Hüpofüüs on endokriinsüsteemi väike paaritu näär, mille suurus ei ületa 1 cm ja mis paikneb ajus, eriti kolju sisemise aluse sphenoidse luu Türgi sadula fossa. Aju hüpofüüs on sisemise sekretsiooni kesknääre. Selle hormoonid stimuleerivad endokriinsete näärmete kasvu ja hormoonide moodustumist neis. Vastavalt hüpofüüsi arengule kahest erinevast primordiast eristatakse selles eesmist, vahe- ja tagumist lobe. Igaüks neist toodab oma spetsiifilisi hormoone, mis reguleerivad keha ainevahetust, kasvu ja arengut..
Hüpofüüs toodavad eesmise lobe inimesed kasvuhormoone, mis suurendavad valkude sünteesi ja mõjutavad rasva ja süsivesikute ainevahetust. Lapsepõlves eesmise luu hüperfunktsiooni korral täheldatakse suurenenud kasvu ja hüpofunktsiooni korral see hilineb. Hüperfunktsiooniga täiskasvanueas on võimalik suurendada teatud kehaosi: rindkere aurud, nina, keel, alalõug, käed, jalad ja rindkere ning kõhuõõned.
Eesmise lobe vahepealne osa toodab hormooni intermediini, mis reguleerib melaniini teket, mis mõjutab naha pigmentatsiooni.
Hüpofüüsi tagumine osa toodab hormoone, mis stimuleerivad silelihaste kontraktsioone, suurendavad vererõhku ja pärsivad urineerimist.
Mis on hüpofüüsi kasvajad
Üks hüpofüüsi haigusi on selle kasvaja. Aju hüpofüüsi kasvaja on kasvaja, mis mõjutab hormoonide tootmist näärmes. Mõned kasvajad põhjustavad hariduse suurenemist, teised - nende puudumist. Enamikul juhtudel on need patoloogilised moodustised healoomulised (prolaktinoom), nende esinemise tõenäosus suureneb täiskasvanueas.
Suuruse järgi klassifitseeritakse adenoomid järgmiselt: piko-, mikro-, makroadenoomid ja hiiglaslikud adenoomid.
Hüpofüüsi adenoomide eripära on see, et need paiknevad ainult näärmel ega levi teistesse organitesse ega kudedesse, erinevalt pahaloomulistest hüpofüüsi kasvajatest, mis kasvavad kiiresti, agressiivselt naaberkudedesse.
Rakkude moodustava kasvaja tüübi järgi eristatakse hormoone tootvaid ja mittetootvaid neoplasmasid..
Hüpofüüsi kasvajate sümptomid
Hormooni tootvad kasvajarakud ei ilmu haiguse algfaasis. Aja jooksul suurendavad nad ainult naaberkudesid ja avaldavad neile survet.
Vastavalt hormoonideta moodustuvatele kasvajatele klassifitseeritakse hormooni mittekuuluvad kasvajad järgmistesse rühmadesse:
- nägemisorganite toimimine;
- toimivad kraniaalnärve;
- üldised neuroloogilised häired;
- hüpotalamust mõjutavad kasvajad.
Esimene rühm hõlmab optilise papilla turset, nägemisteravuse langust, samuti selle täielikku kaotust. Teist rühma esindavad krambid, silmamuna kahjustused, kahekordne nägemine. Kolmandat rühma esindavad peavalud, äge südamepuudulikkus koos vere väljavooluga, suurenenud koljusisene rõhk. Hüpotalamuse külgnevas ajuripatsis oleva kasvaja idanemine on perioodilise teadvusekaotusega.
Hormoonide tootvad hüpofüüsi kasvajad meestel ja naistel aktiveeritakse varases staadiumis, on endokriinsüsteemi häire, millele on lisatud kompressiooni sümptomid.
On hormoone tootvaid kasvajaid:
- somatotropiini tootvad kasvajad;
- prolaktiini sekreteerivad kasvajad;
- gonadotroopsed ja ACTH-d tootvad kasvajad.
Esimese tüüpi kasvajate korral areneb luude, nina, keele ja aurikli paksenemine; sümptomid teist tüüpi kasvajate naistel on menstruatsiooni lõppemine ja meestel - piimanäärmete suurenemine ja aktiveerimine. Kolmanda tüübi kasvajad põhjustavad neerupealise koore stimuleerimist ja reproduktiivse süsteemi häireid, nimelt rasvumist näopiirkonnas, nõrkust, lihaste atroofiat, kuiva nahka, suurenenud survet arterites, osteoporoosi.
Hüpofüüsi vähi staadiumid ja nende sümptomid
Eristatakse järgmisi hüpofüüsi vähi etappe:
- 0 etapp - kui kasvaja ei avaldu mingil viisil;
- 1. etapp - neoplasmi suurus ei ole suurem kui 1 cm;
- 2. etapp - neoplasmi suurus on üle 1-2 cm, seal on lümfisõlmede kahjustused;
- 3. etapp - kuklaluu ja submandibulaarsete lümfisõlmede kahjustus;
- 4. etapp - kasvaja areneb aktiivselt, leitakse üksikud kahjustused.
Kasvajarakud ei ilmu haiguse algfaasis. Seetõttu tuvastatakse kaks esimest etappi juhuslikult. Seda perioodi iseloomustab asjaolu, et kasvaja on endiselt opereeritav ja ellujäämise tõenäosus on suur..
Aja jooksul suurenedes avaldavad nad survet naaberkudedele. Sümptomid on kõige teravamad, kui kasvaja ulatub 2 cm-ni või rohkem. Kolmandas etapis täheldatakse endokriinsete sümptomite komplekse, kirurgiline sekkumine pole alati efektiivne, kuid ravi on vajalik. Selles etapis ei saa haigust veel klassifitseerida surmaga lõppenuks, kuid arenenud tüsistuste tõttu toimub sageli surmaga lõppev tulemus..
Vähi viimane staadium on ravimatu, surm saavutatakse 100% juhtudest.
Hüpofüüsi onkoloogia peamine sümptomatoloogia algstaadiumis on tundlikkuse vähenemine tekkiva rõhu tõttu läheduses asuvatele närvidele, millega kaasneb põletus, haneraskused, tuimus. Hilisemates etappides on peamised signaalid tugevad peavalud, halvenenud mälu, teadvusekaotus, temperatuur.
Peavalu kaasneb patsiendiga kogu haiguse vältel. Lisaks viitab see sümptom kasvajaprotsessi kõige esimesele sümptomile. Peavalu tunnuste hulka kuuluvad:
- kestus varieerub sõltuvalt haiguse staadiumist;
- on mitteterava iseloomuga - tuim valutab;
- ei võimendatud;
- ei saa kõrvaldada ravimitega;
- kui kasvaja läheb pahaloomuliseks valu, intensiivistub see järsult.
Eraldi koha võtab laste hüpofüüsi kasvaja avaldus. Hoolimata asjaolust, et see nähtus on lapseeas üsna haruldane, on selle arengu peamised sümptomid alguses: peavalu, iiveldus, oksendamine, letargia ja aktiivsuse suurenemine. Kui kasvaja puutub kokku kasvuhormooniga, tekib lastel Cushingi sündroom või gigantism, arengu hilinemine ja puberteet.
Kasvaja hüpoteesi põhjused
Praegu pole kasvajate moodustumise ja arengu täpsed põhjused kindlaks tehtud. Võimalikud põhjused on järgmised:
- raseduse ajal keha mõjutavad negatiivsed tegurid;
- hormonaalsete ravimite kasutamine - see juhtub tavaliselt teise haiguse kõrvaldamiseks;
- kolju mehaanilised vigastused (avatud, suletud), peaaju hemorraagia, mis põhjustab põletikku;
- üle kantud nakkushaigused - meningiit, mida nakatavad õhus olevad tilgad;
- pärilikkus - muteerunud geenid päritakse;
- kasvajate ilmnemine stressi tagajärjel.
