Basalioma

Sarkoom

Naha basaalrakuline kartsinoom või basaalrakuline kartsinoom on naha epiteeli neoplasm, mida iseloomustab roosa helbe laik, mis esineb peamiselt näol.

Kasvaja on punakas üksik sõlme, mis tõuseb naha pinna kohal. Riskirühma kuuluvad õiglase nahaga eakad inimesed, aga ka inimesed, kes puutuvad regulaarselt päikesekiirgusega kokku. Laste ja noorukite seas on basaalrakulise kartsinoomi tõenäosus peaaegu välistatud..

Basaalrakuline kartsinoom on naha kasvaja ravimise ja sellele järgneva ellujäämise osas kõige soodsam. Selle pahaloomulise kasvaja eripäraks on see, et kasvaja ei metastaase, seetõttu on see suhteliselt hästi ravitav.

Mis see on?

Basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline kartsinoom) on naha pahaloomuline kasvaja, mis areneb epidermise rakkudest..

See sai oma nime kasvajarakkude sarnasuse tõttu naha põhikihi rakkudega. Basaalrakulisel kartsinoomil on peamised pahaloomulise kasvaja tunnused: see kasvab naaberkudedeks ja hävitab need, kordub isegi pärast õiget ravi.

Erinevalt teistest pahaloomulistest kasvajatest ei tekita basaalrakuline kartsinoom praktiliselt metastaase. Basaalrakulise kartsinoomiga seoses on võimalik kirurgiline ravi, krüodestruktsioon, laser eemaldamine ja kiiritusravi. Terapeutiline taktika valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse omadustest..

Arengu põhjused

Vaatamata basaalrakulise kartsinoomi uurimisele palju aastaid, pole esinemise põhjused täpselt määratletud. Nende kasvajate väljanägemist seostatakse kõige sagedamini nahahaigustega, millest kõige sagedamini puutuvad kokku eakad inimesed (50 aasta pärast). Lapsepõlves ja noorukieas on need väga haruldased ning lastel basaalrakulise kartsinoomi diagnoosimisel on see tavaliselt seotud kaasasündinud anomaaliatega, näiteks Gorlin-Goltzi sündroom.

Baasrakuliste kartsinoomide tekkele võivad kaasa aidata järgmised tegurid:

  • ultraviolettkiirgus;
  • ioniseeriv kiirgus;
  • pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega;
  • kokkupuude kantserogeensete ja toksiliste ainetega;
  • nahavigastused (põletused, jaotustükid jne);
  • organismi immuunsussüsteemi häiritud toimimine;
  • viirusnakkuste kahjustused;
  • geneetiline eelsoodumus;
  • pärilikkus.

On tõestatud, et sagedane ja pikaajaline päikese käes viibimine põhjustab sageli enamikku nahahaigustest ning suureneb ka basaalrakulise kartsinoomi tekke oht. Ärge ignoreerige kasvajat, isegi kui see ei tekita patsiendile ebamugavusi, on basaalrakuline kartsinoom ohtlik, kuna kasvaja arengu protsessis kasvab see sügavateks kihtideks, hävitades sellega pehmed, kõhre- ja luukoed.

Klassifikatsioon

Seda tüüpi naha basaalrakuline kartsinoom võib mõjutada naha kudesid erinevatel vormidel, millel on oma arengustaadium..

  1. Nodulaarne kuju. Nahale ilmub vähkkasvaja sõlme kujul, mille suurus ulatub 3–4 cm-ni. See juhtub olema pärlmutter ja moodustab naha pinnale erosiooni koorikuga, mis eemaldamisel võib veritseda.
  2. Pigmenteerunud. Kasvaja ilmub tõstetud servadega haavandi kujul. Tavaliselt võib selle perifeerne kasv ulatuda 0,7 cm-ni.
  3. Haavandiline. Kasvaja keskele moodustub tumehall haavand, mis aeglaselt suureneb ja süveneb. See hävitab läheduses asuva tervisliku nahakoe.
  4. Cicatricial. Sellel tahke pahaloomulisel kasvajal on tume roosa varjund, erinevalt teistest kasvajatest ei ilmne tsikatricial basaalrakuline kartsinoom naha pinnale. Arengu ajal iseloomustab seda tüüpi nahavähki erosioonide ilmnemine, mis on armistunud ja hävitavad kuded väga kiiresti, põhjustades patsiendile talumatut valu.
  5. Sklerodermiataoline. Oma välimusega sarnaneb see atroofilise valge värvi armiga. Pahaloomuline moodustumine lokaliseeritakse enamasti näo erinevates osades (nina, põsed ja otsmik)..
  6. Pealiskaudne. Sellel on erinevad varjundid ja see kasvab üle 10 cm läbimõõduga naha pinnal, kaetud õhukese erosioonikoorega. Seda tüüpi nahavähki on üsna raske diagnoosida, kuna seda peetakse sageli ekseemi või psoriaasi tekkeks..
  7. Metatüüpiline. See kasvaja ilmub üksildase sõlme kujul, levib kiiresti. See on ainus basaalrakulise kartsinoomi vorm, millel on võime metastaaseeruda siseorganitele ja lümfisõlmedele..

Sümptomid

Naha basaalrakulise kartsinoomi sümptomid (vt fotot) algstaadiumis ilmnevad kohe pärast neoplasmi kasvu algust.

Basaalrakulise kartsinoomi ilmnemise tavalised kohad: nägu ja kael. Väikesed heleroosad või lihavärvilised sõlmed näevad välja nagu akne, on valutud ja kasvavad aeglaselt. Aja jooksul moodustub sellise silmapaistmatu haava keskel helehall koorik. Basalioma on ümbritsetud tiheda moodustisega granulaarse struktuuriga rulli kujul.

Kui haigust ei diagnoosita algstaadiumis, on protsess veelgi süvenenud. Uute sõlmede ilmnemine ja sellele järgnenud sulandumine viib veresoonte patoloogilise laienemiseni ja "veresoonte tärnide" ilmnemiseni naha pinnale. Sageli kasvaja keskosas moodustuvate haavandite asemel moodustuvad armid. Põhiraku kasvades kasvab see lähedalasuvateks kudedeks, sealhulgas luuks ja kõhreks, mis väljendub valus.

  1. Nodulaarset varianti peetakse basaalrakulise kartsinoomi kõige tavalisemaks variandiks, mis avaldub väikese, valutu roosakas sõlme väljanägemisel naha pinnale. Sõlme kasvades on see haavandite tekkeks, seetõttu ilmub pinnale koorikuga kaetud süvend. Neoplasmi suurus kasvab aeglaselt, samuti on võimalik uute sarnaste struktuuride ilmumine, mis kajastab kasvaja kasvu multitsentrilist pinnatüüpi. Aja jooksul sulanduvad sõlmed kokku, moodustades tiheda infiltraadi, tungides sügavamale aluskoesse, hõlmates mitte ainult nahaalust kihti, vaid ka kõhre, sidemeid, luid. Nodulaarne vorm areneb kõige sagedamini näo, silmalau, nasolabiaalse kolmnurga nahal.
  2. Nodulaarne vorm avaldub ka neoplaasia kasvuga ühe sõlme kujul, kuid erinevalt eelmisest versioonist ei kaldu kasvaja idanema aluskudedesse ja sõlm on suunatud väljapoole.
  3. Pindmine kasvuvõimalus on omane kasvaja tihedatele naastukujulistele vormidele, kui kahjustus ulatub 1–3 cm laiuni, punakaspruuni värvi ja on varustatud paljude väikeste laienenud anumatega. Naastu pind on kaetud koorikutega, seda saab erodeerida, kuid selle basaalrakulise kartsinoomi vormi kulg on soodne..
  4. Warty (papillaarset) basaalrakulist kartsinoomi iseloomustab pindmine kasv, see ei põhjusta aluskudede lagunemist ja näeb välja nagu lillkapsas.
  5. Basaalrakulise kartsinoomi pigmenteerunud versioon sisaldab melaniini, mis annab sellele tumeda värvi ja sarnaneb veel ühe väga pahaloomulise kasvajaga - melanoomiga.
  6. Cicatricial-atroofiline basaalrakuline kartsinoom (sklerodermiataoline) sarnaneb väliselt tiheda armiga, mis asub allpool naha taset. Seda tüüpi vähk jätkub vahelduva armistumise ja erosiooniga, nii et patsient näeb juba moodustunud kasvajaarme ja koorikutega kaetud värskeid erosioone. Keskosa haavandumisel laieneb kasvaja, mõjutades perifeeria uusi nahapiirkondi, samal ajal kui keskele tekivad armid.
  7. Basaalrakulise kartsinoomi haavandiline vorm on üsna ohtlik, kuna see kipub kiiresti hävitama selle aluseks oleva ja ümbritseva kasvajakoe. Haavandi kese vajub hall-must koorikuga kaetud servad üles, roosakas-pärlmutter, rohkesti laienenud anumaid.

