Kopsu adenokartsinoom

Kartsinoom

Kopsu adenokartsinoom (näärme kopsuvähk) on mitteväikerakuline kasvaja, mida diagnoositakse 40% -l kõigist onkoloogilistest kopsuhaigustest. Selle patoloogilise protsessi peamine oht on see, et enamikul juhtudel on see asümptomaatiline. Selle haiguse suhtes on kõige vastuvõtlikumad mehed vanuserühmas 50–60 aastat. Õigeaegse ravi korral ei põhjusta see komplikatsioone.

Etioloogia

Kliinikud märgivad, et seda haigust diagnoositakse kõige sagedamini meestel, mis võib olla tingitud tööjõukuludest, nikotiini ja muude tubakatoodete liigtarbimisest.

Selle haiguse etioloogia on hästi mõistetav. Onkoloogilise protsessi eelsoodumuseks on järgmised tegurid:

  • suitsetamine;
  • alkoholi liigtarbimine;
  • rasvase, vürtsika, soolase ja kiirtoidu süstemaatiline söömine;
  • elukoha keskkonnaomadused (asuvad tööstusrajatiste lähedal, halb keskkonnaseisund üldiselt);
  • mürgiste ainete sissehingamine;
  • pikaajaline hormoonravi;
  • krooniline kopsuhaigus;
  • geneetiline eelsoodumus.

Tuleb märkida, et mõõdukalt diferentseeritud kopsu adenokartsinoom võib areneda ka minimaalse suitsetamise anamneesiga inimestel või neil, kes üldse ei suitseta. Nõrgenenud immuunsussüsteemiga piisab passiivseks suitsetajaks olemisest, et ohtu sattuda.

Klassifikatsioon

Vastavalt diferentseerituse astmele eristatakse järgmisi haiguse vorme:

  • mõõdukalt diferentseeritud;
  • väga diferentseeritud;
  • madal hinne.

Väga diferentseerunud vorm hõlmab aktiivse lima moodustumisega vaevusi. Mõõduka vormi korral on iseloomulik näärme-limaskesta struktuuri areng. Madala astme kopsu adenokartsinoomi iseloomustab lima moodustavate polügoonsete rakkude olemasolu..

Sõltuvalt kahjustuse ulatusest eristatakse onkoloogilise protsessi nelja arenguetappi:

  • esimene - metastaase pole, kasvaja suurus ei ole suurem kui 3 sentimeetrit;
  • teine ​​- kasvaja suurus ulatub 6 sentimeetrini, diagnoositakse metastaaside esinemine bronhopulmonaalsetes sõlmedes;
  • kolmas - tuumori suurus on üle 6 sentimeetri, onkoloogiline protsess haarab kogu kopsu lobe;
  • neljas - kasvajaprotsess levib teise kopsu, algab vähi pleuriidi areng.

Ravi on kõige tõhusam kopsuhaiguse esimesel või teisel etapil. Kui patsiendil diagnoositakse haiguse neljas aste, siis pole täieliku taastumise küsimust üldse. Sellisel juhul on teraapia eesmärk patsiendi elu toetamine.

Sümptomatoloogia

Esialgses arengujärgus on haigus enamikul juhtudel asümptomaatiline. Samuti võib kliiniline pilt erineda üldistest märkidest, sõltuvalt kasvaja asukohast ja kahjustuse staadiumist..

Patoloogia arenedes võivad ilmneda järgmised sümptomid:

  • pikaajaline köha röga, millel on ebameeldiv lõhn;
  • ebamugavustunne ja valu rinnus;
  • õhu puudus;
  • ebastabiilne kehatemperatuur;
  • näo ja kaela turse;
  • kiire väsitavus;
  • isutus ja selle tagajärjel järsk kehakaotus;
  • hääle kähedus;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • sagedane pleuriit.

Kui kasvaja kasvab kiiresti, võib patsiendil tekkida kopsuverejooks. Sellise kliinilise pildi korral peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Ise ravimine on rangelt vastunäidustatud.

Diagnostika

Selle haiguse varajane diagnoosimine võimaldab teil patsiendi peaaegu täielikult ravida. Kuid see on praktiliselt võimatu, kuna algstaadiumis on haigus asümptomaatiline.

Esialgu viib arst läbi isikliku kontrolli ja teeb kindlaks patsiendi haigusloo, kui tema tervislik seisund seda võimaldab. Täpse diagnoosi saamiseks kasutatakse järgmisi uurimismeetodeid:

  • Rindkere CT ja MRI;
  • üldised ja biokeemilised vereanalüüsid;
  • röga tsütoloogia;
  • rindkere röntgen;
  • fluorograafia;
  • biopsia;
  • bronhoskoopia;
  • vereproovid kasvajamarkerite jaoks.

Testide tulemuste põhjal saab arst täpselt kindlaks teha selle patoloogilise protsessi alamliiki ja arenguetappi.

Ravi

Kopsu adenokartsinoomi ravi on mõttekas ainult onkoloogilise protsessi algfaasis. Üldiselt valitakse ravitaktika parema või vasaku kopsu kahjustuse asukoha ja kahjustuse astme põhjal.

Tavaliselt võib näärmevähi ravi hõlmata järgmist:

  • operatiivne sekkumine;
  • kiiritusravi;
  • keemiaravi.

Eraldi tuleks esile tõsta kirurgilist ravi. Sõltuvalt kahjustuse määrast kasutatakse ühte järgmistest meetoditest:

  • segmentektoomia - ainult kahjustatud kopsuosa eemaldamine;
  • lobektoomia - kopsu lobe eemaldamine;
  • pulmonektoomia - kogu organi eemaldamine.

Viimast tüüpi operatiivset sekkumist kasutatakse reeglina ainult kolmandas, mõnikord neljandas etapis. Tuleb märkida, et operatsiooni ei tehta, kui metastaasid asuvad hingetoru lähedal või kui patsiendil on kaasnevad kardiovaskulaarsüsteemi haigused.

Selle patoloogiaga uimastiravi kui eraldi ravi tüüpi ei kasutata. Reeglina määrab arst pärast operatsiooni mõnda ravimit, nii et patsiendi keha taastub nii kiiresti kui võimalik. Traditsioonilise meditsiini kasutamine on sel juhul välistatud.

Prognoos

Parimad raviprognoosid antakse juhul, kui patsiendil diagnoositakse haiguse 1. staadium. Operatsioon või üks ülaltoodud teraapiatüüpidest annab positiivseid tulemusi. Üldine elulemus on 60–70%.

Kolmanda etapi onkoloogilise haigusega ei ole prognoosid lohutavad. Operatsioon võib viia osalise paranemiseni. Statistika kohaselt on vähi selles staadiumis üldine ellujäämismäär 20–25%.

Kopsuadenokartsinoomi neljandal etapil on äärmiselt negatiivsed prognoosid. Sel juhul operatsiooni ei tehta. Teraapia on suunatud ainult inimese elu säilitamisele. Ellujäämismäär on 2–3%.

Ärahoidmine

Näärmete kopsuvähi ennetamine on palju lihtsam kui selle ravimine. Selle onkoloogilise protsessi arengu riski minimeerimiseks tuleks praktikas kohaldada järgmisi ennetusreegleid:

  • suitsetamise täielik lõpetamine;
  • pikema viibimise vältimine tolmustes, halvasti õhutatud ruumides;
  • viirushaiguste õigeaegne ja nõuetekohane ravi;
  • õige toitumine;
  • mõõdukas regulaarne füüsiline aktiivsus;
  • kokkupuute vältimine ohtlike kantserogeenidega nagu arseen, radoon, asbest, nikkel.

