Rindade adenokartsinoom

Sarkoom

Tüüpiline naiste haigus on rinna adenokartsinoom. Patoloogia on onkoloogiline protsess, mis areneb elundi siinustes kudedes. See on iseloomulik naistele vanuses 20–90 aastat. Haiguse peamine põhjus on hormonaalsed häired kehas. Arengu esimestel etappidel sümptomeid ei esine, seetõttu saab patoloogia teada alles pärast spetsialiseeritud uurimist. Ravi sõltub arenguetapist, kuid sagedamini kasutatakse kardinaalseid kirurgilisi meetodeid..

Haiguse aktiivne kasv algab eelmise sajandi 70-ndatel aastatel. Statistika kohaselt diagnoositakse selline vaev igal 30 naisel. Seda suundumust seostatakse viljakuse langusega..

Miks tekib?

Rindade adenokartsinoomi peetakse endokriinsüsteemi kõrvalekallete tagajärjeks. Need tekivad sisemiste põhjuste tagajärjel menopausi või sünnituse järgselt pärast 40 aastat. Hormonaalsete ravimite sagedane tarbimine võib seda protsessi provotseerida. Haiguse pärilik olemus saab jälile. Rinnanäärme adenoom ja vähiprotsess võivad vallanduda järgmistel põhjustel:

  • rindade vigastus;
  • healoomulised kasvajad rinnus;
  • tsüstiline mastopaatia;
  • viljatus;
  • kiirguse mõju;
  • teise organi onkoloogia;
  • halvad harjumused.
Tagasi sisukorra juurde

Sümptomatoloogia

Näärmete rinnavähi tuvastamine on keeruline. Kuid on mitmeid spetsiifilisi ja mittespetsiifilisi märke. Sel juhul võivad esimesed etapid olla täiesti asümptomaatilised. Manifestatsioonid sõltuvad ka vaevuse vormist ja tüübist. Esimestel etappidel hakkavad arenema mittespetsiifilised sümptomid: patsient kaotab kiiresti kaalu, tunneb end pidevalt nõrgana, nahk muutub kahvatuks. Terviklik kliiniline pilt hõlmab järgmiste sümptomite avaldumist:

  • Rindkere muudab kuju ja suurust.
  • Nibu värv muutub, see muutub uniseks.
  • Purulentset ja verist eritist ilmub regulaarselt.
  • Rindade turse suureneb järk-järgult..
  • Suurenevad rangluu ja kaenlaaluste lümfisõlmed.
  • Tihendamine on tunda ja pigistamisel ilmneb valu.
Tagasi sisukorra juurde

Klassifikatsioon

Haiguse prognoos sõltub protsessi arenguetapist. Kõigepealt uuritakse kasvajarakkude küpsusastet. Kõrgelt diferentseerunud struktuur on sarnane tervislike omadega, nii et neid on lihtne tuvastada ja hävitada. Mõõduka olemusega risk suureneb ja madala diferentseerumisega rakud kasvavad kiiresti, provotseerides metastaaside levikut. Diagnoosimise ajal määratakse sõltuvalt sümptomitest ka adenoomi tüüp:

Punetus ja turse näitavad põletikulist tüüpi haigust koos kehatemperatuuri tõusuga.

  • Põletikuline Neoplasmi fookus põhjustab punetust, turset, kehatemperatuuri tõusu.
  • Medullaarne. Suur kasvaja, kuid metastaaside väike kasv.
  • Papillaarne. Vähi neoplasm ei ole invasiivne.
  • Torukujuline. Iseloomustab hariduse aeglane kasv, kuid rasvkoes idanemine.
Tagasi sisukorra juurde

Kuidas diagnoosida?

Haiguse sümptomeid saate kindlaks teha läbi mammoloogi. Sellised protseduurid peaksid olema regulaarsed, see võimaldab diagnoosida patoloogiat varajases arengujärgus. Arst teeb uuringu ja palpeerimisega paljastab pitseri olemasolu. Enamikul juhtudel toimub see alumises osas, nibu all, kuid lokaliseerimine võib olla erinev. Rinnakartsinoomi diagnoosi kinnitamiseks tasub läbi viia mitmeid spetsialiseeritud uuringuid:

  • Mammograafia. Protseduur viiakse läbi arvutitehnoloogia abil, see võimaldab uurida rindade struktuuri.
  • Ultraheli protseduur. Diferentsiaaldiagnostika meetod, mis eristab adenokartsinoomi tsüstidest ja muudest moodustistest.
  • Ductography. Lisameetod, mis uurib piimjaste teede patentsust.
  • Kasvaja marker. Peamine metoodika hariduse olemuse määramiseks. Uuringuks kogutakse venoosne veri..
Tagasi sisukorra juurde

Ravimeetodid

Teraapia viiakse läbi kohe pärast diagnoosimist: mida varem ravi viiakse läbi, seda rohkem on naisel võimalusi ellu jääda. Ravirežiim sõltub haiguse staadiumist, olemusest ja tüübist. Enamikul juhtudel on kasvaja eemaldamiseks ette nähtud kompleksne ravi koos kirurgilise sekkumisega. Kuid operatsioonil on vastunäidustused. Alternatiivsed meetodid on keemiaravi või konservatiivse ravi kasutamine hormonaalsetel ravimitel.

Ravimid

Ravirežiim määratakse pärast diagnoosimist, mille käigus määratakse vähirakkude tundlikkus. Nad mängivad antagonistide rolli ja põhjustavad kahjulike elementide surma. Muud ravimite rühmad ei näita toimet. Ravimi valimisel juhinduvad nad patsiendi vanusest, seetõttu on keskealistele naistele ja pärast menopausi ette nähtud erinevad vahendid. Universaalseteks peetakse "tamoksifeeni", "aminoglutetimiidi", "leuproliidi".

Keemiaravi viitab ka uimastiravile. See on üks tõhusamaid vähktõve tõrje meetodeid. Teraapia hõlmab rakke tapavate intravenoossete ravimite manustamist. Kuid lisaks vähi põhjustajatele surevad ka elusad, seetõttu on keemiale iseloomulik suur hulk kõrvaltoimeid. Kasutatud ravimid "Alkeran", "Metotreksaat".

Traditsiooniline kirurgia

Kardinaalne meetod on toimiv. See hõlmab kasvaja eemaldamist kehast. Seda meetodit on soovitatav rakendada varases staadiumis, kui metastaase pole. Kiiritusravi viiakse sageli läbi enne operatsiooni. See meetod aitab kõigepealt vähki vähendada, seejärel lõigata see välja. Selle diagnoosi peamised kirurgilised tehnikad:

  • Lumpektoomia - selle sees oleva kasvaja ekstsisioon.
  • Masteektoomia - rindade eemaldamine.
Tagasi sisukorra juurde

etnoteadus

Tavapärased ravimeetodid on vähivastases võitluses jõuetud. Kuid neid kasutatakse koos teiste ainetega toetavatena või profülaktikaks. Piimanäärmete raviks kasutatakse arbuusi juurikaid, sängiroose, punerohtu, sood. Sellised ravimid aitavad leevendada põletikku ja parandada rindade seisundit, kuid onkoloogiat need ei leevenda..

Ennetamine ja prognoosimine

Onkoloogia, olenemata asukohast, kujutab alati ohtu patsiendi elule. Kõige ohtlikum on vähk sügavate metastaasidega, mis on tunginud lümfisõlmede piirkonda. Üle 5 aasta ellujäämise prognoos on 60%. Mitteinvasiivne vähk, diagnoositud varases staadiumis, jätab võimaluse 95% -l patsientidest. Prognoositav eluiga sõltub onkoloogia staadiumist, arstid näitavad selliseid ellujäämisvõimalusi:

LavaPrognoos (10 aastat)
160–80%
240–60%
30–30%
4Kuni 5%

Rindade adenokartsinoomi korral pole spetsiifilisi profülaktilisi meetodeid. Arstid soovitavad imetavatel emadel mitte imetamisest loobuda. Naised, alates 18-aastasest, peaksid regulaarselt kontrollima arsti. Samuti on oluline haiguste õigeaegne ravi, eriti Urogenitaal- ja endokriinsüsteemi patoloogiad..

Piimanäärme adenokartsinoom

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Rindade adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja. See võib areneda näärmeepiteeli rakkude taustal. Enamik patsiente ei kujuta isegi ette, et rinnavähk võib olla mitmekesine ja hõlmata mitut tüüpi. Vähk on põhjustatud pahaloomulisest kasvajast, mis areneb epiteelkoes muutuste ajal. Sõltuvalt selle koe degeneratsioonist klassifitseeritakse neoplasmid.

RHK-10 kood

Rindade adenokartsinoomi põhjused

See patoloogia võib ilmneda mitmel peamisel põhjusel. Midagi ei juhtu niisama, alati on teatud tüütu tegur. Seega mängib olulist rolli pärilikkuse ja geneetilise eelsoodumuse süvendamine. On olemas spetsiaalne geen, mis võib suurendada rinnavähi tekke tõenäosust.

Olulist rolli mängib hormoonide rikkumine naise kehas. Esiteks kehtib see suguhormoonide kohta. Sageli mõjutab kõiki rinnanäärmete traume. Hiline sünd võib sellele protsessile kaasa aidata. See puudutab otseselt esimest sündi. Negatiivset mõju avaldavad ka varane puberteet, samuti menstruaaltsükli keeruline kehtestamine. Viljatus põhjustab naistel sageli vähki.

Üle 50-aastane menopaus võib põhjustada neoplasmi. Hormonaalsete ravimite suurenenud annus võib samuti probleemi esile kutsuda. Healoomulised kasvajad on samuti võimelised viima pahaloomulisse kasvajasse. Oht kannab mastopaatiat. Teiste elundite kasvajad metastaaside ajal võivad põhjustada rinnavähi arengut.

Isegi suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine võivad põhjustada kasvaja väljanägemist. Kuna need "komponendid" põhjustavad sageli suure hulga kantserogeenide kontsentratsiooni. Ebatervislik toitumine, milles on palju värvaineid, säilitusaineid ja rasvu, on sarnane probleem..

Patogenees

Tänapäeval on palju tegureid, mis võivad põhjustada kantserogeneesi mehhanismi käivitumist. Need võivad olla ained või keskkonnategurid. Keemiliste kantserogeenide hulka kuuluvad mitmesugused aromaatsed süsivesinikud, aflokatiinid ja teised. Kõik nad on võimelised reageerima rakkude DNA-ga ja seeläbi põhjustada mitmesuguseid pahaloomulisi kasvajaid.

Füüsikalist laadi kantserogeenid on mitmekesised. See võib olla kiirgus, radioaktiivsus. Kõik nad provotseerivad kasvajate arengut. On ka bioloogilisi tegureid. Sel juhul räägime viirustest, mis kannavad spetsiifilisi onkogeene. Need viivad geneetilise materjali modifikatsioonini.

Eriline roll antakse hormonaalsetele teguritele, mis võivad põhjustada kudede degeneratsiooni. Nende hulka kuuluvad isegi teatud tüüpi suguhormoonid. Munasarja, rinna- ja eesnäärmevähk on nende mõju suhtes eriti tundlik..

Geneetiliste tegurite hulka kuuluvad haigused, mis võivad põhjustada kasvaja väljanägemist. Nad mõjutavad aktiivselt rakke ja rikuvad seeläbi nende struktuuri ja funktsioone. Kahjustatud rakk suurendab selgelt pahaloomuliste kasvajate potentsiaali. Kui kantserogeenil on teine ​​toime, põhjustab see tõsiseid rikkumisi. Niisiis, rakk ei ole võimeline normaalselt jagunema, kasvama ja eristuma. Selle tulemusel kaob hulk tema normaalseid võimeid. Kasvajarakkudel on üks omadus, nad on võimelised kiiresti jagama ja põhjustavad seeläbi mittespetsiifilise struktuuri. Diferentseerituse vähenedes suureneb kontrollimatu jagunemine. Lõppkokkuvõttes ilmnevad lisaks pahaloomulisele kasvajale ka metastaasid. Metastaase viiakse läbi eranditult lümfogeensel või hematogeensel viisil. Pahaloomulised rakud levivad kogu kehas erinevatesse organitesse.

