Mis näitab ja miks nad annavad onkotsütoloogia jaoks määri?

Melanoom

Onkotsütoloogia on üks laborimeetodeid, mis on leidnud laialdast rakendust günekoloogia valdkonnas..

See võimaldab teil saada emakakaela seisundi tulemuse selle välisosas, emakakaela kanalil, samuti väliste suguelundite piirkonnas. Meetodit iseloomustab materjali lihtne võtmine, samuti võime kudede seisundit kiiresti hinnata.

Miks onkotsütoloogiat määrida??

Emakakaelavähi probleemil on praegu kõigi naiste onkoloogiliste haiguste seas juhtiv roll koos piimanäärmete onkoloogilise protsessiga.

Emakakaelavähk on eriti agressiivne ja samal ajal vähe kliinilisi ilminguid. Kahjuks avastatakse suur hulk emakakaelavähki juba kaugelearenenud staadiumis, kui ellujäämisvõimalused on oluliselt vähenenud. Seetõttu on sünnitusarstide-günekoloogide riik ja ühiskond välja töötanud kaela patoloogia varajase avastamise programmi.

Selleks soovitatakse naisel regulaarselt külastada günekoloogi isegi ilma reproduktiivse süsteemi kaebusteta. Sel juhul viiakse läbi emaka, tupe, emakakaela ja piimanäärmete seisundi uurimine ja diagnoosimine.

Emakakaela patoloogia diagnoosimiseks on peamine meetod, mis on kõige usaldusväärsem ja ülitundlik, onkotsütoloogia mustamine. See viiakse läbi igas haiglaasutuses ja iga vastava profiili spetsialist on koolitatud vajaliku materjali korrektseks võtmiseks.

Näidustused määrdumise kohta

Onkotsütoloogia on sõelumismeetod pahaloomuliste protsesside varajaseks avastamiseks emakakaelas, aga ka naiste reproduktiivse süsteemi ülemistes osades.

Sellepärast tehakse kõigi 18-aastaste naissoost esindajate jaoks määrdumistõbi, kui seksuaalset tegevust pole. Või on need varasemas eas tüdrukud, kes tulid ka naistearsti juurde ja nad elavad juba seksuaalselt.

Protseduur viiakse läbi mitte mingite näidustuste olemasolul, vaid eesmärgiga vähi patoloogiat ennetada.

Onkotsütoloogiliseks kasutamiseks vajalikud materjalid on kohustuslikud:

  • Naise registreerimine sünnituskliinikus raseduse kohta.
  • Erosiooni olemasolu emakakaelal.
  • Konjugeeritud papilloomiviiruse nakkuse tuvastamine.
  • Emakakaelavähi koormatud pärilikkus.
  • Nagu ka menstruaaltsükli häirete kliinikus või suguelunditest määrimise ilmnemisel seksuaalse tegevuse ajal või puhkeseisundis.
  • Väliste suguelundite piirkonna kahtlased kohad vähi tekkeks.

Kui sageli peate määri võtma?

  1. Tavaliselt manustatakse alla 30-aastastele naistele üks kord kalendriaasta jooksul ilma riskifaktorite või näidustusteta onkotsütoloogiatõmmis. Kui vastavalt varasemate uuringute tulemustele saadakse materjal ebarahuldavalt või patoloogiliste elementide olemasoluga, viiakse uuring läbi sagedamini, nagu arst vajalikuks peab, sõltuvalt protsessist.
  2. Pärast 30-aastaseks saamist näidatakse onkotsütoloogiliseks määrdumiseks kaks korda aastas. Seda seostatakse emakakaelahaiguste suurenenud riskiga..
  3. Naised, kes kuuluvad riskirühma, tuleb sagedamini võtta onkotsütoloogia määret. Sünnitusrežiimi määrab günekoloog sõltuvalt raskendavast tegurist. Riskitegurite hulka kuuluvad:
    • Suitsetamine.
    • Immuunpuudulikkuse seisundite olemasolu, mis ei ole alati viirusliku iseloomuga.
    • Nakkuslike protsesside esinemine suguelundite piirkonnas.
    • A- ja C-vitamiini puudus.

Onkotsütoloogia eakatele

Naised, kellel on menopaus, peaksid oma tervise suhtes olema eriti ettevaatlikud.

Positiivne punkt on sel juhul emakakaelal onkoloogilise protsessi arenemise vähenenud oht. See on suuresti tingitud asjaolust, et elundi hormonaalne reguleerimine on vähenenud ja dishormonaalsete häirete võimalus on palju väiksem.

Kaks analüüsi võimalust:

  1. Kui naisel ei ole tausthaigusi ega emakakaelavähi riskifaktoreid ning mitu aastat (vähemalt kolm) on teda regulaarselt määritud onkotsütoloogia jaoks ja tal pole muutusi raku koostises, samuti püsivat menopausi, siis onkotsütoloogia lubatud võtta iga kahe aasta tagant.
  2. Kui naine ei külasta regulaarselt spetsialisti, siis varasemates analüüsides tuvastati põletikuline protsess, isegi kui raku koostis pole muutunud, võetakse kord aastas onkotsütoloogia määret, kuni kolme aasta jooksul saavutatakse positiivsed tulemused.

Onkotsütoloogia ja rasedus

See periood on iga naise jaoks väga vastutustundlik, lisaks toimub kehas tugev ümberkorraldamine ja mitte alati ei tööta kõik tema süsteemid harmooniliselt. Võib tekkida mitmesuguseid probleeme, sealhulgas endokriinsüsteem.

Rasedate onkotsütoloogia tunnused:

  1. Raseduse ajal suureneb märkimisväärselt haiguste tekkimise oht, mida võib omistada onkoloogilisele patoloogiale. Sellepärast, kui naine pöördub raseduse tuvastamise või registreerimise eesmärgil sünnituskliinikusse, võtab arst uuringu jaoks materjali, tehes onkotsütoloogia jaoks määrdumisprotseduuri.
  2. Kohustuslik hetk on määrdumise võtmise täpsus ja naisele selgitamine, et mõnel juhul võib ilmneda verine või määrimine, mis ei kujuta ohtu lapse elule.
  3. Lapse sünni kavandamisel on soovitatav võtta onkotsütoloogiline mustamine, et vältida naise jaoks mõnda hirmutavat hetke, samuti välistada raskused materjali hankimisel..

Onkotsütoloogia tüübid

Praegu on onkotsütoloogia määramise abil rakulise materjali saamiseks mitu võimalust.

Nende hulgas on günekoloogias kõige levinumad:

  • Mustamine, millele järgneb värvimine Leishmani meetodil. See on lihtsaim ja samal ajal levinum meetod, mida kasutatakse enamikus riigi eelarveasutustes.
  • Mustamine, millele järgneb värvimine vastavalt Papanicolaou'le. Meetod, mis annab suurema tõenäosusega kõige täpsema tulemuse. Samal ajal võib selle keerukus olla mitu korda kõrgem kui eelmine ja värvimine on üks raskemaid. See on kommertsasutustes tavaline, kuna hinnaskaala ja rakendamise raskused on kallimad.
  • Vedeliku tsütoloogia meetod. See on üks viimaseid uusi ja kõige täpsemaid meetodeid onkotsütoloogia jaoks materjali võtmiseks. Praegu diagnoositakse vaid vähestes eraõiguslikes meditsiiniasutustes või suurtes haiglates. Selle põhjuseks on suured majanduskulud ja meetodi hiljutine juurutamine praktikas. Kuid samal ajal on see onkotsütoloogia teistega võrreldes vaieldamatu eelis, kuna saadud materjali kogus on mitu korda suurem kui eelmistel. Selle põhjuseks on sisu viimine vedela keskkonnaga mahutisse, kus kõik saadud rakud sadestuvad. Järgmisena puhastavad nad saadud rakud ja uurivad neid..

