Emakakaela leukoplakia: ravi ja diagnoosimine, sümptomid ja prognoos

Emakakaela leukoplakia on "huvitav" günekoloogiline patoloogia ja on spetsiaalses asendis. Selle patoloogia arengu mehhanism pole endiselt selge, seetõttu ei suuda arstid kindlalt vastata küsimusele, kuidas haigus kulgeb - healoomuline või pahaloomuline. Selle patoloogia esinemissagedus on erinev (vastavalt erinevate autorite statistikale) ja ulatub 1,1% -st 12,5% -ni. Leukoplakia ravi raskused on seotud raskustega haiguse põhjuste ja patogeneesi kindlakstegemisel.

Leukoplakia määratlus

Seisundit, kus emakakaela emaka vaginaalset või nähtavat osa kattev epiteel muutub tihedamaks ja säravamaks ning emakakael pakseneb, nimetatakse leukoplakiaks. Sõna "leukoplakia" sõnasõnaline tõlge kreeka keelest tähendab "valget tahvel". Tõepoolest, kaela patoloogilised piirkonnad palja silmaga uurimisel näevad välja nagu valkjad laigud või naastud. Välismaal asendatakse leukoplakia mõiste intraepiteliaalse neoplaasia või düskeratoosiga.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt makroskoopilisest pildist eristatakse järgmisi leukoplakia vorme:

• lihtne, mida peetakse protsessi algstaadiumiks, samal ajal kui valged naastud on limaskestaga ühtlased ega ulatu välja selle pinnast, saab neid emakakaela uurimisel hõlpsasti tähelepanuta;
• Verruosiline või tüükas (haiguse teine ​​staadium) - valkjad kasvud kihitakse üksteise peale, mille tõttu kael näeb välja mugulakujuline ja leukoplakia fookused tõusevad märkimisväärselt limaskesta kohal ja on peaaegu võimatu neid mitte märgata;
• erosioon - valkjatel naastudel on pragusid ja / või erosiivseid kohti.

Pärast naastetüki histoloogilist uurimist eraldatakse lihtne leukoplakia ja atüüpiaga (proliferatiivne) leukoplakia. Lihtne leukoplakia (ebatüüpiline, see tähendab altid degeneratsioonile, rakud) pole tuvastatud) omistatakse kaela taustprotsessidele. Leukoplakiat atüüpiaga (seal on ebatüüpilisi rakke) peetakse eelkäijaks.

Leukoplakia põhjused

Eksperdid pole siiani välja mõelnud, mis "alustab" leukoplakia protsessi. Kuid eeldatakse, et provotseerivad tegurid on keha teatud seisundid või mõju emakakaelale. Sellega seoses jagunevad kõik põhjuslikud tegurid eksogeenseteks (sisemisteks) ja endogeenseteks (see tähendab teguriteks, mis tegutsevad "väljaspool").

Sisemised põhjused

hormonaalsed häired

hüpotaalamuse-hüpofüüsi-munasarja-emaka süsteemis, mis põhjustab anovulatsiooni ja östrogeeni liigset (nii suhtelist kui ka absoluutset) ja progesterooni puudumist:

suguelundite põletik:

• adnexiit;
• endometriit;
• vaginiit;
• tservitsiit.

ainevahetushäired:

• rasvumine;
• diabeet;
• kilpnäärme patoloogia.

nõrgenenud immuunsus

• omandatud ja kaasasündinud immuunpuudulikkus;
• vitamiinide puudus;
• teatud ravimite (tsütostaatikumide) võtmine.

Välised põhjused

Väljastpoolt mõjutavad tegurid:

• emakakaela trauma:
  • emakakaela pisarad sünnitusel;
  • kaela kahjustus abordi ajal;
  • muud emakasisene protseduur (diagnostiline kuretaas, hüsteroskoopia).
• agressiivsed toimingud kaelal
• cauterization (kaela elektrokoagulatsioon);
• kokkupuude kemikaalidega (solkovagin).
• suguelundite infektsioonid:
• klamüüdia
• inimese papilloomiviiruse;
• ureaplasmad ja mükoplasmad;
• herpeetiline infektsioon;
• tsütomegaloviirus;
• lubamatu ja varane seksuaalelu.

Arendusmehhanism

Teatud tegurite mõjul toimub kõigepealt kaela limaskestal põletikuline protsess. Seejärel ühendatakse mehhanismid, mis viivad kaela nähtava osa kihistunud lameepiteeli keratiseerimiseni (keratiniseerumiseni). On teada, et see epiteel ei ole tavaliselt keratiniseeritud. Selle tagajärjel ehitatakse järk-järgult epiteelirakud, mis lõpeb sarvjas skaalade ja naastude moodustumisega. On iseloomulik, et nendes helvestes puudub glükogeen..

Kliiniline pilt

Emakakaela leukoplakia, mis on võib-olla kõige ebameeldivam, ilmneb ilma sümptomiteta. Reeglina tuvastatakse haigus juhuslikult järgmisel günekoloogi visiidil. Kuid patsiendil võib olla kaebusi, mis on tõenäolisemalt seotud samaaegse patoloogiaga kui leukoplakiaga ise. Tupe- ja / või emakakaelapõletiku korral võib naist häirida valu vahekorra ajal ja kontakt määrimine. Patsient kaebab ka ebahariliku värvuse ja reeglina ebameeldiva lõhnaga. Kui protsess jätkub ja haarab külgnevaid tupe seinu, võib tekkida põletustunne ja sügelus.

Peeglites uurimisel täheldab arst emakakaelal õhukest valkjat kilet, mida ei saa tampooniga eemaldada, ja kui seda proovida koorida, ilmub verine eritis. See on haiguse esimene etapp - lihtne leukoplakia. Tüükakujulise leukoplakia korral, mille kile tõuseb limaskesta kohal mõne millimeetri võrra, eemaldatakse tahvel hõlpsalt naastudega, pärast eemaldamist leitakse kaelas roosad läikivad alad. Naastudel endal on selged kontuurid, ümarad või ovaalsed.

Leukoplakia raseduse ajal

Kui rasedust planeerival naisel on see haigus, soovitab arst tungivalt kõigepealt leukoplakiat ravida ja seejärel rasestuda. Leukoplakia ei mõjuta ebasoodsalt ei raseduse kulgu ega loote kasvu ja arengut. Kuid raseduse ajal, kui hormonaalne taust muutub dramaatiliselt ja kiiresti, võib protsess edeneda. Kui haigus tekkis tiinuse ajal, lükatakse selle ravi perioodiks pärast sünnitust. Sünnitamine on soovitatav sünnikanali kaudu. Erandiks on naastude kasv ja nende jaotumine tupe seintesse, sel juhul tehakse keisrilõige.

