Nevus: põhjused, sordid, diagnoosimine, ravi

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Melaniin ja melanotsüüdid

Melaniin on looduslik pigment (värvaine), mida leidub inimestel silma, juuste, silma võrkkesta ja iirise, aju piirkonnas. Just melaniini kogus määrab inimese nahavärvi intensiivsuse, silmade värvi, päevitusvõime.

Melaniini on kolme tüüpi:

• eumelaniin - on pruuni või musta värvi;
• feomelaniin - kollane;
• neuromelaniin on ajus leiduv eriline pigment.

Melaniini tekkimise koht nahas on melanotsüüdid - spetsialiseerunud rakud, millel on palju protsesse. Nad hõivavad verest türoksiini, hormooni, mis eritab kilpnääret. Pärast oksüdatsiooni muutub türoksiin melaniiniks. Seejärel transporditakse see mööda melanotsüütide protsesse naharakkudesse ja ladestub neisse.

Melaniin ei ole ainult pigment. See täidab kehas palju muid funktsioone:

• see on võimas antioksüdant: kaitseb rakke teatud mürgiste ainete, radioaktiivse ja muu kiirguse kahjustuste eest;
• suurendab keha vastupidavust stressile;
• stabiliseerib emotsionaalset tausta, hoiab ära liigse emotsionaalsuse;
• võtab osa une ja ärkveloleku reguleerimisest.

Albinismiga - päriliku haigusega - puudub inimkehas täielikult melaniin. On teada, et albiinod on mitmesuguste haiguste suhtes palju vastuvõtlikumad..

Nevi põhjused

Paljud teadlased kalduvad arvama, et absoluutselt kõik pigmenteerunud nevi, isegi need, mis ilmuvad koos vanusega, on naha kaasasündinud väärarengud. Häired, mis põhjustavad selle healoomulise kasvaja moodustumise, esinevad isegi keha embrüonaalses olekus.

Praeguseks pole düsplastilise nevuse moodustumise kõiki kaasasündinud põhjuseid veel uuritud..
Peamised tegurid on järgmised:

• Suguhormoonide taseme kõikumine rase naise kehas: progestiinid ja östrogeenid.
• Urogenitaalsüsteemi infektsioonid rasedatel.
  
• Ebasoodsate tegurite mõju rase naise kehale: toksilised ained, radiatsioon.
• Geneetilised häired.

Kõigi nende tegurite mõjul on melanoblastide areng häiritud - rakud, millest melanotsüüdid hiljem moodustuvad. Selle tagajärjel kogunevad melanoblastid teatud nahapiirkondadesse ja muunduvad neotsüütide rakkudeks.

Nevoküüdid erinevad tavalistest melanotsüütidest kahel viisil:
1. Neil pole protsesse, mille kaudu pigment saaks levida teistesse naharakkudesse;
2. Düsplastilised nevi on halvemini allutatud keha üldistele regulatsioonisüsteemidele, kuid erinevalt vähirakkudest pole nad seda võimet täielikult kaotanud.

Usutakse, et vanusega ei ilmu uusi pigmenteerunud nevi, vaid ennast näitavad ainult need, mis olid olemas sünnist alates, kuid ei olnud märgatavad.

Uue melanotsüütilise nevi avaldumist võivad põhjustada järgmised põhjused:

• Hormonaalsed muutused kehas. See on väga väljendunud noorukieas, kui suurem osa nevi ilmub kehale.
• Ultraviolettkiirte mõju nahale. Sagedased päevitus- ja päevitusvoodid aitavad kaasa vanuslaikude kasvule..
• Rasedus. Nagu eespool märgitud, on see tingitud suguhormoonide taseme kõikumisest naise kehas.
• Menopausi.
• Rasestumisvastaste ravimite võtmine.
• Põletikulised ja allergilised nahahaigused (akne, dermatiit, mitmesugused lööbed).

Nevuse sümptomid ja klassifikatsioon

Tõeline melanoformnevus on moodustis, mis pärineb muutunud melanotsüütide rakkudest - nevoküütidest.

Eristatakse järgmisi nevi tüüpe:
1. Mitterakuline piiripealne nevus - lihtne täpp, mis ei tõuse nahale või ulatub pisut selle pinnast kõrgemale. Äärised nevusel on selged kontuurid ja pruun värv. See võib olla erineva suurusega ja paikneda erinevatel kehaosadel. Seda tüüpi melaniformsete nevuside korral asub pigmendirakkude klaster naha ülemise (epidermise) ja keskmise (dermise) kihi vahel - seda paigutust nimetatakse intraepidermaalseks nevusiks.
2. Nahasisene nevus on kõige levinum melaniformne nevus. Seda nimetatakse seetõttu, et pigmendirakkude kogunemine asub naha keskmise kihi - dermise - paksuses.
3. Naha pigmenteerunud keeruline nevus. Sellisel nevusel on mooli välimus: see tõuseb nahale ja võib olla erinevat värvi, helepruunist peaaegu mustani. Sageli kasvavad sellel kõvad juuksed. Segatud nevus on sileda pinnaga ja võib asuda ükskõik millises kehaosas.
4. Nahasisene nevus. Samuti ulatub see välja nahapinnast, kuid erinevalt keerulisest nevusest on sellel ebaühtlane, konarlik pind. Peaaegu alati asub pea või kael, väga harva keha. Enamikul juhtudel ilmneb intraepidermaalne nevus 10-30-aastaselt. Aja jooksul tundub, et see eraldub nahast ja asub õhukesel jalal. Sageli muutub see papilloomseks nevusiks (tüükakujuline nevus). Selles moodustub suur arv ebakorrapärasusi, voldid ja lõhed, millesse kogunevad ülemise kihi surnud rakud. Siia võivad koguneda patogeenid, mis viivad seejärel nakkuslike protsessideni..
5. Sinine nevus on iseloomuliku värviga, kuna seda seostatakse melaniini ladestumisega naha alla. Sinine nevi on iseloomulik peamiselt Aasia rahvustele. Nad tõusevad pisut naha kohal, on tiheda puudutusega, nende pind on alati sile, juuksed ei kasva sellel kunagi. Sinine nevus on väike, enamasti mitte rohkem kui viis millimeetrit.
6. Basaalnevusel on ka mooli välimus, kuid enamasti on sellel tavaline viljaliha värv. See on mittepigmenteeritud nevus..
7. Setoni nevus (setoni nevus, sutton nevus, halo nevus) on dermaalne nevus eriliik, kui vanuselaikude ümber on nahapiirkond, kus puudub täielikult pigment. Sellise nevi päritolu pole siiani täielikult teada. Neid kombineeritakse sageli vitiligo (nahapigmentide kadu), melanoomidega. Kõige sagedamini on nevuse halo piirkonnas piirkonnas nahas kerge põletik.
8. Nevus Ota. Asub näol ühelt poolt "määrdunud" täppide kujul.
9. Nevus Ita sarnaneb Nevus Otaga, kuid see asub kaelaluu ​​all, rinnal, abaluus ja kaelas. Mõlemaid neid liike leidub peamiselt Aasia rahvaste esindajates..
10. Papilomatoomne nevus (soolatüügas). Papilloomitaoline nevus on sageli suur, asetseb peas või kaelas, kuid võib paikneda ka teistes kohtades. Selle pind on ebaühtlane, nagu tüügas. Sageli kasvavad sellel juuksed..
11. Beckeri nevus (epidermise juuste nevus) - esineb kõige sagedamini poistel ja noorukitel vanuses 10–15 aastat. Esiteks moodustatakse kehal mitu väikest täppi, mis on helepruuni või pruuni värvi ja asuvad läheduses. Seejärel ühinevad ja moodustuvad kuni 20 cm suuruste ebakorrapäraste kontuuridega laigud, mille järel laigud omandavad ebaühtlase karvapinna ja kaetakse karvadega. Arvatakse, et Becker nevi kasv viib suure hulga meessuguhormoonide - androgeenide - verre.
12. Lineaarne nevus on neoplasm, mis ilmub sünnist alates. See on palju väikseid sõlmekesi, heledast kuni peaaegu mustani, mis asuvad nahal keti kujul. Lineaarne nevus võib võtta vaid paar sentimeetrit ja võib-olla kogu käe või jala. Mõnikord kasvavad sellel juuksed.
13. Silma nevus - pigmenteerunud nevus, mis asub iirisel. See on selgelt nähtav täpi kujul, millel võib olla erinev suurus ja kuju. Samuti võib silma nevus paikneda võrkkestas: sel juhul tuvastatakse see ainult silmaarsti läbivaatusel.