Basaalrakulise kartsinoomi peamised sümptomid on ülalkirjeldatud struktuuride esinemine nahal, mis pikka aega ei häiri, kuid nende patoloogilises protsessis ümbritsevate pehmete kudede, veresoonte, närvide, luude ja kõhre kaasamine on isegi mitme aasta jooksul suurendamine väga ohtlik. Kasvaja hilises staadiumis on patsientidel võimalik valu, kahjustatud kehaosa funktsiooni kahjustus, verejooks, neuplasmi kasvu kohas aset leidnud suupus, fistulite moodustumine naaberorganites. Suur oht on kasvajad, mis hävitavad silma, kõrva kuded, tungivad koljuõõnde ja aju idandavad membraanid. Prognoos on nendel juhtudel ebasoodne.

Kuidas basaalrakk välja näeb alg- ja edasijõudnute etapis, näete fotol:

Tüsistused

Pikk kasvajaprotsess põhjustab selle idanemist keha väga sügavusele, kahjustades ja hävitades pehmeid kudesid, luude ja kõhre struktuuri. Basaalrakulist kartsinoomi iseloomustab selle rakuline kasv närviharude loomuliku kulgemise ajal, kudede kihtide ja periosteumi pinnal..

Moodustamise ajal ei eemaldata, mitte ainult ei piirdu ainult kudede hävitamisega. Basaalrakuline kartsinoom on võimeline deformeerima ja deformeerima kõrvu ja nina, hävitades nende luustruktuuri ja kõhre ning raskendades olukorda mädase protsessiga, iga liidetud nakkus on võimeline.

  • lüüa limaskesta ninaõõnes;
  • minna suuõõnde;
  • lüüa ja hävitada kolju luud;
  • asuda silmade orbiidile;
  • viia pimedaks ja kuulmislanguseni.

Eriti ohtlik on kasvaja koljusisene (koljusisene) siirdamine, liikudes edasi looduslike avade ja õõnsuste kaudu.

Sel juhul on ajukahjustus ja surm vältimatud. Vastupidiselt asjaolule, et basaalrakulist kartsinoomi nimetatakse mittemetastaatiliseks kasvajaks, on teada ja kirjeldatud rohkem kui kakssada metastaasidega basaalrakulise kartsinoomi juhtu..

Diagnostika

Nagu varem mainitud, on basaalrakulisel kartsinoomil mitu vormi, millest igaüks võib sarnaneda teiste haigustega. Selle kasvaja õige ja õigeaegne tuvastamine on eduka ravi võti..

Tavaliselt piisab basaalrakulise vähi kahtlusest, kui keskenduda ülaltoodud sõlmevormi kliinilistele tunnustele. Kasvu algstaadiumis, kui kasvaja suurus ei ületa 3–5 mm, on seda siiski lihtne segi ajada tavalise mooliga (eriti kui kasvaja on pigmenteerunud), molluscum contagiosum või seniilse seborreaalse hüperplaasiaga. Juuksed võivad kasvada moolist, kuid basaalrakulise kartsinoomiga seda ei juhtu.

Molluscum contagiosumi ja seniilse seborreaalse hüperplaasia eripäraks on keskosas väike keratiini saareke. Kui kasvajal on koorikud, võib seda segi ajada tüügaste, keratoakantoomi, naha lamerakk-kartsinoomi ja molluscum contagiosum'iga. Sel juhul tuleb koor hoolikalt koorida. Basaalrakulise kartsinoomiga on see kõige lihtsam. Pärast haava põhja paljastamist on vaja suurema usalduse ja teadusliku kinnituse saamiseks teha haavandi põhjast määrdumisjälg ja määrata selle rakuline koostis.

Tugevalt pigmenteerunud basaalrakulisi kartsinoome saab kergesti segi ajada pahaloomuliste melanoomidega. Selle vältimiseks peate teadma, et basaalrakulise kartsinoomi kõrgendatud servad ei sisalda peaaegu kunagi melaniini. Lisaks on basaalrakulise kartsinoomi värvumine sageli pruun ja melanoomil on tumehall varjund. Basaalrakulise kartsinoomi lamedat vormi võib segi ajada ekseemi, psoriaatiliste naastude ja Boweni tõvega, kuid soomuste kraapimisel kasvaja servast selgub haiguse tõeline pilt.

Nende kliiniliste tunnuste eesmärk on suunata arst õigesse diagnoosi ja tema kinnitamine peaks toimuma alles pärast kasvaja biopsiat, tsütoloogiat või morfoloogilist uurimist.

Nende spetsialistide vastuvõtul võidakse patsiendilt küsida järgmised küsimused:

  1. Kui kaua on haridus ilmunud?
  2. Kuidas see avaldus, kas oli valu või sügelus?
  3. Kas kuskil mujal kehal on selliseid moodustisi? Kui jah, siis kuhu?
  4. Kas siis, kui patsient kohtub temaga esimest korda või on sarnased moodustised juba olemas?
  5. Milline on tegevuse liik ja tingimused, milles patsient töötab?
  6. Kui palju aega veedab patsient keskmiselt vabas õhus?
  7. Kas ta rakendab päikesekiirguse suhtes vajalikke kaitsemeetmeid??
  8. Kas patsient on kokku puutunud liigse kiirgusega? Kui jah, siis kus ja umbes milline oli koguannus?
  9. Kas patsiendil on vähiga sugulasi?

Kaalude olemasolul kooritakse need ettevaatlikult klaasklaasilt, leotatakse spetsiaalses lahuses ja uuritakse mikroskoobi all. Kui haavandi pind paljastatakse, kantakse sellele klaasklaas, kaetakse katteplekiga ja uuritakse ka mikroskoobi all. Kui tuumori kohal olev nahk on terve, on ainus viis täpse diagnoosi kindlakstegemiseks biopsia koos kasvaja materjali kogumisega analüüsimiseks.

Kuidas ravida naha basaalrakulist kartsinoomi?

Nina ja muude kehaosade algfaasis basaalrakulise kartsinoomi peamine ravimeetod oli ja jääb kasvaja eemaldamiseks operatsiooni teel, mille järel eemaldatud kude saadetakse edasiseks uurimiseks. Spetsialist eemaldab mitte ainult basaalrakulise kartsinoomi, vaid ka ümbritseva terve, terve koe. Pärast operatsiooni vajab patsient vaatlust spetsialisti dermatoloogi poolt, et retsidiive õigeaegselt tuvastada ja eemaldada.