Ohumärgid

Leukoplakia fookuste pahaloomuliste kasvajate, st ebatüüpiliste rakkude ilmnemise korral võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• leukoplakia fookus järsult ja märkimisväärselt suurenenud;
• plommide ootamatu moodustumine või erosioon lameda leukoplakia piirkonnas;
• täheldatakse tasapinnalise leukoplakia fookuse ebaühtlast tihedust, eriti naastu ühe pooluse korral;
• erosiivse leukoplakiaga moodustub tihenemise keskosas haavand;
• haavandi ilmnemine erosiivse leukoplakia pinnale:
• tavalise leukoplakia papillaar- või soolatüügaste kasvu tahvel.

Need märgid peaksid arsti hoiatama, ehkki pahaloomuliste muutuste protsess võib toimuda ilma leukoplakia fookuste nähtavate muutusteta.

Diagnostika

Diagnoos tehakse kindlaks kliiniliste, laboratoorsete, tsütoloogiliste ja kolposkoopiliste uuringute andmete põhjal. Patsiendi ravi alguses kogub arst hoolikalt anamneesi (provotseerivate tegurite tuvastamine), kaebused ja uurib emakakaela ja tupe seinu peeglites. Lisaks on ette nähtud täiendavad kontrollimeetodid:

Ligikatse

Kõigepealt tehakse tupe mikrofloora kindlaksmääramiseks tupe ja emakakaela määrde bakterioskoopiline uurimine. Vajadusel määratakse paak. Taimestiku külvamine ja suguelundite nakatumise testimine PCR abil.

Tsütoloogiline mustamine

Tsütoloogiline uurimine võimaldab teil määrata epiteelirakkude kvalitatiivset koostist. Sel eesmärgil võetakse sõrmejäljed emakakaela nähtavast osast, emakakaela kanali alumisest kolmandikust ja üleminekutsoonist (leukoplakia naastu piir ja emakakaela tervislik osa). Materjal võetakse spetsiaalse pintsli või Eyre'i kellu abil..

Materjali uurimisel mikroskoobi abil tuvastatakse kihistunud lamerakujulise epiteeli rakkude "karjad" (tavaliselt katab see kaela tupeosa), milles esinevad hüper- ja parakeratoosi nähtused. Hüperkeratoosi korral määratakse suur hulk tuumavabu helbeid. Ja parakeratoosi korral suureneb väikestes rakkudes tsütoplasma tihedus ja värvus koos nende diferentseerumise, vohamise ja atüüpia võimalike rikkumistega.

Kolposkoopiline uuring

Emakakaela kolposkoobi uurimisel on oluline diagnostiline väärtus ja see võimaldab mitte ainult tuvastada leukoplakia piirkondi, mis pole palja silmaga nähtavad, vaid ka kindlaks teha nende suurust ja soovitada ebatüüpilise muundumise olemasolu (vähieelne).

Kui leukoplakia fookused on peeglites banaalse uurimise ajal nähtavad, räägivad nad kliiniliselt väljendunud vormist. Patoloogiliste fookuste määramisel ainult kolposkoopia ajal nimetatakse seda kolposkoopiliseks vormiks.

Kolposkoopilise vormi märgid on niinimetatud jood-negatiivsete tsoonide tuvastamine, mis tuvastatakse ainult Schilleri testi ajal. Schilleri test seisneb emakakaela värvimises joodi lahusega (nimetatakse Lugoli lahuseks). Positiivset testi näitab kaela ühtlane värvumine pruuni värviga, negatiivse testiga selguvad värvimata alad. Leukoplakia joodiga seotud ühendid ei plekita, kuna muutunud epiteelirakud ei sisalda glükogeeni, mis reageerib joodiga pruuniks.

Kliiniliselt väljendatud vormid on leukoplakia kolded (õhukesed ja paksud), mis on nähtavad nii rutiinse läbivaatuse ajal kui ka kolposkoopiliselt, punktsioon (mitu punast punkti) on kare või õrn, samuti mosaiik. Mosaiik ja punktsioon määratakse ainult kolposkoobi abil uurimisega ja näitavad kaudselt vähieelseid muutusi.

Histoloogiline uuring

Histoloogiliseks uurimiseks tehakse emakakaela biopsia koos järgneva emakakaela kanali kohustusliku kuretaažiga. Materjal võetakse kaela kõige kahtlasemast piirkonnast kolposkoopia kontrolli all. Histoloogiline uurimine võimaldab meil hinnata kaela epiteelkihtide patoloogilises protsessis osalemise sügavust ja, mis kõige tähtsam, tuvastada ebatüüpilised rakud. Selle haiguse histoloogiline pilt on järgmine:

• kihistunud epiteeli rakkude vohamine;
• kihistunud epiteeli ebaühtlane paksenemine vahepealsete rakkude arvu väljendunud suurenemise tõttu;
• akantoos;
• sarvkiht (tavaliselt puudub);
• sarve all asuv granuleeritud kiht;
• hüper- ja parakeratoos;
• strooma lümfotsüütiline infiltratsioon.

Munasarjade funktsiooni uurimine

See viiakse läbi vastavalt näidustustele ja sisaldab funktsionaalse diagnostika (basaaltemperatuuri), suguhormoonide sisalduse teste.

Immunogramm

Viia läbi vastavalt näitudele.

Ravi

Emakakaela leukoplakia kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Kuid kõigepealt on vaja kõrvaldada põletikuline protsess (kui see on olemas) ja muud provotseerivad tegurid. Kui tuvastatakse suguelundite põletik või tuvastatakse suguelundite infektsioonid, määratakse viirusevastase, antibakteriaalse, antitrichomonasse või seenevastase toimega ravimid (sõltuvalt tuvastatud patogeenist). Hormonaalsete häirete diagnoosimise korral on ette nähtud korrigeeriv hormoonravi. Kuidas ravida emakakaela leukoplakiat määravad paljud tegurid ja konkreetne ravimeetod valitakse, võttes arvesse selle puudusi ja eeliseid.

Diathermokoagulatsioon

Meetod seisneb kahjustatud alale elektrivoolu rakendamises, mille järel tekib põletus. Mikrolained juhitakse elektroodile (silmus või nupp), mis on kontaktis emakakaela kahjustatud osaga. Kuna pärast töötlemist moodustub põlemispind, nimetatakse seda meetodit ka cauteriseerimiseks. Emakakaela leukoplakia cauterization, kuigi üsna tõhus (ulatub 70% -ni), kuid väga valulik. DTC meetodi eelised hõlmavad ainult:

• odavus;
• DTK aparaadi olemasolu peaaegu igas günekoloogi kabinetis.

