Silmavähk on pahaloomuline kasvaja, mis on koondunud silmamuna ja selle kudedesse. Patoloogia oht on see, et see võib mõjutada absoluutselt kõiki, sõltumata soost või vanusest. Ravi on ette nähtud, võttes arvesse kasvaja tüüpi ja selle kahjustuse määra. Räägime vähktõve esimestest märkidest ja sümptomitest.
Silmavähi põhjused
Silmavähi põhjuseid on võimatu täpselt kindlaks teha. Võite välja tuua ainult mõned tegurid, mis põhjustavad vähktõve arengut ja kasvu:
- pärilik tegur;
- pikaajaline viibimine ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades;
- töö ohtlikes tööstusharudes;
- pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirtega;
- nevi nägemisorgani pinnal;
- HIV
- teiste elundite onkoloogia.
Silma vähi põhjus ei peitu alati sisemistes või välistes tegurites. Sageli on see haigus kaasasündinud.
Silmamuna, sarvkesta, silmalaugude kasvaja sümptomid
Igal silmavähi tüübil on oma kliiniline pilt, kuid on ka ühiseid märke. Vähi varases staadiumis kasvaja ei avaldu. Patsiendi kasvades võivad patsiendil ilmneda järgmised sümptomid:
- nägemispuue;
- laikude moodustumine iirises;
- uduste nägemuste või kergete välkude teke;
- silmamuna nihe;
- strabismus;
- täppide olemasolu vaateväljas;
- valulikkus silmaümbruses või selle ümbruses.
Näidatud sümptomatoloogiat võib täheldada teiste oftalmoloogiliste haiguste korral, kuid nende olemasolu peaks alati olema arsti poole pöördumise põhjus..
Esimesed märgid täiskasvanutel
Sõltuvalt kahjustuse asukohast on patsiendil järgmine kliiniline pilt:
- silmalaud - silmalau piirkonnas on kasvud või paksenemine;
- konjunktiiv - erineva suurusega sõlmed või tihe valkjas kile, millel on nähtav veresoonte muster;
- piimanäärme - valulikkus, tugev turse, pisaravool ja võõrkeha tunne silmas;
- koroid - iseloomustab pikk ja asümptomaatiline kulg;
- retinoblastoom - fotofoobia, strabismus, õpilane vilgub fotol heledal toonil.
Ptegriumi silmahaigus ilmneb kokkupuutel ärritajatega.
Diagnostika
Silmavähi diagnoosimiseks peate külastama silmaarsti. Ta viib läbi väliskontrolli ja määrab patsiendile järgmised uuringud:
- Silmamuna ultraheli;
- CT
- MRI
- fluorestsentsangiograafia;
- biopsia koos täiendava histoloogilise analüüsiga.
Silma sarvkesta hägususe raviks võite kasutada ravimeetodit või radikaalsemat - kirurgilist sekkumist.
Ravi
Kirurgiline sekkumine
Arst saab kasutada õrna operatsiooni. Need viitavad ainult kasvaja rõhumisele, samal ajal kui nägemisvõime ja silmamuna on säilinud. Haiguse hilisemates staadiumides on ravi radikaalne. See hõlmab silmapäeva eemaldamist ja proteesi paigaldamist oma kohale. PCRD on lastel harva esinev.
Kasutatakse järgmisi leebeid meetodeid:
- Mikrokirurgia - klassikaline kirurgia.
- Laserteraapia - kasvaja eemaldatakse laserkiire abil.
- Raadiolaineteraapia - neoplasm "aurustub" elektrivoolu mõjul raadiosageduse vahemikus. Silmavalu tilgad aitavad pingeid leevendada.
Need meetodid on mõeldud kõrge hinnaga sekkumiseks..
Enukleatsioon
See operatsioon hõlmab silmamuna eemaldamist, nagu fotol näha. Nad saavad seda meetodit kasutada silma healoomulise ja pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks. Operatsioon panoftalmiidiga on vastunäidustatud. See haigus levib orbiidi ja aju kudedesse. Kuidas eemaldada silmalaugude silmalau papilloom, leiate meie artiklist..
Toiming viiakse läbi järgmiselt:
- Patsiendile tehakse täiskasvanu ja üldlaste jaoks kohalik tuimestus.
- Silmalaugude ja seljaosa pragusid laiendatakse spetsiaalse tööriista abil.
- Eraldage konjunktiiv sklerast kogu ümbermõõdu ümber.
- Lihaskonksu hambad viivad pärasoole lihaste kõõluste alla. Kasvaja lõigatakse sklerast välja.
- Sisemine või väline lihas ristub pisut kaugemale.
- Nägemisnärv on õrnalt isoleeritud, see on sidemega ja kasvu ja närvivalu vältimiseks manustatakse ravimit. Pärast seda eemaldatakse nägemisnärv..
- Ülejäänud lihaste eemaldamine toimub silmamuna eemaldamisega orbiidilt.
Kuidas ravida lastel esinevat lahknevust, leiate siit..
Kiirguskiirgus
Seda meetodit saab kasutada enne ja pärast operatsiooni. Selle ravi jaoks on mitu meetodit:
- Ravimid süstitakse neoplasmi lähedal asuvasse koesse ja seejärel eemaldatakse need mõne nädala pärast.
- Otsene kiirgus otse silma kasvaja lokaliseerimiskohta.
Keemiaravi
See ravivõimalus viiakse läbi kasvajavastaste ravimite abil. Neid võetakse suu kaudu või kasutatakse süstena. Tööriista saab süstida otse silma, mis ainult suurendab nende biosaadavust. Ravikuur on 1 kuu. Mis on ja kuidas silma presbioopiat ravida, leiate siit..
Brahhüteraapia
Seda ravimeetodit kasutatakse silmavähi kõrvaldamiseks, tingimusel et patoloogilises protsessis on kaasatud silmasiseseid struktuure. Meetodi põhiolemus on radioaktiivsete plaatide paigaldamine nii, et tuumorit kiiritatakse seestpoolt. Laudade paigaldamine toimub kohaliku tuimestuse all. Paigaldage need mõneks päevaks. Ravi ajal peab patsient olema haiglas. Silmalaugude xaltoosi rahvapäraste ravimite ravi ülevaateid saab lugeda siit.
Lastel
Lastel ei erine ravi täiskasvanutele ette nähtud ravist. Kahjuks võivad nad isegi pärast kompleksset ravi kogeda silmavähi ägenemisi või metastaase. Pealegi võib see ilmneda teises nägemisorganis või minna siseorganitesse. Kas soovite õppida, kuidas ravida ülemise silmalau ptoosi ilma operatsioonita, lugege meie artiklit.
Päriliku vähivormiga lastel areneb tõenäolisemalt onkoloogia, mis võib ilmneda mitu aastat pärast ravi. Nii et vanemad peaksid olema lapse tervise suhtes tähelepanelikud ja regulaarselt arsti külastama.
Video: silma kasvaja ravimeetodid
Miks silma sees kasvaja tekib ja kas sellest on võimalik vabaneda, saate teada meie videost.
Efektid
Vähi kõige ohtlikum komplikatsioon on metastaasid teistesse kudedesse ja organitesse. Kui patoloogia tekkimise ajal on patsiendil sageli punnis silmamuna, võib tal tekkida järgmised tagajärjed:
- sarvkesta sündroom;
- palpebraalse lõhe mitte sulgemine;
- kseroos;
- äge valu.
Silmavähk on tõsine ja ohtlik haigus, mis mõjutab tänapäeval mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Sel juhul on oluline enne metastaaside moodustumist see õigeaegselt diagnoosida. See ravib täielikult ja hoiab ära mitmeid tõsiseid tüsistusi..
Silma amblüoopia: sümptomid ja ravi
Strabismus täiskasvanutel: omandatud ja halvava, latentse ravi
Mis on koonduv strabismus ja kuidas seda ravida
Onkoloogilised haigused
Silm (lat. Oculus) - loomade ja inimeste sensoorse organ, millel on võime tajuda elektromagnetilist kiirgust valguse lainepikkuste vahemikus ja mis tagab nägemisfunktsiooni.
Silma onkoloogia mis see on?
Inimese silm on omamoodi kaamera, millel on spetsiaalne auk (pupill), kuhu lähevad kiired, neid fokusseerivad läätsed ja võrkkest, kuhu pilt ilmub. Silma sees asub 130 miljonit valgustundlikku rakku. Kui valguskiired neid tabavad, toimuvad keemilised muutused, mis omakorda muundatakse närvipulssiks. Nägemisnärvi kaudu siseneb see aju sellesse ossa, mis vastutab otseselt nägemise eest. Seejärel töödeldakse seda signaali, mille järel inimene näeb üht või teist eset.
Silma kuju sarnaneb kumera esiosaga õunaga, keskel on pupill. Silma sisemuse musta värvi tõttu on õpilane must. Õpilase kaudu siseneb läätsesse valgus, mis muundab selle kujutiseks. Kõik on nagu kaamera film, seal on kiht valgustundlikke rakke või võrkkest.
Iiris asub õpilase ümber ja sellel on sõõrikuju, millel võib olla sinine, roheline, pruun värv. Iirisel on võime muuta selle suurust. Näiteks: eredas valguses lihased laienevad ja õpilane kitseneb, pimedas toimub kõik täpselt vastupidiselt, õpilane laieneb.
