Maksavähk

Maksavähki peetakse üheks ebameeldivamaks vähiliigiks, peamiselt raviraskuste tõttu. Maks on inimkeha suurim nääre ja selle kahjustus mõjutab tõsiselt kõiki selle süsteeme. Vähktõve korral toimub pahaloomuline protsess elundi paremas või vasakus kõhus: mutantsed rakud kasvavad kontrollimatult, ilma et nad sureksid ja häiriksid normaalset toimimist. Mitme organi töö on korraga häiritud, nii et ravi tuleb läbi viia õigeaegselt ja professionaalselt.

Maksavähi statistika ja tunnused

Statistika näitab, et seda tüüpi kasvaja on suremuse osas maailmas top 5-s, mida seostatakse korraga mitme teguriga:

• maksas on tohutu arv veresooni, mis kiirendab vähirakkude metastaase ja levikut kogu kehas;
• näärmeorgan mõjutab tõsiselt kogu keha toimimist.

Seda tüüpi vähki lastel praktiliselt ei diagnoosita, välja arvatud kaasasündinud patoloogiad, ja see muutub vanusega tõenäolisemaks. Meestel avaldub see sagedamini kui naistel, suhtega umbes 7: 1, see mõjutab peamiselt riskirühma kuuluvaid inimesi, peamiselt 45–55-aastaselt. Näidisjaotusstatistika: 150 juhtumit 100 000 elaniku kohta ja umbes 600 000 registreeritud juhtumit aastas kogu maailmas.

Maksakasvajate klassifikatsioon

Nagu enamus kartsinoomi (vähk) tüüpe, jaguneb maks ka mitmeks kategooriaks. Kõigepealt primaarsel ja sekundaarsel kasvajal, see tähendab, mis ilmus iseseisvalt või mis tahes muude vähiprotsesside taustal. Sekundaarsed kasvajad ilmnevad üsna sageli: metastaasidega mõjutavad mitut tüüpi vähid peamiselt maksa.

Esmane. Sõltumatud kasvajad moodustuvad elundi rakustruktuurides ja läbivad selle sees esimesed etapid. Eristatakse mitut tüüpi: ravitee ja kasutatavate meetodite omadused sõltuvad sellest, milline neist patsiendil leitakse..

• Kõige sagedamini tekib hepatotsellulaarne kartsinoom, mis tuleneb hepatotsüütidest - elundikoe rakkudest. Enamikul juhtudel areneb kroonilise B- ja C-hepatiidi vastu.
• Cholangiokartsinoom lokaliseeritakse sapijuhas.
• Hemangioarkoom tekib maksa toitvates veresoontes ja see on ohtlik: see levib äärmiselt kiiresti.
• Hepatoblastoom areneb emakasisese arengu perioodil ja seetõttu ilmneb see reeglina lapseeas. See on ainus vähiliik, mis mõjutab peamiselt lapsi..
• Angiosarkoom esineb ka veresoontes, mis on moodustatud nende endoteelist ja püroteeliumist. Sellel on kõrge pahaloomulisuse tase, kuid see on haruldane ja mõjutab peamiselt alla 30-aastaseid inimesi.

Teisene Valdav enamus maksakasvajate juhtudest on sekundaarsed, st esinevad olemasoleva haiguse metastaasidena. See on palju raskem juhtum: see tähendab, et kehal on juba 3. või 4. staadiumi vähk ja seda ravitakse suurte raskustega. Selliste kasvajate omadused ja omadused sõltuvad sellest, millist tüüpi kasvajat inimesel algselt oli, ja ravi valitakse sõltuvalt sellest.

Mis põhjustab maksavähki?

Kui sekundaarsed kasvajad tekivad eranditult juba olemasolevate haiguste taustal, on esmane haiguslugu erinev. Täiskasvanute maksavähi põhjused on peamiselt seotud elustiili ja kogu keha seisundiga. Riskitegurid on järgmised:

• halvad harjumused, eriti regulaarne joomine. Sellega seotud maksamuudatuste taustal ilmneb vähk palju suurema tõenäosusega;
• teatud hepatokartsinogeene sisaldavate toodete, näiteks madala kvaliteediga maapähklite (nt aflatoksiinide sisaldus) sagedane söömine;
• maksa ja muude organite krooniliste haiguste, peamiselt B- ja C-hepatiidi esinemine. Samuti suurendavad vähiriski mõned muud viirushaigused;
• pärilik tegur, millest on mõistlik rääkida, kui mõnel patsiendi sugulasel oli sama või sarnane vähktõbi;
• maksa mehaanilised vigastused, sealhulgas püsivad insuldid, seisvate vereprotsesside esinemine;
• ainevahetushäired ja hormonaalsed häired.

Maksavähi riskirühmad

On mitmeid kategooriaid inimesi, kelle jaoks vähirisk kehas on suurenenud. See puudutab peamiselt halbu harjumusi ning ohtlikke töö- ja elutingimusi. Riskirühma kuuluvad:

• alkoholisõltlased ja inimesed, kes joovad sageli alkoholi;
• narkosõltlased;
• ohtlike ettevõtete töötajad, kes tegelevad väga toksiliste ainetega või töötavad kõrgendatud ohu tingimustes;
• ebasoodsates keskkonnatingimustes elavad inimesed: tugevalt saastatud õhuga linnades, ettevõtete läheduses jne;
• HIV nakatunud
• hepatiidihaiged;
• kirglikud inimesed.

Riskirühma kuuluvaid peaks arst regulaarselt kontrollima ja terviseprobleemide väikseima tunnuse korral diagnoosima, et välistada vähk või avastada see varases staadiumis. Sel juhul on haigust lihtsam ravida..

Maksavähi varased sümptomid

Onkoloogiliste haiguste oht on ka see, et algstaadiumis, kui nendega on lihtsam toime tulla, on neid üsna raske märgata. Sümptomid võivad olla udused või sarnaneda muude mitte-onkoloogiliste haiguste sümptomitega ja mõnel juhul sarnaneda isegi tavalise ületöötamisega. Maksavähi korral jälgige järgmisi sümptomeid:

• valu, raskustunne ja ebamugavustunne parema külje ja hüpohondriumi piirkonnas;
• iiveldus ja oksendamine;
• suurenenud gaasi moodustumine, puhitus;
• kõhulahtisus;
• söögiisu halvenemine, tavaliselt selle kaotus;
• subfebriili seisund (pidevalt tõusev temperatuur umbes 37 kraadi).

Lisaks on ka enamikule kasvajatüüpidele iseloomulikke sümptomeid: suurenenud väsimus, nõrkus ja töövõime vähenemine. Kaob pikaajaline keskendumisvõime, väsimus ei kao isegi siis, kui magate õige mitu tundi ja puhkate õigel ajal. Esimeses etapis on need sageli ainsad märgid.

Maksa kasvaja hilised sümptomid

Kui neoplasm kasvab ja haigus progresseerub, intensiivistuvad ja süvenevad esmased nähud. See on tingitud haiguse mõjust keha normaalsele talitlusele. Ilmnevad muud sümptomid:

• vedelik koguneb kõhuõõnde;
• nahk ja silmavalged muutuvad kollakaks;
• inimene kaotab söögiisu täielikult;
• veresoonte läbilaskvus halveneb, teiste elundite töö on halvenenud;
• nägu ja jäsemed hakkavad paisuma.