DTC-l on palju puudusi, seetõttu kasutatakse seda praegu harva. Cauterization viiakse läbi tsükli esimeses faasis, pärast menstruatsiooni lõppu. Miinused on järgmised:

• protseduuri märkimisväärne valu;
• emaka, munasarjade ja torude põletikuliste haiguste ägenemine;
• kõrge verejooksu oht nii cauterization ajal kui ka pärast seda (enneaegne kärna ärajätmine);
• pikk paranemine (kuni 2 kuud);
• kaela cicatricial deformatsioon kuni emakakaela kanali atresia (sulandumiseni), seetõttu kasutatakse seda ainult sünnitavatel naistel.

Krüodestruktsioon

Leukoplakia külmravi - krüoteraapia või krüodestruktsioon, on väga tõhus viis. Krüodestruktsiooni efektiivsus ulatub 94% -ni. Patoloogilist kohta mõjutab väga madala temperatuuriga vedel lämmastik. Selle tulemusel moodustuvad rakkudes kristallid, mis põhjustavad nende hävitamise ja järgneva nekroosi. Meetod on kontaktne, protseduuri kestus sõltub patoloogilise fookuse olemusest ja piirkonnast (2 - 5 minutit). Külmutamise eeliste hulka kuuluvad:

• valutumatus;
• hea efekt;
• veretus;
• kasutamise võimalus nullipaarilises vormis;
• armide puudumine.

Krüodestruktsiooni puudustest väärib märkimist:

• leukoplakia retsidiiv;
• kaela lühenemise tõenäosus, mis vähendab rasestumisvõimalusi.

Laserravi

Leukoplakia kõige tõhusam ravi on tänapäeval laserravi. Leukoplakia fookuste laserkoagulatsioon viiakse läbi tsükli esimeses faasis ja see ei vaja anesteesiat. Meetod on kontaktivaba ja seisneb patoloogilise fookuse töötlemises CO2 laserkiirega. Selle tagajärjel aurustub vedelik töödeldud (patoloogilistest) rakkudest, mis aitab kaasa nende hävitamisele. Seejärel moodustub haava pinnale õhuke hüübimiskile, mis hoiab ära nakkuse sattumise haava. Kui protsess levib tuppe, viiakse ravi läbi 2 etapis. Esimeses etapis töödeldakse emakakaela, teises - tupe võlvid ja seinad. Selle meetodi eelised on:

• valutumatus;
• kõrge efektiivsusega;
• kaela tsicatriciaalse deformatsiooni puudumine (võib olla tühine);
• veretus;
• kiire paranemine (16–40 päeva).

Puuduste hulgas tuleb märkida meetodi kõrgeid kulusid ja spetsiaalse varustuse olemasolu (saadaval ainult spetsialiseeritud kliinikutes).

Raadiolaine meetod

Selle meetodiga töötlemiseks kasutatakse aparaati Surgitron. Meetod on kaasaegne, tõhus ja kontaktivaba. Ravi põhiolemus on elektroodi sisestamine emakakaela kanalisse, mille otsas elektrilained teisendatakse raadiolaineteks. Patoloogilised rakud kuumenevad, vedelik aurustub neist ja leukoplakia fookus hävib. Meetodi eeliste hulka kuuluvad:

• valutumatus;
• veretus;
• kaela tsicatriciaalse deformatsiooni puudumine;
• kiire paranemine.

Võib-olla on sellel üks puudus. Kõigis antennatakliinikutes pole Surgitroni seadet

Keemiline hüübimine

See leukoplakia ravimeetod seisneb kaela patoloogilise lõigu ravimises Solkovaginiga. Selle ravimi koostis sisaldab orgaanilisi ja anorgaanilisi happeid, mis koaguleerivad (kauteriseerivad) patoloogilisi rakke. Meetod on valutu, sobib neile, kes pole veel sünnitanud, ja selle efektiivsus on 75%. Puudustest tuleb märkida, et ravimi tungimissügavus ei ole suurem kui 2,5 mm, mis muudab selle kasutamise ebatõhusaks ebatüüpilise üldise leukoplakia korral. Ja ka võimetus töödelda kaelakahjustuse suuri alasid.

Operatsioonijärgne periood

Operatsioonijärgsel perioodil soovitavad arstid tungivalt säilitada seksuaalset puhkust 1,5 kuud. Samuti on keelatud raskuste tõstmine, kuuma vannide võtmine, vannide ja saunade käimine. Lisaks on keelatud duši alla toomine ja sanitaarsete tampoonide kasutamine. On vaja järgida intiimhügieeni reegleid. Esimese 10 päeva jooksul pärast mis tahes emakakaela töötlemise meetodit võivad ilmneda rikkalikud vedelad sekretsioonid, mis ei tohiks naist hirmutada. See on ravivastus ja näitab haavade paranemist..

Alternatiivsed ravimeetodid

Emakakaela leukoplakia kõrvaldamiseks ei ole alternatiivsed ravimeetodid lubatud. Mitmesugused duši lisamine, tampoonide lisamine ravimtaimedega jne ei too mitte ainult kasu, vaid aitab kaasa ka protsessi levikule ja ebatüüpiliste rakkude väljanägemisele.

Varem ei kasutatud praegu arstide lemmikmeetodeid emakakaela mis tahes patoloogia raviks, näiteks tampoonide sisseviimine astelpaju või kibuvitsaõliga, aaloe salviga jne. On tõestatud, et need ravimid mõjutavad kudede metabolismi, mis põhjustab patoloogiliste rakkude vohamist ja provotseerib düsplaasia arengut.

Küsimus Vastus

Vastus: Jah, täielik ravi on tagatud peaaegu 99% -l. Selle haiguse prognoos on soodne õigeaegse ravi ja provotseerivate tegurite kõrvaldamise korral. Vastasel juhul on protsessi kordumine võimalik ja 15% -l leukoplakia degeneratsioon düsplaasiaks ja emakakaela pahaloomuline degeneratsioon.

Vastus: Jah, kõik patsiendid on pärast ravi viidud dispanserisse. Iga kuue kuu tagant võtavad nad tsütoloogia jaoks määrdumisi, tehakse kolposkoopiat ja HPV-testi. Negatiivsete tulemuste ning soodsa kolposkoopilise ja tsütoloogilise pildi korral kahe aasta pärast patsient registreeritakse.

Vastus: Põhimõtteliselt ei häiri see patoloogia rasestumist; rasedusprobleeme võivad põhjustada muud tegurid, mis provotseerivad leukoplakiat. See võib olla hormonaalsed häired või varjatud sugulisel teel levivad nakkused. Igal juhul peate leukoplakia tuvastamisel esmalt läbima ravi ja seejärel planeerima raseduse.

Vastus: Jah, Gardasili ja Cervarixi vaktsiinid on praegu välja töötatud. Nende vaktsiinide kasutuselevõtt hoiab ära inimese papilloomiviiruse nakatumise, mis kutsub esile mitte ainult emakakaela leukoplakia, vaid ka düsplaasia ja emakakaelavähi esinemise.