Kuidas võetakse mustamine??

Arsti jaoks pole suuri raskusi onkotsütoloogias materjali kogumisega, kuna see on juba ammu loodud mehhanism. Kõik spetsialistid selgitasid nüansse, millega ta võib kokku puutuda ja mida tuleb kõige usaldusväärsema tulemuse saamiseks arvestada..

Äige saamiseks on vajalik:

  • Patsient peab lamama günekoloogilisel toolil. Sarnane poseerimine on standard onkotsütoloogia jaoks mürgi võtmiseks..
  • Arst paljastab emakakaela peeglites, nii et see võetakse uurimiseks täielikult tagasi ja ka emakakaela kanal on hästi nähtav..
  • Tuleb mõista, et kui välise neelu piirkonnas pole kaelal defekte, piisab, kui võtta ainult emakakaela kanalist mustamine.
  • Arst lisab selle ettevaatlikult, ilma tarbetute pingutuste ja vastupanuta, emakakaela kanalisse ning teeb kerimisliigutusi. Nende suund peaks olema päripäeva ja vastupäeva.
  • Pärast seda eemaldatakse tsütoloogiline hari ja spetsiaalsel tähistatud klaasil tehakse ketrava tegelase liigutusi. Selliste liikumiste suund on eriti oluline, kuna tsütoloogid peavad külastama kõiki emakakaela kanali sektsioone.

Erijuhud

On juhtumeid, et emakakaelas või suguelundite muudes ülemistes osades on defekte, mis võivad põhjustada arsti kahtlust.

Sellistel juhtudel võib neilt võtta onkotsütoloogilisi määre:

  • Selleks viiakse sellised keerduvad liigutused läbi kahtlases piirkonnas, võttes arvesse kõigi selle piirkonna kudede hõivamist.
  • Sel juhul on oluline, et harjale ilmuvad väikesed verejäljed. See tähendab plekimõõtmise õigsust, kuna seal haarati kõik saidi osad.

Protseduuri ettevalmistamine

Emakakaelast onkotsütoloogia jaoks määrdumisprotseduuri läbiviimiseks pole spetsiaalne koolitus vajalik.

Selleks tuletage naisele lihtsalt meelde mõned olulised ja lihtsad punktid:

  • Onkotsütoloogia kohta määrdumiseks võite tulla igal menstruaaltsükli päeval, välja arvatud menstruatsiooniperiood. Eelistatav on kudede kogumine menstruaaltsükli esimeses faasis..
  • Kui piirkonnas, kus mustamine võetakse, on põletikuline protsess, tuleb seda eelnevalt korralikult ravida. See on tingitud asjaolust, et põletikulised rakud võivad anda vale tulemuse ja põhjustada seejärel täiendavad manipulatsioonid haigusseisundi diagnoosimiseks.
  • Kaks päeva enne emakakaelast plekide võtmist ei saa te uuringute jaoks materjali võtta. See võib olla sugulisel teel levivate nakkuste, aga ka viiruste jne määratlus. Sellistel juhtudel võetakse materjal spetsiaalse harja abil, mis võib ka kudedele traumeerida..
  • Samuti ei tohiks päeval läbi viia ultraheli protseduure, kasutades transvaginaalset sondi. Sellistel juhtudel võib tsütoharjale ilmuda geel, mis hoiab ära kogu raku materjali kogumise.
  • Sama kehtib ka seksuaalvahekorra kohta, see tuleks mitmeks päevaks täielikult välistada, olenemata kaitsemeetodist. Materjalidesse võivad siseneda kondoomimäärde jäägid, mehe bakteriaalse floora osad ja sperma..
  • Kolme päeva jooksul ei soovitata kasutada ka vaginaalseid ravimküünlaid ja kreeme, kuna nende jäänused võivad sattuda materjali uurimiseks ja põhjustada vale tulemuse.

Tulemuste dešifreerimine

Räige ja 5 kraadi dekodeerimine Papanicolaou meetodi järgi:

  • 1 kraad. Absoluutse normi nähtus, mille korral muudetud rakke ei tuvastata. Selle rühma tulemuse saamise eelduseks on põletikulise protsessi kliiniku puudumine, samuti eel- või onkoloogilised seisundid.
  • 2 kraadi. Materjali saamine, milles määratakse üksikute muudetud rakurühmade olemasolu. Sellist seisundit võivad põhjustada reaktiivsed muutused põletikulise protsessi taustal. Kui põletiku esinemine leiab kinnitust, valib arst edasise ravi plaani või täiendavate diagnostiliste meetodite valiku, näiteks biopsiamaterjali hankimise ja sellele järgneva uuringu 3 kuu möödudes onkotsütoloogilise määri abil.
  • 3 kraadi. Düsplaasia või hüperplaasia piirkondade saamine mõõtmata teiste rakkude taustal. Sellistel juhtudel peaks naine läbi viima täiendava histoloogilise ja mikrobioloogilise uuringu. Kolme kuu pärast võetakse kontroll-uuringuks teine ​​mustamine..
  • 4 kraadi. Rakulise koostise identifitseerimine muudetud geneetiliste elementide olemasoluga. See näitab saadud materjali muutunud DNA-d. Pärast selle materjali saamist onkotsütoloogia jaoks soovitatakse naisel edasise taktika valimiseks külastada vähikliinikut.
  • 5 kraadi. Suure hulga muudetud geneetilise koostisega rakumasside olemasolu. Sellisel juhul on pahaloomulise kahjustuse diagnoosimiseks võimalik onkotsütoloogiat kasutada äige põhjal..

Smear on normaalne

Pigistamisnäitajad on normaalsed:

  • Pärast emakakaelast saadud plekist saab silindrilist epiteeli esindavad rakud tavaliselt. Uurimisel on need ilma tunnusteta.
  • Mõnel juhul on võimalik tuvastada metaplastiline epiteel, mis on tavaliselt epiteeli ristmikul üleminekutsoon. Mõnikord on ka kihistunud lameepiteeli rakke, mis on emakakaela osa.
  • Rakukomponendi kvantitatiivne suhe võib olla erinev ja see sõltub emakakaela struktuurist ning üleminekutsooni asukohast.
  • Kui materjal võeti tupe sektsioonist, siis saadakse see materjal peamiselt emakakaela mitmekihilistest sektsioonidest.

Onkotsütoloogias normaalse määrdumise saamise eeltingimus on rakkude sama struktuuri, koostise ja kujuga rakulise komponendi olemasolu. Geneetiline aparaat peab olema muutumatu.

Raseduse ajal onkotsütoloogias materjali võtmisel tuvastatakse valdavalt kihistunud lameepiteel.

Onkotsütoloogia tabel

Papanicolaou klassifikatsioonDüsplaasia nomenklatuur
1Normaalne seisund
2Kerge atüüpia
3Mõõduka düsplaasia esinemine
4Raske düsplaasia.
5Onkoloogiline protsess

Plekid põletiku ajal

Mõnel juhul võetakse onkotsütoloogia jaoks mustamine, kui naisel on kaelas põletikuline protsess. Selle põhjuseks võib olla naise ebaõige ettevalmistamine määrimiseks, resistentsus ravile või kroonilise põletikulise protsessi esinemine koos ebaõige raviga.

