Neerupealiste adenoom naistel - patoloogiline neoplasm elundi kortikaalses kihis
Mis on neerupealiste adenoom?
Neerupealise kortikaalses kihis arenevad adenomatoossed kasvajad. Neoplasm algab ühe raku sees, häirib regeneratsiooni, viib selle kaootilise jagunemise ja koe muutumiseni. Muutunud rakud asendatakse kiudkoega, millel on homogeenne struktuur ja kõrge tihedus, nende ebatüüpiline jagunemine jätkub. Seega moodustab kiuline kude kapsli, mis on täidetud ebatüüpiliste rakkude homogeense massiga.
Neerupealiste adenoomi areng naistel on intensiivne, eriti hormooni aktiivse kasvajaga. Mida suurem suurus, seda suurem on neoplasmi mõju elundi funktsionaalsusele.
On olemas veel üks neerupealiste kasvaja tüüp - feokromotsütoom, mis on lokaliseeritud ja pärineb aju aine rakkudest. Kasvaja koosneb kromafiinrakkudest, mis eritavad suurtes kogustes katehhoolamiine. Feokromotsütoomi iseloomustab suurenenud vererõhk ja kriisid, mis on põhjustatud katehhoolamiinide liigsest vabanemisest.
Põhjused
Kasvaja tõelised põhjused on ebaselged. Mõned tööd kirjeldavad endokriinsüsteemi põhiorgani - hüpofüüsi, mis sünteesib adrenokortikotroopset hormooni, stimuleerivat rolli.
Teatud tingimustel, näiteks stressi, operatsioonide, traumade taustal, suurendab adrenokortikotroopne hormoon neerupealise koores hormoonide vabanemist, aitab kaasa raku atüüpia tekkele. Muud adenomatoosse kasvaja arengu tegurid on:
- geneetiline eelsoodumus;
- üle 35–40-aastased;
- ülekaal, rasvumine, siseelundite rasva ladestumine;
- mis tahes laadi hüpertensioon;
- ainevahetushäired;
- kilpnäärme patoloogia;
- diabeedi ajalugu;
- polütsüstiline munasarjahaigus.
Riskirühma kuuluvad naised, kellel on mis tahes laadi neeruhaigused, neerupuudulikkus. Tavaliselt on adenoom ühepoolne, kuid sagedamini vasakus neerupealises.
Välimuselt on neoplasmil ümar kollakas varjund. Adenoomi heterogeense struktuuriga näitavad nad patoloogilise protsessi healoomulisust.
Peamised tüübid
Peamine klassifikatsioon jagab adenoomid vastavalt hormonaalsele aktiivsusele, tüübile ja varjule, lokaliseerimisega paremas neerupealises või vasakul. Klassifikatsioon võimaldab arstidel kindlaks teha kasvaja olemuse ja patsiendi edasise ravi taktikad.
Hormonaalne aktiivsus
Sümptomid sõltuvad neoplasmi suurusest ja mahust.
Kliinikud eristavad järgmist tüüpi hormonaalseid kasvajaid.
- Passiivne või passiivne tuumori - juhuslik haigus. Adenoomid ei tekita hormoone, ei osale üldises hormonaalses protsessis.
- Aktiivne. Adenoomid eritavad erinevat tüüpi hormoone, neid iseloomustab kiire kasv ja kalduvus pahaloomulistele kasvajatele. Hormonaalselt aktiivsed kasvajad klassifitseeritakse:
- aldosteroomil - kasvaja tagab mineraalhormoonide tootmise;
- kortikoestroom - neoplasm vastutab östrogeenide - naissuguhormoonide - tootmise eest;
- koksartroos - adenoom tekitab glükokortikoide;
- androsteroom - adenomatoosne kahjustus tekitab androgeene - meessuguhormoone.
Vasakul neerupealises või paremal on võimalik kombineeritud kasvaja välimus, mis toodab korraga mitut tüüpi hormoone. Ühes neerupealises võib olla mitu erinevat hormoonaktiivset adenoomi..
Välimuselt
Neerupealiste adenoomid klassifitseeritakse mitmeks peamiseks vormiks.
- Pigmenteerunud. See areneb neil patsientidel, kelle ajaloos diagnoositi Itsenko-Cushingi sündroom. Kasvaja suurus ulatub vaevalt 2,5–3 cm ja varjund varjundist pruunini..
- Onkotsüütiline. Haruldane tüüpi kasvaja, mida iseloomustab mitmerakuliste ühikute moodustumine. Adenoomikapsel on heterogeenne, suurused varieeruvad mõnest millimeetrist kuni 1-2 cm-ni.
- Neerupealised. Üks levinumaid neoplasmide tüüpe, mida iseloomustab tiheda koorega väikese sõlme moodustumine. Esialgu on healoomuline kulg, pahaloomulise kasvaja risk sõltub paljudest erinevatest teguritest.
Histoloogilise tüübi ja varju järgi eristatakse tumedarakulisi, selgerakulisi ja kombineeritud adenomatoossete kasvajate tüüpe. Kliinilises praktikas diagnoositakse kortikosteroomi sageli Itsenko-Cushingi tõve taustal. Vähem levinud on suguhormoone tootvad adenoomid.
Kas see on ohtlik?
Kui kasvaja lokaliseeritakse paremas neerupealises või vasakul, samuti kahepoolses protsessis, on sekundaarsete haiguste oht. Adenoomi oht onkoloogilise kasvaja ja tüsistuste areng:
- neoplasmi muljetavaldava kasvu tõttu neerudes halvenenud verevool;
- hüpertensioon, kriisid;
- muutused silmapõhja veresoontes;
- insuldid ja peaaju hemorraagiad.
