Onkoloogia vereanalüüsi nähud

Teratoom

Kas onkoloogiat on võimalik vereanalüüsi abil kindlaks teha?

Saab. Vähi diagnoosimine vereanalüüsi abil on võimalik kahel juhul..

  1. Spetsiaalse onkoloogilise analüüsi läbiviimisel - kasvaja markerid, vedel biopsia jne..
  2. Üldise analüüsi läbiviimisel leukeemia (verevähk) tuvastamiseks. Sel juhul toimib üldine vereanalüüs tavalise biopsia abil näiteks neeruvähi korral.

Muudel juhtudel saab vähktõve nähte tuvastada ainult kaudselt vereanalüüsi abil..

Vähk areneb keeruka protsessi, sealhulgas geneetiliste mutatsioonide, onkogeneesi ja patobioloogia tagajärjel. See protsess ei põhjusta mitte ainult vähile omaseid bioloogilisi ja patoloogilisi muutusi, vaid põhjustab ka üldisi biokeemilisi muutusi kas süsteemses vastuses vähile endale või vähivastasele ravile. Need muutused kajastuvad tavapäraste laborikatsete ebanormaalsetes tulemustes..

Onkoloogia üldise kliinilise vereanalüüsi näitajad

Onkoloogia nähud üldise vereanalüüsi abil määratakse tavaliselt mitte ühegi indikaatori suhtes, vaid vastavalt mitme parameetri kombinatsioonile. Lisaks usutakse, et kui rohkem kui 4 analüüsiparameetrit muutuvad iseloomulikul viisil (konkreetse haiguse puhul), on suur risk kasvaja tekkeks.

Raskus seisneb selles, et mitmed eri tüüpi vähktõve üldise vereanalüüsi näitajad erinevad eri suundades. Mõnede onkoloogiliste haiguste korral võivad need suureneda, teistega võivad väheneda. Seetõttu pole võimalik öelda, et vähktõbi määratakse vereanalüüsi (üldise) järgi usaldusväärselt..

Hemoglobiin

Vere hemoglobiini tase vähi korral väheneb. See on peamiselt tingitud joobeseisundist kasvajarakkude lagunemisproduktidega ja üldisest energiavarude ammendumisest..

valged verelibled

Valgete vereliblede ebaküpsete vormide tugev suurenemine on iseloomulik leukeemiale. Samal ajal võib kasvajate keemiaravi läbiviimisel leukotsüütide arvu oluliselt vähendada..

Erütrotsüütide settimise määr (ESR)

See näitaja suureneb vähiga alati 5-10 korda. Isegi raske kroonilise põletiku korral on ESR tõus tavaliselt väiksem.

Trombotsüüdid

Trombotsüütide arv võib mõnede soliidtuumorite korral suureneda ja leukeemia korral väheneda.

Vähikahtlusele viitavad täpsed vereanalüüsid

Vähk Muuda suunda

CRP (C-reaktiivne valk)

Kuni 50-aastased mehed

Mehed pärast 50

Naised alla 50-aastased

Naised pärast 50

70 aastat ja vanemad

Mehed Alla 50-aastased naised Üle 50-aastased naised

Kas vähi üldises või biokeemilises vereanalüüsis võivad olla head näitajad??

Muidugi saavad. Eriti kui tegemist on vähi esimeste staadiumidega. Vere kliiniliste või biokeemiliste parameetrite tõsiste muutuste algfaasis ei tuvastata.

See seisund võib kesta aastaid. Ja kuni kasvaja hakkab ilmutama biokeemilist või endokriinset aktiivsust või kuni selle suurus jõuab tasemeni, mil ta hakkab keha energiavarusid enda peale tõmbama, jäävad laborikatsete parameetrid normaalseks.

Vähk ja muud vähitestid

Lisaks üldistele või nagu neid nimetatakse ka rutiinseteks analüüsideks, on ka rida spetsiifilisi vereanalüüse, mida kasutatakse spetsiaalselt onkoloogia tuvastamiseks. Sellised testid on palju täpsemad ja annavad arstile rohkem teavet..

Spetsiaalseid vereanalüüse saab kasutada:

  • kõrge vähiriskiga patsientide sõeluuring;
  • vähi staadiumi selgitamine;
  • ravivõimaluste määratlused;
  • hinnata, kas vähk reageerib ravile.

Laborikatseid saab kasutada ka selleks, et teha kindlaks, kas patsiendil on vähktõve kordumine..

CTC vereanalüüs - vedel biopsia

Ringikujulise kasvajarakkude testi (CTC) Cellsearch ™ saab kasutada metastaatilise rinnavähi, kolorektaalse vähi ja eesnäärmevähi jälgimiseks. See diagnostiline test aitab vereproovis ringlevaid kasvajarakke koguda, tuvastada ja loendada. CTC-d on vähirakud, mis eralduvad tahkest kasvajast ja sisenevad vereringesse. Enne ravi alustamist või ravi ajal võib läbi viia CTC testi.

Voolutsütomeetria

Seda testi kasutatakse teatud vähiliikide, näiteks leukeemia ja lümfoomi diagnoosimiseks ja klassifitseerimiseks ning retsidiivide riski hindamiseks. Voolutsütomeetriat saab kasutada ka tüvirakkude siirdamise protsessi osana..

Voolutsütomeetria mõõdab vere- või luuüdi proovi rakkude omadusi. Esmalt töödeldakse proovi ja asetatakse laserkiire alla. Kui antikehad kinnituvad rakkudesse, eraldavad rakud valgust..

Voolutsütomeetriat saab kasutada ka DNA koguse mõõtmiseks vähirakkudes. Sel juhul töödeldakse rakke spetsiaalsete valgustundlike värvainetega, mis reageerivad DNA-ga. Rinna-, eesnäärme- või põievähiga patsientidel võib ebanormaalne DNA kogus näidata ägenemist.

Mis on kasvaja markerid??

Kasvajamarkerid on kehas ained, mida toodetakse palju suuremas koguses vähi või teatud healoomuliste seisundite korral. Aineid võib leida veres, uriinis, väljaheites või kasvajakoes. Enamik neist ainetest on valgud, kuid mõnikord kasutatakse tuumorimarkeritena ka geeniekspressioonimustreid ja DNA muutusi..

Kuna kõrgenenud kasvajamarker ei tähenda tingimata vähki, ei saa vähimarkereid vähi diagnoosimiseks üksi kasutada. Tavaliselt kasutatakse kasvajamarkeri mõõtmisi koos teiste testidega, näiteks biopsiaga..

Lisateave vähktõve varajase diagnoosimise uute diagnostiliste võimaluste kohta, kasutades kasvaja markerite ja kasvaja DNA laboratoorseid analüüse. Saatke meile e-kiri või taotlege tagasihelistamist.

Artikkel on koostatud materjalide põhjal:

1. Qing H. Meng, MD, PhD, DABCC “Ebanormaalsete rutiinsete laboritulemuste tõlgendamine vähihaigetel”

2. Oscar Bodansky, M. D., New Yorgi vähi ja sellega seotud haiguste mälestushaigla biokeemia osakonna emeriitkogu juhataja, N.Y. "BiochemicalTestsforCancer"

3. Roxanne Nelson, RN, BSN “Vereanalüüs võib tuvastada mitut vähitüüpi: uuring”

4. Angharad Kolator Baldwin "Vereanalüüsid: vere kasutamine vähktõve varaseks avastamiseks"

5. Levin, Mark, MD; LoCicero, Richard, MD; Sather, Rita, RN "Lab Tests for Cancer"

Mitu leukotsüüti veres peaks olema onkoloogiaga

Millised emakavähi testid on täna kõige objektiivsemad?

Emakakaelavähi ilmnemise peamiseks tingimuseks peetakse kõrge riskiga HPV esinemist. Esiteks on see 16. ja 18. tüüpi viirus. Seetõttu tuleb emakakaelavähi kahtluse korral patsiente HPV suhtes kontrollida.

