Statistika
Pahaloomuliste kasvajate üldine esinemissagedus lastel on suhteliselt väike ja ulatub umbes 15 juhtu 100 000 lapse kohta. See tähendab, et ühel 450-st lapsest on lapseeas vähki haigestumise oht, täiskasvanutel on see näitaja kümme korda kõrgem. Pahaloomuliste kasvajatega patsientide koguarvust ei moodusta alla 15-aastaseid lapsi rohkem kui 2%. Sellegipoolest avastatakse Venemaal igal aastal 4,5–6,5 tuhat pahaloomuliste kasvajatega last. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on vähk pärast vägivaldset surma (vigastused, tapmised, enesetapud) laste surmajuhtumite hulgas teine levinum põhjus..
Õnneks on enam kui 70–80% lastevähkidest ravitavad. Selle põhjuseks on laste kasvajate füsioloogia ja histoloogia..
Laste vähktõve põhjused
Igasuguse vähi põhjustajaks on ühe raku geneetiline lagunemine, mis viib kasvajakoe kontrollimatu kasvu ja paljunemiseni. Kui aga täiskasvanutel suudame tuvastada mitmeid riskitegureid, mis võivad selliseid mutatsioone esile kutsuda, siis laste puhul on vähktõve põhjustajaks väikesed geneetilised kõrvalekalded, mis kanduvad talle vanematelt edasi. Enamikul meist on sellised kõrvalekalded, kuid mitte kõik neist ei põhjusta kasvajate arengut. Lapse ennast mõjutavad riskifaktorid (kiirgus, suitsetamine, kahjulikud keskkonnatingimused) pole nii olulised.
Tuleb meeles pidada, et paljud geneetilised haigused, näiteks Downi sündroom või Kleinfelteri sündroom, Fanconi aneemia, on seotud vähktõve suurenenud riskiga.
Vähi klassifikatsioon.
Kõige sagedamini haigestuvad lapsed verd moodustavate elundite vähki (leukeemia, pahaloomulised lümfoomid, lümfogranulomatoos) - 70%. Neid kasvajaid nimetatakse hemoblastoosideks. Kesknärvisüsteemi, luude ja pehmete kudede kasvajad on vähem levinud. Kõige haruldasemad on täiskasvanute vähivormid - 3% (naha tuumorid, õõnesorganid jne).
Vähi diagnoosimine lastel
Lastel on vähktõve diagnoosimise keerukus see, et paljudel juhtudel võib lapse subjektiivne heaolu jääda rahuldavaks isegi haiguse hilisemates staadiumides. Sageli tuvastatakse kasvajad tavapärase uurimise käigus juhuslikult. Sellepärast on regulaarsed tervisekontrollid nii olulised. Vähi kahtluse korral suunab lastearst lapse täiendavatele testidele ja uuringutele..
Lõplik diagnoos tehakse enamikul juhtudel kindlaks pärast biopsiat. Biopsia on väike operatsioon, mille käigus osa kasvajakoest eraldatakse histoloogiliseks uurimiseks. Biopsia tulemuste kohaselt täpsustatakse kasvaja variant ja määratakse haiguse staadium. Ravimeetodi valik sõltub staadiumist. Vere moodustavate elundite kasvajate puhul on selline biopsia luuüdi punktsioon.
Ravi
Lastel esinevate pahaloomuliste kasvajate ravi viivad läbi laste onkoloogid ja onkohematoloogid. Pahaloomuliste kasvajate ravi toimub suurte lastehaiglate spetsialiseeritud onkoloogilistes (onkohematoloogilistes) osakondades ja spetsialiseeritud uurimisinstituutides. Pärast haiglast väljutamist jälgitakse last onkoloogiliste dispanserite lasteosakonna onkoloogi juures. Vereloomevähi raviks kasutavad laste onkohematoloogid konservatiivset ravi - keemiaravi ja kiiritusravi. Kõigi muude vähiliikide (nn tahked kasvajad) ravis kasutatakse lisaks kirurgilist meetodit.
Kaasaegne ravi toimub vastavalt rahvusvahelistele programmidele - iga haiguse jaoks on välja töötatud raviprotokollid. Protokollist kõrvalekaldumine halvendab ravitulemusi. Täieliku ravi võimalus tagab laste kasvajate kõrge tundlikkuse tsütostaatiliste ainete suhtes.
Pärast peamist ravikuuri vajavad patsiendid pikaajalist toetavat ravi ja taastusravi. Praegu lasub vanematel lastel vastutus lapse seisundi ja selle eest hoolitsemise eest täielikult. Ravi tulemused sõltuvad suuresti arsti kõigi soovituste hoolikast rakendamisest.
Vajadus kasutada paljusid kalleid ravimeid ja ravimeetodeid on muutnud pediaatrilise onkoloogia pediaatria kõige rohkem investeerinud valdkonnaks. Igal aastal kannavad sajad inimesed raha laste onkoloogiakeskuste ja heategevusfondide kontodele. Lisaks vajavad keemiaravi saavad patsiendid regulaarselt verepreparaate. Seetõttu on meedia täis märkmeid tasuta annetamise kohta. Õnneks loovutab sadu inimesi iga päev verd ja aitab arstidel väikseid patsiente ravida..
Vähk lastel
Võtme faktid
- Vähk on kogu maailmas üks peamisi laste ja noorukite surma põhjustajaid ning seda diagnoositakse igal aastal umbes 300 000 lapsel sünnist kuni 19 aastani [1].
- Pediaatrilised onkoloogilised haigused hõlmavad palju erinevaid kasvajaid, mis esinevad lastel ja noorukitel vanuses 0–19 aastat. Lapseea onkoloogiliste haiguste kõige levinumad kategooriad hõlmavad leukeemiat, pahaloomulisi ajukasvajaid, lümfoome ja tihedaid tuumoreid nagu neuroblastoom ja nefroblastoom [1-2].
- Kui kõrge sissetulekuga riikides ravitakse vähki enam kui 80% lastest, siis madala ja keskmise sissetulekuga riikides paraneb vaid 20% juhtudest [2–3].
- Lapsepõlves esinevat vähki pole tavaliselt sõeluuringute abil välditav ega tuvastatav..
- Haiguse tulemuste parandamiseks lastel vähihaigetel on vajalik varajane ja täpne diagnoosimine koos järgneva tõhusa raviga..
- Enamikku lapsevähkidest saab ravida geneeriliste ravimite ja muu raviga, sealhulgas kirurgia ja kiirgusega. Kõigi sissetulekutasemetega riigid saavad saavutada laste vähiravi kulutõhusat ravi [2].