Adenoomrakkude pahaloomuliste kasvajate ja nende patoloogilise kasvu korral on loomulik tagajärg metastaasid luukoes, maksa struktuurides, kopsudes.
Sümptomaatilised ilmingud
Haigusega kaasnevad järgmised sümptomid:
- kehakaalu tõus sama isuga, järgides sobivat dieeti;
- hääletooni muutus: naistel muutub hääl jämedaks, meestel ninaks;
- südame rütmihäired;
- kõhuvalu koos kiirgusega rinnale, kopsudesse;
- higistamise rikkumine, liigne higistamine;
- meeste keha juuksed;
- lihasnõrkus;
- õhupuudus füüsilise koormuse ajal.
Sümptomaatilised ilmingud võivad olla märk vasaku neerupealise või parempoolse adenoomist, samuti muudest nefroloogilistest haigustest. Diagnoosi täpsustamiseks on vaja diferentsiaaldiagnostikat. Hormooni tootvatel kasvajatel on aktiivne sümptomaatiline pilt, vastupidiselt passiivsetele adenomatoossetele fookustele.
Diagnostika
Neerupealiste adenoomide diagnoosimine naistel on arstidel harva keeruline. Lõplik diagnoos tehakse järgmiste uuringute kohaselt:
- Neerude ultraheli;
- Magnetresonantstomograafia;
- CT-skaneerimine;
- radiograafia, sealhulgas kontrastainega.
Tehke kindlasti laboratoorsed testid: vereanalüüsid, uriinianalüüsid. Näitajad selgitavad välja neerude funktsionaalsuse. Patsientidele näidatakse kilpnäärme talitluse (TSH, T4 vaba), paratüreoidhormooni, suguhormoonide vereanalüüs.
Neerupealiste adenoomi tuvastamise "kuldstandard" on magnetresonantstomograafia. MRI aitab tuvastada neoplasmi alles lapsekingades. Ultraheli pole alati informatiivne, kuna väikeseid kasvajaid ei pruugi lihtsalt visualiseerida. Kasvaja eristub sellisest haigusest nagu lipoom - rasvatuumor.
Kõhukelme kaudu palpeerimise võimalus ei räägi adenomatoosse kasvaja healoomulisuse kasuks. Naise kliinilise ja eluajaloo uurimine on oluline..
Ravi
Vasaku neerupealise adenoom on palju tavalisem
Raviprotsess määratakse neerupealiste haiguse kulgu tüübi ja olemuse järgi. Passiivseid kasvajaid diagnoositakse juhuslikult, kuid nad ei pöördu alati radikaalsete meetodite poole. Arstid kasutavad ootamist dünaamilise vaatlusega. Stabiilne kasvaja ei vaja mingit ravi. Hormonaalselt aktiivse kasvaja jaoks täiesti erineval taktikal, mida iseloomustab intensiivne kasv, on suur kalduvus pahaloomuliseks kasvajaks.
Narkootikumide ravi
Narkootikumide ravi hõlmab hormonaalse taseme korrigeerimist. Kui hormoonid on stabiliseerunud, vähendab kasvaja selle kasvu ja kõrvaldab ennast täielikult. Peamised vahendid on kilpnäärmehormoonidel, suguhormoonidel põhinevad preparaadid. Vajadusel määratakse tsütostaatikumide rühma kuuluvad ravimid. Mõne aja pärast kõik sümptomid kaovad.
Ravimeid võetakse suu kaudu või intravenoosse süstena. Hormoonide puudus täieneb, kuni need on täielikult stabiliseerunud, nende taset veres jälgitakse pidevalt.
Kirurgia
Radikaalne meetod on paljulubav adenomatoossete neerupealiste kasvajate ravis, millel on suured suurused onkoloogiliste riskidega. Kirurgilise manipuleerimise peamised meetodid on järgmised.
- Laparoskoopia. Kasvaja eemaldatakse neerupealiste projektsiooni väikeste sisselõigete kaudu. Nende sisselõigete kaudu viiakse sisse kirurgilised instrumendid, tehakse vastavad manipulatsioonid ja pärast haava õmblemist.
- Kõhuõõne meetod ehk kõhuõõneoperatsioon. Peamine eelis on võimalus vasaku neerupealise ja parempoolse kasvajaid viivitamatult eemaldada, samuti hinnata külgnevate elundite seisundit.
- Keemiaravi, kokkupuude kiirgusega. Seda kasutatakse ainult kasvajarakkude pahaloomulise degeneratsiooni korral koos metastaasidega.
Endoskoopilisi meetodeid ei kasutata. Naiste neerupealiste adenoom eemaldatakse ainult meditsiinilistel põhjustel: kasvudünaamika, pahaloomuliste kasvajate tekke oht ja metastaaside ilmnemine, ebameeldivate sümptomite ilmnemine. Kõigi kliiniliste juhiste järgimine parandab prognoosi.
Rahvapärased retseptid
Kasutatakse rahvapäraseid abinõusid "vanaema rinnast", hoolimata adenoomi enesest kõrvaldamise kohta tõestatud faktide puudumisest. On mitmeid rahvapäraseid abinõusid, mis võiksid suurendada ravimite võtmise terapeutilist toimet, samuti vähendada negatiivseid sümptomeid.
- Lumikellukeste lillede infusioon. Rebenenud lilled (umbes 80 ühikut) või mitu spl. supilusikatäit kuiva toorainet valage 0,5 liitrit viina, nõudke kuu aega. Valmis kompositsioon filtreeritakse ja joob 15 tilka mitu korda päevas. Lumikellukestele saate lisada pisut pelargooniumi - need taimed aktiveerivad neerupealiste funktsiooni, vähendavad ebameeldivaid sümptomeid.
