Blastoomid on vähkkasvajate üldnimetus. Patoloogia ilmneb radioaktiivse kiirguse mõjul või viiruste tungimise tõttu kehasse. Onkoloogia sümptomid sõltuvad haiguse tüübist, asukohast ja staadiumist. Rikkumiste tuvastamiseks viivad arstid läbi biopsia, ultraheli ja MRI. Diagnoosi põhjal on ette nähtud ravi: kirurgia, keemia või immunoteraapia.
Välimuse põhjused
Blastoom on patoloogiline muutus ja rakkude kasv kehas, mis on algselt funktsiooni kaotanud. Seda terminit kasutatakse kasvajate tähistamiseks..
Onkoloogia areneb ioniseeritud kiirguse mõjul tööstuslikus tootmises. DNA-rakkude muteerimine toimub sellises radiatsioonis sisalduvate kantserogeenide mõjul. Kasvaja arengut võivad mõjutada negatiivsed heited ümbritsevasse atmosfääri. Niisiis, tubakatooted, ultraviolettkiirgus, röntgenikiirgus, tehaste heitkogused ja toodetes olevad keemilised ained mõjutavad keha negatiivselt. Lisaks võib radiatsiooni saada ka muu vähi ravimisel.
Kantserogeene on kahte tüüpi:
- Egzogeenne. Keskkonnast väljalangemine:
- asbest;
- arseen;
- kromaadid;
- koobalt.
- Endogeenne. Sisemised töötlemistooted:
- sapi metaboliidid, aminohapped, östrogeen.
Kasvajad arenevad healoomulistest kasvajatest või muudest organismi haigustest. Näiteks võib maohaavand muutuda blastoomiks. Tugevat mõju tervisele avaldab onkoloogia geneetiline eelsoodumus. Kui teisel pereliikmel diagnoositi onkoloogia, siis on ka teistel sugulastel kasvaja avastamise oht. Patoloogia areneb viiruste mõju tõttu kehale. Need sisaldavad:
Sordid
Blastoomid jagunevad healoomulisteks ja pahaloomulisteks. Esimene tüüp ei anna metastaase ja seda ravitakse edukalt. Teine hävitab tihedalt paiknevate elundite kuded ja levib vähirakud veresoonte ja lümfi kaudu. Seda tüüpi haigust diagnoositakse kõige paremini esimestel etappidel, kui ravil on patsiendile kõige soodsam prognoos..
Selliste elundite, nagu:
- emakas;
- kõht;
- aju;
- maks;
- piimanäärmed;
- neerud jne.
Olenevalt koe tüübist on olemas:
Arenguetapid
Tuumori moodustumise faase on 4, nende kohta lähemalt tabelis:
| Lava | Kirjeldus |
| Esiteks | Rakkude arvu patoloogiline muutus |
| Teiseks | Moodustatud rakkude kogunemine |
| Kolmas | Healoomuliste kasvajate moodustumine |
| Neljas | Üleminek pahaloomuliste kasvajate seisundisse |
Metastaasidel, mis levivad vähktõve fookusest, on ka mitu arenguetappi. Esimesel etapil eraldatakse rakud peamisest patoloogia allikast ja sisenevad lähedalasuvatesse anumatesse. Siis veetakse neid kogu verega koos vere või lümfiga. Pärast elundi sisenemist hakkavad rakud kogunema ja moodustama uue pahaloomulise fookuse.
Sümptomatoloogia
Haiguse tunnused sõltuvad selle asukohast kehas. Tavalisteks sümptomiteks on palavik, väsimus, äkiline kaalulangus. Kuna maovähk kulgeb esimestel etappidel ilma ilmsete tunnusteta, on seda õigel ajal võimalik tuvastada. Patsient tunneb iiveldust, kõrvetisi, krampe kõhus, ilmub verega oksendamine. Emaka blastoomid ilmuvad ka hilja, kuid haigust saab tuvastada vaagnaelundite valu, ebaregulaarsete menstruaaltsüklite ja valuliku urineerimisega.
Piimanäärme patoloogia avaldub tahke tuberkuli kujul ning aja ja rinnanäärme deformatsiooniga.
Kui tüdrukul tekib rinnanäärme blastoom, palpeeritakse naha alla tahke tuberkul. Haiguse progresseerumisega ilmnevad kehal laigud, rind on deformeerunud. Aju onkoloogia arengu ajal sõltuvad selle sümptomid asukohast. Seda tüüpi patoloogia on eriti ohtlik, kuna sellel on kiire käik ja metastaasid. Sageli esinevad need sümptomid:
- iiveldus;
- oksendamine
- püsivad migreenid;
- pearinglus;
- nägemispuue;
- mälukaotus;
- minestamine
- krambid.
Diagnostilised meetodid
Kasvaja asukoha, suuruse ja kuju määramiseks viige läbi magnetresonantstomograafia (MRI) või radiograafia. Need meetodid diagnoosivad emaka, aju ja mao patoloogiat. Ja viige läbi ka ultraheli (ultraheli). Blastoomi vormi ja staadiumi täpsed andmed antakse kudede biopsia abil. Lisaks viivad nad läbi tuumorimarkerite testi - valgud, mis sisalduvad kehas kasvaja moodustumise ja kasvu ajal.
Onkoloogia ravi
Kõige tõhusam ravimeetod on operatsioon. Arst lõikab kasvaja välja, mille järel patsiendile määratakse keemiaravi pahaloomuliste kudede jäänuste hävitamiseks. Kuid see meetod on võimatu, kui kasvaja puudutas peamisi organeid. Operatsiooni ei tehta, kui tuvastatakse mitu metastaasi. Sel juhul peate tegema eelkeemia või kiiritusravi.
Kui haiguse sekundaarseid koldeid on vähe, kasutatakse kiiritusravi. Kui metastaasid on levinud kogu kehas, on keemiaravi tõhusam. Lisaks tehakse patsiendi tervise parandamiseks immunoteraapiat. 4 spl juures. arstid saavad leevendada ainult haiguse sümptomeid, kuid kasvaja ise on sageli toimimatu. Patsiendi eluiga sõltub haiguse astmest ja arenguastmest. Sageli on varajases staadiumis täieliku ravi võimalus 90%. 3 etapis langeb see 40–70% -ni, sõltuvalt patoloogia tüübist. 4. etapis on aastane ellujäämismäär 10%.
Ärahoidmine
Plahvatuse ilmnemise vältimiseks peate järgima tervislikku eluviisi. See hõlmab head toitumist, tervislikku und, hoidumist halbadest harjumustest ja süstemaatilist sportimist. Arstid soovitavad vältida stressi tekitavaid olukordi tööl ja koolis. Ja ka probleemi õigeaegseks tuvastamiseks on parem teha kuue kuu jooksul arsti juures diagnostiline kontroll.
Mida tähendavad normoblastid veres?
Tervishoiutöötajad kasutavad varjatud haiguste tuvastamiseks regulaarselt täielikku vereanalüüsi. Tulemuste tõlgendamine toimub tänu spetsiaalsetele tabelitele koos biomaterjali iga komponendi arvutatud normi näitajatega.
Mis tahes patoloogiate esinemise korral rikutakse patsiendil markerite suhet. Kui aga diagnoosimisel tuleb tuvastada valgevereliblesid või punaseid vereliblesid, näitavad verepursked sageli immuunsussüsteemi rikkumisi.
Mis on normoblastid??
Lõhkerakud on punaste vereliblede (punaste vereliblede) vahevorm, mis vastutab kehakudede hapnikuga küllastumise ja süsihappegaasi eemaldamise eest kehast. Need ained moodustuvad nagu kõik moodustunud vereelemendid luuüdis. Selles arenguetapis olevad sinakasvioletsed rakud on aktiivselt rikastatud hemoglobiiniga, mis kutsub esile tuuma vähenemise. Kui see on täielikult lahustunud, muutuvad normoblastid miniatuurseks ja muutuvad roosakasteks retikulotsüütideks.
Nad lahkuvad omakorda oma kloostrist, sisenedes otse vereringesse, kus 1-3 päeva jooksul vabanevad tarbetutest organoididest (mitokondrid, endoplasmaatiline retikulum). Retikulotsüüdid suudavad juba hapnikuülekannet läbi viia, kuid nende täielik funktsioneerimine kaksikkõve punasteks verelibledeks suureneb märkimisväärselt.