Sklera on membraan, mis katab silmamuna. Valgud on ka selle membraani osa. Väljastpoolt on see läbipaistev, seda osa sellest nimetatakse sarvkestaks. Iirise ja sarvkesta vahel olev ruum on täidetud kambri niiskuse või vedelikuga. See täidab objektiivi funktsiooni. Teisel silma läätsel, läätsel, on kuju muutmise omadus. Meie lähedale vaadates muutub objektiiv paksemaks, hästi ja kaugemal - õhemaks.
Silmavähk mis see on?
Silmavähk on rühm pahaloomulisi kasvajaid, mis paiknevad silmamuna (silmalau, piimanääre) ja selle kudedes: konjunktiivis, võrkkestas ja kooris.
Silmavähk on mõiste, mis sisaldab üsna muljetavaldavat loetelu nii healoomulistest kui pahaloomulistest kasvajatest. Haigus avaldub silmamuna ja silma erinevates osades.
Statistiliste andmete kohaselt leiti, et silmavähk on üsna haruldane onkoloogia tüüp ja esineb ainult 3% -l onkoloogiliste haiguste koguarvust.
Silmavähi põhjused
Haiguse põhjuseid pole tänase päevani välja selgitatud, mistõttu usuvad paljud arstid, et kõigil on silmavähi tekke oht.
Vaatamata sellele on endiselt olemas silmavähi riskifaktorite loetelu:
- geneetika - kui peres on selle vähiga inimesi, suureneb märkimisväärselt järeltulevate silmavähi tekkimise oht;
- selle vaevuse väljakujunemisele aitavad kaasa inimese närviline seisund, nimelt mitmesugused depressioonid, probleemid perekonnas, depressioonis olek;
- ökoloogia - on kõigi onkoloogiliste haiguste peamine riskifaktor;
- HIV-nakkus - tuvastatud on HIV-nakkusest põhjustatud silmavähi tekke juhtumid;
- sekundaarne silmavähk või metastaatiline - primaarse kasvaja metastaaside korral;
- ultraviolettkiirgus - 30-aastase verstaposti ületanud inimestel on soovitatav päevitussalonge külastada võimalikult vähe ja olla otsese päikesevalguse käes, samuti on vaja päikeseprille kaitsta silmi päikesevalguse eest;
- vanuse laikude olemasolu silma koorel;
- immuunsuse järsk langus mitmesuguste viirusnakkuste taustal pole välistatud.
Silmavähi tüübid
Statistika kohaselt mõjutab silmavähk kõige enam konjunktiivi ja silmalaugu - see ilmneb 60% kõigist juhtudest. Silma sees tekkivad kasvajad moodustavad 34%. Silma orbiidi vähk on vähem levinud, moodustades umbes 24%. Statistika näitab ka, et silma pahaloomulised kasvajad on sagedamini kui healoomulised.
Nagu teate, jagunevad silmamuna kasvajad:
Healoomulised silma kasvajad:
- papilloomi keratoakantoomid;
- trikhoepitheioomid;
- syringoadenoomid;
- seniilsed tüükad silmalaugudel;
- healoomuline nevi;
- hemangioomid;
- fibroomid;
- neuroomid
- lümfangioomid;
- lipoomid;
- fibroidid;
- adenoomid;
- neurofibroomid;
- müksoomid;
- glioomid.
Pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad:
- basaalrakuline kartsinoom - ilmneb koos päikesepõletusega. See on silma all olev tükk või silmalaugude ristmikul asuv limaskest. Tavaliselt diagnoositakse seda inimestel pärast 40 aastat;
- ketendav rakk - on väljendunud servadega haavand, suureneb teatud aja jooksul. Kui see moodustub äärel, on oht otse silma sattuda;
- meiboomi näärme kartsinoom (kõhre) - on kollase värviga ja selle kasvaja kuju võib sarnaneda halatsiooniga. Tavaliselt lokaliseeritakse ülaosas. Iseloomulik märk, et see haigus on just see, on selle kiire taaskasv eemaldamise kohas. Reageerib ravimitele järsult suurenenud suurusega;
- melanoomi korral on seda tüüpi haiguse tekkimise tõukeks ka päikesest tulenev termiline põletus. See puudutab peamiselt naisi, jaotatuna 40–70-aastaste inimeste vahel. See kannab lümfisõlmede kaudu levimise suurt riskifaktorit, mõjutab inimese maksa ja kopse;
- Retinoblastoom või võrkkestavähk on intraokulaarse võrkkestavähi kõige levinum vorm lastel. Tavaliselt on klaaskeha kehas metastaasid ja levib seejärel elundi esiosale;
- silma sarkoom. See areneb väga kiiresti ja lühikese aja jooksul hävitatakse nägemisnärv, väheneb silmamuna liikuvus, haigust iseloomustab tugev valu kahjustatud elundis;
- Silma lamerakk-kartsinoom on vähem ohtlik tüüp, kuna see ei ole altid kiirele levikule ja metastaasidele. Kasvaja lokaliseerimine epidermise ja alumise silmalau ja silma sisenurga piiril. See avaldub väikese tihendina, mis suureneb ja moodustab selle keskosas kooriku. Mõnel juhul on võimalik kasvajat laiendada kriitiliselt suurteks suurusteks ja levitada seda põse ja konjunktiivi nahale. Võib täheldada metastaase emakakaela ja submandibulaarsetes lümfisõlmedes..
Silmavähi esimesed haiguse sümptomid ja nähud
Silma onkoloogiat on palju liike ja haiguse sümptomid on sellega otseselt seotud..
Silmavähk - haiguse sümptomid:
- nägemisfunktsioon on muutunud, selle täielik kaotus on võimalik. See sümptom võib ilmneda ka muude haiguste, näiteks lühinägelikkuse korral, kuid diagnoosi täpsuse tagamiseks tuleb läbi viia uuring;
- silma templi ümbruses olevate tumedate laikude suurenemine;
- äkilise valu ilmnemine;
- silma eend;
- silmamuna nihe;
- strabismus;
- sagedaste välkude ilmumine silmade ette.
Teiseks kasvaja sordiks on silma peal olev nevus (mool). Välimus on võimalik alates sünnist, samuti kogu elu. Kui nende arv suureneb, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Need sünnimärgid võivad olla lamedad, enamasti kumera kujuga. Need ei pruugi omanikku kogu elu häirida. Kuid nende muundamiseks pahaloomuliseks kasvajaks on olemas eeldused.
Silmavähi tunnused:
- ebamugavustunne silmis;
- nägemise halvenemine;
- silmade punetus;
- vähenenud elujõud;
- väsimus ja pidev halb enesetunne;
- isutus ja seejärel kaalukaotus ilma nähtava põhjuseta.
Silmavähi tunnuste osas saab neid diagnoosida ainult viimases etapis või juhuslikult. Pahaloomuliste kasvajate korral ilmnevad väliskestale omapärased paksenemised, samuti mitmesugused räpased roosad papilloomid. Enneaegse ravi korral toimub silmalau hävitamine, millega kaasneb kohutav valu. Erinevate kasvajate ilmumine silmalaule näitab ka selle vaevuse arengut.
Tähtis! Iga vähiliik algab erinevalt ja sellel on erinevad sümptomid..
Laste silmavähk
Laste retinoblastoom on lapseeas kõige sagedasem silmavähi vorm. Aastas põeb retinoblastoom 300 väikest patsienti Ameerika Ühendriikides ja veelgi enam Venemaal kuni 500 beebini. Kui haigus avastatakse selle varases arengujärgus, võimaldab see edukat ravi, samal ajal kui peaaegu 90% -l noortest patsientidest õnnestub nägemine ja hea tervis taastada.
Retinoblastoomi areng toimub mitte ainult võrgus, vaid ka närvikoes, mis on koondunud silmamuna tagumisse ossa. Haigus võib olla nii kaasasündinud kui ka pärast lapse sündi. Haigus diagnoositakse kõige sagedamini vanuses 1 kuni poolteist aastat..
Retinoblastoomi peamine märk on hele täpp õpilase keskel, mida ümbritseb iirise tume äär.
Retinoblastoomi silma sümptomid:
- retinoblastoomi peamine sümptom on nn "kassi silma" mõju;
- strabismus, mis progresseerub haiguse tõttu;
- nägemise vähenemine;
- silma keskel oleva ereda koha olemasolu.
See on kasulik märkida! Ülaltoodud sümptomid võivad kehtida ka paljude muude silmahaiguste korral, nii et ainuüksi neist märkidest ei piisa, et väita, et laps põeb retinoblastoomi. Ainult arst saab täpse diagnoosi panna läbi uuringute seeria..
Silmavähi diagnoosimine
Niisiis, kuidas silmavähki tuvastada?
Diagnoosimine algab otse silmamuna uurimisega, kontrollides nägemisvälja ja selle teravust. Uuringu ajal küsitleb spetsialist kindlasti patsienti ja kogub anamneesi. Sõltuvalt tulemusest määrab arst mitmeid diagnostilisi teste.
Silmavähk on üsna salakaval haigus, seetõttu on üsna tõsine küsimus, kuidas haigust selle varases arengujärgus ära tunda?
