Milliseid emaka adenomüoosi astmeid on kergem ravida

Teratoom

Naiste suguelundite muude patoloogiate hulgas on adenomüoos eriline koht. Fakt on see, et seda haigust on väga raske ravida ja kontrollida, samas kui fertiilses eas naised puutuvad sellega kokku..

Suurim osa haigusest registreeriti 25–45-aastaste naiste hulgas ja nende arv ulatub 50% -ni. Väärib märkimist, et viimasel kümnendil on see haigus märkimisväärselt nooremaks muutunud, kuna adenomüoosi algused on ka noorukitel.

Mis on adenomüoos

Adenomüoos on krooniline korduv haigus, mis rikub mitte ainult menstruaalfunktsiooni, vaid ka ebasoodsa arenguga võib põhjustada viljatust või isegi elundi eemaldamist. Kust pärineb adenomüoos ja kuidas see naise kehas areneb?

Alustuseks kaalume emaka struktuuri ja funktsiooni. Niisiis, see koosneb müomeetriumist - emaka lihaskihist või kehast ja limaskestast - endomeetriumist. Endomeetriumil on omakorda kaks kihti - basaal- ja funktsionaalne. Baaskiht on omamoodi "juurusüsteem", millest iga tsükkel kasvab uus endomeetrium. Funktsionaalne kiht on limaskesta, selle eesmärk on rangelt määratletud - võtke viljastatud munarakk ja toidake seda. Kui viljastumist ei toimu, lükatakse funktsionaalne kiht tagasi ja väljub koos menstruaalverejooksuga. Mimeetria ja endomeetriumi vahel on ka eraldusmembraan. Igal emaka kihil on oma funktsioonid - lihaskiht võimaldab lootel arengu ajal emakal märkimisväärselt laieneda, endomeetrium annab lootele vajalikke aineid ja osaleb gaasivahetuses.

Ja kui emaka lihase kehal on puhtalt mehaaniline funktsioon, reageerib endomeetrium kogu tsükli vältel väga tundlikult naise kehas toimuvatele hormonaalsetele muutustele. Funktsionaalne kiht koosneb tsütogeensest stroomast ja nendes paiknevatest näärmetest. Nad vastutavad sekretsiooni faasis lima tootmise eest. Funktsionaalse kihi anumad on ka hormoonide suhtes ülitundlikud ja need muutuvad olenevalt faasist - vingerdavad, pikenevad luteaalfaasis, moodustades seeläbi spiraalsete arterite sasipundarid.

Niisiis, adenomüoos, on see seisund, kui funktsionaalne kiht algab, hakkab basaalkiht funktsionaalset kihti vales suunas kasvatama. See tähendab, et müomeetriumis (emaka lihaskihis) on kolded funktsionaalselt ja morfoloogiliselt sarnased endomeetriumiga. See omakorda põhjustab muutusi müomeetriumi struktuuris. Selle tulemusel, kuna endomeetriumil on retseptorid, mis reageerivad hormonaalsetele muutustele, sisenevad need samad retseptorid koos endomeetriumi osakestega emaka lihastesse ja see hakkab reageerima hormonaalsetele tsüklilistele muutustele. See tähendab, et emakas - selle lihaskihis toimub ka endomeetriumi rakkude jagunemine ja nende hilisem tagasilükkamine tsükli lõpuni. Kõik need protsessid avalduvad kroonilise põletiku, valu ja muude häiretena..

Tuleb märkida, et need muutused emaka lihastes toimuvad vastavalt tsükli muutustele ka endomeetriumis, kuid idanenud endomeetriumiga fookuste arv võib siiski jätkuvalt suureneda. See võib selgitada asjaolu, et adenomüoos ilma nõuetekohase ravita hakkab kiiresti arenema ja ka tulevikus koos emaka muude patoloogiliste seisunditega.

Emaka adenomüoosi astmed

Emaka adenomüoosi aste jagatakse vastavalt emaka lihaskoe kahjustuse sügavusele. Adenomüoosil on neli etappi:

  • 1. kraadi emaka adenomüoos - määratakse juhul, kui kahjustatud ei ole rohkem kui 1/3 müomeetriumi.
  • II astme emaka adenomüoos - seda iseloomustab sügavam tungimine lihaskoesse - kuni pool lihaskihist. 3. astme emaka adenomüoos - erineb emaka kogu kihi seroosse membraani täielikust lüüasaamisest.
  • 4. astme emaka adenomüoos - protsess haarab mitte ainult emaka, vaid ka vaagnaelundeid. Seroossest membraanist läbi murduv endomeetrium hakkab mõjutama vaagna elundeid ja kiudu.

Nagu näeme, võib ilma õigeaegse ja nõuetekohase ravita adenomükoos põhjustada tõsiseid patoloogiaid, mis võivad põhjustada mitte ainult kirurgilist sekkumist, vaid ka elundi kaotust.

Adenomüoosi vormid

Vastavalt sellele, kus ja kuidas paiknevad endomeetriumi läbitungimise kolded, jaguneb adenomüoos tavaliselt järgmisteks vormideks:

  • Adenomüoosi hajusat vormi iseloomustab endomeetriumi ühtlane jaotus emaka lihastes.
  • Fokaalne vorm - idanenud endomeetrium ei jaotu ühtlaselt, vaid moodustab läbitungimise koldeid.
  • Sõlme kuju on erinev selle poolest, et müomeetriumis moodustuvad endomeetriumi tungimiskohas erineva suurusega sõlmed, neid saab müomatoomsetest sõlmedest eristada ainult MRT abil - nende eripäraks on see, et neil pole kapsleid.

Lisaks on olemas adenomüoosi segavorm - difuusne-sõlmeline.

Emaka adenomüoosi sümptomid

Adenomüoosi peamised sümptomid on tingitud selle hormonaalsest sõltuvusest. See tähendab, et kõik haiguse peamised ilmingud sõltuvad hormonaalsest seisundist ja avalduvad peamiselt menstruaalverejooksu kestuse ja intensiivsuse muutumisega:

  • Valud menstruatsiooni ajal või algodismenorröa on 3. ja 4. etapi, mõnikord teise astme adenomüoosi muutumatu kaaslane. Valu võib olla erineva intensiivsusega ja lokaliseeritud - alakõhus, alaseljas, kõhukelmes jne..
  • Verine või pruun eritis enne menstruatsiooni ja paar päeva pärast selle lõppu. Mõnel juhul läbimurre raske verejooks - hüperpolümenorröa.
  • Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
  • Rasketel juhtudel on võimalik ka raseduse katkemine ja viljatus, mis võib olla tingitud hormonaalsest tasakaalustamatusest, adhesioonidest ja loote võimetusest siirdada emakasse.

Emaka adenomüoosi põhjused

Täna pole ühtegi harmoonilist teooriat, mis selgitaks täielikult selle patoloogia põhjuseid. Teadlased on tuvastanud riskifaktorid, kuid adenomüoosi mehhanism pole endiselt teada. Kuna selle pärilikku komponenti tuleb uurida.