Mida tähendab normoblastide esinemine üldises vereanalüüsis??
Kui plahvatuse tase veres on piisavalt kõrge, võivad keha mõjutada järgmised haigused:
- osteosarkoom;
- Di Guillermo patoloogia;
- äge erütroleukeemia;
- müeloblastiline aneemia;
- luuüdi vähk;
- glioblastoom;
- mitu metastaasi;
- lümfoblastiline leukeemia;
- talasseemia;
- hepatoom;
- ekstramedullaarne vereloome;
- megaloblastiline aneemia;
- hüpoplastiline aneemia;
- bronhogeenne kartsinoom.
Mõnikord on normoblastide ilmnemise põhjuseks vereanalüüsis hemolüüs - haigus, mida iseloomustab punaste vereliblede patoloogiline hävitamine koos hemoglobiini vabanemisega verre. Kui inimkeha kaotab kõige olulisemad süsinikdioksiidi ja hapniku kandjad, areneb hüpoksia. Pöördumatute tagajärgede vältimiseks saadavad normoblastid, mis ajutiselt asendavad küpsemaid “vendi”, luuüdi immuunsussüsteemi abistamiseks..
Sageli diagnoositakse normotsüütide arvu naistel pärast rasket menstruatsiooni või rasket sünnitust, mis tõi kaasa siseorganite kahjustused. Kui patsient on varem põdenud nakkushaigust, leitakse normotsüüdid tõenäoliselt ka tema üldise vereanalüüsi tulemustes..
Kuidas on vereproovid??
Tavaliselt on KLA protseduuri jaoks vajalik rõnga sõrme kapillaarne veri. Pärast seda, kui tema padi on desinfitseeritud meditsiinilise alkoholiga, tehakse automaatse skarifikaatori abil valutu punktsioon. Perioodiliselt küüneplaadilt sõrme pigistades tõmbab laboratooriumi assistent klaaskapillaari abil umbes 2–3 ml biomaterjali.
Kui vereproovid jaotatakse konteinerite vahel, desinfitseeritakse haav uuesti ja sellele asetatakse steriilne puuvillane padi. Palju harvemini laboratoorseteks uuringuteks võetakse venoosne veri küünarnukist. Sel juhul kantakse kõigepealt õlale žgutt ja töödeldakse punktsioonikohta, mille järel sisestatakse veeni vaakumsüsteemi nõel või ühekordselt kasutatav süstal..
Nõela nurka vähendatakse järk-järgult, hõlbustades materjali kogumist. Niipea kui protseduur on lõpule viidud, surutakse torkepiirkonda marli tampoon, nõel eemaldatakse anumast ja žgutt eemaldatakse. Peate fliisist kinni hoidma, kuni haav on verehüüvega ummistunud, vastasel juhul moodustub paindepiirkonnas valulik nahaalune hematoom..
Diagnostiline ettevalmistamine
Pärast üldanalüüsi tulemuste saamist ei hinda raviarst kunagi ainult ühte tema parameetrit, pöörates ülejäänud tähelepanu.
Tagamaks, et kõigi vererakkude kvantitatiivse sisalduse tasakaal lisaks normoblastidele ei oleks kunstlikult häiritud, tuleks enne diagnoosimist mitu päeva järgida mõnda ettevalmistamiseeskirja..
Nädal enne protseduuri peate spetsialistile ütlema kasutatavate ravimite loetelu, et ta saaks hinnata nende mõju määra vere koostisele. Kui mõned ravimid põhjustavad soovimatuid muutusi, peatatakse nende kasutamine ajutiselt. 3-4 päeva jooksul eemaldatakse dieedist kahjulikud toidud ja joogid, eriti kiirtoit, alkohol, marinaadid, rasvased ja praetud toidud.
Spordi lõpetamiseks on vaja ka 1-2 päeva, jooksmine ja ujumine pole erand. Meditsiiniasutust tuleks külastada tühja kõhuga. Enne diagnoosimist ärge suitsetage. Kui patsient tuli kiirelt kliinikusse, peab ta enne kabinetti sisenemist kindlasti hingama.
Kas kõrgendatud tase on alati patoloogia märk?
Üldse mitte. Näiteks normoblastid vere üldanalüüsis absoluutselt tervetel kuni 3-4 kuu vanustel imikutel on täiesti vastuvõetav nähtus, mis on seotud väikese organismi aktiivse füsioloogilise moodustumisega. Vanematel lastel tuleks blastotsüüte jälgida ainult luuüdis ja mitte veres. Kui biomaterjali võetakse kahjuliku (pahaloomulise) aneemiaga patsiendil, peetakse normotsüütide tuvastamist varase remissiooni esilekutsujaks.
Sellistes tingimustes näitavad plahvatusrakud kaitsemehhanismide funktsionaalsuse olemasolu. Pealegi saavad inimesed mõnikord pettumust valmistavaid tulemusi, mille ületavad uuesti diagnoosimise näitajad. Seetõttu ärge muretsege, kui näete vormil murettekitavaid numbreid, peate rahulikult külastama spetsialisti, et neid kinnitada või ümber lükata.
Aju blastoom: elu prognoos, kasvaja sümptomid, ravi, diagnoosimine
Blastoom on termin, mida kasutatakse laias tähenduses ja mis tähendab kasvaja neoplasme. Ja kuigi see haigus on tõsine patoloogiline protsess, on selle ravi võimalik. Edasiseks raviks ja prognoosimiseks on vaja teadmisi liikide ja nende eripärade kohta. Vaadakem aju blastoomi..
Haigus on kolju rakkude kudede patoloogiline liigkasv, mille funktsioonid ja vorm on teatud põhjustel muutunud. Sõltuvalt blastoomi asukohast võib see olla ravimatu ja tal võib olla võimalus operatsiooniks.
Esinemise põhjused
Kasvajaprotsessi arengu ja kasvu põhjused pole täielikult teada. Teadlaste sõnul on blastoomi esinemise peamiseks teguriks organismis esinevad geneetilised muutused.
Pärilikkus
Geneetiline eelsoodumus määrab vaevuse ilmnemise vaid 10–15%. Geneetikud leidsid, et vanemate blastoomiga patsientidel ei pärandanud lapsed enamasti haigust ja neoplasmiga lastel olid vanemad täiesti terved. Kuid haiguse ilmnemine toimub embrüo kudede degeneratsiooni tõttu kromosoomide mutatsioonide tõttu.
Meditsiinilised tegurid
Nõrgendatud kaitsefunktsioonidega organismis suureneb märkimisväärselt blastoomi tekkimise oht, lisaks võivad mõjutada elundi siirdamine, keemiaravi ja HIV-nakkuse esinemine.
Professionaalne
Statistika kohaselt saavad ohtlikes tööstusharudes töötavad inimesed tõenäolisemalt vähki. Keskkond tuuma-, radioaktiivse ja elektromagnetilise kiirguse kujul, samuti keemilised ained, millel on kehale pidev mõju, võib aidata kaasa blastoomi tekkimisele.
Riskirühm
Viitab tinglikele arengufaktoritele ja toimub põhjuste kaalumisel. Meessoost pool on sellele probleemile kalduvam kui naissoost. Samal ajal avaldub protsess sagedamini 65–70 aasta pärast, noortel on see haruldane. Samuti on ohus õiglase nahaga inimesed.
Aju blastoomide tüübid
Blastoom jaguneb kahte tüüpi:
Healoomuline blastoom
Iseloomustab: aeglane kasv, kasvaja ei kasva lähedal asuvasse ajukoesse, vaid ainult pigistab neid.
Väärib märkimist, et healoomulised blastoomid moodustavad umbes 1% blastoomiga patsientide koguarvust. Samuti kujutavad nad inimestele ohtlikku asukohta, kui nad asuvad ohtlikus piirkonnas. Näiteks võib ilma metastaasideta aju glioblastoom olla väga ohtlik, kui kasvaja surub kokku aju osad, mis vastutavad elutähtsate funktsioonide eest.
Samuti kipub healoomuline kasvaja teatud tingimustel degenereeruma pahaloomuliseks vormiks.