Kaasaegsed meetodid haiguse diagnoosimiseks:
Silmavähi diagnoosimine
- oftalmoskoopia - silma uurimine. Sel juhul tuvastatakse melanoom väga kiiresti. Arst vaatab silma ereda valguse või läätsega;
- ultraheli skaneerimine - silma struktuuri analüüsimiseks rakendage helilaineid;
- biopsia on diagnostiline meetod, mille käigus võetakse kahjustatud silmapiirkonnast edasiste uuringute jaoks rakk või kude;
- MRI-skaneerimine (magnetresonantstomograafia) - meetod siseorganite ja kudede uurimiseks, kasutades magnetresonantsi füüsikalist nähtust;
- vereanalüüs leukotsüütide arvu määramiseks;
- fluorestsentsangiograafia - meetod, mille abil saate pildistada silma ja tuvastada pahaloomuline kasvaja.
Silmavähi staadiumi ja tuumori leviku üle kogu keha määramiseks on abiks sellised diagnostilised meetodid nagu:
- Kõhu ultraheli;
- maksafunktsiooni vereanalüüs;
- Aju MRT;
- rindkere röntgen;
- CT.
Oluline punkt käitumises ja diagnoosimises on vähi tüübi eksimatu määramine. Sellest sõltub õige ravistrateegia..
Silmavähi ravi
Silma onkoloogia ravis on võimalik kasutada erinevaid meetodeid, nende hulgas on:
- kirurgiline sekkumine;
- kiiritusravi;
- keemiaravi;
- stereotaktiline radiokirurgia;
- silma enukleatsioon;
- brahhüteraapia;
- alternatiivsed ravimeetodid.
Informatiivne video: silma silma laseroperatsioon
Silmaoperatsioon
Kirurgilise raviga saavad nad eemaldada nii silmamuna osa kui ka kogu selle. Neid abinõusid kasutatakse haiguse kaugelearenenud staadiumis, kui muud meetodid pole rakendatavad. Pärast silma eemaldamist pakutakse inimesele spetsiaalset proteesi, see pannakse eemaldatud silma asemele.
Kuid silma peal on õrnem operatsioon, mis eemaldab ainult vähirakud, säilitades seeläbi nägemise. Sõltuvalt keerukusest on sellel mitu suunda:
- mikrokirurgia (toimub kasvaja klassikaline ekstsisioon);
- laser (kasvaja eemaldatakse laseriga);
- raadiolaine (kasvaja aurustub ilma silma sattumata).
Need piirkonnad on kaasaegsed meetodid, mille järel on võimalik säilitada nii silma kui ka nägemisfunktsioon, kuna toime avaldub rangelt nakatunud piirkondadele, kahjustamata terveid kudesid. Need ravimeetodid on üsna kallid, kuna neid teostatakse väga kallite seadmetega.
Kiiritusravi silmavähi korral
Kiiritusravi saab kasutada nii pärast operatsiooni kui ka pärast operatsiooni. Kõik sõltub silma kasvaja kahjustuse määrast..
Eristada sisemist ja välist. Meetod põhineb radioaktiivsete ainete kasutamisel, mis hävitavad kasvajarakud..
Sisemises kiiritusravis kasutatakse spetsiaalseid terakesi, mis asetatakse neoplasmi kõrval asuvasse koesse. Elamisaeg on tavaliselt 1-2 nädalat, seejärel need eemaldatakse.
Silmalaugude moodustiste ravis kasutatakse kiiritusravi välist meetodit. Protsessi käigus saadetakse kahjustatud piirkonda radioaktiivsed kiired, kaitstes sellega puutumata alasid.
See meetod on suurepärane melanoomi raviks. See juhtub, et on kõrvaltoimeid, mis ilmnevad silmade kuivuse ja punetuse kujul. Harva võib pärast sellist ravi inimestel tekkida katarakt, mis eemaldatakse kirurgiliselt. Võimalikud on ka glaukoom ja ripsmete kahjustused..
Keemiaravi silmaparadiisi jaoks
Keemiaravi hõlmab vähivastaste ravimite kasutamist, mida manustatakse intravenoosselt või võetakse pillide kujul. Ravimeid võib süstida ka otse kahjustatud silma või seljaaju kaudu. Järelikult jõuab suurem osa ravimist kasvajasse ise. Keemiaravi tsükkel on umbes 3 kuni 4 nädalat.
Kõrvaltoimed pärast keemiaravi:
- juuste väljalangemine;
- iiveldus;
- oksendamine
- kõhulahtisus;
- mitmesugused infektsioonid;
- luuüdi supressioon;
- väsimus jne..
Silmavähi ravi võetakse iga patsiendi jaoks eraldi. Silma melanoomi raviprotseduuride valik sõltub kasvaja asukohast ja suurusest. Probleem lahendatakse radikaalselt ka siis, kui silm on punane ja valulik ning silmasisene rõhk on suurenenud. Suurte kasvajate korral kasutatakse radiokirurgiat - äsja moodustunud kasvajate kiiritamine. Prognoos sõltub silmavähi staadiumist diagnoosimise ajal ja sellest, millised elundi osad olid mõjutatud..
Stereotaktiline radiokirurgia - on tänapäevane suund silma onkoloogia ravis
Lisaks standardmeetodile on võimalikud ka kaasaegsemad, näiteks:
- infrapunakiirguse laserkiirgus;
- laserpõletus;
- madala temperatuuri mõju kasvajale.
Stereotaktiline radiosurgia tähendab ravi spetsiaalse metallraamiga, mis kiirgab kasvaja asukohasse suurt energiat. See seade kinnitatakse spetsiaalsete kruvidega kolju luude külge, on vaja seada soovitud suund, nii et kiirgus läheks otse kasvajasse. See meetod on väga valus, seetõttu kasutatakse seadme paigaldamisel valuvaigisteid..
Kaasaegsed tehnoloogiad on võimaldanud luua seadme, mida ei pea patsiendi peas fikseerima. Selle võimsad energiaannused mõjutavad ainult kahjustatud piirkondi, mõjutamata seejuures teisi elundisüsteeme.
Silma enukleatsioon
Silma tuuma (enucleatio bulbi; lat. Enucleare - tuuma eemaldamine) - silmamuna eemaldamise operatsioon.
Seda tüüpi operatsioon viiakse läbi mitmesuguste silmasisese kasvaja korral, nii healoomulise kui pahaloomulise olemusega..
Panoftalmiidi operatsiooni vastunäidustused - kui haigus levib aju ja orbiidi koesse.
Kirurgia.
Operatsioon viiakse läbi täiskasvanute kohaliku tuimestuse ja lapseeas üldanesteesia all. 30 minutiga enne operatsiooni on seesmiselt ette nähtud 0,1 g naatriumnatamiini ja 0,05 g difenhüdramiini, naha alla süstitakse 1 ml. 1% omnoponi lahus. Konjunktiivikotti tilgutati 1% dikaiini lahus, 2 ml süstiti retrobulbaalselt. 2% novokaiini lahus, sklera konjunktiivi all ja mööda lihaseid - 4 ml. 1% novokaiini lahus.
Silmalaugud ja palpebraalne lõhe avatakse dilataatoriga, haarates jäseme lähedal oleva sklera konjunktiivi piisavate tangidega ja lõigates kääridega sarvkesta ümbermõõdu ümber. Konjunktiiv ja tenonkapsel eraldatakse sklerast kogu ümbermõõdu ulatuses. Lihaskonksu ots sisestatakse pärasoole lihaste kõõluse alla ja lõigatakse need sklerast lahti, ainult sisemine (või väline) pärasoole lihas ei ristu skleeraga, vaid lahkub sellest veidi, nii et sklerale jääb väike kõõlutükk, mille jaoks silmamuna kinnitatakse pintsettidega. Silma ette tõmmates ja suletud pintslitega kõverdatud Cooperi käärid silmamuna haavast seest (või väljast) haarates koondasid nad nägemisnärvi; siis tõmmatakse käärid natuke tagasi ja avage need, liikudes jälle sisemaale ja, kattes nägemisnärvi harjadega, ületage see. Seetõttu põikavad skleeras kaldus lihased ja silmamuna eemaldatakse orbiidilt..
Võimalik verejooks peatatakse spetsiaalse peroksiidilahusega niisutatud tampooniga. Konjunktiivi haavale asetatakse 3 catgut-õmblust, tilgutatakse 30% sulfatsiili lahust ja rakendatakse survesidet.
Silmasisese kasvaja brahhüteraapia
Silmade sees olevad kasvajad on üsna sageli sekundaarsed pahaloomulised kasvajad, st metastaaside või vähirakkude levik. Kuid silmavähk võib areneda nagu primaarne kasvaja. Üsna sageli on see silma melanoom või retinoblastoom (võrkkesta vähk).
Retinoblastoom on kõige sagedasem lapseeas, melanoomi puhul ilmneb selle areng 60-aastastel ja vanematel inimestel.
Pahaloomuliste silmakasvajate raviks on palju meetodeid, kuid üks moodsamaid on brahhüteraapia. Brahhüteraapia peamine põhimõte on radioaktiivsete plaatide paigaldamine, mis paigaldatakse silma kasvaja edasiseks kiiritamiseks seestpoolt, see tähendab silma kiiritusravi. Brahhüteraapia aitab vähendada pahaloomulisi kasvajaid.
Esimesed silmavähi tunnused võivad olla:
- “Udune pilt”;
- silma sees põletamine;
- silma punetus;
- pisaravool.