Piimanäärme adenokartsinoomi sümptomid

Probleemi saate tuvastada ainult visuaalselt. Valusündroomi reeglina ei esine. Need ilmuvad eranditult viimastes etappides. Nii võib naine uurimisel märgata rinnakoe paksenemist. Samal ajal tõmbub ta nibu tagasi, mis peaks viivitamatult märku andma.

Kasvaja mõju all olev piimanäär on võimeline oma kuju muutma. Kaenlaaluste, rangluu all ja selle kohal võite märgata lümfisõlmede olemasolu. Nibudest eraldub vedelik, mis on teistsuguse iseloomuga. See võib olla veri, mäda või lima.

Piimanäärme teatud piirkond, mida otseselt mõjutab, võib selle värvi muuta. Naise rind muudab selle taset. Niisiis, üks piimanäär on võimeline olema teisest madalam või kõrgem. Selgelt nähtav turse. Kõik need sümptomid peaksid panema naise otsima abi mammaarstilt..

Madala astme adenokartsinoom

Adenokartsinoom on üks pahaloomulistest kasvajatest. Madalat klassi iseloomustab madal rakkude areng. Need on häälestatud eranditult toitainete tarbimisele. Nende kohustused ei hõlma funktsioone, mida terved koed täidavad. Näärmete epiteeli saab tuvastada absoluutselt kõigis elundites. See võimaldab haigusel lokaliseerida kõikjal..

Seda tüüpi neoplasm on pahaloomuline kasvaja, mis võtab oma arengu näärmeepiteelist. Madalat kraadi iseloomustab kasvaja kiire kasv ja see on kõige agressiivsem.

Küsimus prognoosi kohta jääb sel juhul üsna tõsiseks. Kõik sõltub sellest, kui kiiresti inimene abi saamiseks pöördus. Tuleb mõista, et mida madalam on haiguse arengutase, seda keerukam on selle kulg ja prognoos ei ole soodne.

Väga diferentseeritud adenokartsinoom

See vorm kuulub pahaloomuliste patoloogiate hulka. Suhteliselt madala astme adenokartsinoom, seda tüüpi iseloomustab madal polümorfismi määr rakulisel tasemel. Mõjutatud rakud ei erine praktiliselt tervetest. Muutuste märkamine pole nii lihtne. Peamine märk on mõjutatud rakkude tuumade suurenemine, need muutuvad pikkadeks ja muudavad nende suurust. Võib-olla on see ainus viis inimese kasvaja kahtlustamiseks.

Ebasoodsa prognoosi diagnoosimine on üsna keeruline. Kõike hõlbustab asjaolu, et neoplasmil on soodne prognoos ja see möödub lihtsalt. Tõhus ravi kõrvaldab probleemi ja võimaldab patsiendil elada täisväärtuslikku elu. Parimat prognoosi täheldatakse patoloogia tuvastamisel varases staadiumis. Selle vormi teine ​​tunnus on metastaaside puudumine. See juhtub, kuid väga harva. Seetõttu on tüsistuste tekkimise oht kohati vähenenud.

Mõõdukalt diferentseeritud adenokartsinoom

See vorm oma kulgemisel ja arengul on mõnevõrra sarnane kõrgelt diferentseerunud adenokartsinoomiga. Selle peamine omadus on rakkude ilmumine, milles patoloogia ise areneb. Täheldatakse nende muutuste suurt polümorfismi. Seda tüüpi tuumorit on tema eelkäijast eristatav seetõttu, et rakkude jagunemine kahjustatud piirkonnas toimub suurenenud kiirusega. Mitoosi protsessis osaleb märkimisväärne arv rakke..

Patoloogiat esindab kasvaja, üsna raske käiguga. Tüsistuste oht on piisavalt suur. See liik on võimeline levitama metastaase, mis on võimelised kahjustust laiendama ja edasi tungima läbi lümfi kehasse..

Lümfisüsteemi metastaasid esinevad peaaegu igal haiguse 10. juhtumil. Ravi sõltub täielikult patsiendi vanusest, samuti haiguse enda käigu omadustest. Alla 30-aastastel metastaase ei täheldata.

Esimesed märgid

Sümptomid võivad varieeruda sõltuvalt haiguse vormist. Lõppude lõpuks on patoloogia arengu mitu faasi. Vaatamata sellele on levinud märke, millele peate tähelepanu pöörama. Uurimisel saab naine tuvastada oma rinnal plommid, mis on täiuslikud igas suuruses. Kõige sagedamini lokaliseerub kasvaja rinnanibu all, nagu ka mis tahes muus osas. Mõjutatud piimanäär muutub, sellel olev nahk muutub kortsu, tihedus muutub, varjund muutub kollakaks, siniseks või punaseks. Pinnal märkate haavandeid.

Kontrollimise ajal näete kontuuride ebakõla. Niisiis, piimanäärmed võivad olla erineval tasemel, muutuda kumeraks või vastupidi tõmbunud. Laienenud lümfisõlmed on kaenlaalustes selgelt tunda. Patoloogiat iseloomustab väikeste pallide, erinevate konsistentside areng. Sondimisel on nad valusad. Väärib märkimist, et valu avaldub hilisemates arenguetappides.

Rinnanibu uurimisel võib ilmneda tühjendus. Tavaliselt ei tohiks nad olla. Erandiks on periood enne sünnitust ja imetamist. Patoloogia on võimeline moodustuma põletikuliste haiguste mõjul, seetõttu tuleb neid õigeaegselt käsitleda. Mõnel juhul kulgeb adenokartsinoom ilma igasuguste ilminguteta. Seda saab tuvastada ainult ultraheli abil. Seetõttu peaks arsti visiit ja läbivaatus olema süstemaatiline.

Kuhu see haiget teeb?

Mis muretseb?

Vormid

RHK-10 kood

Rahvusvaheline klassifikatsioon hõlmab kõiki olemasolevaid haigusi ja patoloogiaid. Seega sisaldavad rubriik C76-C80 kõiki pahaloomulisi kasvajaid, mida iseloomustab ebatäpne lokaliseerimine. Kasvaja funktsionaalse aktiivsuse täpseks määramiseks tasub pöörduda IV klassi lisakoodi poole.

Neoplasmi histoloogilise tüübi väljaselgitamiseks anti spetsiaalne neoplasmide morfoloogia nomenklatuur. Patoloogia iseloomustamiseks tasub kaaluda selle kuju ja kulgu.

Niisiis sisaldab 10 mikroobi kood rinna pahaloomulist haigust ja kodeerib seda numbri C50 all. C50.0 nibu ja areola. C50.1 piimanäärme keskosa C50.2 Ülemine sisemine kvadrant. C50.3 Alumine sisemine kvadrant C50.4 Ülemine kvadrant. C50.5 Alumine kvadrant. C50.6 aksillaarne piirkond. C50.8 Levib rohkem kui ühte ülalnimetatud tsooni. C50.9 Lokaliseerimine, määratlemata D05.0 Lobulaarne kartsinoom in situ. D05.1 Intraduktaalne kartsinoom in situ.

Erinevus rinna raske düsplaasia ja adenokartsinoomi vahel

Raske düsplaasia viitab vähieelsele seisundile. See on kaasasündinud patoloogia, mis teatud asjaolude tõttu hakkab progresseeruma. Aja jooksul võtab probleem tõsise käigu ja muutub vähkkasvajaks. Raske staadium on III staadiumi düsplaasia. Seda seisundit iseloomustab 2/3 epiteelirakkude hõivamine.

Mitmekihilises epiteelis ilmuvad kasvu kolded, millel on heterogeenne struktuur. Proliferatsioon mõjutab täielikult kogu rakku. Näärme epiteeli kihtides määratakse patoloogia raskusaste kasvajate endi struktuuriliste tunnuste järgi. Näärmed on kaootilised ja võivad olla hargnenud..

Enamikul juhtudel võtab düsplaasia pahaloomulise vormi. Selle nähtuse põhjused pole siiani teada. Düsplaasia on üks ohtlikest patoloogiatest, mis võib kergesti pahaloomuliseks muutuda. Katalüsaator pole teada. Õigeaegne visiit arsti juurde aitab probleemi varases staadiumis lahendada..

Adenokartsinoom on algselt pahaloomuline kasvaja. Ta pole healoomuline. Võib-olla on see üks olulisemaid erinevusi düsplaasia ja adenokartsinoomi vahel. See patoloogia mõjutab peaaegu iga 13 naist. Vähk on võimeline metastaaseerima ja seeläbi olukorda halvendama

Tüsistused ja tagajärjed

Nagu teate, elimineeritakse kasvaja eranditult operatsiooni teel. Parema efektiivsuse saavutamiseks kasutatakse ka keemiaravi. See on võimeline kahjustatud rakke kahjustama ja kõrvaldama. Lõppude lõpuks on just nemad eriti kiire kasvu ja jagunemise tõttu eriti ohtlikud. Nende rakkude hulka kuuluvad: limaskestade, reproduktiivse süsteemi, juuksefolliikulite ja luuüdi rakud. Keemiaravi hävitab neid aktiivselt, põhjustades mitmeid tagajärgi.

Seedetraktist võib täheldada iiveldust, oksendamist, söögiisu sageli halveneb ja ilmneb ka stomatiit. Samuti põeb luuüdi, areneb aneemia, väsimus, väsimus ja täielik apaatia. On võimalus veritseda. Juuksefolliikulite osas toimub nende väljalangemine ja selle tagajärjel inimese täielik kiilaspäisus.

Ravi viib immuunsuse vähenemiseni, mis võimaldab paljudel nakkustel kehasse sattuda. Need võivad häirida erinevate süsteemide elundeid. Need võivad olla neerud, närvisüsteem ja põis. Keemiaravi lõppedes kaob enamik kõrvaltoimeid. Tõsiste kahjustuste ilmnemisel võivad sümptomid kesta ühe kuni mitme aasta jooksul..

Tüsistused

Neoplasmi peamine komplikatsioon on metastaasid. See toimub mööda lümfisüsteemi ja veresooni. Lümfogeensed metastaasid on võimelised ilmnema piirkondlikes lümfisõlmedes. Nende hulka kuulub rinnaku eesmine osa, kaenlaalused, koht kaelaluu ​​kohal ja all.

Hematogeensete metastaaside osas võib neid ära tunda ainult luude, kopsude, neerude ja maksa piirkonnas. Rinnavähi jaoks on iseloomulik latentsete või seisvate metastaaside esinemine. Nad suudavad ennast tõestada 7-10 aasta pärast, isegi pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist. See viib uue moodustumiseni ja nõuab probleemi mitte vähem kiiret kõrvaldamist. Sellepärast registreeritakse inimene pärast operatsiooni ja juba mitu aastat jälgivad nad tema seisundit. Lõppude lõpuks, kui retsidiivi ei olnud ja kasvaja ei naasnud, võite hingata kergenduse ohke.

Piimanäärme adenokartsinoomi diagnoosimine

Kõigepealt uurib arst patsienti. Selle protsessi käigus uuritakse piimanäärmeid, registreeritakse kõik muutused selles. See meede tuvastab probleemi varases staadiumis. Kui arstil on kahtlusi, on ette nähtud täiendav diagnostiliste meetmete komplekt.

Ultraheli kasutatakse laialdaselt. See on kõige turvalisem ja odavam viis inspekteerimiseks. Seda tuleks läbi viia regulaarselt, eelistatavalt üks kord aastas. See võimaldab teil probleemi varasemas etapis tuvastada ja jätkata selle kiiret lahendamist..

