Eesnäärmevähi testid

Lipoma

Eesnäärmevähi varajane diagnoosimine suurendab võimalust kasvajast täielikult vabaneda. Mida varem patsient diagnoositakse, seda kiiremat ravi alustatakse ja kasvaja kasv on välistatud.

Eesnäärme muutuste olemasolu kinnitamiseks tehakse vereanalüüs, uriini uuring, saladus, mis toodab rauda. Laboratoorses uuringus selguvad erinevad muutused mehe kehas.

Analüüside liigid

Diagnoosimisel võib teha mitmesuguseid eesnäärmevähi teste. Arst võib määrata patsiendile vere, uriini ja soo sekretsiooni. Igas neist muutuvad indikaatorid patoloogiliste rakkude olemasolul..

Vereanalüüsid

Üks levinumaid meetodeid mitmesuguste häirete tuvastamiseks kehas on üldine vereanalüüs. See võimaldab teil tuvastada mitte ainult hemoglobiini ja muude elementide taseme, vaid ka põletikulise protsessi olemasolu.

Vereanalüüs eesnäärmevähi kahtluse korral

Patsient on kohustatud annetama venoosse vere. Eesnäärmevähi puhul märgitakse:

  • valgete vereliblede arvu suurenemine;
  • ESR tõus üle 5 mm / h;
  • hemoglobiinisisalduse vähendamine.

Need eesnäärmevähi vereanalüüsi peamised näitajad näitavad põletikulise protsessiga seotud näärme häireid. Selliste tulemuste täpset diagnoosimist on aga võimatu. Seetõttu on muude kõrvalekallete tuvastamiseks vajalik vereannetus.

Hommikul võetakse tühja kõhuga vereanalüüs biokeemiliste näitajate osas. Enne sünnitust on oluline välistada:

  • rasvade toitude söömine;
  • alkohol;
  • suitsetamine.

Rikkumiste tagajärjel võivad ilmneda erinevad kõrvalekalded.

  1. Neerude ja maksa patoloogilised muutused on seotud kõrvalekalletega maksa transaminaaside aktiivsuse normaalsest tasemest.
  2. Immuunkaitse vähenemist diagnoositakse üldvalgu ja fraktsioonide koguse muutmisega.
  3. Suurenenud uurea, lämmastiku ja kreatiniini sisaldusega on suur tõenäosus avastada eesnäärmes pahaloomuline kasvaja.
  4. Vereringet hinnatakse kolesterooli järgi..

Eesnäärmevähi määramise peamine test on eesnäärmespetsiifilise antigeeni (PSA) vereanalüüs. See on haiguse tuumorimarker, seetõttu avaldub see juba algfaasis.

Enne analüüsi läbimist on keelatud:

  • süüa, juua kohvi ja alkoholi, suitsetada kaheksa tundi;
  • masseerige kaks nädalat eesnääret;
  • seksida nädal aega.

Suure tõenäosusega kõrvalekalded PSA normist võivad näidata pahaloomuliste kasvajate esinemist eesnäärmes. Kui mees on alla 40-aastane, peaks antigeeni tase olema vahemikus 2,5 ng / mg. Järgmise 10 aasta jooksul on lubatud väärtus vahemikus 2,5–3,5 ng / mg. Kuni 60 aastat peetakse lubatud tulemuseks üle 3,5 ng / mg, kuid mitte üle 4,5 ng / mg. Pärast 60- kuni 70-aastased patsiendid ei peaks muretsema, kui eesnäärmevähi PSA tase on vahemikus 4,5-6,5 ng / mg.

Uriini analüüs

Uriinianalüüs on vajalik meetod nii eesnäärmevähi kahtluse kui ka muude haiguste uurimiseks. See võimaldab teil tuvastada mitmesuguseid häireid inimese kehas.

Uriinianalüüs eesnäärmevähi kahtluse korral

Uriini värvus võib varieeruda sõltuvalt patoloogiast. Pahaloomuliste kasvajate korral muutub see punaseks varjundiks. Kuna vähki võib põhjustada Urogenitaalsüsteemi organite talitlushäire, võib lisaks uuritavas materjalis sisalduvatele vere lisanditele olla ka suurtes kogustes:

  • valgud
  • glükoos;
  • ketoonkehad;
  • bilirubiin;
  • valged verelibled;
  • bakterid
  • silindrid;
  • sool.

Lisaks üldisele analüüsile võib läbi viia ka täiendava uriini uurimise. Selleks uuritakse UBS-i kasvajamarkeri tuvastamiseks uriiniproovi. Võimaluse korral võib eeldada, et kehas on vähirakke.

Avastamise fakt ei võimalda aga lõplikku diagnoosi panna. Diagnoosi kinnitamiseks on vaja tuvastada valgukogus, mis ületab normi 150 korda.

Uriini kogutakse hommikul. Uuring viiakse läbi kogu nädala jooksul..

Biopsia

Biopsia on ette nähtud, kui veres on eesnäärmespetsiifilise antigeeni tase üsna kõrge. On vaja diagnoosi kinnitada või ümber lükata..

Protseduuri ajal võetakse patsiendilt väike kogus eesnäärme kude. Pärasoole seinte kaudu viiakse läbi biopsia. Koeproovid võetakse kohaliku tuimestuse abil kogu parenhüümist. Enne testi tegemist peab patsient valmistuma, puhastades sooled klistiiriga.

Biopsia tehakse ultraheli masina järelevalve all. See võimaldab tuvastada patoloogilisi piirkondi maksimaalse täpsusega ja võtta materjali täpselt nendest tsoonidest.

Pärast proovide võtmist saadetakse proovid laborisse. Neid uuritakse mitu päeva ja seejärel saab teha lõpliku diagnoosi. Vähirakkude juuresolekul saab arst biopsia tulemuste põhjal kindlaks teha kasvaja arengu astme, selle agressiivsuse ning patoloogiliste rakkude kasvu ja paljunemise riski..

Muud uuringud

Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimisel on esmatähtis mõjutatud eesnäärme vere-, uriini- ja kudede analüüs. Mõnel juhul on siiski vajalik täiendav eksam..

Tüsistab meeste keha Urogenitaalsüsteemi infektsiooni haiguste kulgu. Seetõttu peab arst kontrollima sugulisel teel levivate kahjulike mikroorganismide tuvastamist. Need sisaldavad:

  • klamüüdia
  • inimese papilloomiviiruse;
  • suguelundite herpes;
  • ureaplasma;
  • tsütomegaloviirus;
  • mükoplasma;
  • kandidaat.
Eesnäärme sekretsiooni bakteriaalne analüüs

Bakterite tuvastamiseks võetakse kusejuhast määri analüüs. Arst võib uuringu jaoks teha prostata saladuse, mille käigus määratakse kindlaks mitte ainult kahjulike mikroorganismide arv Urogenitaalsüsteemi organites, vaid ka nende arv.