- Korte infusioon. 1 spl. valage taime lusikas 1 liiter keeva veega, nõudke tund, seejärel filtreerige ja jooge väikeste portsjonitena mitu korda päevas.
Neerude ja neerupealiste töö parandamiseks ning sümptomite leevendamiseks on palju ravimtaimedel ja taimedel põhinevaid rahvapäraseid ravimeid. Rahvapäraste retseptide kasutamisel tuleks lähtuda tervest mõistusest. Parem on, kui nende kasutamine lepitakse kokku raviarstiga.
Parema neerupealise adenoomiga või vasakul asuva kasvajaga on oluline kohandada toitumist, muuta elustiili, teha kõik võimaliku, et vältida tüsistusi ja kasvajate edasist kasvu.
Neerupealise kasvaja prognoos varieerub sõltuvalt kasvaja olemusest ja struktuurist suuresti. Prognoos on soodne mittefunktsionaalsete väikeste neoplasmide korral, millel on aeglane kasv ja madal pahaloomuline kasvaja, kui kortikaalse kihi kudede hüperplaasia puudub. Kõige soodsam tulemus pärast adenomatoossete kahjustuste eemaldamist.
Neerupealiste adenoomi manifestatsiooni tunnused naistel ja selle ravi
Endokriinsed näärmed täidavad palju elulisi funktsioone. Need reguleerivad ainevahetusprotsesse, vastutavad kasvu, immuunsuse säilitamise eest jne. Naiste neerupealise adenoom on patoloogia, mille korral näärmes moodustub healoomuline kasvaja. Oluline on see õigeaegselt ära tunda, et vähendada kahjulikku mõju kehale ja vältida tüsistuste teket.
Sõltuvalt konkreetse hormooni tootmise eest vastutavast piirkonnast eristatakse järgmisi haigusliike:
- androsteroom;
- koksartroos;
- kortikoesteroom;
- aldosteroom;
- kombineeritud;
- hormonaalselt passiivne.
Teine klassifikatsioon hõlmab neerupealiste, pigmenteerunud ja onkotsütaarse patoloogia vormide jaotamist. Täpse diagnoosi saamiseks on soovitatav läbi viia ultraheli, MRI, biopsiaprotseduurid, mis määravad kindlaks kasvaja tüübi, selle asukoha ja suuruse, sellega seotud kahjustused.
Kuna see nääre on paar, eristavad nad naistel parema neerupealise ja vasaku adenoomi adenoomi. Mõnikord võib mõjutada ainult ühte külge, mõnel juhul mõlemat (mitte tingimata ühtlaselt).
Erinevat tüüpi haiguste sümptomid ja ravi on absoluutselt identsed. Levinumad põhjused on järgmised:
- ülekaal, kõrge kolesteroolitase;
- pärilikkus;
- suitsetamise, alkoholi kuritarvitamine;
- hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite pikaajaline kasutamine;
- diagnoositud suhkruhaigus jne..
Mis puudutab vanusega seotud kinnistumist, siis neerupealiste adenoomi naistel ei seostata ühegi arvuga. Selle arengu oht on täiskasvanud naistel ja tüdrukutel. Enamik kliinilisi juhtumeid on näärmehaigusega seotud naistel, kes on vanemad kui 30 aastat, kuid nooremad patsiendid pöörduvad ka arstide poole.
Haiguse peamised sümptomid
Diagnoosimise keerukus esimestel etappidel on see, et haigus avaldub halvasti. Neerupealiste adenoomi suurus on naistel tavaliselt 4-5 cm läbimõõduga. Naine võib tunda kerget nõrkust, halba enesetunnet ja süüdistada seda kõike tööväsimusest jne. Kasvaja suuruse järkjärgulise arenguga muutuvad märgid selgemaks. Ägeda patoloogilise seisundi korral võib see ulatuda 10 cm-ni.
Neerupealiste adenoomi peamised sümptomid naistel on järgmised:
- menstruaaltsükli häire;
- keha juuste liigne kasv;
- hääle kahanemine;
- kontrollimatu kaalutõus;
- suurenenud rõhk, õhupuudus.
Haiguse ilmingu ilusas pooles on see, et hakkavad ilmnema meeste sekundaarsed seksuaalsed omadused. Tulenevalt asjaolust, et nääre lakkab normaalselt funktsioneerimast, halveneb järk-järgult heaolu, nõrkus, valu rinnus ja lihastes.
Kui naistel avastatakse vähemalt mõned neerupealise adenoomi sümptomid, tuleb ravi määrata nii kiiresti kui võimalik. Hilise ravi korral või arsti ettekirjutuste eiramise korral on oht kasvaja pahaloomuliseks muutumiseks, arvukate komplikatsioonide tekkeks ja isegi muude organite kahjustuste tekkeks.
Kuidas toimub haiguse ravi?
Hoolimata asjaolust, et selle haiguse tuumor on healoomuline, tuleb see ikkagi eemaldada. Enamikul operatsioonidel on positiivne tulemus ja see viib täieliku taastumiseni. Ainus nüanss on see, et avaldunud "meessoost" märgid pärast kasvaja kõrvaldamist ei kao. Nende parandamiseks on vajalik täiendav hormoonravi kuur..
Neerupealiste adenoomi ravi naistel on võimalik mitmel viisil:
- traditsiooniline kõhuõõneoperatsioon;
- laparoskoopilised sekkumised;
- kiiritusravi;
- keemiaravi.