Mammograafia on üks levinumaid piimanäärme uurimise meetodeid. Meetodi peamine eesmärk on tuvastada kasvaja. Meetodi enda olemus on saada suurenenud selgusega pilt, mis võimaldab teil näha kahjustatud organi kõiki struktuure. Tänapäeval on mammograafia jagatud mitmeks meetodiks: röntgenikiirgus, magnetresonants, kompuutertomograafia.

Biopsia on mõjutatud koe või pigem selle väikese osa tara. Kui kasvaja asub üsna sügaval, peab arst kasutama spetsiaalset nõela.

Sageli on ette nähtud histoloogiline ja tsütoloogiline uuring. See võimaldab teil uurida kahjustatud piirkonda mikroskoobi all ja põhjalikult uurida nibu või haavandi printi. See protseduur aitab pahaloomulisi rakke tuvastada..

CT ja MRI kasutatakse laialdaselt. Need on täpsed meetodid ja võimaldavad teil saada patsiendi seisundi kohta piisavalt teavet, samuti metastaase tuvastada. Diagnostiliste võtete komplekt võib olla erinev, sõltuvalt sellest, millist sümptomatoloogiat patsiendil täheldatakse..

Analüüsib

Pärast teatud sümptomitega arstiga konsulteerimist peab ta oma seisundi kinnitamiseks läbima spetsiaalsed testid. Niisiis on onkoloogia olemasolu kindlaksmääramine vereanalüüsi abil lihtsalt võimatu. Lõppude lõpuks pole seda tüüpi neoplasm spetsiifiline. Seetõttu on sel juhul kliinilised ja biokeemilised uuringud.

Üldine vereanalüüs. See võimaldab teil tuvastada onkoloogiat leukotsüütide arvu tõttu. Need võivad olla kas kõrged või madalad. Tähelepanu tuleb pöörata leukotsüütide valemi nihutamisele vasakule. Selle põhjuseks on madal hemoglobiinisisaldus. Pidevalt kõrge ESR näitab kasvaja esinemist, eriti kui sümptomeid ei täheldata..

Uriini üldine analüüs. Kasvaja juuresolekul on see väga informatiivne. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil kindlaks teha kuseteede, maksa ja valkude ainevahetuse seisundit. Kõik muudatused võivad arstile öelda inimese seisundi.

Vereanalüüs kasvaja juuresolekul võimaldab teil hemostaatilist süsteemi täielikult uurida. Tulenevalt asjaolust, et teatud arv kasvajarakke vabaneb verre, on võimalik vere hüübimist tuvastada.

Oncomarkerid. Need on neoplasmide immunoloogiline diagnoos. Tänu sellele meetodile saab kasvaja antigeene või tuumorimarkereid eraldada. Need aitavad kindlaks teha kasvaja staadiumi, samuti takistada retsidiivi arengut.

Instrumentaalne diagnostika

Seda tüüpi diagnoos hõlmab meetodeid, mis põhinevad spetsiaalseid seadmeid kasutava inimese uurimisel. Kõige sagedamini kasutatav mammograafia. See on spetsiaalne radiograafia tüüp, mis võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemasolu. Tänu temale saate teha kaks pilti horisontaalses ja vertikaalses projektsioonis. Selle protsessi käigus asetatakse rinda kahe spetsiaalse plaadi vahele. Mammograafia võimaldab teil näha surnud rakke, mis on küllastunud kaltsiumisooladega..

Ultraheli Seda meetodit peetakse üheks kõige tõhusamaks ja ohutumaks. See ei kiirita inimest ega kanna seega mingit ohtu. Mammograafiat seostatakse omakorda kokkupuute osakaaluga. Ultraheliuuring paljastab infiltreeruva kanalite kartsinoomi. Tõsi, seda protseduuri soovitatakse eranditult naistele noores eas..

CT ja MRI. Neid meetodeid kasutatakse laialdaselt metastaaside kahtluse korral külgnevates kudedes ja elundites. Nad määravad kindlaks olukorra tõsiduse ja leviku sügavuse.

Tsütoloogiline pilt

Diagnostilist punktsiooni peaks läbi viima ainult arst või selle ala spetsialist. Üksikasjalik uuring vabastab nibust, seejärel selle ümbritsevast piirkonnast, samuti koest. Erilist tähelepanu pööratakse määrimisele ja verevoolule. Kraapimine toimub pärast mädamasside ja koorikute eemaldamist kahjustatud ala pinnalt..

Tsütoloogilise diagnoosi peamised põhimõtted on raku koostise erinevus normaalses olekus ja patoloogia olemasolu korral. See hõlmab ka rakkude hindamist. Tsütoloogiliste uuringute peamine ülesanne on täpse diagnoosi seadmine. See tehnika põhineb raku, selle tuuma üksikasjalikul uurimisel.

Tsütoloogiline meetod võimaldab teil uurida terapeutilist patomorfismi, samal ajal mitte vigastades patsienti. Selle uuringu kasutamine võimaldab meil selgitada kasvaja olemust ja selle arengu astet. Ja seda tehakse kõik enne operatsiooni. Need tegurid on ühed olulisemad. Need võimaldavad teil teostada kvaliteetset operatsiooni.

Kuidas küsitlust teha?

Diferentsiaaldiagnostika

Kõigepealt kogutakse anamnees. Arst kuulab ära patsiendi kaebused, registreerib sümptomid. Lisaks tehakse isiklik või perekonna ajalugu. On vaja teada, kas selliseid juhtumeid on esinenud kellegi perekonnas. Lõppude lõpuks võib selline haridus olla pärilik eelsoodumus. Ohus on teatud inimesed..

Palpatsioon. Piimanäärmeid tuleb kontrollida moodustiste olemasolu suhtes selles. See võimaldab arstil anda palju kasulikku teavet kasvaja enda olemasolu, suuruse ja struktuuri kohta. Esialgu tasub uurida tervislikku rinda, nii et minge haigele.

Lisaks antakse üldine vereanalüüs, uriinianalüüs ja biokeemiline vereanalüüs. Tehakse biopsia. Kõik see võimaldab teil tuvastada muutusi kehas ja selle tagajärjel kinnitada diagnoosi ja määrata kvaliteetset ravi. Diferentsiaaldiagnostika on tihedalt seotud instrumentaalsete uurimismeetoditega.

Kellega ühendust võtta?

Rindade adenokartsinoomi ravi

Praeguseks kasutavad arstid pahaloomulise kasvaja vastu võitlemiseks paljusid meetodeid. Sageli ühendatakse need maksimaalse efekti saavutamiseks üksteisega.

  • Kirurgiline eemaldamine. See meetod on kõige populaarsem ja tõhusam. Seda kasutatakse peaaegu kõigis etappides. Suurt rolli mängib neoplasmi suurus.
  • Lumpektoomia Tänu sellele meetodile toimub eemaldamine terves koes. See võimaldab teil piimanäärme päästa ja mitte eemaldada. Lisaks on võimalus säilitada hea kosmeetiline efekt..
  • Mastektoomia. See meetod hõlmab mitte ainult kogu piimanäärme, vaid ka ümbritsevate sõlmede ja kudede eemaldamist. Vajadusel saab plastilise operatsiooni teha kohe. See taastab rinda..
  • Kiiritusravi. Meetod on üks kaasaegseid tehnoloogiaid. See võimaldab teil kasvajat täpselt kiiritada ja samal ajal minimeerida inimesele tekitatavat kahju. Selle efekti tagajärjel väheneb neoplasmi suurus, muutes seeläbi eemaldamise palju mugavamaks. Sageli kasutatakse seda meetodit koos kirurgilise eemaldamisega.
  • Keemiaravi. See tähendab spetsiaalsete ravimite kasutamist, mis toimivad korralikult kasvajarakkudele ja võimaldavad nende täielikku eemaldamist. See meetod vähendab metastaaside tõenäosust..
  • Hormoonravi. See meetod on hea ja tõhus. Seda kasutatakse aktiivselt juhtudel, kui suguhormoonid asuvad kasvajarakkudes..

Ravimid

Kasvaja kõrvaldamiseks kasutatakse aktiivselt ravimeid. Niisiis, keemiaravis kasutatakse aktiivselt teatud ravimeid, samuti hormonaalseid ravimeid. Keemiaravi ajal kasutatakse Alkerani, Metotreksaati ja Fluorouracil Teva. Hormonaalsete ainetena kasutatakse Zoladexit, Honwanit ja Microfollin forte..

  • Alkeran. Annustamine määratakse individuaalselt. Manustamise kestus sõltub inimese seisundist. Annus võib varieeruda vahemikus 8 kuni 30 mg ruutmeetri kohta. Vastunäidustused: ülitundlikkus põhikomponendi suhtes. Kõrvaltoimed: iiveldus, oksendamine, väsimus, unisus, kopsupõletik, allergilised reaktsioonid.
  • Metotreksaat. Seda kasutatakse iseseisva tööriistana ja koos teistega. Annustamine määratakse individuaalselt. Tavaliselt ei ületa see 200-500 mg. Kõik sõltub neoplasmi staadiumist ja selle käigust. Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, imetamine, neeru- ja maksapuudulikkus. Kõrvaltoimed: aneemia, põiepõletik, liigne pisaravool, konjunktiviit.
  • Fluorouracil Teva. Soovitatav on sisestada see iga päev 4 nädala jooksul 500 mg ruutmeetri kohta. Edasist ravi arutatakse raviarstiga ja see sõltub patsiendi seisundist. Vastunäidustused: soole, peenise, kaela, pea, mao, söögitoru vähk. Kõrvaltoimed: leukopeenia, iiveldus, oksendamine, isutus, allergilised reaktsioonid, südameatakk, asteenia.
  • Zoladex. Täiskasvanutele manustatakse üks kapsel ravimit iga 28 päeva järel. Ravi kestus ei ületa kuut kuud. Vastunäidustused: ülitundlikkus, rasedus, imetamine ja lapsepõlv. Kõrvaltoimed: kuumahood, suurenenud higistamine, artralgia, munasarja tsüst.
  • Hongwang. Ravimi algannus on 150 ml. Mõnel juhul jõuab see 1200 mg-ni päevas. Manustamise kestus on 10 päeva. See on individuaalne protsess, mis nõuab teatud reeglite ranget järgimist. Vastunäidustused: ülitundlikkus. Kõrvaltoimed: rindade hellus, soolestiku koolikud, kõhupuhitus, iiveldus, oksendamine.
  • Mikrofolliini forte. Tööriista kasutatakse annuses 0,02-0,1 mg päevas. Annustamine sõltub inimese seisundist. Te ei saa ise seda ravimit võtta. Vastunäidustused: rasedus, ülitundlikkus, endometrioos. Kõrvaltoimed: valulikkus, hepatiit, iiveldus, oksendamine.

Alternatiivne ravi

Traditsioonilist meditsiini kasutatakse eranditult koos teiste vahenditega. Probleemi eemaldamine ainult tänu umbrohule pole võimalik. Peate kasutama tervet hulka erinevaid meetodeid. Allpool on toodud peamised viisid rinnavähi vastu võitlemiseks traditsioonilise meditsiini kaudu.

  • Retsept 1. Tõhusa abinõu ettevalmistamiseks peate võtma ametikoha. Võtke 4 supilusikatäit seda koostisosa ja valage 500 ml keeva veega. Pärast seda tuleb toodet infundeerida 2-3 tundi. Ravimit peate kasutama 4 korda päevas enne sööki, väikeste lonksudena.
  • Retsept 2. Arbuusi kasutatakse aktiivselt piimanäärmete pahaloomuliste kasvajate tekkeks. On vaja võtta taime juured ja teha neist pasta. Seda rakendatakse kahjustatud piirkondadele..
  • Retsept 3. Kollatõbi vasakukäeline. Segage 10 grammi taime 200 ml viinaga. Nõua seda kõike mitu tundi. On vaja võtta 3 korda päevas supilusikatäis.