Sel juhul onkotsütoloogia diagnoosimisel tuvastatakse muutus nii koostises kui ka struktuuris:

  • Määramisel on võimalik kindlaks teha suur arv peamist põletikulist komponenti - leukotsüütide rakud ja nende jäägid erinevatel etappidel.
  • Spetsiifilise infektsiooni korral tuvastatakse patogeen. See võib olla trihhomonaadid, klamüüdia, seened või gardnerella.

Rakud on struktuurilt eristatavad, kuju on töötlemiseni täiesti erinev ja pärast töötlemist naasevad nad normaalsesse olekusse. Mõnel juhul võivad pikaajalise patoloogilise protsessi või ägeda seisundi korral rakud olla sarnased onkoloogilise protsessi või muude seisunditega.

Negatiivsed tulemused

Rakkude koostise uurimisel määrdumise onkotsütoloogia määramise abil on võimalik kindlaks teha järgmised muutused:

  • Ebatüüpilise rakulise koostise olemasolu erineva raskusastmega. Seda seisundit võib iseloomustada emakakaela düsplaasia. Düsplaasia mõõdukas või tõsine raskusaste on vähieelne seisund ja põletikulise protsessi enneaegse ravi korral võib see olla onkoloogilise protsessi tagajärg. Sel juhul on vaja täiendavaid uurimismeetodeid, eriti invasiivseid, näiteks emakakaela biopsia. Järgnevalt on vajalik kirurgiline ravi ja üks võimalus võib olla krüo-destruktsioon, diatermokogulatsioon jne. Düsplastilises protsessis, mis vastab lihtsale protsessile, on vajalik ravi ja seejärel viiakse läbi jätkusuuring, et hinnata kursuse dünaamikat. Keskmiselt viiakse see läbi mitte varem kui 2 või 4 nädalat pärast ravi lõppu. Raseduse ajal patoloogiliste elementidega onkotsütoloogia määrdumise tulemuste saamisel sõltub taktika valik protsessi kestusest ja olemusest.
  • Ebatüüpiliste vähirakkude välimus. Vähiprotsessi variant on erinev. See sõltub patoloogiliste rakkude tüübist ja nende morfoloogilisest kuuluvusest. Oluline punkt on in situ olemasolu, see tähendab, et see on paigas lokaliseeritud. Sellises olukorras on oluline läbi viia õigeaegne diagnoosimine ja ravi, et vältida protsessi üleminekut agressiivsesse vähki, mis on altid metastaasidele.

Õppe hind

Riiklike polikliinikute tingimustes viiakse uuring läbi plaanipäraselt günekoloogi külastades ja see on täiesti tasuta. Kui soovite protseduurid läbida kiiremini ja ilma järjekorrata, siis hind erakliinikutes varieerub vahemikus 300–900 rubla.

Järeldus

Ülaltoodud teabe põhjal tuleks mõista, et onkotsütoloogiline mustamine on praegu emakakaela patoloogia varajase avastamise üks usaldusväärsemaid tulemusi.

Protseduur on avalikult kättesaadav ja see viiakse läbi ühe võimalusena meditsiiniliseks läbivaatuseks ja muude patoloogiate uurimiseks..

Ülevaated

Arvamused selle kohta, kas onkotsütoloogia jaoks on valus analüüse võtta:

Kuidas analüüsi abil vähki kindlaks teha? Onkoloogia üldised analüüsid, instrumentaalsed diagnostilised meetodid


Kaasaegses onkoloogias mängib tohutut rolli kasvajaprotsessi varajane diagnoosimine. Sellest sõltub patsientide edasine ellujäämine ja elukvaliteet. Onkoloogiline erksus on väga oluline, kuna vähk võib avalduda viimastes staadiumides või varjata selle sümptomeid teiste haiguste vastu.

Pahaloomuliste kasvajate riskirühmad

Vähi tekke teooriaid on palju, kuid ükski neist ei anna üksikasjalikku vastust, miks see ikkagi tekib. Arstid võivad ainult oletada, et üks või teine ​​tegur kiirendab kartsinogeneesi (kasvajarakkude kasvu).

Vähiriski tegurid:

  • Rassiline ja etniline eelsoodumus - Saksa teadlased on välja töötanud suundumuse: valgenahalistel inimestel esineb melanoom 5 korda sagedamini kui mustadel.
  • Dieedi rikkumine - inimese toitumine peab olema tasakaalus, valkude, rasvade ja süsivesikute suhte kõik muutused võivad põhjustada metaboolseid häireid ja pahaloomuliste kasvajate esinemist. Näiteks on teadlased näidanud, et kolesterooli tõstva toidu liigtarbimine põhjustab kopsuvähki ja kergesti seeditavate süsivesikute ületarbimine suurendab rinnavähi tekke riski. Samuti suurendab onkoloogia riski arvukus keemiliste lisanditega toidus (maitsetugevdajad, säilitusained, nitraadid jne), geneetiliselt muundatud toidud..
  • Rasvumine - Ameerika uuringute kohaselt suurendab ülekaal vähiriski 55% naistel ja 45% meestel.
  • Suitsetamine - WHO arstid on näidanud, et suitsetamise ja vähi (huulte, keele, orofarünksi, bronhide, kopsude) vahel on otsene põhjuslik seos. Suurbritannias viidi läbi uuring, mis näitas, et inimesed, kes suitsetavad 1,5–2 pakki sigarette päevas, on kopsuvähi tekkeks 25 korda kõrgemad kui mittesuitsetajad.
  • Pärilikkus - autosomaalsel retsessiivsel ja autosomaalsel domineerival tüübil on teatud vähiliigid, näiteks munasarjavähk või perekondlik soolepolüpoos.
  • Kokkupuude ioniseeriva kiirguse ja ultraviolettkiirgusega - loodusliku ja tööstusliku päritoluga ioniseeriv kiirgus põhjustab kilpnäärmevähi pro-onkogeenide aktiveerimist ning pikaajaline ultraviolettkiirte kokkupuude insolatsiooni (päevitamise) ajal aitab kaasa naha pahaloomulise melanoomi tekkele.
  • Immuunsüsteemi häired - immuunsussüsteemi aktiivsuse vähenemine (primaarsed ja sekundaarsed immuunpuudulikkused, iatrogeenne immunosupressioon) põhjustab kasvajarakkude arengut.
  • Ametialane tegevus - sellesse kategooriasse kuuluvad inimesed, kes puutuvad kokku keemiliste kantserogeenidega (vaigud, värvained, tahma, raskmetallid, aromaatsed süsivesikud, asbest, liiv) ja elektromagnetiline kiirgus.
  • Naiste reproduktiivse vanuse tunnused - varane esimene menstruatsioon (noorem kui 14 aastat) ja hiline menopaus (vanemad kui 55 aastat) suurendavad rinna- ja munasarjavähi riski 5 korda. Sel juhul vähendab rasedus ja sünnitus reproduktiivorganite neoplasmide ilmnemise kalduvust

Sümptomid, mis võivad olla onkoloogia tunnused

  • Pikad paranemishaavad, fistulid
  • Vere eritumine uriiniga, veri väljaheitega, krooniline kõhukinnisus, paelakujuline väljaheide. Kusepõie ja soole talitlushäired.
  • Piimanäärmete deformatsioon, muude kehaosade turse väljanägemine.
  • Dramaatiline kaalulangus, söögiisu vähenemine, neelamisraskused.
  • Moolide või sünnimärkide värvi ja kuju muutmine
  • Emaka sagedane veritsus või ebatavaline eritis naistel.
  • Pikaajaline kuiv köha, ravile mitte alluv, kähedus.

