Tere, 08.02 veritses, tehti ultraheli teel hüperplaasia (18mm), 14. veebruaril tehti RVD, kirjutati 8 päeva pärast välja askorutiin, histoloogia tuli välja näärme-tsüstilise hüperplaasiaga (ravi duphastoniga 1-3 r / d 5 kuni 20 päeva, transesco-2-) 3 r / d, dicinon1-3 r / d) ultraheli järgi alates 15.03 endomeetriumi-14mm, kogu aeg määriti.. Ultraheli alates 29.03 endomeetriumi-18 mm (duphaston-1 / 3r, galavit 100 ppm, oksütotsiini 0,5-2 r / d, kaltsiumglükonaat 1-3-5 d, igakuised transescams-id 1-3 r / d, tiberal. pärast busireliini depoo 5 d / tsükkel. Igakuiselt väga rikkalik, 2 arsti ütlevad jälle, et ravige ja ravige, 2 kuni neid ravitakse pillidega. Kas ravi on õige? Or. peate uuesti magama minema ja pärast seda paranema?
Küsige arsti teenusest on veebis saadaval günekoloogi konsultatsioon kõigi teid puudutavate probleemide kohta. Ekspertarstid pakuvad ööpäevaringselt ja tasuta konsultatsioone. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!
Busereliin. Neile, kes torkisid!
Kasutajate kommentaarid
Süstisin Buserelin-Depot 3 tsüklit, seal oli endomeetriumi hüperplaasia. Kaks nädalat tagasi tegin toru ja ultraheli, kõik muutus normaalseks), ei kahetsenud ma seda üldse, ehkki kulukalt, kuigi mõõn oli raske... muide, menstruatsioon ei tulnud kohe... aga, valutu! Nii ebaharilik)))) isiklikult omast kogemusest soovitan.
Ta pussitas busereliini pärast lapar - endometrioosi. Ta ei rasestunud. Kursuse ajal oli naise seisund menopaus koos kõigi kaasnevate sümptomitega. See oli kohutav, mitte haigusseisund. Menopaus oli normaalne, Nl tervis istus. Kõik viimase kolme aasta jooksul arstid, kes selle ravi kohta teada said. Nad olid lollid. See on vananenud nn räpane ravim, mida praegu kasutavad vähesed inimesed.
Kond määrati minu ametisse ja see oli kümme aastat tagasi, ma rändasin läbi kogu Interneti ja mitte ühtegi negatiivset tagasisidet, on ülistav kiitus. Kui ma arvustuse lahkusin, oli see ainus negatiivne. Taustahormoon lendas täielikult, ka reservvaru, moodustus müoom, polüübid, endometriit, veenilaiendid, ainevahetus lendas üles, sapikivis tekkisid kivid, kaalus juurde 10 kg ja palju muud.See juhtub nii, et sada ja ei tule menopausist välja, seega on parem kaaluda kõik hästi
Õige otsus!? Arvan, et leiate säästlikumaid ravimeid
Ma olin nädal aega vannitoas. Uffff. Mida nad teie käest seal leidsid? endometrioos? Ma ei mäleta, aga teil olid märgid? mis laparil see sitt on kõik unustanud.
Seisukord helmes on kohutav. Öösel ma ei maganud, viskasin selle aknast välja kuumusesse, siis ei saanud ma külmaga end järsult soojendada. Pärastlõunal torkas sama veri mulle näkku. Meeleolu on kohutav. Hindas viis lasku. Kaks kuud pärast tühistamist jälle munasarjade endometrioidne tsüst ja teine laparoskoopia. Pärast teda keeldusin beereliini tükeldamast.
Torkasin lutsriini depoo pärast 1 laparit, see oli 5 aastat tagasi, rasedust ei tulnud, tegin öko, see ei töötanud, uuesti laparis ja uuesti endometrioos, pärast ravi bütsantsiga, siis jälle öko, jälle ebaõnnestunud ja jällegi kahtlustatakse endometrioosi fookust ultrahelil. Seal on kahetine olukord... Muidugi on soovitatav ravida, kuid see läks ainult hullemaks, mu munavarud vähenesid järsult ja endometrioos on endiselt olemas, nagu näete, ehkki see on muutunud väiksemaks. Seal oli 4 ökoprotokolli, millest 2 biokeemilist rasedust kas ei kinnitunud normaalselt (kuigi endomeetrium on korras) või keha lükkab tagasi või halva kvaliteediga munad ja see on endometrioosi järgselt tavaline nähtus. Ja väga-väga vähe normaalseid mune saab-1-2.
Pärast laparoskoopiat torkasin pool aastat. See peab olema menopausiks ette valmistatud. Mu keha pidas süste vastu 2 kuud (menstruatsioon kestis, ehkki see peaks neid blokeerima), süstide ajal olid pidevad looded ja halb tuju. Pärast menstruatsiooni saabus umbes 1,5-2 kuud. Kuid kui mind öko juurde saatnud günekoloog avastas, et olen väga pahane ega ole õnnelik. ta ütles, et ma ei saa menopausist välja tulla.
Õnne ja kannatlikkust!
Hinnatud, aga 6 süsti, kuigi tulemust pole, loe minu päevikust;)
Süstisin Diferelini, kuid alates teisest tsüklist pärast seda kohe IVF-i protokolli, ei toimunud imet esimeses tsüklis :(
Samuti oli mul prolaktiini tase pisut tõusnud, nüüd ka normaalne. Nii et jumal hoidku!
Süstiti 4 süsti, menstruatsioon saabus 92. päeval pärast viimast süsti. Kõrvalmurd, mis lõppes järsult 70. päeval pärast viimast süsti ja libiido puudumine + kuivus seal. Nüüd on esimene tsükkel pärast menopausi, ma tõesti loodan seda tsüklit! Endomeetriumi ja ovulatsiooniga on kõik korras. Ma kaotasin 5 kg süstimisel kaalu. Ma ei saa tulemuse põhjal midagi öelda, pääsesin just menopausist. Foorumil vumen.ru on palju teavet, BUSERELINi kohta on terve teema, täitke Yandex. Sealsed tüdrukud jagavad oma kogemusi ja paljud on rasestunud
Preparaadid endomeetriumi hüperplaasia raviks
Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..
Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..
Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.
Endomeetriumi hüperplaasia raviks ette nähtud preparaadid on ravimid, mis aitavad kõrvaldada patoloogilist haigust. Hüperplaasiat tuleb ravida terviklikult, samal ajal kui ravi peaks koosnema mitmest järjestikust etapist. Igas etapis kasutatakse teatud ravimeid, mis vastavad endomeetriumi hüperplaasia ühele või teisele vormile.
Uimastite kasutamisega kompleksse ravi all tähendavad need nelja etappi. Esimesel etapil on vaja peatada verejooks, teisel - hormoonravi, normaliseerida menstruaaltsükkel, regulaarselt läbi viia uuringuid ja ennetavaid ravimeid.
Endomeetriumi hüperplaasia raviks ette nähtud preparaadid jagunevad järgmisteks osadeks:
- Ühefaasilised ja kolmefaasilised suukaudsed rasestumisvastased vahendid (kasutamise kestus vähemalt kuus kuud).
- Puhtad progestageenid - Norklout, Duphaston, Medroksüprogesteroon (kasutamise kestus vähemalt kuus).