Mida kaugemale vähk areneb, seda selgemaks muutub sümptomatoloogia ja seda väljendusrikkamad on sümptomid. Neljandas etapis saavutavad nad maksimaalse raskusastme, mida süvendavad immuunsussüsteemi ebaõnnestumised. Sel juhul ei saa patsienti tõenäoliselt ravida..

Maksavähk etappide kaupa

Eristatakse maksa tuumori arengu nelja kraadi, millest igal on oma eripärad. Ravi sõltub ka sellest, kui palju kasvaja on kasvanud..

1. etapp. Kõige soodsam prognoos. Kasvaja on väike, selle suurus on nii väike, et see pole alati märgatav isegi ultraheli ajal. Kahjustatud ja talitlushäiretest kokku mitte rohkem kui veerand maksa suurusest.

2. etapp. Maksavähi teine ​​aste ei anna endiselt metastaase, mistõttu prognoos selle raviks on rahustav. Selles etapis muutub neoplasm suuremaks (kuni 5 cm suuruseks osutatakse 2. astmele), maksa välismembraan hakkab lagunema, vähk võib kasvada külgnevaks elundite segmendiks.

3. etapp. See tähendab immuunsusfunktsioonide vähenemist ja naaberkudede ja elundite tuumori kahjustusi. Ilmub metastaasid, primaarne kahjustus kasvab kuni 8 cm läbimõõduga, maksa enda ja kasvajaga mõjutatud seotud organite funktsioonid on tõsiselt kahjustatud.

4. etapp. Selles staadiumis pole vähk enam täielikult ravitud. Põhikahjustusega, mis on suurem kui 8 cm, kaasnevad metastaasid, sealhulgas kaugetesse organitesse. Aju teisene neoplasm lühendab eeldatavat eluiga mitme kuuni, kuid isegi ellujäämise puudumisel ei ületa see viie aasta piiri. Terminaalset staadiumi iseloomustab kõigi sümptomite suurenemine, keha tõsised häired, sealhulgas süsteemid, mis pole otseselt seotud maksaga.

Kuidas diagnoositakse kasvaja?

Haigust on võimatu iseseisvalt jälgida: sümptomite põhjus võib peituda teises haiguses. Kuna maksavähki on võimalik tuvastada ainult uuringute kompleksi ajal, on soovitatav pöörduda arsti poole. Diagnoosi ajal kogub spetsialist anamneesi, selgitab sümptomeid ja määrab mitut tüüpi uuringud.

Vere- ja uriinianalüüsid. Vaja on üld- ja biokeemilisi analüüse, mille tõlgendamine võib viidata pahaloomulisele protsessile kehas. Tavaliselt suureneb leukotsüütide arv, see on kõrvalekalle ESR-i normist. Bilirubiini, aspartaataminotransferaasi (AST) ja alaniini aminotransferaasi (AlAt, ALAT) tasemed näitavad kasvaja spetsiifilisi protsesse. Lisaks antakse alfa-fetoproteiini tuumorimarkeri analüüs: selle tase on maksavähi korral märkimisväärselt tõusnud. Patoloogilise protsessiga uriinis saab tuvastada valke või valgeid vereliblesid, samuti lima ja baktereid.

Ultraheli Maksa, kõhuõõne ja sellega seotud kudede ultraheliuuring on informatiivne ning samal ajal ohutu ja mitteinvasiivne. See aitab kindlaks teha neoplasmi olemasolu, lokaliseerimise ja suuruse, selle füüsikalised omadused. Algstaadiumis ei pruugi see kasvajast teatada, kuid see näitab ikkagi maksa koe seisundit ja selle kahjustuse taset. Pärast selle kasutamist on vaja täiendavaid uuringuid: ultraheli annab üldteavet ja edukaks raviks on vaja üksikasjalikumat teavet.

MRI ja CT. MRI-d kasutatakse enam kui 3 cm läbimõõduga neoplasmide korral, see võimaldab teil kasvaja analüüsida kihiti, täpsustades selle täpsed parameetrid. Kompuutertomograafia kontrastainega (tavaliselt jood) näitab kasvaja struktuuri ja võimaldab meil teha järeldusi maksafunktsiooni taseme kohta.

Biopsia. Tuumori väikese tüki võtmine analüüsiks võimaldab meil määrata mitte ainult selle füüsikalised parameetrid, vaid ka mõjutatud rakkude tüübi, nende diferentseerituse taseme, kasvukiiruse ja kasvaja agressiivsuse. Proovid analüüsimiseks võetakse endoskoopia abil või laboris uuritava õhukese nõela abil. Kõigist diagnostilistest meetoditest on see kõige informatiivsem.

Neoplasmide ravi maksas

Peamine ravimeetod on kirurgiline: kasvajakoed lõigatakse välja, võimaluse korral lõigatakse täielikult välja. Toiminguid on kolme tüüpi:

• kahjustatud ala eemaldamine;
• saidi ja lähimate lümfisõlmede eemaldamine, kuhu vähirakud võivad pääseda;
• maksa täielik eemaldamine, millele järgneb siirdamine.

Viimane meetod on kõige riskantsem ja seda kasutatakse juhul, kui kasvajat ei saa täielikult eemaldada, kahjustamata elulisi piirkondi. See juhtub, kui kahjustatud on rohkem kui 70% elundist, muudel juhtudel võimaldab maksa regenereerimisvõime teha seda ilma siirdamiseta. Lisaks viiakse läbi ka keemia- ja kiiritusravi kursusi, kuid seda tüüpi vähi korral ei anna need suurt efektiivsust. Kasutatakse ka kemo- ja radioemboliseerimist - meetodeid, mis ummistavad veresooni ja lõpetavad kasvaja toitmise. Hilisemates etappides kasutatakse patsiendi elu hõlbustamiseks ja elundi hävitamise aeglustamiseks ning selle funktsionaalsuse osaliseks taastamiseks palliatiivse meditsiini meetodeid..

Professionaalne, kvalifitseeritud arst aitab teil saavutada häid tulemusi, jälgida ja ravida maksavähki. Arstide veebiteenus võimaldab teil sellise spetsialisti leida.

Maksavähk

Maksavähk, igal aastal paneb seda kohutavat diagnoosi umbes 250 tuhat patsienti kogu maailmas. Primaarne maksavähk (milles pahaloomuline kasvaja lokaliseerub täpselt maksas) on 30 korda vähem tõenäoline kui sekundaarne (metastaatiline) vähk, mille korral maksas esinevad ainult kasvajaprotsessid.

On tähelepanuväärne, et maksavähi esmane vorm on kõige sagedamini Lõuna-Aafrikas, Senegalis, Hiinas ja Indias ning mehed saavad seda 4 korda sagedamini kui naised. Vanusepiir, kui maksavähi tekke tõenäosus suureneb - 40 aastat.

Mis on maksavähk?

Nagu eespool mainitud, eristatakse kahte tüüpi maksavähki: primaarset ja sekundaarset.

Esmase tüübi korral moodustuvad maksas vähirakud valkja värvi tiheda etioloogiaga üksikute või mitmete moodustistena, millel puudub selge piirjoon. Seda tüüpi kasvaja kasvab kiiresti elundi anumatesse ja levib kogu maksas, moodustades metastaasid. Maksavähk areneb sageli kroonilise B-viirushepatiidi korral, tsirroosi taustal, ja seda on väga raske ravida. Sekundaarse maksavähi korral satuvad kasvaja metastaasid maksa teistest organitest, kus lokaliseerub pahaloomuline kasvaja. Sõltuvalt maksavähi staadiumist, sekundaarses vormis, võib ravi anda hea tulemuse ja pikendada patsiendi elu kuni 4-5 aastani.

