Emakakaela ja emakakaela kanali polüübid

Emakakaela kanali polüüp (emakakaela polüüp) on patoloogia, mille korral emakakaela kanali limaskest kasvab selle valendikku, moodustades õhukesele või laiale jalale väljakasvud.

Neoplasm on healoomuline, kuid umbes 1,5% juhtudest ilma õigeaegse ravita võib see degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Tõeliste emakakaela polüüpide keskosas või aluses asuvad veresooned, mis neid toidavad.

Emakakaela kõigi healoomuliste moodustiste hulgas on polüübid esikohal ja neid esineb umbes 4% juhtudest. Nende suurus võib ulatuda 4 mm läbimõõduga, need võivad olla kas ühe- või mitmekordsed.

Kõige sagedamini diagnoositakse neid koosseise 45–50-aastastel naistel. Need võivad asuda teistes organites (ninas, maos, käärsoolas).

Patoloogia tüübid

Emakakaela kanali näärmekoe järgmised levikutüübid:

Kasvud moodustuvad endomeetriumi sidekoest ja esinevad sagedamini üle 40-aastastel naistel. Nende muutumine pahaloomulisteks kasvajateks on oht

Need on moodustatud silindrilisest epiteelist ja võivad ulatuda suurteni (kuni 1,5 cm). Selliseid neoplasme täheldatakse sagedamini reproduktiivses eas naistel ja degenereeruvad harva pahaloomuliseks. Pärast seda tüüpi polüüpide töötlemist retsidiive ei täheldata.

Kasvud moodustuvad endomeetriumi sidekoest ja näärmerakkudest ning nende läbimõõt võib ulatuda 2,5 cm-ni. Pärast emakakaela kanali näärme-kiuliste polüüpide eemaldamist peab naine võtma kuue kuu jooksul hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid

Neoplasmid on üsna ohtlikud, kuna need võivad kasvada kuni 4 cm ja degenereeruda pahaloomuliseks, nii et pärast nende eemaldamist võib arst välja kirjutada keemiaravi

Emakakaela kanali polüüpide põhjused

Siiani pole täpselt teada, mis täpselt viib emakakaela kanali polüüpide ilmnemiseni. Ennustavate tegurite hulka kuuluvad:

Hormonaalsed häired

Munasarjade talitlushäirete tagajärjel toodetakse naise kehas suurt hulka östrogeeni ja progesterooni tase väheneb. See tegur põhjustab emakakaela limaskesta kihi muutust, mis hiljem viib kasvute moodustumiseni

Need haigused mõjutavad näärmete tööd, limaskestade terviklikkust ja regeneratsiooni kiirust, mis põhjustab polüüpide moodustumist

Emakakaela vigastus

Sageli on sünnituse, abordi, kureteerimise või operatsiooni ajal kahjustatud emakakaela limaskest. Sel juhul võivad liituda nakkused, mis mõjutavad märkimisväärselt kudede uuenemist ja neoplasmide teket

Sümptomid

Puuduvad konkreetsed sümptomid, mis viitaksid polüübile emakakaelas.

Enamikul juhtudel ei häiri väikesed kasvajad naist ja need tuvastatakse ainult günekoloogilise läbivaatuse käigus. Kuid kui need jõuavad suurteni, võivad patsiendil olla iseloomulikud sümptomid.

Endocervix-kasvajate esinemisele viitavad sümptomid:

• määrimine pärast vahekorda. Nende põhjus võib olla neoplasmi mehaaniline kahjustus kokkupuutel;
• määrimine tsükli keskel. Kõige sagedamini täheldatud kasvu haavandumisega;
• määrimine menopausi ajal. Ärevusttekitav sümptom, mis võib viidata moodustumise degeneratsioonile pahaloomuliseks kasvajaks;
• mädane või seroos-mädane eritis. Tekkida, kui patsiendil on kroonilised nakkushaigused;
• valu vahekorra ajal. Võib tekkida kasvu fotot vigastades;
• valu alakõhus või alaseljas. See sümptom ilmneb juhul, kui moodustumine jõuab suureks;
• menstruatsiooni ebakorrapärasused. Patoloogiaga naistel on menstruatsiooni verejooks rohke ja kestab üle nädala. Selle põhjuseks on östrogeeni liig ja endomeetriumi paksenemine.

Endocervixi polüübid võivad põhjustada ka viljatust. Emaka sissepääsu juures asuvad nad takistavad sperma tungimist, mille tagajärjel rasedust ei toimu. Samuti võib hormonaalse tausta muutus põhjustada viljatust..

Diagnostika

Arst saab peegli abil diagnoosida emakakaela kanali polüüpi günekoloogilisel läbivaatusel. Need neoplasmid on üsna märgatavad, kuna need ulatuvad väljapoole emakakaela. Lisaks on ette nähtud ultraheliuuring (ultraheli), mis võimaldab teil tuvastada emakaõõnes esinevaid neoplasme (kui neid on).

Diagnoosi täpsustamiseks tehakse kolposkoopia. Spetsiaalse seadme (sarnane mikroskoobiga) abil uurib arst emakakaela, märkides muutusi. Protseduuri ajal võetakse biopsia jaoks väike koetükk (süvaanalüüs).

Emakaõõne ja emakakaela kanali põhjalikuks uurimiseks võib läbi viia hüsteroskoopia. Selle protseduuri ajal sisestatakse tupe kaudu mikro-videokaamera, mis edastab pildi ekraanile, vajadusel saate pildistada.

Enne operatsiooni võib naisele määrata järgmised testid:

• tupest (floora) määrida;
• PCR-diagnoos (polümeraasi ahelreaktsioon, selgub varjatud nakkused);
• vere ja uriini üldanalüüs;
• onkotsütoloogia.

Ravi

Kas on vaja eemaldada emakakaela kanali polüüp? Jah, seda tuleb teha, kuna see võib hiljem vähki põhjustada. Pärast eemaldamisprotseduuri määratakse naisele:

• põletikuvastased ravimid: kasutatakse krooniliste infektsioonide korral;
• suukaudsed kontratseptiivid: hormonaalseks korrigeerimiseks.