Patoloogiat soodustavad riskifaktorid on järgmised:

  • Emaka mehaanilised kahjustused, mis tekivad sekkumiste ajal - abort, kuretaaž, polüüpide eemaldamine, müomatoossete sõlmede, keisrilõike eemaldamise operatsioon jne..
  • Hormonaalsed häired.
  • Pärilikkus.

Adenomüoosi ja raseduse etapid

Hoolimata asjaolust, et mõnel juhul peavad arstid adenomüoosi viljatuse põhjustajaks, on see enamikul juhtudel ainult üks paljudest teguritest. Adenomüoos ainult algstaadiumis ei saa takistuseks raseduse ja tervisliku lapse sündi. Tahan rõhutada, et see kehtib ainult adenomüoosi esimese ja teise etapi kohta, kui müomeetriumi kude pole täielikult mõjutatud. Lisaks võib 1. ja 2. staadiumi adenomüoosiga rasedus naise seisundit parandada, kuna raseduse ajal väheneb östrogeeni tootmine ja mõnel juhul võib adenomüoos täielikult kaduda pärast sünnitust.

Rasedust planeerivate naiste jaoks on naistearsti õigeaegne visiit äärmiselt oluline. Kuna adenomüoos on haigus, mille kulg on ettearvamatu - mõnel võib see olla esimeses staadiumis aastakümneid ega tekita ebamugavusi, teistes võib haigus kiiresti areneda. Seetõttu aitavad perioodilised uuringud ja raseduse õige planeerimine vältida ebameeldivaid ja ootamatuid hetki..

Adenomüoosi tagajärjed

Kui adenomükoos ei häiri naist ja on stabiilselt algstaadiumis, ei tähenda see, et peaksite arsti külastamist unarusse jätma. Kuna seda haigust ei mõisteta hästi, pole teada, milline võib olla kiire arengu edasine tõuge. Ja kui esimeses ja teises etapis pole adenomüoos ohtlik, võib kolmas ja neljas põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas:

  • Viljatus - kaasneb enamasti kolmanda ja neljanda etapi adenomüoosiga, kuid see on võimalik ka difuusse või segavormi varasema staadiumi korral. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral on enamikul juhtudel lapse varases staadiumis sündimine võimalik.
  • Degeneratsioon pahaloomuliseks kasvajaks - ehkki see on adenomüoosi harv komplikatsioon, ei tohiks te seda allahinnata.
  • Raseduse katkemise oht.
  • Adenomüoosi kolmandas ja neljandas etapis on naaberorganite osalemine protsessis ja selle tagajärjel adhesioonid ja põletikulised protsessid vaagnas ning krooniline valu.
  • Suur verejooks läbimurdeverejooksu tagajärjel, millele järgneb aneemia.

Adenomüoosi ravi. Hormoonravi

Hoolimata asjaolust, et sellest patoloogiast on võimatu täielikult vabaneda, on õigeaegse raviga täiesti võimalik kontrollida edasise arengu protsessi. Tasub kaaluda, et ainult progresseeruv adenomüoos vajab ravi, kuna paljud naised elavad selle adenomüoosiga kogu oma elu, isegi ei tea selle olemasolust. Omakorda haiguse progresseerumise kahtlusega on vaja läbida asjakohane ravi. Kahes esimeses etapis ja osaliselt kolmandas ravitakse adenomüoosi konservatiivselt. Adenomüoosi varased staadiumid on täiuslikult stabiliseeritud, võttes spetsiaalse skeemi kohaselt suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid. Mõnikord on vaja ka kardinaalsemat lähenemist, hajusa adenomüoosi korral, kui kirurgiline sekkumine pole võimalik, kasutatakse GnRH agonistipreparaate, mis sisenevad kehasse kunstliku menopausi seisundisse. See aitab mitte ainult stabiliseerida patsiendi seisundit, vaid ka vähendada adenomüoomi. Nii et pärast loomuliku menopausi algust vabanevad naised sellest patoloogiast täielikult ja püsivalt. Kunstlik sissejuhatus menopausi on pöörduv protsess, mis ei mõjuta mingil viisil laste kandmise võimet. Mõned spetsialistid täiendavad hormonaalset ravi üldiste tugevdavate ja immunomoduleerivate ainetega, mõnel juhul vajab patsient põletikuvastast ravi. Tuleb meeles pidada, et adenomüoosi hormonaalsel ravil on kõrvaltoimed kehakaalu suurenemise näol. Seetõttu peab naine järgima annustamist ja arsti soovitusi, samuti tasakaalustatud toitumist ja teostatavat kehalist aktiivsust..

Adenomüoosi kirurgiline ravi

Kuid mitte alati konservatiivne ravi võib soovitud tulemuse viia. Sellistel juhtudel saab rakendada kirurgilist sekkumist:

Fokaalse ja sõlmeline adenomüoosi kõige tavalisem kirurgiline ravi on endoskoopia. See toiming võimaldab mitte ainult elundit päästa, vaid ka tulevikus lapse sünnitada. See on ette nähtud ainult ülalnimetatud adenomüoosi vormidega.

Emaka eemaldamine on radikaalne meetod, mida on viimastel aastatel üha vähem kasutatud. Varem usuti, et naised pärast 45-aastast emaka eemaldamist ei saa kahju teha, ja püüdsid kõik naiste probleemid nii radikaalsel viisil lahendada. Täna on lähenemisviis mõnevõrra muutunud ja elundi täielik eemaldamine on ette nähtud ainult kõige raskematel juhtudel..

EMA adenomüoosi korral

Mõnel juhul võib emakaarteri emboliseerimine olla tõhus adenomüoosi ravi. Selle meetodi edukus sõltub aga paljudest teguritest - adenomüoosi astmest ja vormist, veresoonte asukohast jne. Kuid Euroopa kliiniku juhtivate ekspertide sõnul oli adenomüoosi komplitseeritud müoomiga naiste EMA juhtumitel 60% juhtudest positiivne mõju.

Nagu näeme, sõltub haiguse kulg suuresti mitte ainult arstide professionaalsusest, vaid ka naiste teadlikkusest. Ainult regulaarsete visiitidega günekoloogi või ultrahelispetsialisti juurde saab reproduktiivsüsteemi tervise tagada. Kui naine läheb arsti juurde adenomüoosi 3.-4. Staadiumisse, saab isegi kõrge klassi spetsialist tema abistamiseks vähe ära teha.

Mis on emaka adenomüoos? Sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Emaka adenomüoos on haigus, mis võib rikkuda naise emaks saamise plaane. Viljatuse edetabelis võtab see haigus mitmesuguste allikate kohaselt teise koha, see puudutab kolme kuni viisteist protsenti naistest.

Nagu praktika näitab, on selle haigusega kokkupuutuvate naiste peamine rühm naised vanuses 25 kuni 35 aastat. Seda mis tahes naise salakavalat vaenlast nimetatakse emaka endometrioosiks või lühidalt öeldes emaka adenomüoosiks.

Mis on emaka adenomüoos?

