Kuidas ravitakse emaka fibroidid ilma operatsioonita

Emaka fibroidid on viljakas ja menopausiealiste naiste seas levinud diagnoos. Levinud on müüt, et see kasvaja tuleb eemaldada kirurgiliselt. See hirmutab günekoloogi patsiente, sundides neid arstiabist keelduma. Kas on võimalusi fibroidide raviks ilma operatsioonita?

Patoloogia sümptomite ja tunnustega

Emaka fibroidid arenevad emaka lihaste paksuses, mõnel juhul lähevad selle õõnsusse või kasvavad pinnal. See kasvab ja areneb munasarjahormoonide - östrogeeni ja progesterooni - toimel..
Rikkudes müomeetriumi kontraktiilsust, provotseerib müoom menstruaaltsükli pikenemist ja suurenenud verejooksu (metrorraagia). Võimalik on ka menstruatsiooni ajal erineva intensiivsusega emakaverejooks - menorraagia.

Müomatoossed sõlmed, mis on saavutanud suured mõõtmed (üle 8-10 cm), võivad põhjustada järgmiste sümptomite teket:

• Tuim, valutav valu alakõhus.
• Naaberorganite - soolestiku, põie ja kusejuhade kokkusurumine, mis põhjustab nende funktsiooni rikkumist.
• Kõhu laienemine.
• Emakaõõne deformatsioon, mis põhjustab viljatust.
• Sõlme nekroos koos ägeda valu ja peritoniidi arenguga.

Kasvaja arenemise ja ravi kohta

Naistel kasvaja kasv ja areng sõltub munasarjade toodetavate steroidhormoonide tasemest. Müoomil on palju östrogeeni ja progesterooni retseptoreid, mis muudab selle ülitundlikuks nende tootmise hüpete suhtes.

Munasarjade hormoonide tase võib tõusta järgmistes olukordades:

• Rasedus.
• Perimenopausi periood (kaks aastat pärast viimast menstruatsiooni).
• Hormoonaktiivsed munasarjakasvajad.
• Kesknärvisüsteemi haigused koos hüpofüüsi või hüpotalamuse kahjustustega.
• Rasvumine - rasvad on östrogeeni sünteesi peamine komponent.
• Suguhormoone sisaldavate valesti valitud hormoonide tarbimine.
• Neerupealiste haigus.

Kogu ravi taandub vastustele küsimusele, kuidas vähendada fibroidide teket. Fibroidid saate ravida ilma operatsioonita, mõjutades munasarjahormoonide taset. Nende tootmise vähendamine viib sõlme regressioonini ja sümptomite kadumiseni.

Teine võimalus emaka fibroidide raviks ilma operatsioonita on minimaalselt invasiivne protseduur patoloogilisi kudesid toitvate arterite blokeerimiseks - emakaarterite emboliseerimine.

Emaka fibroidide ravimise täiendav meetod ilma operatsioonita on taimsete ja homöopaatiliste ravimite kasutamine. Nende tõhusus on märkimisväärselt halvem kui ravimid, mistõttu neid ei saa kasutada iseseisva meetodina kasvaja raviks.

Ravimeetodid ilma operatsioonita

Rakendada meetodeid mitte-kirurgiline ravi fibroidid on võimalik ainult juhul, kui selle diagnostiliselt kinnitatud healoomulisus. Kasvaja pahaloomulise kasvaja vähima kahtluse korral on ette nähtud kirurgiline operatsioon. Müoomi ei ole võimalik konservatiivselt ravida, kui see on saavutanud raseduse 12-15 nädala jooksul.

Narkoravi

Müomatoosse kasvaja ravi hormonaalsete ravimitega on suunatud steroidse toime kaotamisele emaka kasvajakoes. Kasutatakse ravimeid, mis kas pärsivad suguhormoonide sünteesi eest vastutavate sisesekretsiooni näärmete tööd või konkureerivad hormoonide endaga retseptoritega seondumise nimel.

Peamised fibroidide konservatiivse ravi hormonaalsed ravimid on:

• Gestageenid. Pikaajalise kasutamise korral progesterooni sünteetilised analoogid vähendavad nende endi munasarjahormoonide tootmist. See stabiliseerib fibroidide kasvu, aitab vältida selle aktiivset arengut ja kõrvaldada sellega seotud sümptomid. Nende kasutamine on võimalik reproduktiivses ja perimenopausis vanuses naistel.
• Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid. Need ained on struktuurilt sarnased hüpotalamuse hormoonidega, mis mõjutavad munasarjade tööd. Nende tarbimine häirib hüpotaalamuse, hüpofüüsi ja munasarjade ühendust, mis põhjustab östrogeeni ja progesterooni sünteesi rikkumist.
• Kombineeritud suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Need sisaldavad teatud annuses suguhormoone, mis võivad vähendada nende endi steroidide sünteesi munasarjades. Seda meetodit, kuidas ravida emaka fibroidid ilma operatsioonita, kasutatakse reproduktiivses eas naistel..
• Antigestageenid. Selle rühma ravimid konkureerivad müooma retseptoritega seondumisel progesterooniga. See blokeerib hormonaalset toimet kasvajakoele, mis vähendab sõlme ilma operatsioonita. Seda kasutatakse menopausile jõudnud naistel..

Ravi tulemuse saavutamiseks tuleb hormoone pikka aega võtta. Ravikuur on vähemalt 6 kuud, seejärel väikese maz organite järelkontroll.

Minimaalselt invasiivsed ravimeetodid

Müomatoosne sõlm vajab aktiivseks kasvuks head verevarustust. Kui kasvajat varustavad emakaarterite oksad on blokeeritud, algab selle surm ja kiire regressioon. Emakaarteri emboliseerimise mikrokirurgia (EMA) põhineb sellel põhimõttel..

Angiograafia (veresoonte röntgenograafia) kontrolli all sisestatakse kateeter reiearterisse väikese sisselõike kaudu. See propageeritakse veresoonte kaudu emaka arteritesse, mille järel võetakse kasutusele emboliseeriv ravim, mis häirib kasvajasõlme verevarustust.

Protseduuri mõju areneb kohe pärast operatsiooni. Kudede nekroos toimub, sõlm läbib lagunemise. Pealegi on pärast EMA-d taastusravi palju lihtsam kui pärast tavalist operatsiooni ja viljakuse taastamise võimalused on palju suuremad. Seda emakafibroidide ravimeetodit saab vajadusel kasutada ettevalmistava operatsioonina suurte sõlmede eemaldamiseks.

Izioterapeutilised meetodid

Füsioteraapiat ei saa pidada täieõiguslikuks viisiks, kuidas ravida müoomisõlme ilma operatsioonita. Seda kasutatakse täiendava ravimina hormoonravis või operatsioonijärgsel perioodil..

Müoomi korral on keelatud välja kirjutada mingeid protseduure, mis on seotud vaagnaelundite verevarustuse suurenemise, vibratsiooni ja soojenemise mõjudega.

Mõjub positiivselt suguhormoonide metabolismile ja põletiku eemaldamisele elektroforeesi teel tsingi- ja vaseioonidega. Samuti on võimalik kasutada magnetoteraapiat, mis toimib kasvajale, saavutades regressiooni ja aitab selle sümptomeid ravida.

G hirudoteraapia

Kaanidega ravimeetod on teada iidsete ravitsejate päevil. Hirudoteraapial on valuvaigistav ja põletikuvastane toime, millel on kasulik mõju müoomiga patsiendi tervislikule seisundile, kui ravimit tuleb kohustuslikult manustada.

Leech ravi on keelatud järgmistel juhtudel:

• Aneemilise sündroomi areng.
• Kalduvus hüpotensioonile (vererõhu alandamine).
• Vere hüübimishäire.
• Kasvaja pahaloomuline olemus.

H arode meetodid

Fibroidide ilma operatsioonita ravimise alternatiivsed meetodid põhinevad fütoöstrogeene sisaldavate või põletikuvastase toimega taimsete preparaatide kasutamisel.

Tähtis! Mis tahes traditsioonilise meditsiini retsepte tuleks kasutada ainult fibroidide peamise ravi lisana. Enne nende kasutamist pidage nõu günekoloogiga..

Popolis

Mesilaste elutähtsa aktiivsuse toode, mida nimetatakse taruvaikuks, on traditsioonilise meditsiini austajate seas tuntud oma kasulike omaduste poolest. Emaka müoomiga aitab taruvaik võidelda vaagnapiirkonna põletiku vastu, parandab ainevahetust ja võimendab immuunvastust uute kasvajarakkude ilmnemisel.