Tavaliselt eemaldatakse üksik kasv, hõivates selle spetsiaalse klambriga ja tehes pöörlevaid liigutusi. Protseduur on üsna valus, seetõttu tehakse enne alustamist anesteesia. Neoplasmi toitvad anumad on eemaldamise ajal keerutatud, nii et nad ei veritse.

Järgmisel etapil kraabitakse voodi kureteega (et vältida kasvu uuesti teket) ja töödeldakse antiseptiga.

Pärast peenra kasvu eemaldamist saab seda töödelda ka järgmisel viisil:

• cauterization ravimitega (näiteks Solkovagin);
• külmutamine vedela lämmastikuga (krüoestruktuur);
• kauteriseerimine kõrgsagedusvoolu abil (elektrokoagulatsioon).

Pahaloomuliste kasvajate välistamiseks saadetakse kudede moodustumine pärast eemaldamist histoloogiliseks uurimiseks.

Kirurgiline ekstsisioon

Kui neoplasm saavutab suure suuruse, tehakse kirurgiline ekstsisioon. Sageli tehakse operatsioon hüsteroskoobi abil. Seade sisestatakse tuppe ja sisseehitatud videokaamera kuvab andmeid ekraanil, mis võimaldab arstil täpseid manipuleerimisi teha. Sõltuvalt kasvukohtade suurusest on võimalik moodustusi väänata või aktsiisi keerata.

Operatsioon viiakse läbi anesteesia all hiljemalt kümnendal päeval pärast menstruatsiooni lõppu. Selle rakendamine on vastunäidustatud:

• pahaloomuliste kasvajate esinemine;
• emakakaela stenoos;
• Rasedus;
• nakkuslikud põletikulised haigused.

Diathermokoagulatsioon

Teine meetod, mis võimaldab teil haridusest lahti saada, on diathermokoagulatsioon. Spetsiaalse elektrilise noa abil, mille kaudu kõrgsagedusvool läbib, eraldatakse polüüp. Eemaldamise kohale ilmub koorik, mis kaitseb haava nakatumise eest ja hoiab ära verejooksu tekkimise.

Kuna on suur armistumise tõenäosus, mis võib põhjustada tüsistusi sünnitusel, ei kasutata seda meetodit sünnitamata naiste raviks.

Protsess on üsna valus ja paranemine võib kesta kuni kaks kuud. Diathermokoagulatsiooni vastunäidustus on nakkav-põletikuline protsess või vere hüübimise rikkumine.

Laserpolüpektoomia

Väikeste kahjustuste eemaldamiseks viiakse läbi laserpolüpektoomia. Sel juhul kasutatakse skalpelli asemel laserkiirt. Klassikalises polüpektoomias kasutatakse kasvu katvat elektrilist silmust.

Haigust on ilma operatsioonita peaaegu võimatu ravida. Konservatiivne teraapia, mis kasutab väliseid, kohalikke ja suu kaudu manustatavaid aineid, võib järele anda kiulistele moodustistele, mille suurus on alla ühe sentimeetri.

Muudel juhtudel võivad ravimid peatada ainult kudede kasvu ja vähendada pahaloomuliste kasvajate riski..

Pärast kasvu eemaldamist peab naine järgima järgmisi soovitusi:

• kuu aega hoiduda seksuaalvahekorrast;
• keelduda duši all hoidmisest;
• vältige kahe nädala jooksul tugevat füüsilist koormust.

Kui naisel on sümptomeid, mis näitavad, et tal kasvab emakakaelakanalis kasvaja, peab ta konsulteerima günekoloogiga.

Video

Pakume teile vaadata videot artikli teema kohta.

Haridus: Rostovi Riiklik Meditsiiniülikool, eriala "Üldmeditsiin".

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Köharavim "Terpincode" on üks müügi liidreid, mitte üldse selle raviomaduste tõttu.

Kui teie maks lakkas töötamast, võib surm juhtuda ühe päeva jooksul.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri kohus haiged hambad välja tõmmata.

Kõrgeim kehatemperatuur registreeriti Willie Jonesil (USA), kes viidi haiglasse temperatuuriga 46,5 ° C..

Operatsiooni ajal kulutab meie aju energiat, mis on võrdne 10-vatise lambipirniga. Nii et huvitava mõtte ilmumise ajal teie pea kohal olev lambipirni pilt pole tõest nii kaugel.

Meie soolestikus sünnivad, elavad ja surevad miljonid bakterid. Neid võib näha ainult suure suurendusega, kuid kui nad kokku tuleksid, mahuksid nad tavalisse kohvitassi.

Isegi kui inimese süda ei lööks, võib ta siiski pikka aega elada, nagu meile näitas Norra kalur Jan Revsdal. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur eksis ja lumme magama jäi.

Isegi kõige lühemate ja lihtsamate sõnade ütlemiseks kasutame 72 lihast.

Paljusid ravimeid turustati algselt ravimitena. Näiteks heroiini turustati algselt köharavimina. Ja kokaiini soovitasid arstid narkoosis ja vastupidavuse suurendamise vahendina..

Suurbritannias on seadus, mille kohaselt võib kirurg keelduda patsiendile operatsiooni tegemisest, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Inimene peaks loobuma halbadest harjumustest ja siis ei vaja ta võib-olla kirurgilist sekkumist.

Esimene vibraator leiutati 19. sajandil. Ta töötas aurumasina kallal ja oli mõeldud naiste hüsteeria raviks..

74-aastane Austraalia elanik James Harrison sai vereloovutajaks umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimestele praktiliselt kasutud.

Statistika kohaselt suureneb esmaspäeviti seljavigastuste risk 25% ja südameinfarkti oht 33%. ole ettevaatlik.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Igaüks meist kuulis lugusid inimestest, kes pole kunagi hambaid harjanud ja kellel polnud sellega probleeme. Nii et tõenäoliselt ei teadnud ka need inimesed.