Vastus: Jah, saate küll. Kuid on soovitatav tegeleda haiguse raviga, eriti kaebuste korral (ebamugavustunne vahekorra ajal, verevool jne)..

Emakakaela leukoplakia

Emakakaela leukoplakia - mis see on? Sümptomid ja ravi
Emakakaela leukoplakia on üsna uudishimulik günekoloogiline haigus ja kuulub patoloogiate eraldi kategooriasse. Fakt on see, et selle haiguse toimemehhanismi ei teata siiani, seetõttu ei saa arstid anda vastust küsimusele: kuidas läheb patoloogia areng - healoomuline või pahaloomuline?

Erinevate kliinikute statistika kohaselt on selle haiguse esinemissagedus erinev ja ulatub 1,1–12,5% juhtudest. Leukoplakia ravi keerukus tuleneb vastavalt patogeneesi ebakindlusest ja patoloogia põhjustest.

Mis see on?

Emakakaela leukoplakia on patoloogiline muutus emakakaela katva epiteeli struktuuris.

Algselt tuli termin "leukoplakia" kreekakeelsest väljendist "valge tahvel" ja see andis väga täpselt edasi haiguse visuaalset omadust - valge, tiheda välimusega piiritletud koha emakakaela epiteeli pinnale ilmumist.

Leukoplakia on vähk või mitte?

Erinevate vaatluste kohaselt toimub leukoplakia muutumine vähiks 3-20% juhtudest. Siiski on juhtumeid, kus leukoplakiat ei kaasne rakkude atüüpia ja mis ei ole vähieelsed seisundid, vaid on seotud keha taustprotsessidega.

Klassifikatsioon

Sõltuvalt makroskoopilisest pildist eristatakse järgmisi leukoplakia vorme:

1. Verruosiline või tüükas (haiguse teine ​​staadium) - valkjad kasvud kihitakse üksteise peale, mille tõttu kael näeb välja mugulakujuline ja leukoplakia fookused tõusevad märkimisväärselt limaskesta kohal ja neid on peaaegu võimatu märgata;
2. Lihtne, mida peetakse protsessi algstaadiumiks, kuigi valged naastud on limaskestaga ühtlased ega ulatu välja selle pinnast, saab neid emakakaela uurimisel hõlpsasti tähelepanuta;
3. Erosioon - valkjastel naastudel on pragusid ja / või erosiivseid kohti.

Pärast naastetüki histoloogilist uurimist eraldatakse lihtne leukoplakia ja atüüpiaga (proliferatiivne) leukoplakia. Lihtne leukoplakia (ebatüüpiline, see tähendab altid degeneratsioonile, rakud) pole tuvastatud) omistatakse kaela taustprotsessidele. Leukoplakiat atüüpiaga (seal on ebatüüpilisi rakke) peetakse eelkäijaks.

Leukoplakia põhjused

Emakakaela leukoplakia tekkeks pole üht tõestatud põhjust. Selle patoloogia arengut soodustavad kaks tegurite rühma:

• Samaaegsed somaatilised haigused (suhkurtõbi jne);
• Geneetiline eelsoodumus;
• Immuunsuse vähenemine jne.
• Allergia või kontaktdermatiit, näiteks emakasisese seadme paigaldamisel.

• Infektsioon (papilloomiviirus, klamüüdia, mükoplasma jne);
• Põletikulised protsessid (endometriit jne);
• Limaskesta traumaatiline kahjustus (diagnostiline kuretaaž, kõva vahekord jne).

Seega võib selle patoloogia arengut põhjustada ainult teatud tegurite kombinatsioon ja mõnel naisel ilmneb leukoplakia ilma nähtava põhjuseta ja tuvastatakse täielikult juhuslikult..

Raseduse ajal

Kui raseduse ajal tuvastatakse leukoplakia, siis tavaliselt see ei mõjuta looteid ega põhjusta loote kõrvalekaldeid. Samal ajal on teatav oht ka rasedale endale - patoloogia süvenemise tõenäosus on suur, mis võib põhjustada palju tõsisemate haiguste ilmnemist ja kahjustuse isegi pahaloomulist kasvajat..

Selliseid tüsistusi võivad provotseerida hormonaalse tasakaalu häired, immuunsussüsteemi nõrgenemine või sünnitus, mille korral kaelakude võib venitamisel tõsiselt kahjustada. Kui enne rasedust planeerimise perioodil tuvastatakse patoloogilise protsessi olemasolu, on enne rasestumist vaja sellest lahti saada. Kui on oodata IVF-i, tuleb leukoplakia elimineerida.

Kui ravi ei võeta, võivad tüsistused ja tagajärjed põhjustada pöördumatuid häireid, nagu patoloogilise protsessi pahaloomuline kasvaja.

Leukoplakia sümptomid, foto

Leukoplakia sümptomid sõltuvad selle tüübist..

Lame leukoplakia (lihtne) ilmneb ilma eriliste sümptomiteta. Ebamugavustunne, põletustunne sees võib põhjustada soolatüügaste leukoplakiat..

Eroosne leukoplakia võib plekid jätta igapäevasel munemisel, eriti pärast vahekorda. Kui leukoplakia on levinud vulva, siis võib siin täheldada sügelust ja selle tagajärjel pisikeste pragude, hõõrdumiste, kriimustuste ilmnemist. Need sümptomid on üsna ebamäärased - need on ka teiste naiste suguelundite haigustega.

Tavaliselt kasutatakse diferentsiaaldiagnostikaks kolposkoopiat ja biopsiat - siis võime suure tõenäosusega rääkida leukoplakiast. Enamik arste ei pea leukoplakiat pahaloomuliseks haiguseks, kuid selle avalduse saab anda alles pärast biopsia uuringut. Ebatüüpiliste basaalrakkude juuresolekul ei saa sellist leukoplakiat pidada healoomuliseks ja edasine ravi põhineb sellel hetkel..

Diagnostika

Lisaks emakakaela kohustuslikule uurimisele peeglites, mille käigus tuvastatakse valged naastud, tehakse täiendavaid uuringuid:

1. Kolposkoopia: võimaldab teil määrata patoloogiliste fookuste piire ja suurusi, samuti kahtlustada ebatüüpilisi tsoone. Schilleri testi läbiviimisel ei määrdu tahvel pruuniks (joodnegatiivsed plaastrid).
2. Urogenitaalsete infektsioonide testid: lisaks tupe mikrofloora määrdumisele on vaja läbi viia urogenitaalsete infektsioonide, eeskätt inimese papilloomiviiruse, bakterioloogiline uuring.
3. Äige tsütoloogiline uurimine: kraapimine tuleb teha valkja kattega. Kuid tsütoloogia ei näita alati õiget tulemust, kuna emakakaela epiteeli sügavate kihtide ebatüüpilised rakud ei pruugi kraapimisse sattuda.
4. Hormonaalne seisund: vastavalt näidustustele määratakse hormoonide tase kehas.
5. Biopsia: suunatud biopsia viiakse läbi kolposkoobi kontrolli all, mis võimaldab 100% juhtudest kindlaks teha vähieelse protsessi olemasolu / puudumist.