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise üldpõhimõtted

Pärast arsti juurde minekut peaks patsient saama täielikku teavet selle kohta, millised testid näitavad vähki. Vereanalüüsi abil on võimatu kindlaks teha onkoloogiat, see on neoplasmide osas mittespetsiifiline. Kliinilised ja biokeemilised uuringud on peamiselt suunatud kasvaja joobeseisundiga patsiendi seisundi väljaselgitamisele ning elundite ja süsteemide töö uurimisele.
Onkoloogia üldine vereanalüüs näitab:

  • leukopeenia või leukotsütoos (valgete vereliblede arvu suurenemine või vähenemine)
  • leukotsüütide nihkumine vasakule
  • aneemia (madal hemoglobiinisisaldus)
  • trombotsütopeenia (madalad trombotsüüdid)
  • ESR tõus (pidevalt kõrge ESR üle 30, kui puuduvad tõsised kaebused - häire põhjus)

Uriini üldine analüüs onkoloogias on üsna informatiivne, näiteks uriini müeloomi korral tuvastatakse spetsiifiline Bens-Jonesi valk. Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil hinnata kuseteede süsteemi, maksa ja valkude ainevahetuse seisundit.

Muutused erinevate neoplasmide biokeemilises analüüsis:

IndeksTulemusMärge
Koguvalk
  • Norm - 75–85 g / l

on võimalik nii selle liig kui ka väheneda

Neoplasmid tugevdavad tavaliselt kataboolseid protsesse ja valkude lagunemist, pärsivad mittespetsiifiliselt valkude sünteesi.
hüperproteineemia, hüpoalbumineemia, paraproteiini (M-gradiendi) tuvastamine vereseerumisSellised näitajad võimaldavad kahtlustada müeloomi (pahaloomuline plasmasütoom).
Karbamiid, kreatiniin
  • uurea määr - 3-8 mmol / l
  • kreatiniini norm - 40-90 μmol / l

Karbamiidi ja kreatiniini tase tõuseb

See viitab suurenenud valkude lagunemisele, vähktõve mürgistuse kaudsele tunnusele või neerufunktsiooni mittespetsiifilisele langusele.
Karbamiidi sisalduse suurenemine normaalse kreatiniini sisalduse korralKasvajakoe lagunemine.
Leeliseline fosfataas
  • norm - 0-270 Tükk / l

Suurenenud aluseline fosfataas üle 270 ühiku / l

See räägib metastaaside olemasolust maksas, luukoes, osteogeenses sarkoomis.
Ensüümi kasv normaalse ASAT ja ALAT taustalSamuti võivad munasarjade, emaka, munandite embrüonaalsed kasvajad põhjustada emakavälist platsenta isoensüümi aluselist fosfataasi.
ALT, AST
  • ALAT norm - 10–40 U / l
  • AST norm - 10-30 U / l

Ensüümi tõus üle normi ülemise piiri

See osutab maksarakkude (hepatotsüütide) mittespetsiifilisele lagunemisele, mida võivad põhjustada nii põletikulised kui ka vähilised protsessid..
Kolesterool
  • üldkolesterooli norm on 3,3–5,5 mmol / l

Langus on väiksem kui normi alumine piir

Räägib maksa pahaloomulistest kasvajatest (kuna kolesterool moodustub just maksas)
Kaalium
  • kaaliumi norm - 3,6-5,4 mmol / l

Elektrolüütide taseme tõus normaalsel Na tasemel

Vähi kahheksia

Onkoloogia vereanalüüs hõlmab ka hemostaatilise süsteemi uuringut. Kasvajarakkude ja nende fragmentide verre eraldumise tõttu on võimalik suurendada vere hüübimist (hüperkoagulatsiooni) ja mikrotromboosi, mis takistavad vere liikumist piki vaskulaarset voodit.

Lisaks vähktõve määramise testidele on mitmeid instrumentaalseid uuringuid, mis aitavad diagnoosida pahaloomulisi kasvajaid:

  • Vaadake radiograafiat otse- ja külgprojektsioonis
  • Kontrastne radiograafia (irrigograafia, hüsterosalpingograafia)
  • Kompuutertomograafia (kontrastiga ja ilma)
  • Magnetresonantstomograafia (kontrastiga ja ilma)
  • Radionukliidide meetod
  • Doppleri ultraheli
  • Endoskoopiline uuring (fibrogastroskoopia, kolonoskoopia, bronhoskoopia).

Maovähk

Maovähk on elanikkonna teine ​​kõige levinum kasvaja (pärast kopsuvähki).

  • Fibroesophagastroduodenoscopy - on kuldne meetod maovähi diagnoosimiseks, sellega kaasneb tingimata suur arv biopsiaid neoplasmi erinevates piirkondades ja muutumatu mao limaskestal.
  • Mao röntgenograafia, kasutades suukaudset kontrasti (baariumisegu) - meetod oli enne endoskoopide kasutuselevõttu praktikas üsna populaarne, see võimaldab teil röntgenpildil näha mao täidisdefekti.
  • Kõhuõõne elundite ultraheliuuring, CT, MRI - kasutatakse metastaaside otsimiseks lümfisõlmedest ja seedesüsteemi muudest organitest (maks, põrn).
  • Immunoloogiline vereanalüüs - näitab maovähki varases staadiumis, kui kasvaja ise pole veel inimese silmale nähtav (CA 72-4, CEA jt)
Uuring:Riskitegurid:
alates 35 eluaastast: endoskoopiline uuring kord 3 aasta jooksul
  • pärilikkus
  • madala happesusega krooniline gastriit
  • maohaavand või polüübid

Käärsoolevähi diagnoosimine

  • Pärasoole sõrmekontroll - määrab vähi pärakust 9-11 cm kaugusel, võimaldab teil hinnata kasvaja liikuvust, selle elastsust, naaberkudede seisundit;
  • Kolonoskoopia - videoendoskoobi sisestamine pärasooles - visualiseerib vähi infiltratsiooni kuni bauginiumi klapini, võimaldab teha soole kahtlaste piirkondade biopsia;
  • Irrigoskoopia - jämesoole radioloogia topeltkontrastiga (kontrast-õhk);
  • Vaagnaelundite ultraheli, CT, MRI, virtuaalne kolonoskoopia - visualiseerige käärsoolevähi idanemist ja külgnevate elundite seisundit;
  • Kasvajamarkerite määramine - CEA, C 19-9, Sialosyl - TN
Teadusuuringud:Riskitegurid:Pärasoole ja käärsoole riskitegurid:
Alates 40-aastasest:
  • üks kord aastas digitaalne rektaalne uuring
  • Fekaalse peitevere immuunanalüüs üks kord kahe aasta jooksul
  • kolonoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
  • sigmoidoskoopia üks kord 3 aasta jooksul
  • üle 50 aasta vana
  • käärsoole adenoom
  • hajus perekondlik polüpoos
  • haavandiline jämesoolepõletik
  • Crohni tõbi
  • eelmine rinna- või naiste suguelundite vähk
  • kolorektaalne vähk vere sugulastel
  • perekondlik polüpoos
  • haavandiline jämesoolepõletik
  • krooniline spastiline koliit
  • polüübid
  • kõhukinnisus dolichosigmaga

Piimanäärmevähk

See pahaloomuline kasvaja võtab naiste neoplasmide hulgas juhtiva koha. Selline pettumust valmistav statistika on mingil määral tingitud piimanäärmeid ebaprofessionaalselt uurivate arstide madalast kvalifikatsioonist..