Haiguse diagnoosimine
Hüpofüüsi kasvaja diagnoosimine on üks peamisi raviprotseduure. Hüpofüüsi kasvaja kahtluse korral kasutavad nad järgmisi diagnostilisi meetodeid:
- vere- ja uriinianalüüsid hormoonide taseme tuvastamiseks;
- oftalmoloogilised uuringud kasvaja suuruse ja suuna diagnoosimiseks;
- selgroo vedeliku analüüs valguühendite jaoks, mis võivad rääkida vähi arengust;
- aju MRT ja CT riistvaraline diagnoosimine, mis võimaldab tuvastada väikseid adenoome ja nende asukohta.
Parimate diagnooside tegemiseks kasutatakse lisaks üldistele ja biokeemilistele vereanalüüsidele ka järgmisi teste:
- Adrenokortikotroopse hormooni stimuleerimine - ACTH sisseviimine, neerupealiste aktiivne stimuleerimine ja kortisooli taseme kontrollimine veres; kui adenoom blokeerib AKTH produktsiooni, siis sekreteerivad neerupealised kortisooli vastusena stimulatsioonile;
- Metiropan-testi läbiviimine - patsient tarbib enne magamaminekut 3 grammi metiropani ja võtab tulemuse hommikul; hormooni taseme tõus hommikul näitab adenoomi mõju hormooni sünteesile;
- Insuliinitaluvuse testi läbiviimine - insuliini kasutamine suhkru taseme vähendamiseks; adenoomi arenguga ei teki kasvuhormooni ja AKTH sekretsiooni.
Erilist tähelepanu pööratakse rasedatele. Raseduse ajal toimub haiguse diagnoosimine äärmiselt ettevaatlikult. Magnetresonantstomograafia meetodid on välistatud ja viiakse läbi alles pärast sünnitust. Ülejäänud patsiendil on ette nähtud silmaarsti, neuroloogi uuringud ning vere- ja uriinianalüüsid. Rinnapiima tootmist vähendades on võimalik otsustada kasvaja suuruse suurenemise üle.
Lapsepõlves avaldub hüpofüüsi adenoom üsna harva. Esimeste märkide ilmnemisel peate viivitamatult arstiga nõu pidama ega tohi ise ravida.
Hüpofüüsi kasvajate ravi
Hüpofüüsi kasvajate vastu võitlemiseks on mitmeid meetodeid. Nende hulgas on operatsioon, gamma nuga, väline kiirgus ja hüpofüüsi kasvaja traditsiooniline konservatiivne ravi. Need meetodid on rakendatavad kiiresti areneva healoomulise hüpofüüsi kasvaja korral..
Selle või selle meetodi kasutamise määrab arst, võttes arvesse järgmisi tegureid:
- patsiendi heaolu;
- haiguse arengu aeg (staadium ja tüüp);
- ravimite taluvus / talumatus;
- patsiendi nõusolek / mittenõustumine valitud ravimeetodiga
- patsiendi vanus.
Narkootikumide ravi
Ravimid põhinevad hormoonravil. Patsiendi seisundi stabiliseerimiseks kohandatakse hormoonide ülemäärast tootmist. Koos hormonaalsete ravimitega on ette nähtud nägemise taastamise kursus. Erakorralistel juhtudel pöörduge operatsiooni poole, kuid pärast seda, kui nägemise normaliseerumise võimalused on minimeeritud.
Mittevähiliste neoplasmide, mis ei tooda hormoone, väikese arvu suurenemisega taandub ravitehnika kasvajate pärssivate ravimite võtmisele. Lisaks on võimalik elundi osa külmutada adenoomi edasise hävitamisega.
Hüpofüüsi healoomuliste kasvajate ravi lastel 89% -l kõigist juhtudest seisneb ravimteraapia kasutamises. Narkootikumide kasutamise vastunäidustuste korral kasutatakse ainult invasiivset kirurgiat või kiiritusravi (kiiritusravi). Laste haiguse ravimeetodid ei erine täiskasvanute läbiviidud meetoditest. Kuid enamasti kasutavad nad probleemi meditsiinilist lahendamist ja operatsiooni korral invasiivset endonasaalset endoskoopilist sekkumist.
Kiiritusravi
Enamikul juhtudel määravad spetsialistid kiiritusravi ja kirurgia. Kiiritusravi efektiivsus on seda suurem, mida väiksem on kasvaja suurus ja selle kasv ei mõjutanud naabernärve ja -kudesid. Toimimatu kasvaja korral (eakatel) muutub kiiritusravi iseseisvaks ravimeetodiks. Hüpofüüsi kasvajate kiiritusravi põhimõte on see, et välditakse kasvajate edasist kasvu ja vähendatakse hormoonide tootmist. Hormooni sünteesi vähendamiseks kulub ravi algusest tavaliselt 3–6 kuud. Esimesed normaalväärtuste taastamise nähud muutuvad tavaliselt nähtavaks vähemalt 5-10-aastase ravi järel.
Kiirgusdoos seatakse sõltuvalt kasvaja suurusest ja tüübist. See protseduur on vastunäidustatud kasvaja läheduses nägemisnärvide suhtes..
Kiiritusravi ajal esinev komplikatsioon on hüpofüüsi puudulikkuse teke eesnäärme ühe või mitme hormooni tootmise lõpetamise tõttu - hüpopituitarism.
Muud kokkupuute tagajärjed on nägemisprobleemid: nägemisnärvi, nägemispiirkonna, kraniaalnärvide kahjustus, millega kaasneb nägemise kaotus, veresoonkonna häired.
Praeguseks on hüpofüüsi kiiritusravi soovitatav patsientidel, kellel on kasvajarakkude jääk pärast kirurgilist ravi, samuti juhtudel, kui kirurgiline sekkumine on võimatu. Jääkkasvaja, mida kinnitas MRI.
Suhteliselt hiljuti hakati tänapäevases raadiokirurgias kasutama kübernuga (gamma-nuga) meetodeid. Selle ravi eeliseks on kasvaja ulatuslik kokkupuude kiirguskiirtega ilma invasiivse operatsioonita.
Kirurgia
Seal on kraniotoomia ja endonasaalne endoskoopiline operatsioon. Kraniotoomia eripära on see, et kolju lõigatakse koos luu osa eemaldamisega. Pärast neoplasmi tuvastamist ja kui ajukahjustuse ohtu pole, elimineeritakse see. See meetod on üks kõige ohtlikumaid, kuna selle tagajärjed võivad olla nakkus, likorröa, vereringehäired ja ajukahjustus.
Ohutum, kuid vähem efektiivne on hüpofüüsi kasvaja eemaldamine ninaõõne kaudu. Seda teostab spetsiaalne seade, mis sisestatakse nina kaudu. Selle lahenduse eeliseks on näonaha pinna terviklikkus (armide puudumine), lühike taastumisperiood ja võimalus teha neid protseduure, mis on pärast trepanatsiooni keelatud.
Prognoos
Hüpofüüsi kasvajad viitavad ravitavale haigusele - enamasti on kasvaja healoomuline. Selle haiguse raviprognoos on soodne adenoomi õigeaegse avastamisega, kuni see on kasvanud aju struktuurideks. Siiski on juhtumeid nii enesetervenemiseks kui ka selle taasilmumiseks.
Sageli sõltub täpne prognoos diagnoosimise ajast. 80% juhtudest on kasvajate ravi tulemus edukas ning prolaktiini ja somatotropiini korral on ravi ette nähtud ainult 25% juhtudest. Raskus on eemaldada enam kui 2 cm läbimõõduga mikroadenoomid, mille tagajärjel eeldatakse järgmise 5 aasta jooksul olukorra halvenemist..
Ravi kõrvaltoimeteks on nägemiskahjustus. Nägemisnärvide kasvaja puudutamisel on visuaalsüsteemi õige toimimise taastamine võimalik ainult patoloogia esimesel etapil. Sellistel juhtudel on patsient osaliselt invaliid ja saab puude..