Samuti ei tohiks unustada fluorograafia regulaarset läbimist. See aitab haigust varases staadiumis tuvastada, mis võimaldab seda täielikult ravida. Esimeste sümptomite ilmnemisel peate pöörduma arsti poole ja mitte saama iseseisvalt ravi.

Kopsu adenokartsinoom

Näärme kopsuvähk (adenokartsinoom) on vähkkasvaja, mis esineb 40% -l hingamisteede vähi juhtudest. Haiguse peamine oht on see, et see areneb patsiendile märkamatult. Peamine riskirühm on mehed vanuses 50 kuni 60 aastat. Õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral on prognoos väga soodne..

Mis on kopsu adenokartsinoom?

Kopsu adenokartsinoom on onkoloogiline neoplasm, mis koosneb omavahel ühendatud bronhide ja kopsude näärmestruktuuridest. Selle haiguse ajal moodustuvad kopsudes paljud erineva tiheduse ja suurusega sõlmed. Enamasti on sõlmed hallid või kollakaspruunid, kuid mõned neoplasmi piirkonnad võivad olla läbipaistvad.

Enamikul juhtudel lokaliseerub kasvaja väikestel bronhidel, kuid progresseerudes võib see mõjutada suuri bronhi ja isegi kogu bronhopulmonaarset süsteemi.

Kopsu adenokartsinoomi põhjused

Erinevalt teistest kopsuvähkidest ei ole adenokartsinoomi oht aktiivse sigareti suitsetamisega seotud. Tervisliku eluviisiga inimestel areneb haigus piiratud pneumoskleroosi taustal. Muud riskitegurid on järgmised:

  • Regulaarne kasutatud suitsetamine (tubakasuitsu või muude lenduvate kantserogeenide sissehingamine).
  • Pneumokonioos (eriti asbestoos).
  • Pikaajaline hormoonravi.
  • Geneetiline eelsoodumus.
  • Healoomuliste kasvajate esinemine kopsudes.
  • Krooniliste mittespetsiifiliste kopsuhaiguste esinemine.
  • Bronhide epiteeli mõjutavad viirushaigused.

Märgid, sümptomid ja ilmingud

Algstaadiumis on kopsu adenokartsinoomi sümptomid väga hägused ja ebaolulised. Patsient ei kahtlusta isegi vaevuse esinemist, omistades ebameeldivatele sümptomitele tööväsimuse, pideva stressi jne. Haiguse arengu nähud on järgmised:

  • väsimus;
  • vähenenud jõudlus;
  • uimasus kogu päeva jooksul;
  • isutus;
  • terav kaalulangus;
  • keha kurnatus.

Kasvaja progresseerumisel lisatakse ülaltoodud sümptomitele järgmised sümptomid:

  • tugev "märg" rahakott;
  • veri rögas;
  • turse näol ja kaelal;
  • tugev õhupuudus isegi väikse füüsilise koormuse korral;
  • püsiv valu, mis on lokaliseeritud rindkere taga;
  • lümfisõlmede põletik;
  • apaatia, elu vastu huvi kaotamine.
  • ilmnevad kopsupõletiku või pleuriidi sümptomid, millest on väga raske vabaneda.

Märge! Haiguse sümptomaatilised ilmingud sõltuvad ka metastaaside asukohast. Kui te ei pööra murettekitavatele sümptomitele õigel ajal tähelepanu, võib aasta jooksul vähkkasvaja suureneda 4 või enam korda.

Kopsu adenokartsinoomi ravi

Kopsu adenokartsinoomi raviks kasutatakse ühte kolmest ravimeetodist või mitut kombinatsioonis, nimelt:

  1. Neoplasmi kirurgiline eemaldamine. Tuumor ise ja seda ümbritsev kahjustatud kude lõigatakse välja. Mõnel juhul eemaldatakse kogu kops ja lähedased lümfisõlmed, et täielikult kõrvaldada haiguse fookus ja retsidiivi tõenäosus.
  2. Kiiritusravi (radioloogiline meetod). Ravim on ette nähtud abinõuna kirurgiliseks eemaldamiseks või peamiseks meetodiks patsiendi talitlusvõime puudumisel.
  3. Keemiaravi - agressiivsete ravimite kasutuselevõtt, mille mõjul vähirakud surevad. Seda kasutatakse enne ja pärast operatsiooni.

Eraldi väärib märkimist palliatiivne ravi - see tähendab patsiendi seisundi leevendamist nendel etappidel, kui haigus on juba ravimatu. See hõlmab valu kõrvaldamist, võõrutusravi ja psühholoogilist tuge..

Mis puutub traditsioonilise meditsiini retseptidesse, siis nende tõhusust ei ole teaduslikult tõestatud ja kontrollimatu iseravimine lükkab taastumist vaid edasi. Kasutage selliseid vahendeid ainult pärast arstiga kokkulepet.

Kopsu adenokartsinoomi ennetamine

Kopsuhaiguste ja adenokartsinoomide tõenäosuse vähendamiseks järgige järgmisi soovitusi:

  • Perioodiliselt külastage arsti, et regulaarselt kontrollida hingamisteede organeid. Eelkõige kehtib see inimeste kohta, kellel on nende peres olnud kopsuvähk..
  • Ärge viivitage kopsuhaiguste raviga ja ärge ravige ise ravimeid.
  • Lõpeta suitsetamine ja väldi võimalusel tubakasuitsu sissehingamist.
  • Vältige kokkupuudet ohtlike kemikaalide ja kantserogeenidega ning kahjulike aurude sissehingamist..
  • Konservantide, toiduvärvide ja transrasvade kasutamise vähendamiseks järgige õige toitumise põhimõtteid või maksimaalselt.
  • See ei asu tolmustes ruumides, samuti keemiliste aurude läheduses ilma kaitsemaski või gaasimaskita.

Viide! Kui teie tööalane tegevus on seotud kahjuliku tööstusega, pöörake tähelepanu sellele, kas tööruumidesse on paigaldatud spetsiaalsed õhufiltrid, jäätmehoidlad jne. Nende puudumine võib halvemini mõjutada tervislikku seisundit..

Kopsu adenokartsinoom on keeruline ja ohtlik haigus, nagu iga onkoloogia. Kuid ärge langege meeleheitesse - see haigus on ravitav ja prognoos on üsna soodne, kui tuvastate haiguse õigeaegselt ja järgite kõiki meditsiinilisi soovitusi.

Kopsu adenokartsinoom: sümptomid, ravi ja prognoos

  • Kopsu adenokartsinoom: prognoosid, etapid (1, 2, 3, 4), kas on võimalik ravida
    • Esinemise põhjused
    • Klassifikatsioon
    • Etapid
    • Sümptomid
    • Diagnostika
    • Ravimeetodid
    • Kirurgiline sekkumine
    • Kiiritusravi
    • Keemiaravi
    • Rahvapärased meetodid
    • Prognoos ja ennetamine
  • Kopsukartsinoom: sümptomid, staadiumid, ravi, prognoos
    • Põhikontseptsioon
    • Teine sort
    • Muud tegurid
    • Haiguse peamised sümptomid
    • Vähi muude staadiumide tunnused
    • Haiguse etapid
    • Kas on võimalik ravida
    • Kas kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi
    • Kopsukartsinoom: prognoos
    • Säilitusravi
    • Haiguste ennetamine
  • Kopsu adenokartsinoom: ellujäämise prognoos 4. etapis ja ravi
    • Mis on haigus??
    • Esinemise põhjused
    • Sümptomid
    • Etapid
    • Esiteks
    • Teiseks
    • Kolmas
    • Neljas
    • Diagnostika
    • Ravi
    • Kopsu adenokartsinoomi prognoos
  • Mis on kopsu adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab
    • Põhjused
    • Klassifikatsioon
    • Ravimeetodid
    • Kirurgiline sekkumine
    • Kiiritusravi
    • Keemiaravi
    • Traditsioonilised meditsiinimeetodid
    • Prognoos ja ennetamine
  • Kopsu adenokartsinoom: sümptomid, diagnoosimise ja ravi põhimõtted, prognoos
    • Kopsu adenokartsinoomi sümptomid
    • Kopsu adenokartsinoomi diagnoosimise põhimõtted
    • Kopsu adenokartsinoomi ravi põhimõtted
    • Kopsu adenokartsinoomi prognoos
    • Millise arsti poole pöörduda