Taimne ravi

See probleemi lahendamise meetod on võimalik ainult muude võimaluste korral. Ei ole seda väärt, kui kasutada rahvapäraseid retsepte iseseisvalt. Maksimaalse efekti saavutamiseks tuleb neid kasutada koos teiste meetoditega..

  • Retsept 1. Swamp puhastusvahendit võetakse ühe supilusikatäis. Kõik see valatakse klaasi keeva veega. Siis lastakse tööriistal liguneda. Kasutage seda kompressina, kandke öösel. Kasutage kuni kasvaja taandub..
  • Retsept 2. Cudweed + linaseemneid võetakse koguses üks supilusikatäis. Kõik see valatakse 300 ml keeva veega. Pärast mida tuleks toodet keeta 10 minutit. Seda tuleks võtta üks supilusikatäis 5 korda päevas.
  • Retsept 3. Oregano. On vaja võtta 3 supilusikatäit seda toodet ja valada need 500 ml vedelikuga ja seejärel keeta tulel 2-3 minutit. Nõuda ravimit 12 tundi. Võtke 50-100 ml ravimit 4 korda päevas. Ravi kestus ei ületa kuu.

Homöopaatia

Pahaloomuliste kasvajate kõrvaldamiseks kasutatakse laialdaselt homöopaatilisi ravimeid. Nende vastuvõtmise kohta on mitu põhisoovitust. Niisiis, neid on vaja kasutada patoloogia tuvastamise hetkest kuni selle täieliku kadumiseni. Oluline on säilitada ohvri vaimne seisund. Biopsia läbiviimisel tuleks hematoomi ilmnemist vältida. Homöopaatilised ravimid suudavad haavad pärast operatsiooni kiiremini paraneda.

Kiiritusravi korral tuleks vältida naha punetust. Oluline on loodetega õigeaegselt võidelda, samuti liigesevalu kõrvaldada. Homöopaatiliste ravimite võtmine on keemiaravi korral kõige olulisem. See väldib enamikku ebameeldivaid sümptomeid. Sel juhul räägime iiveldusest, peavalust, väsimusest.

Kõige sagedamini kasutatakse teatud homöopaatilisi ravimeid. Nende hulka kuuluvad Arnica mägi 30, Nux Vomika, Colchicumi sügis 15, Medulos 4, Toxilentron 15 ja Seepia 15. Andmeid annuse ja sisseastumissoovituste kohta saate homöopaadilt.

Kirurgiline ravi

Adenokartsinoomi saab eemaldada ainult kirurgiliselt. Niisiis, masteektoomia läbiviimisel vastavalt Halsteadi meetodile on vaja piimanäärme ja rinnalihaste täielik eemaldamine. Praeguseks sellist toimingut ei tehta. Lõppude lõpuks on ta väga halb.

Patty Dysoni mastektoomia. See meetod on kõige tavalisem. Tänu sellele saate päästa mõlemad rinnalihased, see taastab tulevikus piimanäärme. See tehnika võimaldab vähendada haigestumust ja soodustab ka kiiret paranemist..

Mastektoomia Maddeni järgi. See meetod võimaldab teil säästa suurema osa rinnast ja on kõige säästlikum. Kirurgid kasutavad seda meetodit sageli..

Kõige sobivam on masteektoomia naha säilitamiseks. Eriti kui tulevikus plaanib patsient piimanäärme taastada. See meetod on areola ja nibu eemaldamine. See loob seejärel piimanäärme rahuldava vormi..

Subkutaanne mastektoomia võimaldab päästa nibu-areolaarse kompleksi. Lisaks on tulevikus võimalik täielik rekonstrueerimine nii meie enda kudede kui ka implantaadi abil.

Kirurgilise sekkumise tüübi määrab arst, sõltuvalt patsiendi seisundist, samuti vähi arenguastmest.

Rindade adenokartsinoom: prognoos, sümptomid ja ravi

Rindade adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja moodustumise protsess rinnanäärme näärmekihis. Haigus on selle organi neoplasmides laialt levinud. Iga 13. naine kannatab selle all. Diagnoositud harva meestel.

Inimkehas esinevate pahaloomuliste protsesside uurimine tegeleb patanatoomiaga. Vähk võib areneda mis tahes kehaosa muteerivatest rakkudest. Kartsinoom tekib ükskõik millistest rakkudest. Adenokartsinoom on onkoloogilise protsessi tüüp, mis mõjutab peamiselt näärme epiteeli. Seda haigust nimetatakse ka näärmevähiks. See esineb kõige sagedamini piimanäärmete patoloogiate hulgas.

Näärmete rinnavähk vastavalt 10. redaktsiooni rahvusvahelisele haiguste klassifikatsioonile on koodiga C50.

Onkoloogilise protsessi etioloogia

Naiste adenokartsinoomi arengu peamiseks põhjuseks peetakse hormonaalset häiret, mis on tingitud sünnitusest keeldumisest või rinnaga toitmisest. Teadlased omistavad haiguse arengule mitmed tegurid:

  • Geneetilised kõrvalekalded, mis tekkisid loote moodustumise ajal;
  • Adenokartsinoomi esinemine lähisugulaste ajaloos;
  • Piimanäärmete kaasasündinud väärarengud;
  • Elundite vigastused;
  • Abort
  • Menstruatsiooni algus enne 11. eluaastat;
  • Climax 55 aasta pärast;
  • Esimene sünd pärast 35 aastat;
  • Healoomulised kasvajad;
  • Muude elundite vähk;
  • Endokriinsüsteemi häired;
  • Suukaudsete rasestumisvastaste vahendite võtmine aja jooksul;
  • Ebasoodsad keskkonnatingimused rasketööstusega linnades;
  • Elamine suurenenud radiatsioonitaustaga piirkonnas;
  • Halvad söömisharjumused, mis hõlmavad kantserogeene sisaldavate toodete kasutamist;
  • Alkoholi, narkootikumide ja tubaka sõltuvus.

Riskirühma kuuluvad hormonaalsete häiretega naised, mille põhjuseks on sagedased abordid, pikaajalised või ebakorrapärased suukaudsed rasestumisvastased vahendid ja menopausi ajal patsiendid..

Tuumori agressiivsuse astmed

Haigus varieerub sõltuvalt diferentseerumisest. Sellest sõltub haiguse käik ja sekundaarsete fookuste levik..

  • Väga diferentseerunud kasvajal on soodne taastumise prognoos. Haiguspuhangu rakud säilitavad funktsioonid ja ei levi naaberkudedesse. Iseloomustab pikaajaline vähi areng ja tõsiste sümptomite puudumine.
  • Mõõdukalt diferentseeritud vähivorm hõlmab neoplasmi koostises rohkem ebanormaalseid rakke. Need ei täida tervete inimeste funktsioone ja neil on erinev struktuur. Pahaloomuline protsess hõlmab piirkondlikke lümfisõlmi ja reageerib ravile halvemini. Haiguse sümptomid arenevad kahes etapis.
  • Esitatuist kõige ohtlikum on madala kvaliteediga vähk. Patoloogia areneb aktiivselt. Sekundaarsed fookused võivad tekkida kasvaja moodustumise algfaasis. Kasvajarakk on täielikult muutunud, aktiivselt jaguneb ja levib kogu kehas. Eluprognoos on pettumus.

Neoplasm võib paikneda rinnanäärme kanalites või lobes.

Rindade adenokartsinoomi tüübid

Onkoloogiline protsess on erinev sõltuvalt kasvaja asukohast ja koostisest:

  • Torukujuline kasvaja koosneb torujatest rakkudest. Sõlm ulatub 20 mm-ni. See areneb aeglaselt, ei põhjusta patsiendile valu ja ebamugavusi.
  • Infiltreeruv kanali vähk moodustab ebanormaalseid rakke, mida ümbritseb tihe stroomakiht.
  • Limaskesta kasvaja sisaldab mutsiine ja praktiliselt ei sisalda terveid rakke. Tal on nõrgad piirid.
  • Vähi tahket vormi tähistab selge piirjoonega pitsat. Tuleneb erineva diferentseerumisega kudedest.
  • Scirrhosis on kivine neoplasm, mis koosneb stroomast.
  • Medullaarset vähki iseloomustab sõlmede kiire kasvutempo..

Rinnavähi staadiumid

I etappi väljendab kuni 2 cm pikkune neoplasm. Rakud ei tungi keha lümfisüsteemi ja vereringesüsteemi. Metastaaside arengut ei toimu. Kasvaja reageerib ravile positiivselt.

II etapis ei ületa sõlme üle 5 cm. Elundite metastaase ei esine; protsessis võivad osaleda aksillaarse ja supraclavikulaarse piirkonna piirkondlikud lümfisõlmed.

III staadiumi jaoks on iseloomulik kahjustuse suurus 5 cm.Naistel on haiguse esimesed sümptomid. Seal on lümfisõlmede suurenemine. Metastaase ei esine.

IV staadiumis väljenduvad kliinilised sümptomid. Metastaasid idanevad rindkere organites, levivad kogu kehas. Kasvajakoe haavandub, haav ei parane. Selles etapis jääb ellujäämine nulli.

Haiguse kliiniline pilt

Vähi algstaadium ei anna mingeid sümptomeid. Patoloogilise protsessi kahtluse peamine sümptom on tihend piimanäärmes. See võib olla väikese suurusega, puudutamisel mitte haiget teha. Rindade välimus jääb muutumatuks..

Kasvaja kasvades täheldab patsient järgmisi sümptomeid, mis nõuavad viivitamatut arstiabi:

  • Sõlm areneb ja palpeeritakse läbi naha, põhjustades ebamugavusi.
  • Rindkere nahk muutub kortsuliseks, kaotab järsult elastsuse.
  • Kude kasvaja piirkonnas muutub punaseks ja katsudes kuumaks.
  • Tagandatud nibu.
  • Elundikahjustuse kohas arenevad haavandid.
  • Ilmub nibust väljutamine vere ja mädade lisanditega.
  • Mõjutatud rinnad suurenevad märkimisväärselt.

Vähi lõppstaadiumis kogeb naine joobeseisundi sümptomeid:

  • Vähendab kehakaalu seedetrakti töö häirete tõttu.
  • Söögiisu puudumine, patsient on lemmiktoitude suhtes vastikus.
  • Tundmatu päritoluga verejooksud.
  • Märgitakse nõrkust ja unisust..
  • Rauavaegusaneemia areneb.
  • Kogu kehas on valud ja valud.
  • Iseloomulik on pearinglus ja teadvusekaotus..

Diagnostilised uuringud

Naise rutiinsel läbivaatusel võib günekoloog haigust kahtlustada. Rindkere palpatsioonil märgitakse mitu või ühekordset tihenemist. Kasvaja tõelise olemuse, lokaliseerimise, pahaloomuliste kasvajate suuruse ja ulatuse tuvastamiseks määravad arstid välja laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute komplekti:

  1. Patsiendi keha üldine seisund määratakse vere ja uriini kliinilise analüüsi abil. Valemi muudatused näitavad põletikulise protsessi esinemist.
  2. Ultraheliuuring võimaldab teil hinnata piimanäärmete struktuuri ja piirkondlike lümfisõlmede seisundit. Meetod on lihtne ja kiiresti teostatav, ei vaja spetsiaalset ettevalmistamist..
  3. Mammograafia edastab rinda röntgenikiirguse kaudu. Selgusid igasugused neoplasmid ja muutused piimanäärmete struktuuris.
  4. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia abil määratakse vähivigastused kogu kehas. Võimaldab teil määrata neoplasmi verevarustuse meetodit.
  5. Rinna adenokartsinoomi suhtes informatiivsete kasvajamarkerite test.
  6. Tsütogramm võimaldab teil uurida kasvajarakkude olemust ja struktuuri. Määrab haiguse lõpliku diagnoosi. Biopsiaproove võetakse mitmel viisil:
  • Mõjutatud koe kraapimine;
  • Kasvaja punktsioon;
  • Vedeliku kogumine nibust;
  • Kudede kogumine naha pinna haavanditest.