Haiguste ennetamine
Ainus hüpofüüsi kasvaja ennetav meede on suurenenud tähelepanu oma tervisele. On vaja üle vaadata toitumine (kasutada ainult kvaliteetset, korrektset toitu), tutvustada füüsilist tegevust (liikuda rohkem), lõõgastuda, olla tõenäolisemalt värskes õhus ning vältida ka igasuguseid stressi tekitavaid olukordi ja erinevaid peavigastusi..
Hüpofüüsi kasvaja tunnused ja selle ravimeetodid
Hüpofüüsi kasvaja on haigus, mille korral toimub hüpofüüsi rakkude patoloogiline kasv. Sel juhul on hormooni normaalne tootmine häiritud, tekivad mitmesugused neuroloogilised muutused ja reproduktiivsüsteemi häired.
Hüpofüüs on endokriinsüsteemiga seotud organ, mis mõjutab kõigi kehaosade ainevahetust, paljunemisfunktsiooni ja kasvu. See asub ajus Türgi sadula põhjas ja hõlmab eesmist (adenohüpofüüs) ja tagumist (neurohüpofüüs). Põletikuline protsess võib esineda kõigis neist, põhjustades mitmesuguseid häireid. Patoloogia mõjutab nii mehi kui ka naisi peamiselt 30 aasta pärast.
Haiguse teket põhjustavad tegurid
Kaasaegses teaduses jäävad hüpofüüsi kasvaja põhjused ebaselgeks. Tavaliselt räägivad nad haiguse pärilikust eelsoodumusest. Need, kelle sugulasi ja lähedasi see vaev kannatab, peavad olema oma tervise suhtes tähelepanelikumad ja läbima perioodiliselt eriarsti kontrolli.
Lisaks geneetilise olemuse põhjustele on patoloogia kujunemisel võimalikud järgmised tegurid:
- peavigastused koos hüpofüüsi kahjustusega, hemorraagia;
- ninaõõne krooniline põletik;
- hormonaalsete ravimite võtmine;
- närvisüsteemi nakkushaigused;
- kilpnäärme funktsiooni langus.
Meditsiiniteaduses on teooria, mille kohaselt hüpofüüsi patoloogia on endokriinsüsteemi, eriti selle perifeersete näärmete, häirete, samuti hüpotalamuse hormoonide - diencephaloni - tegevuse häire..
Kasvaja klassifikatsioon
Süstematiseerimine põhineb erinevatel kriteeriumidel. Kasvaja esinemise olemuse järgi:
Healoomuline (adenoomid).
Neoplasm koosneb näärme enda rakkudest, millel on sekretoorne aktiivsus, mis viib elundi hüperfunktsioonini. Nad kasvavad aeglaselt, võivad olla aktiivsed või külmunud. Ärge tungige külgnevatesse kudedesse.
Healoomuliste kasvajate hulgas on:
- pikoadenoomid - vähem kui 2 mm;
- mikroadenoomid - kuni 1 cm;
- makroadenoomid - rohkem kui 1 cm;
- mitu cm adenoomid.
Pahaloomuline.
Pahaloomulised rakud ei suuda täita oma tavapäraseid funktsioone ja kontrollida kasvuprotsessi. Nad jõuavad naaberkudedesse, tungivad ümbritsevatesse elunditesse ja anumatesse. Ravivad metastaasid.
Asukoha järgi Türgi sadula suhtes jagatakse neoplasmid 2 rühma:
- endosellaarsed, mis ulatuvad väljapoole Türgi sadula piire;
- intrasellar - asub määratud piirides.
Funktsionaalset aktiivsust arvestades võime rääkida mitut tüüpi kasvajatest:
- passiivne;
- hormoon-aktiivne, milles toodetakse ükskõik millist hormooni. Järgmisi kasvajatüüpe klassifitseeritakse sõltuvalt selle tüübist: kortikotropinoomid, gonadotropinoomid, türeotropinoomid, prolaktinoomid, somatotropinoomid.
Iseloomulikud sümptomid
Hüpofüüsi kasvaja tunnused on erinevad. See sõltub neoplasmi tüübist:
- Kortikotropinoomid provotseerivad liigse kehakaalu ilmnemist. Nahk on kuiv, moodustuvad spetsiifilised venitusarmid. Kasvaja moodustub aeglaselt, sümptomid ei ilmne kohe.
- Türotropinoomid põhjustavad kehakaalu langust, mäluhäireid, tähelepanu vähenemist. Naistel puudub sugutung, menstruatsioon.
- Prolaktinoomid provotseerivad keha seksuaalse düsfunktsiooniga seotud seisundeid. Samal ajal suureneb meestel rindkere piirkond märgatavalt, naistel on menstruaaltsükkel häiritud (menstruatsioon puudub pikka aega), võib alata emaka veritsus. Väga sageli kasvavad seda tüüpi kasvajate korral patoloogilised rakud aeglaselt, pikka aega peaaegu ei paljasta end.
- Kasvuhormoonid aitavad kaasa akromegaalia ja gigantismi arengule - seisunditele, mille korral luustik muutub ebaproportsionaalseks. Kui vaadata patsientide fotosid, on esiosa, üla- ja alajäsemete luude märgatav märkimisväärne suurenemine.
Tuumori kasvu tõttu tekib surve ümbritsevatele kudedele, mis põhjustab närvisüsteemi talitlushäireid, nägemishäireid, mis aja jooksul edenevad.
Inimese kolju närvilõpmete pigistamisel võivad muret tekitada järgmised sümptomid, mis näitavad hüpofüüsi kasvajaid:
- peavalud, migreenid;
- raskused silmamunade liigutamisel või nende värisemine;
- krooniline nohu;
- minestamise tingimused;
- krambid
- unehäired
- kardiovaskulaarsüsteemi häired;
- dementsus.
Kui kasvaja mõjutab naaberkudesid, lisatakse ülaltoodud sümptomitele muud häired, mis on seotud inimese vaimse seisundiga.
Diagnostilised uuringud
Hüpofüüsi kasvaja kahtluse korral on vajalik konsultatsioon endokrinoloogi, silmaarsti, neuropatoloogiga, millele järgneb keha põhjalik uurimine.
Tehnika, mis võimaldab teil kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise, on seotud oftalmoloogiliste ja hormonaalsete häirete diagnoosimisega, samuti neoplasmi neuropildiga.
Oftalmoloog uurib silma fookust, hindab nägemisnärvi seisundit, mõõdab raskusastet ja vaatevälja. Kasvajaga kaasnevad nägemishäired, mis on seotud suutmatusega objekte küljelt näha, samuti õpilaste tahtmatu liikumisega..
Diagnoosi saab teha haiguse väliste tunnuste põhjal. Sel juhul on ette nähtud ka eksam, kasutades ülaltoodud meetodeid. Oluline on võtta arvesse patoloogilise seisundi üldisi sümptomeid, kuna individuaalselt võivad märgid näidata mitmesuguseid haigusi.
Endokrinoloog suunab uriini ja venoosse vereanalüüse, mille tulemused määravad hüpofüüsi hormoonide taseme. Kui nende sisaldus on ületatud, on mõistlik kontrollida hüpofüüsi ennast.
Diagnoosi täpsustamiseks võib neuropatoloog määrata sellised uuringud:
- Kolju ja Türgi sadula tsooni röntgenograafia, mis võimaldab teil näha suuruse muutust ja diagnoosida selle põhja erosiooni, nina ja alalõua ninakõrvalkoobaste suurenemist, luude paksuse muutust ja hammaste vaheliste ruumide laienemist.
- Kompuutertomograafia (CT), millega tehakse kindlaks täpsed tuumori väärtused.
- Magnetresonantstomograafia (MRI), mis võimaldab diagnoosida väikeste (alla 5 mm) neoplasmide, samuti tuvastada tekkiva kasvaja olemuse.
- Ajuveresoonte angiograafia, mis paljastab unearteri nihkumise patoloogilise protsessi ja võimaldab eristada aju aneurüsmi (veresoone neoplasm) ja ajuripatsi tuumorit.
- Tserebrospinaalvedeliku uurimine valkude suhtes, mis võivad olla kasvaja üks sümptomeid.