- Välditavat laste suremust vähktõvesse madala ja keskmise sissetulekuga riikides põhjustavad sellised tegurid nagu diagnoosi puudumine, ekslik ja hilinenud diagnoos, abi saamise takistused, ravi katkestamine, joobeseisundist põhjustatud surm ja ägenemiste suurem esinemissagedus..
- Hoolduskvaliteedi pidevaks parandamiseks ja selles valdkonnas poliitiliste otsuste vastuvõtmiseks on vaja laste vähktõve andmete süsteeme..
Probleem
Vähk on kogu maailmas üks peamisi laste ja noorukite surmapõhjuseid. Kui kõrge sissetulekuga riikides ravitakse üle 80% vähktõbe põdevatest lastest, siis paljudes NSDM-ides on see arv vaid 20% [2–3].
NSDS-i madalama elulemuse põhjused hõlmavad suutmatust täpset diagnoosi saada, ravi puudumist, ravi katkestamist, joobeseisundist põhjustatud surma (kõrvaltoimed) ja retsidiivide suuremat esinemissagedust, osaliselt seetõttu, et puudub juurdepääs olulistele ravimitele ja tehnoloogiatele. Kõigi nende probleemidega tegelemise meetmed suurendavad ellujäämist ja õigustavad tekkinud kulusid [2–3].
Mis põhjustab lastel vähki?
Vähk esineb igas vanuses inimestel ja see võib mõjutada keha kõiki osi. See algab geneetiliste muutustega ühes rakus, mis seejärel hakkab kontrollimatult paljunema. Paljude onkoloogiliste haiguste korral põhjustab see neoplasmi (kasvaja) ilmnemist. Ravimata jäetuna vähk tavaliselt kasvab, tungib keha teistesse kudedesse ja viib surma..
Erinevalt täiskasvanutest ei ole lastel vähil enamikul juhtudest kindlaks tehtud põhjust. Paljud teadlased on püüdnud välja selgitada lastevähi põhjuseid, kuid keskkonna või elustiiliga seotud tegurid on põhjustatud vaid vähestest lastevähkidest. Laste seas vähi ennetamise peamine eesmärk peaks olema käitumisharjumuste kujundamine, mis takistavad täiskasvanueas välditavate onkoloogiliste haiguste teket..
Lastevähi riskifaktoriteks, mis on madala ja keskmise sissetulekuga riikides väga olulised, on mõned kroonilised infektsioonid. Niisiis suurendavad HIV, Epstein-Barri viirus ja malaaria lastel teatud tüüpi vähktõve tekkimise riski. Muud laste nakkused võivad suurendada vähktõve tekkimise riski täiskasvanueas ning see selgitab vaktsineerimise ja muude meetodite, näiteks varajase diagnoosimise ja sõeluuringute olulisust, et aidata vähendada kroonilisi nakkusi, mis põhjustavad vähki lapseeas või hiljem..
Praeguste andmete kohaselt on geneetiliste tegurite tõttu vähki eelsoodumus umbes 10% kõigist lastega vähihaigetest. Laste vähktõve arengut mõjutavate tegurite väljaselgitamiseks on vaja täiendavaid uuringuid..
Haiguse tulemuste parandamine vähihaigetel lastel
Kuna lastel on vähi teket tavaliselt võimatu ära hoida, on laste seas vähktõve koormuse vähendamise võitnud strateegia põhielement kiire ja korrektne diagnoos, millele järgneb tõhus ravi..
Varane diagnoosimine
Varaselt diagnoositud vähki ravitakse tõenäolisemalt tõhusalt ja see suurendab patsiendi ellujäämise tõenäosust väiksemate kannatustega ning sageli odavama ja vähem intensiivse raviga. Haiguse varajane avastamine ja viivitamatu abi osutamine võib vähihaige lapse elu oluliselt hõlbustada. Õige diagnoos on selliste patsientide ravimisel ülioluline, kuna igat tüüpi vähki tuleb ravida kindla korra kohaselt, hõlmates sageli operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi.
Varane diagnoos koosneb kolmest komponendist:
- pereliikmete tuvastatud haigusnähud ja abi otsimine;
- kliinilise pildi hindamine, diagnoosimine ja staadium (vähi leviku astme määramine);
- juurdepääs ravile.
Sõeluuring ei ole üldiselt tõhus meetod vähi avastamiseks lastel. Mitmel erijuhul võib suurenenud riskiga elanikkonna puhul kaaluda sõeluuringuid. Näiteks võivad mõned nägemisorgani kasvajad lastel olla põhjustatud pärilikust mutatsioonist ja kui selline mutatsioon tuvastatakse retinoblastoomiga lapse pereliikmetel, võidakse neil paluda läbida geneetiline nõustamine ja jälgida patsiendi vendade ja õdede seisundit, nägemisorganite regulaarse diagnoosimisega varases staadiumis. elust. Geneetilised põhjused on olulised vaid vähestel lastevähi juhtudest. Siiski pole ühtegi kvaliteetset tõendit, mis õigustaks kogu laste massi jaoks programmide sõelumist.
Ravi
Õige diagnoos on vähihaigete laste ravimisel ülioluline, kuna igat tüüpi vähki tuleb ravida kindla ajakava kohaselt, mis võib hõlmata operatsiooni, kiiritusravi ja keemiaravi. Tõhusa diagnostika, proovide, veretoodete, kiiritusravi, tehnoloogiate, psühhosotsiaalse ja toetava ravi laboratoorsed uuringud pole kogu maailmas ühesugused ja ei taga õigluse põhimõtte järgimist..
Enam kui 80% vähihaigetest lastest on aga võimalik ravida WHO oluliste ravimite loetelus sisalduvate odavate geneeriliste ravimitega. Olulised ravimid on ravimid, mis vastavad elanikkonna arstiabi vajadustele; WHO laste nimekirjas on 22 tsütotoksilist ja abiainet ning neli hormonaalset ravimit laste vähi raviks. Ravitavaid lapsi tuleb hoolikalt jälgida, et jälgida vähktõve võimalikku kordumist ja raviga seotud võimalikke toksilisi mõjusid..
Palliatiivne hooldus
Palliatiivravi seisneb vähiga seotud sümptomite leevendamises ning patsientide ja nende perekondade elukvaliteedi parandamises. Kõiki vähihaigeid lapsi ei saa ravida, kuid kannatusi saab igal juhul leevendada. Pediaatrilise palliatiivse ravi osutamist tervikliku ravi põhikomponendina tuleks osutada alates haiguse diagnoosimisest ja seda tuleks jätkata sõltumata sellest, kas last ravitakse ravimiseks või mitte.
Palliatiivse hoolduse programme saab rakendada nii kogukonnas kui ka kodus, et leevendada valu ja pakkuda psühhosotsiaalset tuge patsientidele ja nende peredele. Mõõduka kuni tugeva valu leevendamiseks vähktõvest, mis enam kui 80% -l vähktõvega patsientidest ilmneb lõppstaadiumis, tuleb tagada juurdepääs suu kaudu manustatavale morfiinile ja teistele valuvaigistitele..