- Antiestrogeenid - danasool, gestrinoon (pidev tarbimine kuus kuud).
Vaatame, kuidas kogu endomeetriumi hüperplaasia raviprotsess kulgeb esimesest kuni viimase etapini ja milliseid ravimeid ravi ajal võetakse.
- Esimesel etapil on vaja verejooks peatada. Nendel eesmärkidel on naisele ette nähtud suukaudsed rasestumisvastased vahendid, mis sisaldavad gestageene ja östrogeene (Janine, Yarina, Marvelon, Logest). Narkootikume võetakse hemostaatilises režiimis. Kui naise seisund ei parane, ravivad arstid emakaõõnde. Ja verejooksu peatamiseks võetakse kasutusele mitmeid hemostaatilisi ravimeid (1% Vikasoli lahus, Dicinon, 10% kaltsiumglükonaadi lahus). Vajadusel antakse patsiendile vereasendajad ja ravimid, mis normaliseerivad vee-soola tasakaalu kehas (Stabizol, Reftan). Mõnel juhul süstitakse naisele intravenoosselt vitamiine B, C, rutiini ja foolhapet.
- Ravi teine etapp on hormoonravi. Ravi eesmärk on vähendada endomeetriumi kasvu tendentsi. Arst koostab patsiendile individuaalse raviskeemi ja valib hormonaalsed ravimid.
- Tavaliselt kasutatakse gestageene (Norkolut, Progesterone, Duphaston, Depo-Provera).
- Arst võib välja kirjutada gonadotropiini vabastava hormooni (GnRH) agonistide rühma kuuluvaid ravimeid, et kõrvaldada häired endokriinse ainevahetuse tasemel, normaliseerida autonoomse ja kesknärvisüsteemi tööd (Buserelin, Goserelin). Sellised ravimid võtavad kolm kuni kuus kuud.
- Endomeetriumi hüperplaasia raviks võib lisaks ülalnimetatud preparaatidele välja kirjutada ka kombineeritud rasestumisvastaseid vahendeid. Selliseid mitmefaasilisi preparaate võetakse menstruaaltsükli ajal. On olemas ühefaasilisi rasestumisvastaseid vahendeid (Femoden, Marvelon, Jeanine, Minisiston) ja kolmefaasilisi (Triziston, Tristep).
- Ravi kolmas etapp on ette nähtud ovulatsiooni, menstruaaltsükli ja naise hormonaalse seisundi taastamiseks. Niisiis, reproduktiivses eas naiste jaoks kasutatakse ovulatsiooni stimuleerimiseks selliseid ravimeid: Klomifeen, Profazi, Fenobarbitaal, Metrodin. Annuse ja kasutamise kestuse valib raviarst. Kui naine on menopausi perioodil, siis on arstide ülesanne tsüklilise menstruatsiooni peatamine ja püsiva menopausi tagastamine. Nendel eesmärkidel kasutage meessuguhormoone sisaldavaid ravimeid - metüültestosteroon, testosteroon.
- Ravi viimases etapis peaks naine läbima regulaarsed uuringud, kontrollima ultraheliuuringuid ja kuretaaži, võtma vitamiinide kompleksi. Endomeetriumi hüperplaasia retsidiivi kahtluse korral määrab arst suukaudseid rasestumisvastaseid vahendeid.
ATX-kood
Farmakoloogiline rühm
Endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi
Endomeetriumi hüperplaasia hormonaalse ravi eesmärk on patoloogiliste protsesside pärssimine, see tähendab peatada endomeetriumi kasv ja pärssida gonadotroopsete hormoonide ja streroidogeeni vabanemist munasarjades. Endomeetriumi hüperplaasia raviks kasutatakse mitmeid ravimeid, mille kasutamine sõltub vohamise raskusastmest.
- Kombineeritud ühendid - KSK östrogeeni progestogeeni ravimid. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid, mis sisaldavad kolmanda põlvkonna progestogeene, kuna neil on minimaalselt kõrvaltoimeid ja need ei põhjusta metaboolset toimet (Regulon, Mercilon, Silest, Marvelon).
- Progestogeensed ravimid - kasutatakse endomeetriumi hüperplaasia raviks, millel on epiteeli kasvu blokeeriv toime.
- GnRH agonistid - kasutatakse mitmesuguste hormoonist sõltuvate patoloogiate raviks. Selle rühma kõige populaarsemad ja tõhusamad ravimid: Buseril, Goserelin, Triptorelin. Ravimid on väga tõhusad ja positiivne terapeutiline toime saavutatakse mõjutatud rakkude blokeerimisega..
Endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi on omamoodi alternatiiv operatsioonile. Nii et emakaverejooksuga kasutatakse hormoone sisaldavaid IUD-sid. Ja haiguse kordumise vältimiseks ja hormonaalse taseme taastamiseks - kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid.
Endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi reproduktiivses eas patsientidel
Ravi tüüp ja kasutatavad ravimid sõltuvad absoluutsest või suhtelisest hüperestrogenismist. Niisiis, suhtelise hüperestrogeniaga naistele on ette nähtud KSK ja absoluutsete - gestageenidega. Kui noorel patsiendil diagnoositi lihtne endomeetriumi hüperplaasia, siis on selle raviks ette nähtud Medroksüprogesteroon. Kui ravitoime puudub, suurendage annust ja määrake pidev annus (sellist ravi kasutatakse ka ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia korral).
Reproduktiivses eas naistele, kellele ei ole süsteemses hormoonravis vastunäidustatud, ja neile, kes vajavad rasestumisvastaseid vahendeid, määratakse endomeetriumi hüperplaasia raviks hormoone sisaldavad IUD-d. Lisaks põhihaiguse ravimisele on arstide ülesanne taastada ovulatoorne menstruaaltsükkel. Selleks kasutatakse ovulatsiooni stimulante..
Kui endomeetriumi hüperplaasia kordub, näitab see ebapiisavat ravi või hormoonide aktiivsete struktuuride olemasolu munasarjades. Selgituseks tehakse naisel endoskoopiline munasarjade biopsia või resektsioon laparoskoopia abil. Kui morfoloogilisi muutusi pole, siis on see põhjus hormoonravi jätkamiseks, kuid suuremate ravimiannuste kasutamisel. Mõnel juhul näitab reproduktiivses eas naiste endomeetriumi hüperplaasia hormonaalse ravi ebaefektiivsus infektsioonide ja põletikuliste protsesside esinemist.
Endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi patsientidel pre- ja perimenopausi ajal
Perimenopausi perioodil koosneb hormoonravi ravimitest, mis pärsivad östrogeeni tootmist ja endomeetriumi rakkude mitootilist aktiivsust. Raviks kasutatakse antigonadotropiine, progestogeene ja GnRH agoniste. Väga sageli on hormonaalse ravimi valimine perimenopausaalsel perioodil keeruline, kuna hormonaalne ravi võib olla suhteline või täielik vastunäidustus.
Hormonaalset ravi ilma polüüpide ja atüüpiata pre- ja perimenopausi perioodil teostavad sellised ravimid nagu: nooretisteroon, medroksüprogesteroon, gosereliin. Kasutamise kestus on vähemalt kuus kuud. Endomeetriumi hüperplaasia ja sisemise endometrioosi ägenemiste korral laienevad kirurgilise sekkumise, see tähendab emaka eemaldamise, näidustused.