Võimalikud tagajärjed ja prognoos
Arenenud kujul esinev haigus korraliku ravi puudumisel põhjustab tõsiseid tüsistusi. See võib aidata kaasa nägemishäirete, peaaju hemorraagia, viljatuse, impotentsuse ja muude seksuaalhäirete tekkele, samuti võib põhjustada inimese närvivapustusi ja vaimset ebastabiilsust.
On võimatu ühemõtteliselt öelda, milline on selle haiguse prognoos. Kõik sõltub paljudest teguritest: kasvaja suurusest, selle asukohast, moodustumise olemusest. Samuti võetakse arvesse inimese hormonaalset aktiivsust. Healoomulise kasvaja korral on prognoos suuresti soodne. Haigus on ravitav, aja jooksul taastatakse hormonaalne tasakaal.
Positiivset tulemust mõjutab varajane diagnoosimine ja sellele järgnev ravi. Nägemisnärvide elujõulisuse taastamine on võimalik ainult põletikulise protsessi alguses.
Hüpofüüsi kasvaja arengu vältimiseks on oluline säilitada tervislik eluviis, diagnoosida õigeaegselt ja ravida närvisüsteemi hormonaalseid kõrvalekaldeid ja funktsionaalseid häireid..
Ravi
Mida varem haigus tuvastatakse, seda suurem on võimalus probleemile positiivne lahendus leida. Ravi määravad spetsialistid - neurokirurg ja endokrinoloog - vastavalt uuringute tulemustele, kui tehakse kindlaks patoloogia tüüp, selle suurus ja asukoht.
Kasvaja ravimiseks on mitu viisi:
- Ravimid.
On välja kirjutatud ravimid, mille toime on suunatud kortsude tekkele adenoomidega, samuti hormoonide taseme reguleerimisele veres. - Kirurgiline sekkumine.
Tõhus meetod, mis on seotud tungimisega põletikulise protsessi piirkonda siinuste kaudu. See väldib sisselõikeid ja keha nakatumisohtu kirurgiliste operatsioonide ajal. - Kiiritusravi.
Seda kasutatakse juhtudel, kui kirurgiline sekkumine on võimatu. Kaasaegses meditsiinipraktikas kasutatakse radiosurgia meetodit, kasutades kübernuga. See kiiritab kahjustatud piirkonda igast küljest ja väldib kehas invasiivset sekkumist. Annus valitakse individuaalselt, võttes arvesse kasvaja omadusi, samuti patsiendi seisundit.
Videol räägib spetsialist hüpofüüsi adenoomist:
Mõnel juhul kasutatakse lühikese aja jooksul maksimaalse efekti saavutamiseks segaravi..
Ravi valiku üle otsustamisel on oluline arvestada selle protsessi kõigi komponentidega. Ravimite võtmine tuleb arstiga kokku leppida. Enese- ja iseravimine on keelatud.
Hüpofüüsi kasvaja sümptomid, diagnoosimine ja ravi naistel
Aju sisemise sekretsiooni näärme rakkude patoloogilisest vohamisest tulenevat kasvajat nimetatakse ajukasvajaks, sümptomid naistel ja meestel võivad varieeruda.
p, plokkikvoot 1,0,0,0,0 ->
Kuid igal juhul põhjustab see seisund suurt ebamugavust ja kui seda ei ravita, põhjustab see tõsiseid tagajärgi..
p, blockquote 2.0,0,0,0 ->
Hüpofüüsi funktsioonid
Inimese füsioloogias mängib hüpofüüsi väga olulist rolli, hoolimata asjaolust, et see toimib aju väikese lisana.
p, blockquote 3,0,0,0,0,0 ->
See endokriinne näär on endokriinsüsteemi keskpunkt. See toodab hormoone, mis mõjutavad mitmesuguseid protsesse inimkehas, sealhulgas järgmisi nähtusi:
p, blockquote 4,0,0,0,0,0 ->
Selles tsoonis ilmuvad kasvajad mõjutavad kindlasti hormonaalset tausta ja provotseerivad erinevate neuroloogiliste haiguste arengut.
p, blockquote 5,0,0,0,0 -> Viiteks! Hüpofüüsi patoloogiad esinevad reeglina keskeas (30-45 aastat) ja esinevad sama sagedusega naistel ja meestel. Kuid väikesed tuumorid jäävad sageli diagnoosimata, kuna enamasti kulgevad nad ilma sümptomiteta..
p, blockquote 6,0,0,0,0,0,0 ->
Kasvajate põhjused
Praeguseks pole hüpofüüsi kasvajate või vähi otsesed põhjused meditsiinile teada..
p, blockquote 7,0,0,0,0 ->
Ent üksuste arengut soodustavad mitmed riskifaktorid. See sisaldab järgmisi punkte:
p, blockquote 8,0,0,0,0 ->
- hormonaalsete ravimite kasutamine,
- närvisüsteemi nakkushaigused,
- traumaatilised ajuvigastused,
- krooniline sinusiit,
- geneetiline eelsoodumus,
- kahjulike tegurite mõju lootele raseduse ajal.
Samuti on hüpofüüsi neoplasmide esinemise kohta mitmesuguseid teaduslikke teooriaid.
p, blockquote 9,0,0,0,0 ->
Vastavalt ühele neist võib see patoloogia olla tingitud hüpotalamuse hüperfunktsioonist või perifeersete näärmete hüpofunktsioonist..
p, blockquote 10,0,0,0,0 ->
Mõned teadlased seostavad hüpofüüsi rakkude kasvu ühes neist geneetilise patoloogiaga..
p, plokkikvoot 11,0,0,0,0 ->
Kasvajate peamised sümptomid
Hüpofüüsi kasvaja sümptomid on peamiselt tingitud selle lokaliseerimisest ja mõjust konkreetse hormooni tootmisele..
p, blockquote 12,0,0,0,0 ->
Kõige sagedamini on naistel neuroloogilisi ilminguid, sealhulgas järgmised seisundid:
p, blockquote 13,0,0,0,0 ->
- neuriit / neuralgia / logoneuroos,
- dementsuse häired,
- rasked peavalud, teadvusekaotus,
- unetus,
- nägemispuue,
- vegetovaskulaarne düstoonia,
- krooniline nohu.
p, blockquote 14,0,1,0,0 ->
Naistel võivad hüpofüüsi kasvajal olla sümptomid, mis ilmnevad väliselt. Sel juhul täheldatakse järgmisi sümptomeid:
p, blockquote 15,0,0,0,0 ->
- Kolju, nina ja põsesarnade suurus suureneb.
- Lõualuu on deformeerunud.
- Rindkere ja jäsemed on laienenud. Kõige tavalisem peopesade ja jalgade suurenemine.
- Kehakaal suureneb.
- Ilmuvad meessoost juuksed.
Teatud tüüpi kasvajad võivad põhjustada naistel menstruatsiooni puudumist, mis põhjustab viljatust.
p, blockquote 16,0,0,0,0 ->
Meestel on võimalik piimanäärmete suurenemine ja galaktorröa, mis väljendub piimasarnase vedeliku vabanemises näärmetest.
p, blockquote 17,0,0,0,0,0,0 ->
Sellele seisundile on iseloomulikud ka järgmised sümptomid:
p, blockquote 18,0,0,0,0 ->
- rasked migreenid,
- seksuaalse iha kadumine,
- looded.
Kasvajad ja hüpofüüsi vähk provotseerivad tugevat higistamise suurenemist, samuti hammaste lahknevuse tagajärjel muutunud oklusiooni.
p, blockquote 19,0,0,0,0 -> Tähtis! Lastel põhjustab see patoloogia sageli gigantismi. Sel juhul täheldatakse patoloogilist kasvu. Kõrgeim hüpofüüsi kasvaja diagnoositakse kõrgeimal inimesel maailmas..