WHO vastus
2018. aastal käivitas WHO koos partneritega globaalse algatuse lastevähi vastu võitlemiseks, millel on võtmeroll valitsuste organisatsioonilise ja tehnilise abi pakkumisel lastevähi raviks mõeldud kvaliteediprogrammide loomisel ja pidamisel. Selle eesmärk on viia kõigi vähihaigete laste ellujäämise määr aastaks 2030 vähemalt 60% -ni. See tähendab ravimise määra kahekordistumist ja järgmise kümne aasta jooksul veel miljoni inimelu päästmist..
Kava eesmärgid on:
- riikide suutlikkuse tugevdamine parimate tavade rakendamisel vähktõvega laste abistamisel;
- suurenenud tähelepanu lastevähile ja suurenenud rahastamine riiklikul ja ülemaailmsel tasandil.
- suurenenud poliitiline toetus lastevähi diagnoosimiseks ja raviks;
- valitsuste abistamine kvaliteetsete vähikeskuste ja nende piirkondlike harude loomisel, et tagada laste vähktõve õigeaegne ja täpne diagnoosimine ja tõhus ravi;
- standardite ja tööriistade väljatöötamine, mis määravad varajase diagnoosimise, ravi, palliatiivse ravi ja vähihaigete hoolduse praktiliste meetmete kavandamise ja rakendamise, sealhulgas laste vähihaigete vajaduste rahuldamise;
- soodsate oluliste ravimite ja tehnoloogiate kättesaadavuse laiendamine;
- valitsuste abistamine vähktõvega lastega perede kaitsmisel seoses vähiraviga vaesumise ja sotsiaalse tõrjutuse eest.
Laste onkoloogia arengu sordid ja põhjused
Teaduslike uuringute kohaselt on laste onkoloogia üsna levinud probleem. Ja statistika kohaselt haigestuvad poisid 2,5 korda sagedamini kui tüdrukud.
Ehkki mõnes sordis on onkoloogiliste haiguste esinemissagedus sugude vahel ligikaudu sama ja keskmiselt on see 1 patsient 10 000 terve lapse kohta.
Sündimata lapse tervis sõltub suuresti vanematest
- ema halb toitumine raseduse ajal;
- töötada lapse kandmise ajal ohtlikul tööl;
- ravimite võtmine;
- eelnevad abordid;
- rinnaga toitmise puudumine.
Laste onkoloogia arengu põhjused võivad hõlmata ka nakkuste ja viiruste esinemist lapseootel ema veres. Samuti on oluline naise vanus Mida noorem tulevane ema, seda tugevam on laps. Ja vastupidi, mida vanem naine sünnitas, seda suuremad on võimalused lapsel vähki haigestuda. Sama võib öelda meeste kohta.
Mida teha? Millised võivad olla vähi sümptomid lastel ja kuidas need avalduvad? Arstide sõnul on nad valvel. See tähendab, et lastearstid ja vanemad peaksid olema teadlikud lihtsatest sümptomitest, mis võivad olla tõsise haiguse esilekutsujaks. Nad peavad olema ettevaatlikud..
Sageli juhtub, et esimesed vähktõve nähud lastel varjatakse tavalisteks haigusteks. Selliseid juhtumeid on palju. Kui haigus ei allu traditsioonilistele ravimeetoditele ja jätkub ebatüüpiliselt, on see võimalus pöörduda spetsialiseerunud spetsialistide poole. Need omakorda saadetakse vähktõbe tegema.
Laste vähk on ravitav. Kuid kui meditsiiniabi otsitakse õigeaegselt. Eduka ravivõimaluse võimalused suurenevad esimese etapi lapse vähi diagnoosimisel. Kui vähktõbi avastatakse kolmandas või neljandas etapis, on taastumise võimalus väga väike. Ole ettevaatlik.
Niisiis, rohkem üksikasju. Peavalud ja oksendamine - 80% juhtudest on see kesknärvisüsteemi kasvaja.
Muutused kõnnakus, halvenenud koordinatsioon, selja deformatsioon? Põhjus võib olla aju- või seljaaju kasvaja..
Mida võib nägemise järsk langus öelda? Ajukasvaja tõttu areneva kriitilise sümptomi kohta.
Väsimus, letargia, apaatia, isutus ja kehakaalu langus, palavik, oksendamine, paistes lümfisõlmed... Need on laste verevähi võimalikud sümptomid..
Näo turse, nõrkus, palavik, higistamine, kahvatus - neerude pahaloomulise kasvaja, neuroblastoomi tunnused. Silmavalu, strabismus - retinoblastoomi sümptomid.
Esimesed märgid onkoloogilise protsessi arengust lapse kehas on suured verevalumid, mis paranevad pikka aega.
Niipea, kui lastel ilmneb vähk, ei ole vanemad kohe võimelised lapse kehas patoloogilisi muutusi märkama. Mõnikord maskeerub eluohtlik kõrvalekalle gripiks ja muudeks vähem tõsisteks haigusteks. Pahaloomuliste kasvajate erinevaks lokaliseerimiseks on iseloomulikud erisümptomid. Enamikul juhtudest on lapsel sagedased verevalumid, verevalumid, marrastused, mis paranevad pikka aega. Onkoloogiat saab ära tunda järgmiste üldiste tunnuste järgi:
- sagedane nõrkus ja kiire väsimus lastel;
- kahvatu nahk;
- tursete ja tihendite ilmumine epidermisele;
- regulaarne temperatuuri tõus ilma konkreetse põhjuseta;
- suured hematoomid pärast väiksemaid vigastusi;
- tugev valu kahjustuse kohal;
- keha sundasend, mis on seotud valuga;
- oksendamine ja iiveldus;
- nägemisfunktsiooni probleemid;
- kaalukaotus.
Tõenäolised tagajärjed
Pahaloomuline protsess mõjutab negatiivselt keha arengut, eriti lapse kasv lükkub edasi.
Mida varem lapsevähk diagnoositakse, seda suurem on tõenäosus, et paljusid ebameeldivaid tagajärgi saab vältida. Vähk on sageli keeruline selliste häirete tõttu:
- lapse kasvupeetus;
- aeglane füüsiline areng, eriti lihasluukonna;
- suguelundite häiritud töö;
- raskused lapse õpetamisel;
- kõrge retsidiivi oht.
Onkoloogia teooriad lapsepõlves
Ja kuigi lapseea vähki uuritakse meie ajal üsna aktiivselt, ei saa keegi kindlalt öelda selle esinemise põhjuste kohta. Praegu on haiguse päritolu kohta kaks peamist hüpoteesi.