Eakatele inimestele (kellel kõrvas või ninas on basaalrakuline kartsinoom) võib anda kohalikku keemiaravi (kasutades fluorouratsiilil põhinevaid salve). Ravi ajal ei ole tõsise punetuse esinemine välistatud. Salvi on vaja kasutada kuni hetkeni, kui töödeldud piirkond ei jõua regenereerimise staadiumisse. Võib kasutada ka immunomoduleerivat salvi, tänu millele immuunrakud muutuvad aktiivsemaks, kaitstes seeläbi nahka rohkem tuumori eest.

Kirurgilisest sekkumisest keeldumise korral või neoplasmi väga aktiivse kasvu korral saavad spetsialistid soovitada kiiritusravi.

Haiguse algfaasis näitab ravi vedela lämmastikuga (krüoteraapia, basaalrakulise kartsinoomi krüodestruktsioon) suurt efektiivsust. Kõigepealt külmutatakse haige kude ja seejärel saadetakse mahakukkunud osa histoloogiliseks uurimiseks.

Viimasel ajal kasvab moodsamate lähenemisviiside populaarsus - ravi vastavalt Mohsi meetodile. Tavaliselt kasutavad nad seda lokaalse arengu ajal. Ravi ajal eemaldatakse basaalrakuline kartsinoom kihiti mikroskoobi all. Sel juhul ei kahjustata puutumata kudesid, mille tagajärjel väheneb võimalus saada mitmesuguseid kosmeetilisi operatsioonijärgseid defekte..

Pärast basaalrakulise kartsinoomi eemaldamist (retsidiiv)

Basaalrakuline kartsinoom on taastekkele kalduv kasvaja. See tähendab, et pärast kasvaja eemaldamist on basaalrakulise kartsinoomi tekkimise oht mõne aja pärast samas nahapiirkonnas üsna kõrge. Samuti on suur oht, et see moodustub naha teises osas.

Kaasaegsete uuringute tulemuste ja basaalrakulise kartsinoomi mitmesuguseid vorme eemaldanud inimeste vaatluste kohaselt on retsidiivi tõenäosus viie aasta jooksul vähemalt 50%. See tähendab, et 5 aasta jooksul pärast eemaldamist moodustub kasvaja uuesti pooltel inimestel.

Ägenemised on kõige tõenäolisemad, kui kauge basaalrakk paikneb silmalaugudel, ninal, huultel või kõrvas. Lisaks on retsidiivi tõenäosus suurem, kui kasvaja oli suur.

Ärahoidmine

Basaalrakulise kartsinoomi arengu ennetamiseks on soovitatav kasutada järgmisi profülaktilisi meetmeid:

  • enne iga päikese käes viibimist kasutage spetsiaalset päikesekaitsekreemi;
  • päikeselistel päevadel kandke mütsi ja päikeseprille;
  • Ärge külastage solaariumi;
  • vältige päikese käes viibimist kuumal hooajal kell 12-16 tundi;
  • enne randa minekut ärge kasutage parfüüme ja deodorante;
  • ennetavad uuringud dermatoloogi poolt.

Prognoos

Algfaasis on basaalrakulise kartsinoomi elu ja tervise prognoos soodne, kuna kasvaja ei anna metastaase. 10 aasta jooksul pärast kasvaja eemaldamist jääb ellu 90% inimestest. Ja nende hulgas, kelle kasvajaid ei eemaldatud tähelepanuta jäetud seisundis, läheneb kümne aasta elulemus peaaegu 100% -ni.

Kasvaja loetakse käivitunuks, kui selle läbimõõt on üle 20 mm või idanenud nahaaluseks rasvaks. See tähendab, et kui basaalrakuline kartsinoom oli eemaldamise ajal alla 2 cm ja ei kasvanud nahaaluseks rasvaks, on 10-aastane elulemus peaaegu 98%. See tähendab, et seda vähivormi saab täielikult ravida..

Mis on ohtlik nahavähk??

Üks levinumaid onkoloogilisi haigusi on nahavähk ja melanoom. 2012. aastal oli Ust-Vymsky linnaosa nahavähk vähihaiguste hulgas 3. kohal. 2014. aastal tuvastati selle piirkonna naissoost elanikkonna hulgas nahavähk (naised haigestuvad sagedamini) 7% vähihaigetest naistest.

Mis on nahavähk??

Nahavähil on kolm peamist vormi: basaalrakuline, lamerakk ja melanoom. Need kolm nahavähi tüüpi on üksteisest väga erinevad ja võivad avalduda ning käituda täiesti erineval viisil..

Naha basaalrakuline kartsinoom areneb paljudel inimestel, kuid erinevalt lamerakk-kartsinoomist ja melanoomist ei anna see metastaase ja seetõttu pole see enamikul juhtudel eluohtlik.
Lamerakk-kartsinoom areneb harvemini kui basaalrakuline kartsinoom, kuid see on agressiivsem vähivorm, mis võib põhjustada inimese surma, kui ta ei saa õigeaegselt vajalikku abi.

Melanoom on kõige haruldasem ja ohtlikum nahavähi tüüp. Melanoom võib mõne kuu jooksul põhjustada inimese surma ja seda saab ravida ainult arengu varases staadiumis..

Millised sümptomid ja märgid võivad viidata nahavähile? Kuidas vähk võib alata ja kuidas see välja võib näha?

Nahavähk võib välja näha nagu tavaline ja kahjutu mutt, plekk, tüügas, kallus või haav. Sellega seoses on kodus täiesti võimatu täpselt kindlaks teha, kas teie naha teatud moodustis on vähk või mitte..

HAIGUSE PÕHJUSED

Nahavähi üheks olulisemaks teguriks peetakse kokkupuudet ultraviolettkiirgusega (ultraviolettkiirgusega) (eriti päikesevalguse ultraviolettkiirgusega). Kui ultraviolettkiirguse poolt põhjustatud krooniline nahakahjustus on oluline naha basaalrakkude ja lamerakk-kartsinoomi tekkeks, suureneb melanoomi tekkimise oht tõenäoliselt perioodilise (võib-olla isegi ühekordse) intensiivse päikesevalguse käes püsimise korral. Seda seisukohta kinnitab asjaolu, et naha melanoom tekib sageli rõivastega kaitstud kehapiirkondades. On kindlaks tehtud, et nahamelanoom mõjutab sageli inimesi, kes viibivad enamasti toas, kuid on perioodiliselt avatud intensiivse ultraviolettvalguse käes (puhkeala päikese all päikese käes). Kuigi nahavähk esineb kaitsmata piirkondades.

Solaariumis käimine võib suurendada ka vähki haigestumise võimalust. Mõned uuringud näitavad, et ainuüksi USA-s provotseerib solaariumis käimine aastas enam kui 170 000 uut nahavähi (peamiselt basaalrakulise kartsinoomi) juhtu..

Naha melanoomi oluline ja väga sagedane etioloogiline tegur on pigmenteerunud nevi trauma (verevalumid, marrastused ja jaotustükid).

On teateid fluorestsentsvalgustite, keemiliste kantserogeenide, eriti juuksevärvide, samuti ioniseeriva kiirguse ja tugevate elektromagnetiliste väljade kiirte võimalikust etioloogilisest rollist.

Teadusuuringud on ka leidnud, et suitsetamine võib aidata kaasa lamerakk-nahavähi tekkele..

Nahavähi esinemist mõjutavad etnilised tegurid. Kasvaja on sagedamini õiglase nahaga inimestel, Negroidi rassi esindajatel esineb see harvemini..

