Küsimused ja vastused | 1. leht

Tere, Margarita. Enne järgmise keemiaravi kursuse alustamist ootaksin, millal leukotsüütide tase taastub. Vähenenud leukotsüütide tasemega on järgmise kursuse alustamine üsna ohtlik. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Tere, Olga. Valgevereliblede arvu vähenemisega määran tavaliselt kolooniaid stimuleerivad tegurid (filgrastiim, pegfilgrastiim). Hapukoorega õlu võib muidugi pisut aidata, kuid meditsiiniliste meetodite kasutamine neutropeenia vastu võitlemiseks on tõhusam lahendus. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Tere, Katariina. Kui deksametasooni kasutati enne keemiaravi, võib leukotsüütide taseme tõus pärast keemiaravi olla küll lühiajaline. On vaja teid valvata, vaadata läbivaatuste tulemusi, rääkida kindlasti.

Tere, Natalja. Tavaliselt, mitte eriti suure leukotsüütide taseme langusega, teen pool Leukostimi annust 3-4 päeva jooksul ja 8. päevaks on leukotsüütide tase taastatud vajalikul tasemel. Sellistel juhtudel pole ühte retsepti, tuleb tegutseda individuaalselt - leukostimi saate teha 24 tundi pärast paklitakseeli manustamist või vähendatud annuses veidi hiljem. Minu arvates on sellistes olukordades soovitatav vältida valgete vereliblede suuri hüppeid ja suuri tilka. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Tere, Elena. Diagnoosi osas soovitan arvatavasti teil läbi viia teine ​​immunohistokeemiline uuring sõltumatus laboris, kuna on võimalik, et räägime kolmekordse negatiivse rinnavähist. Mis puudutab leukotsüütide taset, siis loomulikult on igal keemiaravi kuuril vaja teha vereproovid 7 ja 15 päeva jooksul. Olen täiesti nõus teie arsti arvamusega filgrastiimi ennetava manustamise kohta. Põhimõtteliselt oleks seda võimalik tutvustada 15. päeval pärast keemiaravi algust. Kogemused näitavad, et kui algselt on leukopeenia, on keemiaravi korral parem mitte oodata febriilset neutropeeniat (nakkuse esinemine leukotsüütide / neutrofiilide taseme languse taustal). Metüüluratsiili võib muidugi võtta, kuid selle toime on väga nõrk ja sellise langusega praktiliselt ebaoluline. Igal ravikuuril on vaja oodata leukopeeniat.

Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Arvan, et teid huvitab minu raamat "Rinnavähk. Vastused küsimustele", mille saab iga tellimuse korral alates 3000 rubla veebipoes Bintoff.Ru (http://www.bintoff.ru) või otse poest tellides alates 3 tuhandest rublast (Peterburi, Elizarovskaja tn 41, kontor 218). Raamatut saab alati hankida osakonnas, kus töötan. Selleks peate lihtsalt tulema kolmapäeval pärast 16 tundi, võtke minuga ühendust ja ilma tingimusteta annan selle teile.

Tere, Marina. Kui keemiaravi ajal 7-15-ndal päeval pärast manustamist tõuseb patsiendi kehatemperatuur 38 kraadini ja üle selle, tuleb kõigepealt välistada febriilne neutropeenia - nakkusliku protsessi esinemine valgevereliblede arvu vähenemise taustal. Sellistel juhtudel soovitan tungivalt teha kliiniline vereanalüüs ja pöörduda erakorralise meditsiini poole. Febriilne neutropeenia on eluohtlik seisund. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Tere, Svetlana. Konkreetsete soovituste saamiseks peate nägema arsti. Tavaliselt määran ma 480 mikrogrammi filgrastiimi, seejärel kliinilise vereanalüüsi ja otsustan tulemuste üle.

Tere, Irina. Keemiaravi saavatel patsientidel kliinilise vereanalüüsi hindamisel peate arvestama mitte ainult protsendi, vaid ka absoluutväärtustega. See tähendab, et iga kord on vaja loendada, sest järgmise keemiaravi kursuse alustamiseks peaks neutrofiilide tase olema 1,5 x 10 kuni 9 kraadi / L. Kui neutrofiilide tase on madalam, peate tõesti keemiaravi kursuse edasi lükkama või mõtlema kolooniaid stimuleerivate tegurite kasutuselevõtu soovitavusele. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Arvan, et teid huvitab minu raamat "Rinnavähk. Vastused küsimustele", mille saab iga tellimuse korral alates 3000 rubla veebipoes Bintoff.Ru (http://www.bintoff.ru) või otse poest tellides alates 3 tuhandest rublast (Peterburi, Elizarovskaja tn 41, kontor 218). Raamatut saab alati hankida osakonnas, kus töötan. Selleks peate lihtsalt tulema kolmapäeval pärast 16 tundi, võtke minuga ühendust ja ilma tingimusteta annan selle teile.

Tere, Svetlana. AS (doksorubitsiin ja tsüklofosfamiid) on keemiaravi režiim. Luuüdi kahanemine toimub luu vähi metastaasidega, juhtub, et see toimub ilma nähtava põhjuseta. Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Tere, Svetlana. Tõenäoliselt on see punase luuüdi ammendumine, kus toimub vereloome. Sellistel juhtudel, kui leukotsüütide taseme languse kliinilisi ilminguid pole, määran ma ainult vaatluse. Kõigil ravimitel, sealhulgas kolooniaid stimuleerivatel teguritel, on mõju lühiajaline, ehkki võib-olla tugev. Kui AS-i režiimi ajal ilmneb leukopeenia / neutropeenia, siis pole see eriti iseloomulik (luuüdi funktsiooni sügav mahasurumine pole iseloomulik), soovitan luu stsintigraafia teha, et välistada luumetastaasid.

Igal juhul peate lähtuma raviarsti arvamusest.

Kuidas kiiremini suurendada valgevereliblesid pärast keemiaravi kodus

Keemiaravi põhjustatud vere leukotsüütide arvu langus ehk leukopeenia on üks kliinilisest onkoloogiast levinumaid kõrvaltoimeid. Leukopeenia on leukotsüütide taseme langus 2 × 10 9 / l ja alla selle..

Värskeimad uuringud on näidanud, et leukopeenia esinemissagedus pärast keemiaravi on vahemikus 16–59%. Leukopeenia ravi pärast keemiaravi on kohustuslik, kuna see seisund põhjustab kliiniliselt olulisi muutusi immuunsüsteemis. See mõjutab negatiivselt patsientide elukvaliteeti, suurendades nakkushaiguste esinemissagedust ja ravikulusid..

Kuidas mõjutab keemiaravi vere koostist

Kemoterapeutilised ravimid hävitavad mitte ainult kasvajarakud, vaid ka keha terved rakud. Aktiivselt jagunevad noored luuüdirakud on keemiaravi mõju suhtes kõige tundlikumad, perifeerses veres aga küpsed ja väga diferentseerunud rakud reageerivad sellele vähem. Kuna punane luuüdi on vereloome keskne organ, sünteesides vere rakulist komponenti, põhjustab selle pärssimine:

• punaste vereliblede arvu vähenemine - aneemia;
• leukotsüütide arvu vähenemine - leukopeenia;
• trombotsüütide arvu vähendamine - trombotsütopeenia.

Seisundit, kus puuduvad kõik vererakud, nimetatakse pantsütopeeniaks..

Pärast keemiaravi leukotsüüdid ei reageeri kohe. Reeglina hakkab leukotsüütide arv vähenema 2-3 päeva pärast ravi ja saavutab haripunkti vahemikus 7 kuni 14 päeva.

Kui on vähenenud neutrofiilide arv, mis on üks valgevereliblede variante, täheldatakse neutropeeniat. Keemiaraviga seotud neutropeenia on üks kõige tavalisemaid süsteemse vähiraviga seotud müelotoksilisi reaktsioone, mis on tingitud tsütotoksilisest mõjust kiiresti jagunevatele neutrofiilidele..

Küpsete granulotsüütide, sealhulgas neutrofiilide eluiga on 1 kuni 3 päeva, seega on neil kõrge mitootiline aktiivsus ja suurem vastuvõtlikkus tsütotoksilistele kahjustustele kui pikema elueaga müeloidiseeria teistel rakkudel. Neutropeenia tekkimine ja kestus varieerub sõltuvalt ravimist, annusest, keemiaravi seansside sagedusest jne..

Arvestades enamiku kemoterapeutiliste ravimite neid kõrvaltoimeid, määratakse patsientidele dünaamika üldine vereanalüüs, et jälgida vereanalüüsi esialgseid andmeid ja nende muutusi aja jooksul.

Miks on oluline tõsta valgete vereliblede, punaste vereliblede ja neutrofiilide taset?

Valgete vereliblede erinevate vormide väike arv hemogrammis näitab patsiendi immunosupressiooni. Immuunsuse pärssimisega kaasneb organismi vastuvõtlikkuse suurenemine viiruslike, seenhaiguste ja bakteriaalsete haiguste vastu. Lümfotsüütide (eriti NK-rakkude) taseme langus suurendab kasvaja kordumise riski, kuna need rakud vastutavad ebatüüpiliste (pahaloomuliste) kasvajate hävitamise eest.

Pantsütopeeniaga kaasnevad ka verejooksu häired, sagedane spontaanne verejooks, palavik, polülümphoadenopaatia, aneemia, organite ja kudede hüpoksia ja isheemia, infektsioonide üldistamise riski suurenemine ja sepsise teke.

Miks me vajame vere rakulisi elemente??

Punased verelibled ehk punased verelibled sisaldavad raudpigmendi hemoglobiini, mis on hapniku kandja. Punased verelibled pakuvad keha kudedesse piisavat hapnikuvarustust, toetades rakkudes täielikku metabolismi ja energia metabolismi. Punaste vereliblede puudusega täheldatakse hüpoksia tõttu kudedes muutusi - neis hapniku ebapiisavat tarbimist. Täheldatakse düstroofseid ja nekrootilisi protsesse, mis häirivad elundite tööd..

Trombotsüüdid vastutavad vere hüübimisprotsesside eest. Kui patsiendil on trombotsüütide arv alla 180x10 9 / l, on tal verejooks suurenenud - hemorraagiline sündroom.

Valgevereliblede ülesanne on kaitsta keha selle eest, mis on talle geneetiliselt võõras. Tegelikult on see vastus küsimusele, miks on oluline tõsta leukotsüütide taset - ilma leukotsüütideta ei funktsioneeri patsiendi immuunsussüsteem, mis muudab tema keha ligipääsetavaks mitmesuguste infektsioonide ja kasvajaprotsesside jaoks.

Leukotsüüdid ise jagunevad mikroskoopiliste omaduste järgi järgmistesse rühmadesse:

Eosinofiilid osalevad otseselt parasiitidevastases immuunsuses ja moduleerivad ka teatud tüüpi ülitundlikkusreaktsioone. Eosinofiilsed granulotsüüdid võivad mõlemad kaasa aidata allergilise reaktsiooni tekkele ja toimida selle inhibiitoritena.

Neutrofiilide funktsioon on seenevastane ja antibakteriaalne kaitse. Graanulid, mis sisaldavad oma tsütoplasmas neutrofiile, sisaldavad tugevaid proteolüütilisi ensüüme, mille vabanemine põhjustab patogeensete mikroorganismide surma.

Basofiilid osalevad põletikulises protsessis ja allergilistes reaktsioonides. Nende tsütoplasmas sisaldavad nad histamiini vahendajaga graanuleid. Histamiin viib kapillaaride laienemiseni, vererõhu languseni ja bronhide silelihaste vähenemiseni.

Lümfotsüüdid jagunevad mitut tüüpi. B-lümfotsüüdid toodavad immunoglobuliine või antikehi. T-lümfotsüüdid osalevad immuunvastuse reguleerimises: T-tapjatel on viirus- ja kasvajarakkude suhtes tsütotoksiline toime, T-supressorid pärsivad autoimmuniseerimist ja pärsivad immuunvastust, T-abistajad aktiveerivad ja reguleerivad T- ja B-lümfotsüüte. Looduslikud või looduslikud tapjad aitavad kaasa viirus- ja ebatüüpiliste rakkude hävitamisele.

Monotsüüdid on makrofaagide eelkäijad, mis täidavad regulatiivseid ja fagotsütaarseid funktsioone..

