Teema: menstruaaltsükli häirete raviprotsess. Naiste suguelundite healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate põetus.
1. Menstruatsioonihäired.
2. Naiste suguelundite kasvajataolised haigused.
3. Naiste suguelundite kasvajad.
4. Trofoblastilised haigused.
I. menstruaalfunktsiooni rikkumine.
Eelmisel aastal rääkisime menstruaaltsükli regulatsioonist: ajukoored - hüpotalamused - hüpofüüs - sihtorganid (munasarjad, emakas). Rikkumisi võib esineda igal tasandil. Koor, hüpotalamus, hüpofüüs - keskse päritoluga ning munasarjad ja emakas - lokaalse päritoluga (elundid).
1. Amenorröa - menstruatsiooni puudumine 6 kuud.
Amenorröa võib olla tõsi - kehas pole tsüklilisi muutusi ja vale - naise kehas on tsüklilisi muutusi, kuid menstruatsiooni pole.
Menstruatsiooni esmane - menstruatsiooni puudumine puberteedieas ja teisene - menstruatsiooni ajaloos puudusid, kuid mingil põhjusel puudusid need 6 kuud.
Füsioloogiline - enne puberteeti, raseduse ajal (mõnikord imetamise ajal) ning menopaus ja patoloogiline haigus - kõigil muudel juhtudel.
2. Tsüklilised häired - menstruatsiooniga ajaliselt kattuvad häired. A) hüpomestraalne sündroom - mida iseloomustab kaotatud vere hulga vähenemine (hüpomenorröa); menstruatsioonipäevade (oligomenorröa) lühendamine ja menstruaaltsükli (opsomenorröa) päevade pikendamine.
B) hüpermenstruaalne sündroom - mida iseloomustab kaotatud vere koguse suurenemine (hüpermenorröa); menstruatsioonipäevade pikenemine (polümenorröa) ja menstruaaltsükli lühenemine (promenomenorröa).
3. Atsükliline verejooks (metrorraagia)- verejooks, mis ei lange kokku menstruatsiooni päevadega.
4. Algodismenorea Valulik ebaregulaarne menstruatsioon.
5. Alaealiste verejooks - veritsus enne puberteeti.
6. Neuroendokriinsed sündroomid: menopaus, postcastration ja menopaus.
7. Haruldased sündroomid: Shieni sündroom - mida iseloomustab endokriinnäärmete (kilpnäärme, neerupealiste ja suguelundite) hüpofunktsiooni erinev tase; Steini-Leventhali sündroom (polütsüstiline munasarjahaigus) - mida iseloomustavad munasarjade suurenemine, esmane viljatus, oligomenorröa, suurenenud kehakaal, hüpertrichoos (suurenenud karvasus).
Põhjused: psühholoogilised šokid, alatoitumine, tööalased ohud, nakkus- ja septilised haigused, somaatilised haigused (maks, vere moodustumine), tahtlik taastumine menopausi ajal.
1. hoolikalt kogutud ajalugu;
2. objektiivsed uuringud: - üldised - kehakarvade koostis, toitumine, keha olemus;
- täiendav - munasarjade hormonaalse funktsiooni uurimine (funktsionaalse diagnostika testid, vaginaalsete määrde tsütoloogia, türgi sadula pilt, nägemisvälja määramine).
Ravi: sõltuvalt diagnoosist, häire põhjuste kõrvaldamine, endokriinsete häirete korrigeerimine, joobeseisundi kõrvaldamine. Sel eesmärgil on need välja kirjutatud - täisväärtuslik toitumine A, B, C rühma vitamiinidega; töö ja puhkuse korralik vaheldumine; hormoonravi (asendamine, stimuleerimine, pärssimine).
II. KASVUHARIDUSED.
Kasvajasarnased moodustised hõlmavad:
1 peetustsüst (Bartholini näärme tsüst, tupe, follikulaarne tsüst ja munasarja kollaskeha tsüst);
2. munasarjatsüstoomid, mis tulenevad epiteelirakkude kasvust (pseudomütsinoossed, seroossed, dermoidsed, hormooni tootvad). Nendel tsüstidel on pikk jalg, mis koosneb munasarja sidemest, kus tsüsti toitvad veresooned läbivad. Kui tsüsti jalad on väänatud, on tsüsti toitumine häiritud, mis toob kaasa pildi “äge kõht”.
III. NAISTE ÜLDISTE ORGANITE KASVU.
Kasvaja on elundi või koe suurenemine nende rakuelementide vohamise või hüpertroofia tõttu.
Arengu tunnuste, histoloogilise struktuuri ja kliinilise kulgu järgi eristatakse healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid.
Healoomulised kasvajad - kasvavad aeglaselt, neil on kapsel, neil pole infiltratiivset kasvu, ärge metastaasige.
Pahaloomulised kasvajad - nad kasvavad kiiresti, neil pole kapsleid, seetõttu kasvavad nad naaberorganiteks ja kudedeks, annavad metastaase teistele organitele.
Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad emaka fibroidid (fibromüoom). See on healoomuline lihaskoe - sidekoe kasvaja, mis areneb keskealistel naistel, sagedamini väikese kandevõimega ja nullipaarilistel naistel. Kasvab ühe või mitme sõlme kujul. See võib paikneda jalal. Asukoht eristab:
1. suberous (subperitoneaalne) fibromüoom - on asümptomaatiline, kuid suurte suurustega - naaberorganite talitlushäire nende pigistamisel;
2. interstitsiaalne (lihasesisene) fibromüoom on peaaegu asümptomaatiline, kuid suure suurusega võib anda kliiniku;
3. submukoosne (submukoosne) fibromüoom - kliinikus: raske, pikaajaline menstruatsioon, müomatoosse sõlme sündimisel - valu.
Ravi: asümptomaatiliste (subseroorsete ja interstitsiaalsete fibromüoomide) korral - konservatiivne, jälgib günekoloog naist iga 3–4 kuu tagant.
Operatiivne raskete kliiniliste ilmingutega (põhjustab aneemiat) või suurte tuumorisuurustega (mis põhjustab naaberorganite funktsiooni halvenemist).
Pahaloomuliste kasvajate hulka kuuluvad: vähk, sarkoom, koorionkartsinoom (koorionepithelioom). Pahaloomuliste kasvajate tekkele eelnevad tavaliselt tausta- või vähieelsed haigused:
1. Välised suguelundid - leukoplakia, vulvaarne kraurosis, suguelundite kandidoos.
2. Emakakaela emakas - pseudoerosioon, polüübid või emakakaela leukoplakia.
Enne vähieelsete haiguste diagnoosimine põhineb histoloogilisel uurimisel.
Konservatiivne või kirurgiline ravi sõltuvalt histoloogilisest pildist.
EMAKAKAELAVÄHK.
See esineb 7-8 korda sagedamini kui emakavähk.
Spetsiifilisi sümptomeid pole. Iseloomulik on kontakt (vahekorra ajal) verejooks. Seal on 0 staadiumi (preinvasiivne vähk) - asümptomaatiline, 1,2,3 ja 4 staadium - sümptomid sõltuvad protsessi ulatusest: valge (seroosne, verine), valu (alakõhus, ristluus), kontaktverejooks, düsuroosilised häired (tsüstiit), põie mittetäieliku tühjendamise tunne, vahelduv urineerimine).
Diagnoositakse anamneesi, günekoloogiliste uuringute ja täiendavate uurimismeetodite (tsütoloogia, kolposkoopia ja biopsia) põhjal.
Ravi sõltub kliinilise käigu omadustest, protsessi ulatusest ja patsiendi üldisest seisundist: kirurgiline; kiiritusravi; keemiaravi või kombineeritud.
Prognoos: etappidel 0 ja 1 - soodne; kahes etapis - 60%; 3 - 40%.
Ennetamine: prof. uuringud vähemalt 2 korda aastas koos kohustusliku histoloogilise uuringu ja vähieelsete haiguste õigeaegse raviga.
Esineb vanematel naistel.
Jaotusviisid - lümfogeensed ja hematogeensed.
Kliinik: spetsiifilisi sümptomeid pole. Iseloomulikud on valged (vesised) atsüklilised verejooksud, mõnikord alakõhuvalud.
Diagnoosimisel võetakse aluseks ajalugu, vaagnaelundite günekoloogiline uurimine ja täiendavad uurimismeetodid (emakaõõne diagnostiline kuretaaž ja vagiinakeste tsütoloogiline uurimine).
Ravi: kirurgiline ja kombineeritud (kirurgiline + keemiaravi + kiiritusravi).
Prognoos: olenevalt lavast.
Ennetamine: prof. vähieelsete haiguste uuringud ja õigeaegne ravi.
Munasarjavähk võib olla primaarne ja sekundaarne (metastaseerub maost).
See ilmneb lapsepõlvest seniilsuseni.
Kliinik: valu alakõhus, üldine nõrkus, suurenenud väsimus, iiveldus, kiire kaalulangus, astsiit, tursed, ebastabiilne väljaheide.
Diagnoos tehakse anamneesi, günekoloogilise uuringu ja täiendavate uurimismeetodite (ultraheli, laparoskoopia) alusel.
Ravi: sõltub kasvaja leviku astmest - kirurgiline ja kombineeritud.
IY. TROFOBOBASTILISED HAIGUSED.
Nende hulka kuuluvad: tsüstiline libisemine, tsüstilise libisemise hävitamine ja koorionakinoinoom (koorionepithelioom).
Mullide triivimine on loote muna elementide degeneratsioon. Tsüstilise libisemise hävitamine - see on emaka seina iduv tsüstiline libisemine.
Diagnoos tehakse ultraheli abil.
Korionkartsinoomi sümptomid on pikaajaline määrimine pärast aborti, sünnitust ja pärast põit.
Endometrioos (endometrioidsed heterotoopiad) on patoloogiline protsess, mille käigus tekivad müokiumi või reproduktiivse süsteemi muudesse organitesse sissetungid (kolded), mille struktuuri iseloomustab endomeetriumile omaste epiteeli- ja stroomalementide olemasolu. Endometrioosi fookustes toimuvad vastavalt menstruaaltsükli faasidele enam-vähem väljendunud muutused.