Kõige sagedamini esinevad nahavähk ja melanoom isikutel, kellel on kudedes väike kogus pigmenti (see tähendab õiglase naha, juuste, silmadega), mis on kombineeritud suurenenud tundlikkusega UV-kiirte suhtes. Võttes arvesse naha ja juuste värvi, suureneb vähktõve risk haigestuda blondiinidel 1,6 korda, heleda nahaga inimestel 2 korda ja punapeade puhul 3 korda.

Viimastel aastatel on üha enam tähtsust nahavähi esinemisel antud keha immuunfaktoritele. Immuunsupressioon ja immuunpuudulikkus kehas suurendavad haiguse riski. Lisaks on eriti olulised endokriinsed tegurid. Täpsemalt leiti, et rasedusel võib olla stimuleeriv toime pigmenteerunud nevi degeneratsioonile.

Mõju haigusele soo, vanuse ja kasvaja anatoomilise asukoha vahel on tihedalt seotud. Naha melanoom on naistel 2 korda sagedamini esinev, selle esinemissagedus on kõige suurem 41-50-aastaselt; mõjutab kõige sagedamini inimesi 5. elukümnendil; kasvaja kõige sagedasem lokaliseerimine on jäsemete ja pagasiruumi nahk; naistel lokaliseeritakse primaarne melanoom sagedamini näol, tuharatel ja jalgadel, meestel - rindkere seina, reite, käte, kanna ja varvaste eesmise ja külgmise pinna nahal.

Lisaks sellele on mitmeid pärilikke nahahaigusi, mis soodustavad vähi arengut (pigmendi kseroderma, Boweni tõbi, Paget'i tõbi jt).

KAS nahka saab pärilikkuse kaudu edastada?
ON SEE INFEKTSIONEERITAV?

Nahavähi (eriti melanoomi) tekke tõenäosus võib suuresti olla seotud inimese geneetilise eelsoodumusega seda haigust välja arendama..

Lamerakk ja basaalrakuline kartsinoom on vähem seotud päriliku eelsoodumusega.

Kui kellelgi teie lähisugulastest on nahavähk (eriti melanoom), pöörduge kindlasti dermatoloogi või onkoloogi poole, et ta saaks teie nahka uurida. Julgustage seda tegema teisi sugulasi.

Nahavähk ei ole nakkav.

VÕIB LAPSEKÕNTE LASTE?

Nahavähk võib areneda igas vanuses inimesel. Kuid lastel areneb see harva, eriti kui laps on noorem kui 9-10 aastat vana.

Kui üks lapse lähisugulastest sai nahavähi (eriti melanoomi) ja laps on juba 10-aastane, näidake seda kindlasti nahaarstile, onkoloogile rutiinseks uuringuks.

Haiguste ennetamine

Neid lihtsaid reegleid järgides saate selle haiguse tekkimise tõenäosust märkimisväärselt vähendada..

Proovige piirata päikese käes viibimist, keelduda tugevast päevitusest ja külastada solaariumi. Päikesekiired võivad olla üks peamisi tegureid, mis käivitavad nahavähi arengu..

Kui mõnel teie lähisugulasel on nahavähk, pöörduge muttide kontrollimiseks kindlasti dermatoloogi või onkoloogi poole..

Kui olete alla 40-aastane, on soovitatav pöörduda dermatoloogi poole rutiinseks uuringuks üks kord kolme aasta jooksul. Kui olete üle 40-aastane - on õige otsus pöörduda kord aastas nahaarsti vastuvõtule.

Kahjuks pole vähimarkereid veel välja töötatud, mille olemasolu veres võiks viidata nahavähi esinemisele.

Ilja Popov,
Ust-Vymsky Keskhaigla keskhaigla onkoloog.

Kas peanaha basaalrakud on nakkavad

Basaalrakuline kartsinoom on tuumoritaoline moodustis, mis kasvab naha ja juuksefolliikulite epiteeli basaalkihist..

Teine nimi on basaalrakuline nahavähk..

See mõjutab peamiselt üle 50-aastaseid inimesi.

Selle kasvaja suhtes on võrdselt tundlikud nii meeste kui ka naiste näod..

Kõige sagedamini esineb basaalrakuline kartsinoom näol ja peanahal..

Kõigist vähkkasvaja kahjustustest on basaalrakulise kartsinoomi ravi kõige soodsam..

Seda neoplasmat iseloomustab väga aeglane kasvu kulg ja äärmiselt haruldased metastaasid..

Peanaha basaalrakulise kartsinoomi sümptomid

Selgitame välja, millised sümptomid avalduvad peanaha basaaltselluliidis.

Haigus algab väikese papulee ilmumisega, mille mõõtmed ei ületa poolt sentimeetrit.

Neoplasm kasvab järk-järgult ja mõne aasta pärast kasvab kuni 1-2 sentimeetrit.

Sel juhul laguneb kasvaja keskosa.

Papuuli keskele ilmub haavand, mis on kaetud verise koorikuga..

See on basaalrakulise kartsinoomi üks spetsiifilisi märke..

Tulevikus võib neoplasm kasvada nii läbimõõduga kui ka sügavuti, hõivates lihaseid ja luid.

Mis võib provotseerida basaalrakulise kartsinoomi ilmnemist

Kasvaja väljanägemisele võib olla mitu põhjust:

  • radioaktiivne kiirgus;
  • pikaajaline kokkupuude päikesevalgusega;
  • regulaarne kokkupuude keemiliste ärritajatega.

Pidage meeles! Haiguse vältimiseks vältige pikaajalist päikese käes viibimist ilma mütsita..

Kui basaalrakuline peanahk on juba moodustunud, peate selle raviks konsulteerima spetsialistiga..

Eneseravimist ei soovitata..

Leitud basaalrakuline kartsinoom otsmikul. Tsütogrammil põhinev diagnoos kinnitati. Suurus on üle 2 cm, kandub veidi peanahale, tasane, rullikuga ringi, koorub, muutub märjaks, suureneb. Ilmus pärast vigastust enam kui 5 aastat tagasi, selles kohas oli väike tüügas või mutt.
Diagnoos tehakse kindlaks sõna otseses mõttes - (C 44.3) T2NOMO-ga eesmise piirkonna naha basaalrakuline kartsinoom? 2 st, 2a C. gr.
Soovitatav kirurgiline ravi.
Mind huvitab prognoos, kuidas operatsioon ise läheb? Kuidas selleks valmistuda? Mida kaasa võtta ravimitest onkoloogiakeskuse haiglasse? Kui pikk on taastumisperiood 55-aastaselt? Millised on operatsiooni võimalikud komplikatsioonid? Kohaliku tuimestuse või üldise tuimestuse all? Kas operatsiooni ajal on valu? Kuhu võetakse klapp kõrvalise saidi sulgemiseks? Kas seal on märgatavaid arme? Kas näol on turset ja kuidas nendega toime tulla? Mis on haavahooldus? Kuidas haava kiiremini ja tõhusamalt ravida? Kas basaalrakulise kartsinoomi retsidiiv on võimalik hiljem?

Teenuses Ask a Doctor saate küsida onkoloogilt küsimuse mis tahes teid puudutavate probleemide kohta. Ekspertarstid annavad nõu ööpäevaringselt. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!

Bazalioma - mis see on?

Basaalrakuline kartsinoom on pahaloomuline nahakahjustus, mis areneb epidermise rakkudest. See sai oma nime kasvajarakkude sarnasuse tõttu naha põhikihi rakkudega. Patoloogia tunnus on see, et ravi puudumisel ei peatu selle kasv ühel elundil. Basaalrakuline kasvaja võib kasvada naaberkudedes ja -organites, hävitades need. Erinevalt teistest moodustistest annab see metastaase harva..