Sõltuvalt rakkude tüübist, mida vähk mõjutab, eristatakse epiteeli-, mitteepiteeli- ja segatüüpi vähktõbe..

Epiteeli kudede tagajärjel tekivad sapijuhasid mõjutavad kolangiotsellulaarsed vähid, maksarakke mõjutavad hepatotsellulaarsed vähid, hepatokolangiocellular vähk - segatüüpi ja diferentseerimata tüüpi maksavähk.

Hemangioendotelioom moodustub mitteepiteeli kudedest ning kartsinoarkomad ja hepatoblastoomid klassifitseeritakse segatud maksavähiks.

Maksavähi põhjused

Kahjuks ei saa teadlased tänaseni täpselt kindlaks teha pahaloomuliste kasvajate põhjuseid ja kindlaks teha mis tahes etioloogiaga tõenäolist vähieelset eelsoodumust. Teatud kindlusega võime rääkida pärilikust eelsoodumusest ja maksavähi tõenäosus suureneb teatud asjaolude kombineerimisel. Nende asjaolude hulka kuuluvad kõrge keskkonnareostuse tase, ebatervislik eluviis, toitumise kvaliteet ja laad, krooniliste maksahaiguste esinemine.

Uuringud näitavad, et maksavähi teke soodustab raua liigset sisaldust kehas, sapikivitõbe, B-hepatiiti, süüfilist, maksa nakatumist parasiitidega ja alkoholismi..

Suur kantserogeenne toime maksale võib olla põhjustatud tööst ohtlikes tööstusharudes. Keemiatooted nagu polüklooritud bifenüülid, kloori sisaldavad orgaanilised pestitsiidid, klooritud süsivesinike lahustid eraldavad kahjulikke aineid, mis allaneelamisel põhjustavad vähirakkude kasvu.

Ja isegi mitteloodusliku toidu, köögiviljade ja puuviljade kasutamine, mille kasvatamiseks kasutati pestitsiide ja kasvu stimulante, suurendab märkimisväärselt pahaloomuliste kasvajate tekke riski. Mõned toidus leiduvad orgaanilised ühendid, näiteks maapähklid, võivad põhjustada ka vähki..

Maksavähi sümptomid

Maksavähk, nagu ka kõik pahaloomulised moodustised inimkehas, põhjustab üldist nõrkust, füüsilist passiivsust, isutus, aneemiat, iiveldust ja oksendamist ning selle tagajärjel kehakaalu langust. Maksavähiga patsient hakkab haigestunud organit „tundma“; maksa korral tähendab see raskust ja valu paremas hüpohondriumis, elundi pinna suurenemist ja reljeefi suurenemist. Tuleb märkida, et need ilmingud sõltuvad otseselt maksavähi staadiumist, kuid arvestades, et primaarne vähk areneb ja progresseerub kiiresti, muutub 2-3 nädala jooksul pärast haiguse algust palpatsioon selgelt maksa suurust ja pinda, mõnel juhul isegi võite tunda kasvaja sõlme.

Kui vähk areneb maksa tsirroosi vastu ja see juhtub 60–90% juhtudest, intensiivistab patsient järsult valu, suureneb kollatõbi, tõuseb kehatemperatuur, tekivad ninaverejooksud ja naha vaskulaarne võrk. Samuti saab maksavähi sümptomitest eristada kõhupiirkonna saphenoossete veenide laienemist, seedetrakti verejooksu, obstruktiivset ikterust, astsiiti.

Sekundaarse maksavähi tüübi korral võivad metastaasid paikneda maksas endas, maksaväravate lümfisõlmedes, aga ka teistes keha organites (kopsud, neerud, kõhunääre jne).

Maksavähi diagnoosimine

Esialgsel etapil on maksavähi diagnoosimine üsna keeruline, kuna puuduvad spetsiifilised sümptomid. Ja kuna haigus progresseerub kiiresti, pöördub patsient arsti poole, kui juba ilmnevad paremas hüpohondriumis tugevad valud, palavik, nõrkus, oluliselt laienenud elundist tingitud kõhu deformeerumine ja muud maksavähi sümptomid.

Maksavähi esialgne diagnoos on elundi palpatsioon, millele järgneb ultraheli (ultraheli), vere bilirubiini ja urobiliini uriini laboratoorsed testid. Vaieldavatel juhtudel tehakse maksa magnetresonantstomograafia (MRI) ja / või kompuutertomograafia (CT). Kuid üks kõige usaldusväärsemaid uuringuid on maksa punktsioon, mis võimaldab teil saada täpset teavet haiguse morfoloogia kohta ja eristada maksavähki sarnastest haigustest..

Riskirühma kuuluvatel patsientidel saab maksavähi algstaadiumi kindlakstegemiseks kontrollida fetoproteiinide sisaldust veres. Nende ainete sisalduse suurenemisega on 70–90% juhtudest võimalik hinnata pahaloomulise kasvaja esinemist.

Maksavähi ravi

Kahjuks on seda konkreetset tüüpi vähki väga raske ravida maksa kui elundi tähtsuse tõttu inimkeha elus. Kasvaja kirurgiline eemaldamine on võimalik ainult varases staadiumis ja tingimusel, et moodustuvad isoleeritud väikesed sõlmed. Kasvaja eemaldamise võimalust on võimalik kindlaks teha ainult kõhuõõne avanemise ajal (laparotoomia), kuid reeglina peetakse selliseid patsiente ravimatuks ja nad saavad seisundi leevendamiseks ainult sümptomaatilist ravi..

Intravenoosne keemiaravi maksavähi ravis ei anna samuti soovitud tulemust, vaid maksaarterisse ravimite manustamisega on võimalik saavutada positiivseid tulemusi.

Maksa metastaaside korral sõltub maksavähi ravi sõlmede asukohast. Operatsioon viiakse läbi ainult siis, kui kahjustatud on üks maksa lohk ja teistes organites pole metastaaside tunnuseid..

Maksavähi prognoos

Nagu eespool mainitud, progresseerub maksavähk väga kiiresti, vähendades seeläbi eduka ravi võimalusi. Selle diagnoosiga patsiente ravitakse sageli ravimatutena. Sõna otseses mõttes pärast 3-4 kuud pärast haiguse algust võib patsient surra. Operatiivse maksavähi tingimustes võib prognoosida, et eeldatav eluiga on 3-5 aastat pärast kasvaja edukat eemaldamist.

Haiguste ennetamine

Nagu selgus, soodustavad maksavähi arengut krooniline B-viirushepatiit, maksaparasiidid, keemiatööstuse mürgid, eluviis ja halvad harjumused, nimelt alkoholism. Seetõttu on maksavähi ennetamine teie tervise, keskkonna eest hoolitsemine, tervisliku eluviisi säilitamine. Ja ka vähimatki “rikke” korral keha töös, mis tahes hirmutavate sümptomite ilmnemisel, on vaja pöörduda arsti poole, sest õigeaegselt avastatud haigust on palju lihtsam ravida ja see annab võimaluse taastumiseks.

Video YouTube'ist artikli teemal:

Teavet kogutakse ja pakutakse ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusnähtude ilmnemisel pöörduge arsti poole. Ise ravimine on tervisele ohtlik.!