Terapeutiline taktika

Selle probleemiga tegelevad mammoloog, onkoloog ja kirurg. Ravi valitakse uuringute tulemuste põhjal individuaalselt.

Onkoloogilise protsessi maksimaalseks hävitamiseks on soovitatav kirurgiline sekkumine. Seda teostatakse kahel viisil:

  1. Kui kasvaja hõivab kudedes ebaolulise koha, pole levinud lümfisõlmedesse ja sellel on suur diferentseerumine, teostavad kirurgid lumpektoomiat. Neoplasm eemaldatakse koos külgneva tervisliku koega, elund jääb oma kohale.
  2. Vähirakkude suuremahulise kahjustuse korral on soovitatav rinnanäärme täielik eemaldamine fookusega - mastektoomia. Resektsioon allub piirkondlikele lümfisõlmedele. Rind ei ole oluline organ, nii et ilma selleta elab inimene tavalist elu. Pärast ravi pakutakse patsiendile proteesi kandmist.

Operatsioon on ebapraktiline neljas vähietapis, kahjustades lümfisüsteemi ja veresoonkonda, kui metastaasid on tunginud kaugematesse elunditesse ja rindkere turse koos külgnevate kudedega.

Hormoonasendusravi on efektiivne, rikkudes suguhormoonide taset. Naisele on välja kirjutatud ravimid, mis tasandavad nende tausta ja blokeerivad ebatüüpiliste rakkude arengut.

Keemiaravi on ette nähtud enne, pärast ja pärast operatsiooni. Ravimit manustatakse intravenoosselt, vähem intramuskulaarselt või suu kaudu. Häirib vähirakkude võimet kehas jaotada ja levida.

Kuid meetodil on mitmeid kõrvaltoimeid, kuna valimatult kasutatav aine mõjutab keha rakke, s.o. terved kannatavad.

Hoolitsus on tsüklilise iseloomuga, vaheaegadel inimene taastatakse ja valmistatakse ette järgmiseks ravikuuriks.

Kiiritusravi kasutatakse kõigil vähietappidel ja ravi etappidel. Kasvaja puutub kokku spetsiaalse paigaldise välise ioniseeriva kiirgusega või radioaktiivse komponendi sissetoomisega kateetri kaudu otse neoplasmasse. Meetod mõjutab positiivselt inimese seisundit operatsioonijärgsel perioodil, omab tervendavat omadust ja leevendab valu.

Kui neoplasmat pole võimalik aktsiisist välja viia, määratakse patsiendile palliatiivne ravi. Arstid jätkavad võitlust patsiendi elu eest. Tegevused, mille eesmärk on mürgistuse sümptomite kõrvaldamine ja kasvaja arengu ennetamine.

Vähihaigete jaoks on soovitatav psühholoogiline konsultatsioon. Kohutav diagnoos seab inimesed depressiooni, mille vastu taastumine on aeglasem.

On ekslik arvamus, et onkoloogiast saab üle alternatiivsete ravimite abil. Pärast ebakompetentse arvamuse kuulamist süvendab patsient haiguse kulgu ja seab end surelikku ohtu. Ainult traditsioonilised meetodid suudavad sellist vaevust ravida. Kõik otsused meditsiinilise taktika kohta peaks tegema arst.

Pärast operatsiooni on patsiendil ette nähtud valuvaigistid ja antibakteriaalsed ravimid, mille eesmärk on vältida tüsistuste arengut.

Kui taastumisperiood lõppeb, peaks naine oma elustiili uuesti läbi mõtlema, loobuma sõltuvustest, lisama päevakavasse igapäevased jalutuskäigud ja minimaalse kehalise aktiivsuse, kohandama toitumist.

Menüüst on välja jäetud punase liha rasvased sordid, suitsutatud, soolatud, praetud toidud ja keemiliste lisanditega toidud.

Rinnakartsinoom - mis see on, tüübid ja ravi

Piimanäärme neoplasmi, mida iseloomustab selle organi muutus raku tasemel ja millel on kõrge pahaloomulisus, nimetatakse rinnakartsinoomiks. Piimanäärme muutused põhjustavad näärme kanalite ja nende lohkude rakke kontrollimatu paljunemise ja peaaegu absoluutse surematuse..

Mis on rinnavähk?

Piimanäär koosneb umbes 20 osakonnast, mis asuvad sektorite kaupa. Rasvkude, mis neid lobe katab, loob rindade kuju. Igas suures lobas on palju väiksemaid lobuleid, mis lõppevad hormoonidega stimuleerimise ajal piima eritanud näärmetes. Rinnad moodustavad rakud paljunevad korrapäraselt - surnud rakkude asemele moodustuvad uued.

Vähi arenguga toimub see paljunemine kontrollimatult, vanad rakud ei sure, rakud muutuvad mitu korda tavalisest suuremaks.

Lisaks eritavad nad selle tegevuse käigus suurenenud kogust patogeenseid aineid, mis kahjustavad kogu organismi üldist seisundit.

Vähirakud hakkavad moodustama metastaase teistes elundites, kus moodustuvad ka sarnase mikroskoopilise struktuuriga kartsinoomi kolded..

Rinnakartsinoomi tekkimise koht muutub tavaliselt piima lobulaks (lobulaarne kartsinoom) või kanaliks, piima väljutamise teeks (duktaalne kartsinoom). Rinnanäärme kahefaasiline kartsinoom võib areneda ka siis, kui mikroskoopilised omadused ühendavad kanalite ja lobulaarsete invasiivsete vormidega.

Muudest vähi vormidest eristab rinnavähki patoloogia agressiivne käik, kasvaja kiire kasv ja väga varane metastaas, mõjutades sageli keha elutähtsaid süsteeme (näiteks aju). Haigus mõjutab sageli keskealisi ja vanemaid naisi. See patoloogia on eelsoodumus konglomeraadi kiireks lagunemiseks - see aitab kaasa paljude haiguste ilmnemisele.

Haiguste klassifikatsioon

Rinnakartsinoom (RHK kood 10 - C50) jagatakse sõltuvalt geneetilistest häiretest peamisteks alatüüpideks:

  • luminal A. See tüüp on kõige levinum, vähem agressiivne, soodsa prognoosiga. See reageerib hormoonravile hästi. Esinemise oht suureneb vanusega;
  • luminaalne B - sarnaneb alamtüübiga A, kuid mitte nii soodsa prognoosiga;
  • basaal. Seda peetakse agressiivseks alatüübiks, sellel on rakkude jagunemise kõrge sagedus, ilmneb tavaliselt 40 aasta pärast;
  • EGF 2-positiivne. See on üsna haruldane, väga agressiivne, sagedamini esineb kuni 40 aastat.

Rinnavähk jaguneb ka järgmisteks tüüpideks:

  • invasiivne kanal (kanal). See kasvaja on altid rändama mööda lümfiteid. Kõige sagedamini diagnoositakse 40-50 aasta jooksul;
  • infiltratiivne lobulaarne (lobulaarne) - diagnoositakse 15% -l levivast kasvajast;
  • limaskestad. Seda liiki leitakse vähem kui 5% patoloogia juhtudest;
  • medullaarne (adenogeenne). See liik on sagedamini noortel patsientidel, diagnoositud 5% juhtudest;
  • Paget'i tõbi. Seda tüüpi mittespetsiifiline kartsinoom ilmub tavaliselt 60 aasta pärast ja esineb 4% kõigist juhtudest;
  • kartsinoomide papillaarsed ja mikropapilaarsed vormid - tuvastatakse sagedamini 60 aasta pärast ja moodustavad 1-2% juhtudest.
  • torukujuline. See esineb 1-2% juhtudest kõigist rinna pahaloomulistest kasvajatest;
  • metaplastiline. Seda diagnoositakse harva, sagedamini pärast 60 aastat ja rohkem omane musta rassi esindajatele.

Invasiivsete ja mitteinvasiivsete kartsinoomide erinevus seisneb selles, et esimeses teostuses tungivad vähirakud lähedalasuvatesse kudedesse väljaspool lobuleide või kanalite piire. Nad suudavad siseneda lümfisõlmedesse ja levida kogu kehas, moodustades metastaasid.

Invasiivset (infiltratiivset) vormi nimetatakse mastiidilaadseks onkoloogiaks. Sellel pole hääldatud, õigeid piire, selle suurus suureneb juhuslikult ja see jaguneb järgmisteks alamliikideks: kanalite, lobulaarsed, torukujulised, Paget'i vähk.

Mitteinvasiivse kartsinoomiga ei ole ümbritsevatesse kudedesse veel levinud, seda vormi nimetatakse vähiks in situ (“paigas”). Pärast levikut läheb see invasiivseks vähivormiks..

Agressiivsuse astme hindamiseks on kasutatud histoloogilist klassifikatsiooni, kus kasutatakse tähist g (X-4). Siinkohal tähendab gX, et rakustruktuuri on raske kindlaks teha, g1 on väga diferentseerunud kasvaja, g2 on mõõdukalt diferentseerunud, g3 on vähe diferentseerunud, g4 on diferentseerumata kasvaja.

* Ainult siis, kui saadakse andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.

Haiguse etapid

Eristatakse haiguse käigu viit etappi. Protsessi ajutisuse tõttu kustutatakse sageli ühest etapist teise ülemineku piir:

  • 0 staadium - tähistab kasvaja algfaasi. Sümptomid puuduvad täielikult, diagnoosimine on võimalik ainult patsiendi põhjaliku uurimisega;
  • 1. etapp - kasvaja suurus - mitte üle 1,5 cm, neoplasm on liikumatu, piiridega. Patoloogia välised tunnused puuduvad, metastaase ei täheldata;
  • 2. etapp - neoplasmi suurus suureneb mitu korda. Kasvajarakud nakatavad aksillaarseid lümfisõlmi; tõenäoliselt on metastaasid. Sümptomid hääldatakse.
  • 3. etapp - kasvaja kasvab ümbritsevas koes, metastaaside protsess on väga aktiivne ja peaaegu kontrollimatu. Selles etapis on kartsinoomi ravimine ebaefektiivne, haiguse retsidiivid on võimalikud. Lümfisõlmede tugev põletik ilmneb, immuunsus on oluliselt vähenenud.
  • 4. etapp - on lõplik, sel juhul on mis tahes tüüpi ravi ebaefektiivne ja võib ainult pikendada patsiendi eeldatavat eluiga. Selles etapis mõjutab kasvaja tervet elundit, sümptomid on rasked, metastaasid idanevad kõigis olulistes organites ja kehasüsteemides.

Riskitegurid

Selle kartsinoomi väljanägemist võivad mõjutada järgmised tegurid:

  • sugu ja vanus. Invasiivse kartsinoomi ilmnemise tipp saavutatakse kahes vanuses - 50 ja 70 aastat. Madala astme kartsinoom esineb noorematel naistel. Hormoonide suhtes ülitundlikud kasvajad arenevad aeglaselt ja diagnoositakse vanemas eas..
  • pärilik tegur. Sellise kasvaja esinemisel vere sugulastel suureneb naise kasvaja risk märkimisväärselt.
  • varane menarche (esimene menstruatsioon) ja menstruatsiooni varajane lõpp;
  • laste puudumine või esimene rasedus pärast 30 aastat;
  • naissuguhormoonide kõrge tase (näiteks östradiool);
  • suukaudsete rasestumisvastaste vahendite kasutamine;
  • hormoonasendusravi kasutamine postmenopausis naistel. Uimastite pikaajalise kasutamise korral suureneb risk. See on kõrgeim järgmiste vormide puhul - segatud, lobulaarsed, kanalite (kanalid) kartsinoomid. Ja östrogeeni kasutamine menopausijärgsetel naistel pärast emaka eemaldamist aitab kaasa riski vähesele vähenemisele;
  • rinnahaigus. Mittespetsiifilise tüüpi ülekantud invasiivse kartsinoomi korral suureneb teises näärmes kasvaja risk;
  • alatoitumus;
  • vähene liikumine, seega liigne kaal, vale eluviis üldiselt;
  • halvad harjumused (suitsetamine - aktiivne ja passiivne, alkoholi tarbimine);
  • kokkupuude pestitsiidide, toiduöstrogeenidega, ioniseeriva kiirgusega;
  • muude kasvajate kiiritusravi;
  • stressirohked olukorrad, mille tagajärjel on võimalik immuunsuse langus;
  • mitmesugused vigastused (insuldid, põletused, hüpotermia).

