Inguinaalne lümfadeniit: kubeme lümfisõlmede põletiku sümptomid, ravi, diagnoosimine, põhjused

Lipoma

Lümfisõlmed on filtrid, mis puhastavad bakterite, viiruste, toksiinide ja rakkude lagunemissaaduste lümfi. Kõik need ained sisenevad perifeersetest kudedest lümfi ja neid neutraliseerivad lümfisõlmede immuunrakud. Lisaks toimub neis T-rakkude immuunsus: T-abistajad ja T-tapjad, mis vastutavad keha kasvajavastase ja viirusevastase kaitse eest.

Lümfisõlmi, mis koguvad lümfi konkreetsest kehaosast, nimetatakse piirkondlikuks. Alumistest jäsemetest, perineumist ja suguelunditest voolab lümf läbi sisemise lümfisõlmede. Need asuvad paremal ja vasakul kõhukelmes sisemise sideme piirkonnas ja alajäsemete suurtes anumates, mida ülalt katavad nahaalune rasv ja nahk. Kubeme lümfisõlmede põletikku nimetatakse kubemepiirkonna lümfadeniidiks. Haigus esineb mõlemast soost inimestel ja areneb sagedamini lastel, noortel ja küpsetel inimestel..

Tuleb mõista, et mitte ühtegi kubeme lümfisõlmede suurenemist ei kutsuta lümfadeniidiks. Sarnane reaktsioon toimub kokkupuutel viirusnakkustega, liigse päikese käes viibimisega, autoimmuunprotsessidega, ülekuumenemisega ja see näitab T-raku immuunsuse aktiveerumist. Sõlmede immuunrakud paljunevad ja arenevad aktiivselt, mis põhjustab lümfoidkoe funktsionaalset hüperplaasiat (arvu suurenemine). Tervetel inimestel võib suurendada kuni 5 lümfisõlmede rühma, mida ei peeta patoloogiaks. Lõpetamine - see tähendab sõnas lümfadeniit lümfisõlmede kudede põletikulisi muutusi, mida käsitletakse allpool.

Põhjused

Enamikul juhtudest põhjustavad kirurgilist lümfadeniiti patogeensed ja tinglikult patogeensed mikroorganismid. Nad tungivad lümfisõlmedesse põletiku fookusest, mis on lokaliseeritud välissuguelundites, vaheseinas või alajäsemete kudedes. Lümfadeniidi peamised patogeenid on:

  • stafülokokid;
  • streptokokid;
  • Mycobacterium tuberculosis;
  • klamüüdia
  • jersiinia pestis (katku võlukepp);
  • franciella tularensis (tulareemia põhjustaja);
  • riketsia;
  • puukentsefaliidi viirus;
  • HIV
  • spirochetes.

Reeglina areneb suuõõne lümfisõlmede põletik põhihaiguse taustal - see on patogeeni leviku ilming lümfivooluga. Lümfadeniidi ilmnemise põhjustavad järgmised seisundid:

  • alajäseme ja kõhukelme keeb;
  • nakatunud marrastused, jaotustükid, haavad;
  • mädased troofilised haavandid;
  • alajäsemete luude osteomüeliit;
  • alajäsemete, alakõhu, tuharate naha erysipelas;
  • suguhaigused (süüfilis);
  • küünte ja jalgade naha seeninfektsioon;
  • flegmon või mädanik alajäseme ja perineumi kudedes.

Mõnikord on lümfadeniit üks lümfoidsete või muude kudede kasvava kasvaja tunnuseid:

  • lümfoomid
  • lümfogranulomatoos;
  • melanoomi metastaasid, mis asuvad alajäsemetel, perineum, tuharad;
  • väliste suguelundite kasvajate metastaasid.

Igas soo- ja vanuserühmas võib eristada lümfadeniidi levinumaid põhjuseid:

  • lastel - alajäsemete nakatunud marrastused ja haavad, lümfoidkoe kasvajad, osteomüeliit;
  • naistel - suguelundite infektsioonid (süüfilis, klamüüdia), vulva mädased protsessid (vulviit, bartholiniit), alajäsemete nakatunud troofilised haavandid, naha erysipelas;
  • meestel - suguhaigused (süüfilis, klamüüdia), väliste suguelundite põletikulised haigused (balanoposthitis, uretriit), keeb tuharatel, alajäsemetel, lümfoidkoe kasvajates.

Mis juhtub lümfisõlmedes

Põletik, sõltumata põhjusest, toimub alati sama stsenaariumi järgi. Kõik ülaltoodud tegurid (viirused, bakterid, kasvajarakud) kahjustavad lümfisõlmede struktuuri, mille tagajärjel vabanevad kahjustatud rakkudest bioloogiliselt aktiivsed ained. Viimane käivitab terve reageeringute kaskaadi, mille eesmärk on peatada patogeeni edasine levik. Need sisaldavad:

  • vasodilatatsioon, mis viib vere stagnatsioonini lümfisõlme piirkonnas;
  • suurenenud veresoonte läbilaskvus vereplasmale ja immuunrakkudele;
  • vere vedela osa väljumine lümfisõlmede koesse koos turse moodustumisega;
  • leukotsüütide migratsioon vereringest lümfisõlmeõõnde.

Näib, et lümfisõlmed on immuunrakkudega täidetud, miks nad ei suuda patogeeniga ise hakkama saada? Fakt on see, et T-lümfotsüüdid töötavad tihedas koostöös teiste immuunrakkudega ja ilma nende abita nad "ei näe" vaenlast. Lisaks on nende põhifunktsioon keha enda rakkude hävitamine, milles on toimunud muutused. Antimikroobse kaitse eest vastutavad neutrofiilid ja vere monotsüüdid - just need kiirustavad suurel hulgal põletiku fookusesse hädasignaalile.

Sündmuste edasine areng sõltub vaenlase hävitamise etapist:

  • seroosne põletik lõpeb ödeemi moodustumise ja immuunsuse aktiveerimise staadiumis;
  • mädane - suure hulga neutrofiilide, lümfisõlmede rakkude ja bakterite surmaga;
  • flegmon - lümfisõlme kapsli mädase liitmisega ja protsessi levimisega külgnevasse nahaalusesse rasva.

Kliiniline pilt

Suurenenud lümfisõlmed on soole lümfadeniidi peamine kliiniline tunnus. Need punnivad naha alt välja ümardatud moodustistena (muhk jalgade kõverusel kubeme piirkonnas), nende kohal olev nahk on normaalne või hüperemiline, palpeerimisel on nad valusad. Üldine muster on see, et mida tugevam on lümfisõlmede hävitav protsess, seda halvem on patsiendi seisund.

Purulentse lümfadeniidiga kaasneb kubemes tugev valu, mille tõttu patsient on sunnitud puusaliigese liikumist piirama. Iga jäseme väljavõtmise katse venib kubemeluu ja põhjustab talle olulisi kannatusi. Piiratud mädane õõnsus avatakse mõnikord iseseisvalt, kui sellest väljub kollakasroheline tihe mass. Protsessi edasise levimisega koos flegmoni moodustumisega halveneb patsiendi üldine seisund järsult:

  • tema temperatuur tõuseb 39–40 kraadini
  • valutavad lihased ja liigesed, peavalu, isutus.

Protsessi alguses on põletikulised lümfisõlmed liikuvad ja ei sulandu aluskudedesse. Järk-järgult haarab protsess nahaaluse rasva ja naabruses olevate sõlmede kapsli, mille tagajärjel moodustuvad lümfisõlmede liikumatud valusad pakid. Nende kohal olev nahk on tavaliselt muutunud - see omandab karmiinpunase-tsüanootilise seisva värvi, mis püsib pikka aega hüperpigmentatsiooni kohana.

Kirjeldatud kliiniline pilt on mittespetsiifilise mikrofloora (stafülo-, streptokokid, Escherichia coli, Proteus, Klebsiella) kokkupuute tulemus. Konkreetsed patogeenid põhjustavad koespetsiifilisi muutusi ainult nende jaoks, mida me vaatleme allpool. Enamik neist haigustest leitakse nii täiskasvanueas kui ka lapseeas. Laste kirurgilise lümfadeniidi tunnused on lümfoidkoe vägivaldne reaktsioon põletikule koos lümfisõlmede järsu suurenemisega.