Eesnäärmevähk on sageli seotud hormonaalsete muutustega mehe kehas. Selliseid tõusu ja langusi mõjutavad vanemad patsiendid. Seetõttu ei paljasta nad mitte ainult healoomulisi, vaid ka pahaloomulisi kasvajaid.

Vereanalüüsi käigus saab tuvastada hormonaalseid muutusi. Ta alistub hommikul tühja kõhuga veenist. Arst hindab taset:

  • testosterooni
  • dihüdrotestosteroon;
  • folliikuleid stimuleeriv hormoon.

Testosteroon on eriti oluline. 5-a-reduktoosi mõjul muutub see dihüdrotestosterooniks. Viimane provotseerib vähirakkude moodustumist ja paljunemist. Seetõttu on hormoonide testimine ka vajalike uuringute nimekirjas..

Kuidas viiakse läbi prostatiidi testid, milliseid teste tehakse

Uroloogi külastamisel kahtlustatava prostatiidi kohta algab arsti juures haiguse diagnoosimise algoritm andmete kogumisega, mille jaoks viiakse läbi patsiendi kaebuste uuring, rektaalne palpatsioon.

Kuid ilma laboratoorsete ja instrumentaalsete diagnoosimeetoditeta ei saa haiguse diagnoosi täpselt kindlaks määrata.

Sisu (klõpsake paremal asuvat nuppu):

Millal on vajalik eksam??

Prostatiit arengu algfaasis möödub ilma väljendunud sümptomiteta, mis võib viidata muudele, meestele sageli ohtlikumatele haigustele.

Sel põhjusel saab täieliku kliinilise pildi saada ainult diagnostiliste meetodite kompleksi abil..

Tervikliku diagnostilise tehnika määramise põhjused on järgmised kaebused:

  • põie tühjendamise rikkumine;
  • vähenenud seksuaalne aktiivsus;
  • korduvalt põlevad aistingud põletikulised aistingud;
  • seksuaalse rahulolematusega seotud vaimne depressioon;
  • liigne väsimus normaalse koormuse suurenemise puudumisel;
  • erektsioonifunktsioonide langus;
  • korduv valu roojamise ajal;
  • sagedane urineerimine;
  • "Tulekahju määr" - kiire ejakulatsioon;
  • pikad erektsioonid öösel.

Milliseid teste saab näidata?

Prostatiidi põhjalik diagnoosimine võimaldab teil hinnata eesnäärme seisundit, nakkusetekitajate olemasolu selles, põletikulise reaktsiooni olemasolu (puudumist), patogeense protsessi astet.

Kõrvaluuringute meetodid annavad arstile võimaluse tuvastada:

  • meeste üldine tervislik seisund;
  • eesnäärme kaasamise määr neoplasmi arengu protsessides;
  • olemasolevate nakkusetekitajate võime aktiveeruda;
  • keha vastupidavus patogeensete organismide mõjudele.

Mida testid prostatiidiga teevad?

Prostatiidi kahtlusega analüüsid jaotatakse tinglikult kahte rühma:

  1. Peamised on uriini bakterioloogiline uurimine, molekulaargeneetiline diagnostika (polümeraasi ahelreaktsiooni analüüs), arvutatud ja magnetresonantstomograafia, eesnäärme vedeliku ja uriini üldanalüüs.
  2. Kõrvaltegevus - sperma analüüs, mille järel dekrüpteeritakse spermogramm, põie ultraheliuuring, eesnäärmevähi markerite tuvastamine veres, sonograafia eesnäärme transrektaalse ultraheliuuringu vormis.

Käsitsi kontroll - kontseptsioon ja protseduur

Funktsionaalne testimine on manuaalsete meetodite hulgas peamine eksamitehnika.

Prostatiidi ägeda käigu sümptomaatiliste tunnuste puudumisel on asjakohane läbi viia.

Üks eesnäärme talitluse hindamise katsemeetodeid on transrektaalse näärme massaaž.

Uroloogil on võimalus hinnata elundi kahjustuse astet, näärme suurust ja kuju, follikulaarse koe tihedust ja tekstuuri.

Eesnäärme ägeda kahjustuse korral on oht mädane-nekrootiliste piirkondade kahjustamiseks ja nende verre rändamiseks, mis ähvardab süsteemse põletikulise reaktsiooniga, mida nimetatakse "sepsiseks".

Eesnäärme massaaži ajal ägeda ravikuuri ajal väheneb protseduuri valulävi märkimisväärselt, mis suurendab patsiendi kannatusi protseduuri ajal.

PSA analüüs prostatiidi jaoks - kontseptsioon ja norm

Eesnäärme spetsiifilise antigeeni (PSA) indikaator on oluline diagnostiline vahend, mida kasutatakse vereanalüüsis uroloogiliste patoloogiate diagnoosimisel.

Tuvastades kasvajamarkerite arvu veres, näitab analüüs vähkkasvaja esinemist või puudumist eesnäärmes ja võimaldab teil jälgida kasvajamarkerite taset ka vähi terapeutilises ravis.

Eesnäärme spetsiifilise antigeeni väike tõus veres tähendab nääre kahjustamist või põletikuliste protsesside esinemist selles, millega kaasneb elundi hüperplaasia.

Sel põhjusel peaks mees enne vere annetamist PSA analüüsiks olema maksimaalselt ettevaatlik, et vältida isegi minimaalset eesnäärme vigastust, et mitte moonutada PSA analüüsi.

Mikrotrauma saab seksi, masturbeerimise, transrektaalse massaaži, TRUS-i ja tsüstoskoopia ajal.

Pärast neid protseduure on optimaalne analüüsist hoidumise periood 7–11 päeva.

Eesnäärme biopsia korral on protseduuridevahelise intervalli kestus umbes 1 kuu.

Nädal enne PSA testi läbimist peaks mööduma ilma aktiivse füüsilise ettevalmistuseta, sööma kõrge rasvasisaldusega toite, vürtsikaid maitseaineid ja soola. Ärge jooge ega suitsetage sel ajal..

Spetsiifilise antigeeni testimise päeval tarbitakse ainult gaseerimata vett..

Pahaloomulise kasvaja arengu ajal ületab veres kasvajamarkerite arv normi mitu korda.

Prostataalse antigeeni normaalseks kontsentratsiooniks loetakse kontsentratsiooni 1 ml 1,5 ng kuni 6,5. Normi ​​ülemist piiri peetakse 70-aastastel meestel.

Iga sellest vanusest noorem kümnend vähendab normi:

  • 60-aastastel patsientidel on see 3,5 ng / ml;
  • 50-aastastel meestel on normaalne PSA kontsentratsioon 2,5 ng / ml;
  • 40-aastased - 2,0 ng / ml;
  • 35-aastased - mitte üle 1,5 ng / ml.

