Süljenäärme adenoom: haiguse tunnused ja ravi

Kartsinoom

Süljenäärme adenoom on näärmekoest pärit healoomuline kasvaja. RHK-10 kood on d11. See moodustab 80% süljenäärmete healoomulistest moodustistest. Patsientide keskmine vanus on umbes 60 aastat, kuid see juhtub ka noortel. See kasvab aeglaselt ja järk-järgult (üle 10 aasta või rohkem), ei anna metastaase, on altid degeneratsioonile. Pahaloomulisuse risk pikaajalise kasvaja korral on 4–6%.

Põhjused

Täpne etioloogia pole teada. Esinemist provotseerivad tegurid võivad olla:

  • Pärilikkus.
  • Nakkuslik kahjustus.
  • Näo ja pea vigastused.
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Suitsetamine.
  • Mürgistus, kokkupuude suurte kiirgusdoosidega.
  • Endokriinsüsteemi häired.
  • Herpeetiline infektsioon (Epsteini-Barri viirusnakkus).
  • Glossiit, sialadeniit.

Klassifikatsioon

Kasvajaprotsess on süstematiseeritud vastavalt mitmele tunnusele: lokaliseerimine, hariduse koostis ja struktuur, suurus.

  • Parotid piirkonnas 85% juhtudest.
  • Submandibulaarses piirkonnas 8%.
  • Keelealuses 0,5%.
  • Suuõõne väikestes näärmetes 6,5%. See kasvab sagedamini kõva taeva piirkonnas.

Tavaliselt on haridus ühepoolne, paarimata.

Sülje adenoom

  1. Pleomorfne adenoom. See esineb 90% juhtudest. Kompositsioon segatakse. See koosneb mitut tüüpi rakkudest - näärme-, epiteeli-, luu-, lümfirakud ja sidekude. Sellel on keeruline struktuur, kus on väikesed sõlmed ja tsüstid, keratiniseerumise ja hüalinoosi kohad. Kõige sagedamini kapseldatakse kasvaja. See näeb välja nagu ümmargune või ovaalne tihe sõlm, mille suurus on 1 cm kuni kana muna suurus ja rohkem. Kasvab aeglaselt. Hilise ravi ja enneaegse diagnoosimise korral on see sageli pahaloomuline. Parotid süljenäärme pleomorfne adenoom on selle struktuuri adenoomide hulgas 50–70%.
  2. Monomorfne adenoom. 1-3% juhtudest. Sisaldab ühte tüüpi lahtrit. Selle põhjal eristatakse mitut tüüpi kasvajaid:
  • Basaalrakk - pärineb basaloidsest epiteelist. See on piiratud, sõlmeline väike kasvaja, mis pole pahaloomuliste kasvajate tekkeks..
  • Lümfoom - pärineb lümfoidkoest. Elastne, liikuv moodustis, mis paikneb sageli parotid näärmes. See on healoomuline.
  • Onkotsütoom (oksüfiilne adenoom) - koosneb suurtest epiteelirakkudest, millel on eosinofiilne granulaarsus. Haruldane.
  • Müoepitheioom - moodustuvad spindlikujulised, ümarad ja hulknurksed rakud. See kasvab sagedamini väikestes näärmetes. Diagnoosimine on keeruline.
  • Rasvane - moodustub rasunäärmetest, moodustades sageli väikeseid tsüste. Ohutu ja kahjutu aeglase kasvu, väikese suuruse ja pahaloomulisuse tõttu.
  1. Adenolümfoom (uortiini kasvaja). See koosneb näärme-, papillaarsest epiteelist ja lümfikomponendist, moodustades erineva suuruse ja kogusega tsüsti. Väärtus varieerub läbimõõduga 1–12 cm. Suurtel kasvajatel on õhuke kapsel, need on pehmed, kõikuvad sõlmed. Aeglaselt kasvav, kalduvus nurrumisele, paikneb nääre paksuses - enamasti parotid.
  2. Kanalikulaarne adenoom. See koosneb prismakujulisest epiteelist, mis kasvab helmeste kujul. 80% mõjutab ülahuule. Kuni 2 cm läbimõõduga valutu moodustis on harva mitmus.

Adenoomi tüübi täpseks kindlaksmääramiseks on vajalik histoloogiline uuring.

Kanalikulaarse adenoomi histoloogia

Sümptomid

Need sõltuvad adenoomi asukohast, struktuurist ja ulatusest. Need ilmuvad, kui neoplasm on juba silmaga nähtav ja palpeeritav (1-2 cm). Ümarate, tihedate ja selgete piiridega liikuv moodustis suureneb naha all aeglaselt. Nahk pole muutunud ja liikuv.

Suur kasvaja põhjustab näojoonte moonutamist ja märgatavat asümmeetriat, neelamisraskusi, närimis-, hingamis- ja kõneraskusi. Igat tüüpi adenoomide tavaline ilming on suu kuivus vähenenud süljeerituse tõttu.

Pahaloomulise kasvaja tunnused on hariduse kiire kasv ja levik piirkondlikesse lümfisõlmedesse. Tuumori suur suurus ei ole pahaloomulise kasvaja tunnus.

Erinevate süljenäärmete adenoomi manifestatsioonid:

  1. Parotid. Alguses ilmnevad aurikli piirkonnas ebameeldivad aistingud, seejärel ilmneb kasvajale sarnane moodustis - tihe, elastne, pakkudes alguses ainult kosmeetilisi probleeme. Siis on kõrva taga, selle lähedal ja põse taga valutav valu, suu kuivus. Näonärvi survestamise korral rikutakse näoilmeid ja kõnet, neuralgia nähtusi - paresteesia, tugev valu, võimetus valetada haige külje peal.
  2. Submandibulaarne. Kliinik sarnaneb lümfadeniidiga, kuid põletikunähtusi pole, sõlm on ümmargune või ovaalne, selgete kontuuridega.
  3. Keelealune. Neoplasmi kasvuga on suus võõrkeha tunne. Suured kasvajad muudavad närimise, neelamise ja kõne raskeks.
  4. Väikesed näärmed: palatiin, põsed, üla- ja alahuuled. Kuni 2 cm suurused väikesed tihedad valutud pallid. Kalduvus sumuratsioonile ja traumadele.

Süljenäärme adenoom patsiendi suus

Diagnostika

  1. Füüsiline läbivaatus. Naha väline eksamineerimine ja haridus. Palpatsioon määrab kasvaja suuruse, kuju, konsistentsi, liikuvuse.
  2. CT ja MRI - kõige informatiivsemad uuringud.
  3. Sialograafia - kontrastainega röntgenuuring.
  4. Ultraheli - hariduse suuruse ja koostise täpsustamiseks.
  5. Biopsia paljastab hariduse koostise. Tsütoloogiliseks analüüsiks tehakse punktsioon koeproovidega. Operatsiooni mahu kindlaksmääramiseks vajalik kohustuslik uuring.