Silma vähk on sageli asümptomaatiline ja diagnoositakse silmaarsti tavapärase uurimise käigus.
Silmavähi brahhüteraapia läbiviimisel on kaks etappi:
- 1. etapp: tehakse operatsioon radioaktiivsete plaatide paigaldamiseks silma sisse. Selle operatsiooni jaoks kasutatakse kohalikku anesteesiat. Operatsioon viiakse läbi operatsioonitoas;
- 2. etapp: operatsioon radioaktiivse plaadi eemaldamiseks silmast. Tahvli eemaldamine toimub mõni päev pärast selle paigaldamist. Laua viibimise tähtaja kasvajas määrab ainult raviarst, sõltuvalt kasvaja suurusest ja selle olemusest. Kogu raviperioodi vältel peab patsient olema haiglas, st arsti täieliku järelevalve all.
Ravi tüsistused radioaktiivseid plaate kasutades:
- silmade punetus;
- silmasisene infektsioon;
- võrkkesta desinsektsioon;
- suurenenud silmasisene rõhk;
- osaline või täielik nägemise kaotus.
Enamikul juhtudel on võimalik kõiki ülaltoodud tüsistusi vältida. Peaaegu kõigil juhtudel väldib brahhüteraapia silma enukleatsiooni ja peatab pahaloomulise kasvaja kasvu ja leviku selle varases arengujärgus..
Alternatiivsed ravimeetodid
Lisaprotseduurid hõlmavad stressi leevendamist, meditatsiooni, taimeteede kasutamist ja traditsioonilist meditsiini. Pärast keemiaravi saab nõelravi teha. Mõned meetodid on ohutud, kuna patsient tunneb end paremini. Kuid ärge unustage, et kõiki toiminguid tuleks kooskõlastada ainult arstiga.
Kes on ohus?
Selle haiguse ilmnemise põhjused:
- õiglase nahaga inimesed;
- vanus pärast 50 aastat;
- inimesed, kes veedavad palju aega päikese käes.
Kui paljud elavad silmavähiga?
Sellise haigusega nagu silmavähk sõltub elu prognoos täielikult sellest, millises staadiumis see asub, samuti sellest, millised silmaosad on mõjutatud..
Spetsialistid esitavad järgmise statistika:
- kui varases staadiumis tuvastatakse väike kasvaja, on ellujäämise määr 85%;
- keskmiselt - 64%;
- hiljemalt - 47%.
Haiguste ennetamine
Selle silmahaiguste rühma ennetamine seisneb ainult nende esinemist provotseerivate põhjuste minimeerimises. Lisaks peab iga inimene igal aastal läbima kvalifitseeritud silmaarsti kontrolli, kuna vähkkasvajate salakavalus seisneb selles, et need peaaegu ei ilmne haiguse varases staadiumis. Muidugi on sellised eksamid kohustuslikud ka neile, kes suutsid sellest ohtlikust vaevusest taastuda, ähvardades mitte ainult pimesust, vaid ka surma.
Silmavähk: sümptomid, põhjused, ravi
Silmavähk: esimesed sümptomid, põhjused, ravi
Silmamuna hüpofüüsis või silmamuna epidermises võib tekkida mitmeid pahaloomulisi kasvajaid, mida tavaliselt nimetatakse silmavähiks. Selliste kasvajate lokaliseerimise põhjused nägemisorgani kudedes pole siiani täielikult teada, seega ei saa keegi selle probleemi suhtes immuunne olla.
Silma onkoloogia hõlmab palju nii pahaloomulisi kui ka healoomulisi kasvajaid, mis paiknevad nägemisorgani erinevates piirkondades. Täpselt silmas esinev kasvaja on üsna haruldane, võime öelda, et selliste juhtumite protsent on minimaalne.
Meditsiiniliste uuringute kohaselt on suurim vähktõve lokaliseerimise protsent orbiidil konjunktiivis ja silmalaugudes ning see moodustab 60% juhtudest. Teise koha võtavad silmamuna sisemised koed - 34%. Ja kolmandal kohal on silma orbiidil arenevad kasvajad (vähem kui 20%).
Põhjused
Silma tuumor võib tekkida teatud tegurite mõjul, mida onkoloogiline patsient ei saa mingil juhul mõjutada. Kuid on ka põhjuseid, miks inimene saab iseseisvalt haiguse esinemist ära hoida.
Silmavähi peamised tegurid on järgmised:
- Pärilik eelsoodumus. Kui peres on sugulasi, kellel on vähk, suureneb märkimisväärselt järeltulevate erinevate etioloogiate kasvajate tekkimise oht.
- Ebasoodsa keskkonnaolukorra võib omistada ka onkoloogia arengu põhjustele..
- Inimese pikaajaline kokkupuude stressi ja depressiooniga, teravalt tajutavad pereprobleemid aitavad kaasa kasvajate tekkele.
- HIV-nakkuse ja sellest põhjustatud immuunpuudulikkuse tuvastamine patsientidel.
- Liigne ultraviolettkiirgus: sagedased solaariumikülastused, samuti pikaajaline kokkupuude kõrvetava päikesega on 30 aasta pärast inimestele ebasoovitavad.
- Silma nevus või pigmentatsioon võivad põhjustada ka vähki.
- Inimese kehas sagedased viiruslikud nakkusprotsessid.
Inimestel esinevad silma kasvajad jagunevad järgmisteks osadeks:
- primaarne, moodustades ja arenedes otse silmamunades;
- sekundaarne, mis tekib mis tahes elundites või kudedes ja mis tungib metastaaside tagajärjel orbiidi õõnsusse.
Soovitatav lugemine Pancost-kasvaja - sümptomid, ravi, tüübid
Samuti on nad:
Neist healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad:
- Papilloomid või kasvajad, mis ilmuvad kaelal, näol ja keha avatud aladel kõige sagedamini vanemas eas.
- Näärmetsüste sisaldavates juuksefolliikulites arenevad kondüloomid.
- Peanahal lokaliseeritud syringoadema.
- Vanas eas silmalaugudele moodustunud tüükad.
- Naha pigmenteerunud laigud.
- Suured palja silmaga märgatavad kasvajad, paiknevad enamasti kaelas (kilpnääre laienenud).
- Pehmed kasvajad, mis moodustuvad emakaõõnes.
- Kasvud, mis tekivad kuulmisnärvis.
- Rasvane lümfikoe.
- Küpsete rasvarakkude lipoomid.
- Emaka lihaskihi müoom.
- Näärme epiteeli näärmed (adenoom).
- Närvikiudude kasvajad.
- Intrakavitaarsed neoplasmid.
- Primaarsed ajukasvajad.
Silma pahaloomuline kasvaja võib olla mitmel kujul:
- Nahakartsinoom - koonusekujuline moodustis silmalaugude ristmikul üle 40-aastastel inimestel ultraviolettkiirgusega naha pikaajalise kokkupuute tagajärjel;
- Lamerakk-kartsinoom - järk-järgult kasvav haav, millel on selgelt määratletud servad.
- Kõhre meiboomiline kartsinoom on sümptomite poolest sarnane ülemise silmalau halatsiooniga, seda iseloomustab kiire levik pärast eemaldamist ja uimastiravi.
- Lümfisõlmedesse tungiv melanoom kopsudesse ja maksakudedesse.
- Võrkkesta vähk, kõige sagedamini lastel.
- Sarkoom - kiiresti arenev kasvaja, millel on nägemisnärvi hävitav mõju, millega kaasneb tugev valu.
- Lamerakk-rasv. Neoplasm kasvab aeglaselt, lokaliseerituna alumises silmalau ja orbiidi sisenurgas.
Sümptomid
Silmavähi ilmingute olemuse põhjal saame eristada selle esinemise esimesi sümptomeid.
Silmakasvaja hääldatakse järgmisi sümptomeid:
- Näha on järk-järgulist nägemiskahjustust kuni selle täieliku kadumiseni. Kuna sellised võrkkestaprobleemide ilmingud võivad olla teiste haiguste sümptomiteks, onkoloogiakahtluse kinnitamiseks vaja läbi viia täiendavad uuringud.
- Sarvkesta keratiit.
- Ootamatu valu.
- Silma turse, pupilli märgistatud eend koos nihkega igas suunas.
- Visuaalse telje kõrvalekalle vaadeldavast objektist.
- Heledate laikude ja välkude ilmumine vaateväljas.
Silmavähi täiendav sümptom võib olla mooli ilmumine sellel. See sümptom võib ilmneda nii lapseeas kui ka täiskasvanutel. Moolid võivad olla kas lamedad või kumerad. Kui nevus limaskestal suureneb, peate viivitamatult arstiga nõu pidama.
Silmavähi tunnused:
- ebamugavustunne nägemisorganites;
- nägemispuue;
- punetus õpilaste ümber;
- liigne väsimus ja nõrkus;
- isu puudus, mille tagajärjeks on kehakaalu langus.
Silmavähi sümptomid ilmnevad tavaliselt haiguse viimastes staadiumides ja diagnoositakse rohkem juhuslikult. Seetõttu ärge lükake onkoloogi külastamist väikseima kahtluse korral edasi..