Fibroidide raviks ilma operatsioonita kasutatakse taruvaiku tinktuuri. Pideva ravikuuri kestus ei tohiks ületada 10 päeva. Taruvaiku alkohol Tinktuura kujul kasutatakse 1 supilusikatäis päevas.

H kurnatud

Sellel rohttaimel on palju kasulikke omadusi: põletikuvastane, desinfitseeriv, taastav.

Tähtis! Tuleb meeles pidada, et vereurmarohi on mürgine. Kui annust ei järgita, on võimalik toksiline mõju närvisüsteemile koos krampide tekkega.

Müomatoossete sõlmede ravis kasutatakse vereurmarohi erinevatest osadest pärit dekokte ja infusioone. Ravikuur on 30 päeva, pärast mida on vaja teha paus..

Vereurmarohi on vastunäidustatud:

• Rasedus.
• Epilepsia.
• Bronhiaalastma.
• Kardiovaskulaarsüsteemi haigused.
• Suurenenud individuaalne tundlikkus.

B emaka emakas

Fütoöstrogeenil põhinevate ainete kasutamine on populaarne mittekirurgiline meetod müomatoossete kasvajate raviks. Neid leidub suurtes kogustes männimetsa emakas - rohttaim, mis elab okasmetsades. Sellel on kerge terapeutiline toime, aidates kõrvaldada neoplasmi sümptomeid, nagu pikaajalised ja rasked perioodid, kõhuvalu, määrimine menstruatsioonidevahelisel perioodil.

Pine emakas ei ole koos hormonaalsete ravimitega välja kirjutatud. Samuti on selle kasutamine raseduse ja imetamise ajal, menstruatsiooni ajal ja individuaalse talumatuse korral keelatud.

T võrdsed tasud müoomi eest

Vaatamata kõigile kasulikele omadustele ei ole ravimtaimed võimelised avaldama lahutavat mõju tihedale müomatoossele sõlmele. Neid kasutatakse immuunsüsteemi tugevdamiseks, põletiku kõrvaldamiseks ja verejooksu raskuse vähendamiseks.

Emaka müoomi korral soovitatakse ravimtaimede tootjatel võtta keetmine järgmiste taimede segust:

• Kõrvenõges.
• Naistepuna.
• Palderjani risoomid.
• Koerte-rooside viljad.
• Emapuna.
• Yarrow õisikud.

Taimseid preparaate kasutatakse 30-päevastel kursustel allergiliste reaktsioonide puudumisel. Tervisliku seisundi halvenemise korral lõpetatakse taimne ravi ja pöörduge viivitamatult arsti poole.

Tõhusus

Ravimite ja muude konservatiivse ravi meetodite abil on võimatu patoloogilise koe fookust täielikult kõrvaldada. Need võivad stabiliseerida fibroidide kasvu ja viia selle regressioonini.

Hormonaalsed ravimid ja EMA on tõestatud tõhusust müomatoossete kasvajate ravis ilma operatsioonita..

Emaka fibroidide taimne ravim tekitab suuri küsimusi. Ükski tervendav taim ei suuda müomatoosset sõlme täielikult elimineerida ega ole efektiivne patoloogia sümptomite ravis fibroididega, mis on suuremad kui 3–5 cm. Põhiteraapia lisana võib kasutada ilma operatsioonita taimseid ravimeid ning igasugune fütopreparaat tuleks kokku leppida günekoloogiga.

Müoomiga seotud eluteest

Kasvajaprotsesside aktiivsust mõjutab oluliselt patsiendi eluviis. Krooniline stress, suitsetamine, passiivne eluviis ja ülekaal aitab kaasa sõlmede kasvule ja harvadel juhtudel nende pahaloomulisele degeneratsioonile..

Müoomiga naised peaksid vältima kõiki protseduure, millel on termiline mõju vaagnapiirkonnale. Need sisaldavad:

• Saunad.
• Vannid.
• Nimmepiirkonna soojendavad massaažid.
• Alakõhu soojendajad.

Millal ma saan ilma operatsioonita hakkama?

Fibroididest vabanemiseks ilma operatsioonita on palju võimalusi. Kuid nende tõhusus sõltub sõlme mahust, naise vanusest ja tervislikust seisundist. Enne mis tahes ravi määramist viiakse läbi patoloogia põhjalik diagnoos..

Toiming pole vajalik järgmistel juhtudel:

• Väikesed sõlmed.
• Pahaloomulisuse tunnused puuduvad.
• Haiguse väheolulised sümptomid.
• Patsiendi noor vanus.

Mis tahes konservatiivne meetod fibroidide raviks nõuab kasvajaprotsessi kulgu pidevat jälgimist. Kui 6-kuulise ravimiravi korral kasvab fibroid aktiivselt ja täheldatakse tervise halvenemist, tuleb kaaluda fibroidide eemaldamise operatsiooni võimalust.

Kui operatsioon on planeeritud

Mõnel juhul on kasvaja konservatiivne ravi ebaefektiivne. Näiteks pole suurte emakafibroidide uimastiravi võimalik ilma operatsioonita.

Suurel müoomil (alates 8 cm) on hästi arenenud veresoonte võrk, palju seksisteroidide retseptoreid, mis muudab selle konservatiivseks raviks haavamatuks.

Samuti kustutatakse järgmised sõlmed:

• Pahaloomulise kasvaja tunnustega.
• Tugev verejooks.
• Olles viljatuse põhjustaja.

Operatsiooni üle otsustab raviarst. Praegu kasutatakse emaka sõlmede eemaldamiseks laparoskoopiat, mis viiakse läbi ilma laiade sisselõigeteta, mis lühendab rehabilitatsiooniperioodi ega põhjusta patsiendile psühholoogilist ebamugavust..

Emaka fibroidide ravi: tõhusad vahendid ja meetodid

Emaka fibroidide diagnoositud juhtude arv on 12–25% günekoloogiliste haiguste koguarvust. Pettumust valmistav statistika seab selle patoloogia naiste reproduktiivorganite haiguste hulgas juhtivale kohale. Kõige sagedamini tekivad emakafibroidid naistel pärast 40. Kuid praegu on haigus muutumas nooremaks. Ainus lohutus on see, et meditsiin ei seisa paigal. Niisiis, hiljuti uued tõhusad meetodid haiguse vastu võitlemiseks.

Emaka fibroidid (fibromüoom, leiomüoom) on healoomuline kasvaja emaka lihaskihis - müomeetrium. 95% juhtudest asub müoom otse emakas ja ainult 5% - selle emakakaelas. Myoma on sõlm, mis koosneb side- ja lihaskoest. Ühe sõlme läbimõõt võib olla mõnest millimeetrist kuni mitme sentimeetrini. Müoom on nii ühe- kui ka mitmekordne. Kuid kõige sagedamini, kui tekib üks sõlm, ilmuvad teised. Ja isegi pärast fibroidide eemaldamist on endiselt suur risk uute moodustiste tekkeks. Sõltuvalt sõlmede kasvu suunast eristavad arstid kolme tüüpi fibroidid. Intramuskulaarne - kasvaja asub emaka seina paksuses ja areneb lihaskudede vahel. Submukoosne - fibroidide kasv toimub emakaõõne suunas. Ja subperitoneaalne - sõlme kasvab kõhuõõne suunas.

Patoloogia põhjused on:

• hormonaalsed häired;
• emakasisese rasestumisvastase vahendi ebaõige kasutamine;
• abort;
• reproduktiivse süsteemi põletikulised haigused;
• liigne ülekaal - riskifaktorina;
• pidev stress;
• geneetiline eelsoodumus.

Paljud teadlased nõustusid, et emakafibroidide oht sõltub menstruaaltsüklite arvust, mis raseduse alguseks ei ole veel lõpule jõudnud. Kui neid on üle 200, on risk äärmiselt suur. Selgub, et vanemad kui 40-aastased naised on selle haiguse suhtes kõige vastuvõtlikumad. Kuid haigus muutub nooremaks. Mis on põhjus?

Kaasaegsete naiste elurütm on väga intensiivne, nad täidavad nii pereõe kui ka koldehoidja ülesandeid. Sellest tulenev patoloogia on keha abihüüd, mis kuulutab, et ta ei saa hakkama talle pandud koormaga. Lisaks sõltub naise tervis suuresti tema emotsionaalsest seisundist. Lahutus, vallandamine, probleemid teismelise lapsega - see kõik võib saada tõuke nii healoomuliste kui ka pahaloomuliste moodustiste ilmnemisele.