Ravi

Süljenäärmete adenoomid ei lahene spontaanselt. Oodatud taktikad on mõttetud. Mida varem arsti juurde pöörduda, seda suurem on täielik taastumise võimalus.

Ravi on ainult kirurgiline. Konservatiivset teraapiat ei kasutata. Ravi rahvapäraste ravimitega ei anna efekti. Ilma operatsioonita ei saa - moodustumine on vajalik korduvuse tõttu täielikult eemaldada.

Sekkumine nõuab kirurgi head koolitust suuõõne ja maxillofacial kirurgia valdkonnas ning integreeritud lähenemist. Kirurgilise raviga püüavad nad säilitada näärmekude tervet osa nii palju kui võimalik..

Kirurgide ja patsientide mugavuse huvides toimub suurte näärmete adenoomide eemaldamiseks operatsioon endotrahheaalses või endonasaalses anesteesias. Süljenäärmed asuvad anatoomiliselt rasketes kohtades, kus asuvad suured anumad ja närvid, on oluline neid mitte kahjustada.

Väikeste näärmete neoplasmide eemaldamist saab läbi viia kohaliku tuimestuse all. Operatsiooni ulatus määratakse kindlaks kasvaja asukoha ja tüübi järgi.

Kõige tavalisem kirurgilise ravi tüüp on enukleatsioon. See on adenoomi koorimine ilma kapslit kahjustamata. Enuklereerimine toimub nüri otsaga instrumentide abil, eraldades kasvaja kanalitest, mis seda toidavad, ja eemaldage ettevaatlikult kogu kapsel või puhastage kapsel.

Kui see paikneb näärme sügavuses või kapsli puudumisel, viiakse läbi resektsioon - kuded lõigatakse terveks, kasvajaprotsess ei mõjuta neid. Komplekssetel juhtudel eemaldatakse kasvaja koos elundiga.

Operatsioon kestab mõnest minutist tunnini ja retsidiivi vältimiseks peaks see olema radikaalne. Kui kasvajarakud jäävad elundisse või kasvaja kapsel on kahjustatud, on taaskasvu tõenäosus suur. Histoloogia jaoks saadetud operatiivmaterjal.

Kirurgilise ravi omadused:

  1. Parotiidse süljenäärme kasvaja eemaldamine. Anatoomiliselt keeruline piirkond, kus paikneb näonärv, ajaline arter, mastiksatsioon ja näolihased. Kui kasvaja on väike ja asub pealiskaudselt, viiakse läbi kasvaja enukleatsioon või resektsioon tervetes kudedes. Sügava asukoha ja suure hulga hariduse korral viiakse sekkumine läbi näonärvi maksimaalse säästmisega, kuid mitte radikaalsuse kahjuks, kasutades tänapäevaseid võimalusi. Haav õmmeldakse kosmeetilise õmblusega ja sisestatakse drenaaž.
  2. Submaxillary näärme adenoomi eemaldamine. See asub Pirogovi kolmnurga lähedal, kus mööduvad hüoidnärv ja hüoidne arter. Närvikahjustus põhjustab keele funktsiooni halvenemist ja arterite ohtlikku verejooksu. Juurdepääs kasvajale toimub lõua all oleva kaela sisselõike kaudu..
  3. Hüoidnäärme kasvaja eemaldamine. Väikesed moodustised eemaldatakse suu kaudu - keelealune ekstirptsioon. Märkimisväärsega - tehke lõua alla täiendav sisselõige. Sublingvaalsed süljenäärmed asuvad hüoidnärvi ja -arteri harude kõrval, seetõttu nõuab kirurg häid teadmisi topograafilisest anatoomiast ja täpsusest.
  4. Väikeste näärmete kasvaja eemaldamine. Rakendage lokaalset tuimastust, mis viiakse läbi ambulatoorselt. Huulte, põskede, keele adenoomid ei põhjusta kirurgile raskusi. Taeva piirkonnas möödub glosofarüngeaalnärv, nii et nad tegutsevad ettevaatlikult, et mitte seda mõjutada, mis viib pehme suulae halvatuseni. Tehke resektsioon või eemaldamine elundiga.

Endoskoopilised meetodid

Traumeerimata, jätkake komplikatsioonideta närvikohvrite ja veresoonte kahjustuste kujul. Tehakse väikesed punktsioonid, mille kaudu sisestatakse videosond. Protseduuri käik on ekraanil nähtav. Viibige haiglas - 1-2 päeva.

Mikrokirurgia

Elundite säästmise meetod. Elektronmikroskoobi kasutamine võimaldab teil elundit võimalikult palju säilitada, eemaldades ainult patoloogilised struktuurid.

Operatsioonijärgne periood

Pärast kasvaja eemaldamist kontrollitakse patsiendi näoilmeid, drenaaži seisundit ja operatsioonijärgset haava. Nakkuse vältimiseks ravitakse seda antiseptikumidega..

Oluline on järgida õiget dieeti. Toit on puder, poolvedel, toatemperatuuril. Kõrvaldage ägedad, soolased, hapud, kõik vürtsid, et vältida sülje liigset eritumist ja suu limaskesta ärritust. Pärast söömist loputage suud sooja veega, sooda või ravimtaimede infusioonilahusega. Pärast operatsiooni saate süüa varsti. 2-3 nädala jooksul on vaja välistada suitsetamine ja alkoholi joomine.

Süljenäärme adenoom on tõsine haigus, mida ei saa eirata. Ise ravimine on mõttetu ja sellega kaasnevad tõsised tagajärjed. Haiguse kahtluse korral on vajalik meditsiiniline järelevalve, hea diagnoos ja õigeaegne ravi.

Emaraamatukogu süljenäärme adenoom: haiguse tunnused ja ravi 21. mai 2019, kell 13:44 Sisu: Süljenäärme adenoom võib olenevalt selle tüübist olla nii kahjutu nähtus kui ka tõsine patoloogia. Mõnikord põhjustab haigus tõsiseid tüsistusi, seetõttu on siin oluline varajane avastamine ja sobiv ravi..

Mis on süljenäärme adenoom

Adenoom on healoomulise iseloomuga neoplasm, mis moodustub süljenäärmetes kudede ebanormaalse vohamise tõttu. See võib moodustuda igat tüüpi süljenäärmes: parotiid, keelealune, submandibulaarne, huulte, põskede ja suulae näärmetes. Seda leidub sagedamini parotid näärmetes. Adenoomil on mobiilne välimus, valutu, kui pressitud tihend on 5-6 cm.

Valu võimalik lokaliseerimine süljenäärme adenoomis

Süljenäärmete adenoomid kasvavad aeglaselt mitme aasta jooksul. Mõni nende liik võib degenereeruda vähiks. Pahaloomulise kasvajaga kasvab kasvaja kiiresti, muutub veelgi tihedamaks ja ei nihku surumisel küljele.