Healoomulise ja pahaloomulise kasvaja kasvajad
Enamasti on selle piirkonna neoplasmid healoomulised ja neid nimetatakse adenoomideks..
p, blockquote 20,0,0,0,0 ->
Need erinevad vähist, millel on ka oma eripärad, märkimisväärselt..
p, blockquote 21,0,0,0,0 ->
Healoomulised kasvajad
Healoomuline hüpofüüsi kasvaja kasvab aeglaselt ja hoolimata asjaolust, et see surub naaberkudesid, ei kasva peaaegu kunagi nendesse.
p, blockquote 22,0,0,0,0 ->
Tema rakud täidavad osaliselt tervetele rakkudele omaseid funktsioone..
p, blockquote 23,0,0,0,0 ->
Selliseid neoplasmasid eemaldatakse reeglina kirurgilise sekkumisega ja need ei anna retsidiive..
p, blockquote 24,0,0,0,0 ->
Selliseid moodustisi on 4 peamist tüüpi, mis on erineva suurusega. Niisiis, healoomulised kasvajad jagunevad järgmisteks tüüpideks:
p, blockquote 25,0,0,0,0 ->
- Hiiglaslik adenoom: suurim liik.
- Makroadenoom: neoplasm ületab 1 sentimeetrit.
- Mikroadenoom: kasvaja alla 1 cm.
- Pikoadenoom: haridus alla 3 mm.
Kasvaja nääre võib olla hormonaalselt aktiivne ja passiivne, see tähendab osaleda hormoonide tootmises või mitte.
p, blockquote 26,0,0,0,0 ->
Aktiivsed näärmed võivad omakorda toota järgmisi hormoone:
p, blockquote 27,0,0,0,0 ->
- kasvuhormoon,
- suguhormoon,
- prolaktiin,
- türeotropiin,
- kortikosteroidhormoon.
Spetsiifilise hormooni tootmine määrab ka hüpofüüsi kasvaja asukoha.
p, blockquote 28,1,0,0,0 ->
Pahaloomulised kasvajad
Selliste moodustiste rakud kaotavad võime täita oma funktsioone ja kontrollida kasvu. Nad tungivad naaberorganitesse ja kudedesse ning mõjutavad ka veresooni..
p, blockquote 29,0,0,0,0 ->
Neid iseloomustab kiire kasv, millega seoses selliseid patoloogiaid halvasti ravitakse ja sageli korduvad. Operatsiooni teostatavus sõltub täielikult vähi staadiumist.
p, blockquote 30,0,0,0,0 -> Tähtis! Varastel etappidel, enne kui rakud tungivad naaberorganitesse ja kudedesse, on kirurgilistel sekkumistel tavaliselt soodne prognoos. Kuid pärast idanemist ja metastaaside esinemist enamikul juhtudel vähki ei opereerita..
Hüpofüüsi pahaloomulised kasvajad on äärmiselt haruldased ja neid nimetatakse kartsinoomideks..
p, blockquote 31,0,0,0,0 ->
Neid eristatakse suurte suuruste ja häguste piiridega, erinevalt healoomulistest neoplasmidest on ebakorrapärase kujuga.
p, blockquote 32,0,0,0,0 ->
Hüpofüüsi vähi peamised sümptomid on rasked migreenid ja nägemiskahjustus..
p, blockquote 33,0,0,0,0 ->
Mõnel juhul on täielik nägemise kaotus võimalik. Meestel täheldatakse patoloogia taustal seksuaalfunktsiooni häireid, naistel - tsükli probleeme.
p, blockquote 34,0,0,0,0 ->
Diagnostika
Hüpofüüsi kasvaja diagnoosimine hõlmab põhjalikku oftalmoloogilist ja hormonaalset uurimist.
p, blockquote 35,0,0,0,0 ->
Nägemisorganite seisundi uurimine võimaldab kindlaks teha neoplasmi suuruse ja teha kindlaks, millises suunas see kasvab. Hormooni taseme tuvastamiseks võetakse uriini- ja vereanalüüs..
p, blockquote 36,0,0,0,0 ->
Kasvajate neuroloogiliseks kujundamiseks on ette nähtud järgmised aju diagnostika meetodid:
p, blockquote 37,0,0,0,0 ->
- KT-skaneerimine,
- Röntgenuuring,
- Magnetresonantstomograafia.
Röntgenuuring võimaldab tuvastada ainult väikese osa hüpofüüsi neoplasmidest, kuna see näitab ainult märkimisväärse suurusega kasvajaid, mis mõjutavad naaberorganeid.
p, blockquote 38,0,0,0,0 ->
p, blockquote 39,0,0,0,0 ->
Adenoomid, mis ei ületa 1 cm, diagnoositakse eranditult CT ja MRI abil, mis võimaldab nende suurust ja asukohta võimalikult täpselt kindlaks teha..
p, blockquote 40,0,0,0,0 ->
Ravimeetodid
Hüpofüüsi kasvaja ravi sõltub otseselt selle tüübist ja arenguetapist. Tavaliselt võib see hõlmata järgmisi meetodeid:
p, blockquote 41,0,0,0,0 ->
- ravimteraapia,
- radiosurgiline ravi,
- kirurgiline sekkumine,
- kompleksne teraapia.
Igal liigil on oma omadused, mida tuleks üksikasjalikumalt kaaluda..
p, blockquote 42,0,0,1,0 ->
Narkootikumide ravi
Konservatiivset teraapiat kasutatakse peamiselt inimese kehas optimaalse hormoonide sisalduse taastamiseks ja neoplasmi lahendamiseks.
p, blockquote 43,0,0,0,0 ->
Selleks kasutatakse dopamiini agoniste, mis provotseerivad selle kortsumist ja lahustumist..
p, blockquote 44,0,0,0,0 ->
Kõige sagedamini hõlmab hüpofüüsi kasvajate konservatiivne ravi järgmiste ravimite kasutamist:
p, blockquote 45,0,0,0,0 ->
Need ravimid mõjutavad peamiselt kortikosteroidhormoone ja prolaktiini tootvaid neoplasmasid.
p, blockquote 46,0,0,0,0 ->
Radiosurgiline teraapia
Seda meetodit kasutatakse peamiselt juhtudel, kui kirurgiline sekkumine teatud põhjustel pole võimalik. Meetod on näidustatud ka eakatele patsientidele..
p, blockquote 47,0,0,0,0 ->
Selle põhiolemus on neoplasmide kiiritamine eri külgede kiirguskiirtega, mille annuse määrab kasvaja suurus ja tüüp.
p, blockquote 48,0,0,0,0 ->
Tulemus märgitakse selle meetodi pikaajalise kasutamise korral. Mõnikord kulub efekti saavutamiseks kuni 10 aastat või rohkem..
p, blockquote 49,0,0,0,0 ->
p, blockquote 50,0,0,0,0 ->
Kiiritusravi peamiseks eeliseks võib nimetada selle täielikku mitteinvasiivsust, kuid meetodi puuduste hulgas on ka teatud kõrvaltoimeid ja mitmeid vastunäidustusi..
p, plokkikvoot 51,0,0,0,0 ->
Näiteks ei rakendata kiirgust, kui kasvaja on nägemisnärvide lähedal..
p, blockquote 52,0,0,0,0 ->
Kirurgiline sekkumine
See on kõige tõhusam viis hüpofüüsi neoplasmide kõrvaldamiseks, mida kasutatakse ka selle piirkonna vähi varases staadiumis..
p, plokkikvoot 53,0,0,0,0 ->
Kaasaegne meditsiin võimaldab operatsiooni läbi ninakanali.
p, blockquote 54,0,0,0,0 ->
See meetod on kõige ohutum, see ei vaja jaotustükke ega provotseeri järgnevat nakatumist ja muid tüsistusi.
p, blockquote 55,0,0,0,0 -> Viiteks! Endonasaalne sekkumine hõlmab sondi ja spetsiaalsete väikeste instrumentide kasutamist, millega kolju piirkonda pääseb nina kaudu. Sel juhul kuvatakse monitoril kõik manipulatsioonid ja neoplasmi asukoht, seega pole kasvaja eemaldamine keeruline. Pärast sellist operatsiooni võib patsient mõne päeva jooksul tühjaks saada.