Naha basaalrakuline kartsinoom on kõige levinum vähk maailmas. Aastas registreeritakse üle 2,5 miljoni juhtumi. Keskmine patoloogia tekkimise tõenäosus naistel on 23% ja meestel - 33%. Sageli diagnoositakse peanaha basaalrakuline kartsinoom, aga ka näo basaalrakuline kartsinoom. Harvemini registreeritakse patoloogia juhtumeid pagasiruumi, käte ja jalgade külge. Huvitav on see, et vaid paarkümmend aastat tagasi ei pidanud arstid basaalrakkude nahka ohtlikuks ja suunasid patsiendid raviks dermatoloogi. Seda saab seletada asjaoluga, et patoloogia progresseerumine on aeglane. Haiguse neljas staadium võib jõuda alles 10-15 aastat pärast selle algust. Edasine praktika näitas, et selline lähenemisviis on põhimõtteliselt vale.

Basaalrakkude nahka on algstaadiumis tõesti lihtne ravida, kuid ainult seni, kuni sellel on kohalik iseloom. Kuid tulevikus süvendab selle levik ja metastaasid haiguse kulgu. Sellised haiguse vormid võivad lõppeda surmaga, tulenevalt asjaolust, et kasvaja tungib luustruktuuridesse, veresoontesse ja närvidesse. Tänapäeval ravivad nahavähki - basaalrakulist kartsinoomi - onkoloogid, spetsialistid, kes tegelevad pehmete kudede, luu- ja nahakasvajate probleemidega..

Kuidas basalioma välja näeb??

Selle arengu alguses on kasvaja nähtamatu, see näeb välja nagu väike roosakas helves laik, mille läbimõõt ei ületa 1 sentimeetrit. Haiguse lame vorm on lihavärvi ja on tahvel, mis tõuseb pisut pinna kohal.

1. Eristatakse järgmisi kliinilisi haridusvorme:

  • soolatüügas;
  • sõlmeline-haavandiline;
  • sõlmeline;
  • Spiegleri kasvaja;
  • sklerodermia.

2. Sõltuvalt mikroskoopilisest struktuurist jaguneb basaalrakuline kartsinoom mitut tüüpi:

Harva leitakse lima ja pigmenteerunud vorme. Tahke basaalrakuline kartsinoom, mida kõige sagedamini täheldatakse.

3. Sõltuvalt asukohast on kasvajal oma eripärad. Nina basaalrakuline kartsinoom viiakse suhteliselt kiiresti kõhre sisse tänu sellele, et selle koha nahk on õhuke ja sellel on väike rasvakiht. Nina basaalrakulise kartsinoomi fotol on näha, et kõige sagedamini leitakse haavandiline ja sõlmeline vorm. Varases staadiumis näeb kasvaja välja nagu väike pärlmutter, hiljem tekivad teket suurel hulgal laienenud anumad. Nina basaalrakuline kartsinoom peetakse väga ohtlikuks, kui see asub selle külgmisel pinnal, silmapiiril, kuna on oht levida periorbitaalsesse koesse. Ninaõõne suurt basaaloomi, mis levib silma sisenurka, on raske ravida, tavaliselt võetakse nahaklapp teisest piirkonnast ja siirdatakse eemaldatud koe kohale.

Nina basaalrakuline kartsinoom varases staadiumis sobib hästi teraapiaks, kuid kui patoloogia liigub kõhre, on selle eemaldamine seotud koledate kirurgiliste sekkumistega..

Sageli esitavad patsiendid endale küsimuse: kas basaalrakud on nakkavad või mitte? Nahavähk ei ole absoluutselt nakkav. Patsiendid saavad suhelda ümbritsevate inimestega ilma hirmuta..

Basalioma - põhjused

Basaalrakkude haigust leitakse peamiselt üle 40-aastastel inimestel. Noorukieas ja lapsepõlves on haigus ebatõenäoline. Riskitegurid hõlmavad järgmisi tingimusi..

  • Sage ja pikaajaline päikese käes viibimine. Lõunapoolsete riikide ja päikese käes töötavad inimesed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad..
  • Õiglase nahaga inimesed haigestuvad sagedamini kui tumedama nahatüübiga inimesed.
  • Naha ühe piirkonna sagedane trauma, põletused, armid.
  • Töö kantserogeenide ja mürgiste ainetega.
  • Immuunsuse vähenemine pikaajalise haiguse või immunosupressantide kasutamise tõttu.
  • Suure hulga moolide ja tedretäppide olemasolu.

Harvadel juhtudel esineb kaasasündinud basaalrakuline kartsinoom (Gorlin-Holtzi sündroom).

Basalioma - sümptomid

Patoloogial võib olla erinev lokaliseerimine. Kõige sagedamini diagnoositakse näo ja kaela basaalrakuline kartsinoom. Algselt on see roosa või viljaliha värvi, umbes läätse tera suurune sõlmeke, mis ulatub välja naha pinnast. Mõnikord sarnaneb patoloogia tavalise vistrikuga. Siis kasvab aeglaselt, ilma ebamugavusi tekitamata. Võib ilmuda mitu sõlme, mis sulanduvad üheks naastuks. Keskel moodustub hall koorik. Naha ümber on nähtav tihe padi, mis koosneb väikestest graanulitest moodustistest, mis sarnanevad pärlitega.

Kasvaja kasvu soodustavad mitmesugused vigastused ja põletused. Kui kihistu ei ole väliste mõjude all, on selle kasv väga aeglane.

Lamedad pindmised basaalrakulised kartsinoomid on mitut moodustist, suurusega kuni neli sentimeetrit; need ei tõuse nahapinnast kõrgemale ega kasva sees. Neoplasmi värvus varieerub heleroosast punaseks. Sellisel patoloogial on healoomuline kulg ja see areneb palju aastaid..

Kui leiate, et teil on sarnased sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Haigust on lihtsam ennetada kui tagajärgedega toime tulla..

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine toimub histoloogilise ja tsütoloogilise uurimisega. Kui materjal võetakse õigesti, on meetodi usaldusväärsus peaaegu 100%. Enne materjali võtmist puhastatakse pind kõigepealt koorikutest, kandes selleks päevaks spetsiaalse salvikaste.

Basaalrakulise kartsinoomi histoloogiline pilt on mitmekesine, nagu ka haiguse vormid. Sellepärast on oluline eristada haigust muudest patoloogiatest: samblik planus, süsteemne erütematoosne luupus, seborroiline keratoos, psoriaas ja melanoom. Vajadusel viige sarnaste haiguste välistamiseks läbi täiendavad laborikatsed.

Basaalioom: prognoos ja käik

Basaalrakulise kartsinoomi kulg on pikk ja mitmeaastane, eriti kui patoloogial on pindmine kuju. See registreeritakse umbes 65% juhtudest, mis näitab selle haiguse vormi levimust, aga ka asjaolu, et basaalrakuline kartsinoom on varases staadiumis üks diagnoositud patoloogilisi protsesse. Nüüd avastatakse peaaegu 80% juhtudest esimese kahe aasta jooksul pärast haiguse algust. See võimaldab teil kasvaja koheselt ja radikaalselt eemaldada, saavutades samal ajal hea kosmeetilise efekti. Haiguse käivitatud staadiumid tuvastatakse üsna harva (umbes 10% esmastest juhtudest). Sellisel juhul ulatuvad kolded suurusega üle 4 sentimeetri, ilmuvad haavandid, moonutavad sõlmed, kude, luu hävitatakse. Selle tähelepanuta jäetud seisundi põhjuseks on tavaliselt ükskõiksus nende tervise ja väljanägemise suhtes, seniilne vanus, isiksusehäired, vaimuhaigused ja kvalifitseeritud arstiabi kättesaamatus..