Üle 70-aastane vanus võimaldab PSA taset igal juhul tõsta, kui tervete eesnäärmerakkude pahaloomulisus puudub..

Prostataalse antigeeni kontsentratsiooni tõus üle 10 ng / ml näitab eesnäärme (adenoom) või näärmete hüperplaasia võimalikku healoomulist muutust, millega seotud PSA tase on vaba antigeeni suhtes 15%..

Tavaliselt on vaba PSA kontsentratsioon veres 90% antiproteaaside kogukontsentratsioonist.

Seotud kujul, 10% kogu spetsiifilisest antigeenist, on PSA ühenduses seerumi valkudega.

PSA kontsentratsiooni korral kuni 30 ng / ml kaalutakse healoomulise kasvaja võimalikku muundamist pahaloomuliseks vormiks. Eesnäärme antigeeni taseme ületamine tasemel 1000 ng / ml näitab selgelt eesnäärme ulatuslikku vähki..

Pärast analüüsi paberkujul tuleks PSA taset vaadata veerus, kus proteaasi vastane tähis on ladina tähtedega PSA.

Prostatiidi ravi, mille korral indikaatori väärtus ei ületa 7 ng / ml, toimub lihtsustatud skeemi kohaselt.

Üle 55-aastastel meestel tuleb prostatiidi arengu ennetamiseks kontrollida PSA taset veres.

Prostatiidi üldine vereanalüüs ja selle norm

Üldise vereanalüüsi jaoks võetakse proovivõtmise protseduur veenist. Uuringu indikaatoriteks on üldise hemoglobiini kontsentratsioon, helmintide olemasolu (puudumine), põletikulise protsessi esinemine.

Viimane näitaja on prostatiidi võimaluse eelduse alus.

Üldise vereanalüüsi kohaselt ei saa prostatiidi diagnoosi eeldada, kui hemoglobiinisisaldus veres ei lange alla 110 g / l. Leukotsüütide kontsentratsioon ei tohiks ületada 9x109.

Vere leukotsüütide vormi dešifreerimisel pöörake tähelepanu torkeleukotsüütide arvule, mille norm ei ületa 4.

Eesnäärme põletiku arenguga suureneb ESR veres üle 5 mm / h.

Normi ​​ületamine üldise vereanalüüsi osas muutub proportsionaalselt eesnäärme põletikulise protsessi arengu astmega: mida rohkem normi ületatakse, seda tugevam on põletik.

Üldise vereanalüüsi saatekirja teostab uroloog pärast uurimist teiste diagnostiliste meetoditega.

Täielik vereanalüüs ei ole diagnoosi seadmisel ainus ja sõltumatu alus.

Uriini analüüs prostatiidi jaoks

Prostatiidi uriinianalüüsi indikaatoriteks on valgu, soolade, ketokehade ja atsetooni, vererakkude ja patogeensete bakterite kvantitatiivsed parameetrid.

Analüüs jaguneb bakterioloogilisteks ja tsütoloogilisteks komponentideks, see on üldine analüüs.

Patsient valmistub analüüsiks uriini kohaletoimetamiseks eriti hoolikalt, järgides keha puhtust, toitumist ja uriini kogumise protseduuri.

Eesnäärme sekretsiooni ja uriinikultuuri analüüs

Kogutakse eesnäärme sekretsioon, millele järgneb patoloogia mikroskoopilise meetodi abil.

Patoloogilise sisu olemasolu ja saladuse konsistentsi uuritakse mikroskoobi abil..

Analüüsi tulemused võimaldavad meil otsustada eesnäärme kahjustuse määra ja põletikulise reaktsiooni olemuse.

Ägeda prostatiidi ajal ei tehta eesnäärme sekretsiooni analüüsi.

Eesnäärme sekretsioon saadakse selge limaskesta vedeliku eraldamisel eesnäärmest transrektaalse organi stimuleerimise teel..

Ureetra ava kaudu vabanenud saladus asetatakse slaidile plekina ja uuritakse seejärel läbi mikroskoobi okulaari.

Mõne minuti pärast hakkavad saladuse saladused meenutama sõnajala kustutatud pilti. Patoloogia esinemisel ilmuvad joonisele mitmesuguse kujuga killud..

Juhtudel, kus sekretsiooni pole, isegi pärast transrektaalset stimulatsiooni, kutsutakse patsienti üles urineerimise ajal koguma voolu esimest osa, milles on eesnäärme saladus.

Uriini keemiline ja bakterioloogiline analüüs näitab indeksite järske kõrvalekaldeid prostatiidi agressiivse arengu ja väljendunud põletikuliste protsessidega.

Bakterioloogilise analüüsi ajal uriini kogumise protsessi iseloomustab proovivõtmise kõrge steriilsus, mis peaks välistama nakkusetekitajate sattumise laboratoorsesse klaasnõusse kusejuhast väljutamise ajal.

Steriilse uriini kogumiseks on kaks meetodit:

  1. Steriilse kuseteetilise kateetri abil võetakse proovid, sisestades instrumendi läbi kusejuhi kusepõie poole. See meetod on kõige steriilsem, kui metalltoru on steriilne, välistades selle muud uriiniga saastumise tingimused..
  2. Kasutades steriilset tampooni, mis katab ureetra ava, pärast mida algab urineerimine. Joa esimene osa niisutab tampooni rikkalikult, seejärel vabastatakse niiskus ja asetatakse see klaasklaasile. Selle meetodi puuduseks on patogeensete mikroorganismide tungimise tõenäosus peenise nahalt tampoonile ja muul viisil. Kuseteetilise kateetri puudumisel tuleb pea küljes oleva peenise nahka töödelda desinfitseerivate materjalidega.

Uriini bakterioloogilise kultiveerimise tulemused tuvastatakse mõni päev pärast patogeensete mikroorganismide arvu suurenemist või koloonia kasvu.

Kusejuha sekretsiooni analüüs

Leukotsüütide taseme ja patogeensete mikroorganismide sisalduse määramiseks kusitis kasutatakse määrdustehnikat, kasutades spetsiaalset sondi, mille ots on vatitupsu kujul.

Pärast sondeerimist pühitakse vatitampoon ringikujuliselt klaasiklaasil.

Seminaalse vedeliku analüüs

Sperma on bulbouretraalse, eesnäärme, munandite ja seemnepõiekeste sekretsioonide kompleks.

Salajase olemuse ja koostise järgi, mille eesnääre on kohustuslik esitada, hindavad nad leukotsüütide ja võimaliku erütrotsüütide olemasolu põhjal põletikulise protsessi olemasolu ja arenguastet.