Efektiivsed meetodid emakakaela kanali polüüpide raviks naistel

Emakakaela kanali polüüp on healoomuline kasvaja, mis on põhjustatud silindrilise epiteeli hüperplaasia tõttu. Peamine lokaliseerimise koht on emakakaela valendik. Selle kinnitumine emaka keha emakakaela valendikku toimub tänu jalale, see on varustatud suure hulga kapillaaride ja veresoontega, mille kaudu tema verevarustus ja toitumine.

Seda haigust saab iseloomustada ühe polüübi ilmnemisega, samuti mitmete ilmingutega. Mõnikord võib jalgade pikenemise tõttu ulatuda tupe valendikku. See võimaldab diagnoosi panna günekoloogilise uuringuga..

Seda patoloogilist protsessi peetakse kõige tavalisemaks neoplasmaks. See tuvastatakse 23% -l naistest, kellel on suguelundite haigused. Kõige sagedamini täheldatakse menopausieelses seisundis naistel emakakaela kanali polüüpi.

Emakakaela kanalit mõjutavate polüüpide klassifikatsioon

Morfoloogilise struktuuri järgi saab eristada järgmist tüüpi polüüpe:

1. Nääre. Selle patoloogia kõige ohtlikum vorm areneb näärmekoe tõhustatud vohamise tõttu. See reageerib ravimitele hästi..
2. Kiuline. Sellel on suur tihedus ja turgur. Tundlik palpeerimisel. Selle olemasolu on ultraheliuuringu käigus hõlpsasti tuvastatav. Kõige sagedamini naistel menopausis. Tal on suur degenereerumine pahaloomuliseks kasvajaks.
3. Näärmete kiuline polüüp. See on näärmerakkude ja sidekoe rakkude kombinatsioon. Sellise diagnoosi määramisel on soovitatav kiireloomuline kirurgiline sekkumine..
4. Adenomatoosne. Polüpoosne kasv, mis peaaegu sajaprotsendilise tõenäosusega suudab kasvada vähkkasvajaks.

Eriti kombeks on eristada depilatiivseid polüüpide tüüpe. Need tekivad ainult raseduse arengu ajal, neil on erinev morfoloogia ja nad valivad asukohana olemasoleva kasvaja strooma pinna..

Samuti võivad emakakaela kanali polüübid olla:

1. Tõsi.
2. Vale (pseudo-polüübid), nende iseloomulik tunnus on jala puudumine emakakaela kinnituskohas. Nad ühinevad modifitseeritud endomeetriumiga.

Emakakaela kanali polüübi arengu põhjused

Vaatamata sellele, kui kaua seda protsessi uuriti, ei suutnud teadlased polüüpide ilmnemise täpset põhjust kindlaks teha.

Nende patoloogiliseks vohamiseks on palju riskitegureid:

• Emakakaela kanali vigastused. Vigastuse suurus võib olla minimaalne. Need tekivad järgmistel põhjustel:
  • Diagnostika kuretaaž.
  • Sagedased abordid.
  • Hüsteroskoopia.
  • Aspiratsioonibiopsiad.
• Pinnakihi struktuuri muutused. Selle seisundi põhjustab erosiooni või leukoplakia teke..
• Sagedased suguelundite infektsioonid. Mükoplasmoos, trihhomonoos, klamüüdia. See on kasvav infektsioonitüüp, liikudes tupe valendikust mööda emakakaela kanalit, nad aitavad kaasa limaskesta degeneratsioonile ja hüperplaasiale.
• Mittespetsiifilised nakkused Need on haigused nagu:
  • Endometriit.
  • Tservitsiit.
  • Vaginiit.
• Muutke tupe mikrofloorat. Bakterid eritavad toksiine, häirivad happelist mikrofloorat ja selle tasakaalustamatuse tagajärjel tekib raku epiteeli tugevnenud hüperplaasia..
• Düsfunktsioonid munasarjade töös.Selle patoloogiaga kaasneb:
  • Endometrioos.
  • Müoomid.
  • Endomeetriumi polüpoos.
• Endokriinsüsteemi häired. See aitab kaasa östrogeenide suurenenud tootmisele ja need põhjustavad suurenenud hüperplaasiat ja epiteelkoe kasvu. Väga sageli ilmneb see järgmiste haiguste korral:
  • Igasugune diabeet.
  • Aterosklerootilised vaskulaarsed kahjustused.
  • Ülekaal.
  • Ületöötamisest ja stressist põhjustatud psühho-emotsionaalse seisundi rikkumine.

Emakakaela kanali polüüpide märgid ja peamised sümptomid

Polüüpide kasvu peamised nähud on:

1. Tavaliselt leitakse see välise neelu piirkonnas..
2. See on kaetud kiulise koega..
3. Selle värvus sõltub veresoonte arvust.
4. Kui kiuline kude domineerib selle morfoloogilises struktuuris, omandab see suurema tiheduse.
5. Suurused võivad olla vahemikus 2 kuni 40 mm.
6. Jala pikenemise korral võib tema keha täheldada tupe valendikus.

Väärib märkimist, et selle haiguse kliiniline pilt jätkub väikese arvu sümptomitega. Seda patoloogilist protsessi on raske ära tunda..

Tema diagnoosimine toimub sageli juhuslikult plaaniliste füüsiliste uuringute ajal. Või kui naine pöördub polüpoosse muutuse tagajärjel tekkiva haiguse poole günekoloogi poole.

Sümptomiteks, millele tuleks pöörata piisavalt tähelepanu, on:

• Tupe määrimise välimus pärast seksuaalset kontakti. Need tekivad polüübi trauma tõttu.
• Kui polüübis toimub põletikuline protsess või see on nekrootiline, algab verejooks menstruatsiooni vahel, mõnikord on see rohke.
• Juhul, kui polüübil on suur kuju ja see nakatub, muutub tupest eritumine mukopurulentseks.
• Valu valutamise või tõmbamise ilmnemine looduses näitab ka suure polüübi olemasolu või selle mitmekordist kasvu.

Kui polüüp ilmneb raseduse ajal, kujutab see endast tõsist raseduse katkemise või enneaegse sünnituse ohtu. Kuna see põhjustab emaka silelihaste refleksi kokkutõmbumist.

