Aju glioom - mis see on

Kartsinoom

Glioom on primaarne kasvaja, mis areneb närvisüsteemi gliaalrakkudest. See moodustub ajus või seljaajus (jala ​​või käe glioomid ei saa olla).

Aju gliaalrida on närvisüsteemi struktuur, tänu millele see toimib täielikult. Kuid tõrgete korral võivad tekkida kasvajad.

Järgmised glioomide tüübid on: astrotsütoomid, ependüoomid, oligodendroglioomid, glioblastoomid. Need on lokaliseeritud aju erinevates osades. Neid iseloomustab infiltratiivne kasv, mis ei võimalda kehtestada selgeid piire mõjutatud ja tervislike kudede vahel..

Kasvaja võib olla:

  • healoomuline - kasvab vastavalt aeglaselt, hävitab ajukoe aeglaselt;
  • pahaloomuline - kiiresti ja agressiivselt arenev.

Ajusisene mass näeb välja nagu häguste piiridega sõlm, roosa või hallikas, ümmarguse kujuga, läbimõõduga 2 mm või rohkem. Mõnel inimesel ulatub kasvaja suure õuna suuruseni.

Haigus diagnoositakse erinevas vanuses inimestel, kuid lapsed ja noored on selle suhtes altid. Glioomi täielikult ravida on võimatu, seega on prognoos kehv. Infiltratiivne kasv ei eemalda kasvajat sageli täielikult. Selle tagajärjel taastub varsti.

Vaadake fotot, mis see on, glioom ja kuidas see välja näeb.

Haiguste klassifikatsioon

Gliaalne ajukasvaja võib olla järgmist tüüpi:

  1. Astrotsüütiline glioom on kõige levinum liik (rohkem kui 50%), lokaliseerunud valgeaines. Astrotsütoomid jagunevad omakorda fibrillaarseteks, anaplastilisteks, pilotsüütilisteks, subependümaalseteks hiidrakkudeks, glioblastoomideks, neljakordse plaadiga kasvajaks, pleomorfseteks ksantosastrotsütoomideks.
  2. Ependümoom - asub aju vatsakeste süsteemis, diagnoositakse 5-8% juhtudest.
  3. Oligodendroglioom - oligodendrotsüütidest arenev glioomi tüüp, esineb 8-10% juhtudest.
  4. Segatud kasvajad - ühendage anaplastne oligoastrotsütoom ja oligoastrotsütoom.
  5. Vaskulaarsed plexus moodustised on väga haruldased, ainult 1-2% juhtudest.
  6. Neuronaalsed kasvajad on äärmiselt haruldased (0,5%).
  7. Neuroomid (8-9%).
  8. Aju gliomatoos.
  9. Tundmatu päritoluga neuroepiteliaalseid formatsioone.


Lokaliseerimise kohas jaguneb haigus kahte rühma:

  1. Supratentoriaalne - vasaku poolkera või parempoolse glioom, kus puudub venoosse vere ja tserebrospinaalvedeliku väljavool. Seetõttu ilmnevad kõigepealt fokaalsed sümptomid, mis intensiivistuvad hariduse suurenemisega.
  2. Subtentorial - asub tagumises kolju fossa, parieto-kuklaluu ​​tsoonis. Kasvaja pigistab kiiresti tserebrospinaalvedeliku väljavoolu teid, nii et sümptomid ilmnevad varakult.

Ajutüve ja silla difuusne glioom

Formeerumine on lokaliseeritud aju ja seljaaju ristmikul. Selles jaotises on kontsentreeritud närvikeskused, mis kontrollivad hingamist, liikumist, südamelööke ja muid elutähtsaid funktsioone.

Selle saidi lüüasaamine põhjustab vestibulaarse aparatuuri häireid, kuulmis- ja kõnehäireid, suu kaudu söömise raskusi, unisust, tugevat peavalu ja palju muid sümptomeid..
Ajutüves esinevat glioomi diagnoositakse peamiselt 3–10-aastastel lastel. Sümptomid võivad suureneda aeglaselt või kiiresti - nädalate ja isegi päevade jooksul.

Hariduse kiire kasvu korral on ellujäämine kehv. Täiskasvanutel on silla difuusne glioom haruldane.

Nägemisnärvi glioom

Nende nägemisnärvi ümbritsevad gliaalsed rakud arenevad. Enamasti edeneb järk-järgult, varases staadiumis pole haiguse märke. See põhjustab nägemiskahjustusi, eksoftalmosid (närvi atroofia ja silmamuna väljaulatuvus).

Formeerumine võib paikneda nägemisnärvi mis tahes osas. Kui see asub orbiidil, viivad silmaarstid ravi. Kui lokaliseerimine langeb kohale, kus närv läbib kolju (optiline tubercle), osalevad ravis neurokirurgid.

See esineb peamiselt lastel. Seda iseloomustab healoomuline kulg, kuid tähelepanuta jäetud seisundis avastatud patsiendid jäävad sageli pimedaks.

Madala astme glioom

See on 1. või 2. etapis tuvastatud kasvaja. Iseloomulik on aeglane kasv. Esimeste märkide ilmnemisest kuni ilmumiseni möödub mitu aastat.

Haridus leitakse kõige sagedamini peaaju poolkerades, mõjutades väikeaju. See esineb peamiselt alla 20-aastastel lastel ja noortel.

Corpus callosum glioom

Kõige sagedamini mõjutab corpus callosum keha glioblastoomi, kõige pahaloomulisemat kasvajat, mis koosneb stellaatilistest gliaalrakkudest (astrotsüüdid). Nad on võimelised paljunema.
Vasakpoolse esiosa luu glioom koos idanemisega corpus callosumis võib mõjutada nii last kui ka täiskasvanut. Peamiselt diagnoositakse seda 40–60-aastastel meestel.

Pahaloomulisuse tase määratakse rakkude diferentseerumise põhjal. Kui aju corpus callosumi tuumoril on madal diferentseerumine, näitab see selle pahaloomulisuse tugevat määra.

Chiasm kasvaja

See asub aju selles osas, kus asub visuaalne ristmik. Põhjustab lühinägelikkust, teatud vaatevälja kaotust, neuroendokriinsüsteemi häireid ja oklusiaalse hüdrotsefaalia tunnuseid..

Enamasti on chiasma glioom astrotsütoom. See esineb lastel või üle 20-aastastel inimestel. 33% -l juhtudest areneb see välja Reklinhauseni neurofibromatoosiga patsientidel.

Välimuse põhjused

Patoloogia põhjused on mitmekesised. Neid saab jagada 4 kategooriasse:

  • viirused ja onkogeenid. Viiruse genoom integreerub tervetesse rakkudesse ja võib sisaldada onkornaviiruseid. Nende hulka kuuluvad herpes, hepatiit, Epstein-Barr jne. Pärast tervislike rakkude lüüasaamist viirusega muutuvad nad pahaloomuliseks. Nad hakkavad paljunema, moodustades kasvaja;
  • füüsikalised ja keemilised tegurid. Nende hulka kuulub kantserogeenide toime, mis tungivad läbi rakkude genoomi, põhjustades hormoonide, peamiselt östrogeenide, tasakaalustamatust;
  • kudede ja rakkude muutused embrüonaalsel tasemel, samuti patoloogilised häired, mis tekivad mõne provotseeriva teguriga kokkupuutumise tagajärjel;
  • mutatsioon, mis põhjustab genoomi transformatsiooni ja viib vähirakkude moodustumiseni.