Laste vähk
Lastel esinev silmavähk avaldub järgmiste sümptomitega:
- valguskiirte murdumisel tekkivad optilised efektid;
- progresseeruv strabismus;
- nägemispuue;
- ere tuli vilgub.
Imikute silmavähi sümptomite õigeaegse avastamisega saab rasvkoe edukalt ravida. Enamikul juhtudel on nägemise täielik taastamine.
Diagnostika
Metastaaside diagnoosimine toimub järgmiste meetoditega:
- patsiendi üldine läbivaatus polaarsuse ja nägemisteravuse määramiseks;
- oftalmoskoopia - koroidi ja optilise ketta võrkkesta seisundi uurimine;
- silma sisekudede skaneerimine ultraheli aparaadiga
- silmakoe biopsia;
- patsiendi uurimine magnetresonantstomograafia abil;
- vereanalüüs leukotsüütide kvantitatiivse koostise ja omaduste kohta;
- silmapõhja ja nägemisorgani eesmise segmendi uurimine foto ja video abil.
Ravi
Adenokartsinoomi ravis kasutatakse kombineeritud meetodeid. Individuaalse teraapia valik sõltub vähi manifestatsiooni olemusest..
Üsna tavaline ravi on operatsioon, mille käigus eemaldatakse vähirakud. Kirurgilise sekkumise mõju kindlustamiseks on ette nähtud keemiaravi ja kiiritusravi. Kiiritusravi suurema täpsuse saavutamiseks kasutatakse stereotaksilist radiosurgiat..
Vähki saab eemaldada enukleatsiooni teel. Kiiritusravi üheks tüübiks on brahhüteraapia, mille põhiolemus on kiirgusallika viimine kahjustatud organi piirkonda.
Prognoos ja ennetamine
Vähi prognoos sõltub staadiumist, kus see avastati. Meditsiinilise abi õigeaegse kättesaadavusega annab teraapia suurepärase võimaluse edukaks tulemuseks. 85% juhtudest võimaldab varajane diagnoosimine pärast ravi täielikult taastada keha.
Ennetavad meetmed hõlmavad vähktõve arengut soodustavate tegurite minimeerimist. Aastas on vaja läbi viia oftalmoloogilised uuringud ja vältida nakkushaiguste esinemist..
Mis on silmavähk (kasvaja): esimesed sümptomid, tüübid, ravi
Pahaloomulise kasvaja välimus ajab alati kännu, see kõlab nagu lause. Selle teema puudulik teave põhjustab paanikat, palju müüte. Silmavähk on populaarne, kõigi inimese nägemisaparaadi kasvajataoliste neoplasmide kollektiivne pilt. Tegelikult on neid palju, nad on kõik erinevad, neid saab erinevalt kohelda..
Meditsiiniharu, mis tegeleb pahaloomuliste ja healoomuliste kasvajate uurimise, ravi ja ennetamisega, nimetatakse onkoloogiaks..
Vähk on väga ohtlik, halvasti ravitav, enamasti kalduv protsessi üldistamisele ja surmale. Ei haigust ega selle põhjuseid pole täielikult uuritud..
Teadlased on loonud vähi vastu võitlemiseks palju võimalusi, kuid ükski neist ei anna 100% -list tulemust.
Mis on silmavähk?
Silmavähk ei ole nägemisaparaadi kasvajate arengu kõigi võimalike variantide üldine määratlus. Igal silma kasvajal on oma nimi sõltuvalt sellest, millist tüüpi kudet see koosneb.
Kartsinoom on pahaloomulise kasvaja kõige levinum vorm, mis koosneb epiteelirakkudest, mis on kogu kehas ühtlaselt jaotunud. Mikroskoobi all näevad kartsinoomirakud välja nagu krabid, seega on selle haiguse teine populaarne ebateaduslik nimetus silmavähk.
Kasvaja neoplasmid võivad mõjutada silma struktuuri mis tahes osa. Nahast, kudedest ja näärmetest kuni närvilõpmete ja orbiidi kondise osani. Kõik sõltub raku mutatsiooni alguse asukohast.
Vähi kasvu võib visuaalselt näha juhul, kui kasvaja asub ülemisel või alumisel silmalau, konjunktiivil, rasunäärme (meibomiumi) vähk, iirise kahjustus.
Või võib protsess olla sisemine, mille ilmsed nähud ilmnevad piisavalt suure kasvajaga.
Kas healoomuline vähk juhtub silmaga
Kõiki kasvajaid iseloomustab rakkude jagunemise, kasvu ja diferentseerumise kontrolli patoloogiline rikkumine. Geneetiline mutatsioon aitab kaasa kasvaja immuunvastuse puudumisele. Sõltuvalt tüübist ja agressiivsusest võib vähk olla healoomuline ja täielikult ravitav, tagajärgedeta.
Kasvajaid on kahte tüüpi:
- Pahaloomulised - kasvajarakud on altid kontrollimatule kasvule, kude algstruktuuri täielikule muutumisele. Mõnikord muutuvad kasvajarakud nii ebatüüpiliseks, et esialgset degeneratsiooni allikat on raske kindlaks teha. Kasv on väga kiire, naabruses asuvates elundites või kudedes idanemine, mis põhjustab nende kokkusurumist, normaalse elu häirimist. Vere ja lümfisoonte abiga levivad ebatüüpilised rakud kogu kehas metastaaside kujul - patoloogilise protsessi väikesed sekundaarsed kolded.
- Healoomuline on aeglaselt kasvav eraldatud mitteagressiivne kasvaja. Rakud kaotavad kontrolli kasvu üle, kuid kudede iseloomustus ja isegi osaline funktsioon säilivad. Need kasvajad kasvavad pikka aega, pigistades järk-järgult naaberkudesid, kuid ei tungi nende struktuuri, ei levi metastaaside kaudu. Healoomulised kasvajad on hõlpsasti kirurgiliseks eemaldamiseks, kuid igal ajal võivad nad onkoloogiaks degenereeruda.
Vähk moodustab väga kiiresti oma vereringesüsteemi ja on võimeline toituma ka läheduses asuvatest laevadest. Toksiinide vabanemine koos neoplasmi kasvuga hävitab immuunsussüsteemi, põhjustab joobeseisundit, kehakaalu langust kuni kahheksia ja täieliku füüsilise kurnatuse.
Klassifikatsioon
Nagu juba mainitud, on silmavähil kaks peamist vormi: healoomuline ja pahaloomuline. Algstaadiumis on raske jälgida, kellega me tegeleme. Selleks kasutage ebatüüpiliste rakkude biopsiat ja histoloogilist uuringut.
- Papilloomid on väikesed kasvud silma nahal või limaskestadel. Põhjustatud HPV viirusest (inimese papilloomiviirus). Kui viirus siseneb kehasse, moodustuvad kogu kehas papilloomid..
- Healoomuline nevi - tavalistel inimestel näeb nahk välja nagu mutid. Need moodustuvad nevusrakkudest, mis on melanotsüütide derivaadid, pigmente moodustavad rakud. Pigmenti ei leidu mitte ainult nahas, vaid ka sarvkesta ja võrkkestas.
- Hemangioomid - silmalaugude ja silmade sidekesta naha vaskulaarne kasvaja. Seda iseloomustatakse kui iseloomuliku erkpunase värvusega anumate mitmekordset patoloogilist põimikut..
- Keratoakantoom - väike kasvaja ülemise või alumise silmalau nahal, mille sees on kraater.
- Fibroom - fibroblastide pehmekoeline neoplasm, tihe, kapslita, kuid on hästi piiritletud, valutu.
- Müoom (pigmenteerunud või mittepigmenteerunud) - mõjutab iirise lihaseid, võib põhjustada glaukoomi arengut.
- Teratoom on väga haruldane orbiidi kaasasündinud kasvaja, mis areneb sugurakkude jääkidest. Avastatakse kohe pärast sündi, kasvab kiiresti.
- Syringoadenoom on silmalaugude ja silmaümbruse higinäärmete kasvajataoline kahjustus. Avaldub lihavärviliste sõlmedega hüperplastilisest epiteelist.
- Neurinoom - nägemisnärvide tuumorikahjustus.
- Lipoom või rasv on lipiidide sisaldusega neoplasm, mis moodustub eranditult nahal.
- Trichoepithelioma - kaasasündinud papulid ebaküpsest juuksefolliikulist. Lamatakse emakas, kasvab järk-järgult ja kasvab.
- Lümfangioom - kasvaja kasvab silma limaskestal lümfisoontest ja veresoontest, kalduvus veritsusele.
- Müksoom - silma orbiidi sidekoe kasvaja koos limaskesta sisuga, väga haruldane haigus.
Loe lähemalt silmade kasvu kohta - loe siit.
- Melanoblastoom ehk melanoom areneb melanotsüütidest, pigmendirakkudest, mis toodavad melaniini. Iseloomustatakse kui võrkkestavähk.
- Retinoblastoom on lapseea haigus, mis areneb silma kudedes embrüonaalse päritoluga rakkudest. See võib mõjutada mõlemat silma korraga (kahepoolne retinoblastoom). Retinoblastoomi kahepoolne kahjustus on pärilik.
- Kartsinoom - sarvkesta vähk.
- Silinder on kasvaja moodi orbiidi moodustis, suur, silindrite kujul želatiinse sisuga.