Mis juhtub, kui valgete vereliblede arv ei tõuse?

Immuunsupressiooni mõju ennetamiseks on vajalik valgete vereliblede arvu suurenemine pärast keemiaravi. Kui patsiendil on leukopeenia, eriti neutropeenia, on ta vastuvõtlik nakkushaigustele..

Neutropeenia kliinilised ilmingud võivad olla:

• madala palavikuga (temperatuur kaenlas vahemikus 37,1–38,0 ° C);
• korduvad pustuloossed lööbed, keeb, karbunkulid, abstsessid;
• odinofagia - valu neelamisel;
• turse ja igemevalu;
• keele turse ja valulikkus;
• haavandiline stomatiit - suu limaskesta kahjustuste moodustumine;
• korduv sinusiit ja otiit - paranasaalsete siinuste ja keskkõrva põletik;
• kopsupõletiku sümptomid - köha, õhupuudus;
• perrektaalne valulikkus, sügelus;
• naha ja limaskestade seeninfektsioonid;
• püsiv nõrkus;
• südame rütmihäired;
• valu kõhus ja rinnaku taga.

Enamasti tulevad patsiendid:

• äkiline halb enesetunne;
• äkiline palavik;
• valulik stomatiit või periodontiit;
• farüngiit.

Rasketel juhtudel areneb sepsis septiliseopüemia või kroniosepsisena, mis võib põhjustada septilist šokki ja surma.

Vere koostise mõjutamise peamised meetodid pärast keemiaravi

Ideaalne variant oleks leukopeeniale viiva teguri tühistamine, kuid keemiaravi ei saa sageli tühistada. Seetõttu on vaja kasutada sümptomaatilist ja patogeneetilist ravi.

Kuidas kiiremini suurendada valgevereliblesid pärast keemiaravi kodus

Kodus saate dieeti kohandada. Madala valgete vereliblede toitumine pärast keemiaravi peaks olema tasakaalustatud ja ratsionaalne. Soovitatav on dieet teisendada nii, et selles sisalduvate järgmiste komponentide sisaldus suureneks:

• e-vitamiin,
• tsink,
• seleen,
• roheline tee,
• C-vitamiin,
• karotenoidid,
• oomega-3 rasvhapped,
• A-vitamiin,
• jogurt,
• küüslauk,
• vitamiin b12,
• foolhape.

Nende keemiaravi järgselt veres leukotsüütide taset suurendavate toiduainete valik sobib mõõduka immunosupressiooni mis tahes variandi jaoks, aga ka profülaktiliseks kasutamiseks. Seda kinnitavad kliinilised uuringud seoses nende immunostimuleeriva toimega..

• E-vitamiini ehk tokoferooli leidub suurtes kogustes päevalilleseemnetes, mandlites ja kreeka pähklites, sojas. See stimuleerib looduslike tapjarakkude (NK-rakkude) tootmist, millel on tsütotoksiline toime kasvaja ja viirusega nakatunud rakkude suhtes. Tokoferool osaleb ka humoraalse immuunsuse eest vastutavate B-lümfotsüütide tootmises - antikehade tootmises.
• Tsink suurendab T-tapjate arvu ja aktiveerib B-lümfotsüüte. Seda leidub punases lihas, kalmaarides, kanamunades.
• Seleeni immunostimuleeriv toime kombinatsioonis tsingiga (võrreldes platseeboga) tõestati Marylandi ülikooli meditsiinikooli uuringus. Sel juhul uuriti vastust gripivaktsiinile. Palju seleeni oad, läätsed ja herned.
• Roheline tee sisaldab suures koguses antioksüdante ja tegureid, mis aitavad kaasa lümfotsütopoeesi stimuleerimisele..
• Arvatakse, et mustsõstra- ja sidrunirikas C-vitamiin stimuleerib immuunsussüsteemi, mõjutades valgete vereliblede sünteesi, immunoglobuliinide ja gamma-interferooni tootmist.
• Beetakaroteen suurendab looduslike tapjate, T-lümfotsüütide arvu ja hoiab ära ka lipiidide peroksüdatsiooni vabade radikaalide poolt. Sisalduvad porgandites. Lisaks on karotenoididel teatav kardioprotektiivne ja vasoprotektiivne toime..
• Suures koguses oomega-3-rasvhappeid leidub mereandides ja paljudes taimeõlides. Uurisime nende immunostimuleerivat toimet seoses hingamisteede viirusnakkuste esinemissagedusega - juhtude sagedus inimestel, kes võtsid päevas teelusikatäit linaseemneõli, vähenes võrreldes patsientidega, kes seda ei tarbinud.
• A-vitamiini ehk retinooli leidub aprikoosides, porgandites ja kõrvitsates. See suurendab valgete vereliblede tootmist.
• Jogurtis sisalduvad probiootikumid aitavad soolestiku algse mikrofloora elu optimeerida ja suurendavad ka leukotsüütide arvu. Saksa teadlased viisid läbi uuringu, mis avaldati ajakirjas Clinical Nutrition. See näitas, et 250 tervel täiskasvanud isikul, kes said jogurtilisandeid 3 järjestikust kuud, ilmnesid vähem levinud külmetuse sümptomid kui neil, kes olid kontrollrühmas, kes seda ei teinud. Esimeses rühmas oli ka suurem valgete vereliblede arv..
• Küüslauk omab leukotsüütide stimuleerivat toimet, mis on tingitud väävlit sisaldavate komponentide (sulfiidid, allitsiin) olemasolust. On täheldatud, et kultuurides, kus küüslauk on populaarne toidutoode, on seedetraktivähi esinemissagedus madal..
• B12-vitamiini ja foolhapet soovitab USA onkoloogiatoitumise toitumis- ja dieediakadeemia. Eksperdid osutavad nende vitamiinide kasutamisele valgete vereliblede sünteesil.

On arvamusi, mille kohaselt on pärast keemiaravi rahvapäraste ravimitega võimalik valgeid vereliblesid tõsta, kuid see võimalus sobib ainult kergete ja asümptomaatiliste vormide korral - muidu võib haigus vallanduda. Traditsiooniline meditsiin põhineb sel juhul taimsetel ravimitel ja soovitab immuunsussüsteemi funktsiooni parandamiseks järgmisi võimalusi:

• Echinacea Keetmine / tinktuur;
• klassikaline ingveritee (riivitud ingverijuure, mee ja sidruniga);
• taruvaiku tinktuur (15-20 tilka tinktuuri klaasi piimas);
• aaloe mahla, mee ja kahoride segu suhtega 1: 2: 3;
• muud taimeteed: kibuvits, õun, kummel.

Muidugi on valgete vereliblede arvu suurendamine pärast keemiaravi 3 päeva jooksul ainult toiduga, kui nende arv on järsult vähenenud, on võimatu.

Kui leukotsüütide tase ei taastu õigeaegselt ja eriti kui täheldatakse leukopeenia sümptomeid, on ratsionaalse ravimteraapia kasutamine kohustuslik.

Kuidas suurendada punaseid vereliblesid pärast keemiaravi kodus

Kerge aneemia raviks kodus peate sööma toitu rauda sisaldavate ühendite või ainetega, mis parandavad selle imendumist, samuti foolhappe ja B12-vitamiiniga. Need sisaldavad:

• punane liha,
• tsitrused,
• Punased ribid,
• granaadid,
• mandel,
• kreeka pähklid,
• kapsas.

Traditsiooniline meditsiin soovitab kerge aneemia raviks kasutada järgmisi ravimeid:

• metsmaasika lehtede, kibuvitsamarjade, hemoptüüsi juurte ja medunica ravimtaimede kollektsioon - 100 ml kaks korda päevas umbes 2 kuu jooksul;
• peedimahl meega - supilusikatäis kolm korda päevas;
• rosinad, ploomid, kuivatatud aprikoosid ja mesi vahekorras 1: 1: 1: 1 - kolm kohvilusikat kolm korda päevas enne sööki.

Kuidas pärast keemiaravi neutrofiile tõsta, kasutades traditsioonilise meditsiini meetodeid

Neutropeenia kui eluohtliku patsiendi seisundi raviks kasutatakse järgmisi ravimite rühmi:

• antibiootikumid,
• seenevastased ained,
• vereloome kasvufaktorid.

Esimesed kaks ravimirühma on suunatud neutropeenia, nimelt korduvate bakteriaalsete ja mädaste infektsioonide mõjudele.

Neutropeeniliste nakkuste korral kõige sagedamini kasutatavad antibiootikumid hõlmavad näiteks:

• imipenem ®,
• meropeneem ®,
• tseftasidiimi ®,
• tsiprofloksatsiin ®,
• ofloksatsiin ®,
• Augmentin ®,
• tsefepiim ®,
• vankomütsiin ®.

Seenevastastest ravimitest on soovitatav kasutada vorikonasooli ® ja kaspofungiini ®.

Ravimid, mis suurendavad otseselt vere valgeliblede taset, hõlmavad kasvufaktoreid. Neutrofiilide taseme taastumise kiirendamiseks ja neutropeenilise palaviku kestuse vähendamiseks võetakse kasutusele vereloome kasvufaktorid. Soovitatavate kasvufaktorite hulka kuuluvad filgrastim ®, sargramostim ®, pegfilgrastim ®.

• Filgrastim ® (Neupogen ®) on granulotsüütide kolooniaid stimuleeriv faktor (G-CSF), mis aktiveerib ja stimuleerib neutrofiilide sünteesi, küpsemist, migratsiooni ja tsütotoksilisust. Selle mõju on tõestatud neutrofiilide taseme taastumise kiirendamisel ja neutropeenilise palaviku kestuse vähendamisel. Nende uuringute kohaselt ei muutunud antibiootikumiravi kestus, haiglas viibimise aeg ja suremus. Filgrastiim on kõige tõhusam raske neutropeenia ja diagnoositud nakkuslike kahjustuste korral.
• Sargramostim ® (Leukine ®) on granulotsüütide-makrofaagide kolooniaid stimuleeriv faktor (GM-CSF), mis soodustab neutrofiilide taastusravi pärast keemiaravi ja perifeerse vere eellasrakkude mobiliseerimist.
• Pegfilgrastim ® (Neulasta ®) on pika toimeajaga filgrastiim. Nagu filgrastiim, toimib see vereloomerakkudele, seostudes spetsiifiliste rakupinna retseptoritega, aktiveerides ja stimuleerides sellega neutrofiilide sünteesi, küpsemist, migratsiooni ja tsütotoksilisust.

Kõik ravimid valib raviarst. Raviskeemid määratakse individuaalselt, tuginedes analüüside tulemustele. Kogu teraapia viiakse läbi range laboratoorse kontrolli all..

Deksametasoon ajukasvaja jaoks

Kaelavalu vasakul küljel: sümptomid, põhjused ja ravi

Seljaaju ümbritsevad seitse kaelalüli, luues seljaaju kanali. Selgroolülide vahel on kettad, mille lähedal asuvad emakakaela närvid. Kaela struktuur hõlmab artereid, lihaseid, lümfisõlmi, veene, söögitoru, kilpnääret, hingetoru ja kõri. Haigused, mis mõjutavad kaela teatud kudesid, soodustavad selles valulike aistingute ilmnemist..

• Cervicalgia - valu, mis kiirgub kaela ja õlani
• Kaelavalu kõige levinumad põhjused
  • Vasakul emakakaela lülisamba valu põhjustavate haiguste sümptomid
  • Valu kaelalülis ebaõige kehahoia tõttu
  • Laste kaelavalu põhjused
• Muud kaelavalu põhjused
• Kuidas tuvastada põhjus, miks kael tõmbab
• Millised meetodid vasakpoolses kaelavalu raviks
  • Mida ravida, kui selg valutab ja kael krigiseb

Valu ilmnemist ainult kaelas nimetatakse cervicalgiaks, kui see annab pähe - cervicocranialgia, käe valu kiiritamisel - cervico-brachialgia.

Cervicago (lülisamba kaelaosa) ilmub sünuvertebralnärvi juurte pigistamisel ja ärritamisel. Ühtäkki, pea ebamugava liikumise ajal, ilmneb kaelas reeglina terav valu, mis intensiivistub isegi kerge liikumisega ja kandub rinnale, pea, kuklale.