Naise kehas, emaka sees, on spetsiaalne kude, mida nimetatakse endomeetriumiks (just see väljub kehast menstruatsiooni ajal). Täiuslikult toimivas kehas katab see emaka sisemuse, valmistudes embrüot vastu võtma. Kui viljastumisprotsessi ei toimunud, siis see kude lahkub kehast ja selle asemele moodustub uus ja nii edasi ringis menstruatsioonist menstruatsioonini.

Kuid kehas toimub rike ja endomeetrium hakkab katma mitte ainult emaka sisemist õõnsust, vaid hakkab tungima ka emaka lihaskoesse, samuti kõhukelmesse ja munasarjadesse.

Emaka adenomüoosi oht

Kuna adenomüoos on naise peamise reproduktiivorgani haigus, on peamine oht, millega naine selle haigusega silmitsi seisab, viljatus. Väärib märkimist, et naisel, kes on juba rase, on loote kaotamise oht ja ta saab raske sünnituse.

Adenomüoosi korral on suur tõenäosus emakavälise raseduse tekkeks, mõjutatud munajuhade tõttu muutuvad need munaraku jaoks kättesaamatuks, kuid sperma pääseb hõlpsalt tuubidesse, kus viljastumine toimub..

Haiguse progresseerumisega võib adenomükoos nakatada kõiki läheduses asuvaid elundeid ja kui see on kord veres, võib see levida kogu kehas.

On tõenäoline, et adenomükoos võib mõjutada kudede närvikiudusid, mis põhjustab mitmesuguseid haigusi. Adenomüoosi korral on ka oht, et haigus areneb emakavähiks.

Haiguse astmed

Emaka endometrioosi korral eristatakse haiguse progresseerumisel haiguse arengut neli erinevat astet.

  1. Haigus mõjutab otseselt emaka sisemist kihti.
  2. Haigus tungib emaka lihaskihti ja mõjutab mitte rohkem kui poolt kogu piirkonnas.
  3. See mõjutab rohkem kui pool kogu emaka lihaskihist.
  4. Haigus ületab emaka lihaskihi, mis tulevikus hõlmab kõigi läheduses asuvate elundite lüüasaamist.

Emaka adenomüoosi põhjused

Tänapäeval on meditsiin kõrgel arengutasemel, spetsialistid ei suuda lõplikult kindlaks teha ega nimetada peamist põhjust, miks haigus naistel hakkab arenema. Arstid esitasid mitu varianti adenomüoosi esinemisest.

Mõned arstid selgitavad haiguse algust asjaoluga, et endomeetriumi kuded tungivad munajuhade kaudu emakast kaugemale, see nähtus on üsna tavaline ja sellel versioonil on õigus eksisteerida, kui mitte üks, kuid see ei selgita, kuidas siis haigus emakas toimub.

Teised eksperdid viitavad sellele, et tõenäoliselt algab haigus mittetäielikult regresseerunud embrüo kudede jäänustest. Erinevaid arvamusi ja teooriaid on palju rohkem. Tahan märkida, et haiguse esinemise kohta pole mingeid selgitusi..

Siiski on märke nn riskirühmadest ja teguritest, mis mõjutavad haiguse algust.

Eksperdid on praktiliselt üksmeelel, et pärilikkus on selgelt nähtav, kui ilmneb selline haigus nagu emaka endometrioos, samuti on kindlaks tehtud, et haigus ja naissuguhormoonide kogus käivad käsikäes ning haigusega suureneb nende kontsentratsioon. Haigus võib alata pikaajalise stressirohke perioodiga, vaimse, närvilise või füüsilise ületöötamisega. Riskitegurite hulka kuuluvad ka mitmesugused vigastused, kirurgia, suguhaigused.

Emaka adenomüoosi sümptomid

Esimene asi, millele peate tähelepanu pöörama, on menstruatsiooni kestuse suurenemine, suureneb ka menstruaaltsükli arvukus, mis omakorda põhjustab rauavaegust veres.

See väljendub selliste nähtudena nagu unisus, õhupuudus, pearinglus, väsimus, võimetus tegelikku seisundit adekvaatselt hinnata, nõrgenenud immuunsus.

Mõni päev enne menstruatsiooni ilmub eritis, mis ilmub ka selle lõpus. Adenomüoosi sümptomiks on valu ilmnemine, mis algab mõni päev enne menstruatsiooni algust ja lõpeb paar päeva pärast selle algust..

Valu vahekorra ajal võib samuti sellele haigusele viidata, see on peamiselt tingitud asjaolust, et tupe sees toimuvad põletikulised protsessid. Keegi peab haiguse sümptomiks võimetust last ette kujutada, kuigi see on kõige tõenäolisem tagajärg, kuid ühel või teisel viisil leiavad paljud end adenomüoosi, kui nad ei saa rasestuda.

Sümptomite olemuse saab kindlaks määrata sõltuvalt haiguse paiknemise staadiumist, samuti kahjustatud piirkonnast. Igal juhul tähendab see, et kui märkate mõnda sümptomit, peate nägema arsti ja läbi viima uuringu. Adenomüoosi kulgu iseloomustab selle kasv ravi puudumisel ja patsiendi seisundi halvenemine, raseduse ajal ilmnevad paranemised.

Emaka adenomüoosi diagnoosimine

Sellise haiguse nagu emaka endometrioos diagnoosimisel on palju probleeme. Paljudel haigustel on sarnased sümptomid, mis ristuvad üksteisega ja selleks, et adenomüoosi olemasolu üheselt kindlaks teha, eriti haiguse varases arengujärgus, peavad arstid tegutsema.

Esiteks on vajalik günekoloogi läbivaatus, hoolimata asjaolust, et emaka endometrioosi tuvastamine uurimise ajal on fantaasiaülesanne, saab arst tuvastada kõrvalekaldeid näiteks emaka suuruse hälbimisel, kuna haiguse korral muutub emakas suuremaks. Uurimise ajal loobub arst ka teistest haigustest, millel on adenomüoosiga sarnased sümptomid.

Teine diagnoosimise tüüp on ultraheliuuring, mille käigus eksperdid välistavad sarnased haigused.

Magnetresonantstomograafia (MRI) võimaldab teil näha, kas emaka lihaskude on paksenenud (mis on tüüpiline adenomüoosile), millise ühtlikkusega on emaka sisemine kude ja haiguse iseloomulikud fookused, välistatud on ka teatud tüüpi sisemiste reproduktiivorganite haigused. Kuna MRT maksumus on suur, kasutatakse seda eriti harva.

Hüsteroskoopia on üks tõhusaid uurimismeetodeid, kuna arstil on võimalus vaadata haiguse fookust ja hinnata elundi seisundit.

See viiakse läbi erinevat tüüpi anesteesia all..

Teine diagnoosimise tüüp on emaka sisu kuretaaž, pärast protseduuri saadetakse andmed analüüsimiseks, mis võib juba tõenäoliselt anda järelduse haiguse esinemise või selle puudumise kohta. Selle diagnoosi ajal kasutatakse anesteesiat.