Haiguse salakavalus seisneb selles, et see võib pikka aega olla nähtamatu. Ja kui sümptomid ilmnevad - müoom saavutab juba suure suuruse ja seda saab ravida ainult kiiresti.

Emaka fibroidide arengu tagajärg võib olla pikk ja liigne menstruatsioon, mis aja jooksul põhjustab kroonilise aneemia arengut. Aneemia omakorda aitab vähendada immuunsust, kroonilise väsimuse, juuste väljalangemise, naha longuse jms esinemist. Rauavaegusaneemia ei põhjusta mitte ainult kudede hapnikuvaegust, vaid ka oluliste organite funktsioonide halvenemist, mille tagajärjel tekivad ülaltoodud sümptomitele tahhükardia, peavalud. pearinglus, halvenenud südamefunktsioon.

Emaka fibroidide sümptomid

Müomatoossete sõlmede kasvades hakkavad naistel ilmnema haiguse spetsiifilised sümptomid, näiteks:

• Erineva iseloomuga valu alakõhus. Valuhoogude intensiivsus ja kestus sõltuvad kasvaja suurusest, kasvukiirusest ja asukohast.
• Menorraagia. Rasked menstruatsioonid kestavad tavalisest kauem.
• Metrorrhagia. Emakaverejooks, mis pole seotud menstruaaltsükliga.
• Pallor, aneemia, kliinilises vereanalüüsis märgatavad muutused (punaste vereliblede arvu vähenemine).
• Urineerimise ja roojamise probleemid, mis on seotud asjaoluga, et laienenud emakas surub naaberorganitele - põiele ja sooltele. Avaldub kõhukinnisuse ja sagedaste urineerimisraskuste kujul.

Kõik need sümptomid nõuavad viivitamatut vaagna ultraheli. Ainult nii saab haridust tuvastada. Müoom ähvardab viljatust ja mõnel juhul võib see areneda pahaloomuliseks moodustiseks ja vajab viivitamatut ravi.

Emaka fibroididest saate lõpuks lahti ainult selle eemaldamisega. Sellised meetodid nagu taimne ravim, homöopaatia ja igasugused rahvapärased abinõud ei saa seda kasvajat mõjutada ega suuda selle kasvu peatada. Kõige tõhusamad fibroidide ravimeetodid on kirurgilised ja minimaalselt invasiivsed meetodid, mis hõlmavad kasvaja eemaldamist või hävitamist.

Emaka fibroidide ravimeetodid ja vahendid

Fibroidide ravimise taktika sõltub sõlmede suurusest ja arvust, samuti sümptomite avaldumisest. Sageli sümptomite ja fibroidide väikese suuruse puudumisel kutsutakse patsient perioodiliselt lihtsalt ultraheliuuringule, see tähendab, et arst valib ootamistaktika. See seisukoht on väga vaieldav, kuna müoom on ohtlik patoloogia. Seetõttu oleks mõistlikum lähenemisviis parima teraapia leidmine..

Fibroidide raviks on mitu. Vaatleme neid üksikasjalikumalt..

Kas müoomi on võimalik ravida ravimitega

Ebaefektiivsuse tõttu ei kasutata välismaal fibroidide raviks ravimeid. Ravimid peatavad parimal juhul fibroidide kasvu või veidi vähendavad nende suurust. See toime on lühiajaline ja kõik võib naasta oma eelmisse olekusse.

Lisaks põhjustab fibroidide ravi hormonaalsete ravimitega, mida postsovetlikele arstidele meeldib kasutada, naiste östrogeeni taseme langus, häirib viljakust ja soodustab osteoporoosi arengut.

Müoom ei reageeri ka ravile erinevate ravimtaimede (ravimtaimed), homöopaatiliste ravimite, toidulisandite (Indinol, Epigallat, Stella jne) abil. Lisaks ei vasta kõik sellised ravimid rahvusvahelistele standarditele, mis tähendab, et toimet ei saa tagada..

Minimaalselt invasiivsed meetodid

Need emakafibroidide ravimeetodid hõlmavad protseduure, mis on patsiendile kõige vähem traumeerivad. Vaatleme neid üksikasjalikumalt..

Emakaarteri embolisatsioon (EMA) on kogu maailmas väga tõhus ja emaka fibroidide jaoks kõige populaarsem ravi. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Nahale tehakse kubeme piirkonnas mikrolõige ja kateeter sisestatakse reiearterisse. See viiakse veresoontesse, mis toidavad müoomi. Anumatesse juhitakse ainet, mis neid ummistab ja takistab vere sisenemist nendesse. Pärast seda surevad fibroidrakud ja taanduvad. Taastumine pärast EMA-d kestab 7-10 päeva ja ei vaja kohustuslikku haiglas viibimist.

Müolüüs ehk laparoskoopiline operatsioon on ette nähtud, kui sõlmed ei ole rohkem kui 3 ja nende suurus ei ületa 3-5 cm. Protseduuri põhiolemus on fibroidide hävitamine elektrivoolu või laseriga. Võimalik on ka kokkupuude madalal temperatuuril (kromomolüüs). Müolüüs viiakse läbi üldnarkoosis. Pärast operatsiooni ei jää arme, kuna kõik manipulatsioonid tehakse läbi naha mitme väikese augu (0,5–1,5 cm).

Fookustatud ultraheliuuring (FUS) on suhteliselt uus ravivõimalus. Selle eeliseks on see, et sellel on otsene mõju kasvajale, samal ajal kui patsiendi kehal ei jää armid. Protseduur toimub magnetresonantsteraapia aparaadis. See võimaldab selgelt kindlaks teha fibroidide asukohta ja saata sellele kõrge intensiivsusega ultraheli. See hävitab müoomirakud ega mõjuta naaberkudesid ja -organeid. Pärast FUS-i ablatsiooni hävivad rakud iseseisvalt. Seda protseduuri ei soovitata kasutada suurte fibroidide korral ja kui neid on mitu.

Pikka aega usuti, et müoom on haigus, mis areneb lõpuks vähiks, seega oli emaka eemaldamine ainus ravimeetod. Ja alles 30 aastat tagasi tõestasid teadlased, et müoom muutub pahaloomuliseks moodustumiseks ainult 2% juhtudest ja nad hakkasid kasutama leebeid ravimeetodeid.

Fibroidide kirurgiline ravi

Täisväärtusliku kirurgilise sekkumisega on võimalik kaks lähenemisviisi, mis on teineteisest põhimõtteliselt erinevad.

• Müomektoomia
  Laparoskoopiline müomektoomia. See minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi nii iseseisvalt kui ka pärast emakaarterite emboliseerimist väikeste väliste fibroidide juuresolekul. Operatsioon viiakse läbi väikeste punktsioonide abil kõhukelmes, millesse sisestatakse taustvalgustusega endoskoop, mikroskoopiline kaamera ja mikrokirurgilised instrumendid. Võimaluse korral kasutatakse meetodit SILS (ühekordse sisselõikega laparoskoopiline kirurgia) - ühe pordi operatsioon ühe torkega.
  Hüsteroskoopiline müomektoomia. See on minimaalselt invasiivne operatsioon submukoossete fibroidide eemaldamiseks tupe kaudu, millesse hüsteroskoop sisestatakse (MÄRKUSED).
  Avatud müomektoomia. Seda operatsiooni tehakse ainult mitmete suurte fibroidide juuresolekul, kui minimaalselt invasiivne operatsioon pole võimalik. Operatsiooni ajal tehakse umbes 10 cm pikkune kõhuõõnes sisselõige.
• Hüsterektoomia
  Uteruse eemaldamine. See on äärmuslik ravimeetod ja see nõuab spetsiaalseid näidustusi. Hüsterektoomia on ette nähtud, kui müoom on pideva pideva verejooksu põhjustaja, kasvab väga kiiresti, avastatakse emakakaela või endomeetriumi vähieelsed või vähivastased muutused. Operatsiooni ajal saab munasarjad ja munajuhad eemaldada (kui on näidustatud), millele järgneb menopaus. Hüsterektoomia on keeruline operatsioon ja taastumine pärast seda võib kesta väga pikka aega, nii füüsiliselt kui ka psühholoogiliselt.

Seega on tänapäeval emaka fibroidide raviks mitmeid tõhusaid meetodeid. Optimaalse ravi valik sõltub haiguse kliinilisest pildist, samuti patsiendi vanusest ja individuaalsetest omadustest. Seetõttu on väga oluline teha täpne diagnoos, selgelt määrata fibroidide suurus ja asukoht, samuti hinnata keha üldist seisundit. Kõik see võimaldab teil valida kõige õrnema ravi..