Kooskõlas protsessi lokaliseerimisega on olemas:
1. suguelundite endometrioos - sisemine (emakakehad - adenomüoos, rinna- ja emakakael) ja väline (torude, munasarjade, sacrouterine ja emaka laiade sidemete endometrioos);
2. ektragenitaalne endometrioos (põis, sooled, operatsioonijärgne arm kõhupiirkonna eesosas, neerud, kopsud, silma konjunktiiv ja muud lokalisatsioonid).
Kliinik sõltub endometrioidsete fookuste asukohast. Extragenitaalse endometrioosiga - määrimine endometrioosi fookustest.
Suguelundite endometrioosiga - menstruaaltsükli häired valulike pikkade perioodidena pärast menstruatsiooni, pruunikas määrimine, viljatus.
Ravi sõltub protsessi lokaliseerimisest, selle ulatusest ja naise vanusest. Rakendatakse
1. Harmoneraapia - danasool 400 mg. päevas või norkolut 5 mg. päevas pidevalt 3–6 kuud; või zoladex (gosereliin) 3,6 mg biolaguneva materjali kapslis süstitakse üks kord iga 28 päeva järel kõhu eesmise seina naha alla (ravi kestus on 6 kuud) või gestrinooni 2,5 mg kaks korda nädalas..
2. Kirurgiline ravi.
3. Noortel naistel kombineeritud - operatiivne + hormoonravi.
Naiste onkoloogia: mida peate teadma suguelundite vähi kohta
Venemaal kannatab suguelundite pahaloomulise patoloogia all umbes iga viies onkoloogilise diagnoosiga naine. Pealegi tuvastatakse haigus enamikul juhtudel juba väljendunud staadiumis. Rääkige naiste vähi peamistest tüüpidest.
Emakavähk
Emakavähk on naiste suguelundite kõige levinum vähk - see moodustab 50% kõigist vähkidest. See on jagatud kahte tüüpi pahaloomuliste kasvajate tüüpidesse: endomeetriumi vähk ja emaka keha vähk.
Sümptomid
- 90% juhtudest on esimene märk ebaregulaarne verejooks fertiilses perioodis, perimenopaus, samuti veritsus pärast menopausi.
- Valu, raskustunne ja puhitus emakas. Selle seisundi põhjuseks võib olla vähilihase tüüp..
Diagnostika
- Endomeetriumi limaskesta fragmendi histoloogiline uurimine.
- Vaagnaelundite ultraheli, samuti CT või MRI - kasvaja ja võimalike metastaaside tuvastamiseks.
Ravi
Kirurgiliselt - see tähendab emaka, lisandite, lümfisõlmede eemaldamist. Kõige õrnemad meetodid võivad säilitada raseduse ja laste kandmise võime. Sellistel juhtudel kasutatakse suurtes annustes progesterooniravi. Selle meetodi puuduseks on see, et isegi ravi korral on naisel haiguse taastumise oht suur. Samuti on munarakkude külmutamise võimalus naistel, kes soovivad tulevikus säilitada laste saamise võimaluse. Hilisemates etappides - vaagna kiiritamine. Mõnikord on lisaks vajalik keemiaravi..
Riskitegurid
Arstid eristavad kahte tüüpi endomeetriumi vähki: östrogeenist sõltuvat ja östrogeenist sõltumatut. Esimene tüüp on noorte naiste seas tavalisem ja selle prognoos on parem kui teise. Kõrgendatud östrogeeni tase:
- rasvumine;
- diabeet;
- polütsüstiline munasari;
- raseduse puudumine;
- menstruatsiooni varane algus või hiline menopaus;
- ebaregulaarsed perioodid, ovulatsiooni puudumine;
- ohustatud on ka naised, kes läbivad hormoonravi östrogeeniga, ilma et võtaksid progesterooni ravimeid endomeetriumi hüperplaasia arengu ennetamiseks;
- rinnavähiga patsiendid, kes võtavad ravi tamoksifeeniga;
- patsiendid, kellel on perekonnas esinenud emaka- ja käärsoolevähki.
Ennetavad meetmed
- Günekoloogi läbivaatused - iga kuue kuu tagant; lisaks tuleb uuring läbi viia ka ebaregulaarse verejooksu korral.
- Kui haiguse perekonna ajaloos on esinenud emaka või pärasoole vähki, on soovitatav külastada geneetilist konsultatsiooni, et teha kindlaks teie eelsoodumus pahaloomuliseks patoloogiaks. Samuti on vaja regulaarselt läbi viia pärasoole uuringud ja läbi viia vaatlus günekoloogiga.
Emakakaelavähk
Emakakaelavähk on emaka- ja munasarjavähi järel naiste seas vähi osas kolmandal kohal. Kõige sagedasem vähktõve põhjus on nakkus papilloomiviirusega, mis on sugulisel teel levinud. Enamikku emakakaelavähkidest saab ära hoida emakakaela määrdetsütoloogiaprogrammi abil, samuti vaktsineerimisega..
Sümptomid
- Emakakaelavähi kõige levinum sümptom on verejooks. Kõige sagedamini ilmneb see vahekorra ajal või pärast seda.
- Hilisemates etappides - seljavalu, alakõhus või vaagnas.
- Mõnikord blokeerib kasvaja kusejuhti ja võib põhjustada neerupuudulikkust.
Diagnostika
- Kolposkoopia - see tähendab emakakaela uurimist spetsiaalse mikroskoobi abil.
- Emakakaela biopsia. Varase vähivastase kahjustuse korral on ulatuslikum biopsia näidustatud elektrisilmusega.
- Positiivse biopsiaga - ultraheli, CT ja MRI.
Ravi
Sõltub sellest, millises staadiumis haigus tuvastatakse. Algstaadiumis kiiritusravi või emaka või emakakaela radikaalne väljapressimine. Viimasel juhul kantakse emakakaela piirkonnale õmblus. Selle valiku korral säilib rasestumise ja lapse saamise võimalus, kuid sünnitus toimub ainult keisrilõike abil. Hilisemas - keemiaravi ja kiiritus. Enne ravi antakse patsientidele tavaliselt võimalus munasarjade funktsiooni säilitamiseks siirdamise teel. Naine, kes soovib hiljem rasestuda, võib munarakud eelnevalt ekstraheerida, et viia läbi viljastamine in vitro või külmutada munasarjakude edasiseks siirdamiseks..
Riskitegurid:
- papilloomiviiruse infektsioon;
- suitsetamine;
- suur arv seksuaalseid kontakte, samuti seksuaalse aktiivsuse varane algus;
- sagedased rasedused;
- vähenenud immuunsus;
- barjääri rasestumisvastaste vahendite tähelepanuta jätmine.
Ennetavad meetmed:
- vaktsineerimine papilloomiviiruse nakkuste vastu;
- sugulisel teel levivate nakkuste nakatumise ohu vältimiseks - juhuslikkuse kaotamine, kondoomide kasutamine.
Munasarjavähk
Seda vaevust peetakse üheks salakavalamaks, kuna varajane diagnoosimine on väga problemaatiline. Tavaliselt otsivad patsiendid abi hilisemates etappides ja isegi ravi korral on haiguse taastumise oht väga kõrge..
Sümptomid
Sümptomid ei ole spetsiifilised. Varases staadiumis on võimalikud ebaregulaarsed perioodid. Kui kasvaja täidab väikese vaagna, on võimalik sagedane urineerimine, valu, kõhukinnisus. Puhitus, nõrkus ja kehakaalu järsk langus ilmnevad tavaliselt haiguse hilisemates staadiumides.
Diagnostika
- Vaagna või kõhu palpeerimine.
- Vaagnapiirkonna ultraheli. Tema abiga saate määrata kasvaja suuruse ja iseloomustada kasvaja tüüpi.
- Veremarkerid - CA 125 - mittespetsiifiline marker, võib olla teistes olukordades kõrgenenud, kuid see aitab diagnoosida ja ravitulemusi jälgida.
- Patoloogia kahtluse korral on vajalik kirurgiline sekkumine, milles selgitatakse haiguse staadium.
Ravi
Oleneb lavalt. Mõnikord piisab ainult emaka, lisade ja omentumi kirurgilisest eemaldamisest. Enamikul juhtudel on vajalik täiendav keemiaravi..
Riskitegurid:
- viljatus;
- väike arv rasedusi ja sünnitusi;
- pärilik eelsoodumus, eriti geenide BRCA1 ja BRCA2 mutatsioonid, Lynchi sündroom (emaka, munasarja ja jämesoole vähk);
- haiguse tipp saabub 60-aastaselt.
Ennetavad meetmed:
- vähemalt ühe raseduse ja sünnituse olemasolu;
- on leitud, et kui rasestumisvastaseid tablette võetakse vähemalt viis aastat, väheneb haigestumise risk 50%. See meetod on eriti soovitatav, kui naisel on perekonnas olnud munasarjavähi juhtumeid;
- manuste profülaktiline eemaldamine (geneetilise eelsoodumuse olemasolul);
- Vaagnaelundite ultraheli kaks korda aastas.
Mida teha, kui tuvastatakse fibroid
Sageli nõuavad meie riigis fibroidide tuvastamisel arstid emaka osalist või täielikku eemaldamist, et vältida selle muundamist pahaloomuliseks kasvajaks. Kuid see soovitus ei ole alati õigustatud. On kindlaks tehtud, et vähirakkude ilmnemise oht selles on äärmiselt väike. Lisaks tuleks otsus kirurgilise sekkumise kohta teha alles pärast kõigi tegurite hoolikat kaalumist. Fibroidide kirurgilise eemaldamise näidustused on valu, raske verejooks, mida ei saa ravida, samuti äärmiselt kiire kasv ja kasvaja suur suurus. Koos sellega võetakse arvesse fibroidide asukohta ja naise soovi tulevikus rasestuda. Operatsioon on õigustatud, kui müomatoosne sõlm on suur ja leitakse kohas, kus see võib potentsiaalset lootele kahjustada. Kõigil muudel juhtudel on parem pöörduda ravimiteraapia poole. Kaasaegsete ravimite toimemehhanism põhineb müoomi progesterooni retseptorite blokeerimisel ja seetõttu väheneb selle maht kiiresti.