Õlarihm ja pea peavad võtma sundasendi. Rindkere ja lülisamba kaelaosa lihased omandavad “kivise” tiheduse, on pinges ja liigutused rindkere ülaosas ja kaelas, aga ka õlaliigese piirkonnas on märkimisväärselt piiratud. Haiguse ägenemine võib võtta kuni 2 nädalat..

Valu kaelas vasakul küljel võib näidata mehaanilisi probleeme, mis ilmnevad selgroolüli emakakaela piirkonnas. Ainult harvadel juhtudel näitab valu kaelas vasakul küljel süsteemse haiguse esinemist.

Kuigi valu on tugev, kaob valu sümptom reeglina 11-15 päeva jooksul ja kestab väga harva kuni 3 kuud. Valu võib tekkida selgroos või anda vasakule käele (radikulopaatia).

Emakakaela piirkonna valu on inimestel kõige tavalisem kaebus. See võib ilmneda igas vanuses ja kõigil inimestel, olenemata soost. Selle arengu kõige levinumad põhjused on lülisamba osteoartriit ja osteokondroos, samuti lülisamba kaela sidemete ja lihaste kahjustused. Reeglina on nende patoloogiate valu allikad selgroolülide kettad ja liigesed, aga ka selgroo selja ja sidemete enda lihased.

Kõige sagedamini on vasakpoolses kaelas esinevate valu põhjustajateks vasaku külje lülisamba ja kaela lihaste sidemete kahjustus, lülisamba kaelaosa osteokondroos ja osteoartriit. Lülisamba osteoartriidi haigus suureneb igal aastal.

Osteoartriidi ajal on peamine valu allikas kahjustatud roietevahelised liigesed. Ägeda tortikollisi ja müofasciaalse valu peamiseks põhjuseks on muutused omaenda selgroolüli liigestes. Intervertebraalsete ketaste herniad esinevad kõige sagedamini alaseljas kaelal: reeglina on kahjustatud intervertebraalsed kettad C5 ja C6.

Vasaku käe ja kaela teravat valu võivad põhjustada lülisamba kaelad, emakakaela osteokondroos, lülisamba, emakakaela seljaaju kasvajad, sealhulgas vähi metastaasid lülisamba vasakpoolses osas, kraniospinaalsed patoloogiad.

Vasaku külje kaelavalu või selle liikuvuse piiramine ilmneb reeglina hüpotermia (tavaliselt pikk viibimine süvises), tugeva lihaspinge, märkimisväärse füüsilise koormuse või ebamugavas asendis magamise tagajärjel.

Vasaku kaela valu võib järgmisel päeval ära minna. Kui valu sümptomid ei vähene, taastuvad ega intensiivistu, peate konsulteerima kiropraktikuga.

Muud ravimeetodid

• Osmootsete ravimite kasutamine. ICP hädaolukorra vähendamiseks on ette nähtud mannitool. Ravimi kasutuselevõtt vähendab ajukoes vee sisaldust.
• Kiiritusravi. Soovitatav sekundaarse ajukasvajaga patsientidele..
  Patsientide seas, kellele kiiritusravi võib avaldada positiivset mõju, kuuluvad inimesed, kellel on radiosensitiivsed kasvajad ja arvukalt sekundaarse kasvaja koldeid, ning need, kellel on deksametasooni kasutamisel märgatav positiivne dünaamika..
• Kirurgiline meetod. Seda meetodit võib soovitada noortele patsientidele, kui neil on üksikud metastaasid ja kui puuduvad ulatusliku kasvajaprotsessi nähud..
• Keemiaravi. Selle meetodi läbiviimiseks kasutatakse loodusliku päritoluga ravimeid, sünteetilisi ja poolsünteetilisi ravimeid, antibiootikume, antimetaboliite. See meetod seisneb ühe või mitme ravimi rakendamises vastavalt skeemile..
• Endoskoopiline sekkumine. Soovitatav patoloogiliste haiguste korral pärast traumaatilist ajukahjustust. Meetod väldib närvide ja veresoonte vigastamist.

Kõige populaarsemad kopsuvähi keemiaravi ravimid on:

1. Dotsetakseel;
2. Vinorelbine;
3. Etoposiid;
4. Irinotekaan;
5. Karboplatiin;
6. Tsisplatiin;
7. Paklitakseel;
8. Topotekaan;
9. Gemtsitabiin;
10. Erlotiniib;
11. Naibol Pemetrekseed;
12. Gefinitib.

Gefinitib on tuntud ravim. Vaatamata laialdasele kõrge jõudluse näitajate reklaamimisele on uuringud näidanud, et see ravim ei suurenda elulemust. Kasutamise soovitused on sisseastumise järsu lõpetamise keelamine.

Bevatsizumabi kasutatakse intravenoosselt, see aitab peatada vähirakkude kasvu. Seda peetakse väga tõhusaks. Koos selliste ravimitega nagu paklitakseel ja karboplatiin näitavad häid tulemusi..

Väärib märkimist, et keemiaravile lisatakse ka oksendavaid ravimeid. Arst valib parima ravi ja kõige säästlikumad ravimid.

Briti teadlased viisid aastaid läbi katseid ja arendusi, tänu millele ilmus uue põlvkonna ravim. Tegelikult on see kahe ravimi - Vandetaniibi ja Selumetiniibi - hübriid. Nende tegevuse põhimõte on vähirakkude toitumise blokeerimine. Täiendavate kasvu- ja eksisteerimisallikate puudumine pärsib nakatunud rakkude elujõulisust ja soodustab nende surma..

Ravimi efektiivsus valgete vereliblede suurendamisel pärast keemiaravi

Selle ravimi võime mõjutada vereloomesüsteemi võimaldab seda kasutada vähi keemiaravi järgselt valgete vereliblede suurendamiseks. “Deksametasoon” soodustab valgete vere kõige arvukama rühma - neutrofiilide - vabastamist verre. Ja nende rakkude peamine ülesanne on bakterite hävitamine veres ja kudedes. Samuti piirab ravim leukotsüütide migratsiooni kahjustatud piirkonda, kaitstes seeläbi neid hävitamise eest.

Milleks on deksametasooni tabletid välja kirjutatud?

• Hüpotüreoidismiga (seisund, millega kaasneb pidev kilpnäärmehormoonide puudus);
• Reumatoidartriidiga ägedas faasis;
• Kaasasündinud adrenogenitaalse sündroomiga (neerupealise koore hüperfunktsioon ja androgeenide sisalduse suurenemine kehas);
• Addison-Birmeri tõve korral (neerupealiste võime kadumine hormoonide tootmiseks piisavas koguses);
• Koos pemfigus (nahahaigus, mis avaldub villide kujul kätel, suguelunditel, suus jne);
• Ägeda ja alaägeda türeoidiidi korral (kilpnäärme põletik);
• Ägeda erütrodermia korral (naha punetus);
• Progresseeruva oftalmopaatiaga (silmakoe mahu suurenemine), mis on seotud türeotoksikoosiga (joobeseisund kilpnäärmehormoonidega);
• Ägeda ekseemi korral;
• Sidekoe haigustega;
• Pahaloomuliste kasvajatega (sümptomaatiline ravi);
• Autoimmuunse hemolüütilise aneemiaga;
• Aju tursega;
• Agranulotsütoosiga (neutrofiilide taseme langus veres);
• Bronhiaalastmaga;
• Seerumihaiguse korral (immuunvastus võõrastele seerumivalkudele).

Annustamine ja manustamine

Deksametasooni suukaudne manustamine tablettide kujul hõlmab ravi algetapis 10–15 mg ravimi määramist päevas, millele järgneb ööpäevase annuse vähendamine 2–4,5 mg-ni koos säilitusraviga. Ravimi Deksametasoon päevane annus, juhis soovitab jagada 2-3 annuseks (pärast sööki või söögi ajal).

DEXAMETASONE süstid ampullides, silmatilgad, tabletid - kasutusjuhendid

Hoolduseks vajalikke väikeseid annuseid tuleks võtta üks kord päevas, eelistatavalt hommikul. Ampullides olev deksametasoon on ette nähtud intravenoosseks (tilguti või vooluna), intramuskulaarseks, peartikulaarseks ja intraartikulaarseks manustamiseks. Selliste manustamisviiside korral on Deksametasooni soovitatav ööpäevane annus 4-20 mg. Ampullides olevat deksametasooni kasutatakse tavaliselt 3-4 korda päevas 3-4 päeva jooksul, millele järgneb üleminek tablettidele.

Oftalmoloogias kasutatakse deksametasooni tilka: ägeda seisundi korral tilgutatakse konjunktiivikotti iga 1-2 tunni järel 1-2 tilka ravimit, paranemisega iga 4-6 tunni järel. Kroonilised protsessid soovitavad deksametasooni tilkade kasutamist 2 korda päevas.

Haigused, mis nõuavad kiiretoimelise GCS kasutuselevõttu, samuti juhtumid, kus ravimi suukaudne manustamine on võimatu:

• Šokk (põletustunne, traumaatiline, operatiivne, toksiline) - koos vasokonstriktorite, plasmaasendavate ravimite ja muu sümptomaatilise ravi ebaefektiivsusega;
• Rasked allergilised reaktsioonid, anafülaktiline šokk;
• Verehaigused: äge hemolüütiline aneemia, agranulotsütoos, idiopaatiline trombotsütopeeniline purpur täiskasvanutel;
• Endokriinsed haigused: neerupealise koore äge puudulikkus, primaarne või sekundaarne neerupealise koore puudulikkus, neerupealise koore kaasasündinud hüperplaasia, alaäge türeoidiit;
• Lokaalne rakendus (patoloogilise moodustumise valdkonnas): keloidid, diskoidne erütematoosluupus, rõngakujuline granuloom;
• Reumaatilised haigused - Deksametasooni kasutusjuhendid;
• Oftalmoloogilises praktikas (subkonjunktiivi, retrobulbaariumi või parabulbaari manustamine): allergiline konjunktiviit, keratiit, keratokonjunktiviit epiteeli kahjustamata, iriit, iridotsüklit, blefariit, blefarokonjunktiviit, skleriit, silmapõletik, põletikuline haigus, kirurgiline ravi, põletikuline ravi, põletikuline ravi, põletikuline ravi, põletikuline ravi, põletikuline ravi sarvkest;
• Ägedad rasked dermatoosid;
• Pahaloomulised haigused: leukeemia ja lümfoomi palliatiivne ravi täiskasvanud patsientidel; äge leukeemia lastel; hüperkaltseemia pahaloomuliste kasvajate käes kannatavatel patsientidel, kui suu kaudu ravi ei ole võimalik;
• Rasked nakkushaigused (kombinatsioonis antibiootikumidega);
• Tserebraalne turse (koos ajukasvajaga, traumaatiline ajukahjustus, neurokirurgiline sekkumine, peaaju hemorraagia, entsefaliit, meningiit, kiirituskahjustus);
• Sidekoe süsteemsed haigused;
• Astmaatiline staatus; raske bronhospasm (bronhiaalastma ägenemine, krooniline obstruktiivne bronhiit).

Mõeldud intravenoosseks, intramuskulaarseks, intraartikulaarseks, periartikulaarseks ja retrobulbaarseks manustamiseks. Annustamisskeem on individuaalne ja sõltub näidustustest, patsiendi seisundist ja tema ravivastusest.

Intravenoosse infusioonilahuse valmistamiseks tuleks kasutada isotoonilist naatriumkloriidi lahust või 5% dekstroosilahust. Deksametasooni suurte annuste kasutuselevõttu saab jätkata ainult kuni patsiendi seisundi stabiliseerumiseni, mis tavaliselt ei ületa 48–72 tundi.

Akuutsete ja hädaolukorras olevate täiskasvanute puhul manustatakse iv aeglaselt, joa või tilgana või imikutega annuses 4-20 mg 3-4 korda päevas. Maksimaalne ühekordne annus on 80 mg. Säilitusannus on 0,2–9 mg päevas. Ravikuur on 3-4 päeva, seejärel lähevad nad üle deksametasooni suukaudsele manustamisele. Lapsed - IM annuses 0,02776–0,1665 mg / kg iga 12–24 tunni järel.

1. Pehme kude: 2–6 mg;
2. Suured liigesed (nt põlveliigesed): 2–4 mg;
3. Liigesed: 2–3 mg;
4. Väikesed liigesed (nt falangeaalne, ajaline liiges): 0,8–1 mg;
5. Närviganglionid: 1 kuni 2 mg;
6. Kõõlused: 0,4–1 mg.

Ravim määratakse vajadusel uuesti intervalliga 3 päeva kuni 3 nädalat; maksimaalne annus täiskasvanutele on 80 mg päevas. Šokis täiskasvanutele intravenoosselt 20 mg üks kord, seejärel 3 mg / kg 24 tunni jooksul pideva infusioonina või iv üks või kaks korda 2-6 mg / kg või iv 40 mg iga 2... kell 6.

Ajuödeemiga (täiskasvanud) - 10 mg iv, seejärel 4 mg iga 6 tunni järel IM, kuni sümptomid kaovad; annust vähendatakse 2-4 päeva pärast ja järk-järgult - 5-7 päeva jooksul - lõpetage ravi. Neerupealise koore puudulikkuse korral (lapsed) intravenoosselt annuses 0,0233 mg / kg (0,67 / mg / m2) päevas 3 süstiga igal kolmandal päeval või päevas 0,00776–0,01165 mg / kg (0,233). - 0,335 mg / m2) päevas.

Ägeda allergilise reaktsiooni või kroonilise allergilise haiguse ägenemise korral tuleb deksametasoon välja kirjutada vastavalt järgmisele skeemile, võttes arvesse parenteraalse ja suukaudse manustamise kombinatsiooni: deksametasooni kasutamisjuhend 4 mg / ml süstelahus: 1 päev, 1 või 2 ml (4 või 8 mg). ) intramuskulaarselt;

Ravimi toime spekter on üsna lai. Sellest lähtuvalt on selle kasutamiseks üsna palju näidustusi. Esiteks on need endokriinsed haigused, eriti neerupealise koore puudulikkus ja hüperplaasia, türeoidiit.

Seda kasutatakse ka Iisraelis närvisüsteemi haiguste raviks (operatsioonijärgne periood ajukasvajate, ajurabanduste, aju membraanide põletikuliste haiguste raviks).

Oftalmoloogias on see ette nähtud konjunktiviidi, keratiidi, skleriidi ja muude põletikuliste protsesside raviks, taastumisperioodil pärast silmakahjustust ja operatsiooni.

Deksametasooni kasutatakse laialdaselt ka Iisraelis elustamisel. Tema abiga eemaldatakse raske (astmaatilise staatusega) bronhospasm, rasked allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini..

Ravim on välja kirjutatud verehaiguste, sealhulgas pahaloomuliste: äge aneemia, agranulotsütoos, äge leukeemia ja leukeemia.

Vastunäidustused, kõrvaltoimed

Lühiajaliseks kasutamiseks tervislikel põhjustel on ainus vastunäidustus ülitundlikkus deksametasooni või ravimi komponentide suhtes.

Lastel tuleks kasvuperioodil kortikosteroide kasutada ainult absoluutsete näidustuste kohaselt ja raviarsti eriti hoolika järelevalve all..

Deksametasooni terapeutiline ja toksiline toime vähendab barbituraate, fenütoiini, rifabutiini, karbamasepiini, efedriini ja aminoglutetimiidi, rifampitsiini (kiirendab ainevahetust); kasvuhormoon; antatsiidid (vähendavad imendumist), intensiivistavad - östrogeeni sisaldavad suukaudsed rasestumisvastased vahendid. Samaaegne kasutamine tsüklosporiiniga suurendab lastel krambihoogude riski.

Südameglükosiidid ja diureetikumid suurendavad arütmiate ja hüpokaleemia riski, tursete ja arteriaalse hüpertensiooni tõenäosust - naatriumi sisaldavad ravimid ja toidulisandid, raske hüpokaleemia, südamepuudulikkus ja osteoporoos - amfoteritsiin B ja karboanhüdraasi inhibiitorid; erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste ning seedetraktist verejooksu oht on mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Deksametasooni kasutusjuhendid.

Kui neid kasutatakse samaaegselt elusate viirusevastaste vaktsiinidega ja muud tüüpi immuniseerimise taustal, suurendab see viiruse aktiveerimise ja nakatumise riski.

Tiasiiddiureetikumide, furosemiidi, etakrüülhappe, karboanhüdraasi inhibiitorite, amfoteritsiin B samaaegne kasutamine võib põhjustada tugevat hüpokaleemiat, mis võib tugevdada südameglükosiidide ja mittedepolariseerivate lihasrelaksantide toksilisi toimeid..

See nõrgestab insuliini ja suukaudsete diabeediravimite hüpoglükeemilist aktiivsust; antikoagulandid - kumariinid; diureetikum - diureetilised diureetikumid; immunotroopne - vaktsineerimine (pärsib antikehade teket).

Halvendab südameglükosiidide taluvust (põhjustab kaaliumipuudust), vähendab salitsülaatide ja prasikvanteeli kontsentratsiooni veres. Võib suurendada glükoosisisaldust veres, mis nõuab hüpoglükeemiliste ravimite, sulfonüüluurea, asparaginaasi annuse kohandamist.

GCS suurendab salitsülaatide kliirensit, seetõttu tuleb pärast Deksametasooni ärajätmist vähendada salitsülaatide annust. Samaaegsel kasutamisel indometatsiiniga võib deksametasooni supressioonitesti anda valenegatiivseid tulemusi..

Vaatamata ravimi laiale toimespektrile on sellel siiski ka mitmeid vastunäidustusi:

1. Seedetrakti ägedad haigused: haavandid, ägedas staadiumis gastriit, koliit.
2. Südame-veresoonkonna haigused - hüpertensioon, südamepuudulikkus. Pärast müokardiinfarkti põdevatel patsientidel on nekrootilise fookuse levik võimalik.
3. Lapsepõlv. Kuna glükokortikosteroidid mõjutavad lapse kasvu, on deksametasoon ette nähtud lastele ainult absoluutsete näidustuste korral ja arsti pideva järelevalve all.
4. Vaktsineerimise periood. Ravimit ei saa kasutada 2 kuud enne vaktsineerimist ja 3 nädalat pärast seda.
5. Immuunpuudulikkuse haigused (HIV ja AIDS).
6. Rasedus. Samuti, nagu lapsepõlves, raseduse ajal, määratakse ravim ainult absoluutsete näidustuste korral.

Deksametasooni määramisel ajukasvajate ja metastaaside raviks on vaja välja selgitada, kas patsiendil on vastunäidustusi:

• Põhiaine individuaalne talumatus, väljendunud allergia selliste ravimite anamneesis;
• Süsteemsed mükoosid, viiruste ja parasiitide põhjustatud infektsioonid;
• Myasthenia gravis;
• Aktiivne tuberkuloos, kaasasündinud ja omandatud immuunpuudulikkused;
• Seede- ja veresoonkonnahaigused.

Võimalikud kõrvaltoimed ja kahjulikud mõjud pärast Dexamethasone'i kasutamist ajuvähi raviks:

• Närvisüsteemi häired, psühhopaatilised seisundid: deliirium, pearinglus, nägemisteravuse vähenemine, desorientatsioon, hallutsinatsioonid, maniakaal-depressiivne psühhoos, peavalu;
• Arteriaalne hüpertensioon, eelsoodumusega patsientidel CHF, südamelihase düstroofia, suurenenud tromboosi oht, kaaliumi ja kaltsiumi sisalduse vähenemine veres;
• Iiveldus, oksendamine, soolte valu, mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, söögitoru põletik koos erosiooni tekkega, isu muutus;
• Suhkru tolerantsi vähenemine, neerupealise koore funktsiooni pärssimine, meestel tüüpi juuste kasvu naistel;
• Lihasnõrkus, valu, krambid, luukoe suurenenud haprus;
• Nahareaktsioonid: akne, striae, hüperhidroos.

Ravimi DEXAMETASONE hind

• Deksametasoon, tabletid 0,5 mg, 10 tk. - 45 rubla.;
• Deksametasoon, silmatilgad 0,1%, 5 ml - 34 rubla;
• Deksametasoon, ampullid 4 mg, 1 ml, 25 tk. - 202 rubla.;
• Deksametasooni süst 4 mg / ml 1 ml ampulli kohta, 25 tk. 144 rubla.;
• Deksametasooni silmatilgad, 10 ml - 82 rubla.

Kulude osas on ravim üsna odav ravim. Tablettide hind varieerub 100–200 rubla ja ampullide puhul 200–300 rubla (sõltuvalt piirkonnast).

Ravimi analoogide hulgast leitakse kõige sagedamini “Maxidex”, “Dexon” ja “Pharmadex”. Need on uuema põlvkonna ravimid, nende kasutamisel on hea sallivus ja kõrvaltoimete ilmnemine minimaalne. Kuid tuleb meeles pidada, et pärast keha põhjalikku uurimist saab ravimit välja kirjutada ja selle analooge valida ainult raviarst!

Deksametasoon valgevereliblede suurendamiseks pärast keemiaravi

Kuidas suurendada valgevereliblesid

Vähihaigete vastastikuse abistamise ja psühholoogilise toe Minski rühmas “Nadezhda” osalejad jagasid oma kogemusi sellest, kuidas neil keemiaravi ajal valgete vereliblede arv suurenes.

Valentina G.:

- Keemiaravi ajal jõin ainult FitoGori teed. 2-3 korda rohkem kui juhistes kirjutatud. Kui 1-2 kotti on kirjutatud, siis tegin 6 ja jõin päeva jooksul. See tee on soovitatav immuunsuse tugevdamiseks. See aitas mind.

Tatjana I:

- Keemiaravi ajal hakkasin jooma värskelt pressitud köögiviljamahlu: porgand, peet, õun. Segus on porgand pluss õun, peet ja kapsas, mõnikord kartul. Punapeedimahla tuleb enne segamist kaitsta 2 tundi, seda ei saa kohe tarbida.

Ja siis, pärast ravi, jõi iga päev kahe ja poole aasta jooksul mahlasid. Ja kaks, kolm klaasi ja liiter, veega lahjendamata. Hommikul jõin tühja kõhuga puhast vett ja pärast mahlad. Siis jõi ta onkoloogi nõuandel kaheksa kuud Wobenzymit - see on ravim.

Mu valged verelibled ei langenud kunagi. Kõik oli super ja juuksed ei kukkunud välja.

Valentina M.:

- Mul on elus vähe valgeid vereliblesid ja keemiaravi ajal langesid need pärast iga “keemia” 0,7-ni. Maksimum oli kord - 1,2. Ükski toitumismuutus ei andnud mulle midagi. Proovisin kõike, mida soovitati. Mind aitas mitte miski peale algfaasis leukostim. Ja siis lakkas ka see ravim toimimast.

Ja kogu keemiaravi pidi kasutama neoplastiimi. See on kallis ravim. Et keemiaravi mitte katkestada, pidin ostma. Kuid samal ajal ei keeldunud ma rahvapärastest abinõudest. Vaheldasin odra ja kaera. See valmistati nii: võtke üks klaas otra, loputage, lisage üks liiter vett ja laske madalal kuumusel keema tõusta..

Keetmise hetkest muutke leek veelgi väiksemaks ja keetke veel tund, filtreerige. Väljund on 0,75 liitrit valmis puljongit. Päeva jooksul jõin seda puljongit, sõltumata söögist. Samuti keedetud ja kaerakeetmine. Mulle meenus see nii: klaas, liiter, tund.

Ja ma soovitan tatar valmistada nii: jahvatage lihtsalt pestud kuivatatud teravilja pisut kohviveskis, valage keefiri ja jätke üleöö. Söö hommikul.

Natalia S.:

- see aitas mind, ma loodan, et see aitab tulevikus, vaja on punaseid puuvilju, porgandimahla, peedi, mitte rohkem kui 50 g, granaatõuna. Liha - veiseliha, veiseliha keel. Kalad - mere-, karpkala. Ma keedan kõike paariks. Ma ei joo lihapuljoneid. Keetan ja söön ainult köögiviljasuppe.

Leiva asemel söön koos nendega eraldi keedetud liha. Saag kaerakeetmine. Ma teen seda nii: kõigepealt valmistage kaer. Selleks peske kõigepealt teravilja, kuivatage see seejärel rätikul, purustage see kohviveskis kergelt, nii et gluteenil oleks lihtsam vette jõuda. Valmistan puljongi õhtul.

Kõigepealt viin kaks klaasi vett keemiseni, seejärel lisan kaks supilusikatäit kaera, katan kaanega ja keedan madalal kuumusel 15 minutit. Wrap ööseks. Filtreerin hommikul. Jook on valmis. Selgub, et 300 grammi. Ma joon enne sööki kolm korda päevas. Maitsev.

Selleks, et mitte segi ajada igaks õhtuks kaera ettevalmistamisega, koostan ette nädalakursuse ette.

Kuidas tõsta neutrofiile pärast keemiaravi

Keemiaravi on tõhus meetod vähktõve vastu võitlemiseks selle algfaasis. Kiirguskursusel on lisaks positiivsele dünaamikale ka mitmeid kõrvaltoimeid, millest peamine on punaste vereliblede (erütrotsüütide) arvu järsk langus.

Sisukord:

Need on loomulik tõke toksiinide, patogeenide ja bakterite mõju eest inimkehale. Tavaliselt varieerub nende tase vahemikus 4 kuni 8 tuhat 1 μl vere kohta ja pärast kiiritamist väheneb see arv mitu korda.

Madala vererakkude arvu oht

Meditsiinilises terminoloogias nimetatakse seisundit, kus mis tahes tegurite mõjul langeb leukotsüütide arv järsult, leukopeeniaks. Tegelikult pole see midagi muud kui keha immuunfunktsiooni talitlushäire ja see kujutab tõsist ohtu tervisele ja sageli ka patsiendi elule.

Inimene muutub vastuvõtlikuks viirusliku iseloomuga külmetushaigustele ja need voolavad pikaleveninud, tüsistustega täis vormis. Selle taustal luuakse soodne keskkond limaskestade nakkuste tekkeks kuni kopsupõletiku ja tuberkuloosi väljakujunemiseni, mis antud olukorras läheb kiiresti kroonilisse staadiumisse.

Reeglina põhjustab leukopeenia koos trombotsüütide patoloogiaga sageli asümptomaatilist veritsust, lisaks on raskesti parandavaid ravimeid.

Lisaks hõlmavad haiguse peamised põhjused:

• HIV - nakkused kontrollimata staadiumis, kui suur osa ei saa terapeutilist ravi;
• reumaatilised vaevused;
• maksapuudulikkus;
• onkoloogia ja keemiaravi;
• rasked luuüdi haigused selle osalise talitlushäire tõttu.

Kraadid

Haiguse raskuse järgi on leukopeenial mitu kraadi:

• esialgne - punaste vereliblede tase on pisut alla normi;
• keskmine - nende puudust tunneb keha teravamalt ja see moodustab umbes 50% koguarvust;
• raske - 25 - 40% normist;
• kriitiline (agranulotsütoos) - leukotsüütide sisaldus veres on alla 25% vajalikest kõigi elutähtsate elundite normaalseks toimimiseks.

Ajaomaduste järgi klassifitseeritakse haigus järgmiselt:

• äge staadium - mitme päeva pikkune inkubatsiooniperiood, kestus - umbes 3 kuud;
• krooniline - mitmest kuust kuni ühe aastani.

Ravimid

Ravile suunatud ravimteraapia peaks algama kohe pärast haiguse diagnoosimist, regulaarselt kontrollides ja taastumise dünaamikat põhjalikult jälgides.

Vajalike ravimite valik sõltub haiguse konkreetsest käigust, samuti teguritest, mis seda provotseerisid.

Sellise teraapia läbiviimise eripära on järgmine: esialgu näidatakse patsiendile ravimite maksimaalset (šokk) kasutamist. Teatud aja möödudes ja positiivsete dünaamikate olemasolul heade testide taustal annus väheneb.

Tuleb mõista, et enamikus olukordades kõrvaldatakse koos leukotsüütide taseme taastamisega ravimite võtmise käigus leukopeenia tekke põhjused..

Järgmised on kõige soovitatavamad preparaadid kasutamiseks sõltuvalt haiguse põhjusest ja nende spektraalsest mõjust inimkehale:

Dieet

Vere üldise kvaliteedi parandamisel on ülioluline täielik ja tasakaalustatud igapäevane toitumine.

Päevamenüü loob ja kohandab spetsialist, võttes arvesse toidukaupade positiivse mõju põhiprintsiipe vohamise kiirendamisel, vereloome parandamisel ja uute rakkude moodustumisel.

On kindlaks tehtud toidugrupp, millel on rahustav toime vereplasma uuenemisprotsessile ja millest peaksid hoiduma leukotsüütide vaegusega inimesed. See:

• igasugused mereannid;
• seened (nii metsa kui ka kasvuhoonetes ja kasvuhoonetes kunstlikult kasvatatud);
• kaunviljad.

Päevamenüü valimisel tuleb kõigepealt eelistada looduslikke taimseid komponente, proovida minimeerida rasvase loomse toidu ja selle derivaatide (või, seapekk, suitsuvorstid) tarbimist.

Esimeste kursuste kohustuslik olemasolu - köögivilja-, kalasupid. Köögivilju näidatakse suvalises koguses, kuna need sisaldavad vitamiinide ja mineraalide tarbimise põhinormi, mis on nõutav nõrgenenud immuunsusega keha jaoks.

Tarbitud toidud peaksid sisaldama suures koguses naturaalset valku, kuid selliseid toite tuleks aurutada. Kääritatud piimajoogid ja kodujuust on kasulikud - nende mõju soole mikrofloora taastamisele on raske ülehinnata.

Lisaks on keemiaravi saavatel patsientidel väga kasulik kasutada linaseemnetest valmistatud tinktuure - iga päev enne sööki 30 päeva.

Rahvapärased retseptid

Meditsiiniteraapia suurepärane lisa (kuid mitte mingil juhul alternatiiv!) On ravimtaimedel ja looduslikel koostisosadel põhinevate alternatiivsete meetodite kasutamine.

Koirohi

Keetmine sellest võetakse 2-3 korda päevas enne sööki. Jookide päevane kogus valmistatakse järgmiselt: jahvatage toorained, valage keeva veega, nõudke 2 tundi.

Ravimikogumine

Kollektsioon viiakse pulbrilise olekusse, toidule lisatakse 3 tl päevas 0,5 tl vahekorras:

Oamahl

Selle joogi jaoks sobivad ainult küpsed oasordid. Joo 4 korda päevas teelusikatäis, mis on lahjendatud klaasi sooja keedetud veega.

Kaeradekokid on üks populaarsemaid ja tõhusamaid traditsioonilisi ravimeid, mis suurendavad punaste verekehade taset. Erinevalt ülaltoodud meetoditest nõuab kaera infusioon eelnevat tulel keetmist 10 minutit (põhineb 50 g kuiva kaera 0,5 l vees).

Lisaks tuleks puljongit infundeerida vähemalt 10 tundi, pärast mida on hea kurnata. Joo 100 ml päevas kolm korda päevas kuu jooksul.

Melilotus officinalis

Hautage rohtu ja nõudke. Tüvi kaks korda. Võtke 50 g mitu korda päevas (vastavalt söögikordade arvule). Pruulitud proportsioonides: teelusikatäis kuivatatud ja jahvatatud rohtu - 200 ml vett.

Aloe mahl ja mesi

Aastaid on seda edukalt kasutatud vere taastamise vahendina. Selle tõhususe tagamiseks peate teadma valmistise eripära. Kasutage taimi, mille vanus on vähemalt kolm aastat, ilma seda kõigepealt kastmata 6–7 päeva.

Pärast lehtede lõikamist asetatakse need paariks päevaks külmkappi. Seejärel tükeldatud hakklihamasinas ja lisage mett suhtega 2: 1. Nad panid 40 minutiks veevanni. Joo 1 supilusikatäis kolm korda päevas, kuni seisund paraneb..

Dogrose

Taime vilju keedetakse 20 minutit, valatakse termosesse ja jäetakse päevaks seisma. Selle aja jooksul saab jook eeliseid. Võite lisada mett - see suurendab infusiooni kasutamise tervendavat toimet.

Ravi roosi puusadega on pikk protseduur ja see tuleb lõpetada mitte varem kui 2–3 kuu pärast. Valmistatud vahekorras: 250 ml vee jaoks - 50 g marju.

Punapeet Kvass

Pange peet klaaspurki, lisage vesi, lisage 1 spl. lusikatäis mett (1 liitri keeva vee kohta), sulgege kaas ja eemaldage pimedas kohas 3 päeva. Kurna ja joo lihtsa joogina piiramatutes kogustes.

Ülevaated

Leukotsüütide taseme langust tuleb pidevalt korrigeerida ja raviarsti juures jälgida. Ainult sel juhul ja haiguse allika õige tuvastamise korral on raviprotsess tõhus.

Võite oma arvamust haiguse ravi kohta jagada selle artikli kommentaarides..

Selles videos räägib patsient keha taastamisest pärast keemiaravi:

Kuidas kiiresti vere valgeliblesid tõsta. Tooted ja rahvapärased abinõud

Valged verelibled on vere moodustavad valged rakud. Neil on väga oluline roll - kaitsta inimkeha viiruste ja bakterite eest, samuti kahjustatud kudesid parandada ning immuunsust ja resistentsust suurendada.

Mida madalam on valgete vereliblede arv, seda suurem on ägedate infektsioonide, põletike, mädaste protsesside, verejooksu ja isegi vähi risk. Seda seisundit nimetavad arstid leukopeeniaks.

Keha usaldusväärse kaitse tagamiseks peate pidevalt jälgima vere seisundit ja vajadusel teadma, kuidas tõsta vere valgeliblede taset veres..

Kuidas kiiresti valgeid vereliblesid toiduga suurendada

Leukopeenia korral on väga oluline järgida spetsiaalset dieeti, ilma tasakaalustatud toitumiseta valgete vereliblede suurendamiseks veres on peaaegu võimatu. Valgevereliblesid suurendavad tooted peaksid sisaldama palju kaaliumi, tsinki, oomega-3 happeid, C- ja E-vitamiini.

Tavaliselt annab toitumissoovitusi arst või hematoloog, iga juhtumi kohta eraldi. Reeglina on vaja minimeerida loomse rasva, liha ja maksa tarbimist. Lisaks peate piirama süsivesikute tarbimist ja suurendama proteiinisisaldusega toidu kogust.

Vaatame, millised tooted suurendavad vere valgeliblede arvu.

1. Kergesti töödeldavad ja seeditavad kala-, liha- ja linnuliha (kana ja kalkun).
2. Teravili: tatar, kaerahelbed, riis.
3. Taimne toit, köögiviljad, puuviljad, marjad ja mitmesugused rohelised: puuviljadest - kõik tsitrusviljad, granaatõunad, aprikoosid (kuivatatud aprikoosid); köögiviljadest - valge kapsas, peet, sibul ja küüslauk, spinat; marjadest - sõstrad, mustikad ja maasikad.
4. Kõik piimatooted ja hapupiimatooted ilma piiranguteta.
5. Mereannid: eelistage punase kala (eriti lõhe) krevette, krabi, musta ja punast kaaviari.
6. Kana munad.
7. Kuiv punane vein mõõdukalt.

Päevamenüü koostamisel on väga oluline teada tooteid, mis tõstavad vere valgeliblesid, kuid peaksite ka mõistma, et see pole ainus viis soovitud saavutamiseks.

Kuidas suurendada valgevereliblesid rahvapärastes ravimites

Valgevereliblede vähenemisega, paranemisega on rahvapärased retseptid väga tõhusad.

• Hapukoor ja õlu. Suurepärane viis valgete vereliblede kogumiseks mõne päeva pärast. Tuleb meeles pidada, et selline retsept muidugi lastele, rasedatele ja imetavatele naistele ei sobi. Toote ettevalmistamiseks vajate klaasi värsket kvaliteetset tumedat õlut ja 3 suurt lusikatäit hapukoort (või rasket koort), segage koostisosi ja võtke 1 kord päevas.
• Kuidas vere valgetes verelibledes sisaldust suurendada. Pigistage lihtsalt oad kaunad rohelistest ubadest mahl välja ja võtke seda igal hommikul 5 päeva jooksul tühja kõhuga.
• Ristikheina infusioon. Populaarne ja tõhus meetod kui vere valgeliblede suurendamine. Tinktuura valmistamiseks pange purki 2 supilusikatäit kuiva rohtu ja valage sinna 0,3 l külma vett ja jätke 4 tunniks. Peate võtma veerand tassi 2-3 korda päevas. 1 kuu pikkune kursus.
• Kibuvitsapuljong võib asendada tavalist vett või teed. Valage 5-6 laua voodi. marjad 1 liiter vett, pange tulele ja keetke, seejärel hoidke 10 minutit madalal kuumusel.
• Kaera Keetmine on vahend vere valgeliblede kiireks suurendamiseks, nädala pärast on positiivne dünaamika nähtav. Niisiis, võtke umbes 2 supilusikatäit kaera (koorimata) ja täitke see kahe klaasi veega. Keetke madalal kuumusel umbes 15 minutit, pärast mida on vaja kurnata ja võtta kuu aega pool klaasi 3 r. päevas.
• Valige kibe koirohi või kummelililled 3 klaasi keeva veega, laske liguneda 4 tunniks, seejärel kurnake ja jooge enne sööki, 1 klaas päevas.
• Lillede õietolm leukopeenia jaoks. Lillede õietolm on äärmiselt rikas aminohapete, valkude, vitamiinide ja mineraalide, ensüümide ja fütohormoonide poolest. Seda saab osta mesinikelt. Suurepärane ja maitsev viis valgete vereliblede suurendamiseks naistel ja lastel. Peate segama õietolmu meega 2: 1 ja laske sellel kolm päeva klaaspurgis tõmmata. Võtke 1 lusikatäis tee või piima joomise ajal.
• Punapeedi kvass. Haki jämedalt 1 purustatud kooritud peet jämedalt purki, lisa 3 s. valesid. mesi ja sama palju soola. Siduge kael marli abil ja jätke kolm päeva. Pärast aegumist kurnake ja tarbige kosutavat jooki 50 ml päevas.

Alternatiivmeditsiini “sahvris” on palju retsepte, kuidas rahvapäraste ravimitega valgevereliblesid tõsta. Kuid selleks, et teada saada, kuidas ta teid aitab, saate seda kogeda ainult enda peal.

Kuidas tõsta valgevereliblesid pärast keemiaravi

Keemiaravi protseduurid on ette nähtud inimestele, kellel on kehas vähirakud ja pahaloomulised kasvajad. Vähi varases staadiumis aitab nende protseduuride käik onkoloogiaga toime tulla ja näidata dünaamikas suurepäraseid positiivseid tulemusi..

Keemiaravi on aga mürgine ja toksiline protseduur, mis mõjutab negatiivselt kogu keha, mõjutab oluliselt ka vere seisundit, mille järel trombotsüütide ja leukotsüütide arv veres väheneb märkimisväärselt. Kuid koos leukotsüütide tasemega väheneb keha immuunsus.

Seetõttu on äärmiselt oluline teada, kuidas ja kuidas suurendada valgete vereliblede arvu pärast keemiaravi.

• Pärast protseduurikuuri peab raviarst kindlasti hindama vere seisundit vastavalt testide tulemustele ja määrama valged vereliblesid suurendavad ravimid. Esikoha väljakirjutatud ravimite hulgas hõivavad nn kolooniaid stimuleerivad kaasaegsed ravimid, mis pikendavad märkimisväärselt valgevereliblede eluiga. Nende ravimite hulka kuuluvad:
• Leycomax;
• Neupogeen
• Filgrastiim;
• Leukogeen
• Pentoksiid;
• Metüüluratsiil;
• Milgrastim;
• Lenograstim ja teised.

Kõiki ülaltoodud ravimeid kasutatakse rangelt arsti ettekirjutuste kohaselt..

• Dieedi pidamine on veel üks oluline reegel immuunsuse ja valgeliblede arvu suurendamiseks. Tooted, mis suurendavad valgete vereliblede arvu pärast keemiaravi, ei erine teiste inimeste jaoks ülaltoodud toodete loendist, kuid vähist üle elanud ja keha taastavad inimesed vajavad oma dieedi veelgi hoolikamat ja hoolikamat kaalumist. Jooge rohkem vedelikke, jooge kogu aeg granaatõunamahla (lihtsalt mitte väga kontsentreeritud, paremini veega lahjendatud), peedimahla, sööge kõige tervislikumaid toite, mis on küllastunud valkudest ja vitamiinidest, sööge köögivilju ja puuvilju (prioriteet on punane), rohelisi, kreeka pähkleid ja tinktuuri nende kesta vaheseintelt.
• Rahvapärastest meetoditest saab kasutada eeltoodut ja veel mõnda:
• enne hommikusööki sööge 100 grammi värskelt riivitud porgandit koos koore, hapukoore või meega;
• valmistage linaseemnetest valmistatud keetmine, mis aitab pärast keemiaravi tõsta valgevereliblesid ja pärast protseduure vabastada mürgiste ainete keha. Vala paar supilusikatäit linaseemneid keeva veega ja hoidke umbes 10 minutit aurusaunas, jooge liitrit päevas;
• juua enne iga sööki koirohu keetmine.

Leukopeenia võib inimest ohustada kaitsefunktsioonide nõrgenemisega, seetõttu tuleb ravile suhtuda äärmiselt tõsiselt ning parem on arutada oma ravi ja meetmete komplekti kvalifitseeritud spetsialistiga.

Onkoloogi veebikonsultatsioon - ЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅ п пЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅЅ

Tere! Mu emal on 3. astme rinnavähk. Ta on juba läbinud 3 keemiaravi, kiiritusravi, operatsiooni (eemaldatud rinnad), veel 1 keemiakursuse, veel 1 günekoloogia operatsiooni ja nüüd on veel 3 keemiaravi kursust.

Kui ta onkoloogiakeskusesse sisenes, oli seal 9 leukotsüüti, kuid nüüd ei saa me 1,7 ja kõrgemat tõsta. Arstid annavad Prednisolooni tablette. Valged verelibled tõusevad miinimummärgini, et ravi saaks jätkata, ja langevad seejärel uuesti järsult.

Ütle mulle, kuidas saate valgeid vereliblesid tõsta, välja arvatud ravimid.

Tere, Elena. Ma ei ole arst, vaid patsient nagu teie ema ja need probleemid on mulle tuttavad.

Leukotsüütide “taldriku kaudu” reguleerimiseks soovitati meile kergesti seeditavat valku: liha, kala, linnuliha (parem on mitte praetud, vaid hautatud, sest “Khimki” ajal pole maksa löök nii nõrk), oli paljudel pärast veiselihapuljongit häid tulemusi. (koos tailihaga).

Kui seisund seda lubab, lase tal proovida TÖÖTLEMATA maksa endasse toppida. Vastik, kuid tõhus. Jälle kaeraküpsis päevas. Köögiviljadest - peedist ja porgandist ning selle paremaks seedimiseks lisage veidi taimeõli või hapukoort.

Toppisin endale katsete eelõhtul hautatud kana ja riivitud porgandid suhkruga. Selle lubatav C-klass peab alati olema langus.
Ja ehkki olete ravimite vastu, küsige ikkagi oma arstilt, kas emale võib anda estifaani. See on tablettideks pressitud rohi, lõhn on vastik, kuid töötab enamasti veatult. Jõudu teile ja kannatlikkust. Svetlana.

Tere, Elena. Meie sõpradel on nüüd sama probleem. Nad alustasid ravikuuri “Palsam Sergejevi” abiga. Sellel saidil on väljavõtteid haigusloost koos näitega vähi taastumisest (http://www.balzamsergeev.com/leucaemia.html) ja vereanalüüsidega, mis näitavad valgete vereliblede arvu suurenemist. Õnne ja taastumist emale.

Kallis Elena! Valgevereliblede aeglane tõus on tõenäoliselt patsiendi keha tunnusjoon. Luuüdi kahjustuste välistamiseks võib siiski olla vajalik täiendav uurimine..

Lisaks vajate head toitumist ja multivitamiine (vitamiinide, mineraalide jms puuduse kõrvaldamiseks leukopeenia põhjustajana). Leukopeenia põhjustajaks võivad olla ka täiendavad (välja arvatud keemiaravi) ravimid..

Kahjuks pole ükski kahes eelmises kirjas loetletud lähenemisviis valgevereliblede suurendamiseks efektiivne. Mõned neist võivad olla isegi ohtlikud (töötlemata maks - nakkusoht, eriti leukopeenia korral).

Kui leukopeenia lükkab järgmise keemiaravi kursuse alguse edasi, võib arutada filgrastiimi (valgete vereliblede moodustumise eest vastutav erifaktor) määramist..

Lugupidamisega N. Žukov.

Tere, palun rääkige mulle, kuidas tõsta hemoglobiini, Söögitoruvähi diagnoosimine koos haavanditega, valatud er mass, nüüd 60 ühikut hemoglobiini, arstid ütlevad, et kõik on kasutu niikuinii langeb MIDA TEHA?

Kutsun kõiki üles abi lootuses! minu ema ravitakse C-hepatiiti (tüüp 1a) (nakatunud 8 aastat tagasi vereülekandega, sain selle haiguse kohta teada 1 aasta tagasi) peginterferoon 2-alfa + ribaviriiniga. vahetult pärast esimest süsti langes valgevereliblede arv 1,5-ni.

tegi süsti “grasalva” - tulemuseta, pidin süstima 48 miljoni ED neupogeeni (3 päeva pärast oli tulemus 2,2). enne kolmandat süsti langesid leukotsüüdid jälle 1,9 tasemele.

arst otsustas vähendada „Pegasise“ annust ja süstis samal ajal 2 päeva järjest „Neupogen“, jälle sama tulemus, s.o. leukotsüüdid tõusevad päeval pärast “neupogeeni” süstimist, kuid langevad päev hiljem.

probleem on selles, et põhihaigust komplitseerib ka trombotsütopeenia (80). palun rääkige, mis muudel viisidel võib sel juhul valgeid vereliblesid tõsta?

Kallis Irina! Kõigepealt peate veenduma, et neutrofiilide ja trombotsüütide madal tase on täpselt hepatiidi ja / või selle ravi tagajärg (pärast seda ei tähenda see seda).

Neid probleeme põhjustavate kaasuvate (muude) haiguste esinemise välistamiseks võivad olla vajalikud täiendavad uuringud..

Kui neid ei leita, on kahjuks ainult üks võimalus - kas teraapia modifitseerimine (ravimite annuse vähendamine, intervallide suurendamine) või selle muutmine. Arst peaks selles valdkonnas võtma konkreetseid samme..
Lugupidamisega N. Žukov.

Tere, ma tahan esitada küsimuse N. V. Žukovile.
Mul on II astme rinnavähk, rinda eemaldati, tehti kohe kõhu plastiline operatsioon. Määrati 6 keemiaravi ja radioloogia kursust. Olen 35-aastane. Hormoonist sõltuv kasvaja, kord kuus teevad nad dipürilliini.

Valged verelibled, kui neid ei kasvatata deksametasooniga, on 2,7. Keemia tehakse ühel päeval. Tasakaalustatud toitumine, miks sellised halvad valged verelibled, millised ravimid võivad valgeid vereliblesid tõsta ilma hormonaalseteks muutumata, kardan, et mul läheb palju paremini.

Kallis Vika! Kahjuks pole valgete vereliblede tõstmiseks populaarseid viise. Leukotsüütide taseme langus on tõenäoliselt tingitud luuüdi varude (mis toodab vererakke) ammendumisest keemiaravi ajal.

Need varud on individuaalsed ja mõnel inimesel "kestavad" nad pikka aega, samas kui teistes langeb leukotsüütide tase pärast paari esimest kursust. Mida saate ise teha, on süüa täielikult ja võtta multivitamiine (kui sellele pole vastunäidustusi), kuid te ei tohiks sellelt imet oodata.

Siiski on leukotsüütide arvu suurendamiseks palju tõhusamaid ja ohutumaid ravimeid kui deksametasoon (välismaises praktikas pole seda pikka aega kasutatud).

Nende hulka kuulub filgrastiim (granulotsüütide kolooniaid stimuleeriv faktor), mida manustatakse pärast keemiaravi patsientidele, kes ei saa neutropeenia (leukopeenia) tõttu säilitada keemiaravi tsüklite vahelisi intervalle. Lugupidamisega N. Žukov.

Tere! Nikolai Vladimirovitš ja kallid foorumi kasutajad! Vajad nõu! Mu isa on 61-aastane. Diagnoositud lümfoomi B väikerakuga, lümfisõlmed normaalsed, põrn laienenud. Tegi torke. Nagu ma aru saan, on probleem luuüdis. 4. etapp.

Ta läbis esimese keemia, kuid ta vabastati viivitusega, sest valged verelibled langesid. Enne teist keemiat oli jalg põletik, ma arvan - reumatoidartriit. Ta tegi teste - tõstis hindu. Selle tulemusel tuli isa kuu aja pärast teise keemia juurde, leukotsüüte oli 6.

Pärast keemia langes 2,7-ni. Siis 1,8-ni ja lõpuks 1,5-ni! Pärast nädal aega haiglas lamamist, kui oli ette nähtud, vabastati ta leukotsüütidest 1.7. Mõlemad kemodioos möödusid raske toksikoosiga. Soovitage meil astuda samme, et jalg ei saaks põletikku ja valged verelibled tõuseksid..

Tänan teid kõiki ette!
Lugupidamisega Natalia!

Deksametasoon onkoloogia jaoks: miks on ette nähtud süstid?

Sisu

Vähk on tõsine haigus, millega inimkeha ei saa hakkama ilma spetsiaalsete ravimite kasutamiseta. Deksametasoon on ravim, mida kasutatakse sageli vähi ravis.

Sellel on mitmeid eriomadusi, millega peaksite enne selle kasutamist kindlasti tutvuma..

Mõned arstid peavad mõistlikuks kasutada deksametasooni onkoloogia jaoks, teised - vastupidi - soovitavad sellest loobuda..

Deksametasooni kasutamine onkoloogias

Deksametasoon on ravim, mis kuulub keemiaravi kursuse alusesse. Reeglina on see tõhusa vähiravi oluline komponent..

Tööriist on sünteetiline glükokortikosteroid. See on võimeline tungima kesknärvisüsteemi (kesknärvisüsteemi), takistab kehas põletikuliste protsesside teket ja omab ka immunosupressiivset toimet.

Glükokortikosteroidid on steroidhormoonid, mida toodetakse neerupealise koores. Neil on organismile mitmekülgne toime: nad aitavad kaasa õigele ainevahetusele, aitavad reguleerida immuunsussüsteemi toimimist ning neil on põletikuvastane ja allergiavastane toime. Võib suhelda teiste hormoonidega.

Ravimi kasulikud omadused:

• on põletikuvastase ja allergiavastase toimega;
• soodustab süsivesikute ja valkude kvaliteetset metabolismi;
• võimendab kõrgemate rasvhapete ja triglütseriidide sünteesi (lipiidide metabolism);
• on šokivastane toime;
• toimib spetsiifiliste tsütoplasmaatiliste retseptoritega;
• avaldab antitoksilist toimet.

Deksametasooni kasutamine on lubatud ainult pärast spetsialisti täielikku uurimist. Samal ajal säilitatakse individuaalne lähenemine igale patsiendile. Nii ohtlik haigus nagu vähk nõuab põhjalikku ja läbimõeldud ravi. Deksametasooni kasutatakse sageli keemiaravis..

Võimalikud vastunäidustused

Ravimil on lai toimespekter. Kuid hoolimata sellest on soovimatute tagajärgede vältimiseks mitmeid vastunäidustusi, millele tuleks samuti tähelepanu pöörata..

Võtke deksametasooni ei soovitata:

• seedetrakti (seedetrakti) haigused ägedates vormides;
• kardiovaskulaarsüsteemi tõsised haigused (hüpertensioon, südamepuudulikkus);
• immuunpuudulikkuse haigused (HIV, AIDS).

Glükokortikosteroidid mõjutavad märkimisväärselt lapse kasvu ja täielikku arengut. Sel juhul võib deksametasooni välja kirjutada ainult vastavalt absoluutsetele meditsiinilistele näidustustele. Lisaks ekspertide pidev hoolikas jälgimine.

Tööriistal on loetelu kõrvaltoimetest. Et teada saada, milleks peate olema valmis, peate nendega tutvuma..

Ravimi kasutamisel keemiaravi ajal võite jälgida:

• südame rütmihäired;
• vererõhu tõus;
• isu halvenemine;
• seedetrakti haiguste ägenemine (kui neid on);
• vere glükoositaseme suurenemine;
• neerupealiste funktsiooni kahjustus;
• perioodiline pearinglus;
• peavalu rünnakud;
• unehäired.

Mitme ravimi korraga kasutamisel tuleb arvestada nende ühilduvusega. Onkoloogia raviks on ette nähtud terve rida protseduure, mille puhul ei ole alati lubatud deksametasooni kasutada.

Millistel juhtudel on deksametasooni kasutamine õigustatud

Reeglina on vähktõve korral soovitatav kasutada deksametasooni, kuna see võib oluliselt parandada patsiendi heaolu. Siiski on olukordi, kus ravim võib põhjustada tüsistusi. On kaks peamist juhtu, kui peaksite ravimist keelduma.

1. Diabeedi esinemisel. Glükokortikosteroidide võtmine võib põhjustada diabeetilist koomat.
2. Immuunsüsteemi tööd oluliselt kahjustavate haiguste esinemisel.

Kui aga arvestada teise punktiga, siis nõuavad mõned onkoloogid ikkagi deksametasooni kasutamist. Et ta ei raskendaks mõnede elundisüsteemide tööd, määravad arstid samal ajal ka muid ravimeid, mis suudavad säilitada keha vajaliku elatustaseme.

Suhkurtõbi on hea põhjus glükokortikosteroididest keeldumiseks. Ravimitel on äärmiselt negatiivne mõju. Võimalik enneaegne surm.

Deksametasooni kasutamine on õigustatud keeruka ravi korral spetsialistide pideva järelevalve all. Arstid peaksid enne ja pärast iga ravimi kasutamist regulaarselt läbi viima uuringuid, et teada saada, kuidas patsiendi keha reageerib raviks valitud ravimitele.

Kohaldamise põhireeglid

Selleks, et ravi annaks maksimaalse efekti, on oluline arvestada kõigi arsti ettekirjutustega. Reeglina antakse patsiendile (või tema lähisugulasele) ravi alguses täielikud juhised deksametasooni kasutamiseks. See sõltub otseselt iga patsiendi keha individuaalsetest omadustest ja tema reaktsioonist ravimitele, mida samaaegselt kasutatakse ka teraapias.

Kui patsient ei viibi raviasutuses, vaid tegeleb kodus raviga, soovitavad arstid eelistada deksametasooni tablettides.

Eksperdid soovitavad teil kinni pidada mitmest põhireeglist, mis aitab raviprotsessi ohutumaks muuta..

1. On vaja meeles pidada ravimi nime, kuna on palju ravimeid, mille nimed on kaashäälikud.
2. Järgige arsti määratud annuseid. Reeglina on annus näidustatud enne keemiaravi. Mis tahes kõrvalekalded juhistest võivad patsiendi üldist seisundit halvendada.
3. Tablette võetakse iga päev hommikul. Parim võimalus on kell 8 pärast hommikusööki. Soovitatav on juua tablette piimaga.
4. Kui patsiendil on raske ravimit algsel kujul võtta, on lubatud tabletid jahvatada pulbriks.
5. Ärge unustage ravimeid. Kui aga mingil põhjusel ei olnud märgitud ajal tablette võimalik juua, on lubatud seda protseduuri läbi viia õhtul.
6. Kodus peab olema väike pillivarustus. Tahvelarvutite lisapakend äärmuslikel juhtudel ei ole kunagi üleliigne. On hea, kui kodute ravimite kabinetis on deksametasooniga ampull.
7. Kui teil on kõhuvalu või rõhu järsk tõus, peate viivitamatult helistama arstile. Mida kiiremini saate probleemi lahendada, seda vähem tõenäoline on haiguse süvenemine..
8. Tervishoiutöötajatega vesteldes peate neid teavitama, et patsient võtab deksametasooni.
9. Joomist tuleks hoida minimaalsena..
10. Dieeti tuleks eelnevalt arutada spetsialistidega, kes viivad läbi onkoloogia kompleksravi..

Kui enamik raviprotseduure viiakse läbi meditsiiniasutuses, saate seda ravimit kasutada süstelahuse kujul. Süsti peaks tegema ainult tervishoiutöötaja.

Arvustused inimestest, kes on selle ravimiga juba korduvalt kokku puutunud, leiate mitmesugustest tervisefoorumitest. Need sisaldavad häid nõuandeid haiguse tõhusaks võitlemiseks..

Kuid ärge unustage, et iga inimese keha reageerib konkreetse ravimi kasutamisele erinevalt.

Deksametasoon valgete vereliblede suurendamiseks

Avaleht »Valged verelibled» Deksametasoon valgete vereliblede suurendamiseks

Deksametasoon on üsna tuntud ja meditsiinipraktikas sageli kasutatav ravim. Ei saa öelda, et tema ametisse nimetamine aitab olemasolevat haigust ravida. Pigem aitab see kehal iseseisvalt probleemiga hakkama saada. Üsna sageli kasutatakse valgete vereliblede suurendamiseks pärast keemiaravi.

Kuna see kuulub glükokortikosteroidide hulka, põhineb selle peamine toime selle hüpofüüsi toodetud hormooni seondumisel.

Näidustused

Ravimi toime spekter on üsna lai. Sellest lähtuvalt on selle kasutamiseks üsna palju näidustusi. Esiteks on need endokriinsed haigused, eriti neerupealise koore puudulikkus ja hüperplaasia, türeoidiit.

Seda kasutatakse ka närvisüsteemi haiguste raviks (operatsioonijärgne periood ajukasvajate, insultide, aju membraanide põletikuliste haiguste raviks).

Oftalmoloogias on see ette nähtud konjunktiviidi, keratiidi, skleriidi ja muude põletikuliste protsesside raviks, taastumisperioodil pärast silmakahjustust ja operatsiooni.

Deksametasooni kasutatakse laialdaselt ka elustamisel. Tema abiga eemaldatakse raske (astmaatilise staatusega) bronhospasm, rasked allergilised reaktsioonid kuni anafülaktilise šokini..

Ravim on välja kirjutatud verehaiguste, sealhulgas pahaloomuliste: äge aneemia, agranulotsütoos, äge leukeemia ja leukeemia.

Ravimi efektiivsus valgete vereliblede suurendamisel pärast keemiaravi

Selle ravimi võime mõjutada vereloomesüsteemi võimaldab seda kasutada vähi keemiaravi järgselt valgete vereliblede suurendamiseks.

“Deksametasoon” soodustab valgete vere kõige arvukama rühma - neutrofiilide - vabastamist verre. Ja nende rakkude peamine ülesanne on bakterite hävitamine veres ja kudedes.

Samuti piirab ravim leukotsüütide migratsiooni kahjustatud piirkonda, kaitstes seeläbi neid hävitamise eest.

Vastunäidustused

Vaatamata ravimi laiale toimespektrile on sellel siiski ka mitmeid vastunäidustusi:

1. Seedetrakti ägedad haigused: haavandid, ägedas staadiumis gastriit, koliit.
2. Südame-veresoonkonna haigused - hüpertensioon, südamepuudulikkus. Pärast müokardiinfarkti põdevatel patsientidel on nekrootilise fookuse levik võimalik.
3. Lapsepõlv. Kuna glükokortikosteroidid mõjutavad lapse kasvu, on deksametasoon ette nähtud lastele ainult absoluutsete näidustuste korral ja arsti pideva järelevalve all.
4. Vaktsineerimise periood. Ravimit ei saa kasutada 2 kuud enne vaktsineerimist ja 3 nädalat pärast seda.
5. Immuunpuudulikkuse haigused (HIV ja AIDS).
6. Rasedus. Samuti, nagu lapsepõlves, raseduse ajal, määratakse ravim ainult absoluutsete näidustuste korral.

Hind ja analoogid

Kulude osas on ravim üsna odav ravim. Tablettide hind varieerub 100–200 rubla ja ampullide puhul 200–300 rubla (sõltuvalt piirkonnast).