Kuidas ravida fibroidideta operatsioone naistele 30, 40, 50 aastat

Emaka fibroidide ravimise viisid - kõik suurused ja sümptomid

Irina Sukhovey saidi toimetaja 7ya.ru

Emaka fibroidid võivad esineda nii 30- kui ka 50-aastastel naistel. Müoom võib rasedust häirida või veritsevat naist kurnata. Kuid nüüd pole fibroidide eemaldamine vajalik - selle vähendamiseks võite juua tablette või kasutada fibroidide raviks tänapäevaseid minimaalselt invasiivseid meetodeid. Millised on fibroidide sümptomid ilma emaka operatsioonita??

Üks põhjus, miks meie riigi naistele ei meeldi günekoloogi külastada (uuringu "Naiste terviseindeks" Gideon Richter -2016 "kohaselt teeb seda vaid 29% regulaarselt) kõlab umbes nii: nad leiavad minu jaoks midagi. Ja see "midagi" võib osutuda neoplasmaks, mida tuleb ravida või, mis veelgi hullem, eemaldada. Soovimatus pillide joomiseks, tavapärase eluviisi muutmiseks, hirm operatsiooni ees viib enamiku meist käitumiseni "tead vähem - maga parem".

Üks diagnoosidest, mida on tavaks ette karta, on emaka fibroidid: seda leidub tõesti igas kolmandas reproduktiivse vanuse naises. Selle haiguse korral moodustuvad emaka seinas sõlmed, mis võivad kasvada nii emaka lihaskihi sees (intramuraalne müoom) kui ka kõhuõõnde (subserous myoma) või vastupidises suunas - emakaõõnde (submukoosne myoma).

Emaka fibroidid on healoomuline kasvaja, mis koosneb silelihasrakkudest, ja see pole iseenesest ohtlik (näiteks ei suuda ta degenereeruda vähkkasvajaks), vaid selle mõju tõttu naisorganismile.

2/3 naistest ei avaldu emaka müoom mingil moel ja enamasti tuvastatakse seda ainult ultraheli abil. Ülejäänud viib arsti juurde fibroidide sümptomid: rasked perioodid ja sellest arenev aneemia, valu alakõhus ja surve põiele, valu vahekorra ajal. Raseduseväline seos on sageli seotud ka müoomiga..

Emaka fibroidid: lõikamist ei saa töödelda

Alles hiljuti polnud ravitaktika mitmekesine: nad pakkusid müoomi eemaldamist. Kaugelt alati peeti emaka säilitamist vajalikuks (ja see õnnestus) - umbes 1/3 kõigist hüsterektoomiatest (emaka eemaldamise operatsioonid) Ameerika Ühendriikides ja üle poole Venemaal tehakse endiselt fibroidide tõttu. Kõigist kõhuõõneoperatsioonidest naistel on fibroidide eemaldamine keisrilõike järel teisel kohal. Ja hüsterektoomia keskmine vanus maailmas on 40,5 aastat.

Selle tulemusel ei saa noor naine tegelikult mitte ainult enam lapsi saada - tal on hüsterektoomiajärgne sündroom, äkiline ja varajane menopaus, kõige raskem kõigist võimalikest ja paljudest selle tagajärgedest.

Siin on vaid mõned andmed. Teisel päeval pärast emaka eemaldamist väheneb naha ja juuste kvaliteedi, menstruatsiooni rütmi, emotsionaalse stabiilsuse ja seksuaalse soovi eest vastutava peamise naissuguhormooni östradiooli tase 2–3 korda. Naissuguhormoonide puuduse taustal areneb aasta jooksul sõna otseses mõttes metaboolne sündroom - tõuseb vererõhk, tõuseb veresuhkur, ilmneb ülekaal.

7 aastat pärast hüsterektoomiat võib naisel südameataki või insuldi oht olla suurem kui suitsetava ja joomava mehe oma. Ja kui emakas eemaldatakse enne 55. eluaastat, siis aasta jooksul pärast operatsiooni võib tekkida mälu ja muude kognitiivsete funktsioonide rikkumine - Alzheimeri tõve eelkäija.

Nende tüsistuste osaline ennetamine on võimeline hormoonasendusravi, mis on tavaliselt ette nähtud menopausieelsete naiste jaoks, et vähendada menopausi sümptomeid. Kuid võib-olla tasub loobuda nii suurest hulgast operatsioonidest emaka eemaldamiseks?

See toimub juba maailmas. Rahvusvaheliste soovituste kohaselt ei pea asümptomaatilist emakafibroidide operatsiooni tegema. Emaka fibroididega naist tuleb teavitada kõigist fibroidide ravimeetoditest: ravimitest, kirurgilistest, radioloogilistest - ning kaasata ka ravimeetodi valimisse..

Millistel juhtudel eelistatakse fibroidide ravi? Ütleb, et Aleksandr Tikhomirov, MD, Moskva Riikliku Meditsiini- ja Stomatoloogiaülikooli arstiteaduskonna sünnitusabi ja günekoloogia osakonna professor, Moskva Uroomi Myoma Uurijate ja Ravi arstide Seltsi president.

Plaanin rasedust. Müoom segab?

Tänapäeval pole raseduse planeerimise või ebaõnnestunud katsete abil rasestuda naine, kellel ilmneb fibroid, nii harva. Myomatous sõlmed ilmuvad keskmiselt 30-35 aasta pärast, esimene rasedus on sageli sama vanus.

Fibroidide ravimise või eemaldamise otsus tehakse müomatoossete sõlmede suuruse ja asukoha põhjal. Kui nad deformeerivad emakaõõnde, on rasedus ebasoovitav, kuna sõlmed võivad nii väheneda kui ka suureneda. Kui need edestavad loote arengut, võib see põhjustada tema surma ja raseduse katkemise. Ainult umbes 4% rasedustest toimub olemasoleva emaka müoomiga ja 10–40% neist juhtub tüsistustega.

Kas on võimalik emakaga koos emakaga rasedust kuidagi ette valmistada? Või peate kindlasti fibroididest lahti saama?

"Võite alustada raviga," ütleb professor Tikhomirov. - Uuringud on näidanud, et ulipristaalatsetaadi kasutamise 13 nädala jooksul kaotab müoomisõlm verevarustuse ja võib väheneda mahus kuni 50% ja läbimõõduga 30%. Kui müomatoossed sõlmed on väikesed, lahendab see peamise probleemi - emaka deformatsiooni. Lisaks ei kasva müoom pärast sellist ravi enam ja raseduse planeerimiseks võib sellest piisata.

Lisaks põhjustab ulipristaalatsetaadiga ravi sageli sõlmede prolapsi emakaõõnde ja seejärel saab neid eemaldada hüsteroresektoskoopia abil (see minimaalselt invasiivne endoskoopiline sekkumine viiakse läbi emakakaela kaudu). Ilma eelneva uimastiravita võib see korraga keeruline olla ja korduvad sekkumised kahjustavad endomeetriumi ja adhesioonide teket.

Ammendatud veritsus. Kas ma pean müoomi eemaldama??

Emaka fibroidide üheks sümptomiks on veritsuse suurenemine menstruatsiooni ajal. Sageli ei saa naine sellistel päevadel normaalset eluviisi juhtida, lisaks võib regulaarne tugev verejooks põhjustada aneemiat. Sellele seisundile omane suurenenud unisus, peapööritus ja jõuetus vähendavad veelgi elukvaliteeti. Raudpreparaadid annavad vaid ajutise efekti - verekaotus ju ei peatu.

Kui naine plaanib endiselt lapsi saada, on parem alustada ravimitest, soovitab Aleksander Tikhomirov:

- Ulipristaalatsetaadi mõjul normaliseerub verejooksu maht ja müoomisõlm võib väheneda. Paralleelselt tõstavad rauapreparaadid hemoglobiini. Vajadusel võib ravi korrata kahe kuu pärast. Ja siis, sõltuvalt tulemusest, otsustage operatsioon.

Sama taktikat võivad järgida ka naised, kelle jaoks rasedus pole enam asjakohane. Neil on juurdepääs ka emakaarterite emboliseerimisele - fibroidide ravimeetodile, mille käigus nad tungivad läbi müoomaalseid sõlme varustavate anumate reie väikese punktsiooni kaudu ja blokeerivad need. Pärast seda sekkumist peatub järgmine menstruaaltsükkel sõna otseses mõttes tugev verejooks ning emaka fibroidid regresseeruvad ja vähenevad.