Haiguse sümptomid

Seotud video:

Rinnavähi esmaseks tunnuseks peetakse rinnakartsinoomi..

Kartsinoomi esmaste nähtude hulgas on järgmised:

  • tiheda sõlme olemasolu näärmes;
  • sõlme liikuvus on piiratud ja naha nihutamisel täheldatakse selle tagasitõmbumist neoplasmi all;
  • kaenlas täheldatakse ümardatud moodustisi;
  • valu rinnus või kaenlas, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga;
  • tugev nahapunetus, apelsinikoore tüüp, haavandid;
  • paralosaalses piirkonnas on võimalik lööve;
  • on rinnakoe paksenemise tunne;
  • eritis nibust, mõnikord verine;
  • rinnanibu piirkonna kuju rikkumine, selle tagasitõmbumine;
  • rindade kuju ja suuruse muutus;
  • areola ja näärme naha koorimine.

Kliinilisi ilminguid väljendab rinnanibu taga tihe moodustis, mis kasvab varakult läbi naha ja on võimeline haavandit tekitama. Teraapia meetoditena kasutati kirurgiat, kiirgust, keemiaravi.

Haiguse diagnoosimine

Kui enesekontrolli käigus tuvastatakse üks haiguse tunnustest, peaks naine üksikasjalikuma uurimise saamiseks nõu pidama arstiga. Diagnoosimiseks viiakse läbi järgmised protseduurid:

  • spetsialisti isiklik kontroll;
  • Mammograafiat (röntgenuuring) kasutatakse üle 40-aastaste patsientide kartsinoomide skriinimiseks. Samuti viiakse läbi duktograafiline uuring - veel üks mammograafilise uuringu võimalustest, mis määrab patoloogia fookuse asukoha, selle kuju ja piirid;
  • MRI Ta suudab kindlaks teha haiguse staadiumi ja lümfisõlmede ja elundite kahjustuse taseme;
  • Ultraheli Kuni 40-aastastel naistel on see informatiivsem, suudab eristada kartsinoomi teistest neoplasmidest, näiteks tsüstidest;
  • biopsia. Diagnoosimise täpsuse suurendamiseks võetakse koeproove kasvaja mitmest piirkonnast;
  • vereanalüüsi. Tema abiga määratakse kartsinoomi tüüp, selle staadium ja peamiste elutähtsate süsteemide kahjustuse aste;
  • Uriini analüüs;
  • kasvaja markerid.

Hankige pakkumine raviks

* Ainult patsiendi haiguse kohta andmete saamise korral saab kliiniku esindaja välja arvutada täpse ravihinnangu.

Haiguste ravi

Ravimeetodi valimisel võetakse arvesse järgmisi tegureid:

  • kartsinoomi tüüp;
  • kasvaja arengu staadium (selle levimus ja metastaaside esinemine);
  • kasvajarakkude tundlikkus hormoonide suhtes;
  • patsiendi üldine tervis ja vanus.

Rinnavähi ravimeetodite hulgas on selliseid tüüpe:

  • kirurgiline sekkumine;
  • keemiaravi;
  • bioteraapia (sihipärased ravimid);
  • kiiritusravi (kiiritusravi);
  • hormoonravi.

Kirurgiline sekkumine on järgmist tüüpi:

  • lumpektoomia on kasvaja ja kasvaja lähedal asuvate tervete kudede ekstsisioon. Seda meetodit kasutatakse väikese kasvaja suurusega. Sellist operatsiooni peetakse elundite säilitamise operatsiooniks;
  • mastektoomia - see operatsioon hõlmab rinna eemaldamist. Lihtsa kirurgilise operatsiooni korral lõigatakse välja ka lobade ja kanalite, osa rasvapiirkonnad, osa nibu ja nahk. Kaugelearenenud operatsiooni korral eemaldatakse ka aksillaarsed lümfisõlmed ja osa lihaseid;
  • Sõlmebiopsia on ühe lümfisõlme kirurgiline ekstsisioon ja vähirakkude diagnoosimine selles. Nende diagnoosimisel on võimalik läbi viia aksillaarne lümfadenektoomia (aksillaarse piirkonna kõigi lümfisõlmede eemaldamine);
  • rindade rekonstrueeriv operatsioon - need on mitmed operatsioonid, mille eesmärk on taastada rindade algne kuju, implantaatide abil on võimalik teostada samaaegselt mastektoomiaga.

Vähktõve difusioonivormid (koorekujulised, mastiidilaadsed, ödematoosselt infiltreeruvad) on rinnakartsinoomi mittetoimivad vormid. Sel juhul kasutatakse kiiritusravi (kiiritusravi). Samuti kasutatakse pärast operatsiooni kiiritusravi meetodit ülejäänud pahaloomuliste rakkude hävitamiseks..

Kiiritus võib olla mitut tüüpi:

  • kokkupuude näärme järelejäänud koega pärast nääre osalist väljalõikamist;
  • kokkupuude rindkere seinaga pärast näärme täielikku eemaldamist;
  • kaenlaaluste lümfisõlmede kiiritamine.

Kiiritusravi kõrvaltoimed on lümfedeem, tumenemine, rindkere naha ärritus, nõrkus.

Kasvajarakkude hävitamiseks kasutatakse tsütostaatikume. Adjuvantset keemiaravi kasutatakse juhul, kui on suur risk vähi taastekkeks või selle levik teistes kehaosades..

Suure kasvaja juuresolekul on keemiaravi kasutamine tingitud soovist kahjustuse suurust vähendada.

Keemiaravi kasutatakse ka metastaaside esinemise korral, sümptomite vähendamiseks, östrogeeni tootmise peatamiseks.

Keemiaravi kõrvaltoimed on: iiveldus, oksendamine, isutus, üldine nõrkus, juuste väljalangemine, suurenenud vastuvõtlikkus nakkushaigustele. Võimalik varane menopaus.

Hormoonravi määratakse sageli pärast operatsiooni, kuid seda saab kasutada kasvaja suuruse vähendamiseks. Kui kirurgia, kiiritusravi ja keemiaravi kasutamine on võimatu, võib hormoonravi olla ainus võimalik ravi.

Bioloogiline teraapia (suunatud teraapia) on suunatud (suunatud) ravimite kasutamine. Nende hulgas võib märkida: trastusumaab (Herceptin), Lapatiniib, Bevatsizumab (Avastin).

Haiguste ennetamine

Haiguse ennetamisel tuleb järgida lihtsaid reegleid:

  • alkoholist ja suitsetamisest loobumine;
  • kehakaalu hoidmine normaalsetes piirides (treening);
  • lapse rinnaga toitmine kuni kuus kuud;
  • kartsinoomi ennetamise dieet on rasvase ja praetud toidu tagasilükkamine, õliste merekalade toitumine vähemalt kord nädalas;
  • iga-aastane füüsiline läbivaatus ja ennetav mammograafia üle 40-aastastel naistel.

Seotud video:

Haiguse prognoos

Haiguse prognoos sõltub mitmesugustest teguritest. Aksillaarsete lümfisõlmede osalemine kasvajaprotsessis on naaberorganites levimuse astme näitaja. Lümfisõlmede kahjustuste puudumisel on 10-aastane elulemus 70%. Lümfisõlmede kaasamisega onkoloogilisse protsessi on 5-aastase retsidiivi oht järgmine:

  • 1-3 sõlme - 30-40%;
  • 4-9 sõlme - 44-70%;
  • üle 9 - 72–82%.

Limaskesta ja tubulaarse kartsinoomi korral on prognoos soodne: 10-aastane elulemus - 80%.

Medullaarse (adenogeense) kartsinoomi ja ebatüüpilise medullaarse vähi prognoos on tavaliselt pahaloomuliste kasvajate suure hulga tõttu ebasoodne.

Papillaarsel tsüstilisel vähil on hea võimalus ravida. Prognoos halveneb mikropapilaarse invasiivse lobulaarse kartsinoomi korral selle võime tõttu metastaaseeruda lümfisõlmedesse.

Metaplastilise vähi korral on 3-aastane elulemus ilma retsidiivita 15–60%.

Kartsinoom meestel

Meeste rinnavähi esinemissagedus on 100 korda väiksem kui naistel. Vähk võib areneda näärmete kasvu taustal (günekomastia), kuid see pole eeltingimus. Kasvaja mikroskoopilised omadused on samad, mis naistel. Sellise haiguse tekkimise tõenäosus suureneb tänu naissuguhormoone sisaldavate ravimite ja toidu välisele mõjule kehale.

Rindade adenokartsinoom: põhjused, prognoos, ravi, foto

Rindade adenokartsinoomi peetakse üheks kõige ohtlikumaks patoloogiaks, mis võib naistel esineda. On üldtunnustatud seisukoht, et kasvaja arengu põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis ilmneb raseduse hilise või täieliku puudumise taustal.

Valdav enamus rinnavähki esineb rinnanäärme kudedes ja klassifitseeritakse adenokartsinoomiks. Nii lobulaarseid kudesid, mis tekitavad piima, kui ka kanalite kudesid, mis osalevad piima niplisse viimisel, peetakse näärmekudedeks ja seetõttu võivad need põhjustada adenokartsinoomi.

Kõige levinumat adenokartsinoomi tüüpi (umbes 80%) tuntakse duktaalse adenokartsinoomina - tuumorina, mis tavaliselt ilmneb ühe kõva tükina.

Rindade adenokartsinoom on vähktõve patoloogia, mis areneb näärmeepiteeli rakkudest, mis moodustavad suurema osa piimanäärme parenhüümist nii naistel kui meestel. Sellegipoolest diagnoositakse seda haigust sagedamini naistel, kuna tugevama soo esindajate seas peetakse seda organit atavismiks ja see pole eriti arenenud..

Stock Foto Rindade adenokartsinoom mikroskoobi all

Statistika näitab, et üle kolmekümne aasta vanused naised on patoloogia suhtes kõige vastuvõtlikumad. Haigust peetakse sotsiaalselt oluliseks, selle põhjuseks on selle sagedane esinemine fertiilses eas naistel..

Rinna adenokartsinoomi avastamise vältimiseks hilisemates etappides on haiguse varajaseks diagnoosimiseks olemas suur arv meditsiiniprogramme..

Aastas uuritakse mammogrammi teel sadu miljoneid naisi.

Rinna adenokartsinoomi põhjuste väljaselgitamisel osalevad terved vähiinstituudid, kuid tänaseni pole põhjused veel usaldusväärselt teada. Sellegipoolest on uuringud vilja kandnud ja eksperdid on kindlaks teinud terve hulga tegureid, mis võivad haiguse riski märkimisväärselt suurendada. Mõned neist on loetletud allpool:

  • Geneetiline eelsoodumus - usutakse, et selle patoloogia esinemisel lähisugulastel suureneb adenokartsinoomi tekke tõenäosus märkimisväärselt.
  • Statistika näitab, et koormatud perekonna anamneesiga suureneb vähirisk 70%.
  • Erineva lokaliseerimisega vähi patoloogiate esinemine võib põhjustada rinnakoe sekundaarsete kahjustuste arengut.
  • Menarche varajane algus või hiline lõpulejõudmine.
  • Diagnoositud sklerotsüstilised munasarjad.
  • Hormoonravi mitu aastat.
  • Kiiritusravi pikaajaline kasutamine.
  • Endokriinsüsteemi krooniliste haiguste, näiteks suhkruhaiguse, türotoksikoosi esinemine.

