Lülisamba hemangioom

Lülisamba hemangioom on healoomuline kasvaja, mis mõjutab ühte või mitut selgroolüli ja on üks levinumaid selgroo neoplaasiaid. See on healoomuline tüüpi kasvaja, mis pole altid pahaloomulisele degeneratsioonile..

Erinevate allikate kohaselt kannatab lülisamba hemangioomi all 1–11% elanikkonnast. Sagedamini diagnoositakse seda naistel vanuses 20-30 aastat. See on lapsepõlves äärmiselt haruldane. Luustiku healoomuliste kasvajate üldises struktuuris on seljaaju hemangioom 1–1,5%.

Tavaliselt leitakse lülisamba hemangioom ühes selgroos; hulgim hemangioome, mis hõlmavad patoloogilises protsessis 2–5 selgroolüli, diagnoositakse palju harvemini..

Sünonüüm: selgroolüli hemangioom.

Põhjused ja riskifaktorid

Haiguse täpsed põhjused pole kindlaks tehtud, arvatavasti mängib peamist rolli geneetiline eelsoodumus. Erinevate asukohtade hemangioomidega lähisugulaste juuresolekul suureneb lülisamba hemangioomi oht viis korda. Arvatakse, et veresoonte seinte geneetiliselt määratud nõrkuse taustal moodustub veresoonte kasvaja, millel on liigne füüsiline aktiivsus.

Riskifaktoriteks on kõrge östrogeeni tase, kudede hüpoksia ja seljaaju vigastused..

Erinevate allikate kohaselt kannatab lülisamba hemangioomi all 1–11% elanikkonnast. Sagedamini diagnoositakse seda naistel vanuses 20-30 aastat.

Haiguse vormid

Sõltuvalt histoloogilisest pildist eristatakse järgmisi selgroo hemangioomi vorme:

• kapillaar - moodustatakse põimitud kapillaaride kaupa, eraldatuna kiulise ja rasvkoe kihtidega;
• ratseem - moodustatakse kapillaaridest suuremate laevade poolt;
• kavernoosne - on omavahel ühendatud õõnsuste suure hulga erineva suuruse ja kujuga kuhjumine, mille seinad koosnevad sidekoest, mis on kaetud endoteelirakkude kihiga;
• segatud.

Sõltuvalt kahjustuse asukohast ja määrast jagunevad selgroo hemangioomid tüüpideks:

1. Mõjutatud on kogu selgroolüli.
2. Lülisamba keha on mõjutatud..
3. Mõjutatud on selgroolüli tagumine poolring..
4. Mõjutatud on selgroolüli keha ja osa tagumisest poolest.
5. Neoplasm asub epiduraalselt..

Lülisamba hemangioomid on aktiivsed (agressiivsed) ja passiivsed. Agressiivsuse kliiniliste ja radioloogiliste kriteeriumide põhjal eristatakse järgmisi lülisamba hemangioomide tüüpe:

• asümptomaatiline mitteagressiivne - agressiivsuse kliinilised ja radioloogilised tunnused puuduvad;
• sümptomaatiline mitteagressiivne - kliiniliste ilmingute esinemise korral puuduvad agressiivsuse radioloogilised tunnused;
• asümptomaatiline agressiivne - asümptomaatiline, on radioloogilisi agressiivsuse tunnuseid;
• sümptomaatiline agressiivsus - esinevad agressiivsuse kliinilisi ja radioloogilisi tunnuseid.

Sümptomid

Lülisamba hemangioom on paljudel juhtudel (mõnede aruannete kohaselt 85% -l patsientidest) asümptomaatiline ja muul põhjusel uurimisel juhuslik diagnostiline leid..

Lülisamba hemangioomi peamine ilming on valu, mis on tingitud tagumise pikisuunalise sideme ja periosteumi tundlike retseptorite ärritusest. Valu on reeglina tuimalt valutav, intensiivistub pärast füüsilist pingutust ja öösel. Kui hemangioomid ei ületa 1 cm, ilmneb aeg-ajalt valu, neil on valutav iseloom. Üle 1 cm neoplasmide korral on valu intensiivsem ja kordub sagedamini..

Mõnel juhul ilmnevad seljaaju ja närvijuurte ärrituse nähud, mis tulenevad epiduraalruumis asuva neoplasmi survest. Ligikaudu 4% -l patsientidest on neoplasmi agressiivne kasv, mis põhjustab luude tugevuse vähenemist ja võib põhjustada patoloogilisi luumurdusid. Kui veri koguneb ekstradurallisse ruumi, tekivad tundlikkushäired, parees, halvatus ja vaagnaelundite funktsioonid on halvenenud.

Kliiniline pilt sõltub ka kasvaja asukohast selgroos. Rindkere lülisamba kõige tavalisemad hemangioomid, mis moodustavad umbes 80% kõigist selgroolüli hemangioomidest. See haigusvorm avaldub nõrkusena, valu ja tuimustununa üla- ja alajäsemetes, seede- ja urineerimishäiretest, sapikivide moodustumisest, südame rütmihäiretest.