Kassi kriimustushaigus - felinosis

Haigus areneb 1-2 nädalat pärast ühe patogeense klamüüdia tüübiga nakatunud kassi (kõige sagedamini kodutud kassipojad) kriimustust või hammustust. Paranenud hõõrdumise kohale moodustub punane laik, mis järk-järgult muutub väikeseks nahavaluks. Paari nädala jooksul areneb piirkondlik lümfadeniit, moodustub suur bubo. Patsiendi seisund selleks ajaks halveneb järsult, tal on kõrge palavik ja raske joobeseisundi tunnused.

Haigus areneb aeglaselt, bubo sumeerimine toimub 2-3 nädala pärast. Sageli moodustub selles fistul, mille kaudu paistab paks rohekas mäda. Diagnoosi kinnitamiseks on oluline anamneesis kokkupuude kassiga, haiguse pikk kulg ja antikehade tuvastamine patsiendi veres. Lisateave felinoosi sümptomite ja ravi kohta.

Tuberkuloos

Mycobacterium tuberculosis siseneb suuõõne lümfisõlmedesse üsna harva, tavaliselt seedetraktist, alajäsemete luudest ja nahast, suguelunditest. Nad on hästi kaitstud keha immuunsuse agressiooni eest ja liiguvad vabalt läbi lümfisoonte koos lümfivooluga. Mükobakterid asustuvad sama rühma ühes või mitmes lümfisõlmes ja põhjustavad neis spetsiifilist põletikku.

Tuberkuloossete kahjustustega eristatakse 3 tüüpi lümfadeniiti:

  • Infiltratiivne - lümfisõlmedes on suurenenud T-lümfotsüütide paljunemine, nad suurendavad sõlme mahtu märkimisväärselt ja muudavad selle tekstuuri tihedaks. Haiguse kulg on healoomuline, sõlmed pole valusad, neid ei sulandata ümbritsevate kudedega, nende kohal olev nahk ei muutu.
  • Juhuslik - lümfisõlmede õõnsuses laguneb kude suppulatsiooni ja kalgendatud pisikese massi moodustumisega (kaseekroos). Väliselt suurenevad nad suurusega, muutuvad tihedaks, valulikuks, sulanduvad selle aluseks olevate kudede ja nahaga. Nahk põletiku kohas muutub punaseks, mõnel juhul moodustuvad selle pinnale augud (fistulid), mis suhtlevad lümfisõlme õõnsusega. Nende kaudu väljub mäda ja juhuslikud massid, nende paranemine toimub aeglaselt, armi moodustumise kaudu.
  • Induktiivne - mida iseloomustab pikaajaline kulg, põletikulise protsessi nõrk raskusaste ja lümfoidkoe muutumine armkoeks. Lümfisõlme suurus väheneb, muutub liikumatuks, väga tihedaks. Palpeerimisel on valu mõõdukas või nõrk, järk-järgult kaob.

Tuberkuloosse lümfadeniidiga kaasneb madal palavik, väsimus, nõrkus, kehakaalu langus. Diagnoosi kinnitab tuberkuloosi mükobakterite eraldamine sõlme sisust (vaadake, kuidas tuberkuloos levib).

Inguinaalne lümfogranulomatoos

Kirurgiline lümfogranulomatoos on klamüüdiaalse infektsiooni kõige levinum vorm Euroopas. Nakatumine toimub kaitsmata seksuaalse kontakti kaudu. Esialgu moodustub suguelunditel väike valutu erosioon, mis paraneb kiiresti ilma ravita. 1,5–2 kuu pärast suureneb kubemes üks või mitu lümfisõlme, need sulanduvad koos kudedega, nahk muutub nende kohal punaseks.

Järk-järgult pehmendavad sõlmed, nende pinnale moodustuvad augud, mille kaudu kollakasroheline mäda vabastatakse väljapoole. Supuleerimise ajal patsiendi seisund halveneb: tema kehatemperatuur tõuseb ja esinevad joobeseisundi ilmingud. Haiguse tagajärjel moodustub mõnel juhul elevandiaas - kahjustatud poolel kogu alajäseme väljendunud tursed lümfisüsteemi väljavoolu kahjustuse tõttu. Diagnoosi kinnitab spetsiifiliste antiklamüüdiavastaste antikehade tuvastamine veres.

Süüfilis

Inguinaalne lümfadeniit põhjustab meestel ja naistel sageli süüfilisit põhjustavat kahvatut treponemat. Lümfisõlmede suurenemine toimub haiguse esimeses staadiumis, mõne nädala pärast nakatumisest, mis toimub seksuaalse kontakti kaudu. Nakkuse kohas moodustub kuni cm läbimõõduga valutu tihe tuberkul. Inguinaalsed lümfisõlmed suurenevad 7-10 päeva jooksul, tavaliselt mõlemalt poolt.

Kõik muudatused on patsiendil olemuselt nähtamatud, kuna need ei tekita ebamugavusi. Haiguse diagnoosimiseks tuvastatakse veres spetsiifilised antikehad ja liigutatakse suguelunditest pärit treppide trepoone..

Katku booniline vorm

Seda haigust leidub kaasaegses maailmas harva, kuid Kesk-Aasia riikides (Usbekistan, Tadžikistan) on haigustekitajate ringluse looduslikud kolded endiselt olemas. Rändeprotsesside intensiivistumine suurendab katku ohtu meie riiki siseneda, seetõttu on selles osas teatav epidemioloogiline valvsus. Haigus kandub üle kirbu või roti hammustuse kaudu, mille järel inimene muutub teistele nakkavaks..

Kõige sagedamini kulgeb katk nakkuskoha lähedal buboide moodustumisega. Bubo on suur (3–5 cm) põletikuline lümfisõlm, mille õõnsuses on väljendunud kudede lagunemine ja supressioon. Katku korral on selle kontuurid hägused, sulandub kiiresti ümbritsevate kudedega, selle kohal olev nahk on lillakas-tsüanootiline. Patsiendi üldine seisund on äärmiselt raske, ta kurnab kõrge palavik ja keha üldine joobeseisund. Diagnoosi kinnitab patsiendilt saadud materjali bakterioloogiline kultuur (bubost eraldatud veri) toitekeskkonnal.

Tulareemia burooniline vorm

Meie riigis esineb haigus steppide ja metsa-steppide vööndites (Bashkiria, Smolenski piirkond, Orenburgi piirkond, Dagestan). Nakatumine toimub kokkupuutel näriliste nahaga ja verd imevate putukate hammustuste kaudu. Bubon moodustub patogeeni lähedal.

Tularemia bubol on selged kontuurid, see pole naha ja naabruses asuvate lümfisõlmede külge joodetud. Selle suurus suureneb aeglaselt, suppulatsioon toimub mitte varem kui 3. nädalal pärast nakatumist, protsessi pikaajaline areng on samuti pikk. Patsiendi seisund kannatab mõõdukalt, kubemes on valu talutav ega riku inimtegevust. Diagnoosi kinnitab patogeeni antikehade tuvastamine veres ja tularemia toksiiniga seotud allergiline lagunemine.

Kasvaja kahjustus

Inguinaalsete lümfisõlmede isoleeritud suurenemine ilmneb lähedaste kudede kasvajate metastaaside korral ja mõnel juhul lümfoomi või lümfogranulomatoosi alguses. Metastaasid põhjustavad spetsiifilist põletikku, mille korral mõjutatud sõlme muutub nii tihedaks, et seda võrreldakse karedusega puuga. Sel juhul on valu nõrk või puudub täielikult, ümbritsevad kuded ei osale põletikulises protsessis.