Müoom 45 aasta pärast

Emaka eemaldamiseks olid kuni viimase ajani peamised kandidaadid 40–45-aastased müoomiga naised: laste sünd on kas juba toimunud või on ebatõenäoline, ning lähenemisviisil “puudub elund - pole probleemi” oli palju toetajaid. Kuid pärast hüsterektoomia järel ilmnenud "kunstliku menopausi" tõsiste tagajärgede uurimist ja ravimite ilmumist ravimite, elundite säilitamise raviks (ulipristaalatsetaat registreeriti Venemaal 2013. aastal), hakkas olukord muutuma.

On teada, et menopausi algusega (keskmiselt 52-aastaselt) läbivad fibroidid paratamatult regressiooni koos kogu naiste reproduktiivsüsteemi taandarenguga. Myomatous sõlmed kaotavad toitumise ja vähenevad. Tänapäeval on kasvajaga ravimist lihtsam viivitada, ilma operatsiooni poole pöördumata. Uuringud näitavad, et isegi piisavalt suurte fibroidide korral saab selle kasvu peatada ja mõnikord väheneb selle suurus. Selles olekus võite oodata menopausijärgset pausi, kui probleem pole enam aktuaalne..

Miks see minuga on? Fibroidide põhjused ja ennetamine

Fibroidide arengut mõjutavad paljud tegurid. Kuid üks huvitavamaid versioone on see: müoom on väheste sünnitajate või nende laste haigus, kes lükkavad edasi lapse sündi. Võime öelda emaka irratsionaalse kasutamise tulemuse.

Otsustage ise: sada aastat tagasi algasid menstruatsioonid keskmiselt 16-aastastel tüdrukutel ja 18-aastaselt olid nad abielus. Siis rasedus, sünnitus, 2-3 aastat imetamist, üks, kaks või kolm menstruatsiooni ja jälle - rasedus, sünnitus. Nii saavutas naine perioodil 16 kuni 45 aastat ainult umbes 40 menstruatsiooni. Ja täna on naisel 30. eluaastaks 250 menstruatsiooni, sest WHO andmetel algab menstruatsioon tüdrukutel keskmiselt 12-aastaselt.

Mis on menstruaaltsüklite halb kogus? Fakt, et need ei lõpe rasedusega. Iga kord suureneb tsükli teises faasis emakas pisut, valmistudes raseduse jaoks füsioloogiliselt. Kui rasedust ei ole toimunud, vähendatakse seda. Kui need igakuised muutused toimuvad paljude aastate jooksul, on võimalik rakkude jagunemine jagunemine, mis kutsub esile fibroidide arengu. Emakas oli ette nähtud laste kandmiseks - ega olnud mõeldud paljude aastate vältel töötamiseks "jõude".

Mis siis, kui te ei planeeri esimest rasedust 22-aastaselt, nagu günekoloogid soovitavad, ja te ei kavatse sünnitada 4-5 last? Seksuaalse aktiivsuse algusest peale võtke arsti soovitusel kaasaegseid mikrodoseeritud hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, et vältida ülaltoodud tsüklilisi muutusi.

Ja vähemalt kord aastas günekoloogi külastamiseks, et mitte jätta silma fibroidide arengu algust - mida väiksem see on, seda lihtsam on sellega toime tulla. Kui arst leidis müoomi, kuid ravi ei paku, suhtub ta ootusesse - pöörduge teise spetsialisti poole.

Meditsiiniliste küsimuste korral pöörduge kindlasti arsti poole.

Kuidas ravida emaka fibroidid ilma hormoonravita ja vältida operatsiooni

Meie jaoks on kõige olulisem mõista emaka fibroidide mittehormonaalse ja mitte-kirurgilise ravi põhimõtet.

Me ei märka oma tervist, kuni meil see on. Kui midagi läheb valesti, siis enamasti paanitseme, tormame ringi, otsime väljapääsu, jookseme arstide juurde.

Ja me ei mõtle kunagi oma sisemistele ressurssidele, mis võivad meie haigustest paraneda. Nii nagu me ei arva, et oleme ise selle terviseprobleemi loonud.

Emaka fibroidide ravi ilma operatsioonita ja hormoonasendusravi on naise unistus. Keegi ei taha minna kirurgi noa alla ega mürgitada end hormoonidega.

Meditsiin kahjuks alternatiivi ei paku. Kuid ta on, alustage ravi hoopis teiselt poolt.

Meie keha on suurepärane isekohanduv süsteem..

Kui meie käitumine, mõtlemine ja elustiil hävitavad teda rohkem kui ta suudab ennast ravida, ilmuvad haigused.

Kuid isegi sel juhul ei ole haigused meie vaenlased, see on lihtsalt meie keha võimalus taastada kaotatud tasakaal, “aur välja lasta” ja hoida ära veelgi suurem häving.

See kehtib täielikult kõigi naiste haiguste kohta. Koliidipõletik, tservitsiit, emaka- ja lisapõletik, polüübid, fibroidid, endometrioos ja kõik muud "elurõõmud" - see on vaid meie keha kompenseeriv reaktsioon. Ja kummalisel kombel on selle reaktsiooni eesmärk kaotatud tasakaalu taastamine.

Iga haigus toob meile uudiseid.

Ülesanne on seda sõnumit kuulda võtta, järeldusi teha, muutuda.

Kuid sellist suhtumist haigustesse ametlikus meditsiinis ei eksisteeri.

Olen mitu korda öelnud, et arstide mõtlemine on sümptomaatiline. See on sümptom, mida peetakse haiguseks, see on sümptomi vastu, kuhu pillid ja skalpellid suunatakse.

Siin on lihtne näide. Naine sööb palju maiustusi. Noh, mees armastab kooke ja pirukaid. Ja äkki - rästik. Paanika ja õudus, mida teha? Pigem peate jooma tablette, sisestama küünlaid - võitlus on alanud.

Ainult pillides pole mõtet, jahu jätkub. Samas naine ei tea ega arva, et kandidoosid, mida peetakse rästiku põhjustajaks, söövad liigset süsivesikute kogust, see on nende toit. Palju süsivesikuid - õisik õitseb.

Lihtsa magusa kehast eemaldamiseks peavad nad lihtsalt korrutama.!

Peate tunnistama, et kurgumandlit ravimitega ravida pole võimalik, isegi kui te seda aastaid ravite. Peate lõpetama maiustuste söömise - ja rästik möödub iseenesest.

Sama kehtib kõigi muude terviseprobleemide kohta. Muidugi kehtib see ka emaka fibroidide kohta..

Seega, kui teil on fibroid, peate kõigepealt muutma ravi lähenemist. Peame selle haiguseks pidamise lõpetama. See on ainult sümptom, keha püüab oma abiga meile midagi öelda.

Mis on emaka fibroidid?

See on emaka healoomuline kasvaja, mis koosneb müomertiarakkudest ja sidekoe rakkudest..

Seda nimetatakse müoomiks, fibromaks, fibromüoomiks, leiomüoomiks. Selle olemus ei muutu.

Sõlmed võivad olla erineva suuruse ja lokaliseerimisega, kasvada kiiresti või aeglaselt. Need võivad paikneda nii emaka lihaseinas kui ka kasvada väljapoole, kõhuõõnde või sissepoole, emakaõõnde.

Haiguse kliiniline pilt sõltub sõlmede arvust, suurusest, kasvust ja paiknemisest - alates täiesti asümptomaatilisest kuni igakuise verejooksuni, valuni, aneemiani, viljatuse ja raseduse katkemiseni, jõu ja elu mõtte kaotamiseni.

Internetis on müoomi kohta teavet lihtne leida. Näete sõlmede fotot, saate lugeda nimesid, haiguse klassifikatsiooni. Mind see ei sega, kui soovite, leiate selle teabe ise.

Meie jaoks on kõige olulisem mõista emaka fibroidide mittehormonaalse ja mitte-kirurgilise ravi põhimõtet.

Lihtsast asjast aru saamiseks:

emaka fibroidid, nagu iga haigus, on keha kompenseeriv reaktsioon stressile, valele eluviisile ja naise valele maailmapildile.

Ja selle põhjal koostage oma isiklik raviplaan.

Mida saab ravim pakkuda, kui teil on emaka fibroidid?

Konservatiivne taktika, vaatlus. Kui sõlmed kasvavad aeglaselt ega vähenda naise elukvaliteeti, on soovitatav neid lihtsalt mitte puutuda.

Pealegi pole täiesti teada, mis selle naisega juhtub aasta, kahe, kümne aasta pärast.

Vaikides eeldatakse, et sõlmede kasv kas peatub või kõik laheneb iseenesest.

Lisaks on soovitatav ravimiravi hormonaalsete ravimitega..