Postmenopausis endomeetriumi hüperplaasia hormoonravi
Haiguse raviks postmenopausis naistel kasutatakse pidevalt hormoonravi, kasutades pikaajalisi gestageene, antikoagulante ja hepatoprotektoreid. Selles etapis on võimalik endomeetriumi ablatsioon. Hormonaalne ravi toimub regulaarsete ultraheliuuringute ja tsütoloogilise jälgimisega. Kui endomeetriumi hüperplaasia kordub menopausijärgsel perioodil, on see otsene näidustus kirurgiliseks sekkumiseks, see tähendab emaka kustutamine koos lisadega.
Ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi
Ainus tõeline ja tõhus meetod selle haiguse raviks atüüpiaga on emaka täielik eemaldamine. Kuid elundi amputatsiooni küsimus on iga naise jaoks individuaalne. Väga tõhusate sünteetiliste hormonaalsete ravimite tulekuga pole kirurgilise sekkumise küsimus nii terav. See tähendab, et hormonaalne ravi võib ravida endomeetriumi vähi ja endomeetriumi hüperplaasia algvorme atüüpiaga. Ravi jaoks kasutage gestageene (medroksüprogesterooni, hüdroksüprogesterooni kaproaati), GnRH agoniste (Goserelin, Buserelin), antigonadotropiine (Danazol, Gestrinon).
Hormonaalse ravi tulemused sõltuvad täielikult atüüpia tüübist ja olemusest. Niisiis, ravi progestiinidega on efektiivne struktuurilise atüüpia korral, kuid mitte efektiivne rakulise korral. Hormoonravi ei ole efektiivne endomeetriumi atüüpilise hüperplaasia ning munasarjade ja müomeetriumi patoloogiate korral. Raviprotsessis lisatakse väikestes annustes progestiine ja östrogeene, mis võimaldab parandada ravi tulemusi.
Orgaane säilitavat hormoonravi tuleks läbi viia arsti range järelevalve all. Taastumise kriteeriumiks on antud juhul endomeetriumi täielik atroofia. Kui haigus kordub pärast hormonaalsete preparaatide peatamist, amputeeritakse naise emakas ja munasarjad.
Endomeetriumi hüperplaasia ravi duphastoniga
Endomeetriumi hüperplaasia ravi duphastoniga on tõhus hormonaalne ravi. Duphaston on ravim, mida kasutatakse progesterooni suurendamiseks naisorganismis. Ravimil pole androgeenset, kortikoidset, östrogeenset, anaboolset ega termogeenset toimet.
Ravimi kasutamise peamised näidustused on endomeetriumi hüperplaasia, düsmenorröa ja endometrioosi ravi. Ravim on efektiivne ka viljatuse ravis, mis ilmneb luteaalse puudulikkuse tõttu. Duphaston on efektiivne menstruaaltsükli mitmesuguste häirete ja emaka funktsionaalse verejooksu korral. Ravim on efektiivne hormoonasendusravina.
Ravim vabastatakse tablettide kujul, toimeaine on düdrogesteroon. Oma molekulaarstruktuuri, farmakoloogiliste ja keemiliste omaduste poolest sarnaneb toimeaine loodusliku progesterooniga. Kuna düdrogesteroon ei ole testosterooni derivaat, ei oma see sünteetilistele progestogeenidele iseloomulikke kõrvaltoimeid. Ravim mõjutab selektiivselt endomeetriumi kihti ja hoiab ära endomeetriumi hüperplaasia ja kartsinogeneesi tekke östrogeeni liiaga.
Ravim ei ole rasestumisvastane vahend, seetõttu on see võimalik lapse eostamiseks ja raseduse säilitamiseks isegi ravi ajal. Duphaston imendub ja imendub seedetraktis kiiresti. Ravim eritub uriiniga, tavaliselt glükuroonhappe konjugaatide kujul. Endomeetriumi hüperplaasia raviks võetakse Dufastoni pidevalt annusega 10 mg kolm korda päevas, tsükli 5–25 päeva. Ravimi kõrvaltoimed avalduvad peavalu, migreeni, piimanäärmete suurenenud tundlikkuse, nõrkuse, läbimurde emaka veritsuse kujul. Võimalik on lööbe ja muude naha allergiliste reaktsioonide ilmnemine. Duphaston on vastunäidustatud ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Ravimit väljastatakse ainult arsti ettekirjutuse alusel..
Endomeetriumi hüperplaasia ravi norkolutiga
Endomeetriumi hüperplaasia ravi norkolutiga on ravimteraapia, mida sageli kasutatakse günekoloogias. Ravim on saadaval tableti kujul. Norkoluti koostis sisaldab hormoone, mis mõjutavad emaka limaskesta, see tähendab endomeetriumi, seisundit. Ravim vähendab emaka toonust ja suurendab imetamise eest vastutavate piimanäärmete kudede arvu.
Ravimi toimeaine on noretisteroon - aine, mis kuulub progestageeni, kuid millel on östrogeeni ja androgeeni omadused. Ravimi terapeutilised annused pärsivad hüpofüüsi ganadotroopseid hormoone, mis viivitab folliikulite küpsemist ja hoiab ära ovulatsiooni alguse. Pärast suukaudset manustamist imendub ravim kiiresti, maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 2 tundi pärast manustamist. Ravim eritub maksa kaudu ja selle poolväärtusaeg on 3 kuni 10 tundi.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused: menstruaaltsükli ebaregulaarsused, endometrioos, mastodüünia, endomeetriumi hüperplaasia, emaka adenomüoom, endomeetriumi tsüstilistes näärmetes esinevad muutused, emakaverejooks menopausi ajal.
- Ravimi primaraviskeem on arst. Annustamine ja ravi kestus sõltuvad haigusest ja ravi vajavatest patoloogiatest. Niisiis, kui ravimit võetakse koos tsüstiliste näärmete endomeetriumi hüperplaasiaga, määratakse patsientidele 6-10 päeva jooksul 5-10 mg ravimit. Emaka verejooksuga võetakse ravim samas annuses, kuid tsükli 16-15 päeva jooksul. Hormonaalsete häirete korral võetakse ravimit pikka aega annuses 5 mg.
- Ravimi kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid, mis avalduvad järgmiselt: peavalu, düspepsia, kehakaalu suurenemine või vähenemine, rinnanäärme suurenemine, asteenia.
- Norkolut on vastunäidustatud kasutamiseks ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia, piimanäärmete ja reproduktiivorganite pahaloomuliste kasvajate korral. Ravimit ei kirjutata välja epilepsia, maksa, südame või neeru patoloogiatega, verejooksu häirete, bronhiaalastmaga patsientidele.
- Norkoluti ei soovitata samaaegselt kasutada suhkrut alandavate ravimite, steroidide ja maksa ja neerusid mõjutavate ravimitega. Ravimit väljastatakse ainult arsti ettekirjutuse alusel.