Haiguse põhjused

On täiesti teadmata, miks adenoomid moodustuvad süljenäärmetes. Võimalike tegurite hulgas, mis provotseerivad kasvajate teket ja suurenemist, eristatakse järgmisi:

  • ebaõnnestumised süljenäärmete paigaldamises loote arengu ajal;
  • kiirguse, ultraviolettkiirguse ja toksiinide mõju;
  • pärilikud põhjused;
  • suuõõne põletik;
  • viirusnakkused;
  • süljenäärmete vigastused;
  • hüpotermia;
  • hormonaalsed häired;
  • suitsetamine, narkomaania, alkoholism.

Reeglina ilmnevad süljenäärme neoplasmid üle viiekümne aasta vanustel patsientidel, kuna vanusega on häiritud rakkude jagunemine ja diferentseerumine.

Sagedamini tuvastatakse naistel süljenäärmete adenoomid.

Süljenäärme adenoomi tüübid

Tuumori omaduste ja seda moodustanud rakutüüpide põhjal jagatakse süljenäärme adenoomid järgmisteks tüüpideks:.

  1. Pleomorfne. See on moodustatud näärme kanalite epiteelirakkudest. Formatsioon on ümmargune, tihe, selle pind on künklik.
  2. Monomorfne. Kasvaja moodustuvad näärmekoe rakud, pehmed, elastsed.
  3. Adenolümfoom. Formatsioon moodustatakse lümfisõlmede või lümfisoonte kudedest, sellel on tihe või elastne struktuur, selged kontuurid. Leitakse ainult parotid süljenäärmes, sageli põletikulised.
  4. Põhirakk. See areneb epiteelirakkudest, on tahke sõlme. See ei muundu onkoloogiliseks kasvajaks ega arene pärast operatsiooni uuesti.
  5. Kanalikulaar. Sagedamini moodustuvad ülahuule või põskede sisepinnal. Välimuselt sarnaneb see helmestega, koosneb epiteelirakkude “kimpudest”, ei anna sümptomeid ega tüsistusi.
  6. Rasvane. Selle moodustavad ebanormaalsed rasunäärmed, see ei anna valulikke aistinguid ega arene pärast operatsiooni uuesti.
  7. Onkotsütoom. Esineb harva, tavaliselt parotid süljenäärmetes. Koosneb suurtest epiteelirakkudest, on tihe sõlme.

Süljenäärme adenoomiga patsiendi uuring on kohustuslik

Sagedamini kui teised, tuvastatakse süljenäärme pleomorfne adenoom. Seda kasvajat iseloomustab hilinenud suurenemine ja tähelepanuta jäetud seisund - suurenenud pahaloomulise kasvaja risk.

Haiguse manifestatsioonid

Algstaadiumis iseloomustab süljenäärmete healoomulisi kasvajaid asümptomaatiline kulg. Parotiidnäärme kõige tavalisema pleomorfse adenoomi suurenemisel täheldatakse järgmisi ilminguid:

  • templi all oleva pitseri ilmumine aurikli ette;
  • valulikkus ja turse neoplasmi kohas;
  • eritunud sülje koguse vähenemine;
  • kuiv suu.

Suured adenoomid rikuvad näo sümmeetriat, põhjustavad halvatust või pareesi - nõrgendavad näolihaste toonust, suruvad kokku naaberorganeid. Kui kasvaja deformeerib neelu, on patsiendil raskusi toidu neelamisega.

Sublingvaalsete süljenäärmete adenoomiga täheldatakse võõrkeha tundmist suus ja hääldusraskust..

Diagnostika

Süljenäärme adenoomiga kahtlustatud patsiendi uurimine algab hambaarsti või onkoloogi poolt. Esimene etapp on teabe kogumine ja uurimine, mille järel arst määrab vajaduse korral täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

  1. Vereanalüüsi. Määratud patsiendi üldise seisundi hindamiseks.
  2. Kõlav. Uurimise ajal uurib spetsiaalse sondiga meditsiinitöötaja näärmete kanaleid ja teeb kindlaks, kas neoplasmid on neis ja kui palju nääre on tuumori poolt kokku surutud.
  3. Süljenäärmete kontrastsed röntgenpildid ehk sialograafia. Uuringu läbiviimiseks sisestatakse süljenäärmesse spetsiaalne aine, mis aitab saada informatiivset pilti, mille kohaselt annab arst eelneva järelduse kasvaja suuruse ja olemuse kohta.
  4. Süljenäärmete ultraheli. Uuring aitab kindlaks teha kasvaja suuruse, tiheduse ja struktuuri.
  5. Arvuti- ja magnetresonantstomograafia. Meetodid pakuvad elundite kihilisi pilte, tänu millele saab arst teavet kasvajate paiknemise, suuruse, arenguetapi ja tüüpide kohta, samuti neoplasmide mõju ümbritsevatele organitele.
  6. Biopsia koos täiendava tsütoloogilise ja histoloogilise analüüsiga. Selle meetodi kasutamisel eristatakse vähki healoomulisest, määratakse raku koostis ja kasvaja tüüp. Uurige süljenäärme sisemist sisu, mis saadakse õhukese punktsiooninõela abil.

Süljenäärme adenoomiga patsiendi uurimine

Õigeaegne diagnoosimine aitab süljenäärme neoplasmi edukalt ravida ja vältida tõsiseid tüsistusi. Seetõttu on murettekitavate sümptomite ilmnemisel oluline arsti õigeaegne külastamine..

Ravimeetodid

Süljenäärme adenoomiga on kirurgiline ravi prioriteet. Kuna õrnemad meetodid on ebaefektiivsed, kasutatakse neid täiendava abina. Kuid isegi kirurgiline sekkumine ei taga, et adenoom ei ilmu uuesti. Operatsioon viiakse sageli läbi laseri, mikroskoobi ja arvutitehnoloogia abil, mis vähendab kirurgilise ravi invasiivsust. Pärast operatsiooni uimastiravi.

Kirurgiline ravi

Enne operatsiooni määratakse patsiendile profülaktiline antibakteriaalne ravi, et vähendada pärast operatsiooni nakkuslike tüsistuste tekkimise ohtu. Samuti viiakse läbi premedikatsioon - ravimite ettevalmistamine operatsiooniks, mis seisneb rahustite ja allergiavastaste ravimite kasutamises.

Kirurgilise ravi võimalused sõltuvalt adenoomi suurusest ja tüübist:

  1. kasvaja eemaldamine. Kirurg avab näärme membraani, eraldab adenoomi tervislikest kudedest ja eemaldab järk-järgult moodustise. Sagedamini viiakse protseduur läbi kohaliku anesteesia all ja see kestab mitte rohkem kui pool tundi;
  2. moodustise eemaldamine nääre või selle osaga. Sageli viiakse läbi pleomorfse adenoomiga, kuna seda iseloomustab suurenenud taastekke ja vähkkasvajaks muutumise oht. Eemaldatud koe mahu määrab kirurg, lähtudes kasvaja omadustest. Suurte adenoomide korral viiakse operatsioon sagedamini läbi üldanesteesia..