Patogeensete ainevahetusprotsesside ja immuunvastuse ajal tekivad nõrgestatud ja surnud meeste sugurakkude fragmendid.

Eesnäärme põletikulist protsessi saab hinnata ka vedeliku happe-aluse tasakaalu järgi. Normaalsel seemnepurske pH-l on kerge happe nihe.

Kui söötme pH kaldub neutraalsest aluseliseks, suureneb näärmes põletikulise protsessi kahtlus.

Prostatiiti näitab 8-st kümnest spermatosoidist surnud või inaktiveeritud.

Suurem protsent sugurakke, mis ei suuda munaraku viljastada, paljastavad eesnäärme vähktõve või patoloogia, hõlmates mitte ainult eesnääret, vaid ka mehe munandeid.

Transformeeritud sperma näitab endokriinse funktsiooni patoloogiaid, eesnäärmevähi arengut või geneetilisi kõrvalekaldeid.

Kui eesnäärme sisu bakterioloogilisel analüüsil on raskusi, külvatakse seemnepurse.

Sperma analüüsi peetakse üheks kõige usaldusväärsemaks laboratoorseks meetodiks eesnäärme põletiku tuvastamiseks..

Sel põhjusel ja tulemuste suure usaldusväärsuse tõttu kasutatakse prostatiidi diagnoosimisel sageli uroloogide poolt seemnevedeliku analüüsi..

TÄHTIS TEADA: prostatiidi ägedas vormis on tsüstograafia protseduur vastunäidustatud.

Täiendavad uurimismeetodid

Eespool loetletud peamised prostatiidi tuvastamise meetodid ei anna usaldusväärse positiivse tulemuse täielikku garantiid.

Tulemuste usaldusväärsuse suurendamiseks kasutatakse mitmeid täiendavaid tehnikaid, mida on klassifikatsioonis eespool näidatud, kui eesnäärme nakatumine ei lõpe põletiku kliinilisi tunnuseid isegi pärast terapeutiliste meetodite rakendamist.

Prostatiidi sümptomite avastamisel on vajalik täiendav uurimine, mille tagajärjel areneb eesnäärme- või vaagnaelundites pahaloomuline kasvaja.

Prostatiidijärgsete komplikatsioonide korral on abitehnika vältimatu.

Diagnostiliste meetodite hindamise kokkuvõte

Hoolimata prostatiidi avastamise peamiste ja täiendavate meetodikomplekside suurest arvust, ületab ühe meetodi tõhusus reitingu osas nii kasutamise sageduse kui ka tulemuste usaldusväärsuse osas teiste tõhususe..

See meetod on TRUS, kui rektaalsesse ampulli sisestatud sensor näitab eesnäärme konsistentsi, suurust, kivide olemasolu ja lubjastumisi selles.

Eesnäärmevähi diagnoosimise meetodid - kuidas tuvastada eesnäärmevähk

Esimesed eesnäärmevähi tunnused

Vähi sümptomid:

  • Urineerimisprobleemid.
  • Hematuria, veri uriinis.
  • Valu urineerimise ja vahekorra ajal.
  • Uriini lõhna muutus - nn apteegi või kala maitse välimus.
  • Sagedased öised väljasõidud tualetti.
  • Valu alaseljas, kiirgades põie, munandikotti.

Kui mõni loetletud sümptomitest ilmneb, tehakse eesnäärmevähi diferentsiaaldiagnostika, sealhulgas kliinilised ja instrumentaalsed uuringud. Kaasaegsed meetodid võimaldavad kindlaks teha onkoloogia esialgseid ilminguid, kui puudub iseloomulik sümptomatoloogia.

Eesnäärmevähki saab määrata PSA analüüsi, uriini ja vere kliiniliste ja biokeemiliste uuringute, biopsia ja sellele järgneva histoloogia abil.

Peamised eesnäärmevähi tuvastamise meetodid

Onkoloogia diagnostikameetodid hõlmavad koeproovide ja siseorganite instrumentaalseid ja kliinilisi uuringuid. Pärast esimeste kasvaja tunnuste ilmnemist registreeritakse patsient uroloogi juures. Jälgitakse mehe keha üldist seisundit, määratakse kudede vohamise olemasolu ja olemus.

Eesnäärmevähi esmane diagnoos hõlmab:

  • Kiirtest - eesnäärmespetsiifilise antigeeni taseme uuring. Suurenenud valgukogus näitab põletikulist protsessi või onkoloogia arengut.
  • Sõrme uurimine - aitab kindlaks teha kasvaja olemasolu, kuid mitte selle olemust.
  • Biokeemilised ja kliinilised vere- ja uriinianalüüsid. Punaste vereliblede ja valgete vereliblede taseme muutused näitavad eesnäärme töös esinevaid kõrvalekaldeid. Testosterooni analüüs aitab eristada kroonilist prostatiiti vähist.

Kui esmasel uurimisel selgus eesnäärmevähi kahtlus, on ette nähtud täiendavad instrumentaalsed diagnostilised testid:
  • Ultraheli või TRUS.
  • Biopsia.
  • Uretroskoopia ja tsüstoskoopia.
  • Röntgen.
  • Radioisotoopide skaneerimine.
  • Tomograafia.

Kõigil riskirühma kuuluvatel meestel (vanus pärast 40 aastat, eesnäärmevähiga lähisugulaste olemasolu) soovitatakse onkoloogia eelsoodumusele lisaks geenianalüüs läbi viia.

Rektaalse sõrme diagnoos

Odavaim ja lihtsaim eesnäärmevähi test - rektaalne digitaalne uuring.

  • Meetodi eeliseks on kasvaja ja koe kasvu kiire olemasolu kindlakstegemine.
  • Peamine puudus on diagnostiliste vigade suur protsent ja vähi avastamise võimalus eriti hilja.

Rektaalse eksami ajal on võimatu kindlaks teha hariduse olemust, samuti eristada primaarseid kudede muutusi.

Rektaalse uuringu teostab kvalifitseeritud uroloog. Pärasoole päraku kaudu sisestab arst nimetissõrme 3-5 cm ja pärast seda sondeerib eesnääret.

Rektaalse digitaalse uuringu korral on iseloomulikud järgmised muutused:

  • Selgelt lokaliseeritud tihendid on palpeeritud.
  • Määratakse tiheda konsistentsiga sõlmed.
  • Näärmete mahu proliferatsiooni diagnoosimine.


Diagnostilise uuringu täpsus on tingimuslik. Rektaalse digitaalse uuringu andmeid mõjutavad mitmed tegurid:
  • Uuringut läbi viinud arsti kvalifikatsioon.
  • Kasvaja kasv, mis ei esine alati, eriti onkoloogia 1.-2.
  • Patsiendi anatoomilised tunnused. Digitaalse rektaalse uuringu tundlikkust mõjutab ülekaaluline patsient. Rasvumise käes kannatava mehe näärme kasvu on üsna keeruline kindlaks teha.