Ravimi analoogide hulgast leitakse kõige sagedamini “Maxidex”, “Dexon” ja “Pharmadex”. Need on uuema põlvkonna ravimid, nende kasutamisel on hea sallivus ja kõrvaltoimete ilmnemine minimaalne. Kuid tuleb meeles pidada, et pärast keha põhjalikku uurimist saab ravimit välja kirjutada ja selle analooge valida ainult raviarst!

Kõrvalmõjud

Deksametasooni talutakse tavaliselt üsna lihtsalt. Mõnel juhul võivad ilmneda järgmised kõrvaltoimed:

Südamest:

• rütmihäired;
• vererõhu tõus;
• tromboos.

• isu halvenemine (kuni buliimiani);
• puhitus;
• seedetrakti olemasolevate haiguste ägenemine (pankreatiit).

Endokriinsüsteemist:

• suurenenud vere glükoosisisaldus;
• kuu nägu;
• neerupealise rõhumine.

Kesknärvisüsteemist:

• unehäired;
• pearingluse rünnakud;
• intensiivne peavalu;
• harvadel juhtudel on patsientidel krambid.

Lisaks ülaltoodud kõrvaltoimetele mõjutab ravim ka mineraalide, eriti kaaliumi ja kaltsiumi, eritumist organismist.

Seetõttu on selle ravimiga ravimisel vaja reguleerida oma dieeti, võttes arvesse nende mineraalide rikaste toitude tarbimist.

Ja vastupidi, kehas säilivad naatriumioonid ja vesi, millega seoses viiakse diureetikumid tavaliselt kompleksravisse.

Eelnevale tuginedes võib märkida, et laia toimespektriga ravimina kasutatakse “Deksametasooni” mitte ainult konkreetse haiguse raviks, vaid ka seisundi leevendamiseks ja keha taastamiseks pärast rasket operatsiooni või muud tõsist mõju kehale, sealhulgas vere valgeliblede arvu suurendamiseks pärast keemiaravi.

Deksametasoon on glükokortikosteroid. See on süsteemne tegevusvahend. Deksametasoon ei ravi ühtegi konkreetset haigust - see mõjutab keha nii, et haigus kaob. Ravim on väga tõsine, nagu kõik hormonaalsed ravimid.

Vale kasutamise korral võib see keha tõsiselt kahjustada. Ja professionaalsetes kätes võib Deksametasoon teie seisundit märkimisväärselt leevendada.

Selle toime avaldub hüpofüüsi toodetud teatud bioloogiliselt aktiivsete ainete seondumisel, toimel kesknärvisüsteemile, samuti osalemisel vereloomes. Seega laieneb Deksametasooni toime kogu teie kehale..

Deksametasoon osaleb metabolismis. See vähendab globuliinide sisaldust veres, suurendades samal ajal albumiini kogust.

Deksametasooni mõju rasvade ainevahetusele seisneb selles, et keha suurendab rasvhapete tootmist, suureneb rasvamass, pealegi hakkab rasv ladestuma peamiselt ülakehasse ja vere kolesteroolitase tõuseb. Deksametasoon mõjutab suhkrute imendumist toidust - keha imendub need paremini, maksast verre satub verre rohkem glükoosi.

Deksametasooni mõjul muutub mineraalide metabolism organismis. Samal ajal pärsivad kehas naatriumioonid ja vesi, kuid kaalium ja kaltsium, vastupidi, erituvad aktiivsemalt. Deksametasooni kasutamisel arvestage kindlasti sellega. Selle ravimiga ravi ajal võtke toidulisandeid, mis sisaldavad kaaliumi ja kaltsiumi.

Võite kasutada deksametasooni ja põletikuvastase ravimina.

Toimeskeem on järgmine: ravim ei lase eosinofiilidel eritada põletikulisi protsesse põhjustavaid aineid, vähendab veresoonte läbilaskvust ja mõjutab kahjustatud piirkonna rakke ka.

Kui teil on kalduvus allergia tekkeks, aitab Deksametasoon selle ebameeldiva häire ilmingutega toime tulla. Deksametasoon hoiab ära aineid, mis kutsuvad esile keha allergilise reaktsiooni.

Deksametasooni võite kasutada šokivastase ainena, samuti toksiinide eemaldamiseks kehast. Deksametasoon parandab maksafunktsiooni, mis teadaolevalt puhastab sellesse sattuvate mürkide keha. Lisaks tõstab selle ravimi kasutamine vererõhku ja selle šokivastane toime põhineb sellel..

Pidage meeles, et deksametasoon pärsib immuunsüsteemi tööd. See peatab keha kaitsvate toimeainete tootmise. Deksametasooni kasutatakse isegi spetsiaalselt sel eesmärgil teatud haiguste ravis. Seetõttu on selle kasutamise ajal vastuvõtlikkus nakkushaigustele..

Mis haiguste puhul võite Dexamethasone'i poole pöörduda?

Deksametasooni kasutatakse tõhusalt mitmesugustest välistest teguritest põhjustatud šoki korral (termiline mõju, kokkupuude mürgiste ainetega, operatsioonijärgne periood).

Deksametasoon võib aidata leevendada allergilisi rünnakuid, sealhulgas anafülaktilist šokki ja muid tõsiseid seisundeid. Deksametasoon on efektiivne erinevate etioloogiate aju tursete korral.

Kui teil on keeruline bronhiaalastma, võib sellest abi olla Deksametasoon..

Deksametasoon keemiaravi jaoks

Praktika näitab, et enamik patsiente, kes saavad teada keemiaravi vajadusest, kardavad kõige sagedamini tekitavat iiveldust ja oksendamist. Kummaline, ja paljud onkoloogid, kes pole onkoloogid, on veendunud, et ilma nende kõrvaltoimeteta on tsütostaatiline ravi võimatu.

Sisukord:

Tasub tunnistada, et sellisel arvamusel on mingid „ajaloolised” juured. 1983. aastal vähihaigete uuringus märkisid patsiendid keemiaravi esimese ja teise olulisema kõrvalnähuna iiveldust ja oksendamist.

Hoolimata asjaolust, et need tüsistused ei kujuta otsest ohtu elule, on neid patsientide poolt subjektiivselt äärmiselt raske taluda..

Lisaks elukvaliteedi vähendamisele võivad iiveldus ja oksendamine põhjustada üsna objektiivseid probleeme: tablettide võtmise võimetust, dehüdratsiooni, mao veritsust jne. Mõnel juhul võib iiveldus ja oksendamine põhjustada patsiendi ravi jätkamise keeldumist.

See oli põhjus paljude uuringute läbiviimiseks, mis käsitlesid antiemeetilist ravi, uute tõhusate antiemeetiliste ravimite väljatöötamist ja rakendamist ning nende kasutusviise.

Tänu teaduslikele otsingutele võimaldas antiemeetilise ravi optimeerimine 2002. aastaks kõrvaldada iiveldus ja oksendamine kümnetest probleemidest, mis on tsütostaatilist ravi saava patsiendi seisukohast kõige olulisemad. Tuleb märkida, et selline edu saavutati tänu kehtestatud antiemeetilise ravi standarditele.

Soovime tutvustada patsientidele ja üldarstidele neid norme ja võimaluse korral hajutada mitmeid olemasolevaid müüte, mis sageli segavad piisavat keemiaravi.

Sõltuvalt ajastusest ja arengumehhanismidest on keemiaravi ajal vähktõvega patsientidel kolm peamist iivelduse ja oksendamise tüüpi - äge, hilinenud ja varasem.

Äge iiveldus ja oksendamine arenevad esimese 24 tunni jooksul pärast tsütostaatikumide manustamist. Seda tüüpi oksendamine on kõrge intensiivsusega, kuid seda kontrollib hästi tänapäevane antiemeetiline teraapia, nagu allpool arutatakse..

Teine tüüp on hilinenud iiveldus ja oksendamine..

See ilmneb 24 tundi või rohkem pärast tsütostaatikumide manustamist, võib kesta mitu päeva, samal ajal on see vähem äge kui äge.

Arvatakse, et äge ja hiline iiveldus ja oksendamine on põhjustatud bioloogiliselt aktiivsete kudede lagunemissaaduste toimest perifeerse ja kesknärvisüsteemi spetsiifilistele emeetilistele retseptoritele.

Peale selle on nn eelneva iivelduse ja oksendamise probleem.

Seda tüüpi oksendamine on põhjustatud olukorrast (sümptomid võivad ilmneda nii kliinikus kui ka väljaspool seda, keemiaravis rääkides või kui patsient tunneb spetsiifilisi lõhnu, maitset) ja areneb vastavalt „konditsioneeritud“ refleksimehhanismile ning seda täheldatakse sagedamini patsientidel, kes on varem saanud ebapiisavat ennetustööd äge ja hiline oksendamine.

Suurimaid edusamme on saavutatud ägeda iivelduse ja oksendamise ennetamisel ja ravil, mis tuleneb selle arengu eest vastutava peamise bioloogilise toimeaine - serotoniini - identifitseerimisest.

Serotoniini retseptoreid spetsiifiliselt blokeerivate ravimite avastamine on muutnud antiemeetilist ravi. Ilmekas näide serotoniini retseptori antagonistide efektiivsusest on nende kasutamine keemiaravis, kasutades kõige emetogeensemat (s.o..

oksendamine) ravim - tsisplatiin. Enne serotoniini antagonistide kasutuselevõttu koges enam kui 99% sellist keemiaravi saavatest patsientidest iiveldust ja oksendamist, sageli korduvaid ja mitmepäevaseid ravimeid..

Praegu ei kannata umbes 80% sarnast ravi saavatest patsientidest iiveldust ja oksendamist (täielik kontroll), samas kui teistes on need kõrvaltoimed palju vähem väljendunud.

Venemaa ravimiturul on praegu müügil järgmised serotoniini retseptori antagonistide rühma kuuluvad esimese põlvkonna antiemeetilised ravimid: Kitril, Navoban, Zofran.

Hoolimata asjaolust, et need ravimid erinevad mõnevõrra keemilises struktuuris, serotoniini retseptoritega seondumise astmest ja keha poolväärtusajast (Zofran 4 tundi, Navoban 7,3 tundi, Kitril 8,9 tundi), on nad sama tõhusad ka piisavates annustes kasutamisel..

Kuna ravimi toime areneb kõigi spetsiifiliste retseptorite küllastumisel (blokeerimisel), ei ole madalamad annused efektiivsed ning soovitatavatest suuremate annuste suurendamine ei suurenda efekti, vaid muudab ravi kallimaks.

Nende ravimite soovitatavad annused on: Zofran - 8 mg iv või 24 mg suu kaudu; Navoban - 5 mg iv või 5 mg suu kaudu; Kitril - 1 mg iv või 2 mg suu kaudu (MASCC 2002).

Ülalnimetatud serotoniini retseptori antagonistide rühma kuuluvatel ravimitel puuduvad praktiliselt olulised kõrvaltoimed.

Ja kuigi nende manustamisega võivad kaasneda peavalu, kõhukinnisus, düspeptilised sümptomid, on need kõrvaltoimed tavaliselt kerged.

Koos arendusettevõtte turustatavate Zofrani, Navobani ja Kitriliga on olemas suur arv nende analooge, mis põhinevad samal toimeainel, kuid mida toodavad teised ettevõtted.

Ravimi Zofran - Ondansetron toimeaine sisaldab preparaate Emeset, Latran, Emetron jne, Navobana - Tropicerton, ravimit Tropindol. Vene turul pole Kitrili (Granisetron) analooge.

Rahvusvaheliste kliiniliste uuringute kohaselt tuleb neid ravimeid kasutada kõrge ja keskmise emetogeensusega keemiaravi läbiviimisel. Ravi emetogeensus (sõna otseses mõttes iiveldus) määratakse raviskeemi kuuluvate tsütostaatikumide poolt.

Allpool on toodud kõige sagedamini kasutatavate keemiaravi ravimite jaotus vastavalt nende emetogeensuse astmele.

Karboplatiin, BiCNU (1000 mg / m2), doksorubitsiin (> 20 mg / m2), irinotekaan, Melfalaan, mitoksantroon (> 12 mg / m2), prokarbasiin (tabletid), Epirubitsiin, Idarubitsiin, Ifosfamiid, Heksaleen