Sümptomid ja nähud

Glioomide, aga ka muude ajuvormide manifestatsioonid sõltuvad nende paiknemisest, samuti suurusest. Kõik sümptomid jagunevad fokaalseteks ja tserebraalseteks. Üldised sümptomid:

  • püsivad ja püsivad peavalud, millega kaasneb iiveldus ja oksendamine, mis ei põhjusta leevendust;
  • krambid
  • kõnekahjustus;
  • jalgade ja käte, samuti keha või näo parees ja halvatus;
  • lihasnõrkus;
  • halvenenud mälu ja mõtlemine.

Aeglases lobas paiknedes on sageli tserebrospinaalvedeliku vereringe häired, mis väljendub koljusisese hüpertensiooni ja hüdrotsefaaliaga.

Rinnakorvi mediaalse ja basaalpiirkonna kasvajad avalduvad agressiivsuse, depressiooni, närvilise erutuse, suutmatuse tõttu oma käitumist kriitiliselt hinnata ja intelligentsuse vähenemisega.

Võimalikud ohud inimeste tervisele

Seljaaju ja aju neoplasmid on kõige ohtlikumad, kuna mitut tüüpi ravi on nende omaduste ja lokaliseerimise tõttu vastunäidustatud..

Sõltumata asukohast kuuluvad glioomid ravimatute patoloogiate rühma. Kõigist patsientidest jääb ellu vaid veerand. Esiteks on need patsiendid, kellel haigus tuvastati varases staadiumis ja kasvaja asukoht võimaldab operatsiooni.

Kui haigus tuvastatakse hilises staadiumis ja sellel on suur pahaloomuline kasvaja, sureb patsient 1-2 aasta jooksul.

Diagnoosimine

Patsiendi läbivaatus aitab kindlaks teha kasvaja staadiumi, asukoha, tüübi ja määrab selle põhjal välja sobiva ravi.

Lisaks anamneesi kogumisele ja patoloogia kliinilise pildi uurimisele viiakse haiguse kindlakstegemiseks läbi järgmised diagnostiliste instrumentide tüübid:

  • MRI (magnetresonantstomograafia) on üks informatiivsemaid uuringutüüpe. See paljastab lokaliseerimise ja täpse suuruse isegi varases staadiumis, kuna see annab arstidele MRI-pildi kolmes mõõtmes. Meetod ei ole raseduse ajal vastunäidustatud, erinevalt muud tüüpi diagnostikast;
  • CT (kompuutertomograafia) - kasutatakse hariduse olemuse märkimiseks. Selle läbiviimiseks kasutatakse kontrastainet, kuna kasvaja on võimeline oma kudedesse markereid kogunema;
  • spektroskoopia - aitab kindlaks teha teise operatsiooni vajaduse. Meetod on saadaval enamikus Venemaa, Iisraeli ja Saksamaa meditsiinikeskustes;
  • PET (positronemissioontomograafia) - annab täpset teavet protsessi pahaloomuliste kasvajate taseme kohta.

Kõik need meetodid on abistavad ja usaldusväärse diagnoosi määramisel on biopsia kullastandard - kasvajakoe mikroskoopiline uurimine, mis tehakse kas operatsiooni ajal või stereotaksilise biopsia ajal.

Glioomi arengu etapid

Ravitaktika ja prognoos sõltuvad suuresti sellest, millises staadiumis haigus tuvastatakse. WHO klassifikatsiooni kohaselt on glioom jagatud neljaks pahaloomulise kasvaja staadiumiks:

  1. 1. etapp. Oodatava eluea prognoos on kõige soodsam, kuna see on healoomuline glioom, aeglaselt progresseeruv. Kas see on vähk või mitte? Veel mitte, kuna selles etapis on kursus healoomuline.
  2. 2 etapp. Kasvaja kasvab aeglaselt, kuid pidevalt, täheldatakse pahaloomulise muundamise esmaseid märke. Neuroloogilised ja muud sümptomid suurenevad, mis väljendub patsiendi seisundi halvenemises.
  3. 3. aste - anaplastne glioom. Haigusel on pahaloomulise kasvaja sümptomid, prognoos on halb - 2-5 aastat. Teistesse kehaosadesse metastaase ei esine, kuid mõnikord levib kasvaja poolkera erinevatesse osadesse.
  4. 4. etapp - leitakse kiire kasvule kalduv mahuline agressiivne moodustumine, kudede nekroosi kolded ja vähi sekundaarsed vormid. Kasvaja on toimimatu. Eeldatav eluiga lastel ja täiskasvanutel on harva üle aasta..

Aju glioomi ravi

Gliaalset tuumorit ravitakse traditsiooniliselt: operatsioon, kemoteraapia ja kiiritusravi.
Aju glioomi täielik eemaldamine on võimalik ainult 1. astme korral - healoomuline protsess, ja siis mitte alati. Kirurgi jaoks on raskuseks moodustise võime kasvada ümbritsevasse koesse.
Uusimate neurokirurgiliste meetodite, näiteks mikrokirurgia, intraoperatiivse kaardistamise jms väljatöötamine ja rakendamine parandas olukorda natuke. Tänapäeval saab enamikku glioome eemaldada vaid osaliselt..

Teraapia põhitõed on esitatud tabelis:

LavaRavimeetodid
EsiteksKasvaja eemaldamine, keemiaravi ja / või vajadusel kiiritusravi
TeiseksVähi osaline resektsioon, keemiaravi kursused, kiiritusravi
KolmasOsaline eemaldamine, võimaluse korral keemiaravi, kiiritusravi kursused
NeljasKeemiaravi, kiiritusravi.

Operatsiooni vastunäidustus on:

  • patsiendi halb tervis;
  • muude vähivormide esinemine;
  • hariduse keeruline lokaliseerimine või selle jaotamine mõlemale poolkerale.

Keemiaravi ja kiiritusravi kasutatakse nii eel- kui ka operatsioonijärgse ravina ning talitlusvõimetu glioomi korral.


Koos traditsioonilise taktikaga kasutatakse tänapäevastes kliinikutes laialdaselt stereotaksilist radiosurgiat, mis võimaldab mõjutada kahjustatud piirkonda, mõjutades minimaalselt külgnevaid kudesid. Kiiritusravi on ette nähtud kõige raskematel juhtudel..
Sellegipoolest ei saa uusimad meetodid ega kiiritus- ega keemiaravi asendada operatsiooni, kuna kiiritus ja keemiaravi mõjutavad glioomi sisemust halvasti.

Rahvapärased abinõud

Nad ei suuda kasvajat lüüa, kuid nad pakuvad ajutist leevendust ja on võimalus elu pikendada. Neid saab kasutada laps ja täiskasvanu. Kuid peate mõistma, et alternatiivsed meetodid ei asenda professionaalset arstiabi..

  • ravimtaimede dekoktid ja tinktuurid - hemlock, naistepuna, mitmesugused kasvajavastased tasud. Maitsetaimed mõjutavad hästi vereringet, normaliseerivad ainevahetusprotsesse ja aktiveerivad mõnda aju funktsiooni;
  • roheline kohv - selles sisalduvad looduslikud radikaalid eemaldavad radikaalid ja hävitavad vähirakud. Kohv aitab healoomulist kasvajat vähendada, on heaks profülaktikaks;
  • bioloogiliselt aktiivsed lisandid (BAA) - kuigi nende eeliseid pole tõestatud, väidavad paljud, et see on nii. Teadlased nõustuvad, et paranemine on tingitud platseeboefektist.