Rektaalse uuringu abil on vähki võimatu täpselt tuvastada. Uuringu tulemused võimaldavad kahtlustada kasvaja esinemist ja loovad eeldused eesnäärme kudede biopsia määramiseks..

Ultraheliuuring

Eesnäärme spetsiifilise antigeeni analüüs

Kõige informatiivsem laboratoorsed diagnoosimeetodid eesnäärmevähi sõeluuringuks on oncomarker või PSA-test. Tehnika olemus on järgmine:

  • Normaalses seisundis puudub eesnäärmespetsiifiline antigeen mehe veres täielikult.
  • Kui eesnäärme kudede struktuur on häiritud, siseneb vereringesse teatud kogus PSA-d.
  • Mida kõrgem on antigeeni tase, seda tugevam ja tugevam on eesnäärme kahjustus.

Eesnäärmevähi varajane diagnoosimine viiakse läbi koos eesnäärmespetsiifilise antigeeni analüüsi kohustusliku määramisega. PSA vereanalüüs on soovitatav vähemalt üks kord aastas pärast seda, kui mees on saanud 40-aastaseks. Kui kahtlustatakse eesnäärmevähki, tehakse testid iga 3 kuu tagant..

Antigeeni olemasolu kohta on mitut tüüpi biokeemilisi uuringuid:

  • Üldise ja vaba PSA määramist peetakse lihtsaimaks ja kiireimaks viisiks onkoloogia eristamiseks inimese Urogenitaalsüsteemi põletikulistest protsessidest. Diagnoosi määramisel võetakse arvesse järgmist: kalduvust PSA taseme tõusule ning erinevust üld- ja vaba indikaatori vahel.
  • Molekulaarne test - PROGENSA PCA3. Selle töötasid välja ja testisid inglise onkoloogid. Vähirakkude eesnäärme analüüs molekulaarse testi abil võimaldab eristada onkoloogia arengut muudest häiretest. See on populaarne tänu sellele, et see vähendas eesnäärme biopsia saamiseks suunatud patsientide arvu 35–40%..

Euroopa randomiseeritud (mitmesse rühma jagatud uuring) eesnäärmevähi sõeluuringu uuring kinnitas PROGENSA PCA3 kõrget efektiivsust. Kaasaegsetes diagnostilistes meetodites tehakse molekulaarse testi läbiviimine samaaegselt PSA üldise analüüsiga.

40 aastat on vanus, mil mehi tuleb igal aastal kontrollida eesnäärmevähi suhtes..

Koekogum histoloogia jaoks (biopsia)

Pärast eesnäärme suuruse suurenemise kindlaksmääramist digitaalse uuringuga või PSA taseme tõusu tuvastamist on diagnoosi täpsustamiseks ette nähtud histoloogia (biopsia). Koeproovid võetakse patsiendilt eesnäärme mitmest osast..

Histoloogiline uurimine määrab kindlaks kasvaja agressiivsuse ja vähi staadiumi. Tsütoloogiline meetod on vähem informatiivne ja eesnäärme moodustiste uurimisel seda praktiliselt ei kasutata..

Eesnäärmevähi laboratoorset diagnoosimist meestel viiakse läbi vastavalt mitmele standardile ja see võimaldab teil määrata hariduse olemuse ja astme:

  • TNM on standardne rahvusvaheline klassifikatsioon vähi moodustumise staadiumi määramiseks. Teraapia soodne prognoos 1-2 kraadi diagnoosimisel. Onkoloogia arengu 3. etapis täheldatakse naaberorganitesse infiltratsiooni ja metastaase. 4. etapp ei tööta. Teraapia eesmärk on pikendada elu ja vähendada vähisümptomeid.
  • Gleasoni indeks - erinevalt TNM-ist eristab see kasvajaprotsessi agressiivsust, mitte selle arenguetappi. Hindamine põhineb kahe koeproovi uurimisel. Skooride suurenemine näitab pahaloomuliste rakkude agressiivsuse suurenemist..
  • IDU - eesnäärme intraepiteliaalne neoplaasia. Enne vähivastane seisund. Kudede vohamine on healoomuline, kuid võib muteeruda pahaloomuliseks kasvajaks..
  • Immunohistokeemiline uuring - kontrollitakse koelõiku hormoonide ja teiste ravimitega stimuleerimise suhtes. Kasutatakse immunohistokeemilisi markereid ER ja PR, Ki-67 er2neu, VEGF ja p53. Ravi taktika määramiseks on vaja analüüsi..
    Pärast IHC uuringut tuvastatakse kasvaja vastupidavus kemoteraapiale, hormoonide tarbimine. Immunohistokeemiliste markerite kasutamine aitab täpset raviprognoosi teha ja näha operatsiooni teostatavust.

Uriini analüüs eesnäärmevähi jaoks

Eesnäärmevähi uriiniproovide skoor on diagnoosimisel vajalik täiendav tegur. Uuringute eesmärk on kalduda kõrvale järgmiste elementide normist:

  • Valged verelibled on optimaalsed, kui uriinis leiduvaid valgeid vereliblesid uuringu ajal üldse ei tuvastata. Kui mehel on vere valgeliblede sisaldus tõusnud - see näitab urogenitaalsüsteemi siseorganite töö tõsiseid rikkumisi ja näitab sageli vähki.
  • Hemoglobiini tase - mahu suurendamiseks on palju põhjuseid, alates spordi mängimisest kuni tõsise mürgistuseni. Kõrge hemoglobiinisisaldus avaldub uriini värvimisel tumedat ja pruunipunast värvi.
  • UBS tuumorimarker, valgu fragment, näitab kahtlemata eesnäärmevähi esinemist. Diferentsiaaldiagnostikas võetakse arvesse normist 150 korda kõrgemaid näitajaid.

Eraldi uuritakse uriini happesust, tihedust, bilirubiini olemasolu, nakkuslikku markerit. Kliinilised testid on lisatud uuringute loendisse, mida on vaja diagnoosimiseks skriinimiseks..

Uretroskoopia ja tsüstoskoopia

Uretroskoopia ajal uuritakse näärme ja põie limaskesta kasvu, tsüstiliste ja kasvajate moodustiste osas. Tsüstoskoobi kaudu määrake eesnäärme maht.

Kui tuvastatakse patoloogilised muutused, hõlmavad vajalikud uuringud histoloogiliseks koeproovide võtmist. Tsüstoskoopia vastunäidustus on ureetra kanali ja Urogenitaalsüsteemi mis tahes põletikuline protsess ägenemise perioodil.