Emakakaela leukoplakia diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi kolpiti, emakakaela erosiooni, kondüloomide, vähi korral. Lamedat leukoplakiat tuleb eristada lima tükke, seente ladestumist (ripsmeid), metaplaasiat kasutades.

Tüsistused

Selle patoloogia peamine oht on selle võimalus degenereeruda emakakaelavähiks. Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seda seisundit „valikuliseks eelkäijaks“, s.o. seisund, mis tõenäoliselt satub vähki.

Sellega seoses on see probleem range meditsiinilise järelevalve all ja eksperdid soovitavad eemaldada limaskesta muutunud fookused.

Emakakaela leukoplakia ravi

Emakakaela leukoplakia kõrvaldamiseks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid. Kuid kõigepealt on vaja kõrvaldada põletikuline protsess (kui see on olemas) ja muud provotseerivad tegurid. Kui tuvastatakse suguelundite põletik või tuvastatakse suguelundite infektsioonid, määratakse viirusevastase, antibakteriaalse, antitrichomonasse või seenevastase toimega ravimid (sõltuvalt tuvastatud patogeenist). Hormonaalsete häirete diagnoosimise korral on ette nähtud korrigeeriv hormoonravi. [adsen]

Kuidas ravida emakakaela leukoplakiat määravad paljud tegurid ja konkreetne ravimeetod valitakse, võttes arvesse selle puudusi ja eeliseid:

1. Laseriga kokkupuude. Emakakaela leukoplakia laser eemaldamine on moodsaim ravi. Kasutatakse kõrge intensiivsusega süsiniklaserit. Protseduur viiakse läbi kontaktivabalt ja valutult. See välistab patsiendi nakatumise võimaliku nakkushaiguse või verejooksu. Laser aurutab kahjustatud koe, moodustades õhukese kile, mis kaitseb haava vere ja infektsiooni eest. Laserkoagulatsioon viiakse läbi ambulatoorselt tsükli esimesel nädalal. Vahetult enne kokkupuudet värvitakse kael Lugoli lahusega, et määrata leukoplakia piirid. Kui mõjutatakse mitte ainult kaela, vaid ka tupe seinu, viiakse esimesel etapil läbi kaela fookuste laserkoagulatsioon ja kuu aja pärast - tupe seintel. Täielik paranemine toimub umbes 1,5 kuud pärast protseduuri..
2. Krüodestruktsioon (külmutamine). Kaela patoloogilise fookuse nekroos on põhjustatud madalate temperatuuride valutust mõjust. "Külmutamise" komponendina kasutatakse dilämmastikoksiidi. Epiteelialiseerumisprotsessidega ei kaasne armi moodustumine, mis on oluline eelis: emakakael säilitab elastsed omadused ja ei rebi tulevaste sündide ajal arme tsoonis. Kuid lisaks kõrgele (54–96%) efektiivsusele on meetodil oluline puudus: täheldatakse leukoplakia retsidiive, eriti menstruaaltsükli häiretega patsientidel.
3. Emakakaela leukoplakia raadiolainete ravi. Suhteliselt uus ravitehnika, veel laialt kasutamata. Patsientide ettevalmistamise tunnus on emakakaela muudetud kudede kohustuslik eelnev histoloogiline uuring (biopsia). Meetodi abil kasutatakse raadiolainete omadusi rakusisese vedeliku temperatuuri tõstmiseks, see tähendab leukoplakia hävitamiseks leukoplakia piirkonna “ärakeeramise” abil.
4. Cauterization või elektrokoagulatsioon. Arstid kasutavad seda tehnikat kõige sagedamini, kuna see on taskukohane ja suhteliselt odav. Kuid väärib märkimist, et kauterimisel on mitmeid olulisi puudusi. See protseduur on naisele üsna valulik ja traumeeriv ning koos patoloogiliste fookustega mõjutavad ka terved kuded. Selle tagajärjed võivad olla üsna ebameeldivad. Paranemisprotsess võtab väga kaua aega. Pärast kauteriseerimist pole mingit garantiid, et retsidiivi ei toimu.

Juhul, kui leukoplakiaga kaasneb tugev deformatsioon ja hüpertroofia, kasutavad nad radikaalset ravi - emakakael eemaldatakse. Kui koos leukoplakiaga täheldatakse suguelundite põletikulisi protsesse, siis kõigepealt peate neid ravima. Sel juhul pöörduge konservatiivse ravi poole. Määra:

• põletikuvastased ravimid;
• laia toimespektriga antibiootikumid;
• kaasuvate patoloogiate korrigeerimise ettevalmistused;
• immunostimulandid;
• vitamiinide ja mineraalide kompleksid.

Selle seisundi tekkimisel ei ole soovitatav ravi rahvapäraste ravimitega, kuna need on ebaefektiivsed. Samuti ei tohiks tegeleda iseravimisega, kuna on oht, et ilma piisava ravita võib haigus muutuda vähiks. Rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult koos traditsiooniliste ravimeetoditega. Need ei tohiks olla peamine teraapia. Ravi rahvapäraste ravimitega saab läbi viia ainult raviarsti loal.

Operatsioonijärgne periood

Operatsioonijärgsel perioodil soovitavad arstid seksuaalse kontakti täielikult kaotada 1,5 kuu jooksul. Samuti peate vältima raskuste tõstmist, saunades ja vannides matkamist, kuumade vannide võtmist. Lisaks on keelatud kasutada hügieenilisi tampoone ja duši all hoidmist. Samuti peate hoolikalt järgima intiimhügieeni reegleid.

Esimese kümne päeva jooksul pärast emakakaela töötlemist (ükskõik mis meetodil) võib ilmneda külluslik vedeliku väljutamine, mis ei tohiks hirmutada. Nii reageerib keha ravile ja see on tõend haava pinna edukast paranemisest.

Ravi ülevaated

Mõned ülevaated naistest, keda on selle haigusega ravitud:

• Ekaterina, 38-aastane. Minul ravitakse emakakaela leukoplakiat traditsioonilise cauteriseerimisega. Mingeid tüsistusi ei olnud. Pärast ravi, poolteist aastat hiljem, sünnitas naine ohutult poja. Seetõttu võime kindlalt öelda, et ravi oli edukas.
• Eugene, 27-aastane. Emakakaela leukoplakia tuvastamisel soovitas arst valida - kas keteniseerida või eemaldada laseriga. Tuttava günekoloogi soovitusel peatus ta laserravi juures, mida ma ei kahetse üldse. Protseduur kulges komplikatsioonideta, kiiresti ja valutult. Soovitage.