Pahaloomuline blastoom
Sellel on invasiivne kasv, see tähendab, et see on võimeline idanema naaberkudede membraanides, mis viib nende hävitamiseni ja kahjustab veresooni, mille kaudu kahjustatud rakud levivad kogu kehas, põhjustades kasvaja metastaase. Pahaloomulist vormi võib leida 3 korda sagedamini kui healoomulist.
Aju neoplasmi etapid jagunevad 4 etappi:
- Rakkude ebaühtlane kasv.
- Suurenenud kahjustuse piirkond.
- Healoomuliste kasvajate moodustumine.
- Üleminek healoomulisest staadiumist pahaloomuliseks.
Õigeaegse ravi puudumisel ilmneb veelgi kasvajaprotsessi metastaasid..
Metastaasidega pahaloomulised kasvajad mõjutavad elutähtsaid organeid, mis põhjustab joobeseisundit, kehasüsteemide normaalse funktsioneerimise häireid, verejooksu ja selle tagajärjel keha täielikku ammendumist, mille puhul konservatiivne ravi pole enam efektiivne. Aju blastoomi sümptomatoloogia sõltub sellest, millist piirkonda see mõjutab..
Primaarne aju blastoom
See on kasvajaprotsess, mis toimub ajukoores, levimata teistesse organitesse. See kasvab aeglaselt ja asub teatud piirkonnas. Primaarsel aju blastoomil on kaks vormi: pahaloomuline ja healoomuline.
Teisene aju blastoom
See on oma olemuselt ainult pahaloomuline. Peamine erinevus on kasv teistest organitest, millel on ajus veelgi metastaase. Põhjused on kopsude, mao, rindkere blastoom. Ebasoodne prognoos.
Kliiniline pilt
Aju blastoomi peamised sümptomid on jagatud kahte tüüpi:
- Esmane või fokaalne;
- Peaaju.
Primaarsed (fokaalsed) sümptomid avalduvad järgmiste sümptomitega, sõltuvalt kasvaja asukohast:
- Naha närvikiudude tundlikkuse vähenemine;
- Koordinatsiooni muutus;
- Mälu halvenemine või täielik kadumine;
- Motoorse aktiivsuse rikkumine (kuni täieliku immobiliseerimiseni);
- Muutused kuulmises ja kõne tähenduslik tajumine;
- Visuaalse funktsiooni rikkumine ja ümbritseva ruumi äratundmine;
- Muutumine kõnes, nii verbaalses kui ka kirjalikus;
- Võimalikud on epilepsiahood;
- Hormonaalse tausta muutus;
- Vegetatiivse tüüpi häire;
- Kognitiivsete ja psühhomotoorsete funktsioonide rikkumine;
- Võib esineda hallutsinatsioone;
- Intellektuaalse ja loomingulise tegevuse puudumine.
Peaaju sümptomiteks on:
- Püsivad tugevad peavalud, valuvaigistite mitte peatamine;
- Peapööritus;
- Iiveldus ja gag refleks.
Blastoomi diagnoosimine
Ajus kasvaja esinemist on sümptomite järgi peaaegu võimatu tuvastada. Seetõttu pöörduge abi saamiseks röntgenmeetodite juurde, mida kasutatakse diagnoosi täpsustamiseks. Kontrastainega magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia võivad paljastada mitte ainult blastoomi, vaid ka kasvaja kuju, mahu ja struktuuri. Samuti võetakse kasvajamarkerite vereanalüüs..
Kui tuvastatakse kasvajaprotsess, viiakse läbi kahjustatud koe biopsia, millele järgneb histoloogia. Tulemusi tuleks oodata 4 päevast 14 päevani.
Glioblastoomi ravimeetodid
Suuremate lööklainete ravi hõlmab:
- Keemiaravi (rakkude kasvu pärssivate ravimite kasutamine);
- Kiiritusravi ja radiokirurgia;
- Kasvaja kirurgiline eemaldamine.
Operatsioon on metastaaside esinemise vältimiseks tavaline ravi. Kuid operatsiooni peetakse kasvaja metastaaside korral ebaefektiivseks ja see ei ole alati võimalik ka neoplasmi ohtliku asukoha tõttu (kui see tõenäoliselt kahjustab läheduses asuvaid elutähtsaid koemembraane). Kui haridus asub kohas, mis võimaldab sekkumist, määravad onkoloogid kirurgilise operatsiooni.
Kiiritusravi ja radiokirurgiat kasutatakse laialdaselt ka haiguste ravis. Need meetodid seisnevad mõjutatud rakkude kokkupuutel ioniseeriva kiirgusega, ilma et see mõjutaks tervet ajukoe. Teraapiakursus on 1 kuu.
Lööklaine raviks kasutatakse ka keemiaravi. See meetod blokeerib kasvajaprotsessi kasvu ja vähendab selle aktiivsust. Kõige sagedamini kasutatav ravim on temosolomiid (mida hästi taluvad isegi eakad patsiendid), samuti on ette nähtud Avastin, mis häirib neoplasmi veresoonte arengut.
Temosolomiidi määratakse kiiritusravi ajal iga päev, pärast kursuse lõppu säilitusravina 5 päeva jooksul iga 4 nädala järel. Ainult 6 kursust.
Blastoomis kasutatav immunoteraapia on suunatud kahjustatud keha kaitsevõime aktiveerimisele.
Aju sümptomite leevendamiseks kasutatakse antiemeetikume, sedatiivseid ja mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, samuti glükokortikoide ja narkootilisi analgeetikume. MSPVA-de hulgast peetakse kõige tõhusamaks celebrexi (mnn: tselekoksiibi), selle odavamate vastete hulka kuulub ravim dilaks.
Kui tuvastatakse aju 4. etapi neoplasm, on näidustatud ainult toetav ravi, kuna patsient loetakse operatiivseks.
Reeglina on näidustatud kompleksravi, kasutades mitut meetodit korraga.
Tagajärjed ja prognoos
Pärast diagnoosimist peetakse parimaks raviks operatsiooni. Kasvaja ekstsisioon tagab 40% ellujäämise.
Blastoomi prognoos sõltub otseselt pahaloomulisuse määrast, kasvaja staadiumist ja omadustest. Healoomulistel moodustistel on soodne kulg ja neid saab täielikult ravida. Aju pahaloomulised moodustised avalduvad kõige sagedamini luukoe ja maksa metastaasides ning hoolimata ravist on neil keskmine eluiga viis aastat.
Kokkuvõtlikult
Glioblastoom on tõsine haigus ja haiguse soodsa prognoosi võtmeks peetakse ainult areneva kasvaja õigeaegset diagnoosimist. Haiguse arengu ennetava eesmärgi saavutamiseks on soovitatav läbi viia regulaarsed tervisekontrollid, et tuvastada kasvaja varases staadiumis ja välja kirjutada kahjustatud ajukoe ravi..
Verepuhumisrakkude diagnoosimine
Et õigeaegselt kindlaks teha, kas patsiendil on onkoloogiline haigus, tehakse tavaliselt vähktõve ja leukeemia vereanalüüs. Kui arst tuvastab vereanalüüsis plahvatusrakud, peetakse seda märgiks, et patsiendil on veres äge leukeemia.
Mis see on
Vereanalüüsis rakurakud, mis see on? Need on ebaküpsed rakud, millest seejärel moodustuvad normaalsed vererakud. Tavaliselt ei esine neid vereringes, vaid on alati luuüdis, seetõttu kontrollitakse pärast seda analüüsi luuüdis normoblastide olemasolu.
Normaalne veri ja leukeemiaga
Leukeemia tüübid
Meditsiin jagab vereleukeemia kaheks variandiks - see on leukeemia krooniline vorm (koosneb küpsetest ja ebaküpsetest elementidest) ega lähe kunagi leukeemia ägedasse vormi (sellega tuvastatakse vereplasmid veres). Ägeda leukeemia korral on need rakud inimese kehas kasvaja komponent..
Tavaliselt nimetatakse seda haiguse vormi rakkudeks, mille eellasteks on ebaküpsed plahvatusrakud, näiteks selleks võivad olla müeloblastid, lümfoblastid, monoblastid, erütroblastid. Seega eristatakse ägedat müeloidset leukeemiat, ägedat lümfoblastilist leukeemiat ja muid verevähi vorme..