Endomeetriumi hüperplaasia ravi busereliiniga
Endomeetriumi hüperplaasia ravi busereliiniga on hormonaalne teraapia, mida kasutatakse koos teiste ravimitega. Busereliin pärsib testosterooni ja hormooni sünteesi, mis põhjustab kollaskeha moodustumist munasarjas. Ravimi kasutamine põhjustab omamoodi farmakoloogilist kastreerimist, see tähendab seisundit, mis sarnaneb sugu näärmete eemaldamisega. Busereliin imendub limaskestades hästi ja tekitab kõrge plasmakontsentratsiooni..
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on eesnäärmevähi ravi, testosterooni taseme langus veres. Ravimit kasutatakse endomeetriumi hüperplaasia kompleksses hormonaalses ravis.
- Nad võtavad ravimit vastavalt arsti koostatud individuaalsele skeemile. Kestus ja annus sõltuvad hüperplaasia vormist, patsiendi vanusest ja tema keha individuaalsetest omadustest. Kuna ravimit vabastatakse süstide ja ninasprei kujul, peab raviarst annust selgelt kontrollima.
- Ravim põhjustab kõrvaltoimeid, mis avalduvad õhetusena, seedehäiretena, vähenenud sugutungina ja tromboosina. Busereliin ei ole ette nähtud ravimi komponentide individuaalseks talumatuseks.
Endomeetriumi hüperplaasia ravi Jeanine'iga
Endomeetriumi hüperplaasia ravi Jeanine'iga on tõestanud oma tõhusust. Ja see pole üllatav, kuna mis tahes haiguse prognoos sõltub sellest, kui õigesti valitud ravimeid raviks. Endomeetriumi hüperplaasia ravi ajal on menstruaaltsükli normaliseerimine ja taastamine väga oluline. Tavalised rasestumisvastased ravimid ei tule hormonaalse taseme tõttu selle ülesandega alati toime. Sellepärast kasutatakse endomeetriumi hüperplaasia raviks Janine'i.
Janine on madala annusega suukaudne mitmefaasiline kombineeritud rasestumisvastane ravim, mis sisaldab östrogeeni ja gestageeni. Ravimi toime on suunatud ovulatsiooni pärssimisele hüpotaalamuse-hüpofüüsi regulatsiooni tasandil, endomeetriumi muutmiseks, mis muudab viljastatud muna implantatsiooni võimatuks ja emakakaela sekretsiooni omaduste muutmiseks, mis muudab selle sperma läbitungimatuks. Ravimi kasutamine muudab menstruaaltsükli regulaarseks, vähendab verejooksu intensiivsust ja menstruatsiooni valulikkust.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on rasestumisvastased vahendid. Endomeetriumi hüperplaasia korral kasutatakse ravimit hormonaalse ravi kompleksis. Zhanin on efektiivne selle patoloogia ravis reproduktiivses eas naistel, täites terapeutilisi, rasestumisvastaseid ja ennetavaid funktsioone.
- Ravimi kasutamise reeglite, annuse ja arsti poolt soovitatud kestuse mittejärgimine põhjustab kõrvaltoimeid. Ravimi Janine peamised kõrvaltoimed avalduvad piimanäärmete suurenemisena, valulikkuse ja pingena, eritiste väljanägemisel rinnast, läbimurdega emakaverejooksust ja määrimisest, häiretest seedetraktis, libiido muutustest, allergilistest reaktsioonidest, kehakaalu muutustest, vedelikupeetusest jm..
- Ravim on vastunäidustatud arteriaalse ja venoosse tromboosi korral pärast südameinfarkti ja insulti. Ravim on keelatud migreeni ja fookusneuroloogiliste sümptomitega patsientidel, kellel on anamneesis diabeet, pankreatiit, maksapuudulikkus ja neerukasvajad. Janine'i ei kasutata atüüpilise endomeetriumi hüperplaasia ravimisel ning suguelundite ja piimanäärmete pahaloomuliste haiguste korral. Ravimit ei määrata rasedatele ja imetamise ajal. Ravimi ühe komponendi individuaalne talumatus on vastunäidustus selle kasutamisele.
- Üleannustamise korral põhjustab Janine oksendamist, iiveldust, metrorraagiat, määrimist. Ülaltoodud sümptomite korral on vajalik sümptomaatiline ravi, kuna spetsiifiline antidoot puudub.
Endomeetriumi hüperplaasia ravi pärast kuretaaži
Endomeetriumi hüperplaasia ravi pärast kuretaaži on hormonaalse ravi kuur. Optimaalsete ravimite valik sõltub patsiendi vanusest, kaasuvatest haigustest ja endomeetriumi hüperplaasia tüübist. Endomeetriumi hüperplaasia raviks ette nähtud ettevalmistused valib raviarst, iga naise kohta eraldi.
- Kõige sagedamini kasutatakse endomeetriumi hüperplaasia ravis pärast kuretaaži ravimeid, mis sisaldavad gestageene, kuna need sobivad igas vanuses naistele. Tablette võetakse menstruaaltsükli 16. – 25. Päeval ja ravi kestus on 3–6 kuud. Pärast kuretaaži raviks kasutatakse selliseid gestageene nagu: Norkolut, Norluten, Utrozhestan, Provera, 17-OPK, Progesterone, Depo-Provera.
- Endomeetriumi keeruka hüperplaasiaga, millega kaasnevad endokriinsed ainevahetushäired vanematel kui 35-aastastel patsientidel, kasutatakse GnRH agonistide rühma ravimeid. Ravimeid võetakse 50-150 mg päevas, ravikuur on kombineeritud gestageenide manustamisega ja võtab aega 3 kuni 6 kuud. Selle rühma kõige tõhusamad ravimid: Buserelin, Goserelin, Diferelin.
- Endomeetriumi hüperplaasia raviks pärast kuretaaži kasutatakse lisaks GnRH agonistidele ja gestageenidele kombineeritud ravi östrogeeni-gestageeni ravimitega. Selle rühma ravimid võivad olla ühefaasilised ja kolmefaasilised suukaudsed kontratseptiivid. Sellised ravimid on efektiivsed endomeetriumi hüperplaasia raviks alla 35-aastastel naistel. Monofaasilisi ravimeid võetakse menstruaaltsükli 5 kuni 25 päeva, üks tablett, kolmefaasiline - tsükli 1 kuni 28 päeva. Tõhusad ühefaasilised kombineeritud preparaadid: Marvelon, Logest, Rigevidon, Minisiston, Janine, Femoden. Kolmefaasilistest preparaatidest soovitatakse endomeetriumi hüperplaasia raviks pärast kuretaažiprotseduuri: Triziston, Trikvalar, Tristep.
Pange tähele, et pärast hormonaalse ravi kursust on vaja läbi viia kontroll-ultraheliuuring ja emakaõõne sisu aspiratsioon. Reeglina viiakse uuringud läbi kolm ja kuus kuud pärast hormonaalse ravi algust.
Mirena koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Hormoonravis kasutatakse endomeetriumi hüperplaasiaga Mirena. Ravimi kliiniline ja farmakoloogiline rühm - emakasisene rasestumisvastane vahend. IUD Mirena, see tähendab, et emakasisene ravisüsteem koosneb valgest hormooni-elastomeersest südamikust, toimeaine vabanemise kiirus on 20 μg / 24 h, T-kujuline keha, mille ühes otsas on silmused ja niidid süsteemi eemaldamiseks. Mirena, mis on asetatud juhetorusse, samal ajal kui süsteemil endal ja juhil pole lisandeid. IUD toimeaine on levonorgestreel.