Patsiendile antakse ajutine drenaaž, mis eemaldatakse 4–5 päeva pärast sekkumist. Õmblused eemaldatakse 6. päeval. Pärast anesteesia lõppu hindab arst näolihaste tööd ja õmbluse seisundit. Operatsioonijärgne periood kestab 7-10 päeva.

Lõigatud kude saadetakse operatsioonijärgseks histoloogiliseks uurimiseks.

Esimestel päevadel on patsiendil soovitatav õmbluse antiseptiline ravi kloorheksidiini või vesinikperoksiidi lahusega. Kui on tehtud keelealuse näärme adenoomi eemaldamine, töödeldakse suuõõne kummeli või salvei keeduga. Operatsioonijärgsel perioodil on soovitatav sobiv toitumine, välja arvatud vürtsikad, vürtsikad, happelised ja muud ärritavad toidud. Tarbitud toit peaks olema toatemperatuuril..

Uimastiravi kasutamine

Ravimiteraapia viiakse läbi pärast adenoomi kõrvaldamist, et leevendada valu ja vältida tüsistusi. Sel eesmärgil kasutatakse valuvaigisteid, põletikuvastaseid, allergiavastaseid ja vitamiinipreparaate..

Võimalikud tüsistused

Operatsioon annab komplikatsioone äärmiselt harva. Arstiabi puudumisel võib healoomuline haridus ühel või teisel põhjusel põhjustada järgmisi tüsistusi:

  • näo halvatus või lihasnõrkus;
  • näonärvi kahjustus;
  • sülje düsfunktsioon.

Kui saate hilinenud arstiabi, ilmneb taas healoomulise kasvaja oht..

Ilma meditsiinilise sekkumiseta muutub pikka aega kasvav süljenäärme adenoom mõnikord onkoloogiliseks kasvajaks, mis annab pooltel juhtudel lümfisõlmedesse metastaase.

Süljenäärme adenoomi tüsistused põhjustavad sageli tõsiseid tagajärgi, mis ohustavad patsiendi elu. Seetõttu on kahtlaste sümptomite tuvastamisel oluline saada meditsiiniline abi õigeaegselt, sest pärast kasvaja avastamist ja eemaldamist pole see haigus ohtlik.

Vaadake ka: neerupealiste adenoom naistel

Lastel vitiligo põhjused ja ravi ›Millised on tuulerõugete tagajärjed raseduse ajal? ›Liituge kanali baby.ru kanaliga -> Kasvajate ilmumine sõltub protsessi tähelepanuta jätmise astmest

Baasrakkude moodustumine on homogeense tiheda struktuuriga väike sõlm. See ASH vorm praktiliselt ei kordu, kuid on altid pahaloomulisele degeneratsioonile. Kanalikulaarne kasvaja sisaldab epiteeli osakesi, mis erineva suurusega kimpudena kogunedes meenutavad puudutusega helmeid. 60–65-aastased patsiendid põevad enamasti sellist ASH-d, haigus on asümptomaatiline.

Vt ka: sialadeniidi (süljenäärme põletik) ravi

adenoom hapeneb enamasti ülahuulel ja levib järk-järgult põse siseküljele. Lümfadenoom kasvab aeglaselt, sees on lümfiosakesed, mida enamasti leidub meestel. Haridusel on selgelt määratletud piirid, elastne, tihe struktuur.

Rasvane adenoom võib esineda mis tahes vormis, on väike või kasvab tohutuks suuruseks. Submandibulaarne tsoon, põsed ja parotiidne piirkond on selle kasvaja lokaliseerimise lemmikkohad. See areneb valutult, retsidiivid pärast ravi on äärmiselt haruldased. Monomorfne ASG koosneb homogeensetest suurtest rakkudest, on asümptomaatiline. Adenokartsinoom mõjutab suuri süljenäärmeid, selle halb prognoos on halb.

Parotid süljenäärme pleomorfne adenoom kasvab aeglaselt, on üsna valus ja võib areneda mitme aasta jooksul. Kasvajate nähud sõltuvad nende asukohast. Kui moodustumine muundub pahaloomuliseks või selle suurus on üsna suur, ilmnevad patsiendid näonärvi neuriidi sümptomid (näo lihaste iseloomuliku asümmeetriaga).

Pleomorfne AFL kinnitab histoloogilisel meetodil

Kui patoloogiline protsess areneb mõjutatud näärmete sügavates lobes, võib patsientidel esineda düsfaagia, kasvaja häirib kõnet ja neelu piirkonnas ilmneb valu. Visuaalse vaatluse ja palpeerimise käigus tuvastatakse süljenäärmete adenoom (edaspidi AFL) ühe tiheda sõlmena, millel on selged piirid ja mis liigub vabalt. Pleomorfse adenoomi suurus võib olla väike (mitu millimeetrit) või ulatuda mitmekümne sentimeetri ulatuseni..

Pahaloomulise kasvaja (pahaloomulise kasvaja) sümptomid:

AFL-i arvatava pahaloomulise kasvaja diagnoosimine algab biopsiaga. Sõltumata süljenäärme adenoomi põhjusest, võib see muutuda kartsinoomiks (pahaloomuline kasvaja).

Peamine sümptom on kasvaja kiire kasv, mis varem oli stabiilne. Operatsioonijärgsel perioodil võib ASA-ga patsientidel tekkida nn Frey sündroom. See haigus avaldub hüperemia ja söömise ajal submandibulaarse piirkonna suurenenud higistamise korral.

Patoloogiline protsess areneb para- või sümpaatiliste närvikiudude kahjustuse tõttu. Kiiritusravi läbiviimine võib hiljem põhjustada süljeerituse intensiivsuse (kserostoomia) vähenemist, suu limaskesta kuivuse suurenemist.

Kasvaja asukoha, selle suuruse ja idanemise tuvastamiseks külgnevates pehmetes kudedes, samuti pahaloomulise kasvaja tunnuste õigeaegseks avastamiseks kasutage:

  • Ultraheliuuring (arengu algfaasis).
  • MRI või CT - patoloogilise protsessi sügava lokaliseerimisega.
  • Nõela peene aspiratsiooni biopsia - meetod kasvajaproovi saamiseks edasiseks histoloogiliseks uurimiseks.
  • Sialograafia - süljekanalite kontrastsusuuringute tehnoloogia.

ASJ kirurgiline ravi. Kasvaja eemaldamist saab läbi viia erinevatel meetoditel. Nii et ainult adenoomi enda väljajätmisel koos näärmekoe säilitamisega võib statistika kohaselt retsidiiv juhtuda 20–45% -l kliinilistest juhtudest. Kui nääre eemaldatakse täielikult, väheneb kasvaja uuesti moodustumise risk 1–4% -ni.