Kasvajaoperatsioon

Ainus meetod, millega saate saavutada püsivat täiustust. Glioomi operatsiooni peaks läbi viima kogenud kirurg, kuna vähimgi viga võib põhjustada keha funktsioonide halvenemist, halvatust ja isegi surma.

Tänapäeval kasutatakse järgmisi kirurgilisi meetodeid:

  • endoskoopia on minimaalselt invasiivne operatsioon, kui videokaamera ja kirurgilised instrumendid sisestatakse koljuõõnde kitsa ava kaudu. Kogu protsess kuvatakse monitori ekraanil. Tänapäeval kasutatakse seda meetodit enam kui 50% juhtudest;
  • radiokirurgia - meetod on efektiivne vähi algfaasis või ennetava meetodina pärast endoskoopiat.

Operatsiooni tagajärjed sõltuvad ajukoe kahjustuse määrast ja eemaldatud kasvaja mahust. Enamikul juhtudel moodustub aju glioom mõne kuu või aasta pärast uuesti..

Arstidel on geenitehnoloogia makropreparaatide osas suured lootused, mis võimaldavad saavutada patsiendi seisundi olulist paranemist ja võivad saada alternatiiviks traditsioonilistele teraapiatüüpidele..

Õige toitumine

Glioomi ja muud tüüpi vähktõve korral on vaja toidust välja jätta toidud, mis aitavad kaasa vere kantserogeenide suurenemisele ja halvendavad verevarustust. Suitsutatud ja rasvane toit on tabu.

Meditsiinilise toitumise peamine alus on köögiviljad, puuviljad, mereannid.

Samuti on oluline loobuda halbadest harjumustest:

  • ülesöömine;
  • suitsetamine;
  • alkoholi kuritarvitamine.

Pikaealisus kasvajaga

Kui neoplasmat iseloomustab suur pahaloomuline kasvaja, sureb enamik patsiente aasta jooksul. Veel üks veerand elab umbes 2 aastat. Lastel on elu prognoos veidi parem, kuna noor keha suudab haigusega tõhusamalt toime tulla.

Soodsa tulemuse saab, kui 1. etapis tuvastatakse kasvaja. Sel juhul on võimalik selle täielik eemaldamine ja minimaalsed operatsioonijärgsed komplikatsioonid..

Kui palju patsiente elab hariduse täieliku kaotamise korral? Üle 80% opereeritud patsientidest - kauem kui 5 aastat.

Prognoos ja ennetamine

Glioomi tekkimise ohus on inimesed, kelle keha on pikka aega kokku puutunud toksiliste ainetega, näiteks fenool, polüvinüülkloriid. Samuti kuuluvad ohustatud inimeste hulka:

  • tõsise peavigastuse üle elanud inimesed;
  • viirushaiguste üleelanud;
  • kellel on muud tüüpi vähk;
  • sugulased, kellelt leiti glioom (pärilik eelsoodumus).

Statistika kohaselt on ohus ka üle 40-aastased mehed..

Haiguse arengu ennetamiseks peate oma tervise eest hoolitsema:

  • jälgige õiget toitumist, ärge üle sööge, kuna rasvumine (lipomatoos) suurendab ajukasvajate ja lipoomide - rasvkoest moodustunud moodustiste - tekkimise tõenäosust;
  • kinni magada ja puhata;
  • kontrollitakse regulaarselt.


Pole saladus, et inimesed elavad Saksamaal kauem. See on muu hulgas tingitud asjaolust, et nad hoolitsevad tervise eest hästi ja neid diagnoositakse pidevalt. Tänu regulaarsele uurimisele tuvastatakse pahaloomulised patoloogiad algstaadiumis, kui prognoos on soodne..

Ülevaated

Natalja Vetrova:

Mu isa leidis 2 aastat tagasi kõhukelme mesotelioomi ja lisaks aju gangliogioomi. Arstid osutusid operatsiooniks, nad ütlesid, et istuge ja oodake, kuni ta sureb.

Otsisin tükk aega, kus nad saaksid meid aidata. Leidsin. Nad viisid meid Saksa kliinikusse, tegid 2 operatsiooni ja eemaldasid kohe 2 kasvajat. Tänu arstidele, ei ühtegi sõna.

Pärast operatsiooni on möödunud pikk periood. Kiiritus on tehtud, nüüd tehakse keemiaravi. Prognoosid valmistasid pettumuse, kuid elame edasi. Ja rõõmustage! Isa tunneb end hästi.

Olga Sazonova:

Emal diagnoositi ICD klass 10, 3. astme pahaloomuline glioom. Neil oli operatsioon ja see oli edukas. Emme ei andnud alla, jätkas aktiivse eluviisi juhtimist.

Läbinud kiiritusravi, keemiaravi. Kuid glioblastoom on selline nakkus, sellest on raske vabaneda. Kuus kuud hiljem tegid nad uuesti operatsiooni..

Nüüd parem jalg peaaegu ei liigu ja hari ripub pidevalt. Teeme võimlemist, arendame sõrmi, lühikese aja jooksul on liikuvus paranenud.

Peaasi, et mitte alla anda. Ehkki me pole veel suutnud taastuda, otsime inimesi, kes saaksid meid aidata. Püüan emast kinni hoida ja mitte nutta.

Aju glioom

Aju glioom on kõige tavalisem ajukasvaja tüüp. See moodustub neuronite ümbritseva gliaalkoe põhjal ja see on primaarne ajusisene neoplasm. Sõltuvalt sellest, millised konkreetsed rakud said kasvaja arengu aluseks, eristatakse haiguse mitut sorti.

Glioom sarnaneb väikesele sõlmele, mille servad on hägused - seetõttu on selle ja tervislike kudede vahelisi piire keeruline kindlaks teha, mis raskendab ravi. Neoplasmi suurus võib ulatuda kuni 10 cm.

Klassifikatsioon

Pahaloomulisuse järgi jagunevad aju glioomid neljaks kraadi:

  1. Kasvaja on healoomuline, kasvab aeglaselt.
  2. Aeglase kasvu taustal on rakkude atüüpia fikseeritud, see tähendab nende suuruse ja kuju rikkumisi. Sellist kasvajat nimetatakse ka piiriliseks..
  3. Mahud suurenevad kiiresti ja esinevad ka kaks kolmest tunnusest: tuumaatüüpia, kasvajakoe vohamine, kromosoomikomplekti muutused (mitoos).
  4. Multiformne glioblastoom - mida iseloomustab väga kiire kasv, seal on nekroosi (nekroosi) tsoonid.

Vastavalt lokaliseerimise iseärasustele jagunevad glioomid supratentoriaalseteks - asuvad aju ülemistes osades ja subtentoriaalseteks - paiknevad alumises. Kliiniline pilt sõltub asukohast, kuna see mõjutab aju eri osasid ja vastavalt nende funktsioone.

Sageli paikneb aju glioom kiasmi piirkonnas - sõlmes, kus nägemisnärvid kohtuvad, või vatsakeses - ajuõõnes, mis on täidetud tserebrospinaalvedelikuga.

Ajutüve difuusne glioom, kui see kasvab, mõjutab patoloogiline protsess kolju aju struktuuride tuumasid, mis toob kaasa ilmseid negatiivseid sümptomeid. See on kõige ohtlikum haigus..

Lapse aju glioom võib põhjustada pea suuruse suurenemist, kuna kolju luud on endiselt pehmed. Sellised lapsed kogevad sageli füüsilise ja vaimse arengu viivitust. Diagnoositakse tavaliselt vanuses 2–8 aastat.