Ärahoidmine

Emakakaela leukoplakia on ohtlik patoloogia. Selle haiguse mis tahes vormi, eriti lihtsat leukoplakiat, tuleb viivitamatult ravida.

Leukoplakia ennetamise meetmete hulgas võib välja tuua:

• suguelundite nakkuste ennetamine;
• rasestumisvastase vahendi kasutamine barjäärina;
• hormonaalsete häirete korrigeerimine;
• günekoloogi regulaarne läbivaatus;
• erandiks raseduse kirurgiline katkestamine, emakakaela trauma sünnituse ajal ja kuretaaž;
• ektoopia, reproduktiivset süsteemi mõjutavate põletikuliste protsesside ja nakkushaiguste ravi;

Pärast lihtsa leukoplakia ravi uuritakse naist kaks korda aastas, see hõlmab kolposkoopiat, onkotsütoloogia ja HPV määramist. Kui retsidiivi ei esine kahe aasta pärast, eemaldatakse patsient dispanserist.

Prognoos

Selle patoloogia täielikku paranemist täheldatakse peaaegu 99% juhtudest. Haiguse prognoos on üldiselt soodne, kui provotseerivad tegurid on õigeaegselt kõrvaldatud ja on alustatud piisavat ravi. Vastasel juhul võib protsess korduda. Samuti on 15% tõenäosus, et leukoplakia degenereerub emakakaela düsplaasiaks ja veelgi pahaloomuliseks protsessiks.

Suuõõne leukoplakia

Kaasaegne hambaravi seisab silmitsi lugematute erinevate haigustega. Teatud tüübid, näiteks suuõõne leukoplakia, millel on napp kliiniline pilt, võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi..

Mis see on

Leukoplakia on haigus, mis võib mõjutada kõiki limaskestasid (pärasoole, põie, emakakaela epiteeli jne), kuid suu limaskesta kaasamine on kõige tavalisem. Tüüpiline lokaliseerimine on keele pind, põskede limaskestad ja suu nurgad. Epiteeli piirkondades areneb hüperkeratoos (suurenenud keratiniseerumine), mis väljendub valge naastu ja valulikkusega kokkupuutel või toiduga kokkupuutel. Riskirühma kuuluvad keskealised ja eakad inimesed. Meestel esineb haigus 2,5 korda sagedamini kui naistel.

Leukoplakia moodustub huulte limaskestal, suu nurgal, keelel või selle all, samuti põskede sisemuses.

Etioloogia

Leukoplakia ei ole iseseisev patoloogia. See ilmneb patoloogilise seisundina teiste häirete taustal. Päästikutegur võib olla:

1. Suitsetamine. Tubakasuitsu pidev keemiline ja termiline mõju limaskestale viib epiteelirakkude paljunemise ja lima eritumise düsregulatsioonini, mis põhjustab lõpuks hüperkeratoosi.
2. Külma, kuuma ja vürtsika toidu süstemaatiline kasutamine. Ärritavad ained (paprikad, ürdid), samuti ebapiisav toidu temperatuur põhjustavad limaskesta ärritust.
3. Suuõõne vigastused. Valesti valitud proteesid, väärad järeldused ja tahke toidu kasutamine põhjustavad mitmeid pragusid ja jaotustükke. Suuõõne samade piirkondadega kokkupuutel areneb haigus mitu korda.
4. Alkoholi joomine. Kõrge alkoholisisaldusega alkohol (alates 25%) mitte ainult ei kahjusta limaskesta, vaid loob ka soodsa keskkonna bakterite paljunemiseks. Kroonilise põletiku taustal hakkab epiteel keratiniseeruma.
5. Galvaanilised voolud. Metallmaterjalidest hambakroonid nõuavad pidevat voolutugevust. Sülg aitab kaasa nende käitumisele suuõõnes, mis kutsub esile epiteeli degeneratsiooni.
6. Kahjulikud keskkonnategurid. Kahjulik tootmine ja halvad keskkonnatingimused kõrge kemikaalide, raskemetallide soolade, õhus sisalduvate tolmuosakestega mõjutavad epiteelirakkude aktiivsust negatiivselt.
7. Seedetrakti kroonilised haigused. Sellised patoloogiad nagu gastriit, gastroduodeniit, mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand vähendavad loomulikke kaitsemehhanisme ja suu limaskesta vastupidavust kahjulikele teguritele.
8. Geneetiline eelsoodumus. Teaduslikult on tõestatud, et haigus on tavalisem inimestel, kelle vanemad on haiged.

Leukoplakia on vähieelne haigus, seetõttu peate väikseima kahtluse korral pöörduma arsti poole

Lisaks peamistele põhjustele on ka tegureid, mis põhjustavad kaitse- ja tõkkemehhanismide nõrgenemist. Nende hulka kuuluvad: aneemia, mitmesugused hüpovitaminoossed seisundid, suhkurtõbi, hormonaalne tasakaalutus (eriti menopausi ajal), inimese papilloomiviiruse infektsioon, HIV-nakkus, pikaajaline kokkupuude päevitussalongidega.

Sümptomid

Varastel etappidel ei avaldu haigus mingil viisil. Järk-järgult moodustuvad valge või halli varjundiga foci, mille läbimõõt on vaid mõni millimeeter. Formatsioonide pind on tahke ja kare. Patoloogiaga seotud piirkondade ümbruses on limaskestad koootilised, veresooned on täisverelised. Haigust on võimalik tuvastada ainult juhusliku hoolika uurimisega.

Naastud asuvad põskede, suulae, keele, suu põhja ja igemete sisekülgedel. Igemete lokaliseerimine põhjustab hammaste harjamise ja toidu söömise ajal ebamugavusi ja kerget valu.

Patsiendid otsivad abi, kui kolded omandavad olulised mõõtmed (kuni 2–4 cm) ja põhjustavad muutusi nende tavapärases eluviisis: maitse väärastumine, toidu närimisraskused, infektsioonist tulenev krooniline valu jne..

Video: suuline leukoplakia

Haiguse tüübid ja vormid

Kursusel on mitu võimalust, millest kõigil on konkreetne sümptomatoloogia, raviomadused ja prognoos.

Lame

See valik on kõige tavalisem. 90% juhtudest tuvastatakse patoloogia ennetavate uuringute ajal või hambaarsti visiidi ajal muude haiguste korral. Pikka aega pole kliinilisi ilminguid. Mõni kuu hiljem on põletustunne, rõhk ja tagasitõmbumine.

Kui keel on kahjustatud, kaotab maitsetundide epiteeli degeneratsiooni tõttu maitsetundlikkus.

Lame leukoplakia on kuiv kare pind, mida ei saa eemaldada.