ASH-i täiendava ravina võite kasutada ka tõestatud rahvapäraseid abinõusid. Niisiis, 3 spl. l hakitud kuivatatud vereurmarohi vala 300 ml keeva veega. Siis saadetakse nad tulele keema veel 10-15 minutit. Niipea kui ravim valmistatakse, eemaldatakse see pliidilt ja nõutakse vähemalt 3 tundi. Kuidas kasutada: turse kaob, kui kannate kahjustatud näärmele regulaarselt vereurmarohi puljongis niisutatud kudet. Protseduuri saab läbi viia kuni 4 korda päevas.

Pleomorfse ASH kirurgiline sekkumine on kompleksravi etapp

Tihendage klapiga:

  • 10 g taimseemneid ja selle purustatud lehti täidetakse 40 ml meditsiinilise alkoholiga;
  • kompositsiooni nõutakse 2 nädalat, filtritakse vastavalt valmisolekule;
  • enne kompressi rakendamist mõjutatud fookusele segatakse võrdses osas hemloki tinktuur riivitud porgandiga;
  • kaste jäetakse vähemalt 2 tunniks seisma. Protseduuri viiakse läbi kaks korda nädalas..

Samuti aitavad ASA-ga toime tulla looduslikud omatehtud salvid. Võetakse 100 g mis tahes veevannis kuumutatud loomset rasva, kombineeritakse 20 g purustatud kamperiga, mass viiakse ühtlase konsistentsini ja kahjustatud nääre määritakse (mõne tunni pärast pestakse segu sooja veega maha). Kaseharud põletatakse, saadud tuhk sõelutakse läbi peene sõela. Pärast 1 spl. l pulber segada 3 spl. l kasetõrv. Kasutamismeetod: saadud salv ravib paistes nääre iga päev kuu jooksul.

Tähtis! Kosmeetiline vaseliin ja tõrv, mis on segatud vahekorras 1:10, on AFL-i tõhus vahend. Raviskeem sarnaneb eelmise retseptiga..

Vereurmarohi ja naistepuna mahlad ühendatakse võrdsetes osades, neile lisatakse kahekordne osa sulatatud loomsetest rasvadest ja kantakse iga päev kahjustatud näärmele. AFL-i dieet hõlmab rasvase, soolase, liiga vürtsika ja igasuguse toidu, mis põhjustab liigset süljeeritust (sealhulgas ka operatsioonijärgsel perioodil), hülgamist.

Kui adenoom avastatakse selle ilmnemise algfaasis ja eemaldatakse operatsiooni teel, taastub patsient tavaliselt täielikult. Relapsi esineb kõige sagedamini parotid näärme pleomorfse adenoomiga. Kõige sagedamini seostatakse seda nähtust adenomatoossete rakkude sisenemisega kirurgilisse haava, moodustumise kasvuga väljaspool kapslit ja selle membraani rebendiga operatsiooni ajal.

Enamikul juhtudel ilmnevad retsidiividega multinodaalsed neoplasmid. Seega on AFL healoomuline moodustis, mis õigeaegse diagnoosimisega reageerib ravile hästi. Õige kirurgilise protseduuri korral on selliste kasvajatega patsientide prognoos soodne.

Sisu

  • Polümorfne süljenäärme adenoom - mis see on
  • Esinemise põhjused
  • Kus pleomorfne adenoom areneb kõige sagedamini?
  • Sümptomid
  • Diagnostilised meetodid
  • Kuidas punktsiooni teha ja miks
  • Kirurgia
    • Parotiidse süljenäärme pleomorfse adenoomi operatsioon
    • Submandibulaarse süljenäärme adenoomi eemaldamine
    • Hüoidse süljenäärme pleomorfne adenoom
    • Väikeste süljenäärmete adenoomide ravi
  • Taastusravi periood
  • Kuidas süüa pärast kirurgilist eemaldamist
  • Narkoravi
  • Kiiritusravi
  • Hiline postoperatiivne periood
  • Preformaalse süljenäärme adenoomi ravi ilma operatsioonita - kas see on võimalik
  • etnoteadus

Mis on pleomorfne adenoom

Kehas on palju näärmeid, mis vastutavad sülje tootmise eest. Nende asukohad:

  • näo küljel kõrvade ees;
  • alalõua all;
  • kõva ja pehme suulae piirkonnas;
  • põskedes ja huultes.

Suurimad asuvad kõrvade piirkonnas (parotiid), lõualuu (submandibulaarne) ja keele all (keelealune). Ülejäänud - neid on umbes 600 - limaskestades:

Kui kehas läks midagi valesti, näiteks tekkis hormonaalne talitlushäire, tekkis stress, võib tekkida patoloogiline kasv näärme kudedes. See võib olla submandibulaarse süljenäärme, parotiidi või teiste pleomorfne adenoom. Ülekasv on healoomuline kasvaja. Kasvajasõlm asub kapslis, mis on näärukoest selgelt eraldatud.

On nii parotiidse süljenäärme (ja teiste näärmete) polümorfset adenoomi kui ka monomorfseid vorme. Mõiste "pleomorfne" tähendab, et kasvaja koosneb mitmesugustest rakkudest. Polümorfne kasvaja on mitut tüüpi rakkude metaplaasia, monomorfne - üks.

Välimuse põhjused

Healoomulise kasvaja esinemisel pole selget põhjuslikku seost. Leiti, et haigus mõjutab naisi sagedamini kui mehi. Enamikul juhtudest diagnoositakse seda 30–60-aastastel patsientidel. Pärast 70 aastat on haigus haruldane. Ka selle põhjused pole teada..

Iseloomulik on pikk kasvaja arenguperiood: ilmub noorukieas, see ei pruugi 30–40-aastast patsienti häirida ning alles siis hakkab suurus aeglaselt suurenema.

Peamised eelsoodumust mõjutavad tegurid on järgmised:

  • sooline kuuluvus;
  • keskmine tööealine;
  • suitsetamine;
  • harjumus pikka aega mobiiltelefoniga rääkida;
  • mitmesugused näo, kõrvade vigastused;
  • kokkupuude ohtlike tingimustega.

Parotid süljenäärme pleomorfse adenoomi eemaldamine ei võimalda teil sellest kogu elu lõpuni vabaneda: isegi kahjulike keskkonnategurite tasandamisel võib see korduda ja siis tuleb operatsiooni korrata. Relapse ei ole sageli üks suur sõlm, vaid mitu väikest.

Seal, kus see kõige sagedamini areneb

Selle kasvaja kõige lemmiktsoon on parotid süljenäärmed. Siin tuvastatakse kuni 80% kõigist sellistest kasvajatest. Hea uudis patsientide jaoks on see, et enamik selles piirkonnas leiduvaid kasvajaid on healoomulised..

15% -l juhtudest paikneb adenoom submandibulaarsetes näärmetes. Selles piirkonnas võib kasvaja asukoht, pooltel juhtudel, degenereeruda pahaloomuliseks. Seetõttu on oluline diagnoosida õigeaegselt..