Kui nimmepiirkonna hemangioomid, kurdavad patsiendid kubeme- ja / või reievalu, lihaste atroofiat ja alajäsemete nõrkust, kõhulahtisust, kõhukinnisust, uriinipidamatust, erektsioonihäireid.

Emakakaela lülisamba hemangioomide osakaal haiguse üldises struktuuris on umbes 1%. Nende ilmingud võivad olla püsivad peavalud, pearinglus, unehäired, kuulmis- ja nägemisteravuse vähenemine, tuimus ja kipitus üla- ja alajäsemete sõrmedes, tuim valu ja jäsemete nõrkus, käte lihaste atroofia..

Diagnostika

Diagnoos võib nõuda konsultatsiooni neuroloogi, onkoloogi ja vertebroloogiga. Lülisamba hemangioomi diagnoosimine põhineb haiguse kliinilistel ilmingutel, samuti instrumentaalse läbivaatuse käigus saadud andmetel.

Tavaliselt leitakse lülisamba hemangioom ühes selgroos; hulgim hemangioome, mis hõlmavad patoloogilises protsessis 2–5 selgroolüli, diagnoositakse palju harvemini..

Röntgenuuringu tegemisel määratakse kindlaks selgroolüli struktuurimuutused võrgusilma, kolonni või vaakumitaolises vormis. Retikulaarses variandis on neoplasm peene käsnaga käsna välimus. Kolonni korral leitakse kondine septa, mis on harvaesineva tsooni taustal selgelt nähtav. Vaakoolilaadse neoplasmi korral on see nähtav ovaalse kujuga harvaesinevate tsoonide (vakuoolide) kujul, mis on piiratud sklerootiliselt tihendatud luuga.

Diagnoosi täpsustamiseks võib olla vajalik arvutatud või magnetresonantstomograafia. Neis epiduraalse ruumi abil leitud pehmete kudede kasvajad ja ebakorrapärase kujuga rakud on agressiivse seljaaju hemangioomi tunnused.

Lülisamba hemangioomi ravi

Lülisamba hemangioomide ravi sõltub haiguse vormist. Lülisamba asümptomaatilised mitteagressiivsed hemangioomid ei vaja ravi. Nii selles kui ka mõnel muul juhul on patsiendi dispensioonvaatlusega ootuspärane taktika õigustatud.

Valitud meetod enamiku selgroolüli hemangioomide ravis on perkutaanne punktsioon-vertebroplastika, mille käigus süstitakse neoplasmasse nõelaga (punktsioon) luutsement (4–7 ml), mille tagajärjel hemangioomi anumad või koopad kokku surutakse ja hävitatakse. Neoplasmi õõnsus on täidetud materjaliga, mis tagab kahjustatud selgroolüli terviklikkuse ja tugevuse. Manipuleerimine toimub röntgenkontrolli all. Üldnarkoosi ei vajata, kasutatakse kohalikku tuimastust. Valu vaibub esimesel päeval pärast sekkumist. Meetod on seotud minimaalselt invasiivse kirurgiaga.

Lülisamba hemangioomide emboliseerimist saab läbi viia kahel viisil. Transvasaalse emboliseerimise ajal süstitakse emboolid läheduses asuvatesse veresoontesse, peatades neis verevoolu. Valikulise emboliseerimise ajal viiakse emboolid tuumori piirkonda. Transvasaalne emboolia on vähem efektiivne, kuna pärast operatsiooni allesjäänud väikesed suurused anumad võivad kasvajat jätkuvalt toita, mis suurendab retsidiivi riski.

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekke tõenäosus on sõltuvalt kasutatavast meetodist hinnanguliselt 1–10%, lülisamba hemangioomide ravi pikaajalised tagajärjed on äärmiselt haruldased.

Seljaaju ja närvijuurte pigistamisel viiakse läbi luu ja pehmete kudede kahjustatud piirkondade resektsioon. Selle meetodi kasutamine on piiratud, kuna koopaõõnesid või neoplasmi moodustavaid veresooni põhjustavad suhteliselt suured ohtlikud veritsused.

Kiiritusravi saab kasutada lülisamba hemangioomide raviks. Kiirituse tagajärjel varisevad neoplasmi veresooned ja kasvaja pehmed koed läbivad kiulise degeneratsiooni. Meetodit kasutatakse neuroloogiliste häirete tekke võimaluse tõttu harva..

Lülisamba hemangioomi alkoholiseerimise meetod seisneb 96% etanooli sisestamises neoplasmi õõnsusesse, mis viib kasvaja veresoonte tromboosini ja endoteeli hävitamiseni koos järgneva neoplasmi suuruse vähenemisega. Meetod pole ebasoovitavate pikaajaliste tagajärgede ohu tõttu laialt levinud.