See:

• Hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (sünteetilised östrogeeni-progestogeeni ravimid)
• Sünteetilised progesteroonilaadsed ravimid (eriti duphaston)
• Gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid (Lucrin Depot, Differlin, Zoladex, Buserelin).

Iga hormonaalne ravim peatab oma reproduktiivse süsteemi ja pakub naisele (muidugi ühel või teisel määral!) Ravimite steriliseerimist ja menopausi.

Arvatakse, et ainult see võib peatada müomatoossete sõlmede kasvu.

Ja viimase võimalusena kirurgiline ravi. Operatsioone on kahte tüüpi - emaka eemaldamise ja emaka säilitamisega (konservatiivne müomektoomia). Tehniliselt on see keerukam toiming kui emaka eemaldamine. Seetõttu palutakse patsientidel sagedamini see eemaldada.

Teine kirurgilise ravi tüüp on müolüüs. See on sõlmede laparoskoopiline hävitamine elektri- või laserenergia abil..

Samuti emakaarteri selektiivne oklusioon (ummistus). Emakaarteri emboliseerumine.

Maailmas tehakse emaka fibroidide olemasolu tõttu umbes 80% günekoloogilistest operatsioonidest ja 90% neist on emaka eemaldamine.

Ilma emakata naine ei saa enam sünnitada, tema perioodid peatuvad ja munasarjad kustuvad üsna kiiresti. Seda nimetatakse posthüsterektoomia sündroomiks..

Muidugi ei saa naine pärast sellist kurnavat operatsiooni täielikult taastuda. Tema elupotentsiaal väheneb, ilmneb ebakindlus ja hirm.

Haiguse sisemine põhjus pole lubatud, eemaldatakse ainult mõju.

See tähendab, et tervisest ja õnnest ei räägita, on vaid võitlus sümptomite vastu, mis põhinevad hirmul ja teadmiste puudusel, ega midagi muud.

Kokkuvõtteks võib öelda, et minu arvates on meditsiini positsioon emaka fibroidide ravis täiesti püsimatu. Väljapakutud meetodid on kas lihtsalt passiivsed või riivavad naist.

Lisaks korduvad fibroidid sageli umbes 30% juhtudest. Ja see muudab kõik toimingud lihtsalt mõttetuks.

Tegelikult on meditsiin üldiselt mõeldud inimelude päästmiseks. St olukord on terav.

Emaka fibroidid ei ole äge haigus, see ei ohusta elu, nii et naisel on aega ja võimalust tegeleda ravitaktikaga iseseisvalt.

Kuidas teha ilma operatsiooni ja hormoonravita?

Oluline on mõista, et fibroidide põhjused on elustiilis alati peidus. Muidugi on pärilikkus. Kuid enamasti ei edasta müoom ise pärimist, vaid eelsoodumust sellele.

Emaka fibroidide ravi ilma hormoonideta ja operatsioonid võivad alata kontseptualiseerimisega.

Esimene. Esmaabi ägedates olukordades.

Näiteks kui teil on verejooksust või põletikust põhjustatud aneemia. Sõltuvalt sellest valime sobiva ravi, mis võib selles olukorras aidata - rauapreparaadid, põletikuvastane ravi.

Teine. Kas kavatsete sünnitada? Raseduse ajal võivad sõlmed käituda väga erinevalt. Võib-olla on mõistlik kõigepealt raseduseks valmistuda.

Kolmas. Valime klassikalise homöopaadi. See on oluline osa ravist, see on pikk, pehme, individuaalselt valitud.

Tore oleks leida arst, kes on kursis ajurveedaga, nõelravispetsialist, idamaise meditsiini spetsialist. Abiks on hirudoteraapia. Väga paljutõotav osteopaatia.

Neljas. Kohvisest tuleb kindlasti loobuda halbadest harjumustest (suitsetamine, alkohol). Kaalu tuleb vähendada, kui seda on üleliigne, lubada oma ellu mõõdukas füüsiline aktiivsus, liikumine, positiivne meeleolu.

Oluline on rahulolu peresuhetes. Üldine tervise parandamine, vitamiinid, mikroelemendid, toidulisandid, tasakaalustatud toitumine, hea uni ja stressi leevendamine.

Te ei tohiks kunagi õnnetu olla, pidage seda meeles.

Muidugi on seda kõike lihtsam öelda kui teha. Kuid on oluline püüda teha kõik, mis teie võimuses. Ja tehke seda kogu aeg, kartmata läbikukkumist ja südant kaotamata.

Viies. Maitsetaimed. Hea ravimtaim saab palju ära teha.

Maitsetaimed ületavad ravimite mõju, nad on kahjutud, suurendavad kogu organismi potentsiaali.

On olemas konkreetsed kasvajavastased ravimtaimed, nende kasutamine peaks toimuma spetsialisti järelevalve all.

Kuues. Vähi valvsus on ülioluline. Eriti kui naine läheneb menopausi vanusele suurte sõlmedega ja esimestel aastatel pärast menstruatsiooni lõppu nende arv ei vähene.

Ja seitsmendaks jätsin selle "magustoiduks". Kvalifitseeritud psühhoteraapia. Fibroidide põhjus on alati psüühikas ja soovitan oma tervise tervisega alustamist alustada siit..

Emaka fibroidide psühholoogilised juured

Peaaegu 100% juhtudest on see vale suhe meestega, alustades isast. See on naiste läbikukkumine ja täitmata jätmine. Ja kõige selle taustal - sisemine lakkamatu stress.

Selline stress võib olla nii tuttav, et naine ei pruugi seda isegi märgata. Kuid stressi hävitav mõju ei kao sellest.

Kui otsustate ise, et kurnav operatsioon ja fibroidide hormoonravi pole teie jaoks, siis on kvalifitseeritud terapeudi leidmine kõige tähtsam ülesanne.

Mis on emaka fibroidide arengu aluseks?

Isa imago valesti tajumine. See on vundamentide alus. Kui teil on oma isa vastu kaebusi ja kaebusi, hukkamõistu ja tagasilükkamist, moonutab see täielikult emaka tööd.

Me ei saa täielikult meelde tuletada oma lapsepõlve reaktsiooni teatud lapsepõlvesündmustele. Igal juhul on täiskasvanute hinnangud üksteisega kaetud. Me mõtleme sellele, paisutame seda, värvime emotsioonide ja tõlgendustega.

Isa (või ema) kuvand muutub liialt julmaks, solvavaks, külmaks, ignoreerivaks jne. Meie reaktsioon sellele vanusega muutub üha valusamaks..

See ei saa avalduda kehas!

Ja müoom, see on vaid keha viis "piirata" meie kogemusi, et need ei leviks nagu tuli kogu kehas.

Me ei tea, kuidas ja kuidas me ei saa oma varasemaid kogemusi vastu võtta, neid elada ja ravida. Ainus, mida me teha saame, on neid purustada või neid lõputult sisse paisutada. Mõlemad on tee haiguseni..

Kui lapsepõlves algas vale suhtumine isasse, siis saab sellest eeskujuks kõik järgnevad suhted meestega.

Pöörake tähelepanu, ma ei räägi paavsti käitumisest lapsepõlves, ma ei räägi olukorrast, mis see oli. See võib olla lapsele väga hävitav..

Kuid selle tulemusel moodustub just selline suhtumine, just selline imago isast, kes siis kogu oma ülejäänud elu moodustab selles naises suhteid meestega ja naiste tervist.

Kuidas võib moonutatud pilt isaga avalduda täiskasvanud naise elus?

Halvad suhted isaga, isa tagasilükkamine.

Tülid abikaasaga, mehe tagasilükkamine, väited, kaebused.

Naiste realiseerimine, külmus, seksuaalse iha puudumine, kimp naistehaigusi.

Nõuded ema vastu, pahameel ema vastu, süütunne tema vastu.

Armastatud mehe reetmine, abielulahutus abikaasa algatusel, reetmine, mehe surm.

Alateadlik usk, et ma pole perekonna õnne vääriline ja seetõttu suhte moodustamine “ligipääsmatu” mehega. Ta ei tohi suhelda, olla abielus, elada teises riigis jne..

Elu armastamata mehega. Lastes kuritarvitada, solvata, mitte väärtustada, alandada.

Meessoost roll võtta, kõvasti tööd teha, pereeelarve enda peale lohistada, lasta mehel kaela istuda. Töötage "mehe" raske töö kallal.

Lootusetus, üksindus, krooniline stress.

Kui te ei korrigeeri oma isaga suhete algset “maatriksit”, pakub iga kohtlemine vaid ajutist kergendust.