Lõpuks moodustavad väikesed näärmed vähem kui 5% kõigist tuvastatud haigustest. Pahaloomulisuse (pahaloomuliseks vormiks degenereerumise) tõenäosus on suurem, st mõnikord avastavad arstid pahaloomulise kasvajaga adenoomi.

Sümptomid

Alguses ei avaldu adenoom kuidagi. Siis põhjustab polümorfne süljenäärme adenoom patsiendile ebamugavusi, kuna tema välimus muutub: kõrva taga või lõualuu all ilmub “kott”, mis näeb välja kummaline. Suhtlemine on keeruline, probleemid ilmnevad tööl ja isiklikus elus.

Polümorfne süljenäärme adenoom võib:

  • raskendada neelamist;
  • segada vaba sõna;
  • pea valutamisel põhjustada valulikkust;
  • põhjustada näonärvi põletikku, seetõttu parees - väike lihaste halvatus.

Kui tuvastatakse nahale isegi valutu eend, ärge viivitage diagnoosi saamiseks kliinikusse pöördumisega. Sümptomid võivad olla erinevad ja healoomulist kasvajat pahaloomulisest ei ole võimalik iseseisvalt eristada..

Diagnostika

Kirurg palpeerib ja suunab patsiendi täiendavatele uuringutele. See:

  • Ultraheli
  • MRI
  • punktsioon ultraheli kontrolli all, et koguda uurimiseks histoloogilist materjali;
  • üldine vereanalüüs.

Kõik see aitab mõista, kuidas kasvaja on levinud ja milline on selle olemus..

Torke

Torkimine on kohustuslik protseduur. Kuna adenoomi ravi on ainult kirurgiline, peab arst teadma, milline kasvaja patsiendil on, et valida õige ravitaktika, eriti see, kas määrata kiiritusravi ja milline eemaldamisviis valida. Lisaks peab ta kindlaks määrama, milline peaks olema kasvaja ekstsisioonikoht, milliseid kudesid tuleb säästa.

Torkimine aitab välistada adenokartsinoomi - pahaloomulist haigust ja kindlaks teha, millist tüüpi kasvajat viitab:

  • basaalrakk (koosneb basaloidsest koest, peaaegu mitte kunagi pahaloomuline);
  • polümorfsed (tihedad, mugulad, aeglaselt kasvavad);
  • monomorfsed (koosnevad ainult mesenhümaalsetest rakkudest, millel on tihe tuum).

See viiakse läbi kiiresti, valutult. Histoloogia tulemus on valmis nädala pärast.

Kirurgiline ravi

Väikeste suuruste korral, kasvule kalduvuse puudumisel ja kasvaja paiknemise suhtes parotiidnäärmes võib arst soovitada teha ilma operatsioonita. Kuid enamikul juhtudel on operatsioon vajalik. Eemaldamine toimub kas kohaliku tuimastuse või üldanesteesia abil.

Parotiidse süljenäärme pleomorfse adenoomi operatsioon

Parotiidse süljenäärme kasvaja eemaldamise operatsioon viiakse läbi neoplasmi ekstsisiooniga. Arst avab kapsli, püüdes mitte kahjustada ümbritsevat tervet kudet ja koorib selle sisu. Kui näonärv segab kasvajat, surutakse see ettevaatlikult küljele ja seejärel viiakse tagasi oma kohale. Parotid-adenoomiga ägenemised on vähem levinud kui teiste sortidega..

Parotiidse süljenäärme pleomorfse adenoomi eemaldamise operatsiooni peaks läbi viima kogenud spetsialist, nii et ei jääks rakke, millest uus kasvaja areneks.

Submandibulaarse süljenäärme adenoomi eemaldamine

Submandibulaarse süljenäärme kasvaja eemaldamine hõlmab täielikku diagnoosi. Lõua joone alt tehakse sisselõige. Sageli on vaja kasvaja koos näärmega eemaldada, kuid see ei mõjuta edasist elukvaliteeti, keha kohaneb. Kaugorgani funktsioonid võtavad üle järelejäänud.

Kõige sagedamini on kogu kasvaja üks sõlme, mis lihtsustab kirurgi ülesannet.

Hüoidse süljenäärme pleomorfne adenoom

Hüoidse süljenäärme kasvaja eemaldatakse pisut teistmoodi - selleks peate tegema intraoraalse sisselõike.

Väikeste süljenäärmete adenoom

Kõva suulae väikese süljenäärme kasvaja - haigusjuhtum, mis nõuab arsti kõrgendatud tähelepanu.

Sageli on selliseid kasvajaid mitu, lisaks on nad kalduvamad degeneratsiooniks vähiks. Operatsiooni ajal tuleb kõik potentsiaalselt ohtlikud alad eemaldada. Pärast eemaldamist on sageli vajalik kiiritusravi..

Operatsioonijärgne periood

Need, kes adenoomi eemaldasid, teavad, et oluline on rehabilitatsiooniperiood pärast operatsiooni. Kui see on lihtne lümfoom, ilma põletiku ja degeneratsiooni tõenäosuseta, määrake:

  • antibiootikumravi standardkursus;
  • antihistamiinikumid;
  • dieet.

Parotid näärme pleomorfne adenoom nõuab pärast operatsiooni hoolikat jälgimist. Kui kasvaja eemaldati õigeaegselt, läks operatsioon komplikatsioonideta - prognoos on soodne. Pärast õmbluste eemaldamist normaliseerub patsient..

Kuidas süüa pärast operatsiooni

Vahetult pärast operatsiooni ei tohi süüa ega juua. Mõne tunni pärast võite süüa vedelaid ja poolvedelaid nõusid, kindlasti kuumuse kujul. Toit peaks olema dieetiline: pehme, vedela konsistentsiga, ilma vürtside, soola, vürtsideta.

Narkootikumide ravi

Parotid süljenäärme pleomorfse adenoomi ravi pärast operatsiooni hõlmab antibiootikume (põletikulise protsessi arengu ennetamiseks), samuti allergiavastaseid ravimeid.

Välist õmblust töödeldakse vesinikperoksiidiga. Mitme päeva jooksul rajatakse vedeliku väljavooluks drenaaž. Seejärel eemaldatakse.

Kiiritusravi

Süljenäärme pleomorfse adenoomi ravi hõlmab mõnikord kiirituskursust - seda ei tohiks peljata. See on vajalik selliste tagajärgede vältimiseks nagu kasvaja pahaloomuline kasvaja ja uute sõlmede ilmumine.

Teraapia viiakse läbi kursustel 3–7 päeva, mida korratakse 2 nädala pärast. Võimalik, et pärast sellist ravikuuri on nahal suu kuivus, akne ja villid. Aja jooksul see möödub. Mida sel juhul teha? Arstid soovitavad oodata - kiiritusravi kuurist keeldumine pole seda väärt, kui on kindel soov haigus lõplikult lüüa.