Röntgenikiirgus

Eesnäärmevähi diagnoosimine põhineb kliinilistel ja biokeemilistel uuringutel koos instrumentaalse uuringu tulemustega.

Häirivate sümptomite (potentsi vähenemine, hematuria, urineerimishäired) põhjuste eristamiseks on ette nähtud radiograafia, radioisotoopide skaneerimine ja tomograafia. Konkreetse meetodi valik sõltub meditsiinikeskuse võimalustest, vajalikust analüüsi kiirusest..

Radiograafia tehakse kontrastsuse abil. Markerit manustatakse intravenoosselt. Prostatograafia ei ole väga informatiivne ja kokkupuute ohtude tõttu seda praktiliselt ei kirjutata. Piltidel on näha näärme suurenemine ja fookuskaugus.

Radioisotoopide skaneerimine

Luu metastaaside kindlakstegemiseks kasutatakse radioisotoopide või radionukliididiagnostikat. Pehmete kudede uurimisel on tehnika üsna informatiivne.

Meetodi põhiolemus seisneb vähirakkudel sünteesitud eesnäärmespetsiifilise membraani antigeeni omadustes. Keemilistes tingimustes on loodud ligandid (radionukliidid), mis on suunatud PSMA-le.

Pärast radioisotoopide sisestamist eesnäärme koesse koguneb marker pahaloomulistesse rakkudesse. Skaneerimisel selgub kasvaja lokaliseerimine ja metastaasid.

Eesnäärmevähk tomograafias

Tomograafia on võrdlusdiagnostika meetod. Sõltuvalt uurimismeetodist on piltidel näha vähktõve esialgsed nähud, kahjustatud kudede struktuuri muutused, mida muude meetoditega ei saa eristada.

Tänapäeval on vähi diagnoosimisel standardiks CT, MRI ja PET:

  • Magnetresonantstomograafia on täiesti ohutu meetod. Inimkeha skaneerimise tulemusel saadakse eesnäärme ja kogu Urogenitaalsüsteemi kolmemõõtmeline pilt. MRT-diagnostika on eriti efektiivne vähi varases staadiumis.
    Analüüsi dekrüpteerimine annab aimu patoloogilistest muutustest näärme kudedes ja infiltratsiooni olemasolust pehmetes kudedes. Euroopa ekspertide koostatud soovitused eesnäärme onkoloogia varajaseks avastamiseks näitavad MRT vajalikkust.
  • Kompuutertomograafia - ei ole ette nähtud vähktõve esmaseks diagnoosimiseks. CT on efektiivne kasvaja kasvu ja lokaliseerimise jälgimiseks operatsioonieelsel perioodil. Teabe sisu suurendamiseks skaneeritakse kontrasti lisamisega.
  • Positronemissioontomograafia (PET - CT) - skaneerimine viiakse läbi pärast spetsiaalsete farmatseutiliste preparaatide kasutuselevõtmist: koliini, fluorodeoksüglükoosi, metiini ja ammooniumi. PET-uuringud võimaldavad näha struktuurimuutusi, teha kindlaks häirete olemasolu siseorganite töös. Sarnaseid tulemusi pole ühegi teise instrumentaalse eksami meetodi kohta..
    Mikrolaine radiotermomeetria suure täpsusega morfoloogiline diagnoosimine eristab eesnäärme põletikku vähktõve tekkest.

Tomograafia on osa eesnäärmevähi kohustuslikest diagnostilistest testidest. Laialdane kasutamine piirab analüüsi suhteliselt suuri kulusid.

Diferentsiaaldiagnostika

Pärast eesnäärmevähki kinnitavate või välistavate testide tulemuste saamist viib uroloog läbi vähktõve diferentsiaaldiagnoosi. Täpsed järeldused nõuavad uriini ja vere kliinilisi analüüse, PSA tulemusi ja tomograafia või röntgenograafia ajal skaneerimisega saadud pilte.

Täpne diagnoos nõuab onkoloogi uroloogi professionaalsust. Tema juhtimisel määratakse uurimistöö tüübid. Samuti annab ta diagnoosimiseks soovitusi ja dekrüpteerib tulemused..

Nagu praktika näitab, onkoloogia varases staadiumis tuvastamiseks parem pöörduda hea mainega spetsialiseeritud meditsiinikeskuse poole. Ainult sel juhul võite olla kindel, et meditsiinitöötajad võtavad arvesse diagnoosimise tänapäevaseid aspekte ja suudavad tuvastada vähktõve varajased nähud. Oma tervise ja elu säästmine on ohtlik!

Kuidas diagnoositakse eesnäärmevähk??

Enamikul juhtudest tuvastatakse eesnäärmevähk varases staadiumis PSA (eesnäärmespetsiifilise antigeeni) taseme analüüsimisel veres. Teine eesnäärmevähi diagnoosimise meetod on eesnäärme palpeerimine pärasoole kaudu. Kuna eesnääre asub otse pärasoole ees, võib arst läbivaatuse ajal tunda eesnäärme turset või pingutamist. See võib olla vähk. Kui kontrollite oma tervist igal aastal ja kui üks neist näitajatest (palpatsioonitulemused või PSA tase) viitab muutustele, on võimalik, et teie vähk avastati varases staadiumis, kui täieliku paranemise tõenäosus on palju suurem.

Algstaadiumis ei põhjusta eesnäärmevähk tavaliselt mingeid sümptomeid. Urineerimisprobleemid põhjustavad vähki tavaliselt hilisemates staadiumides. Kõige sagedamini põhjustab urineerimisprobleeme siiski mõni muu, ohutum haigus - eesnäärme healoomuline hüperplaasia (BPH).

Hilisemates staadiumides võib eesnäärmevähk põhjustada järgmisi probleeme:

  • erektsiooniprobleemid (impotentsus);
  • vere lisand uriinis;
  • valu seljas, puusades, ribides või muudes luudes;
  • jalgade ja jalgade nõrkus ja tuimus;
  • võimetus piirata soolestiku ja põie tühjenemist.

Pidage meeles: sarnaseid probleeme võivad põhjustada ka muud haigused.!

Uuringute läbiviimise vajaduse osas peate nõu pidama arstiga ja otsustama, kas soovite neid läbi viia. Samuti on vaja arvestada oma vanuse ja tervisliku seisundiga..

PSA taseme määramine veres

PSA (eesnäärmespetsiifiline antigeen) on aine, mida toodetakse eesnäärmes. Valdav PSA sisaldus on spermas, väike kogus veres. Enamikul tervetel meestel on PSA sisaldus veres alla 4 ng / ml (nanogrammid milliliitri kohta). Kui PSA tase veres tõuseb, suureneb ka võimalus, et teil võib olla eesnäärmevähk. Kui PSA tase veres on vahemikus 4–10 ng / ml, on eesnäärmevähi tõenäosus üks neljas. Kui PSA tase veres on üle 10 ng / ml, suureneb eesnäärme kasvaja tõenäosus 50%. Mõnedel eesnäärmevähiga meestel on PSA sisaldus veres siiski alla 4 ng / ml.