Väärib märkimist, et sajaprotsendiline diagnoosimine on võimalik alles pärast elundi enda eemaldamist. Arstid määravad ravi kaudsete tunnuste järgi, kui välistatakse muud sümptomite sarnased haigused ja kui on piisavalt põhjust arvata, et patsiendil on see haigus.

Emaka adenomüoosi ravi

Emaka endometrioosi ravi võib olla nii terapeutiline kui ka kirurgiline (sõltuvalt haiguse keerukusest).

Emaka endometrioosi terapeutilises ravis on ette nähtud ravimid, mis aitavad haiguse sümptomitega toime tulla, kuid ei ravi haigust ise. Adenomüoosi ravis kasutatavad ravimid erinevad selle poolest, millised sümptomid kaasnevad haigusega. Kui patsiendil ilmneb tugev valu, on ette nähtud põletikuvastased ravimid, mida tuleb võtta enne menstruatsiooni.

Kui haigusega kaasneb tugev veritsus ja ebaregulaarsed menstruatsioonid, võib arst välja kirjutada mitmesugused rasestumisvastased vahendid, näiteks tabletid või emakasisese seadme.

Nüüd on turul palju ravimeid, mida võetakse vastu emaka adenomüoosiga, otsuse konkreetse ravimi valimise kohta teeb raviarst.

Emaka adenomüoosi kirurgiline ravi

Nagu eespool mainitud, ei ravi terapeutiline ravi haigust täielikult, vaid eemaldab ainult selle sümptomid ja edasise progresseerumise. Adenomüoosi kirurgiline ravi on operatsioon emaka eemaldamiseks. Operatsiooni üle otsustab raviarst järgmistel juhtudel.

  • Kui terapeutiline ravi ebaõnnestub ja verejooks põhjustab suurt verekaotust.
  • Kui naisel on lapsi ja ta ei plaani edasist rasedust.
  • Patsiendi nõusolekul, kui fertiilses vanuses läheneb või on lõpp.
  • Kui lisaks emaka endometrioomile diagnoositakse patsiendil suur fibroid.
  • Kui haigusega kaasneb emakakaela kriitiline muutus.

Emaka adenomüoosi ennetamine

Emaka adenomüoosi ennetamiseks on vajalik regulaarne visiit arsti juurde ja arstlik läbivaatus. Menstruaaltsükli rikkumistele, samuti mitmesugustele tühjendustele tasub pöörata tõsist tähelepanu. Ärge ravige ennast, kuna tagajärjed võivad olla üsna tõsised.

Emaka adenomüoos

Adenomüoos ehk endometrioos on patoloogiline protsess, mille käigus endomeetriumi kiht kasvab ebanormaalse suurusega ja selle rakud kasvavad emaka muudeks kihtideks.

Haigus on healoomuline, kuid korraliku ravi puudumisel viib see järk-järgult kasvajate ilmnemiseni. Rahvusvahelise nimekirjana, kus on esitatud haiguste klassifikatsioon, kuulub selline vaev urogenitaalsüsteemi haiguste klassi, nimelt nendesse haigustesse, mis esinevad naise kehas ilma põletikulise protsessita.

Haigus on eriti ohtlik fertiilses eas naistele, kuna see põhjustab probleeme viljastumise või viljatusega. Mõelgem üksikasjalikult, mis see on - emaka adenomüoos.

Välimuse põhjused

Eksperdid märgivad, et praeguseks pole patoloogia esinemise põhjused ja mehhanismid täielikult kindlaks tehtud. Nad ütlevad enesekindlalt, et üks asi - haigus on hormoonidest sõltuv, selle arengut provotseerivad sageli immuunsüsteemi töö häired.

Haiguse põhjus võib olla emaka mehaaniline kahjustus, selle sisemise kihi terviklikkus. Curettage muutub põletikulise protsessi arengu põhjustajaks, rikutakse endomeetriumi ja lihaste vahelist "kaitsvat" kihti. Selle tulemusel tungivad endomeetriumi rakud vabalt sügavalt tsüklilise funktsiooni protsessi.

Riskitegurid

Eksperdid tegid kindlaks riskitegurid, mis suurendavad patoloogia tekkimise võimalust:

  • pärilik eelsoodumus;
  • menstruatsiooni varane või hiline algus;
  • ülekaal, rasvumine;
  • seksuaalse tegevuse hiline algus;
  • raske sünnitus;
  • abordid, diagnostiline kuretaaž;
  • kasutamine tupespiraali, suukaudsete ainete kontratseptsioonina;
  • liigeste põletikulise protsessi haigused, emakas, verejooks;
  • üle kantud immuunsus, allergilised haigused, mis häirivad immuunsussüsteemi;
  • madal elatustase;
  • füüsiliselt raske töö;
  • pidev stress, istuv eluviis;
  • seedetrakti haigused, hüpertensioon;
  • ökoloogia seisund.

Mis toimub kehas?

Endomeetrium on emaka sisemine kiht, mis tavaliselt ei ulatu suguelundite piirkonnast kaugemale. Patoloogilise rakkude jagunemisega võivad nad levida mitte ainult naise reproduktiivse süsteemi teistesse organitesse (munasarjad, munajuhad, tupe), vaid ka teistesse kehakudedesse - näiteks seedetrakt, kuseteede süsteem, naba ja operatsioonijärgsed haavad.

Kõige sagedamini on endometrioos kontsentreeritud täpselt suguelunditele ja see võib olla nii väline (kui munasarjades või tupes täheldatakse ebanormaalset rakkude jagunemist) kui ka sisemine, emakasse koondunud. RHK 10 loetleb kõik endometrioosi tüübid vastavalt asukohale:

  • Munasarjadel. Sõlmede olemasolu võib põhjustada endometrioidsete tsüstide moodustumist. Rahvusvahelises klassifikatsioonis antakse sellisele haigusele number 80,1;
  • Munajuhadel, mis võib viia toru valendiku sulgemiseni ja võimetuseni rasestuda. Arv klassifikatsioonis - 80,2;
  • Kõhukelmel - arv 80,3;
  • Tupes ja emaka kaela ja pärasoole vahelises piirkonnas - arv 80,4;
  • Soolestikul, mille tagajärjel võivad tekkida obstruktsioonid ja probleemid väljaheitega - arv 80,5;
  • Pärast operatsiooni olevatel õmblustel - number 80,6, mida iseloomustab õmbluse veritsus menstruatsiooni ajal;
  • Keha teistes elundites ja kudedes - arv 80,8.

Olles vales kohas, jätkavad emaka sisemise kihi rakud tööd, justkui oleksid nad emakas, see tähendab, et koorub vastavalt menstruaaltsüklile. See viib põletikulise protsessi arenguni, mis tuleb kiiresti peatada, vastasel juhul põhjustab see mitte ainult elundi talitlushäireid, vaid ka selle täielikku seiskumist. Näiteks kui endomeetriumi rakud satuvad müomeetriumi, võib see põhjustada degeneratiivseid muutusi, nii et emaka keha adenomüoos viib varem või hiljem võimetuseni last eostada ja last kanda.