Kasvaja markerid

Oncomarkerid on naise veres erilised ained, mis võivad näidata vähi teket kehas. Iga vähi jaoks on olemas “nende” spetsiaalsed markerid, mis sõltuvad sellest, millistes rakkudes vähk areneb. Kui kehas on emakakaelavähk, tõuseb veres SCC tuumorimarkeri tase.

Mida rohkem SCC-sid leitakse, seda kaugelearenenud on vähi staadium ja seda raskem on seda ravida. Ravi enda ajal on vaja pidevalt jälgida SCC kasvajamarkeri arvu muutust, sest selle vähenemine võib näidata edukat ravi. Kui pärast ravi tõuseb kasvajamarkeri tase veres uuesti, siis võime öelda, et haigus kordub.

Selle kasvajamarkeri suurenemine ei saa aga emakakaelavähki täpselt näidata. SCC tase võib suureneda väliste suguelundite ja kopsude vähi korral. Kuid kui “emakakaelavähi” diagnoos on juba kinnitatud, siis on ravi ajal vaja lihtsalt jälgida ja jälgida markeri taset. See võib aidata ennustada haiguse edasist arengut ja mõjutada ravikuuri..

Vedeliku tsütoloogia

Vedela tsütoloogia mürk on lihtne, kuid üsna täpne analüüs, mis aitab hinnata emakakaela rakke ja kudesid ning tuvastada mis tahes patoloogiate olemasolu. Analüüs ise on ohutu ja valutu. Selle protseduuri peamine eesmärk on tuvastada rakud, mis võivad aja jooksul muteeruda ja vähiks muutuda. Ravi efektiivsus sõltub ilmnenud patoloogiatest ja muutustest kudedes ja rakkudes.

Analüüsiprotseduur ise on väga lihtne. Esiteks peab günekoloog emakakaela hoolikalt puhastama, seejärel kasutama spetsiaalset harja, et võtta biomaterjal analüüsiks ja asetada see meditsiinilisele klaasile. Naise jaoks see protseduur lõpeb. Siis ta lihtsalt ootab analüüsi tulemust.

Laboris kogutud materjali uuritakse mikroskoobi all. Uuringu vastused on valmis, tavaliselt nädala jooksul. Vedela tsütoloogia analüüsi kasutades uuritakse rakkude suurust ja nende paigutamise järjekorda. Selline uuring aitab välja selgitada emakakaelavähi arengu algfaasis, mis võimaldab teil välja töötada õige ravikuuri. Ennetuslikel eesmärkidel on selline analüüs soovitatav kõigile naistele vähemalt üks kord aastas..

Tsütoloogiline mustamine aitab valida kõige tõhusama ravimeetodi erinevate günekoloogiliste onkoloogiliste haiguste raviks. Selle analüüsi abil saab haiguse varases staadiumis tuvastada pahaloomulisi rakke, mis provotseerivad haiguse kiiret arengut.

Selline analüüs on ette nähtud, kui:

  1. Tüdruk plaanib rasedust.
  2. Menstruatsiooni tsükkel on katki.
  3. Diagnoositud viljatusega.
  4. Naisel pole mitte ühte seksuaalpartnerit, vaid mitu.
  5. Suguelundite herpese, suguelundite tüügaste jne korral.
  6. Naine tarvitas rasestumisvastaseid ravimeid pikka aega.
  7. Seletamatu väljutamine välistest suguelunditest.
  8. Onkoloogiakahtlus.

Vedel tsütoloogia võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida inimese papilloomiviiruse esinemist kehas ja tuvastada patoloogiad emakakaelas.

Analüüsi tulemus on järgmine:

  • “Normaalne”, mis näitab patoloogiate ja vähirakkude puudumist emakakaelas;
  • „Patoloogiline“, kui bioloogilises proovis tuvastati rakke, mis võivad vallandada vähi.

Vedeliku tsütoloogia analüüsi positiivsed küljed:

  1. Kiire materjalide kogumise protsess.
  2. Materjali piisavalt pikk säilivusaeg (tänu spetsiaalsele stabiliseerivale lahusele rakud ei kuivaks ja bioloogiline proov viiakse mugavates tingimustes laborisse uurimiseks).
  3. Võimalus valmistada ühekihiline mustamine.

Sellel uuel vähidiagnostika tehnikal on aga üks suur puudus. Tsütoloogilise mürgi abil pole põletikulisi protsesse võimalik tuvastada, kuna bioloogilise materjali filtreerimise käigus eemaldatakse sellest kõik leukotsüüdid ja muud lisandid. Seetõttu on põletikuliste haiguste kahtluse korral vajalik võtta onkotsütoloogia jaoks ka mustamine.

Kolposkoopia

Emakavähi osas on ka teisi populaarseid teste. Ühte neist peetakse kolposkoopiaks. Selle meetodi ajal uurib günekoloog emakat aparaadi abil, millel on luubi omadused. Kolposkoop võimaldab günekoloogil uurida emakat ja tuvastada muutustega kudede piirkonnad. Sellised piirkonnad võivad viidata vähile või emakakaela vähieelsele seisundile.

Emakakaela biopsia

Biopsia olemus on see, et kolposkoopia ajal tuvastatud emakakaela patoloogilistest lõikudest "pigistavad nad" osakese mikroskoobi all edasiseks uurimiseks. See vähi test võimaldab teil kindlaks teha, kas rakud on vähkkasvajad. Sellise teabe hankimine on vajalik tõhusa ravikuuri koostamiseks.

Norm

Tavaliselt jääb valgukogus vahemikku 75–85 grammi liitri kohta. Valgu sünteesi pärsib kasvajaprotsess.

Neerupõletiku kahtluse korral antakse kreatiniini ja uurea vereanalüüs. Normaalväärtused: vastavalt 40–90 mikromooli liitri kohta ja 3–8 millimooli liitri kohta. Kui patsiendil on pahaloomuline kasvaja, siis tõuseb tõsiselt mõlemad näitajad või uurea määr.

Tervislikul inimesel varieerub üldkolesterool 3,3 kuni 3,5 millimooli liitri kohta. Kui lipiidide hulk langeb järsult, võime otsustada maksa pahaloomulise põletiku üle. Kui maksaproovide normid on ületatud, siis on selles elundis põletikulised protsessid (kasvaja, hepatiit jne).

Luukoe või maksa kahjustuste, sarkoomi korral saab aluselise fosfataasi indeks üle 270 toimeühiku liitri kohta.

Analüüsiandmete määramiseks vajalikud sümptomid

Esimesed sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

  1. Verine eritis, mis ilmneb pärast intiimsust või ilma põhjuseta menstruaaltsükli keskel. Nende arvukus võib olla erinev: nõrgalt olulisest rohke, sarnane menstruaaltsükliga.
  2. Valu urineerimise ajal, veri uriinis.
  3. Alakõhu valu. See on tavaliselt emakakaelavähi ühe viimase etapi sümptom..
  4. Verine ja valulik eritis pärast vahekorda.

Ükskõik milline loetletud sümptomitest võib anda märku emakakaela onkoloogia arengust. Seetõttu, kui vähemalt üks neist ilmub, peate pöörduma günekoloogi poole!

Mis käivitab onkoloogia?

Kõigi riikide arstid ja teadlased on juba pikka aega püüdnud vastata olulisele küsimusele, miks mõnel inimesel on vähk. Siin töötab palju tegureid ja te ei saa neist ühtegi asetada. Näiteks pole siiani teada, miks leukeemia tekib. Teadlased tuvastavad järgmised tegurid, mille puhul leukeemia saamise risk on väga kõrge:

  1. Kiirgusega, kui keha kiiritatakse pikka aega ja suurtes annustes.
  2. Pikaajaline kokkupuude kemikaalide, eriti benseeniga. Neid leidub nii sigaretisuitsus kui ka bensiinis. Nii et kui suitsetate või töötate bensiinijaamas, suureneb leukeemia saamise oht.
  3. Tulevikus võib leukeemia areneda neil patsientidel, kes saavad keemiaravi koos muud tüüpi onkoloogiaga..
  4. Kromosomaalne kaasasündinud haigus (Downi sündroom ja teised) suurendab ägeda leukeemia tõenäosust.

Kuid pärilikkuse osas pole arstidel üksmeelt. Meditsiinis on harvad juhtumid, kui sama pere liikmed kannatavad verevähi käes. Ainus erand on krooniline lümfotsütaarne leukeemia.

Inimene peaks olema ettevaatlik, kui tal on seletamatu kehatemperatuuri tõus, millel on pikaajaline iseloom. Lümfisõlmede suurenemine ja sagedased külmetushaigused on samuti põhjus arstiga konsulteerimiseks. Kui teil tekivad sageli liigesevalud, murduvad luud, pidev igemete veritsus, tekivad ninaverejooksud - peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole.

Kuidas valmistuda emakavähi testiks? Mida naine peab teadma?

Kõigepealt on oluline meeles pidada, et emakavähi teste ei saa menstruatsiooni ajal teha. Peate ootama, kuni need on täielikult möödas..

Analüüsi ettevalmistamisel peate:

  1. 2 päeva enne testi hoiduge seksuaalvahekorrast.
  2. Ära pese.
  3. Ärge kasutage ravimküünlaid ja salve.
  4. Lõpetage põletikuvastaste ja rasestumisvastaste ravimite võtmine.
  5. Ärge kasutage tampoone.

Lisaks on testile eelneva päeva jooksul parem mitte kasutada intiimhügieeni jaoks mingeid vahendeid.

Kuidas vähendada leukotsüütide arvu mustamine?

Valgevereliblede arvu vähendamine on vajalik väljakujunenud infektsiooni korral - bakteriaalne, viiruslik või seenhaigus. Antibiootikumid on tavaliselt bakterid. Pärast ravikuuri viiakse läbi teine ​​analüüs. 2 - 3 nädala pärast teine.

Viirusevastane ravi seisneb immuunsust tugevdavate ainete kasutamises. Kandidoosi ravitakse seenevastaste ravimitega..

Raseduse ajal tuleb ravimitega olla ettevaatlik, kuna sel perioodil ei pruugi valgete vereliblede arvu suurenemine olla seotud infektsiooniga..

Video veebisaidil esitatud tasuta kursustest: WBC määrdumine

Video: mida nad mu löökidest leidsid

Neoplasm hingamiselundkonnas

Valgeverelibled on kopsuvähi, nagu ka teiste onkoloogiliste haiguste korral kõrgel tasemel. Sel juhul on kopsukasvaja diagnoosimisel kliinilise vereanalüüsi peamine näitaja hemoglobiin, mida iseloomustab madal kontsentratsioon. Kopsuvähi kahtluse korral viiakse läbi mitmeid uuringuid:

Kopsuvähi vastu võitlevad:

  • kirurgiline sekkumine;
  • kiiritus ja keemiaravi;
  • palliatiivne ravi (kui eelnevad meetodid on võimatud või on juba ebaefektiivsed).

Günekoloogiliste kasvajamarkerite tüübid

Kahjuks põevad paljud naised sellist vähki nagu munasarja- või emakakaelavähk. Nende elundite pahaloomulisi kasvajaid on raske kohe kindlaks teha. Sel põhjusel pöörduvad paljud abi saamiseks haiglasse, kui pöördumatuid protsesse on võimatu peatada. Kuid kui võtate kasvajamarkerite testid, saab probleeme vältida.

Ülaltoodud vaevuste korral täheldatakse järgmiste kasvajamarkerite olulist suurenemist:

  • antigeen 125;
  • inimese beeta-kooriongonadotropiin;
  • alfa-fetoproteiin;
  • topoisomeraas;
  • antigeen 19-9;
  • östradiool;
  • kasvajamarker 27-29.

Need on peamised antigeenid, mille sisalduse suurenemine veres põhjustab vähki. Saame teada, millised kasvajamarkerite testid tuleks naistele läbida, et vältida ohtlike patoloogiliste protsesside arengut.

Urogenitaalsed infektsioonid

Emakakaela halvad määrdumistestid viitavad infektsioonile ja paljunemisele suguelundites. Eriti ohtlikud on:

  • klamüüdia
  • gonokokid;
  • Trichomonas;
  • HPV;
  • gardnerella;
  • ureaplasmad;
  • mükoplasmad.

See ei ole kogu nimekiri. Komplitseerige nakkuse naishaiguste kulgu, mis paiknevad põies, kusitis, neerudes, sooltes. Valgete vereliblede suurenemise põhjus määrdes võib olla väljaspool günekoloogi uuringu ulatust..

Mis ütleb valge Sõnni taset?

Valged verelibled - vereringesüsteemi valgete rakkude rühm, mis vastutab keha kaitsefunktsiooni eest, omavad antimikroobseid ja antitoksilisi omadusi. Nad toodavad antikehi, mis ründavad patogeenseid rakke, takistades seeläbi nende arengut ja levikut. Valgevereliblede kontsentratsiooni normi näitaja on vahemikus 4,0 * kuni 9 *.

Küsimusele: "Kui palju valgeid vereliblesid on verevähi korral?" pole ühest vastust, kuna sellel näitajal on märkimisväärne amplituud normi suhtes (terve inimese).

Vähi korral on valgete vereliblede sisaldus suurenenud või vähenenud. Dünaamikas suudab arst kindlaks teha tuumori moodustumise alguse ja teha täpse diagnoosi, viies läbi mitmeid täiendavaid uuringuid.

Soole kasvaja

Soolestiku onkoloogias on lõviosa käärsooles. Selle haiguse kahtluse korral määratakse algstaadiumis väljaheidete (vere kandmisel), uriini ja vere uuringud (soolevähiga leukotsüüdid on normaalsest oluliselt suuremad).

Patogeensete rakkude olemasolu korral uuritakse soolestiku erinevaid sektsioone.

Kui tuvastatakse neoplasmi olemasolu näitajad, tehakse patsiendile muud diagnostilised uuringud:

  • pärasoole palpatsioon;
  • sigmoidoskoopia;
  • kolonoskoopia;
  • irrigoskoopia (soole röntgen);
  • CT ja MRI (määravad kasvaja asukoha ja aitavad tuvastada metastaase).

Ravimeetodid hõlmavad järgmist: kirurgiline sekkumine (neoplasmi ja külgnevate lümfisõlmede eemaldamine; raskematel juhtudel tuleb osa soolestikust katkestada), kokkupuude kiirgusega ja keemiaravi.

Kuidas analüüsi abil vähki kindlaks teha? Onkoloogia üldised analüüsid, instrumentaalsed diagnostilised meetodid


Kaasaegses onkoloogias mängib tohutut rolli kasvajaprotsessi varajane diagnoosimine. Sellest sõltub patsientide edasine ellujäämine ja elukvaliteet. Onkoloogiline erksus on väga oluline, kuna vähk võib avalduda viimastes staadiumides või varjata selle sümptomeid teiste haiguste vastu.

Pahaloomuliste kasvajate riskirühmad

Vähi tekke teooriaid on palju, kuid ükski neist ei anna üksikasjalikku vastust, miks see ikkagi tekib. Arstid võivad ainult oletada, et üks või teine ​​tegur kiirendab kartsinogeneesi (kasvajarakkude kasvu).