Väärib märkimist, et kaasaegne meditsiin on vähi ravimisel saavutanud märkimisväärset edu. Kui kasvaja avastatakse varases staadiumis, on taastumine peaaegu tagatud. Nii et parim viis enda kaitsmiseks on tervisliku eluviisi juhtimine ja ka regulaarselt, vähemalt kord või kaks aastas, günekoloogi juures käimine.
Cosmo tänab Iisraeli naiste onkoloogiale spetsialiseerunud günekoloogi Ljudmila Ostrovskajat selle materjali ettevalmistamise eest..
Naiste elundite günekoloogia healoomulised kasvajad
Pahaloomulised kasvajad günekoloogias
- kahjustuse lokaliseerimine - vähk mõjutab epiteeli kude ja sarkoom - sidekoe;
- sarkoom on palju vähem levinud kui vähk - igat tüüpi neoplasmide hulgas moodustavad sarkoomid ainult 1%;
- vähk on aeglane ja sarkoomi iseloomustab kiire kasv ja varased sümptomid;
- vähk on sagedamini eakatel, sarkoom mõjutab nii eakaid kui ka lapsi;
- sarkoomi on varases staadiumis keerulisem diagnoosida, kuna pahaloomuliste kasvajate kiire kasv viib kolmanda ja neljanda etapi mööduvasse arengusse, mille korral on ravi peaaegu võimatu. 1. staadiumi vähki saab arenenud riikides ravida 80% juhtudest.
- kroonilised günekoloogilised haigused, mida ei ravita ja edasiarenenud staadiumis;
- emakakaela erosioon;
- endokriinsed haigused;
- abordid
- seksuaalsel teel levivad haigused;
- pärilikkus;
- hormonaalsete ravimite võtmine;
- lastetus;
- halbade harjumuste olemasolu, mis viib asotsiaalse eluviisini (suitsetamine, prostitutsioon, narkomaania jne);
- teiste elundite vähi diagnoosimine.
- tupevoolu välimus (valge, vere või mädaga segatud eritis);
- valu alakõhus, ulatudes alaseljani;
- nõrkus;
- temperatuuri tõus;
- urineerimise rikkumine;
- menstruatsiooni või hüpermenorea lakkamine;
- sügelus.
Diagnostika.
Ärahoidmine.
- täielik günekoloogiline läbivaatus kaks korda aastas;
- vähki põhjustada võivate haiguste (erosioon, suguelundite infektsioonid) varasem avastamine ja ravi;
- seksuaalne hügieen;
- pädev rasestumisvastane vahend abordi vältimiseks;
- hormonaalse tasakaalu säilitamine;
- hea toitumine, stressi puudumine;
- suitsetamisest loobuma.
Põhjused
Välis- ja siseelunditel esinevate kasvajaprotsesside tekkepõhjused on:
- neuroendokriinse regulatsiooni häired;
- pikaajaline hormonaalne rasestumisvastane vahend;
- suguhaigused (inimese papilloomiviirus, klamüüdia, suguelundite herpes);
- väliste suguelundite süstemaatiline trauma;
- geneetiline eelsoodumus;
- põletikuline patoloogia (kolpiit, vulviit, vulvovaginiit).
Kasvajate moodustiste moodustamine aitab kaasa järgmistele punktidele:
- esimese menstruatsiooni hiline ilmumine (menarche);
- sagedased abordid (abordid);
- kuni 30-aastase sünnitusabi puudumine sünnitusajaloos;
- keeruline spontaanne sünd;
- emakaõõne sagedane kuretaaž diagnostilistel eesmärkidel;
- östrogeenipõhiste hormonaalsete ravimite võtmine raseduse vältimiseks või menopausi toetava teraapiana;
- naiste suguelundite piirkonna krooniline patoloogia;
- regulaarse seksuaalelu puudumine;
- seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
- isikliku hügieeni piisav mittejärgimine.
Klassifikatsioon
Sõltuvalt primaarse fookuse asukohast eristatakse vulva, tupe, emakakaela, emaka keha ja lisandite (munasarjade) kasvajaid.
Vaba ja tupe neoplasmide peamised allikad on:
- sidekoe kiud kui fibroma peamine allikas;
- lihaskude kui fibromüoomia allikas;
- rasvkoe ja sidekiud lipoomi ja fibrolipoomi allikana;
- higi näärmed (nahaalused) kui hüdroadenoomide peamine allikas.
Emaka keha kasvajat võib kirjeldada järgmiste kasvajaproovidega:
- lihasfibroidid;
- fibromüoom hõlmab protsessis sidekoe kiudusid;
- fibroadenomüoom areneb näärmeelundite (munasarjade) koest.
Emakakaela kasvajaid esindavad järgmist tüüpi patoloogiad:
Munasarjakasvajatele viidatakse järgmistele patoloogilistele protsessidele:
- epiteeli päritolu kasvajad;
- sugujuhe ja strooma (strooma) neoplasmid;
- germinogeense loomusega tuumorilised moodustised.
Kuidas Zendoci teenus teid aidata saab?
1. Teie taotlusele kõige üksikasjalikuma vastuse saamiseks palume teil ette valmistada ja meile edastada:
meditsiiniline teave teie kohta
uuringute ja arstide tulemused
pildid elektroonilisel andmekandjal (MRI või CT-ga kettad)
Pärast üksikasjade arutamist saadetakse kogu vajalik teave vastava profiiliga arstidele ja algab kliinikute pakkumiste valik.
2. Meditsiiniasutuste valimisel pööravad meie spetsialistid tähelepanu sellistele teguritele nagu meditsiinilised ja rahvusvahelised tõendid, autoriteetsed hinnangud, meie patsientide tõelised ülevaated ning pakutavate teenuste hinna ja kvaliteedi suhe. Mõlemal juhul pakume kliinikute eelpakkumiste vormis valikut mitmest võimalikust ravivõimalusest, mis sisaldavad üksikasjalikku teavet meditsiiniteenuste diagnoosimise, ravi ja maksumuse kohta.
3. Meie teenusega ühendust võttes tagame ravi korraldamise kõige mugavama protsessi. Aastate jooksul pakuvad paljud kliinikud reeglina oluliselt lühemaid ooteaegu kui siis, kui patsient läheb otse kliinikusse. Vajadusel oleme valmis pakkuma teile lisateenuseid:
meditsiiniliste testide tõlkimine 10 keelde (sh saksa, hispaania, prantsuse jne) meditsiinilise kutse ja viisa saamiseks teile ja saatvatele isikutele
lennu- või rongipiletite broneerimine
kliiniku lähedal asuva hotelli või korteri broneerimine
professionaalse meditsiinitõlgi saatel
4. Mõnel juhul on võimalik nõuda tagatisraha tasumist otse kliiniku isiklikule kontole. Ravi ettemaks ei ole mitte ainult väliskliinikute tingimus, vaid ka meditsiinilise viisa väljastanud riigi saatkonna kohustus.
5. Pärast ravi lõppu püsivad meie töötajad patsiendiga kontaktis, jälgides nende tervislikku seisundit. Võite igal ajal pöörduda meie spetsialistide poole küsimusega või taotlusega korraldada arstiga näost näkku või kaugvestlus. Samuti oleme valmis teid aitama ravimite hankimisel Euroopa apteekides..
Günekoloogia
Väliste suguelundite ja tupe pahaloomulised kasvajad: vähk, pahaloomuline melanoom, sarkoom. Neid leidub peamiselt eakatel naistel, need moodustavad 3-5% kõigist suguelundite pahaloomulistest haigustest ja arenevad tahtmatute düstroofsete protsesside taustal. Oluline roll selle patoloogia esinemisel antakse metaboolsetele ja endokriinsetele häiretele ning viirusinfektsioonile..
Emakakaelavähk on naiste suguelundite kõige levinum pahaloomuline haigus (20–40 juhtu 100 000 naise kohta). Emakakaelavähi riskirühm peaks hõlmama kõiki 20-aastaseid ja vanemaid naisi, välja arvatud need, kes ei elanud seksuaalset elu ja läbisid täieliku hüsterektoomia. Invasiivset emakakaelavähki eristatakse vastavalt kliinilisele anatoomilisele klassifikatsioonile 4 etapis: 1. etapp - kasvaja piirdub ainult emakakaelaga; Teisel etapil on kolm võimalust: a) kasvaja ulatub ühe või mõlema poole parameetriumi (parameetriline variant); b) tuumor läbib tupe ilma selle alumist kolmandikku hõivamata (vaginaalne võimalus); c) kasvaja vallutab ka emaka keha (emakaversioon); 3. etapil on ka kolm võimalust: a) kasvaja mõjutab parameetriumi, kulgeb vaagna seintele (parameetriline võimalus); b) tuumor jõuab tupe alumisse kolmandikku (vaginaalne võimalus); c) kasvaja levib eraldatud fookustena vaagnas kaugemate metastaaside puudumisel (vaagna metastaatiline variant); 4. etapp avaldub järgmiste võimaluste abil: a) kasvaja mõjutab põit (põie variant); b) kasvaja mõjutab pärasoole (rektaalne versioon); c) kasvaja ulatub vaagnaelunditest kaugemale (kauge metastaatiline variant). Võttes arvesse kasvaja kasvu, eristatakse emakakaelavähi eksofüütilisi (kasv lillkapsa kujul väljapoole) ja endofüütilisi (kasv sissepoole kudede infiltratsiooniga) vorme. TNM klassifikatsioon iseloomustab tuumori primaarse fookuse suurust ja seisundit, piirkondlikke lümfisõlmi ja kaugete metastaaside esinemist.
Emakakaela preinvasiivne vähk (intraepiteliaalne, kartsinoom in situ) on integumentaalse emakakaela epiteeli patoloogia koos selle omaduste ja polaarsuse kaotamisega, vähktõve tunnustega, kui puudub invasioon algsesse strooma. Preinvasiivsele vähile, nagu düsplaasiale, võib eelneda atüüpia. Emakakaela emaka mikroinvasiivne vähk - invasiivse vähi varane vorm - on kuni 1 cm läbimõõduga limaskesta vähkkasvaja.
Emaka pahaloomulised kasvajad (vähk ja sarkoom).
Emakavähk on 10-15 korda vähem levinud kui emakakaelavähk. Seda patoloogiat täheldatakse peamiselt naistel pärast 50. eluaastat, sagedamini haigestuvad naised, kes ei ole rasedad, mitte-rasedad ja kellel pole seksuaalelu olnud. Esmane roll emaka keha vähi tekkes kuulub hormonaalsetele häiretele, eriti perimenopausi ajal.
Emaka kehavähi klassifikatsioon FIGO (1977):
0 etapp - Ca in situ (ebatüüpiline endomeetriumi hüperplaasia);
I etapp - vähk on piiratud emaka kehaga: a) emakaõõne pikkus on kuni 8 cm, b) üle 8 cm;
II etapp - vähk mõjutab keha ja emakakaela (tavaliselt emakakaela kanalit), kuid ei ulatu kaugemale emakast;
III etapp - vähk levib väljaspool emakat, kuid mitte üle vaagna;
IV etapp - vähk levib väljaspool vaagnapiirkonda ja (või) põie ja pärasoole limaskest kasvab: a) idanemine põies ja (või) pärasooles, b) kauged metastaasid; histopatoloogilised astmed: G1 - tugevalt diferentseerunud näärmevähk, G2 - mõõdukalt diferentseerunud näärmevähk, G3 - näärmekujuline tahke või täielikult diferentseerumata näärmevähk.
Emaka sarkoom on suhteliselt haruldane haigus, mis esineb igas vanuses naistel (20-80 aastat). See on emakaväline epiteelne pahaloomuline kasvaja, mis areneb kõige sagedamini kiiresti kasvava müoomi korral. Sarkoomi arengut seostatakse viirusliku infektsiooniga ja emaka fibroidid peetakse sarkoomi riskifaktoriks. Kliiniline ja anatoomiline klassifikatsioon, kliinik, diagnoosimine ja ravi on sarnased RTM-iga.
Munasarjade kasvajad ja kasvajahaigused. Seal on tõelised munasarjakasvajad (healoomulised ja pahaloomulised) ja tuumori moodustised (tsüstid). Kõiki tõelisi healoomulisi munasarjakasvajaid tuleks pidada vähieelseteks seisunditeks..
Morfoloogia järgi on munasarjakasvajad naiste suguelundite kõigi kasvajate hulgas kõige mitmekesisem rühm. Munasarjakasvajate klassifikatsioon on erinev (jaotuse etappide, TNM süsteemi, histotüüpide järgi).
Healoomulised, piiripealsed (potentsiaalselt madala pahaloomulisusega kasvajad) ja pahaloomulised kasvajad määratakse igas rühmas histotüüpide järgi..
I rühma kasvajaid, mis arenevad epiteelkoest, on kõige arvukamalt. Pooled neist on pahaloomulised, teised aga pahaloomulised. Sageli esinevad II rühma munasarjade kasvajad, mis arenevad suguelundite stroomist. Neist kuni 30% -l on ka pahaloomuline kulg ja ülejäänud annavad sageli hilja (5-30 aasta pärast) ägenemisi. Lipiidrakulised kasvajad (III rühm) on äärmiselt haruldased ja pahaloomulisi kasvajaid peaaegu pole. Germohepaatilistest kasvajatest (rühm IV) täheldatakse healoomulist kulgu ainult küpsete teratoomide (dermoidsed tsüstid) ja kõrgelt diferentseerunud kasvajate, näiteks munasarjade struma korral. Kõigil muudel selle rühma kasvajatel on pahaloomuline kulg. V - VII rühma tuumorid (gonadoblastoomid, mis on pärit munasarjadele mittespetsiifilistest kudedest ja klassifitseerimata) on äärmiselt haruldased. Mis tahes lokaliseerumisega kasvajad kehas võivad põhjustada metastaatilisi munasarjakasvajaid (VIII rühm), mis on sagedamini kahepoolsed ja kliiniliselt esmased, võttes arvesse primaarse lokaliseerimise sümptomeid. Tuumoritaolistest protsessidest (IX rühm) moodustavad suurema osa retentsioonimoodustised (follikuliin, luteaal, teekluteaal jne). Kuid diferentsiaaldiagnostika raskused viisid retentsiooniformatsioonide ravi sama taktikani kui tõeliste munasarjakasvajate puhul.
Trofoblastiline haigus hõlmab tsüstilise libisemise ja koorionkartsinoomi mõisteid.
Mullide triivimine on koorioni haigus, millega kaasneb viilide arvu suurenemine ja muutumine vesiikulite kobarateks, ulatudes läätsedest viinamarjadeni, mis on täidetud läbipaistva läbipaistva vedelikuga ja ühendatud vartega.
Koorikartsinoom (koorionepithelioom) on pahaloomuline kasvaja, mis areneb koorioniilide trofoblastidest ja süntsüütiumielementidest, samuti naiste ja meeste sugunäärmete sugurakkudest (harva). WHO klassifikatsiooni kohaselt jagatakse trofoblastiline haigus etappideks: I etapp - kahjustus on piiratud emakaga, metastaase pole; II etapp - kahjustus ulatub kaugemale emakast, kuid on piiratud suguelunditega; III etapp - metastaasid kopsudes; IV etapp - teiste elundite metastaatiline kahjustus.
Sümptomid
Emakakaelavähki iseloomustab varieeruvus: peaaegu asümptomaatilisest kulust arvukate sümptomiteni (kontaktverejooks, valu, leukorröa).
Emakavähi kliinikus on kolm peamist sümptomit: verejooks, valgendamine ja valu. Peamine roll RTM-i diagnoosimisel kuulub lisauuringumeetoditele: tsütoloogiline, hüsteroskoopia sihtotstarbelise endomeetriumi biopsia ja histoloogilise uuringuga, vähimarkerite määramine, ultraheli ja radioloogiline uuring.
Munasarjakasvajate kliinikus ei ekspresseerita, see on nende hilinenud diagnoosimise peamine põhjus (edasijõudnud staadiumides). Selle patoloogiaga on kaks sümptomite rühma: subjektiivne ja objektiivne. Subjektiivseteks sümptomiteks on valu, seedetrakti ja kuseteede häired, üldised sümptomid (nõrkus, kehakaalu langus, halb enesetunne, väsimus ja puue, palavik, unehäired, halb enesetunne. Objektiivsed sümptomid on järgmised: vedeliku kogunemine kõhus õõnsused (astsiit), kõhu suurenemine, tuumori määratlus, menstruaaltsükli ebakorrapärasused. Usutakse, et pahaloomuliste kasvajate varases staadiumis ja munasarjatuumorite, välja arvatud hormoonaktiivsete kasvajate, arengu alguses on sümptomeid väga vähe ning healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate vahel on sümptomite diferentsiaaldiagnostika tavalisem peaaegu võimatu, eriti varases staadiumis.
Kliiniku põie triivimist iseloomustab raseduse tunnuste esinemine. Tavaliselt on emakas laienenud palju suuremaks kui oodatav rasedusaeg. Amenorröa taustal ilmneb verine eritis suguelunditest, mis võib olla pikenenud, rikkalik ja põhjustada aneemiat. Tsüstilise triivi iseloomulik tunnus on tekaluteiini tsüstiga patsientide moodustumine munasarjades 50–60% -l patsientidest, kellel pärast tsüstilise libisemise eemaldamist toimub 2-3 kuu jooksul vastupidine areng.
Koorionkartsinoomide kliinik. See areneb 3-4 kuud pärast raseduse lõppu või lõpetamist (välja arvatud teratogeenne koorionkartsinoom). Määrimine võib ilmneda metastaatilistest koldest maksas ja sooltes. Kopsu metastaasidega ilmneb köha, hemoptüüs, valu rinnus. Palavik võib tekkida koorionkartsinoomi sõlmede nekroosi ja nakatumise tõttu..
Diagnostika
Väliste suguelundite ja tupe pahaloomuliste kasvajate diagnoosimine. Vulva kasvajad pole eriti rasked.
Emakakaelavähi diagnoosimine toimub peamiselt abistavate uurimismeetodite abil. Viimastest koos kliiniliste andmete ja uuringutulemustega kasutatakse laialdaselt järgmisi: tsütoloogia, kolposkoopia kõigis selle variantides, ultraheli, histoloogia. Munasarjakasvajate diagnoosimine. Sisaldab andmeid anamneesi, üldise, günekoloogilise uuringu ja spetsiaalsete uurimismeetodite kohta (punktide tsütoloogiline uurimine, radioloogilised meetodid, ultraheli, antigeenide kasvajamarkerite määramine).
Tsüstilise triivi diagnoosimine. Diagnoosimisel võetakse aluseks kliinilised andmed, kooriongonadotropiini kõrge sisaldus uriinis (kuni 100 000 RÜ / päevas) ja veres ning ultraheliuuringu tulemused. Lõplik diagnoos tehakse pärast emakaõõnde kraapimise histoloogilist uurimist.
Koorikartsinoomi diagnoosimisel võetakse aluseks anamnees, kliinilised sümptomid ja abistavad uurimismeetodid (kooriongonadotropiini ja trofoblastilise p * globuliini määramine, ultraheli, radioloogiline uuring). Koorikartsinoomi diagnoosimise viimane etapp on emakast pärit katkemiste histoloogiline uurimine.