Arstid üle kogu maailma kasutavad vereanalüüsides lööklainerakkude määratlust ja määramist, kasutades FAB-i rahvusvahelist süsteemi, mis annab akuutse leukeemia tunnuse vastavalt polümorfismi astmele, plahvatuse tuuma kujule, sõltuvalt plahvatuste küpsusest või ilma nende küpsemiseta.
Kehas pole spetsiifilisi lööklainerakkude sümptomeid, mille abil on võimalik kindlaks teha leukeemia esinemine veres, kuid mida varem tunnete end halvasti, tehke üldine vereanalüüs, seda varem suudab spetsialist selle patoloogia tuvastada. Tuleb meeles pidada, et vereleukeemia äge vorm esineb enamikul juhtudel lastel.
Analüüsi funktsioonid
Leukeemia ägeda vormi diagnoosimiseks peate võtma üldise vereanalüüsi ja spetsialist määrab, millised haigused teil on. Kui punaste vereliblede arv väheneb, on näidustatud aneemia normokroomne iseloom. Tõenäoliselt tuvastatakse sellise analüüsi abil plahvatusrakkudes vähenenud trombotsüütide arv. Harvadel juhtudel on nende arv märkimisväärselt suurenenud ja neil on veidrad tuumad. ESR (erütrotsüütide settereaktsioon) ägeda leukeemia korral suureneb, kuid on kordi, kui see on normaalne.
Valgevereliblede analüüsisüsteem
Te peaksite teadma, et vereanalüüsis tavaliselt lööklainerakud puuduvad, kuna need asuvad luuüdis ega lähe sellest kaugemale. Vereleukeemia esimene sümptom on aga valgete vereliblede kõrge sisaldus, mis on veres koos lööklainetega.
Igal juhul ühe üldise vereanalüüsi kohaselt leukeemiat ei diagnoosita. Kui tsütopeenia pole arusaadav, võetakse luuüdist punktsiooniuuring läbikukkumata.
On juhtumeid, kus selle protseduuri korral on trombotsüütide arv normaalne ja veres pole plahvatusrakke ning luuüdist punktsiooni võtmisel tehakse kindlaks, et ka blastid on normi piires, kuid kui spetsialistil on diagnoosi osas kahtlusi, tehakse siis trepanobiopsia, mis leiab rakud vohavad veres ja haiguse olemasolu või puudumise määravad nad ise.
In vitro määratakse vereanalüüsis rakurakud erineval viisil ja verd testitakse uuesti, et aidata õiget diagnoosi..
Analüüs
Plahvatusrakkude ja vähktõbede analüüs tehakse nagu alati tühja kõhuga hommikul ja selleks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja. Veri võetakse veenist.
Kui hommikul võetakse leukeemia vereanalüüs, siis on laboris normoblastide ja muude rakkude määramine palju lihtsam, mis näitab patsiendi kehas esinevaid ebanormaalseid kõrvalekaldeid. Muidugi viiakse selline uuring läbi patsiendi soovil, kui ta hakkas iseendas märkama halba enesetunnet ja muid haiguse tunnuseid. Siiski tuleb meeles pidada, et naise ja mehe leukeemia äge vorm möödub tavaliselt kiiresti, seetõttu mida varem diagnoos tehti, seda parem.
See haigus esineb enamikul juhtudel lastel, seetõttu on lihtne tuvastada ebanormaalseid rakke, mis levivad kiiresti kehas. Seetõttu soovitavad arstid lapsevanematel regulaarselt teha sellist pediaatri lastele vereanalüüsi testi.
Blastoomidiagnoos: ravi ennustused
Igal aastal sureb maailmas umbes viis miljonit inimest, kelle organid ja süsteemid olid pahaloomulistest kasvajatest mõjutatud. Blastoomi (pahaloomuline kasvaja) diagnoos kõlab paljude lausetena. Blastoomid, sõltuvalt kasvaja asukohast ja tüübist, õigeaegse avastamise ja raviga, võivad siiski likvideerimisele hästi reageerida. Blastoomi vaade mängib patsiendi taastumise ennustamisel võtmerolli.
Mis on blastoom??
Onkoloogias üldnimetuse blastoom all on kombeks ühendada kõik neoplasmid ja kasvajad. Nende esinemise põhjustab muudetud keharakkudest koosnevate kudede ebanormaalne ülekasv, mille funktsioone ja kuju muudeti teatud tegurite mõjul. Blastoomid kasvavad edasi ka pärast nende kasvu algust provotseerinud tegurite mõju lakkamist.
Blastoomid jagunevad kahte tüüpi:
Healoomulised kasvajad (nende kasv on aeglane, nad ei kasva naaberkudedesse, vaid suruvad neid ainult tagasi või pigistavad).
Pahaloomulised kasvajad (nende kasv on sissetungiv (infiltratiivne), see tähendab, et nad kasvavad ümbritsevateks kudedeks, hävitades neid, kahjustades anumaid, mis seejärel levitavad surmavad rakud kogu kehas, põhjustades seega metastaaside teket.
Kui tuvastatud kasvaja olemus on healoomuline, ei peeta seda onkoloogiliseks haiguseks (blastoom, mille prognoos on kõigist kõige soodsam), kuid healoomulised vormid hõivavad kahjuks vaid ühe protsendi neoplasmide koguarvust. Lisaks võib isegi healoomuline kasvaja olla ohtlik, kui see asub ohtlikus kohas, kus see võib pigistada elundeid, mis vastutavad keha elutähtsate funktsioonide täitmise eest. Healoomuliste kasvajate teine oht on see, et teatud tingimustel võivad neist areneda pahaloomulised kasvajad..
Metastaasidega pahaloomulised kasvajad mõjutavad elutähtsaid organeid, põhjustavad aneemiat, keha joobeseisundit degenereerunud kudede lagunemisproduktide poolt, ainevahetushäireid, organismi normaalsüsteemi halvenenud funktsioone ja immuunsust. Kõigi nende protsesside vältimatu tagajärg on keha täielik kahanemine, mille puhul blastoomi konservatiivne ravi on juba ebaefektiivne ja prognoos on täiesti ebasoodne.
Blastoomid jagunevad põhitüüpideks (sõltuvalt mõjutatud elundist):
Glioblastoom (ajukasvaja)
Medulloblastoom (väikeaju kasvaja)
Neuroblastoom (närvisüsteemi mõjutav kasvaja)
Retinoblastoom (silma kasvaja)
Nefroblastoom (neeru kasvaja)
Hepatoblastoom (maksakasvaja)
Pleuropulmonaalne blastoom (kopsukasvaja)
Rindade blastoom
Emaka blastoom
Mao blastoom
Blastoomidiagnoosi ja prognoosiga patsiendi ravimeetodid sõltuvad kasvaja tüübist, selle arenguastmest ja asukohast.
Mida kaugemale kasvaja areneb, seda iseseisvamaks muutub selle kasv organismi regulatsioonisüsteemidest. Meditsiinilise sekkumise puudumisel järgneb metastaas, mis raskendab (mõnikord muudab selle võimatuks) blastoomi edasist ravi, taastumise prognoos on viidud miinimumini.
Blastoomi põhjused
Peamine põhjus on geneetilised mutatsioonid, mis võivad tekkida isegi enne inimese sündi (teada on pärilik eelsoodumus vähiks). Geneetilisi muutusi (st mutatsioone) provotseerivad kantserogeenid, mis toimivad raku geeni DNA molekulile. Normaalsetes tingimustes pakuvad anti-onkogeenid kehas kaitset vähi vastu, kuid mutatsioonide tingimustes langeb kaitsetase kriitilisele tasemele.
Onkogeensed viirused, mis põhjustavad inimkehale pahaloomuliste kasvajate tekke riski, hõlmavad:
B-, C-hepatiit (provotseerib hepatoblastoomi - maksavähi) teket;
teatud tüüpi inimese papilloomiviirus (suurendab naiste riski haigestuda emakakaela ja suguelunditesse - viimane on oluline ka meeste puhul);
8. tüüpi herpesviirus ja Epstein-Barri viirus (provotseerib sarkoomi ja lümfoomi);
HIV staatus (ei ole otseselt seotud rakkude muundamisega, kuid tekitab kehas immuunpuudulikkuse, mille korral on igat tüüpi blastoome lihtsam välja töötada).