IUD Mirena, omab gestageenset toimet, levonorgestreel eritub emakaõõnde. Toimeaine kõrge kontsentratsioon vähendab östrogeeni ja progesterooni retseptorite tundlikkust. Seetõttu muutub endomeetrium östradiooli suhtes immuunseks ja sellel on tugev antiproliferatiivne toime..
Mirena on efektiivne endomeetriumi hüperplaasia ennetamisel ning endomeetriumi patoloogiate terapeutilise ja profülaktilise vahendina. Ravim süstitakse emakasse, toimeaine vabanemise kiirus on 20 mg päevas ja pärast viie aasta möödumist ravimi kasutamisest väheneb see 10 mg-ni päevas.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on rasestumisvastased vahendid, endomeetriumi hüperplaasia ennetamine ja ravi östrogeenasendusravi käigus.
- Ravimi kasutamine raseduse ajal ja selle kahtlustega on vastunäidustatud. Mirena on vastunäidustatud vaagnaelundite põletikuliste haiguste, emakakaela ja emaka pahaloomuliste kasvajate, emakakaela düsplaasia, tundmatu etioloogiaga patoloogiliste verejooksude, tservitsiidi korral. IUD-sid ei kasutata emaka kaasasündinud või omandatud kõrvalekallete, maksahaiguste ja ravimi komponentide ülitundlikkuse korral.
- Mereväe Mirena tõhusus püsib viis aastat. Spiraal antakse naistele, kes saavad hormoonasendusravi koos transdermaalsete või suukaudsete östrogeenipreparaatidega..
- Enne Mirena paigaldamist on väga oluline endomeetriumi patoloogilised protsessid täielikult välistada. Kuna esimestel kuudel pärast spiraali paigaldamist võib esineda ebaregulaarset verejooksu ja määrimist. Süsteem eemaldatakse viie aasta pärast.
- IUD Mirena kõrvaltoimed avalduvad iivelduse, peavalude, verejooksu, menstruaaltsükli pikenemise või lühenemise kujul. Sel juhul ilmnevad kõrvaltoimed reeglina alles esimesel kuul pärast süsteemi installimist. Ravimit väljastatakse ainult arsti ettekirjutuse alusel..
Orgametril koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga organometril on monohormonaalne suukaudne rasestumisvastane vahend, mida kasutatakse hormonaalse ravi ajal. Ravimi toimeaine on linestrenool, progestageen, mis oma toime põhimõttel sarnaneb loodusliku progesterooniga. Aine mõjutab transformeerumisprotsesse emakaõõnes endomeetriumi kihis ja aitab kaasa menstruaaltsükli rikkumistega seotud haiguste ravile..
Ravimit kasutatakse abiainena postmenopausaalsete ja premenopausaalsete häirete raviks, mis on põhjustatud endomeetriumi hüperplaasiast. Ravimi pikaajaline kasutamine pärsib ovulatsiooni ja menstruaalfunktsioone. Orgametril on efektiivne atüüpilise hüperplaasia ravis.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on endomeetriumi hüperplaasia, pahaloomulised kasvajad ja patoloogilised protsessid endomeetriumis, polümenorröa, amenorröa, premenstruaalne sündroom, mastopaatia, endometrioos, menorraagia ja metrorraagia, vajadus ovulatsiooni maha suruda.
- Ravimit võetakse suu kaudu suure koguse veega. Orgametrili kasutava raviskeemi koostab arst iga patsiendi kohta eraldi. Kuid reeglina võetakse endomeetriumi hüperplaasia ravis ravimit 2,5-5 mg päevas iga kuu kahel esimesel nädalal, kombineerituna raviga östrogeenipreparaatidega..
- Kõrvaltoimed Orgametril avaldub iivelduse, kõhulahtisuse, peavalu kujul. Mõnel juhul põhjustab ravim kollatõbe, kloasmat, allergilisi nahareaktsioone, libiido langust, suurenenud või vähenenud kehakaalu, läbimurde veritsust, ärevustunnet, piimanäärmete turset ja pinget..
- Orgametrili ei määrata ravimi toimeainete individuaalse talumatuse, maksapatoloogiate, ikteruse, kolesterooli metabolismi kaasasündinud häirete, porfüüria, insuliinsõltuva suhkruhaiguse, emakavälise raseduse ja naha sügeluse korral. Äärmiselt ettevaatlikult määratakse organometriil arteriaalse hüpertensiooni, trombemboolia, depressiooni ja südamepuudulikkusega patsientidele..
- Kuna ravimi toimeainel on madal toksilisus, pole üleannustamise juhtumeid olnud. Mõnikord tekivad patsientidel depressiooni sümptomid.
- Ravimit toodetakse tablettide kujul, 30 tk pakendis. Ravim väljastatakse retsepti alusel, Orgametrili kõlblikkusaeg on viis aastat alates ravimi pakendil märgitud vabastamiskuupäevast.
Utrozhestan koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga utrozhestan on efektiivne ravim, mis põhineb naissuguhormoonidel. Ravimi toimeaine on progesteroon (munasarja kollaskeha hormoon). Ravimi kasutamine aitab kaasa normaalsetele sekretoorsetele muutustele emakaõõne endomeetriumis. Utrozhestan potentseerib limaskesta kihi üleminekut proliferatiivsest faasist sekretoorsesse faasi. Niisiis, kui munarakk on viljastatud, põhjustab ravim endomeetriumi muutusi, mis aitab kaasa embrüo arengule, see tähendab implanteerimisele. Ravimi antialdosterooni toime tugevdab urineerimist.
- Ravim on ette nähtud endogeense progesterooni puudulikkuse korrigeerivaks raviks. Utrozhestani suukaudne kasutamine aitab ravida kollaskeha puudulikkusest põhjustatud viljatust, ovulatsioonihäiretest põhjustatud menstruaaltsükli rikkumisi, premenstruaalset sündroomi ja kombinatsioonis östrogeeni ravimitega hormoonasendusravis endomeetriumi hüperplaasia ja menopausi sündroomi korral..
- Ravimi intravaginaalne kasutamine aitab säilitada menstruaaltsükli luteaalset faasi, valmistudes in vitro viljastamiseks ja munarakkude annetamiseks. Ravimit kasutatakse endometrioosi, endomeetriumi hüperplaasia, emaka fibroidide ennetamiseks. Utrozhestan on efektiivne progesterooni puudulikkuse taustal tekkinud abordi ohtude ravis.
- Kasutage ravimit suu kaudu või introvaginaalselt. Annust ja kasutamise kestust näitab raviarst. Näiteks progesterooni puudulikkuse korral on naistele ette nähtud 200-300 mg ravimit, mis tuleb jagada õhtusteks ja hommikusteks annusteks.
- Utrozhestan põhjustab kõrvaltoimeid, mis avalduvad intermenstruaalse veritsusena, peapööritusena paar tundi pärast ravimi kasutamist, unisus, ülitundlikkusreaktsioonid.