- Sarkoom on pahaloomulise kasvaja tüüp, palju agressiivsem kui vähk. See mõjutab peaaegu kõiki silma kudesid, võib voolata ühest kihist teise. Olenevalt lähtekoest on:
- müosarkoom (lihaskude);
- neurosarkoom (närvilõpmed);
- fibrosarkoom (kiuline kude);
- kondroosarkoom (kõhrekoe);
- liposarkoom (rasvarakud);
- osteosarkoom (luukoe);
- myxosarcoma (protsessi levik erinevat tüüpi kudedesse).
Neoplasmi põhjused
Puuduvad kindlad, selgelt kindlaks tehtud kasvaja alguse põhjused. On teada, et vähi moodustumise aluseks on rakulise DNA mutatsioon, mis põhjustab raku jagunemise ja kasvu kontrolli rikkumist, aga ka apoptoosi mehhanismi rikkumisi (sõltumatu, programmeeritud rakusurm)..
Riskirühm määratakse provokatiivsete tegurite põhjal, mida saab kombineerida. Onkoloogia arengu võimalikud põhjused:
- Kaasasündinud mutatsioon - kaasneb kõigi lastehaigustega, näiteks trikhoepithelioom, teratoom, silma retinoblastoom.
- Keemilised ained.
- Kokkupuude päikesevalguse, kiirguse ja kiirgusega.
- Silmavigastused, põletikulised haigused, vähenenud immuunsus, pikaajaline palavik.
- Bioloogilised viirused - ICP, B- ja C-hepatiit, HIV.
- Endokriinsüsteemi häired.
- Kahjulikud töötingimused, keskkonnatingimused.
- Halvad harjumused, joove, mürgistus.
- Teisene fookus, metastaasid teisest elundist.
Esimesed sümptomid
Silmavähki iseloomustavad samad sümptomid täiskasvanutel ja lastel. Kliiniline pilt sõltub kasvaja tüübist, selle asukohast, protsessi staadiumist. Kui silmavähk kasvab väljapoole, on kasvaja esimesed sümptomid visuaalse kontrolli abil nähtavad. See võib olla turse, silmasisese emotsiooni tunne, lokaliseerimiskoha punetus, tuumori moodustumise pigmentatsioon.
Pöörake tähelepanu kasvaja liikuvusele: onkoloogia ja odra või halazioni peamine erinevus naaberkudede idanemise vohamisel. Vähk on naha all liikumatu, ilma kapslita, patoloogilise protsessi raskesti eristatavate piiridega.
Silmavähi tunnused:
- Kartsinoomi nähud - kasvaja kiire kasv, palavik, tursunud lümfisõlmed, joobeseisundi nähud, kehakaalu langus.
- Rasvane vähk, tursed, põletustunne, silma kuivus, punetus, valu ilmnevad, lipiidikanalid kattuvad, saladus koguneb kasvaja sisse.
- Retinoblastoomi (tavaline lapseea silmahaigus) korral on peamised sümptomid õpilase valge värv, mis peegeldab valgust. Järk-järgult on retinoblastoomist põhjustatud strabismus, valulikkus, nägemisteravuse vähenemine ja isegi binokulaarse nägemise arengu puudumine.
Igal juhul on vajalik spetsialisti nõuanne. Kui märkate turset, turset, valulikkust, strabismust, nägemisteravuse halvenemist, pöörduge viivitamatult abi saamiseks silmaarsti poole.
Sama reegel kehtib ka laste kohta, kui märkate, et laps on muutunud rahutuks, puudutab kätega silmi, nutab ilma nähtava põhjuseta, silmapiirkonnas on kummaline turse ja punetus - kiirustage optometristi poole.
Haiguse diagnoosimine
Vähi esmaseks diagnoosimiseks on visuaalne kontroll. Nägemisteravuse, murdumise, strabismuse kontrollimine. Vundamendi diagnoosimine on vajalik, kui laps kahtlustab retinoblastoomi. Sel juhul võetakse tuimastuse all histoloogiliseks uurimiseks kudede biopsia.
Uuringu tüübi määrab arst, võttes aluseks haigusloo ja vähktõve kliinilise pildi. Võimalik on oftalmoskoopia, tomograafia, ultraheli, angiograafia, tonomeetria, biomikroskoopia, visomeetria, biopsia. Patsiendi füüsiline üldine läbivaatus, radiograafia, MRI, üldine vereanalüüs, biokeemia, kasvajamarkerite vereanalüüs.
Diagnostiliste testide tulemus - õige diagnoos, määrates kasvaja tüübi ja selle arenguastme.
Vähiravi
Silmavähi ravi sõltub patoloogia vormist, staadiumist ja tüübist. Täiskasvanute ravi võib oluliselt erineda lastevähi (retinoblastoomi) ravimisest. Lapse jaoks kasutatakse skeemi, kus esimene koht on beebi elu säilitamine, teine on silma säilitamine ja kolmas on nägemisteravus. Kõik on iga patsiendi jaoks individuaalsed ja otsustab ainult arst..
Silmavähi ravimeetodid, kuidas eemaldada kasvaja ja ravida turset:
- Silmaoperatsioon on hea viis, kui asukoht on saadaval, eemaldatakse väikesed neoplasmid ja lähedased kuded. Tõhus meetod vähi varases staadiumis metastaaside puudumisel.
- Keemiaravi - kasutatakse vähktõve hilise, kaugelearenenud staadiumi raviks. Kasutatakse tsütotoksilisi aineid, immuunseid, ensümaatilisi, hormonaalseid ravimeid, kasvajavastaseid antibakteriaalseid aineid. Kogu ravi on suunatud vähirakkude kasvu ja hävimise aeglustamisele..
- Kiiritusravi - kasutatakse kiiritusele tundlike moodustiste jaoks, mille histoloogia ei andnud tulemust. Onkoloogia fookusesse saadetakse kitsas tala, mis hävitab raku struktuuri. Võimalik kasutamine metastaaside raviks.
- Immunoteraapia - William Coley vaktsiini või “Pitsibanili” kasutuselevõtt. See stimuleerib immuunsussüsteemi, suurendab T-tapjate, vähivastaste rakkude aktiivsust.
- Neutronteraapia on kiirguse analoog, kuid aluseks pole kiirgus, vaid neutronvoog. Nad tungivad sügavamale koesse. Terveid rakke kahjustamata.
- Krüoteraapia - kasvajarakkude hävitamine külmaga.
- Fotodünaamiline teraapia - võetakse valgustundlikke ravimeid, mis kogunevad vähirakkudesse ja hävitavad need valguskiire mõjul.
- Hormoonravi - kasutatakse teatud tüüpi hormoonide suhtes tundlike neoplasmide korral..
- Kombineeritud ravi - mitme kõige tõhusama meetodi kombinatsioon.
- Eksperimentaalne ravi - vaktsineerimine, geeniteraapia, angiostaatilised ravimid, anaeroobsed bakterid, biokeemiline vähirakkude mahasurumine.
Viimane teaduslik läbimurre onkoloogias on 02.04.2018 avaldatud uudis, et Stanfordi teadlased leiutasid vaktsiini, mis võitis vähi 87 eksperimentaalsel hiirel esimest korda. Selle sissejuhatuses õpetatakse immuunsust vähivastases võitluses. Uut ravimit testib praegu 15 vabatahtlikku..
: Kasvaja silma sees
Nüüd olete kursis silmavähi vastu võitlemise ja selle patoloogia diagnoosimise meetoditega. Lisage artiklile järjehoidja, et te ei kaotaks. Rääkige oma sõpradele sellest teabest sotsiaalsetes võrgustikes, hoiatatud - tähendab relvastatud!
Mis on silmavähk (kasvaja): esimesed sümptomid, tüübid, ravi Link peamise väljaande juurde
Silmavähk: kasvaja esimesed sümptomid täiskasvanutel ja lastel, ravi
Vähk on üks ohtlikumaid haigusi, mis põhjustab surma. Pahaloomulised kasvajad võivad paikneda inimkeha ükskõik millises elundis või süsteemis, sealhulgas ka silmades.
Silma vähk on üldine mõiste, mis tähendab mitut tüüpi kasvajaid, mis arenevad silma võrkkestas, konjunktiivis või nägemisorganite mis tahes muus osas. See haigus on üsna haruldane ja õigeaegse ravi korral ei põhjusta see ohtlikke tagajärgi..
Kuid selleks, et probleemi õigeaegselt avastada, peate teadma selle esimesi ilminguid, mis sageli jäävad märkamata.
Silmavähi põhjused
Silmavähk on surmav haigus, mille korral nägemisorganites toimub kontrollimatu rakkude jagunemine, mis võib tungida külgnevatesse kudedesse ja metastaaseeruda teistele elunditele..
Selline onkoloogia on väga haruldane..
Patoloogia arengu täpset põhjust ei ole tänapäeval teada, kuid teadlased suutsid kindlaks teha hulga tegureid, mis põhjustavad pahaloomuliste kasvajate silmakahjustusi:
- geneetiline eelsoodumus;
- kahjulikud keskkonnatingimused;
- nõrgenenud immuunsus;
- HIV AIDS;
- silmade keemiline kahjustus;
- inimese papilloomiviiruse (HPV) nakkus;
- nakatumine klamüdofiilse bakteriga psittaci, mida võib edastada lemmikloomadelt.
Kõige sagedamini on silmavähk sekundaarne kasvaja, mis tekib peamise pahaloomulise kasvaja metastaaside tõttu, mis võib paikneda mis tahes muus elundis. Üks levinumaid melanoomi vähkkasvajate tüüpe on võimeline arenema ka järgmiste tegurite juuresolekul:
- Rassiline kuuluvus. Silma vähk esineb kõige sagedamini Kaukaasia rassi esindajatel.
- Vanus. Silmasisene melanoom diagnoositakse peamiselt lastel ja eakatel..
- Iirise värv. Pahaloomuliste kasvajate areng on vastuvõtlikum heledate silmadega meestele ja naistele..
- Suur hulk mutte kehal.
- Silma kestal olevad pigmendilaigud.
Samuti selgus, et silmavähki diagnoositakse kõige sagedamini inimestel, kes veedavad pikka aega otsese päikesevalguse käes. Seetõttu soovitavad arstid 30 aasta pärast vältida ultraviolettkiirte pikaajalist kokkupuudet ja kanda päikeseprille. Silma melanoomi tekkimise oht on suurenenud, kui keevitamise ja kemikaalidega on seotud professionaalne tegevus.
Esimesed märgid
Esialgses arengujärgus on silmade onkoloogiline protsess asümptomaatiline, selle tagajärjel on raskusi probleemi õigeaegse diagnoosimisega.
Patoloogia kliiniline pilt sõltub silmamuna kasvaja suurusest ja selle asukohast. Silma perifeerias esinevad pahaloomulised kasvajad ei pruugi pikka aega tunda.
Sel juhul võib patoloogilist protsessi kahtlustada järgmiste esimeste sümptomite järgi:
- püsiv nõrkus;
- kiire väsitavus;
- kaalukaotus;
- juuste, küünte ja naha halvenemine;
- võõrkehatunne silmas;
- nägemisteravuse vähenemine;
- ebamugavustunne silmis;
- perifeerse nägemise halvenemine.
Kasvaja kasvades sümptomid suurenevad ja ilmnevad täiendavad patoloogilised ilmingud, mis võivad varieeruda sõltuvalt vähi tüübist ja asukohast. Kõige sagedamini täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- hägune nähtavus;
- valulikkus silmis ja nende ümber;
- välgud ja laigud vaateväljas;
- silmalaugude tugev turse;
- silmamuna positsiooni muutus;
- silmamuna väljaulatuvus (eksoftalmos);
- suurenenud pisaravool;
- õpilase värvi rikkumine;
- silmade liikuvuse piiramine;
- värisevad silmad;
- strabismus;
- nägemise kaotus.
Silmamuna vähki võib silmaarsti juures läbi viia väliskontrolli käigus. Patoloogiline protsess väljendub kahjustatud piirkonna hüperemias, põletustundes ja turses. Selliseid sümptomeid peetakse sageli tavaliseks põletikuks ja neid ravitakse vastavalt, mille tagajärjel kasvaja kasvab jätkuvalt, põhjustades nägemiskahjustusi..
Sümptomid lastel
Silmavähi varajane diagnoosimine on eduka ravi võti. Kuid selleks, et probleemi õigeaegselt tuvastada, peate jälgima tervislikku seisundit, pöörates tähelepanu kõikidele muudatustele.
Ja kui täiskasvanul on seda üsna lihtne teha, siis on lastega asjad teisiti.
Laps (eriti väga väike) ei saa oma tunnetest rääkida, mille tagajärjel võib pahaloomuline protsess areneda märkamatult, kuni kasvaja muutub väga suureks.
Laste silmavähki on võimalik kahtlustada järgmise sümptomikompleksi abil:
- söögiisu halvenemine ja tagajärjeks tõsine kehakaalu langus;
- naha blanšeerimine;
- kehatemperatuuri põhjuseta tõus;
- laps muutub tujukaks ja valgeks;
- väsimus.
Lapsepõlves diagnoositakse kõige sagedamini retinoblastoomi - haruldane vähivorm, mille korral patoloogiline protsess lokaliseerub võrkkestas. See patoloogia vorm on enamasti geneetilise iseloomuga ja võib olla kas kaasasündinud või omandatud. Retinoblastoom ilmneb lastel järgmiste sümptomitega:
- silma turse;
- sarvkesta hüperemia;
- valulikkus;
- suurenenud silmasisene rõhk;
- valgustundlikkus;
- õpilaste patoloogiline laienemine;
- õpilase vähenenud reaktsioon valgusele;
- iirise värvimuutus;
- strabismus.
Üks laste silmavähi esimesi ja peamisi märke on kassi-silma efekt ehk leukokoria. Sellises patoloogilises protsessis välguga tehtud fotol on kasvajaga kahjustatud silmal valge sära, kuigi tavaliselt peaks teatud valgustusega fotol olema õpilase värv must või punane.
Kõik ülaltoodud märgid võivad näidata mitte ainult silmavähki, vaid ka paljusid teisi oftalmoloogilisi haigusi. Seetõttu ei pea te kohe ise järeldusi tegema ja paanitsema.
Päritolukohas
Sõltuvalt patoloogia asukohast eristatakse järgmisi kõige levinumaid silmavähi tüüpe:
- Retinoblastoom (võrkkesta vähk). Haruldane onkoloogia tüüp, mis areneb peamiselt alla 5-aastastel lastel. Selline patoloogia on oma olemuselt kaasasündinud ja hakkab arenema isegi emaüsas. Ja pärast lapse sündi lakkavad rakud normaalselt jagunema, mis viib kasvaja moodustumiseni. Seda iseloomustab kiire progresseerumine ja see viib sekundaarse glaukoomi või võrkkesta irdumise ilmnemiseni. Aja jooksul kaotab inimene täielikult nägemise.
- Uweal melanoom. Patoloogiline protsess on lokaliseeritud silma koroidis ja võib mõjutada vikerkesta ja tsiliaarset keha. Selline silmavähk metastaasib sageli teisi organeid. Uveaalset melanoomi diagnoositakse peamiselt noortel inimestel vanuses 20-35 aastat. Patoloogia arengu alguses on nägemise langus ja pupilli kuju muutus, pärast mida lisatakse sellised sümptomid nagu liikuvuse kaotus ja silmamuna väljaulatuvus..
- Silmasisene lümfoom. Mõjutatud on silma lümfisõlmed, mis aitab puhastada visuaalset aparaati ebavajalikest ainetest ja ensüümidest. See on üsna haruldane, avaldudes mittespetsiifiliste sümptomitega, mis on omane paljudele teistele oftalmoloogilistele haigustele.
- Piimanäärme vähk. Silma pahaloomuline kasvaja moodustub silma ülaosas ja küljel paikneva näärme piirkonnas. Kõige sagedamini esineb see meestel ja naistel pärast 30 aastat. Enamikul juhtudest diagnoositakse adenotsüstiline kartsinoom, mida iseloomustab aeglane kasv, sügavad metastaasid ja sagedased ägenemised.
- Sajandi vähk. Sellise haiguse korral täheldatakse alumisel või ülemisel silmalau paksenemist, millega kaasnevad papilloomid roosal konjunktiivil. Aja jooksul moodustub haavand, mõnikord silmamuna liigub.
- Konjunktiivi melanoom. Silma konjunktiivil moodustub vähkkasvaja - silmamuna kattev õhuke läbipaistev membraan. Neoplasm võib olla suure tihedusega väljakasvu, sõlme või valkja kile kujul. Konjunktiivi vähk progresseerub kiiresti ja võib lümfisüsteemi kaudu levida teistesse organitesse..
Diagnostilised meetodid
Nägemise kaotuse ja surma vältimiseks on vaja õigeaegselt tuvastada silmis onkoloogilise protsessi esimesed nähud ja läbida üksikasjalik uuring, et teha kindlaks kasvaja tüüp, suurus ja asukoht.
Pärast üksikasjalikku uuringut, haiguslugu, samuti füsioloogilist ja oftalmoloogilist läbivaatust võib arst sageli teha esialgse diagnoosi.
Aluspõhja täpsemaks uurimiseks võib vähimärkide tuvastamiseks kasutada spetsiaalset suurendusklaasi..
Diagnoosi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks on lisaks ette nähtud järgmised diagnostilised meetmed:
- Silmamuna ultraheli;
- radiograafia
- kompuutertomograafia või MRI;
- fluorestsentsangiograafia;
- sonograafia.
Samuti tuleb patsiendil teha vereanalüüs. Silma all oleva tuumori olemuse kindlakstegemiseks viiakse lisaks kudede histoloogilise uuringuga läbi ka biopsia. Vajadusel peate võib-olla läbi viima veel mõned diagnostilised meetodid. Kui diagnoosi ajal diagnoos kinnitatakse, suunatakse patsient onkoloogi vastuvõtule.
Silmavähi ravi
Silmavähi ravi täiskasvanul ja lapsel sõltub kasvaja tüübist ja onkoloogilise protsessi raskusastmest. Kui patoloogia tuvastati varases staadiumis, on sellega tegelemine palju lihtsam.
Teraapia eesmärk on pahaloomuliste kasvajate eemaldamine ja ägenemiste ennetamine maksimaalse elundite säilimisega. Täiustatud juhtudel implanteeritakse kunstlik silmamuna..
Kuidas eemaldada kasvaja silmadest? Silmavähki saab ravida järgmiste meetoditega:
- Kiiritusravi. Seda kasutatakse silmaümbruse tuumorite eemaldamiseks, millel on kõrge kiirgustundlikkus. Operatsiooni põhiolemus on pahaloomulise kasvaja rakulise struktuuri hävitamine spetsiaalse kitsa tala abil. Kiiritusravi kasutatakse laialdaselt ka metastaaside aktsiisiks..
- Keemiaravi. Kasutatakse kaugelearenenud silmavähi raviks. Patsiendile on ette nähtud kemoterapeutiliste ravimite kuur. Nende ravimite hulka kuuluvad tsütotoksilised ravimid, ensüümid, glükokortikosteroidid ja vähivastased ravimid, mis hävitavad vähirakud ja aeglustavad nende jagunemisprotsessi..
- Krüoteraapia. Üks ohutumaid ravimeetodeid, mis aitab kiiresti eemaldada kasvaja silmast. Protseduuri põhiolemus on vähirakkude külmas hoidmine. Vedela lämmastiku või argooni mõjul külmuvad patogeensed rakud ja rakumembraanid surevad.
- Hormoonravi. Seda kasutatakse seoses silmakasvajatega, mis on tundlikud hormonaalsete ainete suhtes ja süstitakse otse kahjustatud piirkonda..
- Kirurgiline sekkumine. Kõige tõhusam silmavähi ravimeetod, mida kasutatakse väikeste kasvajate ja läheduses asuvate kudede eemaldamiseks, mida võib omistada potentsiaalselt mõjutatud vähirakkudele. Operatsiooni kasutatakse sageli haiguse varases staadiumis..
Kuidas ravida silmavähki? Lisaks ülaltoodud silma onkoloogia ravimeetoditele võib kasutada mitmeid katsemeetodeid, mis hõlmavad vaktsineerimist, geeniteraapiat või vähirakkude mahasurumist biokeemiliste ainetega.
Silmavähk: sajandi onkoloogia esimesed sümptomid
Silmavähk on pahaloomuline kasvaja, mis on koondunud silmamuna ja selle kudedesse. Patoloogia oht on see, et see võib mõjutada absoluutselt kõiki, sõltumata soost või vanusest. Ravi on ette nähtud, võttes arvesse kasvaja tüüpi ja selle kahjustuse määra. Räägime vähktõve esimestest märkidest ja sümptomitest.
Silmavähi põhjused
Silmavähi põhjuseid on võimatu täpselt kindlaks teha. Võite välja tuua ainult mõned tegurid, mis põhjustavad vähktõve arengut ja kasvu:
- pärilik tegur;
- pikaajaline viibimine ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades;
- töö ohtlikes tööstusharudes;
- pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirtega;
- nevi nägemisorgani pinnal;
- HIV
- teiste elundite onkoloogia.
Võrkkesta rebenemise laserravi annab hea tulemuse.
Silma vähi põhjus ei peitu alati sisemistes või välistes tegurites. Sageli on see haigus kaasasündinud.
Silmamuna, sarvkesta, silmalaugude kasvaja sümptomid
Igal silmavähi tüübil on oma kliiniline pilt, kuid on ka ühiseid märke. Vähi varases staadiumis kasvaja ei avaldu. Patsiendi kasvades võivad patsiendil ilmneda järgmised sümptomid:
- nägemispuue;
- laikude moodustumine iirises;
- uduste nägemuste või kergete välkude teke;
- silmamuna nihe;
- strabismus;
- täppide olemasolu vaateväljas;
- valulikkus silmaümbruses või selle ümbruses.
silmalau struktuur ja inimese silmad
Näidatud sümptomatoloogiat võib täheldada teiste oftalmoloogiliste haiguste korral, kuid nende olemasolu peaks alati olema arsti poole pöördumise põhjus..
Esimesed märgid täiskasvanutel
Sõltuvalt kahjustuse asukohast on patsiendil järgmine kliiniline pilt:
- silmalaud - silmalau piirkonnas on kasvud või paksenemine;
- konjunktiiv - erineva suurusega sõlmed või tihe valkjas kile, millel on nähtav veresoonte muster;
- piimanäärme - valulikkus, tugev turse, pisaravool ja võõrkeha tunne silmas;
- koroid - iseloomustab pikk ja asümptomaatiline kulg;
- retinoblastoom - fotofoobia, strabismus, õpilane vilgub fotol heledal toonil.
Ptegriumi silmahaigus ilmneb kokkupuutel ärritajatega.
Kirurgiline sekkumine
Arst saab kasutada õrna operatsiooni. Need viitavad ainult kasvaja rõhumisele, samal ajal kui nägemisvõime ja silmamuna on säilinud. Haiguse hilisemates staadiumides on ravi radikaalne. See hõlmab silmapäeva eemaldamist ja proteesi paigaldamist oma kohale. PCRD on lastel harva esinev.
Kasutatakse järgmisi leebeid meetodeid:
- Mikrokirurgia - klassikaline kirurgia.
- Laserteraapia - kasvaja eemaldatakse laserkiire abil.
- Raadiolaineteraapia - neoplasm "aurustub" elektrivoolu mõjul raadiosageduse vahemikus. Silmavalu tilgad aitavad pingeid leevendada.
Need meetodid on mõeldud kõrge hinnaga sekkumiseks..
Enukleatsioon
See operatsioon hõlmab silmamuna eemaldamist, nagu fotol näha. Nad saavad seda meetodit kasutada silma healoomulise ja pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks. Operatsioon panoftalmiidiga on vastunäidustatud. See haigus levib orbiidi ja aju kudedesse. Kuidas eemaldada silmalaugude silmalau papilloom, leiate meie artiklist..
Toiming viiakse läbi järgmiselt:
- Patsiendile tehakse täiskasvanu ja üldlaste jaoks kohalik tuimestus.
- Silmalaugude ja seljaosa pragusid laiendatakse spetsiaalse tööriista abil.
- Eraldage konjunktiiv sklerast kogu ümbermõõdu ümber.
- Lihaskonksu hambad viivad pärasoole lihaste kõõluste alla. Kasvaja lõigatakse sklerast välja.
- Sisemine või väline lihas ristub pisut kaugemale.
- Nägemisnärv on õrnalt isoleeritud, see on sidemega ja kasvu ja närvivalu vältimiseks manustatakse ravimit. Pärast seda eemaldatakse nägemisnärv..
- Ülejäänud lihaste eemaldamine toimub silmamuna eemaldamisega orbiidilt.
Kuidas ravida lastel esinevat lahknevust, leiate siit..
Kiirguskiirgus
Seda meetodit saab kasutada enne ja pärast operatsiooni. Selle ravi jaoks on mitu meetodit:
- Ravimid süstitakse neoplasmi lähedal asuvasse koesse ja seejärel eemaldatakse need mõne nädala pärast.
- Otsene kiirgus otse silma kasvaja lokaliseerimiskohta.
Keemiaravi
See ravivõimalus viiakse läbi kasvajavastaste ravimite abil. Neid võetakse suu kaudu või kasutatakse süstena. Tööriista saab süstida otse silma, mis ainult suurendab nende biosaadavust. Ravikuur on 1 kuu. Mis on ja kuidas silma presbioopiat ravida, leiate siit..
Brahhüteraapia
Seda ravimeetodit kasutatakse silmavähi kõrvaldamiseks, tingimusel et patoloogilises protsessis on kaasatud silmasiseseid struktuure. Meetodi põhiolemus on radioaktiivsete plaatide paigaldamine nii, et tuumorit kiiritatakse seestpoolt..
Laudade paigaldamine toimub kohaliku tuimestuse all. Paigaldage need mõneks päevaks. Ravi ajal peab patsient olema haiglas. Silmalaugude xaltoosi rahvapäraste ravimite ravi ülevaateid saab lugeda siit.
Lastel
Lastel ei erine ravi täiskasvanutele ette nähtud ravist. Kahjuks võivad nad isegi pärast kompleksset ravi kogeda silmavähi ägenemisi või metastaase. Pealegi võib see ilmneda teises nägemisorganis või minna siseorganitesse. Kas soovite õppida, kuidas ravida ülemise silmalau ptoosi ilma operatsioonita, lugege meie artiklit.
Päriliku vähivormiga lastel areneb tõenäolisemalt onkoloogia, mis võib ilmneda mitu aastat pärast ravi. Nii et vanemad peaksid olema lapse tervise suhtes tähelepanelikud ja regulaarselt arsti külastama.
: silma kasvaja ravimeetodid
Miks silma sees kasvaja tekib ja kas sellest on võimalik vabaneda, saate teada meie videost.
Efektid
Vähi kõige ohtlikum komplikatsioon on metastaasid teistesse kudedesse ja organitesse. Kui patoloogia tekkimise ajal on patsiendil sageli punnis silmamuna, võib tal tekkida järgmised tagajärjed:
- sarvkesta sündroom;
- palpebraalse lõhe mitte sulgemine;
- kseroos;
- äge valu.
Silmavähk on tõsine ja ohtlik haigus, mis mõjutab tänapäeval mitte ainult täiskasvanuid, vaid ka lapsi. Sel juhul on oluline enne metastaaside moodustumist see õigeaegselt diagnoosida. See ravib täielikult ja hoiab ära mitmeid tõsiseid tüsistusi..