Võimalikud tüsistused ja tagajärjed

Lülisamba hemangioomi komplikatsioonide hulka kuuluvad verejooks selle laevadest, selgroolülimurrud koos neuroloogiliste häirete tekkega, mis on põhjustatud närvilõpmete ja seljaaju kokkusurumisest, insult.

Prognoos

Õigeaegse diagnoosimise ja õige ravi korral on prognoos soodne.

Operatsioonijärgsete komplikatsioonide tekke tõenäosus on sõltuvalt kasutatavast meetodist hinnanguliselt 1–10%, lülisamba hemangioomide ravi pikaajalised tagajärjed on äärmiselt haruldased.

Ärahoidmine

Haiguse arengu ja olemasoleva seljaaju hemangioomi kasvu ennetamiseks on soovitatav kasutada järgmisi abinõusid:

• regulaarsed ennetavad uuringud;
• geneetiline nõustamine hemangioomide ja eriti lülisamba hemangioomide esinemisel perekonna ajaloos;
• piisav füüsiline aktiivsus, kuid liigse füüsilise koormuse vältimine;
• seljaaju vigastuste ennetamine;
• Tasakaalustatud toitumine;
• halbade harjumuste tagasilükkamine.

Mis on seljaaju hemangioom ja kuidas seda ravida

Statistika kohaselt on pärast südamehaigusi onkoloogia venelaste suremuse põhjustel teisel kohal. Milline kohutav vaev on selgroo hemangioom? Kas sellest on võimalik taastuda? Haigus pole haruldane, esineb igal kümnendal, peamiselt naistel. Lugege selle välimuse põhjuste, sümptomite, kahjustuse peamiste fookuste kohta ning lisaks saate teada selle haiguse uuenduslike ravimeetodite ja ennetamise kohta..

Mis on seljaaju hemangioom

Lülisamba keha hemangioom on kasvaja, moodustub ühes neist. On pahaloomulisi moodustisi - siis on paranemise prognoos kahjuks väike. Kuid kui veresoonte sõlme on healoomuline, õigeaegse diagnoosimise ja asjakohase raviga, peab inimene tervise eest võitlema. Vaevuse täpsed põhjused pole välja selgitatud. Tõenäoliselt on see geneetiliselt inkorporeeritud sünnihetkel. Võib olla asümptomaatiline. Patoloogia mõjutab peamiselt rindkere alaosa ja ülemist nimmeosa.

Emakakaela

Emakakaela lülisamba hemangioom on teatud tüüpi kasvaja, mis mõjutab kaela selgroolülide kehasid. Uuringute kohaselt on see vähem levinud kui muud liigid, umbes 1% kõigist juhtudest. Kaela ettearvamatu äge valu võib anda märku neoplasmi tekkest selles piirkonnas. Saadud kasvajal on negatiivne mõju, seal on seljaaju, selle juurte kokkusurumine.

Rindkere osakond

Selle selgroo osa lüüasaamine leitakse reeglina 6. selgroolüli. See on healoomuline kasvaja, mis suureneb äsja moodustunud erineva suurusega anumate tõttu. Enamikul juhtudel haigestub üks selgroolüli, palju harvemini - kaks või enam. Tavaliselt esineb th12 selgroolüli hemangioom. Sellist haigust nagu hemangiomatoos, kus kasvajatega samaaegselt on rohkem kui 5 selgroolüli, on väga harva.

Nimme

Uuringute kohaselt on nimmepiirkonna hemangioom rinnahaiguse järel teisel kohal. Miks on selgroolülid selle vaevuse suhtes vastuvõtlikud? Välimuse põhjus pole täpselt kindlaks tehtud. Võib-olla tingitud asjaolust, et selles segmendis on veresoon juba alaealine. See haigus - selgroolüli keha l2 hemangioom - on mõnel juhul asümptomaatiline, kasvaja kasvab aeglaselt. Sageli leitakse selgroolüli l3 hemangioom 30–60-aastastel patsientidel, see avastatakse juhuslikult, tervisekontrolli käigus.

Hemangioomide ohtlikud suurused

Hemangioom täiskasvanutel kasvab aeglaselt, kuid samal ajal hävitab selgroolülid. Rasedus, vigastused, füsioloogilised muutused kehas eakatel võivad provotseerida neoplasmi kasvu. Luuelement on katki, kude kaotab terviklikkuse ja isegi väikese koormuse korral võib see põhjustada luumurdu. Lülisamba ketta hemangioomi kuni 1 cm peetakse keha jaoks ohtlikuks ja see ei vaja ravi.