Kõiki naha nevi võib liigitada suuruse järgi:

• väike nevi, mõõtmetega 0,5–1,5 cm;
• keskmine mittedermaalne nevi - 1,5 - 10 cm;
• suurte pigmenteerunud nevi mõõtmed on üle 10 cm;
• kui nevus asub kogu keha piirkonnas, hõivates selle peaaegu täielikult, siis nimetatakse seda hiiglaseks.

Aja jooksul võib pigmenteerunud nevi välimus muutuda. Samuti muutub nende koguarv kehal:

Pigmenteerunud nevuse tüsistused

Nevuse peaaegu ainus ja kõige ohtlikum komplikatsioon on pahaloomuline kasvaja. Sel juhul muutub pigmendilaigud melanoomiks - kasvajaks, mis kaugele jõudnud staadiumisse on üks ohtlikumaid.

Eespool uurisime paljusid nevi sorte. Mitte kõik neist pole pahaloomuliste kasvajate osas võrdselt ohtlikud. Kõige ohtlikumad nevi (melanoomiohtlikud) on sinine nevus, piiripealne nevus, Ota nevus.

Melanoomi riskifaktoriteks on:

• suurte nevi välimus alates sünnist;
• nevi ilmumine hilis- ja seniilses eas;
• hiiglaslike nevi olemasolu: mida suuremad on vanuselaigud, seda ohtlikum on see melanoomiks degenereerumise osas;
• suure hulga (üle 50) mittenahaliste nevi olemasolu kehal;
• uute moolide ja nimede pidev ilmumine;
• nevi, mis asuvad kohtades, mis puutuvad pidevalt kokku rõivastega ja kogevad hõõrdumist (pahkluudes, vööl, kaelal);
• sagedane trauma, naha põletik nevus.

Nevusdegeneratsiooni ilmnemise nähud võivad olla järgmised:

• kiire kasv;
• ebameeldivate aistingute ilmnemine: valu, sügelus, kipitus jne;
• mooli värvuse kiire muutumine, musta või sinise värvi omandamine;
• pinna muutus: tuberosuse ilmnemine, intensiivne juuste kasv;
• laiku kuju muutus, kui selle kontuurid muutuvad vähem selgeks;
• täpp või mutt hakkab pidevalt märjaks saama või täheldatakse perioodilist verejooksu;
• naha arusaamatu koorimise ilmnemine /

Selliste sümptomite ilmnemisel peate viivitamatult arstiga nõu pidama.

Nevuse diagnoosimine

Nevus diagnoosinud arstil on mitmeid olulisi ülesandeid:

• looma mitmesuguseid nevusid ja määrama selle ravivõimalused;
• teadvustada vanuseliste laikude pahaloomuliste protsesside algust õigeaegselt;
• määrama näidustused täiendavate diagnostiliste meetodite jaoks.

Patsiendi uurimine algab klassikaliselt vestluse ja uurimisega.

Ülekuulamise ajal peaks arst selgitama välja olulised üksikasjad:

• kui ilmnes mittenahaline nevus: on eriti oluline, kas see on olemas sünnist või tekkis koos vanusega;
• kuidas on haridus viimasel ajal käitunud: kas selle suurus suurenes, kas see muutis värvi, kontuure, üldilmet;
• kas diagnostika ja ravi viidi läbi varem, mis oli selle tulemus: selleks peab arst esitama vastavad väljavõtted ja tõendid.

Otsene kontakt patsiendiga on väga oluline. Ükski professionaalne spetsialist ei võta nevu diagnoosimist ja ravi vastavalt fotole.

Pärast küsitlemist tuleb patsienti uurida. Arst peab hindama nevuse kuju, suurust, asukohta, juuste olemasolu sellel ja muid tunnuseid. Pärast seda saab juba täpse diagnoosi panna ja kavandada teatavaid ravimeetmeid..

Vajadusel määrab arst täiendavaid diagnostilisi meetodeid.

Kõige sagedamini kasutatakse nevuse pinnalt saadud määrdumist. Selle uuringu absoluutsed näidustused on nutt, verejooks, praod vanusekatete pinnal. Mustamine ajal saadakse materjal, mida seejärel uuritakse mikroskoobi abil. Tavaliselt saab lõpliku tulemuse juba järgmisel päeval. Laboris uuritakse pigmendilaiku moodustavaid rakke - see võimaldab teil kindlaks teha, millist laadi nevus omab, kui suurt ohtu see melanoomiks degenereerumisel kujutab..

Äige võtmisel on üks puudus: sel ajal tekib nevuse pinnale mikrotrauma, mis teatud tingimustel võib esile kutsuda pahaloomulise kasvu. Seetõttu viiakse uuring läbi ainult spetsialiseeritud onkoloogiakliinikus ja osakonnas, kus on võimalik viivitamatult eemaldada vanuse laigud.

Ohutum meetod on luminestsentsmikroskoopia. Sel juhul uuritakse nevust ka mikroskoobi all, kuid ilma määrdumisi võtmata, otse patsiendi kehale. Selleks kasutatakse spetsiaalset seadet - dermatoskoopi, mis valgustab nahka. Pigmendilaigule kantakse väike kogus õli, mis suurendab sära. Pärast seda kasutatakse seadet otse õliplekile, mida kasutatakse uurimiseks. Fluorestsentsmikroskoopia on täpne, ohutu ja valutu protseduur. Probleem on selles, et mitte igas kliinikus pole dermatoskoope..

Ka tänapäeval on üha enam levinud nevi moodne arvutidiagnostika vastsündinutel ja täiskasvanutel. Seda tehnikat kasutades saadakse pilt pigmendilaigust, mida saab seejärel arvutis hoida. Võrreldes seda kiiresti olemasoleva andmebaasiga, saab arst kindlaks teha õige diagnoosi ja määrata ravi.
Arvutidiagnostika on kallis tehnika ja see raskendab selle laialdast rakendamist.

Neeru degenereerumise melanoomiks protsessi kindlakstegemiseks kasutatakse laboratoorset diagnoosi. Pahaloomuliste pigmendilaikudega patsiendi veres ilmuvad spetsiaalsed ained - kasvaja markerid. Nende tuvastamine võimaldab teil diagnoosi täpselt kindlaks teha, kuna ainult vere melanoomi korral tuvastatakse kaks molekuli, mida nimetatakse TA90 ja SU100. Muud pahaloomulised kasvajad paljastavad muud kasvaja markerid.

Kasvajamarkerite kontrollimiseks on vaja selgeid näidustusi: arstil peab olema mõjuv põhjus kahtlustada nevuse üleminekut melanoomiks.

Lisaks võib dermaalse nevuse eemaldamine ise olla diagnostiline protseduur. Pärast pigmendilaigu eemaldamist peab arst saatma ta histoloogiliseks uuringuks. Teda uuritakse mikroskoobi all ja pahaloomulise muundamise tuvastamise korral palutakse patsiendil uuesti kliinikusse tulla.

Nevus-ravi

Praegu on pigmenteerunud nevuse raviks mitmeid meetodeid, nii kirurgiliselt kui ka alternatiivselt. Konkreetse tehnika valikut ei saa kindlaks teha patsiendi enda soovide järgi.
Näidustusi määrab ainult raviarst, võttes arvesse kahte tegurit:
1. Pigmendilaigu iseärasused: sort, suurus, melanoomile ülemineku oht.
2. Vajalike seadmete olemasolu haiglas. Näiteks harjutavad paljud väikesed kliinikud sobivate seadmete puudumise tõttu ainult nevi väljalõikamist skalpelliga.