Vere PSA taseme tõusu põhjustavad tegurid (va vähk).

  • BPH (eesnäärme healoomuline hüperplaasia) on laienenud eesnääre, mida ei seostata vähiga ja mida paljudel vanematel meestel on.
  • Vanus - PSA tase tõuseb koos vanusega, isegi kui eesnäärmes endas muutusi ei toimu.
  • Prostatiit - eesnäärme infektsioonid ja põletik.
  • Ejakulatsioon võib PSA taset mõneks ajaks tõsta, kuid siis normaliseerub see..

PSA taseme määramine on oluline mitte ainult eesnäärmevähi varajases diagnoosimisel. Seda kasutatakse ka muudel juhtudel..

  • Kui mehel on diagnoositud eesnäärmevähk, võib PSA taseme määramine koos teiste uuringutega aidata kindlaks teha, milliseid täiendavaid uuringuid on vaja ja millist ravimeetodit kasutada..
  • Liiga kõrge PSA tase võib näidata, et kasvaja on juba levinud eesnäärmest kaugemale. See aitab kindlaks määrata ravimeetodi, kuna mõnda ravimeetodit ei saa kasutada, kui vähirakud on juba levinud lümfisõlmedesse või muudesse organitesse..
  • PSA tase aitab määrata ravi efektiivsust ja seda, kas pärast ravi on vähk retsidiiv.
  • Kui valisite viivitamatu ravi asemel vaatlusstrateegia, määrates PSA taseme, saate jälgida vähi arengut ja vajadusel ravi alustada.

PSA tase ei näita selliseid muutusi nagu eesnäärmevähi taastekkimine pärast ravi (retsidiiv) ega selle levik eesnäärmest kaugemale (metastaasid). PSA näitajate järgi on võimatu ennustada, millised sümptomid tekivad, ja ennustada eeldatavat eluiga. Paljud väga kõrge PSA tasemega patsiendid tunnevad end hästi ja neil pole millegi üle kaevata. Kuid teistel madala PSA tasemega patsientidel on väljendunud sümptomid. Kui on ka muid kahjulikke haigusi, peate jälgima ka PSA taseme muutust, selle taseme määramine ainult ühe vereanalüüsi abil on ebaefektiivne.

Eesnäärme palpatsioon pärasoole kaudu

Selle uuringu ajal paneb arst käele spetsiaalse kinda ja määrib sõrmele määrde, seejärel lisab ta määritud sõrme teie pärasoole ja uurib eesnääret. Kui ta leiab samal ajal ebakorrapärasusi või plomme, võib see olla vähk. Eesnäärme näär asub otse pärasoole ees ja enamus eesnäärmes moodustuvaid vähiliike algab pärasoolega külgnevast osast ja saab palpeeruda. Kuigi see protseduur on ebameeldiv, on see valutu ja toimub kiiresti..

Võrreldes PSA taseme määramisega on eesnäärme palpatsioon vähem efektiivne meetod, kuid mõnikord on sel viisil vähk avastatav meestel, kelle PSA tase veres on normaalne. Eesnäärme palpeerimine tuleks läbi viia ka juhul, kui eesnäärmevähi esinemine on juba tõestatud. Selle uurimismeetodi abil saab kindlaks teha vähi leviku näärmes. Selle meetodi abil saab ka kindlaks teha, kas vähk on pärast ravi taastunud..

Transrektaalne ultraheli

Transrektaalse ultraheli ajal kasutatakse helilaineid, mis arvuti abil loovad pildi eesnäärmest. Selle uuringu läbiviimiseks sisestatakse pärasoole väike sond. See sond tekitab helilaineid, mis sisenevad eesnäärmesse ja kajastavad kaja, mida sond tajub. Arvuti muudab selle kaja mustvalgeks pildiks..

See eksam kestab vaid mõni minut. Sond pärasoole sisestamise ajal tunnete kerget survet, kuid tavaliselt on see valutu. Biopsia ajal kasutatakse ka transrektaalset ultraheli, et õigesti sisestada biopsia nõel ja võtta proov otse eesnäärme osast, mida vähk on mõjutanud..

Eesnäärme biopsia

Kui mõni sümptom või testi tulemus kahtlustab eesnäärmevähki, peate selle diagnoosi täielikuks kinnitamiseks olema eesnäärme biopsia..

Biopsia on ainus meetod, mida saab kasutada eesnäärmevähi täpseks diagnoosimiseks. Biopsia ajal võetakse eesnäärme rakud ja saadetakse seejärel laborisse, et teha kindlaks vähirakkude esinemine koeproovis. Biopsiate jaoks kasutatakse tavaliselt kanüüli. See juhtub järgmiselt: transrektaalse ultraheli ajal sisestab arst arvutipildi järgides nõela läbi pärasoole seina eesnäärme näärmesse. Pärast nõela eemaldamist jääb sinna väike koetükk (umbes 1 cm pikk, 2 mm lai). Mõned arstid teevad naha kaudu süsti päraku ja munandikottide vahelises piirkonnas..

Kuigi sellest kirjeldusest võib järeldada, et see protseduur on valus, tekitab see ainult väikest ebamugavust, kuna kõik juhtub väga kiiresti. Uurimise ajal saab arst kasutada vahendit kohaliku tuimestuse jaoks. Biopsia kestab umbes 15 minutit. Enne selle protseduuri tegemist võite paluda oma arstil rakendada kohalikku anesteesiat. Mõnikord võetakse koeproove eesnäärme erinevatest osadest. Küsige oma arstilt, mitu proovi ta sinult võtab..

Nakkusohu vähendamiseks võib arst välja kirjutada antibiootikumid, mida peate võtma enne ja pärast biopsiat. Mõni päev pärast biopsiat võite tunda biopsia piirkonnas valu, täheldada vere vähest segunemist uriinis või vere tühjenemist pärasoolest. Mõnedel meestel võib vere segamist spermas täheldada ühe või isegi kahe kuu jooksul pärast biopsiat..

Mõnikord võib vähk mõjutada ainult väikest osa eesnäärmest, seetõttu ei pruugi mõnel juhul biopsia abil võetud koeproovis vähirakke tuvastada, kuigi tegelikult on vähk. Seda nimetatakse ekslikult eitavaks vastuseks. Kui teie biopsia proov ei sisalda vähirakke, kuid arst on kindel, et teil on endiselt vähk, on vajalik teine ​​biopsia.

