Telli värskendused

Registreeruge otse saidil oleva spetsialisti juurde. Helistame teile 2 minuti jooksul tagasi.

Helistame teile ühe minuti jooksul tagasi

Moskva, Balaklavski prospekt, hoone 5

Papilloomid on polüübid normaalse naha või pruuni värvi õhukesel varsil (helepruunist tumepruunini)

viirusliku iseloomuga tihedate ümarate keratiniseeritud nahasõlmede laser hävitamise meetod

Naha ja kiudude kiudude rasvase kihi patoloogilised patoloogiad (kuni 90% juhtudest) on põhjustatud infektsioonist stafülokokiga

Ravimiharu, mis uurib naha struktuuri ja talitlust normaalsetes ja patoloogilistes tingimustes, samuti nahahaiguste diagnoosimisel, ennetamisel ja ravimisel

Selja hemangioom

Hemangioom on tegelikult healoomuline kasvaja, mis koosneb veresoontest ega muutu kunagi vähiks. seetõttu ei anna selline neoplasm metastaase ja saab korralikult välja töötatud ravitaktika abil haigust ravida. Hemangioomide kasv võib olla nii valutu kui ka sellega kaasnev valu. Mõnedel inimestel - umbes kaksteist protsenti - ei näita hemangioom kogu elu jooksul mingeid märke.

Hemangioomi põhjused

Hemangioomiplekkide tegelikud põhjused pole teada. Kuid on olemas meditsiiniline seisukoht, et seda haigust provotseerib tulevane ema kannatav viirusnakkus või külmetus või ravimite võtmine raseduse alguses (esimesed kolm kuni neli kuud). Paljud arstid usuvad, et geneetiline eelsoodumus mängib rolli ka hemangioomide esinemises. Hemangioomi plekid ei ole nakkavad.

Hemangioom ilmub vähesel hulgal vastsündinuid (kuni kümme protsenti). Sagedamini esinevad laigud tüdrukutel kui poistel. On seisukoht, et hormoon östrogeen võib olla lapse kehas esinevate hemangioomide ilmnemise põhjus. Hemangioomide tõenäosus enneaegsetel lastel on palju suurem. Ja ka hemangioom mõjutab sageli lapsi, kelle sünnikaal on alla normi.

Imikute hemangioomiplekid tekivad nii sünnist alates kui ka esimestel elukuudel (kuni neli kuud). Alguses võib hemangioom olla nähtamatu ja välja nägema nagu verevalum. Kuid siis suureneb koha suurus. Hemangioomi kasv toimub lapse esimesel aastal - kuni kümme kuud. Siis võib hemangioomi plekk heledamaks muutuda või isegi kuristiku, vähenedes pidevalt.

Kuidas hemangioomi ära tunda?

Hemangioomi laike iseloomustab nende värvus - punakas, kahvaturoosa või sinakas. Hemangioomi värvus sõltub sellest, millistest laevadest see koosneb. Näiteks tume värv koos sinise lisandiga on põhjustatud veenide olemasolust hemangioomis. Hemangioomi koht on tavaliselt ebakorrapärase kujuga. Vajutades võib hemangioomi suurus väheneda. Kuid on vaja peatada ainult kohapeal avaldatav surve - see taastab oma endise suuruse. Selja hemangioom, see on selle kasvaja teine ​​kõige levinum (pärast peas esinevaid hemangioome) tüüp.

Nagu kõik seljaosa hemangioomi tüübid, jagunevad:

• Lihtne - asub naha pinnal.

• kavernoosne - asub naha all.

• Kombineeritud - osa kasvajast on pinnal ja osa - naha all.

Sellise kasvaja kahtluse korral peaksite kohtuma dermatoloogiga. Ainult pädev spetsialist suudab diagnoosida ja välja kirjutada õige ravi taktika..

Seljaosa ja lülisamba hemangioom. Mõõtmed

Naha hemangioom võib ilmneda mis tahes kehaosas, sealhulgas seljal. Koha suurus võib olla ükskõik milline - väikesest, väga hernesuurusest - kuni tohutu. Selja hemangioom võib olla lihtne ja paikneda naha pinnal ning ohtlikum - kahjustada siseorganeid või luukoed.

Seljaosa hemangioomi korral on sees paikneva hemangioomi väga ohtlik vorm lülisamba hemangioom. Selline haigus hävitab luud ja kõhre, põhjustades luu- ja lihaskonna kahjustusi. Pealegi on seljaaju hemangioomi esinemine ja kasv iseloomulik mitte ainult lastele, vaid ka täiskasvanutele - kasvajad ilmnevad vigastuste, raseduse või kehas esinevate vanusega seotud muutuste tõttu. Eriti sageli kannatavad selle haiguse all naised vanuses kolmkümmend kuni nelikümmend aastat, eriti rasedad.

Lülisamba hemangioomi tagajärjed:

• jalgade tundlikkuse kaotus.

Lülisamba hemangioomi ravi:

• Skleroteraapia (alkoholilahuse manustamine).

• Embolization (spetsiaalse koostise kasutuselevõtt, mis ummistab veresooni).

• Kiiritusravi (spetsiaalne kiiritusviis mõjutab kasvajat).

• punktsioon vertebroplastika (selgroolüli tugevdamiseks süstitakse selgroo sisemusse luutsementi).

• kirurgiline sekkumine (teostatakse väga harva, kuna on suur verejooksu oht, samuti võib pärast operatsiooni ilmneda kasvaja).

Arstid peavad ohtlikuks lülisamba hemangioomi, mille suurus on üle ühe sentimeetri. Nende suuruste korral määratakse patsiendile individuaalselt valitud teraapia. Vastasel juhul pöördumatud tagajärjed.

Kõik vastsündinute hemangioomide kohta: põhjused, ravimeetodid ja tagajärjed

Mis on hemangioom? See on healoomuline kasvaja vastsündinu nahal, mis koosneb endoteelirakkudest, mis muudavad iseseisva leviku ja arengu. Lihtsamalt öeldes on see väikeste kapillaaride anumate kuhjumine. Neoplasmi lokaliseerimise kõige tavalisemad kohad on selg, rind, nägu ja pea. Punane laik kasvab aktiivselt beebi esimesel eluaastal ja siis selle kasv aeglustub. Hemangioom möödub iseenesest aja jooksul. Kui haridus ulatub suureks, häirib lapse nägemist või hingamist, kasutavad arstid meditsiinilist ja kirurgilist ravi.

Hemangioomid võivad esimesel eluaastal suureneda

Lokaliseerimine

Punased laigud nahal võivad olla kumerad või lamedad. Neid võib esineda erinevates kohtades, kuid kõige rohkem juhtumeid registreeritakse järgmistes piirkondades: nägu, kael, huuled, nina, otsmik, käed, jalad, kõht, peanahk, sõrmed. Nagu näete, on kasvajatel väga lai levikuala. Peal olevad kapillaarklastrid on kaetud muutumatu struktuuriga nahaga ja punakasvärv saadakse punaste veresoonte edasikandumisel läbi õhukese naha.

Pärast ingliskeelse meditsiinilise teatmiku avamist näeme, et sealset hemangioomi nimetatakse maasika sünnimärgiks (maasika sünnimärk).