Hiline postoperatiivne periood: dieet

Pärast haiglast väljutamist peate vähehaaval üle minema tavapärasele dieedile. Kuid parem on eluks ajaks loobuda:

  • äge;
  • soolane;
  • piprane;
  • kuum;
  • liiga külm.

Kõik need toidud võivad põhjustada süvenemist..

Ravi ilma operatsioonita

Tänapäeval on adenoomiga hüvasti jätmiseks ainult üks usaldusväärne viis - kirurgiline sekkumine. Ärge ignoreerige seda, toimingud viiakse läbi pikka aega ja nende käik on hästi välja töötatud..

Kui väike kasvaja on healoomuline, ei kasva ja ei põhjusta patsiendile muret, võib arst valida vaatlustaktika..

Ravi rahvapäraste ravimitega

Traditsiooniline meditsiin soovitab proovida:

  • surub vereurmarohi mahla ja porgandiga;
  • Vaseliini salvid;
  • hõõrudes taruvaiku või naistepuna alkohol Tinktuuraga.

Tuleb märkida: need meetodid ei võimalda teil kasvajast vabaneda ega aeglusta arengut, kuna adenoomi ilmnemise põhjused peituvad ainevahetushäiretes ja muudes kehasisestes protsessides. Neid saab kasutada ainult abistavana ja ainult arsti loal.

Pleomorfse adenoomi diagnoos kõlab muidugi ebameeldivalt. Kuid õigeaegse arsti juurde pääsemise korral on prognoos soodne. Haigus taandub ja on võimalik aktiivset eluviisi praktiseerida ilma piiranguteta..

Soovitatavad materjalid:

Süljenäärme adenoom: kuidas on operatsioon

Süljenäärmete haigus: sümptomid, klassifikatsioon

Süljenäärmete põletik: põhjused, sümptomid, ravi

Sialadeniit: ravi, diagnoosimine

Süljenäärmete struktuur, funktsioon, asukoht

Kui kiiresti on vaja kivi süljenäärmest eemaldada

Süljenäärme adenoom viitab healoomulisele kasvajale, mis moodustub näärmerakkudest. Kasvaja struktuur on tihendatud rakud, millel on piirid ja lobulaarne struktuur. Haigus on naistel sageli vanemas eas fikseeritud. See võib mõjutada parotid, submandibular või sublingvaalseid näärmeid. Mõnel patsiendil on parotid näärmes mitu väikest sõlmekujulist adenoomi..

Patoloogia on tihendatud rakk, millel on piirid ja lobulaarne struktuur..

Põhjused

Kasvajaprotsessi täpset põhjust pole kindlaks tehtud. On tegureid, mille korral adenoomide areng süljenäärmes on kõige tavalisem..

  • Näo vigastused, tugev kokkusurumine, šokk.
  • Põletikulised protsessid süljenäärmetes, anamneesis anamnees.
  • Kaasasündinud loomuliku koe arengu rikkumine.
  • Tsütomegaloviirus, herpesinfektsioon.
  • Halvad harjumused, töötingimused.

Arstid kalduvad arvama, et submandibulaarse süljenäärme adenoomi moodustumine on seotud kõrge kolesteroolisisaldusega, rikkudes toitumist ja hormonaalset taset. Ohustatud on rasketööstuses töötavad inimesed.

Moodustiste sordid

Süljenäärme adenoome on mitut tüüpi. Need erinevad struktuuri, voolu tüübi poolest.

    Polümorfne adenoom, mõnikord nimetatakse seda pleomorfseks. Seda iseloomustab aeglane areng, mõnikord jõuab see mugulate ja tiheda struktuuriga suurte suurusteni. Teda diagnoositakse sageli kõrva näärmes. Hilisemas staadiumis püsib suur risk rakkude degenereerumiseks vähkkasvajaks. Kasvaja sisaldab lümfivedelikku koos rakkude ja kiulise koe osakestega. Pleomorfsed adenoomid ilmnevad noorukieas mõnikord väikeste sõlmedena ja hakkavad vanusega kasvama.

Võib ulatuda suurteni.

Põhirakk. Viitab healoomulisele moodustisele, on muudest kudedest piiratud sõlme. Kasvu struktuur on tihe halli või pruuni varjundiga. Basaalrakkude adenoomid ei ole altid rakkude retsidiividele ja pahaloomulistele kasvajatele.

Muudest kudedest piiratud sõlm. See koosneb prismaatilistest epiteelirakkudest, mis kogunevad väikestesse kimpudesse. Patoloogia areneb inimestel pärast 50 aastat, harvadel juhtudel leitakse seda varasema vanusega patsientidel. See kasvab ülahuule piirkonnas või põse limaskestal. Kasvaja piirkonnas on täheldatud punetust või sinisust. Kui seda ei ravita, algab kasvaja mõnes piirkonnas nekrootiline protsess, suureneb rakkudes degeneratsiooni oht.

Koosneb rakkudest, mis kogunevad väikestesse kimpudesse. Rasvane adenoom. Kasvul on selged piirid ja mitmekesine struktuur, selles võivad toimuda tsüstilised muutused. Lokaliseerimine toimub parotid piirkonnas. See areneb ilma hääldatud märkideta, sellel on hall või kollane toon. Õige ravi korral on retsidiiv harva esinev lümfoom. Kasvaja koosneb lümfi- ja näärmerakkudest. Algstaadiumis on selle areng aeglane. Sõlm on ümmargune, tiheda elastse struktuuriga. Sageli areneb meestel. Monomorfsel moodustisel on sarnane struktuur. Selle rakud on suured, annavad hele varju..

Adenokartsinoom on ühe sülje adenoomitüübi komplikatsioon. Võib esineda ükskõik millises näärmes. Järk-järgult muutuvad rakud papillaarseks struktuuriks, kasvades epiteelis. Adenokartsinoomiga jääb ebasoodne prognoos.

Märgid ja sümptomid

Adenoom on kalduvus aeglasele moodustumisele, mis viib selle hilise diagnoosimiseni. Märgid ilmuvad koos sõlme kasvuga:

Ovaalne pitsat naha all.

  • ümar või ovaalne pitsat naha all, selged piirid;
  • valulikkuse puudumine varases staadiumis;
  • koos kasvuga ilmneb valu, turse;
  • süljeeritus väheneb, suukuivus tõuseb;
  • ilmub näo asümmeetria;
  • ümbritsevad kuded ja närvikiud surutakse kokku;
  • neelu deformatsioon põhjustab raskusi söömise ja neelamisega.

Suure suurusega pleomorfne adenoom põhjustab võõrkehatunnet suus, kähe häält või kõne kaotust.