Histoloogilisel alusel eristatakse nelja haigusliiki:

Väga diferentseeritud piimanäärme adenokartsinoom, mis koosneb rakustruktuuridest, mis erinevad tervislikest rinnarakkudest vähe. See histoloogiline struktuur mõjutab soodsalt ravi, kuna reageerib hästi keemiaraviga, põhjustab harva metastaaside teket ega hõlma praktiliselt ümbritsevaid kudesid ja elundeid..

Piimanäärme adenokartsinoomi mõõdukalt diferentseeritud vorm võtab vastavalt kudede morfoloogilise kindluse astmele vahepealse koha. Võib-olla elundite, lümfisõlmede metastaatilise kahjustuse areng. Üks iseloomulikke tunnuseid on invasiivse tüüpi kasv.

Diferentseerimata või halvasti diferentseeritud piimanäärme adenokartsinoom on kõige ebasoodsam vorm, mida iseloomustab kasvajarakkude ja tervete rakkude vahelise sarnasuse peaaegu täielik puudumine. Sellega seoses on selle patoloogia tuvastamine prognostiliselt ebasoodne, täheldatakse ka üsna agressiivset kasvu tüüpi ja metastaaside varajast arengut..

Tsüstadenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab tsüsti õõnsust joondavatest epiteelirakkudest. Kõige sagedamini areneb see patoloogia munasarjades, maos ja piimanäärmes..

Seda piimanäärme adenokartsinoomi konkreetset tüüpi iseloomustab üsna agressiivne kulg ja metastaaside sagedane areng. Selle patoloogia prognoosi iseloomustab patsientide elulemust kolmkümmend protsenti viie aasta jooksul.

Samuti on olemas kasvajaprotsessi lokaliseerimise klassifikatsioon, mille kohaselt võib see olla kanalite ja lobulaarne. Kliiniliste tunnuste järgi eristatakse järgmisi adenokartsinoomi tüüpe:

  • Mastiidilaadne, mida iseloomustab naha punetus, rinnakoe tihenemine, selle põletik ja palavik.
  • Medullaarset tüüpi iseloomustab metastaaside harv areng, kasvaja ise näeb välja nagu invasiivse tüübi väike moodustis.
  • Infiltratiivne viib patoloogilistest rakkudest ahelate moodustumiseni, mis on ümbritsetud elastsete kiudude tiheda kapsliga.
  • Papillaarne adenokartsinoom on minimaalselt invasiivne moodustis, mis areneb kanalis ja esindab histoloogiliselt väga diferentseerunud struktuuri.
  • Paget vähk - Areola kaasamine.

Haiguse kliinilist pilti iseloomustab spetsiifiliste ja mittespetsiifiliste sümptomite esinemine. Teatud tunnuste esinemine on seotud rinnanäärme adenokartsinoomi erinevate etappidega.

Varases staadiumis täheldatakse väga diferentseerunud kasvaja arengut, mida iseloomustab minimaalselt invasiivne kasvu tüüp ja mis praktiliselt ei anna metastaase.

Pärast täiendavat töötlemist on rakud veelgi pöörduvad ja muutuvad minimaalselt sarnasteks tervete rakkudega..

Mittespetsiifilised sümptomid hõlmavad järgmist:

  • Krooniline nõrkus.
  • Kiire väsitavus.
  • Naha palloor.
  • Kiire kaalulangus kuni kahheksia.

Rinnanäärme adenokartsinoomi spetsiifilised sümptomid hõlmavad järgmist:

  • Rindade suuruse ja kuju muutmine.
  • Nibuõõnsus ja värvimuutus.
  • Patoloogilise eritise ilmnemine hemorraagilise või mädase iseloomuga nibust.
  • Rindade turse.
  • Lümfisõlmede piirkondlike rühmade suurenemine subklaviaalses, supraclavikulaarses ja aksillaarses piirkonnas.
  • Valu esinemine neoplasmas.

Tänapäeval on rinna adenokartsinoomi tuvastamiseks palju meetodeid. Igal aastal peavad naised võimalike patoloogiate tuvastamiseks läbima suunatud tervisekontrolli..

Ülaltoodud sümptomite tuvastamisel on vaja pöörduda spetsialisti poole, kes viib läbi uuringu haigusloo, elu ajaloo kohta, selgitab välja, kas lähikondlastel on sama patoloogia, rakendab täiendavaid diagnostilisi meetodeid ja määrab vajaliku ravi.

Täiendavad instrumentaalsed meetodid hõlmavad järgmist:

  • Ultraheli diagnostika.
  • Magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia võimaldavad tuvastada metastaase kaugetes elundites.
  • Mammograafia on rinnavähi diagnoosimise kuldstandard, mis võimaldab tuvastada mõne millimeetri suuruseid kasvajaid.
  • Biopsia - meetod rakustruktuuride histoloogilise struktuuri ja diferentseerituse määramiseks.

Laboridiagnostika meetodid hõlmavad:

  • Üldine kliiniline vereanalüüs.
  • Vere biokeemiline analüüs, maksatestid.
  • Naissuguhormoonide taseme määramine.

Esialgse uuringu, uuringu, täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute meetodite kasutamise käigus saadud andmete põhjal kehtestab arst lõpliku diagnoosi, mille järgi valitakse vajalik ravimeetod.

Rinna adenokartsinoomi staadiumid ei erine absoluutselt rinnavähi tavapärastest staadiumitest. Nende kohta saate lugeda üldisest artiklist rinnavähi kohta..

Selles artiklis saate teada erinevatest rinnavähi tüüpidest, nende staadiumitest, diagnoosimisest ja enesediagnostikast..

Piimanäärme adenokartsinoomi terapeutiline taktika sõltub kasvaja paljudest parameetritest, näiteks staadiumist, selle suurusest, kujust, lokalisatsioonist ja sekundaarselt mõjutatud elundite olemasolust. Kui sümptomid on tuvastatud ja diagnoos kindlaks tehtud, on vaja kasutada kompleksset ravi, mis hõlmab kirurgilist sekkumist, keemiaravi, kiiritusravi ja hormoonidevastast ravi.

Rindade adenokartsinoom on üsna agressiivne haigus, mida iseloomustab invasiivne kasv ja metastaaside varajane areng. Selle diagnoosi kindlaksmääramise prognoos sõltub patsiendi keha üldisest seisundist, vanusest, kasvaja omadustest, samuti metastaaside olemasolust.

Eeldusel, et see avastatakse varakult, saab adenokartsinoomi edukalt ravida üheksakümmend viiel juhul sajast. Etapi progresseerumisega halveneb prognoos 15-20% protsenti. Metastaaside esinemine kaugetes elundites ja piirkondlike lümfisõlmede kaasamine viitavad haiguse hilisele staadiumile, mis 70% -l on surmav.

Adenokartsinoomi varajaseks avastamiseks ja arengu ennetamiseks on vaja läbi viia ennetavad meetmed, mis on järgmised:

  • Enesekontrolli läbiviimine korra kuus peegli ees loomulikus valguses. (Lisateavet eneseanalüüsi kohta leiate üldisest artiklist rinnavähi kohta)
  • Rasedus vanuses 18 kuni 30 aastat imetamise ajal.
  • Iga-aastane mammograafiaeksam.
  • Vitamiinipreparaatide ennetav tarbimine.
  • Alkohoolsete jookide ja tubakatoodete erand.
  • Kasutades mugavat aluspesu ja vältides rinnakoe traumeerimist.

Rindade adenokartsinoom: prognoos, ravi ja ellujäämine

Kuidas ja mis on kopsu adenokartsinoomi ravi

Põhimõisted

Rindade adenokartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis moodustub epiteeli näärmerakkude tõttu. Statistika kohaselt on sõna otseses mõttes igal kolmeteistkümnendal naisel rinnavähk.

Kuna elundis on kahte tüüpi rakke, jagunevad moodustised mitut tüüpi:

  1. Lamerakk-kartsinoom.
  2. Rindade adenokartsinoom.

Mis puutub vanusevahemikku, siis see haigus mõjutab naisi vanuses 20 kuni 90 aastat.

Kuidas ja mida ravitakse soole adenokartsinoomi

Vaevuse tüübid ja tüübid

Pange tähele, et selle haiguse klassifikatsioon sõltub lokaliseerimisest, samuti neoplasmide küpsusastmest:

  • Väga diferentseeritud. Võib öelda, et see on üsna lihtne arenguvorm. Kui selles etapis tuvastatakse vähk, on see väga ravitav ega levita metastaase..
  • Mõõdukalt diferentseeritud. Funktsioon on selge erinevus tervislike ja ebanormaalsete rakkude vahel. Metastaasid levivad kiiresti, eriti lümfisõlmedesse.
  • Madal hinne. Nakatunud rakud levivad piisavalt kiiresti. See tähendab, et neoplasmid lähevad kiiresti teistesse organitesse, mõjutades neid. Pange tähele, et ellujäämise ja eduka ravi prognoos on äärmiselt madal..

Adenokartsinoom ja avaldub erineval viisil:

  1. Põletikulised vähid on tihendid, nagu ka mõned põletikulised kolded. Täheldatakse üsna kõrget kehatemperatuuri..
  2. Medullaarne. Kasvaja suurus on üsna suur, kuid metastaase ei täheldata..
  3. Manomeetri torukujuline vorm on torukujuline struktuur, mis kasvab isegi rasvkoes. Mõõtmed on väga väikesed ja levik on aeglane. Märkimisväärne osa ajast kulutatakse teadusuuringutele, seetõttu on seda vaevust üsna keeruline tuvastada.

Arengu põhjused

  • päriliku olemuse asukoht, haigust ei levitata, kuid DNA-s ilmnevad haavatavused,
  • mõned rinnanäärme väärarengud,
  • olulised rindkere vigastused,
  • varajane menarche,
  • menopausi üsna hiline algus,
  • teiste elundite onkoloogilised haigused,
  • spetsiifiliste ravimite pikaajalisest kasutamisest tingitud hormonaalne tasakaalutus,
  • suukaudsete kontratseptiivide kasutamine,
  • suurenenud radiatsioonitaust,
  • ebaõige ja ka tasakaalustamata toitumine.

Progresseerumisetapid

Nagu teate, on rinnavähk arengule altid. Eksperdid jagavad üldise arengu mitmeks etapiks:

  • 1. etapp. Täheldatakse neoplasmasid, mille läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit. Ellujäämise määr varajase ravi korral on üle 86%.
  • 2. etapp. Kasvaja suureneb 5 cm-ni. Kui haigus tuvastati selles etapis, ei ületa ellujäämise määr 65%.
  • 3. etapp. See on nakatunud rakkude arvu tugev kasv. Ellujäämine - 40%.
  • 4. etapp - viimane. Ilmnevad metastaasid, mis kanduvad teistesse elunditesse. Prognoosid pole kaugeltki lohutavad - ellu jäi vaid 10% naistest.

Tasub öelda, et haiguse käigus täheldatakse mõnda sümptomit:

  • naha struktuuri või koorimise muutus, mis on välimuse fookusele lähedased,
  • seal on õõnes nippel,
  • rindade suurus ja kuju on erinevad,
  • elund ise läbib ödeemi,
  • verine, mädane või limaskestus nibust,
  • tugev või valutav valu rinnus.

Diagnostilised meetodid

Niipea kui tunnete esimest ebamugavustunnet, ärge raisake aega, minge kohe kogenud spetsialisti juurde. Juba nimetab ta eksami:

  1. Mõjutatud organi palpatsioon.
  2. Mammograafia Tasub öelda, et uuring annab selge pildi kahjustatud rinnast.
  3. Ultraheli räägib rakkude struktuurist ja võimaldab ka tuvastada vähktõve tüüpi või tüüpi.
  4. Ductography.
  5. Biopsia või trepanobiopsia. Võetakse mõjutatud koe proovid ja uuritakse neid mikroskoobi all..