- Ravim on vastunäidustatud teadmata päritoluga suguelundite veritsemise korral koos mittetäieliku abordi, porfüüria, kalduvuse tromboosiga, allergiliste reaktsioonidega ravimi toimeainete suhtes. Utrozhestani ei määrata suguelundite pahaloomuliste haiguste ja maksafunktsiooni kahjustusega patsientidele.
- Utrozhestani üledoos põhjustab kõrvaltoimete sümptomitega sarnaseid sümptomeid. Reeglina kaovad üleannustamise sümptomid pärast annuse vähendamist..
Lindinet 30 koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Hormoonravis kasutatakse endomeetriumi hüperplaasiaga Lindinet 30. Ravim on kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. See tähendab, et ravimi kasutamise peamised näidustused on rasestumisvastased vahendid - soovimatu raseduse ennetamine.
- Lindinet 30 on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes, fookusneuroloogiliste sümptomitega migreenide, maksahaiguste ja trombembooliliste protsesside, arteriaalse tromboosi korral. Ravimit ei kirjutata välja suguelundite ja piimanäärmete hormoonist sõltuvate pahaloomuliste haigustega patsientidele, see tähendab, et ravim ei ole efektiivne endomeetriumi hüperplaasia korral.
- Lindinet 30 kõrvaltoimed avalduvad peavalu, migreeni, madala tuju kujul. Ravim põhjustab seedetrakti häireid, kehakaalu muutusi, tupe sekretsiooni muutusi, piimanäärmete tundlikkust ja haavatust. Mõnedel patsientidel põhjustab ravimi võtmine kehas vedelikupeetust ja ülitundlikkusreaktsioone.
Vizanne koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga Vizanne on progestageen. See tähendab, et ravimit kasutatakse hormoonravis endomeetriumi hüperplaasia ravis. Ravim vabastatakse tablettide kujul. Ravimi toimeaine - mikroniseeritud dienogest - on Nortestosterooni derivaat, millel on antiandrogeenne toime. Ravimi kasutamise peamised näidustused on endometrioosi, endomeetriumi patoloogiate ja emaka endomeetriumi hüperplaasia ravi.
- Ravimit võetakse suu kaudu, ravim imendub kiiresti ja selle biosaadavus on umbes 91%. Pärast suukaudset manustamist eritub umbes 86% ravimist 6 päeva jooksul, samal ajal kui suurem osa eritub esimese 25 tunni jooksul, tavaliselt neerude kaudu..
- Ravimi annuse valib arst, iga naise jaoks eraldi. Reeglina on ravimi kestus kuus kuud. Byzanne'i võib võtta menstruaaltsükli igal päeval, kuid vastuvõtt peaks olema pidev, isegi kui tupest ilmnevad läbimurduvad veritsused.
- Üleannustamise korral põhjustab Vizanne seedetrakti häireid, määrimist määrimist, metrorraagiat. Ülaltoodud ilmingutega viiakse läbi sümptomaatiline ravi.
- Ravimi kõrvaltoimed võivad ilmneda vastuvõtu esimestel kuudel. Nendest levinumad on: peavalu, meeleolu langus, veritsus ja määrimine tupest, akne.
- Ravim on vastunäidustatud ägeda tromboflebiidi või venoosse trombemboolia, kardiovaskulaarsüsteemi ja arterite haiguste ning diabeedi korral. Byzanne'i ei määrata raskete maksahaigustega, sealhulgas kasvajatega, hormoonidest sõltuvate pahaloomuliste kasvajate, tundmatu päritoluga tupeverejooksuga naistele. Ravim on endomeetriumi hüperplaasia raviks alla 18-aastastel lastel ja noorukitel keelatud, kuna sellise ravi efektiivsust ja ohutust pole tõestatud.
- Eriti ettevaatlikult määratakse Vizanne välja patsientidele, kellel on anamneesis olnud emakaväline rasedus, krooniline südamepuudulikkus, depressioon ja hüpertensioon..
Yarina koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga Yarina kasutatakse hormoonravis madala annuse monofaasilise suukaudse kontratseptiivina, millel on atiandrogeenne toime. Ravimi kasutamise peamised näidustused on soovimatu raseduse ennetamine, see tähendab rasestumisvastased vahendid. Ravimit kasutatakse hormonaalse ravi ajal emaka endomeetriumi patoloogiate korral. Ravim on kasulik naistele, kes kannatavad akne ja hormoonidest sõltuva vedelikupeetuse all..
- Ravimi annuse ja kasutamise kestuse valib arst, iga naise jaoks eraldi. Endomeetriumi hüperplaasia korral võetakse Yarina reeglina kuus kuud.
- Ravim põhjustab kõrvaltoimeid, mis avalduvad valulikkuse ja piimanäärmete eritisena, peavaluna, seedetrakti töö häiretena, tupe sekretsiooni muutuste, kehakaalu muutuste ja ülitundlikkusreaktsioonidena..
- Yarina't ei määrata patsientidele, kellel on tromboos, veresoonte tüsistustega suhkurtõbi. Raskete maksahaiguste, suguelundite hormoonist sõltuvate pahaloomuliste haiguste, teadmata päritoluga tupeverejooksu ja suurenenud tundlikkusega ravimi mis tahes komponendi suhtes.
- Üleannustamise korral põhjustab ravim iiveldust, oksendamist, tupeverejooksu. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline, kuna spetsiaalset antidooti ei eksisteeri.
Regulon endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga Reguloni kasutatakse kombineeritud rasestumisvastase vahendina koos östrogeeni komponendi ja progestogeeniga. Ravimi toimemehhanism põhineb gonadotropiinide tootmise pärssimisel, mis muudab ovulatsiooni võimatuks, suurendab emakakaela lima tihedust, muudab protsesse endomeetriumis ja hoiab ära sperma tungimise emakaõõnde.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on ebafunktsionaalse emakaverejooksu ravi, endomeetriumi hüperplaasia hormonaalne ravi, rasestumisvastased vahendid, menstruaaltsükli häired, PMS ja düsmenorröa..
- Ravimi annuse ja kestuse valib arst iga naise jaoks eraldi. Reguloni soovitatakse võtta menstruaaltsükli esimesest päevast alates. Ravimit võetakse üks tablett päevas, eelistatavalt samal ajal.
- Reguloni kõrvaltoimed avalduvad seedetrakti häiretena, maksafunktsiooni kahjustuse, intermenstruaalse verejooksu ilmnemise, tupe normaalse mikrofloora häirete, libiido languse ja tupe sekretsiooni muutustena. Harvadel juhtudel põhjustab Regulon vererõhu tõusu, kehakaalu tõusu, peavalu ja allergilist löövet.
- Regulon on vastunäidustatud ravimi ühe komponendi individuaalse talumatuse korral raseduse ja imetamise ajal. Ravimit ei määrata naistele, kellel on maksahaigused, arteriaalne hüpertensioon, migreen, teist tüüpi herpes ja epilepsia. Regulon on vastunäidustatud patsientidele, kellel on östrogeenist sõltuvad kasvajad, hüübimishäired, ebaselge etioloogiaga verejooks suguelunditest ja raskete diabeedivormide korral.
- Ravimi üledoos põhjustab peavalu, krampe vasika lihastes, düspepsiat. Üleannustamise ravi on sümptomaatiline, kuna antidooti pole.
Endomeetriumi hüperplaasiaga Marvelon
Endomeetriumi hüperplaasiaga Marveloni kasutatakse hormonaalse ravi ajal. Ravim on suukaudne rasestumisvastane vahend. Marveloni kasutamise peamised näidustused on raseduse ennetamine, see tähendab rasestumisvastased vahendid. Ravimit võetakse esimesest menstruaaltsükli jooksul ja 21 päeva jooksul. Iga päev peab naine jooma ühe tableti ravimit korraga.
Marveloni soovitatakse võtta ainult arsti ettekirjutuste kohaselt, kuna ravim on vastunäidustatud maksafunktsiooni kahjustuse, sapipõie põletiku, tromboosile kalduvuse ja pahaloomuliste kasvajate esinemise korral. Mõnel juhul põhjustab ravim kõrvaltoimeid kehakaalu suurenemise ja piimanäärmete turse kujul. Marvelon on saadaval 10 mg tableti kujul. Üks tablett sisaldab progestiini desogestreeli ja östrogeeni etünüülöstradiooli.
Klayra koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga Klaira on väikestes annustes kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Ravim kuulub mitmefaasilistesse preparaatidesse, seetõttu taluvad seda igas vanuses patsiendid hästi. Klayra tablettidel on erinev värv, mis näitab hormoonide erinevate annuste sisaldust neis. Ravim vabastatakse kahe mitteaktiivse tabletiga, mis võimaldab teil pidevalt kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Ravimi rasestumisvastane toime on tingitud ovulatsiooni pärssimisest, endomeetriumi tundlikkuse vähenemisest blastotsüsti suhtes ja emakakaela lima suurenemisest.
- Ravimit kasutatakse menstruatsiooni ajal verejooksu kestuse ja intensiivsuse vähendamiseks. Ravim vähendab valu premenstruaalse sündroomi ja menstruatsiooni ajal. Hormonaalsed väikestes annustes kasutatavad rasestumisvastased vahendid vähendavad märkimisväärselt günekoloogiliste haiguste ja hüpertrichoosi riski.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused on reproduktiivses eas naiste suukaudne rasestumisvastane vahend. Ravim on ette nähtud endomeetriumi hüperplaasia kombineeritud raviks või hormoonravi etapis.
- Ravimit Klayra võetakse suu kaudu, soovitatav on tablett tervelt alla neelata ja juua palju vett. Iga ravimite pakend sisaldab 26 värvilist tabletti toimeainete ja ainetega ning kahte valget näivtabletti. Ravimit võetakse sõltumata söögikordadest, kuid samal ajal. Klaira võtmise esimestel päevadel võib ilmneda kerge määrimine.
- Ravim põhjustab kõrvaltoimeid, mis provotseerivad veenilaiendeid, tromboosi, vererõhu muutusi, seedetrakti häireid. Klayra provotseerib peavalu, depressiooni, migreeni, krampe. Kõrvaltoimed võivad mõjutada reproduktiivset süsteemi, põhjustades intermenstruaalset verejooksu, tupe kuivust, piimanäärmete suurenemist ja õrnust, healoomuliste tsüstide ilmnemist piimanäärmetes. Harvadel juhtudel põhjustab Klayra allergilisi reaktsioone akne, naha sügeluse ja lööbe, turse, kiilaspäisuse ja herpese kujul..
- Ravim Klaira on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ravimi komponentide individuaalne talumatus. Tabletid on keelatud patsientidel, kellel on laktaasi puudus, glükoos-galaktoosi imendumissündroom. Ravimit ei määrata tromboosi, stenokardiahoogude, veresoonkonna haiguste, suhkurtõve, jäsemete tuimuse ja kõnehäiretega patsientidele.
- Äärmiselt ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud pankreatiidi, maksahaiguste, ebatüüpilise hüperplaasia ja hormoonidest sõltuvate pahaloomuliste kasvajate korral. Klayrat ei kasutata teadmata etioloogiaga tupeverejooksudeks raseduse ajal või selle kahtluse korral, alla 18-aastastele patsientidele ja imetamise ajal.
- Ainult pärast arsti luba, riskihindamist ja ravimi kasulikkust määratakse Klayra patsientidele, kellel on anamneesis rinnavähk, insult, pärilik angioödeem, suitsetamisega seotud patsiendid ja kloasma.
- Ravimi üledoos on võimalik suurte annuste võtmisel ja kasutamise kestuse ületamisel. Sel juhul tekivad naistel oksendamine ja tupeverejooks. Spetsiifilist antidooti pole, seetõttu tuleb üleannustamise sümptomite ilmnemisel loputada kõht ja võtta enterosorbivad ravimid..
Traneksam endomeetriumi hüperplaasiaga
Endomeetriumi hüperplaasiaga Tranexami kasutatakse ravimina, mis mõjutab kudede ainevahetuse protsesse, see tähendab endomeetriumi kasvu. Tranexam on fibrinolüsiini inhibiitor. Ravimil on lokaalne ja süsteemne hemostaatiline toime. Ravimil on põletikuvastane, allergiavastane, kasvajavastane ja nakkusvastane toime. Pärast manustamist jaotub Tranexam kudedes ühtlaselt, tungides läbi vere-aju ja platsentaarbarjääri. Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse kolm tundi pärast manustamist ja see püsib 17 tundi. See eritub peamiselt neerude kaudu..
- Ravimi kasutamise näidustused põhinevad selle komponentide toimel. Tranexami kasutatakse verejooksu hemostaatilise ainena ja nende arengu ohtu seoses fibrinolüsiini koguse suurenemisega veres. Ravimit kasutatakse emaka ja ninaverejooksu, verejooksu korral seedetraktis, ekseemi, nõgestõve, nahalööbe ja allergilise dermatiidiga. Tranexam on efektiivne ka põletikuvastasena.
- Ravim vabastatakse tablettide ja intravenoosse tilguti lahuse kujul. Niisiis, endomeetriumi hüperplaasia ravis ja enne emakakaelaoperatsioonide ennetamist võetakse ravimit 15 mg kolm korda päevas kahe nädala jooksul.
- Ravimi kõrvaltoimed avalduvad seedetraktis, põhjustades kõrvetised, oksendamist ja iiveldust, kõhulahtisust ja söögiisu vähenemist. Tranexam põhjustab pearinglust, uimasust, nõrkust, nägemiskahjustusi, tahhükardiat, nahalöövet, valu rinnus.
- Ravim on vastunäidustatud patsientidele, kellel on ravimi komponentide individuaalne talumatus ja kellel on subaraknoidne veritsus. Äärmiselt ettevaatlikult kasutatakse Tranexami tromboosi, müokardi infarkti, tromboflebiidi, neerupuudulikkuse ja värvinägemise kahjustuste korral..
Rigevidon koos endomeetriumi hüperplaasiaga
Hormoonravi ajal kasutatakse endomeetriumi hüperplaasiaga Rigevidoni. Ravim on kombineeritud suukaudne rasestumisvastane vahend. Rigevidoon viitab mitmefaasilistele preparaatidele, iga ravimi tablett sisaldab östrogeeni ja progestogeeni komponente võrdsetes kogustes. Ravim kaitseb tõhusalt soovimatu raseduse eest, põhjustab ovulatsiooni pärssimist, suurendab emakakaela lima viskoossust ja vähendab endomeetriumi vastuvõtlikkust blastotsüstile.