Tüsistused

Te ei saa ignoreerida patoloogia arengut, kasvu tagajärjed võivad patsiendi tervist ja elu negatiivselt mõjutada. Mis tahes patsiendil on ette nähtud adenoomi eemaldamine süljenäärmes. Selle infiltratsioon viib lähedalasuvate kudede hävitamiseni. Kiire jagunemisega lähevad metastaasid kopsu- ja luukoesse, sõlmede pind haavandub. Mõjutatud on närimislihased, põhjustades patsiendil isu kadumise ja kurnatuse..

Vähk hilises staadiumis on ravimatu, patsientidel on endiselt suur suremusrisk.

Diagnostika

Kasvaja tuvastamiseks kasutatakse laboratoorseid ja instrumentaalseid uuringuid. Enamikul juhtudest hospitaliseeritakse patsient onkoloogiaosakonnas kahtlustatava adenoomiga. Standardis uuritakse patsiendi verd ja uriini. Bioloogiline materjal võib näidata valgete vereliblede suurenemise taustal põletikulist protsessi.

    Ultraheli Süljenäärme diagnoosimine on vajalik varases staadiumis, kui kahtlustatakse kasvajat. Ultraheli abil hindab arst adenoomi suurust, selle kasvu ja koekahjustuse astet.

Ultraheli abil hindab arst patoloogia suurust.

  • CT Kaasaegne aparaat võimaldab kogu näopiirkonna tomograafiat. See näitab täpselt kasvaja tüüpi ja asukohta, kirjeldab sõlme struktuuri.
  • Biopsia. Kudede proovide võtmisega tehakse kindlaks moodustise olemus, kas selle kasvu ja onkoloogiliseks patoloogiaks degenereerumise oht püsib. Uuringus saate tuvastada mitmeid ebatüüpilisi rakke ja seda, millist tüüpi pahaloomulisi protsesse nad kuuluvad.
  • Torke. Teine informatiivne analüüs on punktsioon. Süljenäärmete sisalduse sissevõtmine võimaldab kindlaks teha nekrootilise protsessi olemasolu ja vedeliku koostise. Kõige sagedamini tehakse enne operatsiooni punktsioon.
  • Ravimeetodid

    Teraapia tüüp määrab arst - kirurg või onkoloog pärast täielikku uurimist. Peaaegu kõigil juhtudel kasutatakse adenoomiga süljenäärme raviks radikaalset meetodit - kirurgilist operatsiooni.

    Patsiendi ettevalmistamine operatsiooniks on antibiootikumravi läbiviimine, talle on ette nähtud põletikuvastased ravimid. See vähendab komplikatsioonide tõenäosust operatsiooni ajal ja pärast operatsiooni.

    Patsiendile kirjeldatakse operatsiooni kulgu, riske ja prognoose. Enne kirurgilisi protseduure manustatakse anesteesia. Enamikul juhtudel kasutatakse üldnarkoosi, operatsioon on valutu. Ravi ajal eemaldatakse mitte ainult adenoomisõlm, vaid ka süljenäär.

    • Parotid nääre. Arst teeb väikese sisselõike kõrvapiirkonna esiosast. Sõlm eemaldatakse koos kapsliga, hoolikalt mööda näonärvi. Operatsiooni komplikatsioon võib olla näonärvi kahjustus, mis põhjustab näoilmete rikkumist.
    • Submandibulaarne. Juurdepääs adenoomile on võimalik ainult lõua lähedal asuva kaela sisselõike kaudu. Neoplasm eemaldatakse koos kahjustatud näärmega. Ekstirptsiooni tugeva vohamisega paljastatakse ka lümfisõlmed. Saadud materjal saadetakse täiendavateks uuringuteks..
    • Keelealune. Juurdepääs sellele toimub suuõõne kaudu. Suurte adenoomide korral tehakse sisselõige kaela. Sõlm eemaldatakse näärme ja läheduses asuvate kudedega, mis olid rõhu all. See välistab nekrootilise protsessi leviku..

    Tavaline operatsioon ilma komplikatsioonideta kestab 30 minutit. Kui koe sisselõike ajal tuvastatakse vähkkasvaja ja metastaasid, antakse neile suurepärane juurdepääs. Mõnel juhul on adenokartsinoomi hilises staadiumis kirurgia vastunäidustatud. Patsient läbib keemiaravi ja kiiritusravi ning teda jälgitakse pidevalt onkoloogiakeskuses..

    Taastumine

    Haava töödeldakse vesinikperoksiidiga..

    Pärast anesteesia toimingut uurib kirurg patsienti, kontrollib tema näolihaseid. Esimese kolme päeva jooksul tehakse haiglas äravoolu korrastamist ja hooldamist. Mõni päev pärast infiltraadi väljutamist eemaldatakse drenaaž, seejärel eemaldatakse õmblused. Kui kasutatakse tselluloosmaterjalist õmblusi, lahustuvad need iseseisvalt.

    Kahe nädala jooksul töödeldakse haava vesinikperoksiidi või mõne muu antiseptikaga. Patsient peab õmblust jälgima, et see ei lahkuks ega mädane sisu sellest välja ei paistaks. Nõuetekohase hoolduse korral kuivab see kiiresti.

    Dieet

    Mõni tund pärast operatsiooni lubatakse patsiendil toatemperatuuril vedelaid nõusid tarbida. Lümfoomi eemaldamisel on oluline järgida toitumise pikaajalisi piiranguid. See on tingitud asjaolust, et operatsioonipiirkond pärast piirkondlike sõlmede eemaldamist on suur.

    Pärast söömist on soovitatav suuõõne loputada nõrga soodalahusega.

    Rahvapärased abinõud

    Kahjuks on adenoomi rahvapäraste meetodite abil võimatu ravida. Operatsiooni edasilükkamine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi..

    Loputage suud salvei, kummeli ja naistepuna keetmisega.

    Looduslike antiseptikumidena saab kasutada rahvapäraseid abinõusid. Loputage suud salvei, kummeli ja naistepuna keetmisega. Puhas jahubanaanimahl aitab sõlmede nekroosil. Keetmised ei tohiks olla kuumad.

    Prognoos ja ennetamine

    Ebasoodne prognoos on ainult hilises staadiumis adenoomidel, mis arenevad vähiks. Kui operatsioon tehti esimeses etapis, elab vähemalt viis aastat rohkem kui 80% patsientidest.

    Peaaegu pooled patsientidest, kellele tehti operatsioon kolmandas etapis, elavad viis või enam aastat. Vaatamata healoomulisele kasvajale on hiline diagnoosimine patsiendile ohtlik. Pärast suurte adenoomide eemaldamist võivad kõne, näoilmed olla häiritud ja luud võivad deformeeruda.

    Kui on väheseid märke ja suus, kaelas või lõugis leitakse pitsat, on soovitatav pöörduda kirurgi poole.

    • Hambakummide tsüstide sümptomid ja ravi
    • Miks moodustub hamba juurele tsüst ja kuidas seda ravida
    • Süljenäärme tsüstide sümptomid ja ravimeetodid
    • Huuletsüstide põhjused ja kodune ravi