Patoloogia tunnused

Tavapäraselt jagunevad kõik sümptomid peaajuks, mis kaasnevad kõigi ajukasvajatega ja fokaalseks, sõltuvalt neoplasmi asukohast. Kõigi ajuvähi liikide manifestatsioonid hõlmavad:

  • tugevad peavalud koos täiskõhutundega;
  • süstemaatiline pearinglus;
  • dieedist sõltumatu oksendamine.

Fookusmärkide hulgas domineerivad:

  • nägemise, kuulmise halvenemine;
  • raskused kosmoses liikumisel;
  • kõnekahjustus;
  • käte ja jalgade parees (nõrkus);
  • vähenenud puutetundlikkus;
  • krambid, epileptilised krambid, kui neid pole varem täheldatud.

Kui sümptomeid on mitu, peate viivitamatult arstiga nõu pidama, kuna ravi edukus sõltub diagnoosimise hetkest.

Glioomi diagnoosimine

Kasvaja varases staadiumis tuvastatud võimaldab teil õigeaegselt alustada kompleksset ravi ja enamikul juhtudel sellest lahti saada. Toimimatu aju glioom, kahjuks, raskesti ravitav.

Kasvaja diagnoosimine algab psüühika, intelligentsuse ja mälu seisundi hindamisega, üldise neuroloogilise uuringuga. Aktiivselt kasutatav kaasaegne tehnoloogia:

  • magnetresonantstomograafia ja kompuutertomograafia (MRI, CT);
  • nimme punktsioon;
  • positronemissioontomograafia (PET).

Kõik meetodid kajastavad selle aspekti, mille tulemusel näeb arst haiguse tervikpilti. Kõige informatiivsemad on MRI ja CT. Nende abiga saab arst aru, kus glioom asub, milline on selle läbimõõt, kas see on kasvanud ümbritsevates tervetes kudedes.

Aju glioomi ravi

Kuna tuumori ja tervete naaberkudede vahel puudub selge piir, on seda peaaegu võimatu operatsiooni teel täielikult eemaldada. Seetõttu kasutatakse pärast glioomide eemaldamise operatsiooni keemia- ja kiiritusravi, mis hävitab ülejäänud mõjutatud rakud. Kahjuks on retsidiivi oht üsna kõrge..

Aju glioomi korral on efektiivseks ravimeetodiks robottehnoloogia CyberKnife kasutamine, mis põhineb stereotaktilisel radiokirurgia tehnikal. Selle abiga, ilma operatsioonita, saab kogu kasvaja valutult eemaldada, puudutamata seda ümbritsevaid terveid kudesid..

Üksikasjaliku teabe glioomi eemaldamise kohta CyberKnife seadme abil saate meie OncoStopi keskuse kaudu telefonil +7 (495) 215-00-49 või 8 (800) 5-000-983..

Ravi maksumus
Ajukasvajad alates 270 000-st

Ravi täpne maksumus määratakse alles pärast arstiga konsulteerimist

Aadress: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 lk 4
(Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarveasutuse "N. On. Blokhini nimelise onkoloogia meditsiinilise uuringu keskuse" territoorium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Materjalide autoriõigused kuuluvad ettevõttele OncoStop LLC.
Saidimaterjalide kasutamine on lubatud ainult juhul, kui allikale (saidile) on kohustuslik link panna.

Ajuküve difuusne glioom

Seljaaju ja aju onkoloogilised protsessid on ohtlik patoloogia, kuna nende lokaliseerimise eripära tõttu on teatud tüüpi terapeutilised meetmed võimatud. Seda tüüpi haigus hõlmab ka glioomi, mis on gliaalrakkude neoplasm. Neuroglia (glia) on närvikoe abirakkude kogum.

Need pahaloomulised gliaalsed neoplasmid kipuvad kiiremini kasvama. Healoomuliste glioomide korral aeglustub kasv, diagnoos tehakse pärast histoloogia üksikasjalikku analüüsi.

Millest me räägime

60% -l ajuvähiga patsientidest on neuroglioom. Nimi on sellepärast, et selle kasv on tingitud gliaalrakkude komponentidest.

Neurogliaalsed rakuelemendid on osa NS-st, mille moodustavad erineva kujuga rakulised komponendid. Neuroglia rakud täidavad vahepealse ruumi kapillaaride võrgu ja paljude neuronite vahel, nad moodustavad tavaliselt kümnendiku aju mahust.

Mida vanemaks inimene saab, seda vähem närvirakke neil on, kuid seda rohkem on närvirakkude ümbritsevaid gliaalseid rakke, mis kaitsevad neid ja aitavad impulsi ülekandel.

Aju glioom võib lokaliseerida vatsakeste seintes, kui see asub chiasmis, siis on see chiasmi glioom. Mõnikord mõjutab onkoloogiline neoplasm nägemisnärvi, kasvab aeg-ajalt ajukelmega kolju luudeks.

Visuaalselt on kasvaja ebamääraselt piiratud, sõlmeline, hall, roosa, harvemini tumepunane. Sellel on spindlikujuline, ümar kuju, suurusega 1,5–2 mm kuni õuna läbimõõduga.

Ümbritsevaid kudesid hävitava kasvu infiltratiivse olemuse tõttu pole patoloogilise ja terve koe vahelist liidest lihtne kindlaks teha, kuna see on hägune.

Selle aju onkoloogiaga sümptomaatiline pilt sarnaneb neuroloogiliste haigustega, seetõttu viiakse algstaadiumis läbi ebaefektiivsed terapeutilised meetmed. Patoloogia võib esineda erinevates vanuserühmades. Sageli leitakse noorelt ja lapsepõlvest.

Kuidas liigitada

Meditsiinilise klassifikatsiooni kohaselt on olemas glioomide tüübid:

  • oligodendroglioom;
  • ependümoom;
  • astrotsütoom.

Glia põhikomponent on astrotsüüdid, seetõttu on onkoloogilised protsessid nendes rakkudes kõige sagedasemad.

On olemas erinevat tüüpi rakulistest neurogliaalsetest elementidest arenev kasvajatüüp..

Raskuse järgi klassifitseerib WHO järgmises järjekorras:

  • healoomuline tüüp aeglane kulg (erinev astrotsütoomi onkoloogia);
  • teisel astmel on glioomil üks pahaloomuliste modifikatsioonide omadus. Sageli esindab rakuline atüüpia;
  • kolmandas astmes on onkoloogiline protsess uuringus esindatud kahega kolmest omadusest. Näiteks tuumaatüüpia manifestatsioon, endoteeli mikrolülitamine, mitootilised figuurid;
  • glioomi patoloogia viimases astmes ilmnevad koos haiguse kolme, nelja omadusega nekrootilised kudede muutused.

Vastavalt asukohale on olemas glioomi neoplasmid, mis asuvad:

  • peaaju poolkerade supratentoriaalne osa, kus venoosse verega tserebrospinaalvedelik ei voola, mistõttu selle piirkonna onkoloogiline protsess põhjustab fokaalseid sümptomeid. Hüpertensiivsete sündroomsete seisundite manifestatsioon toimub suurte kasvajatega;
  • subktentaalne piirkond, kus kasvaja asub tagumise kraniaalse fossa piirkonnas. Selle paigutusega surutakse kiiresti tserebrospinaalvedeliku väljavoolu rada, mis viib kõrge koljusisese rõhu varase avaldumiseni.