  • Nääre palpatsioon - võimaldab teil kindlaks teha elundi paksuse tuberosity ja turset ning kahtlustada kasvajaprotsessi.
  • Rindade röntgenograafia (mammograafia) on üks olulisemaid palpeerimata kasvajate tuvastamise meetodeid. Suurema infosisu jaoks kasutatakse kunstlikku kontrastsust:
    • pneumotsüstograafia (vedeliku eemaldamine kasvajast ja õhu sissetoomine sinna) - võimaldab tuvastada parietaalseid koosseise;
    • ductography - meetod põhineb kontrastaine sisestamisel piimjas kanalitesse; visualiseerib kanalite struktuuri ja kontuure ning nendes ebanormaalseid formatsioone.
  • Rindade sonograafia ja dopplerograafia - kliiniliste uuringute tulemused on tõestanud selle meetodi suurt efektiivsust mikroskoopilise intraduktaalse vähi ja rikkalike verevarustuskasvajate avastamisel.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - võimaldab teil hinnata läheduses asuvate elundite rinnavähi idanemist, metastaaside olemasolu ja piirkondlike lümfisõlmede kahjustusi.
  • Rinnavähi immunoloogilised testid (kasvaja markerid) - CA-15-3, vähi embrüonaalne antigeen (CEA), CA-72-4, prolaktiin, östradiool, TPS.
Teadusuuringud:Riskitegurid:
  • alates 18-aastasest: 1 kord kuus rinnavähi eneseanalüüs
  • alates 25-aastasest: üks kord aastas kliiniline läbivaatus
  • 25-39 aastat: ultraheli üks kord kahe aasta jooksul
  • 40–70 aastat: Mammograafia üks kord kahe aasta jooksul
  • pärilikkus (ema rinnavähk)
  • esimene sünd hilja
  • menstruatsiooni hiline ja varane algus
  • laste puudumine (laktatsiooni ei olnud)
  • suitsetamine
  • rasvumine, diabeet
  • üle 40 aasta vana
  • munasarjade talitlushäired
  • seksuaalelu ja orgasmi puudumine

Kopsuvähk

Kopsuvähk on meeste pahaloomuliste kasvajate hulgas juhtiv ja naiste seas maailmas viies..

  • Rindkere röntgen
  • KT-skaneerimine
  • MRI ja MR angiograafia
  • Transesofageaalne ultraheli
  • Bronhoskoopia biopsia abil - meetod võimaldab teil oma silmaga näha kõri, hingetoru, bronhi ja saada materjali uurimiseks, kasutades määrdumist, biopsiat või loputamist.
  • Röga tsütoloogia - vähktõve avastamise protsent prekliinilises staadiumis selle meetodi kasutamisel on 75–80%
  • Perkutaanne kasvaja punktsioon - näidustatud perifeerse vähi korral.
  • Söögitoru kontrastaine uuring bifurkatsiooni lümfisõlmede seisundi hindamiseks.
  • Diagnostiline video-torakoskoopia ja toraktoomia koos piirkondlike lümfisõlmede biopsiaga.
  • Kopsuvähi immunoloogiline vereanalüüs
    • Väikerakkvähk - NSE, REA, Tu M2-RK
    • Suurrakuline vähk - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Lamerakk-kartsinoom - SCC, CYFRA 21-1, CEA
    • Adenokartsinoom - REA, Tu M2-RK, CA-72-4
Teadusuuringud:Riskitegurid:
  • 40–70 aastat: üks kord iga kolme aasta tagant riskirühma kuuluvatel inimestel rindkere organite spiraalne spiraalkõrvalkood - kutsealased ohud, suitsetamine, kroonilised kopsuhaigused
  • suitsetamine rohkem kui 15 aastat
  • varajane suitsetamine 13–14-aastaselt
  • kroonilised kopsuhaigused
  • vanemad kui 50–60 aastat

Emakakaelavähk

Emakakaelavähk avastatakse maailmas igal aastal umbes 400 000 naisel. Kõige sagedamini diagnoositakse väga kaugelearenenud staadiumides. Viimastel aastatel on olnud tendents haigust noorendada - see esineb sageli alla 45-aastastel naistel (see tähendab enne menopausi). Emakakaelavähi diagnoosimine:

  • Günekoloogiline läbivaatus peeglites - selgub kaugelearenenud staadiumis ainult vähktõve nähtavad vormid.
  • Kolposkoopiline uurimine - kasvajakoe uurimine mikroskoobi all viiakse läbi kemikaalide (äädikhape, joodilahus) abil, mis võimaldavad kindlaks teha kasvaja asukoha ja piirid. Manipuleerimisega kaasneb tingimata emakakaela emakavähi ja tervete kudede biopsia ning tsütoloogiline uuring.
  • CT, MRI, vaagnaelundite ultraheli - kasutatakse naaberorganite vähi idanemise ja levimuse määramiseks.
  • Tsüstoskoopia - kasutatakse emakakaelavähi invasiooniks põies, võimaldab teil näha selle limaskesta.
  • Emakakaelavähi immunoloogiline analüüs - SCC, CG, alfa-fetoproteiin; Soovitatav on uurida kasvaja markerite dünaamikat
Teadusuuringud:Riskitegurid:Muude günekoloogiliste onkopatoloogiate riskifaktorid:
  • alates 18 eluaastast: günekoloogiline läbivaatus igal aastal
  • 18–65-aastased: Pap-test iga 2 aasta tagant
  • alates 25 aastast: vaagnaelundite ultraheli kord 2 aasta jooksul
  • palju aborte (tagajärjed)
  • palju sünnitusi
  • palju partnereid, partnerite sagedane vahetus
  • emakakaela erosioon
  • seksuaalse aktiivsuse varasem algus
  • munasarjavähk - pärilikkus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, viljatus
  • emakavähk - hilja (pärast 50 aastat menopaus, rasvumine, hüpertensioon, suhkurtõbi)

Emakavähi uuringud

  • Emaka keha palpatsioon ja bimanuaalne tupe uurimine - võimaldab teil hinnata emaka suurust, konaruste ja muhke olemasolu selles, elundi kõrvalekallet teljest.
  • Emakaõõne diagnostiline kuretaaž - meetod põhineb kuretaažil, kasutades spetsiaalset tööriista - kureteeti - emaka sisemist voodrit (endomeetriumi) ja sellele järgnevat vähirakkude tsütoloogilist uurimist. Uuring on üsna informatiivne, kaheldavatel juhtudel saab seda dünaamikas läbi viia mitu korda.
  • CT, MRI - tehakse kõigile naistele eesmärgiga määrata vähiprotsessi staadium ja aste.
  • Ultraheli (transvaginaalne ja transabdominaalne) - mitteinvasiivsuse ja teostamise lihtsuse tõttu on seda meetodit laialdaselt kasutatud emakavähi tuvastamiseks. Ultraheliuuring tuvastab kuni 1 cm läbimõõduga kasvajad, võimaldab teil uurida kasvaja verevoolu, vähk, mis levib külgnevatesse elunditesse.
  • Hüsteroskoopia koos sihipärase biopsiaga - põhineb spetsiaalse kaamera sisestamisel emakaõõnde, mis kuvab pildi suurel ekraanil, samal ajal kui arst saab näha emaka limaskesta iga piirkonda ja viia läbi kahtlaste moodustiste biopsia.
  • Emakavähi immunoloogilised testid - malondialdehüüd (MDA), kooriongonadotropiin, alfa-fetoproteiin, vähi-embrüonaalne antigeen.