Ravi
Väliste suguelundite ja tupe pahaloomuliste kasvajate ravi. Juhtmevaba pahaloomuliste kasvajate ravis on peamised meetodid kirurgilised meetodid ja kiiritusravi.
Emakakaelavähi ravi. Ravi valik sõltub protsessi levimusest, kasvaja histotüüpsetest omadustest, naise vanusest, menstruaal- ja reproduktiivfunktsioonide seisundist. Peamised ravimeetodid on kirurgiline ja kiiritusravi. Emakakaelavähi ennetamine põhineb peamiselt emakakaela tausta ja vähieelsete protsesside tuvastamisel ja õigeaegsel tõhusal ravimisel.
Emakavähi ravi hõlmab kirurgilisi, kiiritus- ja hormonaalseid meetodeid ning keemiaravi.
Munasarjakasvajate ravi. Munasarjakasvajaga patsiendid viiakse läbi, võttes arvesse protsessi olemust (healoomuline, pahaloomuline), pahaloomulise kasvaja leviku astet ja selle histotüüpi, samuti patsiendi vanust. Tuleks välistada munasarjakasvaja metastaatiline versioon, mille puhul määratakse ravi taktika, võttes arvesse primaarset lokaliseerimist. Valitud meetod munasarja healoomuliste kasvajate ravis on kirurgiline. Pahaloomuliste munasarjakasvajate ravi määratakse, võttes arvesse protsessi staadiumi ja histotüüpi.
Tsüstilise libisemise ravi hõlmab emaka sisu kirurgilist eemaldamist kureteti või vaakum-aspiratsiooni abil. Emaka suurte mõõtmete ja arenenud verejooksu korral peate emaka tühjendama väikese keisrilõike abil. Invasiivse tsüstilise libisemise korral eemaldatakse emakas ilma lisanditeta. Keemiaravi on ka ennetav meede koorionkartsinoomi tekkeks. Pärast tsüstilist triivimist on vajalik kliiniline jälgimine ja raseduse eest kaitsmine 1-2 aastat.
Koorikartsinoomiga patsientide ravi viiakse läbi ravimite, kirurgiliste sekkumiste ja kiiritusravi abil. Korionikartsinoomiga patsientide kliiniline läbivaatus viiakse läbi kogu elu jooksul.
Naiste suguelundite healoomulised kasvajad
Mis tahes maailma inimese jaoks on oluline tema tervislik seisund ja iga naise jaoks on vajalik haiguste puudumine keha ja rindade reproduktiivsüsteemis. Praegu kasvab günekoloogiliste haiguste, sealhulgas emaka kasvaja esinemissagedus murettekitavalt stressi, keskkonna, alatoitluse ja võimalike kromosomaalsete talitlushäirete tõttu, mis ei avaldu otseselt.
Kõige olulisem naisorgan on emakas. Tema keha koosneb tihedast lihaste ringist, mis moodustab endomeetriumiga vooderdatud õõnsuse. Emakat ennast keha sees toetavad sidemed ja kõhukelme. Kuna see on naise peamine reproduktiivne organ, on see hästi ümbritsetud vere- ja lümfisoonte ning närvilõpmetega.
Emakas kasvajad on muutunud tavaliseks haiguseks. Neil on erinevad põhjused ja areng ning sellest tulenevalt erinevat tüüpi haiguse kulg ja sümptomid. Emakas moodustuva kasvaja diagnoosimiseks peate mõistma, kust see pärineb.
Diagnostika
Järgmised diagnostikameetodid võimaldavad hinnata neoplasmi asukohta, piire ja tüüpi:
- günekoloogiline läbivaatus, kolposkoopia;
- Ultraheli, radiograafia (sealhulgas salpingograafia), MRI;
- CDK (üks dopplerograafia võimalusi healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate diferentsiaaldiagnostika jaoks);
- endoskoopia;
- vere ja määrde laboratoorsed uuringud;
- biopsia.
Healoomulised munasarjakasvajad tunnustatakse, võttes arvesse anamneesi ja instrumentaalseid uuringuid. Günekoloogilisel uurimisel tehakse kindlaks kasvaja olemasolu, selle asukoht, suurus, konsistents, liikuvus, tundlikkus, pinna iseloom, suhted vaagnaelunditega. Rektovaginaalne uurimine võimaldab välistada kasvaja kasvu külgnevates elundites.
Transabdominaalne ultraheli ja transvaginaalne ehhograafia võimaldavad 96% -l juhtudest eristada healoomulisi munasarjakasvajaid emaka fibroididest, põletikulistest protsessidest lisades. Ebatüüpilistel juhtudel on näidustatud arvutatud ja / või magnetresonantstomograafia..
Kui avastatakse munasarjades kasvajaprotsessid, määratakse kasvaja markerid (CA-19-9, CA-125 jne). Menstruatsiooni ebakorrapärasuse või menopausijärgse verejooksu korral kasutavad nad eraldi diagnostilist kuretaasi ja hüsteroskoopiat. Metastaatiliste tuumorite välistamiseks munasarjades tehakse vastavalt näidustustele gastroskoopia, tsüstoskoopia, erituv urograafia, irrigoskoopia, kolonoskoopia, sigmoidoskoopia..
Healoomuliste munasarjakasvajate diagnostiline laparoskoopia on 100% -lise diagnostilise täpsusega ja areneb sageli terapeutiliseks. Tõelised healoomulised munasarjakasvajad eristuvad peetunud munasarjatsüstidega (viimased kaovad tavaliselt 1–3 menstruaaltsükli jooksul iseseisvalt või pärast KSK määramist).
Naiste onkoloogia diagnoosimine hõlmab:
- günekoloogiline läbivaatus;
- ajaloo võtmine. Sageli peab pahaloomulise protsessi diagnoosimiseks või selle kahtlustamiseks välja selgitama, kas patsiendi sugulased olid vähiga haiged;
- histoloogiline analüüs. Kaasaegsed meetodid võimaldavad tuvastada isegi väikese hulga rakke, mis on läbi teinud pahaloomulise degeneratsiooni;
- ultraheli protseduur;
- MRI ja CT;
Naiste suguelundite healoomulised kasvajad
Kasvaja, millel on healoomuline iseloom, kasvab aeglaselt laiusega ja sellel puudub võime metastaasida, see tähendab levida teistesse elunditesse. Sellest hoolimata peetakse selliseid neoplasme ka onkoloogilisteks ja vajavad ravi, mille puudumisel on tüsistused võimalikud. Günekoloogias eristatakse järgmist tüüpi healoomulisi kasvajaid:
- müoom;
- fibromüoom;
- fibroma;
- munasarja tsüstoomid.
- keha ja emakakaela polüübid.
Müoom on emaka (müomeetriumi) lihasmembraani kasvaja. Fibroidide väljanägemise põhjus on hormonaalne tasakaalutus, mis põhjustab östrogeeni taseme tõusu, emaka koe patoloogiliselt kiiret kasvu ning sõlmede ja tihendite moodustumist.
Müomeetriumi tuumorit saab ära tunda märkide järgi: tugev verejooks menstruatsiooni ajal, valu alakõhus. Ravimata jätmisel ja tüsistuste tekkimisel võivad patsiendid tunda emakas tugevat valu, kannatada külmavärinate või palaviku käes.
Fibromüoom on moodustatud silelihastest ja sidekoest välistes või sisemistes suguelundites, kõige sagedamini emakas. Fibromüoom tekib hormonaalse tasakaalutuse tagajärjel ja võib ulatuda väga suurte suurusteni.
Fibroom moodustub emakakaela või emaka seinte sees kiulisest sidekoest. Mõnikord ilmneb fibroma labiates, munasarjades või tupes. Naiste healoomulise onkoloogia tunnused on sel juhul valu vaagnapiirkonnas, urineerimisraskused ja roojamine.
Munasarja tsüstoom on näärmekoes olev õõnsus, mis moodustatakse sageli olemasolevast tsüstist. Tsüstoomi onkoloogilised uuringud on näidanud, et see on üsna ohtlik, kuna see võib kasvada vähkkasvajaks.
Polüübid - punase-roosa värvi pehmed healoomulised kasvajad, mis asuvad limaskestal klastrites. Emakakaela polüüpe saab näha günekoloogilise peegli abil või tuvastada puudutusega.
Emakakaela erosioon (kood - N86)
Emakakaela erosioon on epiteeli tagasilükkamine põletiku, keemilise rünnaku, diathermokoagulatsiooni tagajärjel. Integmentaalse epiteeli puudumine on tavaliselt lühiajaline, seetõttu on see patoloogia haruldane. Mõistet "erosioon" tuleks kasutada ainult kahjustuste korral, millel puudub emakakaela tupeosa integreeruv epiteel (endine nimi - emakakaela tegelik erosioon).
Ravi. Pärast etioloogilise põhjuse kõrvaldamist toimub epiteelimine ilma ravita. Reparatiivsete protsesside letargia korral on vaja epiteeli parandavaid aineid.
Klassifikatsioon
Healoomuliste munasarjakasvajate kliinilise ja morfoloogilise klassifikatsiooni kohaselt on olemas:
- epiteeli kasvajad (pindmine epiteeli strooma). Epiteeli tüüpi healoomulisi munasarjakasvajaid esindavad seroossed, limaskestad, endometrioidsed, selge raku (mesonefroidid), segatud epiteeli kasvajad ja Brenneri kasvajad. Kõige sagedamini seisab kirurgiline günekoloogia silmitsi tsüstadenoomi ja adenoomiga.
- suguelundite ja strooma kasvajad. Põhiline stroomakasvaja tüüp on munasarjade fibroom..
- germinogeensed kasvajad. Herminogeensete kasvajate hulka kuuluvad teratoomid, dermoidsed tsüstid jne..
Hormonaalse aktiivsuse põhjal eristatakse hormonaalselt mitteaktiivseid ja hormoone tootvaid healoomulisi munasarjakasvajaid. Viimased võivad olla feminiseerimine ja veriliseerimine.
Sõltuvalt primaarse fookuse asukohast eristatakse vulva, tupe, emakakaela, emaka keha ja lisandite (munasarjade) kasvajaid.
Vaba ja tupe neoplasmide peamised allikad on:
- sidekoe kiud kui fibroma peamine allikas;
- lihaskude kui fibromüoomia allikas;
- rasvkoe ja sidekiud lipoomi ja fibrolipoomi allikana;
- higi näärmed (nahaalused) kui hüdroadenoomide peamine allikas.
Emaka keha kasvajat võib kirjeldada järgmiste kasvajaproovidega:
- lihasfibroidid;
- fibromüoom hõlmab protsessis sidekoe kiudusid;
- fibroadenomüoom areneb näärmeelundite (munasarjade) koest.
Emakakaela kasvajaid esindavad järgmist tüüpi patoloogiad:
- müoom;
- polüübid (polüpoos).
Munasarjakasvajatele viidatakse järgmistele patoloogilistele protsessidele:
- epiteeli päritolu kasvajad;
- sugujuhe ja strooma (strooma) neoplasmid;
- germinogeense loomusega tuumorilised moodustised.
Emaka healoomulistest kasvajatest, nn kõige tavalisemad. munasarjatsüstoom - jalas kasvaja, mis on võimeline edasiseks kasvuks ja degeneratsiooniks ning mille kaudu seda toidetakse ja vaskulariseeritakse (verevarustus).
Reeglina ilmnevad naaberorganitele avalduva rõhu sümptomid alles siis, kui tsüstoom saavutab piisavalt suure suuruse: düsurilised ja düspeptilised nähtused. Jala olemasolu on pärast degeneratsiooni ohtu tsüstoomi eemaldamine, kuna alati on olemas võimalus jala veresoonte keerdumiseks, täielikuks või osaliseks kokkusurumiseks ja selle edasiseks nekroosiks.
Sümptomid sel juhul:
- äge kõhuvalu;
- iiveldus ja / või oksendamine;
- tahhükardia;
- hüperhidroos (rikkalik higi);
- temperatuuri tõus.
Sel juhul tuleb viivitamatult arstiga nõu pidada (kuni öösel sümptomite ilmnemiseni kutsutakse kiirabi), kuna viivitamine on täis peritoniiti ja muid eluohtlikke tüsistusi..
Rakulise struktuuri järgi jagunevad tsüstoomid ja munasarjakasvajad - tsüstadenoom, papilloom, adenofibroom ja segavormid - paljudesse klassidesse ja tüüpidesse, mille mittetäielik loetelu näeb välja järgmine:
- epiteeli (seroosne, limaskestade, endometrioidne, selge rakk jne);
- granulosa rakk;
- germinogeenne (teratoom, dermoidne tsüst);
- tuumori moodustised (paraovariaalne tsüst, follikulaarne tsüst, raseduse stromaalne luteoom jne).
Peamised sümptomid (esinemissagedus):
- valu alakõhus (tavaliselt kirjeldatakse kui "tuim", "valutab", "tõmmates");
- menstruatsiooni ebakorrapärasused;
- sagedane urineerimine ja / või roojamine;
- ebaproportsionaalne ja dieedist sõltumatu kõhu suurenemine.
Eraldi tuleks öelda transudaadi (vedela, tavaliselt kollaka) patoloogilise kogunemise kohta munajuhas. Seda nähtust nimetatakse hüdrosalpinxiks ja see areneb adhesioonide olemasolu tõttu torude limaskestal põletikuliste haiguste, sugulisel teel levivate nakkuste jne tõttu..
Hüdrosalpinksi kõige levinum sümptom on valu „tõmbamine“ alakõhus; mõnikord väljub vedelik tupe kaudu - rikkaliku väljutamise vormis. Nagu tsüstoomid või kasvajad, pole hüdrosalpinx kahjutu anomaalia, see on täis emakavälist rasedust, torude obstruktsiooni ja vastavalt viljatust..
Lisaks on kogunev transudaat embrüo jaoks ohtlik juba väga varases arengujärgus, vähendab järsult in vitro viljastamise edukuse tõenäosust, muutub iseenesest nakkuse keskpunktiks, põhjustab munajuha venimist ja talitlushäireid.
Füsioteraapia
Füüsilise aktiivsuse osas on see eriti õigustatud, arvestades asjaolu, et on tõestatud emaka kasvaja ilmnemise sõltuvus rasvumise taustast. Seetõttu pole sport keelatud! See on teine küsimus, milliseid füüsilisi harjutusi saab kasutada ja milliseid mitte.
Tüsistuste vältimiseks peaks treeningravi arst võtma arvesse harjutuste kompleksi individuaalset valikut, võttes arvesse günekoloogi järeldust. Kuid siin võin kindlalt öelda - ujumine, kepikõnd on ohutud. Kuid jõuharjutused - tõuked, kükid, pulga peal tõmbamised, ajakirjanduse pööramine, raskuste tõstmine - on vastunäidustatud.
Emaka kasvaja ilmneb kudede vohamise tagajärjel. Sõltuvalt selle kasvu olemusest eristatakse healoomulisi või pahaloomulisi kasvajaid. Tegurite kombinatsiooni mõjul hakkavad rakud kontrollimatult jagunema ja moodustavad kudede klastri - kasvaja. Olulist rolli eduka ravi korral mängib günekoloogi varajane diagnoosimine läbivaatuse ajal või ultraheli abil. Esimestel etappidel saab patoloogia lühikese aja jooksul kõrvaldada, minimaalse kokkupuutega.
Varases staadiumis kasvajad ei pruugi mingeid sümptomeid anda, see kinnitab taas vajadust ennetava visiidi järele günekoloogi juurde uurimise ja varase diagnoosimise eesmärgil.
Emakas on õõnes organ, millel on mitu seina kihti. Seestpoolt on õõnsus kaetud limaskestaga, mida nimetatakse endomeetriumiks. Seina peamist osa esindavad lihased - neil on suur roll elundi kokkutõmbumisel. Emaka välimine osa on kaetud tiheda sidekoe kapsliga. Emaka kasvajad võivad ilmneda ja kasvada selle strukturaalsetes osades: kehas, emakakaelas ja emaka põhjas. Kasvaja tüüp määratakse alles pärast seda moodustavate rakkude olemuse uurimist..
Põhjused
Välis- ja siseelunditel esinevate kasvajaprotsesside tekkepõhjused on:
- neuroendokriinse regulatsiooni häired;
- pikaajaline hormonaalne rasestumisvastane vahend;
- suguhaigused (inimese papilloomiviirus, klamüüdia, suguelundite herpes);
- väliste suguelundite süstemaatiline trauma;
- geneetiline eelsoodumus;
- põletikuline patoloogia (kolpiit, vulviit, vulvovaginiit).
Kasvajate moodustiste moodustamine aitab kaasa järgmistele punktidele:
- esimese menstruatsiooni hiline ilmumine (menarche);
- sagedased abordid (abordid);
- kuni 30-aastase sünnitusabi puudumine sünnitusajaloos;
- keeruline spontaanne sünd;
- emakaõõne sagedane kuretaaž diagnostilistel eesmärkidel;
- östrogeenipõhiste hormonaalsete ravimite võtmine raseduse vältimiseks või menopausi toetava teraapiana;
- naiste suguelundite piirkonna krooniline patoloogia;
- regulaarse seksuaalelu puudumine;
- seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
- isikliku hügieeni piisav mittejärgimine.
Healoomuliste munasarjakasvajate põhjuslikkuse küsimus on endiselt vaieldav. Erinevad teooriad käsitlevad munasarjakasvajate hormonaalset, viiruslikku ja geneetilist olemust etioloogiliste punktidena. Arvatakse, et healoomuliste munasarjakasvajate arengule eelneb hüperestrogenia, mis põhjustab difuusse ja seejärel fokaalse hüperplaasia ning rakkude vohamise. Sugujuhtme germinogeensete moodustiste ja kasvajate väljaarendamisel mängivad rolli embrüonaalsed häired.
Healoomuliste munasarjakasvajate tekke riskirühmade hulka kuuluvad kõrge nakkusindeksiga ja eelhaiguse tekkega naised; hiline menarche ja menstruaalfunktsiooni moodustumise rikkumine; varane menopaus; sagedased munasarjade ja emaka liigeste põletikud (ooforiit, adnexiit), primaarne viljatus, emaka müoom, primaarne amenorröa, abort. Healoomulised munasarjakasvajad on sageli seotud pärilike endokrinopaatiatega - suhkurtõbi, kilpnäärmehaigused, HPV ja II tüüpi herpesviiruse kandumine.
Tservitsiidi ravi
Edukaks raviks on kõigepealt vaja kindlaks teha haiguse põhjustaja ja kõrvaldada see ning eelsoodumusega seotud tegurid (metaboolsed, hormonaalsed, immuunsushäired). Seetõttu sõltub tservitsiidi ravi tüüp suuresti haiguse põhjusest.
Pärast patogeeni diagnoosimist ja tuvastamist määrab günekoloog teile mitmeid ravimeid, mis võimaldavad infektsioonist kõige tõhusamalt ja kiiremini üle saada. Pealegi peate kogu raviperioodi jooksul tegema laboratoorseid analüüse ja läbima kolposkoopia, et jälgida taastumise dünaamikat.
Lisaks on patsientidel soovitatav füsioterapeutiline ravi koos keha immuunkaitset tugevdavate ravimite võtmisega. Mittespetsiifilise tservitsiidiga on sageli ette nähtud tupe duši ja suposiitide kasutamine.
Samuti väärib märkimist, et uuesti nakatumise tõenäosuse välistamiseks tasub läbi viia seksuaalpartneri ravi.
Küünalde ravi
Tservitsiidi suposiitidel, mis on näidatud mittespetsiifilises vormis, on suurepärane raviv toime. Põletikku lokaalselt mõjutades kõrvaldavad nad ebameeldivad sekretsioonid ja taastavad haiguse poolt kahjustatud koe, eemaldades samal ajal kahjustatud. Maksimaalse efekti saab saavutada, kui küünlaid kombineeritakse meditsiiniliste patjadega.