Maksavähk

Maksavähk on üsna tõsine haigus, mis on iseloomulik tema enda käigule, mida iseloomustab pahaloomulise kasvaja teke maksas. Maksavähk, mille sümptomitel on iseloomulikud tunnused, võib ilmneda kokkupuutel selliste põhifaktoritega nagu maksatsirroos, viirushepatiit ja aflatoksiini sisaldavate toodete kasutamine.

üldkirjeldus

Maksavähk võib esineda selle esmasel kujul, mis tähendab selle päritolu rakkudest, mis moodustavad maksa struktuuri, või sekundaarsel kujul. Viimasel juhul toimub maksas sekundaarsete kasvaja metastaatiliste sõlmede kasvamine vähirakkude põhjal, mille sisenemine maksa toimus teiste sisemiste organite kaudu, millel olid esmased tuumori kahjustused.

Metastaatiliste sekundaarsete maksa kasvajate registreerimine toimub sagedamini kui primaarsete kasvajate registreerimine (umbes 20 korda). Väärib märkimist, et just maks on üks metastaatiliste kahjustuste suhtes kõige altisemaid organeid, mida seletatakse nii selle funktsioonide eripäraga kogu kehale kui ka verevarustuse teatava iseloomuga. Üle kolmandiku kõigist kasvajatest, olenemata nende asukohast, määravad hematogeense meetodi abil maksa edasised kahjustused.

Primaarse maksavähi osas on see iseenesest äärmiselt haruldane haigus. Seega näitab statistika, et seda tüüpi vähk moodustab umbes 0,2-3% haigestumuse juhtudest. Lisaks võib märkida, et igal aastal registreeritakse kogu maailmas vähemalt 250 000 maksavähi juhtu. Sel juhul on maksavähk selle esmases vormis fikseeritud 40 korda vähem kui metastaatilise maksavähk.

Maksavähk on meeste seas neli korda sagedamini kui naiste seas, vanuse kohta pole konkreetseid andmeid, st haigus võib areneda igas vanuses, ehkki endiselt on kõige enam mõjutatud vanusekategooria - need on inimesed vanuses 50–65.

Maksavähi põhjused

Selle haiguse arengut provotseerivad põhjused pole veel täielikult selgitatud, ehkki selle jaoks on teatud riskifaktorid. Eristame neist järgmist:

• Viirushepatiit (B, C) kroonilises vormis. Nende põletikuliste haigustega, nagu on tõestatud, kaasnevad mutatsiooniprotsessid, mis toimuvad maksarakkudes, otse nende geneetilises aparaadis, mis omakorda aitab kaasa nende edasisele muundamisele kasvajarakkudeks. Mida kauem kestab B- või C-viirushepatiit, seda suuremad on ühe sellise maksavähihaiguse taustal arenguvõimalused.
• Maksa tsirroos. Selle haiguse kulgemisega kaasneb maksarakkude sidekoe asendamine, mis viib selle organi põhifunktsioonide kaotamiseni. Maksatsirroosi areng toimub reeglina jällegi viirushepatiidi (B, C, D) taustal, samuti alkoholi pikaajalise kasutamise tagajärjel (mida määratletakse kui alkohoolset tsirroosi), teatud tüüpi ravimeid (ravimitest põhjustatud tsirroos) jne. ka maksavähi tsirroosi vastane areng on üsna kõrge.
• Tooted aflatoksiin B1-ga. Seda tüüpi toidud suurendavad ka maksavähi tekke riski. Aflatoksiin B1 toodetakse konkreetse seene poolt, mille paljunemine toimub soojas, niiskes keskkonnas säilitatavates toiduainetes (soja, maapähklid, mais, nisu, madala kvaliteediga riis, erinevad teraviljad)..
• Hemokromatoos. Sel juhul peetakse silmas suurenenud rauasisaldust kehas..
• Sapikivitõbi.
• Alkoholism.
• Parasiithaigused. Nende hulka kuuluvad eriti skistosomiasis, opisthorchiasis ja teised.
• Kantserogeenne toime. Tööstustooted võivad provotseerida ka maksa vähki. Selliste toodete hulka kuuluvad eelkõige süsivesinikega klooritud lahustid (nitrosamiinid, süsiniktetrakloriid jne), polüklooritud bifenüülid, klooritud orgaanilised pestitsiidid..
• Süüfilis.

Maksavähi riskifaktorid

• Meessugu. Nagu me juba märkisime, on meestel maksavähk tõenäolisem..
• Steroidid. Anaboolsed steroidid (meessuguhormoonid), mida sportlased kasutavad lihaste ehitamiseks sageli ülemääraselt, võivad samuti teataval määral suurendada maksavähi riski..
• Diabeet. Mõned uuringud viitavad võimalikule seosele diabeedi ja maksavähi vahel.

Muide, jällegi on paljudele uuringutele tuginedes teada, et kohv on kaitse selle haiguse vastu (loomulikult teatud kokkupuute ja kliinilise pildi tervikuna).

Maksavähi tüübid

Nagu oleme üldises kirjelduses märkinud, võib maksavähk olla primaarne ja sekundaarne.

Primaarne maksavähk areneb peamiselt hepatotsüütidest (maksarakud), seetõttu määratletakse seda ka hepatoomina (hepatotsellulaarne maksavähk). Harvemini areneb maksavähk selle organi sapijuhadest (kolangiokartsinoom), maksa anumatest (angiosarkoom), aga ka ebaküpsetest maksarakkudest (hepatoblastoom) koosnevate rakkude alusel..

Sekundaarne maksavähk, nagu me ka osutasime, areneb teiste elundite vähi taustal, näiteks võib see olla soolevähk, maovähk, kõhunäärmevähk jne. Sel juhul on maksavähk metastaatiline, kuna see ilmneb metastaaside tagajärjel, mis on olulised konkreetse organi vähk.

Maksavähk: haiguse peamised etapid

Haiguse kulgu iseloomustavate tunnuste, tuumori moodustumise suuruse ja üldise leviku astme põhjal on tavaks eristada järgmisi maksavähi peamisi astet (staadiume):

• I etapp. See etapp näitab ühe kasvaja olemasolu, mis ei mõjuta elundi veresooni, kasvaja suurus võib olla erinev.
• II etapp. Siin hakkab kasvaja moodustis juba puudutama veresooni või võib esineda mitu kasvaja moodustist, nende suurus ei ületa 5 cm.
• III etapp. See etapp võib toimuda kolmel viisil:
  • 3A. Moodustatakse mitu tuumori moodustist, nende suurus on üle 5 cm. Võimalik on ka maksa- või portaalveeni kasvaja moodustumine.
  • 3B. Kasvaja moodustumine kasvab kas teises maksa küljes olevas elundis (välja arvatud sapipõis) või kasvab maksa enda väliskapslis (kest).
  • 3C. See maksavähi staadium määrab tuumori moodustumise leviku lähimatesse lümfisõlmedesse. Kasvaja võib olla kas üksik või mitu.
• IV etapp: see etapp näitab vähi levikut teistele kehapiirkondadele, st tekivad metastaasid. Maksavähi metastaase saab tuvastada vastavalt erinevates piirkondades, kuid nende kontsentratsiooni peamiseks piirkonnaks muutuvad luud (selg, ribid)..

Maksavähk: sümptomid

Maksavähi sümptomid avalduvad peamiselt ülalnimetatud maksahaiguste (hepatiit, tsirroos jne) tagajärjel, mis omakorda määravad kindlaks nende haiguste üldised sümptomid, aga ka uute sümptomite ilmnemise.