Tõestatud pärilik eelsoodumus vähiks. Seetõttu soovitatakse inimestel, kelle lähisugulased tunnevad kohutavat meditsiinilist fraasi blastoomiprognoos, regulaarselt ennetava tervisekontrolli ja läbivaatuse tegemist (iga kuue kuu järel aastas).
Naiste vähivormide (näiteks rinnanäärme blastoomid) korral võivad pahaloomuliste rakkude kasvu esile kutsunud põhjused olla hormonaalse tausta tõsised probleemid kehas.
Muude põhjuste hulgas, mis mõjutavad pahaloomuliste kasvajate teket kaudselt kehas, nimetavad teadlased halbu harjumusi (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), kehva toitumist (liigne kalorisisaldus, loomsete rasvade, nitraatide, säilitusainete, vitamiinide vaegus) ja nõrka immuunsust, mida pärsib kontrollimatu tarbimine sobivad ravimid.
Tervislik eluviis on suurepärane ennetusviis kõigile, kes ei soovi kunagi blastoomi prognoosi taotlust Interneti-otsingumootorisse juhtida.
Blastoomi sümptomid
Vähi algstaadiumis puuduvad valud, palavik ja muud sümptomid, mille tõttu inimene pöördub viivitamatult arsti poole. Seetõttu on paljud patsiendid, kes jätavad tähelepanuta arstide ennetava läbivaatuse, sunnitud hiljem ravima blastoomi arenemise viimastes etappides, kui arstide prognoosid pole enam täpsed.
Onkoloogias on aga teada mitmeid niinimetatud väikseid märke, mis koos peaksid inimese ettevaatlikuks tegema ja pöörduma arstide poole testide tegemiseks ning läbima põhjaliku uuringu. Nende hulka kuuluvad vähenenud töövõime, väsimus, üldine nõrkus, isutus, toidu hülgamine (kuni iivelduse ja oksendamiseni), dramaatiline oluline kaalulangus, ebaloomulik eritis (lima või veri).
Samuti tasub keskenduda ebaõnnestunud ravisündroomile. Seda iseloomustab püsiv häire ükskõik millise organi või kehasüsteemi töös - samal ajal kui tuvastatud haigust klassikaliste meetoditega ei ravi.
Mahuhariduse võimalik kasv, mida saab tuvastada valus koha palpeerimisel. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lümfisõlmedele. Palpeerimisel mõjutatud sõlmed võivad olla laienenud, konarlikud, tihedad.
Kõik need märgid on signaaliks viivitamatu meditsiinilise abi saamiseks juhul, kui inimene ei taha tulevikus riskida blastoomi ja selle prognoosi põhjaliku tundmaõppimisega.
Blastoomi diagnoosimine
Kasvajate tuvastamine kaasaegses meditsiinis toimub röntgenuuringute ja morfoloogiliste uuringute abil:
Traditsiooniline röntgen
KT-skaneerimine
Magnetresonantstomograafia
Ultraheli skaneerimine
Vähimarkerite laboratoorne analüüs
Kudede biopsia
Mida täpsem diagnoos, seda täpsem onkoloog suudab tuvastada, suurendades märkimisväärselt blastoomi paranemise prognoosi.
Blastoomi ravi
Ravimeetodid sõltuvad kasvaja tüübist, selle asukohast, haiguse staadiumist, patsiendi füüsilisest seisundist ja vanusest jne. Edasine prognoos sõltub konkreetselt valitud blastoomi tüübi õigesti valitud ja edukalt rakendatud ravimeetodist..
Traditsioonilised ravimeetodid:
Kirurgiline sekkumine
Keemiaravi
Kiiritusravi
Palliatiivne teraapia
Kõige sagedamini soovitavad onkoloogid kasvaja eemaldamiseks kirurgilist operatsiooni, et vältida järgnevat metastaasi. Kuid selline radikaalne ravi on metastaaside korral ebaefektiivne. Samuti pole kirurgiline sekkumine alati võimalik kasvaja ohtliku asukoha tõttu (kui on oht kahjustada naabruses asuvaid elutähtsaid organeid). Muidu on radikaalsel kirurgilisel ekstsisioonil tänapäeval suurim võimalus anda blastoomidiagnoosiga patsiendile prognoos edasiseks täisväärtuslikuks ja tervislikuks eluks.
Teisi pahaloomuliste kasvajate ravimeetodeid kasutatakse nii eraldi kui ka kombineeritud ravis..
Kahjuks saab kaasaegne meditsiin pakkuda vähktõve viimase, neljanda staadiumi korral patsientidele ainult palliatiivset ravi (lühiajaline elu pikendamine ja selle kvaliteedi parandamine).
Seetõttu on ennetamine parim ravi regulaarsete arstlike läbivaatuste ja traditsiooniliste läbivaatuste vormis, mis parandab märkimisväärselt blastoomide tekke kehas ennetamise prognoosi.
Blastoomi prognoos
Taastumise prognoos ja ka patsientide ellujäämine sõltuvad peamiselt blastoomi tüübist..
Eri tüüpi lööklainetel on erinevad prognoosid:
Kopsu blastoomi prognoos on agressiivse kasvaja tüübi tõttu äärmiselt halb. Õigeaegse ravi korral on patsientide viieaastane elulemus umbes 15-30% (sõltuvalt ravi alustamise staadiumist ja kasvaja tüübist). Varase avastamise ja kirurgilise eemaldamise korral on ravimise tõenäosus 80%. Bifaasilise kopsuplastoomi kordumise ja metastaaside esinemissagedus on aga 30–40%, mis halvendab prognoose märkimisväärselt.
Naiste emaka blastoomil on soodsam prognoos. Soodne prognoos sõltub haiguse ravi staadiumist. SRÜ riikides on viieaastane elulemus umbes 90%, eeldusel, et emakavähk avastati varases staadiumis. Teiste allikate kohaselt on see arv umbes 80%, mis on endiselt soodne prognoos. Haiguse teises etapis on ellujäämine 50–60%, kolmandas - umbes 30% ja neljandat etappi iseloomustab väike ellujäämine - 7–9% patsientidest.
Meeste eesnäärme neoplasmidel on ka üsna kõrge paranemisprognoos - varajases staadiumis toimuva radikaalse prostatektoomia operatsiooni korral on viieaastane elulemus 80–90%. Ja isegi 3. etapis, kui kasvaja on levinud eesnäärmest kaugemale, kuid pole veel metastaseerunud, õnnestub arstidel 50% juhtudest eemaldada pahaloomuliste rakkude allikas.
Nefroblastoom (Wilmsi tuumor - neerukahjustus) koos ülitäpse diagnoosimisega ja kombineeritud ravi kasutamine varases staadiumis annab väga suure taastumisvõimaluse - umbes 80–90% patsientidest normaliseerub.
Aju blastoomi prognoos võib varieeruda sõltuvalt haiguse arenguastmest, kasvaja tüübist ja selle asukohast. Kuid see pole nii kõrge, kuna on oht lüüa kõige olulisem organ, mis juhib kogu inimkeha. Niisiis peetakse glioblastoomi kõige pahaloomulisemaks - operatiivseks kasvajaks, mis jätab patsiendi ravi puudumisel vaid 1-1,5 eluaastaks ja palliatiivse ravi korral pisut enamaks.
Blastoom
Vähk on kogu maailmas üks peamisi surmapõhjuseid. Igal aastal sureb maailmas umbes viis miljonit inimest, kelle keha kannatasid pahaloomulised kasvajad. Onkoloogias ühendab kõiki neoplasme (tuumoreid) üks termin - blastoomid. Kuid kas blastoomidiagnoos tähendab alati vähki?
Mis on blastoom??
Onkoloogias üldnimetuse blastoom all on kombeks ühendada kõik neoplasmid ja kasvajad. See tähendab, et see on keharakkudest koosnevate kudede patoloogiline liigne kasv, mille funktsioonid ja kuju on teatud tegurite mõjul muutunud.
Kasvajate eripära on see, et nad kasvavad edasi ka pärast kasvu algust käivitanud tegurite mõju lakkamist. Ja kasvajarakkude omadused kanduvad edasi järglastele.
Kasvajaid leidvaid patsiente huvitab aga alati kõige enam küsimus: kas blastoomi vähk on või mitte??