Leukoplakia fookustel võib olla ükskõik milline kuju ja suurus (kirjeldatakse juhtumeid, kui kogu limaskest on läbinud diskeratoosi). Põskede limaskestal mõjutab kõige sagedamini süljenäärmete erituskanalite ümbrus. Lokaliseerimine keele, suulae või suuõõne põhjas põhjustab valgete triipude ilmumist tumedama värvusega laikudega. 50% -l patsientidest tõusevad moodustised pinnast 1-3 mm kõrgemale. Iseloomulik on tahvel, mida ei tohi spaatliga maha kraapida.

Naastude värv: valge, hall või piimjas. Nakatumist tavaliselt ei esine, kuna immuunbarjääride aktiivsus ei ole katki.

Verrucos

See tüüp on järgmine pärast lihtsat vormi. Provotseerivate tegurite (suitsetamine, alkoholi ja vürtsika toidu) mõju jätkumisega jätkub hälve ühtlaselt. Hüperkeratoos muutub selgemaks. Epiteeli ülemised kihid on tihendatud ja tõusevad märkimisväärselt (3-5 mm). Palpeerimisel on need tihedad, kindlad ja pisut liikuvad. Valu pole iseloomulik.

Verrukoosse leukoplakia variant, mis esineb keele alumises osas

Värv muutub järk-järgult kollakaks. Tüüpilised kaebused: tugev põletustunne veega ja toiduga kokkupuutel, pitsituse ja kareduse tunne, ebamugavustunne suuõõnes.

Iseloomulik tunnus on sagedane degeneratsioon onkopatoloogiaks.

Erosiivne

Sellesse vormi lähevad 25–30% juhtudest lihtsad ja verruusilised variandid, kui neid ei ravita. Patoloogilistel moodustistel ilmnevad mitmed praod ja haavandid, põhjustades teravat valu. Lahtiste haavade suurus suureneb järk-järgult, jõudes märkimisväärsete suurusteni. Toidu tarbimine, kõne, mandibulaarliigese liigutused muutuvad peaaegu võimatuks.

Lisaks võib esineda infektsioon ja põletikuliste protsesside ilmnemine suuõõnes (gingiviit, stomatiit jne)..

Leukoplakia Tappeynera

See vorm ahistab tavaliselt suitsetajaid. On tõestatud, et 10 sigareti kasutamine päevas suurendab Tappeineri leukoplakia tekke riski 50 korda. Kolded paiknevad pehmel ja kõval suulael, eriti harva - igemetel.

Tappeineri leukoplakia ravi loobub suitsetamisest

Limaskestad omandavad halli või sinaka värvuse, muutuvad volditud. Süljenäärmete kanalite obstruktsiooni tõttu kogunevad kudedesse sekretsioonid, mis põhjustab stagnatsiooni ja nakatumist. Kliiniliselt väljendub see mitmete punaste maroonide sõlmede ilmnemisega ja suuõõne sagedaste nakkus- ja põletikuliste haigustega.

Pärast tubakasuitsuga kokkupuute lõpetamist võivad kolded taanduda ja täielikult kaduda.

Pehme

See liik on suu limaskesta healoomuline kasvaja. Mõjutatud piirkonnad on väga helbed, iseloomulik on keratiniseeritud epiteeli tervete tükkide kadumine. Koldeid moodustuvad mitmed praod ja haavandid, mis võivad põhjustada verejooksu. Kasvaja võib ulatuda märkimisväärsesse suurusesse - läbimõõduga kuni 4-5 cm ja kõrgusega kuni 1 cm.

Leukoplakia kerge vorm on healoomuline kasvaja

Väidetav põhjus on krooniline stress, depressioon, samuti hormonaalse tausta järsud kõikumised (näiteks pärast glükokortikosteroidravi kaotamist)..

Diagnostika

Probleemi uurimine algab patoloogilise kahjustuse visuaalse uurimisega hambaarsti poolt. Lisaks kogutakse haiguslugu ja selgitatakse välja patoloogia arengu riskitegurid (kokkupuude tubakasuitsuga, kahjulik tootmine, hambaoperatsioonid jne). Pärast esialgse diagnoosi määramist on ette nähtud täiendavate instrumentaalsete ja laboratoorsete uuringute meetodite plaan:

1. Biopsia on kudede kogum järgnevaks uurimiseks. Protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all (pealekandmine või süstimine)..
2. Histoloogiline uuring - saadud materjali uurimine mikroskoobi all. Võimaldab diferentsiaaldiagnostikat teiste (sealhulgas onkoloogiliste) haigustega.
3. Mütsi võtmine onkotsütoloogia jaoks. Tehakse limaskesta pinnakihtide kraapimine. Seejärel tuvastatakse aktiivselt paljunevad rakud..
4. Schilleri test. Limaskest värvitakse Lugoli lahusega (joodi vesilahus). Leukoplakia all kannatavaid alasid ei värvita..
5. Üldine vereanalüüs. ESR-i suurenemine näitab pahaloomuliste kasvajate tekkimise võimalust.

Samaaegsete haiguste välistamiseks, võimalike metastaaside otsimiseks (kui kahtlustatakse vähki) tehakse ka üldine uriinianalüüs, biokeemiline vereanalüüs ja rindkere röntgenograafia.

Lisaks näidatakse eriarstide konsultatsioone: onkoloog (vähktõve varajaseks diagnoosimiseks või leukoplakia fookuse pahaloomuliseks kasvajaks), dermatoloog (leukoplakia muude kohtade otsimine), terapeut (somaatiliste ja nakkushaiguste tuvastamine).

Diferentsiaaldiagnostika

Diagnoosimise käigus viiakse läbi diferentsiaaldiagnostika, kuna kõrvalekalletel on sarnased kliinilised ilmingud selliste haigustega nagu:

• Samblik planus - krooniline dermatoos koos papulade mitmekordse moodustumisega, epiteeli keratiniseerumine;
• Hüperplastiline kandidoos - suuõõne nakkuslik ja põletikuline haigus, mida põhjustavad perekonna Candida seened;
• Sekundaarne süüfilis on nakkav suguhaigus, mille põhjustab kahvatu treponema koos lööbe ilmnemisega, mida iseloomustab mitmekordne polümorfism ja lümfisüsteemi kahjustus;
• Boweni tõbi - limaskestade ja naha sisekihtide neoplasm, millel on suur pahaloomuliste kasvajate tõenäosus.

Ravi

Ise ravida leukoplakiaga on vastuvõetamatu. Haiguse tunnuste avastamisel pöörduge kiiresti arsti poole. Ainult spetsialist suudab diagnoosida, välistada või kinnitada pahaloomuliste ja sotsiaalselt ohtlike haiguste esinemist.