Kirurgiline meetod
Pigmenteerunud nevuse kirurgiline eemaldamine (skalpelli abil) on kõige levinum tehnika, kuna see ei vaja erivarustust ja on usaldusväärne. Põhimõtteliselt näidatakse sellist taktikat suurte nimedega. Operatsioonil on kolm olulist puudust:

• pärast nevuse eemaldamist jäävad armid ja armid sageli;
• vastavalt onkoloogiareeglitele on kirurg sunnitud eemaldama mitte ainult vanuse laigud, vaid ka teda ümbritseva naha, 3-5 cm ümber;
• kui haridus on väike, võib täiskasvanutel nevus eemaldada kohaliku tuimestuse all, kuid väikelastel tuleb peaaegu alati kasutada üldnarkoosi.

Mõnikord tuleb väga suured mittevermaalsed nevi osade kaupa eemaldada. Kirurgid kasutavad väga harva nevuse järkjärgulist ekstsisiooni, kuna pigmendilaiku allesjäänud vigastatud osa võib anda kiire kasvu või degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.

Krüodestruktsioon
Cryodestruction - meetod, mis hõlmab nevuse töötlemist külmutamise abil. Pärast töötlemist madalatel temperatuuridel pigmendi plekk sureb ja muutub kärniks (koorikuks), mille all kasvab uus normaalne nahk. Krüokoagulatsiooni läbiviimiseks kasutatakse sageli süsihappe vedelat lämmastikku ja jääd (nagu teate, on süsihape vedelik, mis muutub kergesti auruks, mistõttu jää sellest valmistamisel langeb temperatuur märkimisväärselt).

Tehnika on operatsiooniga võrreldes hea, kuna see ei jäta arme, ei vaja suurte nahapiirkondade eemaldamist ja on praktiliselt valutu.

Kuid krüoagulatsiooni ajal ei ole alati võimalik nevus täielikult eemaldada, on sageli vaja läbi viia teine ​​seanss, pärast seda, kui plekk hakkab uuesti kasvama. Seansi ajal võib tervislik nahk kahjustada..

Madalatel temperatuuridel võib nevus-töötlust läbi viia ainult siis, kui see on väikese suurusega ja asub pealiskaudselt, kuid mitte väljaulatuvalt naha kohal..

Elektrokoagulatsioon
See on tehnika, mis on krüokoagulatsioonile vastupidine. Nevuse ekstsisioon toimub kõrge temperatuuri mõjul. Sellel meetodil on operatsiooni ees mitmeid eeliseid:

• ekstsisiooni ajal põletab elektriline nuga või elektrokoagulaator samal ajal nahale haava, nii et verejooksu praktiliselt pole;
• ei pea eemaldama nevusest suuri terveid nahapiirkondi.

Samal ajal ei võimalda elektrokoagulatsioon, nagu krüodestruktsioon, eemaldada suuri pigmenteerunud nevusid. Protseduur on valulik, seetõttu nõuab see kohalikku tuimastust ja lastel ainult üldanesteesiat.

Laserravi
Nevus laseriga eemaldamine on ravimeetod, mida kasutatakse laialdaselt tänapäevastes ilusalongides. See on suurepärane näo, kaela ja muude kehaosade väikeste muttide eemaldamiseks..

Laserkiirgust iseloomustab see, et see suudab tungida läbi naha täpselt sügavale täpselt määratletud piirkonda. Sellisel juhul ei moodustu arme, põletusi, arme ja muid tüsistusi. Protseduur on valutu.

Suurte nimede laseriga eemaldamisel on siiski teatud raskusi. Esiteks ei ole see alati tehniliselt võimalik. Kui osa vanusepiltidest jääb alles, siis kasvab see jätkuvalt. Teiseks, sageli pärast laserravi, jääb suur täpp pigmendivaba ja eemaldatud nevuse kohas on valge värv..

Radiosurgilised meetodid
Viimastel aastatel on radiosurgiat üha enam kasutatud ka meditsiinis. Nende tehnikate põhiolemus on see, et spetsiaalne seade, raadio nuga (Surgitron) tekitab radioaktiivse kiirguse kiire, mis koondub ainult patoloogilise fookuse piirkonda, kahjustamata terveid ümbritsevaid kudesid. Seega saab eemaldada peaaegu kõik healoomulised ja pahaloomulised kasvajad, sealhulgas pigmenteerunud nevi..

Vaatamata asjaolule, et radiosurgilised tehnikad on suhteliselt noored, kasutatakse neid juba praegu Venemaal aktiivselt ning vajalikud seadmed on saadaval mitte ainult spetsialiseeritud kliinikutes, vaid ka ilusalongides.

Radioaktiivne kiirgus mõjutab sel juhul nevusid kolmes suunas:
1. Dissekteerib nahka, eemaldades vanuse laigud.
2. Kiirguskohal moodustub väike radiatsioonipõletus, millest ei piisa armide ja armide moodustumiseks, vaid verejooksu peatamiseks - seega on raadiokirurgia veretu meetod.
3. Mõõdukatel kiirgusdoosidel on ka desinfitseeriv toime..

Radiokirurgial on üks peamisi vastunäidustusi, mis on sarnased muude kirurgilise ekstsisiooni alternatiividega: seda tehnikat kasutades pole suure nevu eemaldamine võimalik..

Mõned erilised tähised
Kui on kahtlus nevu pahaloomulisest degeneratsioonist, kasutatakse reeglina ainult kirurgilist ekstsisiooni. See eemaldab kogu ümbritseva koe, et vältida kasvaja edasist kasvu.

Mõnda tüüpi nevi ravitakse ainult kirurgiliselt.

Pahaloomulise nevuse ennetamine

Oleme juba loetlenud mõned riskifaktorid melanoomi tekkeks nevusest. Need on suured pigmendilaigud, kaasasündinud ja mitu mutti, nende arvu järsk suurenemine.

Pigmenteerunud nevus melanoomiks muundumise vältimiseks ei ole spetsiifilisi meetodeid. Ohustatud inimesed peaksid siiski järgima mõnda reeglit:
1. On vaja vältida pikka viibimist tänaval 11–17 tundi - see on aeg, mil nahk puutub kokku kõige intensiivsema päikesevalgusega.
2. Kohad, kus asuvad suured nevi, ei tohiks tugeva päevituse käes olla. Tasub meeles pidada, et suvel suudab inimese nahk isegi pilvise ilmaga absorbeerida ultraviolettkiirgust kuni 85%.
3. Mõned usuvad, et mooli saab ultraviolettkiirguse eest kaitsta spetsiaalsete kreemide ja vedelike abil. Tegelikult kaitsevad need fondid ainult päevitamise eest, kuid ei vähenda melanoomi tekkimise riski.
4. Sarnane mõju nahale avaldub ka solaariumis. See protseduur ei ole eriti soovitatav alla 28-aastastele isikutele, kellel on mitu või suured vanuselaigud.
5. Kui olete märganud olemasolevate muutusi või suure hulga uute moolide ilmumist, peate viivitamatult pöörduma arsti poole kontrolli ja kontrolli saamiseks.

Praegu on mittedermaalsete nevi melanoomideks muundamise sagedus suurenenud, eriti ebasoodsa keskkonnaolukorraga arenenud riikides. Venemaal diagnoositakse melanoomid 4 inimesel 100 000-st.

Nevus

Üldised andmed ja moolide põhjused

Nevil võib olla erinev suurus, kuju, värvi intensiivsus. Praegu peab meditsiin mõnda mooli naha kaasasündinud väärarenguteks ja teisi healoomulisteks kasvajateks. Keskmiselt on iga täiskasvanu nahal 30–100 pigmenteerunud nevi.

Statistika kohaselt sünnib 99 sajast lapsest ilma muttideta. Teadlaste sõnul on neil tegelikult moolid, neid lihtsalt pole veel näha. Enamik nevi ilmub nahale puberteedieas, uusi saab tuvastada kuni 30 aastat. Vanematel inimestel kaovad moolid sageli.

Sümptomid

Nevi välimus on väga erinev. Mõni neist on vaevumärgatav, teised aga küllastunud, peaaegu mustad, värvitoonis, suured. Nevus võib olla tasane või ulatuda naha pinna kohal. Selle peal võivad juuksed kasvada. Kui mooli läbimõõt on suurem kui 2 cm, siis nimetatakse seda hiiglaseks.

Nevi võib nahal asuda mis tahes kohas. Mõnel inimesel leidub neid limaskestal. Kirjeldatakse juhtumeid, kui pigmenteerunud koht hõivab kogu kehaosa..

Tüsistused

Moolidel on võime muunduda pahaloomulisteks kasvajateks - melanoomideks. Seda kasvajat peetakse üheks kõige ohtlikumaks, kuna see annab metastaasid varakult. Melanoomi tekkimise riski suurendavad tegurid:

• Suurte suurustega moolid. Hiiglaslikud nevi on pahaloomuliste kasvajate suhtes altid.
• Suur hulk mutte kehal. Kui neid on rohkem kui 100, suureneb risk märkimisväärselt.
• Üle 30-aastaste moolide välimus.
• Tuvastatud melanoom lähisugulastel.
• Nõrgenenud immuunsus.
• Sage ja pikaajaline päikese käes viibimine ilma riieteta, sagedased solaariumi külastused.
• Teatud moolide sortide ilmumine kehal, millel on suurenenud võime pahaloomuliseks kasvajaks.
• Moolide asukoht turvavöö tsoonis nendes kohtades, kus nad on pidevalt hõõrdunud, vigastatud.

Mida sa teha saad?

Kui inimesel on tegu asjaoludega, mis suurendavad melanoomi tekkimise riski, siis tuleb ta registreerida dermatoloogi juures ja regulaarselt ilmuda uuringutele. Samuti peate regulaarselt kõiki oma mooli peegliga kontrollima. Peamised tunnused mooli degeneratsioonist melanoomiks:

• Sümmeetria rikkumine. Tavaliselt on nevi sümmeetriline: kui te pigmenteerite koha vaimselt pooleks, siis langevad selle servad umbes kokku. Asümmeetria on melanoomile iseloomulikum.
• Suuruse kiire kasv.
• Ähmased servad.
• Värvimuutus, järsud üleminekud.
• Nutmise, verejooksu, koorimise ja muude muutuste ilmnemine.

Kui need nähud ilmnevad, peate viivitamatult arsti juurde minema.

Mida saab arst teha?

Moolide eemaldamiseks on kahte tüüpi näidustusi:

• kõrge risk või melanoomiks muutumise algus;
• moolid, mis on kosmeetilised defektid ja rikuvad välimust.

Tänapäeval on pigmenteerunud nevuse eemaldamiseks erinevad meetodid. Arst valib õige, lähtudes mooli suurusest, asukohast, selle väljaulatuvuse astmest nahapinnast kõrgemal. Kõige sagedamini on nevi väikesed ja neid saab samaaegselt eemaldada kohaliku tuimestuse all. Mõnikord peate andma üldanesteesia ja nevus eemaldama mitmes etapis. Sel juhul paigutatakse patsient haiglasse.

Nevi eemaldamise viisid:

• Skalpelliga. Sellel meetodil on teatud puudused, kuid see võimaldab erinevalt ülejäänutest eemaldada suuri mooli.
• Laseriga. Selle meetodiga eemaldatakse väikesed moolid, mis pole pahaloomulise kasvaja suhtes ohtlikud. Pärast nahaoperatsiooni pole jälgegi jäänud.
• Raadiolainete kasutamine. Sel juhul mängib skalpelli rolli kõrgsageduslike raadiolainete kiirgus. Selle meetodi abil saab naha pinnast väljaulatuvad mutid eemaldada..
• Kasutades vedelat lämmastikku. Mool eemaldatakse, töödeldes seda madalal temperatuuril. Sel viisil saab eemaldada piisavalt suured pigmenteerunud nevi, kuid ümbritsev nahk on kahjustatud.

Pärast operatsiooni saadab kirurg serveri nevuse histoloogiliseks analüüsiks. On vaja veenduda, et selles pole pahaloomulisi rakke. Laseri ja vedela lämmastiku kasutamisel hävib mool täielikult, nii et uuring ei toimi.

Nevused - mis see on, nende tüübid ja fotod

Nevus nahk - mis see on? Tegelikult viitab vähetuntud sõna "nevus" naha moodustistele, mida oleme harjunud kutsuma muttideks või sünnimärkideks. Lihtne nevi ei vaja ravi ega ohusta inimeste tervist, kuid on mooli, mis võivad areneda halva kvaliteediga haiguseks. Kuidas eristada, milline nevus on hea ja milline halb?

Nevusnahk: üldteave

Nevus (foto allpool) - healoomulised nahakahjustused, mis on inimese kehal sünnist alates või esinevad kogu elu jooksul. Reeglina peatub kuni 20 aasta jooksul moolide kasv ja paljunemine kehal, kuna keha kasv aeglustub.

Peaaegu igal täiskasvanul on tema kehal sünnimärgid, mis võivad kas kaduda või ilmneda. Neid muutusi on vaja hoolikalt jälgida: kui nevus kasvab intensiivselt või nende koguarv kehas suureneb - peate pöörduma dermatoloogi poole!

Pigmendi nevus (RHK kood - 10) on pruun täpp või tihend, mis on melanotsüütide kontsentratsioon inimese nahal.

Nevushaiguse RHK-kood:

• Melaniform nevus - RHK kood - 10, klass - D22. Siia hulka kuuluvad põsed, otsmik, nina, peanahk, samuti kogu keha ja jäsemed. Iga kehaosa melamoformsel nevusel on oma ainulaadne klass, näiteks RHK-10 konjunktiivi nevus on koodiga D22.1 ja kui nevus mõjutab ajukelme, on RHK kood D22.2..
• Mittetuumoriline nevus - RHK kood - 10, klass - I78.1.
• Mittetuumoriline kaasasündinud - asub koodi Q82.5 all.

Keha moodustised on erinevad: karvane või kiilas, helepruunist mustani; võib tunduda plekk või meenutada tüüka.

Mutid erinevad suuruse järgi:

1. Väike nevus - läbimõõduga 50-100 mm;
2. Keskmine nevus on üle 100 mm;
3. Suur nevus - tohutu mutt, mis võib hõivata kehaosa (põske või tuharat).

Reeglina degenereeruvad väikesed ja keskmised moolid harva melanoomiks ja hiiglaslike nevi puhul võib pahaloomulisuse tõenäosus ulatuda 50% -ni. Selliste probleemidega inimesi tuleks rangelt registreerida dermatoloogi ja onkoloogi juures..

Neuvused kehal: haiguse põhjused

Lapsel võivad mutid areneda isegi emakas, kuid kehal ei ole vastsündinul alati võimalik nevus näha. Samuti saate tuvastada teist tüüpi nevus - omandatud. Dermatoloogid on siiski seisukohal, et mool ise ei saa kehal tekkida, see on kaasasündinud, lihtsalt ei avaldu kohe. Sageli provotseerib nende manifestatsiooni mõni tegur - päikesevalgus, hormonaalsed häired jne..

Muttide tekke põhjused sünnieelsel perioodil:

• Pärilikkus;
• Patoloogiad raseduse ajal - katkemise oht, toksikoos, muud haigused;
• Toksiliste allergeensete tegurite mõju;
• Reaktsioon kiirgusega kokkupuutele;
• Ema alkoholitarbimine enne rasestumist või tiinuse ajal;
• Tugevate hormonaalsete ravimite (nt rasestumisvastaste vahendite enne rasedust) võtmine;
• Ema kuseteede haigused.

Statistika kohaselt pole 100-st sündinud lapsest 99-l sündimisel nevus, kuid see ei tähenda, et mooli poleks. Noorukieas, kui algab puberteet, võivad kehal ilmuda moolid. Kehal võivad imikud olla pigmenteerunud ja mittepigmenteeritud nevi.

Sõltuvalt sellest, kuidas moolid kehal paiknevad, võib need jagada nahasiseseks, epidermaalseks ja piiripealseks nevi.

Nahasisene ja epidermaalne nevi näevad välja nagu hernes, äärised on tasased, nagu sünnimärk.

Mis on põhjused, mis võivad healoomulise nevi väljanägemist esile kutsuda?

1. Hormonaalsed muutused tiinuse või imetamise ajal;
2. Allergilised või nakkuslikud nahahaigused;
3. Päikesevalguse aktiivne mõju nahale;
4. Hormonaalsete rasestumisvastaste tablettide võtmine;
5. Naha mehaanilised kahjustused.

Kehal olevad nevused erinevad hoolimata välimuse põhjusest väliselt (fotol - healoomulised moolid) ning selleks, et olla kindel, et mool pole pahaloomuline, peate seda arstile näitama.

Ohtlik nevi: millal helisignaal tuleb

Iga keha mool vajab kontrolli, isegi kõige väiksem. Moolid, mis muutuvad suuruse või värviga, võivad muutuda pahaloomuliseks.

Moolide arv ei näita nahavähi või muu pahaloomulise patoloogia riski, mõnikord võib naha üksik nevus olla halb. Oluline on teada, millistele märkidele peaksite tähelepanu pöörama ja millal pöörduda spetsialisti poole.

Ohtliku mooli märgid:

• Värvimuutus, eriti kui nevus on tumenenud. Musta nevus peetakse üsna ohtlikuks moodustiseks.
• Intensiivne kasv. Mida suurem on mooli läbimõõt, seda lihtsam on seda vigastada, mis võib põhjustada tõsiseid probleeme. Mutt, mis kasvab ka suuruse järgi, võib olla märk nevus pahaloomulise kasvaja protsessi algusest..
• Sünnimärgi või haavandite ja muude ebakorrapärasuste ilmumine ülaosas, mis võivad aeg-ajalt veritseda.
• Ebameeldivate või valulike aistingute ilmnemine puudutamisel.
• Juuste väljalangemine (kui see on olemas) tähendab vereringe puudulikkust antud asukohas.

Ohtlikud mutid võivad areneda naha pahaloomuliseks kasvajaks ja viia isegi kõige hullemini - melanoomini.

Statistika kohaselt on enam kui 75% juhtudest surmaga lõppenud.

Kuidas panna diagnoosi "nevus"

Uute moodustiste ilmumine kehale ei ole alati halb märk. On palju hullem, kui olemasolevad mutid hakkavad muutuma. Esimeste muudatuste tegemisel ei tohiks Internetis surfata, otsides nevi kohta teavet haiguse üksikasjaliku kirjelduse ja artiklile lisatud fotoga. Enesediagnostika on sageli vale!

Kui kehal ilmnevad moodustised, mis võivad häirida või ebamugavusi tekitada, peate konsulteerima dermatoloogiga. Patsiendi kaebuste, põhjaliku visuaalse uuringu põhjal teeb arst kindlaks, kas nevus on ohtlik. Kontrolli käigus saab ta selgitada, kui kaua mool ilmus, kas see kasvab või muutub värv. Kui oli vigastusi - mooli kammimine, verevalum või põletus -, peaksite sellest kindlasti oma arstile teatama.

Mõnikord ei pruugi visuaalne läbivaatus haiguse tüübi diagnoosimiseks olla piisav, seetõttu võib vaja minna täiendavaid uuringuid spetsiaalse seadmega. Tuleb märkida, et histoloogiliseks uurimiseks vajalikku mooli tükki ei võeta!

Mis tahes traumaatiline sekkumine võib põhjustada tõsiseid tüsistusi, sealhulgas mooli degeneratsiooni pahaloomuliseks vormiks. Nevi eemaldamine voolu abil (elektrokoagulatsioon), mooli külmutamine ja nende keemiliseks töötlemine on lubamatu.

Kuidas viiakse läbi nevuse histoloogia? Uuringu materjal võetakse mooli pinnalt: väike pragu või verejooksu tekkimisel väike määrdeaine. Nevus-kudet uuritakse mikroskoobi all ja selle tulemuse saab järgmisel päeval..

Samuti on olemas diagnostiline meetod, mida võib pidada terapeutiliseks - totaalne ekstsisioonibiopsia, mille kohaselt eemaldatakse mool väikese puutumata nahapiirkonnaga ja saadetakse uurimiseks. Saadud diagnoos on kõige täpsem, kuna uuritakse kogu kasvajat ja mitte ainult selle pinda.

Väärib märkimist, et seda tüüpi uuring sobib ainult pindmiste moolide jaoks. Kui pahaloomulise kasvaja analüüs osutus positiivseks, tuleks mooli asukoht sügavamalt välja lõigata: veenduge, et halvad rakud poleks levinud tervetesse kudedesse.

Sarnaseid "katseid" tehakse onkoloogiahaiglates dermatoloogi suunal. Materjale võib võtta ainult steriliseeritud instrumendiga kinnaste spetsialist.

Mooli saab kontrollida ka dermatoskoobi abil - spetsiaalne esiletõstetud seade. Nevuse uurimise põhimõte on moodustise uurimine mikroskoobi all. Dermatoskoop

Naha pigmendi nevusse kantakse mõni tilk taimeõli, nii et uuritava objekti ja mikroskoobi läätse vahele moodustub epiluminestsentskeskkond. Seadme toetudes nahale tekkivale pinnale, saate seda põhjalikult uurida, ilma et see pinda kahjustaks. Lisaks peetakse seda uurimismeetodit väga täpseks..

Pigmenteerunud nevuse uurimise meetodite hulgast võib eristada ka arvutidiagnostikat. Nahakahjustused on fikseeritud suure täpsusega digitaalaparaadiga. Saadud fotot töödeldakse programmis, kus seda võrreldakse paljude andmebaasist pärit fotodega. Ravi põhjal väljastatakse lõplik diagnoos.

Kui nevus on pahaloomuline, on ette nähtud ravi ja operatsioon.

Healoomuline nevus: tüübid ja kirjeldus

Uuringud näitavad, et igal inimesel on kehal vähemalt üks mool. Elu jooksul võib nende arv või suurus varieeruda ning soovitatav on nendest muutustest teavitada dermatoloogi.

Eristatakse järgmisi healoomulist mooli:

• Naha papilloomne nevus. Seda tüüpi nevus on väga sarnane pahaloomulise kasvajaga, kuigi see pole nii. Moolid võivad olla üksikud või mitmed. Papilloomne nevus võib moodustuda ükskõik millises kehaosas, sealhulgas näol, nevi ja peanahk on lokaliseeritud. Keha moodustumine on asümmeetriline, tõuseb pisut nahapinnast kõrgemale ja võib inimese elu jooksul kasvada või väheneda. Nevus ei pruugi erineda kogu naha värvist, kuid sageli on sellel oma pigmentatsioon - pruunikas või pruun. Papilomatoomseid nevusid (fotol on pruun mool) peetakse absoluutselt ohutuks, nende muutumist pahaloomuliseks mooliks on väga vähe. Sellised nevus papilloomid on kergesti eemaldatavad, millisel viisil - dermatoloog ütleb.
• Nahasisene melanotsüütiline nevus. Kõige tavalisem melanotsüütiline nevus. Mutt võib asuda mis tahes kehaosas. Esimestel arenguetappidel asuvad moolirakud naha sees ja ei ilmu väljapoole. Mõne aja pärast avaldub intradermaalne nevus väikeste ümarate pehmete neoplasmide kujul. Milline on naha intradermaalne nevus ja kuidas see välja näeb, näete fotol. Seda tüüpi intradermaalne melanotsüütiline nevi ei ole pahaloomuline, seetõttu on nahavähiks degenereerumise tõenäosus praktiliselt null. Pärast kõigi vajalike testide tegemist on mutid mis tahes viisil eemaldatavad..
• Settoni nevus on nevus (nimetatakse ka halonevusiks), mille ümber on vitiligo sarnane pleegitatud naha plaaster. Seal on nii era- kui ka arvukalt üksusi. Nahahaiguse diagnoosimisel on oluline eristada seda õigesti melanoomidest, mis on välimuselt sarnased. Settoni tõbe leidub nii meestel kui naistel peaaegu igas vanuses, kuid enamasti mõjutab see lapsi ja noorukid. Samuti on ohus autoimmuunsete patoloogiatega patsiendid ja vitiligoga inimesed. Seda patoloogiat iseloomustab mooli täielik kadumine - kõigepealt kaob sõlme ise ja mõne aja pärast (üsna aeglaselt) kaob hele velg, võttes tavalise terve nahavärvi. Kuid ärge unustage, et halonevus viitab neile moolidele, mis võivad muutuda pahaloomulisteks vormideks.
• Fibroepithelial. Jalas paiknev pehme konsistentsiga kuni 15 mm läbimõõduga mitteohtlik neoplasm. Selle välimus sarnaneb papilloomiga. Moolid võivad olla täiesti erinevad värvid: roosa, lilla, pruun, must, mõnikord ei erine nad nahavärvist üldse. Fibroepithelial nevi kehal (vt neoplasmi fotot) kasvab üsna aeglaselt ja ei muuda nende algset värvi. Selle healoomulise nevuse iseloomulik tunnus on sünnimärgist välja jäävate kõvade juuste olemasolu. Nevuse vigastamise korral võite saada kerge komplikatsiooni mooli põletiku kujul.
• "Mongoolia koht." Pigmentatsioon, mida täheldatakse ainult Mongoloidi rassi väikelastel. Kaasasündinud nevus, mida võib vastsündinutel täheldada alates nende esimestest elupäevadest. Seda moodustist on keeruline mooliks nimetada - täiesti lame nevus erineb ülejäänud nahast ainult värvi poolest. Selle neoplasmi suurused ja kuju võivad olla erinevad - mitmest kuni kümnete sentimeetriteni. Reeglina asub täpp ristluu või tuharate piirkonnas. Selline nevus ei tekita muid ebamugavusi peale esteetilise. Mongoolia plekk ei ole ravitav, vaid möödub 5 eluaastani (harvadel juhtudel - 13 aastani).
• Nevus (healoomuline kooroidne melanoom) - pigmenteerunud nevus (RHK kood - 10 D 31.3) silma iirise halli värvi lameda täpi kujul. Täpp ei häiri omanikku, kuid samal ajal tuleb seda patoloogiat hoolikalt jälgida, et vältida silma nevus kasvu.
• Leegitsev nevus (tulekahju või leegitsev nevus, veinipeits) - vastavalt RHK-10-le kuuluvad nahainimed kaasasündinud mittekasvajate naha moodustiste klassi. See punane laik areneb beebis isegi emakas, põhjus on naha laevade ebaõige moodustamine. Nevus on nähtav juba esimestest päevadest peale sündi: kehal olevad eredad nevi ei sügele, ei muutu põletikuliseks ega põhjusta lapsele ebamugavusi. Täpp kasvab koos lapsega suuruseks, see ei kao aja jooksul. Sellist sünnimärki saab eemaldada, mida soovitatakse teha nii kiiresti kui võimalik - mida väiksem on täpp, seda lihtsam on seda eemaldada.
• Nevus Unna (sünnimärk, punane nevus, ingli suudlus). Seda sünnimärki võib pidada põleva nevuse alamliigiks. Punast nevus täheldatakse vastsündinud lapsel näol, kuklal või kaelal. Plekk ilmub sünnituse ajal ja möödub kuu või kahe pärast, mõnikord kauem. Kui Unna nevus pole 3 aastat pärast sündi kadunud, on soovitatav pöörduda veresoontekirurgi poole.
• Vatsa nevus - kehal esinevad healoomulised moodustised, mis sarnanevad tüükadele, võivad tekkida sünnist alates või ilmuda hiljem. Mool on pruuni värvi, ulatub välja naha kohal ja paikneb sageli peas ja näos. Tüügaste lineaarne nevus on alati ühepoolne.
• Rasvane nevi. See on ohtlik neoplasm (vastavalt RHK-le kuulub klassi D23, healoomuline naha nevus), mis enamasti on kaasasündinud. Rasunäärme nevus ei ole ohtlik, kuid selle seisundit on vaja jälgida. Täpp ilmub esimestest päevadest peale. Rasvane nevus lokaliseerub peas - selles kohas pole juuksepiiri ja mool ise näeb välja suhteliselt suur (kuni 6 cm) kollane laik. Rasunäärmete nevuside sortide hulgast saab eristada ohtlikku patoloogiat - seborroiline nevus (aka Yadassoni nevus), mis võib degenereeruda adenoomiks. Pahaloomulisuse tõenäosus on üsna suur, seetõttu on soovitatav see moodustis eemaldada. Pea peal asuvate rasunäärmete nevus eemaldamine toimub tavaliselt vähikeskustes..

Segatud nevus. Lisaks kõige tavalisemale nevusitüübile, intradermaalsele, võib eristada ka kompleksset nevus. See tähistab intrademaalsete ja intraepidermaalsete neoplasmide üleminekuperioodi. Nende hulka kuuluvad järgmist tüüpi nevi: Beckeri nevus, aneemiline või vaskulaarne nevus, düsplastiline.

Nahal on ka neoplasme, mis oma olemuselt ei ole nevi, kuid kuuluvad sellesse kategooriasse - hemangioomid, vaskulaarsed nevi, teratoomid, suu limaskesta neoplasmid (Kennoni valge käsnjas nevus). Uuringutesse on kaasatud ka dermatoloogid ja onkoloogid..

Melanoomile ohtlikud nevi: neoplasmide tüübid, kirjeldus, foto

Melanoomi ohtlikud nimed on pigmenteerunud nahahaigused, millel on suur oht melanoomiks muundumiseks. Kõigist teadaolevatest moolidest on mõned melanoomid umbes 10%. Moli olemasolu ei ole pahaloomulise kasvaja näitaja, kuid selliseid nevi peetakse üsna tõsiseks patoloogiaks, mis nõuab põhjalikumat lähenemist ravile kui lihtne nevi.

Tavalise mooli pahaloomuliseks degenereerumise peamine põhjus on melanotsüütide jagunemisprotsessi rikkumine, mida mõjutavad pärilikkus, hormonaalse taseme muutumine või naha terviklikkuse kahjustus. Melanopaarilised moolid jagunevad onkogeense riskiga erineva raskusastmega moodustisteks.

Melanoomi mooli tüüp	Kirjeldus
Düsplastiline nevus	Düsplastiline nevus (sün. Nevuse melanotsüütiline düsplaasia) on tasase pinnaga naha neoplasm, millel on suur tõenäosus melanoomiks muunduda. Väliselt on see väga sarnane ebaühtlaste piirjoontega tavalise pruuni või musta värvi suure mooliga. Haigus ei sõltu inimese rassist, vanusest ega soost - seda tüüpi nevus on 5% -l maailma elanikkonnast. Düsplastilisi nevi (vt fotot) saab paigutada absoluutselt ükskõik millisele kehaosale, ka nende arv on piiramatu. Sageli päritakse seda tüüpi mooli: esimest nevi võib näha vastsündinutel (foto - näiteks), uued moodustised võivad ilmneda spontaanselt puberteedieas. Need melanopaarsed mutid ei erine tervislikust nahast, alles pärast muundumisprotsessi algust võib nende pind muutuda. Sõltuvalt vormist võib düsplastilise nevi jagada järgmisteks osadeks: lentigo - pruuni või musta värvi mool, millel on tasane pind; keratoolne vorm - moodustumine kahvatupruuni värvi kergelt mugulse pinnaga; Erimatous - suur (20 cm) ja hiiglane (üle 20 cm) roosa nevi sünnimärgi kujul.
Piirnevus	Enamasti on seda tüüpi nevus kaasasündinud. Nevusrakud arenevad embrüos teisel trimestril. Mõnikord ilmnevad pigmenteerunud nevi lastel täiskasvanueas. Nevuse välimus on kimp heledat või tumepruuni värvi, juuste täielik puudumine sellel. Mooli suurus võib varieeruda vahemikus 2 mm kuni 5 cm, kuid reeglina ei ületa selle nevuse läbimõõt 1 cm. Äärmisel pigmenteerunud nevusel puudub konkreetne elukoht ja see võib paikneda nii näol kui kehal ja haruldased lokaliseerimiskohad - peopesadel ja jalgadel. Näiteks huule pigmenteerunud nevusel on RHK-10 kohaselt kood D 22.0 ning peanaha ja kaela mool on D 22.4.
Nevus Ota	Selle nevuse tunnuseks on tohutu melaniini kuhjumine. Tavaliselt on see üks mool, kuid juhtub mitu nevi. Mool asub kõige sagedamini näol - silmade lähedal, põsesarnadel võib levida neelu ja nina limaskestale. Nevi näol (foto allpool) võib ulatuda läbimõõduga mitu sentimeetrit, mis näeb välja väga inetu. Selle patoloogiaga kaasneb sageli silma pigmenteerunud nevus, mis ulatub iiriseni. Kõige sagedamini leidub Ovus nevus Mongoloidi rassi esindajatel. Haigust peetakse kaasasündinud või avaldub varases eas. Nevus ise ei kao, see jääb kogu eluks. Kuigi nevus peetakse melanoomi ohtlikuks mooliks, on pahaloomulisuse tõenäosus üsna väike..
Hiiglaslik pigmenteerunud nevus	Hiiglaslikku tumedat mutti, hiiglaslikku nevust, peetakse kaasasündinud haiguseks. Tume pigmenteerunud laik on leitud umbes 1% elanikkonnast. Omapärase väljanägemise tõttu on nevuse tüüpi üsna lihtne diagnoosida. Jõudes suuruseni üle 20 cm, võib nevus hõivata üksikud kehaosad. Kõige sagedamini võib seda näha kõhul või seljal. Aja jooksul võib nahk, millel nevus asub, tihedamaks muutuda ja mool ise võib pigmentatsiooni muuta. Kuna pigmendi nevus on väga suur, on sellel heterogeenne värv - pruunist mustani. Hiiglasliku nevuse muutumine melanoomiks toimub väliste tegurite regulaarse mõju tõttu inimese nahale. Selle põhjuseks võivad olla kemikaalid, UV-kiirgus või kiirgus. Nevuse pahaloomulise kasvajaga, mis võib ilmneda igas vanuses, suureneb kiiresti mooli suurus ja selle pinnale tekivad haavad või koorikud.
Dubreuili piiratud vähieelne melanoos	Dermatoloogide arvamus selle nevuse kohta jagunes: ühed omistavad sellele melanoomi ohtlikele muttidele, teised peavad seda vähieelseks dermatoosiks. Dubreuili melanoosi täheldatakse tavaliselt vanematel inimestel. Selle haiguse iseloomulik tunnus on tume nevus, millel on ebaühtlaselt visandatud servad. Need nevi lokaliseeruvad peamiselt näol (foto allpool) - suu lähedal, ninal või kaelal. Aja jooksul plekk kasvab, sellel moodustuvad papulid ja muud tihendid.
Sinine melanoomi nevus	Sinist, see on sinine nevus, peetakse tinglikult ohtlikuks mooliks. Reeglina täheldatakse seda vähieelses seisundis. Välimus - sinakasvärvi ühtlane pind, pulseerumisega, tunda on tihedat sõlme. Tavaliselt võib inimese kehas olla üks selline mutt, väga harva 2 või enam. Kõige sagedamini on nevus peas, juustel, peopesadel või jalgadel, mõnikord ka teistes kehaosades. Sinise nevuse suurus ei ületa tavaliselt 1 cm. Nahal oleva sinise nevuse trauma või selle mittetäieliku eemaldamise korral on oht degenereeruda pahaloomuliseks haiguseks..
Nevus pilliroog	Formatsioonid, mis võivad nahale ilmneda igal ajal - nii varases lapsepõlves kui ka hiljem. Väliselt ei ole haigust alati võimalik õigesti diagnoosida, seetõttu on vajalik histoloogia või mõni muu dermatoloogiline uuring. Nevus pilliroo võib seostada melanoomi ohtlike haigustega, kuna seda on mõnikord keeruline melanoomist eristada. Seda saab tuvastada mõlemast soost inimestel, kuid naistel paikneb see sagedamini reieluus.

Patoloogilised rakud, mis viivad vähi arenguni, peavad olema moolis. Pahaloomulist haigust ei esine, kui sellised rakud puuduvad.

Keegi pole pahaloomuliste kasvajate eest ohutu, kuid ohtlike neviravi õigeaegse raviga saab tõsiseid tagajärgi ära hoida.

Nevus: nahahaiguste ravi

Mis tahes nevus nõuab mitme arsti järelevalvet: dermatoloog ja onkoloog. Praeguseks on pigmenteerunud nevuse eemaldamiseks mitmeid meetodeid. Muti eemaldamine toimub mitte ainult esteetilistel põhjustel - kui naha nevus näib ebameeldiv või häirib, eemaldatakse nevus sageli meditsiinilistel põhjustel.

On oht, et melanoomile ohtlikud moolid muutuvad onkoloogiliseks haiguseks, seetõttu on nende eemaldamine vajalik.

Pidage meeles: kompressi, salvi või tablettidega on mutist võimatu vabaneda! Ärge usaldage Internetis olevaid reklaame ja nõuandeid, et pärast teatud geeli kandmist moolile võite selle igaveseks tühistada.

Kuidas eemaldada nevus:

• Kirurgiline sekkumine. Lihtsaim, kuid samal ajal usaldusväärne viis nevuse eemaldamiseks. Tehnika ei vaja spetsiaalset varustust - moodustise eraldamiseks kasutatakse tavalist skalpelli.

Nevuse kirurgilisel eemaldamisel on oma puudused:

• Pärast operatsiooni jääb mooli kohale kole arm;
• Operatsioon tuleks läbi viia üldanesteesias, kohalik tuimestus on täiskasvanutele vastuvõetav, lastele ainult üldanesteesia;
• Koos nevuga eemaldab kirurg pigmendi ümbritseva ala - lisaks moolile ka kuni 5 cm nahka.

Mõne tüüpi nahapatoloogiatega toimub ainult kirurgiline eemaldamine - ebatüüpiline nevus.

Nevuse kirurgiline eemaldamine on näidustatud ka juhtudel, kui neoplasmi suurus on nevuse õrnade ravimeetodite jaoks liiga suur. Mõnel juhul on vaja mooli järkjärgulist eemaldamist - näiteks hiiglaslik nevus, mille mõõtmed ei võimalda kogu moodustist korraga välja lõigata.

Kuid kirurgid kardavad selliseid operatsioone läbi viia, kuna järelejäänud osa võib anda nevuse tugeva retsidiivi või degenereeruda pahaloomuliseks haiguseks. Pärast sellise suure nevuse eemaldamist võib osutuda vajalikuks naha siirdamine lõigatud pinnale..

• Nevi laser eemaldamine. See nevuse ekstsisioonimeetod on kosmeetilistes ilusalongides laialt levinud. Kõige sagedamini peab lasernuga eemaldama näost, kaelast ja ka muudest kehaosadest väikesed nevi. Laserravi iseloomulik tunnus on võime tungida laserisse kindlas kohas üsna suurele sügavusele. Operatsioon on valutu ja pärast nevuse eemaldamist laseriga pole arme ega haavu. Laserravi sobib hästi intradermaalse nevi, eriti intradermaalse papillomatoosse nevi eemaldamiseks keha avatud piirkondadest - silmalau, põse või huule lähedal paiknevast nevusest. Nevus Spitz, mis sageli lokaliseeritakse näol, on soovitatav eemaldada ka laseriga.

Kaasaegseid lasertehnoloogiaid kasutatakse vanuslaikude eemaldamiseks ühest kõige ohtlikumast keerulisest kehaosast, silma - võrkkesta iirise nevus või nevus.

• Raadiolaine nuga. Neuvuse eemaldamise olemasolevate meetodite hulgas sai radiosurgiline meetod positiivseid ülevaateid. Ekstsisioon seisneb neoplasmi tükeldamises spetsiaalse nuga - kirurgi abil. Seda meetodit saab kasutada nii lihtsate muttide kui ka melanoomile ohtlike nevi puhul. Ravitav ja intradermaalne pigmenteerunud nevus.

Kuidas mõjutab radioaktiivne kiirgus nevusid?

1. Raadiolaine nuga siseneb nahale teatud sügavusele, eemaldades mooli;
2. Nevuse ekstsisioon möödub ilma vereta, kuna valgusvihk moodustab väikese põletuse, mis peatab verejooksu;
3. Teraapia ajal saadud kiirgusdoosid on väga väikesed, kuid neist piisab haava desinfitseerimiseks..

Raadiolainete eemaldamise meetod sobib peaaegu igat tüüpi dermatoomide jaoks, välja arvatud hiiglane.

• Krüodestruktsiooni meetod hõlmab mooli eemaldamiseks vedela lämmastiku või süsihappe kasutamist. Meetod seisneb nevuse töötlemises ja külmutamises, mille järel moodustumine sureb ja ilmub koorik, mille all terve nahk kasvab..

Tavaliselt kasutatakse seda ekstsisioonimeetodit ainult pindmiste nimetüüpide korral; naha intradermaalset nevus ei saa külmuda.

Nevuse eemaldamisel patsient praktiliselt valu ei tunne ja pärast operatsiooni ei tule miski talle inetu mooli meelde (armid ja põletused puuduvad täielikult). Krüokoagulatsioon on rakendatav väikeste moolide ravimisel, näiteks lastel peas esinev nevus või pindmine nevi (näiteks foto).

• Elektrokoagulatsioon on nevi eemaldamise krüokoagulatsioonimeetodi vastand. See seisneb kõrgete temperatuuride mõjul kihistu pinnale. Nevuse eemaldamisel veritsust ei toimu - elektriline nuga põletab haava nahal, mis peatab vere. Erinevalt krüodestruktsioonist on see meetod valulik ja nõuab enne protseduuri nahapiirkonna tuimestamist ning lastele on soovitatav üldnarkoos.

Tähtis on teada! Kui arvatakse pahaloomulise kasvajaga nevus välja, kasutatakse kirurgilist eemaldamise meetodit. Samal ajal eemaldatakse koos mooliga külgnevad nahapiirkonnad, et vältida pahaloomuliste moodustiste edasist levikut.

Elektrokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni või lasernuga kasutades ei toimi mooli osa histoloogiliseks analüüsiks, kuna see eemaldatakse täielikult.

Mõnda nevi ei pea ilma mõjuva põhjuseta eemaldama. Näiteks on Ovus nevus, ehkki see asub näol, rohkem kosmeetiline probleem. Selle lahendus on maskeerivate ainete - pulbri-, põsepuna-, toonimismaskide - pidev kasutamine.

Paljud patsiendid küsivad, kust saaksin nevus eemaldada? Esiteks on soovitatav läbi viia haiguse uurimine dermatoloogi juures, kes selgitab välja peamise patoloogia tüübi - healoomulised või pahaloomulised nevus. Heas ilusalongis saab kasvatada väikseid melanoomile ohtlikke mooli.

Reeglina tegelevad kvalifitseeritud kosmeetikud näo nimme eemaldamisega laseriga. Keerukamad moodustised, sealhulgas pahaloomulised, tuleb spetsialiseeritud kliinikutes eemaldada alles pärast histoloogilist analüüsi arsti järelevalve all. Nevus silmad tehti oftalmoloogilistes haiglates.

Pärast nevuse eemaldamist on oluline jälgida selle varasema asukoha asukohta: kui selle piirkonna nahk hakkab punetama või ilmnevad uued moodustised, on vaja kiiresti pöörduda spetsialisti poole.

Nevuse ravimise traditsioonilised meetodid

Kodus olevate inimeste ravi pole tõestatud, ehkki meie vanaemad võivad meile anda palju näpunäiteid, kuidas kehas nevusest lahti saada. Rahvapäraste abinõude hulgas võib eristada küüslauku, mett, õunaäädikat ja vereurmarohu. Nevi eemaldamiseks seljaosast kasutatakse ka puhast vereurmarohi mahla, mida soovitatakse mitu korda päevas otse moodustisele kanda.

Arstid ei soovita ise ravida, kuna selle taime mahl võib põhjustada tõsiseid põletusi ja kahjustada patsienti. Samuti võivad mõned ravimtaimed kiirendada healoomuliste rakkude muutumist pahaloomulisteks kudedeks, mis süvendab probleemi..

Rahvapäraste ravimite kasutamise tõhusus pole tõestatud ja parim, mida patsient saab teha, on jälgida nevuse seisundit ja külastada hariduse muutumise korral õigeaegselt dermatoloogi..

Nahavähi ennetamine

Praeguseks on naha melanoomiga patsientide arv kasvanud ja enamik neist patsientidest on noored naised. Kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt, on oht siseorganite metastaaside tekkeks. Vähirakud läbivad naha ülemisi kihte, sisenevad vereringesse ja levivad kogu kehas mõjutades kopse, maksa ja aju. Kasvaja fookuste ilmumisega on suur surma tõenäosus.

Enamikul juhtudel aitab haiguste ennetamine vältida tõsiseid tüsistusi..

Soovitused melanoomi ennetamiseks:

1. Peate tundma kõiki oma mooli ja neid hoolikalt jälgima. Igasugune muutus või kahtlus on veel üks põhjus dermatoloogi või onkoloogi poole pöördumiseks.
2. Otsene päikesevalgus on nahale kahjulik, eriti selle moodustistele. Päikese käes viibimise aega on soovitatav suvel vähendada 12-17 tunnini. Seetõttu peate istuma siseruumides või katma keha kergete rõivastega, mis viivitavad otseste kiirtega. Isegi pilves ilmaga pääseb ultraviolettvalgus nahale - olge ettevaatlik!
3. Lume, vee või liivakiirte peegeldamisel saab nahk topeltdoosi ultraviolettkiirgust.
4. Kreemid ja kreemid päevituse eest kaitsevad seda päevitamise eest, st hoiavad ära päikesepõletuse tõenäosuse, kuid ei taga kaitset nahavähi tekke eest.
5. Solaarium, nagu ka päevitamine, on nahale kahjulik, eriti kui sellel on mooli. Riskirühma kuuluvad noored alla 30-aastased naised.
6. Moole ei saa kriimustada ja kriimustada, on rangelt keelatud proovida neid ise välja tuua!
7. Ei ole soovitatav kasutada joodi, vereurmarohu, briljantrohelist ja muid alkoholipõhiseid tooteid.
8. Kui mool puutub kokku riietega, ärge kasutage paksu kangast, mis võib moodustumist kahjustada..
9. Kui nevus on näol, on soovitatav minimeerida selle kontakti dekoratiivkosmeetikaga. Sama kehtib huulte nevus kohta..
10. Pea nevus võib juuste kammimisega kergesti kahjustada. Seetõttu peate kasutama kammi pehmete harjastega või proovima mitte puudutada mooli juuksepiiril.

Profülaktikana soovitavad eksperdid süüa ka beetakaroteeni sisaldavaid toite, mis aitavad kehal vajaliku melaniini tootmisel.

Eemaldage nevus või jätke - spetsialisti selgitus videost