Blastoomid jagunevad kahte tüüpi:
- Healoomulised kasvajad (nende kasv on aeglane, nad ei kasva naaberkudedesse, vaid suruvad neid ainult tagasi või pigistavad).
- Pahaloomulised kasvajad (nende kasv on sissetungiv (infiltratiivne), see tähendab, et nad kasvavad ümbritsevateks kudedeks, hävitades neid, kahjustades anumaid, mis seejärel levitavad surmavad rakud kogu kehas, põhjustades seega metastaaside teket.
Niisiis, kas blastoom on vähk või mitte? Kui tuvastatud kasvaja olemus on healoomuline, ei peeta seda onkoloogiliseks haiguseks, kahjuks hõivavad healoomulised vormid ainult ühe protsendi neoplasmide koguarvust. Lisaks võib isegi healoomuline kasvaja olla ohtlik, kui see asub ohtlikus kohas. Näiteks on glioblastoom (ajukasvaja), isegi ilma metastaasideta, äärmiselt ohtlik, kuna kasvaja võib suruda nende ajuosade kudesid, mis vastutavad keha elutähtsate funktsioonide täitmise eest.
Healoomuliste moodustiste teine oht on see, et need võivad teatud tingimustel muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Metamorfoosi protsessi nimetatakse pahaloomuliseks..
Metastaasidega pahaloomulised kasvajad mõjutavad elutähtsaid organeid, põhjustavad aneemiat (kahjustunud kasvajakoe verejooksu tõttu), keha joobeseisundit degenereerunud kudede lagunemisproduktide poolt, ainevahetushäireid, organismi normaalsüsteemi halvenenud funktsioone ja immuunsust. Kõigi nende protsesside vältimatu tagajärg on kahheksia (keha täielik tühjenemine), mille puhul blastoomi konservatiivne ravi on juba ebaefektiivne.
On spetsiifilisi pahaloomulisi kasvajaid, mis arenevad embrüonaalsetest kudedest, mida nimetatakse ka terminiks blastoom. Sellised blastoomid jagunevad tüüpideks (sõltuvalt mõjutatud elundist):
- Glioblastoom (ajukasvaja)
- Medulloblastoom (väikeaju kasvaja)
- Neuroblastoom (närvisüsteemi mõjutav kasvaja)
- Retinoblastoom (silma kasvaja)
- Nefroblastoom (neeru kasvaja)
- Hepatoblastoom (maksakasvaja)
- Pleuropulmonaalne blastoom (kopsukasvaja)
Blastravi meetodid ja prognoosid sõltuvad kasvaja tüübist, selle arenguastmest ja asukohast. Ja ainult spetsialistid saavad pärast täielikku ja põhjalikku uurimist patsiendile kindlalt vastuse anda: kas tema blastoom on vähk või mitte.
Haiguse etapid
Blastoom areneb inimkehas järk-järgult - mitmes etapis:
- Hüperplaasia (rakkude arvu ebaühtlane suurenemine).
- Puhangu väljakasv.
- Healoomulise hariduse arendamine.
- Healoomulise kasvaja üleminek pahaloomulisse vormi (kasvaja-eelne seisund asendatakse kasvajaga).
Mida kaugemale kasvaja areneb, seda iseseisvamaks muutub selle kasv organismi regulatsioonisüsteemidest. Meditsiinilise sekkumise puudumisel järgneb metastaasid, mis raskendab (mõnikord muudab võimatuks) edasist lööklaine ravi.
Metastaaside arengul on järgmised etapid:
- Pahaloomuliste rakkude veresoonte läbitungimine.
- Pahaloomuliste rakkude transport koos vere või lümfiga teistesse organitesse ja kudedesse.
- Kasvajarakkude siirdamine uude kohta, millele järgneb kasvajasõlme kasv ja moodustumine.
Ükski järgnevatest etappidest ei saa toimuda ilma eelnevata, kuid meditsiinis on teada haiguse ägeda arengu lõppemise juhtumid ühes etapis. Teadlased peavad seda organismi kaitsevõime (immuunsuse) alahinnatud väärtuse tagajärjeks tuumori arengu ja plahvatuse ravis. Seetõttu uurivad nüüd paljud onkoloogid-teadlased kasvajate immunoloogiat..
Plahvatuse põhjused
Inimese kehas plahvatuse ilmnemise ja arengu täpsed põhjused pole teadlastele veel teada, kuid mõnele neist võib patoloogiate molekulaarsete uuringute tulemuste tõttu seda omistada.
Peamine põhjus on geneetilised häired, mis võivad ilmneda isegi enne inimese sündi (teada on pärilik eelsoodumus vähiks). Geneetilisi muutusi (st mutatsioone) provotseerivad kantserogeenid, mis toimivad raku geeni DNA molekulile. Normaalsetes tingimustes pakuvad anti-onkogeenid kehas kaitset vähi vastu, kuid mutatsioonide tingimustes langeb kaitsetase kriitilisele tasemele.
Kantserogeenid, mis provotseerivad plahvatuse teket, jagunevad kolme tüüpi:
Uuringute kohaselt on 75 protsenti pahaloomulistest kasvajatest põhjustatud keemilistest kantserogeenidest, mis sisenevad kehasse väliskeskkonnast. Nende hulgas on tubakatoodete põlemissaadused, looduslikult toodetud toiduainetes olevad keemilised ühendid, ühendid, mis satuvad keskkonda tööstusliku tootmise tulemusel. Pole ime, et tööstuskeskustes pole nii palju elanikke sunnitud ravima plahvatust.
Kokku on teada umbes 1,5 tuhat keemilist kantserogeeni, kuid nende seast pärineva 20 ühendi mõju avaldab uuringutulemuste kohaselt otsest mõju blastoomide tekkele ja arengule. Nende hulgas on orgaanilisi (aromaatsed süsinikud, amiidid, epoksiidid, kloroetüülamiinid, uretaan ja muud atmosfääri eralduvad heitkogused) ja anorgaanilisi (asbest, koobalt, arseen, sissehingatud väljastpoolt) või östrogeeni, aminohapete, sapi, lipoperoksiidide metaboliite, mida keha põhjustab rikkumise tõttu ainevahetus) kemikaalid.
Blastoomi arengut mõjutavate füüsiliste kantserogeenide hulka kuuluvad kiirgus, röntgenikiirgus ja ultraviolettkiirguse liigsed annused..
Onkogeensed viirused, mis põhjustavad inimkehale pahaloomuliste kasvajate tekke riski, hõlmavad:
- B-, C-hepatiit (provotseerib hepatoblastoomi - maksavähi) teket;
- teatud tüüpi inimese papilloomiviirus (suurendab naiste riski haigestuda emakakaela ja suguelunditesse - viimane on oluline ka meeste puhul);
- 8. tüüpi herpesviirus ja Epstein-Barri viirus (provotseerib sarkoomi ja lümfoomi);
- HIV staatus (ei ole otseselt seotud rakkude muundamisega, kuid tekitab kehas immuunpuudulikkuse, mille korral on igat tüüpi blastoome lihtsam välja töötada).
Tõestatud pärilik eelsoodumus vähiks. Seetõttu soovitatakse inimestel, kelle lähisugulased teavad kohe, kui kohutavat blastoomiravi soovitatakse regulaarselt ennetada (iga kuue kuu kuni aasta)..
Naiste vähivormide (näiteks rinnanäärme blastoomid) korral võivad pahaloomuliste rakkude kasvu esile kutsunud põhjused olla hormonaalse tausta tõsised probleemid kehas.
Muude põhjuste hulgas, mis mõjutavad pahaloomuliste kasvajate teket kaudselt kehas, nimetavad teadlased halbade harjumuste (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine), kehva toitumise (liigne kalorisisaldus, loomsete rasvade, nitraatide, säilitusainete, vitamiinide vaegus) ja nõrka immuunsussüsteemi, mis on allasurutud kontrollimatu tarbimisega sobivad ravimid. Tervislik eluviis on heaks ennetamiseks kõigile, kes ei soovi plahvatusravi tundma õppida.