Kompleksne ravi
Sageli võib arst pärast operatsiooni määrata täiendava ravina ka radiosurgia.
p, plokkikvoot 56,0,0,0,0 -> p, plokkikvoot 57,0,0,0,1 ->
Selliste meetoditega võib kaasneda teatud hormonaalsete ravimite kasutamine, et reguleerida konkreetsete hormoonide taset kehas..
Hüpofüüsi kasvaja - mis see on? Haiguse tunnused naistel
Hüpofüüs on aju väike lisand, mis on tihedalt seotud hüpotalamusega. Selle ülesanded on reguleerida keha endokriinsüsteemi. Onkoloogilise kasvaja arengu juhtumid selles pole harvad. Selles artiklis käsitletakse üksikasjalikumalt küsimusi - mis on hüpofüüsi kasvaja ja selle sümptomid naistel.
Hüpofüüsi kasvaja on healoomuline, harvem pahaloomuline kasvaja, mis esineb hüpofüüsi eesmises ja tagumises lobes. See haigus esineb nii naistel kui ka meestel vanuses 30 kuni 40 aastat. Hüpofüüsi kasvaja põhjused on siiani teadmata..
Hüpofüüsi kasvajate klassifikatsioon
Hüpofüüsi kasvajad võivad olla kahte tüüpi:
- Funktsionaalsed neoplasmid - häirivad teatud hormooni tasakaalu;
- Mittefunktsionaalsed neoplasmid - kasvades suruvad nad ajukeskused kokku, ilma et sellega kaasneks mingeid sümptomeid. Võib ulatuda suurteni.
Kõige tavalisem on mittefunktsionaalne hüpofüüsi kasvaja. Kuid sümptomid naistel ei esine alati. Hüpofüüsi probleemid tuvastatakse juhuslikult CT ja MRI läbimise ajal.
Iisraeli juhtivad kliinikud
Need sisaldavad:
- Pärilikkus;
- Närvisüsteemi infektsioonid;
- Peavigastused;
- Hormonaalsed ravimid.
Hüpofüüsi kasvajad võivad olla pahaloomulised ja healoomulised. Healoomuline kasvaja ehk adenoom on tavalisem. Adenoomi iseloomustab aeglane kasv. Pigistades aju naaberosi, ei tungi see neisse ja on kirurgilise sekkumise abil hõlpsasti eemaldatav. Pahaloomuline kasvaja kasvab kiiresti, suudades tungida aju, vere ja lümfisoonte ümbritsevatesse piirkondadesse, andes samal ajal elunditele metastaase. Raske ravida.
Hüpofüüsi healoomulised massid võivad olla mitut tüüpi:
- Pikoadenoom, vähem kui 3 mm;
- Mikroadenoom, suurusega alla 1 cm;
- Makroadenoom, suurem kui 1 cm;
- Hiiglaslik hüpofüüsi adenoom.
Naiste hüpofüüsi makroadenoom ja selle sümptomid
Lähedal asuvaid närvikeskusi pigistades põhjustab makroadenoom hormoonide, näiteks kortisooli, kasvuhormooni, suguhormoonide ja kilpnäärmehormoonide, tootmise vähenemist.
Sellega kaasnevad sellised sümptomid nagu:
- Peavalu;
- Pearinglus ja teadvusekaotus;
- Nägemise halvenemine või pimedus;
- Iiveldus;
- Väsimus, nõrkus;
- Menstruatsiooni ebakorrapärasused või nende puudumine;
- Vähenenud sugutung.
Mõnikord põhjustab hüpofüüsi tagumist nina pigistav healoomuline kasvaja hormooni vasopressiini defitsiiti. Selle tagajärjel areneb diabeedi insipidus, millega kaasneb sagedane urineerimine. Suure vedelikukaotuse tõttu toimub dehüdratsioon, mis võib põhjustada kooma. Nende sümptomite asendamiseks kasutatakse vasopressiini asendavaid ravimeid..
Naistel esinevad hüpofüüsi kasvajad, mis on põhjustatud kasvuhormooni tootmise häirumisest ja nende sümptomitest
Selliste moodustiste peamised nähud on tingitud kasvuhormooni või kasvuhormooni suurenenud tootmisest. Patoloogia manifestatsioon sõltub patsiendi vanusest. Haigusega kaasnevad peamiselt järgmised sümptomid:
- Jäseme suurenenud suurus;
- Huulte ja nina suurenemine;
- Laienenud kõrvakellad;
- Laienenud lõug, põsesarnad ja kolju;
- Artriit, mis põhjustab luude deformatsiooni;
- Liigesed ja peavalu;
- Suurenenud higistamine;
- Kahjustatud kardiovaskulaarne aktiivsus;
- Kõrge veresuhkur.
Lastel võib selle haigusega kaasneda higistamine, luude kiirenenud kasv ja liigesevalu..
Prolaktinoom
Prolaktinoom on hüpofüüsi eesmise näärme healoomuline kasvaja, kõige sagedamini viljakas eas noortel naistel. Prolaktiini puudus põhjustab munasarjade ja piimanäärmete talitlushäireid. Seda iseloomustavad menstruaaltsükli ebakorrapärasused, rindade hellus ja ebanormaalne piimatoodang, olenemata sünnitusest. Prolaktinoom võib põhjustada sekundaarset viljatust.
Türotropiini eritav hüpofüüsi adenoom
Seda tüüpi kasvaja on üsna haruldane. Kasvades põhjustab vähk suurenenud hormooni türeotropiini tootmist, mis mõjutab otseselt kilpnääret. See põhjustab kehakaalu langust, liigset higistamist, unetust, südamepekslemist, puutetundlikkuse halvenemist.
Kortikotropinoom. Cushingi sündroom
Kortikotropinoom on hüpofüüsi eesmises osas healoomuline mass. Kortikotropiini kõrge sisalduse tõttu toodavad neerupealised liiga palju steroidhormoone.
Sellega seoses areneb Cushingi sündroom, mis väljendub järgmistes sümptomites:
- Näo naha punetus ja turse;
- Lööbed ja põletikud akne kujul;
- Ärrituvus;
- Kaalu tõus kõhus ja rinnus;
- Lillad venitusarmid kõhuga;
- Suurenenud veresuhkur, diabeet;
- Osteoporoos;
- Menstruatsiooni ebakorrapärasused.
Gonadotropiini sekreteeriv kasvaja naistel
Haigusega kaasneb naiste sugutungide vähenemine, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, hormooni testosterooni tootmise vähenemine. Neoplasmi suurus ületab 1 cm, põhjustades selliseid sümptomeid nagu nägemiskahjustus, iiveldus ja oksendamine, migreen, kehakaalu langus, temperatuur, emakaverejooks.
Diagnostika
Haiguse diagnoosimiseks kasutavad nad järgmisi protseduure:
- Vere ja uriini analüüs - võimaldab teil määrata hormoonide taset;
- Silmaarsti kontroll - võimaldab välja selgitada neoplasmi suuruse ja mõista, mis suunas see kasvab;
- Tserebrospinaalvedeliku uurimine valkude suhtes, kuna need võivad näidata vähi esinemist ajus;
- Aju CT (kompuutertomograafia) ja MRI (magnetresonantstomograafia) - võtavad hüpofüüsi kasvajate diagnostikameetodite hulgas juhtivat kohta. Nende abiga saate tuvastada isegi väikseimad hüpofüüsi adenoomid ja nende lokaliseerimise koht..
Kas soovite teada vähiravi maksumust välismaal?
* Saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.
Hüpofüüsi kasvaja ravi
Arstid otsustavad, kuidas kasvajat ravida, sõltuvalt neoplasmi tüübist. Ravi viiakse läbi onkoloogi ja endokrinoloogi järelevalve all. Kaasaegses meditsiinis kasutatakse konservatiivset ravi (ravimteraapia), kiiritusravi, patoloogia kirurgilist ja kompleksset ravi.