Koeproov saadetakse laborisse. Valimis otsib arst vähirakke. Kui selles leitakse vähirakke, on vaja kindlaks teha vähi määr. Vähirakkude klassifikatsioonisüsteem võimaldab teil täpsemalt määrata kasvaja arengu ja leviku määra.

Biopsia tulemuste abil saab kinnitada kasvaja olemasolu ja määrata selle aste. Biopsia tulemused võivad sisaldada ka muud teavet, mida on vaja kasvaja hindamiseks. See võib olla:

  • biopsia abil võetud vähirakke sisaldavate koeproovide arv (näiteks kaheteistkümnest proovist seitse sisaldab vähirakke);
  • vähirakkude arv igas proovis (protsentides);
  • kas vähk asub eesnäärme ühes osas (paremal või vasakul) või mõlemas (kahepoolne).

Mõnikord pole rakud nagu vähirakud, kuid samal ajal ei näe need rakud välja nagu normaalsed rakud. Sellistel juhtudel on vajalik teine ​​biopsia..

Kujutise diagnostilised meetodid vähi staadiumi määramiseks

Mitte kõik mehed, kellel on diagnoositud eesnäärmevähk, ei vaja rohkem uuringuid. Kui teil on siiski vaja neid läbi viia, viige tavaliselt läbi järgmised uuringud:

Radioloogiline luu skaneerimine

Väljaspool eesnääret levib vähk kõige sagedamini luudesse. Radioloogiline luu skaneerimine näitab, kus vähirakud luudes asuvad. Selleks süstitakse teie veeni radioaktiivne aine. See sisaldab väikest annust radiatsiooni ja ei põhjusta mingeid kõrvaltoimeid. Radioaktiivne aine koguneb haigetesse luurakkudesse ja keha skaneerimise ajal osutatakse kohtadele, kus luudes asuvad nn "kuumad kohad". Võib selguda, et need rakud ei ole vähirakud, kuna radioaktiivne aine koguneb nii artriidi poolt mõjutatud kui ka mõne muu haiguse tõttu muudetud rakkudesse. Luurakkudega juhtunu välja selgitamiseks on vaja rohkem uurida..

Kompuutertomograafia (CT)

Kompuutertomograafias kasutatakse röntgenikiirte. Piltide seeria on tehtud erinevate nurkade alt. Arvuti üldistab need pildid ja tulemuseks on detailne pilt. Pärast esimese pildiseeria tegemist võib arst paluda teil juua kontrastainet. See aitab "peitsida" soolestikku, et neid kasvajast eristada. Seda kahjutut värvilist kontrastainet saab süstida ka veeni. Kompuutertomograafia abil saate kindlaks teha, kas vähk on levinud vaagna lümfisõlmedesse. Lümfisõlmed on hernestega võrdsed ja moodustavad valgevereliblede kogumi, moodustavad võrgustikke ja võitlevad nakkustega.

Kompuutertomograafia uurimine võtab kauem aega kui tavaline röntgenuuring. Peaksite liikumatuks jääma spetsiaalsele lauale, mis asub silindrilises seadmes. Kuna seade on väga rahvarohke, võite tunda mõningaid ebamugavusi.

Magnetresonantstomograafia (MRI)

Seda on uuritud sarnaselt kompuutertomograafiaga, ainult siin kasutavad nad raadiolaineid ja tugevat magnetvälja. Magnetresonantstomograafia abil saate väga selge ja täpse pildi, mis aitab arstil kindlaks teha, kas vähk on levinud seemnepõiekestele ja põiele..

Magnetresonantstomograafia uuring kestab kauem kui kompuutertomograafia uuring - see kestab umbes tund. Uuringu ajal viibite kitsas “torus”, mis kitsendab teid ja võib põhjustada ebamugavustunnet. Parema pildi saamiseks sisestavad enamik arste sondi pärasoole. Ta peaks seal viibima umbes 30–45 minutit ja see võib põhjustada ebamugavusi. Nagu kompuutertomograafia uurimisel, võib veeni süstida värvainet sisaldava kontrastaine, kuid seda tehakse harva.

Eesnäärme radioloogiline skaneerimine

Samuti viiakse eesnäärme radioloogilise skaneerimise käigus sarnaselt radioloogiliste luu skaneeringutega radioloogiline aine, mis sisaldab väikest annust kiirgust ja mis aitab kindlaks teha vähktõve piirkonda eesnäärmest väljaspool. Selles uuringus kasutatud radioaktiivset materjali meelitavad ainult eesnäärme rakud, isegi kui need rakud asuvad mujal teie kehas. Selle uuringu eeliseks on see, et saate pildi vähi levikust lümfisõlmedes ja muudes elundites. Selle abil saate teada, kas eesnäärmevähk või mõni muu haigus põhjustas probleeme..

Lümfisõlmede biopsia

Lümfisõlmede biopsia abil saab kindlaks teha, kas vähirakud on levinud läheduses asuvatesse lümfisõlmedesse. Kui see juhtub, ei saa kirurgilist ravi läbi viia ja arst peab valima muud ravimeetodid. Biopsiaid on erinevat tüüpi.

  • Biopsia operatsiooni ajal. Kirurg saab lümfisõlmed eemaldada alakõhu pikisuunalise sisselõike kaudu. See biopsia tehakse tavaliselt operatsiooni ajal eesnäärme eemaldamiseks. Lamades operatsioonilaual ja tuimastades, kontrollitakse lümfisõlmi laboris. Analüüside tulemuste põhjal otsustab kirurg operatsiooni jätkata. Kui lümfisõlmedes leitakse vähirakke, katkestatakse operatsioon tavaliselt. See on tingitud asjaolust, et eesnäärme eemaldamine ei ravi teid vähist, kuid see võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja kõrvaltoimeid..
  • Biopsia laparoskoopia ajal. Arst kasutab õhukesi, painduvaid torusid, mis sisestatakse väikeste sisselõigete kaudu teie makku, ja uurib lümfisõlmi, mis asuvad otse eesnäärme piirkonnas. Neid lümfisõlmi saab eemaldada spetsiaalsete tööriistade abil, mis sisestatakse nende kanalite kaudu. Kuna sel juhul suurt sisselõiget ei tehta, kestab taastumisperiood vaid paar päeva ja pärast operatsiooni jääb alles vaid väike arm. Seda meetodit kasutatakse harva ja ainult meestel, kellele on ette nähtud kiiritusravi, mitte operatsioon..
  • Nõelte aspiratsiooni biopsia. Koeproovi võtmiseks nõela aspiratsioonibiopsia läbiviimisel desinfitseerib arst naha pinna, mille kaudu pärast kompuutertomograafia pilti sisestatakse õhuke nõel otse lümfisõlmedesse. See protseduur viiakse läbi ambulatoorselt ja mõne tunni jooksul pärast selle lõppu võite koju minna. Seda meetodit kasutatakse harva..