Kusepõievähi diagnoosimine

  • Elundi palpatsioon läbi kõhu eesmise seina või bimanasaalselt (pärasoole või tupe kaudu) - seega saab arst tuvastada ainult piisavalt suured kasvajad.
  • Vaagnaelundite ultraheli (transuretraalne, transabdominaalne, transrektaalne) - näitab põievähi levikut oma piiridest väljapoole, naaberlümfisõlmede kahjustusi, külgnevate elundite metastaase.
  • Tsüstoskoopia - endoskoopiline uuring, mis võimaldab teil uurida põie limaskesta ja biopsia kasvaja piirkonda.
  • Tsüstoskoopia spektromeetria abil - enne uurimist võtab patsient spetsiaalse reaktiivi (valgustundliku), mis aitab kaasa 5-aminolevuliinhappe kogunemisele vähirakkudes. Seetõttu kiirgab neoplasm endoskoopia ajal erilist sära (fluorestseerub).
  • Uriini sette tsütoloogia
  • CT, MRI - meetodid määravad põievähi ja selle metastaaside suhte naaberorganitesse.
  • Oncomarkerid - TPA või TPS (koe polüpeptiidi antigeen), BTA (põiekasvaja antigeen).

Kilpnäärmevähk

Kiirguse ja inimeste kokkupuute suurenemise tõttu viimase 30 aasta jooksul on kilpnäärmevähi esinemissagedus suurenenud 1,5 korda. Kilpnäärmevähi diagnoosimise peamised meetodid:

  • Ultraheli + kilpnäärme dopplerograafia - üsna informatiivne meetod, ei ole invasiivne ega kanna kiirgusega kokkupuudet.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - kasutatakse kasvajaprotsessi leviku diagnoosimiseks väljaspool kilpnääret ja metastaaside tuvastamiseks naaberorganites.
  • Positronemissioontomograafia on kolmemõõtmeline tehnika, mille kasutamine põhineb radioisotoobi omadusel akumuleeruda kilpnäärme kudedes.
  • Radioisotoopstsintigraafia on ka meetod, mis põhineb radionukliidide (täpsemalt joodi) akumuleerumisel näärme kudedesse, kuid erinevalt tomograafiast näitab see radioaktiivse joodi kuhjumise erinevust terves ja kasvajakoes. Vähi sissetung võib esineda „külma” (ei imendu joodi) ja „kuuma” (ületab joodi absorbeerivat) fookuse vormis.
  • Peennõelaga aspiratsioonibiopsia - võimaldab teha vähirakkude biopsia ja sellele järgneva tsütoloogilise uuringu, paljastada kilpnäärmevähi spetsiaalsed geneetilised markerid hTERT, EMC1, TMPRSS4.
  • Lektiiniga seotud galektiin-3 valgu määramine. See peptiid osaleb kasvaja veresoonte kasvus ja arengus, metastaasides ja immuunsussüsteemi (sealhulgas apoptoos) pärssimises. Selle markeri diagnostiline täpsus kilpnäärme pahaloomuliste kasvajate korral on 92–95%.
  • Kilpnäärmevähi retsidiivi iseloomustab türeoglobuliini taseme langus ja kasvajamarkerite EGFR, HBME-1 kontsentratsiooni tõus.

Söögitoru kartsinoom

Vähk mõjutab peamiselt söögitoru alumist kolmandikku, millele eelneb tavaliselt soolestiku metaplaasia ja düsplaasia. Keskmine esinemissagedus on 3,0% 10 000 elaniku kohta..

  • Söögitoru ja mao röntgenkontrasti uuring baarium sulfaadi abil - soovitatav söögitoru avatuse määra selgitamiseks.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy - võimaldab teil vähki oma silmaga näha ning täiustatud videoskoopiline tehnika kuvab suurel ekraanil söögitoruvähi pildi. Uuringu ajal on kohustuslik neoplasmi biopsia koos järgneva tsütoloogilise diagnoosiga.
  • Arvuti- ja magnetresonantstomograafia - visualiseerida naaberorganite tuumori kasvu astet, määrata lümfisõlmede piirkondlike rühmade seisund.
  • Fibrobronhoskoopia - tuleb läbi viia trahheobronhiaalse puu söögitoru vähi pigistamisel ja see võimaldab teil hinnata hingamisteede läbimõõdu astet.

Oncomarkerid - neoplasmide immunoloogiline diagnoos

Immunoloogilise diagnoosi olemus on spetsiifiliste tuumori antigeenide või tuumorimarkerite tuvastamine. Need on üsna spetsiifilised vähiliikide osas. Esmaseks diagnoosimiseks mõeldud kasvajamarkerite vereanalüüsil pole praktilist kasutust, kuid see võimaldab teil kindlaks teha retsidiivi varasema esinemise ja vähi leviku ära hoida. Maailmas on enam kui 200 tüüpi vähimarkereid, kuid ainult umbes 30 on diagnostilise väärtusega..

Arstidel on kasvajamarkerite suhtes sellised nõuded:

  • Peab olema väga tundlik ja konkreetne.
  • Kasvajamarkerit peavad eraldama ainult pahaloomulised kasvajarakud, mitte keha enda rakud
  • Kasvajamarker peab osutama ühele konkreetsele kasvajale
  • Kasvajamarkerite verearv peaks vähi arenedes suurenema

Kasvajamarkerite klassifikatsioon

Kõik kasvaja markerid: suurendamiseks klõpsake

Biokeemilise struktuuri järgi:

  • Oncofetal ja oncoplacental (CEA, CG, alfa-fetoproteiin)
  • Kasvajaga seotud glükoproteiinid (CA 125, CA 19-9. CA 15-3)
  • Keratoproteiinid (UBC, SCC, TPA, TPS)
  • Ensümaatilised valgud (PSA, neuronispetsiifiline enolaas)
  • Hormoonid (kaltsitoniin)
  • Muu struktuur (ferritiin, IL-10)

Diagnostilise protsessi väärtuse järgi:

  • Peamine - see on omane maksimaalsele tundlikkusele ja spetsiifilisusele konkreetse kasvaja suhtes.
  • Alaealine - on väikese spetsiifilisuse ja tundlikkusega, kasutatakse koos peamise kasvajamarkeriga.
  • Täiendav - tuvastatud mitmesuguste neoplasmidega.

Emakakaelavähi diagnostilised meetodid ja testid

Naiste teine ​​levinum vähk on emakakaelavähk. See patoloogia on juba kohanud paljusid naisi kogu maailmas. Sagedamini diagnoositakse seda haigust naistel, kes on ületanud 40-aastase piiri, alla 25-aastased tüdrukud ei puutu haigusega nii sageli kokku. Emakakaelavähi varajane diagnoosimine võimaldab tõhusat ravi, mis võib anda positiivse tulemuse..

Vähi määratlus sümptomite järgi

Emakakaelavähk on selle algstaadiumis peaaegu võimatu tuvastada. Patoloogia oht on see, et see on pikka aega asümptomaatiline. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, võib juba öelda, et haigus on läinud aktiivsesse staadiumisse. Emakakaelavähi ravi on positiivne, kui algstaadiumis diagnoositakse emakakaela kasvaja.

Emakakaelavähi tavalisi tunnuseid saab eristada, mis võimaldab seda diagnoosida varases staadiumis..

  1. Nõrkus, aneemia teke, suurenenud ja pidev väsimus on esimesed märgid, et kehas areneb haigus. Nende sümptomitega võib kaasneda kehatemperatuuri põhjendamatu tõus. See tõuseb temperatuurini 37-38 kraadi ja hoiab sellel tasemel. Nende sümptomite kombinatsioon peaks põhjustama reisi arsti juurde.
  2. Tupevool, mis ilmub menstruatsiooni vahel. Need võivad olla valged, verised, rohelise või kollase varjundiga. Neil võib olla ebameeldiv lõhn või olla ilma selleta. Tühjenemise arvukus on igal juhul erinev. Tühjendus võib ilmneda pärast intiimsust, füüsilist pingutust, soolestiku liikumist. Haiguse hilisemates staadiumides on väljutamisel ebameeldiv, terav lõhn. Selle põhjuseks on kasvajakoe lagunemine..
  3. Haiguse arenguga ilmnevad valu, mis on lokaliseeritud vaagnas, ristluus, pärasooles. Samuti võib ebamugavustunne olla kõhus, alaseljas. Mõned naised märgivad, et valu ilmub vasaku reie piirkonnas. Eksperdid märgivad, et püsivad püsivad valurünnakud on tervisehäda üks peamisi märke..

Naine võib kõiki neid märke iseseisvalt märgata, kui ta on oma tervise suhtes tähelepanelik. Häirivate sümptomite eiramine raskendab olukorda. Laienev kasvaja põhjustab soolestiku, põie talitlushäireid.

Mis põhjustab vähki

Emakakaelavähk on väga levinud vähk. Kuid sellest hoolimata ei ole vaev endiselt täielikult mõistetav. Spetsialistid ei saa selgelt vastata, mis aitab kaasa pahaloomulise kasvaja ilmnemisele. Seetõttu tekivad raskused ennetustöös ja tervisehäire avastamisel varases staadiumis.

Ekspertide sõnul suurendab inimese papilloomiviiruse esinemine naise kehas märkimisväärselt haiguse tekkimise riski. Pärast uuringuid tuvastati viirus 57% -l naistest, kellel seda patoloogiat esines..

Haiguse tekkimise riski suurendavad mitmed tegurid:

  1. lubamatu seksuaalelu;
  2. naiste madal sotsiaalne ja majanduslik elatustase;
  3. varane rasedus;
  4. esmasünnitus kuni 16 aastat;
  5. emakakaela vigastused;
  6. väliste suguelundite herpes;
  7. hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
  8. suitsetamine.

Mitmekihiline epiteel seob emakakaela seestpoolt, kui viirus siseneb naise kehasse, põhjustab see emaka sisemise kihi rakkude struktuuri muutust. Epiteelirakud läbivad järk-järgult pahaloomulise kasvaja staadiumi - muutuvad pahaloomuliseks.

Spetsialist saab rääkida täpsest diagnoosist pärast seda, kui naine läbib põhjaliku uuringu, läbides vajalikud testid. Kui emakakaelavähk avastatakse algstaadiumis, on suur tõenäosus haiguse areng peatada, et saavutada patsiendi taastumine.

Emakakaelavähi ravi on tänapäeval võimalik. Spetsialistid kasutavad tervisehäire kõrvaldamiseks kaasaegseid tõhusaid terapeutilisi meetodeid.

Kuidas tuvastada emakavähk

Emakakaelavähi varajane diagnoosimine on keeruline seetõttu, et haigus võib kulgeda salaja, tekitamata murettekitavaid sümptomeid. Spetsialist saab haiguse arengu kohta öelda uurimise ajal ja pärast tsütoloogilist uuringut. Onkoloogiat on võimalik tuvastada, sest epiteelkoe muutumine vähieelseks olekuks võib võtta kuni 2–10 aastat. Sel perioodil külastab naine günekoloogi, tehes iga-aastaseid ennetavaid uuringuid.

Spetsialist peaks määrama emakavähi uuringud, mis kinnitavad või lükkavad ümber diagnoosi. Need viiakse läbi terviklikult, vastavalt analüüsidele, mille naine on läbinud, suudab spetsialist tuvastada vähieelseid muutusi..

Diagnostikameetmete komplekt on vajalik, et arstil oleks võimalus täpselt teada haiguse arenguastmest, töötada välja naise individuaalne raviplaan.

Visuaalne kontroll

Günekoloogilise läbivaatuse ajal kasutab spetsialist günekoloogilist peeglit. Visuaalselt saab ta näha, et limaskesta värv on muutunud, näha sümptomite olemasolu, kasvu.

Günekoloog suudab tuvastada patoloogiat arengu algfaasis, see suurendab ettenähtud ravi efektiivsust.

Emakakaelavähi invasiivset vormi saab diagnoosida günekoloogilise läbivaatuse käigus. Eksperdid tuvastavad uuringu käigus ka peegel endofüütilise emakakaelavähi. Sel juhul on pitsat, kaela suurenemine, on välise emakakaela neelu väljendeid.

Uurimise ajal saab arst näha halli nekrootilisi piirkondi, kus emakakaelal on punased mugulised neoplasmid - see näitab haiguse arengu eksofüütilist vormi.

Günekoloogiline läbivaatus on peamine meetod vähktõve diagnoosimiseks varases staadiumis, mis aitab haigust peatada ja kõrvaldada..

Sõelumine

Sõeluuring on günekoloogilise uuringu käigus tehtud analüüs. Spetsialist võtab äige, saadab selle laborisse, et läbi viia mikroskoobi all materjali uuring.

Onkoloogiline mustamine võimaldab teil kindlaks teha saadud materjali ebanormaalsete rakkude olemasolu või puudumist. Ka uurimisprotsessis saate kindlaks teha rakustruktuuride välimuse. Enamasti tehakse sõeluuring kuutsükli keskel - see on uuringu jaoks kõige soodsam aeg. Päev enne testide tegemist ei tohiks naine kasutada määritud, spermitsiidseid rasestumisvastaseid vahendeid ja vaginaalseid ravimküünlaid. Need raskendavad oluliselt saadud biomaterjali uurimist.

Kolposkoopia

Emakavähi diagnoosimiseks võib kasutada spetsiaalset seadet colposcope. See diagnostiline meetod võimaldab teil saada täpset teavet, see on naistele täiesti ohutu. Emakakaelavähi kahtluse diagnoosi täpsustamiseks tehakse kolposkoopia. See viiakse läbi pärast menstruatsiooni lõppu kuni ovulatsiooni hetkeni.

Kolposkoopia ei põhjusta ebameeldivaid tagajärgi. Selle võib tühistada järgmistel juhtudel:

  • 2 kuu jooksul pärast sündi;
  • 1 kuu jooksul pärast raseduse kunstlikku katkestamist;
  • 2-3 kuu jooksul pärast emakakaela kudedele tehtud operatsiooni;
  • menstruatsiooni ajal erinevat laadi verejooks;
  • kui on ulatuslik põletik, millega kaasneb mädane eritis.

Kui neid vastunäidustusi pole, viib spetsialist läbi kolposkoopia..

Hüsteroskoopia

Emakakaela kanali uurimiseks võib spetsialist välja kirjutada hüsteroskoopia. Protseduur viiakse läbi ambulatoorses keskkonnas, kasutatakse anesteesiat. Hüsteroskoop, mis on fibrooptiline sond, sisestatakse emakakaela ja spetsialistil on võimalus seda uurida, teostada kõik manipulatsioonid.