Diagnostika

4. staadiumi kopsuvähi patoloogia diagnoosimiseks peetakse parimaks tomograafiat:

Nagu praktika näitab, on kõige sobivam lahendus positronemissioontomograafia läbiviimine, kuna see protseduur võimaldab tuvastada väiksemaid tuumori moodustisi. Fookused on võimelised muutma oma mõõtmeid väga aeglaselt või jäävad täielikult ühte olekusse.

Mis on metastaaside oht?

Metastaatilised sõlmed võivad kuju olla erinevad. Metastaaside üks peamisi omadusi on tihedus. Kõik kopsuvähi 4. etapi vähkkasvajad on väga tihedad ja nad tunnevad puudutust nagu kivi või luukoe. Metastaaside tiheduse määramiseks viiakse läbi MRI või CT skaneerimine. Metastaasid transporditakse läbi vere ja lümfisoonte.

Metastaasid klassifitseeritakse ka koguse järgi, neid on kolm kategooriat:

• üksikud (vähem kui 5 haiguspuhangut);

Sõlmed võivad olla erineva suurusega, lisaks on neil võime üksteisega sulanduda, mis halvendab prognoosi märkimisväärselt. Kopsu metastaasid moodustavad soodsa atmosfääri mikroobide paljunemiseks, luues bronhides mittesteriilset õhku. Kui bronhide immuunsus on nõrgenenud ja elund ise on märkimisväärselt mõjutatud, on mäda tekkimine võimalik.

Metastaaside levik sõltub vähkkasvaja histoloogilisest pildist, selle diferentseerituse astmest. Selles osas on kõige pahaloomulisem väikerakuline vähk.

Väikerakkvähk areneb rakkudest, mis paiknevad bronhide epiteeli basaalkihis. See on patsiendi jaoks kõige ebasoovitavam kopsuvähi tüüp, mida iseloomustab suur ainevahetus ja progresseeruv kulg..

Sümptomatoloogia

4. staadiumi kopsuvähi kliiniline pilt sõltub kasvaja asukohast, selle histoloogilisest pildist ja metastaaside levimusest. Selle arengu algfaasis ei pruugi kasvaja mingeid sümptomeid anda, kuid neljas etapp muutub üsna heledaks:

  1. Köha koos limaskesta või mukopurulentse rögaga, tekib kopsupõletiku vastu või bronhide limaskesta kasvaja ärrituse tagajärjel.
  2. Hemoptüüs vere- või vaarikamarja triibudega, kui röga muutub täiesti roosaks. See toimub kasvaja lagunemise, bronhide limaskesta haavandumise, veresoonte kasvaja hävitamisega, mis võib põhjustada tugevat verejooksu.
  3. Valu rinnus tuleb tuumori enda fookuse asukohast. Kopsu kudedes pole valuretseptoreid ja valu ilmneb ainult juhul, kui vähkkasvaja rakud tungivad külgnevatesse elunditesse ja kudedesse (parietaalse pleura lehtede ärritus koos mediastiinumi nihkega, idanemine perikardist).
  4. Hingamishäire - pleuriit, tuumori sissetung hingamisteedesse (bronhid, hingetoru), perikardis, koos atelektaasi arenguga ja kopsuosa lõigu väljalülitamine hingamisprotsessidest.
  5. Aju metastaasid avalduvad peavalus, oksendamises, nägemise, tasakaalu ja teadvuse halvenemises. Muidugi sõltub kliinik metastaatiliste fookuste lokaliseerimisest.

Kopsupõletiku ja teiste kopsuhaiguste, neuroloogiliste sümptomite, patsiendi esmasel uurimisel patsiendi uurimisel on vaja uurida lümfisõlmi. 4. astme kopsuvähi korral täheldatakse 70% juhtudest emakakaela või supraclavikulaarsete lümfisõlmede suurenemist.

Ravi

Tavaliselt saab patsient 4. astme kopsuvähi ravis ainult valuvaigisteid. Me ei piirdu ainult traditsiooniliste ravimeetoditega ja pakume igakülgset intensiivravi, et parandada elukvaliteeti ja pikendada selle kestust.

Pakume

Patsiendi osalemine uute ravimite kliinilistes uuringutes, mis on ravimise võimalik võimalus. Uuenduslike ravimeetodite kasutamisel on vähihaige eluea pikendamise tõenäosus kõige suurem.

Kasvaja ja metastaaside vähendamiseks soovitame kasutada LAK- ja TIL-ravi. Kahtlemata on vaadeldav meetod üsna paljutõotav. Lisaks on sellel väga oluline eelis: kõrvaltoimete puudumine. Muidugi on tervise absoluutne taastamine 4. staadiumi kopsuvähi diagnoosiga kaheldav, kuna kõigil juhtudel ei saavutata isegi 5-aastast elulemust..

Kemoemboliseerimise meetodid - see on spetsiaalse raviainega mikrokapsli sisseviimine arteri kaudu täpselt metastaaside fookusesse. Seal on samaaegne ravimi enda toime ja veresoonte ummistus.

Raadiosageduslik ablatsioon (RFA) on suure võimsusega elektrivoolu mõju. Automatiseeritud paigaldamine võimaldab teil valida kiirguse individuaalses režiimis (1200 võimalikku positsiooni). Lisateavet leiate saidi vastavatest jaotistest.

Kui palju elab kopsuvähi 4. staadium

- mitteväikerakk-kopsuvähk - 5-aastane elulemus on võimalik vaid 10–15% juhtudest - väikerakuline vähk - on kõige hingamisteedes arenevate pahaloomuliste kasvajate kõige agressiivsem vorm. Kui paljud elavad 4. staadiumi kopsuvähist? Diagnoosimise hetkest alates sureb iga teine ​​patsient 4–5 kuu jooksul, - krikoidvähk - krikoidi vähirakkude viivitamatu levik vereringesüsteemi ja lümfi kaudu muudab igasuguse ravi ebaefektiivseks. Väga diferentseerunud kasvajate puhul võib täheldada ravi positiivset dünaamikat.

Kopsu adenokartsinoom - nähud, sümptomid ja ravimeetodid

Adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub elundite näärmekudedest. Kopsu adenokartsinoom - vähkkasvaja näärmerakkude poolt õhu hingamise eest vastutava organi kahjustus.

Oluline on kopsuhaigused õigeaegselt diagnoosida

Kui varem diagnoositi haigus 12% -l hingamisteede vähiga patsientidest, siis täna on see protsent tõusnud 40-ni, näitajad kasvavad igal aastal ja süü pole ainult inimese elustiilis, vaid ka keskkonnas. Sagedamini on mehed haiged kui naised. Sellise statistika teaduslikud seletused pole endiselt selged, kuid fakt jääb faktiks.

Tähtis. Adenokartsinoom võib mõjutada inimkeha kõiki kudesid ja organeid. Mikrobioloogiliste uuringute tulemuste kohaselt leiti, et haigus ei saa aga aju, sidekoe veresooni ja struktuure mõjutada.