Harvaesineva erandina võivad tekkida metastaasid (lümfisõlmed, maks, luud ja kopsud). Meditsiinilises kirjanduses on registreeritud umbes sada usaldusväärset metastaatilise basaalrakulise kartsinoomi ilmnemise juhtumit, mis on segatud või vahepealsed metataatilise basaalraku histoloogilises struktuuris.

Kasvaja progressioon jaguneb neljaks etapiks:

  • 1. etapp - kuni kahe sentimeetri suurune haridus, seda piirab oma dermis ja see ei kandu teistesse kudedesse;
  • 2. etapp - haavand või kasvaja on juba üle 2 sentimeetri suurune, kasvab kogu naha paksuses;
  • 3. etapp - mõõtmed on juba üle kolme sentimeetri, kasvaja levib pehmetesse kudedesse;
  • 4. etapp - haridus kasvab juba elundites, luudes, kõhres ja teistes külgnevates kudedes.

Esimeses ja teises etapis on haiguse prognoos soodne. 95% -l juhtudest saavutatakse täielik ravi piisava raviga. Kaasaegsetes vähikliinikutes saab selle probleemiga edukalt hakkama. Ühise protsessi korral toimub retsidiiv pooltel juhtudel ja nähtavad kosmeetilised defektid jäävad peaaegu alati alles.

Naha basalioma - ravi

Kui ilmnevad patoloogia sümptomid ja tunnused, peate konsulteerima dermatoloogiga, patoloogilise protsessi kahtluse korral määrab ta laboratoorsed testid ja saadab ta onkoloogiakliinikusse. Arst ütleb teile, mis on basaalrakuline kartsinoom, ja valib ravi sõltuvalt patoloogia vormist, selle asukohast ja suurusest individuaalselt. Basaalrakulise kartsinoomi ravimisel on oluline, kas see haigus on primaarne või on toimunud retsidiiv. Sel juhul võetakse arvesse patsiendi vanust ja sellega seotud haigusi. Võttes arvesse kõiki funktsioone, valib onkoloog parima meetodi ja selgitab välja basaalrakulise kartsinoomi ravi..

Basaalrakulise kartsinoomi kirurgiline eemaldamine on üks levinumaid ja tõhusamaid ravimeetodeid. Operatsioon viiakse läbi kasvaja piiratud asukoha korral ja kirurgilise sekkumise suhteliselt turvalistes kohtades. Relapsi ja sklerodermia basaalrakulise kartsinoomi korral tehakse ekstsisioon kirurgilise mikroskoobi abil..

Basaalrakulise kartsinoomi ravi kiiritusraviga on iseseisev ja tõhus meetod. Kiiritusravi kasutatakse näo, pea ja kaela basaalrakkude naha raviks. Teistes piirkondades kasutatakse seda meetodit harva, kuna on olemas kiiritusdermatiidi ja nekroosi tekkimise tõenäosus. Kiiritus on näidustatud, kui kasvaja on suur, esinevad ägenemised ja patsient on üle 65 aasta vana. Kiiritusravi võib mõnikord kombineerida operatsiooniga..

Väikese suurusega, I-II etapis, kasutatakse kahjustatud piirkonna lähedase fookusega röntgenravi. Täpsematel juhtudel kombineeritakse seda kaug-gammaraviga.

Pärast basaalrakulise kartsinoomiga kokkupuudet võib esineda punetust ja valulikkust. Kuid siis kaovad kohalikud reaktsioonid ja patsiendid hindavad ravi kosmeetilist toimet tavaliselt heaks. 45 aasta jooksul pärast kokkupuudet on basaalrakulise nahavähi risk suurenenud. Seetõttu püüavad nad seda ravimeetodit noores eas mitte kasutada.

Basaalrakulise kartsinoomi laseriga eemaldamist kasutatakse juhul, kui nägu asub näol, kuna see meetod annab suurepärase kosmeetilise efekti ja seda kasutavad dermatoloogid paljudes erakliinikutes. Laserravi sobib ka vanematele inimestele, kellele kirurgiline ravi on tulvil komplikatsioone..

Vedela lämmastikuga krüodestruktsioon on valutu protseduur. Seda kasutatakse kasvaja pindmise asukoha korral ja see ei välista retsidiivi riski.

Oht

Kui basaalrakulise kartsinoomi ravi ei alustata õigeaegselt, võib surm põhjustada luude, kõrvade, silmade ja ajukelme tõsiseid kahjustusi..

Riskirühm

Riskirühm koosneb:

  • üle 40-aastased inimesed;
  • õiglase nahaga inimesed;
  • keemiatöötajad.

Ärahoidmine

Vanemad inimesed peavad teadma, et basaalrakuline kartsinoom on haigus, mille risk suureneb elatud aastate arvuga. Haiguse vältimiseks peate järgima mõnda lihtsat näpunäidet..

  • Jälgige oma dieeti, piirake loomsete valkude kasutamist. Tasub pöörata tähelepanu pähklitele, seemnetele ja köögiviljadele.
  • Proovige suvel maksimaalse päikese aktiivsuse tundides (kella 11–16) väljas mitte käia. Rannas külastades kandke kaitsmata nahale spetsiaalset kreemi, mille kaitsefaktor on vähemalt 20 ühikut. Tähelepanu tuleks pöörata näo ja kaela nahale, kuna see on basaalrakulise kartsinoomi asukoha lemmikkoht.
  • Oluline on mitte vigastada vanu arme.
  • Haavade ravimisel, mis ei parane hästi, tuleb olla ettevaatlik. Need võivad vallandada patoloogia ilmnemise..
  • Kantserogeenide ja määrdeainetega töötamisel järgige isiklikku hügieeni.
  • Kuiva naha vältimiseks kandke kosmeetilisi kreeme.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslik materjal ega erialane meditsiiniline nõuanne..

Basaalioom: fotod, sümptomid, ravi, staadiumid ja elu prognoos

Basaalrakuline kartsinoom on tuumor, mis moodustatakse dermise basaalrakkudest. See kuulub nahavähi rühma. Basaalrakulise kartsinoomi iseloom on pahaloomuline. See areneb ainult näo naha pinnal ja peas. Hoolimata pahaloomulisest olemusest ei metastaasiks basaalrakuline kartsinoom. Haigust on lihtne ravida.

Haiguse tunnused

Naha basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline kartsinoom) näeb nahapinnal välja nagu lahtised haavandid. Hiljuti diagnoositud 50% -l 80% -l patsientidest. Noortel ja lastel on see väga haruldane. Seda haigust põevad mehed sagedamini kui naised..

Haigus areneb ainult naha mis tahes piirkonna dermis. Tavaliselt asub ninal, silmaümbruses - ülemises või alumises silmalau, kõrvas, otsmikus, peanahas, ajalises piirkonnas. See esineb põsel, kaela, ülahuule, õla, käe, selja nahal. Sagedamini leitakse näol - kuni 90% kõigist juhtudest. Muudel juhtudel kinnitatakse see jalale või käele ja kehale.

Basaalrakuline kartsinoom on pahaloomuline kasvaja. Neoplasm areneb ilma kapsli ja spetsiifilise membraanita. Pahaloomulised rakud tungivad koesse kohe, põhjustades tervislike struktuuride hävitamist. Idanemine toimub nii sügavuses kui ka laiuses, millega kaasneb mõjutatud fookuse laienemine. Läbi tungides võib sõlme mõjutada nahaaluse rasva kudesid. Sõlme laiuse ja sügavuse idanemise vahel on otsene seos - mida laiem on neoplasmi välispiirkonna pindala, seda sügavamale nahakiht on mõjutatud.