Kuid pidage meeles, et ravimküünalde kasutamist raseduse ajal, menstruatsiooni ajal ja paar päeva enne selle algust ei soovitata. Samuti katkestage ravi suposiitide kasutamisega ja väliste suguelundite valu, sügeluse, punetuse või koorimise korral pidage nõu arstiga.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Lisaks peamisele uimastiravile kasutavad tservitsiidiga patsiendid sageli alternatiivseid meetodeid.
Siin on mõned neist..
Keetmine. Võta võrdsetes kogustes vaarikaviljad, kaselehed, koirohi ürdid, naistepuna, piparmünt ja Korte ning tükelda veidi. Valage 5 g segu klaasi keeva veega ja soojendage veevannis 10 minutit. Infundeerige puljong umbes tund, seejärel kurnake ja võtke kolm korda päevas kolm korda päevas 30 minutit enne sööki.
Infusioon duši jaoks. Võta võrdsetes kogustes kaselehed, saialilleõied, emajuurirohi, võilille- ja lagritsajuured ning köömne seemned, tükelda kõik ja sega korralikult läbi. Pärast seda valatakse 10 g saadud kuiva segu 500 ml keedetud vett (eelistatavalt sooja) ja kuumutatakse veevannis veerand tundi. Seejärel saadud puljong, nõudke vähemalt 2 tundi soojas kohas ja kurnake. Douching lahendus on valmis. Iga protseduuri jaoks võtke 200 ml infusiooni ja korrake loputamist 3 korda päevas.
Salv. Lillad õied, mao mägironiku ja võilille juur, tulirelva ja kase lehed, vereurmarohi, koirohi, naistepuna ja salvei, samuti hakitud linaseemned. Võtke 50 g saadud kuiva segu, valage 500 ml vett ja keetke madalal kuumusel, kuni vee maht väheneb umbes 2 korda, seejärel lisage 50 g võid ja keetke veel veerand tundi.
Pärast seda eemaldage tulelt, lisage 50 g mett ja segage. Määrige sidumisriba salviga, moodustades küünla, ja ärge unustage, et sideme serv oleks mugav (umbes 5–7 cm) vabaks võtmiseks. Enne magamaminekut sisestage saadud küünal tuppe.
Kirurgilised ravimeetodid
Kui teil on tservitsiidi krooniline staadium ja konservatiivne ravi ei anna positiivset tulemust, pakub günekoloog tõenäoliselt nakkuste puudumisel teile ühte kirurgilise sekkumise meetodit, nimelt krüoteraapiat, diatermokokoagulatsiooni või laserravi.
Ärahoidmine
Stressi ja depressiooni ennetamine
Usaldusväärseid vähiennetusmeetmeid pole. Selle arengu minimeerimiseks on aga viise:
- regulaarsed günekoloogilised uuringud. Günekoloogi on vaja külastada vähemalt kord aastas. Kui perekonna naisel on esinenud vähktõve juhtumeid, on soovitatav külastuste sagedust suurendada vähemalt kord kuue kuu jooksul;
- pöörduge arsti poole vähktõve esimese tunnuse korral;
- keelduda halbadest harjumustest;
- Ärge hoidke kaitsmata seksi kontrollimata partneriga;
- võtke hormonaalseid ravimeid ja rasestumisvastaseid vahendeid ainult pärast spetsialistiga konsulteerimist;
- regulaarselt pesta, kasutage spetsiaalseid vahendeid intiimhügieeni jaoks;
- vältige hüpotermiat;
- proovige vältida stressi: kroonilise stressi ja vähi arengu seos on tõestatud.
Kasvajad võivad esineda suguelundite erinevates kudedes - rasvkoes, sidekoes, lihastes, epiteelis ja muudes, ühesõnaga, inimkeha ükskõik millises koes. Kasvaja on keharakkude teatud tüüpi kasv ja paljunemine, mis kaotavad oma normaalsed normaalsed omadused, omandades patoloogilise. Eelkõige omandavad nad võime kasvada ja sageli kiiresti paljuneda..
Kasvajate moodustisi eristatakse tõelistest kasvajatest, mis tulenevad sageli kudede ja elundite ebaõigest emakasisese arenguga või põletiku tagajärjel. Kasvajasarnaste moodustiste hulka kuuluvad lihtsad munasarjatsüstid, mis tekivad sageli folliikulite õõnsuste vedeliku kogunemise tagajärjel.
Tõeliste kasvajate põhjuste küsimus on endiselt ebaselge.
Kõige levinum teooria NSV Liidus oli, et kasvajad tekivad seoses mitmesuguste väliste ja sisemiste tegurite kahjuliku mõjuga keha mis tahes koele, mis tekitavad paigas spetsiifilise ärrituse, samuti närvisüsteemi refleksreaktsiooni, vastusena kohalikule ärritusele..
Nii moodustuvad uued patoloogiliste omadustega kuded ja normaalne kude muutub järk-järgult kasvajakoeks. Tuumori tõelisel arengul on kaks perioodi: kasvaja-eelne ja kasvaja tõeline kasvuperiood.
Teise perioodi esimese või varajases staadiumis õigeaegne tuvastamine võimaldab mõnikord kasvaja arengu ärahoidmiseks lihtsaid kirurgilisi sekkumisi, mis on eriti oluline, kui see on pahaloomuline.
Nad hõivavad mõnevõrra isoleeritud positsiooni teiste kehasüsteemide sarnaste haiguste seas. Eriti iseloomulik on suguelundite kasvajate tihe seos kahjustatud endokriinsete ja suguelundite näärmetega naistel.
Healoomulisi kasvajaid iseloomustab aeglane kasv, samal ajal kui nad on ümbritsevatest kudedest eraldatud ja ei hävita külgnevaid elundeid. Need ei kasva vere- ja lümfisoontesse ning seetõttu ei satu nende kasvajate rakud vereringesse ja lümfi, neid ei kanta teistesse kudedesse ega elunditesse.
Healoomulised kasvajad ei ole patsiendi otsene surmapõhjus, kui nad erinevad pahaloomulistest. Healoomulise kasvaja radikaalse eemaldamisega see uuesti ei moodustu, haige naine taastub.
Mõnel juhul võivad pahaloomuliste kasvajate tekke aluseks olla healoomulised kasvajad.
Naiste suguelundite piirkonna kõige tavalisemad healoomulised kasvajad on emakafibroidid, mis arenevad lihaste elementidest. Mõnikord nimetatakse emaka fibroidideks fibromüoome, st kasvajaid, mis sisaldavad mitte ainult lihaseid, vaid ka kiulisi kudesid.
Munasarjade pahaloomulised kasvajad võivad ilmneda igas vanuses naistel. Munasarjavähi esinemisele eelnevad tavaliselt mitmesugused patoloogilised protsessid..
Kasvajate arengu vältimiseks peab iga naine rangelt järgima hügieenilist ja füsioloogilist raviskeemi. Kohustuslikud kehalise kasvatuse tunnid on kohustuslikud. Liigne seksuaalne vältimine.
Pahaloomulised kasvajad on täielikult ravitavad, kui haigus on õigeaegselt tuvastatud. Iga naine peaks 2 korda aastas tulema korrapärasele uuringule kohaliku sünnitusabi-günekoloogi vastuvõtule.
On tõestatud, et monofaasiliste KSKde pikaajalisel kasutamisel on profülaktiline toime healoomuliste munasarjakasvajate vastu. Soovimatute hormonaalsete muutuste välistamiseks on oluline, et rasestumisvastaseid vahendeid valiks ainult spetsialist günekoloog. Lisaks sellele märgiti, et realiseeritud generatiivse funktsiooniga patsientidel arenevad healoomulised munasarjakasvajad harvemini. Seetõttu ei soovitata naisi aborti teha, eriti esimest.
Samuti on teada, et hüsterektoomia või munajuhade ligeerimisega naistel on madalam munasarjakasvajate tekke oht, kuigi see kaitsemehhanism jääb ebaselgeks. Taimsete kiudainete, seleeni ja vitamiini A piisaval kasutamisel antakse healoomuliste munasarjakasvajate ennetamisel teatav väärtus. Healoomuliste munasarjakasvajate sõelumismeetmetena eristatakse regulaarseid günekoloogilisi uuringuid ja vaagnaelundite ultraheli..
LÄBIVAATAMISED
Pärast sünnitust tekkis mul erosioon. Kuid see on minu enda süü, et ma ei läinud arsti juurde õigel ajal ja mu erosioon hakkas progresseeruma. On hea, et arstid osutusid üsna kogenud ja suutsid läbi viia ravi, mis päästis mind sellest ebaõnnest. Tänu Kliinik 31 arstidele! Luban, et külastan selliste olukordade vältimiseks regulaarselt günekoloogi.
Erosioon on tõenäoliselt paljude naiste häda. Kuid nagu selgus, on seda üsna lihtne ravida. Peamine asi on minna günekoloogi vastuvõtule, mida tegin ka kliiniku 31. valimisel. Ma ei uskunud, et nad uurivad mind nii kiiresti. Kõik analüüsid viidi läbi minu vaba aega arvestades, kõik uuringud viidi läbi mõne päevaga. Mulle meeldis väga suhtumine patsienti ning uuringu- ja ravisüsteemi ülesehitus. Tänan, olen nüüd terve!
Leidsin polüübi. Pidin selle arusaamatu hariduse eemaldama. Tõsi, arst selgitas mulle võimalikke põhjuseid. Üldiselt viidi läbi spetsiaalne protseduur, mille tulemusel see polüüp eemaldati. Kõik kulges ilma valu ja üsna kiiresti.
Varased nähud ja üldised sümptomid
Emakakaelavähi järgselt teine levinum diagnoos on günekoloogias esinev onkoloogiline haigus. Riskirühma kuuluvad naised vanuses, eriti sünnitajad. Statistika kohaselt kannatavad paljude lastega emad seda haigust kohati vähem.
Munasarjavähi hilises staadiumis esinevad tunnused: puhitus, iiveldus ja oksendamine, kõhukinnisus. Ebameeldivate sümptomite ilmnemine on tingitud asjaolust, et kasvaja häirib soolestikku ja põhjustab liigse vedeliku kogunemist kõhuõõnde (astsiit). Algstaadiumis võib olla asümptomaatiline.
Kasvajad (lat. Kasvajad) - patoloogilised moodustised, mis tulenevad rakkude jagunemise, kasvu ja diferentseerumise kontrollimehhanismide rikkumisest.
Kasvaja klassifikatsioon: healoomulised kasvajad. Healoomulised tuumorirakud kasvaja (neoplastiline) transformatsiooni protsessis kaotavad võime kontrollida rakkude jagunemist, kuid säilitavad võime (osaliselt või peaaegu täielikult) diferentseeruda..
Oma struktuuris sarnanevad healoomulised kasvajad koega, kust nad pärinevad (epiteel, lihased, sidekude). Samuti on iseloomulik koe spetsiifilise funktsiooni osaline säilimine. Kliiniliselt healoomulised kasvajad avalduvad mitmesuguse lokaliseerumisega aeglaselt kasvavate kasvajatena.
Kuidas haigust diagnoositakse?
Tservitsiit on sageli asümptomaatiline, seetõttu avastatakse see haigus enamasti juhuslikult rutiinsete tervisekontrollide käigus või muude haiguste korral günekoloogi poole pöördudes.
Diagnoosi olemus on põletikulise nakkuse põhjuste väljaselgitamine, efektiivse ravi tagab patogeeni määratlus.
Tulemuste põhjal kehtestatakse täpne diagnoos:
- uurimine emakakaela pinna günekoloogiliste peeglite abil;
- laiendatud kolposkoopia, mis võimaldab teil kaaluda isegi väiksemaid emakakaela epiteeli muutusi (vaskulaarsed silmused, limaskesta tursed, ektoopia või erosioon, hüperemia ja põletiku iseloom) ja selle põhjal määrata edasise ravi efektiivsus;
- laboratoorsed uuringud (bakterikultuur tundlikkuse suhtes antibiootikumide ja mikrofloora suhtes, mustamine, PCR-diagnostika, tupevoolu pH-mõõtmine jne);
- spetsiaalsed diagnostilised meetodid (ensüümi immuunanalüüs, DNA sond jne).
Varased nähud ja üldised sümptomid
Healoomuliste munasarjakasvajate varajased ja suhteliselt püsivad sümptomid hõlmavad tõmmet, peamiselt ühepoolset valu koos lokaliseerimisega alakõhus, mis ei ole seotud menstruatsiooniga. Pollakiuria ja kõhupuhitus võivad tekkida põiele ja sooltele avalduva tuumorirõhu tagajärjel. Selle taustal märkavad patsiendid sageli kõhu suurenemist..
Nende kasvades moodustavad healoomulised munasarjakasvajad tavaliselt jala, mis hõlmab arteriaalseid sidemeid, lümfisoonte ja närve. Sellega seoses avaldub kliinik sageli ägeda kõhu sümptomitega, mis on tingitud kasvaja jala väärastumisest, veresoonte kokkusurumisest, isheemiast ja nekroosist. Veerandil munasarjade healoomulise kasvajaga patsientidest täheldatakse menstruaaltsükli ebakorrapärasust ja viljatust. Munasarjade fibroomidega võib areneda aneemia, astsiit ja hüdrotooraks, mis taanduvad pärast kasvajate eemaldamist..
Feminiseeruvad kasvajad soodustavad tüdrukute enneaegset puberteedieas, endomeetriumi hüperplaasiat, düsfunktsionaalset emaka veritsust reproduktiivses eas ja menopausijärgset määrimist. Healoomuliste munasarjade kasvajatega viriliseerumisega kaasnevad maskuliniseerumise tunnused: amenorröa, rinna alatoitumus, viljatus, hääle järsk hõrenemine, hirsutism, kliitori hüpertroofia, alopeetsia.
Naiste onkoloogia varajane diagnoosimine on keeruline seetõttu, et esimesed sümptomid on mittespetsiifilised. See tähendab, et esialgsed nähud on sageli nõrgalt väljendatud ja sarnanevad teiste haiguste sümptomitega või omistatakse isegi ületöötamisele.
Onkoloogia esmaste tunnuste hulka kuuluvad:
- väsimus, nõrkus ja ärrituvus;
- pikk;
- kõhuvalu, mis ei ole seotud menstruaaltsükliga;
- valu nimmepiirkonnas;
- madala astme palavik. Paljude onkoloogiliste haigustega kaasneb subfebriili temperatuur (37,2-37,5). Temperatuur tõuseb tavaliselt õhtul;
- suguelundite veritsus. Võib täheldada menstruatsiooni ja verejooksu pärast seksi või isegi füüsilist pingutust;
- ärritunud väljaheide (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
- kaalulangus ilma dieedita ja suurenenud füüsiline aktiivsus;
- tihendid piimanäärmetes, nibust eritiste ilmumine, samuti kaenlaaluste lümfisõlmede tursed.
Naiste onkoloogia peamised põhjused on järgmised:
- viirushaigused;
- suguelundite vigastused;
- seksuaalpartnerite sagedane vahetus;
- suitsetamine.
Eristatakse mitmeid haiguse etappe, kuigi esimestel etappidel puuduvad kõik käegakatsutavad sümptomid täielikult või nende põhjuseks on keha üldise seisundi halvenemine või ületöötamise tagajärjed. Ainult kolmandas etapis ilmnevad konkreetsemad sümptomid:
- veri uriinis;
- määrimine naistel, kes on üle elanud menopausi;
- jalgadele kiirgav seljavalu.
Hilisematel etappidel ilmneb mädaniku kandmisega leukoröa. Kasvaja kasvab kõhuõõne organiteks, põhjustades seedetrakti sümptomeid.
Naisorganite ohtlikud haigused
See võib ilmneda igal naisel, kuid on olemas tegureid, mis suurendavad naiste onkoloogia arenemise tõenäosust. Need sisaldavad:
- pärilikkus. Kui naise sugulastel oli munasarjavähk, on võimalik, et ta päris selle haiguse eelsoodumuse;
- menstruatsiooni liiga varane algus;
- raseduse puudumine;
- liigne kaal;
- hormonaalsete ravimite kontrollimatu tarbimine;
- liigeste haigus;
- halvad harjumused;
- elamine ebasoodsas keskkonnas.
Munasarjavähi esmaste sümptomite hulka kuuluvad:
- valu alakõhus;
- ebamugavustunne seksuaalvahekorra ajal;
- puhitus;
- verejooks menstruatsiooni vahel;
- madala astme palavik;
- kui munasari on mõjutatud ainult ühel küljel, lokaliseeruvad valud kõhu ühel küljel;
- lisade kasvajad võivad avalduda menstruaaltsükli lõppemisega, samuti rindkere vähenemise ja hääle järsu suurenemisega;
- seedehäired.
Ülalkirjeldatud onkoloogia sümptomid naistel meenutavad sageli maoärrituse sümptomeid. Seetõttu kaotavad naised sageli ravimeid, kaotades väärtusliku aja, mille võiks kulutada munasarjavähi raviks.
Tupevähk avaldub mädase-verise eritise ilmnemisega. Sel juhul võib tupe seintel tunda tihedaid haavandeid, mis põhjustavad märgatavat ebamugavust. Urineerimisega seotud probleemid tekivad samal ajal..
Labiavähil on järgmised sümptomid:
- kõvade, kergesti palpeeritavate servadega haavandite ilmnemine;
- ja sügelus, samuti valu labiates;
- üldise joobeseisundi sümptomid: madala palavikuga palavik, väsimus, unisus.
Progressioon
Emakakaela healoomuline kasvaja võib areneda kolmel viisil:
- tõeline kasv - lihaskoe hüpertroofia progresseerub ja kasvaja kasvab;
- vale kasv - täheldatud krooniliste põletikuliste protsesside ägenemisega, mille tagajärjeks on vere ja lümfiringe halvenemise tõttu tursed;
- stimuleeritud kasvu keset adenomüoosi või sarkoomi arengut.
Pahaloomuliste kasvajate korral sisaldab vähieelsete kasvajate keskmiseks muutmise periood 5 etappi:
Null See on preinvasiivne vähk: muteerunud rakud mõjutavad epiteeli, kuid ei mõjuta selle alusmembraani. Selles etapis seisneb teraapia emakakaela patoloogilise piirkonna eemaldamises ja reeglina lõpeb taastumine.
Esimene. Kasvaja mõjutab elundi stroomi, kuid ei tungi sügavamale. Ravi hõlmab ka kahjustatud koe eemaldamist..
Teine. Seda iseloomustavad üsna tõsised muutused emakakaela struktuuris ja kasvaja levib emakasse ja tupe ise. Emakakaelavähi teise staadiumiga patsiendi ellujäämise tõenäosus on 50%. Selles etapis eristatakse 3 tüüpi haigusi:
- vaginaalne - kahjustatakse 2/3 tupest;
- parameetriline - kasvaja ulatub parameetrini;
- emakas - kasvaja mõjutab emaka keha.
Kolmas. Lisaks teises etapis kahjustatud elunditele levib kasvaja neerudesse ja vaagnasse. Sel juhul õnnestub haigusest üle saada 30% patsientidest. Kolmandal etapil on emakakaelavähk muidugi ka kolmel kujul:
- tupe - kahjustatakse kogu tupe;
- parameetriline - mõjutatud väike vaagen;
- metastaatiline - diagnoositakse individuaalsed metastaasid vaagna lümfisõlmedel.
Neljas. Neoplasm kasvab pärasooles ja sooltes, põies ja metastaasid ilmuvad kogu kehas. Ainult 10% patsientidest õnnestub taastuda.
Emakakaelavähi staadiumist alates neljanda, tavaliselt 1 kuni 2 aasta diagnoosimiseni.