Lümfoidkoe kasvajatega suurenevad kõik lülisamba rühma lümfisõlmed. Patsiendi seisund halveneb aeglaselt, järk-järgult, seda iseloomustab tugev nõrkus ja kehakaalu langus. Temperatuuri tõus 38-39 kraadini C toimub kasvajakoe lagunemisega, lümfogranulomatoosiga on palavik kergesti talutav. Diagnoosi kinnitab lümfisõlme sisu tsütoloogiline uurimine - selles leitakse ebatüüpilisi rakke.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimine tehakse kindlaks selgroo piirkonna anamneesi, patsiendi kaebuste, uurimise ja palpatsiooni põhjal. Lümfadeniidi põhjuse väljaselgitamiseks kasutab arst laboratoorseid uuringuid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid.

Haiguslugu ja kaebused

Haiguse algus võib olla äge ja järk-järguline, sõltuvalt patogeeni omadustest. Olulist rolli mängivad andmed kaitsmata seksi, alajäsemete vigastuste, kontakti kassiga ning tuberkuloosi- või süüfilisehaigete olemasolu kohta lähiümbruses. Patsiendid kaebavad:

  • ebamugavustunne kubeme piirkonnas;
  • laienenud sisemised lümfisõlmed;
  • valu kõndimisel, puusaliigese liigutused;
  • kuumuse ja pinge tunne kubemes;
  • naha punetus kirurgiliste sõlmede kohal;
  • fistulite moodustumine nahal, mille kaudu eritub mäda / vedelik / kohupiim.

Kontroll ja palpatsioon

Kirurgilise piirkonna uurimisel juhib arst tähelepanu lümfisõlmede suurusele, nende liikuvusele, põletikulise protsessi raskusele. Aktiivset põletikku näitavad järgmised nähud:

  • terav valu lümfisõlmes palpeerimise ajal;
  • lümfisõlme ümbritsevate kudede tugev turse;
  • sõlme liikumatus, mis on tingitud selle sulandumisest ümbritsevate kudedega;
  • lümfisõlme tihe elastne konsistents;
  • helepunane nahk muutunud sõlme kohal.

Põletikulise sõlme keskpunkti pehmendamine on märk moodustunud mädasest õõnsusest selle sees. Kui selle sein avaneb spontaanselt ja protsess haarab nahaalust rasva, siis kubeme piirkonnas leitakse valus tihenemispiirkond ilma selgete piirideta - flegmon. Fistulous läbipääsud nahal näevad välja nagu augud, mille kaudu vabanevad mäda ja nekrootilised massid.

Kasvajaprotsessiga on põletik vähem väljendunud:

  • lümfisõlme suurenemine on väike;
  • naha punetus on nõrk või puudub;
  • sõlmed ei sulandu aluskudedega;
  • valu on mõõdukas või vaevumärgatav;
  • kõvad sõlmed ("kartulid kotis").

Laboratoorsed ja instrumentaalsed testid

Diagnoosi kinnitamiseks määrab arst:

  • üldine vereanalüüs - põletikulises protsessis toimub värviindeksi langus, leukotsüütide arvu suurenemine, ESR-i kiirendus;
  • vere biokeemiline analüüs - lümfadeniit põhjustab C-reaktiivse valgu, seromukoidi kontsentratsiooni suurenemist seerumis koos lümfoidkoe kasvajatega hüperproteineemiaga (liigne plasmavalgu sisaldus);
  • üldine uriinianalüüs - täiskasvanutel, kellel on põletik, on võimalik uriinis tuvastada valku, lastel - ketooni kehasid;
  • patogeenide spetsiifiliste antikehade vereanalüüs - need võimaldavad teil kindlaks teha põletiku põhjuse;
  • mikroskoopiline uurimine - lümfisõlme sisu uurimine mikroskoobi all annab teavet põletiku olemuse, patogeeni ja kasvajarakkude olemasolu kohta;
  • materjali bakterioloogiline nakatamine lümfisõlmest toitekeskkonnale - kasvab mikroorganismide koloonia, nii et saate kindlaks teha patogeeni tüübi, perekonna ja selle tundlikkuse antibiootikumide suhtes.

Instrumentaalsete meetodite hulgas kasutage:

  • Röntgenikiirgus - võimaldab teil kindlaks teha muutused kopsudes koos tuberkuloosiga, tuvastada lümfisõlmede lubjastumisi;
  • Ultraheli - uuritakse sõlme mõõtmeid, sisu olemasolu ja olemust, külgnevate kudede seisundit, kahjustatud lümfi väljavoolu;
  • kirurgilise lümfisõlme biopsia - see läbistatakse nõelaga ja sisu võetakse edasiseks uurimiseks süstlasse;
  • PET - ette nähtud inguinaalsete lümfisõlmede metastaaside kahtluse korral primaarse kasvaja tuvastamiseks.

Ravi põhimõtted

Inguinaalse lümfadeniidi ravis osalevad erinevad spetsialistid, sõltuvalt kaasnevast patoloogiast. Enamasti puutub ta kokku:

  • nakkushaigus
  • kirurgid
  • dermatoloog-venereoloogid.

Naiste kirurgilist lümfadeniiti viivad mõnikord läbi günekoloogid, kui see on kombineeritud patoloogiaga vastavalt nende profiilile. Paljudel juhtudel ei tehta lümfadeniidi korral eraldi teraapiat, kuna pärast põhjustava haiguse kõrvaldamist läbib see iseseisvalt. Kui lümfisõlmed pikka aega ei naase algsesse suurusesse, viige läbi soojendava füsioteraapia seansse (UHF, magnet, laser).

Aktiivne ravi nõuab lümfisõlmede mädase põletiku juhtumeid. Patsiendile on ette nähtud laia toimespektriga antibakteriaalsete ravimite, põletikuvastaste ja antihistamiinikumide ravikuur. Lümfisõlmede adhesiooni vältimiseks viiakse mõnel juhul läbi elektroforees ensüümpreparaatidega (lidaas).

Mädase õõnsuse küpsemisega viiakse läbi fistulite moodustumine, flegmoni operatsioon. Arst avab kohaliku tuimestuse all lümfisõlme, eemaldab sellest mäda ja hävinud koe, loputab selle õõnsust antiseptilise lahusega ja lõdvestab õmblused mitme õmblusega. Sõlme jääb drenaaž, mille kaudu väljub põletikuline eritis ja lümfisõlm pestakse uuesti.

Sisselülide lümfisõlmede põletik ei ole enamikul juhtudel eraldi haigus, vaid alajäsemete ja perineumi nakkusliku või kasvajaprotsessi tunnus. Lümfadeniidi iseseisva kõrvaldamise katsed sarnanevad sümptomaatilise raviga, mis leevendab patsiendi seisundit, kuid ei mõjuta mingil moel haiguse arengut. Piisava ravi määramiseks ja haiguse põhjuse väljaselgitamiseks peate külastama arsti ja läbima uuringu.

Laienenud lümfisõlmed meeste kubemes: põhjused ja ravi

Inimese kehas olevad lümfisõlmed täidavad kaitsefunktsiooni, nad on immuunrakkude depoo, mis aktiveeritakse erinevate nakkushaiguste juuresolekul. Nende immuunsussüsteemi organite suurus võib suureneda märkimisväärseks, mis põhjustab valu ja ebamugavusi. Mõnikord on võimalik ainult kuju ja suuruse muutmine ning muid sümptomeid ei täheldata. Kõik need omadused on olulised lõpliku diagnoosi määramisel..

1 Inguinaalsete lümfisõlmede patoloogia peamised sümptomid

Lümfisõlm viitab lümfisüsteemi immuunsussüsteemi perifeersetele organitele. Neid moodustisi leidub kogu kehas, nende koguarv ulatub 500 tükini. Need toimivad bioloogilise filtrina ja läbivad lümfi. Viimane on selge viskoosne vedelik. Selle ülesandeks on liigse vedeliku, toksiliste ainete, soolade, kasvajarakkude ja ainevahetusproduktide eemaldamine elunditest ja kudedest.

Lümfisõlme läbides rikastatakse lümfotsüütidega, millel on desinfitseeriv ja antibakteriaalne toime. See hoiab ära nakkuse sattumise vereringesse..