Kõige vähem traumeeriv on laparoskoopiline meetod. See ei nõua pikka haiglas viibimist ega jäta kehale suuri arme. Kuid seal on nüanss: selliseid operatsioone harrastatakse ainult algstaadiumis, kui kasvaja on väike.
Pärast kirurgilist eemaldamist on vaja läbida taastava ravimiteraapia kursus, mis hõlmab hormonaalsete, immunostimuleerivate ja muude ravimite võtmist vastavalt arsti ettekirjutusele. Kui järgite täpselt kõiki meditsiinilisi kohtumisi, on tõenäoline püsiv paranemine väga suur.
Rahvapärased abinõud haiguse vastu võitlemisel
Muidugi, selliste meetodite kasutamisel ei lahenda kasvaja iseenesest. Neerupealiste adenoomi ravi naistel rahvapäraste ravimitega on suunatud peamiselt valulike sümptomite leevendamisele ja keha vastupanuvõime suurendamisele eelseisva operatsiooni suhtes. Neil on positiivne mõju ka kõige varasemates staadiumides, takistades kasvaja kasvu..
Rahvameditsiinis kasutatakse selliste ravimtaimede teesid, dekokte, infusioone:
- kopsupüree;
- geranium (lehed ja varred);
- Korte (roheline osa);
- mooruspuu lehed;
- lumikelluke lilled.
Neerupealiste adenoomi esimeste sümptomitega naistel avaldab ravi rahvapäraste ravimitega soodsat mõju üldisele seisundile. Kui kasvaja on juba saavutanud suured suurused, on näidustatud ainult kirurgiline eemaldamine. Oluline on meeles pidada, et mõned rahvapärased meetodid võivad olla ravimitega kokkusobimatud. Taimsete infusioonide ja dekoktide vastuvõtt tuleb raviarstiga kokku leppida.
Kuidas süüa haiguse ravi ajal?
Eraldi tuleks pöörata tähelepanu neerupealiste adenoomi toitumisele naistel. Pärast operatsiooni peaksite kinni pidama spetsiaalsest dieedist, vähendama kange tee ja kohvi, pähklite, kaunviljade ja mõnede teiste toodete tarbimist.
Nääre koormuse vähendamiseks on oluline järgida söögikorda. Pikaajaline “toitmise” puudumine paneb neerupealised töötama kiirendatud tempos, seetõttu on soovitatav süüa hommikusööki, lõunasööki, õhtusööki ja suupisteid võrdse ajavahemiku tagant..
Naiste neerupealiste adenoomi dieet sisaldab järgmisi tooteid:
- värsked köögiviljad ja puuviljad;
- küpsetatud õunad;
- madala rasvasisaldusega proteiinisisaldusega toidud;
- salatid, kus on palju rohelisi.
Lisaks võite võtta vitamiinikomplekse (koos kaltsiumi, magneesiumi ja muude mikroelementidega), mis on vajalikud nääre normaalse toimimise taastamiseks. Soovitav on piirata tarbitava alkoholi kogust, tooteid, milles on palju keemilisi värvaineid, säilitusaineid. Selline dieet ei stimuleeri mitte ainult neerupealiste iseseisvat tööd, vaid avaldab ka head mõju kehale tervikuna.
Neerupealiste adenoomi sümptomid: esimesed nähud ja diagnoosimine
Neerupealiste adenoom meestel on palju vähem levinud. Neerupealiste haiguste sümptomid on seotud nende hormoonide moodustumise rikkumisega. Sageli põhjustab see väga raskeid patoloogiaid..
Millised on neerupealised ja nende funktsioonid
Endokriinsüsteem reguleerib inimese elu, see vastutab hormoonide tootmise eest. See süsteem koosneb sugurakkudest, kilpnäärmest ja kõhunäärmest, neerupealistest. Neerupealised on endokriinnäärmed, mis reguleerivad kehas toimuvaid teatud protsesse - need eritavad teatud tüüpi hormoone, mis on vajalikud keha normaalseks toimimiseks.
Neerupealised on paarisorganid, väiksed, mis on kapseldatud ja asuvad neerude ülaosas. Kõik need paarid koosnevad aju ainest ja ajukoorest ning vastutavad spetsiifilise hormooni moodustumise eest.
Haiguse kohta
Neerupealised on endokriinnäärmed. Need asuvad neerude ülemisel poolusel. Neerupealistel on kaks kihti: kortikaalne ja peaaju.
Ajukoore kihis sünteesitakse järgmised hormoonid:
- mineralokortikoidid,
- glükokortikoidid,
- androgeenid.
Ajukihis sünteesitakse adrenaliini.
Mineralokortikoidid reguleerivad vee ja soola tasakaalu, süstoolset ja diastoolset vererõhku. Glükokortikoidid mõjutavad ainevahetust, eriti glükoosi.
Sekundaarsete seksuaalomaduste tekke eest vastutavad androgeenid.
Adrenaliin on stressihormoon.
Mis on neerupealiste adenoom? See on näärmekoe healoomuline kasvaja, mis võib toota hormoone. Adenoomil on homogeenne struktuur.
Neerupealiste adenoom ja selle sümptomid
Mõnikord toimub neerupealiste neoplasm, mis võib põhjustada kogu hormonaalse süsteemi talitlushäireid. Neerupealiste adenoom naistel esineb 30% juhtudest neerupealiste patoloogiate hulgas. Healoomuline kasvaja võib mõjutada ühte neerupealist ja seejärel degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Juhtub, et hormooni mitteaktiivne kasvaja diagnoositakse teiste elundite uurimisel ja seda nimetatakse “juhuslikuks”.