Polüübisordi morfoloogilisel struktuuril on oluline mõju kliinilise pildi sümptomite avaldumisele:

• Näärmepolüüpide korral tekib lima suurel hulgal, see kutsub esile suure hulga limaskestade eritusi menstruatsioonide vahel.
• Kui polüübi struktuuril on kiuline iseloom, on selle esinemisele vähe sümptomeid. See on tingitud asjaolust, et selle koostis on veresoontes väga madal.
• Näärme-kiulistel massidel põhinevad polüübid annavad kõige ilmekama ja erksa kliinilise pildi, peamiselt nende suuruse ja patoloogilise kasvu tõttu. Lisaks verejooksule on naisel kaebusi tõmbava iseloomuga valude kohta, mis paiknevad kõhu- ja nimmepiirkonnas.

Emakakaela kanali polüübid raseduse ajal

Selle patoloogia keskmes on tavaks eristada kahte tegurit:

1. Patoloogilised väljakasvud tekivad abordi või sagedase diagnostilise kuretaaži tagajärjel.
2. Liigne östrogeeni süntees.

Kogu raseduse kulg sõltub lima tootmise tasemest. Kui seda toodetakse palju, suureneb raseduse katkemise ohu oht.

Kui polüüp ei häiri, ei kipu kasvama ja maht suureneb, siis on parem seda raseduse lõpuni mitte katsuda..

Emakakaela kanali polüüpide diagnoosimine

Kui naine läheb arsti juurde, võetakse patsiendi visuaalse läbivaatuse põhjal anamnees. Pärast günekoloogilist läbivaatust võib täheldada emakakaela seinte paksenemist, kui polüübil on pikk jalg, võib seda näha tupe valendikus.

Lisaks on patsiendile kohustuslik tservoskoopia, see on sama uuring, kuid selle rakendamiseks kasutatakse optilist seadet.

Selle meetodi eeliseks on võime tuvastada polüübi morfoloogilist struktuuri, ära tunda mitte ainult suure väljakasvu, vaid ka väikeste kasvajate olemasolu. Paralleelselt selle manipuleerimisega võite võtta materjali biopsia jaoks.

Ülesanne toimub:

1. Retroperitoneaalorganite ultraheliuuring.
2. Kolposkoopia, mis võimaldab teil kindlaks teha polüübi lokaliseerimise.
3. Hüsteroskoopia. Polüübi õigesti eemaldamine aitab kindlaks teha täpset diagnoosi, uurida histoloogiat polüübi fragmendi järgi ja rakendada usaldusväärse metoodika järgnevaks raviks.
4. Analüüsige kindlasti määri PCR-meetodi abil..
5. Samuti toimub bakterite nakatamine, mis aitab tuvastada patogeenset mikrofloorat..

Emakakaela kanali polüübi ravi

Praeguseks pole ühtegi meetodit, mis annaks sajaprotsendilise positiivse efekti emakakaela kanali polüübi ravidünaamikas. Ravimid on välja kirjutatud pärast nende ilmnemist ilmnevate negatiivsete sümptomite mahasurumiseks..

Patsiendid on välja kirjutatud:

• Ravi hormonaalsete ravimitega. Aitab normaliseerida plasmahormoonide taset. See toiming saavutatakse östrogeeni taseme alandamise ja progesterooni taseme tõstmise teel. Selline teraapia annab pärast operatsiooni häid tulemusi, võimaldab keha taastada ja välistada uute retsidiivide ilmnemise. Neid võetakse pikka aega, alates 3 kuust kuni kuue kuuni. Sel eesmärgil on see määratud:
  • Jeanine.
  • Regulon.
  • Norkolut.
• Kui paralleelselt polüübi kasvuga toimub selle infektsioon, on ette nähtud antibakteriaalne ravi. Tema kursuse määrab raviarst, sõltuvalt nakkusliku ja põletikulise protsessi tüübist.
• Adnexiidi või tservitsiidi ravis kasutatakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.
• Immuunsussüsteemi tugevdamiseks kasutatakse vitamiinravi. Selleks sobib kasutada multivitamiinipreparaate, mis sisaldavad rauda, ​​magneesiumi, tsinki ja B-vitamiine.

Emakakaela kanali polüüpide alternatiivse meditsiini retseptide kasutamine

Teadlaste arvamus ravimtaimede ja traditsioonilise meditsiini retseptide kasutamise kohta günekoloogias on kahemõtteline. See on tingitud asjaolust, et ravimtaimed ei suuda haiguse põhjust kõrvaldada ja sümptomite kõrvaldamisel silendavad ja maskeerivad kliinilist pilti. See tekitab probleemi täpse diagnoosi saamiseks..

Neid saab kasutada pärast arstiga konsulteerimist..

Üldkasutatav:

Nad valmistavad keetmise või infusiooni. Ka selle teraapia jaoks kasutatakse aaloe, mett, sibulat, kõrvitsaseemneid, pohlamoosi.

Emakakaela kanali polüübi operatsioon

Polüpoossete väljakasvude kirurgiliseks ektoomiaks on palju tehnikaid. Kuid pärast ükskõik millise meetodi rakendamist toimub emakakaela kanali kohustuslik kuretaaž. Ainult sel juhul on võimalik saavutada häid ravitulemusi ja vältida polüübi kordumist.

Diathermokoagulatsioon

Selle meetodi aluseks on kõrgete temperatuuride kasutamine. Elektrilise noa abil polüüp lõigatakse välja ja kauteriseeritakse. Pärast seda sureb ta põletuse tagajärjel ja eemaldatakse naise kehast loomulikul viisil.

Sellise tehnika kasutamisel on vastunäidustused:

• Tiinus.
• Naiste sünnitamine (noores eas).
• Haigused, mille korral vere hüübimine on häiritud.

Seda kirurgilise sekkumise tehnikat taluvad patsiendid hästi, kuid sellel on ka oma puudusi:

• Endise polüübi piirkonnas esineva termilise põletuse tagajärjel tekivad sidekoe muutused, need põhjustavad armide ilmnemist ning tekitavad probleeme raseduse ja sünnituse ajal.
• Taastusravi protsess võtab kaua aega ja võib kesta mitu kuud.
• Mõnikord on haava pinna ülemise kooriku tagasilükkamine. Selle tagajärjel võib tekkida verejooks.
• Selle protseduuri ajal tunnevad naised tugevat valu.