Sordid

Optilise neuroglioomi korral onkoloogiline patoloogia ilmneb nägemisnärve ümbritsevatest neurogliaalsetest komponentidest. Kui kasvaja asub orbitaalpiirkonnas, ravitakse intraorbitaalset asukohta oftalmoloog. Glioomi neoplasmat, mis paikneb piirkonnas, kus nägemisnärv läbib kolju kasti, mis näitab kasvaja koljusiseseid asukohti, ravivad neurokirurgiaspetsialistid.

See onkoloogiaprotsess toimub sageli lastel. See on healoomuline, kuid hilisem arsti visiit viib närvilise atroofiani, mille tõttu laps läheb pimedaks.

Ajutüves paikneva hajusa glioomi korral ei tööta patsiendi vestibulaartehnika hästi, täheldatakse kuulmis- ja kõnehäireid, patsient neelab toitu halvasti, pea valutab, ta on uimane.

Ajutüve glioom tähendab, et onkoloogiline protsess on lokaliseeritud piirkonnas, kus aju ühendab seljaaju. Siin asuvad Rahvusassamblee hingamisteede, südame ja motoorika keskused, mis on inimese füsioloogias kõige olulisemad.

See pagasiruumi, ajusilla kahjustusega glioom avaldub lapsepõlves 3–10-aastaselt. Sümptomid ilmnevad kas aeglaselt või kiiresti, 2-3 nädala jooksul. Vähi kiire kasv on äärmiselt ebasoodne. Täiskasvanute vanusekategoorias on need kasvajad üsna haruldased..

Kiasmi glioom lokaliseeritakse aju piirkonnas, kus asub visuaalne rist. Seda peetakse lühinägelikkuse manifestatsioonide, nägemisvälja kaotuse põhjustajaks, koos sellega arenevad hüdrotsefaalsete manifestatsioonidega endokriinsed talitlushäired..

Chiasma glioomi peetakse astrotsütoomi onkoloogiaks, see juhtub lapsepõlves, täiskasvanueas. Ligikaudu kolmandikul patsientidest, kellel see tuvastatakse, on neurofibromatoosi märke.

Madala pahaloomulise tüübi gliomatoos omistatakse esimesele ja teisele astmele. Seda iseloomustab aeglane moodustumine, kus aeg algfaasist kuni haiguse esimeste sümptomiteni kestab aastaid.

Neid neoplasme leidub väikeaju piirkonnas, peaaju poolkerades. Täheldatud lapsepõlves, noorukieas. Täiskasvanutel on sellel patoloogial reeglina kolmas ja neljas aste.

Kuidas sümptomatoloogia avaldub?

Neuroglioomi kasvu sümptomaatiline pilt sõltub otseselt mõjutatud ajust. Kasvaja surub ajukoe membraanidega kokku, sümptomid avalduvad järgmiselt:

  • tugevad peavalud, mis ei lõpe valuvaigistavate, spasmolüütiliste ravimitega;
  • raskete silmamunade aistingud;
  • peavaludest tulenev iiveldus. Patsientidel on paroksüsmi ajal kaebusi korduva oksendamise kohta;
  • toonilised-kloonilised krambid.

Tserebrospinaalse vedeliku ja peaaju vatsakeste väljavoolu radade pigistamisel tekivad kõrge koljusisese hüpertensiooniga hüdrotsefaalsed häired.

Lisaks ajusümptomitele on patoloogial ka fookus:

  • pearingluse tunded;
  • rullid normaalsete liikumiste ajal;
  • nägemishäired;
  • kuulmisfunktsiooni või kuuldava müra mõju vähenemine;
  • vähenenud tundlikkus;
  • lihasnõrkus, mille tõttu areneb parees ja halvatus.

Patsientidel on mälu, mõtlemine, psüühikahäired täiesti häiritud.

Teave algpõhjuste kohta

Usaldusväärne teave on see, et neuroglioomide areng pärineb neurogliaalsetest kudedest. Patsientide uuring võimaldab tuvastada geneetilise eelsoodumuse, mille korral muutub geen TP 53. Häirete provotseerivat faktorit ei paigaldata.

Diagnostiliste meetmete kohta

Kui tuvastatakse minimaalse suurusega neuroglioom, viiakse terapeutilised meetmed läbi palju lihtsamalt, nende efektiivsus on suurem. Seetõttu vajab patsient vaadeldud sümptomaatilise pildi korral kiiret arstiabi.

Patsiendi esialgse uuringu viib läbi neuroloog. Arst viib läbi uuringu, fikseerib patsiendi kaebused, analüüsib, kui järjekindlad on haiguse sümptomid. Neuroloogilise uuringu käigus hinnatakse patsiendi motoorset koordinatsiooni, tema toonust, lihasjõudu, tundlikkust.

Diagnostikameetmeid näidatakse järgmiselt:

  • elektromüograafilise uuringu läbiviimine elektroneurograafilise uuringuga, mis paljastab lihaste funktsionaalse seisundi;
  • aju hüdrotsefaalsete kõrvalekallete tuvastamiseks vajalik ehhoentsefalograafiline uuring;
  • nägemisfunktsiooni häirete oftalmoloogiline uurimine;
  • elektroentsefalograafilised uuringud, mida kasutatakse toonilis-klooniliste krampide korral;
  • MRI, mis näitab lokaliseerimist, kasvaja suurust, infiltratsiooniprotsessi astet;
  • ajuveresoonte analüüsimiseks vajalik angiograafiline uuring;
  • kompuutertomograafia, mis asendab või täiendab MRI-d;
  • lülisamba punktsioon, mille tõttu tuvastatakse ebatüüpilised rakud.

Täpne diagnoos tehakse histoloogilise uuringu abil. Biopsia käigus saadud bioloogiline materjal eemaldatakse operatsiooni ajal või viiakse läbi stereotaktiline biopsia.

Onkoloogiline patoloogia eristub abstsessi, ajusisese hematoomi, epileptiliste ilmingute ja muude NS esmaste neoplasmide korral.

Kuidas ravida

Neuroglioomi täielik eemaldamine on võimalik ainult siis, kui sellel on esimese astme pahaloomuline kasvaja, ja see asub ka aju juurdepääsetavas piirkonnas. Muude kraadidega kasvajaid on selle suure infiltratsiooni tõttu raske tervislikest kudedest lahti lõigata..

Vaatamata kaasaegse meditsiini kõrgetele tulemustele mikrokirurgia, magnetresonantstomograafia ja intraoperatiivse kaardistamise näol, ei ravita neid primaarseid kasvajaid alati kirurgiliselt.

Kui operatsioon on vastunäidustatud

Seda ei tehta, kui:

  • patsient on tõsises seisundis;
  • onkoloogiline protsess levis 2 poolkera;
  • kasvaja on raskesti ligipääsetav;
  • teine ​​onkoloogia on ajus.

Neurokirurgiline ravi võib parandada patsiendi heaolu. Operatsiooni teeb keeruliseks asjaolu, et neurokirurgi ekslik tegevus põhjustab patsiendile tõsiseid tagajärgi kuni halvatuseni või surmani.

Neuroglioom eemaldatakse, kasutades:

  • endoskoopiline minimaalselt invasiivne kirurgia, kus tänu kaasaegsele endoskoobile saab kasutusele võtta vaatluseks videokaameraga kirurgilisi instrumente. Niipea kui kasvaja on eemaldatud, on vajalik keemiaravi. Rohkem kui pooled juhtudest vajavad korduvat operatsiooni;
  • radioterapeutiline meetod, mida kasutatakse onkoloogia varases staadiumis, samuti profülaktikaks pärast operatsiooni.

Kiiritusravi kemoteraapia tulemused on halvasti väljendatud, kui keskne aju on kasvaja poolt hõivatud, kuna kokkupuude on halvasti kättesaadav.