Niisiis, algstaadiumidega kaasnevad mitmesugused düspeptilised häired (iiveldus, teatud olukordades oksendamine, isutus jne). Parema hüpohondriumi piirkonnas ilmneb väljendunud raskustunne ja tuim valutav valu. Samuti on täheldatud palavikku ja nõrkust, aneemiat (avaldub madala vererõhu, tugeva väsimuse, käte värisemise, pearingluse, mõnel juhul minestamiseelsete seisundite ja tegelikult minestamise kujul). 85% haigestumuse juhtudest registreeritakse kehakaalu langus.

Mõne nädala pärast täheldatakse maksa suurenemist, mis esineb peaaegu 88% -l kõigist haigestumuse juhtudest. Elund ise omandab teatud tuberosity ja tiheduse. Maksa piirkonna palpatsioon 50% juhtudest näitab valuliku tuumori moodustumise olemasolu. Lisaks loetletud sümptomitele avaldub järk-järgult kollatõbi koos tavaliste tunnustega, mis viitavad maksapuudulikkusele.

Ligikaudu 15% juhtudest on patsientidel intraabdominaalne verejooks, millele järgneb areng selle šokiprotsessi taustal. Samuti pole välistatud endokriinsüsteemi ulatuse häirete võimalus (näiteks selleks võib olla Cushingi sündroom), mis areneb hormoonitaoliste ainete eritumise tõttu tuumorirakkude poolt..

Maksavähi arenguga selle tsirroosiga kaasnevate protsesside tulemusel kulgeb haiguse kliinikus üha enam koos kasvaja moodustumisele iseloomulike sümptomite ülekaaluga. Niisiis, patsiendi seisund hakkab progresseeruma, valu intensiivistub, ilmub astsiit, mida iseloomustab järkjärguline kogunemine, mis kehtib ka palaviku, ikteruse kohta.

Pange tähele, et see astsiit on protsess, mille käigus vaba vedelik koguneb kõhuõõnde, mille tagajärjel suureneb kõhu maht. Kollatõve puhul kaasneb selle ilminguga limaskestade, silmade ja naha kollasus, mis on omane nimetusele endale. Üldiselt näitab selle välimus tsirroosi kulgu süvenemist selle haiguse esinemisel patsiendil või maksavähi ilmnemist.

Sümptomite hulgas võib märkida ka sagedase ninaverejooksu ilmnemist, samuti naha telangiektaasiate võimalikku tuvastamist patsiendil. Telangiektaasiad on väikesed sinised, roosad või punased ja piklikud täpid, mis on täidetud naha all nähtavate väikeste veresoonte võrguga (ämblikveenid).

Kõige sagedamini saab maksavähi metastaase tuvastada otse maksas (mida määratletakse kui organisisese metastaasina), maksa portaalpiirkonna lümfisõlmedes, tsöliaakia lümfisõlmedes, elundites, kuid nagu me juba märkisime selle haiguse staadiumite arvestamisel, antakse metastaase peamiselt selgroole ja luude juurde.

Metastaatiline maksavähk: tunnused

Ligikaudu 90% maksa pahaloomulistest kasvajatest on sekundaarsed, mille oleme juba määranud, vastavalt, tegemist on sel juhul pahaloomuliste kasvajate metastaasidega. Metastaatilise vähi lokaliseerimine koos kontsentratsiooniga maksas määrab juhtpositsiooni sarnase tulemuse saamiseks, võrreldes selle kontsentratsiooniga teistes piirkondades. Metastaasid esinevad reeglina maksaarteris ja portaalveenis kogu nende pikkuses.

On tähelepanuväärne, et pankreasevähi metastaasid maksas esinevad umbes 50% juhtudest, samas kui maovähi metastaasid esinevad 35%, kolorektaalvähi metastaasid 20-50% ja rinnavähi metastaasid umbes 30% juhtudest. ja söögitoru vähk - umbes 25% juhtudest.

Metastaatilise vähi sümptomid määratakse primaarse ja sekundaarse vähi protsesside omaduste põhjal.

Maksavähi diagnoosimine

Vaatlusaluse haiguse esialgne diagnoosimine toimub patsiendi hilisema uurimise käigus patsiendi jaoks oluliste kaebuste põhjal, maksapinna palpeerimisel ja selle löökidel (palpatsioon ja koputamine) iseloomulike muutuste osas. Lisaks kasutatakse laboratoorsete testide tulemusi: uriinis suureneb sel juhul urobiliin ja veres - bilirubiin. Tulevikus kasutatakse järgmisi diagnostilisi meetodeid:

• Alfa-fetoproteiini mõõtmine veres. Lihtsaim meetod kõnealuse haiguse diagnoosimiseks. ACE on aine, mis ilmneb alaküpsenud maksarakkude teatud tootmisprotsesside tulemusel. Selliste rakkude tootmine toimub loote arengu protsessis. Kui patsiendil on maksavähk, kaotavad elundirakud võime normaalselt küpseks saada, mis omakorda põhjustab nende märkimisväärses koguses ACE-aine arengut. Muide, isegi normaalne AKE sisaldus veres ei ole vähktõve puudumise kohta üldse tõend.
• Maksa ultraheli. Nagu võite aru saada, uuritakse maksa, eriti selle struktuuri ja tihedust, ning võimalusel tuvastatakse tuumori moodustumine.
• Maksa kompuutertomograafia. Maksavähk määratakse selle meetodi abil isegi haigusega kaasneva tuumori moodustumise väikeste suuruste korral, mis on eelmise diagnoosimeetodi kasutamisel nähtamatud. CT-d saab läbi viia kontrastsusmeetodi vormis, milles enne uuringut toimub aine intravenoosne manustamine, et uurida veresoonte paiknemist maksas, aga ka ilma kontrasti. Kompuutertomograafia võimaldab saada aparaadi abil pilti, mille abil saab uurida elundi õhukesi lõike, mille tõttu on selle struktuur uurimiseks saadaval, mis võimaldab kindlaks teha isegi väikese suurusega tuumorikujundused.
• Maksa MRT. Sel juhul võib saada ka elundi õhukesi lõike, samas kui sellel meetodil on eelneva diagnostilise meetodi ees teatav eelis: maksa struktuuri uuritakse hoolikalt, mis võimaldab saadud pilti üksikasjalikult uurida, määrates lisaks võimaluse uurida elundi kahtlasi alasid erinevatest plaanidest ( või nurgad).
• Biopsia. Kõige usaldusväärsem meetod maksavähi diagnoosimiseks. Selle rakendamiseks on vaja saada väike kasvaja moodustumise piirkond järgnevaks uurimiseks mikroskoobi abil. Kasutatakse pikka nõela, mis sisestatakse naha alla maksa piirkonda, kus asub kasvaja, ja seda kõike kontrollib ultraheli aparaat.

Maksavähi ravi

Selle haiguse ravi määratakse selle kulgu arvestades, samal ajal kui selle peamised meetodid taanduvad kirurgilisele sekkumisele, raadio- ja keemiaravile.