Krüodestruktsioon

See on eelmise tehnikaga täpselt vastupidine. Selle kirurgilise sekkumise jaoks kasutatakse vedelat lämmastikku, selle temperatuur võib olla miinus 80 kraadi. Kui polüüp puutub kokku negatiivsete temperatuuridega, see külmub ja siis toimub selle ekstsisioon.

See tehnika on laialt levinud tänu sellele:

• Et see on vähem traumeeriv.
• See põhjustab minimaalselt kõrvaltoimeid..
• Ei põhjusta rasket verekaotust.
• Suhteliselt valutu.
• Lubatud noorena läbi viia, naisi ei sünnitata.

Selle operatsiooni puudused hõlmavad pikka rehabilitatsiooniperioodi, keskmiselt 2 kuni 3 kuud.

Laserpolüpektoomia

Selle ravimeetodi läbiviimisel keskendutakse laserpunktis polüpoosi kasvule. Hüsteroskoobi abil jälgitakse kirurgilise sekkumise kulgu, korrigeeritakse selle alusmõjusid ja intensiivsust.

Lasermeetodi puuduste hulka kuuluvad:

• Võimalus eemaldada ainult üksikuid polüüpe.
• Polüübi kordumist ei saa välistada.
• Kallid kulud kliinikutes

Selle toimingu suur eelis on:

• Vähendatud kanali seinte soovimatu perforatsiooni oht.
• Järgneva verejooksuga pole probleeme. Kuna veresoonte seinad tromboosivad koheselt.
• Taastumisprotsess on väga kiire, tupest väljumine peatub kolme või nelja päeva pärast.
• Menstruatsioon algab ebaõnnestumiste või viivitusteta..

Emakakaela eemaldamine

See operatsioon viiakse läbi juhtudel, kui kasvaja viiakse healoomulisest seisundist pahaloomulisse olekusse. Või juhul, kui eelravi viis ägenemiseni.

Operatsioon viiakse läbi laparoskoobi abil, emakakaela osa (koonusekujuline) ja selle limaskest eemaldatakse. Emaka keha ei mõjuta, mis võimaldab naisel rasestuda.

Hüsteroskoopiline meetod

Kõige populaarsem ja laialdasemalt kasutatav kirurgiline meetod polüpoossete kasvajate kõrvaldamiseks. See ei kahjusta naise psüühikat (valutu), selle kasutamisel on retsidiivi ilmnemine ebatõenäoline.

Operatsiooni jaoks kasutatakse hüsteroskoobi meditsiiniseadet. See viiakse tupe luumenisse, kasutades sellesse sisseehitatud kaamerat, toimub emakakaela kanali visuaalne kontroll. Pärast seda kasutatakse patoloogilise väljakasvu kõrvaldamiseks resektoskoopi või silmust.

Kui kasutatakse silmust, on polüüp keerutatud. Ja kui kasutatakse resektoskoopi (käärid), siis jootakse see ära, lõigatakse ära kõige alumine külg. Pärast polüübi eemaldamist viiakse tingimata läbi kuretaaž.

Seda tehnikat ei saa teostada:

• Raseduse korral.
• Emakakaela kanali valendiku liigne ahenemine.
• Onkoloogilised neoplasmid.

Operatsioonijärgsel perioodil on kõige olulisem vältida emakakaela kanali polüüpide kordumist ja ebasoovitavaid tagajärgi.

Selleks peab naine järgima järgmisi reegleid:

• 3 kuu jooksul ei tohiks te külastada vanne, saunasid, päevitussalonge. Suurenenud kuumusstress võib põhjustada tupeverejooksu.
• Minimeerige füüsiline ettevalmistus, see kehtib ka majapidamistööde tegemise kohta.
• Külastage kindlasti tema määratud tähtaja jooksul günekoloogi.
• Kuu aja jooksul peaks seks olema täielikult välistatud.
• Samaaegse nakkuse arengu vältimiseks ärge ujuge avatud vees.
• Menstruatsiooni ajal on võimalik kasutada ainult padju, tampoonid võivad vigastada emakakaela kanali hapraid seinu.
• Dušš ja pesemine tuleb läbi viia Miramistini antiseptiliste lahuste või kaaliumpermanganaadi abil.
• Kui naine plaanib rasedust, võib see olla võimalik kuue kuu pärast.
• Antibiootikumravi kohustuslik kasutamine operatsioonijärgsel perioodil.
• Verejooksu tekkimisel pöörduge kiiresti arsti poole.
• Operatsioonijärgsel perioodil kantakse naine dispanserkontole.

Günekoloogi tuleks uurida vähemalt kaks korda aastas.

Mis on emakakaela kanali polüüpide oht??

Polüüpide patoloogiline vohamine võib põhjustada naise kehas mitmesuguseid tüsistusi:

• Liigse hormoonide või puuduse taustal võib tekkida menstruatsioon. Seda saab väljendada perioodidevahelise määrimisena.
• Suure verekaotuse tõttu võib tekkida aneemia.
  • Järsk jaotus, letargia.
  • Päevane unisus, unetuse sümptomid öösel.
  • Nahk värvus mullaseks, omandage kahvatu varjund.
  • Vereanalüüsi ajal väheneb hemoglobiini, punaste vereliblede tase, värvuse indikaator langeb.
• Ärevust tekitav tagajärg võib olla võimetus last eostada ning raseduse korral on pideva ebaõnnestumise ohu või enneaegse sünnituse tõttu seda raske taluda. Sel juhul võib laps sündida suure enneaegsusega..
• Tõsiseks tagajärjeks võib pidada polüpoosse väljakasvu jalgade vääne. See on nekrootiline, nakatunud ja toimub mädaniku kujul. See tingimus nõuab esmaabi, kirurgilise sekkumise vormis, haridus tuleb eemaldada. Kui te ei pööra sellele patoloogiale piisavalt tähelepanu, on surmaga lõppev tulemus võimalik..
• Polüübi vigastusega toimub pahaloomuline degeneratsioon, see on tõuge selle protsessi arendamisel.