Uusim ravimeetod hõlmab geenitehnoloogiliste ravimite kasutamist, mis mõjutavad onkoloogilise protsessi algpõhjust, vähendavad kasvajate mahtu.

Milline on prognoos

Neid onkoloogilisi formatsioone mis tahes kohas peetakse haiguste raviks võimatuks. Ainult neljandik patsientidest, kes pöördusid haiguse varases staadiumis, suudab ellu jääda ja kasvaja piirkond on edukaks operatsiooniks saadaval.

Kui tuvastatakse suur pahaloomuline kasvaja, on inimese eeldatav eluiga 1-2 aastat. Ainult 20% -l efektiivsete terapeutiliste meetmetega patsientidest ei esine relapsi.

Aju glioomi sümptomid ja diagnoosimine

Pahaloomuliste kasvajate hulgas esineb aju glioom 60% juhtudest. See areneb glia kudedest (ümbritseb aju neuroneid). Eristatakse astrotsüütilisi liike, ependioome ja muid neoplasmasid. See on düsembrüoplastiline ajuvähk. Me räägime üksikasjalikult selle omadustest, diagnostikast, perspektiivist, ravi kestusest ja ennetamise meetoditest.

Klassifikatsioon

Kõige sagedamini arenevad ajukasvajad üle 60-aastastel täiskasvanutel. Samuti on ohustatud HIV-patsiendid, neil, kes on kannatanud kiirguse käes, on pärilik eelsoodumus. Mõnikord esineb see haigus lastel..

Seal on rahvusvaheline haiguste klassifikatsioon (RHK). Tema sõnul jagunevad ajukasvajad 4 rühma (vastavalt morfoloogilistele tunnustele):

  • Tuumaatüüpia.
  • Nekroos.
  • Mitooside arvud.
  • Endoteeli mikroproliferatsioon.

Glioomide pahaloomulisust ja gradatsiooni on erineval määral:

  • 1 kraad. Sellist ajutüve glioomi peetakse healoomuliseks. Neoplasmi tunnuseid pole veel täielikult. Tulevikus võib healoomuline kasvaja muutuda pahaloomuliseks.
  • 2 kraadi. Atüüpia ilmub raku tasandil. See on selle etapi peamine sümptom, mida patsient ei pruugi isegi kahtlustada. Sel ajal võib aktiivselt areneda astrotsütoom või muud tüüpi glioom..
  • 3 kraadi. Kolmest peamisest sümptomist ilmnevad kaks. Nekroos puudub. Astrotsüüt või glioom areneb juba aktiivselt. Nende patsientide ellujäämismäär on madal..
  • 4 kraadi. Ilmub kolm kuni neli märki. Juba täheldatud tingimata nekroosi arengut.

Nägemisnärvi kahjustus

See juhtub, et nägemisnärvi gliaalelemendid muutuvad glioomi arengu fookuseks. Nagu muu lokaliseerimise korral, pole esimesel etapil väljendatud sümptomeid.

Järk-järgult kasvab neoplasm, hävitades nägemisnärvi üha enam. Nägemine hakkab vähenema, täheldatakse eksoftalmosid (silmamuna eendub). Hilises staadiumis nägemisnärv atroofeerub.

Glioom võib mõjutada nägemisnärvi selle mis tahes osas. Kui see asub orbiidil, siis nimetatakse seda tüüpi "intraorbitaalseks". Sel juhul lasub kogu vastutus silmaarstil. Kui kasvaja asub kohas, kus närv külgneb kolju luudega, nimetatakse seda "koljusiseseks". Teda ravib neurokirurg.

Nägemisnärvi mõjutab glioom kõige sagedamini lapseeas. Sel juhul on kursus healoomuline. Halvim, kui haigust ei diagnoosita õigeaegselt. See viib närvide atroofiani, mis reageerib pöördumatu pimedusega..

Hajus

Sageli lokaliseeritakse glioom aju ja seljaaju ristmikul. Siin on koondunud paljud kõige olulisemad närvikeskused. Need reguleerivad hingamist, südamepekslemist, vereringet, liikumist. Sellises olulises piirkonnas asuv glioom kujutab patsiendi elule suurimat ohtu.

Sageli põhjustab selline lokaliseerimine koordinatsiooni, kõne, kuulmise, neelamise rikkumist. Võib ilmneda uimasus, kohutav valu peas ja loetelu muudest tõsistest sümptomitest..

Ajuküve kahjustusi diagnoositakse sageli lastel (3–10-aastased). See areneb aeglaselt, kuid toimub ka välkkiire areng. Aja jooksul sümptomid suurenevad, muutuvad raskemaks. Kõige ebasoodsam märk on siis, kui sümptomid kiiresti arenevad. See võib olla märk kasvaja kiirest kasvust..

Chiasmi lüüasaamine

Chiasma asub aju visuaalses ristmikul. Kiasmi glioomidega (kõige sagedamini on see astrotsütoom) täheldatakse lühinägelikkust, üksikud vaateväljad võivad välja kukkuda, hüdrotsefaalia areneb. Teatud tüüpi kasvaja on tavalisem 20 aasta pärast. Igal kolmandal patsiendil on kaasnev närvisüsteemi haigus ja see kutsus esile onkoloogia arengu. Näiteks võib see olla Recklinghauseni neurofibromatoos.

Madal pahaloomuline kasvaja

Esimese astme haridus klassifitseeritakse healoomuliseks. Nad sobivad hästi raadio- ja keemiaravi jaoks. Oluline on nendega õigeaegselt tegeleda, sest pädeva süsteemse ravi puudumisel võib healoomulisest kasvajast kiiresti areneda pahaloomuline kasvaja.

Esimesed haigusnähud võivad end tunda anda mõni aasta pärast glioomi ilmnemist. Healoomulised kasvajad asuvad kõige sagedamini peaaju poolkerades, väikeajus. See mõjutab alla 20-aastaseid lapsi ja noori..

Funktsioonid

Gliaalrakud asuvad neuronite ja kapillaaride vahel. Normaalses olekus on see 10% kogu aju mahust. Inimese vananedes suurendab ta glia hulka. Selle koe ülesanne on aidata närviimpulsse edastada, kaitsta neuroneid.

Gliomatoos viitab primaarsetele ajukasvajatele. Väliselt on moodustumine roosa, hallikas või punane, mahukas. See näeb välja nagu sõlm. Hägused piirid.

Kõige sagedamini on aju glioom üksik. Võib täheldada difuusseid kahjustusi, tursete teket. See asub valdavas enamuses olukordades aju, seljaaju halli- või valgeaines. Neoplasmid võivad asuda keskkanali ja vatsakeste seinte lähedal. Perifeersetes närvides lokaliseeruvad moodustised palju harvemini..

Mõnikord võib kasvaja lokaliseerida nägemisnärvis. Väga harva kasvab see aju membraanides, kolju luudes. Samal ajal sulandub see sõna otseses mõttes tervislike kudedega, põhjustades nende degeneratsiooni. Sellistel juhtudel aitab abi olukorra leevendamisel. Ellujäämine on minimaalne.

Kasvajal võib olla erinev suurus - seemne suurusest õuna suuruseks. Kõik on väga individuaalne. Igal juhul on patsientide elu ohus..

Glioomi kuju sarnaneb palliga, harvemini - spindliga. See kasvab üsna aeglaselt. Haigus võib areneda mitme aasta jooksul. Glioblastoomi ilmnemisel metastaase ei ilmu. Ennustamine on puhtalt individuaalne.