Teraapia eesmärk on kõrvaldada kõik traumaatilised tegurid, suuõõne kanalisatsioon, vitamiinikomplekside määramine, dieet ja vajadusel kirurgilised korrektsioonimeetodid.

Standardmeetodid

Esimene etapp on riskitegurite kõrvaldamine (suitsetamisel - suitsetamisest loobumine, töökeskkonna ohtude olemasolul - vahetage töökohta jne). Vajadusel tehakse proteeside parandamist, kaariesest mõjutatud hammaste ravi.

Dieedi normaliseerimine on ülioluline. Ravi ajal on vürtsikad, soolased, rasvased ja praetud toidud välistatud. Soovitatav tarbida rohkem puu- ja köögivilju.

Ambulatoorses osakonnas on välja kirjutatud järgmised ravimid:

1. Suuõõne epiteeli normaalse funktsionaalse aktiivsuse taastamise vahendid. Kasutatud tokoferoolatsetaat 30%. Rakendusi rakendatakse kahjustatud piirkondadele kuni 3-4 korda päevas. Kestus - 15-20 minutit.
2. Antiseptikumid. Neid kasutatakse nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks. Kloorheksidiini 0,05% töödeldakse kogu limaskesta hommikul ja õhtul, samuti pärast iga sööki.
3. Valuvaigistid (tugeva valu korral). Hästi tõestatud lidokaiin 1%. Seda rakendatakse limaskestale aplikatsioonide kujul. Talumatuse korral on näidustatud 0,5% prokaiiniga manustamine. Ravimeid rakendatakse enne söömist ja vastavalt näidustustele.

Ärritava toimega ravimite (näiteks 70% etanool) kasutamine on kategooriliselt vastunäidustatud, kuna rakkude pahaloomuliseks muundamiseks on suur oht.

Haiglas

Terapeutiline taktika haiglas varieerub märkimisväärselt. Haavandiliste või erosiivsete ilmingute esinemisel ravitakse koldeid proteolüütiliste ensüümidega, kantakse kortikosteroidide salve (Lorinden, Prednisolooni salv).

Haavandiliste moodustiste korral on vaja Lorindeni salvi kanda 2–3 korda päevas

Kui 1-2 nädala jooksul ei ole kalduvust kahjustatud piirkondade isetervenemisele, siis kasutatakse kirurgilisi korrektsioonimeetodeid - krüodestruktsioon ja krüoispuhumine, samuti skalsiiliga ekstsisioon tervetes kudedes. Külmtöötlus viiakse läbi 10 sekundi jooksul poolvedela lämmastikuvoolu abil. Pärast seda on pindalad nekrootilised ja kukuvad ära ning nende asemele moodustub terve epiteeli kiht..

Suure pahaloomuliste kasvajate või ebatüüpiliste rakkude esinemise riski korral eemaldatakse moodustumine tervete kudede tara abil 5-10 mm, mille järel võib välja kirjutada keemiaravi kuuri.

Kodus

Traditsiooniline meditsiin on hoolimata arstide keelust väga populaarne. Kõige tavalisemad meetodid on:

1. Adaptogeensete ürtide infusioonid. Ženšenn, pune, meditsiiniline veronika, kummel, mägismaa ei oma mitte ainult põletikuvastast ja antiseptilist toimet, vaid suurendavad ka organismi vastupanuvõimet kahjulikele teguritele.
2. Pähkli tinktuurid. Kreeka pähklite ja mustade pähklite kasutamisel on antimikroobne toime ja see stimuleerib terve epiteeli kasvu.
3. Suuõõne loputamine saialille, eukalüpti, naistepuna keetmisega. Loputamist saate vaheldumisi tavalise sooda ja dekoktide lahusega. Kuni 5-6 korda päevas.
4. Kolde määrimine; lüüasaamine oliivide ja astelpajuõlidega. Sellised protseduurid pehmendavad limaskesta pinnakihti ja takistavad pragude tekkimist..

Tüsistused ja prognoos

Haigus võib põhjustada palju tüsistusi. Nende hulgas:

1. Pahaloomulisus. Pahaloomulise kasvaja välimus on iseloomulik verrukoossele ja erosiivsele vormile. Vähk kipub kiiresti kasvama ja metastaasid teistes organites.
2. Pöördumatute anatoomiliste ja funktsionaalsete muutuste teke. Keele lüüasaamine võib maitsetundlikkuse igavesti ära võtta. Lokaliseerimine põskede sisepindadel häirib süljenäärmete tegevust ja areneb hüposalivatsioon.
3. Kohaliku immuunsuse vähenemine. Leukoplakia pikaajaline progresseerumine viib lüsosüümi ja teiste antimikroobsete komponentide tootmise vähenemiseni, haavandumine suurendab nakkusohtu.
4. Verejooks. Naastude märkimisväärne suurus võib kaasa aidata suurte veresoonte terviklikkuse rikkumisele ning hemorraagia ja verejooksu tekkele.

Tüsistuste esinemissagedus sõltub arsti juurde mineku õigeaegsusest ja määratud ravi piisavusest. Algstaadiumis on reeglina võimalik vältida kõiki kahjulikke mõjusid.

Kui leiate sellise tõsise haiguse nagu Leukoplakia, peate viivitamatult arstiga nõu pidama

Prognoos on soodne ainult algstaadiumis lameda leukoplakia korral. Muudes vormides - retsidiivide ja vähktõve patoloogiale ülemineku risk on äärmiselt kõrge.

Kõik patsiendid peaksid olema meditsiinilise järelevalve all:

• 2 korda aastas - lame leukoplakia;
• 5 korda aastas - muud vormid.

Haiguste ennetamine

Leukoplakia arengu ja retsidiivi vältimiseks peaksid patsiendid järgima järgmisi soovitusi:

1. Halbadest harjumustest loobumine (tubaka suitsetamine, narkootikumide ja alkoholi tarvitamine).
2. Keskkonna muutus. Soovitatav on viibida ökoloogiliselt puhtas keskkonnas (okasmetsad, linnast väljas olevad pargid). Kahjulike tootmistegurite olemasolul tuleks töökohta muuta..
3. "Säästva" dieedi järgimine ja tüütute toitude tagasilükkamine. Vaja on tarbida rohkem piimatooteid ja taimseid aineid.
4. Regulaarsed ennetavad visiidid hambaarsti juurde ning hammaste ja igemete kahjustuste õigeaegne ravi.
5. Igapäevane harjamine (2 korda päevas) ja suu loputamine tavalise veega pärast iga sööki.

Seega on leukoplakia, hoolimata kliiniliste ilmingute vähesusest, tõsine haigus, mis ei saa mitte ainult märkimisväärselt piirata tavapärast eluviisi, vaid ka muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Haiguse esimeste sümptomite ilmnemisel peate kiiresti arstiga nõu pidama, et kaitsta end võimalike komplikatsioonide eest ja päästa oma elu.