Plahvatuse sümptomid
Vähi algstaadiumis puuduvad valud, palavik ja muud sümptomid, mille tõttu inimene pöördub viivitamatult arsti poole. Seetõttu on paljud patsiendid, kes jätavad tähelepanuta arstide ennetava läbivaatuse, sunnitud hiljem läbi viima lööklaine haiguse arengu viimastes etappides, kui arstid ei anna enam täpseid prognoose.
Onkoloogias on aga teada mitmeid niinimetatud väikseid märke, mis koos peaksid inimese ettevaatlikuks tegema ja pöörduma arstide poole testide tegemiseks ning läbima põhjaliku uuringu. Nende hulka kuuluvad vähenenud töövõime, väsimus, üldine nõrkus (säilitades samal ajal tuttava elustiili), isutus, toitumine (kuni iiveldus ja oksendamine), kehakaalu järsk oluline kaotus, ebaloomulik eritis (lima või veri)..
Samuti tasub keskenduda ebaõnnestunud ravisündroomile. Seda iseloomustab püsiv häire ükskõik millise organi või kehasüsteemi töös - samal ajal kui tuvastatud haigust klassikaliste meetoditega ei ravi.
Mahuhariduse võimalik kasv, mida saab tuvastada valus koha palpeerimisel. Erilist tähelepanu tuleks pöörata lümfisõlmedele. Palpeerimisel võivad mõjutatud sõlmed olla laienenud, pontsakad, liiga tihedad.
Plahvatuse diagnoosimine
Kasvajate tuvastamine kaasaegses meditsiinis toimub röntgenuuringute (kiirgusdiagnostika) abil:
- Traditsiooniline röntgen
- KT-skaneerimine
- Magnetresonantstomograafia
- Ultraheli skaneerimine
Blastoomi diagnoosimiseks ja sellele järgnevaks edukaks raviks on vajalik ka morfoloogiline uuring - kahjustatud koe või elundi tüki biopsia pahaloomuliste rakkude olemasolu tuvastamiseks..
Traditsiooniline laboratoorne analüüs on kasvaja markerite uuring (kokku on neid umbes 20). Kasvajamarkerid on kasvajarakkude toodetud valgud - neid võib leida veres, uriinis ja muudes kehavedelikes.
Lõhkeravi
Ravimeetodid sõltuvad kasvaja tüübist, selle asukohast, haiguse staadiumist, patsiendi füüsilisest seisundist ja vanusest jne..
Traditsioonilised lööklained:
- Keemiaravi
- Kiiritusravi
- Kirurgiline sekkumine
Kõige sagedamini soovitavad onkoloogid kasvaja eemaldamiseks operatsiooni, et vältida järgnevat metastaaside teket. Kuid selline radikaalne ravi on metastaaside korral ebaefektiivne. Samuti pole kirurgiline sekkumine alati võimalik kasvaja ohtliku asukoha tõttu (kui on oht kahjustada naabruses asuvaid elulisi kudesid).
Muid plahvatusravi meetodeid kasutatakse nii eraldi kui ka kombineeritud ravis..
Ka tänapäevased arstid arendavad edukalt ravimite ja immunoterapeutilise ravi meetodeid. Ravimid võivad olla tõhusad teatud tüüpi kasvajate korral ja immunoteraapia eesmärk on tugevdada kahjustatud keha kaitsevõimet.
Kahjuks suudab kaasaegne meditsiin vähi viimase, neljanda staadiumi patsientidele pakkuda ainult lühiajalist elu pikendamist ja selle kvaliteedi parandamist.
Seetõttu on ennetamine ja regulaarne arstlik läbivaatus parim lööklaine..
Blastoom: põhjused, tüübid, diagnoosimine ja ravi
Blastoome on palju liike. Need võivad mõjutada mitmesuguseid organeid, kudesid ja süsteeme. Ravi on enamikul juhtudel saadaval, kuid väljavaated sõltuvad paljudest teguritest, sealhulgas blastoomi tüübist.
Mis on blastoom??
Kõigil rakkudel on elutsükkel. Nad eksisteerivad teatud aja jooksul ja siis surevad. Keharakke uuendatakse pidevalt.
Vähirakud on rakud, mis ei sure oma elutsükli loomulikul hetkel. Selle asemel kasvavad nad kontrollimatult, levitades ja kahjustades kudesid..
Blastoom on vähk, mis ründab tüvirakke, mida nimetatakse loote eellasrakkudeks. Eellane lahter on lahter, millest võib saada igat tüüpi rakk..
Veel areneval lapsel, kes pole veel sündinud, on rohkem eellasrakke kui täiskasvanul, sest keha pole veel moodustunud. Sel põhjusel on blastoom kõige tavalisem laste seas..
Põhjused
Teadlaste arvates tekib blastoom tõenäolisemalt geneetilise düsfunktsiooni tõttu kui keskkonnategurite mõjul..
Blastoomid on pidevad kasvajad. Need tekivad siis, kui rakud ei suuda rakkudeks korralikult diferentseeruda enne sündi ega imikueas ja varases lapsepõlves..
Selle tagajärjel jääb kude embrüonaalseks. Blastoomiga lapsel esineb see haigus tavaliselt sündides..
Mõned sündroomid ja pärilikud seisundid võivad suurendada teatud tüüpi blastoomide tekke tõenäosust..
Näiteks maksa mõjutav hepatoblastoom on sagedamini esinev teatud geneetiliste omadustega lastel..
Levinud tüübid
Kõige tavalisemad blastid on blastoomid:
- hepatoblastoom
- medulloblastoom
- nefroblastoom
- neuroblastoom
- pleuropulmonaalne blastoom
Hepatoblastoom
Hepatoblastoom on maksa kasvaja. See on kõige tavalisem maksavähi tüüp lastel. Tavaliselt ilmub alla 3-aastastel lastel..
Sümptomiteks võivad olla:
- kõhu turse ja kõhuvalu
- seletamatu kaalukaotus
- isutus
- iiveldus ja oksendamine
- sügelus
- naha ja valgete silmade kollasus.
Lastel on hepatoblastoomi tekkimise tõenäosus suurem kui teistel, kui nad on sündinud järgmiste haiguste korral:
Aicardi sündroom: see haigus mõjutab peamiselt naisi. Osa ajust, ajutraum, puudub sündimisel osaliselt või täielikult.
Beckwith-Wiedemanni sündroom: see on sündroom, mis põhjustab liigset kasvu ja avaldub alates sünnist. Sümptomiteks on suurenenud pikkus ja sünnikaal, jäsemete ebaühtlane kasv ja suur keel.
Simpsoni-Golabi-Behmeli sündroom: see on haruldane haigus, mis põhjustab liigset kasvu, väljendunud näojoonte ja kognitiivseid raskusi..
Perekondlik adenomatoos: see on pärilik haigus, mis põhjustab jämesooles sadade või võib-olla tuhandete polüüpide kasvu.
Glükogeeni säilitushäire: see on pärilik haigus, mis mõjutab seda, kuidas keha muundab glükoosi glükogeeniks ja vastupidi. See mõjutab maksa ja lihaseid.
18. trisoomia ehk Edwardsi sündroom: see on kromosoomi häire.
Blastoomi ravi sarnaneb täiskasvanute vähiraviga, kuid valik sõltub inimesest ja kasvaja tüübist. Kui kasvaja on väike, saab kirurg selle täielikult eemaldada. Sellistel juhtudel on ravi võimalik..
Soolekasvaja või nefroblastoom
Soolekasvaja ehk nefroblastoom mõjutab neere.
Ligikaudu üheksa lapsepõlves esinevast kümnest neeruvähi juhtudest on nefroblastoomid..
Kõige sagedamini ilmuvad nad ühe neeruna ühe kasvajana. Harvadel juhtudel võib mõlemas neerus esineda mitu Wilmsi kasvajat. Wilmsi keskmine kasvaja kasvab neeruks, millel ta areneb mitu korda.
Selle vähi väljavaated sõltuvad kasvaja tüübist. Wilmsi anaplastilist kasvajat on raskem ravida kui anaplastikat.
Riikliku vähiinstituudi andmetel on keskmiselt juhul, kui inimesel diagnoositakse Wilms'i kasvaja enne 15-aastaseks saamist, kuni 88% tõenäosus ellu jääda veel vähemalt 5 aastat.
Medulloblastoom
Medulloblastoom - aju pahaloomuline kasvaja.