Sageli ei mõjuta glioom aju ennast, vaid kasvab sellest eemal. Seda asjaolu peetakse soodsaks, kuid on väga oluline kasvaja õigeaegselt diagnoosida. Siis saate seda edukalt ravida või kirurgiliselt eemaldada.

Miks ilmuvad

Teadlased leidsid, et glioom pärineb glia koest. Arvatakse, et glioomide ilmnemise peamine põhjus on geneetiline eelsoodumus. Uuringute kohaselt leiti enamikul patsientidest niinimetatud haavatavuse aknad. Tõenäoliselt peitub põhjus selles, et mõnedel inimestel muutub geeni TP 53 struktuur, miks neid pole veel kindlaks tehtud. On ainult selge, et need muudatused võivad pärida.

Diagnostika

Glioomi diagnoosimine on hädavajalik võimalikult varajastes staadiumides. See on otsene tee edukaks raviks. Iga märk võib olla määrav. Diagnoosi seadmiseks peate koguma üksikasjaliku ajaloo. Arst peaks hoolikalt kuulama patsiendi kaebusi, välja selgitama, kuidas sümptomid arenevad. Selle ülesandeks on kindlaks teha kahju mitmekesisus, lokaliseerimine ja ulatus.

Neuroloogi konsultatsioon on väga oluline. See aitab välja selgitada, kas koordinatsioon, tundlikkus, lihastoonus on kahjustatud, kontrollida reflekse jne..

Diagnoosimisel analüüsitakse tingimata vaimset ja koduloolist sfääri. Oluline on hinnata närvide ja lihaste seisundit. Selleks tehakse elektromüograafia, elektroneurograafia, ehhoentsefalograafia. Mõnikord põhjustab patoloogia nägemise kaotust. Siis on vajalik silmaarsti läbivaatus (perimeetria, lähenemine, oftalmoskoopia).

Kui patsiendil on krambid, on vajalik EEG.

Oluline on eristada haigust aju abstsessist, hematoomist, epilepsiast, insuldist ja muudest kesknärvisüsteemi kasvajatest. Nüüd on enamasti ette nähtud MRI. See on kõige arenenum diagnostiline meetod. Kui seda ei saa läbi viia, võidakse välja kirjutada kompuutertomograafia, MSCT, stsintigraafia, angiograafia (kasutades kontrasti).

Positronemissioontomograafia (PET) aitab määrata metaboolseid omadusi. Nii saab arst teada, kas kasvaja kasvab kiiresti, kas see on agressiivne. Mõnikord on diagnoosimiseks ette nähtud nimme punktsioon. Sel juhul võetakse analüüsiks tserebrospinaalvedelik. Kui on olemas glioom, tuvastatakse selles vähirakud. See on üsna ohtlik meetod, kuna seda kasutatakse ainult vajadusel..

Kõik need tehnikad on mitteinvasiivsed. Need aitavad kindlaks teha, kas on olemas pahaloomuline kasvaja, kuidas see areneb, kuidas see mõjutab ainevahetust. Kuid täpse diagnoosi tegemiseks peate uurima vähisõlme kude. Selline analüüs aitab kindlaks teha glioomi tüüpi, pahaloomuliste kasvajate astet. Selleks tehakse operatsioon - stereotaktiline biopsia.

Ravi

Raviks on väga vähe aega. Oluline on mitte ületada piiri, kui aju muutused on kogu organismi jaoks kriitilised. Mida varem ravi alustate, seda optimistlikumad on taastumise ja edasise elukvaliteedi prognoosid..

Vähki pole universaalset ravi. Traditsiooniline meditsiin on siin jõuetu. Ei mesi, ega äädikas ega muud "maagilised valmistised" ei aita ning hinnaline aeg läheb kaduma. Kahjuks pöörduvad sageli meeleheites patsiendid šarlatanide poole.

Teraapia efektiivsus sõltub selle õigeaegsusest ja meetodite õigest valimisest. Mida varem seda käivitate, seda suurem on võimalus kasvajast vabaneda. Aju glioomi ravi peab olema süsteemne, selge. See algab alles pärast kõige põhjalikumat diagnoosi..

Glioomi kirurgiline eemaldamine on väga keeruline, kuna see asub sageli aju sügavates struktuurides. Arst ei saa neoplasmi täielikult eemaldada, kuna see kasvab koos tervete kudedega. Sel juhul võib ajutegevus tõsiselt kahjustatud olla. Võib kahjustada väikeaju või muud olulist osa. Seetõttu on väga oluline diagnoosida haigus võimalikult varajases staadiumis, kui ravimite ja keemiaravi osutuvad tõhusaks..

Kasvaja võib olla primaarne (neoklusaalne) ja sekundaarne (oklusaalne).

Ravimeetodid valitakse puhtalt individuaalselt. Eneseravimine on siin absoluutselt vastunäidustatud! Ravitsejate ja nõidade juurde matkamiseks pole vaja aega kulutada. Ka igasuguste "tervendamise" vahenditega katsed tulemusi ei anna..

Kõik kõige kaasaegsemad tehnoloogiad ja meditsiinilised makropreparaadid on arstide käes. Nende hulgas:

  • mikrokirurgia;
  • skaneerimine MRI abil;
  • intraoperatiivne kaardistamine.

Glioomide peamine ravi on kirurgiline eemaldamine. See on väga ohtlik, kuna olulised ajuosad võivad olla kahjustatud või nakkus tungida. Neuroepiteliaalset kude on raske eemaldada, kuna see kasvab sõna otseses mõttes tervislikuks koeks. Raske on peatuda. Kui patsiendi seisund on ebastabiilne, on ka teisi kasvajaid, neoplasm asub mõlemas poolkeras või on toimimatu, kui seljaaju on mõjutatud, on see kõik operatsiooni vastunäidustus.

Diagnoosi “gliaalne ajukasvaja” ei saa pidada lauseks. Nüüd sobivad need neoplasmid kaasaegsete ravimeetodite jaoks. See peab olema kõikehõlmav. Onkoloogias kasutatakse sageli mitteoperatiivseid meetodeid:

Need aitavad haigusega toime tulla, kui haigusjuhtum on kõlbmatu, ja kinnitavad operatsiooni tulemust. Ravi kestus on individuaalne. Onkoloogid on lapse ravimisel eriti ettevaatlikud. Arstid otsustavad operatsiooni kasutada ainult pärast biopsiat täpse diagnoosiga. Sel juhul peaksid nii täiskasvanud kui ka laps saama kogu süsteemse teraapia kuuri. Oluline on eemaldada kogu kasvaja, nii et see ei areneks uuesti.

Mõnel juhul ei saa kemoteraapia ega kiiritusravi asendada operatsiooni. Sageli on aju glioomi keskel tsoon, mida konservatiivsed meetodid ja kõige võimsam keemiaravi ei saa mõjutada.

Kiiritusravi võib kasutada enne või pärast operatsiooni. See aitab neoplasmi aktiivselt mõjutada. Oluline on valida optimaalne nurk, annus. Aju külgnevad piirkonnad peavad olema minimaalselt mõjutatud..

Keemiaravi määratakse peamiselt pärast operatsiooni. Selle tulemused fikseeritakse kiiritusravi abil..

Üks uuenduslikest meetoditest on tomoteraapia. See on kiiritusravi tüüp. Seda iseloomustab suur täpsus, ohutus. Patsient saab minimaalselt kokkupuudet ja maksimaalset kokkupuudet kasvajaga.