Ravimiteraapiaga määrab arst välja ravimid - dopamiini agonistid, mis põhjustavad prolaktiiniga kortsumist. Dopamiini agonistide hulka kuuluvad sellised ravimid nagu bromokriptiin, kabergoliin, tsüproheptadiin, mis normaliseerivad hormoonide taset..
Kiiritusravi kasutatakse juhul, kui neoplasmi ei saa mingil põhjusel operatsiooni teel eemaldada. Seda meetodit kasutatakse sageli mikro-kasvajate eemaldamiseks. Vastunäidustus on neoplasmi asukoht nägemisnärvide läheduses. Kiiritusravi on efektiivne pikaajalisel kasutamisel. Kiirgusdoosi määrab arst sõltuvalt kasvaja tüübist, selle suurusest ja asukohast. Võimalik on kasutada ka kübernuga. Eakatele patsientidele määratakse kiiritusravi sagedamini..
Aju adenoomi kõrvaldamise kõige tõhusam viis on endonasaalne operatsioon. Selle meetodi abil on mahulist moodustist lihtsam eemaldada. Operatsioon viiakse läbi nina kaudu. Sel juhul ei ole vaja sisselõikeid teha, mis tähendab, et patsientide nakatumise oht on tühine.
Põhjalik ravi ühendab kirurgilise sekkumise, millele järgneb kiiritusravi ja haiguse konservatiivne ravi hormonaalsete ravimite abil.
Mõnel juhul kasutavad nad protseduuri, mida nimetatakse krüodestruktsiooniks. Vähist mõjutatud manuse koht külmutatakse spetsiaalse sondi abil, mis sisestatakse kolju sphenoidse luu kaudu. Pärast selle sissetoomist toimub hüpofüüsi adenoomi külmumine ja hävitamine.
Kasvaja prognoos ja selle tagajärjed
Kas naistel on hüpofüüsi adenoomist tingitud surm? Prognoos sõltub sellest, kui kiiresti vähk diagnoositakse, millised on formatsiooni suurused ja selle hüperplaasiast (patoloogiliste rakkude kiirenenud kasv).
Kõige raskem on ravida prolaktinoomi ja somatotropinoomi. Nagu näitab praktika, täheldatakse nende neoplasmide täielikku ravi ainult 25% -l. Kasvajat, mille suurus on üle 2 cm, ei saa täielikult elimineerida. 5 aasta jooksul pärast operatsiooni võib ta anda ägenemisi. Ülejäänud hüpofüüsi moodustiste tüüpe ravitakse edukamalt..
Hüpofüüsi adenoomi toitumine
Aju lihase normaalseks toimimiseks on kõigepealt vaja süüa õigesti. Ei ole soovitatav tarbida tooteid, mis sisaldavad lõhna- ja maitsetugevdajaid, säilitusaineid, värvaineid. Samuti tuleks välja jätta alkohoolsed joogid, rasvane liha ja vorstid, soolatud kreekerid ja laastud. Hüpofüüsi jaoks kasulike toitude loend sisaldab kreeka pähkleid, kuivatatud puuvilju, mune, tumedat šokolaadi, kala, kana, köögivilju ja ürte, mis on rikkad kõigi hüpofüüsi normaalseks toimimiseks vajalike vitamiinide ja mineraalide poolest.
Seotud video:
Kasvajate ennetamine
Kuigi meditsiin ei mõista hüpofüüsi kasvajate põhjuseid täielikult, on siiski mitmeid meetmeid, mis võivad nende arengut takistada. Selleks peate:
- Ärge võtke rasestumisvastaseid tablette pikka aega;
- Kõikide hormonaalsete häirete õigeaegne tuvastamine ja ravi;
- Vältige kraniotserebraalseid vigastusi ja neuroinfektsioone.
Haiguse taastumise vältimiseks pärast ravi peate jätkama arsti soovitatud ravimite kasutamist ja läbima korra aastas korrapärase uuringu.
Hüpofüüsi vähk
Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm:
Hüpofüüsi vähk on pahaloomuliste kasvajate rühm, mis moodustatakse neuroendokriinsetest kudedest. Selle manifestatsioonid on nii mitmekesised, et kasvaja pahaloomulise kasvaja kindlakstegemisel tekivad raskused. Hüpofüüs on neuroendokriinne nääre, mille eesmine osa toodab hulga hormoone. Selles tsoonis esinev vähkkasvaja tekitab ka endokriinseid aineid ja mittefunktsionaalsed moodustised on iseloomulikud hüpofüüsi tagumisele osale..
Iga neljas ajukasvaja on hüpofüüsi kasvaja. Kogu maailmas, sealhulgas Venemaal, täheldatakse suurt esinemissagedust, mis kinnitab haiguse epidemioloogiat. Probleemi kiireloomulisus seisneb selles, et mitte ainult eakad inimesed pole selle onkoloogiaga haiged. See on tavalisem 30–40-aastaselt, kuid seda võib leida nii küpsetel meestel kui naistel ja noorukitel.
Kaasaegne meditsiin võimaldab vähktõve kasvajat kahtlustada juba patsiendi esmasel uurimisel ning röntgenipildid, CT-uuringud ja MRI-d aitavad järeldust teha ja diagnoosi panna. Kuigi hüpofüüsi onkopatoloogia on sagedamini healoomuline, põhjustab nende kulgemise dünaamika muutusi teiste elundite ja süsteemide osas. See vähi kategooria areneb pikka aega ja inimese eeldatav eluiga sõltub selle suurenemise määrast, sümptomitest ja tsütoloogilisest pildist. Onkopatoloogia kasvu piirab kolju, mis suurendab koljusisest rõhku, nii et kui hüpofüüsi vähk kiiresti progresseerub, põhjustavad selle tagajärjed patsiendi surma.
Kui teie või teie lähedased vajavad arstiabi, võtke meiega ühendust. Saidi spetsialistid annavad nõu kliinikus, kus saate tõhusat ravi:
Hüpofüüsi vähi tüübid
Hüpofüüsi vähki on palju liike, kuna see peaaegu ei metastaase ja sekundaarne kasvaja tekib harva. Tavaliselt klassifitseeritakse see vastavalt rakutsütoloogia tüübile:
- • adenoom (kui vähi suurus on alla 2 cm, siis on see mikroadenoom) - kõige tavalisem;
- • glioom, glioblastoom, gliosarkoom;
- • granuleeritud rakukasvaja lehter.
Hüpofüüsi adenokartsinoomi kliinilisi vorme eristatakse hormooni tootmise olemasolu või puudumise põhimõttega. Haridus võib toota järgmist tüüpi hormoone:
- • adrenokortikotropiin (ACTH);
- • kasvuhormoon;
- • prolaktiin;
- • türeotropiin;
- • gonadotropiin (folliikuleid stimuleeriv ja luteiniseeriv).
TNM klassifikatsioon illustreerib vähi levimust. Nende andmete põhjal teeb arst kindlaks, kui vähk on ravitav ja ravitav, milline on võimalus ellu jääda ja kui kaua vähihaigele antakse.
Hüpofüüsi vähk, sümptomid ja nähud koos fotoga
Haiguse algus võib olla asümptomaatiline ja "muhke", see tähendab atüüpiat ennast, ei saa visuaalselt tuvastada - isegi röntgenifotodel seda alati ei tuvastata.
Sõltuvalt hüpofüüsi vähi vormist võivad esmased, esmased nähud olla erinevad, kuid esimesteks eelkäijateks on valu (sagedased migreenid ja teatud piirkond valutab) ja arusaamatu pearinglus. Varastel etappidel saab mikroadenoomi tuvastada, uurides hormonaalset tausta. Kui vähktõve moodustumise suurus suureneb, väljendub see selge iseloomuliku oftalmoloogilise sümptomite kompleksiga: perifeerse nägemise halvenemine, nägemisväljade kitsenemine, ajutine või püsiv pimedus. Patsiendi kaebused on seotud topeltnägemisega, silmalaugude vistrusega, krampidega ja turses tuvastatakse ummistused.