Sõltumata kahjustatud elundist on pahaloomuline moodustis kasvu ajal võimeline eritama erilisi aineid ebameeldiva lõhnaga röga ja lima kujul.

Halvim, mis haiguse arenguga juhtuda võib, on alg- ja järgnevate etappide asümptomaatiline periood. See tähendab, et patsiendid leiavad terviseprobleeme sageli juba viimastes etappides.

Elundi pahaloomulise kasvaja kindlakstegemiseks piisab lihtsa röntgenpildi tegemisest, mille hea spetsialist dekrüpteerib. Piltidel avaldub kopsu adenokartsinoom suure hulga erineva suuruse ja tihedusega sõlmede kujul. Pinnal võib mõjutatud koe varju olla hall, valge või kollakaspruun..

Neoplasmide koostis pole midagi muud kui näärmestruktuuride liit. Ja need võivad moodustuda väikeste bronhide pinnale, tootes lima. Kuid on ka erandeid, kui kasvaja pärineb, mõjutades suurte bronhide rakke.

Teatud diferentseerumisega sõltub väljakujunenud diagnoos. Seetõttu juhtub hingamisteede organite kahjustus:

Väga diferentseeritud
Mõõdukalt diferentseeritud
Madal hinne

Järgnevalt jagatakse etapid vähirakkude aktiivsuse astme järgi ja antakse see määratlus:

Väga diferentseeritud kopsu adenokartsinoomil on erinevusi teistest staadiumitest, vähirakkude kõrge kasvu ja jagunemise aste. Nad ka salaja lima. Selles etapis esinevad kasvajad on kõige sagedamini papillaarsed ja acinaarsed.

Haiguse mõõdukalt diferentseerunud arengutüübi korral on rakkudel keskmine kahjustuse aste, mille tõttu nad ei erita palju limaskesta vedelikku.

Madala diferentseerumisega tüüp, mida iseloomustab tahkete ja lima moodustavate rakkude olemasolu, arenevad need sel juhul ühtlaselt, peaaegu võrdsetes kogustes.

Haigus - kuidas see areneb

Kopsu adenokartsinoomil on teatud etapid, mis määratakse ka elundi kahjustuse ulatuse järgi:

  • I etappi iseloomustab see vähem kui kolme sentimeetri moodustumine ilma metastaasideta.
  • II etapil on metastaasid bronhopulmonaarsetes sõlmedes ja kasvaja võib suureneda kuue sentimeetrini.
  • III staadiumil on vähkkasvaja kuus sentimeetrit ja metastaasid võivad mõjutada peaaegu kogu elundi rakustruktuuri.
  • IV staadium, levib kopsu teise lobe, kandes edasi onkoloogilise pleuriidi arengusse.

Kahes esimeses etapis on haigus ravitav. Neljas - kõige ohtlikum - patsiendile antakse ravi elu toetamiseks, kuna haigust ei saa ravida.

Sageli diagnoositakse patoloogia täiesti juhuslikult, rutiinse tervisekontrolli käigus. Harva pöörduvad patsiendid tervisehäiretega arsti poole, osutavad sageli nohule või selle tüsistustele, püüdes sümptomitest iseseisvalt vabaneda.

Iisraeli spetsialisti konsultatsioon

Haiguse sümptomid ilmnevad juba röga eraldamise etapis pahaloomuliste rakkude poolt, kuid jällegi on juhtumid individuaalsed, kuna kõik sõltub neoplasmi asukohast.

  1. Köha, millega kaasneb lima ja röga rögaeritus, ebameeldiva lõhna ja verega.
  2. Ebatavaline ja arusaamatu valu rinnus.
  3. Õhupuudus, õhupuudus, õhupuudus.
  4. Kehatemperatuuri muutmine.
  5. Näo ja kaela tursed.
  6. Väsimus, isegi mõõduka füüsilise koormuse korral.
  7. Isutus, kehakaalu langus.
  8. Kähedus.
  9. Paistes lümfisõlmed.
  10. Pleuriidi sagedane diagnoosimine.

Vähi diagnoosimine

Iisraeli ja Moskva spetsialistid hõlmavad Hadassahis kasutatud meetodeid maovähi kahtluse uurimise programmis, kuna Skolkovo diagnostikahoones on kaasaegne kliiniline labor ja suur hulk uuenduslikke meditsiiniseadmeid..

Patsientidele on ette nähtud järgmised diagnostilised protseduurid:

  • Vähirakkude toodetud väga spetsiifiliste vähimarkerite laboratoorne vereanalüüs.
  • Peidetud vere väljaheidete laboratoorne analüüs.
  • Mao röntgenograafia kontrastaine abil kasvaja asukoha ja vähi ulatuse kindlakstegemiseks.
  • Radioaktiivne glükoos PET, et visualiseerida vähiprotsessi maht. Lähedal asuvate elundite kahjustuse astme ja tuumori fookuse suuruse määramiseks kasutatakse multispiraalset kompuutertomograafiat, kõhuõõne ultraheli..
  • Mao gastroskoopia - maoõõne uuring kohaliku tuimestusega ja endoskoopiliste tehnikate kasutamine. Sageli eemaldatakse gastroskoopia ajal polüübid, histoloogia jaoks võetakse ebatüüpilised kuded.
  • Kopsude röntgenograafia koos metastaaside tõenäolise esinemisega.

Iisraeli arstid kummutavad sageli Moskvas ja teistes Vene Föderatsiooni linnades asuvates vähikeskustes tehtud diagnoosi. Diagnoosi vale kontrollimine on sageli tingitud põhjaliku diferentsiaaldiagnostika puudumisest. Maovähi kliiniline pilt etappides 1-2 ei erine praktiliselt sümptomitest, mis avalduvad seedesüsteemi paljudes haigustes: haavand, gastriit, mao healoomulised kasvajad. Biopsia histoloogiline analüüs võimaldab teil eristada madala astme kasvajat teistest patoloogiatest.

4. etapp maovähk

Tihti esinevate vähi patoloogiate maailma struktuuris on maovähk 4. kohal, Venemaal - teisel kohal. Seda iseloomustab kiire metastaaside taustal kõrge suremus 85% -l patsientidest. Seda diagnoositakse sagedamini 45-70-aastastel meestel. Maovähk areneb mao limaskesta epiteelirakkudest. 90% juhtudest tuvastavad onkoloogid mao adenokartsinoomi, muud patomorfoloogilised vormid on haruldased.

Arengu mehhanism ja patoloogia põhjused on halvasti arusaadavad. Eelsoodumusi põhjustavaid tegureid on mitmeid: perekondlik eelsoodumus, suitsetamine, kokkupuude kiirgusega, duodenogastriline refluks, alatoitumine, krooniline ja atroofiline gastriit ning kroonilised haavandid. Teadlaste sõnul võib maovähk tekkida H. pylori bakteriga nakatumise taustal, mis on katalüsaatoriks paljude maohaiguste tekkele.

Esimeses etapis on maovähk asümptomaatiline. Patoloogia avaldub etappides 2-3, pärast pahaloomulise protsessi levikut mao submukosaalses kihis ja väljaspool elundit. Pärast väikese koguse toidu söömist kogeb patsient iiveldust, oksendamist, vastumeelsust erinevate toitude vastu, asteenilist sündroomi, sagedast pearinglust, õhupuudust, düsfaagiat, järsku kaalukaotust, raskust ja ebamugavustunnet kõhus. Kasvaja kasvu progresseerumisega, naabruses asuvate elundite ja lümfisõlmede idanemisega kaasnevad mao veritsused, tugev vöövalu, verega oksendamine ja väljaheitepeetus. Kõik need sümptomid ei ole diagnoosi aluseks. Ainult Moskvas Skolkovos asuva kliinilise diagnostika keskuse histoloogia tulemuste kohaselt saavad arstid maovähki diagnoosida või selle ümber lükata.