Esimene - viirus - põhineb tõsiasjal, et kehasse sisenev viirus muudab rakkude jagunemise protsessi ja aktiveerib nende latentse mutageense võime nii palju, et seda reaktsiooni on võimatu peatada ning keha jätkab ikka ja jälle "ebatervislike" rakkude paljunemist..
Samal ajal ei tunnista immuunsus neid võõrastena, kuna oma olemuselt on nad alguses normaalsed rakud ja seetõttu ei tapa neid, mis võimaldab seda seisundit süvendada.
Teine - keemiline - tõendab keskkonnategurite mõju meie sisekeskkonnale ja nende võimet põhjustada mutatsiooniprotsesse.
Riskitegurid varases eas:
- Passiivne suitsetamine - te ei tohiks anda nii halvale harjumusele puru. See ei saa mitte ainult tulevikus mutatsiooni põhjustada, vaid nõrgestab tema keha iga kord üha enam.
- Kehv toitumine.
- Sagedased ravimid, nende kasutamine ilma arsti järelevalveta.
- Elamine kõrge kiirgustasemega piirkonnas; sagedane kokkupuude meditsiinilise sekkumise tõttu.
- Õhutolmus ja gaasisaaste.
- Viirusnakkuste ülekandmine sagedamini kui vajalik. Kui viirused juurduvad kehas kergesti, näitab see nõrka immuunkaitset ja võimaluse korral vereloomeorganite häireid, mille tõttu kaitsvaid lümfotsüüte ei teki.
- Päikesekiirgusega kokkupuude rohkem kui kaheksa tundi päevas (enamasti kuuma kliimaga riikides, kus tänaval on pidev viibimine).
- Negatiivne psühholoogiline taust (olgu see siis vaimne stress või ühiskonna probleemid).
Nagu näete, on selliste tegurite spekter üsna lai.
3. Täiskasvanute tüüpi kasvajad.
Embrüonaalsed kasvajad on sugurakkude patoloogia tagajärg. Samal ajal on moodustiste kuded histoloogiliselt sarnased loote või embrüo kudedega. Nende hulka kuuluvad blastoomikasvajad: retinoblastoom, neuroblastoom, hepatoblastoom, nefroblastoom
Alaealiste kasvajad. Need mõjutavad lapsi ja noorukid. Kasvajad tekivad terve või osaliselt muutunud raku muundamisel vähirakuks. Protsessi, mille käigus terved rakud omandavad pahaloomulised omadused, nimetatakse pahaloomuliseks kasvajaks. Mõjutada võivad nii täiesti terved rakud kui ka osaliselt muutunud mitte pahaloomulised rakud, näiteks polüübid, maohaavandid. Alaealiste kasvajate hulka kuuluvad kartsinoomid, sarkoomid, lümfoomid, Hodgkini tõbi.
Täiskasvanute tüüpi kasvajad on sellist tüüpi massid, mis on väikelastel väga haruldased. Nende hulka kuuluvad teatud tüüpi kartsinoom, neuroom, nahavähk lastel. Kuid neid koheldakse suurte raskustega.
Onkoloogia instituut P. A. Herzen on üks Venemaa vanimaid vähkkasvajate diagnoosimise ja ravi keskusi. See asutati 1903. aastal. Praegu on see onkoloogiainstituut selle profiili üks suurimaid riigiasutusi. Teda tuntakse laialdaselt ka kodu- ja välismaal..
Instituudis korraldatud laste onkoloogiakeskus ravib edukalt vähki. Uusima tehnoloogiaga varustatud asutus kasutab selle raske haiguse vastu võitlemiseks arenenud tehnoloogiaid.
Onkoloogia instituudis. Herzen töötas välja vähktõve kombineeritud ravi metoodika, meetodi vähkkasvajate ravivastuse individuaalseks ennustamiseks, käimas on uusimate spetsiaalsete ravimite väljatöötamine. Organite säilitavaid, funktsionaalselt säästvaid operatsioone kasutatakse laialdaselt. See võib vähihaigete eluiga märkimisväärselt pikendada..
Keskuses saate läbida põhjaliku diagnostilise uuringu, saada asjatundlikku nõu. Vajaduse korral viiakse läbi pahaloomuliste kasvajate kõrge kvalifikatsiooniga ravi, kasutades kaasaegseid tehnikaid ja uusimaid seadmeid..
Millised on prognoosid?
Kõik sõltub sellest, millal nad haiglasse läksid, haiguse staadiumist ja beebi üldisest seisundist. Laste kartsinoomi on kergem ravida kui täiskasvanul, seda õigustab noore keha rehabilitatsiooni võimalus. Haigestumise oht pole suur. Oli juhtumeid, kui kasvaja paranes viimases etapis.
Erinevate onkoloogiate prognoos:
- Retinoblastoom - 100% -line ravi;
- Luuvähk (Ewingi sarkoom, osteosarkoom) - 74%;
- Pehmete kudede kartsinoom - 76%;
- Wilmsi kasvaja (neeruvähk) - 90%.
Onkoloogia tulemuste ennustamine lastel on üsna problemaatiline, kuna tuleb arvestada paljude teguritega. Ainult kindlalt on teada, et imiku ja täiskasvanu sarnast haigust on viimasel juhul lihtsam ravida.
Paljusid häireid saab täielikult ravida ja patsient saab elada täisväärtuslikku elu. Muud tüüpi onkoloogiat on raskem ravida ja seda ei pruugi üldse ravida. Sel juhul võetakse vastu otsus palliatiivse ravi kohta, mis aitab säilitada beebi seisundit normaalsena. Tabelis on toodud tõenäolised tulemused eri kohtade onkoloogiaga lapsel..
Lokaliseerimine | Prognoos,% |
Leukeemia | 84 |
Närvisüsteem ja aju | 71 |
Neerud | 89 |
Hodgkini lümfoom | 96 |
Mitte-Hodgkini lümfoom | 86 |
Rabdomüosarkoom | 68 |
Neuroblastoom | 75 |
Luustruktuuride onkoloogia | 71 |
Ökoloogia ja geneetilised mutatsioonid
Te ei saa allahinnata keskkonda, milles laps elab. Halvad keskkonna- või elutingimused võivad lapsel põhjustada vähki. Omakorda võib ebasoodne keskkond soodustada geneetilist mutatsiooni. See provotseerib vähki. Praegu on vee, õhu, pinnase seisund halb.
- ravimite pikaajaline kasutamine;
Embrüo ja vastsündinute vähktõve põhjused
Ei saa usaldusväärselt öelda, et üks või teine tegur onkoloogiat põhjustas, kuid võite proovida mõista, mis on laste vähktõve põhjused. Enamik teadlasi on seisukohal, et laste onkoloogia on enamasti geneetiline eelsoodumus.