Patoloogia etapid ja vormid

Haiguse raskusaste määratakse endometrioidide kasvu iseloomu, suuruse ja suguelundi kahjustuse sügavuse järgi.

  • Hajus vorm - endomeetrium tungib läbi emaka lihaskiudude ja kasvab pikkuseks, moodustades mitu kahjustuse fookust. Patoloogiline protsess mõjutab üsna kiiresti kogu emaka pinda. Arenenud staadiumis tungivad endomeetriumi rakud emakasse läbi ja väljuvad kõhuõõnde.
  • Nodulaarne vorm - emaka kiududesse moodustuvad erineva suurusega ebaühtlased sõlmed. Kahjustuse fookuste ümber koguneb sidekude, mis tihendab moodustunud õõnsuse seinu. Moodustuvad nn kapslid, mis endomeetriumi tagasilükkamise korral täidetakse verega. Ilma väljalaskeavata paiknevad adenomüoosi sõlmede sees verehüübed, põhjustades emaka lihaskiudude pikaajalist turset. Mõnikord purskavad vereõõnsused, põhjustades sisemist hemorraagiat.
  • Fokaalne vorm - endometrioidsed kuded kasvavad müomeetriumi paksuses mitme kolde kujul. Fookusvormi korral on kahjustatud piirkondadel selged piirid. Kaugelearenenud juhtudel on emaka fokaalne adenomüoos eluohtlik. Patoloogilised fookused suurenevad suuresti, ulatudes emakast kaugemale, selle tagajärjel moodustuvad fistulid vaagnaõõnes.
  • Segatud (difuusne-sõlmeline) vorm - ühendab samal ajal kõik ülaltoodud patoloogiliste vormide tunnused.

Adenomüoos on teatud tüüpi endometrioos. Sisemine adenomüoos mõjutab ainult õõnsust, emakakaela ja munajuhasid. Kui neoplasmid mõjutavad naaberorganeid (sooled, põis), siis nimetatakse seda patoloogiat väliseks endometrioosiks.

Adenomüoosi sümptomid

Emaka adenomüoosi sümptomid haiguse kulgu klassikalises versioonis on üsna iseloomulikud. Juba ainult selliste ilmingute põhjal enamikul juhtudel võib seda patoloogiat kahtlustada.

Emaka endometrioosi peamised nähud:

  1. Emaka adenomüoosi peamine sümptom on menstruaaltsükli rikkumine kui hüperpolümenorröa. Samal ajal muutub menstruatsioon rikkalikuks, pikaks (kestab üle nädala). Emakaverejooks on sagedane.
  2. Peaaegu alati on olemas algodismenorea - valulik menstruatsioon.
  3. Sageli täheldatakse premenstruaalseid hemorraagiaid - vähese määrimise ("plekid") ilmnemist mõni päev enne väidetavat menstruatsiooni.
  4. Alakõhu valu ei ole alati menstruatsiooniga seotud. Mõnikord võivad nad olla oma olemuselt peaaegu püsivad, kiirgades alaseljale ja vaevata. Tavaliselt ilmneb see tavalise endometrioosiga..
  5. Düspareunia - valu või ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal.
  6. Primaarne või sekundaarne viljatus.
  7. Raseduse patoloogia - harilik raseduse katkemine.
  8. Neuropsühhiaatrilisi häireid leidub peaaegu kõigil patsientidel. Nende hulka kuuluvad ärrituvus, emotsionaalne labiilsus, unehäired jne..

Mõnel juhul, eriti varases staadiumis, võib haigusel olla asümptomaatiline kulg..

Haiguse arengu etapid

Adenomüoos areneb neljas järjestikuses etapis.

  1. Esimene etapp - kahjustused ei ulatu kaugemale emaka sisemisest voodrist, idanemise sügavus on väike. 1. astme adenomüoos on väga ravitav.
  2. Teine etapp - endomeetriumi kuded idanevad peaaegu emaka seina paksuse keskpaigani ja paiknevad lihaskoe sügavamates kihtides. 2. astme adenomüoosi ravitakse nii konservatiivselt kui ka kirurgiliselt.
  3. Kolmas etapp - endometrioidne kude mõjutab peaaegu kogu emaka lihaskihti. 3. astme adenomüoosi ravitakse peamiselt kirurgiliste meetoditega.
  4. Neljas etapp - patoloogilised fookused ulatuvad kaugemale emaka seintest ja kasvavad kõhuõõne teiste elundite suunas.

Adenomüoos raseduse ajal

Hoolimata asjaolust, et adenomüoos on viljatuse üks levinumaid põhjuseid, on pärast õigeaegset kompleksset ravi selle haigusega naistel võimalik rasedus. Raseduse sagedane komplikatsioon adenomüoosiga on lõpetamise oht, seetõttu täheldatakse selliseid rasedaid kõrge riskiga rühmas. Tekkivate rikkumiste hoolikas jälgimine ja õigeaegne parandamine aitab enamikul juhtudel vältida raskeid tüsistusi.

Paradoksaalne, kuna see võib tunduda, et mõnel juhul võib rasedus muutuda adenomüoosi omamoodi „ravimeetodiks”, kuna see on „füsioloogiline menopaus” (teada on fakt, et adenomükoos on hormoonist sõltuv seisund ja taandub menopausi algusega). Sellises olukorras muutuvad adenomüoosi kolded passiivseks ja lakkavad kasvamast. On ekslik arvata, et haigus kaob.

Kõik adenomüoosiga raskendatud raseduse juhtumid vajavad individuaalset lähenemist. Iga sellise patsiendi kohta koostatakse vaatlus- ja raviplaan, milles võetakse arvesse suurt hulka tegureid ning oluline on adenomüoosi vorm ja aste, komplikatsioonide esinemine ning adenomüoosi kombinatsioon teiste emakas esinevate patoloogiliste protsessidega, näiteks müoomiga. Kui enne raseduse algust ei põhjustanud adenomükoos naise kaebusi ja see oli asümptomaatiline, võib tema rasedus kulgeda ohutult.

Mõnikord on adenomüoosiga rasedad naised mures oma haiguse mõju pärast loote seisundit. Sellised hirmud on alusetud - adenomüoos ei ohusta loote normaalset emakasisest arengut. Adenomüoosi rasedate naiste ravi eesmärk on kõrvaldada raseduse katkemise ja enneaegse katkestamise oht. Mõnikord kasutatakse selleks hormonaalseid ravimeid ja mittehormonaalset ravi, sarnaselt raseduse katkemise ja emakafibroididega naistele.

Kahjuks on arsti võimalused raseda patsiendi adenomüoosi raviks piiratud. Eduvõimalused suurenevad, kui see patoloogia tuvastatakse enne rasedust, kuna rasedate naiste adenomüoosi terapeutiliste meetmete arsenal on palju suurem. Kui naine, teades, et tal on adenomüoos, plaanib emaks saada, peab ta sobiva ravi saamiseks eelnevalt arstiga nõu pidama.