Kasvajad tekivad tavaliselt aju osas, mida nimetatakse väikeajuks, mis kontrollib liikumist, tasakaalu ja rühti. Need on kiiresti kasvavad kasvajad, mis võivad kasvaval lapsel põhjustada mitmeid sümptomeid, sealhulgas:
- käitumuslikud muutused, näiteks vastutustundetus ja huvimatus sotsiaalses suhtluses.
- ataksia lihaste koordinatsiooni puudumise tõttu.
- peavalud
- oksendamine
- nõrkus närvide kokkusurumise tõttu
2014. aastal uuringu avaldanud teadlaste sõnul võib praegune ravi lahendada enamiku medulloblastoomi juhtudest, kuid neil võib olla ka pikaajalisi kõrvaltoimeid..
Prognoos sõltub kasvaja tüübist. Tavalise riskirühma kasvaja korral on lapse tõenäosus ellu jääda vähemalt viis aastat kuni 80 protsenti. Kõrge riskiga medulloblastoomiga inimeste puhul on 5-aastase või pikema eluea tõenäosus suurem kui 60 protsenti.
Neil, kellel kasvajad tekivad enne 3-aastaseks saamist, on suurenenud kasvaja taastekke oht.
neuroblastoom
Neuroblastoom on väljaspool aju asuvate ebaküpsete närvirakkude kasvaja. Sageli algab see neerupealistes, mis asuvad neerude kõrval. Neerupealised on osa endokriinsüsteemist, mis toodab ja eritab hormoone..
Neuroblastoom võib alata ka selgroo ülaosa, rindkere, kõhu või vaagna lähedal asuvas närvikoes.
See on kõige levinum vähitüüp alla 1-aastastel imikutel. Aastas ilmneb Ameerika Ühendriikides umbes 800 uut haigusjuhtu. Peaaegu 90 protsendil juhtudest diagnoositakse laps enne 5. eluaastat, sageli vanuses 1 kuni 2 aastat. Harvadel juhtudel võib ultraheliuuring tuvastada selle enne sündi..
Neuroblastoom areneb siis, kui neuroblastide rakud pole korralikult küpsenud. Neuroblastid on ebaküpsed närvirakud, mis küpsevad tavaliselt närvirakkudeks või neerupealiste rakkudeks. Vastasel juhul võivad nad areneda kasvajaks, mis areneb agressiivselt..
See on agressiivne vähk, mis võib levida lümfisõlmedesse, maksa, kopsudesse, luudesse ja luuüdi. Kahel kolmel juhul diagnoositakse pärast metastaase, kui vähk on juba levinud.
Ligikaudu 6 protsenti kõigist Ameerika Ühendriikide laste vähijuhtudest on neuroblastoomid. Madala riskiga neuroblastoomiga lastel ületab elulemus sageli 95 protsenti, kuid kõrgema riskiga neuroblastoomiga lastel on see näitaja vahemikus 40–50 protsenti.
Madala riskiga neuroblastoomiga lapse ellujäämise tõenäosus on pärast diagnoosimist 5 aasta jooksul või rohkem 95%. Suure riskiga inimestel on 50-protsendiline võimalus elada vähemalt 5 aastat.
Pleuropulmonaalne blastoom
Seda tüüpi blastoom esineb rinnus ja eriti kopsudes. See on haruldane pahaloomuline rinnakasvaja, mis esineb tavaliselt alla 5-aastastel lastel..
Võib esineda tsüste või soliidtuumorit. Seda ei seostata kopsuvähiga, nagu täiskasvanutel..
Lapsel võib olla hingamisraskusi..
Muud sümptomid, mis võivad sarnaneda kopsupõletiku sümptomitega, hõlmavad:
Arvatakse, et pleura kopsuplastoom on põhjustatud geneetilistest teguritest. Sõltuvalt tüübist võib ravi lahendada kuni 89% juhtudest, ehkki kasvajad võivad taastuda.
Muud tüübid
Muud vähem levinud lõhkeainete tüübid hõlmavad:
Kondroblastoom: see on healoomuline luuvähk, mis moodustab vähem kui 1% kõigist luukasvajatest. Tavaliselt mõjutab teismeliste poiste pikki luid.
Gonadoblastoom: seda tüüpi kasvajaga inimesel on tavaliselt ka kõrvalekaldeid reproduktiivsüsteemi arengus..
Hemangioblastoom: see on haruldane healoomuline kasvaja, mis mõjutab peaaegu alati väikest ruumi ajutüve ja väikeaju lähedal, pea alumises osas. Tavaliselt mõjutab see noori ja päriliku von Hippel-Lindau haigusega lapsi.
Lipoblastoom: see on keha rasvkoe healoomuline kasvaja, mis tavaliselt toimub kätes ja jalgades. See kehtib peamiselt alla 5-aastaste poiste kohta..
Medullomüoblastoom: see on kasvaja, mis esineb aju tagaosas piirkonnas, mis kontrollib liikumist ja koordinatsiooni..
Osteoblastoom: see on healoomuline luukasvaja, mis mõjutab tavaliselt selgroogu. See juhtub peamiselt lapsepõlve ja noore täiskasvanueas..
Pankreatoblastoom: see on kõhunäärme kasvaja, mis mõjutab lapsi vanuses 1 kuni 8 aastat..
Pinoblastoom: see on aju käbinääre piirkonna kahjustus. Käbinääre toodab melatoniini ja mängib rolli kehatundide reguleerimisel..
Retinoblastoom: see on kasvaja, mis mõjutab inimese silmi..
Sialoblastoom: see on kasvaja, mis mõjutab peamisi süljenäärmeid..
Glioomid on ajuvähi vorm. Ligikaudu pooled täiskasvanud glioomidest on glioblastoomid.
diagnoosimine
Arst kasutab testid individuaalsete blastoomitüüpide diagnoosimiseks. Hepatoblastoomi testimine võib hõlmata näiteks inimese maksafunktsiooni kontrollimist..
Testid varieeruvad sõltuvalt inimese vanusest, seisundist, sümptomitest ja blastoomi tüübist..
Testid ja protseduurid võivad ulatuda kasvaja eemaldamisest ja biopsiast kuni vähktõve leviku või eelseisva ravi eeldatava tõhususe kontrollimiseni..
Vereanalüüs: nad suudavad tuvastada kasvaja tunnuseid, näiteks hormonaalsed omadused ja spetsiifilised valgud. Täielik vereanalüüs võib aidata vähirakkude arvu hinnata..
Biopsiad ja muud proovid: Biopsia käigus võtab arst laboris uurimiseks koe- või luuüdi proovi. Nad võivad eemaldada väikesed segmendid või kogu kasvaja..
Skaneerimine: ultraheli, MRI, CAT ja PET skaneerimine võib anda kasvaja või mis tahes ebahariliku kasvu visuaalse pildi.
Radioisotoopide skaneerimine: arst tutvustab kehasse radioaktiivseid indikaatoreid ja kasutab nende liikumise tuvastamiseks arvutiga täiustatud gammakaamerat. See võib viidata kehas ebaharilikele omadustele või tegevusele..
Ravi
Blastoomid reageerivad ravile hästi ja arstid peavad neid ravitavaks. Blastoomi ravistrateegiad on sarnased teiste vähistrateegiatega..
Ravi tee ja tõhusus sõltub blastoomi tüübist ja muudest individuaalsetest teguritest, sealhulgas:
- inimese vanus
- millal diagnoos tehakse.
- vähietapp
- kas vähk levis
- inimese reaktsioon teraapiale.
Ainult operatsioon suudab lahendada enamiku lokaliseeritud neuroblastoomi juhtumeid. Enamik mõõduka riskiga neuroblastoome ja hepatoblasti võib enne operatsiooni vajada mõõdukat keemiaravi..
Medulloblastoomi ravimisel ravib praegune ravi enamikku inimesi, ehkki ravil võib olla mõningaid pikaajalisi kõrvaltoimeid..
Ärahoidmine
Plahvatust pole võimalik vältida. Ehkki mõne päritud sündroomi esinemine võib suurendada mõne blastoomi tekke riski, pole need seosed hästi mõistetavad ja selliste sündroomide tekkimist pole praegu võimalik vältida..
Kuid ravi on sageli efektiivne ja varajane diagnoosimine võib aidata kaasa täielikule taastumisele..