Kuidas ravida lülisamba hemangioomi

Selle haiguse ravimiseks on olemas piisav arv arstiabi meetodeid. Raviarst peaks aitama valikut teha. Siin on levinumad:

1. Kiiritusravi (kiiritus, kasutatakse algstaadiumis).
2. Embolisatsioon (meditsiinilise vedeliku süstimine haigesse selgroolüli, võib korduda).
3. Alkoholiseerimine (kokkupuude etanooliga, suur tüsistuste oht).
4. Vertebroplastika (luutsemendi kõige tõhusam ja ohutum süstimine).
5. Kirurgiline sekkumine (äärmuslik juhtum keerulise kursusega).

Rahvapärased abinõud

Sageli on rahvapärased retseptid haiguste raviks parimal juhul kasutud, halvimal juhul aga ohtlikud. Sellisel juhul sõltub ravi efektiivsus kasvaja õigeaegsest diagnoosimisest. Lülisamba hemangioomide alternatiivne ravi võib provotseerida neoplasmi kasvu, kuna kasutatakse toonilisi aineid. Kasvaja seisund võib halveneda, seetõttu on vaja nende tegevust arstiga kooskõlastada. Töötlemisel kasutatakse järgmisi taimi:

• Pojeng (kasvajate ravis kasutatakse sageli vee infusiooni).
• Ohakas (vee infusioon).
• Viburnum (marjade veeinfusioon).

Operatsiooni kasutamine

Selle lülisambahaiguse ravi viiakse läbi, sealhulgas kirurgilise sekkumise abil. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui kasvaja on juba suur ja kasvab suurusega. Kohaliku tuimastuse all tehakse selgroolüli kahjustatud piirkonda punktsioon, mille kaudu süstitakse spetsiaalne tsementeeriv lahus. Operatsiooni kulgu kontrollitakse röntgenograafia abil, nii et isegi pisemad üksikasjad on nähtavad.

Millise arsti poole pöörduda

Sellise sümptomi nagu lülisambavalu korral on vajalik arsti kontroll. Kellega ühendust võtta? Kõigepealt peate eelnevalt kokku leppima neuroloogi või ortopeedi juures. Pärast uurimist, vajadusel ja selle diagnoosi kinnitamiseks, suunab spetsialist patsiendi neurokirurgi juurde. Ainult see arst määrab vajaliku ravi..

Hemangioomi vastunäidustused

Kui selgroo on mõjutatud sellisest vaevusest nagu hemangioom, on igasugune mõju sellele rangelt keelatud:

• Igasugune füüsiline tegevus, sport.
• Massaaž.
• Manuaalteraapia.

Haigus hävitab kiiresti koe luu tiheduse, selgroolüli keha, muudab need habras ja haavatavaks. Surve kahjustatud alale võib põhjustada luumurdu ja muid ebameeldivaid tagajärgi. Erilist tähelepanu tuleb nendele ettevaatusabinõudele pöörata inimestele, kes kannatavad ka osteoporoosi all. Igasugune liikuvus - ainult arsti loal, tema kontrolli all.

Lülisamba hemangioomi ravi video

Teave haiguse ja selle ravi kohta, mida näete allpool videos, antakse üksikasjaliku vastuse vormis ühe V.I.-i patsiendi küsimusele. Dikul "Põdrasaar". Dr Mutin I.N. kirjeldab üksikasjalikult selliste haiguste nagu seljaaju diski hemangioomi ravimise uuenduslike ja tõhusate meetodite aluseid. Uurige välja, millist meetodit arstiteaduste kandidaat patsiendile soovitas kõige vastuvõetavamaks.

Ravi ülevaated

Irina, 43-aastane. Eelmisel aastal seisis ta ise selle probleemiga silmitsi MRT-ga. Alguses oli ta väga hirmul, jooksis arsti juurde. Neuropatoloog veenis, et 7 mm suurus pole ohtlik. Hullem, kui suurus on suurem, muutub selgroolüli väga haavatavaks. Siis ei saa minna massaaži ega mänedžeri juurde. Ja selle suurusega - see on lubatud. Massaaži tehes valutab mu pea nii vähem.

Nikolai, 56-aastane füüsilise läbivaatuse ajal tööl avastasid arstid hemangioomi. Poeg leidis teavet Internetist, oli näinud piisavalt hirmutavaid fotosid. Ta tormas ortopeedi juurde, kes saatis ta neurokirurgi juurde. Pärast läbivaatust otsustasid nad mulle teha vertebroplastika. Kõik läks kiiresti, valutult. Unustasin seljavalud, kõik on korras.

Maria, 60-aastane Pikka aega kannatasin seljavalu käes, arstid ei suutnud aru saada, mis see on. Siis selgus, et selgroolüli hemangioom oli juba suur. Neil oli paar aastat tagasi operatsioon. Eelmisel kuul ilmus samas kohas kasvaja. Kuigi väike, mitte tervisele nii ohtlik, aga olin väga ärritunud. ma vaatan.

Lülisambakehade hemangioom - mis see on? Põhjused ja ravi

Mis see on - selgroolülide kehade hemangioom, huvitab paljusid patsiente, eriti neid, kellel on see haigus diagnoositud. See on seotud healoomuliste vaskulaarsete neoplasmidega. Hemangioomid ei ole altid väga kiirele kasvule, ei moodusta metastaase ega muutu pahaloomulisteks kasvajateks.

Haigusfunktsioon

Haiguse kulgu eripära kindlakstegemiseks peate teadma selgroolülide kehade hemangioomi - mis see on ja kuidas see avaldub. See on esiteks kasvaja. See viitab veresoonte moodustistele ja seda võib täheldada kõikjal kehas, kus asuvad veresooned. Eriti eraldatakse maksa ja aju hemangioomid..

Esinemise põhjused

Mida tähendab selgroolüli keha hemangioom ja mis on selle esinemise põhjused, saab täpselt vastata ainult kvalifitseeritud arst. Siiani pole olnud võimalik kindlaks teha selle patoloogilise protsessi esinemise peamisi tegureid. Eeldatakse, et haiguse arengut soodustab geneetiline eelsoodumus, patsiendi vanus ja vigastus.

See neoplasm võib olla igas vanuses. Selle haiguse suhtes on aga kõige vastuvõtlikumad naised vanuses 30–40 aastat. Lastel moodustub kasvaja väga harva. Sageli täheldatakse rindkere lülisamba lülisambakehade hemangioome ja need mõjutavad ühte selgroolüli, kuid võivad katta korraga mitut elementi.

Peamised sümptomid

Selgroolüli kehas esinevad hemangioomide tunnused on väga haruldased. Healoomulise kasvaja peamiste sümptomite hulgas on valu sündroomi esinemine. Sel juhul suureneb valu järk-järgult ja krambid muutuvad intensiivsemaks.

Rindkere selgroolüli keha hemangioom moodustub peamiselt 40–60-aastastel patsientidel. Esialgses etapis kulgeb patoloogia valutult. Lülisamba kudede seisundi põhjaliku uurimise korral diagnoositakse haigus juhuslikult. Esialgses staadiumis teatavad mõned patsiendid ebamugavustundest seljas ja kipitustundest jäsemetes..

Hilisemates etappides on sümptomid üha intensiivsemad ja sel juhul on intensiivne seljavalu, mis levib järk-järgult teistesse kehaosadesse. Lisaks on lihaste spasmi tõttu piiratud liikuvus. Patoloogilise protsessi süvenemisega võivad puhkeseisundis tekkida isegi luumurrud.

Haiguste klassifikatsioon

Kindlasti teadke, mis see on - selgroolülide kehade hemangioom ja kuidas see haigus klassifitseeritakse. Sõltuvalt histoloogilisest struktuurist jaguneb see järgmisteks tüüpideks:

Põhimõtteliselt on õõnsused kasvajad lülisamba emakakaela piirkonnas ja kapillaarikasvajad asuvad rindkere ja nimmepiirkonnas. Sõltuvalt selgroolülide kehade kahjustuse astmest jagunevad hemangioomid mitmeks erinevaks tüübiks, millest sõltub patoloogilise protsessi keerukus. Lisaks jagatakse sellised kasvajad vastavalt sümptomite intensiivsusele.

• jäsemete tundlikkuse rikkumine;
• seedehäire;
• valusad selja rünnakud.

Teine levinum on nimme healoomuline kasvaja. Inimesi, kellel on diagnoositud see haigus, huvitab, mis on selgroolüli keha L1, L2, L3, L4 ja L5 hemangioom. Numbrid näitavad sel juhul, millist selgroolüli kasvaja mõjutas. Kõige sagedamini diagnoositakse patsientidel L3 selgroolüli keha hemangioom.

Emakakaela piirkonnas täheldatakse healoomulist kasvajat üsna harva, kuid samal ajal on see palju ohtlikum kui kõik muud liigid. Selle intensiivse kasvu korral on vereringehäired võimalikud. Emakakaela piirkonna hemangioomil on järgmised nähud:

• unehäired;
• pearinglus;
• tugevad peavalud.

S1 selgroolüli keha hemangioomi peaaegu kunagi ei täheldata. Kursuse olemuselt võib see haigus olla agressiivne ja mitteagressiivne. Mitteagressiivset vormi täheldatakse üsna sageli. See ei põhjusta ebameeldivaid aistinguid, on peaaegu asümptomaatiline ja hemangioomi suurus praktiliselt ei suurene. On juhtumeid, kui sellised neoplasmid lahustuvad iseseisvalt, ilma kirurgilise sekkumiseta.

Haiguse kulgu agressiivset vormi iseloomustab asjaolu, et kasvaja kasvab kiiresti. See põhjustab patsiendile märkimisväärset ebamugavust, kuna see rikub selgroolülide struktuuri terviklikkust, pigistab seljaaju ja provotseerib valu algust. Haiguse agressiivne vorm on üsna haruldane..

Neoplasmide arvu järgi võivad nad olla üksikud või mitmed. On juhtumeid, kui selgroolüli keha hemangioom on suurusega väga ohtlik. Kui nende suurus on alla 10 mm, pole need ohtlikud ega vaja mingit erikohtlemist. Kuni 50 mm suuruse kasvaja diagnoosimisel on vajalik ravikuur. Ja kui selgroolüli keha hemangioomide suurus on üle 50 mm, võivad nad provotseerida kokkusurumurde.

Diagnostika

Mis on see selgroolüli kehade hemangioom ja kuidas seda haigust diagnoosida, on paljud patsiendid huvitatud. Seda saab tuvastada mitmel erineval viisil, näiteks:

• Magnetresonantstomograafia;
• radiograafia
• KT-skaneerimine.

Kõik need tehnikad aitavad ära tunda absoluutselt igasuguse lokaliseerimisega healoomulist kasvajat. Kasvaja põhjalikumaks uurimiseks tehakse angiograafia, mis tähendab, et anumatesse süstitakse teatud aine, mis aitab kindlaks teha, millisest neist kasvaja moodustus..

Ravi funktsioon

Lülisamba keha hemangioomide ravi eeldab mitmete tehnikate kasutamist, mida kasutatakse koos. Kui kasvaja on väike ja ei avaldu mingil moel, pole spetsiaalne ravi vajalik. Arst viib läbi perioodilist jälgimist ja läbivaatust. Kui healoomulise kasvaja suurus suureneb, suunatakse patsient neurokirurgi. Ta uurib patsienti ja teeb kindlaks, kas ravi on vajalik..

Lülisamba keha hemangioomide ravi võib läbi viia mitmel erineval viisil. Spetsiifilise ravimeetodi valimisel võetakse arvesse neoplasmi asukohta, selle suurust ja ka patsiendi tervislikku seisundit. Hemangioomide esinemisel on füsioterapeutilised protseduurid rangelt vastunäidustatud, kuna need võivad põhjustada kasvaja aktiivset kasvu. Neoplasmi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

• kiiritusravi;
• emboolia
• alkoholi kuritarvitamine;
• avatud kirurgilised sekkumised;
• vertebroplastika;
• kombineeritud tehnikad.

Sageli kasutatakse kiiritusravi. Radioaktiivse kiirguse mõjul lakkab selgroolüli väikese hemangioomi kasv ja valulikud aistingud kaovad. Kui selgroolülil on aga väga tõsiseid kahjustusi ja see muutub väga habras, pole see tehnika sobiv. Alles hiljuti kasutati alkoholiseerimismeetodit, nimelt mõju hemangioomile koos alkoholiga. Kuid selline ravi on saamas peamiseks komplikatsioonide põhjustajaks. Sellepärast keeldusid nad sellist tehnikat kasutamast.

Viimasel ajal määravad arstid sageli punktsiooni vertebroplastika. Selline tehnika on kõige tõhusam ja ka vähem traumeeriv. Operatsiooni ajal on selgroolülide kehade hemangioomid luutsemendiga täielikult täidetud. See aitab stabiliseerida selgroolüli ja takistab kasvaja aktiivset arengut. Lisaks võimaldab see tugevdada selgroolülide keha.

Kirurgiline sekkumine on väga haruldane, ainult siis, kui rindkere selgroolüli keha hemangioomiga kaasneb intensiivne valu või kui organite ja süsteemide töö on häiritud. Lisaks eemaldatakse peamiselt ainult osa kasvajast ja seejärel rakendatakse kiirgust..

Tänu komplekssele ravile on lühikese aja jooksul võimalik saavutada positiivne tulemus ja pärssida haiguse arengut.

Konservatiivsed tehnikad

Kuni viimase ajani tähendas rindkere selgroolüli keha hemangioomide konservatiivne ravi kiiritusravi. Väga aktiivsed röntgenikiired aitavad stabiliseerida tuumori kasvu ja mõnel juhul vähendada selle suurust.

Spetsialistid soovitavad selliste healoomuliste kasvajate olemasoluga patsientidel perioodiliselt läbi viia ennetavaid uuringuid. Sellise diagnoosi läbiviimisel määrab arst kindlaks kasvaja suuruse ja asukoha. Selliseid uuringuid peate tegema igal aastal..

Kirurgiline sekkumine

Kirurgilise sekkumise näidustuste hulgas on vaja esile tõsta selliseid tegureid nagu neoplasmi kiire kasv, samuti kasvaja suuruse suurenemine umbes 50-60% -ni selgroo kehast. Kaasaegsetes meditsiinikeskustes jätkub perkutaanne vertebroplastika. Sellist operatsiooni peetakse parimaks viisiks selgroo healoomuliste kasvajate raviks..

Pärast sellist operatsiooni tunnevad paljud koheselt olulist kergendust. Need vähendavad valu intensiivsust ja valuhoogude sagedust. Aja jooksul kaob valu täielikult ja inimene naaseb oma tavapärase eluviisi juurde.

Rahvatehnika

Tõestatud meetod on rahvapäraste meetodite kasutamine hemangioomide raviks. Selleks on näidustatud ravimtaimede tinktuuride kasutamine, näiteks koirohi, naistepuna, pojeng. Lülisamba hemangioomide esinemisel soovitatakse maksimaalse võimaliku tulemuse saavutamiseks ravi rahvapäraste abinõude ja meetoditega kombineerida konservatiivse teraapiaga. Enne ravi alustamist peate konsulteerima spetsialistiga, kuna pärast mõne ravimtaime kasutamist võib tekkida allergiline reaktsioon.

Prognoos

Lülisamba hemangioom viitab healoomulistele kasvajatele, millel on üsna positiivne prognoos. Kui leiate haiguse algfaasis, võib inimene pärast ravi elada kauem kui 5 aastat. Hilisemates staadiumides ei ole prognoos nii lohutav ja kõigil patsientidel ei õnnestu elada 5-aastaseks. Surmaga lõppenud tagajärjed on seotud tüsistustega pärast operatsiooni.

Hemangioomide oht

Kui patsient on operatsioonilt pärit, võivad tagajärjed olla üsna taunitavad. Järgnev kasvaja kasv on ohtlik, kuna on olemas selle rebenemise võimalus, millega kaasneb tugev sisemine verejooks. Sellisel juhul võib patsient pädeva õigeaegse ravi puudumisel surra.

Väärib märkimist, et hemangioom ei metastaaseeri, kuna see viitab healoomulistele kasvajatele. Sellest hoolimata kasvab see kasvaja pidevalt, mis on patsiendile väga ohtlik. Kui see asub luukoe käsna sees, võib see põhjustada luukoe hävimist.

Hemangioom kasvab väga aeglaselt, kuid see põhjustab luu järkjärgulist hävimist. Selle tagajärjel muutub selgroolüli keha väga habras, õõnes ja kaotab oma jõu, samuti vastupidavuse stressile. See võib provotseerida selgroolülide luumurrud, mis põhjustavad nende liigset kokkusurumist. Lisaks võivad seljaaju vigastused tekkida luutükkidega, kui need nihutatakse.

Seljaaju pigistamine võib toimuda ilma luumurdudeta, eriti kui hemangioom hakkab aju membraani kokku suruma, põhjustades närvikiudude pinget.

Oluline on arvestada kasvaja suurusega. Kui healoomulise kasvaja suurus on kuni 1 cm, on selle oht ebaoluline, kui see suurus ületatakse, suureneb komplikatsioonide oht. Siiski on vaja arvestada paljude erinevate teguritega, seetõttu peaks diagnoosi ja ravi läbi viima ainult kvalifitseeritud spetsialist.

Võimalikud tüsistused

Hemangioomide peamine komplikatsioon on luumurrud, mis tekivad selgroo liigsete koormuste tõttu. Neid võib olla mitut tüüpi, sõltuvalt kasvaja asukohast ja löögi intensiivsusest seljale. Eelkõige võivad luumurrud olla:

• selgroolülide kehad;
• spinoossed protsessid;
• põiksuunalised protsessid.

Lisaks arsti luumurdudele hemangioomiga koos lokalisatsiooniga sakraalses selgroos täheldatakse neuroloogilisi sümptomeid, eriti jäsemete tuimus, halvatus ja vaagnaelundite talitlushäired..

Kudede hemangioomide rebenemise tagajärjel võib täheldada sisemist verejooksu. Seljaaju pigistamine võib negatiivselt mõjutada paljude elundite ja süsteemide tööd.

Vastunäidustused

Lülisamba hemangioomi esinemisel on mitmeid vastunäidustusi, mille hulgast on vaja eristada järgmisi:

• jõutõstmine;
• kahjustatud piirkonna ülekuumenemine;
• manuaalteraapia.

Paljud patsiendid on huvitatud sellest, kas hemangioomide esinemise korral on võimalik massaaži teha. Väärib märkimist, et absoluutselt igasugune mehaaniline mõju kahjustatud alale võib provotseerida mitte ainult neoplasmi suurenemist, vaid ka suurendada luumurdude riski. On mitmeid spetsiifilisi massaažitehnikaid, mis on lubatud angiomade korral, kõik sõltub kasvaja suurusest ja asukohast.

"NEIRODOC.RU"

"NEIRODOC.RU on meditsiiniline teave, mis on ilma erihariduseta kõige hõlpsamini kättesaadav assimilatsiooniks ja loodud meditsiinitöötaja kogemuste põhjal."