  1. Saate luua neoplasmi kolmemõõtmelise pildi, simuleerida kogu kiirituskäiku.
  2. Võimaldab teil selgelt näha kasvaja piire. See kaitseb külgnevaid kudesid kiirguse eest..
  3. Võite mõjutada neid neoplasme, mis asuvad raskesti ligipääsetavas tsoonis.

Enne protseduuri kutsutakse kokku arstide konsultatsioon. Nad võtavad arvesse sümptomeid, analüüsivad diagnostilisi andmeid. Selle teabe põhjal valitakse kõige tõhusamad ravimeetodid..

Sümptomatoloogia

Algstaadiumis pole glioomil erksaid sümptomeid. Eraldi kaebusi võib seostada mitteohtlike haiguste ilmingutega. Glioom võib avalduda erineval viisil. Kõik sõltub asukohast, suurusest. Enamik sümptomeid on seotud ajutegevusega:

  1. Peavalud. Nad ilmuvad regulaarselt, on vastupidavad. Valuvaigistid ei peata valu.
  2. Silmadesse ilmub raskustunne..
  3. Iiveldus, oksendamine.
  4. Krambid, krambid.

Kui teatud ajupiirkonnad on kahjustatud, ilmnevad järgmised sümptomid:

  1. Kõne on häiritud.
  2. Nägemine on halvenenud. Patsient võib isegi pimedaks minna.
  3. Halvatus, jäsemete parees.
  4. Vestibulaarse aparaadi ataksia (kõnnak muutub värisevaks, pea pidevalt keerleb).
  5. Patsiendil võib olla jäsemete tunne.
  6. Mälu on katki.
  7. Mõtlemine võib ärrituda.
  8. Keskendumisraskused.
  9. Käitumine muutub.

Gliaalse ajukasvaja tuvastamisel sõltub prognoos haiguse staadiumist, kasvaja asukohast ja patsiendi tervislikust seisundist. Neuroglia kasvuga võib koljusisene rõhk tõusta. See on tingitud asjaolust, et tserebrospinaalvedelik on häiritud. Aju vedelikku ei transpordita, see koguneb. Hüdrotsefaalia võib alata.

Alarmid

Glioomi täpset põhjust pole kindlaks tehtud. On väga oluline pöörata tähelepanu oma heaolule. Kui on kahtlus, et mõni patoloogiline protsess on alanud, on parem pöörduda arsti poole ja viia läbi diagnoos. Nii saate vähki avastada varases staadiumis. See on eduka ravi võti..

Glioomi arengu sümptomid on väga sarnased neuroloogiliste patoloogiatega. Sellepärast viibib enamik patsiente arsti juurde mineku tõttu. Nad omistavad kõik väsimusele, rõhulangustele, migreenidele jne. Sel ajal kasvab neoplasm järk-järgult. Samuti juhtub, et arst ise diagnoosis valesti. Eriti sageli juhtub see patoloogia arengu esimestel etappidel.

Glioomi nähud sõltuvad otseselt selle asukohast. See on närvilõpmete kokkusurumise tagajärg kudede vohamise, kohaliku hävimise, endokriinsete häirete tõttu.

Kui kasvaja lokaliseeritakse pea kroonis, häirivad krambid, sensoorsed funktsioonid ja kõrvad võivad sageli olla blokeeritud. Kui neoplasm paikneb domineerivas poolkeras, ilmnevad kõne aktiivsuse häired, graafika, sõrme agnosia. Kõige raskemad sümptomid ilmnevad siis, kui vähk on tabanud Varoliani silda..

Templi piirkonnas lokaliseerimisega võivad tekkida krambid, krambid, hallutsinatsioonid. Võib ilmneda afaasia, anomaalia. Kuklakujulise lokaliseerimisega, valgussähvatustega, perioodiliselt võivad ilmneda krambid.

Kõige ohtlikum, kui kasvaja asub aju keskosas. Selle kasv võib põhjustada kooma, halvatuse, hingamisprobleeme, südame rütmihäireid, õpilase fikseerimist ja vereringeseiskumist. Kui koljusisene rõhk suureneb pikka aega, võivad tekkida valed sümptomid (silma lihase halvatus, nägemisväljad on häiritud, areneb hemiplegia).

Võimalikud prognoosid

Seljaaju ja aju kasvajad on alati ohtlikud, ettearvamatud. Täielik taastumine ei juhtu sageli. Tõenäoliselt paraneb, kui haigus on esimeses etapis. Onkoloogid on sageli ravimeetodite valikul piiratud neoplasmi halva asukoha tõttu. Halvim, kui glioom on pahaloomuline. See kasvab piisavalt kiiresti, kahjustades pea kudesid. Kuid healoomulised kasvavad palju aeglasemalt.

Kui diagnoositakse aju glioom, sõltub prognoos sellest, millises staadiumis haigus asub, kus neoplasm asub, millist tüüpi see kuulub, millises seisundis on patsiendi tervis. Neoplasmi oht on see, et see võib kasvada. Terved kuded kannatavad.

Kui areneb aju glioom, võib eluiga lühendada 1-2 aastani. Pahaloomulise tüübi korral on prognoos pettumust valmistav. Kui kasvajat ei saa täielikult eemaldada, võib alata retsidiiv. Glioomil on kõrge pahaloomulisuse tase. Esimene etapp (healoomuline) võib lõpuks minna kolmandasse või neljandasse (pahaloomuline). Pooled patsientidest surevad esimesel raviaastal. Ainult veerand elab kauem kui kaks aastat.

Esimese astme glioomi korral on prognoosid optimistlikumad. Ta reageerib hästi raadiole ja keemiaravile. Kui pisike kasvaja pole sügaval, saab kirurg selle täielikult eemaldada. Prognoos sõltub sellest, kui palju neuroloogilisi funktsioone säilitati. Ligikaudu 80% opereeritud inimestest võib elada kauem kui 5 aastat.

Mõnikord diagnoositakse lastel ajutüve glioom. Kõige sagedamini on see seotud päriliku eelsoodumusega. Mida hiljem glioom tuvastatakse, seda keerulisem on seda eemaldada. Mõnikord on see täiesti võimatu..

Vanusega suureneb ajukasvajate risk. Riskirühma kuuluvad inimesed pärast 60-aastast. Aju neoplasmid on sagedamini meestel.

Eriti ohtlik kokkupuude kiirgusega. See suurendab kohati vähiriski. Samuti mõjutab pärilik tegur (5% kõigist glioomi juhtudest on seotud pärilikkusega). Lastel suureneb risk haigestuda geneetiliste patoloogiate tõttu. Täiskasvanute jaoks on see tegur ebaoluline.

Kuid vähktõve ja elustiili vaheline seos pole täpselt kindlaks tehtud.

Ärahoidmine

Püsivad ennetusmeetmed, mis pakuvad usaldusväärset kaitset vähi vastu, ei. Onkoloogide kohta on ainult üldised soovitused:

  1. tugevdada immuunsust;
  2. juhtida aktiivset eluviisi;
  3. vältida stressi;
  4. ravida haigusi, mis ilmuvad õigeaegselt;
  5. tagama korraliku regulaarse toitumise;
  6. loobuma halbadest harjumustest;
  7. sporti teha;
  8. lõõgastu rohkem;
  9. magada 6-8 tundi;
  10. vältige kokkupuudet kiirgusega.

Oluline on mitte elada ühel päeval, vaid pidevalt jälgida oma tervist. Regulaarselt peate läbima füüsilise läbivaatuse. Pidage meeles, et selline lihtne protseduur võib teie elu päästa.!