Kirurgiline meetod võib koosneda järgmistest võimalustest:

• Maksa kasvajapiirkonna eemaldamine (resektsioon) - sobib vähi raviks väikese kasvajaga ja ilma samaaegse levimiseta lümfisõlmedesse ega elunditesse. See meetod on ohtlik maksatsirroosi korral - probleemse piirkonna eemaldamise tõttu vähenevad maksafunktsioonid, mis omakorda põhjustab patsiendi seisundi üldist halvenemist ja sageli surmaga lõppevat.
• Tuumori moodustumise hävitamine. Kasutatakse erinevat tüüpi meetodeid: etanooli juurutamine tuumori moodustamisse, ablatsioon, embooliseerimine jne. Sel juhul kõik võimalikud meetodid hävitavad kasvaja või aeglustavad selle kasvu, kuid kõik need võivad kaasnevate maksahaiguste tõttu patsiendi seisundile teatavat kahju teha..
• Maksa siirdamine (siirdamine). See meetod on üks väheseid ravivõimalusi, kui võib olla lootust täielikuks raviks. Vahepeal on meetod efektiivne ainult tuumori moodustumise ja haiguse tuvastamisel, eriti selle varases staadiumis..

Maksavähk: prognoos

Maksavähi varajase avastamisega võib selle haiguse ravi olla edukas. Nii määrab algstaadiumis tehtud operatsioon sageli selle ravimeetodi tõhususe: selle kasutamise tulemusel elab umbes 75% patsientidest hiljem vähemalt 5 aastat.

Vahepeal, kuna selle haiguse avastamine toimub patsientidel peamiselt viirushepatiidi või tsirroosi taustal või vastavalt vähist mõjutatud muude elundite metastaaside tagajärjel, on vajaliku ravi alustamiseks üsna hiline aeg. Selle tagajärjel pole kirurgiline eemaldamine selle kasutamise ebaefektiivsuse tõttu võimalik, seetõttu on täielik taastumine kahtluse all.

Selle haiguse võimalikku olulisust viitavate sümptomite ilmnemisel peate pöörduma hepatoloogi ja onkoloogi poole.

Maksavähk

Maksavähk on tõsine haigus, mille suremus on kõrge. Haigus areneb kiiresti, seda põhjustavad mitmed põhjused ja sellel on spetsiifilised sümptomid. Vähki saab ravida ainult varajases staadiumis diagnoosimisel. Hilisemate meetmete hulka kuulub ravi maksa osalise või täieliku resektsiooniga ja doonororgani siirdamisega. Statistika kohaselt on haigus rohkem iseloomulik meeste populatsioonile, kes on vanemad kui 50 aastat.

On olemas maksa onkoloogia primaarne ja sekundaarne tüüp. Esimene juhtub 3% -l kõigist juhtudest, kui vähirakud kasvavad maksas, teine ​​- ülejäänud juhtudest. Sekundaarne vähk progresseerub metastaasidega, mis pärinevad nii lähimate kui ka kaugemate elundite muudest vähifookustest. Eristatakse mitut tüüpi maksavähki, võetakse arvesse fookuse päritolu koht ja vanemate rakkude tüüp.

1 hepatotsellulaarne kartsinoom (kolangiokartsinoom, angiosarkoom, hepatoblastoom).

2 Metastaatiline kartsinoom.

Veel ühes klassifikatsioonis võetakse arvesse vanemate rakkude tüüpi, st kus vähk on pärit:

• epiteeli sort (kogu esimene tüüp, sealhulgas kolangiokartsinoom, tsüstadenokartsinoom, kolangiotsellulaarne ja hepatotsellulaarne kartsinoom, samuti mitmekordne moodustumine, hepatoblastoom ja diferentseerumata kartsinoom);
• mitte epiteeli (angiosarkoom, hemangioom, diferentseerumata sarkoom ja rabdomüosarkoom);
• segatud (kartsinoarkoom, Kaposi sarkoom ja Rabdoidi kasvaja).

Samuti on klassifitseerimata maksakasvajaid. Igal üksikul tüübil on spetsiifilised kliinilised ilmingud. Kuid välimust saab täpselt kindlaks teha ainult kahjustatud organi kudede biopsia abil.

Maksavähi sümptomid

Ilmnev kliiniline pilt on suuresti kooskõlas teiste haigustega, mis raskendab vähi tuvastamist. Täieliku ravi alustamiseks on oluline onkoloogia õigesti ja õigeaegselt diagnoosida..

Patsient tunneb pidevat valu paremal. Sündroom süveneb füüsilise koormuse ajal, omandades valutavat iseloomu. Lisaks on vähihaige pidevalt haige, oksendab sapiga. Uriin muutub tumedaks ja roojad heledamaks, vastupidi. See on suuresti tingitud haiguse käigust, kuid mõjutab ka keemiaravi, mis surub tervet kehaosa.

Onkoloogiline patsient väsib kiiresti, sõltumata füüsilise või vaimse stressi tasemest. Tal on raske säilitada tuttavat elustiili. Lisaks on isukaotuse tõttu järsk kaalulangus. Keha näib kuivavat, kuid kõht jääb suur ja paistes. Kõhuõõnes koguneb vedelik (nähtus, mida nimetatakse astsiidiks või uimaseks), mõnikord võib täheldada sisemist verejooksu. Veri täidab ka kõhukelme. Kui verejooks on kerge, märkige see kohe võimatuks. Vereanalüüs näitab aneemiat.

Iseloomulik on keha tugev joove. Temperatuur tõuseb kui loomulik reaktsioon rakusurmale. Seal on chill, mõnikord võivad ilmneda ninaverejooksud. Maksakahjustuse tõttu areneb kollatõbi. Silmade nahk ja valk omandavad selgelt väljendunud kollase varjundi, ilmneb talumatu sügelus.

Viimastel etappidel on heaolu järsk halvenemine kuni teadvuse kaotamiseni. Nahk kahvatub, tekib külm higi, on tunda tugevat nõrkust. Maks, isegi naha kaudu, on laienenud, vähkkasvaja lokaliseerimisel on tekkinud punnid.

Maksavähi põhjused

Onkoloogia areneb mitmete konkreetsete põhjuste tõttu, mis on eelsoodumuseks vähi ilmnemisel..

Sageli on need mitmesugused haigused, sealhulgas pärilikud ja kroonilised haigused:

1 viirushepatiit. Nõrgenenud immuunsuse tõttu omandatud infektsioon tungib ja areneb maksas, hävitades selle järk-järgult. Ravi üldiselt annab positiivseid tulemusi, kui haigus tuvastatakse enne kroonilisele seisundile üleminekut. Selle tagajärjel areneb terve rida tüsistusi, sealhulgas pahaloomuline kasvaja. Hepatiidi esinemine ainult kiirendab selle kasvu ja kiiret üleminekut etappide kaudu.

2 Hemokromatoos on pärilik seisund, mis tuvastatakse peaaegu alati varases eas. On ette nähtud korrigeeriv ravi ja ennetav toitumine. Raua lubatud normi ületamine mõjutab suuresti maksa tööd, põhjustades tsirroosi või onkoloogiat. Kui haigust ei tuvastata ega alustata, siis viivad selle komplikatsioonid kuidagi neoplasmini.

3 tsirroos - maksakoe deformatsioon, elundi stabiilse funktsiooni halvenemine. Seda ravitakse ainult doonororgani siirdamisega, kuna kahjustatud maksa ei saa parandada. See areneb alkoholi kuritarvitamise tagajärjel. Ennetavate meetmete hulka kuulub mitte ainult alkoholi, vaid ka tubaka, samuti paljude teatud elemente sisaldavate toodete täielik tagasilükkamine. Haiguse varajane areng ja hooletussejätmine soodustavad vähifookuste väga kiiret kasvu. Patsiente uuritakse iga kuue kuu tagant tõrgeteta. Selle eesmärk on vähirakkude tuvastamine. See järjekord võimaldab teil vältida vähi arengut või avastada selle varases staadiumis, kui prognoos on endiselt soodne.