Ülevaated

Naiste arvustused polüüpide ravi kohta:

Emakakaela kanali polüüpide ennetamine

Ennetusmeetmed on üsna lihtsad, neid võib iga naine takistamatult läbi viia:

1. Rangelt järgige isikliku ja intiimhügieeni reegleid.
2. Kui menstruatsiooni vahel on määrimist või veritsust, valu ilmneb valutavalt või tõmbab, peate viivitamatult konsulteerima günekoloogiga.

Ärge proovige neid sümptomeid iseseisvalt kõrvaldada, ärge mingil juhul kasutage alternatiivmeditsiini retsepte (need siluvad sümptomeid ja kliinilist pilti):

1. Kõik günekoloogilised haigused vajavad kiiret ravi.
2. Rasestumisvastaste vahendite kasutamine, mis ei kahjusta emakakaela.
3. Günekoloogi kohustuslik kontroll 2 korda aastas.

Emakakaela kanali väljakasvu korral sõltub haiguse tulemus selle õigeaegsest diagnoosimisest ning raviskeemi ja taktika õigest valimisest. Prognoos on enamikul juhtudel soodne..

Kui laboratoorsed andmed näitavad ebatüüpiliste rakkude olemasolu, on see kiireloomulise operatsiooni peamine kriteerium.

Tuleb meeles pidada, et polüpoossed kaasamised ei saa iseenesest kaduda, ravimid ja rahvapärased abinõud ei anna sellest haigusest täielikku paranemist.

Pärast operatsiooni on võimatu tagada, et polüüp uuesti ei ilmu. Seetõttu tuleks günekoloogi külastada vähemalt kaks korda aastas.

Emakakaela kanali näärmepolüüp: mis on ohtlik?

Endocervix-rakkude paljunemine. Emakakaela kanali näärmepolüüp toimub hormonaalsete häirete taustal ja võib kujuneda vähieelsete seisundite tekke aluseks.

Polüp varsil endocervixi keskmisel kolmandikul

Emakakaela polüübid

Healoomulised kasvajad. Emakakaela emaka silindrilise epiteeli väljakasvud tuvastatakse standardse meditsiinilise läbivaatuse või ultraheliuuringu abil. Eristatakse järgmisi võimalusi:

1. Emakakaela kanali näärmepolüüp;
2. Nääre kiuline;
3. Kiuline;
4. Decidual (raseduse ajal);
5. Adenomatoosne.

Neli esimest varianti on onkoloogia seisukohast ohutud. Adenomatoosne polüüp viitab vähieelsele seisundile, mille korral on vaja kiiresti läbi viia kõik vajalikud meditsiinilised meetmed emakakaelavähi ennetamiseks.

Emakakaela kanali näärmepolüüp

Kõige tavalisem variant - endocervixi näärmepolüüp - moodustub emakakaela sisemisest epiteelist, mis asub kanali väljapääsu juures, keskmises kolmandikus või emakaõõne lähedal asuvas ülemises osas. Oluline tunnus on jala olemasolu, mille kaudu veresooned läbivad või neoplasmil on lai alus. Naisel pole alati kaebusi. Võimalike sümptomite hulka kuuluvad:

• Pidev tõmbevalu;
• Väike verevool või vereringe;
• Kontaktverejooks (pärast seksuaalvahekorda);
• Menstruatsiooni rikkumine;
• Viljatus.

Günekoloog pöörab läbivaatusel tähelepanu neoplasmi olemasolule, mis asub emakakaelast väljumise piirkonnas. Kõige sagedamini on see roosa või punane väljakasv, sile ja mobiilne välimus. Lisaks uurimisele on vaja teha suguelundite ultraheli ja kolposkoopia, et välistada võimalus, et polüpiformi väljakasvu jalg algab emakaõõnes.

Peamised põhjused

Alati pole võimalik mõista, miks polüpoos endocervixis tekkis, kuid enamasti on haiguse põhjused järgmised:

• Hormonaalsed häired;
• Krooniline põletik emakakaelas ja emakaõõnes (erosioon, tservitsiit, endometriit);
• Emakakaela kanali seinte sagedased vigastused (abort, diagnostilised testid).

Sõltumata põhjustest, on igal juhul vaja eemaldada kasv emakakaela kanalis ja saata eemaldatud materjal uurimiseks. Emakakaela kanali näärmepolüüp on histoloogiline diagnoos: alles pärast tulemuse saamist laborist võime kindlalt väita, et see väljakasv ei ole emakakaela eelkäija.

Emakakaela näärmepolüüp - milline on oht

Kasvajaeelse seisundi tuvastamise tõenäosus on äärmiselt väike, kuid CIN-i ja emakakaelavähi esinemise aluseks võib olla endocervixis esinev igasugune neoplasm. Emakakaela kanali näärmepolüüp on enamikul juhtudel healoomuline kasvaja, kuid seda günekoloogilist haigust ei saa alahinnata. Lisaks kirurgilisele eemaldamisele kolposkoopia või hüsteroskoopia kontrolli all, millele järgneb kohustuslik histoloogiline uuring, on vaja läbi viia ravi, et vältida polüpoosi kordumist ja taastada naise viljakus.

Emakakaela kanali näärmepolüüp on noorte naiste minimaalne vähirisk. Ja see on eakate patsientide vähieelne seisund: 50-aastastel ja vanematel menopausijärgsetel naistel tuleks emakakaela või emaka polüpoidset väljakasvu hinnata vähktõve valvsuse seisukohast.

Emakakaela kanali polüp

Emakakaela kanali kudede limaskestadest moodustuvad kasvajataolised moodustised, mida nimetatakse emakakaela emakakaela kanali polüüpideks. Sellised moodustised on healoomulised, kuid nende komplikatsioonide oht on üsna kõrge.

Esiteks on need vähkkasvaja arengu aluseks. Teiseks on selle diagnoosiga patsientide osakaal 23% naistest, kellel on günekoloogilisi probleeme. Kolmandaks, peaaegu 2/3 naistest diagnoositakse polüüpide olemasolu koos reproduktiivse süsteemi muude haigustega.