Vähkkasvaja juhtub:
Passiivse kasvaja (mikroadenoom) väikese suurusega (kuni 5 cm) ei pruugi see ilmneda mingite sümptomitega. Suurte mõõtmetega (üle 10 cm) võib see veeni pigistada, põhjustades sellega alaseljavalu. Hormooni aktiivne adenoom avaldub sümptomites, mis sõltuvad toodetava hormooni tüübist.
Neerupealise kortikaalsest osast arenev healoomuline kasvaja jaguneb histoloogilise uuringu järgi mitmeks:
- Selge lahtri tüüp;
- Tumerakuline tüüp (mida iseloomustab kõrge hormonaalne aktiivsus, kuid on haruldane);
- Segatüüpi.
Välimuselt saab eristada kolme tüüpi adenoome:
- Adrenokortikaalne on tavaliselt healoomuline kasvaja, kuid võib areneda pahaloomuliseks. Omab ühte väikest kõva kestaga sõlme;
- Pigmenteerunud - omab maroonivarju. Tavaliselt ilmneb see patsientidel, kellel on diagnoositud Itsenko-Cushing;
- Onkotsüütiline - sellel on palju mitokondreid, kõige haruldasem tüüp.
Neerupealiste adenoomi nähud väljenduvad järgmiselt:
- Kehakaal suureneb (see on eriti märgatav kaelas, rinnas, kõhus);
- Nägu on ümardatud, muutudes "kuu sarnaseks";
- Jalgade ja õlgade lihaste atroofia;
- Nahk on märgatavalt hõrenenud, sellele võivad ilmuda venitusarmid;
- Seal on kõhulihaste nõrgenemine ja kõht hakkab lonkama, võib ilmneda song;
- Osteoporoosist tingitud äkiliste luumurdude risk suureneb;
- Ilmub pärssimine ja unisus;
- Naistel on menstruaaltsükkel häiritud ja peatub täielikult (meestel potentsi väheneb);
- Vererõhk muutub järsult;
- Võib ilmneda sekundaarse diabeedi tunnused;
- Juuksed hakkavad intensiivselt kasvama kogu kehas (maskuliniseerumise tunnused).
Lastel võib neerupealise adenoom põhjustada varasemat puberteedi ja meestel - naiste tunnuste arengut. Hormonaalse tausta häirimine viib üldise heaolu languseni.
Kuidas süüa eesnäärmevähiga?
Eesnäärmega seotud probleemid on teada peaaegu igale mehele, kuna statistika kohaselt on iga teine mees kogenud erinevaid vaevusi, mis seda väikest nääret mõjutavad. Vaatamata suurusele on sellel pärasoole ja ka põie vahel paikneval näärmel kehas ülioluline roll.
Üks halvimaid eesnäärmega seotud haigusi on pahaloomuline kasvaja, see tähendab vähk. Õnneks on hiljutine eesnäärmevähki haigestunud inimeste arvu suurenemise suundumus pisut muutunud, kuid see patoloogiline protsess on endiselt üsna tavaline. Sel põhjusel on oluline teada selle patoloogia kohta palju olulisi nüansse, näiteks kuidas korraldada toitumist eesnäärmevähi korral..
Väärib märkimist, et selle patoloogia all kannatavate inimeste arvu suurenemise suundumuse langus on seotud rohkem Euroopa riikidega, samas kui Venemaal pole olukord palju muutunud, hoolimata asjaolust, et meie riigis elavad mehed pisut vähem ja eesnäärmevähki peetakse endiselt vanuse patoloogia.
Vähi tekkevõimaluste minimeerimiseks on oluline mitte ainult tervisliku eluviisi järgimine, vaid ka profülaktika järgimine toitumise osas, kuid enne selle kaalumist tasub kirjeldada peamisi toitumisreegleid, mida tuleb järgida. Need ei ole ranged, siin antakse ainult soovitusi dieedi kohandamiseks.
Dieedi reeglid
Peamised toitumiskeelud, mida on oluline eesnäärmevähi seisundi parandamiseks järgida, näevad välja järgmised:
- Keelduda suures koguses punasest lihast (siin võite lisada sealiha, veiseliha ja ka lambaliha);
- Piirata tarbitavate rasvade kogust (peamine on jätta loomsed rasvad toidust välja või vähemalt minimeerida need).
Isegi vähktõve korral ei tohiks lihast loobuda, sest sellest on tõesti kasu näiteks väikese koguse supi lisamisel. Lihas sisalduvad aminohapped on asendamatud noortele meestele, kelle keha kasvab endiselt.
Kuid see materjal on ikkagi rohkem suunatud täiskasvanud meestele, eriti pärast 35 aastat. Punase liha teemaga aastaid tegelenud ekspertide sõnul mõjutab see tõesti vähktõve tekkimise riski negatiivselt ja selleks, et välistada nende esinemine või mitte süvendada olukorda, kui eesnäärmevähk on juba ilmnenud, peate tarbima vähem päevas. 80 g punast liha.
Kui kavatsete järgida dieeti, peavad teil olema spetsiaalsed köögikaalud, kuna „80 grammi” erinevat liha ei näe sama välja ja seda massi on kirjelduse järgi võimatu üle kanda..
Selline piirang tähendab, et teate kõiki liha söömise reegleid ja järgite neid.
Selliste reeglite olemus on tailiha valimine. Kui see pole võimalik, peaksite võtma aega ja eemaldama lihast kogu saadaolev rasv ettevaatlikult.