Siiski ei tohiks arvata, et vähiosakesed on päritavad. Kui teile ja teie esivanematele on antud sarnane diagnoos, pole sugugi vajalik, et ka teie lapsel selline diagnoos oleks. Nii võib mõni väga väike geen või selle osa sisaldada faktorit, mis kutsub esile raku ebanormaalse jagunemise. Kuid kas see avaldub või mitte, pole teada.
Samuti ei tohi me unustada meid ümbritsevaid elutingimusi. Isegi embrüo olekus on väga oluline, millist elustiili vanemad juhivad.
Kui nad suitsetavad, joovad liiga palju alkoholi, võtavad narkootikume, ei järgi õiget toitumist, elavad kiirguse ja heitgaasidega saastunud mikrorajoonis, ei jälgi tulevane ema lootele vajalike täiendavate vitamiinide ja mineraalide tarbimist, siis võib see kõik tulevikus mõjutada.. Sellistes tingimustes sündinud imik on juba ohus..
Millised etapid läbitakse?
Jõudu | programmi lühikirjeldus |
Mina | Ebanormaalsed rakud asuvad ühe kihi sees |
Onkoloogia praktiliselt ei avaldu või on kerge | |
II | Vähirakud levivad, kuid ei lähe kahjustatud elundi servast kaugemale |
III | Metastaaside levik külgnevatele lümfisõlmedele |
IV | Kauge metastaas koos paljude elundite ja süsteemide kahjustustega |
Onkoloogiast põhjustatud lapse keha tugev joove |
Onkoloogia tüübid ja perioodid
Lastel esinev vähk võib esineda igas vanuses, kuid sellel on oma päritolu ja kulgu iseloomustavad omadused, sõltuvalt mutatsiooni ilmnemise hetkest. Vähirakkude moodustumisel on kolm perioodi:
- Embrüonaalne. Mutatsiooniprotsess toimub isegi emakas, kuna ema ei järgi tervislikke eluviise. Mõnikord võib kasvajarakke edastada platsenta kaudu..
- Alaealine. Mutatsioonide teke algab tervetes või osaliselt kahjustatud rakkudes. Laste ajuvähk on kõige sagedamini koolieelikute ja noorukite seas.
- Täiskasvanute tüüpi kasvajad. Nad on üsna haruldased. Enamasti mõjutab kude.
Laste onkoloogiat saab klassifitseerida teatud tüüpi haiguse esinemise sageduse järgi. Märgiti, et leukeemia on imikute kõige levinum häda, nad moodustavad umbes 70% kõigist juhtudest. Teise koha võtab laste ajuvähk, samuti kesknärvisüsteemi kahjustus. Kolmandal kohal on naha ja suguelundite haigused.
Sordid
Klassifikatsioon | Funktsioonid | Vaade |
Loote | Kas kontrollimatu rakkude jagunemise tulemus on | Blastoomi tüüpi kasvajad |
Suguelundite moodustised | ||
Rabdomüosarkoom | ||
Alaealine | Väikeste laste ja noorukite pahaloomulised moodustised tervetest või pisut modifitseeritud rakkudest | Kartsinoom |
Hodgkini tõbi | ||
Lümfoomid | ||
Sarkoom | ||
Täiskasvanute tüüp | Selline onkoloogia on lapsepõlves haruldane | Nina-neelu ja hepatotsellulaarne kartsinoom |
Šwanomaan | ||
Nahavähk |
Kuidas haigust kahtlustada
Kahjuks lähevad vähiga lapsed selle valdkonna spetsialisti juurde väga hilja. Esimeses etapis - mitte rohkem kui 10% patsientidest. Selles etapis diagnoositud lapsed ravitakse enamasti. Märkimisväärne pluss on lapse kehale õrnatoimeliste ravimite kasutamine.
Kuid kõik muud juhtumid avastatakse palju hiljem, etappides 2-3, kui vähktõve nähud muutuvad märgatavamaks. Neljandas etapis on haigust palju raskem ravida..
Lastel esinevad vähktõve sümptomid ilmnevad väga hilja. Seda salakavalat haigust varjavad alati muud vaevused (ägedad hingamisteede infektsioonid, gripp, kurguvalu jne). Esimeste kõnede äratundmine pole lihtne.
Kui teie lapsel ei ole konkreetse haiguse nähtavaid sümptomeid, samal ajal kui ta on endiselt närviline, pisarsilm, kaebab valu või halb enesetunne, peate põhjuste väljaselgitamiseks viivitamatult pöörduma lastearsti poole.
Lastel esinevad vähktõve tavalised sümptomid võivad olla:
- letargia;
- kiire väsitavus;
- hingamisteede haiguste esinemissageduse suurenemine;
- naha kahvatus;
- ebastabiilne ja provotseerimata kehatemperatuuri tõus;
- lümfisõlmede põletik;
- apaatia;
- muutused psühholoogilises seisundis;
- isutus ja kiire kaalulangus.
Ravitehnika
Sageli algab ravi etappidel 2-3. Taastumisprotsess sõltub paljuski sellest, kui kiiresti ravi alustatakse. Patsiendid pannakse alati haiglasse, kuna nende tervist jälgitakse ööpäevaringselt. Seal on kiiritus- ja keemiaravi kursus.
Rasketel juhtudel on ette nähtud operatsioon. Erandiks on neuroblastoom: kõigepealt tehakse operatsioon ja alles siis määratakse ravim vähirakkude kasvu pärssimiseks.
Kõigi meetmete korral on täielik taastumine või remissiooni algusprotsent üle 90% ja see on väga hea tulemus..
Tänapäeval on leiutatud tuhandeid ravimeid, sadu uuringuid ja enamik vaevusi ravitakse 100% juhtudest täielikult. Kuid samal ajal on kõigi vanemate ülesanne olla valvas ja onkoloogia kahtluse korral pöörduda viivitamatult spetsialisti poole.
Vähi tüübid
Mõelge mõnele laste onkoloogilistele haigustele üksikasjalikumalt..
Leukeemia
Koos pahaloomuliste kasvajate ilmnemisega veresüsteemis on see pikka aega asümptomaatiline. Algsed märgid on sageli kaudsed ja neile ei pöörata tähelepanu.
Kui märkate, et teie lapsel on temperatuur pikka aega, see on nõrk ja unine, on kahvatus, isutus, kehakaalu langus, ta väsib kiiresti ja ilmneb õhupuudus, koordinatsioon ruumis ja nägemises hakkas kiiresti halvenema ning lümfisõlmed on pidevalt põletikulised nakkushaiguste puudumisel peate viivitamatult minema onkoloogi vastuvõtule.