Vähi tüübid ja tüübid

Makroskoopilise kasvuvormi järgi jagunevad mao onkoloogilised kasvajad haavandunud vähiks, osaliselt haavandiliseks kartsinoomiks, difuusseks-infiltratiivseks ja polüpoidseks vähiks. Kõige agressiivsemad varase metastaasiga vormid on difuusne-infiltratiivne vähk ja osaliselt haavandunud kartsinoom. Polüpoidset vähki iseloomustab manifestatsioonide puudumine, mis tagab suhteliselt soodsa prognoosi.

Patoloogia klassifitseeritakse vastavalt patomorfoloogilisele tüübile ka limaskesta-, papillaar-, toru- ja näärmevähiks. Eristada difuusne ja soolestiku tüüpi kasvaja. 65% juhtudest paikneb kartsinoom pülooris või antrumis. Kasvajate lokaliseerimine mao seina tagumisel või eesmisel osal tuvastatakse 5% -l kliinilistest juhtudest.

Vähi staadiumid

Ninatapi mao preinvasiivne kartsinoom (in situ kartsinoom) jätkub ilma kliiniliste ilminguteta ja seda ei saa diagnoosida. Esimene etapp on minimaalse suurusega kasvajakahjustus, mis kasvab submukoosse membraani. 1. staadiumis ilmneb maovähk harva.Teine etapp - moodustumine levib mao kudedesse, lümfisõlmedes on 1-6 metastaasi. Kolmas etapp - alaväärtuslik kasvaja imbub mao seintesse, lümfisüsteemi piirkondlikes perifeersetes organites on metastaasid. Neljas etapp - kantserogeneesi levik ei ole mao poolt piiritletud, mõjutavad metastaasid retroperitoneaalse ruumi organeid, maksa, kopse.

Metastaasid - esineb 4. staadiumi maovähiga, implanteerimisel ilmnevad lümfogeensed ja hematogeensed metastaasid.

Maovähi ravimeetodid 4 etappi

4. staadiumi maovähi ravistrateegia valimisel võtavad Iisraeli onkogastroenteroloogid arvesse paljusid tegureid: patsiendi keha seisundit tervikuna, kasvaja omadusi ja asukohta, metastaatilise kahjustuse ulatust ja kaasuvate haiguste esinemist. Hadassahil põhineva Moskva meditsiiniklastri spetsialistid rakendavad mao kartsinoomi raviks kolme peamist meetodit: kirurgia, raadio- ja keemiaravi. Koos peamiste raviliikidega kasutatakse mõnikord täiendavaid, võrdselt tõhusaid meetodeid..

Kirurgia

Vähkkasvaja kirurgilist eemaldamist on mitut tüüpi. Moskvas Skolkovo terapeutilises hoones teostavad Iisraeli ja Venemaa onkoloogide kirurgid endoskoopilist, kergelt traumaatilist limaskesta resektsiooni, kui metastaase pole. Märkimisväärse vähivastase kahjustuse korral kasutatakse täielikku või osalist gastrektoomiat - kogu mao või selle osa resektsiooni. Samal ajal lõigatakse välja lümfisõlmed ja lähedased kuded, mida vähiprotsess mõjutab. Pärast mao täielikku resektsiooni ühendatakse söögitoru seedetrakti taastamiseks peensoolega.

Keemiaravi

Keemiaravi hõlmab väga toksiliste ravimite kasutamist, mis hävitavad vähirakud ja pärsivad tõhusalt nende kasvu. Keemiaravi kasutatakse nii enne operatsiooni kasvaja suuruse vähendamiseks kui ka pärast operatsiooni ebatüüpiliste rakkude aktiivsuse mahasurumiseks retsidiivi esinemist.

Suunatud teraapia

Pärast operatsiooni käigus tehtud biopsia analüüsimist võivad Iisraeli arstid välja kirjutada sihtravi, mille käigus nad kasutavad vähirakkudele suunatud ülitõhusaid sihipäraseid ravimeid. Meetod on rakendatav peamiselt vähktõve kaugelearenenud staadiumis, et peatada kasvaja kasv ja leevendada sümptomeid..

Kiiritusravi

Sageli on näidustatud kiiritusravi kokkupuutel ioniseerivate kiirtega koos keemiaraviga, mis aitab efektiivsust parandada 35%. Meetodit kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil jääknähtude kõrvaldamiseks. Enne operatsiooni võib kiiritusravi vähendada kasvaja suurust. Inoperatiivsete neoplasmide korral kasutatakse palliatiivse ravina kiiritusravi. Hadassis viiakse kiiritusravi läbi ülitäpse lineaarkiirendi Novalis TrueBeam STx abil, mis vähendab ravi aega 40%.

Palliatiivne hooldus

Haiguse kliiniliste ilmingute leevendamiseks ja vähihaigete elukvaliteedi parandamiseks viiakse läbi kompleksne sümptomaatiline ravi, mille hulka kuuluvad analgeetikumid, toidu läbimiseks stentimine, kasvaja fragmendi ekstsisioon ja endoskoopiline ablatsioon seedetrakti avatuse taastamiseks. Samuti on vastavalt näidustustele paigaldatud sond või mao möödajuhtiv anastomoos.

Ravi maksumus Hadassahi kliinikus Skolkovos

Paljud patsiendid on huvitatud Skolkovo meditsiiniteenuste maksumusest. Tuleb märkida, et Moskva meditsiiniklastri terapeutilises hoones kehtestatakse ravi ja diagnostika hinnad suurusjärgu võrra madalamad kui Lääne-Euroopa vähikliinikutes ja USA meditsiinikeskustes.

Prognoos pärast vähiravi

Nii ravi efektiivsus kui ka prognoos sõltuvad peamiselt kartsinoomi staadiumist. Enam kui 70% patsientidest taastub täielikult pärast piisavat ravi patoloogia 1. etapis. Kuid varases staadiumis arenev kasvaja on äärmiselt haruldane. Vähi teises staadiumis on 5-aastane elulemus 55%, kolmandas - 14-37%, 4. etapis on prognoos halb - viieaastane elulemus ei ületa 4%.

Maovähi ravi ülevaated

Moskva või Iisraeli seedetrakti onkoloogilise ravi alal ekspertide nõuannete saamiseks saatke allolev vorm meie veebisaidil, kust leiate ka ülevaateid Hadassahi kartsinoomiteraapia kohta. Pärast seda helistab kliiniku meditsiinikoordinaator teile tagasi ja annab üksikasjalikku teavet kõigil teid huvitavatel teemadel..

Kopsu adenokartsinoom: põhjused, sümptomid, diagnoosimine, ravi, kõigi etappide prognoos

Muude hingamissüsteemi onkoloogiliste protsesside hulgas on kolmandik juhtudest adenokartsinoom ja mõne teadlase arvates on see vähemalt 40%. Mittesuitsetajate hulgas käivad kopsuvähiprotsessid enamasti just selle stsenaariumi korral. Histoloogilise uurimise ajal avaldub adenokartsinoom pruunide, hallide, kollakate toonide sõlmedena, millel on eraldi läbipaistvad elemendid. Sageli kaasneb perifeerse vormiga arm.

Tüübid ja tüübid

Kopsude adenokartsinoom on kollektiivne kontseptsioon, mis ühendab mitmeid vähiprotsesside sorte. Tavalise adenokartsinoomi korral sisaldab kude papille, torusid, tahkeid, acinaarseid struktuure, sealhulgas rakke, mis tekitavad limaskesti. Hästi diferentseeritud näärmed on kombineeritud madala diferentseerumisega.