Piirang peaks kehtima ka muude rasvasisaldusega toitude kohta. Me räägime vorstidest, mis on Venemaal üsna populaarsed. Väärib märkimist, et mõned sisaldavad selgesõnalist rasva, teised aga varjatud rasva. Nende hulka kuuluvad nii vorstid kui ka teatud tüüpi keedetud vorstid.
Lihasõbrad ei tohiks selle pärast ärrituda, kuna on olemas suurepärane alternatiiv, mis aitab teil mitmekesistada dieeti eesnäärmevähi vastu. Me räägime linnulihast, mis on väga kasulik ja praktiliselt ei sisalda kahjulikke aineid..
Sellist liha hinnatakse peaaegu kogu maailmas, selle söömisel on ainus reegel, et tuleb eemaldada nahk, milles on rasva. Seega eemaldate suurema osa sellest, kuid arstid soovitavad ikkagi eelistada rinda, proovige kana jalgadest loobuda.
Mainime ka kalu, mis on ka hea alternatiiv punasele lihale. Selle oluline omadus on see, et see sisaldab asendamatuid aminohappeid. Fakt on see, et see sisaldab oomega-3 rasvhappeid ja need, erinevalt punasest lihast, vähendavad sellise patoloogilise protsessi, nagu eesnäärmevähk, tekkimise riski.
Ärahoidmine
Erilist tähelepanu tuleks pöörata sellele, kuidas toitumine võib mõjutada eesnäärmevähi ennetamist. Fakt on see, et paljud uuringud on näidanud puu- ja köögiviljade tõhusust selles protsessis. Väärib märkimist, et kõiki nõuandeid, mida ennetamiseks antakse, saab rakendada kaugelearenenud vähi korral, kuna need aitavad ikkagi keha pisut, ehkki ilma õigeaegse ravita ei tule patoloogiliste rakkudega hakkama.
Pange tähele, et mõned eksperdid on isegi välja töötanud erieeskirjad, mida tuleb mõistliku söömise tagamiseks järgida. Muidu ei pruugi selline dieet midagi kaasa tuua. 450 g köögivilja peaks moodustama umbes 220 g marju ja puuvilju. Soovitatavad on ka kerged salatid, hautatud köögiviljad, kuivatatud puuviljad..
Mitte kõik teadlased ei pea seda seisukohta kinni, leidub ka arvamuse toetajaid, et toitumine ei mõjuta eesnäärmevähi tekkeriski ega aita isegi kaasa selle kergele paranemisele.
Praegu uurivad paljud teadlased mõju tomatite ennetamise võimalusele. Fakt on see, et huvi pakub tomatites sisalduv antioksüdant, nimelt lükopeen. See kuulub karotenoidide rühma, see tähendab, et seda ainet peetakse looduslikuks ja seda leidub ainult erinevates taimset päritolu toodetes.
Väärib märkimist, et teadlased on juba jõudnud järeldusele, et kapsas, tomatites ja muudes tervislikes köögiviljades ning isegi puuviljades sisalduv dieet on tõesti tõhus ennetavaks kasutamiseks eesnäärmevähi vastu.
Teadlaste ja Ameerika läbi viidud epidemioloogilised uuringud näitasid selgelt, et need mehed, kes tarbivad palju tomateid, aga ka tomatimahla, satuvad palju vähem selliste patoloogiate nagu eesnäärmevähk.
Huvitavat uuringut esitasid ka teised USA teadlased. Selle põhiolemus oli see, et valiti 32 eesnäärmevähiga patsienti, neile anti 18 päeva roogasid, mis sisaldasid suures koguses tomatikastet.
Pärast selle perioodi lõppu testiti kõiki patsiente. Tulemused üllatasid spetsialiste, kuna kõnealuse lükopeeni kontsentratsioon ei suurenenud mitte ainult vereseerumis, vaid ka eesnäärmes endas. Samuti toimus PSA taseme muutumine, mis veidi langes, ja ka tomatikaste mõjus kahjulikult kahjustatud DNA molekulide arvule. Seega oli võimalik järeldada, et kõigi patsientide seisund on märkimisväärselt paranenud.
Muidugi ei suuda selline uuring midagi täpselt tõestada, kuna on vaja läbi viia veel mõned kontrollid. Kuid järeldus, et tomatid ja mõned neis sisalduvad ained võivad eesnäärmevähki põdeva patsiendi seisundit pisut mõjutada, on juba tehtud.
Selles materjalis veidi uuritud küsimuses pole kõik ilmne, kuna eksperdid pole veel jõudnud paljudele järeldustele, näiteks teatud ainete mõju kohta eesnäärmevähi tekkeriskile. Sel põhjusel on praegu käimas ulatuslik uuring, milles osaleb umbes 32 000 meest..
Selle uuringu eesmärk on konkreetselt ennetava mõju hindamine, kuna käsitletud haigust neil meestel ei esine. Kahjuks pole lükopeeni roll täielikult selgunud, kuid tehakse teatud järeldusi, need andmed aitavad kindlasti tulevikus haiguse vastu võidelda..
Ekspertnõuanded
Mõelge eesnäärmevähi ennetamisega seotud spetsialistide väikestele, kuid üsna olulistele nõuannetele. Need põhinevad varem parsitud materjalil. Samuti tuleks kaaluda kõiki alltoodud loendi näpunäiteid, kui teil on juba diagnoositud eesnäärmevähk. Siin on need näpunäited:
- Asendage punane liha analoogidega (valge liha, kala, sojatooted) või vähemalt vähendage selle kasutamist, pöörates erilist tähelepanu sojatoodetele;
- Võimalusel vähendage dieedis loomset rasva. Hea võimalus on asendada need taimeõlidega;
- Lisage kindlasti köögiviljad (kõigepealt kapsas, tomatid, sibul, porgand ja kurk), samuti marjad ja puuviljad. Sööge seda kõike värskelt ja keedetud kujul (kui teatud köögivilja tahetakse tarbida mõlemal juhul). Fakt on see, et toiduvalmistamise ajal kaotatakse suur hulk kasulikke omadusi;
- Proovige süüa täisteratoodetest valmistatud toite;
- Dieedis peavad olema ka piimhappetooted (näiteks keefir, madala rasvasisaldusega kodujuust jne).