Halva hüübimisest tingitud sagedane ja pikaajaline verejooks on samuti leukeemia oluline näitaja. Pärast kõige tavalisema üldise vereanalüüsi tegemist onkoloog tuvastab kiiresti põhjuse..
Teisel kohal on aju ja seljaaju kasvajad. Kui kasvaja on mõjutanud pea mitteelulisi keskusi, siis on seda raske märgata, see ei põhjusta kaebusi kuni kõige viimaste etappideni. Kuid kui see asub aju elutähtsates piirkondades ja seljaaju pagasiruumis, ilmnevad kohe ilmsed sümptomid:
- Peapööritus
- tugev valu (eriti hommikul, ei lahku pikka aega);
- hommikune oksendamine;
- apaatia;
- eraldatus ja liikumatus;
- koordinatsioonihäired.
Imikud hõõruvad pead ja nägu, nutavad ja karjuvad, sest nad ei saa oma ebamugavusest rääkida. Vanemas eas võib täheldada maniakaalseid kalduvusi..
Välistest märkidest on märgatav pea suurenemine ja skolioos. Seljaaju kahjustusega intensiivistub valu lamades ja vaibub istudes.
Ja lüüasaamise koht muutub tundetuks. Mõnikord tekivad krambid.
Lümfogranulomatoos ja lümfosarkoom on lümfisõlmede kahjustused. Lümfogranulomatoosiga mõjutavad kõige rohkem emakakaela lümfisõlmed. Nad on valutud, nende ümbritsev nahk ei muutu värvitoonis, peamine erinevus seisneb selles, et vaibumine ja tursed vahelduvad pidevalt, kuid põletik ise kestab vähemalt kuu.
Lümfogranulomatoosi diagnoositakse peamiselt kolmandas või neljandas etapis. Haiged, peamiselt lapsed vanuses 6–10 aastat. Kahtluse korral on diagnoosi kinnitamiseks ja haiguse ulatuse määramiseks ette nähtud punktsioon põletikulisest sõlmest ja punktsiooni histoloogiline uuring..
Lümfosarkoom mõjutab selektiivselt ükskõik millist lümfisõlme või kogu süsteemi, seetõttu märgitakse kõhupiirkonna, rindkere või ninaneelu täielikud kahjustused. Sõltuvalt sellest, millist kehaosa see mõjutab, varjatakse märke sarnaste haigustega (kõhuõõnes - kõhukinnisus, kõhulahtisus, oksendamine nagu soolenakkuste korral; rinnus - köha, palavik, nõrkus nagu külmetuse korral)..
Selle tervisehäda oht on see, et kui soojendamine on ette nähtud (eeldades ARI-d), raskendab see ainult protsessi ja kiirendab kasvaja kasvu.
Nefroblastoom
Nefroblastoom ehk pahaloomuline kasvaja neerus on üsna levinud 3-aastaselt. Ta ei anna endast väga pikka aega teada ning sageli ilmneb ta rutiinse läbivaatuse käigus või kaugelearenenud staadiumis, kui kõhu ühel küljel on märgatav tõus, harvemini kahes küljes. Temaga kaasneb kõhulahtisus ja kehatemperatuuri kerge tõus.
Neuroblastoom
Neuroblastoomi kohta tasub öelda, kuna see on eranditult lapseea vaev. See mõjutab kuni viieaastaseid lapsi. Kasvaja mõjutab närvikoe ja kõhuõõne on tema lemmikelupaik. See mõjutab luid, rindkere, vaagnaelundeid.
Esimesed märgid on kahetsus ja nõrkus, samuti põlvede valu. Hemoglobiini taseme languse tõttu ilmneb naha aneemiline välimus. Kui seljaaju kasvaja on mõjutatud, täheldatakse näo ja kaela piirkonnas turset, märgitakse uriini ja väljaheite inkontinents. Neuroblastoom annab väga kiiresti metastaase peas olevate tuberkulite kujul, mida vanemad märgivad.
Retinoblastoom
Retinoblastoom mõjutab võrkkesta. Tema märgid on väga iseloomulikud. Silm punastab, sügeleb.
Tekib kassilma sümptom, kuna kasvaja ulatub läätsest kaugemale ja muutub pupilli kaudu nähtavaks, meenutades valget kohta.
Võib kahjustada nii ühte kui ka mõlemat silma. Harvadel juhtudel lõpeb see kõik nägemise täieliku kaotusega.
Laste onkoloogia - haiguste tüübid, statistika
Laste seas kõige levinum liik on leukeemia. See nimi ühendab aju- ja verevähi. Statistika kohaselt on verevähi osakaal laste onkoloogias 30%. Nagu näete, on see märkimisväärne protsent. Laste verevähi tavalised sümptomid - väsimus, nõrkus, palavik, kehakaalu langus, liigesevalu.
- naise haigus raseduse ajal;
- halvad harjumused, näiteks suitsetamine ja alkoholi joomine;
- loote kandmise või sünnituse ajal tekkivad tüsistused.
Neuroblastoom on vähk, mis mõjutab ainult lapsi. Haigus areneb loote närvirakkudes. See avaldub vastsündinutel ja imikutel, harvemini vanematel lastel. See moodustab 7% kõigist vähijuhtudest.
Vaev, mis mõjutab ühte, harvem mõlemat neeru, on Wilmsi kasvaja. See haigus mõjutab alla 3-aastaseid lapsi. Sageli diagnoositakse selline kasvaja staadiumis, kui see avaldub kõhu tursena. Wilmsi kasvaja moodustab 5% kõigist sellistest haigustest..
Lümfoom on onkoloogiline haigus, mis mõjutab lümfisüsteemi. See vähk "ründab" lümfisõlmi, luuüdi. Haiguse sümptomid avalduvad lümfisõlmede kasvajas, palavikus, nõrkuses, higistamises, kehakaalu languses. See haigus moodustab 4% kõigist vähkidest.
Rabdomüosarkoom on lihaskoe vähk. Pehmete kudede sarkoomide hulgas on see liik kõige tavalisem. 3% laste vähktõve koguarvust.
Retinoblastoom on silmavähk. See ilmneb alla 2-aastastel lastel. Haigust saavad tuvastada vanemad või silmaarst haiguse ilmingu ühe eripära tõttu. Tervislik õpilane on esiletõstetud punasega. Selle haiguse korral on õpilane hägune, valge või roosa. Vanemad näevad fotol „puudust“. See vaevus moodustab 3%.
Luuvähk on luude pahaloomuline kasvaja, osteosarkoom või Ewingi sarkoom. See haigus mõjutab inimesi vanuses 15 kuni 19 aastat..
Osteosarkoom mõjutab liigeseid kohtades, kus luukoe kasvab kõige kiiremini. Sümptomid avalduvad liigesevalus, süvenevad öösel või aktiivse liikumise hetkedel kahjustuse kasvaja.
Ewingi sarkoom, erinevalt osteosarkoomist, on vähem levinud, mõjutab vaagna, rindkere, alajäsemete luid. Osteosarkoom moodustab 3% ja Ewingi sarkoom - 1% kõigist lastehaigustest.
Onkoloogia lastel
Erinevates kohtades esinevad pahaloomulised kasvajad diagnoositakse lapseeas. Lõpuks ei suutnud arstid kindlaks teha põhjuseid, miks lastel vähki võetakse. Nii varases eas onkoloogilised haigused on sageli geneetilise eelsoodumuse või halbade keskkonnatingimuste tagajärg. Väikestel lastel on edukama tulemuse tõenäosus suurem kui täiskasvanutel, kuid õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral.
Peamised põhjused
Vanemad ei suuda alati lapsel vähktõve sümptomeid õigeaegselt ära tunda, kuna onkoloogia esimesed nähud varjavad end teiste, vähem ohtlike haigustega. Vähkkasvajaid diagnoositakse mitte ainult vanematel imikutel, vaid imikutel ja vastsündinutel. Sel juhul jääb haiguse tegelik põhjus ebaselgeks. Enamikul juhtudest on vähil geneetiline iseloom ja see on päritav. Selliste patoloogiate korral suurenevad lastel onkoloogia arenemise riskid:
- Rahhiidiga seotud Fanconi häired;
- neurofibromatoos - autosomaalne haigus;
- Downi sündroom;
- ataksia-telangiektaasia;
- õitsemise sündroom.
Mitte alati patoloogiliste seisundite esinemise korral tuvastatakse vähkkasvaja. On mõned riskifaktorid, mille korral lapsel onkoloogia areneb sageli:
- ultraviolettkiirte liigne mõju laste kehale;
- pidev kokkupuude tubakasuitsuga, mis on seotud passiivse suitsetamisega;
- tasakaalustamata toitumine liigse rasvase, vürtsika ja muu rämpstoiduga;
- hüpovitaminoos;
- viirusnakkus.
Lastel, keda vanemad ravivad pikka aega erinevate ravimitega, on risk erineva lokaliseerumisega vähi tekkeks.
Sordid
Laste vähk avaldub mitmesuguste kliiniliste nähtude kaudu, mis sõltuvad vähiprotsessi tüübist. Tabelis on toodud kõige tavalisemad rikkumiste tüübid:
Klassifikatsioon | Funktsioonid | Vaade |
Loote | Kas kontrollimatu rakkude jagunemise tulemus on | Blastoomi tüüpi kasvajad |
Suguelundite moodustised | ||
Rabdomüosarkoom | ||
Alaealine | Väikeste laste ja noorukite pahaloomulised moodustised tervetest või pisut modifitseeritud rakkudest | Kartsinoom |
Hodgkini tõbi | ||
Lümfoomid | ||
Sarkoom | ||
Täiskasvanute tüüp | Selline onkoloogia on lapsepõlves haruldane | Nina-neelu ja hepatotsellulaarne kartsinoom |
Šwanomaan | ||
Nahavähk |
Millised etapid läbitakse?
Laste onkoloogia tunnused erinevad sõltuvalt vähkkasvaja asukohast. Enamikul juhtudest läbib vähk 4 etappi, mille jooksul toimunud muutused on esitatud tabelis:
Jõudu | programmi lühikirjeldus |
Mina | Ebanormaalsed rakud asuvad ühe kihi sees |
Onkoloogia praktiliselt ei avaldu või on kerge | |
II | Vähirakud levivad, kuid ei lähe kahjustatud elundi servast kaugemale |
III | Metastaaside levik külgnevatele lümfisõlmedele |
IV | Kauge metastaas koos paljude elundite ja süsteemide kahjustustega |
Onkoloogiast põhjustatud lapse keha tugev joove |
Kuidas sümptomeid õigeaegselt ära tunda?
Niipea, kui lastel ilmneb vähk, ei ole vanemad kohe võimelised lapse kehas patoloogilisi muutusi märkama. Mõnikord maskeerub eluohtlik kõrvalekalle gripiks ja muudeks vähem tõsisteks haigusteks. Pahaloomuliste kasvajate erinevaks lokaliseerimiseks on iseloomulikud erisümptomid. Enamikul juhtudest on lapsel sagedased verevalumid, verevalumid, marrastused, mis paranevad pikka aega. Onkoloogiat saab ära tunda järgmiste üldiste tunnuste järgi:
- sagedane nõrkus ja kiire väsimus lastel;
- kahvatu nahk;
- tursete ja tihendite ilmumine epidermisele;
- regulaarne temperatuuri tõus ilma konkreetse põhjuseta;
- suured hematoomid pärast väiksemaid vigastusi;
- tugev valu kahjustuse kohal;
- keha sundasend, mis on seotud valuga;
- oksendamine ja iiveldus;
- nägemisfunktsiooni probleemid;
- kaalukaotus.
Diagnostilised protseduurid
Laste onkoloogia ravi valitakse iga lapse jaoks individuaalselt ja see sõltub haiguse asukohast ja staadiumist. Probleemi korral tasub pöörduda terapeudi poole, kes viib läbi patsiendi uuringu ja uuringu, mille järel suunatakse ta kitsa profiiliga spetsialisti juurde. Diagnoosi seadmiseks ja onkoloogia kindlaksmääramiseks viiakse läbi järgmised diagnostilised protseduurid:
Patoloogia olemasolu kindlakstegemiseks on vaja läbi viia laboratoorne vereanalüüs.
- üldine ja üksikasjalik vereanalüüs;
- uriini laboratoorsed uuringud;
- Kahjustatud kehapiirkonna MRI ja CT;
- diagnostika ultraheli abil;
- materjali biopsia ja histoloogiline analüüs.
Vajalik ravi
Kui lapsed vähki haigestuvad, on mõttekas pöörduda arsti poole nii kiiresti kui võimalik, kuna esimestel päevadel on täieliku taastumise võimalused palju suuremad kui tähelepanuta jäetud staadiumide korral. Onkoloogia kõrvaldamiseks on vaja kombineeritud ravi, sealhulgas ravimeid ja kirurgilisi meetodeid. Ravi viiakse läbi spetsiaalses lastekliinikus asuvas haiglas, kus on onkoloogiaosakonnad. Populaarsete ravimeetodite hulka kuuluvad keemiaravi ja kiiritusravi. Protseduuride ajal mõjutavad vähirakke keemilised ravimid või kiirguskiired. Tuleb meeles pidada, et pärast selliseid manipuleerimisi kaotab laps suurema osa juustest ja ilmnevad muud kahjulikud reaktsioonid.