Me ise naaseme alateadlikult selle haiguse juurde, devalveerides kõiki emaka fibroidide ravimise katseid. Siis ei saa me fibroidide raviks ilma operatsiooni ja hormonaalsete ravimiteta.

Emaka fibroidide terapeutiliste meetmete alustamiseks on esimene asi hea psühhoteraapia..

Üldiselt karjub see haigus meile, et oleme lükanud tagasi poole maailma, meessoost maailma. Et me pole terviklikud ja meie elu on halvem.

Soovin, et kuuleksite oma alateadvuse sõnumit, teeksite järeldusi ja saaksite terveks.

Emaka fibroidid

Emaka fibroidid - haigus, mis Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi andmetel mõjutab umbes kolmandikku naistest. Selle patoloogiaga moodustuvad elundi seina moodustunud silelihaskoest sõlmed. Müoomides pole pahaloomulisi rakke, need pole eluohtlikud, kuid võivad põhjustada raseduse ajal mõningaid sümptomeid, probleeme..

“Ultraheli näitas, et teil on emakas fibroidid,” - need sõnad muudavad naised sageli väga murelikuks. Tegelikult pole kõik nii hirmutav.

Emaka fibroidide põhjused

Varem oli emakafibroidid healoomuline kasvaja, mis kasvab naissuguhormoonide - östrogeeni ja progesterooni - tasakaalustamatuse tõttu. Kaasaegne teadus teab, et see pole nii. Teadlased ja arstid on sunnitud tunnistama: praegu ei saa emaka fibroidide arengu täpseid põhjuseid nimetada. On kaks teooriat:

Embrüonaalne teooria väidab, et rikkumised ilmnevad isegi enne tüdruku sündi. Fakt on see, et loote emaka seina silelihasrakud küpsevad suhteliselt hilja - 38. rasedusnädalaks. Soolestikus ja põies on need protsessid lõpule viidud 16. nädalaks. Hilise valmimise tõttu jääb emaka silelihaskude pikemaks ajaks ebastabiilsesse olekusse, seetõttu on sellel suurem müoomi põhjustavate häirete risk.

Traumaatiline teooria ütleb, et müomeetriumi kahjustus toimub juba kogu elu. Mitu perioodi, kuretaaž ja abordid, põletikulised haigused, sünnitusarstide ebatäpsed tegevused sünnituse ajal võivad selle põhjustada..

Emaka fibroidid ei arene hormoonide tõttu, kuid need mõjutavad selle kasvu. Müomatoossed sõlmed ei esine tüdrukutel peaaegu kunagi enne esimest menstruatsiooni ja vähenevad pärast menopausi.

Emaka fibroidide tekke riski suurendavad mitmed tegurid:

• Vanus. Haigus põeb 40–60% naistest vanuses 35 aastat ja 70–80% naistest 50-aastaselt.
• Esimesed perioodid varases eas.
• Pärilikkus. Riskid suurenevad, kui lähisugulastel on diagnoositud emaka fibroidid..
• Ülekaal.

Müoomid esinevad sageli naistel, kes pole kunagi sünnitanud. Riske vähendatakse sõltuvalt raseduste arvust ja sünnitusest.

Emaka fibroidide tüübid

Emaka sein on nagu võileib, mille “täidis” on täpselt lihaskiht. Elundi õõnsuse sees on vooderdatud limaskest (endomeetrium), väljaspool seda on kaetud seroosmembraaniga (perimeetria). Myomatous sõlmed võivad kasvada sissepoole või väljapoole, sõltuvalt sellest jagunevad nad kolme tüüpi:

Suberoorsed fibroidid kasvavad elundi välispinnal, laiale alusele (nagu pepu) või jalale (nagu seenele). Sageli ei põhjusta nad sümptomeid..

Submukoossed fibroidid ulatuvad kehaõõnde. Need on kõige probleemsemad, kuna põhjustavad enamasti verejooksu ja rasedusprobleeme. Submukoossed fibroidid jagunevad kolme tüüpi:

1. Null tüüp - asub täielikult emakaõõnes.
2. Esimene tüüp - nad ulatuvad kehaõõnsusesse pooleldi.
3. Teine tüüp - sooritage vähem kui kolmandik.

Intramuraalsed fibroidid asuvad lihaskihis, võivad kasvada rohkem emakaõõne suunas, väljapoole või keskele.

Eraldi emakakaela fibroidid.

Emaka fibroidide sümptomid

Enamikul naistel ei esine sümptomeid ega ole isegi teadlikud, et neil on emaka fibroidid. Sageli tehakse diagnoos juhuslikult, ultraheli ajal muul põhjusel. On olukordi, kus naisel tehakse vereanalüüs, tuvastatakse aneemia (vähenenud hemoglobiinisisaldus) ja edasine uurimine näitab, et põhjuseks on emaka fibroidide tõttu rikkalikud perioodid.

Kolm kõige tavalisemat sümptomit on:

1. Rikkad, pikenenud (rohkem kui nädal), valusad perioodid.
2. Kui müoom on suur, surub see kokku põie ja pärasoole. Probleeme on väljaheite ja urineerimisega. Naine võib kurta, et tal on pidev kõhukinnisus, tõmbab sageli urineerima.
3. Kõhu suurenemine ilmneb ka suurte emakafibroidide korral. Naised ei omista sellele sümptomile sageli suurt tähtsust, nad usuvad, et lihtsalt taastusid.

Valud alakõhus, jalgades ja alaseljas, valu vahekorra ajal ja muud sümptomid on vähem levinud ja põhjustatud tavaliselt muudest kaasnevatest haigustest.

Emaka fibroidid EI OLE pahaloomuline kasvaja. Kuid onkoloogilised haigused võivad avaldada sarnaseid sümptomeid, nii et peate külastama günekoloogi ja läbima eksami.

Mis on ohtlikud emaka fibroidid?

Selle partituuri kohta on palju müüte. Isegi mõned günekoloogid usuvad nendesse jätkuvalt, kuigi tõsiseid teadusuuringuid on tehtud juba pikka aega ja kõik punktid i kohta.

Peamine eksiarvamus on "aja jooksul muutuvad fibroidid kindlasti vähiks". Ja sellest järeldub järeldus - "kohutav kasvaja tuleks eemaldada nii kiiresti kui võimalik." Tegelikult pole emaka fibroididel vähiga mingit pistmist. Müomeetriumi pahaloomulisi kasvajaid nimetatakse leiomüosarkoomideks. Nende esinemise põhjused pole teada ja puuduvad tõendid, et see võib juhtuda emaka fibroidide tõttu..

Müomatoossed sõlmed degenereeruvad pahaloomulisteks kasvajateks mitte sagedamini kui tavaline müomeetrium.

Teine levinud müüt ütleb, et emaka fibroididega naine ei saa rasestuda. Tegelikult pole see kaugeltki alati nii. Ja isegi kui müoom põhjustab viljatust või raseduse katkemist, saab seda enamikul juhtudel raviga parandada.

Mõned "vana kooli" günekoloogid hirmutavad naisi, kelle sõnul ei saa nad nüüd külastada vanne, päevitussalonge, puhata soojades riikides, treenida jõusaalis, teha massaaži ja füsioteraapiat ning seksida. On tõestatud, et see pole nii. Emaka fibroididega naine võib elada täisväärtuslikku ja aktiivset elu, kui tõsist verejooksu pole.

Ükski neist teguritest ei vii tõsiasja, et sõlmed hakkavad kiiresti kasvama. Üldiselt on emaka fibroidide kasv ettearvamatu asi. Mõlemal juhul ei saa öelda, kuidas haigus käitub dünaamikas, olenemata sellest, millist elustiili naine järgib ja ükskõik millistest piirangutest ta ka kinni peab. Seetõttu on oluline regulaarselt ultraheli läbida ja jälgida sõlmede seisundit.

Näiteks ühes uuringus jälgiti emaka fibroididega naisi aasta jooksul. Tulemused olid väga erinevad. Mõnedes vähenesid selle aja jooksul sõlmed 25%, teistes suurenesid 138%.

Mis on tegelikult ohtlikud emaka fibroidid? Mõnel naisel tekivad tüsistused:

• Aneemia - hemoglobiini langus veres raske verejooksu tõttu. Avaldub kahvatusena, suurenenud väsimus, nõrkus, peavalud ja pearinglus.
• Mõned emaka fibroidid põhjustavad viljatust ja raseduse katkemist..
• Emaka fibroididega naistel on 2–2,5 korda tõenäolisem menopausisündroom - sümptomite kompleks, mis ilmneb vahetult enne menopausi, selle ajal ja pärast seda.