Mainitud soovitusi peaks iga mees oma tervise tugevdamiseks järgima! Kuid mingil juhul ei tohiks unustada, et eesnäärmevähki ei saa toiduga ravida, nii et kui see hakkas arenema, peate viivitamatult pöörduma spetsialisti poole, kes määrab teile ravi, sõltuvalt vähi staadiumist..
Neerupealiste adenoomi põhjused
Selle haiguse täpsetest põhjustest ei saa midagi öelda, kuid märgitakse ära järgmised riskifaktorid:
- Pärilik eelsoodumus;
- Rasvumine, alkoholism, stress (suureneb neerupealise koor - tekib hüperplaasia);
- Vanus üle 50;
- Ebaõige eluviis ja keskkonnamõju;
- Kilpnäärme, kõhunäärme ja hüpofüüsi endokriinsed kasvajad.
Kasvaja arengut võivad soodustada mitmed tegurid..
Sümptomid
Riistvara uuringust selgub tihedate seintega kapsel, mis paikneb neerupealiste ülemises piirkonnas.
Väliselt avaldub patoloogia järgmiste sümptomitega:
- kehakaalu kiire kasv rasva ladestumise tõttu;
- menstruatsiooni ebakorrapärasused;
- hääletooni muutmine;
- liigsed kehakarvad;
- õhupuuduse ilmnemine füüsilise koormuse ajal;
- kiire väsitavus;
- lihasnõrkus;
- liigne higistamine;
- südame rütmi rikkumine;
- valu rinnus kõhus.
Loetletud sümptomid võivad näidata nii neerupealise adenoomi kui ka muid patoloogiaid. Seetõttu on täpse diagnoosi saamiseks vajalik üksikasjalik uuring..
Oht elule
Selle haiguse peamine oht seisneb tüsistustes, mis võivad ilmneda haiguse progresseerumisel. Näiteks võib vererõhu tõus põhjustada insuldi (peaaju hemorraagia), südameinfarkti, neerude veresoonkonna häireid ja muutusi silmade veresoontes. Adenoomi kasvuga kaasnevad metastaasid kopsudes, luudes, maksas ja iseloomulike sümptomite avaldumine.
Kas soovite teada vähiravi maksumust välismaal?
* Saanud andmed patsiendi haiguse kohta, saab kliiniku esindaja välja arvutada ravi täpse hinna.
Koralliklubi tooted
Selle ettevõtte tooted on mikroelementide, vitamiinide ja taimeekstraktide segu. Selle loojad teevad ettepaneku kasvajaprotsessi ravimiseks läbida keha puhastamise kursus. See hõlmab selliseid komponente:
- vitamiinid C, A, E, rühm B;
- lutserni rohi, must pähkel, karuputk;
- jahubanaani seemned;
- Valge savi;
- ploomid
- lagritsa juur;
- laktobatsillid, bifidobakterid.
Koralliklubi vitamiinid
Nende kasutamise tulemuseks võib olla soolte, kuseteede puhastamine ja aktiveerimine. Seda toimet võib seostada üldise tervisega, kuid see pole terapeutiline. Sellistest komponentidest pärit neerupealise adenoomiga saate parimal juhul nulli efekti.
Isegi neerupealiste kasvajate jaoks uuenduslike tehnoloogiate abil loodud mitmeetapilistes kliinilistes uuringutes osalevad ravimid ei peata nende kasvu. Adenoomi on võimatu ravida bioaditiividega, samuti kõigil muudel viisidel, välja arvatud operatsioon.
Diagnostilised meetodid
Neerupealiste adenoom tuvastatakse sageli juhuslikult, diagnoosides kõhuõõnde ultraheli, MRI või CT abil. Kõige sagedamini esineb neerupealiste adenoom 30–60-aastastel naistel (selle haiguse diagnoosimise sagedus meestel on palju vähem). Enne spetsiaalse uuringu tegemist nimetatakse juhuslikult avastatud adenoomi insidentaloomiks. Kui tema headust kinnitatakse, siis on see tõenäoliselt adenoom.
Neerupealiste adenoomide diagnoosimiseks on ette nähtud järgmised protseduurid:
- MRI, CT, ultraheli;
- Biokeemiline vereanalüüs (hormoonide - kortisooli, aldosterooni, veresuhkru jms taseme) kontrollimine;
- Biopsia (harvadel juhtudel võimaliku kasvaja sügava retroperitoneaalse asukoha tõttu).
Kui diagnoos kinnitatakse, peaks endokrinoloog seda regulaarselt jälgima. Ja hormonaalse tausta normaliseerimiseks kasutatakse hormoonravi..
Diagnostilised protseduurid
Neerupealise koore adenoomi diagnoosimine hõlmab elundi uurimist ultraheli meetodil. Kõhu ultraheli on mõnikord mitteaktiivne. Sel juhul on ette nähtud arvutatud või magnetresonantstomograafia..
Kindlasti on vajalik hormoonide test, et teha kindlaks, kas hormoonide tase on normaalne. Uuring võimaldab meil selgitada healoomulise kasvaja hormonaalse aktiivsuse tüüpi. Et teha kindlaks, kas kudedes on vähirakke, on ette nähtud biopsia..