Kirurgilised lümfisõlmed on mehe kehas üks suuremaid. Nende põhifunktsioon on alajäsemetest, vaagnaelunditest ja välistest suguelunditest tuleva lümfi puhastamine.

Selle lümfisõlmede rühma põletiku esinemise peamised nähud on:

  • valu paremal või vasakul kubeme voldi piirkonnas, mis suureneb liikumisega;
  • laienenud lümfisõlmed;
  • turse areng kirurgilises piirkonnas;
  • külmavärinate ja palaviku esinemine;
  • joobeseisundi tunnuste ilmnemine;
  • kirurgilise tsooni punetuse areng;
  • rasketel keerukatel juhtudel - mädane põletik koos mädaniku või flegmoni moodustumisega.

2 lümfadenopaatia tüübid

Inguinaalne lümfadenopaatia on seisund, mis ei ole eraldi haigus, vaid tekib väliste suguelundite, vaagna või alajäsemete piirkonnas esinevate muude põletikuliste või nakkuslike protsesside tagajärjel.

Sõltuvalt mõjutatud lümfisõlmede arvust ja nende asukohast eristatakse järgmist tüüpi patoloogiat:

  1. 1. Lokaalne lümfadenopaatia. Ainult üks lümfisõlm on mõjutatud ja põletikuline. See vorm on kõige tavalisem..
  2. 2. Regionaalne lümfadenopaatia. Kahes külgnevas või sümmeetrilises piirkonnas suureneb korraga mitme lümfisõlmede suurus.
  3. 3. Lümfisõlmede üldine põletik. Mõjutatud on mitu rühma erinevates kehaosades..

Lümfadenopaatia võib olla äge ja krooniline. Esimesel juhul kaasnevad sündroomiga tõsised üldised ja kohalikud sümptomid valulikkuse, palaviku, raske joobeseisundi kujul. Krooniline vorm areneb järk-järgult ja pikka aega on lümfisõlmede valu nõrk või puudub.

Laienenud sisemised lümfisõlmed

3 Kubemes lümfisõlmede põletiku peamised põhjused

Sugu lümfisõlmede iseloomu muutus võib näidata mitmesuguseid haigusi. Kõige sagedamini on lümfadenopaatia ilmnemine põhjustatud:

  • kõhukelme ja väliste suguelundite vigastus;
  • sugulisel teel levivad patoloogiad;
  • HIV-nakkus, mida iseloomustab üldine lümfadenopaatia;
  • vaagnaelundite patoloogiad, mis ei ole seotud bakteriaalse flooraga, - kubeme song, healoomulise ja pahaloomulise kasvaja moodustised;
  • prostatiit, balanoposthitis, fimoos ja muud sise- ja välissuguelundite põletikulised haigused;
  • tuberkuloos;
  • ravimite, eriti hormoonide ja keemiaravi pikaajaline kasutamine;
  • alajäsemete pehmete kudede põletikulised haigused - keeb, karbunkulid, abstsessid ja flegmonid jne;
  • reumaatiline liigesekahjustus;
  • artriit, osteomüeliit, artroos;
  • Nakkuslik mononukleoos.

Ükskõik milline neist haigustest ühel või teisel määral võib põhjustada põletikku kubeme lümfisõlmedes. Mõlemal juhul täheldatakse selle sümptomeid ja muutuste raskust. Bakteriaalsete infektsioonide ja jäsemete pehmete kudede põletikuliste kahjustustega on lümfisõlmed valusad ja märkimisväärselt laienenud. AIDSi ja tuberkuloosi korral ei pruugi valu ilmneda, kuid patsientidel on ka teistes piirkondades laienenud lümfisõlmed.

Meeste kubeme lümfisõlmede suurenemine näitab sellist haigust nagu soole lümfadeniit.

Lastel võivad kõik ülaltoodud tegurid põhjustada lümfadenopaatiat. Kuid just pediaatrilises praktikas on suur arv kasvajaid verehaigusi - leukeemiat. Paljusid neist iseloomustab ka erinevate rühmade perifeersete lümfisõlmede suurenemine, sealhulgas ka sisemised.

Vastavalt lümfadenopaatia manifestatsiooni tunnustele kubemepiirkonnas võib teatud määral läbi viia haiguste vahelise diferentsiaaldiagnoosi. Kuid ainult spetsialist saab seda asjatundlikult ja oskuslikult teha.

4 Diagnostika

Mehe kubemes asuvate lümfisõlmede põletiku kindlakstegemiseks on vajalik selle piirkonna põhjalik uurimine. Sel eesmärgil tehakse palpatsioon, mille abil määratakse kindlaks:

  • suurused
  • asukoht;
  • valu;
  • lümfisõlmede ühtekuuluvus ja ühendus üksteise ja ümbritsevate kudedega;
  • moodustiste järjepidevus.

Kui kubemes on tugev valu, võib eeldada põletikulise protsessi esinemist koos suppuratsiooniga. Tihedad ja kindlad valutud moodustised näitavad metastaaside levikut lümfisõlmedesse tuumori primaarsest fookusest. Lümfisõlmede pehme konsistents näitab kahjustuse nakkavat olemust..

Diagnoosi täpsustamiseks on võimalik biopsia, mis näitab muutunud organi histoloogilist struktuuri ja võimaldab haiguse põhjuse suure täpsusega kindlaks teha. Vereanalüüs valgevereliblede arvu ja erütrotsüütide settimise määra kohta on kohustuslik. Lümfadenopaatia leviku sügavust saab leida ultraheli abil.

Pärast üksikasjalikku uurimist on suure tõenäosusega võimalik kindlaks teha lümfisõlmede kahjustuste täpne põhjus.

Kui mehel on tursed ja suuõõne lümfisõlmed valutavad, peate konsulteerima arstiga, kuna see sümptom võib näidata tõsist ja tõsist patoloogiat.

5 hooldust

Patsientidele näidatakse säästvat režiimi. Ravi ajal on vaja loobuda füüsilisest aktiivsusest ja piirata kõndimist.

5.1 Narkootikumide ravi

Protsessi põletikulise ja bakteriaalse olemuse korral on antibiootikumravi ette nähtud juba algstaadiumis.

Sõltuvalt valitud patogeenist ja võttes arvesse tundlikkuse määramist antibiootikumide suhtes, valitakse kõige tõhusamad ravimid. Sel eesmärgil kasutatakse selliseid ravimeid nagu tseftriaksoon, levofloksatsiin, gatifloksatsiin ja teised..

Nahapõletiku fookuste esinemisel töödeldakse neid kohalike antibakteriaalsete ja antiseptiliste ainetega salvide kujul.

Paralleelselt keermeliste protsessidega kubeme lümfisõlmedes (suupusimine, punetus) viiakse läbi ka kohalik ravi. Selleks kasutage selliseid salve nagu Levomekol, Miramistin, Levosin ja teised.

Krooniliste põletikuliste protsesside korral soovitatakse patsientidel pöörduda immunoloogi poole ja viia läbi sobiv immunokorektsioonravi.

HIV-nakkuse ja tuberkuloosi põhjustatud põletik ja laienenud lümfisõlmed nõuavad, et ravi oleks suunatud ainult põhihaigusele.

Kui kubemes toimuvad suppuratiivsed protsessid, kasutavad nad radikaalseid meetodeid, nimelt mädaste fookuste avamist ja tühjendamist. Pärast operatsiooni määratakse patsientidele antibiootikumide võtmise kuur. Kohalikult kasutage antiseptilisi aineid, näiteks kloorheksidiini, klorofüllipti ja teisi.

5.2 Traditsioonilised meetodid

Lümfisõlmede põletikku on võimalik ravida rahvapäraste ravimite abil alles pärast diagnoosi määramist ja arstiga konsulteerimist. Kuna sümptomi kõrvaldamine ilma põhjust mõjutamata on mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik.

Esimene abinõu, mida saate kodus kasutada, on ehhinaatsia tinktuur. Sellest on soovitatav teha kompresse ja rakendada kahjustatud moodustistele öösel. Enne seda tuleb tinktuuri lahjendada veega suhtega üks kuni kaks. Ravi tuleb jätkata, kuni lümfisõlmede suurus väheneb..

Sugu lümfisõlmede põletiku raviks kasutatakse vereurmarohu mahla. Üks supilusikatäis värsket mahla tuleb lahjendada 0,1 liitris 96% alkoholis. Lahus tuleb infundeerida pimedas kohas klaasmahutis. Sellest tootest on soovitatav teha kompressid: niisutada saadud lahusega marli side ja rakendada üleöö. Protseduur tuleb läbi viia iga päev, kuni põletik kaob..

Mida teha, kui mehe kubemes olev lümfisõlm on põletik?

Lümfisõlmede põletik, sealhulgas kubemes, on häiriv nähtus, mida tuleb võtta väga tõsiselt. Selle põhjustamiseks võib olla mitu põhjust. Igal juhul tuleb esimeste põletikunähtude või kõhrkoe ilmnemise korral pöörduda arsti poole, et teha kindlaks täpne põhjus ja läbida ravi.

Kus on sisemised lümfisõlmed ja miks nad on põletikulised?

Lümfisõlmed on osa keerulisest süsteemist, milles nad täidavad filtrite rolli. Need takistavad nakkuse levikut kogu kehas. Nagu teate, kui võõrkeha siseneb kehasse, moodustub mädanik. See pole midagi muud kui lümfotsüütide kuhjumine - rakud, mis ründavad ohtu ja aitavad kaasa selle kõrvaldamisele..

Sama põhimõtte kohaselt reageerib lümfisüsteem nakkusliku protsessi patogeenile, mis üritab levida laevade kaudu, mõjutades kogu keha. Lümfisõlmedes sisalduvad lümfotsüüdid ründavad ohtu, moodustades mitte mädaniku, vaid laienenud, põletikulise sõlme. Seetõttu toimub lümfisõlmede suurenemine nakkuse esinemise korral kehas ja nad muutuvad põletikuliseks piirkonnas, kus põletiku fookus on.

Kui lümfisõlm põletas mehe kubemes, siis asub nakkuslik fookus intiimses piirkonnas. Võimalike patogeenide hulka kuuluvad sellised mikroorganismid nagu:

  1. streptokokid;
  2. E. coli;
  3. stafülokokid;
  4. diplokokid ja teised.

Sel juhul on põletikulised lümfisõlmed tuvastatavad palpatsiooni või uurimisega. Need asuvad häbemetsooni alumise osa ja reie vahel, kus moodustub kubemevold. Veelgi enam, neid iseloomustab teatav sümmeetria, nad paiknevad umbes võrdsetes kogustes mõlemal küljel, paremas ja vasakus küünarluu voldis. Meestel võib neid leida peenise alusest, selle külgedest, kubeme lähemale.

Kuid laienenud sõlme ei viita alati patoloogilisele protsessile. Kirurgiline piirkond on üks väheseid kehas paiknevaid kohti, kus lümfisõlmi võib tunda isegi täiesti terve inimene. Arvatakse, et kuni 1 cm läbimõõduga sõlm ei ole põletiku tunnus. Kui muid sümptomeid pole ja kui ka intiimpiirkonnas pole nahka kahjustatud (sisselõiked, kriimustuste tekkimine, keeb jne), võib seda suurenemist ignoreerida.

Lümfisõlmed läbimõõduga üle 1 cm, mis ei vähene mitu nädalat ja millega kaasnevad järgmised sümptomid, võivad olla murettekitavad:

  • üldine nõrkus;
  • subfebriili temperatuur;
  • naha punetus põletikulise sõlme piirkonnas;
  • akuutne valu kirurgilises tsoonis;
  • halvenemine treeningu ajal;
  • külmavärinad jne.

Need on juba selged märgid levivast nakkusest. Sellisel juhul peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Isegi kui ülaltoodud sümptomid puuduvad ja lümfisõlmed on suuresti suurenenud ega normaliseeru pikka aega, tasub uurimine siiski läbi viia, sest mõnikord toimub suurenemine ilma põletikuta ja näitab muu hulgas vähi esinemist kehas. Õnneks pole see kõige tavalisem põhjus..

Foto põletikulistest lümfisõlmedest kubemes meestel

Põhjused ja nende sümptomid

Laienenud lümfisõlmed meeste kubemes võivad olla primaarsed või sekundaarsed lümfadeniidid. Esimesel juhul tekib põletik infektsiooni tungimise tõttu otse kahjustatud nahapiirkondadest. Teises - mis tahes haiguse põhjustatud nakkuse leviku tõttu. Sugulisel teel levivad haigused muutuvad sageli põhjuseks, eriti süüfilisega kaasneb lümfisõlmede suurenemine.

Kui mehe kirurgilise piirkonna lümfisõlm muutub põletikuliseks, tuleb tähelepanu pöörata selle tunnustele. Nad oskavad täpselt öelda, millised protsessid selle reaktsiooni viisid, näiteks:

  1. Tahke, liikumatu sõlm, sealhulgas mugulakujulise pinnaga, näitab onkoloogilise haiguse võimalikku esinemist. Sel juhul puuduvad joobeseisundi tunnused, kuna põletikulist protsessi pole.
  2. Pehme (vedel) puudutusega, liikuvad sõlmed näitavad põletikku. Sel juhul esinevad sageli sellised sümptomid nagu halb enesetunne, külmavärinad ja palavik..

Põletikuliste lümfisõlmede ravist on võimatu rääkida, eraldi selle protsessi põhjusest. On vaja läbi viia uurimine ja tuvastada patogeen ning seejärel läbi viia asjakohane ravi.

Mida teha, kui naisel on kubemes lümfisõlm?

Isegi see hästi toimiv süsteem võib ebaõnnestuda, kui inimene märkab lümfisõlmede suurenemist või tunneb nende põletiku tõttu ebamugavust. Sellel võib olla palju põhjuseid - banaalsest hüpotermiast, märkamata haavast jalal kuni tõsise põletikulise protsessini vaagnaelundites.

Kubemes lümfisõlmede põletiku põhjused

Lümfadeniit on lümfisüsteemi reaktsioon patogeensete mikroorganismide või toksiinide sissetoomisele. Tavaliselt ei ole lümfisõlmed, sealhulgas kirurgilised, palpeeritavad. Kirurgilised lümfisõlmed valvavad vaagnaelundite ja alajäsemete tervist. Infektsiooni korral aktiveeritakse sageli vere või lümfi abil esmasest fookusest lümfotsüütide süntees, mille eesmärk on võidelda patogeense agressiooniga. Sel juhul suurenevad lümfisõlmed suurusega ja tuvastatakse palpeerimise teel.

Sõltuvalt põletikulise protsessi lokaliseerimisest suurenevad kubemes erinevad lümfisõlmede rühmad:

  • Inguinaalse kolmnurga ülanurkades asuvad ülemised lümfisõlmed vastutavad tuharapiirkonna, pagasiruumi külgpinna ja nende kõhu eest;
  • Keskmine kobar (sisemiste voldide keskel) reageerib suguelundite, põie ja pärasoole haigustele;
  • Lahkruumast lähemal asuvad alumised lümfisõlmed põletikulised jalgade haigustega.

Naiste kubeme lümfisõlmede põletiku põhjused hõlmavad:

  1. Nahakahjustus - kärbused häbememokkade raseerimise ajal, kassi kriimustused (isegi väikseima kahjustuse korral põhjustab põletik Bartonella), sisemise tsooni verevalumid, jalgade kahjustused ja vigastused (luumurrud, torkehaavad);
  2. Naha mädane põletik kubemes või jäsemetes - enamasti vallanduvad streptokokk, stafülokokk, Escherichia coli;
  3. Allergiline reaktsioon - uute vahendite kasutamine intiimhügieeniks, samuti teatud ravimite (penitsilliinid, sulfanilamiidid, keemiaravi, tsefalosporiinid, finlepsiin jne) võtmise kõrvaltoime;
  4. Viirushaigused - nõrgenenud immuunsussüsteemiga naisel esinev raske gripp, punetised, suguelundite herpes (sealhulgas nakatumine Epsteini viirusega - barr), leetrid;
  5. Suguelundite mittespetsiifiline nakkus - rästik, eriti ägedal perioodil, samuti vulva või bartholini näärmete põletik (bartholiniit) võib provotseerida kubeme piirkondlikku lümfadeniiti;
  6. Sugulisel teel levivad haigused - alates süüfilisest ja klamüüdiast, mis esinevad raskete esmaste sümptomitega, lõpetades gonorröa, klamüüdia ja ureaplasmoosiga latentse või asümptomaatilise kliinilise pildiga;
  7. Naiste suguelundite piirkonna mittepõletikulised haigused - munasarjatsüstid (iseloomulik sümptom on sisenäärme lümfisõlmede suurenemine), hormonaalne tasakaalutus;
  8. Kuseelundite patoloogia - krooniline tsüstiit / uretriit, kivid põies (kusiti läbides kahjustavad limaskesta, põhjustades põletikulist reaktsiooni), püelonefriit;
  9. Spetsiifiline nakkus on tuberkuloos, tsütomegaloviirus, mononukleoos, HIV, toksoplasmoos;
  10. Alajäsemete haigused - puusa- / põlveliigeste artriit, erysipelas, troofilised haavandid;
  11. Reaktsioon operatsioonile - eriti sageli ilmneb lümfadenopaatia (mitteinfektsioosne lümfadeniit) pärast operatsioone mädasetel fookustel (gangrenoosne pimesoolepõletik, peritoniit, määrdunud haava õmblemine jalal jne), samuti implantaadi tagasilükkamise ajal suguelundite plastilise operatsiooni ajal;
  12. Onkoloogilised haigused - lümfogranulomatoos (Hodgkini lümfoom), pärasoole ja suguelundite pahaloomulised kasvajad, lümfosarkoom, metastaasid vaagnaelundites.

Tähtis! Lapse lümfisõlmede põletik võib perioodiliselt ilmneda aktiivse kasvu perioodil. Teismeline tüdruk võib põhilise isikliku hügieeni tõttu kurtada valulikkust.

Põletikulised haigused (lümfadeniit)

Väga sageli, kui kubemes olevad lümfisõlmed on naistel põletikulised, eristatakse põhjuseid järgmiselt: nakkus ja nakkus, bakterid või viirused.

Mõned neist põhjustavad põletikku - lümfadeniiti, mis võib inimesel paljastada tuberkuloosi, süüfilise ja isegi katku..

Lümfisüsteemi tuberkuloos ilmneb paljudel juhtudel meestel. See haigus on jagatud ägedate ja krooniliste haiguste rühmadesse. Kui vaadata põletiku tunnuseid, siis on need ikkagi seroossed ja mädased.

Iseloomulikud sümptomid

Lümfadeniit on ühepoolne ja kahepoolne, üksikud lümfisõlmed või rühmad muutuvad põletikuliseks. Tavaliselt algab protsess seroosse põletikuga, kuid ravi puudumine (põhjuse kõrvaldamine) võib põhjustada adenoflegmoni tekkimist ja moodustumist. Inguinaalset lümfadeniiti iseloomustavad:

  • Lümfisõlmede läbimõõdu suurenemine kuni 1 cm või rohkem (normaalne kuni 0,7 cm, haiguse korral võib see ulatuda vutimuna suuruseni);
  • Valulikkus - puhkeolekus puudub, kuid palpeerimise (palpatsiooni) ja kõndimise ajal on see üsna väljendunud;
  • Naha muutused lümfisõlme kohal - punetus, kohaliku temperatuuri tõus, nahk muutub pinges, koorub ja sügeleb;
  • Üldised sümptomid - kõige selgemalt väljenduvad lümfisõlmede supulatsiooni etapis: kehatemperatuur tõuseb, patsient märgib nõrkust ja peavalu, isu puudumist, kehakaalu langust.

Kroonilist lümfadeniiti iseloomustavad veidi väljendunud sümptomid, kuid ägenemisperioodid kulgevad kiiresti ning ravi puudumine aitab kaasa lümfisõlmede kiuliste kandjate moodustumisele ja nende funktsionaalsuse vähenemisele.

Kirurgiline ravi

Operatsioon on õigustatud lümfisõlmede lokaalse kahjustuse korral ilma süsteemse protsessi väljakujunemiseta. Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all. Sõltuvalt protsessi tõsidusest viiakse läbi mädaniku avamine ja selle tühjendamine või pöördumatult muutunud lümfisõlmede eemaldamine.

Korralikult läbi viidud kirurgiline või konservatiivne ravi viib lõpuks patsiendi taastumiseni.

Kubemes olevad lümfisõlmed pakuvad lümfi väljavoolu vaagnaelunditest. See on suur pealiskaudse lümfisõlmede rühm, tänu millele on neid üsna kerge tunda. Lümfisõlmed kubemes võivad suureneda ja muutuda põletikuliseks mitmesuguste patoloogiliste protsesside taustal, mis väljendub spetsiifilistes sümptomites. Esiteks reageerib see lümfisõlmede rühm Urogenitaalsüsteemi põletikulistele ja nakkushaigustele. Seetõttu on suuõõne lümfisõlmede normaalse seisundi rikkumised murettekitav sümptom ja võimalus kiireloomuliseks arstiabiks.

Naiste lümfisõlmede põletiku tunnused

Sõltuvalt nakkuse tüübist, mis põhjustas kubemes põletiku, ilmnevad erineval määral järgmised sümptomid: valulikkus, tihedus ja lümfisõlmede liikuvus.

  • Lümfisõlmede põletik raseduse ajal on sageli põhjustatud kroonilistest haigustest - kolpitis, manustamishaavade põletik, rästik. Immuunkaitse nõrkuse tõttu võib jalgade banaalne hüpotermia esile kutsuda ka lülisamba lümfisõlmede suurenemise.
  • Süüfilise korral suurenevad lümfisõlmed 5-10 korda, kuid on täiesti valutud, naha punetust pole. Lisaks on süüfilise algstaadiumis (40 päeva pärast nakatumist) iseloomulik chancre välimus - valutu haavand, mis ei parane umbes 1 kuu.
  • Ehkki naiste gonorröa kulgeb sageli kulunud kujul, suurenevad enamiku patsientide küünte lümfisõlmede läbimõõt 2 cm-ni. Tihedad moodustised, liikuvad (naha all veerevad) ja väga valulikud. Sageli mõjutab põletik ka läheduses asuvaid lümfisoonteid: neid on tunda valuõõne voldide valulike tihedate nööride kujul.
  • Nakkusliku mononukleoosi korral ühendatakse kirurgiline lümfadeniit teiste lümfisõlmede rühmade (emakakaela, aksillaarne jne) põletikuga. Selle haiguse korral tekitavad laienenud lümfisõlmed läbimõõduga 2-3 cm omamoodi ahela. Palpeerimisega tihedad ja lahustumata lümfisõlmed ei põhjusta tugevat valu. Naha põletikulised nähud - punetust, sügelust ei ole täheldatud, kahjustatud lümfisõlmede rühmas on võimalik kerge turse.
  • Suguelundite herpesega, mille korral genitaalidele ilmuvad tõsiselt valusad vesised vesiikulid, annavad lümfisõlmed vastupidiselt palpeerimisega vaid väikest valu. Nende kohal olev nahk on praktiliselt muutumatu, lümfisõlmed ise on pehmed (konsistentsiga sarnased taignale), nad pole ümbritsevate kudedega sulanud.
  • Tsütomegaloviirus - selle haigusega laiendatakse küünte lümfisõlmi vähem kui teistes rühmades (aksillaarne, kuklaluus jne). Erinevalt mononukleoosist ilmneb tsütomegaloviirusinfektsiooniga sageli üksik, kerge kuni 1 cm läbimõõduga tõus, valu on mõõdukas.
  • Inguinaalne lümfogranulomatoos on klamüüdiaalse infektsiooni tagajärg seksuaalvahekorra ajal. Ühes suuõõnes voldis ilmneb laienenud lümfisõlmede jada, mis ühinevad ühtseks mugulakujuliseks piirkonnaks. Valuaistingud suurenevad koos haiguse kulgemisega. Selle tulemusel avanevad punetus lümfisõlmed, moodustades nahale fistuli.
  • Jaladel sageli arenevate erysipelade korral on suuõõne lümfisõlmed väga valusad, kuid nende kohal olev nahk ei muutu, nende liikuvus säilib.
  • Borrelioos on haigus, mida provotseerib puugihammustus. Koos alakeha (vaagna, jalgade) sisemise lümfadeniidiga võib tuvastada hüperemilise hammustuse koha.
  • Lümfadenopaatiat (lümfisõlmede suurenemine ilmneb nahal ilma põletikuliste nähtudeta) iseloomustab onkopatoloogia tõttu valu puudumine laienenud lümfisõlmede piirkonnas ja nende haardumine ümbritsevate kudedega (liikumatu).

Tähtis! Kui kubeme lümfisõlmede põletik areneb rohkem kui 14 päeva, on see hea põhjus meditsiiniasutuse külastamiseks.

Mittepõletikulised haigused (lümfadenopaatia)

Iga suurenemisega ja kui naiste kubemes olev lümfisõlm muutub äkki põletikuks, võivad põhjused olla erinevad. Erinevat tüüpi lümfipõletik tähendab erinevaid välimuse allikaid.

Laienenud lümfisõlmed meeste kubemes: põhjused ja ravi

Lümfisüsteem on inimkeha üks olulisemaid struktuure, mis kaitseb kogu keha kahjulike mikroorganismide eest ja osaleb immuunsuse loomisel vastusena võõraste ainete sissevõtmisele. Lümfisõlmed on väikesed herned, mis on kontsentreeritud kõigi elutähtsate organite lähedusse. Need on esimene kaitsebarjäär infektsiooni tungimisele kehasse. Suurenemine, meeste lümfisõlmede valu ilmnemine näitab peaaegu alati tõsist patoloogiat, mistõttu on oluline olla ettevaatlik neis esinevate muutuste suhtes.

Patoloogia kliinilised ilmingud

Kirurgilised lümfisõlmed on mehe kehas kõige suuremad ja vastutavad suguelundite, neerude, kuseteede süsteemi ja jalgade tervisliku seisundi eest. Tavaliselt ei visualiseerita neid, puhkeolekus ja palpeerimisel valutult. Meeste kirurgilised lümfisõlmed võivad ulatuda läbimõõduga 1,5–2 cm, mis on suguelundite lähedust silmas pidades seotud pideva immuunsuse pingega.

Patoloogia peamised sümptomid on:

  • Laienenud lümfisõlmed. Palpeerimisel võivad nad oma suurusega sarnaneda normile mittevastava hernega, vaid kirsi- või isegi vutimunaga. Tugev, nähtav visuaalne uuring, lümfisõlmede suurenemine näitab kehas tõsist patoloogiat.
  • Valu ilmnemine, täiskõhutunne, põletustunne, sügelus puhkeolekus, kõndides või palpeerides.
  • Tursed kubemes, kõhukelmes, munandis.
  • Hüperemia, nahatemperatuuri lokaalne tõus muudetud lümfisõlmede kohal.
  • Palavik alates 37,5 kraadi ja üle selle.
  • Üldise seisundi halvenemine - suurenenud väsimus, nõrkus, vähenenud treeningutolerants.
  • Mürgistuse sümptomid - peavalu, lihasvalud, iiveldus.

Nende sümptomite ilmnemine mehel on murettekitav märk, mille korral peate pöörduma arsti poole nii kiiresti kui võimalik.

Laienenud lümfisõlmi on mitut tüüpi - lümfadeniit ja lümfadenopaatia. Õige diagnoosi kinnitamiseks peate teadma nende erinevust..

Lümfisõlmede põletikku, millega kaasneb mäda kogunemine nende sees ja mis ilmneb koos naha, keemise, karbunkulite ja abstsesside kahjustustega, nimetatakse lümfadeniidiks. Lisaks ülalkirjeldatud peamistele kliinilistele ilmingutele võib sellega kaasneda lokaalne lööve ja lümfangiit - põletik mööda lümfisoonteid.

Lümfadenopaatia on primaarne ja sekundaarne, tuleneb teiste organite ja süsteemide patoloogiast. Kõige sagedamini esineb see selliste ohtlike haiguste korral nagu tuberkuloos, HIV ja mis tahes lokaliseerimise onkoloogilised patoloogiad. Lümfadeniitist põhjustatud lümfadenopaatia tunnusjoon on maksa ja põrna suurenemine, mis on kindlaks tehtud palpeerimisega.

Inguinaalsete lümfisõlmede suurenemine tugevamas soos ei näita alati patoloogia esinemist. Nende füsioloogilist kasvu täheldatakse noorukieas ja see kaasneb reproduktiivorganite arengu ja intensiivse moodustumisega.

Pihu suurenemise peamised põhjused

Meeste kubemes lümfisõlmede suurenemisele viivad paljud põhjused. Kõige sagedamini põhjustab see patoloogiline protsess:

  • Kubeme, jalgade ja kõhukelme mehaanilised vigastused ja nakatunud haavad.
  • Inguinaalsete lümfisõlmede läheduses asuvad mittespetsiifilised põletikulised protsessid - keeb, karbunkulid, abstsessid.
  • Sugulisel teel levivad haigused (gonorröa, süüfilis, klamüüdia) ja urogenitaalne kandidoos.
  • Lokaalsed mitteinfektsioossed patoloogiad vaagnaelundites (prostatiit, kubemepiirkonna hernias, pahaloomulised ja healoomulised kasvajad).
  • Leukeemia, lümfisüsteemi vähk, erinevas asukohas olevad kasvaja metastaasid.
  • Üldine nakkusprotsess (tuberkuloos, rõuged, katk).
  • Immuunpuudulikkus (HIV / AIDS), seisund pärast keemiaravi, ravi kortikosteroididega.

Esialgsel uurimisel võib arst kahtlustada ühte või teist patoloogiat, sõltuvalt lümfisõlmede kahjustuse iseloomust, samuti kaasuvate kliiniliste ilmingute olemasolust. Sõltuvalt sellest patsiendist määratakse vajalikud laboratoorsed uuringud ja instrumentaalsed uuringud, mille eesmärk on õige diagnoosi seadmine ja kõige tõhusama ravi valimine.

Tähtis! Kodus ei saa eirata ebameeldivaid sümptomeid ega ka ise ravida. Kubeme laienenud lümfisõlmed võivad näidata ohtlikke patoloogiaid, mis ilma õigeaegse meditsiinilise sekkumiseta võivad põhjustada tõsist tervisekahjustust ja isegi surma.

Nakkuslikud patoloogiad, mis põhjustavad lümfadenopaatiat

Väga sageli suurenevad mehe kubemes lümfisõlmed urogenitaalsete infektsioonide (püelonefriit, põiepõletik, uretriit) ja sugulisel teel levivate haiguste tõttu. Lümfadenopaatiaga kaasnevad sellised sümptomid nagu lööve ja ebanormaalne eritis aitavad arstil kahtlustada konkreetset patoloogiat..

Visuaalsete märkide põhjal võite kahtlustada:

  • Suguelundite herpes on viirusliku iseloomuga haigus, millega kaasnevad vesiikulite väljanägemine, nahahaavandid kubemepiirkonnas, sügelus, põletus peenises, munandikottes, kõhukelmes, samuti piirkondlike lümfisõlmede suurenemine ja temperatuuri tõus..
  • Süüfilis on sugulisel teel leviv haigus, patogeen levib kogu kehas mööda lümfisoonteid. Selle patoloogia iseloomulik esimene märk on kõva naha ilmumine kubemesse, põletik, lähimate lümfisõlmede suurenemine.
  • Gonorröa - STI, mis avaldub lümfadenopaatia, spetsiifilise mädase eritise ilmnemisega kusitis, valu ja põletustunne urineerimise ajal. Praegu on seda haigust lihtne diagnoosida ja tõhusalt ravida antibakteriaalsete ravimitega, mis viib kiiresti kliiniliste sümptomite leevenemiseni..
  • Papilloomiviiruse nakkus on tavaline patoloogia, mis väljendub tüükade ja suguelundite tüügaste esinemises intiimses piirkonnas, põhjustades ebamugavusi vahekorra ja urineerimise ajal, lümfadenopaatiat. Need sümptomid ilmnevad keha kaitsevõime vähenemisega ja mööduvad suurenenud immuunsuse taustal.
  • Parasiithaigused, nagu molluscum contagiosum, sügelised ja häbememokad, võivad avaldada suuõõne lümfisõlmede olulist suurenemist.
  • Rästik on paljudele teadaolev haigus, mis meestel kulgeb sageli väljendunud immuunpuudulikkuse või endokriinse patoloogia taustal, millele on iseloomulik happelise lõhnaga tüüpiline kalgendunud eritis, sügelus, nahapunetus ja sisemine lümfadenopaatia..

Kui patsient kaebab kubemes paistes lümfisõlmedest, peab spetsialist läbi viima põhjaliku uuringu, mis hõlmab viiruste, bakteriaalsete ja seenhaiguste suguelundite infektsioonide määrdumist, seroloogilisi teste ja PCR-i. Nende muutuse olemus aitab kahtlustada lümfisõlmede suurenemise nakkavat olemust. Põletikulise suppuratsiooniga on lümfisõlmed palpeerimisel valusad, pehme elastse struktuuriga, nende kohal olev nahk on hüpereemiline, paistes, puudutusega soe.

Tähtis! Kui kubeme piirkonnas leitakse lümfadenopaatiat, peab spetsialist hoolikalt palpeerima teisi lümfisõlmede rühmi, et välistada süsteemne patoloogia.

Põletikulised protsessid

Lümfadenopaatiaga kubemes kaasnevad sageli mitmesugused nakkuslikud ja põletikulised patoloogiad, mis asuvad alakõhus, tuharatel ja jalgadel..

Lümfisõlmede märkimisväärne suurenemine kutsub esile järgmiste haiguste esinemise:

  • keeb, karbunkulid;
  • marrastused, jaotustükid, haavad;
  • troofilised haavandid;
  • osteomüeliit;
  • alajäsemete naha erysipelas.

Nendega patoloogiatega kaasneb sumbumine, lümfisõlmede valulikkus, tursed, hüperemia ja nahatemperatuuri lokaalne tõus. Lümfadenopaatiat põhjustavaid põletikulisi protsesse on lihtne diagnoosida nii visuaalse läbivaatuse kui ka üldiste kliiniliste testide abil.

Oluline meeles pidada! Haiguse pika käiguga võib põletikulise lümfisõlme sein spontaanselt avaneda. Samal ajal voolab selle sisu flegmoni moodustumisega nahaalusesse rasva.

Pahaloomuliste kasvajate laienenud lümfisõlmed

Paljud kardavad lümfisõlmede suurenemist, sest see sümptom võib viidata tõsisele immuunpuudulikkusele (HIV, AIDS) ja vähile.

Lümfadenopaatiat iseloomustavad mitmed iseloomulikud tunnused, millel on erinevad patoloogiad:

  • Lümfoomid (Hodgkin ja lümfosarkoomid) - lümfotsütaarsete rakkude kasvaja, mis mõjutab kõige sagedamini mehi. See salakaval haigus on pikka aega asümptomaatiline ja seda iseloomustab lümfisõlmede valutu laienemine ja tihenemine, palpeerimisel kergesti naha alla tõrjuda ja sulanduda tohututesse konglomeraatidesse. Patoloogia esimesteks tunnusteks on lisaks lümfadenopaatiale kiire kaalulangus, öine higistamine ja sügelus..
  • Leukeemiat (verevähk) iseloomustab lümfisõlmede kõigi rühmade arvu suurenemine. Palpeerimisel on need valutud, pehmed, pastataolise konsistentsiga, naha ja muude kudede poolt kokku joodetud. Ka selle patoloogia puhul on iseloomulik hepatosplenomegaalia, aneemia, hemorraagiline sündroom, sagedased infektsioonid koos immuunsuse vähenemisega.

Samuti registreeritakse eesnäärme-, põie-, pärasoolevähki suuõõne voldide pehmeid, valutuid laienenud lümfisõlmi, ilma protsessi teisi rühmi kaasamata.

Tähtis! Välimuselt võib laienenud lümfisõlm patsiendile ja kogenematule spetsialistile meelde tuletada lülisamba songa. Erinevalt viimasest ei setti, sellega ei kaasne valu sündroomi ilmnemine.

Ravi

Laienenud lümfisõlmed pole iseseisev patoloogia, vaid ainult signaal kehas esineva talitlushäire kohta. Lümfadenopaatia ravi peaks algama põhihaiguse ravist..

Sel eesmärgil määratakse:

  • Antibakteriaalsed ravimid (penitsilliinid, makroliidid, aminoglükosiidid) - mittespetsiifiliste põletike ja sugulisel teel levivate nakkuste korral.
  • Seenevastased ained urogenitaalse kandidoosi diagnoosimisel.
  • Viirusevastased ravimid (atsükloviir, Gantsükloviir) suguelundite herpese, HPV nakkuse vastu.
  • Hingamisteede, sügeliste, molluscum contagiosum (geelid, pihustid, parasiidivastaste komponentidega kreemid) ravi.
  • Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Ibuprofeen, Nimesuliid, Diklofenak) - põletiku, temperatuuri ja valu leevendamiseks.
  • Võõrutusravi (tugev joomine, soolalahuse infusioon haiglas).
  • Vähi patoloogiate spetsiifiline ravi (keemia, immuun-, siht- ja kiiritusravi).

Ravimite valiku, nende annuse ja ravi kestuse määrab raviarst individuaalselt ja see sõltub diagnoosist, haiguse tõsidusest ja patsiendi keha individuaalsetest omadustest..

Tähtis! Kui konservatiivne ravi on ebaefektiivne, võib mõnel juhul patsient vajada operatsiooni - lümfisõlme eemaldamist.

Rahvapärased abinõud

Haiguse varases staadiumis võib raviks kasutada põletiku leevendavaid rahvapäraseid abinõusid:

  • Pakkuge Echinacea alkohol Tinktuura. Apteegist ostetud tinktuuri tuleb lahjendada suhtega 1: 1 sooja veega, leotada saadud vedelikuga marli kastmes ja kanda kahjustatud alale mitu tundi.
  • Segage ahjus küpsetatud sibula liha lusikaga kasetõrvaga ja kasutage kompressina, mida tuleks kasutada laienenud lümfisõlmede piirkonnas.
  • Suguelundite infektsioonide ajal esineva valu, sügeluse ja põletustunde kõrvaldamiseks võite kasutada kummelipuljongit, sooda lahust pesemiseks ja vannide istutamiseks..

Oluline on mitte tugineda kodustele abinõudele ja mitte asendada arstiga kohtumisi nendega. Lümfisõlmede suurenemine on tõsine sümptom, mis näitab võimalikku ohtlikku patoloogiat. Sellepärast on lümfadenopaatia esimeste nähtude ilmnemisel diagnoosi kindlakstegemiseks ja tõhusa ravi valimiseks vaja võimalikult kiiresti arstiga nõu pidada.

Oluline meeles pidada! Laienenud lümfisõlmi ei tohiks kunagi välja pigistada ja kuumutada, kuna need manipulatsioonid võivad põhjustada ainult halvenemist ja tüsistusi.

Lisateavet meeste kubeme laienenud lümfisõlmede põhjuste kohta leiate sellest videost..

Avaldamine Lümfoom