Ühe hormooni taseme tõusuga täheldatakse järgmisi sümptomikomplekse:
- • ACTH viib Itsenko-Cushingi sündroomi väljakujunemiseni, mille nähtavateks sümptomiteks on kuukujuline nägu, kehal lillad laigud (striae), rasva ladestumine kõhule ja õlavöötmele, õhukesed jäsemed.
- • Kasvuhormoon põhjustab akromegaalia väliseid ilminguid: jäsemete, keele, nina suurenemist.
- • Prolaktiin aitab kaasa günekomastia, galaktorröa, mastopaatia, naiste hirsutismi (meeste juuste kasv nahale) tekkele.
- • Türotropiin suurendab pulssi, hingamist, kiirendab ainevahetust.
- • Gonadotropiin suurendab folliikuleid stimuleerivate ja luteiniseerivate hormoonide kontsentratsiooni, mida iseloomustab viljatus ja menstruaaltsükli muutused tüdrukutel ilma reproduktiivorganite patoloogiata.
Peamised onkoloogilised sümptomid on läheduses asuvatele närvidele avalduva rõhu tagajärjel tekkinud paresteesia (põletustunne, tuimus, hanerasv), kehakaalu langus, nõrkus. Hilise signaali hulka kuuluvad: tugev valu, mäluhäired, kahheksia, joobeseisund, subfebriili temperatuur idanemise ajal hüpotalamuses, perioodiline teadvusekaotus.
Hüpofüüsi vähi põhjused
Hüpofüüsi vähi põhjuseid ja etioloogiat ei ole piisavalt uuritud, kuid selle ilmnemist seostatakse mõne põhiteguri, sealhulgas:
- • Neuroinfektsioonid ja meningiit, mille põhjustajateks on bakterid ja viirused. Pneumokokiline meningiit on äärmiselt ohtlik ja nakkav. Neid saab nakatada ümbritsevate nakkusekandjate õhus levivate tilkade kaudu, kuid sümptomite ilmnemine võtab aega, inkubatsiooniperioodi. Isegi pärast haigust paranemise korral jäävad ajukoe mikrotraumad alles.
- • Ajukahjustused (avatud, suletud) ja hemorraagiad, mis põhjustavad aseptilist põletikku, autoimmuunseid protsesse, eelsoodumust degeneratsiooniks.
- • Pärilikkus. Onkoloogiat saab pärida muteerunud geenide kaudu, mis seda käivitavad..
- • Kokkupuude kiirguse ja kiirgusega kutsub esile pahaloomulisi kasvajaid ja mutatsioone. Hüpofüüsi vähk võib moodustuda kohe või aastakümneid hiljem.
- • Hormoonravi teiste haiguste raviks.
- • Psühhosomaatika - stressist põhjustatud neoplasmide tõenäosust on täiesti võimatu välistada.
Hüpofüüsi vähi staadiumid
Eristatakse järgmisi onkoloogia arenguetappe:
- • 0 (in situ) - ei avaldu;
- • 1 - atüüpia suurus kuni 1 cm;
- • 2 - rohkem kui 1-2 cm, on metastaasidega piirkondlike lümfisõlmede üksikud kahjustused;
- • 3 - kukla- ja submandibulaarsetes lümfisõlmedes on metastaasid;
- • 4 - hüpofüüsi vähk metastaasib aktiivselt, laguneb, avastatakse kaugeid koldeid.
Esimene ja teine aste tuvastatakse tavaliselt juhuslikult, kuna varases staadiumis kaebused sageli puuduvad. Sel ajal on hüpofüüsi vähk endiselt opereeritav ja elulemus kõrge. Kolmandat faasi iseloomustavad selged endokriinsüsteemi sümptomikompleksid, mõnikord on protsess juba mittetoimiv, kuid siiski on vaja sellega tegeleda. See ei tähenda, et see haigus on surmaga lõppenud, kuid hüpofüüsi vähi tüsistused põhjustavad sageli surma. Kui vähki ei ravita, läheb see neljandasse viimasesse etappi ja muutub ravimatuks - prognoos on kehv.
Hüpofüüsi vähi diagnoosimine
Väliskontrolli käigus on võimalik kahtlustada endokriinset onkoloogilist protsessi, kuid sarnaste patoloogiate välistamiseks on igal juhul vajalik diferentsiaaldiagnostika. Palpatsioon ja sõrme-sõrme löök ei ole sellistel juhtudel informatiivsed, seetõttu tehakse hormoonide taseme määramiseks vereanalüüse ja muid spetsiifilisi teste.
Hüpofüüsi vähki saab tuvastada ja kahtlusi kontrollida kaasaegsete instrumentaalsete uuringumeetodite abil. See näitab muutusi Türgi sadula piirkonnas, kus asub ajuripats, ja radiograafiat, kuid täna hõlmab hüpofüüsi vähi kontroll tingimata angiograafiat ja tomograafiat (CT, MRI, PET-CT), mis võimaldab näidata kõiki mõjutatud kudesid.
Pärast uuringute komplekti kirjeldab arst kasvajat, koostab raviprogrammi ja kirjeldab haiguslugu.
Hüpofüüsi vähi ravi
Tasub meeles pidada, et hüpofüüsi vähk on ravitav, mille taktikad valitakse individuaalselt, sõltuvalt haiguse käigust.
Hüpofüüsi vähi tuvastamine nõuab operatsiooni üldanesteesia all. Endonasaalne operatsioon aitab vähist täielikult vabaneda ja sellest võitu saada. Veel üks tõhus vähivastane aine on kaugseire (gamma nuga) kiirguspunkti meetod. Seda kasutatakse jooksva vähi tuvastamisel või kui operatsioonil on vastunäidustusi. Mõnel juhul toimub eemaldamine krüodestruktsiooni abil, sisestades sphenoidsesse luusse spetsiaalse sondi.
Sellised terapeutilised meetmed vähendavad suremust ja tagavad stabiilse remissiooni. Taastumist täheldatakse 70–80% -l. Regenereerunud rakkude mittetäielik ekstsisioon viib ägenemiste tekkeni ja seejärel onkoloogilise protsessi peatamiseks ja aeglustamiseks korratakse operatsiooni.
Kirurgi tegevus on alati endokrinoloogiga kooskõlas, kuna pärast hüpofüüsi eemaldamist on vaja mitte ainult võtta valuvaigisteid, vaid viia läbi ka hormoonasendusravi, mille eesmärk on leevendada vähihaige seisundit ja taastada hormonaalne taust.
Hüpofüüsi vähi ennetamine
Hüpofüüsi vähi arengu ennetamiseks kasutatakse spetsiaalseid ennetavaid meetmeid. Soovitatav:
- • ravida dishormonaalseid haigusi;
- • vältige hormonaalsete ravimite, suukaudsete kontratseptiivide pikaajalist kasutamist;
- • hoida ära neuroinfektsioonide teke;
- • välistage täielikult aju struktuuride vigastamine või kaitske neid (näiteks mõne agressiivse spordiala klassiruumis).
Ärge alahinnake üldisi soovitusi: tervislik eluviis, igapäevane rutiin, normaalne uni, õige toitumine, halbadest harjumustest loobumine, ennetavad uuringud.
Samuti võite neist artiklitest abi olla.
Hüpofüüsivähi ravi Iisraelis
Hüpofüüsi vähi ravi Iisraelis on terapeutiliste ja kirurgiliste meetmete kompleksne rakendamine. See haigus.
Hüpofüüsi vähi ravi
Hüpofüüsi vähi ravi on neoplasmi eemaldamine, kasutades kirurgilisi tehnikaid, kaugekspositsiooni, kiirgust ja.
Kokkupuude hüpofüüsi vähiga
Kiiritusravi (hüpofüüsi vähk) on pärast operatsiooni tähtsuselt teine ja mõnes olukorras esimene.
Hüpofüüsi vähi keemiaravi
Hüpofüüsi vähi keemiaravi on samaaegne ravimteraapia osana kombineeritud ravist, kus juhtiv roll on.
Ravi Moskvas tasuta konsultatsioon.
Helistage 8 (800) 350-85-60 või täitke järgmine vorm: