Onkoloogiliste patoloogiate raviks ei ole teadlased veel välja töötanud täiuslikke ravimeetodeid, mis aitavad kaasa taastumisele. Kalaanalüüs rinnavähi kohta annab lootust haiguse varasemaks diagnoosimiseks. Meetod võimaldab naistel alustada ravi kõige varasemas staadiumis, mis suurendab paranemisvõimalusi.
Kalauuringud rinnavähi osas on üks progressiivseid ja asjakohaseid vahendeid varajaseks diagnoosimiseks. Inglise keelest tõlgituna tähendab rakusisese fluorestsentsi hübridisatsiooni testi. Seda geenitesti kasutades analüüsivad onkoloogid kasvajate päritolu. Analüüs näitab ka agressiivse vähi - HER2 - patogeneesis ja progresseerumisega seotud geeni positiivset või negatiivset mõju.
Teadusuuringute pidev areng mõjutab FISH-testi kulusid ja muudab selle kättesaadavaks üha suuremale hulgale naistele.
Rindade onkoloogia kindlaksmääramiseks on soovitatav regulaarselt läbi viia enesekontroll. Esimesed sümptomid, mis peaksid naist hoiatama ja julgustama arsti poole pöörduma:
Kaenlaaluste lümfisõlmede suurenemine võib signaali anda haiguse arengule.
- tursunud lümfisõlmed kaenlaalustes;
- tihendid rindkere piirkonnas;
- valu, kui vajutate nibu;
- piimanäärmete asümmeetria;
- ebamugavustunne ja valu ühes rinnas;
- eritis rinnanibudest;
- kortsunud nahk piimanäärmel;
- tagasitõmmatud nibu.
Tagasi sisukorra juurde
Kalakatse läbimiseks pole spetsiaalset ettevalmistust vaja. Sa ei saa lihtsalt alkoholi juua, vaid ka enne testide läbimist ning rasvaste, liha ja raskete toitude söömist. Toit peaks olema kerge, parem, kui see on köögiviljatoidud ja mahlad. Rinnavähi kalaproov on kahjutu ja ohutu protseduur, mis toimub kahes etapis:
- Histoloogiline. Kohaliku tuimastuse all viiakse läbi rinna biomaterjali biopsia. Saadud materjali töödeldakse spetsiaalse värvainega fluorestsentsmarkeritega. Keemiliste omaduste järgi seonduvad need markerid eranditult määratud kromosoomide ja nende komplektidega rakkudes. Uuringute tulemusel on nähtavad kõige enam markeriga värvitud kromosoomikomplektid, mis näitab onkooloogilise kuuluvuse kaudu genoomi muutuste astet.
- Kalade analüüs. DNA komponent, desoksüribonukleiinhape, mis on värvitud spetsiifiliste markeritega, infundeeritakse veeni. Markermarkerid sisestatakse genoomidesse raku tasandil. Uuring viiakse läbi patsiendi juuresolekul ja analüüsi tulemused edastatakse viivitamatult.
Tagasi sisukorra juurde
Kalaanalüüs rinnavähi kohta näitab järgmisi tulemusi:
- Histoloogiline uuring. Tulemused seatakse vastavalt markerite küllastumisele kromosoomikomplektide piirkonnas. Number 1 või vähem tähendab, et ohtu pole. See number tähistab piiriala, mis nõuab täiendavaid analüüse. Number 3 tähistab onkoloogilise protsessi arengut.
- Kalade reaktsioon rinnavähi korral. Negatiivse reaktsiooni tulemus tähendab, et desoksüribonukleiinhappe molekulid ei osale atüüpiliste rakkude patogeneesis. Pahaloomulise kasvaja arenguga ei mõjuta HER2 geen vähirakke. Positiivse reaktsiooni korral onkoloogiliste molekulide patogeneesis osalevate geenide jagunemiskiirus kahekordistub.
Tagasi sisukorra juurde
Kalade analüüsi eeliseks on:
- Kiirus. Tulemused on valmis mõne päeva pärast..
- Teiste patoloogiate eelsoodumuste tuvastamine.
- Ohutus. Biopsia tehakse patsiendile vähima traumaga..
- Tehke kindlaks vähktõve kalduvused.
Kalakatsed vastavalt allikale maximus2012.nethouse.ru/static/doc/0000/0000/0349/349982.sqrj348c07.pdf võimaldavad teil kindlaks teha, kui palju keha on onkoloogia suhtes altid.
Miinused sisaldavad järgmisi näitajaid:
- Markerite eripära. Neid ei kasutata mõnes kromosoomikomplekti piirkonnas..
- Mitte alati õiged tulemused, mõnikord tekivad vead.
- Protseduuri kõrge hind.
Kui teil on vähim kahtlus piimanäärmete muutuses, peate konsulteerima mammoloogiga. On olemas terve rida onkoloogia uurimismeetodeid, sealhulgas kalaproov. Mida varem vähk avastatakse või sellele kalduvus on, seda varasemat ravi alustatakse ja seda soodsam on ellujäämise prognoos.
Kasvaja HER2 staatuse määramine FISH-meetodil - kasvaja tekke soodumuse uurimine ja rinnavähi (rinnavähk) või maovähi (vähk) õigeaegse piisava ravi valimine.
HER2 (HER2 / neu) - inimese epidermise kasvufaktori retseptor-2 on valk, mis võib mõjutada vähirakkude kasvu. Selle loob spetsiaalne geen, mida nimetatakse geeniks HER2 / neu. HER2 on spetsiifilise kasvufaktori retseptor, mida nimetatakse inimese epidermise kasvufaktoriks ja mis inimestel looduslikult eksisteerib. Kui inimese epidermaalne kasvufaktor kinnitub rinnavähirakkudes HER2 retseptoritele, võib see stimuleerida nende rakkude kasvu ja jagunemist. Terves koes edastab HER2 signaale, mis reguleerivad rakkude paljunemist ja ellujäämist, kuid HER2 üleekspressioon võib põhjustada rakkude pahaloomulist transformatsiooni.
HER2 üleekspressioon teatud rinnavähi alatüüpidega põhjustab suurenenud proliferatsiooni ja angiogeneesi, apoptoosi ülesreguleerimist (rakkude geneetiliselt programmeeritud enesehävitamine). Näidati, et rinnavähi korral on selle retseptori üleekspressioon kasvajakoes seotud haiguse agressiivsema käiguga, suurenenud metastaatilise kasvaja potentsiaaliga ja ebasoodsama prognoosiga. Avastades HER2 üleekspressiooni seose rinnavähi ebasoodsa prognoosiga, otsiti raviviise, mis oleksid konkreetselt suunatud HER2 / neu onkogeenile (suunatud anti-HER2-ravi).
Rinnavähk (BC) on rinnanäärme näärmekoe pahaloomuline kasvaja. Naiste pahaloomuliste haiguste seas on RGM esikohal.
Sõltuvalt bioloogiliste kasvajamarkerite olemasolust - hormonaalsete retseptorite (östrogeeni ja / või progesterooni) ekspressioonist eraldatakse HER2 ekspressioon - hormooni retseptori-positiivne, HER2-positiivne ja kolmekordselt negatiivne rinnavähk.
HER2 / neu-positiivseid (HER2 +) rinnavähi tüüpe iseloomustab HER2 / neu valgu kõrge ekspressioon;
HER2 / neu-negatiivseid (HER2-) rinnavähi tüüpe iseloomustab HER2 / neu valgu madal ekspressioon või puudumine
Arvatakse, et igal viiendal rinnavähiga naisel on HER2-positiivne kasvaja. Enamik rinnavähkidest sõltub hormoonidest: östrogeenidel ja progesteroonil on neid stimuleeriv toime (proliferatiivne ja neoplastiline). HER2-positiivse rinnavähi korral on kasvajarakkude pinnal HER2-retseptorite liig. Seda nähtust nimetatakse positiivseks HER2 staatuseks ja seda diagnoositakse 15 kuni 20% -l rinnavähiga naistest.
HER2 on inimese 2. tüüpi epidermise kasvufaktori retseptor, mis esineb kudedes ja on normaalne, osaledes rakkude jagunemise ja diferentseerumise reguleerimises. Selle liig kasvajarakkude pinnal (üleekspressioon) määrab kindlaks neoplasmi kiire kontrollimatu kasvu, metastaaside kõrge riski ja teatud tüüpi ravi madala efektiivsuse. HER2-positiivne rinnavähk on selle haiguse eriti agressiivne vorm, seetõttu on HER2-staatuse täpne määramine ravi taktika valimisel võtmetähtsusega.
Maovähk (RG) on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb mao limaskesta epiteelist.
RJ hõivab onkoloogilise haigestumuse struktuuris 4. ja maailmas onkoloogilise suremuse struktuuris 2. koha. Pankreasevähi esinemissagedus meestel on 2 korda kõrgem kui naistel. Venemaa kuulub piirkondadesse, kus vähktõve esinemissagedus ja suremus sellest haigusest on kõrge. Vähi varajases staadiumis diagnoosimine on haiguse pikaajalise asümptomaatilise kulgemise tõttu keeruline. Sageli avastatakse vähk hilises staadiumis, kui 5-aastane elulemus ei ületa 5-10% ja keemiaravi jääb ainsaks ravimeetodiks.
Vähi peamine ravi on kirurgiline. Kuid enamikul patsientidest määratakse diagnoosimise ajal tavaline kasvajaprotsess, mis muudab radikaalse operatsiooni võimatuks ja nõuab süsteemset ravimiteraapiat. Keemiaravi suurendab statistiliselt oluliselt metastaatilise vähiga patsientide üldist elulemust, parandades nende elukvaliteeti.
HER2 onkogeen (erbB-2) tuvastati algselt rinnakasvajate korral. Selle geeni amplifikatsioon ja üleekspressioon on suhteliselt spetsiifiline sündmus rinnakartsinoomide korral ja praktiliselt ei esine muude asukohtade kasvajate korral. Maovähk näib olevat üks väheseid erandeid: HER2 aktiveerumist täheldatakse umbes 10 15% -l selle organi pahaloomulistes kasvajates ja see korreleerub haiguse agressiivse käiguga..
HER2 üleekspressioon on halva prognoosi tegur. Erinevate uuringute kohaselt korreleerub vähihaigetel HER2 geeni amplifikatsioon madala üldise elulemusega.
HER2 seisundi hindamiseks vähis ja rinnavähis kasutage meetodit FISH.
KALAD - uuringud võimaldavad teil määrata vere pahaloomuliste haiguste ja tahkete kasvajate diagnoosimiseks kromosoomide kvalitatiivseid ja kvantitatiivseid muutusi.
Tänapäeval kasutatakse FISH uuringuid laialdaselt kogu maailmas..
FISH-meetod (in situ fluorestsentsi hübridisatsioon) - HER2 / neu geenide arvu uurimine vähirakkudes.
- rinnavähk - ravi prognoosimiseks ja valimiseks;
- maovähk - ravi prognoosimiseks ja valimiseks.
Treening
Määrab raviarst.
Vajalik histoloogiline protokoll ja immunohistokeemiline protokoll, IHC klaas.
Tulemuste tõlgendamine
FISH-testi tulemused on väljendatud järgmiselt:
Positiivne (suurenenud sisaldus, toimub HER2 geeni amplifikatsioon):
- HER2-positiivne rinnavähk;
Negatiivne (HER2 geeni amplifikatsioon puudub):
- HER2-negatiivne rinnavähk.
Rinnavähk on ohtlik haigus, mis statistika kohaselt on naiste vähihaiguste hulgas esikohal. Selle haiguse tekke oht on suurenenud kõigil üle 40-aastastel naistel ja see võib olla tingitud mõnedest muudest teguritest. Rinnavähi kõige tõenäolisemateks põhjusteks on rasvumine, geneetiline või pärilik eelsoodumus, menstruatsiooni varajane algus ja hiline lõpuleviimine, hormonaalne või kiiritusravi.
Lisaks suureneb haigestumisrisk naistel, kes pole nartsissis ja naistel, kellel on juba olnud vähktõbi. Meestel võib tekkida ka rinnavähk..
Rinnavähi diagnoosimise esimene samm on rutiinne läbivaatus mammoloogi juures. Üle 40-aastased naised peaksid selliseid uuringuid tegema vähemalt kord kahe aasta jooksul. Arst teostab piimanäärmete visuaalset uurimist, palpatsiooni ja mammograafiat. Haiguse arengu visuaalsed nähud võivad hõlmata:
- piimanäärme naha kvaliteedi muutus - põletik, haavandid, sõlmed, punetus ja koorimine;
- tühjendamine nibudest suvalises koguses;
- rinnanibu positsiooni või konfiguratsiooni muutus ("sisse tõmmatud" nibud);
- rindkere suuruse või kuju muutmine;
- tuntav rindkere tihedus.
Rindade röntgenograafia (mammograafia) võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemasolu, suuruse ja asukoha. Saadud tulemuste täpsuse suurendamiseks kasutatakse kontrastaine sisestamise tehnoloogiat. Kui kasvaja on juba tuvastatud, kasutage pneumoküstograafia meetodit - kasvajavedeliku eemaldamine ja õhu sisseviimine õõnsusse. Kui kasvaja esinemist ei täpsustata, kasutatakse duktograafiat - kontrastaine sisestamist piimakanalitesse.
Need meetodid võimaldavad teil visualiseerida moodustiste esinemist piimanäärme kudedes..
Kui kasvaja olemasolu selgub ka mammograafilisel uuringul, suunatakse patsient diagnoosimeetmete komplekti:
- Ultraheli
- CT, MRI;
- sonograafia, dopplerograafia;
- vereanalüüs kasvaja markerite tuvastamiseks;
- kudede biopsia.
Ultraheli abil saab arst eristada kasvajat tsüstist ja selgitada hariduse lokaliseerimist. Pärast seda võetakse temalt biopsia jaoks koeproov. Biopsia võimaldab teil kindlaks teha moodustumise tüübi: healoomulised või pahaloomulised ning samuti teha kindlaks, kas kasvaja sõltub hormoonidest. See teave võimaldab arstil määrata ravistrateegia, kuid see ei võimalda alati staadiumi kindlaks määrata. Sageli saab seda isegi kõigi vajalike diagnostiliste meetmete abil kindlaks teha alles pärast operatsiooni.
Koe biopsia viiakse läbi nii enne kui ka pärast operatsiooni. Protseduur viiakse läbi pärast hariduse lokaliseerimise täpsustamist..
Biopsiat nimetatakse koetüki eemaldamise protsessiks ja selle uuringut nimetatakse "histoloogiliseks uuringuks" või lihtsalt "histoloogiaks"..
Spetsiaalse nõela abil võtab meditsiinitöötaja neoplasmist väikese koguse kude või patsiendi kehast juba eemaldatud kasvaja saadetakse histoloogiliseks uuringuks. Seejärel värvitakse ja töödeldakse kudede fragmenti erilisel viisil, et suurendada kontrasti ja hõlbustada uurimist. Viilu uurib spetsialist mikroskoobi abil ja annab arvamuse kasvaja moodustumise kvaliteedi kohta. Selles uuringus sõltub palju laborandi tähelepanelikkusest ja kvalifikatsioonist.
Sarnane uuring on immunohistokeemia. Üldiselt võib seda nimetada ka "histoloogiaks", sest meetod põhineb kudede uurimisel, kuid immunohistokeemia on progressiivsem analüüsimeetod. Selle uuringu koe värvitakse ka spetsiaalsete reagentidega, mis mitte ainult ei suurenda visuaalset kontrastsust, vaid ühendavad neid ka erilisel viisil („silt”) antikehadega, mis võimaldab teil täpsustada suuremat hulka neoplasmi tunnuseid. Reaktsioon toimub palju kiiremini, mis võimaldab teil kiiresti analüüsi tulemusi saada.
Immunohistokeemia võimaldab mitte ainult selgitada neoplasmi tüüpi, vaid ka kavandada patsiendi ravistrateegia, mis põhineb kasvajakoe tundlikkuse tuvastamisel erinevat tüüpi terapeutiliste mõjude suhtes. Lisaks on see uuring võimalikult automatiseeritud, mis minimeerib inimfaktorist tingitud diagnostilise vea tõenäosuse.
Samuti on olemas tänapäevased diagnostikameetmed kasvaja olemasolu tuvastamiseks kehas: vere spektraalanalüüs, immunoloogiline (biokeemiline) analüüs, kasvajakoe FISH-test. Geneetiline vereanalüüs võimaldab igal naisel kontrollida rinnavähi eelduste olemasolu või puudumist. CT ja MRI võimaldavad kõige täpsemini kindlaks teha kasvaja asukohta ja selle arengu dünaamikat, hinnata neoplasmi struktuuri.
Vereanalüüsi määrab arst tavaliselt pärast ultraheliuuringut. On olukordi, kui patsient annetab verd aknamarkerite jaoks või geneetilisi teste, et tuvastada eelsoodumus rinnavähi tekkeks. Mõnel juhul võib üldine vereanalüüs olla põhjus onkoloogiakeskuse poole pöördumiseks (koos plommi palpeerimise või vähktõve visuaalsete tunnustega).
Veri uuringu materjalina võimaldab järgmisi diagnostilisi meetmeid:
- biokeemiline analüüs;
- geneetiline analüüs;
- üldine vereanalüüs;
- spektraalanalüüs.
Samal ajal saab vähi määramise spetsiaalseteks meetoditeks nimetada ainult kahte esimest analüüsi, millest teine on pigem ennetav kui operatiivne. Keha seisundi ja protsessi ulatuse kindlakstegemiseks tehakse peamiselt enne operatsiooni veel kaks vereanalüüsi. Kuid nagu juba mainitud, kui rinnus on tunda pitsat ja samal ajal näitab üldine vereanalüüs rohkem kui kahte negatiivset diagnostilist koefitsienti - see on võimalus pöörduda kitsa spetsialisti poole. Negatiivsed koefitsiendid on vere koostise teatud parameetrite puhul normi piiridest väljapoole jäävad näitajad.
Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil tuvastada kasvajarakkude antikehade olemasolu. Selliseid kehasid nimetatakse kasvaja markeriteks. Kasvajamarkerite arv ja tüüp sõltub vähkkasvaja eripärast (lokaliseerimisest) ja selle arenguastmest. Oncomarkerite hulka kuuluvad:
Rinnavähi korral on raviarst huvitatud peamiselt kasvajamarkeri CA-15-3 olemasolust, kuna selle olemasolu veres näitab selgelt rinnavähihaigust. Tulemuse dešifreerimine võtab keskmiselt ühe päeva. Biokeemiline analüüs viiakse haiguse kulgemise ajal läbi mitu korda. Tema jaoks võetakse verd hommikul tühja kõhuga veenist. Kaks nädalat enne testi lõpetab patsient kõigi ravimite võtmise (kontrollitakse raviarsti juures). Kaks päeva enne vere loovutamist ei saa te võtta alkoholi, rasvaseid ja praetud toite.
Tund enne protseduuri ei tohi suitsetada ja soovitatav on emotsionaalset stressi vähendada. Biokeemiliseks analüüsiks mõeldud verd tavaliselt ei annetata kohe pärast radiatsiooni ja füsioteraapiat.
Enne vere geneetilisest analüüsist rääkimist tuleks rõhutada mõistete "geneetiline" ja "pärilik" erinevust. Vähi tekke geneetiline tegur on laiem mõiste, mis tähendab lisaks rinnavähiga sugulaste olemasolu ka spetsiifilist geenimutatsiooni, mis suurendab selle haiguse riski.
Pärilik tegur viitab võimalikule rinnavähi riskile perekonna anamneesi põhjal. Samal ajal saavad mutantse geeni mitte ainult naised, vaid ka mehed, kuid selle kandja ei pruugi tingimata haiget teha.
Iga naine võib läbida geneetilise analüüsi. See on eriti soovitatav neile, kelle otsestel sugulastel on olnud rinnavähk. Enne analüüsideks vere annetamise protseduuri peaks patsiendiga rääkima geneetika valdkonna spetsialist, kes selgitab tulemuste dešifreerimise nüansse. Enne patsiendilt vere annetamist pole spetsiaalset ettevalmistust vaja.
Kui teil on BRCA-geenide mutatsiooni positiivne tulemus, kuid muude murettekitavate sümptomite puudumisel ei tohiks te paanikasse sattuda. Naisi, kellel on nende geenide mutatsioon, võib soovitada regulaarsete ennetusmeetmetena eneseuuringute ja tervisekontrolli jaoks. Pärast 40 aastat on mõttekas mõelda munasarjade ja rindade eemaldamisele; noorematel naistel, kes ei plaani lapsi sünnitada, soovitatakse mõnikord kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Nende meetmete üle otsustab täielikult naine ise ning nõuab läbimõeldud lähenemist ja konsulteerimist arstidega.
Spektraalne vereanalüüs näitab neoplasmide esinemist kehas tõenäosusega kuni 93%. See on suhteliselt odav diagnostiline meetod, mis põhineb vereseerumi kiiritamisel infrapunaspektriga ja selle molekulaarse koostise analüüsimisel.
Vere spektraalanalüüsi järeldus on esitatud põhimõttel "olemasolu-puudumine" ja selle eesmärk on tuvastada enamus pahaloomuliste kasvajate tüüpe. Samuti on selle uuringuga võimalik kindlaks teha rinnavähi arenguetapp. Tulemuste dekodeerimine toimub laboratooriumis ega vaja täiendavat arsti arvamust.
Spektraalse analüüsi jaoks vere annetamiseks on vaja ravimite manustamine lõpule viia 2 kuud enne protseduuri. Röntgeni või muu kiirguse, samuti keemiaravi hetkest peaks mööduma vähemalt 3 kuud. Lisaks ei tohiks naine vereproovide võtmise ajal olla rase ega menstruatsiooni. Veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Vere spektrianalüüs võtab keskmiselt 12 tööpäeva.
Üks uusimaid vähktõve diagnoosimise meetodeid on niinimetatud kalaproov (FISH, fluorestsentsi hübridisatsioon). Selle tõhusus on alles arutlusjärgus, selle rakendamise sobivuse põhiküsimus on kallis uurimisprotseduur. Meetodi põhiolemus on rakufragmentide märgistamine fluorestsentskompositsiooniga ja rakkude edasine mikroskoopiline uurimine. Milliste geneetilise materjali osadega märgistatud fragmente seostatakse, saab aru, kas patsiendil on eelsoodumus vähiks ja millised ravimeetodid on konkreetsel juhul olulised.
FISH-test ei vaja täielikult laagerdunud rakke, seega on see analüüs palju kiirem kui teistel laborikatsetel. Lisaks võimaldab FISH-meetod selgemalt jälgida geneetilist jaotust, mida muud tüüpi analüüside korral on võimatu teha. FISH-testi kasutatakse kõige sagedamini rinnavähi tuvastamiseks, kuid see töötab ka mõne muu vähiliigi kindlakstegemiseks..
FISH-testi puuduste hulka kuulub lisaks kõrgele hinnale ka märgistuse eripärast tulenev suutmatus kromosoomide mõnel osal töötada. Lisaks eiratakse FISH-test teatud tüüpi mutatsioone ja geneetilise koodi purunemist, mis võib olla oluline diagnoosi tegematajätmine. FISHi võrdlevad uuringud odavama IHC testiga ei tuvastanud vähirakkude Herceptinile vastuvõtlikkuse määramisel olulisi eeliseid. Sellele vaatamata on FISH-test praegu ülitäpse vähidiagnostika meetodi hulgas kiireim..
Uus uuring näitas, et pembrolizumabi saab kasutada kaugelearenenud maovähi või gastroösofageaalse siirde esimese raviskeemina.
Olaparib vähendab haiguse progresseerumise riski 47%.
Emfüseem võib põhjustada hingamisteede komplikatsioone ja vähki.
Vees lahustuvad molekulid on osutunud efektiivseks kuue vähirakuliini vastu sebrakala embrüodes.
Assuta kliinik pakub kalaanalüüsi rinnavähi kohta. Fluorestsentsi hübridisatsioon, mida muidu nimetatakse ka FISHiks, on geneetiline test, mis annab aimu kasvaja olemusest. Uurides neoplasmi FIS-meetodi abil, saab arst teada, kas vähk on HER2 geeni suhtes positiivne või negatiivne. Keha rakkudes olevad geenikoopiad stimuleerivad ebatüüpiliste vähirakkude kasvu. Pärast diagnoosi saab arst koostada kõige üksikasjalikuma raviplaani.
Assuta kliiniku kaasaegne laborikompleks viib läbi FISH analüüsi, et hinnata rinnavähi patoloogiaid:
- Ainulaadne testimine annab täpse ülevaate kasvaja olemusest, selle tunnustest.
- Erahaiglal on tulemuste saavutamiseks võimsad ressursid.
- Iisraeli parimad arstid töötavad meie heaks, diagnostika ja teraapia viiakse läbi vastavalt individuaalsetele skeemidele.
Helistage, et teada saada, kuidas ravi taotleda. Taastage Lähis-Ida suurimas haiglas.
HER2 geeniretseptorid vastutavad HER2 valkude tootmise eest, mis on pahaloomulistes rakkudes esinevad retseptorid. Kui retseptorid aktiveeritakse, saavad vähirakud signaali jagamise ja paljunemise vajaduse kohta. Tavaliselt reguleerivad HER 2 retseptorid rinnarakkude kasvu, säilitades samas kudede tervisliku tasakaalu..
Siiski on tõestatud, et HER 2 geeni toodetakse liiga palju ühel viiest onkoloogiajuhtumist. See tähendab, et geeni ühe eksemplari asemel on inimesel geen igast vanemast. See seletab HER-retseptorite liigsust kehas, põhjustades kasvaja kontrollimatu ja agressiivse kasvu..
Kalaanalüüs rinnavähi kohta on vajalik selleks, et välja selgitada, kui palju on kehas patoloogia arengu põhjus seotud retseptorite ebanormaalse tootmisega. Peate teadma, kas HER2 vähi tüüp on positiivne või negatiivne. On olemas ravimeid, mis on spetsiaalselt loodud HER 2 positiivsete rinnavähi retseptorite jaoks. Analüüs võimaldab mitte raisata aega tõhusate kokkupuuteviiside otsimisele.
Kui kalareaktsioon viiakse läbi rinnavähi korral, kasutab arst kromosomaalsete kõrvalekallete visualiseerimiseks spetsiaalseid värvaineid. Uuritud kudedele rakendatud lahendus võimaldab näha kõrvalekaldeid. FISH-analüüsi eeliseks on see, et seda saab kasutada geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks, mis on liiga väikesed, et neid mikroskoobi all uurida, kasutades alternatiivseid meetodeid..
Testimise teine eelis on see, et patsient saab tulemused kätte tema käes mõne päeva pärast, teised meetodid annavad tehingu alles mõne nädala pärast. Lisaks rinnanäärme pahaloomulise kasvaja kindlakstegemisele kasutatakse kalatesti põievähi diagnoosimisel, leukeemia määramisel.
HER2 positiivse või negatiivse olemuse väljaselgitamiseks suunavad Assuta kliiniku arstid patsiendi oma laborisse testimiseks. Teste on kahte tüüpi:
- Immunohistokeemia - IHC paljastab suures koguses valku. Katse ajal uurib patoloog kudesid mikroskoobi all, kasutades spetsiaalseid plekke. Täiendavad testid ei ole vajalikud, kui tulemus on 1+ või 0. 2+ tulemust peetakse ebakindlaks, mille puhul on vaja täiendavat testimist. Tulemus 3+ kinnitab negatiivset stsenaariumi.
- Onkoloogiakahtluse korral on järgmine samm MTF-test (hübridisatsioon). On oluline, et analüüsi teeks kogenud patoloog, mis kõrvaldab vead tulemuste dekodeerimisel. On kaks peamist testi tüüpi - kalauuringud rinnavähi ja erevälja meetodil. Positiivne kalatest on ülim diagnostiline meetod..
Väga harva on kala analüüs ebamäärane või mitmetähenduslik. Selle asjaolude kombinatsiooni korral on diagnoosi kinnitamiseks vajalik veel üks biopsia ja rinnavähi jaoks uus kalareaktsioon.
HER 2 staatuse õigesti diagnoosimiseks viib arst läbi biopsia, mille käigus võtab patoloogiaga muudetud kudede proove. Enamikul juhtudel kasutatakse ebamugavustunde neutraliseerimiseks kohalikku anesteesiat. Seejärel saadetakse ekstraheeritud kude uurimiseks laborisse, kus patoloog töötab sellega. On väga oluline, et labor oleks meditsiinilises keskkonnas autoriteetne, sest patsiendi elu sõltub otseselt õigest diagnoosist. On tõestatud, et rinnavähi kalaproov on ohutu protseduur. See ei nõua palju aega, eraldi protseduurid peale biopsia ja täiendav kudede trauma.
Miks viiakse algselt läbi IHC testimine? See on lihtsam ja soodsam. Kui analüüsid pole aga veenvad, on FIS-i testimine kohustuslik. Harvadel juhtudel on võimalik teine biopsia koos proovide võtmisega. Kuid see on tõepoolest äärmiselt haruldane. Kui rinnavähi kalaproov näitab positiivset HER2 tulemust, antakse teile tõhus ravi HER2-positiivse vähi raviks. Hoolimata asjaolust, et see on patoloogia agressiivne vorm, on selle diagnoosiga inimeste väljavaated viimastel aastatel märkimisväärselt paranenud. Selle põhjuseks on Iisraelis uued ja tõhusad HER 2 retseptoritele suunatud rinnavähi raviviisid..