Hemangioomide tüübid

Lihtsad hemangioomid

Seda tüüpi hemangioomidel on naha asukoht. Värvus võib varieeruda punasest kuni sinakaslillani. Kohal on selged piirid, kasv suureneb reeglina külgedele. Puudutusel on moodustisel sile pind, kuid ebaühtlaste ja karedate hemangioomide juhtumid pole haruldased. Healoomulise kasvaja selline alamliik on imikutele ohutu ega tekita ebamugavusi. Võite seda kirjeldada kui naha kosmeetilist defekti..

Vaatamata mõnevõrra ähvardavale väljanägemisele on hemangioom enamasti lapse jaoks ohutu.

Cavernoma, kombineeritud ja segatud hemangioom

• Cavernoma. Lihtsa hemangioomi asemel tekivad kavernoomid mis tahes traumaatiliste tegurite mõjul. Poorsed hemangioomid vastsündinutel on sõlmelised klastrid, millel on tursed, pehmed ja elastsed. Enamik neist kasvajatest on verega õõnsused.
• Kombineeritud hemangioom. Kombineerides moodustavad kasvaja lihtsad ja kavernoossed vormid kombineeritud vormi. Selline kasvaja mõjutab nii nahaalust kui ka nahaalust kudet. Kuidas neoplasm avaldub, sõltub sellest, milline osa sellest on tugevam ja ülekaalus.
• Segatud hemangioom. See neoplasmi vorm haarab mitte ainult veresoonte kudesid, vaid ka rasva, närvi, lümfoidseid ja sidemeid.

Esinemise põhjused

Kaasasündinud patoloogiaga vastsündinute arv kasvab igal aastal. Statistika kohaselt on igal kümnendal beebil vähemalt üks väike kasvaja. Miks nad ilmuvad?

Teadlased ei saa veel anda täpset vastust neoplasmide ilmnemise põhjuste kohta. Enamik eksperte nõustub, et nende haridus on seotud viirus-nakkusliku iseloomuga haigustega, mis kanduvad üle emakasisese arengu perioodil. Sellise kasvaja saamise suur oht on kaalulangus ja enneaegsed lapsed. 4 korda rohkem haigusjuhtumeid tüdrukutel kui poistel.

Asjatundjate sõnul on hemangioomid keha reaktsioon emakasisese arengu probleemidele

Põhjuste hulgas on ka järgmised tegurid:

• ema narkootikumide tarvitamine raseduse ajal;
• viirusplaani haigused, mida ema kandis 1. ja 2. trimestril;
• endokriinsüsteemi haiguste areng või nende ägenemine raseduse ajal;
• halb ökoloogia ema elukohas;
• haigused, mis ei võimalda sünnitada täisajaga last;
• mitu rasedust;
• mitmesugused patoloogiad (platsenta previa, preeklampsia);
• tööealiste naiste vanus (üle 35-aastased).

Hemangioom võib ilmneda noorukieas. Mis on selle põhjus? Enamikul juhtudel on tegemist hormonaalse tausta, samuti maksahaiguse rikkumisega, mille taustal hiljem areneb kasvaja.

Hemangioomide ilmnemine noorukieas ja täiskasvanueas on kõige sagedamini seotud hormonaalse taseme muutumisega.

Sümptomid

Esimestel nädalatel on vastsündinul väike punane laik, mis tõuseb pisut naha kohal. Esimese kolme kuu jooksul suureneb kasvaja läbimõõt märkimisväärselt. Iseloomulik on see, et kui klõpsate hemangioomil, muutub see kahvatuks, kuid siis jälle punaseks. Selle põhjuseks on vere väljavool. Nutval või köhival lapsel muutub kasvaja küllastunumaks ja suuremaks, mis on tingitud aktiivsest verevoolust.

Mõnikord on hemangioomi korral temperatuuril erinevus moodustise ja läheduses asuvate kudede vahel, s.o. hemangioom on kuumem. Ligikaudu 80% kõigist imikute juhtudest lõpeb ohutult. Nende kinnikasvamist pahaloomulisteks kasvajateks ei leita ja enamasti taanduvad nad iseseisvalt, s.o. kaovad jäljetult 3-5 aastaks. See tulemus on kõige iseloomulik väiksemate hemangioomide korral..

Muide, kuidas hemangioomis olevad anumad ehitatakse, ilmnevad erinevused kasvaja välimuses. Näete fotot, kuidas iga vorm Internetis välja näeb:

• Kapillaarne hemangioom. Välimuselt ja katsudes on see lame või mugulakujuline moodustis. Seda iseloomustab selgete piiride olemasolu, samuti punakas või tsüanootiline varjund. Kapillaarvormi saab eristada vajutades: pärast kohapeal pressimist muutub see kahvatuks, misjärel omandab uuesti eelneva värvi. See võib olla huultel, ninal, pea tagaküljel, fontanelil, paavstil, õlal ja muudes kehaosades (vt ka: kas see on halb, et lapsel on väike fontanel?).
• Kavernoosne hemangioom. Puudutusel on neoplasmil pehme pind, pealpool kaetud sinaka varjundiga. See kasvaja vorm suureneb nutmise, köhimisega. Vajutades kaob kasvaja ja nahk muutub kahvatuks.

Hemangioom ja vaktsineerimised

Suhteliselt rahuliku neoplastilise käitumisega pediaatrid tavaliselt vaktsineerimise vastu ei seisa. Vanemad peaksid olema teadlikud, et pole harvad juhud, kui kasvajad algavad pärast vaktsineerimist aktiivsemat kasvu. Kindlasti on parem pöörduda kirurgi poole, kes saab teie konkreetset juhtumit üksikasjalikult uurida ja vaktsiini sisseviimist lubada või keelata..

Ohud ja tagajärjed

Enamikul juhtudest on hemangioomid ohutud, kui nad ei asu oluliste elundite kõrval, ei häiri nägemist, hingamist ja neil ei ole liiga kiire kasvutempo..

Kasvaja kasv pole ohtlik mitte ainult lähedal asuvate elundite ja kudede kokkusurumise tõttu, vaid ka verejooksu oht, kui plekk on isegi kergelt vigastatud. Haavandid võivad tekkida õhukesel nahal ja mitte kaugel nakatumisest seal. Pärast kasvaja kadumist või paranemist võivad sellesse kohta jääda armid, mis pole mitte ainult koledad, vaid võivad ka liikumist takistada, kui need asusid näiteks liigesekohas.

Vastsündinutel esinev hemangioom, mis on suur, on eriti tõsine, kui see asub maksa piirkonnas. Täpse diagnoosi saamiseks peate kasutama ultraheli, magnetresonantsi või kompuutertomograafia meetodit.

Veenide või suurte arterite hemangioomid on äärmiselt haruldased, kuid selle esinemisega on äärmiselt ohtlikud. Tuumori aktiivne kasv blokeerib veresoont, mis põhjustab verevoolu halvenemist ja see võib olla eluks ohtlik.

Erilist tähelepanu tuleb pöörata siseorganite hemangioomidele.

Diagnostika

Diagnoosi ja diagnoosi üle otsustavad kolm spetsialisti: lastearst, dermatoloog ja kirurg. Naha neoplasmi ravi on dermatoloogi äri. Sügavate kahjustuste olemasolul on võimalik valida kitsa profiiliga spetsialist, näiteks neurokirurg või silmaarst.

Kuidas ära tunda neoplasmi olemust? Uuringu jaoks on vaja järgmisi andmeid:

1. ülevaatuse tulemused;
2. dermatoskoopia - kasvaja uurimine välise analüüsi võimalusega seadme abil;
3. Kasvaja ultraheli;
4. angiograafia - kahjustatud piirkonna röntgenograafia, kasutades kontrastaineid lähedal asuvate laevade toonimiseks;
5. sügavaid tuumoreid uuritakse kahjustatud piirkonna (kolju, silmakontaktid, selg) ultraheli, röntgenpildi või kompuutertomograafia abil (vt ka: millisel juhul on vastsündinutel röntgenograafia?).

Verehüübimise vereanalüüsi abil saate teada diagnoosist, mille hemangioomi ilmnemine on ainult tagajärg. Oluline saadaolevate trombotsüütide arvu näitaja.

Ultraheli diagnostika aitab kindlaks teha kasvaja olemuse.

Hemangioomi ravi

Ravida tuleks ainult suuri kasvajaid, mis kasvavad tohutu kiirusega, või neid kohti, mis häirivad vastsündinu elutähtsaid protsesse. See kehtib eriti näo osade kohta: otsmikul, kaelal, silmalaugudel, suus või suguelunditel.

Kui neoplasmist on verejooks, haavandite esinemine või erinevat laadi kahjustused, vajavad enamikul juhtudel sellised hemangioomid kohustuslikku ravi. Lihtsa kujuga, väikese suurusega, nahaalused ja mitte elutähtsate elundite tööd segavad hemangioomid ei vaja ravi. Nad läbivad iseseisvalt lähemal 5-6 aastat.

Terapeutilisi protseduure viiakse läbi kahel kõige tõhusamal viisil:

Narkootikumide ravi

Ravimiravi korral on vaja beetablokaatoreid, nagu näiteks Propranolol ja Timolol. Nende ülesanne hõlmab vasokonstriktsiooni, mis viib neoplasmi kadumiseni. Sarnaseid terapeutilisi protseduure viiakse läbi ka haiglates..

Vanematele on oluline teada (mida arst peaks ka neile teatama), et nende beetablokaatorite (Propranolol, Anaprilin ja Timolol) võtmisega kaasnevad mitmed kõrvaltoimed. Enne kasutamist kontrollige ka vastunäidustuste loetelu.

Beeta-blokaatorite kasutamine võimaldab teil peatada kasvaja kasvu ja tulevikus - sellest täielikult vabaneda

Samuti on võimalik ravida meditsiiniliste meetoditega, kasutades hormonaalset ravi. Vastsündinutel esineva hemangioomi korral väheneb hormoonipõhiste steroidsete ainete mõju tõttu märkimisväärselt kasv.

Kirurgilised meetodid

Kasvaja operatiivsel ravimisel on mitu võimalust. Kasvaja eemaldamise meetod sõltub selle asukohast ja kujust. Vastsündinutel sellist operatsiooni ei tehta, rasketes tingimustes laste olukord on sarnane.

Kui on vaja võtta kiireloomulisi meetmeid hemangioomide eemaldamiseks:

1. kasvaja lokaliseerimisega näol, huultel, peas, suguelunditel või päraku lähedal;
2. kasvaja lokaliseerimisega suus, keeles või silmas;
3. kasvaja kasvab äärmiselt kiiresti, sõltumata tekkimise kohast;
4. raske kasvaja.

Kirurgilise sekkumise meetodid

Kroonilisi hemangioome saab eemaldada, kui inimesel on nendest ebamugavusi ja psühholoogilisi probleeme, samuti kui rõivad või aksessuaarid kahjustavad laike pidevalt. Kustutamiseks kasutage:

• kiiritusravi: kasutatakse raskesti ligipääsetavates kohtades;

Kiiritusravi on keeruline meetod, mida kasutatakse ainult äärmuslikel juhtudel.

• veresoonte laserkoagulatsioon;
• ditremoelektrokoagulatsioon - punktide kauteriseerimine;
• krüoestruktuur - külmutamine vedela lämmastiku abil;
• sklerodestruktsioon - skleroseeriva ravimi kasutuselevõtt;
• kirurgiline eemaldamine - parenhüümsete organite neoplasmide raviks.

Selline hemangioomide eemaldamise võimalike meetodite rohkus on omane ainult meie riigile. Euroopa eksperdid kasutavad reeglina ainult ühte tehnikat - punkt-laserkoagulatsiooni. Ta on ennast tõestanud kui kõige tõhusamat ja ohutumat viisi kasvajast vabanemiseks. Laserprotseduurile kehtivad vanusepiirangud: vastsündinutel operatsiooni ei tehta. Vanuse alampiir on 3 aastat. Selle protseduuri kohta saate videot vaadata Internetis.

Sageli määravad arstid pärast keerukate või suurte hemangioomide kirurgilist eemaldamist (laseriga või muu meetodiga) antibiootikume. Neid võib välja kirjutada nii tableti kujul kui ka intravenoossete ja intramuskulaarsete süstide vormis. Pärast operatsiooni töödeldakse opereeritud saiti iga päev antiseptiliste ravimitega. Muid ravimeid tavaliselt ei vajata. Spetsiaalseid massaaži- või füsioteraapiaharjutusi ei määrata.

Pärast kasvaja eemaldamist võib välja kirjutada antibiootikumid.

Ravi rahvapäraste ravimitega

Hemangioomide alternatiivseks raviks kodus on palju meetodeid, kuid nende tõhususe kohta ei saa kindlalt rääkida:

• kombucha surub;
• surub värskest kapsa lehest 30 minutit;
• korja võililled (100 g), pane 30 minutiks külma vette soolaga, tükelda peeneks, lisa sibul, till või petersell, maitsesta taimeõliga ja söö;
• juua pärna teed 1 tass päevas kahe kuu jooksul.

Jällegi kaovad enamus neoplasmid iseseisvalt. Ravi ega muud sekkumisviisid pole vajalikud. Paar aastat - ja kõik möödub. Kui soovite ravida, ärge otsige katsetamata vanaema meetodeid, pidage meeles, et tõhusaid ravimeetodeid on ainult kaks. Imikutel tuleks eemaldada ainult ulatuslikud, kiiresti kasvavad kasvajad..

Dr Komarovsky arvamus

Arsti sõnul on soovitatav mitte kiirustada, mitte paanitseda ja hoolikalt jälgida kasvaja arengut. Saate kohapeal pilte teha iga kahe nädala tagant, et saada ülevaade arengudünaamikast. Nõuannete saamiseks pöörduge kitsa spetsialisti poole.

Dr Komarovsky väidab, et 5–7 aasta pärast üksi jäetud kasvajad mööduvad iseenesest ja jäljetult. Praegu on oluline jääda jõude - see on parim abi.

Muidugi vajavad silmade hemangioomid ja teistes ohtlikes kohtades kirurgilist sekkumist. Samuti lisame, et enamik toiminguid viiakse läbi kosmeetika seisukohast, mitte ohu tõttu.

Hemangioom lastel

Lastel esinev hemangioom on healoomuline veresoonte moodustumine, mis tuleneb embrüo häiretest veresoonte arengus. Laste hemangioomil on punane, karmiinpunane või tsüanootiline laik, mille pind on tasane või naha kohal kõrguv; hemangioomid on altid intensiivsele kasvule ja veritsusele. Lastel esinevate hemangioomide sõeluuring hõlmab konsultatsiooni laste dermatoloogi ja kirurgiga, anatoomilise piirkonna röntgenuuringut, kus asub veresoonte kasvaja, ultraheli, angiograafiat ja vere hüübimissüsteemi seisundi uuringut. Laste hemangioomile võib rakendada laser- või kirurgilist eemaldamist, kiiritusravi, elektrokoagulatsiooni, krüoteraapiat, skleroteraapiat, hormonaalset ravi jne..

Üldine informatsioon

Hemangioom lastel - healoomuline kasvaja vaskulaarsest koest, veresoonte sünnimärk, veresoonte väärareng. Pediaatrias ja pediaatrilises kirurgias leitakse hemangioome esimesel eluaastal 1,1–2,6% vastsündinutest ja 10% lastest. Hemangioom on laste naha ja limaskestade kõige levinum healoomuline kasvaja, moodustades umbes 50% kõigist lapseeas esinevatest pehmete kudede kasvajatest. 2-3 korda sagedamini esinevad tüdrukutel hemangioomid.

Vaatamata heale kvaliteedile on lastel esinev hemangioom altid kiirele järkjärgulisele kasvule. Laiendudes ja sügavuti võib hemangioom idandada ja hävitada ümbritsevat kudet; põhjustada nägemis-, kuulmis-, hingamisteede jne organite funktsioonide rikkumist; nakatuda, haavandid ja provotseerida verejooksu. Lisaks tähistab hemangioomi esinemine lapsel olulist kosmeetilist defekti..

Lastel esinevate hemangioomide põhjused

Lastel esinevate hemangioomide tekke põhjused ei ole teada, kuid arvukad tähelepanekud ja andmete üldistamine on võimaldanud esitada mitmeid eeldusi. Pidades silmas asjaolu, et hemangioomid tekivad imikutel, on selle eelduseks tõenäoliselt veresoonte arengu rikkumine embrüonaalsel arenguperioodil.

Omakorda võib vaskulogeneesi rikkumine esineda raseda mõjul, kes võtab teatud ravimeid raseduse ajal üle viirushaiguste (gripp, ägedad hingamisteede viirusnakkused jne), kahjulike keskkonnatingimuste mõjul. Võimalik, et vaskulaarsete kasvajate ilmnemine on seotud hormonaalse reguleerimisega, kuna seal on selge sooline sõltuvus - hemangioomid esinevad sagedamini tüdrukutel.

Lastel esinevate hemangioomide klassifikatsioon

Morfoloogiliste tunnuste põhjal eristatakse lastel lihtsaid (kapillaarseid), õõnsaid, kombineeritud ja segatud hemangioome.

Lihtne hemangioom pärineb kapillaaridest; asub naha pinnal; Sellel on selged piirid, tasane, mugul-sõlmeline, mugul-lapik pind; punane või lillakas-tsüanootiline värv. Laste lihtne hemangioom kahvatub kohapeal vajutamisel ja taastab seejärel uuesti oma värvi.

Laste kavernoosne või kavernoosne hemangioom asub subkutaanselt mugulakujulise sõlmekujulise moodustisena. See on pehme-elastse konsistentsiga ja koosneb verega täidetud õõnsustest. Ülevalt on kavernoosne hemangioom kaetud muutumatu või tsüanootilise tooniga. Survega sõlmele, vere väljavoolu tõttu, hemangioom kahvatub ja langeb; kurnates, köhatades ja nuttes laps tüveneb ja suureneb (erektsiooninähtus verevoolu tõttu õõnsusesse).

Laste kombineeritud hemangioomil on lihtsa ja kavernoosse kasvaja tunnused, sellel on naha- ja nahaalused osad. Kliinilised ilmingud sõltuvad kapillaaride või kavernoosse komponendi levimusest.

Lastel esinev segatud hemangioom on keeruka struktuuriga ja sisaldab veresoonte ja muude kudede elemente (side-, närvi-, lümfoid). Segatud hemangioomide hulka kuuluvad angiofibroomid, angioneuroomid, hemlifangioomid jne. Nende värvus, konsistents ja välimus sõltuvad veresoonte kasvajasse kuuluvatest kudedest.

Lastel esinevad hemangioomid võivad olla ühe- või mitmekordsed; olema väike, suur või suur. 95% -l juhtudest diagnoositakse lastel lihtne hemangioom. Patoloogilise protsessi käigus eristatakse kiire kasvu, aeglase kasvu ja kasvu puudumisega hemangioome.

Lastel esinevate hemangioomide sümptomid

Enamikul juhtudest tuvastatakse lapse hemangioom kohe pärast sündi või esimestel elunädalatel; harvemini - esimese 2-3 kuu jooksul. Eriti intensiivne hemangioomide kasv lastel toimub elu esimesel poolel; hiljem reeglina aeglustub veresoonte tuumori kasv.

Lastel esinevad hemangioomid (väheneva sagedusega) võivad paikneda peanahas (eriti pea tagaküljel), näos (silmalaugudel, põskedel, ninal), suuõõnes, suguelundites, ülakehas, kätes ja jalgades, siseorganites ja luudes.

Väliselt on lastel esinev hemangioom lame või kõrguv mugulaline lamestatud, mugulasõlmede või kavernoosne moodustis. Koha suurus võib varieeruda läbimõõduga 1-2 mm kuni 10-15 või enam cm: viimasel juhul hõivab hemangioom suurt anatoomilist piirkonda. Laste hemangioomil on mitmesuguseid vorme ja varjundeid (kahvatu roosast kuni burgund-tsüanootilisse). Lastel esinevate naha hemangioomide korral on temperatuuri asümmeetria selgelt väljendunud - veresoonte moodustumine on ümbritsevate tervete kudede puudutamisel kuumem..

Hemangioomide kasv toimub mitte ainult laiuses, vaid ka sügavuses, millega võib kaasneda kudede kokkusurumine ja naaberorganite funktsiooni kahjustus. Laste hemangioomid on kergesti traumeeritavad, põhjustades kasvajast verejooksu, mida võib olla keeruline peatada. Muud hemangioomide komplikatsioonid lastel on veresoonte kasvaja haavandumine ja nakatumine.

Lastel esinevad lihtsad hemangioomid võivad läbida spontaanse regressiooni. Hemangima spontaanse kadumise protsessis on 3 etappi: enne 1. eluaasta lõppu varajane involutsioon (1-5 aastat), hiline involutsioon (kuni puberteedi lõpuni). Lastel esinevate hemangioomide regressioon algab blanšeerimiskohtade ilmumisega kasvaja keskele, mis levivad järk-järgult keskelt perifeeriasse. Aja jooksul võib laste hemangioomide spontaanse kadumise protsess kesta mitu aastat.

Lastel esinevate hemangioomide diagnoosimine

Veresoonte kasvajaga laste uurimisel osalevad lastearst, lastearst kirurg ja pediaatriline dermatoloog. Sõltuvalt hemangioomi topograafiast võib laps vajada täiendavat konsultatsiooni ja läbivaatust laste silmaarsti, laste otolaringoloogi, laste günekoloogi, laste uroloogi, laste hambaarsti ja teiste spetsialistidega.

Füüsilise läbivaatuse meetodid hõlmavad uurimist, palpatsiooni, auskultatsiooni, hemangioomi piirkonna määramist lapsel. Kazabah-Merritti sündroomi tuvastamiseks, mida iseloomustab hemangioomi aktiivne kasv, trombotsütopeenia ja häiritud vere hüübivus, uuriti hemostaasi (koagulogramm, trombotsüütide arv).

Lastel esinevate hemangioomide leviku sügavuse, selle anatoomiliste ja topograafiliste tunnuste ning struktuuri hindamiseks tehakse nahakahjustuse ultraheli, mõõtes verevoolu kiirust tuumori parenhüümis ja perifeersetes veresoontes. Laste hemangioomide verevarustuse tunnuste, angioarhiitektoonika ja suhete teiste anumate selgitamiseks tehakse angiograafia..

Kui on vaja kindlaks teha ümbritsevate kudede huvi, võib teha ühe või teise anatoomilise piirkonna (kolju, rindkere, orbiitide luud jne) röntgenpildi..

Hemangioomide ravi lastel

Varasel ravil (esimestel elunädalatel ja -kuudel) rakendatakse peas ja kaelas, suuõõnes, anogenitaalses piirkonnas asuvatele või agressiivsele kasvule kalduvatel lastel hemangioome (pindala suurenemine 2 korda nädalas), mitteregresseeruvaid kavernoosseid hemangioome ja veresoonte moodustised, mis on komplitseeritud verejooksu, infektsiooni, nekroosi tagajärjel. Eeldatav taktika on võimalik lihtsate hemangioomidega lastel, kes ei kujuta endast tõsist kosmeetilist defekti ja komplikatsioonide riski; veresoonte kasvaja spontaanse regressiooni tunnuste olemasolul. Lastel hemangioomide ravimeetodi valimisel juhinduvad nad maksimaalse onkoloogilise, funktsionaalse ja kosmeetilise tulemuse saavutamise põhimõtetest.

Punkti ja pinna hemangioomid lastel võivad olla eduka elektrokoagulatsiooni, krüodestruktsiooni, laseriga eemaldamisega. Väikesed kavernoossed ja kombineeritud hemangioomid reageerivad skleroteraapiale hästi. Sügavalt paikneva veresoonte kasvaja ja selle eemaldamise võimatuse tõttu vähem traumaatiliste meetoditega kasutavad nad lastel hemangioomide kirurgilist ekstsisiooni tervetes kudedes. Võimalik on emboliseerida suur anum, mis toidab hemangioomi.

Hemangioomide puhul, millel on keeruline anatoomiline lokaliseerimine (näiteks orbiidil või retrobulbaarruumis) või hõivavad suurt ala, kasutatakse kiiritusravi (röntgenravi). Lastel esinevate ulatuslike naha hemangioomide korral võib välja kirjutada hormonaalse kortikosteroidravi. Rasketel juhtudel (kui lastel on hemangioomide sügav asukoht, lai kahjustuse piirkond, keeruline struktuur ja raskesti ligipääsetav lokaliseerimine) on võimalik erinevate ravimeetodite kombinatsioon: kiiritamine mikrolaine sagedusega pluss krüodestruktsioon; hormoonravi pluss kirurgiline ravi või röntgenravi jne..

Lastel esineva hemangioomi prognoos

6,7% -l juhtudest arenevad laste hemangioomid esimesel eluaastal ja seejärel toimuvad mitme aasta jooksul spontaanne vastupidine areng. Lastel esinevate hemangioomide vastupidise arengu tulemuseks võib olla täielik kadumine hea kosmeetilise tulemusega, veresoonte kasvaja depigmentatsioon, selle lamenemine või armistumine. Parim kosmeetiline efekt saavutatakse lamedate hemangioomide spontaanse kadumisega.

Otsuse laste hemangioomide dünaamilise vaatluse või ravi kohta teeb lastekirurg, seega on kõigil juhtudel vaja otsida kvalifitseeritud abi. Tulenevalt asjaolust, et lastel esinevad hemangioomid on sageli altid kiirele kasvule ja mitmesugustele komplikatsioonidele, valitakse enamikul juhtudel aktiivne taktika. Kaasaegse lastemeditsiini võimalused võimaldavad valida optimaalse meetodi hemangioomide raviks lastel, et saavutada optimaalne funktsionaalne ja esteetiline tulemus.

Hemangioom vastsündinutel ja imikutel

Imiku tervis on alati esmatähtis küsimus, seetõttu pole üllatav, et kõik muudatused beebi välimuses või heaolus põhjustavad vanemates hirmu ja hirmu. Iga kümnes vastsündinu ema põeb hemangioomi ja hakkab muretsema, kas kiireloomuline ravi on vajalik, kas selline haridus on lapsele ohtlik ja mida teha.

Mis see on?

Hemangioom on healoomuline kasvaja, mille struktuuri esindavad vaskulaarsed endoteelirakud..

Kuidas see välja näeb?

Põhjused

Arstid ei ole veel kindlaks teinud imikute hemangioomide täpseid põhjuseid. Kindlasti on ainult teada, et sellised kasvajad pole pärilikud. Lisaks leidsid eksperdid, et hemangioom esineb sagedamini, kui:

• Rasedus mitu.
• Tulevasel emal oli eklampsiat või probleeme platsentaga.
• Enneaegselt sündinud laps.
• Raseduse ajal oli reesuskonflikt.
• Raseduse ajal suitsetas ema, võttis ravimeid, oli ARVI-d või jõi alkoholi.
• Ema üle 35-aastane.

Arvestades hariduse struktuuri ja hemangioomi paiknemise taset, juhtub selline kasvaja:

1. Õõnsus. Selline moodustis, tavaliselt katsudes pehme, koosneb õõnsustest ja laienenud anumatest, mille sees on venoosne või arteriaalne veri. Sageli asub seda tüüpi hemangioom nahas pindmiselt, seetõttu ravitakse seda tõhusalt kohalike kokkupuutemeetoditega. Samuti on sellised kasvajad iseloomulikud elunditele, mis saavad palju verd - põrna, maksa, aju, kopsude, neerupealiste ja neerude jaoks.
2. Kapillaar. See on dermis olevatest anumatest moodustatud lihtne kasvaja. Seda esindavad läbipõimunud kapillaarid, see võib ulatuda veidi üle naha, selle läbimõõt on sageli kuni 1 cm ja väga harva hakkab veritsema. Selline hemangioom on tavalisem kui teised liigid (umbes 95% kõigist moodustistest).
3. Kombineeritud. See kasvaja versioon koosneb kahest osast - kapillaarosa on väljastpoolt nähtav ja selle all on kavernoosne.
4. Segatud. Sellises kasvajas on lisaks vaskulaarrakkudele ka teisi kudesid, näiteks side-, rasv-, närvi- või lümfoidkoed.

Kas hemangioom on ohtlik?

Kui hemangioom on suur, võivad sellise kasvaja sees tekkida verehüübed. See vähendab trombotsüütide arvu vereringes ja põhjustab vere hüübimise halvenemist..

Kui aurus paikneb hemangioom, võib see põhjustada kuulmisprobleeme, silma piirkonnas esinev kasvaja võib halvendada nägemist ning nina limaskesta või hingamisteede moodustumine võib põhjustada hingamispuudulikkust.

Poorset hemangioomi võib nüri trauma tõttu kahjustada raskesti peatatud verejooksu moodustumine, mis halvimal juhul põhjustab surma. Mitte vähem ohtlikud on sellised moodustised ajus (rebendiga, hemorraagia võib põhjustada kooma või surma) ja põrnas (veresoonte rohkuse tõttu toimub rohke verejooks suure verekaotusega).

Sage lokaliseerimine

Kõige sagedamini (umbes 80% juhtudest) asuvad hemangioomid vastsündinu peas ja näol, näiteks otsmikul, pea tagaküljel või huultel. Ligikaudu 1% hemangioomidest leitakse silmalaugudel. Ligikaudu 5% moodustistest tuvastatakse lapse kehal, näiteks seljal, jalal, kaelal, käsivarrel. Kuni 1% sellistest vaskulaarsetest moodustistest on lokaliseeritud maksas ja teistes siseorganites.

Maksa hemangioom

Selline kasvaja on haruldane ja seda esindab sageli kavernoosne tüüp. Selle olemasolu lapse kehas põhjustab nüri trauma tagajärjel sellise hemangioomi kahjustamise suure riski tõttu suurt ohtu elule. 60–80% juhtudest sureb kavernoosse hemangioomi, mis on maksas, rebenemisega patsient.

Tavaliselt on kasvaja üksik ja selle suurus ei ületa 3-4 cm.Paljudel ei ole laps ega vanemad sellisest patoloogiast teadlikud, kui see ei kasva 5-6 cm või suurema läbimõõduni. Suure suuruse korral avaldub selline hemangioom parempoolse hüpohondriumi valu või kollatõve ilmnemisega.

Sellise maksakasvaja tuvastamiseks kasutatakse sageli ultraheli, kuid tomograafia ja angiograafia pole vähem objektiivsed. Väikese suurusega teket ei puudutata, vaid jälgige ainult selle seisukorda. Kui sellise hemangioomi suurus on suur või kasvaja kasvab, määratakse lapsele operatsioon selle eemaldamiseks või kasutatakse muid ravimeetodeid.

Haiguse etapid

Lapsel on kolm hemangioomi staadiumi:

1. Jõulise kasvu staadium, mille jooksul hemangioomi suurus suureneb.
2. Kasvu peatumise etapp, kui kasvaja ei muutu.
3. Involutsiooni staadium, mille jooksul healoomuline haridus väheneb.

Kui kasv enamasti lõpeb ja algab involutsioon?

Enamikul imikutest moodustuvad hemangioomid esimestel elupäevadel või nädalatel. Kõige aktiivsem tuumori kasv on märgitud kuni 6 kuu vanuseni..

Kõige sagedamini on aastaks selle kasvu lõpule jõudnud ja 12 kuu pärast algab hemangioomi resorptsioon ja vastupidine areng. Iga teine ​​lapseeas avalduv hemangioom taandub täielikult viie aasta vanuselt. Ligikaudu 70% hemangioomidest kaob 7-aastaseks ja peaaegu kõik neist tungivad 12. sünnipäevaks.

Diagnostika

Kõige sagedamini tuvastatakse lapse uurimisel hemangioom. Sel juhul peab arst eristama sellist healoomulist moodustumist veresoonte väärarengutest, nevi, lamerakk-kartsinoomist ja muudest patoloogiatest.

Diferentsiaaldiagnostika jaoks tehakse dermatoskoopia, ultraheli, angiograafia ja kompuutertomograafia.

Arvamus Komarovsky

Tuntud lastearst nimetab hemangioome kõige tavalisemateks healoomulisteks kasvajateks. Ta kinnitab, et kõige sagedamini ilmnevad sellised neoplasmid tüdrukutel ja lokaliseeritakse näos või kaelas. Komarovsky soovitab lapsevanematel, kellel on mure hemangioomide ilmnemise pärast, pöörduda iga päev sellise patoloogiaga silmitsi seisvate spetsialistide poole (lastekirurgid). Populaarne arst ei soovita hemangioomide ravi üle otsustada arsti juures, kes näeb selliseid kasvajaid harva..

Komarovsky sõnul kaob enamik hemangioome 5-10-aastaselt jäljetult, seega toetab populaarne lastearst aktiivse mittesekkumise taktikat, rõhutades, et hemangioomi on soovitatav mitte puutuda, kuid seda tuleks pidevalt jälgida.

Komarovsky nimetab häirivaks hemangioomide moodustumist limaskestadel füsioloogiliste avade lähedal (suuõõne, päraku või suguelundite piirkond, väline kuulmiskanal, silma piirkond) ja sees kasvavate naha hemangioomidena. Sellised kasvajad ei vaja vaatlust, vaid ravi. Komarovsky keskendub ka vajadusele arsti poole pöörduda, kui hemangioom on pidevalt vigastatud, selle kasv pole aastaga aastaga aeglustunud või haridus on väliselt muutunud (see hakkas veritsema, aktiivselt kasvama ja haavanduma).

Selle kohta lisateavet leiate dr Komarovsky programmist.

Kaasaegsed raviviisid

Kirurgiline

Operatsiooni ajal lõigatakse kasvaja osaliselt või täielikult skalpelliga üld- või kohaliku tuimastuse all.

Sellist ravi ei tehta esimesel elukuul ja see on sageli ette nähtud hemangioomi kiire suurenemisega või ebasoodsas kohas. Sel juhul ei tohiks operatsioon häirida organite tööd ega põhjustada tõsist kosmeetilist defekti.

Skleroseeriv

Selline ravi aitab kõrvaldada kavernoosset hemangioomi. Kasvaja sisse viiakse aine, mille tagajärjel sureb see veresoonte seestpoolt kleepumise tõttu.

Selle ravi puuduseks on valulikkus. Lisaks on suurte protsessidega suurte hemangioomide skleroteraapia suure hulga veresoontega (see kestab 2–4 nädalat).

Laser

Kasvaja lõigatakse välja laserkiire abil. Seda tüüpi koagulatsiooni eelisteks on valutus ja moodustise kadumine (armid ega muud jäljed puuduvad).

Puuduste hulka kuulub üsna kõrge hind ja vajadus mõnel juhul protseduuri korrata.

Tala

Seda ravivõimalust kasutatakse suurte lamedate hemangioomide ja kavernoossete nahaaluste moodustiste korral. Kiiritusravi kasutatakse ka aju või silmaümbruse hemangioomide kõrvaldamiseks..

Üle 6 kuu vanust last kiiritatakse mitu korda, sooritades seansse pausiga kahest nädalast kuue kuuni.

Krüoteraapia

Sarnane ravi on ette nähtud väikeste pindmiste hemangioomide korral, mis asuvad mitte näol..

Kasvajakoed puutuvad kokku vedela lämmastiku või süsinikdioksiidiga. Selle tagajärjel tekivad külmakahjustused ja tursed, mille järel hemangioomi kohas hakkab moodustuma uus nahk, mis on kõigepealt kaetud koorikuga. Mõnikord jätab krüoteraapia väikese armi.

Hemangioomide ravimeetodite kohta vaata videot.

Elektrokoagulatsioon

Hemangioomi kuded hävitatakse elektrivoolu abil. Selline ravi on ette nähtud kasvaja läbimõõduga alla 3-5 mm. Samuti kasutatakse elektrokoagulatsiooni olukordades, kus hemangioomi pole muude protseduuridega täielikult eemaldatud (väikesed osad jäävad alles).

Ravimid

Ulatuslike lihtsate hemangioomide raviks kasutatakse hormoonravi, kasutades prednisooni..

Süstid süstitakse moodustumise koesse vastavalt spetsiaalselt arvutatud skeemile, millele lisandub hormoonide sissevõtmine tablettidena. Kasvaja muutub järk-järgult kahvatuks ja taandub, mille järel see kaob 80% juhtudest. Propranolooli kasutatakse ka hemangioomide ravimiteraapias..

Nõuanne

• Jälgige lapsel hoolikalt hemangioomi ja pöörduge kohe arsti poole väga aktiivse kasvu korral, näiteks kui laps on juba aastane ja haridus kasvab pidevalt. Samuti on oluline konsulteerida spetsialistiga, kui hemangioom on muutunud värviga ja kahjustatud..
• Inimestel soovitatakse hemangioom eemaldada vereurmarohi mahlaga, kuid lastearstid on selliste ravimeetodite vastu. Nad väidavad, et ükski vedelik ja dekoktide ei suuda veresoonte kasvajat kõrvaldada ning vereurmarohi võib väga hästi põhjustada lapse põletust, hemangioomide haavandeid ja sekundaarse infektsiooni kinnitumist.

Lisateavet hemangioomi põhjuste ja selle ravimeetodite kohta leiate programmist "Ela tervislikult".

Hemangioom lastel

Laste hemangioom, healoomuline kasvaja, mis on seotud veresoonte halvenenud arenguga. See moodustub nii nahal kui ka siseorganitel. Enamasti avaldub laps lapsest alates sünnist, kuid võib ilmneda ka hilisemas lapsepõlves. Vaatamata võimalikule iseseisvale taandumisele peab arst jälgima veresoonte kasvajat.

Hemangioomi põhjused

Selle patoloogia täpsed põhjused lastel pole täielikult teada. Kuna hemangioomi võib imikutel täheldada alates sünnist, eeldatakse, et veresoonte arengu ebaõnnestumine toimub isegi embrüonaalsel perioodil.

Veresoonte moodustumisel (esimesel trimestril) ilmneb embrüos neoplasm, mis viitab sellele, et väljastpoolt tulenevad kahjulikud tegurid võivad kasvaja algust mõjutada:

• teatud ravimite võtmine,
• viirushaigused,
• rase vanus üle 40,
• saastatud keskkond,
• naise endokriinsed haigused.

Ka raske rasedus, mida komplitseerivad mitmed patoloogiad, näiteks preeklampsia, võib mõjutada hemangioomi ilmnemist vastsündinutel..

Teaduslikud uuringud on näidanud, et keskmise ja vanema kooliealistel lastel võib veresoonte kasvaja tekkida hormonaalsete muutuste või maksahaiguste taustal.

Hemangioomi sümptomid

Kõige sagedamini täheldatakse hemangioomi lastel alates sünnist, kuid mõnel juhul võib see ilmneda mitme kuu pärast. Kiire kasv toimub beebi esimese kuue kuu jooksul, pärast mida arengu intensiivsus väheneb ja sümptomid muutuvad vähem väljendunud.

Veresoonte kasvaja tekib tavaliselt peas (peamiselt pea tagaküljel), näol (põsed ja silmad) ja suuõõnes ning see võib ilmneda ka pagasiruumi, käsivartel, jalgadel ja isegi lapse siseorganitel ning luude sees. Neoplasm on kergesti vigastatud, seetõttu võib kasvajast sageli esineda kerget veritsust.

Visuaalselt näeb hemangioom välja nagu lame või kõrguv mugulakujuline roosakas või punane varjund. Vajutades hajub laik ajutiselt, naastes järk-järgult oma eelmisele värvile.

Laigu kuju võib olla erinev, läbimõõduga võib see ulatuda kuni 15 cm-ni ja ka neoplasmi tunneb ära kehast erineva temperatuuri järgi: see on kuumem kui terve nahapiirkond.

Kui hemangioom asub siseorganitel või luudes, saab seda tuvastada ainult meditsiinilise läbivaatuse või ultraheli abil. Kuid sümptom võib olla siseorganite normaalse toimimise rikkumine. Võimalik valu neoplasmi kasvuga, nägemise, kuulmise halvenemine jne..

Kasvajad alluvad spontaansele taandumisele ja võivad iseseisvalt täielikult kaduda. Hemangioom hakkab tasapisi tuhmuma, alustades keskelt. Regressioon kestab kuni mitu aastat ja võib alata igas vanuses, kuni teismelise perioodini. Kui patoloogia on möödunud 7 aasta pärast, moodustab laps tõenäoliselt valge armi.

Hemangioomi diagnoosimine

Kui tuvastatakse esimesed hemangioomi tunnused, on vaja last võimalikult kiiresti arstile näidata. Uuringute tegemiseks ja täpse diagnoosi seadmiseks peate võtma ühendust lastearsti, kirurgi ja dermatoloogiga. Sõltuvalt kasvaja asukohast võib olla vajalik ka täiendav uuring laste silmaarsti, günekoloogi, uroloogi, hambaarsti ja teiste spetsialistide poolt..

Imikutel diagnoositakse neoplasm kahjustatud nahapiirkondade visuaalse kontrolli ja palpatsiooni abil. Siseorganite või luude hemangioomide tekke kahtluse korral võib olla vajalik ultraheliuuring. Patoloogia sügavuse ja ulatuse uurimiseks viiakse läbi ka ultraheliuuring..

Mõnel juhul saab hemangioomi tuvastada MRI, CT ja angiograafiaga lastel..

Enne ravi määramist peab arst kindlaks määrama hemangioomi arenguastme, määrama kasvaja suurenemise või vastupidi vähendamise kalduvuse ja määrama suuruse muutumise kiiruse. Niisiis, kui neoplasm ei kasva või kasvab väga aeglaselt, saab vaatluse näidata ilma välise sekkumiseta.

Hemangioomi ravi

Juhtudel, kui hemangioom on väike, ei tekita ebamugavusi ega kasva, määrab arst kasvaja lihtsa regulaarse jälgimise ilma ravita. Kiiresti kasvavad hemangioomid ja neoplasmid, mis on sageli vigastatud, altid verejooksule ja näiteks pea ja näo infektsioonidele, viiakse läbi meditsiinilise sekkumise teel.

Kõige õrnem ja lihtsam viis hemangioomidest vabanemiseks on laser. See meetod on valutu ja ei jäta arme ja arme. Kuid laser ei sobi luude ja siseorganite hemangioomide korral, samuti juhtudel, kui kasvajaga kaasneb tugev valu. Sellistes olukordades kasutatakse ravimeid või kirurgiat.

Kirurgilise sekkumise tüübid on skleroteraapia, kirurgiline ekstsisioon, krüodestruktsioon ja diathermokoagulatsioon (kokkupuude elektrivooluga).

Narkootikumide ravi hõlmab hormonaalseid ravimeid (ortikosteroidravi), mida raviarst määrab rangelt vastavalt kasvaja tüübile ja faasile, samuti ravimit Propranolol.

Hemangioomi prognoos

Sageli progresseerub laste patoloogia lapse esimesel eluaastal, pärast mida toimub spontaanne iseseisev regressioon. Eelkoolieas kaob hemangioom järk-järgult jäljetult, teismelise perioodil võib lapsel kasvaja kohas olla väike valge arm.

Siiski on oluline meeles pidada, et hemangioom on altid kiirele kasvule ja sel juhul võib see põhjustada komplikatsioone. Seetõttu peaks kasvaja juuresolekul seda regulaarselt jälgima lastekirurg ja vajadusel aktiivselt tegelema defektiga.

Seega võib hemangoim avalduda beebi esimestest elupäevadest alates. Kui leitakse lapse esialgsed nähud, on vaja näidata lastekirurgi ja dermatoloogi. Ainult spetsialist saab otsustada hemangioomide vaatlemise või aktiivse ravi üle. Kui kasvaja ei taandu üksi, aitavad meditsiinilised meetodid neoplasmist kiiresti ja jäljetult vabaneda..

Lülisamba hemangioom

Lülisamba hemangioom on primaarset tüüpi lülisamba üks levinumaid kasvajaid. Hemangioomi all mõeldakse neoplasmat, mis koosneb veresoonte vohamisest.

Lülisamba hemangioomi moodustumine võib ilmneda mis tahes luukoes..

Kõige sagedamini mõjutab see haigus noori naisi 20-40-aastaselt. Seda haigust mõistetakse halvasti, kuid arvatakse, et see on kaasasündinud. Sel juhul võib aktiivne kasv alata igas vanuses või üldse mitte alata.

Põhjused

Teadlased ei oska endiselt nimetada hemangioomide arengu täpset põhjust. Praegu arvatakse, et geneetiline eelsoodumus võib provotseerida haiguse arengut..

Hemangioom on kotike, mis koosneb paljudest anumatest. Selline kasvaja kasvab seletamatutel autoimmuunsetel põhjustel. Selle patoloogia arengut võivad soodustada mõned tegurid:

• kokkupuude ultraviolettkiirguse või kiirgusega,
• kantserogeensed keskkonnatingimused,
• kantserogeensed toidud,
• onkoloogilise pärilikkuse olemasolu.

Sümptomid

Lülisamba hemangioom areneb reeglina varjatud kujul, ilma et ilmneks mingeid sümptomeid. Kliiniline pilt ilmneb neoplasmi kasvades..

Kasvava seljaaju hemangioomiga lastel võivad ilmneda järgmised sümptomid:

• tuimad valud, mis on koondunud kahjustatud selgroolüli piirkonda või piki kogu selgroogu,
• suurenenud valu pärast treeningut ja päeva lõpus,
• jäsemete sagedane tuimus,
• täielik või osaline halvatus,
• urineerimise ja roojamise rikkumine.

Kliinilisel pildil on oma iseloomulikud sümptomid, sõltuvalt neoplasmi asukohast..

Emakakaela hemangioome iseloomustavad:

• pearinglus ja migreenihood,
• rasketest peavaludest tingitud uneprobleemid,
• nägemispuue,
• kuulmisprobleemid,
• sõrmede ja peopesade surisemine ja tuimus.

Rindkere hemangiootilist kasvajat saab eristada järgmiste tunnuste järgi:

• üldine nõrkus,
• valu kätes ja jalgades,
• paresteesia,
• arütmia ja sellega seotud sümptomid,
• sapikivitõbi,
• seedehäired.

Nimme hemangioomi sümptomid näevad välja järgmised:

• kubemevalu,
• amüotroofia,
• väljaheiteprobleemid (roojapidamatus, kõhulahtisus).

Lülisamba hemangioomi diagnoosimine lapsel

Haiguse diagnoosimiseks enamikul juhtudest piisab selgroo röntgenograafia ja tomograafia (arvutatud ja / või magnetresonants) tegemisest.

Tüsistused

Kui kasvaja kasvab tohutuks suuruseks, võib see põhjustada laste tervisele olulisi probleeme. Millised on selgroolüli hemangioomi peamised tüsistused?.

• luukoe hõrenemine, see muutub väga habras;
• sagedased selgroolülimurrud, luu- ja lihaskonna funktsiooni halvenemine;
• kokkusurumine närvidele viib kogu selgroo pideva valu tekkeni;
• kasvaja kasv läheduses asuvates pehmetes kudedes,
• selgroolüli murd.

Kõige ohtlikum tagajärg on kesknärvisüsteemi talitlushäire, mis põhjustab:

• osaline või täielik halvatus,
• kusepidamatus,
• roojamist.

Need raskused mõjutavad lapse ja kõigi tema sugulaste psühho-emotsionaalset seisundit.

Ravi

Mida sa teha saad

Vanemad peaksid olema laste kaebuste või kapriiside suhtes väga tähelepanelikud, kui laps ei oska veel rääkida ega selgitada ebamugavuse põhjust.

Hemangioom paljuneb sõna otseses mõttes 10-14 päeva jooksul. Selle aja jooksul on vaja aega selle tuvastamiseks ja kõrvaldamiseks..

Kasvaja ei ole pahaloomuline, kuid selle suur suurus võib põhjustada mitte ainult selgroolüli nihkumist, vaid ka selle murdumist, mis võib põhjustada kesknärvisüsteemi talitlushäireid.

Katastroofiliste tagajärgede vältimiseks peaksid vanemad regulaarselt läbima plaanilise tervisekontrolli, esimeste muudatustega osutades riiki lapsearstile.

Hemangioomide avastamise korral ärge paanitsege. See paljude aastate neoplasm võib olla puhkeseisundis ja seejärel iseeneslikult kaduda.

Sel põhjusel ärge ravige ise ravimeid. Vanaema retseptid ei ravi kasvajat, kuid võivad põhjustada muid probleeme laste tervisega..

Kui juhuslikult tuvastatakse hemangioomid, jälgivad arstid lihtsalt veresoonte moodustumise seisundit. Vanemad ei tohiks seda takistada. Peaksite regulaarselt külastama arsti ja läbima tomograafia ja röntgenograafia.

Kui aktiivse kasvu protsessis tuvastatakse hemangioom, tuleb täielikult järgida meditsiinilisi soovitusi. Lapsepõlves kasutatakse raviks kirurgilist meetodit, mis eemaldab kasvaja jäädavalt minimaalse arvu võimalike kõrvaltoimetega.

Mida arst teeb

Kui puhkeolekus avastatakse lülisamba hemangioom, määrab arst igakuise kontrolli uuringu. Kui tuvastatakse kasvaja, on ette nähtud selle ravi, mis põhineb kasvaja eemaldamisel.

Eemaldamise meetod sõltub paljudest põhjustest, enamasti kasutatakse järgmisi kirurgilisi võimalusi:

• klassikaline kõhuõõneoperatsioon, millega sageli kaasneb kiiritusravi;
• emboolia - protseduur spetsiaalse lahuse viimiseks kasvajasse, mis sisemiselt peatab kasvaja edasise kasvu;
• punktsioon-vertebroplastika - operatsioon, mille käigus selgroo keha süstitakse luutsementi, mis hoiab selgroolüli koos ja takistab kasvaja kasvu.

Spetsialistid püüavad hemnagioome mitte eemaldada kuni väikese patsiendi puberteedieani. Väga sageli, kui hormonaalne tasakaal muutub, kaob neoplasm igaveseks.

Ärahoidmine

Kõige tõenäolisemalt on hemangioom pärilik haigus, mis tähendab, et selle ennetamiseks pole võimalust.

Kaasaegsed geneetikud saavad arvutada haiguse tekkimise võimaluse beebil, kui ühel abikaasadest või nende sugulastest on diagnoositud sarnane kasvaja. Haiguse tekke suure riski korral peaksid vanemad olema eriti tähelepanelikud laste tervise suhtes alates sünnist. Neid soovitatakse:

• regulaarselt teha kontrastsusega tomograafiat ja röntgenograafiat,
• võtke vereanalüüs hormooni (östrogeeni) taseme määramiseks,
• tugevdada laste immuunsust,
• ravige kõiki lastehaigusi õigeaegselt,
• kaitsta vigastuste eest.