Acinaarvormi moodustavad sageli näärmelised elemendid, mis erinevad üksteisest suuruse ja kuju poolest. Papillaarne adenokartsinoom on haiguse vorm, mille korral näärmete ja tuubulite kompleksides moodustuvad papillid, tuberkillid. Tahke versioon sarnaneb suurte rakkude vähi protsessidega. Sellise kopsude adenokartsinoomiga ei moodustu näärme-, papillaarelemente. Selline haigus on halvasti diferentseerunud, samas kui acinaarsed ja papillaarsed tüübid kuuluvad kõrge diferentseerumisega rühma.

Kopsude adenokartsinoom on suur, hiiglaslik, selge rakk, mis on ühendatud näärme- ja lamerakkudega. Võimalik kartsinoidkasvaja.

Kuidas märgata?

Kui haigus alles hakkab arenema, pole iseloomulikke ilminguid. Kasvaja kasvab, järk-järgult hakkab patsient muretsema seletamatu köha pärast. Sel juhul vabaneb röga suurtes kogustes, sageli koos vere lisamisega. Häiriv õhupuudus, valulik rind, hääl on häiritud. Kopsude adenokartsinoomiga muutuvad lümfisõlmed suuremaks. Pleuriidi, kopsupõletiku esinemissagedus suureneb. Sageli märgib patsient veidi kõrgendatud temperatuuri. Toimub järsk kaalukaotus.

Millele loota?

Kopsu adenokartsinoomi prognoos koos haiguse hilise tuvastamisega on ebasoodne, eriti kui sobivat ravi ei rakendata. Tuumori suuruse kahekordistamiseks kulub keskmiselt pool aastat. Kuna neoplasm kasvab kiiresti, iseloomustab seda metastaaside aktiivne levik kogu kehas.

Adenokartsinoomiga kannatavad luukoed, maks ja neerupealised. Võimalik ajuinfektsioon. Viieaastane elulemus on hinnanguliselt keskmiselt 15%.

Abi patsiendile

Kopsuadenokartsinoomi ravi valitakse haiguse progresseerumise astme põhjal. Kui algstaadiumis on võimalik moodustist tuvastada, saadetakse patsient operatsioonile. Arst määrab kindlaks kasvajaprotsessi lokaliseerimise tunnused, moodustumise mõõtmed. Hinnates saadud teavet, otsustavad nad, kas konkreetsel juhul on tõhusam segment, kopsuõõne või elund täielikult eemaldada. Relapsi ohu minimeerimiseks tuleb lümfisüsteemi läheduses olevad sõlmed eemaldada.

4. etapis ei saa kopsude adenokartsinoomi kirurgilisel meetodil ravida. Varasematel etappidel võib selline sekkumine olla erinevatel põhjustel vastunäidustatud. Kui seda pole võimalik opereerida, määratakse patsiendile keemiaravi, kiiritus. Sündmuse peamine eesmärk on seisundi kulgemise aeglustamine..

Haiguse leviku tunnused

Nagu näitavad statistilised uuringud, õpivad mehed sagedamini oma kogemusest, mis on kopsu adenokartsinoom. On teada, et haiguse tekkimise oht on suurem, kui tööl olev inimene on sunnitud kokku puutuma ohtlike, kahjulike teguritega. Vähi tekke tõenäosus on suurem, kui inimene suitsetab. Adenokartsinoomiga naiste arv on oluliselt väiksem kui tugevama soo esindajatel.

Nagu arstid tegid kindlaks, uurides, mis on kopsude adenokartsinoom, provotseerivad haigust arvukad tegurid. Nende hulgas on suitsetamine - see halb harjumus, nagu konkreetsed uuringud on selgelt näidanud, suurendab vähiriski mitukümmend korda. Oht on suurem, kui inimene joob regulaarselt, sööb kantserogeene sisaldavaid toite, on pikka aega tolmuses või on sunnitud asbestiga töötama.

Märge!

Perifeerse kopsu adenokartsinoomi tõenäosus on suurem, kui inimene elab ebasoodsates keskkonnatingimustes, maanteede lähedal, tööstusrajatiste juures ning sööb ka määrdunud toitu ja vett. Ohte on rohkem, kui elutuba on radooniga saastunud, kopsud puutusid kokku ioniseeriva kiirgusega.

Uuringud on näidanud, et onkoloogia tõenäosus on olulisem, kui inimene põeb kroonilisi kopsuhaigusi või tal on geneetiline eelsoodumus onkoloogia tekkeks. Sagedamini tuvastatakse adenokartsinoom üle kuuekümne aasta vanustel inimestel. Teisene tegur hõlmab hormonaalsete ravimite kasutamist..

Sümptomid

Kuna onkoloogial puuduvad iseloomulikud sümptomid, on adenokartsinoomi algstaadiumis harva võimalik tuvastada. On teada, et mõnel patsiendil kadus söögiisu sel määral, et inimesed keeldusid toidust täielikult. Mõnikord häirib väga väljendunud nõrkus, töövõime on vähenenud, inimene on väga väsinud. Pärastlõunal jääb ta sageli magama, kaal väheneb järk-järgult. Laboriuuringutes võite märgata punaste kehade vere järkjärgulist vähenemist. Kõik need ilmingud on iseloomulikud erinevatele onkoloogilistele haigustele, võivad näidata nende lähenemist või juba alanud ebatüüpilisi protsesse.

Kui jätate esmased ilmingud järelevalveta, liituvad järk-järgult muud onkoloogia sümptomid. Adenokartsinoom avaldab ebamugavustunnet rinnus. Lümfisõlmed kasvavad eriti lõualuu all ja aksillaarses fossa. Kui adenokartsinoomiga kaasnevad hingamisteede haigused, on neid aeg-ajalt üha raskem ravida..

Aja jooksul viib vähiprotsess metastaaside moodustumiseni. Selles etapis välimuse tunnused määratakse sekundaarsete fookuste lokaliseerimisega. Selles etapis on kopsu adenokartsinoomi väga raske ravida..

Samm sammu haaval

Adenokartsinoomi esmane staadium on väike kasvaja, mis paikneb rangelt kopsudes. Teine etapp on väike kasvaja, läheduses olevad lümfisõlmed on mõjutatud metastaasidest. Kolmas etapp - kopsu nakatumine täielikult, lümfisüsteemis täheldatakse metastaase.

Kõige tähelepanuta jäetud võimalus on haiguse neljas etapp. Uuringutega saab tuvastada metastaase lümfisõlmedes, erinevates siseorganites. Terapeutiline kuur on äärmiselt keeruline, surma tõenäosus on suur. Tõsi, kõige tõhusamad kaasaegsed tehnikad annavad teatava võimaluse edukaks raviks..

Mõned uuringud

Kahtlustades adenokartsinoomi, määrab arst röntgenpildi. See lähenemisviis on kõige lihtsam, saadaval peaaegu igas kliinikus ja võimaldab teil kindlaks teha kahtlase piirkonna olemasolu kopsudes, mis võib osutuda kasvajaks. Sageli on juhtumeid, kui patsient suunatakse röntgenpildile kahtlustatava adenokartsinoomi tõttu, kuid muudel põhjustel ja ainult juhuslikult on võimalik tuvastada pahaloomuline moodustis.

Juhtumi selgitamiseks MRI, CT abil. Praegu pakuvad sellised meetodid kõige täpset ja üksikasjalikku teavet patsiendi seisundi kohta. Arst uurib kopse erinevate nurkade, projektsioonide järgi. Saadud teabe põhjal on võimalik kindlaks teha, milline ravimeetod annab parimaid tulemusi. MRI, CT - meetodid metastaaside tuvastamiseks, kui neid on.

Tingimuse täpsustamine

Ultraheli diagnostika on veel üks populaarne meetod, mis võimaldab teil hinnata patsiendi seisundit. Praegu tehakse ultraheli kõigile inimestele, kes kahtlustavad adenokartsinoomi. Arvatakse, et ultraheli iseenesest täpse diagnoosi kindlakstegemiseks ei ole informatiivne, kuid pakub lisateavet ülaltoodud diagnostiliste meetodite kohta.

Biopsia on äärmiselt oluline analüüsimeetod. Ilma sellise uuringuta on võimatu täpselt diagnoosida mis tahes tüüpi kasvajat. Patsiendilt võetakse histoloogiliseks uurimiseks koeproovid, et teha kindlaks pahaloomulisuse, eriti ebatüüpiliste rakkude tase. Biopsia ajal tehakse bronhoskoopia, uurides bronhide puu seisundit seestpoolt. See võimaldab teil saada kõige täpsemat teavet protsessi arengu kohta..

Eristamine

Võimalik on kõrge diferentseeritus. Sel juhul on adenokartsinoomi moodustavad ebatüüpilised rakud oma struktuuris võimalikult lähedased tervetele. Varases staadiumis selline haigus ei avaldu. Esinevad mõned tavalised sümptomid, kuid paljud ei pööra neile tähelepanu, ajades onkoloogilise haiguse segamini tavalise külmetuse, kroonilise väsimusega. Üldiselt näitab ebatüüpiliste rakkude kõrge diferentseerituse tase head prognoosi..

Mõõdukas tuumorirakkude diferentseerumine tähendab olulisi kõrvalekaldeid normaalsest struktuurist. Selline adenokartsinoom on ohtlik, võib provotseerida tüsistusi. Siseorganite metastaatilise nakatumise suur tõenäosus.

Madala astme adenokartsinoom diagnoositakse juhul, kui ebatüüpilised rakud erinevad oluliselt tervislikest. Arsti jaoks on äärmiselt raske hinnata hariduse struktuuri, selle arengu iseärasusi, mis tähendab, et eduka terapeutilise kursuse valimine on keeruline. Madala astme adenokartsinoom on altid plahvatuslikule kasvule, suurenenud agressiivsusele. Tema jaoks on prognoos kõige ebasoodsam.

Teraapia reeglid

Parim prognoos on sellel, kes läks varakult arsti juurde. Tulemus on tõenäoliselt positiivne. Varases staadiumis reageerib adenokartsinoom ravile hästi, kui patsient järgib spetsialisti välja töötatud kursust. Arst kaalub meetmeid degenereerunud rakkude täielikuks eemaldamiseks kehast. Kursuse eesmärk on pakkuda patsiendile maksimaalset eeldatavat eluiga. Kui seda pole võimalik ravida, valitakse teraapia nii, et haiguse sümptomeid talutaks suhteliselt lihtsalt ja võimalikult valutult..

Operatsioon on võimalik kasvaja neoplasmi esimeses, teises etapis. Tõhus meede on siis, kui kaugetes elundites pole metastaase. Kui levik kogu kehas on alanud, on operatsiooni efektiivsus liiga madal, nii et enamikul juhtudel pole selline lähenemisviis ravile praktiline.

Juhtumi nüansid

Adenokartsinoom võib lokaliseeruda inimkeha erinevates organites ja kudedes. Erandiks on anumad ja sidekude. Kuigi enamikul juhtudest leitakse vähki üle 60-aastastel inimestel, haigestuvad tõenäoliselt kõik vanuserühmad. Adenokartsinoomi manifestatsiooni tunnused lastel ja täiskasvanutel, täiskasvanutel, eakatel ei erine.

Mõnel juhul on võimalik adenokartsinoomi kahtlustada röga, mida iseloomustab ebameeldiv lõhn. Sekretsioonides võib leida ebatüüpiliste rakkude jälgi. Praktikas pöördub röga tõttu ainult väike osa patsientidest arstide poole. Mõnikord on patsiendid mures kaela, näo turse pärast. Võib kähe hääl. Kui adenokartsinoom areneb väga kiiresti, suureneb sisemise verejooksu tõenäosus.

Adenokartsinoomi ravi on võimalik ainult spetsialiseeritud kliinikus, kus kasutatakse farmaatsiatooteid ja spetsiaalseid seadmeid. Sellise vähi eneseravimine kodus ei saa põhimõtteliselt olla edukas, see on ainult väärtusliku aja kaotamine, kiirendab surmavat tulemust.

Mis on kopsu adenokartsinoom ja kui kaua inimene elab

Kuni kolmkümmend viis protsenti kopsuvähiga inimestest kogeb kopsu adenokartsinoomi. See on vähk, mis areneb bronhide ja kopsude näärmekoest. Neoplasmirakkude koostis on näärmelised struktuurid, omavahel ühendatud. Sagedamini lokaliseerub kasvaja väikeste bronhide pinnal, kuid mõnikord mõjutab see ka suuri bronhi. Rasketel juhtudel mõjutab kogu bronho-kopsu süsteem.

Kolm korda sagedamini registreeritakse vähiprotsessi areng viiekümne kuni kuuekümne aasta vanustel meestel. Seda tüüpi vähktõve ajal ilmuvad kopsudesse arvukalt erineva suuruse ja tihedusega sõlme. Neoplasmid on peamiselt halli värvi, kuid mõnikord võib neil olla valge või kollakaspruun varjund. Ka kasvajates on rakke, millel pole värvi, nii et mõned neoplasmi piirkonnad on läbipaistvad.

Põhjused

Erinevalt teistest onkoloogilistest haigustest, mille etioloogiat ei mõisteta täielikult, suudavad teadlased peaaegu täielikult vastata küsimusele „miks kopsuvähk tekib“. Selle onkoloogilise patoloogia põhjused ja tegurid on järgmised:

  • tubakasuitsu kantserogeenne toime aktiivse ja passiivse suitsetamisega;
  • alkoholisõltuvus;
  • rämpstoidu kuritarvitamine (vürtsikas, soolane, rasvane ja rämpstoit);
  • elamine ökoloogiliselt saastatud piirkondades;
  • ohtlik töö;
  • kroonilised kopsuhaigused.

Suur tähtsus on pärilikul eelsoodumusel. Inimene põeb kopsuvähki tõenäolisemalt, kui keegi perekonnast oli seda haigust juba põdenud.

Klassifikatsioon

Kopsude kasvajad klassifitseeritakse diferentseerituse astme järgi. Ja nii saab inimesel diagnoosida:

Mida kõrgem on see aste, seda pahaloomulisem onkoloogiline protsess ja seda halvem on patsiendi prognoos. Väga diferentseerunud neoplasmid toodavad aktiivselt lima, mõõduka diferentseerumisega on kasvaja struktuur näärme-limaskestaga, madala diferentseerumisega kasvajas on lima moodustavaid polügoonseid rakke.

Etapid

Kasvaja suuruse ja onkoloogilise protsessi leviku astme järgi on kopsuvähil neli etappi:

  1. Esimeses etapis on neoplasmi suurus väiksem kui kolm sentimeetrit. Kasvaja on lokaliseeritud ühes segmendis ja ei metastaase..
  2. Teises etapis ei ületa kasvaja suurus 6 sentimeetrit. Neoplasm on piiratud ka ühe segmendiga, kuid bronhopulmonaarsetes lümfisõlmedes võib esineda metastaase.
  3. Kolmanda etapi ajal on kasvaja läbimõõt suurem kui kuus sentimeetrit, pahaloomulised rakud paiknevad kopsu ühes lobes, hargnemise või paratrahheaalse piirkonna lümfisõlmedes on metastaasid.
  4. Neljanda astme kopsuvähk on kõige raskem, mõjutatud on ka teine ​​kops, pahaloomuline protsess läheb lähedalasuvatele struktuuridele. Metastaasid võivad mõjutada kaugeid organeid, ilmneb vähiline pleuriit.

Mida varem uuring läbi viiakse, seda suuremad on võimalused ravida, kuna haiguse staadiumi suurenemisega halveneb prognoos.

Sümptomid

Algstaadiumis kopsu adenokartsinoomi sümptomid puuduvad või on nii tähtsusetud, et patsient ei pööra neile tähelepanu. Näärme kopsuvähi esimesed ilmingud pole tüüpilised ja võivad esineda paljude teiste haiguste korral:

  • inimene väsib kiiresti;
  • töövõime väheneb;
  • tahavad pidevalt magada;
  • isutus;
  • toimub kehakaalu langus ja kurnatus.
  • veri ilmub röga;
  • pidev köha algab rohke röga;
  • näo ja kaela turse;
  • pidevalt valutab rindkere taga;
  • inimene muutub apaatseks;
  • õhupuudus ilmneb isegi väiksema pingutuse korral;
  • piirkondlikud lümfisõlmed muutuvad põletikuliseks;
  • sageli areneb kopsupõletik ja pleuriit, mida on raske ravida.

Samuti sõltuvad sümptomid sellest, milliseid organeid metastaasid mõjutasid. Kui te ei pööra tähelepanu esimestele märkidele, võib näärme kopsuvähk aastas muutuda neli korda rohkem.

Diagnostika

Haiguse tuvastamiseks on vajalik diagnoos pulmonoloogias:

  1. Laboratoorsed uuringud - röga tsütoloogia, vere üldine ja biokeemiline analüüs, kasvajamarkerite analüüs;
  2. Punktsioonikasvaja biopsia histoloogiliseks uurimiseks;
  3. Rindkere röntgenuuring;
  4. Magnetresonantstomograafia või kompuutertomograafia;
  5. Bronhoskoopia - uuring bronhoskoobiga;
  6. Ultraheli diagnostika metastaaside tuvastamiseks.

Kui patsientidel diagnoositakse kopsu adenokartsinoom, siis pärast läbivaatust terapeutiliste meetmete määramine.

Ravimeetodid

Kas kopsu adenokartsinoomiga patsienti saab ravida, sõltub vähi staadiumist, patsiendi vanusest ja tema tervislikust seisundist. Sagedamini viiakse läbi kompleksne ravi, mis hõlmab kirurgilist sekkumist, kiiritusravi ja keemiaravi. Selle lähenemisviisi abil saate saavutada parima tulemuse, pikendada inimese elu või isegi vabaneda neoplasmist.

Kirurgiline sekkumine

Kui kasvaja tuvastati varases arengujärgus ja sellel on väike suurus, siis võib kirurgiline sekkumine patsiendi täielikult ravida ja päästa suurema osa elundist. Operatsiooni maht määratakse neoplasmi asukoha ja suuruse järgi. Kirurgilist ravi on kolme tüüpi:

  1. Segmentektoomia abil eemaldab arst ühe või mitu neoplasmist mõjutatud elundite segmenti. See tähendab, et kasvaja resekteeritakse osa rakkudega, mis seda ümbritsevad.
  2. Lobektoomia ajal eemaldatakse üks kopsuosa..
  3. Pulmonektoomia abil viiakse kopsu täielik eemaldamine, mis mõjutas onkoloogilist protsessi..

Koos ühega seda tüüpi kirurgilisest sekkumisest viiakse läbi piirkondlike lümfisõlmede eemaldamine, see tähendab need, mis kuuluvad rindkere piirkonda. Enne operatsiooni hindavad arstid teise kopsu seisundit. Kui see ei toimi piisavalt hästi, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud ja arstid kasutavad ainult keemia- ja kiiritusravi.

Kiiritusravi

Kiiritamine viiakse läbi viisil, mis ei kahjusta terveid kudesid. Selleks kasutatakse kübernuga, mis mõjutab kasvajat kiirguse teel vahetult pärast seda, kui arst määrab selle koordinaadid ja suuruse. Kiiritus viiakse üheaegselt läbi neoplasmi erinevatest külgedest, mis võimaldab selle rakke hävitada.

Keemiaravi

Tõhus ravimeetod on keemiaravi. Arst määrab patsiendile ravimeid, mis tapavad mitte ainult peamise kasvaja, vaid ka metastaatiliste neoplasmide rakud. Enne operatsiooni aitab keemiaravi vähendada kasvaja suurust ja pärast operatsiooni aitab see ära hoida relapsi. Keemiaravi puuduseks adenokartsinoomi korral on see, et ravimid mõjuvad agressiivselt mitte ainult patoloogilistele rakkudele, vaid ka tervetele.

Traditsioonilised meditsiinimeetodid

Rahvapärased abinõud vähivastases võitluses võivad toimida ainult täiendava teraapiana. Need ei saa mingil juhul asendada arsti määratud peamist ravi. Iivelduse ja muude keemiaravi kõrvaltoimete peatamiseks võib kasutada alternatiivseid ravimeid. Tõhus retsept on ravimtaimede kogumine:

  • linaseemned;
  • karikakrad;
  • õuna värv;
  • apelsinililled;
  • nõges lehed;
  • kuivatatud aaloe lehed;
  • ženšenni juur.

Kõik taimed tuleb purustada, segada ja pruulida. Sellist teed tarbitakse meega (kui allergiat pole) iga päev ja palju.

Tasub meeles pidada, et mis tahes traditsioonilise meditsiini retsepti kasutamine tuleks raviarstiga kokku leppida, kuna eneseravi võib olukorda ainult süvendada ja põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi..

Prognoos ja ennetamine

Kopsu adenokartsinoomi ellujäämise protsent sõltub kasvaja pahaloomulisuse määrast, kus see on lokaliseeritud, kui vana on patsient, mis haiguse staadiumis ravi alustati ja kuidas keha sellele reageeris. 4. astme kopsuvähi korral on prognoos kõige ebasoodsam, kuna selle etapi operatsioon ei anna korralikke tulemusi ja seda ei lisata ravimeetmete loetellu. Ainult kaks või kolm protsenti patsientidest taastub kiiritusest ja keemiaravist..

Pärast kolmanda etapi ravi ei saa üle kümne protsendi inimestest oodata viieaastast elulemust. Kui viidi läbi kopsu täielik resektsioon kahjustatud kudede ja lümfisõlmedega, siis ulatub ellujäämise määr kolmekümne protsendini. Esimese etapi teraapia annab viieaastase elulemuse 60–70%.

Haiguse ennetamiseks tuleb vältida tegureid, mis võivad saada tõuke kopsude onkoloogiliseks protsessiks:

  • suitsetamisest loobumine;
  • vähem halva ventilatsiooniga ruumides;
  • viirushaiguste õigeaegne ja korrektne ravi;
  • pidage kinni õigest toitumisest;
  • ärge puutuge kokku arseeni, asbesti, nikli ja muude kemikaalidega ning kui töö hõlmab kokkupuudet nendega, pidage kinni ohutuseeskirjadest ja tehke perioodiline kontroll.

Tervislik eluviis koos regulaarse kehalise aktiivsusega aitab märkimisväärselt vähendada kopsu adenokartsinoomi riski.