Peamine terapeutiline meede võitluses laste onkoloogia vastu on kirurgiline sekkumine. Spetsialist eraldas kahjustatud siseorganid täielikult või osaliselt. Metastaaside esinemise korral tuleb enne operatsiooni läbida vähirakkude aktiivsuse pärssimiseks vähemalt üks keemiaravi kursus.
Tõenäolised tagajärjed
Sageli on onkoloogiaga lastel kõrvalekaldeid hingamissüsteemist, eriti kopsudest. Selliseid häireid provotseerib keemiaravi ja kiiritusravi..
Mida varem lapsevähk diagnoositakse, seda suurem on tõenäosus, et paljusid ebameeldivaid tagajärgi saab vältida. Vähk on sageli keeruline selliste häirete tõttu:
- lapse kasvupeetus;
- aeglane füüsiline areng, eriti lihasluukonna;
- suguelundite häiritud töö;
- raskused lapse õpetamisel;
- kõrge retsidiivi oht.
Millised on prognoosid?
Onkoloogia tulemuste ennustamine lastel on üsna problemaatiline, kuna tuleb arvestada paljude teguritega. Ainult kindlalt on teada, et imiku ja täiskasvanu sarnast haigust on viimasel juhul lihtsam ravida. Paljusid häireid saab täielikult ravida ja patsient saab elada täisväärtuslikku elu. Muud tüüpi onkoloogiat on raskem ravida ja seda ei pruugi üldse ravida. Sel juhul võetakse vastu otsus palliatiivse ravi kohta, mis aitab säilitada beebi seisundit normaalsena. Tabelis on toodud tõenäolised tulemused eri kohtade onkoloogiaga lapsel..
Kasvajad lastel - statistika ja varajane diagnoosimine
Halvim, mis juhtuda võib, on laste pahaloomulised kasvajad: beebi vähk muutub tragöödiaks perekonnale, sugulastele ja sõpradele. Varajane diagnoosimine on lapse jaoks eriti oluline, kuna õigeaegne ravi tagab positiivse tulemuse: 30% juhtudest märkavad vanemad esimesi kasvaja kasvu märke, seetõttu on oluline viivitamatult reageerida sümptomitele ja kahtluse või kahtluse korral pöörduda arsti poole..
Sageli on lastel esinevad kasvajad geneetilise defekti tõttu kaasasündinud.
Lastel esinevad kasvajad - kui sageli need tekivad
Statistika kohaselt on laste pahaloomulised kasvajad varajase suremuse teine kõige sagedasem tegur (1. kohal - õnnetused). Tegelikkuses tuvastatakse 100 tuhande lapse puhul vähkkasvajad 10-15 lapsel vanuses 0–18 aastat, neist viiendik (20%) on noored (kuni 3 aastat). Hiline diagnoosimine muutub äärmiselt ebameeldivaks olukorraks: 60% -l lastest on onkoloogia avastamise ajaks juba kaugele jõudnud, seetõttu õnnestub neil juhtudel vähk võita vaid 10% -l lastest. Mis tahes sümptomite korral näevad esimesed lapsed:
- vanemad;
- neonatoloog;
- linnaosa lastearst.
Just täiskasvanud peavad ilmutama maksimaalset tähelepanu, et õigeaegselt avastada ohtliku patoloogia esimesed nähud.
Peamised vähiliigid
Kõik laste kasvajad jagunevad järgmisteks tüüpideks:
- Verevähk (leukeemia, lümfoom) - kuni 40% kõigist onkoloogilistest haigustest;
- Ajukasvajad - umbes 15%;
- Luude ja pehmete kudede kasvajad (14%);
- Neuroblastoom (7%);
- Neeruvähk - Wilmsi kasvaja (6%);
- Retinoblastoom (3%);
- Erinevat tüüpi haruldased kasvajad (kuni 15%).
Vererakkude onkoloogia on kõige tavalisem, nii et enamasti viib see patoloogia beebi onkoloogiahaiglasse.
Laste pahaloomuliste kasvajate tunnused
Oluline tegur - lastel esinevad kasvajad erinevad onkoloogiast täiskasvanutel: mõned haigused on iseloomulikud ainult lapseeas ja neid ei leidu täiskasvanutel, mõned täiskasvanutele tüüpilised neoplasmid tekivad imikutel harva. Laste onkopatoloogia peamised tunnused on järgmised:
- vähi kaasasündinud iseloom (raseduse ajal ilmneb defekt rakulisel tasemel);
- tuumori kasvu kiire progresseerumine (avastamise hetkest kuni väljendunud kliiniliste ilmingute ilmumiseni möödub vähe aega);
- Võimalik on 2 esinemissageduse tippu - 4–7-aastaselt ja 11–13-aastaselt;
- healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vahel pole alati vahet.
Lapse keha on plastist - lapse ellujäämisvõime on suurem kui täiskasvanul, seega on beebi taastumisvõimalused üsna suured, eriti varajase diagnoosimise ja ravitaktika õige valiku korral.
On vaja pöörata tähelepanu kõikidele sümptomitele lapsel ja regulaarselt külastada arsti
Diagnostiline ja ravitaktika
Varase diagnoosimise kõige olulisem tegur on kategooriliselt vastuvõetamatu ignoreerida igat tüüpi neoplasme, olenemata asukohast ja struktuurist (isegi healoomulise kasvaja juuresolekul on vaja näha onkoloogi). Lapsepõlves iseloomulike diagnoosimis- ja raviprotsesside osas on vaja arvestada järgmiste tunnustega:
- noores eas ei saa laps kurta ja selgitada, kus see valutab;
- mitte alati ei suuda vanim laps probleemi täpselt näidata;
- sagedased lastehaigused võivad kasvajat varjata;
- osa neoplasmidest ilmneb raskesti diagnoositavates kohtades.
Lisaks tavapärasele uuringule soovitab arst järgmisi uuringuid:
- üldised kliinilised testid;
- Röntgenprotseduurid (pildid, CT, MRI);
- endoskoopilised uuringud.
Alati on vaja läbi viia morfoloogiline uuring - ainult histoloogiaga biopsia põhjal saame kinnitada pahaloomulise kasvaja esinemist lastel. Ravi olulisteks teguriteks on vähi tüüp ja onkoloogilise protsessi staadium. Peamised ravimeetodid hõlmavad järgmist:
- neoplasmi kirurgiline eemaldamine;
- koe kiiritamine kasvaja piirkonnas;
- keemiaravi.
Kunagi ei tohiks meelt heita: lapse keha võimalused võimaldavad meil loota soodsat ravitulemust 85% -l beebidest. Laste kasvajad on alati hirmutavad, kuid peamine, mida vanemad peavad tegema, on lapse psühholoogiline toetamine, et aidata tal haigusega toime tulla.