4 Süüfilis on viirusnakkus, mis kahjustab maksa kudesid ja rakke. Peamine sümptom on silma ja nahavalkude kollasus. Aktiivne hävitamine (tuvastamata süüfilis) viib kasvaja moodustumiseni, kuna immuunsus on nõrgenenud, maks hävitatakse.

5 sapikivi haigus. See põhjustab sapi kogunemise tõttu tüsistusi. Maks lakkab selle eritumisest, mis viib kahjulike ainete akumuleerumiseni kehas. Selle tagajärjel ilmneb naha kollane varjund sarnaselt, praktiliselt ei reageeri ravile. Kivid saab välja lõigata, pärast mida on vaja ennetavat uuringut ja dieeti, et vältida uuesti moodustumist.

6 suhkurtõbi. Risk suureneb, kui esinevad halvad harjumused ja muud maksahaigused (hepatiit, tsirroos). Diabeet vallandab lipiidide kogunemise, mis põhjustavad maksakahjustusi.

7 parasiidid, eriti opisthorchias. Vastsed suudavad pikka aega ellu jääda väljaspool peremeest. Opisthorchiasis nakkus põhjustab pahaloomuliste rakkude ilmnemist ja sellele järgnevat kolangiokartsinoomi arengut.

8 Geneetiline eelsoodumus. Maksa onkoloogia tõenäosus kahekordistub, kui haigus esineb perekonna ajaloos. Soovitatav on regulaarne vähi sõeluuring..

Muud maksavähi põhjused:

1 anaboolsed steroidid. Meessuguhormoonide suurenenud kiiruse assimileerimisel lihaste kasvuga kogeb maks palju stressi. Mõlemat tüüpi kasvajad moodustuvad nende tekkimisel, healoomulised lahustuvad järk-järgult ravi katkestamisel, pahaloomulised kasvajad arenevad edasi ja arenevad maksavähiks.

2 Otsene või kaudne mürgistus kemikaalidega (mis tahes, kuid kõige ohtlikumad - arseen ja raadium, samuti toorium ja vinüülkloriid). Keemiliste ühendite pikaajaline assimilatsioon põhjustab hemangiosarkoomi ja angiosarkoomi arengut. Nakkuse oht pole mitte ainult nende ainetega vahetult töötavatel inimestel, vaid ka neil, kes nende mõjudest teadlikud pole.

3 Aflatoksiin B1 on seen, mis areneb mõne põllukultuuri niiskes ja soojas keskkonnas. See põhjustab mutatsioone geenitasemel, põhjustades pahaloomulise kasvaja arengut.

4 rasestumisvastaseid tablette. Naishormoonid ei ole vähem ohtlikud kui meessuguhormoonid, eriti kui need on ületarbivad. Seda tüüpi ravim sisaldab östrogeeni, mis soodustab healoomuliste kasvajate moodustumist. Pikaajaline kasutamine, mitte õigeaegne neoplasmide tuvastamine põhjustab asjaolu, et kasvajad degenereeruvad teatud tingimustel pahaloomuliseks tüübiks.

5 Halvad harjumused. Alkoholi, tubaka ja narkootikumide liigne kuritarvitamine kahjustab kogu keha. Kõigi ainete üldine kombinatsioon viib pahaloomuliste kasvajate moodustumiseni, mida kinnitavad arvukad teaduslikud uuringud. Maks hävitatakse. On suur risk muudeks tüsistusteks (tsirroos, nõrgenenud immuunsus, hepatiit jne), mis on ka vähktõve esilekutsujad. Suurim risk hepatotsellulaarse vähi tekkeks.

Mis tahes muude haiguste või teatud ravimite põhjustatud maksakahjustus võib põhjustada vähiriski..

Diagnostika

Onkoloogia tuvastamise diagnostilised protseduurid viiakse läbi vähktõve kasvaja kahtluse korral. Kasutatakse ainult tõestatud meetodeid, maksavähk tuvastatakse mitmete protseduuride abil: ultraheli, MRI, PET, CT.

Palpatsioon hõlmab välist uurimist, maksa piirkonna palpeerimist - parempoolset hüpohondriumi, aga ka löökpillide koputamist. Meetod võimaldab näidata laienenud elundi suurust, selle struktuuri. Sageli kasvab maksa suurus, muutub pontsakas, eriti selles osas, kus tuumor moodustus.

Diagnoosi kinnitamiseks vere ja uriini kliinilised uuringud, samuti maksakoe biopsia. Vereanalüüs näitab enamikul juhtudel aneemiat, võimaldab teil teada saada bilirubiini ja urobiliini kogust. Viimaste näitajate suurenemine annab märku neoplasmi arengust.

Biopsia viiakse läbi naha õhukese nõelaga. Vähirakkude olemasolu kontrollimiseks võetakse maksakude. Agressiivsete vähirakkude - metastaaside - tuvastamiseks ja äratundmiseks viiakse läbi tsütoloogiline uuring. Vähi progresseerumise määr sõltub neist..

Maksavähi metastaasid

Primaarne vähk areneb palju harvemini kui sekundaarne tüüp, nii et 90% juhtudest provotseerivad kasvajat mõne teise organi metastaasid. Kaugusel praktiliselt pole vahet, metastaasid levivad kogu kehas, tungides isegi luudesse. Vähk võib olla fookuses nii naaber- kui ka kaugemates elundites..

Primaarne tüüp provotseerib ka metastaase, mis mõjutavad järk-järgult tervislikke elundite kudesid ja levivad seejärel kogu kehas. Maksa väravate lümfisõlmedes, väikeses omentumis, ilmnevad täiendavad kasvajad. Siis levivad nad lähedalasuvatesse elunditesse: kopsudesse, pleurasse, luudesse, kõhuõõnde (kõhukelme, neerud, kõhunääre). Kliinilist pilti muudavad keeruliseks uued tunnused, joove halveneb. Patsiendi seisund halveneb järsult.

Vähi staadiumid

Metastaasid raskendavad märkimisväärselt haiguse kulgu. Vähki on peaaegu võimatu ravida, raviprognoos halveneb iga päevaga. Kasutatakse raskeid ravimeetodeid, sealhulgas keemiaravi. Haigusel on mitu kraadi..

I astme maksavähk

Kasvaja moodustub alles enne, kui tal on aega veresoontesse siseneda ja metastaase anda. Suurus on erinev - väikesest suureni, üldiselt mitte rohkem kui 1/4 maksast. Seda on raske diagnoosida, sümptomid praktiliselt ei avaldu. Kasvaja ei häiri maksa.

Diagnoosimine esimeses etapis on uskumatu edu koos heade ennustustega täielikuks raviks. Sellepärast tehakse iga 6 kuu tagant riskirühma kuuluvatel inimestel vähirakud..

II astme maksavähk

Kasvaja kasvab suurusega, mõjutab veresooni. Seal on valu, eriti pingutuse korral. Vorm on erinev, kasvab vähemalt 1/3 elundist.

III astme maksavähk

Tõsine etapp peaaegu lootusetu tulevikuprognoosiga. Lisaks liigitatakse see kolme sorti:

• 3A - tuumor on kasvanud maksa- või portaalveeni ümber;
• 3B - kasvaja on kasvanud väljaspool maksa, kasvanud külgnevates elundites (see mõjutab kõike, välja arvatud põis);
• 3C - vähirakud on levinud lümfisõlmedesse, metastaasid mõjutavad keha teisi organeid.