Haigus tungib kiiresti sügavale nahakihti, kuid selle suurus suureneb vaid 5 mm aastas. Seetõttu peetakse seda aeglaselt progresseeruvaks, mis tähendab, et seda saab hõlpsalt ravida. Patoloogia erinevus teistest on metastaatiliste pisikute puudumine teistes nahapiirkondades. Seetõttu omistavad arstid näidatud patoloogiat piirnevatele neoplasmidele - see tähendab, et haigus on samal ajal healoomuline ja pahaloomuline..

Sõlm moodustab dermise basaalkihist muteerunud raku. Kuna naha epiteel ja basaalkiht on nahal, võib basaalrakuline kartsinoom areneda ainult keha nahal. Kasvaja ei suuda moodustuda siseelundite kudedel koos teiste piirkondadega.

Väliselt näeb haigus välja nagu väike laik, mutt või nevus nahal, järk-järgult suurenedes. Kasvuprotsessi keskel areneb väike taandumine haavandiga, kaetud koorikuga. Õhukese kooriku kihi all on nähtav ebaühtlane pind vere sekretsioonide olemasoluga. Basaalrakulise kartsinoomi võib segi ajada haavaga, kuid kasvaja ise ei parane kunagi. Haavand võib mõneks ajaks kaduda, kuid siis ilmneb uuesti.

Patoloogia ilmneb täiskasvanutel tavaliselt pärast 40 aastat. Viimasel ajal diagnoositakse lastel ja noorukitel basaalrakuline kartsinoom..

RHK-10 kood patoloogias C44 "Muud naha pahaloomulised kasvajad".

Haiguse põhjused

Pahaloomuliste kasvajate tekke põhjused, samas kui arstid pole täpselt teada. Teadlased tuvastavad hulga tegureid, mis võivad provotseerida basaalrakulise kartsinoomi teket. Põhjused on järgmised:

  • Pikaajaline kokkupuude otsese päikesevalgusega.
  • Päevitus pikka aega.
  • Õige nahaga inimestel areneb sageli basaalrakuline kartsinoom..
  • Päikesepõletusele ja tedretükkidele kalduv nahk.
  • Töökeskkonna kokkupuude tööstuslike arseeniühenditega.
  • Joo eriti raskeid metalle ja arseeni vett.
  • Erinevate kantserogeensete elementide kokkupuude kehaga - tahma, bituumeni, parafiinvaha, tõrva tõrva ja muude naftatoodetega.
  • Ainete sissehingamine pärast põlevkivi põlemist.
  • Immuunsüsteemi häired.
  • Kromosomaalse mutatsiooni geenihaigus - albinism.
  • Viiruse esinemine kehas - pigmenteerunud kseroderma.
  • Gorlin-Holtzi sündroom.
  • Kokkupuude nahaga ioniseeriva kiirgusega.
  • Keemilised põletused, armid ja nahahaavandid.
  • Eakat vanust peetakse basaalrakulise kartsinoomi arengu oluliseks teguriks..
  • Eelnevad haigused - naha sarv, leukopeenia, aktiinne keratoos ja teised.

Arstid soovitavad ravida vähieelseid kahjustusi nahal - see hoiab ära basaalrakulise kartsinoomi ja muude ohtlike sõlmede - melanoomi või lamerakk-nahavähi - tekke. Igal aastal peaks dermatoloog uurima vanemaid inimesi..

Haiguse tüübid

Arstid klassifitseerivad haiguse vastavalt välisele struktuurile neoplasmi kasvuga ja sisemise struktuuri järgi. Harjutajad kasutavad tavaliselt välimuse ja pikkuse järgi klassifikatsiooni. Siseehitus on histoloogidest rohkem huvitatud. Histoloogilisi leide kasutatakse selle haiguse teaduslikuks uurimiseks..

Vastavalt kasvaja väljanägemisele ja kasvule eristatakse järgmisi sorte:

  • Nodulaarne-haavandiline neoplasmi tüüp toimub silmalau tsoonis, silmal - sisenurkades, ninas ja põske voldide vahel. Esialgsel etapil näeb basaalrakk välja nagu väike sõlm naha kohal. Sõlme värv on mis tahes punase ja roosa varjund. Sõlme kattev pind on väga õhuke. See kasvab aeglaselt. Kasvuprotsessiga kaetakse haigestunud piirkond haavanditega, mille sisemine õõnsus on täidetud rasvainega, millel on koorik. Järk-järgult deformeerub sõlme kuju. Vere kapillaaride kogunemine on märgatav. Kasvaja serv on pärlmuttervärvi kujul. Kasvav, neoplasm hävitab naha naaberkihid.
  • Tahke (sõlmeline või jämedateraline) vorm moodustatakse sama põhimõtte järgi nagu sõlmeline-haavandiline. Nodulaarne vorm erineb eelmisest selle poolest, et see kasvab epidermise pinna kohal korrapärase poolringi kujul, suurenedes aeglaselt. Värvus on heleroosa või kollane. Verekapillaarid on sõlme all jälgitavad.
  • Perforatsioon ilmub süstemaatiliselt vigastatud piirkondades. Väliselt sarnaneb sõlme-haavandiline, kuid haavandiline kahjustuse aste on suurem. Kogu pind on kaetud õhukese koorikuga, jättes haavanditega kaetud servadest väikese ala ja veresoonte olemasolu. Suur kasvumäär.
  • Warty basaalrakkude kasv naha kohal, sarnaneb lillkapsaga. See näeb välja nagu mitmekordne kasvaja, mis on moodustatud poolringikujulistest sõlmedest. Neoplasm on heledam kui nahk varjus, ilma haavandilise moodustumiseta. Veresooned pole nähtavad. Sõlm on väga tihe.
  • Pigmentaarsel või lamedal armistumisel võib olla pruun või must varjund, mis sarnaneb mooliga. Kasvaja ümbermõõdul on konkreetne väikeste moodustiste velg, mis sarnaneb kaelakeega. Kasvu protsessis on keskus kaetud haavanditega, mädane lima täidab selle. Järk-järgult paraneb haige piirkond, jättes armi. Selle tagajärjel ilmub tume laik, mille sees on armid.
  • Sklerodermiataoline vorm sarnaneb nahapinna kohal väljaulatuva, kahvatu tooni tiheda tekstuuriga sõlmega. Skleroseeriv kasvaja moodustab kahvatu tooni õhukese nahakoorikuga tahvel, millel on selgelt nähtavad verekapillaarid. Mõnikord võivad naastud tekkida haavandid..
  • Pinnavorm areneb tasapinnalise tahvelina, millel on punased või roosad toonid. Neoplasmi servades on väikesed sõlmed, moodustades pärlmutter. Kasvaja kasvab aeglaselt - paljude aastate jooksul inimest häirimata.
  • Silinder ehk Spiegleri kasvaja tekib peas - peanahal. Koosneb paljudest tihedatest poolringikujulistest moodustistest, mis arenevad üle naha. Kasvaja värvus on lilla-roosa. Suuruste korral ulatub see vahemikus 10 mm kuni 100 mm.
  • Näärmetes moodustub adenoidne vorm. Meenutab näärmeepiteeli kangast, koosneb paljudest tsüstilistest sõlmedest. Rakud täidetakse basofiilse ainega..

Histoloogia eristab järgmisi tüüpe - pindmine multitsentriline, sklerodermaalne ja fibro-epiteeli basaalrakuline kartsinoom.

Haiguse tekkimise tunnused

Pahaloomuliste moodustumiste tekkimisel nahakohas kasvab pidevalt suurus. Mõnikord fikseeritakse basaalrakuline kartsinoom, mille pikkus on üle 100 mm. Patoloogia sümptomeid moodustumise varases staadiumis ei hääldata - nahale ilmub väike roosakas-halli tooni mull. Palpeerimisel on see tihe moodustis, mille peal on koorik.