Diagnostika

Ohutu ravi määramiseks tasub plaani arutada terapeudi, hematoloogi, endokrinoloogi ja gastroenteroloogiga. Enne operatsiooni on vajalik spetsiaalne ettevalmistus. Esiteks hinnatakse praegust tervislikku seisundit erinevate vere- ja uriinianalüüside abil. Samuti määratakse veregrupp ja Rh-faktor (operatsiooni ajal on vajalik vereülekanne). Mikrofloora seisundi kontrollimiseks uurige uuesti tupest pärit määrdumist. Kontrollige ka südame ja kopsude seisundit.

Need ettevaatusabinõud pole alati vajalikud, kuid need väldivad tüsistusi ja negatiivseid tagajärgi..

Adenomüoosi diagnostilised meetodid:

  • günekoloogiline läbivaatus;
  • kolposkoopia;
  • Vaagnaelundite ultraheli;
  • määrdumiste uurimine;
  • laparoskoopia, hüsteroskoopia.

Adenomüoosi nähud ultraheliga:

  • laienenud elundisuurused;
  • lihaskihi heterogeenne struktuur või heterogeenne ehhogeensus;
  • udune piir müomeetriumi ja endomeetriumi vahel;
  • võõraste fookuste olemasolu lihaskihis;
  • emaka ühe seina järsk paksenemine.

Günekoloogilisel toolil uurides diagnoosib arst emaka ja selle ümardatud kuju suurenemist. Diagnoosi kinnitamine võimaldab hüsteroskoopiat. See näitab endomeetriumi punkte, mis vastavad aladele, kus kude on lihaskihiks kasvanud..

Mõnikord pöörduge diagnoosimiseks magnetresonantstomograafia poole. MRI on näidustatud, kui ultraheliuuring ei leia usaldusväärseid adenomüoosi tunnuseid. Kõige sagedamini ilmneb see nodulaarse vormiga koos emaka müoomiga. Meetod võimaldab diferentsiaaldiagnostikat, see tähendab eristada adenomüoosi sõlme fibroididest.

Mis on adenomüoosi oht (endometrioos)?

Endometrioosi peetakse healoomuliseks hüperplaasiaks (koe patoloogiline vohamine), kuna teistesse elunditesse ja kudedesse rännanud endomeetriumi rakud säilitavad oma geneetilise struktuuri. Kuid sellised märgid nagu võime idaneda teistes organites, kalduvus levida kogu kehas ja vastupidavus välismõjudele - muudavad ta pahaloomuliste kasvajatega seotuks.

Sõna "healoomuline" räägib ka haiguse prognoosist - see kestab reeglina aastaid ja aastakümneid, põhjustamata keha tõsist kurnatust ja surma. Kuid nagu pahaloomulise hüperplaasia (vähk, sarkoom jne) korral on ka adenomüoosi (endometrioosi) raske konservatiivselt ravida ja selle patoloogia operatsioonid on palju ulatuslikumad kui healoomuliste kasvajate korral, kuna seda on keeruline kindlaks teha. piir haige ja terve koe vahel.

Adenomüoosi kõige tavalisem komplikatsioon on tingitud asjaolust, et kuutsükli kohaselt toimivad endomeetriumi rakud põhjustavad tugevat verejooksu, mis on tulvil ägeda ja / või kroonilise aneemia tekkimisest. Mõnel juhul tuleb patsiendid hospitaliseerida ja isegi eluohtliku verejooksu korral kiiresti tegutseda.

Adenomüoos on aldis levima protsessi teistesse elunditesse ja kudedesse, mis põhjustab süsteemseid kahjustusi. Endomeetriumirakkude ekstragenitaalse paigutuse korral on võimalikud mitmed komplikatsioonid, mis nõuavad erakorralist meditsiinilist sekkumist (soolesulgus seedetrakti endometrioosiga, hemotooraks (pleuraõõne täitmine verega) kopsu endometrioosiga jne)..

Ja lõpuks, veel üks endometrioosi oht ja eriti adenomüoos, on migreerunud rakkude pahaloomulise geneetilise muundamise oht. Selline transformatsioon on väga reaalne, kuna igal hüperplaasial on enam-vähem väljendunud pahaloomulisuse tendents ja uues kohas on endomeetriumi rakud sunnitud eksisteerima eriti ebasoodsates tingimustes.

Adenomüoosi ravi

Kuna endometrioos sõltub östrogeeni sisaldusest veres (see parandab olukorda raseduse ajal, kui tekitatakse füsioloogiliselt madal östrogeeni tase), on selle ravimi eesmärk östrogeeni sekretsiooni pärssimine.

Endometrioosi fookus reageerib suguhormoonide taseme muutustele sarnases, kuid mitte identses normaalse endomeetriumi korral. Metüültestosterooni ja muid androgeenseid ravimeid (välja arvatud danasool), samuti dietüülsilbestrooli endometrioosi jaoks, praegu ei kasutata, kuna need on ebaefektiivsed, neil on palju kõrvaltoimeid ja ravi ajal raseduse ajal kahjulik lootele..

Adenomüoosi ravis kasutatavad ravimid

1) Suukaudsed rasestumisvastased vahendid - need jäljendavad rasedust, põhjustavad normaalse endomeetriumi ja endometrioosi fookuste amenorröad ja detsiduaalset reaktsiooni. Sageli toimub sellise ravi korral endometrioosi fookuste nekroos ja nende täielik kadumine. Ravi jaoks võite kasutada mis tahes suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid, mis sisaldavad vähemalt 0,03 mg etinüülöstradiooli. Need algavad pidevas režiimis 6-12 kuud. Valulike perioodide ja valude vähenemist alakõhus täheldatakse 60–95% patsientidest. Raseduse määr kohe pärast ravi jõuab 50% -ni. Retsidiivide määr on 17–18% ja suureneb igal aastal 5–6%.

2) Progestogeenid - üsna tõhusad, odavama hinnaga (kui näiteks danasool). Põhjustada endomeetriumi fookuste atroofiat. Reeglina kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • Gestrinoon - 1,25-2,5 mg 2 korda nädalas; pärsib endometrioosi fookuste kasvu, kuid ei põhjusta nende kadumist. Viib meditsiinilise amenorröa juurde. Menstruatsioon taastatakse kuu aega pärast ravimi kasutamise lõpetamist.
  • Düdrogesteroon - 10 mg 203 korda päevas
  • Medrogxiprogesterooni - kõige rohkem uuritud endometrioosi korral - kasutatakse järgmiselt: annuses 30 mg päevas kaob valu; võib määrimisega suureneda.

Selle ravimite rühma kõrvaltoimeteks on: iiveldus, kehakaalu tõus. Võimalik on verine väljutamine, mille leevendamiseks määratakse lühikeste kursuste korral sageli östrogeeni.