Sümptomid on väljendunud, elund on tihe, patsiendi seisund halveneb kiiresti.

IV astme maksavähk

Vähi kõige raskem, viimane staadium. Kasvaja kasvas 1/2 maksa ja enam, metastaasid levisid kogu kehas. Maksimaalne prognoos on 5 aastat, kuid seda juhtub harva. Surm saabub mõni kuu pärast diagnoosimist.

Neljandal etapil on kaks jaotust:

• IVa - mitmekordne moodustumine: tuvastatakse mitu erineva suurusega kasvajat. Nad kasvavad anumateks, muudeks elunditeks ja lümfisõlmedeks. Kuid metastaase kaugetes elundites ei tuvastata;
• IVb - mitme moodustumisega, metastaasid leitakse kogu kehas.

Patsient kuivab sõna otseses mõttes, on suur massikaotus. Luud ilmuvad naha kaudu, kuid magu jääb paistes. Nahk muutub kahvatukollaseks, koorub ja kaotab elastsuse. Vena cava kokkusurumise tõttu areneb alajäsemete tugev turse, vereringe on häiritud. Patsient tunneb pidevat tugevat ägedat valu.

Efektiivne ravi pole võimalik, harjutatakse valu leevendamist ja keha toetavaid protseduure. Keemiaravi ja kiirgust kasutatakse patsiendi eluea pikendamiseks, aeglustades vähirakkude kasvu. Kirurgiline ekstsisioon ja doonororgan on selles etapis kasutud - kahjustatud on kogu keha.

Maksavähk areneb reeglina peaaegu asümptomaatiliselt või maskeerub end muude haigustena. Kõige sagedamini diagnoositakse arsti poole pöördudes kohe viimane etapp, kui midagi ei saa aidata.

Maksavähi ravi

Pahaloomulisi kasvajaid ravitakse sõltuvalt patsiendi keha iseloomust, staadiumist ja individuaalsest seisundist..

Teraapia hõlmab järgmisi meetodeid:

• Kasvaja kirurgiline resektsioon (eemaldamine) - viiakse läbi suurusega alla 5 cm, see tähendab varases staadiumis. Prognoosid on soodsad.
• Doonororgani siirdamine - kasutatakse ainult kahes esimeses etapis. Edu korral (ilma elundi tagasilükkamiseta) on oodata pikka taastusravi. Kui vähil polnud aega metastaase anda, siis on see parim viis.
• Cryodestruction (CD) on vähirakkude külmutamise tehnika, mille tulemusel nende kasv aeglustub. Neid eemaldatakse selle meetodi abil ainult vähi esimeses ja teises etapis. Äärmiselt madala temperatuuriga kokkupuude hävitab kasvaja.
• Radioemolisatsioon - kokkupuude kasvajaga polümeeri või klaasist mikroosakestega (radioaktiivsed).
• Etanooli või äädikhappe sisestamine naha kaudu otse kasvajasse (varases staadiumis kuni 6 süsti). Neoplasm kuivab sõna otseses mõttes.
• Kiiritusravi. Suure energiasisaldusega röntgenikiirgus (mittetöödeldavatel juhtudel). Stereotaktiline raadiokirurgia (kübernuga) - väljaspool, selektiivne kiiritusravi (SIRT) - sees.

Tuumori kasvu aeglustamiseks ja metastaaside levitamiseks kasutatakse süsteemset keemiaravi..

Eristatakse ka kolme tüüpi:

• kemoemboliseerimine (mittetoimivatele patsientidele) - keemiaravi ja emboolia kombineeritud kuur;
• raadiosageduslik ablatsioon (RFA) - metastaaside eemaldamine maksavähi korral;
• keemiainfusioon - vesilahuse sisseviimine kateetri kaudu.

Esimestel etappidel on paranemisprognoos hea, viimastes etappides on ravi suunatud keha säilitamisele.

Tähtis! Samuti on olemas alternatiivsed ravimeetodid ja neid kasutatakse, kuid ainult immuunsussüsteemi edasiseks tugevdamiseks. Rahvapäraste retseptide abil on vähki lihtsalt võimatu ravida.

Prognoos: kui palju nad maksavähki elavad?

Prognoos antakse positiivse suundumusega ravis. Arvesse võetakse kasvaja suurus, lokaliseerimise arv ja asukoht, metastaaside esinemine ja nende levimus. Elundi kirurgilise väljalõikamisega suurenevad võimalused, kuid ellujäämismäär on kõrgem, kui kasutatakse minimaalselt invasiivseid, madala traumaga tehnikaid.

Ühe kasvajaga patsiendid jäävad ellu 50% juhtudest, kahekordse - ainult 30% juhtudest. Sellest lähtuvalt vähenevad võimalused, kui neoplasmi on rohkem kui kolm. Mitmemõõtmelise hariduse ebasoodne prognoos - ellu jääb vaid 12-18% inimestest. Eelviimases ja viimases etapis saab surmaga lõppenud tagajärg mõne kuu möödudes, üle ühe aasta ellujäämisstatistika neil etappidel praktiliselt puudub..

Dieet

Kiirendage taastumist või vähemalt hõlbustage haiguse kulgu ennetavate meetmete abil. Õige toitumine, toitumine - terapeutiline dieet on oluline vähivastases võitluses.

Põhireegel on see, et igapäevane söömine algab toortoidust ja alles siis võib süüa töödeldud toite. Soovitatav on juua rohkem vedelikku, harjutada murdosa menüüd - väikeste portsjonitena, kuid vähemalt 6 korda päevas.

Dieettoit sisaldab tingimata:

• Piimatooted;
• Rukkileib;
• Värske piim;
• Erinevad teraviljad, granola;
• Köögiviljad, puuviljad, toored ürdid;
• Rafineerimata päevalilleõli;
• Taime- ja puuviljateed;
• Veega lahjendatud värske köögivilja- ja puuviljamahl.

Keelatud palju muud:

• Alkohol,
• Tubakatooted;
• Praetud, suitsutatud ja rasvased toidud (eriti liha ja kala);
• Vürtsikad vürtsid,
• Maiustused, kohv ja sooda.
• Pähklid, oad,
• Konserveeritud ja marineeritud tooted.

Aurutatud toit, vältige liigset soola.

Ärahoidmine

Vähkkasvaja arengut maksas soodustavad peamiselt kroonilised haigused (hepatiit, parasiidid), aga ka keemilised mõjud ja halvad harjumused.

Oma elus on provotseerivate tegurite minimeerimine üsna lihtne:

• Keelduge alkoholist, tubakast ja narkootikumidest, kõrvaldage halvad harjumused ja isegi liigne magus.
• Muutke dieeti ja režiimi.
• Igapäevane jalutuskäik värskes õhus, see aitab kaasa vereringele ja keha tervenemisele.
• Uurige regulaarselt, isegi kui haigusnähud puuduvad. Seda soovitatakse vähemalt üks kord 6 kuu jooksul, kuid terve inimese jaoks piisab 12-kuulisest pausist.

Maksavähi ennetavad meetmed on lihtsad - peate jälgima oma tervist, sportima ja toitumist pidama.

Vähimgi halb enesetunne on võimalus arstiga nõu pidada. Haiguse õigeaegne avastamine väldib tõsiseid tagajärgi, kuna seda on lihtsam ravida. Vähi ravimise võimalused on varases staadiumis palju suuremad..