Biopsia ja selle liigid

Biopsia võimaldab üksikasjalikult uurida naiselt analüüsimiseks võetud kudede fragmenti.

Biomaterjali võib võtta mitmel viisil..

  1. Kolposkoopiline biopsia - see viiakse läbi günekoloogi korralise kontrolli käigus. Emakakaela sisestatakse manipulaatori abil kolposkoop, spetsialist eraldab koetüki, mida uuritakse. Protseduur on valutu. Kestab umbes 30 sekundit.
  2. Kiilukujuline biopsia - protseduur võib varieeruda sõltuvalt tehnikast:
  • silmusbiopsia on traumaatiline meetod, mis võib põhjustada armistumist emakakaela seintel. Biomaterjali võtmise protsessis tutvustab arst silmusekujulist manipulaatorit, läbides selle kaudu vooluheite. See võimaldab teil koorida patoloogilise koe fragmendi;
  • krüokoniseerimine - meetod sarnaneb silmusekujulisele biopsiale, kuid voolu asemel kasutab spetsialist vedelat lämmastikku. See võimaldab teil külmutada ja eraldada emakakaela koetüki;
  • raadiolaine biopsia - spetsialist kasutab koetüki eraldamiseks raadiolaine nuga.
  1. Kurettagese biopsia käigus kraapitakse emakakaela küljest väike kudetükk kureteega (günekoloogiline instrument)..

Biopsia tulemused kinnitavad või eitavad vähi esinemist.

Emakakaelavähi kahtluse korral tehtud ultraheliuuring võimaldab spetsialistil monitoril näha, kas emakas on võtnud tünnikujulise kuju, on selge, et piirkondlikud lümfisõlmed on laienenud. Emakakaela ebaühtlane kontuur on nähtav ka ultrahelis..

Ultraheli kohaselt vaatab arst emakakaela seisundit, emakakaela kanali patentsust, võrdleb tulemusi olemasolevate normaalsete näitajatega. Diagnostilist uuringut saab läbi viia kolmel viisil:

  1. pärasoole kaudu (transrektaalselt) - puhastav klistiir tehakse esialgu 6 tunni jooksul;
  2. läbi kõhupiirkonna (transabdominaalselt) - patsient joob 1 liiter vett 1 tund enne uuringut, päeva jooksul jälgitakse ka räbuvaba dieeti;
  3. tupe kaudu (transvaginaalselt) - uuring ei vaja spetsiaalset ettevalmistust.

Kui uuringu ajal ilmneb kõrvalekalle normist, võib spetsialist välja kirjutada täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Tsüstoskoopia ja rektoskoopia

Pahaloomuline kasvaja, mida ei saa operatsioonile rakendada, vajab täiendavaid uuringuid. Spetsialist viib läbi tsüstoskoopia, et näha, kuidas kasvaja on levinud ja kas põies on idanemist.

Diagnostiline meetod võimaldab spetsialistil valida ravimeetodi. Tsüstoskoopia on pärast operatsioonieelset kiiritusravi kohustuslik. Tehakse rektoskoopia, et näha, kui palju on kasvaja kasvanud ja kui palju see on pärasoole mõjutanud..

Kuidas nimetatakse emakakaelavähi testi?

Täna on Papanicolaou test ülemaailmselt tunnustatud test, mille abil saab diagnoosida emakakaelavähk selle varases staadiumis. Spetsialist võtab uurimise ajal emakakaela limaskestalt biomaterjali. Selleks kasutatakse Wallachi harja või spetsiaalset spaatlit. Saadud biomaterjal edasisteks uuringuteks transporditakse laborisse. Selleks pannakse see spetsiaalsesse mahutisse.

Laboris uuritakse saadud biomaterjali mikroskoobi all pärast spetsiaalsete värvainetega värvimist. Uuringu käigus teeb spetsialist kindlaks, kas saadud bioloogilises materjalis on ebanormaalseid rakke või mitte, ning näitab täpsusega ka haiguse esinemist. Selle testi abil diagnoositakse emakakaelavähk varases staadiumis, kui see on ravitav..

Eksperdid soovitavad seda testi regulaarselt teha naistele, kes on jõudnud 21-aastaseks.

Selleks, et tulemus oleks usaldusväärne, peab naine ette valmistama, teatama kindlasti võetud hormonaalsetest ravimitest, COC-dest, kui neid on. Järgida tuleks mitmeid soovitusi:

  • 48 tundi enne uuringut on vaginaalne seksuaalne kontakt keelatud;
  • sel perioodil ei saa tupeküünlaid panna, duši all käia, tampoone kasutada, oma lemmikravimeid, mis tuleks tupe sisse viia, kasutada ei saa;
  • kui naisel on tservitit, siis enne analüüsi tegemist tuleks see ravida.

Kui uuringu tulemuste põhjal leiti ebanormaalseid rakke, määratakse naisele lisaks kolposkoopia.

Enneaegse seisundi õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil haiguse arengu õigeaegselt peatada, kõrvaldades selle täielikult konservatiivsete ravimeetoditega.

CT ja MRI

Emakakaelavähi määramine on võimalik täiendavate uurimismeetodite abil. Spetsialistid määravad sageli MRI, selle uuringu tulemused näitavad selgelt, kui laialt levinud onkoloogiline protsess. Samuti hinnatakse naaberorganite seisundit. Tänu sellele määrab arst vajaliku ravi.

CT-l on puudus - see näitab ligikaudu sama vaagnaelundite tihedust. See võib põhjustada vähktõve nimetamist rasvkoeks. Kui see juhtub, kaotavad spetsialist ja patsient patoloogia raviks vajaliku aja.

Kasvajamarkeri testid

Oncomarker on naise veres eriline aine, mis võib näidata areneva vähi olemasolu. Emakakaelavähi korral suureneb SCCA kasvaja marker - lamerakk-kartsinoomi antigeen. Selle kõrge tase näitab patoloogia kaugelearenenud staadiumi. Sel juhul on haigusele raske ravile reageerida. Ravi käigus peab spetsialist pidevalt jälgima markerite näitajaid. Kui pärast esimest ravikuuri on tõus, siis võime järeldada, et patoloogia kordub.

Onokomarkeri kohaletoimetamine ei vaja spetsiaalset ettevalmistust. Ainus, mida naine peaks teadma, on see, et analüüs tuleb teha tühja kõhuga. Viimane söögikord peaks olema 8 tundi enne oncomarkeri kasutamist. Naine peaks arsti hoiatama ravimite eest, mida ta võtab. Võimaluse korral peate tuumorimarkeri kohaletoimetamiseks keelduma nädala jooksul ravimite võtmisest. Analüüs ei loobu, kui patsient põeb mitmeid nahahaigusi. Kõigepealt peate need haigused kõrvaldama, seejärel võtma analüüsi kasvajamarkeri kohta.

Lisaks peab naine tegema mitmeid tuumorimarkerite uuringuid:

  1. vähi embrüonaalne antigeen (REF);
  2. koespetsiifiline polüpeptiid.

Analüüsitulemuste kogu võimaldab spetsialistil hinnata patsiendi seisundit ja valida õige ravi, mis annab positiivse tulemuse.

Emakakaelavähk on tavaline tõsine patoloogia, mis võib hävitada naise elu ja tervise. Ainult hoolikas tähelepanu endale, korrapärased uuringud ja vajalike diagnostiliste meetodite läbimine võib aidata kaitsta end patoloogia eest või peatada selle alguses..