- Ravim blokeerib luteiniseerivaid ja folliikuleid stimuleerivaid hormoone, aeglustab folliikuli küpsemist ja selle rebenemist. Ravimi aktiivsed komponendid pärsivad ovulatsiooni protsessi ja pärsivad viljastamist. Rigevidoonil pole mitte ainult rasestumisvastast toimet, vaid see aitab märkimisväärselt vähendada ka mitmesuguste günekoloogiliste haiguste riski, sealhulgas endomeetriumi hüperplaasia korral. 21 tableti pakendi koostis sisaldab 7 platseebotabletti. See tähendab, et Rigevidoni võtmine ei põhjusta hüperpidurdussündroomi.
- Ravimi toimeaine on etinüülöstradiool. Pärast suukaudset manustamist imendub Rigevidon seedetraktis kiiresti, ravimi maksimaalset kontsentratsiooni vereplasmas täheldatakse 1-2 tundi pärast manustamist. Ravim eritub metaboliitide kujul koos väljaheidete ja uriiniga..
- Rigevidoni kasutamise peamised näidustused on rasestumisvastased naised reproduktiivses eas. Ravimit saab kasutada menstruaaltsükli funktsionaalsete häirete korrigeerimiseks koos emakaverejooksu, PMS-i, tsükli keskel esineva tugeva valuga.
- Võtke ravimit ainult vastavalt arsti juhistele. Niisiis, enne ravimi kasutamist on vaja läbida üldine kliiniline uuring ja günekoloogiline läbivaatus. Ravimit võetakse suu kaudu piisava koguse veega. Võtke Rigevidon alates menstruaaltsükli esimesest päevast, kasutamise kestus on 21 päeva.
- Ravimil on hea tolerantsus ja see ei põhjusta praktiliselt kõrvaltoimeid. Kuid mõnel naisel põhjustab Rigevidon iiveldust, oksendamist, peavalu, väsimust, vasika lihaste spasme, libiido langust. Ravim võib põhjustada rinnanäärme katkemist, allergilisi nahareaktsioone ja intermenstruaalset verejooksu. Harvadel juhtudel põhjustab Rigevidoon näonaha hüperpigmentatsiooni, kehakaalu muutusi, hüpertensiooni, tupe sekretsiooni muutusi. Kõrvaltoimed ilmnevad ravimi võtmise esimese kolme kuu jooksul.
- Rigevidoon on vastunäidustatud ülitundlikkusega ravimite suhtes, maksafunktsiooni häiretega, kaasasündinud kõrgenenud bilirubiini sisaldusega veres. Ravimit ei võeta hepatiidi, kroonilise koliidi, kardiovaskulaarsüsteemi raskete haiguste, arteriaalse hüpertensiooni korral. Ravim on vastunäidustatud endokriinsüsteemi häiretega, sealhulgas diabeediga patsientidel. Ravimit ei kasutata endomeetriumi hüperplaasia raviks tundmatu päritoluga tupeverejooksuga patsientidel.
- Rigevidooni üleannustamine võib põhjustada peavalu, oksendamist, iiveldust, veritsemist tupest, valu epigastimaalses piirkonnas. Spetsiifilist antidooti pole, seetõttu on ülaltoodud sümptomitega näidustatud ravimi täielik ärajätmine. Patsiendid läbivad maoloputust ja neile määratakse enterosorbent. Harvadel juhtudel on vajalik sümptomaatiline ravi..
Depo-Provera endomeetriumi hüperplaasia korral
Endomeetriumi hüperplaasiaga Depo-Provera on progestaatiline ravim. Ravimil on progestaatiline ja kortikosteroidne toime. Kui ravimit võtavad reproduktiivses eas naised, aitab see vältida folliikulite küpsemise pärssimise tõttu tekkivat ovulatsiooni. Depo-Provera on efektiivne hormoonidest sõltuvate pahaloomuliste kasvajate, st ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia ravis. Ravimi efektiivsust seletatakse mõjuga hormoonide metabolismile rakulisel tasemel.
Ravim on oma toimeprintsiibis sarnane progesteroonile, kuna sellel on pürogeenne toime. Depo-Provera suured annused aitavad kaasa vähi ravile. Intramuskulaarse manustamise korral toimub ravimi aktiivsete komponentide aeglane vabanemine, mis aitab säilitada vereplasmas ravimi madalaid annuseid.
Ravimi maksimaalset kontsentratsiooni täheldatakse 4-10 päeva pärast intramuskulaarset süstimist. Verevalkudega seondumine on 95%. Ravimi toimeained läbivad hematoentsefaalbarjääri, seetõttu on Depo-Provera imetamise ajal vastunäidustatud. Ravimi poolväärtusaeg on 6 nädalat, kuid toimeaine - medroksüprogesteroonatsetaat määratakse veres ja 9 kuud pärast manustamist.
- Ravimi kasutamise peamised näidustused põhinevad selle komponentide toimel. Depo-Proverat kasutatakse vähi, rinna- ja endomeetriumi vähi retsidiivide ja metastaaside ning neeru- ja eesnäärmevähi raviks. Ravimit kasutatakse menopausi ajal ebatüüpilise endomeetriumi hüperplaasia, endometrioosi ja vasomotoorsete ilmingute raviks. Depo-Provera kasutamine rasestumisvastasena on fertiilses eas patsientidel keelatud.
- Kandke ravim intramuskulaarselt, süstides suspensiooni tuhara- või deltalihasesse. Kasutamise kestuse ja annuse valib arst individuaalselt iga patsiendi jaoks. Kui ravimit kasutatakse endomeetriumi hüperplaasia raviks menopausijärgsel perioodil, siis määratakse Depo-Provera vaevarikkaks raviks. Kuid endomeetriumi hüperplaasia ravis võib kasutamise kestus olla kuus kuud.
- Ravimi kõrvaltoimed sõltuvad haiguse olemusest ja ravimi kasutamise sagedusest. Depo-Provera põhjustab seedetrakti häireid, maksafunktsiooni häireid, peavalusid, keskendumisvõime langust, nägemise halvenemist ja krampe. Mõnel juhul provotseerib ravim erineva lokaliseerimisega trombemboolia. Samuti on võimalik naha allergiliste reaktsioonide ilmnemine, menstruaaltsükli ebakorrapärasuste ilmnemine, amenorröa, mastodüünia ja teised.
- Depo-Provera on vastunäidustatud kasutamiseks ravimi komponentide individuaalse talumatuse korral. Ravimi kasutamine raseduse ja imetamise ajal on keelatud, tundmatu etioloogiaga tupest veritsemise ja maksa raskete rikkumistega. Ravimit ei kasutata enne menstruaaltsükli algust.
- Äärmiselt ettevaatlikult on ravim välja kirjutatud epilepsia, migreeni, kroonilise neeru- ja südamepuudulikkusega ning bronhiaalastma põdevatele patsientidele..
- Ravimi suured annused võivad põhjustada üleannustamise sümptomeid, mis on iseloomulikud glükokortikosteroididele. Ebasoodsate sümptomite kõrvaldamiseks on vaja kohandada ravimi annust, see tähendab vähendada. Ägedaid üleannustamise juhtumeid ei olnud.