Mõnikord võib basaalrakulise kartsinoomiga täheldada erosiivset piirkonda, mis läheb sügavale nahakihti. Sellise patoloogia tunnused on tsentraalsete haavandite esinemine. Kui koorik eraldub sõlmest, on haavandikeskustest märgatav veritsus. Mõjutatud piirkonna ümber on läbipaistvate mullide piir. Fookus liigub pidevalt epidermise kihi sees ja pinnakiht hakkab maha kooruma.

Haigus kulgeb kahel kujul - see võib kasvada dermist kõrgemale või liikuda sissepoole. Naha kohal moodustuvad järk-järgult erineva suurusega naastud. Sissepoole suunatud patoloogiate arendamine võib luustruktuure hävitada.

Haiguse arengu etapid

Haigus arengu ajal on jagatud viide etappi:

  • Nullstaadiumit iseloomustab vähiraku moodustumine kehas, kuid ilma nevus moodustumise tunnusteta.
  • Esimesel etapil areneb pinnalaotus kuni 20 mm.
  • 2. etapis hakkab nevus kasvama 50 mm-ni.
  • 3. etappi iseloomustab idanemine dermise sügavuses ja haavandid pinnal.
  • 4. etapp määratakse kindlaks neoplasmi suuruse, mitmete haavandite esinemise ja luustruktuuri hävitamise tõttu.

Samuti kasutavad arstid mõnikord erinevat klassifikatsiooni:

  • Algstaadium (t1n0m0) on märkide järgi sarnane nulli ja esimese astmega - see tähendab, et kasvaja ei ületa 20 mm ilma haavanditeta.
  • Laiendatud staadium (t2n0m0) - seal on esimesed haavandumise tunnused, mõõtmed ei ületa 50 mm.
  • Terminaalset staadiumi iseloomustab suur suurus ja sügav tungimine nahasse.

Patoloogia võimalikud tüsistused

See neoplasm ei moodusta metastaatilisi mikroobe, see areneb ühes naha piirkonnas. Kuid basaalrakulise kartsinoomi korral võivad ilmneda kõrvaltoimed, mis põhjustavad mõnede elundite rikkeid. On näiteid surmajuhtumitest. Selle põhjuseks on pahaloomuliste rakkude sügav idanemine..

Aurikli, silma, ajukoe moodustumine kutsub esile häireid funktsioneerimises - kuulmislangus nägemisega, närvikahjustused. Basaalkartsinoom levib sügavale luukoesse, põhjustades hävitamise. Vormimine sõrme piirkonnas võib viia täieliku hävimiseni. Multifokaalne onkoloogia on ohtlik keha mitmekordse kahjustusega, mis raskendab haiguse ravi ja diagnoosimist. Mitmete fookuste tõttu võib olla raske tuvastada kõige ohtlikumat piirkonda, mis inimese elu ohustab. Alates ajurakkude kudede idanemisest võib inimene surra.

Patoloogia diagnostika

Basaalrakuline kartsinoom kulgeb sageli sarnaselt melanoomiga. See erineb melanoomist rakkude sisestruktuuris ja metastaatiliste pisikute puudumisel. Kahtlaste moodustiste esimeste märkide ilmnemisel peate konsulteerima arstiga. Ainult arst suudab healoomulist moodustist inimese elu jaoks ohtlikest liikidest eristada ja ära tunda.

Diagnoosi täpsustamiseks on vaja läbi viia uuring, kasutades laboratoorseid ja instrumentaalseid meetodeid. Diagnostika hõlmab järgmisi meetodeid:

  • Arst viib läbi tervisekontrolli anamneesiga.
  • Dermatoskoopia paljastab kasvaja struktuuri - dermatoskoopilised meetodid on sageli diagnoosi määramiseks ebapiisavad.
  • Keha kõrvalekallete tuvastamiseks tuleb patsiendil läbida üldine vere- ja uriinianalüüs.
  • Histoloogia uurib sõlme sisemist struktuuri - vajalik on kahjustatud piirkonna väike ala.
  • Tsütoloogia paljastab spetsiifiliste patogeenide tekke või kraapimise uurimisel..
  • Luu ja kõhre moodustumise sügavaks idanemiseks on vajalik ultraheli CT ja radiograafia abil.

Ravi

Basaalrakulise kartsinoomi raviks viiakse eemaldamine läbi erinevate meetodite abil. Tuumori moodustumist dermise pinnal saab eemaldada mitmel viisil. Ravi hõlmab kirurgiliste ja konservatiivsete meetodite kasutamist. Konservatiivne teraapia koosneb kokkupuutest gammakiirtega, keemiaravi, terapeutiliste salvide ja kreemidega. Kirurgiline ekstsisioon on võimalik mitmel viisil.

Eemaldamistoimingut kasutatakse suurte tuharate moodustumisel, mille dermatiinis toimub sügav idanevus kohaliku tuimestuse all. Seetõttu läheb patsient pärast haige piirkonna ekstsisiooni koju. Eemaldamine on võimalik järgmiste meetoditega:

  • Laseri kasutamine võimaldab teil eemaldada raskesti ligipääsetavad neoplasmid, kahjustades tervislikke kudesid minimaalselt. Jääb väike arm, haava nakatumise oht puudub. Laseri kasutamisel on retsidiivi võimalus minimaalne..
  • Krüodestruktsioon seisneb kasvaja külmutamises vedela lämmastikuga, mis põhjustab pahaloomuliste rakkude surma ja hävimist. Viia läbi anesteesia abil. Soovitatav naistele märkamatu armi tõttu.
  • Patoloogia raviks gammakiirgusega kiiritamisega alustatakse siis, kui seda ei saa teiste meetoditega eemaldada. Määratud mitu kursust kuni täieliku kadumiseni.
  • Elektrokoagulatsiooni meetodis kasutatakse kõrgsageduslikku vooluhulka. Viiakse läbi kahjustatud piirkonna cauterization minimaalsete kahjustustega..
  • Keemiaravis kasutatakse kasvajavastaste ainete - 5-fluorouratsiili, imikvimoodi, metotreksaadi või kolhamiini - salve. Tööriista kantakse valutavale kohale - mõne aja pärast surevad pahaloomulised rakud. Arstid peavad seda meetodit leebeks, sest ei põhjusta tervetele rakkudele massilist kahju.
  • Fotodünaamiline teraapia seisneb tuumori paljastamises valgustundlikkusele koos valgustundliku aine sisemise manustamisega. Pärast PDT-d jääb väike arm. Samuti võimaldab teil eemaldada raskesti ligipääsetava neoplasmi.

Mõnikord kasutatakse kombineeritud ravi - samaaegselt kasutatakse mitut meetodit. Seda kasutatakse keeruliste patoloogiate raviks, mis asuvad sügaval dermises..

Millist meetodit kasutada, selgub pärast kõigi vajalike eksamitulemuste saamist. Samuti võetakse arvesse saidi kahjustuse vanust ja astet.

Haiguse prognoos

Patoloogia prognoos on soodne. Ellujäämise määr piisava ravi korral ületab 90%. Inimesed, kellel on basaalrakulise kartsinoomi ravimise varased vormid, elavad keskmiselt kuni 10 aastat või rohkem.

Meditsiinipraktikas on juhtumeid, kui samasse kohta ilmub uus sõlmeke, mis nõuab korduvat ravi. Relapsi vältimiseks on soovitatav, et pärast ravi regulaarselt kontrolliks teid arst. Mõnikord määratakse patsiendile spetsiaalne dieet. Tasakaalustatud toitumine aitab keha toetada ja immuunsussüsteemi turgutada.