Haiguse tunnused

Emakakaela kanali polüüp, mida meditsiin peab healoomuliseks moodustiseks, on altid emakakaela valendiku kasvule.

Kuna selliste väljakasvute moodustumine toimub sidekoetüübis, võib nende pinnal täheldada endocervixi epiteeli. See võib olla kihiline, pikk silindriline või ebaküps.

Väljakasv kinnitub emakakaela kanalisse. Selleks on polüüpidel jalad. Need võivad olla paksud või õhukesed. Formatsioonid lokaliseeritakse reeglina kogu sügavusel kaela välises neelu piirkonnas.

Probleemi tuvastamise lihtsaim juhtum on pika võrse väljakasvu asukoht. Siis on moodustumise väljumine tupe valendikku. Seetõttu saab spetsialist tuvastada polüüpi rutiinse uurimisprotseduuri ajal..

Polüübid küllastuvad tuumori moodustumise ajal idanemisele kalduvate veresoontega. Nende arv määrab polüüpide värvi. Väikese arvu anumate korral omandab moodustumine kahvaturoosa varjundi.

Kuid kui polüübi veresoonte süsteem on hästi arenenud, muutub see burgundiajaks. Valkjas värv on iseloomulik juhtudele, kui on lame epiteel.

Emakakaela kanali polüüpide tihedus võib olla erinev. See sõltub kiuliste rakkude ülekaalust. Mida suurem arv, seda suurem on tihedus.

Väärtus varieerub vahemikus 2-10 mm, kuid mõnikord ulatub läbimõõt isegi 40 mm-ni. Suure väljakasvu korral on sümptomid rohkem väljendunud.

Mõnel juhul on pseudopolüpe, mis tekivad rasedatel paar nädalat pärast viljastumist. Sellistes koosseisudes puudub jalg ja nad ise koosnevad muudetud endomeetriumist.

Diagnoositud pseudopolüpidega rasedatel peaks kaasas olema spetsialistid. Kui valepolüüpide esinemine ei kahjusta naist ja looteid, kontrollib selle arengut arst. Kui on raseduse katkemise oht, eemaldatakse vale tüüpi neoplasm.

Polüüpide klassifikatsioon

Emakakaela kanalis asuvad formatsioonid on mitu ja ühekordsed. Nende tekstuur ja värv on erinevad. Emakakaela emakakaela kanali polüüpide kujul on ümmargused, ovaalsed või keelelised.

Mõnikord ripuvad klastrid välise asukoha neelu kaudu tuppe. Kuid enamasti on polüübi jalg ja isegi kõik see kanali keskel, selle ülemises kolmandikus.

Histoloogilisest vaatepunktist on struktuur sarnane kanali enda limaskestadega. Polüübi keskmises tsoonis, jalgade või aluse piirkonnas on anumad. Need on tavalist tüüpi, kuid on paksuseinalised ja võivad olla isegi sklerootilised..

Polüübid jaotatakse liikideks rakustruktuuri omaduste põhjal.

Nääre

Need on polüübid, milles esinevad näärmetüüpi pehmed ja elastsed struktuurid. Äärmiselt harvadel juhtudel muutuvad nad pahaloomuliseks kasvajaks. See haigus mõjutab kõige enam fertiilses eas patsiente.

Kiuline

Need erinevad strooma esinemise poolest. Kangal on tihe struktuur. Selle pinnal asuvad näärmerakud ainult väheses koguses.

Noorte naiste jaoks on need polüübid haruldased ja moodustuvad peamiselt 40 aasta pärast. Pahaloomulisteks kasvajateks degenereerumise oht on suur.

Nääre kiuline

Need sisaldavad samaaegselt kahte tüüpi kudet - näärme- ja strooma. Nende suhe on umbes sama, kuid mõnel juhul võib suurus olla umbes 25 mm.

Formatsioone iseloomustab talitlushäiretega verevool. Seal on hemorraagia, sagedane nekroos ja põletik. On oht muunduda adenomatoosset tüüpi polüüpideks ja pahaloomuliseks kasvajaks.

Adenomatoosne

Need on polüübid, mille jalg moodustub silelihaste ja sidekoe kiududest. See sisaldab paksu seinaga anumaid, mille paigutus on ebaühtlane.

Neis verevool peatub. Näärmed on erilise kujuga, asetsevad üksteisega tihedalt. Epiteel, mida iseloomustab polümorfism, on sageli patoloogilise jaotuse suhtes altid.

Need ilmnevad vanematel kui 40-aastastel patsientidel, samuti menopausi ajal, kui ebatüüpilised rakud hakkavad kontrollimatult kasvama. Vähiks muutumise risk on väga suur..

Decidual

See tüüp hõlmab polüüpe, mis moodustuvad rasedatel. Didaktiivsed reaktsioonid loovad fookused varem moodustatud moodustises.

See juhtub sidekoetüübi jalal. Ovaalse polüübi suurus on üle 10 mm. Uurimise käigus saab tuvastada näärmeid, millel on laienemine ja sekretsiooni tase kõrgem.

Haiguse põhjused

Kui diagnoositakse emakakaela kanali polüüpi, on raviplaani määramisel olulised ka selle moodustumise põhjused.

Peamised käivitavad tegurid on järgmised:

1. Emakakaela kanali vigastused. Kahjustus mõjutab kanali epiteeli negatiivselt. Need võivad olla sünnituse tagajärg, kui sünnitusarstid võtavad traumaatilisi toiminguid. Sageli on põhjuseks abort, eriti ebaseaduslikult läbi viidud, kuretaaž diagnoosimisprotsessis, aspiratsioonimeetodi abil tehtud biopsia, samuti hüsteroskoopiline uuring. Mõnel juhul on vigastus põhjustatud emakasisese seadme kasutamise rikkumistest. Kui kahjustus on tehtud, algab epiteeli regeneratsioon, mis põhjustab polüüpide moodustumist.
2. Kaela pindmise kihi struktuuri muutused, näiteks mitmesuguste erosioonide, leukoplakia tõttu.
3. Sugulisel teel levivad nakkused. Trihhomonoos, gonorröa, klamüüdia ja muud haigused on ohtlikud igasuguse tervisliku seisundi korral, kuid suurim kahju on naise immuunsuse nõrgenemise korral. Tupest tungivad mikroorganismid mõjutavad emakakaela kanalit. Seal olev lima muudab selle koostist, mis on seotud põletikuga. Limaskestad on lahti ja vigastatud. Epiteel aktiveerib rakkude jagunemise, suurendades selle pinda ja tootes polüüpe.
4. Mittespetsiifilised infektsioonid, eriti vulvovaginiit, tservitsiit, endometriit ja muud patoloogilised muutused.
5. Tupe mikrofloora muutus. Pikaajalise bakteriaalse tasakaalustamatuse ja happesuse vähenemise korral luuakse tingimused epiteeli kontrollimatuks suurenemiseks.
6. Munasarjade talitlushäired, mis on ühendatud selliste probleemidega nagu fibroidid, polüpoos või endomeetrium. Suurenenud östrogeeni taseme tõttu hakkab kasvama ka epiteel..
7. Endokriinsüsteemi tõrked. Hormonaalseid muutusi võivad põhjustada stressirohked olukorrad või liigne väsimus. Polüübid võivad moodustuda ülekaalu ja rasvumise tagajärjel.
8. Füsioloogilised hormonaalsed muutused menstruatsiooniperioodil, noorukieas, tiinuse ja menopausi ajal.
9. Ebakindla etioloogiaga polüpoos, mis pole tingitud konkreetsetest põhjustest.

Haiguse tunnused

Emakakaela kanali polüübid sageli tuumanevad ja kasvavad asümptomaatiliselt. Neid leitakse korrapäraste uuringute ajal või arstiga konsulteerimisel muul põhjusel..

On sümptomaatilisi ilminguid:

• määrimine, mis on seotud kontaktiga, näiteks pärast seksuaalvahekorda, pikaajalise pingutusega;
• verd sisaldav eritis menstruaaltsükli alguses või pärast selle lõppemist;
• verejooks, mis ilmneb menstruatsiooni vahel;
• leukorröa, mida iseloomustab mukopurulentne iseloom;
• limaskesta eritis suguelunditest või kollaka massi ilmumine;
• valu kõhus;
• menstruaaltsükli ebakorrapärasused;
• viljatus.

Haiguse oht

Kui naisel areneb emakakaela kanalis polüüp ja probleem püsib, võib vaev põhjustada tüsistusi:

1. Pahaloomuliseks kasvajaks muutumine ja emakakaelavähi provotseerimine.
2. Emaka verejooksu manifestatsioon.
3. Raseduse ajal on raseduse katkemise oht, samuti ishm-emakakaela puudulikkus. Võib põhjustada platsenta vähenenud paigutust.
4. Nekroos, põhjustades kudesurma vere mürgitusega, mis võib lõppeda surmaga.
5. Kanali blokeerimine, mis viib vere kogunemiseni emakaõõnes. Sel juhul tekib menstruaaltsüklis veritsus. Pealegi on eritis väike, kuid iseloomuliku ebameeldiva lõhnaga. Samuti on valu alakõhus. Põletikuline protsess kutsub esile sepsise ja seejärel surma.

Diagnostika

Vaevuse diagnoosimise käigus kogutakse teavet varasemate haiguste ja patsientide kaebuste kohta ning analüüsitakse günekoloogilist ajalugu.

Moodustiste tuvastamiseks piisab paljudel juhtudel günekoloogi regulaarsest läbivaatusest. Muud uurimismeetodid kinnitavad diagnoosi või aitavad tuvastada probleemi, kui seda esialgu ei tuvastata..

Sel juhul kasutatakse järgmist:

• Vaagnaelundite ultraheli;
• kaela ja välise neelu uurimine kolposkoopia meetodil;
• tserviskoopiline uuring;
• hüsteroskoopia uuring;
• emaka kaela seinte kuretaažravi saadud koe diagnoosimiseks ja uurimiseks.

Ravi omadused

Kui diagnoositakse emakakaela kanali polüüpi, saab ravi teha ainult operatsiooni kaudu.

Sellised moodustised ei saa iseseisvalt lahendada, välja arvatud juhul, kui leitakse detsiduaalsed pseudopolübid. Need võivad kaduda pärast sünnitust..

Kõik kirurgilise sekkumise protseduurid on seotud emakakaela kanali kuretaažiga. On mitmeid meetodeid:

1. Diathermokoagulatsioon, mis on seotud olemasoleva kasvaja ekstsisiooni ja cauteriseerimisega.
2. Krüodestruktsioon - polüübi külmutamine vedela lämmastiku abil, millele järgneb tükeldamine.
3. Laserpolüpektoomia - üksiku väikese polüübi eemaldamine laseriga.
4. Emakakaela emaka amputatsioon - kasutatakse patoloogia kordumise, moodustiste degeneratsiooni või ebatüüpiliste rakkude moodustumise tingimustes.
5. Hüsteroskoopia - hüsteroskoobi abil kontrollitakse ja eemaldatakse polüüp resektoskoobi või silmuse abil.

Emakakaela kanali polüüpide probleemide lahendamisel ei saa abi ravimitest, samuti traditsioonilisest meditsiinist. Ravimid on välja kirjutatud kaasnevate vaevuste kõrvaldamiseks:

• hormoonravi on ette nähtud hormonaalse tausta kindlakstegemiseks ja östrogeeni taseme reguleerimiseks;
• nakkuse ja põletiku vastu võitlemiseks kasutatakse antibiootikumravi;
• taustinfektsioonide korral ravitakse mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid.

Kirurgiline sekkumine on kohustuslik, kui esinevad kliinilised sümptomid, on toimunud menopaus, mustamine tsütoloogilise uuringu tulemustel on normist kõrvalekaldeid ja ka siis, kui kasvaja omandab adenomatoosse ilmingu.

Polüpektoomiat ei tohiks raseduse ajal edasi lükata, kui polüübid on üle 10 mm, tekib veritsus, põletikuga kaasneb nekroos, vähktõvevälised rakud ilmuvad aktiivselt.