Prognoosid

Invasiivne vähi määr määrab ravi edu. Nagu juba mainitud, pole esimesed etapid eriti ohtlikud. Keeruline on see, et neid on keeruline tuvastada.

Samuti on oluline tervisliku eluviisi juhtimine ja negatiivsete tegurite mõju minimeerimine. See toimib ennetava meetmena..

Rindade adenokartsinoom: ellujäämise prognoos, tüübid, staadiumid ja ravi

Arvukate meditsiiniliste uuringute kohaselt kasvab rinnavähiga patsientide arv pidevalt. Selle dramaatilise suundumuse algus ulatub möödunud sajandi seitsmekümnendatesse aastatesse..

Arstid seostavad seda arenenud riikide elanike stiili ja elustiili muutumisega, mille kohaselt vähenes märgatavalt imikute sündimus ja loomuliku toitmise kestus.

Mõiste ja statistika

Rinna adenokartsinoom - pahaloomuline kasvaja, mille moodustavad kahjustatud organi epiteeli näärmerakud.

Meditsiinistatistika näitab, et adenokartsinoom mõjutab iga kolmeteistkümne naise vanuses vahemikus kakskümmend kuni üheksakümmend aastat piimanäärmeid..

Sõltuvalt kasvajaprotsessi asukohast jagunevad adenokartsinoomid järgmisteks osadeks:

  • kanalid, arenevad piimakanalite kudedes;
  • lobular (lobular), mõjutades piimanäärmete lobude kudet.

Vähirakkude küpsusaste võimaldab meil jagada rinna adenokartsinoomid kolme tüüpi:

  • Väga diferentseeritud, mida iseloomustab vähkkasvajate ja tervete rakkude struktuuride sarnasus, seetõttu on kasvaja ja terve rinnakoe struktuuris väga vähe erinevusi. Kuna adenokartsinoomid on juba arengu algfaasis tuvastatud, reageerivad nad hästi ravile ja ei põhjusta metastaase peaaegu kunagi.
  • Mõõdukalt diferentseerunud, kliiniliste ilmingute korral, mis meenutavad väga diferentseerunud vormi haigusi, kuid mida iseloomustab ilmne erinevus pahaloomuliste rakkude ja tervislike struktuuride vahel. Mõõdukalt diferentseerunud adenokartsinoomide kulgu iseloomustab mõõdukas raskusaste ja suur patoloogiate ja komplikatsioonide oht. Haiguse iseloomulik tunnus on võime metastaaseeruda lümfisüsteemi kaudu..
  • Madala kvaliteediga, mida esindavad pahaloomulised kasvajad, rakuliste struktuuride primitiivse arenguastmega. Nende erinevust tervislikest kudedest saab jälgida kõigil tasanditel. Seda tüüpi kasvajaid iseloomustab suur kasvukiirus, varane metastaas, ravi keerukus, halb prognoos ja äärmiselt madal ellujäämine.

Sõltuvalt adenokartsinoomi kliinilistest ilmingutest jagunevad need järgmisteks osadeks:

  • Põletikuline (mastiidilaadne), millega kaasneb naha tihenemine ja punetus, põletikuliste (nagu erysipelas) kollete olemasolu, kõrge kehatemperatuur.
  • Medullaarne. Selle liigi pahaloomulisi kasvajaid eristab reeglina muljetavaldav suurus ja madal metastaaside võime..
  • Papillaarne, mis on mitteinvasiivsed kanalite kasvajad, mis metastaasivad üsna harva.
  • Ductal infiltrative, mille iseloomulik tunnus on vähirakkude ahelate ja klastrite ilmumine, mis on ümbritsetud tiheda strooma kihiga.
  • Torukujuline, toruja (väljendunud valendikuga) struktuuriga, idaneb rasvkoes. Erinedes alati väikeste (kuni kahe sentimeetri) suuruse ja väga aeglase kasvuga, jäävad selle liigi kasvajad pikka aega märkamatuks.
  • Paget'i tõbi, mida iseloomustab nibu-areolaarse kompleksi tõsine kahjustus.

Arengu põhjused

Võib vaid oletada, et rinna adenokartsinoom võib areneda järgmiste riskifaktorite mõjul:

  • Pärilik eelsoodumus (arstid tuvastasid geeni, mis aitab selle vaevuse välja areneda).
  • Rindade kaasasündinud väärarengud.
  • Piimanäärmete sagedane või märkimisväärne kahjustus.
  • Viljatus.
  • Varane (kuni üksteist aastat) menarche.
  • Hiline (pärast 55 aastat) menopaus.
  • Hiline (pärast 35 aastat) esimene sünd.
  • Piimanäärmete healoomulised kasvajad.
  • Muude elundite onkoloogilised haigused.
  • Hormonaalne tasakaalutus, mis on põhjustatud hormonaalsete ravimite suurte annuste pikaajalisest kasutamisest teiste haiguste raviks.
  • Suukaudsete kontratseptiivide regulaarne ja pikaajaline kasutamine.
  • Halvad harjumused (alkoholisõltuvus ja suitsetamine).
  • Imiku imetamisest teadlik keeldumine (või süstemaatiline toitmisrežiim).
  • Suurenenud taustkiirgus elukoha piirkonnas.
  • Ebatervislik toitumine ja rasvade, värvainete ning paljude säilitusainete rikaste toitude söömine.

Sümptomid

  • Haiguse alguses täheldatakse adenokartsinoomi tugevalt diferentseerunud vormi arengut, millega kaasneb ainult mõjutatud rakkude nõrk mutatsioon.
  • Selles etapis ei erine kasvaja struktuurid peaaegu tervetest rakkudest ja haiguse kliinilised sümptomid puuduvad täielikult..
  • Kasvajaprotsessi edenedes annab haigus end tunda:
  • naha värvimuutus, kortsumine ja koorimine kahjustatud piirkondades;
  • nibu tasasus;
  • mõjutatud piimanäärme suuruse ja kuju muutused;
  • haige organi turse;
  • eritis nibust (nende olemus võib olla verine, limaskestade või mädane);
  • laienenud lümfisõlmed, mis asuvad kaenlaalustes, rangluude all ja kohal;
  • valu ilmnemine piimanäärme kahjustatud piirkonnas (see sümptom on iseloomulik haiguse viimastele etappidele).

Etapid

Oma kliinilises kulgemisel läbib haigus järjestikku etappe..

  • 1. etappi iseloomustab neoplasmi olemasolu, mille läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit, kaugete metastaaside puudumine ja lümfisõlmede kahjustus. Patsientide elulemus (viis aastat) on 86%.
  • Piimanäärme adenokartsinoomi 2. etappi iseloomustab kasvaja suurenemine (läbimõõduga kaks kuni viis sentimeetrit) ja metastaaside puudumine kaugetes elundites. Palpatsioon näitab laienenud liikuvate aksillaarsõlmede olemasolu. Patsientide viieaastane elulemus ei ületa 65%.
  • 3. etappi iseloomustab kasvaja, mille mõõtmed ületavad läbimõõduga viis sentimeetrit. Palpeerimisel tuvastatakse lümfisõlmed, mis asuvad väljaspool aksillaarsete õõneste piire. Kaugmetastaasid puuduvad endiselt. Patsientide viieaastane elulemus - veidi üle 40%.
  • 4. etapiga kaasnevad metastaasid teistesse organitesse. Viieaastane elulemus ei ületa 10%.

Diagnostika

Adenokartsinoomi diagnoosimiseks on vaja läbi viia järgmised uuringud:

  • Piimanäärmete kohustusliku palpeerimisega patsiendi füüsiline läbivaatus.
  • Juhtiv diagnostiline meetod on mammograafia, kaasaegne meetod piimanäärmete uurimiseks, mis annab selge pildi, mis võimaldab teil arvestada pahaloomulise kasvaja struktuuriga. Mammograafiat saab läbi viia magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia, samuti röntgenuuringu abil.
  • Piimanäärmete ultraheliuuring selgitab kasvaja struktuuri ideed, andes arstile võimaluse eristada adenokartsinoomi selle organi mitmesugustest tsüstilistest kasvajatest.
  • Ductography on teatud tüüpi piimakanalite röntgenuuring. Tänu spetsiaalse vedeliku sissetoomisele määrab spetsialist patentsuse taseme.
  • Kui ülaltoodud uuringute andmed ei andnud selget pilti, määrab mammoloog peene nõelaga biopsia või trepanobiopsia protseduuri. Kasvajakoe proovid, mis saadeti laborisse tsütoloogiliseks ja histoloogiliseks uurimiseks.

Piimanäärme adenokartsinoomi ravi taktika

Rinna adenokartsinoomi terviklik ravi koosneb kirurgiliste meetodite, keemiaravi, kiiritusravi ja hormoonravi kombinatsioonist.

    • Kirurgiline ravi viiakse läbi mastektoomiaga (kahjustatud rinna eemaldamine külgnevate lümfisõlmede ja kiudainetega) või lumpektoomiaga (neoplasmi eemaldamine tervete kudede ulatuses, millesse haigestunud rind jääb). Plastilisi operatsioone rindade taastamiseks saab teha samaaegselt radikaalse sekkumisega..

Video kahe operatsiooni, mastektoomia või lumpektoomia võrdlemise kohta:

  • Keemiaravi, mida kasutatakse nii enne kui ka pärast operatsiooni, seisneb tsütostaatiliste ravimite määramises, mis hävitavad vähirakud ja takistavad neid kontrollimatult jagamast.
  • Hormoonravi kasutatakse suguhormoonide mõju suhtes tundlike retseptorite tuvastamiseks kasvajas. Retseptiravimid, mis on nende hormoonide antagonistid, soodustavad ebatüüpiliste struktuuride surma.
  • Kiiritusravi, mis seisneb kasvajarakkude kiiritamises ja mitte tervete kudede mõjutamises, kasutatakse nii enne kui ka pärast operatsiooni. Kiiritus kombineeritakse sageli operatsiooniga: see vähendab retsidiivi riski.

Ellujäämise prognoos

Rinnanäärme adenokartsinoomi ravi soodne prognoos sõltub suuresti pahaloomulise kasvaja kasvukiirusest ja selle võimest metastaaseerida (invasiivsus).

Seda omadust arvestades on patsiendi viieaastane elulemus:

  • mitteinvasiivse adenokartsinoomiga on 96%;
  • nõrgalt metastaatilise adenokartsinoomiga - 82%;
  • mõõdukalt metastaatilise pahaloomulise kasvaja ja lümfisõlmede metastaasidega adenokartsinoomiga - mitte üle 60%.

Kõige soodsama prognoosi annab ravi tugevalt diferentseerunud adenokartsinoomidega, mille läbimõõt ei ületa kahte sentimeetrit, mis ei ole kasvanud ümbritsevatesse kudedesse ja kellel pole olnud aega metastaase anda.

Rinna adenokartsinoomi tekke riski vähendamiseks peaks iga naine:

  • Rindade enesekontroll kord kuus.
  • Alates kaheksateistkümneaastasest külastage vähemalt kord aastas mammoloogi kabinetti.
  • Enne neljakümne aasta vanust tehakse iga-aastane mammogramm. Neljakümne aasta pärast on hädavajalik olla nagu iga-aastane ennetav uuring, mis hõlmab eriarsti läbivaatust, ultraheli protseduuri ja mammogrammi.
  • Ravige suguelundite piirkonna ja piimanäärmete haigusi õigeaegselt.
  • Järgige vähivastast dieeti, sealhulgas dieedis ainult tervislikke toite.
  • Jälgige kaalu, vältides liigsete kilode komplekti.

Rinnavähi sümptom ja ravi Video: