Emakakaelavähi varajane diagnoosimine

Lipoma

Emakakaelavähi varajane diagnoosimine võib takistada suguelundite pahaloomuliste kasvajate arengut ja tuvastada epiteelirakkude patoloogiline neoplaasia varases staadiumis. Igal aastal on soovitatav günekoloog läbi vaadata ja määrata emaka kasvaja markerid. Lihtsad reeglid suudavad säilitada normaalset seisundit ja diagnoosida patoloogiat selle agressiivsete ilmingute suhtes..

Näidustused

Kontroll tuleb läbi viia järgmistel juhtudel:

  • iga-aastane kontroll ennetavatel eesmärkidel;
  • patoloogilise eritise välimus tupeõõnest;
  • ebamugavustunne vahekorra ajal;
  • menstruatsiooni ebakorrapärasused;
  • menopaus;
  • valu, põletustunne, sügelus suguelundite piirkonnas ja alakõhus;
  • emakakaelavähk lähisugulastel;
  • papilloomiviiruse tuvastamine;
  • healoomulised moodustised;
  • emakakaela limaskesta hüperplaasia.

RUSSCO riiklik programm “Onkoloogiliste haiguste molekulaargeneetiline diagnoosimine” pakub emakakaelavähi varaseks avastamiseks vajaliku protseduuride loetelu.

Analüüside liigid

Vereanalüüsid

Pap-test

See on emakakaelavähi tsütoloogilise analüüsi nimi. Günekoloogilisel läbivaatusel on see kohustuslik. Pärast bimanuaalset läbivaatust kraapib arst Wallachi spetsiaalse harjaga epiteeli kaela kaelast. See on valutu diagnostiline protseduur, mis ei võta palju aega. Järgmisena kinnitatakse harja materjal klaasklaasile, mis märgistatakse ja saadetakse laborisse uuringutele.

Kasvaja markerite määratlus

Need ained on spetsiifilised valgud, mis moodustuvad kasvajakudede metabolismil. Lamerakujulise epiteeli metaplaasia esinemist näitab nende välimus veres, mis on laboratoorselt diagnoositud. Kasvajavähi markerid hõlmavad järgmisi teste:

  • kasvaja marker SCC;
  • vähi embrüonaalne antigeen;
  • TPS on spetsiifiline kudede polüpeptiid;
  • CYFRA 21-1.
Emakakaela onkoloogia kahtluse korral tuvastatakse oncomarkeri scc, mis normaalse normi korral on null.

SCC-tüüpi emakakaelavähi vähimarker on kõige levinum onkoloogia tuvastamisel ja teraapia piisavuse jälgimisel pärast diagnoosimist. See muutub epiteeli katte pinnarakkude ebatüüpilise kasvu ilmnemisega. See määratakse veeniveres. Nimi tähistab lamerakk-kartsinoomi antigeeni - lamerakk-kartsinoomi antigeeni. Tavaliselt puudub emakakaelavähi marker SCC veres täielikult, see tähendab, et see on võrdne 0-ga.

Kas ma pean valmistuma??

Papanicolaou test nõuab selle läbiviimiseks spetsiaalset päevavalikut. See on tingitud emakakaela limaskesta seisundi muutmise iseärasustest menstruaaltsükli erinevatel päevadel. Tulemuste tegelikust kõrvalekaldumise minimeerimiseks on parem diagnoos läbi viia mitte varem kui 5 päeva pärast menstruatsiooni, kuid mitte rohkem kui 10 päeva pärast tsükli 1 päeva. Päev enne uuringut soovitatakse loobuda seksuaalvahekorrast, ärge kasutage vaginaalseid vahendeid.

Emaka kasvajamarkeri diagnoosimine nõuab ka ettevalmistamist. Uuringu puhastamiseks on vaja järgida mitmeid lihtsaid reegleid, mis suurendavad tulemuste puhtust:

  • ärge tarbige toitu ja vett vähemalt 12 tundi enne analüüsi;
  • loobuge alkoholist päev enne uuringut;
  • õhtusöök enne analüüsipäeva peaks olema kerge ja madala kalorsusega;
  • lõpetage ravimi võtmine 24 tundi enne diagnoosi.

Uuringu ettevalmistamist ei saa tähelepanuta jätta, kuna see võib põhjustada vale tulemuse ja diagnoosi seadmise raskusi..

Uuringute läbiviimine

Kasvajamarkerite SCC, CEA, TPS, CYFRA 21-1 testid viiakse läbi laboris. Steriilsed seadmed võtavad verest verd, mis asetatakse katseklaasi ja saadetakse immunohistokeemiliseks uuringuks. Kui patsient võtab ravimeid, millest ta ei saa keelduda, tuleb see ära näidata.

tulemused

Tsütoloogiline uuring

Müra norm eeldab epiteelirakkude sama kuju ja suurust. Papanicolaou testis on 5 muudatuste klassi:

  • 1 - embrüo patoloogilised kõrvalekalded emakakaelast puuduvad.
  • 2 - limaskesta kudede morfoloogilised häired, mis on põhjustatud ägedast põletikulisest haigusest.
  • 3 - raku neoplaasia määratakse üksikjuhtudel, mida tõlgendatakse kui vähikahtlust, kuna deformatsiooni tuvastatakse ainult tuumades.
  • 4 - väikese osa rakkude ebatüüpiline kasv.
  • 5 - pahaloomuliste rakkude arv ületab normi, mida diagnoositakse emakakaelavähina.
Tagasi sisukorra juurde

Kasvaja markerid

Uuring näitab patoloogiliste valkude kontsentratsiooni 1 ml veres. Tavaliste näitajate hulka kuuluvad need, mis ei ületa 2,5 ng vastavas mahus. Tulemused vahemikus 2, 5-10 näitavad emakakaela epiteelirakkude pahaloomulist degeneratsiooni. Kuid on tingimusi, mis pole vähiga seotud, kuid millega kaasneb kõrge SCC. Need sisaldavad:

  • maksa tsirroos;
  • hingamiselundite põletikulised haigused;
  • naha patoloogia;
  • maksapuudulikkus;
  • endometriit.

Seetõttu, kui SCC kasvajamarker annab sellise tulemuse, on emakakaelavähi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks hädavajalik kasutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid ja instrumentaalseid tehnikaid. Antigeeni kontsentratsioon 10 ng / ml ja kõrgem näitab pahaloomulist kasvajat ja patoloogiliste kudede agressiivset mõju kehale. Sellise analüüsi tõlgenduse saamiseks on vaja viivitamatut vähivastast ravi..

Emakakaelavähk: sümptomid, ravi, staadiumid, prognoos

Emakakaelavähk on naistel üks levinumaid pahaloomulisi kasvajaid, see moodustab enam kui 5% kõigist kasvajatest ja võtab 5. koha. Viimastel aastakümnetel on haigus muutunud nooremaks, seetõttu leitakse seda sageli naistel vanuses 20-30 aastat. Erinevalt teistest reproduktiivse süsteemi kasvajatest on emakakaelavähk kõige levinum Aafrika ja Ladina-Ameerika arengumaades..

Emakakaela omadused

Emakakael on emaka alumine osa. Selle keskel läbib kanalit, mida nimetatakse emakakaelaks. Üks ots avaneb emakasse ja teine ​​tuppe. Günekoloogilisel toolil uurimisel on nähtav ainult kolmandik kogu kaelast. Enamik sellest on vaate eest varjatud. Kogu naise elu jooksul muutub kael pidevalt. Selles on kahte tüüpi epiteeli ristmikul spetsiaalne tsoon, mis lõpuks nihkub emakakaela kanalisse. See muundumistsoon on kõigi kahjulike tegurite suhtes kõige haavatavam. Just temaga algavad enamasti kõik vähieelsed ja vähktõve muutused.

Emakakaela erosioon ja vähk

Üsna sageli võite kuulda emakakaela erosiooni diagnoosi. See on ebatäpne termin. Kõige sagedamini tähendab see ektoopiat - seisundit, mis on tavaline 25% -l noortest naistest. Selle funktsiooni abil siseneb emakakaela kanalit vooderdav silindriline epiteel mitmekihilisse kohta. Selle tulemusel nihkub muundumistsoon väljapoole. Enamikul juhtudel ei vaja ektoopia ravi, sellel pole sümptomeid ja kindlasti pole see vähieelne seisund. Ainus soovitus: naistearsti regulaarne jälgimine.

Emakakaelavähi riskifaktorid

  • Seksuaalse tegevuse varane algus
  • Seksuaalpartnerite sagedane vahetus
  • Suukaudsete kontratseptiivide kasutamine (kondoomi tagasilükkamine)
  • Arvukalt rasedusi ja sünnitusi
  • Suure onkogeensusega HPV nakkus, eriti teiste suguelundite infektsioonide (suguelundite herpes, klamüüdia) korral
  • HIV-nakkus

HPV vähk ja vedu

Emakakaelavähk on üks haigusi, mida on lihtsam ennetada kui ravida. Teaduse suur saavutus oli selle vähiprotsessi viirusliku olemuse avastamine. Arvatakse, et inimese papilloomiviiruse nakatumine põhjustab vähieelseid muutusi, viies lõpuks pahaloomuliseks kasvajaks.

Praegu on tuvastatud enam kui 100 HPV tüüpi, mis võivad inimkehas elada. Kuid mitte kõik neist ei ole emakakaelavähi arengu riskitegur. Kõik viirused jagunevad tavapäraselt kõrge, keskmise ja madala onkogeense potentsiaaliga rühmadesse:

  • Madal risk: 6, 11, 42, 43, 44 HPV tüüpi (põhjustavad suguelundite tüükaid, ei suurenda vähki haigestumist)
  • Keskmine risk: tüübid 31, 33, 35, 51 ja 52 (põhjustavad sageli düsplaasiat, palju harvemini vähki)
  • Kõrge risk: 16, 18, 39, 45, 50, 53, 55, 56, 58, 59, 64, 68 tüüpi (leitakse 99% -l emakakaelavähi juhtudest)

Enamikul juhtudel kaob HPV iseseisvalt 1–2 aasta jooksul, ilma et see tooks kaasa olulisi muutusi. Ja ainult aeg-ajalt põhjustab see kroonilist, pikaajalist infektsiooni, põhjustades düsplaasiat ja põhjustades emakakaelavähki. Arvatakse, et mida noorem on naine, seda kiiremini toimub enesetervendamine. Seetõttu peetakse tütarlaste puhul viiruse määratlemist PCR-meetodil sobimatuks. Tavaliselt tehakse HPV-test määrdumise ja kolposkoopia abil tuvastatud muutuste (leukoplakia, düsplaasia), samuti emakakaelavähi sümptomite osas.

HPV faktid

  • Vähki põhjustava inimese papilloomiviiruse nakatumine toimub seksuaalselt, sagedamini noortel meestel ja naistel.
  • Hinnanguliselt on 50% kõigist seksuaalselt aktiivsetest inimestest seda nakatumist vähemalt korra elus kogenud..
  • Enamikul juhtudel väljub viirus, sealhulgas onkogeenne rühm, iseseisvalt kehast 1-2 aasta jooksul.
  • Puuduvad ravimid, mis tõhusalt aitaksid viirusest vabaneda..
  • Ainus viis kõrge onkogeensusega HPV ja emakakaelavähi vastu kaitsmiseks on vaktsineerimine.
  • Alla 30-aastaste naiste HPV-ga uurimine pole otstarbekas (kuna haigus taandub omaette).

Sümptomid

Emakakaelavähi varased sümptomid:

Need on tavaliselt vesise iseloomuga, neil on "liha kallakud", neil on spetsiifiline lõhn. Selline tühjenemine ilmneb siis, kui kasvaja kasvab suureks ja laguneb järk-järgult..

Hiline sümptomid

  • Nõtmis- ja tõmbevalud, mis tekivad alakõhus, alaseljas ja ristluus, pärasoole piirkonnas.
  • Kiire urineerimine

Jooksvad juhtumid

  • Kasvaja joobeseisundi nähud: järsk kaalukaotus, söögiisu vähenemine, püsiv palavik, jõuetus, aneemia
  • Urineerimise ja roojamise rikkumine: veri uriinis, veri väljaheites, kõhukinnisus.
  • Uriini või väljaheidete lekkimine tupest (kui tuumor tungib põie ja soolestikku fistulite moodustumisega)
  • Jalade turse, õhupuudus

Vähi tüübid

Emakakaela kasvajad võivad koosneda erinevatest kudedest, moodustuda elundi erinevates osades, neil on erinev pahaloomuline kasvaja.

  • Preinvasiivne vähk
  • Lamerakk-kartsinoom
  • Näärmevähk (adenokartsinoom)
  • Muud vähiliigid (ka eristamata)

Preinvasiivne vähk (in situ, 3. astme düsplaasia, CIN 3)

Kohapealne vähk või vähk in situ on sama patoloogia erinevad nimetused. Sel juhul on kaela katvatel rakkudel pahaloomulise kasvaja tunnused. Kuid nad ei kasva sügavalt strooma. Vastavalt sellele pole metastaase. Kuna selles etapis pole emakakaelavähi sümptomeid, saab seda tuvastada ainult regulaarse meditsiinilise läbivaatuse abil. Aja jooksul muutub "paigas olev" vähk mikroinvasiivseks ja seejärel metastaatiliseks vähiks.

Mikroinvasiivne vähk

Sageli eristavad eksperdid kaela kasvajate erivormi - Ia-staadiumile vastavat mikroinvasiivset vähki. See ei ole enam in situ vähk, kuna kasvajarakud on tunginud strooma. Kuid see sissetung ei ületa 5 mm ja kasvaja ise on 1 cm või vähem. Sel juhul on vähk tavaliselt kergelt agressiivne, ei metastaase ja seda ravitakse üsna hästi..

Invasiivne emakakaelavähk

Kui kasvaja tungib sügavale kudedesse, siis nimetatakse seda invasiivseks. Emakakaelavähi esimesed sümptomid ilmnevad just temaga. Sellist vähki on günekoloogi uurimisel lihtsam märgata, lisaks sellele on sellel määrdumise ja kolposkoopia iseloomulikud tunnused. Kaugelearenenud vähi korral võivad ilmneda erksad nähud..

Emakakaela kasvajad jaotatakse nende kuju järgi kolme rühma:

Selline vähk kasvab emakakaela kanali sees, justkui emakakaela valendikku. Seda võib leida günekoloogilisel toolil läbivaatuse ajal: see ripub sageli kaelast väljapoole lillkapsa kujuga polüübi kujul. Selliseid kasvajaid peetakse vähem agressiivseteks, hiljem metastaasideks ja nende prognoos on parem..

Need kasvajad kasvavad sügavale kaela. Väljastpoolt näevad nad välja väikesed, kuid kudede paksuses moodustavad haavandeid ja kõdunemist. Sellistel juhtudel on haigus agressiivsem, prognoos on ebasoodsam

Emakakaela staadioni etapid

Haigestumusstatistika ei sisalda preinvasiivset vähki (in situ). Emakakaelavähi seda staadiumi kombineeritakse sageli 3. astme düsplaasiaga, kuna ravi on absoluutselt identne. Kasvajate jaoks, mis tungivad sügavamale, on loodud spetsiaalne klassifikatsioon. See võimaldab teil määrata haiguse prognoosi ja ravimeetodi.

I etapp: kasvaja ei ulatu kaugemale emakast.

  • IA - vähem kui 5 mm tunginud kasvaja
  • IB - kasvaja, mis on tunginud sügavamale kui 5 mm

II etapp - kasvaja, mis ulatub väljapoole emakat (kuid ei mõjuta vaagna seinu ja tupe alumist kolmandikku)
III etapp - kasvaja, mis levib vaagna seintesse või tupe alumisse kolmandikku
IV etapp - vaagenist kaugemale tunginud või põie, pärasoole idanenud kasvaja.

Emakakaelavähi diagnoosimine

  • Tsütoloogiline uuring (onkotsütoloogiline mustamine)

Pap-määrdumine on emakakaelavähi sõeluuringute ülemaailmne standard. Spetsiaalse kujuga spaatli abil võetakse rakud kaela pinnalt. Pärast mikroskoobi all uurimist tehakse nende struktuuri kohta järeldus. Moodis on võimalik tuvastada põletikulisi muutusi, mitmesugust atüüpiat (sealhulgas rasket düsplaasiat), vähielemente. Kui vähieelne ja vähktõbe kahtlustatakse, on ette nähtud täiendavad uurimismeetodid..

Kolposkoop on spetsiaalne seade, mis võimaldab teil suurendada kaela pilti ja uurida selle rakkude ja veresoonte struktuuri. Emakakaela kolposkoopiline uurimine on eriti oluline vähi algfaasis, kui rutiinse uurimise ajal pole kasvaja nähtav. Emakakaelavähi hiliseid staadiume on hõlpsasti märgata ilma täiendavate seadmeteta..

Kahtlaste kohtade avastamise korral tehakse biopsia, millele järgneb kudede uurimine mikroskoobi all..

  • Emakakaela kanali kuretaaž

Kui tsütoloogilise uuringu tulemused näitasid vähieelseid või vähivastaseid muutusi ja kolposkoopia näitas normaalset pilti, on vaja läbi viia emakakaela kanali kuretaaž. Seetõttu on ebatüüpilised rakud tõenäoliselt visuaalseks kontrolliks saadaval. Seda protseduuri ei määrata kõigile, tavaliselt piisab tavaliselt tsütoloogiast ja biopsiaga tehtud kolposkoopiast.

Ultraheli diagnostika on lihtne, valutu ja odav uurimismeetod. Eriti efektiivne on ultraheli transvaginaalne sond. Raskused tekivad ainult väga levinud protsesside korral, samuti adhesioonide olemasolul kõhuõõnes. Tõhusamaks diagnoosimiseks kasutatakse kolmemõõtmelist pilti, mis võimaldab kasvajat uurida igast küljest. Kui ultrahelile lisandub dopplerograafia (verevoolu test), saab veresoonte liigse vohamise abil tuvastada väikseid kasvajaid.

Täiendavad arenenud uurimismeetodid võimaldavad teil hinnata onkoloogilise protsessi levikut, naaberorganite seisundit ja valida ravitaktika. Selleks sobib kõige paremini MRT. Kompuutertomograafial on üks oluline puudus: vaagnaelundite tihedus selle läbiviimise ajal on ligikaudu sama. Seetõttu ei saa isegi ulatuslikku vähki eristada sarnasuse tõttu rasvkoega.

  • Kaugete metastaaside määramise meetodid

Rindkere röntgenikiirgus, kõhuõõne CT, skeleti stsintigraafia abil on võimalik tuvastada emakakaelavähi metastaase ja valida ravi taktika. Neid meetodeid kasutatakse pärast invasiivse vähi esialgset diagnoosimist, samuti metastaaside ravi jälgimiseks ja emakakaelavähi sümptomite korral pärast operatsiooni.

Emakakaelavähi diagnoosimine vere abil

Teadlased on tuvastanud lamerakkvähi spetsiaalse antigeeni - SCC, mida võib pidada emakakaelavähi markeriks. Selle antigeeni tase sõltub haiguse staadiumist, lümfisõlmede osalusest ja kasvaja kogumassist. SCC kasutatakse ravi efektiivsuse ja retsidiivi varajase diagnoosimise jälgimiseks. Umbes 4-8 nädalat pärast ravi antigeeni tase langeb. Kui pärast seda oli marker tõus, siis võite kahtlustada retsidiivi.

SCC antigeeni taseme kasutamine kaela kasvajate esmase diagnoosimise meetodina on vastuvõetamatu. Valepositiivsete ja valenegatiivsete tulemuste tõenäosus on suur. Nii suureneb marker nahahaiguste (psoriaas, ekseem), maksa- ja neeruhaiguste, endomeetriumi vähi ja tupe korral. Lisaks ei anna kõik emakakaelavähi tüübid selle antigeeni kõrge sisaldus. Seega absoluutselt usaldusväärset emakakaelavähi analüüsi ei eksisteeri..

Emakakaelavähi sõeluuring

Erinevalt paljudest teistest vähiliikidest arenevad emakakaela kasvajad pika aja jooksul. See võimaldab teil tuvastada ohustatud naisi ja haiguse algfaase. Sõelumiseks on olemas suurepärane meetod - Pap-test. Selle meetodi tundlikkus on umbes 90%. See tähendab, et 9-l kümnest vähktõvega naisest saab seda haigust tuvastada tavaline tsütoloogiline mustamine.

Kõiki naisi vanuses 25–49 tuleb läbi vaadata iga kolme aasta tagant. 50 aasta pärast piisab, kui võtta tsütoloogiline mustamine üks kord 5 aasta jooksul.

Emakakaela metastaasid

Emakakaelavähki peetakse väga agressiivseks kasvajaks. See annab metastaase varakult, levides läbi lümfi, vere või idanedes elunditesse. Niisiis, umbes 30% II staadiumiga patsientidest on kasvajarakud juba lähimas lümfisõlmedes. Kaugete elundite seas on sagedamini kahjustatud kopse, maksa ja luid..

Emakakaela kasvajate ravi

Emakakaelavähk ei ole lause. Kaasaegsed ravimeetodid võivad seda haigust täielikult ravida. Varastel etappidel on võimalik elundi ja reproduktiivfunktsiooni säilitamine. Hilisemates etappides kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Selle tagajärjel kaotab naine võimaluse lapsi saada, kuid tema elu kvaliteet ja kestus on endiselt kõrge. Enne ravi taktika määramist peab arst uurima kasvaja histoloogilist uurimist ja määrama selle staadiumi.

  • Emakakaela konisatsioon (mitteinvasiivse vähi korral)

Kaelaosa eemaldamine koonuse kujul on tavaline operatsioon raske düsplaasia ja in situ vähi korral. Sekkumine viiakse läbi analgeesia (üldanesteesia või epiduraalanesteesia) all. Kui kahtlustatakse kerget või mõõdukat düsplaasiat, püüavad arstid seda operatsiooni vältida..

Mittesõltuvate naiste puhul on teatav oht: emakakaela kanali valendik võib kitseneda ja suureneda, mis toob kaasa rasestumise ja raseduse raskused. Mitteinvasiivse vähi täieliku eemaldamise eelised ületavad kõikvõimalikud riskid. Eemaldatud fragment saadetakse histoloogia jaoks täpse diagnoosi saamiseks..

  • Laiendatud hüsterektoomia

Enamasti kasutatakse raviks ulatuslikku operatsiooni emaka, selle ümbritsevate kudede ja tupe osade eemaldamiseks. Sellised sekkumismahud on seotud asjaoluga, et enamus vähijuhtumeid jäetakse tähelepanuta. Mikroinvasiivse vähi harvadel juhtudel eemaldatakse naised ainult emakakaelast (kui rasedus on planeeritud). Võib-olla on selline ravi 1. etapi emakakaelavähi jaoks.

Kiiritus on emakakaelavähi peamine ravi. Seda kasutatakse operatsiooni lisana algstaadiumis või ainsa meetodina edasijõudnutele protsessidele. Sageli kasutatakse kiiritusravi patsiendi kannatuste leevendamiseks kaugelearenenud juhtudel. Pärast kiirtega ravi on võimalikud nahakahjustuste, siseelundite, mis on enamasti kahjutud, tüsistused.

Kemoterapeutilisi ravimeid (tsisplatiini) kasutatakse raviks harva ning ainult operatsiooni ja radiatsiooni lisana.

Papanicolaou hinnangInvasiivne vähiravi

Vaatlus pärast ravi

Kogu elu pärast vähki peaks naine onkogynecologist jälgima. Esimesed 2 aastat toimub eksam iga kolme kuu järel, seejärel kuni 5 aastat, peate eksami tegema kord kuue kuu jooksul. Tulevikus piisab sellest, kui uuritakse igal aastal.

Vähk ja rasedus

Emakakaela kasvaja tuvastamine raseduse ajal on harv juhus. Immuunsuse muutuste tõttu areneb olukorras olevatel naistel vähk kiiremini ja voolab agressiivsemalt. Kahjuks on raseduse katkestamine esimesel trimestril ainus viis patsiendi elu päästmiseks, millele järgneb kiiritus ja operatsioon. Ainult kolmandas trimestris on võimalik ravi edasi lükata, kuni loote kopsud ja keisrilõige küpsevad. Tavaliselt oodake 32 rasedusnädalani. Samaaegselt keisrilõikega tehakse ka operatsioon emakakaelavähi eemaldamiseks..

Emakakaela kasvajate prognoos

  • Viie aasta elulemus 1. staadiumi vähi korral on 95–98%
  • 2. etapis on see näitaja pisut madalam, umbes 65–75%
  • Ellujäämise määr 3 etapis väheneb järsult (kuni 30%)
  • Kui 4 etapi kaugelearenenud juhtudel ületab viie aasta verstaposti ainult 10% patsientidest.

Kõik ülaltoodud arvud on usaldusväärsed ainult haiguse täieliku ravi korral.

Emakakaelavähi ennetamine

  • Vaktsineerimine

Emakakaelavähi ennetamise peamine viis on vaktsineerimine. Gardasili vaktsiin on loodud 4 tüüpi viiruse vastu. Neist kaks (tüüp 16 ja 18) põhjustavad umbes 70% vähijuhtudest ning tüüp 6 ja 11 on seotud enamiku suguelundite tüügaste juhtudega. Vaktsiin on 15 aasta jooksul läbinud ulatusliku kliinilise uuringu, mis näitab kõrget efektiivsust ja ohutust..

Soovitatav on vaktsineerida tüdrukuid vanuses 11 kuni 13 aastat. Vaktsineerida on võimalik ka alla 26-aastastel tüdrukutel, eriti kui nad ei alustanud seksuaalset tegevust ega olnud nakatunud ülalnimetatud tüüpi viirustesse. Täielikuks kaitseks on vajalik ravimi kolmekordne manustamine 6 kuu jooksul. Vaktsiini kestus pole täielikult kindlaks määratud, minimaalne on 5-8 aastat.

Gardasili vaktsiin kaitseb naist 2 tüüpi viiruse põhjustatud vähktõve eest. Kuid 30% vähist on põhjustatud haruldasemast HPV tüübist või on see mitteviirusliku päritoluga. Seetõttu vajavad kõik vaktsiini saanud naised günekoloogi regulaarset kontrolli tsütoloogilise määrdumisega.

  • Vähieelsete haiguste ravi

Kõiki emakakaelarakkude muutusi, mis võivad muutuda onkoloogiaks, nimetatakse vähieelseteks seisunditeks. Nende hulka kuuluvad düsplaasia, ulatuslik leukoplakia ja muud patoloogiad. Vähi arenemiseks vähieelseks kulub keskmiselt 10–15 aastat. Seetõttu on õigeaegne märganud ja ravitud düsplaasia hea viis pahaloomulise protsessi vältimiseks. Seega on emakakaelahaiguse esimeste sümptomite korral oluline regulaarselt läbi vaadata ja arstiga nõu pidada..

Rasestumisvastased meetodid vähendavad märkimisväärselt HPV edasikandumise riski, ehkki need ei kaitse seda täielikult.

KKK

Kas suguelundite tüükade ilmnemine on emakakaelavähi riskifaktor või sümptom?

Suguelundite tüükad (suguelundite tüükad) on põhjustatud viiruse mitte-onkogeensetest tüüpidest. Kuigi need võivad põhjustada ebamugavusi ja esteetilisi ebamugavusi, pole sellel emakakaelavähiga mingit pistmist..

Onkotsütoloogias kasutatav määrdetest näitas CIN1 kerget düsplaasiat ja põletikulist protsessi. Kas on vaja teha kaela konisatsioon?

Kerge düsplaasia kaob enamikul juhtudel iseseisvalt ja vajab vaid kaks korda aastas jälgimist. Lisaks võib põletikuline protsess (tservitsiit) mõjutada äige tulemuste hindamist. Seetõttu peate kõigepealt välja selgitama põletiku põhjuse, ravima seda ja seejärel korrata tsütoloogilist uurimist.

Kui paljud elavad 2. staadiumi emakakaelavähiga?

Teist etappi iseloomustab kasvaja lokaalne levik. Radikaalse operatsiooni, millele järgneb kiiritusravi ja regulaarsed järelkontrollid, ületab 75% naistest viieaastase verstaposti. Onkoloogias peetakse tingimata paranemiseks patsiente, kes on elanud 5 aastat ilma retsidiivita..

Millist ravi algstaadiumis saab läbi viia, kui tulevikus on soov lapsi saada?

Ravimeetodi küsimuse otsustab peamiselt raviarst: günekoloogiline onkoloog. Lisaks etapile mängib rolli kasvaja tüüp, naise vanus ja kaasnevad haigused. Soodsatel asjaoludel saab teha elundite säilitamise operatsiooni: eemaldada ainult emakakael. Pärast seda sekkumist on rasedus võimalik..

Emakakaela kasvaja eemaldamise operatsioonist on möödunud kolm aastat. Kuidas saab vähktõbe kahtlustada metastaase? Kas günekoloogi läbivaatus on piisav kaks korda aastas?

Metastaasid kaugematesse elunditesse annavad end üsna sageli tunda. Äkiline kollatõbi, luuvalu, patoloogilised luumurrud, peavalud ja teadvusekaotus on murettekitavad. Kui metastaasid ilmnevad lähimates lümfisõlmedes, siis ei pruugi sümptomeid olla. Kõik täiendavad uuringud määrab arst, võttes arvesse kaebusi ja operatsiooni tulemust. Tavaliselt piisab tavalisest eksamist kaks korda aastas.

Emakavähi test

Emaka alumises osas arenevat pahaloomulist kasvajat nimetatakse emakakaelavähiks. See haigus on maailmas kõige sagedamini esinevate naiste onkoloogiliste haiguste edetabelis kolmandal kohal. Selle haiguse arengu esimesel kahtlusel peab naine läbima emakavähi õiged testid.

Millised emakavähi testid on täna kõige objektiivsemad?

Emakakaelavähi ilmnemise peamiseks tingimuseks peetakse kõrge riskiga HPV esinemist. Esiteks on see 16. ja 18. tüüpi viirus. Seetõttu tuleb emakakaelavähi kahtluse korral patsiente HPV suhtes kontrollida.

Kasvaja markerid

Oncomarkerid on naise veres erilised ained, mis võivad näidata vähi teket kehas. Iga vähi jaoks on olemas “nende” spetsiaalsed markerid, mis sõltuvad sellest, millistes rakkudes vähk areneb. Kui kehas on emakakaelavähk, tõuseb veres SCC tuumorimarkeri tase.

Mida rohkem SCC-sid leitakse, seda kaugelearenenud on vähi staadium ja seda raskem on seda ravida. Ravi enda ajal on vaja pidevalt jälgida SCC kasvajamarkeri arvu muutust, sest selle vähenemine võib näidata edukat ravi. Kui pärast ravi tõuseb kasvajamarkeri tase veres uuesti, siis võime öelda, et haigus kordub.

Selle kasvajamarkeri suurenemine ei saa aga emakakaelavähki täpselt näidata. SCC tase võib suureneda väliste suguelundite ja kopsude vähi korral. Kuid kui “emakakaelavähi” diagnoos on juba kinnitatud, siis on ravi ajal vaja lihtsalt jälgida ja jälgida markeri taset. See võib aidata ennustada haiguse edasist arengut ja mõjutada ravikuuri..

Vedeliku tsütoloogia

Vedela tsütoloogia mürk on lihtne, kuid üsna täpne analüüs, mis aitab hinnata emakakaela rakke ja kudesid ning tuvastada mis tahes patoloogiate olemasolu. Analüüs ise on ohutu ja valutu. Selle protseduuri peamine eesmärk on tuvastada rakud, mis võivad aja jooksul muteeruda ja vähiks muutuda. Ravi efektiivsus sõltub ilmnenud patoloogiatest ja muutustest kudedes ja rakkudes.

Analüüsiprotseduur ise on väga lihtne. Esiteks peab günekoloog emakakaela hoolikalt puhastama, seejärel kasutama spetsiaalset harja, et võtta biomaterjal analüüsiks ja asetada see meditsiinilisele klaasile. Naise jaoks see protseduur lõpeb. Siis ta lihtsalt ootab analüüsi tulemust.

Laboris kogutud materjali uuritakse mikroskoobi all. Uuringu vastused on valmis, tavaliselt nädala jooksul. Vedela tsütoloogia analüüsi kasutades uuritakse rakkude suurust ja nende paigutamise järjekorda. Selline uuring aitab välja selgitada emakakaelavähi arengu algfaasis, mis võimaldab teil välja töötada õige ravikuuri. Ennetuslikel eesmärkidel on selline analüüs soovitatav kõigile naistele vähemalt üks kord aastas..

Tsütoloogiline mustamine aitab valida kõige tõhusama ravimeetodi erinevate günekoloogiliste onkoloogiliste haiguste raviks. Selle analüüsi abil saab haiguse varases staadiumis tuvastada pahaloomulisi rakke, mis provotseerivad haiguse kiiret arengut.

Selline analüüs on ette nähtud, kui:

  1. Tüdruk plaanib rasedust.
  2. Menstruatsiooni tsükkel on katki.
  3. Diagnoositud viljatusega.
  4. Naisel pole mitte ühte seksuaalpartnerit, vaid mitu.
  5. Suguelundite herpese, suguelundite tüügaste jne korral.
  6. Naine tarvitas rasestumisvastaseid ravimeid pikka aega.
  7. Seletamatu väljutamine välistest suguelunditest.
  8. Onkoloogiakahtlus.

Vedel tsütoloogia võimaldab teil õigeaegselt diagnoosida inimese papilloomiviiruse esinemist kehas ja tuvastada patoloogiad emakakaelas.

Analüüsi tulemus on järgmine:

  • “Normaalne”, mis näitab patoloogiate ja vähirakkude puudumist emakakaelas;
  • „Patoloogiline“, kui bioloogilises proovis tuvastati rakke, mis võivad vallandada vähi.

Vedeliku tsütoloogia analüüsi positiivsed küljed:

  1. Kiire materjalide kogumise protsess.
  2. Materjali piisavalt pikk säilivusaeg (tänu spetsiaalsele stabiliseerivale lahusele rakud ei kuivaks ja bioloogiline proov viiakse mugavates tingimustes laborisse uurimiseks).
  3. Võimalus valmistada ühekihiline mustamine.

Sellel uuel vähidiagnostika tehnikal on aga üks suur puudus. Tsütoloogilise mürgi abil pole põletikulisi protsesse võimalik tuvastada, kuna bioloogilise materjali filtreerimise käigus eemaldatakse sellest kõik leukotsüüdid ja muud lisandid. Seetõttu on põletikuliste haiguste kahtluse korral vajalik võtta onkotsütoloogia jaoks ka mustamine.

Kolposkoopia

Emakavähi osas on ka teisi populaarseid teste. Ühte neist peetakse kolposkoopiaks. Selle meetodi ajal uurib günekoloog emakat aparaadi abil, millel on luubi omadused. Kolposkoop võimaldab günekoloogil uurida emakat ja tuvastada muutustega kudede piirkonnad. Sellised piirkonnad võivad viidata vähile või emakakaela vähieelsele seisundile.

Emakakaela biopsia

Biopsia olemus on see, et kolposkoopia ajal tuvastatud emakakaela patoloogilistest lõikudest "pigistavad nad" osakese mikroskoobi all edasiseks uurimiseks. See vähi test võimaldab teil kindlaks teha, kas rakud on vähkkasvajad. Sellise teabe hankimine on vajalik tõhusa ravikuuri koostamiseks.

Analüüsiandmete määramiseks vajalikud sümptomid

Esimesed sümptomid, millele tuleb tähelepanu pöörata:

  1. Verine eritis, mis ilmneb pärast intiimsust või ilma põhjuseta menstruaaltsükli keskel. Nende arvukus võib olla erinev: nõrgalt olulisest rohke, sarnane menstruaaltsükliga.
  2. Valu urineerimise ajal, veri uriinis.
  3. Alakõhu valu. See on tavaliselt emakakaelavähi ühe viimase etapi sümptom..
  4. Verine ja valulik eritis pärast vahekorda.

Ükskõik milline loetletud sümptomitest võib anda märku emakakaela onkoloogia arengust. Seetõttu, kui vähemalt üks neist ilmub, peate pöörduma günekoloogi poole!

Kuidas valmistuda emakavähi testiks? Mida naine peab teadma?

Kõigepealt on oluline meeles pidada, et emakavähi teste ei saa menstruatsiooni ajal teha. Peate ootama, kuni need on täielikult möödas..

Analüüsi ettevalmistamisel peate:

  1. 2 päeva enne testi hoiduge seksuaalvahekorrast.
  2. Ära pese.
  3. Ärge kasutage ravimküünlaid ja salve.
  4. Lõpetage põletikuvastaste ja rasestumisvastaste ravimite võtmine.
  5. Ärge kasutage tampoone.

Lisaks on testile eelneva päeva jooksul parem mitte kasutada intiimhügieeni jaoks mingeid vahendeid.

Emakavähi testid

Kasvajamarkerite analüüsi maksumus Venemaal on keskmiselt 1350 rubla, Ukrainas - 300 grivniat.
Vene Föderatsiooni elanike vedel tsütoloogia maksab umbes 850 rubla, ukrainlaste jaoks - 350 grivnat.
Kolposkoopia maksumus Venemaa jaoks on 1500 rubla, Ukraina jaoks - kuni 400 grivniat.
Emakakaela biopsia maksumus venelastele on keskmiselt 2500 rubla ja ukrainlastele - umbes 700 grivnat.

Millal arsti juurde pöörduda?

Kui ilmneb vähemalt üks ülaltoodud sümptomitest, on kiireloomuline külastada günekoloogi ja uurida emakakaelavähi osas. Varases staadiumis tuvastatud haigus on hõlpsamini ravitav ja suurendab paranemisvõimalusi. Ennetamiseks peate vähemalt kord aastas kontrollima tulema.

Samuti peate kindlasti arsti külastama, kui vähemalt üks ülaltoodud testidest on kindlaks teinud patoloogiliste muutuste olemasolu.

leiud

Kaasaegne meditsiin ei seisa paigal ja nüüd on tohutult palju vähktõbede teste. Ebameeldivate sümptomite esimeste ilmingute korral pöörduge viivitamatult arsti poole. Ta määrab teile vajalikud emakavähi testid ning võimaldab teil välja töötada kvaliteetse ja tõhusa ravi kava. Pidage meeles, et õigeaegset haigust on lihtsam ravida.!

Onkotsütoloogia mustamine - mis see on, millal seda võtta, ärakiri

Statistika kohaselt on emakakaelavähk patsientide pahaloomuliste onkoloogiliste patoloogiate seas üks juhtivaid kohti. Leviku ulatus: 20 naisel 100 000-st. Suuremas ohus vanusekategooria ulatub 35-60 aastani, alla 20-aastastel tüdrukutel on haigus äärmiselt haruldane. Onkotsütoloogiline mustamine võimaldab teil seda haigust diagnoosida varases staadiumis.

Reeglina elab kohaliku emakakaelavähi korral üle 80% naistest kauem kui 5 aastat ja metastaaside esinemise korral ei ületa see näitaja 13%. Oluline on läbi viia iga-aastane seire ja võtta onkotsütoloogia jaoks õigeaegne analüüs. Õigeaegne sõeluuring, vähieelsete ja vähivormide tuvastamine ning piisav ravitaktika aitavad vältida puudeid, puudeid ja surma.

Onkotsütoloogia mustamine - mis see on ja mis näitab?

Onkotsütoloogiline diagnoos on arsti poolt mikroskoobi all uuritav mustamine, et diagnoosida limaskesta epiteeli rakkudes patoloogiliste muutuste olemasolu või puudumist. Kõigile üle 18-aastastele tüdrukutele määratakse emakakaela onkotsütoloogiline mustamine vähemalt 1 kord aastas.

Miks vajate onkotsütoloogia jaoks määri??

Protseduur emakakaela limaskesta seisundi hindamiseks, põletikulise protsessi tuvastamiseks, samuti vähieelsete või kasvajarakkude moodustumise õigeaegseks tuvastamiseks.

Kui laboridiagnostika kohaselt on kindlaks tehtud viirusliku, bakteriaalse või alglooma nakkusetekitaja olemasolu, on oluline onkotsütoloogiline mustamine, et teha kindlaks organismi reageerimine nende olemasolule. Lisaks võimaldab see meetod teil tuvastada epiteelkoe proliferatsiooni, metaplaasia või muude modifikatsioonide tunnused.

Lisaks võimaldab emakakaelavähi mustamine teil kindlaks teha epiteeli kudede muutusi soodustavad tegurid:

  • patogeenne mikrofloor;
  • põletikulise protsessi ägenemine;
  • organismi patoloogilised reaktsioonid hormonaalsete ja teiste ravimite võtmisele;
  • düsplaasia areng.

Selline lai indikaatorite loetelu, mida saab seda tüüpi diagnoosiga seada, võimaldab seda omistada ühele kõige olulisemast emakakaela limaskestade nähtava patoloogilise seisundi tuvastamisel, samuti põhjaliku sõeluuringu abil..

Sordid

Praegu on 3 peamist sorti:

  • Leishmani värvitud tsütoloogia on kõige levinum tüüp, mida kasutatakse kõige sagedamini sünnituseelsetes kliinikutes;
  • Rar-testi (Pap-testi) kasutatakse laialdaselt eralaborites ja välismaal. Arvatakse, et seda tüüpi diagnooside usaldusnivoo ületab oluliselt eelmist. Analüüsimehhanismi eristab mustamine värvimise keerukusastmest;
  • vedeltsütoloogia on üks arenenumaid diagnostilisi meetodeid, seadmed, mille jaoks on olemas üksikud laborid. See on teabe ja usaldusväärsuse osas juhtiv positsioon. Seda tüüpi onkotsütoloogilises mürgis sisestatakse biomaterjal spetsiaalsesse vedelasse söötmesse uurimiseks. Pärast seda rakud puhastatakse ja kontsentreeritakse, moodustades õhukese ühtlase katte. Sel viisil valmistatud limaskesta epiteeli ei kuivatata mikroskoopiaks laborisse transportimise ajal, mis suurendab märkimisväärselt andmete täpsust.

Emakakaela onkotsütoloogia analüüs

Onkotsütoloogia jaoks määrdumisprotseduur on täiesti valutu ja ei tekita ebamugavusi. See on günekoloogi külastamisel tavaline manipuleerimine. Onkotsütoloogia määrdumisalgoritm koosneb järgmistest etappidest:

  • günekoloogilise peegli sisseviimine tupes;
  • biomaterjalide proovid (mustamine; kraapimine) spetsiaalse spaatli või tsütoharjaga;
  • emakakaela kanali rakuproovide täiendav kogumine vatitupsuga.

Võetud biomaterjal on klaasklaasile ühtlaselt õhuke kiht. Seejärel värvitakse ravim vastavalt Leishmanile või Papanicolaou'le, seejärel uuritakse seda mikroskoobi all. Vedeliku tsütoloogia rakendamisel asetatakse objektiklaas kõigepealt spetsiaalsesse vedelikku.

Mütsi võtmine onkotsütoloogia jaoks

Harvadel juhtudel kaasneb onkotsütoloogiliseks määri võtmisega järgnev mittetugev vere eritumine, mis kestab kuni 2 päeva. Sellised manifestatsioonid on normi variant ja ei vaja arstiabi.

Tähtis: sisemiste suguelundite põletikulised protsessid on seda tüüpi analüüside jaoks piiratud.

See asjaolu on tingitud moonutatud ja ebausaldusväärsete tulemuste saamise võimalusest, mis toob kaasa vale diagnoosi ja vale ravi määramise. Seetõttu diagnoositakse kõigepealt kehas põletikulise protsessi põhjus selle hilisema leevendamisega. Alles pärast seda on lubatud tsütoloogiliselt uurida emakakaela.

Kui palju mune onkotsütoloogia jaoks ette valmistatud

Tsütogrammi ettevalmistamise kestus varieerub 3 päevast 2 nädalani, arvestamata biomaterjali võtmise päeva, sõltuvalt labori töökoormusest. Erakliinikutes väljastatakse tulemused tavaliselt 3-4 tööpäeva jooksul. Vedeliku tsütoloogia lõplikud tulemused väljastatakse 10-14 päeval.

Onkotsütoloogia mustamine - dekodeerimine ja normaalsed näitajad

Emakakael paikneva limaskesta epiteeli analüüs on praktiseerija jaoks äärmiselt informatiivne. Kuid sageli ei anna günekoloog täielikku ärakirja igale patsiendile eraldi.

Tsütoloogilise uuringu tulemuste tõlgendamise tulemusel eristatakse emakakaela epiteelkoe seisundi viit klassi:

  • 1. aste - normaalne seisund ilma patoloogiatega rakkude kaasamiseta. Põletikulise ja onkoloogilise protsessi puudumine;
  • 2. aste - kahtlased andmed, mille käigus ilmnevad epiteeli üksikute sektsioonide isoleeritud modifikatsioonid. See võib näidata erineva etioloogiaga nakkushaiguse või põletikulise protsessi manifestatsiooni. Kui onkotsütoloogia mustamine näitas põletikulist protsessi, siis on patsiendil ette nähtud täiendavad diagnostilised protseduurid (biopsia, kolposkoopia). 3 kuu pärast vaadatakse emakakaela uuesti tsütoloogia osas. Pärast mida tehakse lõplik diagnoos;
  • 3. aste - düsplaasia või hüperplaasia mõnes epiteelkoe piirkonnas. Patsient peab lisaks läbima mikrobioloogilise ja histoloogilise diagnostika. Pärast kontrollmürki diagnoositakse tsütoloogia 3 kuud hiljem;
  • 4. aste - tuvastati ebanormaalse DNA struktuuriga tuumorirakud. Naine saadetakse onkoloogilisse keskusesse põhjaliku diagnoosi saamiseks, mille tulemuste põhjal määratakse kindlaks vähieelse seisundi ravimise taktika;
  • 5. aste - kasvajarakkude arv ületab oluliselt normaalsete arvu. Sellisel juhul tehakse diagnoos - sisemiste suguelundite vähk.

Limaskesta normaalsed ja vähirakud

Onkotsütoloogilise määrdumise näitajad, mis on märgitud väljaantud tulemustes:

  • sisemiste suguelundite puhtuse tase: 1 ja 2 - normaalne mikrofloora, 3 ja 4 - parasiitide mikroorganismide esinemine, mis provotseerivad põletikku ja mis tuleb kõrvaldada;
  • C - emakakaelakanalist, ureetra kanalist, V - tupest pestise võtmine;
  • epiteeli kudede rakkude kontsentratsioon tervel naisel ei ületa 10 ühikut;
  • valgevereliblede arv;
  • viivitamatut ravi vajavate suguhaiguste olemasolu;
  • lima tuvastamine, mille väike kogus on normaalne kõigil uuritud patsientidel;
  • igat tüüpi epiteeli (silindriline, lame ja näärmekujuline) sisaldus patoloogiliselt muudetud rakkudega, mis võib viidata vähieelsele seisundile. Igale ebanormaalsele lahtrile omistatakse konkreetne lühend, mis näitab muutuse astet ja kogust.

Tervetele patsientidele iseloomulikud normaalväärtused on esitatud tabelis.

NäitajadNormaalväärtused
VKUIU
valged verelibled0-100-300-5
Lamerakujuline epiteel5-10
Gonokokid---
Trichomonas---
Võtmeelemendid---
Pärm---
MikroflooraValdav arv Dederleini gram-positiivseid pulgakesi--
LimaMõõdukas kogusMõõdukas kogus-

Millal on võimalik ekslikke tulemusi saada?

See olukord on võimalik:

  • alla 20-aastastel noortel tüdrukutel ülemaailmsete hormonaalsete muutuste taustal, mis mõjutavad ja muudavad limaskesta epiteeli;
  • proovide võtmine uuringuteks viidi läbi menstruatsiooni ajal. Sel juhul tähistab valmistoodet endomeetriumi ja vere domineeriv arv;
  • valmistoote (sperma, ravimite, ravimküünalde või kreemi, samuti ultraheli määrdeaine) saastumine;
  • kui patsiendil tehti bimanuaalne tupeuuring, mille tõttu kinnaste talg jäi emakakaelale;
  • biomaterjali kogumise standardite ja reeglite eiramise korral;
  • valmistoote ebaõige ettevalmistamise ja värvimisega.

Millal ja kui sageli tuleks onkotsütoloogia jaoks määrida?

Alates 18. eluaastast peaks iga tüdruk seda tüüpi diagnoosi läbima üks kord aastas. Riskirühma kuuluvate naiste puhul suureneb analüüside sagedus:

  • vanus ületab 35 aastat;
  • tubaka, psühhotroopsete ravimite ja alkoholi kuritarvitamine;
  • suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine;
  • tüdrukud, kellel on olnud väga varane seksuaalvahekord;
  • partneri sagedane vahetus;
  • positiivne HIV ja HPV staatus;
  • Suguhaigused
  • kui tuvastatakse erosioon või endometrioos;
  • sageli korduv vaagnapiirkonna põletikuline haigus;
  • sageli korduv suguelundite herpes või tsütomegaloviiruse infektsioon;
  • sugupuu onkoloogiliste episoodide tuvastamine;
  • menstruaaltsükli rike.

Onkotsütoloogia rasedatele

Raseduse ajal võib analüüside sagedus tõusta kuni kolm korda. See asjaolu on tingitud vajadusest varakult avastada patoloogilisi protsesse, mis võivad ähvardada ema ja last.

Tähtis: protseduuri viiakse läbi ainult normaalse raseduse ja patsiendi täieliku tervise korral.

Patoloogiliste seisundite tuvastamise korral lükatakse uuring kuni täieliku taastumiseni.

Biomaterjalide proovivõtutehnika korrektsel rakendamisel ei kahjusta protseduur naist, on valutu ega mõjuta raseduse kulgu.

Vanemate naiste onkotsütoloogia

On ekslik eeldada, et menopausijärgsel perioodil on naistel günekoloogiliste haiguste saamise risk vähenenud. Onkoloogia mõjutab inimesi igas vanuses. Pealegi suureneb kaasuvate haiguste taustal siseelundite patoloogiate oht. Sellepärast soovitatakse üle 55-aastastel naistel seda testi teha vähemalt kaks korda aastas..

Uuringu jaoks materjali kogumise kord ja uuringu läbiviimise algoritm sarnaneb noorte tüdrukute omaga. See ei põhjusta eakatele patsientidele ebamugavusi ega valu. Mis tahes patoloogilise seisundi õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil alustada ravi võimalikult varakult, saavutades kõige soodsamad tulemused kuni täieliku taastumiseni.

Kokkuvõtlikult

Kokkuvõtlikult tasub rõhutada järgmisi olulisi punkte:

  • uuringut soovitatakse teha vähemalt 5 päeva pärast menstruaaltsükli algust ja ka mitte hiljem kui 5 päeva enne eeldatavat algust;
  • enne mustamine on vajalik loobuda seksuaalsetest kontaktidest vähemalt 1 päevaks ja määrdeainetest, tampoonidest, doosimisprotseduuridest, meditsiiniliste suposiitide ja spermitsiidsete preparaatide kasutamisest - 2 päeva;
  • ägeda nakkusliku protsessi esinemise korral kehas on kõigepealt vaja see peatada ja seejärel vähemalt 2 kuud hiljem läbida kontrollianalüüs;
  • Lubatud on valenegatiivsed tulemused ja uuritud materjali ekslik määramine 1. klassi, mistõttu on oluline igal aastal viia läbi kontrollieksam.

Lõpetanud, 2014. aastal lõpetas ta kiitusega Orenburgi Riikliku Ülikooli föderaalse riigieelarvelise kõrgkooli mikrobioloogia eriala. Orenburgi Riikliku Agraarülikooli kraadiõppe FSBEI lõpetanud.

2015. aastal Vene Teaduste Akadeemia Uurali filiaali raku- ja rakusisese sümbioosi instituut läbis täienduskoolituse täiendava kutseprogrammi "Bakterioloogia" alal.

2017. aasta parima bioloogilise teadustöö konkursi "Kogu Venemaa" laureaat.

Emakakaelavähk. Sümptomid ja nähud, põhjused, staadiumid, haiguste ennetamine.

Emakakaelavähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb emakakaela piirkonnas. See vähivorm on suguelundite onkoloogiliste haiguste seas üks esimesi kohti. Emakakaelavähk esineb enamasti vanuses 35–55. Oluliselt vähem levinud noorte naiste seas.

Igal aastal haigestub maailmas umbes pool miljonit naist. Pealegi sõltub haiguse arengu oht suuresti rassist. Näiteks haigestuvad ladinaameeriklased 2 korda sagedamini kui eurooplased.

Seda naiste suguelundite vähki saab varases staadiumis edukalt ravida. Sageli eelnevad sellele vähieelsed seisundid (erosioon, düsplaasia), millest vabanemisel on võimalik vähi teket vältida.

Oluline on teada, et emakakaelavähi diagnoos ei ole lause. Kui naine alustas ravi õigeaegselt, on tal suurepärased võimalused taastumiseks. Enam kui 90% varajastes staadiumides esinevatest kasvajatest on ravitavad. Kaasaegsed meetodid võimaldavad päästa emaka ja munasarjad. Seega säilitavad patsiendid, kes haigusega edukalt hakkama saavad, oma seksuaalsuse ja võivad edukalt rasestuda..

Emakakaelavähi arengus mängib suurt rolli Papovaviridae perekonnast pärit inimese papilloomiviirus (HPV). Veelgi enam, viirus levib partnerilt partnerile, isegi kui paar kasutas kondoomi. Patogeeni väikese suuruse tõttu tungib see lateksis kergesti läbi pooride. Lisaks võib viirus üle kanduda nakatunud kehaosadest (huuled, nahk).

See viirus tutvustab oma geene epiteelirakkude DNA-s. Aja jooksul põhjustab see rakkude degeneratsiooni. Nad lakkavad küpsemast, kaotavad võime oma funktsioone täita ja saavad ainult aktiivselt jagada. See viib asjaolu, et ühe muteerunud raku asemel ilmneb vähkkasvaja. Järk-järgult kasvab see lähimateks elunditeks ja saadab metastaase keha kaugematesse osadesse, mis toob kehale kaasa tõsiseid tagajärgi..

Lisaks viirusele võivad emakakaelas pahaloomulise kasvaja ilmnemist põhjustada mitmed tegurid.

  1. Tüdrukute seksuaalse aktiivsuse varane algus.
  2. Suure hulga seksuaalpartnerite olemasolu.
  3. Suitsetamine.
  4. Sugulisel teel levivad nakkused.
  5. Liigsed dieedid.
  6. HIV-nakkus.

Emaka anatoomia

Emakas on lihasorgan, milles loode sünnib raseduse ajal. Emakas koosneb peamiselt silelihastest. See asub vaagnas. Ülemine osa sisaldab munajuhasid, mille kaudu muna siseneb munasarjadest emakasse.

Emaka ees on põis ja selle pärasoole taga. Elastsed sidemed kaitsevad emakat nihke eest. Need on kinnitatud vaagna seinte külge või kootud kiududesse.

Emakas sarnaneb kolmnurgaga. Selle alus on üles pööratud ja alumine kitsendatud osa - emakakael avaneb tupes. Emaka pikkus on keskmiselt 7-8 cm, laius 3-4 cm ja paksus 2-3 cm, emakaõõnsus on 4-5 cm_. Naistel enne rasedust kaalub emakas 40 g ja sünnitajatel 80 g.

Emakas on kolm kihti:

  • Parameetria või kõhukelme kiud. See on seroosne membraan, mis katab elundi väljastpoolt..
  • Müomeetrium või keskmine lihaskiht, mis koosneb läbipõimunud silelihaste kimpudest. Sellel on kolm kihti: välimine ja sisemine - pikisuunaline ja keskmine - ringikujuline, selles asuvad veresooned. Müomeetriumi eesmärk: loote kaitse raseduse ajal ja emaka kokkutõmbumine sünnituse ajal.
  • Endomeetriumi või limaskesta kiht. See on sisemine limaskest, millesse tungivad tihedalt verekapillaarid. Selle peamine ülesanne on tagada embrüo kinnitus. See koosneb lõualuu ja näärme epiteelist, samuti tsiliaarsilindriliste rakkude rühmadest. Selle kihi pinnal avanevad lihtsate torukujuliste näärmete kanalid. Endomeetrium koosneb kahest kihist: menstruatsiooni ajal koorib pinna funktsionaalne koormus, pinna taastamise eest vastutab sügav basaalkiht.

Emaka osad

  • Emaka alused - ümarad kumerad.
  • Emaka keha on keskmine osa, sellel on koonuse kuju.
  • Emakakael on alumine ja kõige kitsam osa.

Emakakael

Emaka alumisel kitsendatud osal on silindri kuju, mille kaudu emakakaela kanal läbib. Emakakael koosneb peamiselt tihedast elastsest kudest, mis on rikas kollageeni poolest, ja väikesest arvust silelihaskiududest. Emakakael on tinglikult jagatud kahte ossa.

  • Supravaginaalne osa asub tupe kohal
  • Tupe osa siseneb tupeõõnde. Sellel on paksud servad (huuled), mis ääristavad emakakaela kanali välimist ava. See viib tupest emakaõõnde.
Emakakaela kanali seinad on kaetud silindrilise epiteeli rakkudega, seal asuvad ka torukujulised näärmed. Nad tekitavad paksu lima, mis takistab mikroorganismide sisenemist tupest emakasse. Samuti täidavad seda funktsiooni harjad ja voldid kanali sisepinnal.

Emakakael tupe alumises osas on kaetud lameda mittekeratiniseeriva epiteeliga. Selle rakud sisenevad emakakaela kanalisse. Kanali kohal on vooderdatud silindriline epiteel. Seda pilti täheldatakse naistel pärast 21-22 aastat. Noortel tüdrukutel laskub silindriline epiteel madalamale ja katab emakakaela tupeosa.

Pakume teile vastuseid emakakaelavähiga seotud küsimustele, mis puudutavad kõige rohkem naisi.

Millised on emakakaelavähi staadiumid??

Emakakaelavähk

0 etapp
Vähirakud asuvad ainult emakakaela kanali pinnal, ei moodusta kasvajat ja ei tungi sügavale kudedesse. Seda seisundit nimetatakse emakakaela intraepiteliaalseks neoplaasiaks..

I etapp
Vähirakud kasvavad ja moodustavad kasvaja, mis tungib sügavale emakakaela kudedesse. Neoplasm ei ulatu elundist kaugemale, ei laiene lümfisõlmedele.

IA alamfaas. Neoplasmi läbimõõt on 3-5 mm, sügavus kuni 7 mm.

IB alamstaadium. Kasvajat saab näha palja silmaga. Tungib emakakaela sidekoesse 5 mm võrra. Läbimõõt on 7 mm kuni 4 cm.

Seda diagnoositakse ainult emakakaela kanalist pärineva tsütoloogilise mürgi mikroskoopilisel uurimisel. Kui selles analüüsis leitakse onkotsütoloogias ebatüüpilisi (ebaregulaarseid) lamerakkusid, on soovitatav seda uurida koloskoobi abil. See on seade, mis võimaldab üksikasjalikku kontrolli, ekraanil kuvatava pildiga. Samuti uurige hoolikalt emakakaela ja tehke vähktõbede testid.

II etapp
Kasvaja kasvab emaka kehasse ja läheb sellest kaugemale. See ei kehti vaagna seinte ja tupe alumiste osade kohta.

IIA alamfaas. Kasvaja läbimõõt on umbes 4–6 cm, see on uuringu ajal nähtav. Neoplasm mõjutab emakakaela ja tupe ülemist osa. Ei kehti lümfisõlmede kohta, ei moodusta metastaase kaugetes elundites.

IIB alamfaas. Neoplasm ulatub perinataalsesse ruumi, kuid ei mõjuta ümbritsevaid elundeid ja lümfisõlmi.

Diagnoosimiseks on ette nähtud uuring koloskoobi abil, vaagnaelundite ultraheli. Võib olla vajalik ka biopsia. See on emakakaelast võetud koeproov. See protseduur viiakse läbi koloskoopia ajal või iseseisvalt. Kureti abil kraabitakse osa epiteeli emakakaela kanalist. Teine meetod on kiilukujuline biopsia.

Teostatakse elektrilise kirurgilise silmuse või skalpelli abil. Võimaldab teil analüüside jaoks võtta kude sügavatest kihtidest.

III etapp
Pahaloomuline kasvaja levis vaagna ja vagiina seintele. Võib nakatada läheduses asuvaid lümfisõlmi ja häirida uriini voolu. Ei mõjuta kaugeid organeid. Kasvaja võib ulatuda suurte suurusteni.

. Neoplasm tärkas tupe alumises kolmandikus, kuid väikese vaagna seinu see ei mõjuta..

IIIB alamfaas. Kasvaja põhjustab kusejuhade ummistumist, võib mõjutada vaagna lümfisõlmi ja võib leida selle seintest.

Diagnoosimiseks kasutatakse kolposkoopiat, biopsiat, kompuutertomograafiat. Viimane meetod põhineb röntgenikiirgusel. Nende abiga teeb skanner palju arvutis võrreldavaid pilte ja annab muudatustest tervikliku pildi. Informatiivne on ka magnetresonantstomograafia. Tomograafi töö põhineb raadiolainete toimel, mis neelavad ja vabastavad erinevat tüüpi kudesid erineval määral..

IV etapp
Kasvaja on saavutanud märkimisväärse suuruse ja on laialt levinud emakakaela piirkonnas. Mõjutatud lähedal ja kauges elundis ja lümfisõlmedes.

IVA alamfaas. Metastaasid levivad pärasooles ja põies. Lümfisõlmed ja kaugemad elundid ei ole mõjutatud..

IVB alamfaas. Mõjutatud on kauged elundid ja lümfisõlmed.

Diagnoosimiseks kasutatakse neoplasmi suuruse määramiseks visuaalset kontrolli, soolestiku endoskoopiat, kompuutertomograafiat või magnetresonantstomograafiat. Kaugemate metastaaside tuvastamiseks on ette nähtud positronemissioontomograafia. Kehasse viiakse radioaktiivse aatomiga glükoos. See on kontsentreeritud kasvaja vähirakkudesse ja metastaasidesse. Seejärel tuvastatakse sellised klastrid spetsiaalse kaamera abil..

Millised on emakakaelavähi tunnused?

Emakakaelavähi sümptomid

  1. Tupeverejooks.
    • Pärast menopausi algust
    • Menstruatsiooni vahel
    • Pärast günekoloogilist läbivaatust
    • Pärast vahekorda
    • Pärast tupeerimist

  2. Menstruatsiooni olemuse muutused.
    • Pikaajaline verejooks
    • Heitke olemuse muutmine

  3. Tupeerituse muutus.
    • Verejälgedega
    • Valgete arvu suurenemine
    • Kasvaja lagunemise hilises staadiumis muutuvad eritised ebameeldivaks ja näevad välja nagu liha kallakud.

  4. Valu vahekorra ajal.
  5. Valu seljas ja alakõhus.
  6. Salendav
  7. Jalgade turse
  8. Urineerimise ja soolestiku liikumise rikkumine.
  9. Vähenenud jõudlus, nõrkus.
Tuleb märkida, et need märgid ei ole emakakaela kasvaja suhtes spetsiifilised. Need võivad esineda suguelundite muude haiguste korral. Kuid kui leiate selliseid sümptomeid, on see võimalus kohe pöörduda günekoloogi poole.

Emakakaelavähi diagnoosimine

Mis ootab teid arsti vastuvõtul?

Ajaloo võtmine. Arst kogub andmeid tervisega seotud kaebuste, menstruatsiooni voolavuse jms kohta..

Visuaalne kontroll Vagiina ja alumise emakakaela kontrollimine günekoloogiliste peeglite abil. Selles etapis võtab arst vaginaalse sisu tampoonid mikrofloora ja vähirakkude olemasolu jaoks (onkotsütoloogia).

Kui on vaja läbi viia põhjalikum uurimine, on ette nähtud kolposkoopia. Selle teostamiseks kasutatakse suurendusläätsede ja valgustuselemendiga varustatud tööriista. Protseduur on valutu ja võimaldab teil läbi viia spetsiaalseid teste vähirakkude tuvastamiseks ja analüüside jaoks koeproovi võtmiseks. Uuringu ajal võib arst märgata limaskesta osa, mis erineb ümbritsevate kudede värvist või tõuseb nende kohal.

Kui kasvaja areneb emaka seinte paksuses (endofüütiline), siis kasvab elundi suurus ja sellel on tünnikujuline kuju. Kui kasvaja kasv on suunatud väljapoole (eksofüütiline), näeb arst läbivaatuse ajal lillkapsaga sarnaseid kasvu. Need on hall-roosa värvi ümardatud moodustised, mis puudutamisel hakkavad veritsema. Samuti võib kasvaja välja näha varre seenena või haavandina.

Mis on emakakaelavähi analüüs??

Tänapäeval on emakakaelavähi varajaseks diagnoosimiseks ülemaailmselt tunnustatud test PAP või Pappanicolaou test..

Analüüs võetakse labida või Wallachi harjaga emakakaela limaskestalt. Seejärel saadetakse spetsiaalses konteineris olev materjal laborisse. Seal kantakse proov klaasklaasile ja viiakse läbi rakkude (tsütoloogiliste) omaduste uuring. Tulemus valmib 7 päeva pärast.

Analüüs võetakse mitte varem kui viiendal päeval pärast tsükli algust ja mitte hiljem kui 5 päeva enne menstruatsiooni algust. Päev enne günekoloogi külastamist peate hoiduma seksuaalvahekorrast ja douchist.

Emakakaelavähi diagnoosimiseks on saadaval veel mitu testi..

  1. Tsütoloogia ebatüüpilistel rakkudel. See on emakakaela kanali sisu proov. Vähirakkude olemasolu selles määratakse mikroskoobi abil..
  2. Õhuke ettevalmistusmeetod või vedelikutsütoloogia. See koosneb spetsiaalsete õhukese kihi tsütoloogiliste preparaatide valmistamisest.
  3. HPV test "topeltgeeni lõks". Võimaldab diagnoosida mitte kasvajat ennast, vaid inimese papilloomiviirusega nakatumise astet ja vähiriski määra.
Kokkuvõtteks rõhutame veel kord, kui oluline on günekoloogi õigeaegne külastamine. Ennetav visiit arsti juurde üks kord kuue kuu jooksul kaitseb teid usaldusväärselt vähkkasvaja tekke eest ja aitab säilitada tervist.

Mis on lamerakk emakakaelavähk?

Emakakaela emaka lamerakk-kartsinoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb emakakaela kanali vaginaalset osa katvatest lamerakkidest. See moodustab 80–90% kõigist juhtudest. Seda tüüpi haigus on palju tavalisem kui vähktõve näärmevorm (adenokartsinoom).

Lamerakkides esinev mutatsioon viib selle vähivormi ilmnemiseni. Normaalsete rakkude muutumise vähirakkudeks võib põhjustada nakatumine inimese papilloomiviirusega, polüüpide esinemine ja emakakaela erosioon. Samuti võivad põhjuseks olla põletikulised protsessid ja spiraal, mida kasutatakse rasestumisvastase vahendina.

Nende tegurite toime põhjustab lamerakkude traume ja põletikku. See põhjustab talitlushäireid DNA struktuuris, mis vastutab geneetilise teabe edastamise eest tütarrakkudesse. Selle tulemusel ei moodustu jagunemise ajal mitte tüüpiline lameepiteelirakk, mis suudab oma funktsioone täita, vaid ebaküps vähkkasvaja. Ta saab jagada ja toota ainult omasuguseid..

Lamerakk-kartsinoomil on kolm etappi:

  • madala kvaliteediga lamerakk-kartsinoom - ebaküps vorm, tuumor on pehme, lihav, aktiivselt kasvav.
  • lamerakk mittekeratiniseerunud vähk - vahevorm, mida iseloomustab mitmesuguseid ilminguid.
  • lamerakujuline keratiniseeriv vähk - tahke tiheda tekstuuriga küps vorm, tuumori moodustumise algus.
Lameepiteeli vähk võib esineda erinevates vormides. Nii et vähirakud moodustavad kasvaja väikeste ümarate moodustiste kujul - vähkpärlid. Need võivad esineda seenena või tüükad, mis on kaetud papillaarse epiteeliga. Mõnikord näeb kasvaja välja nagu emakakaela väikesed haavandid.

Kui vähki on varajases staadiumis võimalik tuvastada, siis on see hästi ravitav. Operatsioon tuumori eemaldamiseks ja keemiaravi kuur, et vältida haiguse uute kollete teket. Sellisel juhul on võimalik emakas päästa ja tulevikus saab naine lapse kanda ja sünnitada.

Kui mõni hetk jääb vahele ja kasvaja on emaka koesse kasvanud, on vaja see ja võimalikud lisad eemaldada. Ravi tulemuste kinnitamiseks on ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi. Tõsine oht elule ja tervisele ilmneb vähktõve neljanda staadiumiga patsientidel, kui vähi kasvaja sekundaarsed kolded ilmnesid lähedastes ja kaugemates elundites.

Mis on emakakaelavähi ennetamine?

Emakakaelavähi ennetamine põhineb suuresti naise teadlikul suhtumisel oma tervisesse.