3) androgeenid. Danazole - hoiab ära vanade fookuste kasvu, põhjustades amenorröa ja endometrioosi uusi koldeid. See põhjustab endometrioosi pikaajalist remissiooni ja on efektiivne paljude autoimmuunhaiguste korral. Määrake annus 800 mg / päevas või 600 mg / päevas. Esiteks kasutatakse seda annuses 200 mg 2 korda päevas, seejärel suurendatakse seda, kuni ilmneb ravimite amenorröa ja haiguse ilmingud hakkavad vähenema. Sellel ravimil on tõsised kõrvaltoimed: kehakaalu tõus, vähenenud sugutung, kosmeetilised defektid (akne, lööve). See võib kahjustada maksarakke, seetõttu on see maksahaiguste korral vastunäidustatud. Tühistatakse raseduse alguses, kuna naisloote virilisatsiooni (meessuguomaduste ilmnemise) oht on äärmiselt kõrge.

4) gonadoliberiini analoogid. Nende hulka kuuluvad: leuproreliin, buseriliin, nafareliin, histreliin, gosereliin jne. Kasutamismeetod: intranasaalselt (tilgad või pihusti), subkutaanselt või intramuskulaarselt. Ravi tuleb läbi viia, kuni östradiooli tase vereseerumis ulatub 20–40 pg / ml. Kontrollige kindlasti etinüülöstradiooli sisaldust veres, kuna selle edasine vähenemine võib põhjustada osteoparoosi. Tüsistuste hulka kuuluvad: atroofiline vaginiit, vähenenud sugutung ja osteoparoos. Viimase komplikatsiooni ennetamiseks on vaja lõpetada samaaegselt östrogeenide ja progestogeenidega. Osteoparoos on nende ravimite ravis endiselt kiireloomuline probleem (meie riigis on kõige sobivam buseriliin), kuna ravi kestab sageli üle 6 kuu, luutihedus aga vahetult pärast 6 kuud. hakkab vähenema.

Millist ravimit välja kirjutada, otsustab arst sõltuvalt adenomüoosi raskusastmest ja vastunäidustuste olemasolust. Igasugune adenomüoosi iseravimine on võimatu ja sisuliselt rumal.

Adenomüoosi kirurgiline ravi

Operatsioon on üks adenomüoosi raviviise. Operatsioon viiakse läbi ainult otsese näidustuse olemasolul pärast eelnevat meditsiinilist ja füsioterapeutilist ravi..

Üldised näidustused adenomüoosi kirurgiliseks raviks on:

  • ebaefektiivne hormoonravi vähemalt kuus kuud;
  • liimiprotsessid (nööride olemasolu elundite vahelisest sidekoest);
  • adenomüoosi kombinatsioon emaka müoomiga (emaka lihaskihi healoomuline kasvaja);
  • massiline verejooks koos adenomüoosiga, mida ei saa ravida;
  • kaasnevad haigused, mille korral hormonaalne ravi on vastunäidustatud;
  • kõrge vähirisk (vähk).

Kirurgilise ravi tavalised vastunäidustused on:

  • patsiendi keeldumine kirurgilisest ravist;
  • kroonilised haigused ägedas staadiumis;
  • nakkushaigused;
  • hemostaatilise süsteemi rikkumised (bioloogiline süsteem, mis hoiab verd vedelas olekus ja verejooksu peatava veresoone terviklikkuse rikkumise korral);
  • vähenenud immuunsus;
  • keha üldine kurnatus;
  • raske aneemia (aneemia).

Sõltuvalt sekkumise mahust jagatakse kirurgiline ravi järgmisteks osadeks:

  • elundite säilitamise kirurgilised sekkumised;
  • radikaalne operatsioon.

Vastavalt kirurgilise sekkumise võimalusele on:

  • laparotoomia - kõhuõõne elunditele juurdepääsu saamiseks lõigatakse kõhupiirkond;
  • laparoskoopia - spetsiaalsete instrumentidega operatsioon kõhu väikeste sisselõigete abil videoendoskoobi kontrolli all;
  • vaginaalne operatsioon - juurdepääs emakale tupe kaudu, kahjustamata naha terviklikkust.

Kirurgilise ravimeetodi valimisel võetakse arvesse:

  • naise vanus;
  • kahjustuse aste;
  • naise soov saada lapsi;
  • haiguse kestus;
  • adenomüoosi kombinatsioon emaka muude haigustega;
  • sümptomite raskus.

Radikaalne kirurgia

Radikaalse operatsiooniga eemaldatakse täielikult sisemised naiste suguelundid (emakas ja munasarjad). See ravimeetod võimaldab teil haiguse ja selle leviku väljaspool emakat täielikult kõrvaldada. Radikaalne kirurgia on äärmuslik ravi.

Adenomüoosi radikaalse kirurgilise ravi näidustused on järgmised:

  • haiguse progresseerumine 40 aasta pärast;
  • konservatiivse ravi ja elundite säilitamise kirurgilise ravi ebaefektiivsus;
  • III astme difuusne-sõlmeline vorm adenomüoos koos emaka müoomiga (emaka lihaskihi healoomuline kasvaja);
  • kõrge vähirisk;
  • väljendunud sümptomitega adenomüoos;
  • patsientide ravi, kes ei planeeri rasedust.

Sõltuvalt eemaldatud koe mahust:

  • subtotaalne hüsterektoomia - emaka eemaldamine koos emakakaela, munasarjade, munajuhade säilitamisega;
  • täielik hüsterektoomia - emaka ja emakakaela eemaldamine koos munajuhade ja munasarjade säilitamisega;
  • hüsterosalpingo-ovariektoomia - emaka eemaldamine koos munasarjade ja emaka (munajuhadega), säilitades samal ajal emakakaela;
  • radikaalne hüsterektoomia - emaka, munasarjade, munajuhade, emakakaela, tupe ülaosa, lümfisõlmede ja ümbritseva vaagnakiu eemaldamine.

Operatiivse juurdepääsu korral eristage:

  • laparotoomia hüsterektoomia (kõhuõõneoperatsioon);
  • laparoskoopiline hüsterektoomia;
  • tupe hüsterektoomia (kolpohüsterektoomia).

Pärast emaka eemaldamist võib tekkida hüsterektoomiajärgne sündroom - sümptomite kompleks, mis ilmneb pärast emaka eemaldamist koos ühe või kahe munasarja säilimisega. Arengumehhanism on munasarjade mikrotsirkulatsiooni rikkumine ja isheemiatsoonide (vähenenud verevarustusega tsoonide) esinemine. Sündroom avaldub töövõime vähenemisena, suurenenud väsimuse, letargia, depressiooni, südamepekslemise, suurenenud rõhu, suurenenud higistamise ja kalduvuse turseks..

Elundite säilituskirurgia

Elundite säilitamise operatsiooni põhimõte on kahjustuste aktsiisimine, cauteriseerimine elundi säilimisega. Operatsioonid viiakse läbi laparoskoopilisel meetodil, see tähendab spetsiaalsete tööriistade abil kõhu väikeste sisselõigete kaudu. See meetod ei vabane haigusest täielikult, kuid säilitab naiste fertiilsed funktsioonid. Seetõttu on seda tüüpi operatsioon näidustatud rasedust planeerivatele naistele..