Vähiriski tegurid:

  • Rassiline ja etniline eelsoodumus - Saksa teadlased on välja töötanud suundumuse: valgenahalistel inimestel esineb melanoom 5 korda sagedamini kui mustadel.
  • Dieedi rikkumine - inimese toitumine peab olema tasakaalus, valkude, rasvade ja süsivesikute suhte kõik muutused võivad põhjustada metaboolseid häireid ja pahaloomuliste kasvajate esinemist. Näiteks on teadlased näidanud, et kolesterooli tõstva toidu liigtarbimine põhjustab kopsuvähki ja kergesti seeditavate süsivesikute ületarbimine suurendab rinnavähi tekke riski. Samuti suurendab onkoloogia riski arvukus keemiliste lisanditega toidus (maitsetugevdajad, säilitusained, nitraadid jne), geneetiliselt muundatud toidud..
  • Rasvumine - Ameerika uuringute kohaselt suurendab ülekaal vähiriski 55% naistel ja 45% meestel.
  • Suitsetamine - WHO arstid on näidanud, et suitsetamise ja vähi (huulte, keele, orofarünksi, bronhide, kopsude) vahel on otsene põhjuslik seos. Suurbritannias viidi läbi uuring, mis näitas, et inimesed, kes suitsetavad 1,5–2 pakki sigarette päevas, on kopsuvähi tekkeks 25 korda kõrgemad kui mittesuitsetajad.
  • Pärilikkus - autosomaalsel retsessiivsel ja autosomaalsel domineerival tüübil on teatud vähiliigid, näiteks munasarjavähk või perekondlik soolepolüpoos.
  • Kokkupuude ioniseeriva kiirguse ja ultraviolettkiirgusega - loodusliku ja tööstusliku päritoluga ioniseeriv kiirgus põhjustab kilpnäärmevähi pro-onkogeenide aktiveerimist ning pikaajaline ultraviolettkiirte kokkupuude insolatsiooni (päevitamise) ajal aitab kaasa naha pahaloomulise melanoomi tekkele.
  • Immuunsüsteemi häired - immuunsussüsteemi aktiivsuse vähenemine (primaarsed ja sekundaarsed immuunpuudulikkused, iatrogeenne immunosupressioon) põhjustab kasvajarakkude arengut.
  • Ametialane tegevus - sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes puutuvad kokku keemiliste kantserogeenidega (vaigud, värvained, tahma, raskmetallid, aromaatsed süsivesikud, asbest, liiv) ja elektromagnetiline kiirgus.
  • Naiste reproduktiivse vanuse tunnused - varane esimene menstruatsioon (noorem kui 14 aastat) ja hiline menopaus (vanemad kui 55 aastat) suurendavad rinna- ja munasarjavähi riski 5 korda. Sel juhul vähendab rasedus ja sünnitus reproduktiivorganite neoplasmide ilmnemise kalduvust

Sümptomid, mis võivad olla onkoloogia tunnused

  • Pikad paranemishaavad, fistulid
  • Vere eritumine uriiniga, veri väljaheitega, krooniline kõhukinnisus, paelakujuline väljaheide. Kusepõie ja soole talitlushäired.
  • Piimanäärmete deformatsioon, muude kehaosade turse väljanägemine.
  • Dramaatiline kaalulangus, söögiisu vähenemine, neelamisraskused.
  • Moolide või sünnimärkide värvi ja kuju muutmine
  • Emaka sagedane veritsus või ebatavaline eritis naistel.
  • Pikaajaline kuiv köha, ravile mitte alluv, kähedus.

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise üldpõhimõtted

Pärast arsti juurde minekut peaks patsient saama täielikku teavet selle kohta, millised testid näitavad vähki. Vereanalüüsi abil on võimatu kindlaks teha onkoloogiat, see on neoplasmide osas mittespetsiifiline. Kliinilised ja biokeemilised uuringud on peamiselt suunatud kasvaja joobeseisundiga patsiendi seisundi väljaselgitamisele ning elundite ja süsteemide töö uurimisele.
Onkoloogia üldine vereanalüüs näitab:

  • leukopeenia või leukotsütoos (valgete vereliblede arvu suurenemine või vähenemine)
  • leukotsüütide nihkumine vasakule
  • aneemia (madal hemoglobiinisisaldus)
  • trombotsütopeenia (madalad trombotsüüdid)
  • ESR tõus (pidevalt kõrge ESR üle 30, kui puuduvad tõsised kaebused - häire põhjus)

Uriini üldine analüüs onkoloogias on üsna informatiivne, näiteks uriini müeloomi korral tuvastatakse spetsiifiline Bens-Jonesi valk. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata kuseteede süsteemi, maksa ja valkude ainevahetuse seisundit.

Muutused erinevate neoplasmide biokeemilises analüüsis:

IndeksTulemusMärge
Koguvalk
  • Norm - 75–85 g / l

on võimalik nii selle liig kui ka väheneda

Neoplasmid tugevdavad tavaliselt kataboolseid protsesse ja valkude lagunemist, pärsivad mittespetsiifiliselt valkude sünteesi.
hüperproteineemia, hüpoalbumineemia, paraproteiini (M-gradiendi) tuvastamine vereseerumisSellised näitajad võimaldavad kahtlustada müeloomi (pahaloomuline plasmasütoom).
Karbamiid, kreatiniin
  • uurea määr - 3-8 mmol / l
  • kreatiniini norm - 40-90 μmol / l

Karbamiidi ja kreatiniini tase tõuseb

See viitab suurenenud valkude lagunemisele, vähktõve mürgistuse kaudsele tunnusele või neerufunktsiooni mittespetsiifilisele langusele.
Karbamiidi sisalduse suurenemine normaalse kreatiniini sisalduse korralKasvajakoe lagunemine.
Leeliseline fosfataas
  • norm - 0-270 Tükk / l

Suurenenud aluseline fosfataas üle 270 ühiku / l

See räägib metastaaside olemasolust maksas, luukoes, osteogeenses sarkoomis.
Ensüümi kasv normaalse ASAT ja ALAT taustalSamuti võivad munasarjade, emaka, munandite embrüonaalsed kasvajad põhjustada emakavälist platsenta isoensüümi aluselist fosfataasi.
ALT, AST
  • ALAT norm - 10–40 U / l
  • AST norm - 10-30 U / l

Ensüümi tõus üle normi ülemise piiri

See osutab maksarakkude (hepatotsüütide) mittespetsiifilisele lagunemisele, mida võivad põhjustada nii põletikulised kui ka vähilised protsessid..
Kolesterool
  • üldkolesterooli norm on 3,3–5,5 mmol / l

Langus on väiksem kui normi alumine piir

Räägib maksa pahaloomulistest kasvajatest (kuna kolesterool moodustub just maksas)
Kaalium
  • kaaliumi norm - 3,6-5,4 mmol / l

Elektrolüütide taseme tõus normaalsel Na tasemel

Vähi kahheksia

Onkoloogia vereanalüüs hõlmab ka hemostaatilise süsteemi uuringut. Kasvajarakkude ja nende fragmentide verre eraldumise tõttu on võimalik suurendada vere hüübimist (hüperkoagulatsiooni) ja mikrotromboosi, mis takistavad vere liikumist piki vaskulaarset voodit.

Lisaks vähktõve määramise testidele on mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis aitavad diagnoosida pahaloomulisi kasvajaid:

  • Vaadake radiograafiat otse- ja külgprojektsioonis
  • Kontrastne radiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia)
  • Kompuutertomograafia (kontrastiga ja ilma)
  • Magnetresonantstomograafia (kontrastiga ja ilma)
  • Radionukliidide meetod
  • Doppleri ultraheli
  • Endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia).

Maovähk

Maovähk on elanikkonna teine ​​kõige levinum kasvaja (pärast kopsuvähki).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - on kuldne meetod maovähi diagnoosimiseks, sellega kaasneb tingimata suur arv biopsiaid neoplasmi erinevates piirkondades ja muutumatu mao limaskestal.
  • Mao röntgenograafia, kasutades suukaudset kontrasti (baariumisegu) - meetod oli enne endoskoopide kasutuselevõttu praktikas üsna populaarne, see võimaldab teil röntgenpildil näha mao täidisdefekti.
  • Kõhuõõne elundite ultraheliuuring, CT, MRI - kasutatakse metastaaside otsimiseks lümfisõlmedest ja seedesüsteemi muudest organitest (maks, põrn).
  • Immunoloogiline vereanalüüs - näitab maovähki varases staadiumis, kui kasvaja ise pole veel inimese silmale nähtav (CA 72-4, CEA jt)
Uuring:Riskitegurid:
alates 35 eluaastast: endoskoopiline uuring kord 3 aasta jooksul
  • pärilikkus
  • madala happesusega krooniline gastriit
  • maohaavand või polüübid

Käärsoolevähi diagnoosimine

  • Pärasoole sõrmekontroll - määrab vähi pärakust 9-11 cm kaugusel, võimaldab teil hinnata kasvaja liikuvust, selle elastsust, naaberkudede seisundit;
  • Kolonoskoopia - videoendoskoobi sisestamine pärasooles - visualiseerib vähi infiltratsiooni kuni bauginiumi klapini, võimaldab teha soole kahtlaste piirkondade biopsia;
  • Irrigoskoopia - jämesoole radioloogia topeltkontrastiga (kontrast-õhk);
  • Vaagnaelundite ultraheli, CT, MRI, virtuaalne kolonoskoopia - visualiseerige käärsoolevähi idanemist ja külgnevate elundite seisundit;
  • Kasvajamarkerite määramine - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Teadusuuringud:Riskitegurid:Pärasoole ja käärsoole riskitegurid:
Alates 40-aastasest:
  • üks kord aastas digitaalne rektaalne uuring
  • Fekaalse peitevere immuunanalüüs üks kord kahe aasta jooksul
  • kolonoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
  • sigmoidoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
  • üle 50 aasta vana
  • käärsoole adenoom
  • hajus perekondlik polüpoos
  • haavandiline jämesoolepõletik
  • Crohni tõbi
  • eelmine rinna- või naiste suguelundite vähk
  • kolorektaalne vähk vere sugulastel
  • perekondlik polüpoos
  • haavandiline jämesoolepõletik
  • krooniline spastiline koliit
  • polüübid
  • kõhukinnisus dolichosigmaga

Piimanäärmevähk

See pahaloomuline kasvaja võtab naiste neoplasmide hulgas juhtiva koha. Selline pettumust valmistav statistika on mingil määral tingitud piimanäärmeid ebaprofessionaalselt uurivate arstide madalast kvalifikatsioonist..

  • Nääre palpatsioon - võimaldab teil kindlaks teha elundi paksuse tuberosity ja turset ning kahtlustada kasvajaprotsessi.
  • Rindade röntgenograafia (mammograafia) on üks olulisemaid palpeerimata kasvajate tuvastamise meetodeid. Suurema infosisu jaoks kasutatakse kunstlikku kontrastsust:
    • pneumotsüstograafia (vedeliku eemaldamine kasvajast ja õhu sissetoomine sinna) - võimaldab tuvastada parietaalseid koosseise;
    • ductography - meetod põhineb kontrastaine sisestamisel piimjas kanalitesse; visualiseerib kanalite struktuuri ja kontuure ning nendes ebanormaalseid formatsioone.
  • Rindade sonograafia ja dopplerograafia - kliiniliste uuringute tulemused on tõestanud selle meetodi suurt efektiivsust mikroskoopilise intraduktaalse vähi ja rikkalike verevarustuskasvajate avastamisel.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - võimaldab teil hinnata läheduses asuvate elundite rinnavähi idanemist, metastaaside olemasolu ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustusi.
  • Rinnavähi immunoloogilised testid (kasvaja markerid) - CA-15-3, vähi embrüonaalne antigeen (CEA), CA-72-4, prolaktiin, östradiool, TPS.
Teadusuuringud:Riskitegurid:
  • alates 18-aastasest: 1 kord kuus rinnavähi eneseanalüüs
  • alates 25-aastasest: üks kord aastas kliiniline läbivaatus
  • 25-39 aastat: ultraheli üks kord kahe aasta jooksul
  • 40–70 aastat: Mammograafia üks kord kahe aasta jooksul
  • pärilikkus (ema rinnavähk)
  • esimene sünd hilja
  • menstruatsiooni hiline ja varane algus
  • laste puudumine (laktatsiooni ei olnud)
  • suitsetamine
  • rasvumine, diabeet
  • üle 40 aasta vana
  • munasarjade talitlushäired
  • seksuaalelu ja orgasmi puudumine

Kopsuvähk

Kopsuvähk on meeste pahaloomuliste kasvajate hulgas juhtiv ja naiste seas maailmas viies..

  • Rindkere röntgen
  • KT-skaneerimine
  • MRI ja MR angiograafia
  • Transesofageaalne ultraheli
  • Bronhoskoopia biopsia abil - meetod võimaldab teil oma silmaga näha kõri, hingetoru, bronhi ja saada materjali uurimiseks, kasutades määrdumist, biopsiat või loputamist.
  • Röga tsütoloogia - vähktõve avastamise protsent prekliinilises staadiumis selle meetodi kasutamisel on 75–80%
  • Perkutaanne kasvaja punktsioon - näidustatud perifeerse vähi korral.
  • Söögitoru kontrastaine uuring bifurkatsiooni lümfisõlmede seisundi hindamiseks.
  • Diagnostiline video-torakoskoopia ja toraktoomia koos piirkondlike lümfisõlmede biopsiaga.
  • Kopsuvähi immunoloogiline vereanalüüs
    • Väikerakkvähk - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Suurrakuline vähk - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Lamerakk-kartsinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokartsinoom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Teadusuuringud:Riskitegurid:
  • 40–70 aastat: üks kord iga kolme aasta tagant riskirühma kuuluvatel inimestel rindkere organite spiraalne spiraalkõrvalkood - kutsealased ohud, suitsetamine, kroonilised kopsuhaigused
  • suitsetamine rohkem kui 15 aastat
  • varajane suitsetamine 13–14-aastaselt
  • kroonilised kopsuhaigused
  • vanemad kui 50–60 aastat

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk avastatakse maailmas igal aastal umbes 400 000 naisel. Kõige sagedamini diagnoositakse väga kaugelearenenud staadiumides. Viimastel aastatel on olnud tendents haigust noorendada - see esineb sageli alla 45-aastastel naistel (see tähendab enne menopausi). Emakakaelavähi diagnoosimine:

  • Günekoloogiline läbivaatus peeglites - selgub kaugelearenenud staadiumis ainult vähktõve nähtavad vormid.
  • Kolposkoopiline uurimine - kasvajakoe uurimine mikroskoobi all viiakse läbi kemikaalide (äädikhape, joodilahus) abil, mis võimaldavad kindlaks teha kasvaja asukoha ja piirid. Manipuleerimisega kaasneb tingimata emakakaela emakavähi ja tervete kudede biopsia ning tsütoloogiline uuring.
  • CT, MRI, vaagnaelundite ultraheli - kasutatakse naaberorganite vähi idanemise ja levimuse määramiseks.
  • Tsüstoskoopia - kasutatakse emakakaelavähi invasiooniks põies, võimaldab teil näha selle limaskesta.
  • Emakakaelavähi immunoloogiline analüüs - SCC, CG, alfa-fetoproteiin; Soovitatav on uurida kasvaja markerite dünaamikat
Teadusuuringud:Riskitegurid:Muude günekoloogiliste onkopatoloogiate riskifaktorid:
  • alates 18 eluaastast: günekoloogiline läbivaatus igal aastal
  • 18–65-aastased: Pap-test iga 2 aasta tagant
  • alates 25 aastast: vaagnaelundite ultraheli kord 2 aasta jooksul
  • palju aborte (tagajärjed)
  • palju sünnitusi
  • palju partnereid, partnerite sagedane vahetus
  • emakakaela erosioon
  • seksuaalse aktiivsuse varasem algus
  • munasarjavähk - pärilikkus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, viljatus
  • emakavähk - hilja (pärast 50 aastat menopaus, rasvumine, hüpertensioon, suhkurtõbi)

Emakavähi uuringud

  • Emaka keha palpatsioon ja bimanuaalne tupe uurimine - võimaldab teil hinnata emaka suurust, konaruste ja muhke olemasolu selles, elundi kõrvalekallet teljest.
  • Emakaõõne diagnostiline kuretaaž - meetod põhineb kuretaažil, kasutades spetsiaalset tööriista - kureteeti - emaka sisemist voodrit (endomeetriumi) ja sellele järgnevat vähirakkude tsütoloogilist uurimist. Uuring on üsna informatiivne, kaheldavatel juhtudel saab seda dünaamikas läbi viia mitu korda.
  • CT, MRI - tehakse kõigile naistele eesmärgiga määrata vähiprotsessi staadium ja aste.
  • Ultraheli (transvaginaalne ja transabdominaalne) - mitteinvasiivsuse ja teostamise lihtsuse tõttu on seda meetodit laialdaselt kasutatud emakavähi tuvastamiseks. Ultraheliuuring tuvastab kuni 1 cm läbimõõduga kasvajad, võimaldab teil uurida kasvaja verevoolu, vähk, mis levib külgnevatesse elunditesse.
  • Hüsteroskoopia koos sihipärase biopsiaga - põhineb spetsiaalse kaamera sisestamisel emakaõõnde, mis kuvab pildi suurel ekraanil, samal ajal kui arst saab näha emaka limaskesta iga piirkonda ja viia läbi kahtlaste moodustiste biopsia.
  • Emakavähi immunoloogilised testid - malondialdehüüd (MDA), kooriongonadotropiin, alfa-fetoproteiin, vähi-embrüonaalne antigeen.

Kusepõievähi diagnoosimine

  • Elundi palpatsioon läbi kõhu eesmise seina või bimanasaalselt (pärasoole või tupe kaudu) - seega saab arst tuvastada ainult piisavalt suured kasvajad.
  • Vaagnaelundite ultraheli (transuretraalne, transabdominaalne, transrektaalne) - näitab põievähi levikut oma piiridest väljapoole, naaberlümfisõlmede kahjustusi, külgnevate elundite metastaase.
  • Tsüstoskoopia - endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida põie limaskesta ja biopsia kasvaja piirkonda.
  • Tsüstoskoopia spektromeetria abil - enne uurimist võtab patsient spetsiaalse reaktiivi (valgustundliku), mis aitab kaasa 5-aminolevuliinhappe kogunemisele vähirakkudes. Seetõttu kiirgab neoplasm endoskoopia ajal erilist sära (fluorestseerub).
  • Uriini sette tsütoloogia
  • CT, MRI - meetodid määravad põievähi ja selle metastaaside suhte naaberorganitesse.
  • Oncomarkerid - TPA või TPS (koe polüpeptiidi antigeen), BTA (põiekasvaja antigeen).

Kilpnäärmevähk

Kiirguse ja inimeste kokkupuute suurenemise tõttu viimase 30 aasta jooksul on kilpnäärmevähi esinemissagedus suurenenud 1,5 korda. Kilpnäärmevähi diagnoosimise peamised meetodid:

  • Ultraheli + kilpnäärme dopplerograafia - üsna informatiivne meetod, ei ole invasiivne ega kanna kiirgusega kokkupuudet.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - kasutatakse kasvajaprotsessi leviku diagnoosimiseks väljaspool kilpnääret ja metastaaside tuvastamiseks naaberorganites.
  • Positronemissioontomograafia on kolmemõõtmeline tehnika, mille kasutamine põhineb radioisotoobi omadusel akumuleeruda kilpnäärme kudedes.
  • Radioisotoopstsintigraafia on ka meetod, mis põhineb radionukliidide (täpsemalt joodi) akumuleerumisel näärme kudedesse, kuid erinevalt tomograafiast näitab see radioaktiivse joodi kuhjumise erinevust terves ja kasvajakoes. Vähi sissetung võib esineda „külma” (ei imendu joodi) ja „kuuma” (ületab joodi absorbeerivat) fookuse vormis.
  • Peennõelaga aspiratsioonibiopsia - võimaldab teha vähirakkude biopsia ja sellele järgneva tsütoloogilise uuringu, paljastada kilpnäärmevähi spetsiaalsed geneetilised markerid hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Lektiiniga seotud galektiin-3 valgu määramine. See peptiid osaleb kasvaja veresoonte kasvus ja arengus, metastaasides ja immuunsussüsteemi (sealhulgas apoptoos) pärssimises. Selle markeri diagnostiline täpsus kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate korral on 92–95%.
  • Kilpnäärmevähi retsidiivi iseloomustab türeoglobuliini taseme langus ja kasvajamarkerite EGFR, HBME-1 kontsentratsiooni tõus.

Söögitoru kartsinoom

Vähk mõjutab peamiselt söögitoru alumist kolmandikku, millele eelneb tavaliselt soolestiku metaplaasia ja düsplaasia. Keskmine esinemissagedus on 3,0% 10 000 elaniku kohta..

  • Söögitoru ja mao röntgenkontrasti uuring baarium sulfaadi abil - soovitatav söögitoru avatuse määra selgitamiseks.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - võimaldab teil vähki oma silmaga näha ning täiustatud videoskoopiline tehnika kuvab suurel ekraanil söögitoruvähi pildi. Uuringu ajal on kohustuslik neoplasmi biopsia koos järgneva tsütoloogilise diagnoosiga.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - visualiseerida naaberorganite tuumori kasvu astet, määrata lümfisõlmede piirkondlike rühmade seisund.
  • Fibrobronhoskoopia - tuleb läbi viia trahheobronhiaalse puu söögitoru vähi pigistamisel ja see võimaldab teil hinnata hingamisteede läbimõõdu astet.

Oncomarkerid - neoplasmide immunoloogiline diagnoos

Immunoloogilise diagnoosi olemus on spetsiifiliste tuumori antigeenide või tuumorimarkerite tuvastamine. Need on üsna spetsiifilised vähiliikide osas. Esmaseks diagnoosimiseks mõeldud kasvajamarkerite vereanalüüsil pole praktilist kasutust, kuid see võimaldab teil kindlaks teha retsidiivi varasema esinemise ja vähi leviku ära hoida. Maailmas on enam kui 200 tüüpi vähimarkereid, kuid ainult umbes 30 on diagnostilise väärtusega..

Arstidel on kasvajamarkerite suhtes sellised nõuded:

  • Peab olema väga tundlik ja konkreetne.
  • Kasvajamarkerit peavad eraldama ainult pahaloomulised kasvajarakud, mitte keha enda rakud
  • Kasvajamarker peab osutama ühele konkreetsele kasvajale
  • Kasvajamarkerite verearv peaks vähi arenedes suurenema

Kasvajamarkerite klassifikatsioon

Kõik kasvaja markerid: suurendamiseks klõpsake

Biokeemilise struktuuri järgi:

  • Oncofetal ja oncoplacental (CEA, CG, alfa-fetoproteiin)
  • Kasvajaga seotud glükoproteiinid (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiinid (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ensümaatilised valgud (PSA, neuronispetsiifiline enolaas)
  • Hormoonid (kaltsitoniin)
  • Muu struktuur (ferritiin, IL-10)

Diagnostilise protsessi väärtuse järgi:

  • Peamine - see on omane maksimaalsele tundlikkusele ja spetsiifilisusele konkreetse kasvaja suhtes.
  • Alaealine - on väikese spetsiifilisuse ja tundlikkusega, kasutatakse koos peamise kasvajamarkeriga.
  • Täiendav - tuvastatud mitmesuguste neoplasmidega.

Vähidiagnostika meetodid

Yusupovi haiglas viivad onkoloogiakliiniku arstid läbi pahaloomulise kasvaja kahtlusega patsiendi põhjaliku läbivaatuse. Instrumentaalsete protseduuride jaoks, kasutades juhtivate tootjate uusimaid diagnostikaseadmeid. Laboriuuringutes kasutatakse kvaliteetseid kaasaegseid reagente.

Onkoloogiakliiniku patsiente konsulteerivad seotud spetsialistid. Integreeritud lähenemisviis patsiendi uurimisele võimaldab tuvastada vähi diagnoosi kasvajaprotsessi algfaasis, viia läbi radikaalset ravi kõige tõhusamate ravimitega ja rakendada uudseid kirurgilise sekkumise meetodeid.

Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus läbida keerulised diagnostilised protseduurid juhtivates teadusinstituutides, kellega Yusupovi haigla teeb koostööd. Uurimistulemusi tõlgendavad kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arstid, kandidaadid ja arstiteaduste doktorid. Onkoloogia valdkonna juhtivspetsialistid määravad ekspertnõukogu koosolekul diagnoosi ühiselt, töötavad välja patsientide juhtimise optimaalse taktika.

Miks võtta onkoloogiateste

Arstid märgivad, et Venemaa vähihaiged otsivad abi üsna sageli juba haiguse viimases, kaugelearenenud staadiumis ja seetõttu on ravimise võimalused äärmiselt madalad. Ravimit kurnates arvestavad inimesed ise oma tervisega sageli üsna hoolimatult, ignoreerides ennetavaid läbivaatusi ja läbivaatusi ning eelistavad mõnikord isegi haiguse esimeste sümptomite korral enese ravimist ja sõprade nõuandeid, kaotades väärtuslikku aega. Lisaks on vähestest neist teada, milline vereanalüüs näitab onkoloogiat ja kas vereanalüüs muutub onkoloogiaga..

Iga onkoloog võib öelda, et vähile eelneb sageli vähieelne staadium. Kasvajad mõjutavad lisaks nahavähile ka siseorganeid, seetõttu on nad silmaga nähtamatud ja ei pruugi algstaadiumis avalduda. Seetõttu, mida varem hakkate kontrollima muutusi kehas ja otse veres, seda varem saate diagnoosida tõsise patoloogia algust, suurendades seeläbi taastumise ja elu võimalusi.

Yusupovi haigla onkoloogid soovitavad kasvajate olemasolu kahtluse korral õigeaegset laboratoorset diagnoosi. Diagnoosi kinnitamine varases staadiumis suurendab oluliselt ravimise võimalust.

Millistel juhtudel on vajalik läbivaatus

Keha kõik talitlushäired kajastuvad vere koostises. Selleks, et mitte unustada pahaloomulisi protsesse, mis on sageli asümptomaatilised, tuleks onkoloogia analüüsida järgmiste rikkumistega:

  • põletikulised protsessid, mida ei saa ravida, pikaleveninud kroonilised haigused;
  • patoloogia vastuse puudumine ravimite toimele, mis varem aitasid ravida;
  • immuunsuse märgatav langus;
  • kehatemperatuuri sagedane tõus ilma objektiivsete põhjusteta;
  • kehakaalu järsk langus;
  • ebapiisav reageerimine lõhnadele;
  • söögiisu vähenemine;
  • seletamatu valu;
  • üldine nõrkus ja halb enesetunne;
  • raskused toidu neelamisel;
  • pikaajaline köha, mis ei allu ravile;
  • emakaverejooks või ebaharilik tupest väljutamine;

Vereproovide ettevalmistamine

Enne vereproovide võtmist analüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks peaksid patsiendid järgima järgmisi soovitusi:

  • 2 nädalat enne analüüsi loobuge süsteemsetest ravimitest;
  • 2-3 päeva enne analüüsi välistage dieedist rasvased ja praetud toidud, alkohoolsed joogid;
  • 2 tundi enne vereproovide võtmist lõpetage suitsetamine;
  • 30 minutit enne protseduuri viia emotsionaalne seisund tagasi normaalseks, vältige vaimset ja füüsilist stressi;
  • moonutatud tulemuste vältimiseks ärge analüüsige kohe pärast muud tüüpi uuringute tegemist (laboratoorsed või instrumentaalsed).

Enne üldist vereanalüüsi võite süüa toitu, kuid parem on mitte süüa kaheksa tundi enne testi. Biokeemilise vereanalüüsi õige, moonutamata tulemuse saamiseks soovitatakse enne uuringut (8-12 tundi) nälga. Lubatud kasutada vedelikku puhastatud veelise veega.

Kas onkoloogiat on võimalik vereanalüüsi abil kindlaks teha

Vereanalüüs võib märku anda tasakaalust kehas ja vajadusest täiendavate uuringute järele muutuste täpse põhjuse väljaselgitamiseks. Näitajad võivad varieeruda haiguse, alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, raseduse ja paljude muude tingimuste tõttu..

Mitte kõik kasvaja markerid pole spetsiifilised. Yusupovi kliiniku onkoloogid soovitavad tungivalt, et patsiendid ei kiirustaks järeldustega, sest ainult onkoloog saab õigesti tõlgendada kõiki vähikahtlusega seotud testi tulemusi.

Kas üldine vereanalüüs näitab onkoloogiat, on küsimus, millele pole võimalik kindlat vastust anda. Kliiniline analüüs on põhiuuring, mille tulemusi saab kasutada teatavate rikkumiste hindamiseks, mis nõuavad üksikasjalikumat uurimist. Pahaloomuliste kasvajate esinemist on võimatu täpselt kindlaks teha. Vere koostises esinevate ebasoodsate muutuste korral määrab kogenud arst vähimarkerite vereanalüüsi, mis kinnitab lõplikult või välistab kõrvalekalded onkoloogia üldises vereanalüüsis.

Kasvaja uurimise kahtlus

Onkoloogid alustavad patsiendi uurimist küsitluse, uurimise, palpatsiooni, löökpillide, auskultatsiooni abil. Pärast kliinilise uuringu läbiviimist koostatakse vajalike testide ja instrumentaalsete diagnostiliste uuringute loetelu.

Onkoloogia kliiniline vereanalüüs: näitajad

Vastavalt kasvaja moodustumise lokaliseerimisele ja suurusele näitab kliiniline vereanalüüs vähki juhtudel, kui leukotsüütide sisaldus selles tõuseb, trombotsüütide ja hemoglobiini tase on vähenenud ning lümfi- ja müeloblastid tuvastatud. Eriti murettekitav märk on valgete vereliblede noorte (ebaküpsete) vormide arvu suurenemine.

Täielik vereanalüüs: ESR

Onkoloogia üldise vereanalüüsi tulemused näitavad suurenenud ESR-i (erütrotsüütide settimise määr). Kuid selle indikaatori suurenemist täheldatakse ka teiste patoloogiate korral, mille raviks on ette nähtud põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi. Sellise ravi efektiivsuse ja endiselt kõrge ESR-i puudumisel on patsiendil võimalik kahtlustada pahaloomulise kasvaja esinemist.

Need näitajad ei ole aga vähi olemasolu absoluutsed kinnitused. Täpsema uuringu jaoks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs koos vähiga - kontrollida kasvaja markerite olemasolu.

Mida oncomarkerid näitavad?

Yusupovi haiglas määravad laboratoorsed abistajad kasvajamarkerite arvu ja suhte bioloogilistes vedelikes. Onkomarkerid on valguühendid (antigeenid), mida toodavad vähirakud. Väikestes kogustes on neid terves kehas. Pahaloomulise kasvaja esinemisel suureneb kasvaja markerite tase. Kasvajamarkerite määratlus võimaldab teil:

  • kinnitage või välistage pahaloomulise kasvaja esinemine;
  • tuvastada vähiprotsessis kahtlustatavad metastaasid;
  • jälgida ravi efektiivsust;
  • täpsustage kasvaja olemus (healoomuline või pahaloomuline);
  • hinnata vähiravi tõhusust.
Olenevalt kasvaja kavandatavast asukohast lähenevad Yusupovi haigla onkoloogid individuaalselt kasvajamarkeri valimisele:
  • CA 125 antigeeni tase määratakse emaka või munasarjade endomeetriumi vähi korral;
  • Seedeelundite vähi kahtluse korral tehakse uuring kasvajamarkerite CA 72-4, CA 19-9 taseme kohta;
  • Kasvajamarkeri CA 15-3 suurenenud kontsentratsioon veres näitab pahaloomulise rinnakasvaja esinemist;
  • Kasvajamarkerite identifitseerimine CEA, NSE, CYFRA 21-1 võib näidata pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimist kopsudes ja muudes elundites;
  • Maksavähi korral suureneb AFP-embrüonaalse glükoproteiini kontsentratsioon.

Analüüsi tegemiseks võtavad tühja kõhuga õed verest verd. Uuring viiakse läbi mitu korda, et hinnata vähi markerite arvu ja dünaamikat veres..

Mida tulemused ütlevad

Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal saab otsustada kasvaja moodustumise lokaliseerimise, selle arenguastme, kasvaja suuruse ja keha võimalike reaktsioonide üle.

Tulenevalt asjaolust, et kasvaja kasvuprotsessiga kaasneb spetsiifiliste antigeenide vabanemine, sõltuvalt sellest, millist elundit see nakatab, näitab nende antigeenide sisalduse suurenemise määr veres, kui kiiresti vähktõve patoloogia areneb ja prognoos määratakse. Sageli saab kasvajamarkerite tuvastamisel diagnoosida patoloogiat enne kliiniliste sümptomite ilmnemist, see tähendab haiguse varases staadiumis, mis piisava ravi korral suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi.

Tuumorimarkereid on palju teisigi, pidevalt luuakse uusi, mille abil Yusupovi haigla arstidel on võimalus tuvastada muud pahaloomuliste patoloogiate vormid.

PSA taseme määramine

PSA taset kasutatakse eesnäärmevähi tuvastamiseks. Eesnääre on eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA). Väike kogus hormooni siseneb vereringesse. Eesnäärmevähi korral suureneb PSA kontsentratsioon veres mitu korda. Kõrge PSA sisaldus veres võib näidata adenoomi, eesnäärme healoomulise kasvaja esinemist. Uroloogid soovitavad kõigil meestel pärast 50 aastat annetada verd PSA taseme määramiseks üks kord aastas. Patsiendid, kelle lähimatel meessugulastel oli eesnäärmevähk, peaksid 30-aastaselt külastama uroloogi ja annetama PSA-le verd.

Onkoloogia PAP-test

Uuring viiakse läbi, kui naine kahtlustab emakakaelavähki. Günekoloog võtab äige ja saadab selle histoloogilisse laborisse. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada vähieelne seisund, kui rakud pole veel pahaloomuliseks muutunud, kuid nende struktuur hakkas muutuma..

See test tuleks läbi viia kolm aastat pärast seksuaalse aktiivsuse algust. Edaspidi tuleb eksamit teha üks kord kahe aasta jooksul ja 50-aastaseks saamisel - kord 5 aasta jooksul. Kaks päeva enne äige võtmist peaks naine hoiduma seksuaalvahekorrast, ärge kasutage vaginaalseid ravimküünlaid, ärge duši all ja ärge kasutage vaginaalseid tampoone. Kui suguelundite põletik või infektsioon on olemas, võib tulemus olla vale..

Uriini analüüs ja väljaheited

Uriini analüüs on müeloomi korral informatiivne. Labori abistajad tuvastavad Bens-Jonesi valgu uriinis. Kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine võib viidata suurenenud valkude lagunemisele, vähktõve joobeseisundile või neerufunktsiooni kahjustusele..

Varjatud vere väljaheidete analüüs näitab käärsoolevähki varases staadiumis. See võimaldab haiguse radikaalset ravi ja paremat prognoosi..

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise instrumentaalsed meetodid

Mitte alati ei anna vähi bioloogilise vedeliku analüüs selget pilti ja arst on sunnitud kasutama instrumentaalseid diagnostikameetodeid. Yusupovi haigla on varustatud uusimate seadmetega Euroopa, Jaapani, Ameerika tootjatelt, mis võimaldab teil tuvastada mis tahes lokaliseerimisega vähkkasvaja vähiprotsessi varases staadiumis.

KT-skaneerimine

Magnetresonantstomograafia

Magnetresonantstomograafiat kasutades saavad arstid elektromagnetilise kiirguse ja magnetvälja impulsside abil täpse pildi siseorganitest, luudest, pehmetest kudedest. Selle diagnostilise meetodi eeliseks on kahjutus. Kaasaegsete seadmete kasutamisel ei saa patsiendid kokkupuudet kiirgusega. Tavaliselt teostavad arstid aju, selgroo, lihaste, liigeste magnetresonantstomograafiat.

Mammograafia

Mammograafiat kasutatakse rinnakasvajate diagnoosimiseks. Yusupovi haiglasse paigaldatud kaasaegsed ekspertklassi seadmed võimaldavad tuvastada mitme millimeetri läbimõõduga mahumoodustisi. Uuring on ohutu, ei põhjusta naistel ebamugavusi. See viiakse läbi sõltumata rindade suurusest. Uuringu tulemused esitatakse digitaalse pildi või filmina. Mammoloogid soovitavad naistel pärast 40. eluaastat teha igal aastal rutiinne uuring. Pahaloomulise kasvaja esinemise välistamiseks peaksite külastama arsti, tegema mammogrammi või piimanäärmete ultraheliuuringut.

Stsintigraafia

See on radionukliididiagnostika meetod gammakiirte abil. Selle abil tuvastavad arstid pahaloomulised kasvajad 6-12 kuud varem kui muude laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil. Uuringu ajal on võimalik visualiseerida ka kõige väiksemad mahumoodustised, määrata nende olemus ja täpne lokaliseerimine. Stsintigraafiat kasutatakse luusüsteemi, aju, piimanäärmete, lümfisüsteemi, süljenäärmete, südame, maksa ja neerude uurimiseks..

Seade võib töötada kogu keha stsintigraafias või suunata teatud piirkondade projektsiooni. Stsintigraafia abil hindavad onkoloogid keemia- ja kiiritusravi tõhusust, määravad implantaatide elujõulisuse luukoes. Protseduuri ei tehta rasedatele ja patsientidele, kelle seisundit hinnatakse raskeks.

Yusupovi haiglas teostavad funktsionaalse diagnostika arstid ultraheliuuringut uusimate ekspertklassi seadmete abil. Need võimaldavad teil näha selget pilti ja saada kvaliteetset pilti. Pehmete kudede kasvajate diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi elastograafia abil - meetod, mis põhineb pehmete kudede visualiseerimisel, määrates nende elastsuse ja muud omadused. Onkoloogid määravad ultraheliuuringu järgmistele anatoomilistele piirkondadele:

Kõhuõõne ja vaagna elundid;

Biopsia

Kasutatakse kasvajaprotsessi olemuse kindlakstegemiseks. Kirurgid saavad koetükke, mis saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks järgmiste meetoditega:

Stereotaktiline trepani biopsia - kasutatakse 1-2 mm läbimõõduga mikroskoopiliste neoplasmide diagnoosimisel, mis asuvad piimanäärmetes;

Peennõela biopsia ultraheli juhendamisel - kasutatakse peamiselt rinna tsüstide sisu ekstraheerimiseks;

Trepani biopsia ultraheli abil - viiakse läbi biopsiapüstoli abil;

Trepani aspiratsioonibiopsia biopsia - võimaldab teil saada kudedest suuri fragmente;

Paksu nõela biopsia - kasutatakse suure koeproovi võtmiseks;

Intsisioonibiopsia - kasvaja tüki väljatõmbamine kohaliku tuimestuse all;

Ekstsisioonibiopsia - minioperatsioon, mille käigus kirurg eemaldab kogu kasvaja või eraldab selle osa.

Patomorfoloogiline uuring

Yusupovi haigla morfoloogid viivad patoloogiliselt muudetud koetükkide patomorfoloogilisi uuringuid spetsiaalse varustuse abil.

Dermatoskoopia

Dermatoskoopia abil määratakse nahakahjustuste olemus. Uuring on vajalik, kui nahal on suur arv pigmenteerunud mooli, nende kuju, värvi muutused. See suudab tuvastada nahavähi, melanoomi varases staadiumis..

Millal minna vähi sõeluuringutele

Kasvajaprotsessi välistamiseks põhjaliku uuringu saamiseks pöörduge Yusupovi haigla onkoloogide poole. Vähi sõeluuring on vajalik järgmistel juhtudel:

Pärast neljakümneaastaseks saamist;

Pahaloomuliste kasvajate päriliku eelsoodumuse esinemisel;

Ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades elamise korral;

Pideva emotsionaalse ülekoormuse, stressi korral;

Kui inimene puutub töö käigus kokku kahjulike ainetega.

Onkoloogiakliiniku arstiga kokkusaamiseks helistage igal nädalapäeval kontaktkeskuse telefoninumbril. Salvestamine toimub ööpäevaringselt.