Günekoloogi regulaarsed külastused on olulised.

  • 2 korda aastas peate külastama arsti. Günekoloog võtab tupest tampoonid taimestikust.
  • emakakaela seisundi põhjalikuks uurimiseks on soovitatav üks kord aastas teha kolposkoopia.
  • Üks kord iga 3-4 aasta tagant viiakse läbi ebatüüpiliste rakkude tsütoloogiline uuring. See PAP-test võimaldab teil kindlaks teha limaskesta vähieelse seisundi või vähirakkude olemasolu.
  • Vajadusel määrab arst biopsia. Väikese limaskesta tüki võtmine põhjalikuks uurimiseks.
Eriti oluline on neid teste teha naistel, kellel on emakakaelavähi saamise oht kõige suurem..

Peamised riskitegurid:

  1. Seksuaalse tegevuse varane algus ja rasedus. Riskirühma kuuluvad need, kes olid sageli seksuaalvahekorras enne 16. eluaastat. See on tingitud asjaolust, et noores eas sisaldab emakakaela epiteel ebaküpseid rakke, mis on kergesti degenereerunud.
  2. Suur hulk seksuaalpartnereid kogu elu jooksul. Ameerika uuringud on näidanud, et naisel, kelle elus on olnud üle 10 partneri, suureneb kasvaja tekkimise risk 2 korda.
  3. Sugulisel teel levivad haigused, eriti inimese papilloomiviirus. Viiruslikud ja bakteriaalsed sugulisel teel levivad haigused põhjustavad raku mutatsioone.
  4. Suukaudsete kontratseptiivide pikaajaline kasutamine põhjustab kehas hormonaalset ebaõnnestumist. Ja tasakaalustamatus mõjutab halvasti suguelundite seisundit.
  5. Suitsetamine. Kantserogeenid sisalduvad tubakasuitsus - ained, mis aitavad tervislikel rakkudel muutuda vähirakkudeks..
  6. Pikad dieedid ja kehv toitumine. Antioksüdantide ja vitamiinide puudumine toidus suurendab mutatsiooni tõenäosust. Sel juhul kannatavad rakud vabade radikaalide rünnakute all, mida peetakse üheks vähktõve põhjustajaks..

Ennetusmeetodid

  1. Püsiva seksuaalpartneri omamine ja regulaarne seksuaalelu vähendavad märkimisväärselt kasvaja ja suguelundite piirkonna muude haiguste tõenäosust.
  2. Väga oluline punkt on ka kondoomide kasutamine inimese papilloomiviiruse (HPV) nakatumise vältimiseks. Kuigi need tooted ei anna absoluutset garantiid, vähendavad need nakatumisohtu 70%. Lisaks kaitseb kondoomi kasutamine sugulisel teel levivate haiguste eest. Statistika kohaselt on pärast sugulisel teel levivate haiguste esinemist suguelundite rakkudes palju tõenäolisem..
  3. Kui kondoomiga on olnud kaitsmata seksuaalne kontakt, on sise- ja välissuguelundite hügieeniks soovitatav kasutada ravimit Epigen-Sex. Sellel on viirusevastane toime ja see on võimeline vältima nakatumist..
  4. Isikliku hügieeni reeglite järgimine mängib olulist rolli. Suguelundite normaalse mikrofloora säilitamiseks ja kohaliku immuunsuse säilitamiseks on soovitatav kasutada piimhappega intiimgeele. See on oluline tüdrukutele pärast puberteeti. Valige tooted, mis sisaldavad minimaalset lõhna- ja maitseainet.
  5. Suitsetamisest loobumine on ennetamise oluline osa. Suitsetamine põhjustab vasokonstriktsiooni ja häirib suguelundite vereringet. Lisaks sisaldab tubakasuits kantserogeene - aineid, mis aitavad tervislikke rakke muundada vähiks.
  6. Suukaudsete kontratseptiivide keeldumine. Rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine võib põhjustada hormonaalset tasakaalu naistel. Seetõttu on vastuvõetamatu iseseisvalt määrata, milliseid tablette raseduse vältimiseks võtta. Seda peaks arst tegema pärast läbivaatust. Muude tegurite põhjustatud hormonaalsed häired võivad põhjustada ka kasvajat. Seetõttu on vaja pöörduda arsti poole, kui märkate menstruaaltsükli talitlushäireid, juuste kasvu suurenemist, pärast 30 akne ilmnemist või kehakaalu suurenemist.
  7. Mõnedes uuringutes on tuvastatud seos emakakaelavähi ja günekoloogilistest manipulatsioonidest tulenevate vigastuste vahel. See hõlmab aborti, sünnitusvigastusi ja spiraali. Mõnikord võib selliste vigastuste tagajärjel moodustuda arm ja selle kude võib degenereeruda ja võib põhjustada kasvajat. Seetõttu on oluline usaldada oma tervist ainult kvalifitseeritud spetsialistidele, mitte eraarstidele, kelle maine te kahtlete.
  8. Enne vähieelsete seisundite, näiteks düsplaasia ja emakakaela erosiooni, ravi võib takistada kasvaja arengut.
  9. Õige toitumine. On vaja tarbida piisavas koguses värskeid köögivilju ja puuvilju, rohkem teravilju, mis sisaldavad keerulisi süsivesikuid. Soovitatav on vältida toite, mis sisaldavad suures koguses lisaaineid (E).
Emakakaelavähki põhjustava viiruse vastane vaktsiin on välja töötatud spetsiaalse profülaktikana..

Kas emakakaelavähi vaktsiin on efektiivne??

Emakakaelavähi vastu vaktsineeritakse ravimiga Gardasil. See on neljakomponentne vaktsiin inimese papilloomiviiruse (HPV) kõige ohtlikumate sortide vastu, mis on emakakaelavähi peamine põhjus. Venemaal registreeriti see 2006. aastal..

Ravim sisaldab viirustele (valkudele) sarnaseid osakesi, mis inimkehas põhjustavad antikehade tootmist. Vaktsiin ei sisalda viirusi, mis võiksid haigust paljundada ja esile kutsuda. Ravimit ei kasutata emakakaelavähi ega suguelundite papilloomide raviks, seda ei tohiks manustada nakatunud naistele.

Gardasil on loodud keha kaitsmiseks inimese papilloomiviiruse eest. Teaduslikult on tõestatud, et selle sordid 6, 11, 16, 18 põhjustavad papilloomide (tüükade) ilmnemist suguelunditel, samuti emakakaela ja tupe vähki.

Emakakaelavähi vastane vaktsiin tagab immuunsuse kolmeks aastaks. See on soovitatav tüdrukutele vanuses 9-17 aastat. See on tingitud asjaolust, et statistika kohaselt on naised, kellel on pärast 35 aastat vähkkasvaja, nakatunud HPV-ga 15-20-aastaselt. Ja vanuses 15 kuni 35 aastat oli viirus kehas, põhjustades järk-järgult tervislike rakkude muutumist vähiks.

Vaktsineerimine toimub kolmes etapis:

  1. Määratud päeval
  2. 2 kuud pärast esimest annust
  3. 6 kuud pärast esimest süsti
Pikaajalise immuunsuse omandamiseks on vaja vaktsiini sissetoomist korrata 25–27 aasta pärast.

Ravimit toodab vanim Saksa ravimiettevõte Merck KGaA. Ja praeguseks on juba kasutatud üle 50 miljoni annuse. 20 riigis on see vaktsiin lisatud riiklikku vaktsineerimiskalendrisse, mis näitab selle tunnustamist maailmas..

Selle ravimi ohutuse ja selle noorukitele tutvustamise soovitavuse üle on endiselt vaidlusi. Kirjeldatud on raskeid kõrvaltoimeid (anafülaktiline šokk, trombemboolia) ja isegi surmajuhtumeid. Suhtarv on üks surm miljoni vaktsineerimise kohta. Ajal, mil emakakaelavähki sureb igal aastal rohkem kui 100 000 naist. Selle põhjal riskivad vaktsineerimata inimesed palju rohkem.

Tootjad viisid läbi uuringu, mille käigus tõestati, et emakakaelavähi vastu vaktsineerimisel ei ületa tüsistuste protsent teiste vaktsiinide vastavat arvu. Arendajad väidavad, et paljusid surmajuhtumeid ei põhjustanud ravim ise, vaid need juhtusid pärast ravimi manustamist ja on seotud muude teguritega.

Emakakaelavähi vastu vaktsineerimise vastased väidavad, et tüdrukuid pole nii vara vaktsineerida mõtet. Selle väitega on raske nõustuda. 9-13-aastased tüdrukud ei ela tavaliselt aktiivset seksuaalelu ja immuunsus kestab vaid 3 aastat. Seetõttu on mõistlik vaktsineerimine hilisemale ajale edasi lükata.

Teave selle kohta, et Gardasil mõjutab halvasti reproduktiivset süsteemi ja on osa slaavlaste steriliseerimise vandenõuteooriast, on aistingute austajate leiutis. Seda näitas paljude aastate kogemus narkootikumide kasutamisest USA-s, Hollandis ja Austraalias. Gardasil'iga vaktsineeritud naistel oli viljastumisega probleeme mitte sagedamini kui nende eakaaslastel.

Vaktsiini märkimisväärne hind (umbes 450 dollarit kursuse kohta) piirab oluliselt nende naiste arvu, keda saab oma raha eest vaktsineerida. Raske on väita, et tootmisettevõte teenib tohutut kasumit. Ravimit väärt on aga ravim, mis võib tõepoolest vähi arengu eest kaitsta..

Kokkuvõtvalt märgime, et Gardasil on tõhus vahend emakakaelavähi ilmnemise ennetamiseks. Ja tüsistuste protsent pole suurem kui gripi või difteeria vastu vaktsiinide oma. Selle põhjal on soovitatav vaktsineerida neid noori naisi, kes on ohustatud. Seda tuleb teha 16-25-aastaselt, kui HPV nakatumise tõenäosus suureneb. Vaktsineerida saab pärast põhjalikku arstlikku läbivaatust, kui selle ajal ei tuvastatud tõsiseid haigusi..