Arvamused rinnavähi ravi kohta Iisraelis
Patsientide arvustuste kohaselt on Iisraelis rinnavähi ravi parim lahendus teenuste hinna ja kvaliteedi osas. Esitage taotlus telefoni või e-posti teel, saate kiire vastuse.
Vormi esitamisega nõustute privaatsuseeskirjadega
Hoolimata selle haiguse uurimisel ja ravimisel kogunenud tohututest kogemustest, ei suuda meditsiin endiselt näidata väliseid tegureid, mis põhjustavad rinnanäärme pahaloomulist kasvajat. Ükski teadaolevatest kantserogeenidest ei ole selle haiguse algusega usaldusväärselt seotud..
Kaasaegsed diagnostikameetodid tervikuna annavad häid tulemusi ja võimaldavad suure täpsusega kindlaks teha haiguse olemasolu või puudumise ning arenguetapi. Kuid mitte kõik neist ei anna kõikehõlmavat teavet, mis võimaldab teil ravi täpselt välja kirjutada..
- Üldine vereanalüüs - kontrollitakse leukotsüütide taset, erütrotsüütide settimise määra ja hemoglobiini. Onkoloogia kaks esimest näitajat suurenevad, viimane, vastupidi, väheneb. Kuid see analüüs võimaldab meil hinnata ainult teatud probleemide esinemist kehas. Rinnavähi täpset diagnoosi ei saa sellega teha, eriti kasvaja arengu varases staadiumis.
- Biokeemia - määrab ensüümide ja elektrolüütide taseme, mis võimaldab hinnata metastaaside olemasolu. Kuid need andmed ei ole alati objektiivsed. See uuring näitab ka teatud kasvajamarkerite esinemist veres, mis aitavad jälgida vähkkasvaja olemasolu ja selle asukohta.
- Spektrianalüüs võimaldab teil tuvastada vähi esinemise tõenäosusega üle 90%, sealhulgas varases staadiumis.Meetod põhineb vere uurimisel infrapunakiirguse all, mis võimaldab kindlaks teha selle molekulaarse koostise.
- Biopsia - rinnast koeproovi võtmise ja täiendava tsütoloogilise analüüsi abil tehakse kindlaks vähirakkude esinemine ja nende arv, mis sõltub haiguse arenguastmest.
- Geneetiline analüüs määrab patsiendi vastuvõtlikkuse rinnavähile, tuvastades veres teatud geenid, mis vastutavad vähi edasikandumise eest põlvest põlve..
Kalade katsetamise meetod on suhteliselt uus - seda on kasutatud alates 1980. aastast. Vaatamata keerukusele ja kõrgele hinnale õnnestus tal siiski teenida positiivseid ülevaateid nii arstidelt kui ka patsientidelt, kes tänu temale said vähist edukalt lahti.
Spektraalne vereanalüüs näitab neoplasmide esinemist kehas tõenäosusega kuni 93%. See on suhteliselt odav diagnostiline meetod, mis põhineb vereseerumi kiiritamisel infrapunaspektriga ja selle molekulaarse koostise analüüsimisel.
Vere spektraalanalüüsi järeldus on esitatud põhimõttel "olemasolu-puudumine" ja selle eesmärk on tuvastada enamus pahaloomuliste kasvajate tüüpe. Samuti on selle uuringuga võimalik kindlaks teha rinnavähi arenguetapp. Tulemuste dekodeerimine toimub laboratooriumis ega vaja täiendavat arsti arvamust.
Spektraalse analüüsi jaoks vere annetamiseks on vaja ravimite manustamine lõpule viia 2 kuud enne protseduuri. Röntgeni või muu kiirguse, samuti keemiaravi hetkest peaks mööduma vähemalt 3 kuud.
Lisaks ei tohiks naine vereproovide võtmise ajal olla rase ega menstruatsiooni. Veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Vere spektrianalüüs võtab keskmiselt 12 tööpäeva.
Üks uusimaid vähktõve diagnoosimise meetodeid on niinimetatud kalaproov (FISH, fluorestsentsi hübridisatsioon). Selle tõhusust arutatakse endiselt, selle rakendamise sobivuse põhiküsimus on kallis uurimisprotseduur..
Meetodi põhiolemus on rakufragmentide märgistamine fluorestsentskompositsiooniga ja rakkude edasine mikroskoopiline uurimine. Milliste geneetilise materjali osadega märgistatud fragmente seostatakse, saab aru, kas patsiendil on eelsoodumus vähiks ja millised ravimeetodid on konkreetsel juhul olulised.
FISH-test ei vaja täielikult laagerdunud rakke, seega on see analüüs palju kiirem kui teistel laborikatsetel. Lisaks võimaldab FISH-meetod selgemalt jälgida geneetilist jaotust, mis muud tüüpi analüüside korral pole võimalik..
FISH-testi puuduste hulka kuulub lisaks kõrgele hinnale ka märgistuse eripärast tulenev suutmatus kromosoomide mõnel osal töötada. Lisaks eiratakse FISH-test teatud tüüpi mutatsioone ja geneetilise koodi purunemist, mis võib olla oluline diagnoosi tegematajätmine..
FISHi võrdlevad uuringud odavama IHC testiga ei tuvastanud vähirakkude Herceptinile vastuvõtlikkuse määramisel olulisi eeliseid. Sellele vaatamata on FISH-test praegu ülitäpse vähidiagnostika meetodi hulgas kiireim..
In situ fluorestsentsi hübridisatsioon (FISH) on viimane meetod geneetilise materjali asukoha määramiseks rakus üksikute geenide ja geenisegmentide kaupa.
Kuna FISH-testi abil on võimalik tuvastada vähki põhjustavaid geneetilisi kõrvalekaldeid, on see tõhus meetod teatud vähiliikide diagnoosimiseks. Testi kasutatakse ka diagnoosi kinnitamiseks ja see võimaldab teil saada lisateavet haiguse võimaliku tulemuse ja keemiaravi sobivuse kohta..
Näiteks aitab rinnavähiga patsientidel biopsia abil võetud FISH-test kudede abil kindlaks teha, kas rakkudes on HER2 geeni koopiaid..
HER2 geeni koopiatega rakkudes on rohkem HER2 retseptoreid, mis võtavad vastu signaale, mis stimuleerivad vähirakkude kasvu piimanäärmes. Seetõttu on HER2 geeni koopiatega patsientide jaoks soovitatav kasutada Herceptini (trastuzumabi) - ravimit, mis pärsib HER2 retseptorite võimet signaale vastu võtta.
FISH-testi kõrge hinna ja suhtelise kättesaamatuse tõttu kasutatakse rinnavähi tuvastamiseks sageli teist testi - immunohistokeemia (IHC).
Arstid arutavad FISH-testi suhteliselt kõrget efektiivsust võrreldes standardtestidega. Tänu tehnoloogia arengule muutub FISH-test test aga erinevates kliinilistes tingimustes odavamaks ja taskukohasemaks..
Kõigil eranditeta juhtudel on rinnakasvaja moodustumine ja kasv seotud HER2 tüüpi geeni aktiivsusega. Just tema vastutab selle eest, kui palju valku naise kehale rinnakoe arendamiseks eraldatakse.
Geen käivitas programmi täiendava koe ehitamiseks rindkere sees, ehkki tegelikult kasutab kasvaja seda rakulist materjali oma kasvu ja arengu jaoks. Niisiis, kartsinoom petab tegelikult keha ja paneb seda vähki tooma oma ressursside arvelt.
Rinnavähi kalaanalüüsi ülesanne on täpselt tuvastada HER2 geeni talitlushäired ja võtta asjakohaseid ravimeetmeid piisava meditsiinilise ravi määramiseks.
Kui rinnavähi kalakatset ei tehta õigeaegselt, võib see isegi juhul, kui raviprotsessis kasutatakse teatud ravimeid, põhjustada kasvaja edasist agressiivset arengut, kattes kogu uue rinnakoe.
Kalaanalüüsi läbimise käigus viib arst patsiendi verre sisse spetsiaalseid aineid, mis sisaldavad värvimiselemente, mis võimaldavad kromosomaalsete kõrvalekallete pilti visualiseerida. Seega on arst võimeline visuaalselt nägema ja seejärel uurima naise genoomis esinevaid geneetilisi kõrvalekaldeid, mis viis rinnanäärme onkoloogia arenemiseni.
Kui HER2 geeni kõrvalekalded leiavad kinnitust, on ette nähtud sobiv ravi. Kui ei, siis tuvastab arst muude testide abil rinnavähi tekkepõhjuse.
Kalade analüüsi teine oluline eelis on see, et paar päeva pärast saab patsient põhjaliku aruande konkreetse vähktõve geneetilise eelsoodumuse kohta.
Assuta kliinik pakub kalaanalüüsi rinnavähi kohta. Fluorestsentsi hübridisatsioon, mida muidu nimetatakse ka FISHiks, on geneetiline test, mis annab aimu kasvaja olemusest. Uurides neoplasmi FIS-meetodi abil, tuvastab arst, kas vähk on HER2 geeni suhtes positiivne või negatiivne.
Assuta kliiniku kaasaegne laborikompleks viib läbi FISH analüüsi, et hinnata rinnavähi patoloogiaid:
- Ainulaadne testimine annab täpse ülevaate kasvaja olemusest, selle tunnustest.
- Erahaiglal on tulemuste saavutamiseks võimsad ressursid.
- Iisraeli parimad arstid töötavad meie heaks, diagnostika ja teraapia viiakse läbi vastavalt individuaalsetele skeemidele.
Helistage, et teada saada, kuidas ravi taotleda. Taastage Lähis-Ida suurimas haiglas.
Registreeruge konsultatsioonile
Rinnavähk on ohtlik haigus, mis statistika kohaselt on naiste vähihaiguste hulgas esikohal. Selle haiguse tekke oht on suurenenud kõigil üle 40-aastastel naistel ja see võib olla tingitud mõnedest muudest teguritest..
Rinnavähi kõige tõenäolisemateks põhjusteks on rasvumine, geneetiline või pärilik eelsoodumus, menstruatsiooni varajane algus ja hiline lõpuleviimine, hormonaalne või kiiritusravi.
Lisaks suureneb haigestumisrisk naistel, kes pole nartsissis ja naistel, kellel on juba olnud vähktõbi. Meestel võib tekkida ka rinnavähk..
Rinnavähki ei tohiks alahinnata. See võib puudutada absoluutselt kõiki - noori ja vanu, naisi ja mehi. Ravi äärmine keerukus, kõrge suremus ja kasvav dünaamika on põhjuseks, miks sellele probleemile meditsiinist rohkem tähelepanu pööratakse.
Praeguseks pole ühtegi ravimeetodit, mis tagaks 100% haiguse positiivse tulemuse. Olemasolevad meetodid on aeganõudvad, kallid ja võimelised kehale suurt kahju tekitama.
See on üks neist haigustest, mille kohta võib öelda, et parim ravi on riskifaktorite välistamine ja õigeaegne diagnoosimine..
Nagu kõigil muudel diagnostilistel meetoditel, on ka FISH-uuringutel positiivseid ja negatiivseid külgi..
- Uuring viiakse läbi kiiresti - tulemus on valmis mõne päevaga, teised diagnostilised meetodid võtavad mitu nädalat. See hetk on onkoloogiavastases võitluses äärmiselt oluline..
- Lisaks rinnavähi uurimisele võimaldab analüüs välja selgitada patsiendi eelsoodumuse kõhuõõne mis tahes organi onkoloogiale. Patsiendile edastatakse üksikasjalik aruanne, millest juhindub ta hiljem vähi võimaliku arengu ennetamiseks läbivaatustest.
- Kalade analüüsi eripära tõttu saab seda kasutada kõige vähemoluliste geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks, mida muude meetoditega ei saa diagnoosida.
- Erinevalt mõnedest teist tüüpi uuringutest on kalatestid patsiendile ohutud. Lisaks biopsiale ei vaja see täiendavat traumaatilist mõju..
Mõned onkoloogid peavad kalatesti tõhusust vaieldavaks. Nad tuginevad uuringutele, mis ei tuvastanud selle meetodi olulist eelist võrreldes odavama IHC-uuringuga.
- uuringute kõrge hind;
- kuna DNA-sse sisestatud markerid on mõnevõrra spetsiifilised, ei saa neid kasutada kromosoomide mõnes osas;
- analüüs ei tuvasta kõiki geneetilisi kahjustusi, mis võib põhjustada diagnoosivigu.
Üldiselt on kala analüüs, hoolimata kriitikast, kiireim ja täpsim meetod rinnavähi diagnoosimiseks. Samuti on oluline, et see võimaldab teil ennustada mõne muu onkoloogia tüübi arengut.
Igasugust vähki on kõige lihtsam ravida varases arengujärgus. Kahjuks on irooniline, et enamikku teadaolevatest pahaloomuliste kasvajate tüüpidest on varajases staadiumis äärmiselt raske diagnoosida..
Lisaks võtavad paljud kasutatavad diagnostilised meetodid palju aega ja ei anna täiesti objektiivset pilti. Kalade analüüs ei anna mitte ainult kõige täpsemat pilti kasvaja seisundist, vaid võimaldab kaitsta patsienti ka keha hävitavate ravivormide (näiteks keemiaravi) eest, kuna määratakse kindlaks kasvaja agressiivsuse aste ja vastavalt ka metastaaside tõenäosus..
Vereanalüüsi määrab arst tavaliselt pärast ultraheliuuringut. On olukordi, kui patsient annetab verd aknamarkerite jaoks või geneetilisi teste, et tuvastada eelsoodumus rinnavähi tekkeks.
Assuta kliinik pakub kalaanalüüsi rinnavähi kohta. Fluorestsentsi hübridisatsioon, mida muidu nimetatakse FISH (FISH) - geneetiline test, mis annab ülevaate kasvaja olemusest.
Uurides neoplasmi FIS-meetodi abil, saab arst teada, kas vähk on HER2 geeni suhtes positiivne või negatiivne. Keharakkudes olevad geenikoopiad stimuleerivad ebatüüpiliste vähirakkude kasvu.
Pärast diagnoosi saab arst koostada kõige üksikasjalikuma raviplaani.
Rinnavähk (BC) on onkoloogia levinud tüüp ja kahjuks pole välja töötatud ühtegi ravimeetodit, mis annaks täieliku tagamise raviks. Seetõttu on patsiendi jaoks parim väljapääs rinnavähi ennetamine ja õigeaegne diagnoosimine.
Rinnavähk on ohtlik haigus, mis statistika kohaselt on naiste vähihaiguste hulgas esikohal..
Selle haiguse tekke oht on suurenenud kõigil üle 40-aastastel naistel ja see võib olla tingitud mõnedest muudest teguritest..
Rinnavähi kõige tõenäolisemateks põhjusteks on rasvumine, geneetiline või pärilik eelsoodumus, menstruatsiooni varajane algus ja hiline lõpuleviimine, hormonaalne või kiiritusravi.
Inimese kehas olevad valged verelibled reageerivad esimeste hulgas kahjulikele teguritele, seetõttu suureneb rinnavähi korral nende hulk veres ja ületab füsioloogilise normi. Selle suurenemise põhjuseks on peamiselt valgete vereliblede noorte vormide suurenemine, mis on tingitud nende jagunemise kiirenenud protsessist, ja analüüs suudab seda muutust näidata.
Rinnavähi korral suureneb järsult erütrotsüütide settimise määr. Veelgi enam, muid haigusi saab onkoloogiast eristada põletiku ja mikroobide likvideerimisele suunatud ravi abil: ESR vähi korral ei vähene ja teiste haiguste korral on ravivastus ravivastuse langus.
Vähi korral väheneb hemoglobiini tase. Tasub kaaluda, et vereanalüüs näitab selle näitaja langust ainult onkoloogia üsna hilistel etappidel. Selle põhjuseks on mitu tegurit..
Esiteks võib vähkkasvaja korral kasvaja tekitada metastaase, mis tungivad luuüdi ja häirivad selle toimimist. Järelikult moodustuvad erütrotsüüdid väiksemates kogustes..
Teiseks, vähkkasvaja puhul kulutab kasvaja elulises tegevuses suures koguses rauda, mida ta saab punastest verelibledest, mille tagajärjel sureb osa vererakkudest palju aktiivsemalt, kui peaks. Sama tegur seletab vere värvusnäitaja taseme langust.
Kolmandaks, kasvaja võib olla vigastatud, mis võib avalduda ainult aneemia väljakujunemisel sisemise verejooksu tagajärjel.
Eriline põhjus olla ettevaatlik on hemoglobiinisisalduse vähenemine veres normaalse eluviisi ajal, välja arvatud verekaotuse või raske menstruatsiooni tagajärjel tekkinud vigastused naistel.
Kuna FISH-testi abil on võimalik tuvastada vähki põhjustavaid geneetilisi kõrvalekaldeid, on see tõhus meetod teatud vähiliikide diagnoosimiseks. Testi kasutatakse ka diagnoosi kinnitamiseks ja see võimaldab teil saada lisateavet haiguse võimaliku tulemuse ja keemiaravi sobivuse kohta..
Näiteks aitab rinnavähiga patsientidel biopsia abil võetud FISH-test kudede abil kindlaks teha, kas rakkudes on HER2 geeni koopiaid..
HER2 geeni koopiatega rakkudes on rohkem HER2 retseptoreid, mis võtavad vastu signaale, mis stimuleerivad vähirakkude kasvu piimanäärmes. Seetõttu on HER2 geeni koopiatega patsientide jaoks soovitatav kasutada Herceptini (trastuzumabi) - ravimit, mis pärsib HER2 retseptorite võimet signaale vastu võtta.
FISH-testi kõrge hinna ja suhtelise kättesaamatuse tõttu kasutatakse rinnavähi tuvastamiseks sageli teist testi - immunohistokeemia (IHC).
Arstid arutavad FISH-testi suhteliselt kõrget efektiivsust võrreldes standardtestidega. Tänu tehnoloogia arengule muutub FISH-test test aga erinevates kliinilistes tingimustes odavamaks ja taskukohasemaks..
FISH-testi läbiviimisel patsiendi koeproovist kasutatakse fluorestsentsmärgiseid, mis seonduvad ainult kromosoomide konkreetsete piirkondadega. Seejärel tehakse fluorestsentsmikroskoobi abil kindlaks kromosoomi saidid, millega fluorestsentssondid ühendust võtsid, ja vähktõve arengut provotseerivate võimalike kõrvalekallete olemasolu.
Vähirakkudes võib tuvastada järgmisi kõrvalekaldeid:
- translokatsioon - kromosoomi saidi ülekandmine samasse või teise kromosoomi uude kohta;
- inversioon - kromosoomi osa 180-kraadine pööre, säilitades seose kromosoomi endaga;
- kustutamine - kromosoomi osa kaotus;
- dubleerimine - kromosoomi kahekordistumine, mis viib raku geenikoopiate liigse sisalduseni.
Translokatsioonid aitavad diagnoosida teatud tüüpi leukeemiat, lümfoomi ja sarkoomi. Duplikatsiooni olemasolu rinnavähirakkudes aitab arstil valida parima ravi..
FISH-testi eeliseks võrreldes tavaliste tsütogeneetiliste testidega (uurides rakkude geneetilist koostist) on see, et see võimaldab teil kindlaks teha ka kõige väiksemad geneetilised muutused, mida tavapärase mikroskoobiga ei saa uurida.
FISH-testi teine oluline erinevus on selle rakendamise võimalus rakkudes, mis pole veel aktiivselt arenema hakanud. Muud testid tehakse rakkudega alles pärast seda, kui nad on kahe nädala jooksul laboratoorsetes tingimustes kasvanud, nii et kogu protsess võib võtta kuni kolm nädalat ja FISH-testi tulemused teatakse mõne päeva pärast.
Kuigi FISH-testi kasutatakse kõige sagedamini rinnavähi geneetiliste kõrvalekallete analüüsimiseks, aitab see saada olulist teavet ka teiste vähiliikide kohta..
Näiteks põievähi diagnoosimisel annab uriinirakkude FISH-test täpsemaid tulemusi kui ebatüüpiliste rakkude testid. Lisaks võimaldab see teil määrata põievähi kordumist 3-6 kuud varem.
FISH-test aitab tuvastada ka leukeemia kromosoomide kõrvalekaldeid, sealhulgas rakke, mis viitavad kroonilise lümfotsütaarse leukeemia (CLL) agressiivsele vormile. KMA agressiivse vormiga patsiendid võivad vajada kiiret ravi, vähem agressiivsete vormide korral võib vaatlus olla piisav..
Mitte kõik eksperdid pole nõus, et FISH-test on kõige täpsem test herceptiini suhtes vastuvõtlike vähkide diagnoosimiseks..
2010. aastal väitsid Mayo instituudi (Iirimaa) teadlased, et odavam IHC-test on herceptiini tundlikkuse määramisel peaaegu sama tõhus kui FISH-test..
Teised eksperdid kritiseerivad FISH-testi suutmatuse tuvastada väikeseid mutatsioone, nagu väikesed deletsioonid, insertsioonid ja punktmutatsioonid, samuti mõnede inversioonide eiramist..
Hoolimata asjaolust, et FISH-testimise tehnoloogia ei võimalda veel kõigi kromosoomipiirkondade analüüsi, areneb see selles suunas pidevalt.
Näiteks teatasid Kanada teadlased 2007. aastal mikroskoobi objektiklaasi suuruse kiibi väljatöötamisest, mis võimaldab FISH-testi teha peopessa asetatud seadme abil..
See täiustatud test, mida nimetatakse “FISH-test kiibil”, võimaldab teil saada tulemusi ühe päevaga ja maksab vähem kui teised testid
Kõigil eranditeta juhtudel on rinnakasvaja moodustumine ja kasv seotud HER2 tüüpi geeni aktiivsusega. Just tema vastutab selle eest, kui palju valku naise kehale rinnakoe arendamiseks eraldatakse. Kui esimesed terved rakud degenereeruvad pahaloomuliseks, saab geeniretseptorites teavet, et vajalik on rakkude täiendav jagunemine.
Geen käivitas programmi täiendava koe ehitamiseks rindkere sees, ehkki tegelikult kasutab kasvaja seda rakulist materjali oma kasvu ja arengu jaoks. Niisiis, kartsinoom petab tegelikult keha ja paneb seda vähki tooma oma ressursside arvelt.
Rinnavähi kalaanalüüsi ülesanne on täpselt tuvastada HER2 geeni talitlushäired ja võtta asjakohaseid ravimeetmeid piisava meditsiinilise ravi määramiseks.
Kui rinnavähi kalakatset ei tehta õigeaegselt, võib see isegi juhul, kui raviprotsessis kasutatakse teatud ravimeid, viia tõsiasja, et kasvaja areneb veelgi agressiivselt, kattes kogu uue rinnakoe. Need on valesti määratud ravi nn tagajärjed, kuna puuduvad objektiivsed andmed HER2 geeni toimimise kohta.
Kalaanalüüsi läbimise käigus viib arst patsiendi verre sisse spetsiaalseid aineid, mis sisaldavad värvimiselemente, mis võimaldavad kromosomaalsete kõrvalekallete pilti visualiseerida. Seega on arst võimeline visuaalselt nägema ja seejärel uurima naise genoomis esinevaid geneetilisi kõrvalekaldeid, mis viis rinnanäärme onkoloogia arenemiseni.
Kui HER2 geeni kõrvalekalded leiavad kinnitust, on ette nähtud sobiv ravi. Kui ei, siis tuvastab arst muude testide abil rinnavähi tekkepõhjuse.
Kalade analüüsi teine oluline eelis on see, et paari päeva pärast saab patsient põhjaliku aruande konkreetse vähi tekke geneetilise eelsoodumuse kohta. Selle meditsiinilise testi abil on võimalik samaaegselt diagnoosida mitte ainult piimanäärme, vaid ka kõigi kõhuorganite patoloogia.
Assuta kliinik pakub kalaanalüüsi rinnavähi kohta. Fluorestsentsi hübridisatsioon, mida muidu nimetatakse ka FISHiks, on geneetiline test, mis annab aimu kasvaja olemusest. Uurides neoplasmi FIS-meetodi abil, saab arst teada, kas vähk on HER2 geeni suhtes positiivne või negatiivne. Keha rakkudes olevad geenikoopiad stimuleerivad ebatüüpiliste vähirakkude kasvu. Pärast diagnoosi saab arst koostada kõige üksikasjalikuma raviplaani.
Assuta kliiniku kaasaegne laborikompleks viib läbi FISH analüüsi, et hinnata rinnavähi patoloogiaid:
- Ainulaadne testimine annab täpse ülevaate kasvaja olemusest, selle tunnustest.
- Erahaiglal on tulemuste saavutamiseks võimsad ressursid.
- Iisraeli parimad arstid töötavad meie heaks, diagnostika ja teraapia viiakse läbi vastavalt individuaalsetele skeemidele.
Helistage, et teada saada, kuidas ravi taotleda. Taastage Lähis-Ida suurimas haiglas.
Registreeruge konsultatsioonile
HER2 geeniretseptorid vastutavad HER2 valkude tootmise eest, mis on pahaloomulistes rakkudes esinevad retseptorid. Kui retseptorid aktiveeritakse, saavad vähirakud signaali jagamise ja paljunemise vajaduse kohta. Tavaliselt reguleerivad HER 2 retseptorid rinnarakkude kasvu, säilitades samas kudede tervisliku tasakaalu..
Siiski on tõestatud, et HER 2 geeni toodetakse liiga palju ühel viiest onkoloogiajuhtumist. See tähendab, et geeni ühe eksemplari asemel on inimesel geen igast vanemast. See seletab HER-retseptorite liigsust kehas, põhjustades kasvaja kontrollimatu ja agressiivse kasvu..
Kalaanalüüs rinnavähi kohta on vajalik selleks, et välja selgitada, kui palju on kehas patoloogia arengu põhjus seotud retseptorite ebanormaalse tootmisega. Peate teadma, kas HER2 vähi tüüp on positiivne või negatiivne. On olemas ravimeid, mis on spetsiaalselt loodud HER 2 positiivsete rinnavähi retseptorite jaoks. Analüüs võimaldab mitte raisata aega tõhusate kokkupuuteviiside otsimisele.
Kui kalareaktsioon viiakse läbi rinnavähi korral, kasutab arst kromosomaalsete kõrvalekallete visualiseerimiseks spetsiaalseid värvaineid. Uuritud kudedele rakendatud lahendus võimaldab näha kõrvalekaldeid. FISH-analüüsi eeliseks on see, et seda saab kasutada geneetiliste kõrvalekallete tuvastamiseks, mis on liiga väikesed, et neid mikroskoobi all uurida, kasutades alternatiivseid meetodeid..
Testimise teine eelis on see, et patsient saab tulemused kätte tema käes mõne päeva pärast, teised meetodid annavad tehingu alles mõne nädala pärast. Lisaks rinnanäärme pahaloomulise kasvaja kindlakstegemisele kasutatakse kalatesti põievähi diagnoosimisel, leukeemia määramisel.
HER2 positiivse või negatiivse olemuse väljaselgitamiseks suunavad Assuta kliiniku arstid patsiendi oma laborisse testimiseks. Teste on kahte tüüpi:
- Immunohistokeemia - IHC paljastab suures koguses valku. Katse ajal uurib patoloog kudesid mikroskoobi all, kasutades spetsiaalseid plekke. Täiendavad testid ei ole vajalikud, kui tulemus on 1+ või 0. 2+ tulemust peetakse ebakindlaks, mille puhul on vaja täiendavat testimist. Tulemus 3+ kinnitab negatiivset stsenaariumi.
- Onkoloogiakahtluse korral on järgmine samm MTF-test (hübridisatsioon). On oluline, et analüüsi teeks kogenud patoloog, mis kõrvaldab vead tulemuste dekodeerimisel. On kaks peamist testi tüüpi - kalauuringud rinnavähi ja erevälja meetodil. Positiivne kalatest on ülim diagnostiline meetod..
Väga harva on kala analüüs ebamäärane või mitmetähenduslik. Selle asjaolude kombinatsiooni korral on diagnoosi kinnitamiseks vajalik veel üks biopsia ja rinnavähi jaoks uus kalareaktsioon.
HER 2 staatuse õigesti diagnoosimiseks viib arst läbi biopsia, mille käigus võtab patoloogiaga muudetud kudede proove. Enamikul juhtudel kasutatakse ebamugavustunde neutraliseerimiseks kohalikku anesteesiat. Seejärel saadetakse ekstraheeritud kude uurimiseks laborisse, kus patoloog töötab sellega. On väga oluline, et labor oleks meditsiinilises keskkonnas autoriteetne, sest patsiendi elu sõltub otseselt õigest diagnoosist. On tõestatud, et rinnavähi kalaproov on ohutu protseduur. See ei nõua palju aega, eraldi protseduurid peale biopsia ja täiendav kudede trauma.
Miks viiakse algselt läbi IHC testimine? See on lihtsam ja soodsam. Kui analüüsid pole aga veenvad, on FIS-i testimine kohustuslik. Harvadel juhtudel on võimalik teine biopsia koos proovide võtmisega. Kuid see on tõepoolest äärmiselt haruldane. Kui rinnavähi kalaproov näitab positiivset HER2 tulemust, antakse teile tõhus ravi HER2-positiivse vähi raviks. Hoolimata asjaolust, et see on patoloogia agressiivne vorm, on selle diagnoosiga inimeste väljavaated viimastel aastatel märkimisväärselt paranenud. Selle põhjuseks on Iisraelis uued ja tõhusad HER 2 retseptoritele suunatud rinnavähi raviviisid..
Rinnavähk on ohtlik haigus, mis statistika kohaselt on naiste vähihaiguste hulgas esikohal. Selle haiguse tekke oht on suurenenud kõigil üle 40-aastastel naistel ja see võib olla tingitud mõnedest muudest teguritest. Rinnavähi kõige tõenäolisemateks põhjusteks on rasvumine, geneetiline või pärilik eelsoodumus, menstruatsiooni varajane algus ja hiline lõpuleviimine, hormonaalne või kiiritusravi.
Lisaks suureneb haigestumisrisk naistel, kes pole nartsissis ja naistel, kellel on juba olnud vähktõbi. Meestel võib tekkida ka rinnavähk..
Rinnavähi diagnoosimise esimene samm on rutiinne läbivaatus mammoloogi juures. Üle 40-aastased naised peaksid selliseid uuringuid tegema vähemalt kord kahe aasta jooksul. Arst teostab piimanäärmete visuaalset uurimist, palpatsiooni ja mammograafiat. Haiguse arengu visuaalsed nähud võivad hõlmata:
- piimanäärme naha kvaliteedi muutus - põletik, haavandid, sõlmed, punetus ja koorimine;
- tühjendamine nibudest suvalises koguses;
- rinnanibu positsiooni või konfiguratsiooni muutus ("sisse tõmmatud" nibud);
- rindkere suuruse või kuju muutmine;
- tuntav rindkere tihedus.
Rindade röntgenograafia (mammograafia) võimaldab teil kindlaks teha kasvaja olemasolu, suuruse ja asukoha. Saadud tulemuste täpsuse suurendamiseks kasutatakse kontrastaine sisestamise tehnoloogiat. Kui kasvaja on juba tuvastatud, kasutage pneumoküstograafia meetodit - kasvajavedeliku eemaldamine ja õhu sisseviimine õõnsusse. Kui kasvaja esinemist ei täpsustata, kasutatakse duktograafiat - kontrastaine sisestamist piimakanalitesse.
Need meetodid võimaldavad teil visualiseerida moodustiste esinemist piimanäärme kudedes..
Kui kasvaja olemasolu selgub ka mammograafilisel uuringul, suunatakse patsient diagnoosimeetmete komplekti:
- Ultraheli
- CT, MRI;
- sonograafia, dopplerograafia;
- vereanalüüs kasvaja markerite tuvastamiseks;
- kudede biopsia.
Ultraheli abil saab arst eristada kasvajat tsüstist ja selgitada hariduse lokaliseerimist. Pärast seda võetakse temalt biopsia jaoks koeproov. Biopsia võimaldab teil kindlaks teha moodustumise tüübi: healoomulised või pahaloomulised ning samuti teha kindlaks, kas kasvaja sõltub hormoonidest. See teave võimaldab arstil määrata ravistrateegia, kuid see ei võimalda alati staadiumi kindlaks määrata. Sageli saab seda isegi kõigi vajalike diagnostiliste meetmete abil kindlaks teha alles pärast operatsiooni.
Koe biopsia viiakse läbi nii enne kui ka pärast operatsiooni. Protseduur viiakse läbi pärast hariduse lokaliseerimise täpsustamist..
Biopsiat nimetatakse koetüki eemaldamise protsessiks ja selle uuringut nimetatakse "histoloogiliseks uuringuks" või lihtsalt "histoloogiaks"..
Spetsiaalse nõela abil võtab meditsiinitöötaja neoplasmist väikese koguse kude või patsiendi kehast juba eemaldatud kasvaja saadetakse histoloogiliseks uuringuks. Seejärel värvitakse ja töödeldakse kudede fragmenti erilisel viisil, et suurendada kontrasti ja hõlbustada uurimist. Viilu uurib spetsialist mikroskoobi abil ja annab arvamuse kasvaja moodustumise kvaliteedi kohta. Selles uuringus sõltub palju laborandi tähelepanelikkusest ja kvalifikatsioonist.
Sarnane uuring on immunohistokeemia. Üldiselt võib seda nimetada ka "histoloogiaks", sest meetod põhineb kudede uurimisel, kuid immunohistokeemia on progressiivsem analüüsimeetod. Selle uuringu koe värvitakse ka spetsiaalsete reagentidega, mis mitte ainult ei suurenda visuaalset kontrastsust, vaid ühendavad neid ka erilisel viisil („silt”) antikehadega, mis võimaldab teil täpsustada suuremat hulka neoplasmi tunnuseid. Reaktsioon toimub palju kiiremini, mis võimaldab teil kiiresti analüüsi tulemusi saada.
Immunohistokeemia võimaldab mitte ainult selgitada neoplasmi tüüpi, vaid ka kavandada patsiendi ravistrateegia, mis põhineb kasvajakoe tundlikkuse tuvastamisel erinevat tüüpi terapeutiliste mõjude suhtes. Lisaks on see uuring võimalikult automatiseeritud, mis minimeerib inimfaktorist tingitud diagnostilise vea tõenäosuse.
Samuti on olemas tänapäevased diagnostikameetmed kasvaja olemasolu tuvastamiseks kehas: vere spektraalanalüüs, immunoloogiline (biokeemiline) analüüs, kasvajakoe FISH-test. Geneetiline vereanalüüs võimaldab igal naisel kontrollida rinnavähi eelduste olemasolu või puudumist. CT ja MRI võimaldavad kõige täpsemini kindlaks teha kasvaja asukohta ja selle arengu dünaamikat, hinnata neoplasmi struktuuri.
Vereanalüüsi määrab arst tavaliselt pärast ultraheliuuringut. On olukordi, kui patsient annetab verd aknamarkerite jaoks või geneetilisi teste, et tuvastada eelsoodumus rinnavähi tekkeks. Mõnel juhul võib üldine vereanalüüs olla põhjus onkoloogiakeskuse poole pöördumiseks (koos plommi palpeerimise või vähktõve visuaalsete tunnustega).
Veri uuringu materjalina võimaldab järgmisi diagnostilisi meetmeid:
- biokeemiline analüüs;
- geneetiline analüüs;
- üldine vereanalüüs;
- spektraalanalüüs.
Samal ajal saab vähi määramise spetsiaalseteks meetoditeks nimetada ainult kahte esimest analüüsi, millest teine on pigem ennetav kui operatiivne. Keha seisundi ja protsessi ulatuse kindlakstegemiseks tehakse peamiselt enne operatsiooni veel kaks vereanalüüsi. Kuid nagu juba mainitud, kui rinnus on tunda pitsat ja samal ajal näitab üldine vereanalüüs rohkem kui kahte negatiivset diagnostilist koefitsienti - see on võimalus pöörduda kitsa spetsialisti poole. Negatiivsed koefitsiendid on vere koostise teatud parameetrite puhul normi piiridest väljapoole jäävad näitajad.
Biokeemiline vereanalüüs võimaldab teil tuvastada kasvajarakkude antikehade olemasolu. Selliseid kehasid nimetatakse kasvaja markeriteks. Kasvajamarkerite arv ja tüüp sõltub vähkkasvaja eripärast (lokaliseerimisest) ja selle arenguastmest. Oncomarkerite hulka kuuluvad:
Rinnavähi korral on raviarst huvitatud peamiselt kasvajamarkeri CA-15-3 olemasolust, kuna selle olemasolu veres näitab selgelt rinnavähihaigust. Tulemuse dešifreerimine võtab keskmiselt ühe päeva. Biokeemiline analüüs viiakse haiguse kulgemise ajal läbi mitu korda. Tema jaoks võetakse verd hommikul tühja kõhuga veenist. Kaks nädalat enne testi lõpetab patsient kõigi ravimite võtmise (kontrollitakse raviarsti juures). Kaks päeva enne vere loovutamist ei saa te võtta alkoholi, rasvaseid ja praetud toite.
Tund enne protseduuri ei tohi suitsetada ja soovitatav on emotsionaalset stressi vähendada. Biokeemiliseks analüüsiks mõeldud verd tavaliselt ei annetata kohe pärast radiatsiooni ja füsioteraapiat.
Enne vere geneetilisest analüüsist rääkimist tuleks rõhutada mõistete "geneetiline" ja "pärilik" erinevust. Vähi tekke geneetiline tegur on laiem mõiste, mis tähendab lisaks rinnavähiga sugulaste olemasolu ka spetsiifilist geenimutatsiooni, mis suurendab selle haiguse riski.
Pärilik tegur viitab võimalikule rinnavähi riskile perekonna anamneesi põhjal. Samal ajal saavad mutantse geeni mitte ainult naised, vaid ka mehed, kuid selle kandja ei pruugi tingimata haiget teha.
Iga naine võib läbida geneetilise analüüsi. See on eriti soovitatav neile, kelle otsestel sugulastel on olnud rinnavähk. Enne analüüsideks vere annetamise protseduuri peaks patsiendiga rääkima geneetika valdkonna spetsialist, kes selgitab tulemuste dešifreerimise nüansse. Enne patsiendilt vere annetamist pole spetsiaalset ettevalmistust vaja.
Kui teil on BRCA-geenide mutatsiooni positiivne tulemus, kuid muude murettekitavate sümptomite puudumisel ei tohiks te paanikasse sattuda. Naisi, kellel on nende geenide mutatsioon, võib soovitada regulaarsete ennetusmeetmetena eneseuuringute ja tervisekontrolli jaoks. Pärast 40 aastat on mõttekas mõelda munasarjade ja rindade eemaldamisele; noorematel naistel, kes ei plaani lapsi sünnitada, soovitatakse mõnikord kasutada rasestumisvastaseid vahendeid. Nende meetmete üle otsustab täielikult naine ise ning nõuab läbimõeldud lähenemist ja konsulteerimist arstidega.
Spektraalne vereanalüüs näitab neoplasmide esinemist kehas tõenäosusega kuni 93%. See on suhteliselt odav diagnostiline meetod, mis põhineb vereseerumi kiiritamisel infrapunaspektriga ja selle molekulaarse koostise analüüsimisel.
Vere spektraalanalüüsi järeldus on esitatud põhimõttel "olemasolu-puudumine" ja selle eesmärk on tuvastada enamus pahaloomuliste kasvajate tüüpe. Samuti on selle uuringuga võimalik kindlaks teha rinnavähi arenguetapp. Tulemuste dekodeerimine toimub laboratooriumis ega vaja täiendavat arsti arvamust.
Spektraalse analüüsi jaoks vere annetamiseks on vaja ravimite manustamine lõpule viia 2 kuud enne protseduuri. Röntgeni või muu kiirguse, samuti keemiaravi hetkest peaks mööduma vähemalt 3 kuud. Lisaks ei tohiks naine vereproovide võtmise ajal olla rase ega menstruatsiooni. Veri võetakse hommikul tühja kõhuga. Vere spektrianalüüs võtab keskmiselt 12 tööpäeva.
Üks uusimaid vähktõve diagnoosimise meetodeid on niinimetatud kalaproov (FISH, fluorestsentsi hübridisatsioon). Selle tõhusus on alles arutlusjärgus, selle rakendamise sobivuse põhiküsimus on kallis uurimisprotseduur. Meetodi põhiolemus on rakufragmentide märgistamine fluorestsentskompositsiooniga ja rakkude edasine mikroskoopiline uurimine. Milliste geneetilise materjali osadega märgistatud fragmente seostatakse, saab aru, kas patsiendil on eelsoodumus vähiks ja millised ravimeetodid on konkreetsel juhul olulised.
FISH-test ei vaja täielikult laagerdunud rakke, seega on see analüüs palju kiirem kui teistel laborikatsetel. Lisaks võimaldab FISH-meetod selgemalt jälgida geneetilist jaotust, mida muud tüüpi analüüside korral on võimatu teha. FISH-testi kasutatakse kõige sagedamini rinnavähi tuvastamiseks, kuid see töötab ka mõne muu vähiliigi kindlakstegemiseks..
FISH-testi puuduste hulka kuulub lisaks kõrgele hinnale ka märgistuse eripärast tulenev suutmatus kromosoomide mõnel osal töötada. Lisaks eiratakse FISH-test teatud tüüpi mutatsioone ja geneetilise koodi purunemist, mis võib olla oluline diagnoosi tegematajätmine. FISHi võrdlevad uuringud odavama IHC testiga ei tuvastanud vähirakkude Herceptinile vastuvõtlikkuse määramisel olulisi eeliseid. Sellele vaatamata on FISH-test praegu ülitäpse vähidiagnostika meetodi hulgas kiireim..
Andke sellest teada - hinnake seda
Rinnavähki ei tohiks alahinnata. See võib puudutada absoluutselt kõiki - noori ja vanu, naisi ja mehi. Ravi äärmine keerukus, kõrge suremus ja kasvav dünaamika on põhjuseks, miks sellele probleemile meditsiinist rohkem tähelepanu pööratakse.
Praeguseks pole ühtegi ravimeetodit, mis tagaks 100% haiguse positiivse tulemuse. Olemasolevad meetodid on aeganõudvad, kallid ja võimelised kehale suurt kahju tekitama.
See on üks neist haigustest, mille kohta võib öelda, et parim ravi on riskifaktorite välistamine ja õigeaegne diagnoosimine..
Hoolimata asjaolust, et vähki kirjeldati esmakordselt juba 15. sajandil eKr ja teadlastel on palju teavet, ei piisa ikkagi rinnavähi etioloogia täielikuks kirjeldamiseks.
Keskkonnategurid, mis mõjutavad vähi teket või arengut, pole piisavalt usaldusväärsed. Eraldi uuringud, mis viitavad konkreetsele kantserogeenile, ei saa kogu meditsiiniringkondade täielikku tunnustust. Kuid rinnavähi ja järgmiste asjaolude vahel on teatav seos:
- Tubaka ja alkoholi kuritarvitamine.
- Eakas vanus.
- Anamneesis pole rasedust olnud.
- Menstruatsiooni varane algus ja / või hiline menopaus.
- Vähk vere sugulastel.
- Hüpertooniline haigus.
- Diabeet.
- Rasvumine.
- Eksogeense hormooni kasutamine.
- Kiirguskiirgus.
- Muutused geenides BRCA1 ja BRCA
Ülaltoodu üks olulisemaid tegureid on vanustegur: aastatega suureneb rinnavähi tekke tõenäosus suurusjärgu võrra. Üldiselt on rinnavähi etioloogia keerukus tingitud selle geneetilisest olemusest. Pole teada, miks äkitselt ilmneb ebaõnnestumine ja rinnanäärme kude algab kontrollimatu jagunemisega, mõjutades naaberkudesid ja põhjustades metastaase kogu kehas..
Kuid teadlased nõustuvad ühes asjas: tänapäevane elu on vähile kalduvam kui varem.
Niisiis, see viitab suurtele elektromagnetilise kiirguse annustele, kehvale ökoloogiale, madala hapnikusisaldusele linnades, tegevusetusest, stressist jne. Ei saa jätta tähelepanuta oluliselt vananenud eluiga, sest vähk on haigus, mis reeglina tuleb täiskasvanueas.
Vähi positiivse tulemuse potentsiaal on otseselt seotud ravi alustamise ajaga, seega peaks suhtumine diagnoosi olema kõige tõsisem.
Kuna diagnostilised meetodid on vajalikud:
- igakuine eneseuuring (palpatsioonitesti);
- kontrollige arstiga üks kord kvartalis;
- Ultraheli iga kuue kuu tagant;
- MRI igal aastal.
Mammograafiat (röntgenuuringut) ei soovitata teha enne 30. eluaastat, kuna kokkupuudet kiirgusega on kõige parem vältida noores eas. Rinnavähi kahtluse korral peate tegema järgmised testid:
- Vähi geneetiline analüüs. Onkoloogid soovitavad kõigil naistel selle analüüsi võimalikult kiiresti läbida ja tuvastada võimalikud muutused geenides BRCA1 ja BRCA.Tavalises olekus toimivad nad rakkude paranemise ja paljunemise regulaatoritena, piirates nende liigset vohamist. Statistika kohaselt põhjustavad muutused BRCA1 ja BRCA2 geenides umbes 7,5% kõigist haiguse juhtudest. Rinnakartsinoomi tekke risk on ülemäärase vohamisega inimestel 65%.
Rinnavähi vereanalüüs on kohustuslik standard. Esiteks tehakse üldine vereanalüüs. See test annab ülevaate leukotsüütide arvust ja vanusest, nende tüübist, erütrotsüütide settimise kiirusest, hemoglobiinisisaldusest.
Negatiivsed uuringutulemused ei tähenda tingimata vähki - verepildi normist kõrvalekaldumiseks on palju põhjuseid. Kui tulemused kahtlustavad vähki, on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs..
FISH-test (FISH-test) on tsütogeneetiline meetod, mida kasutatakse HER2 membraanivalgu (inimese östrogeeni retseptor2) uurimiseks. FISH-uuringute läbiviimisel kasutatakse fluorestsentsvärviga märgistatud DNA-proove. Need sondid on integreeritud vajalikesse DNA piirkondadesse ja on võimelised määrama HER2 amplifikatsiooni astet. Kuna uuring viiakse läbi dünaamikas ja geenid jagunevad edasi, saame hinnata geeni HER2 koopiate arvu ja normaalselt jaguneva saidi koopiate arvu suhet. Kui see on suurem kui 2 või sellega võrdne, loetakse tulemus HER2-positiivseks.
FISH-analüüsil on vähktõve ennustamisel ja raviprintsiibi valimisel ülioluline roll. Seega toimub selle valgu amplifikatsioon või suurenenud aktiivsus 30% -l vähijuhtudest ja see nõuab spetsiaalseid ravimeetodeid, mille eesmärk on selle funktsiooni pärssimine. Normaalses olekus kontrollib HER2 rakkude kasvu, jagunemist ja enesetervendamist. Vähi korral tekitab see valk liiga palju membraaniretseptoreid ja annab rakkudele käskluse kontrollimatul jagunemisel. Nii et rakk muutub vähkkasvajaks.
Kui FISH-testi tulemus on positiivne, on ette nähtud ravi HER2 pärssimiseks. Tänapäeval on peamine ravim Herceptin. Kui te seda testi ei vii läbi või ignoreerib selle tulemusi, on ravimeetodi valik vale ja vähk läheb lõppstaadiumisse. Lisaks on see vähk agressiivsem kui HER2-negatiivne.
Koos FISH-analüüsiga viiakse läbi immunohistokeemiline analüüs. See on ka geenimeetod HER2 valgu uurimiseks, kuid immunohistokeemilise analüüsi korral tuvastatakse HER2 valgu kogus mitte rakus, vaid konkreetses proovis.
See erineb kala meetodist maksumuse poolest, kuid see annab vähem informatiivseid tulemusi, mis sõltuvad uurijast, laborist ja kasutatud kriteeriumidest. HER2 valgu kogus määratakse uuritava proovi värvi järgi ja seda hinnatakse skaalal null kuni kolm. Need kaks meetodit koos moodustavad patsiendi HER2 staatuse uurimise kuldstandardi..
Seega sobib rinnavähk hoolimata oma kuvandist edukaks raviks. Onkoloogide arsenalis on kõik meditsiini edasijõudnud saavutused. Kõik need fondid on tavakodanikule üsna kättesaadavad..
Haiguse eduka tulemuse peamine asi on rinnavähi testide õigeaegne kohaletoimetamine, õige ravimeetodi valik ja selle varasem algus. Ärge heitke meelt tulemuste puudumisel, sest positiivne emotsionaalne taust mõjutab märkimisväärselt ka haiguse kulgu.
Andke meile sellest teada - hinnake seda (2 häält, keskmine: 4,50 viiest). Laadige alla.