Organite säilitusoperatsiooni näidustused on järgmised:

  • II - III staadiumi adenomüoos koos hüperplaasiaga (kudede mahu suurenemine rakkude arvu suurenemise tõttu) endomeetriumis;
  • adhesioonid munajuhade piirkonnas;
  • konservatiivse ravi ebaefektiivsus;
  • somaatiliste haiguste esinemine, mille korral pikaajaline hormonaalne ravi on võimatu - suhkurtõbi, epilepsia, rasked maksapatoloogiad ja teised;
  • munasarjade tsüstid (patoloogilised õõnsused koos sisuga);
  • naise soov saada tulevikus lapsi;
  • adenomüoosi rasked sümptomid;
  • patsiendi noor vanus;
  • naiste suguelundite mädased protsessid.

Laparoskoopiaga kasutatakse ägedat meetodit kudede väljatõmbamiseks skalpelliga või kauteriseerimist (hüübimist), kasutades erinevat tüüpi energiat.

Operatsiooni ajal kasutage:

  • elektrokoagulatsioon - spetsiaalsete elektriliste tööriistade abil viiakse läbi adenomüoosi fookuste cauterization (koagulatsioon) pideva elektrivoolu mõju tõttu neile;
  • laserkoagulatsioon - adenomüoosi fookuste kauteriseerimine kirurgilise laseri mõjul;
  • argooni plasma koagulatsioon - koe hävitamine, kui see puutub kokku inertsgaasi võimendatud raadiolainega - argoon;
  • laserpuurimine (holmium laser) - kanalite loomine müomeetriumisse, mis takistavad patoloogia levikut, sobib hajusa adenomüoosi raviks.

Rahvapärased abinõud

Koos uimastiraviga (arsti loal) võib kasutada rahvapäraseid abinõusid adenomüoosi raviks. Seal on palju taimseid preparaate, mida tuleb võtta mitte ainult raviotstarbel, vaid ka keha üldiseks tugevdamiseks, immuunsuse suurendamiseks. Oluline on meeles pidada, et alternatiivse ravi osas tuleks arstiga läbi rääkida.

Dekoktide ja infusioonide retseptid:

  • Jahubanaani (üks lusikas) lehed tuleb hakkida ja valada seejärel järsku keeva veega. Nõuda seda puljongit vähemalt kaks tundi. Manustamisviis: jagage puljong 4 annuseks. Esimene on tingimata tühja kõhuga ja ülejäänud - päeva jooksul ei pea keetmise võtmist seostama söömisega.
  • Nõges puljong aitab peatada menstruaalverejooksu, leevendada emakapõletikku ja kiirendada ainevahetust. Puljongi valmistamine: on vaja valada kaks supilusikatäit nõgesid klaasi keeva veega. Lase keeda ja jahtuda. Manustamisviis: jagage klaasi sisu neljaks või viieks vastuvõtuks, kasutage päeva jooksul.
  • Värske lauapeedimahla ravivad omadused. Manustamisviis: võtke igal hommikul enne sööki sada grammi värsket mahla.
  • Müomeetriumi tugevdamiseks tuleks läbi viia ravikuur, kasutades keetmist lambakoera kotist. Valmistamine: vala üks supilusikatäis klaasi (ühte) keeva veega. Nõuda tund aega. Manustamisviis: võtke vähemalt neli korda päevas, üks supilusikatäis. Tähtis - pool tundi enne sööki.
  • Viburnumi koor on veel üks ainulaadne ravim adenomüoosi vastu võitlemiseks. Valmistamine: viburnumi koor (üks supilusikatäis) valatakse ka ühe klaasi keeva veega, nõudke kindlasti umbes tund. Manustamisviis: ainult kolm supilusikatäit kaks korda päevas, ei ole vaja seostada sööki.

Adenomüoosi vastu võitlevate ravimtaimede dekoktide kasutamist võib kasutada vaid tupeerimiseks. Näide kõige tõhusamast retseptist: tammekoor, nõges, eukalüpt, pojeng, raudrohi ja saialill võetakse võrdsetes osades, seejärel valatakse segu keeva veega ja seda tuleb infundeerida tund aega. Saab kasutada iga päev tupeerimiseks.

Naiste arvustused

Julia 33 g, Sotši

Adenomüoos tuvastati pärast lapse sündi. Möödus poolteist aastat, algas tugev valu alakõhus. Arst pani diagnoosi. Mind raviti ebatraditsiooniliste meetoditega. Pärast ravimtaimede tinktuuri kuuri on valu kadunud. Aasta hiljem ilmus ta uuesti, mõtlen hirudoteraapiale.

Antonina 35 L, Moskva

Endometrioos diagnoositi 10 aastat tagasi. Arst hoiatas, et haigust ei ravita täielikult. Nägin rasestumisvastaseid vahendeid Janine. Kolm aastat tagasi ta sünnitas. Rasedus oli raske, nüüd joon jälle Janine'i. Kõik on normaalne, valu pole.

Endometrioos on tõsine haigus, mis esineb sageli latentses vormis. Naise soov kaitsta ennast seisneb ainult regulaarses günekoloogilises läbivaatuses, testide läbimises. Patoloogia kujutab ohtu reproduktiivfunktsioonile. Arsti soovituste järgimine, enesehooldus on ainus tee tervise poole.

Ärahoidmine

Emaka adenomüoosi ennetamine taandub peamiselt günekoloogi regulaarsetele visiitidele. Spetsialist saab selliseid sümptomeid õigeaegselt tõlgendada ja määrata asjakohane ravi.

  1. Vaagna ultraheli, 1-2 korda aastas.
  2. Günekoloogid usuvad, et stress ja pidev ületöötamine mõjutavad suuresti naiste tervist ja muidugi võivad need põhjustada adenomüoosi arengut. Haiguse esinemise vältimiseks peab naine: rohkem puhkama, võtma lõõgastavaid vanne, käima massaažis, sagedamini olema rahulikus ja mõnusas õhkkonnas.
  3. Keha puhtana hoidmine. Tüdrukud, kes ignoreerivad isikliku hügieeni reegleid juba varasest east alates, on seda tüüpi haiguste suhtes altid. Ja ka neid, kes seksivad lapsepõlves ja noorukieas.

Hoolikas suhtumine oma tervisesse on peamine viis mitte ainult adenomüoosi, vaid ka teiste võrdselt ohtlike haiguste ennetamiseks.

Prognoos

Adenomüoos on krooniliselt korduva kuluga haigus. Retsidiivide statistika pärast edukat mitteradikaalset ravi (konservatiivne teraapia, elundite säilitamise operatsioon) on umbes 20% aastas. Viie aasta pärast ulatub ägenemiste arv 74% -ni.

Kõige püsivam efekt ilmneb kirurgiliste (elundite säilitamise operatsioonid) ja konservatiivsete (hormoonravi) meetodite kombineeritud kasutamisel adenomüoosi ravimisel, kuid enamasti on ägenemised siiski vältimatud.

Prognoos menopausieelses eas naistel on mõnevõrra parem, kuna munasarjade funktsionaalse füsioloogilise väljasuremisega väheneb protsessi aktiivsus. Radikaalse operatsiooni (emaka ja munasarjade eemaldamine) patsientidel protsess ei jätku.