Adenoomi tüübid
Adenoom on tavaliselt ühepoolne, parema ja vasaku neerupealise adenoom on harva esinev. Sagedamini on vasaku neerupealise adenoom. Healoomuline adenoom näeb välja tihedas kapslis suletud ümara kollakaspruuni värvusega homogeense kasvajaga.
Tavaliselt suureneb adenoom mitu mm aastas. Kui kasvaja suurus ületab 4 cm, näitab see selle degenereerumist pahaloomuliseks ja vajalik on morfoloogiline diagnoos.
Pidage meeles! Kasvaja kasvukiirus näitab selle kalduvust degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks.
Erinevat tüüpi kasvajad käituvad erinevalt:
- Hormooni tootv kasvaja käitub agressiivselt, selle sümptomid on tugevalt väljendunud. Sel juhul on vaja endokrinoloogi või kirurgi abi;
- Kortikosteroom on kõige levinum adenoomitüüp, millega noored naised kokku puutuvad. Seda tüüpi adenoomi korral vabaneb vereringes suur hulk kortisooli ja see näitab meile Cushingoidi sündroomi sümptomeid:
- Mineraalide metabolismi rikkumine;
- Kõhu ja jalgade lihaste atroofia;
- Nähtavad ladestused kõhule, kaelale jne;
- Naha hõrenemine (striae, Itsenko-Cushingi sündroom);
- Pärssimine;
- Depressioon;
- Diabeet;
- Hormonaalne tasakaalutus.
- Aldosteroom on harvem esinev adenoomitüüp. See kasvaja sünteesib suguhormoone, mitte alati samast soost. Kui eristuvad vastassoost hormoonid, siis tekivad näod näol (maskuliniseerumine toimub naistel või feminiseerumine meestel).
Androsteroom
Androsteroomi iseloomustab meessuguhormoonide süntees. Meestel ei ilmne see kuidagi.
Naistel on androsteroomi tunnused täpselt määratletud. Naiste androgeenide arvu suurenemisega hakkavad juuksed kasvama ülahuule kohal, lõual, rinnal. Hääl läheb karedamaks. Rind väheneb, menstruatsioon kaob, lihased arenevad meessoost tüübis..
Adenoomi ravi
Kuidas adenoomi ravida, sõltub adenoomi tüübist. Passiivne adenoom nõuab korrapärast meditsiinilist järelevalvet, vereanalüüsi ja KT-skannimist üks kord aastas..
Adenoomi kirurgiline eemaldamine. Kui adenoomi suurus ületab 4 cm, vabastab hormoonid aktiivselt, siis on ette nähtud kirurgiline eemaldamine (adenomektoomia). Operatsioon adenoomide eemaldamiseks on järgmist tüüpi:
- Kõhuõõneoperatsioon läbi avatud sisselõike (peetakse kõige traumeerivamaks). Mõlema neerupealise adenoomi avastamise korral - ainus võimalik;
- Laparoskoopiline eemaldamine on kaasaegne meetod. See viiakse läbi kolme väikese sisselõike kaudu kõhupiirkonda, kasutades miniatuurset kaamerat. Samuti on kõhukelme kahjustamise oht;
- Eemaldamine juurdepääsuga alaseljale. Arvatakse, et see moodne naiste adenoomi eemaldamise meetod on kõige ratsionaalsem ja vähem valus - pärast operatsiooni taastatakse patsient kiiresti ja operatsioonist pole peaaegu jälgi..
Kui kasvaja on pahaloomuline, kasutatakse keemiaravi; kaugelearenenud staadiumide korral alustan kiiritusravi.
Kasvaja arengu algstaadiumis kasutatakse adenoomi arengu dünaamika mõjutamiseks ka rahvapäraseid abinõusid, kuid te ei peaks lootma ainult rahvapäraste abinõude kasutamisele - see ei aita kasvaja kasvu peatada.
Pidage meeles! Ebatavaliste sümptomite ilmnemisel pöörduge arsti poole. Haiguse diagnoosimisel algstaadiumis - ravi kasutamisel on hea prognoos.
Haiguse tagajärjed
Kui neerupealiste adenoomi ei ravita õigeaegselt, on mõned kehas toimuvad muutused pöördumatud. Silmade, aju ja neerude anumad muutuvad, nägemine võib väheneda ja ilmnevad tursed. Lisaks peame meeles pidama, et haiguse neerupealiste ja metastaaside tekkimise oht on tõenäoline.
Ärahoidmine
Ennetavad meetmed on vähendatud haiguse komplikatsioonide ja ägenemiste ennetamiseks. Pärast operatsiooni pannakse patsient välja arvelduskontole ja viiakse läbi regulaarsed järelkontrollid (üks kord kuue kuu jooksul).
Neerupealiste adenoomiga patsientidel on suitsetamine ja joomine vastunäidustatud
- psühho-emotsionaalne ja füüsiline stress;
- suitsetamine;
- alkohol ja unerohud.
Taastusravi
Pärast operatsiooni järgneb rehabilitatsiooniperiood, mis kestab 7 päevast 2,5 nädalani. Pärast laparoskoopiat ei ületa taastumisperiood 10 päeva. Kiireks taastusraviks määratakse patsiendile hormoonasendusravi..
Lisaks taastatakse täielikult toitumise õige tasakaal, välja arvatud kange tee, kohv, oad ja pähklid. Menüü sisaldab küpsetatud puu- ja köögivilju, aga ka palju erinevaid rohelisi.
Õmblus pärast operatsiooni parema neerupealise eemaldamiseks