Milline on emaka fibroidide ravi tänapäevaste günekoloogide poolt?

Kaasaegses günekoloogias on muutunud mitte ainult mõistmine emaka fibroidide arengu mehhanismist, vaid ka lähenemisviisid selle raviks. Kasutatakse erinevaid meetodeid, igal neist on oma eelised ja tähised. Kõigepealt peate välja mõtlema, kas naine vajab ravi. Kui emaka fibroidid on väikesed, ei kasva ja ei põhjusta sümptomeid, piisab dünaamika vaatlusest.

Niisiis, peate ravima emaka müoomiga naist, kui:

1. Seal on üks kolmest sümptomist, millest me eespool rääkisime..
2. Viimased kaks või kolm ultraheli, mis tehti intervalliga 4–6 kuud, näitasid, et müoom kasvab pidevalt.
3. Naine soovib saada last ja müoom võib rasedust häirida.

Kirurgia

Kuna varasemaid emaka fibroidid peeti kasvajaks (ehkki healoomuliseks), võitlesid nad selle vastu radikaalselt. Sageli soovitasid arstid naistel emakas eemaldada. “Kas kavatsete enam rasestuda? Miks teil seda sõlmedega kotti vaja on? ” Varem võisite seda arstide käest sageli kuulda. Ja kui kaasaegne günekoloog nii ütleb - parem on temast eemale hoida. Emaka kirurgilise eemaldamise (hüsterektoomia) operatsioon on äärmuslik meede, see on lubatud, kui seda on täiesti võimatu teha.

Emakas on vajalik mitte ainult järglaste kandmiseks. See keha täidab naise kehas ja muid olulisi funktsioone. Pärast emaka eemaldamist areneb hüsterektoomiajärgne sündroom, see ähvardab tõsiseid tüsistusi.

Teine võimalus operatsiooniks on müomektoomia. Operatsiooni ajal eemaldab kirurg ainult fibroidid, emakas jääb paigale ja naine võib tulevikus rasestuda. Kirurgilist sekkumist saab teha erineval viisil: sisselõike abil, punktsiooniga (laparoskoopiliselt), kasutades robotiseadmeid, ilma sisselõiketa tupe kaudu.

Emaka fibroidide eemaldamise ja raseduse tagajärjed

Pärast müomektoomiat kaovad emaka fibroidide sümptomid, naine võib rasestuda ja saada lapse. Kuid kirurgilise ravi peamine puudus on kõrge retsidiivi oht. 4–5 aasta möödudes tekivad umbes pooltel opereeritud naistel taas fibroidid. Seetõttu on operatsioon näidustatud juhtudel, kui naine plaanib rasedust lähitulevikus, mitte millalgi hiljem.

Muud tingimused, mille korral saab fibroidide eemaldada:

• Kui arst on kindel, et operatsiooni ajal emakaõõnt ei avata ja elundit ei pea eemaldama.
• Kui emakal pole palju suuri arme.

Kuid isegi üks arm võib raseduse ajal probleeme tekitada ja keisrilõike näidustuseks saada. Teine võimalik komplikatsioon on adhesioonid, mille tõttu võib areneda viljatus. Rääkimata sellest, et igasugune kirurgiline sekkumine hõlmab teatud riske. Viimastel aastatel on müomektoomia näidustuste loetelu oluliselt vähendatud, kuna on ilmunud uusi, minimaalselt invasiivseid tehnikaid.

Emaka fibroidide ravimise kaasaegne meetod - EMA

Emakaarteri emboliseerimiseks nimetatav protseduur - lühendatult EMA - on olnud juba mitu aastakümmet, kuid emaka fibroidide ravis on see suhteliselt laialt levinud. Seetõttu suhtuvad isegi mõned günekoloogid temasse umbusuga. Kuid teaduslikud uuringud on veenvalt tõestanud, et see on tõhus ja ohutu meetod ning sobib enamikule emakafibroididega naistele, kellele on ette nähtud ravi.

Protseduuri põhiolemus on see, et röntgeni kontrolli all sisestatakse emaka müoomi toitvasse anumasse kateeter ja selle kaudu spetsiaalne emboliseeriv ravim. See ravim koosneb mikroskoopilistest osakestest, mis ummistavad väikeste laevade valendikku. Myomatous sõlm lõpetab hapniku ja toitainete vastuvõtmise, sureb ja see asendatakse sidekoega. Kui fibroid asub jala elundiõõnes, eraldub see ja läheb väljapoole.

Emaka emboliseerimisel on fibroidide kirurgilise raviga võrreldes mõned eelised:

• See on mitteinvasiivne protseduur. Puudub anesteesia. Lõige puudub - kateeter sisestatakse reiearterisse reie väikese punktsiooni kaudu.
• Operatsiooniga ei kaasne komplikatsioonide riski.
• Pärast EMA-d toimub kiire taastumine. Teisel või kolmandal päeval pärast protseduuri lastakse naine koju.
• Taastusravi periood on palju lühem kui pärast müomektoomiat.

Ja kõige tähtsam on tulemus. Uuringud näitavad, et 98% naistest pärast EMA-d ei vaja täiendavat ravi. Samal ajal määratakse pärast müomektoomiat naistele hormoonid fibroidide kordumise suure tõenäosuse tõttu..

Pärast EMA-d on retsidiivide oht väiksem kui 1%. Kui müomatoosne sõlm taas tuvastatakse, saab protseduuri korrata.

Emakaarteri emboliseerimine on fibroidide eelistatud ravi, kui naine kavandab pikaajalist rasedust, kui emakas on palju sõlmi.

Miks günekoloogid ei räägi naistele seda tüüpi ravist alati? Esiteks on mõned arstid ise müoomi EMA protseduurist halvasti informeeritud. Nad tegutsevad põhimõttel "mis siis, kui see pole ikka veel hästi mõistetav ja ohtlik". Kuigi, nagu me juba ütlesime, pole sellistel mõtetel alust: EMA efektiivsus ja ohutus on tõsistes kliinilistes uuringutes tõestatud.

Teiseks pole kõigil arstidel EMA-seadmeid ja kõigil kliinikutel pole seadmeid selle rakendamiseks. Günekoloogid töötavad vanaaegsel viisil ja ei taha "oma" patsiente teiste spetsialistide juurde suunata.

Mida teha naisele, kellel diagnoositi emaka fibroidid? Saage hästi informeeritud patsiendiks. Internetis leiate palju teavet emakaarteri emboliseerimise kohta. Kui teie linnas pole spetsialisti, kes seda tüüpi ravi praktiseeriks, võite pöörduda Euroopa kliinikusse või saada meie arstilt konsultatsiooni eemalt - selleks saatke uuringute tulemused meie e-posti aadressile.

Kas narkootikumid aitavad?

Emaka fibroidide uimastiravi on võimalik, kuid selle kasutamise näidustused on piiratud. Soovitav on kasutada ainult ühte ravimit - ulipristaalatsetaati. See blokeerib hormooni progesterooni retseptoreid ja peatab fibroidide kasvu. Sõlmed vähenevad 60% juhtudest. Soovitatav on läbi viia kaks või kolm ravitsüklit 2-kuuliste intervallidega, tehes samal ajal regulaarset ultraheli ja jälgides sõlmede kasvu.

Selline teraapia on näidustatud ainult noortele naistele, kellel on emaka fibroidid kuni 3 cm. Selle puuduseks on see, et sellel on ainult ajutine toime. On võimatu ennustada, millal pärast ravikuuri algab müoomide kasv uuesti.

Kas on olemas tõhusaid meetmeid emaka fibroidide ennetamiseks?

Kuna haiguse täpsed põhjused pole teada, puuduvad tõhusad ennetusmeetodid..

Riskid vähenevad naistel, kellel on mitu last. Kuid loomulikult pole emakafibroidide vastane kaitse kaugeltki esimestest põhjustest, miks naised rasedust planeerivad, ja see pole määrav tegur.

Kõige olulisem meede on regulaarsed günekoloogi külastused ja ultraheli. Need aitavad emaka fibroidide õigeaegse diagnoosimise, hinnata selle suurust dünaamikas ja teada saada, millal on vajalik ravi..

Günekoloog Dmitri Mihhailovitš Lubnin, esimene arst Venemaal, kes kaitses väitekirja emakaarteri emboliseerimise kasutamise kohta emakafibroidide raviks, töötab Euroopa kliinikus. Meie arst on aastaid praktiseerinud EMA-d ja teab kõiki protseduuri keerukusi, naiste juhtimist pärast seda. Tehke kohtumine Dmitri Mihhailovitšiga Euroopa kliinikus.