Selgroolüli hemangioom

Lülisamba hemangioom ehk niinimetatud seljaaju hemangioom, kavernoosne hemangioom, hemangiomatoosne angioom on healoomuline seljaaju veresoonte kasvaja, mis tekib siis, kui veresooned asendavad normaalset luuüdi rasvaintevolutsiooni kestel, tekitades sklerootilisi luutrabekuleid. Enamikul juhtudest on lülisamba hemangioomid ühel või teisel määral seotud lülisamba degeneratiivsete protsessidega (osteokondroos) ja see on põhjus, miks need esinevad eakate inimeste rühmas.

Naistel tuvastatakse hemangioomid 2 - 2,5 korda sagedamini kui meestel.

Hemangioom paikneb sagedamini lülisamba nimme- (21–29%) ja rindkere (60–76%) osades, harvemini emakakaela (2–11%) ja sacrococcygeal (kuni 1%) osades.

1/3 juhtudest võib olla haaratud kuni 5 selgroolüli taset, sageli mitte külgnevad. Hulgimaid hemangioome tuvastatakse 10–34% juhtudest, eriti eakatel. Lülisamba keha on peaaegu alati mõjutatud. 52% juhtudest mõjutavad samaaegselt selgroolüli kaar ja protsessid. Äärmiselt haruldane on selgroolüli kaare ja protsesside eraldi kahjustus. Kirjeldatakse haruldased ekstraduraalse (seljaaju kanali sees) ja intramedullaarse (seljaaju sees) lokaliseerimise juhtumid..

Lülisamba hemangioomi pahaloomulist degeneratsiooni ei tuvastatud.

RHK kood 10 seljaaju hemangioomid D18.0

Lülisamba hemangioomide klassifikatsioon.

On kavernoossed hemangioomid, kapillaarsed hemangioomid ja segatud, kuid see ei mõjuta prognoosi.

Lülisamba hemangioomil on kaks kliinilist vormi:

• "Mitteagressiivne", "passiivne" või "inertne" hemangioom;
• "Agressiivne" või "aktiivne" hemangioom.

Praeguseks pole ühest vastust küsimusele, milliseid selgroolülide hemangioome tuleks pidada agressiivseks. Mõiste “agressiivne hemangioom” peegeldab radioloogiliste sümptomite kogumit, mis näitavad seost kliinilise pildiga ja näitavad kaudselt haiguse kulgu ebasoodsas prognoosis, näiteks selgroolüli murd või neuroloogilise defitsiidi teke..

Lülisamba hemangima agressiivsusskaala:

1. Hemangioomi ekstravertebraalse (väljaspool selgroolüli) komponendi olemasolu - 5 punkti;
2. Kompressioonimurd või selgroolüli keha deformatsioon, mida mõjutab hemangioom - 5 punkti;
3. Kortikaalse kihi väljaulatuvus (selgroolüli puhitus) - 4 punkti;
4. Hemangioom, mis mõjutab rohkem kui 2/3 (60%) selgroolüli keha mahust - 3 punkti;
5. Kortikaalse kihi (välimise tiheda luukoe kihi) kahjustus (hõrenemine ja / või hävimine) - 3 punkti;
6. Ebaühtlane trabekulaarse hemangioomi struktuur - 2 punkti;
7. Hemangioomide levik kehast selgroolüli kaare ja protsesside vahel on 2 punkti;
8. Rasvkoe puudumine hemangioomi struktuuris vastavalt MRI-le (hemangioomi madal signaal T1 juures ja kõrge - T2 VI juures MRT-l, kõrge signaal T2 VI-l rõhu signaali summutamisel) - 2 punkti;
9. Valu ja muud neuroloogilised häired (parees, radikulaarne valu, tundlikud häired, vaagnaelundite talitlushäired) - 1 hindepunkt.

Agressiivne on selgroolüli hemangioom, mille kliiniliste ja radioloogiliste tunnuste väärtuste summa ületab 5 punkti.

Selgroolüli hemangioomi sümptomid.

Enamik selgroo hemangioome on asümptomaatilised, ei vaja jälgimist ja on juhuslik leid arvutatud või magnetresonantstomograafia tegemisel.

Lülisamba hemangioomiga võib harva esineda valu kahjustuse (rindkere, nimme või kaelalüli) tasemel. Seljavalu, mis on lülisamba hemangioomiga patsientide peamine sümptom, on sagedamini põhjustatud samaaegsest patoloogiast (herniated kettad, spondüloos, spondülartroos, seljaaju stenoos jne) kui hemangioomist endast. Kohalik valu, mis langeb kokku hemangioomi paiknemisega, on 54–94% juhtudest esimene ja sageli peamine ja ainus sümptom, samuti haiguse progresseerumise märk..

Isegi harvemini on seljaaju hemangioomil neuroloogilised sümptomid. Neuroloogilisi defitsiite võivad põhjustada järgmised mehhanismid:

• Kasvaja kasv seljaaju kanalis koos seljaaju ja / või närvijuurte kokkusurumisega, mis väljendub pareesis (jäsemete mis tahes lihasrühma nõrkus), tundlikkuse (tavaliselt tuimus), vaagnaelundite funktsiooni halvenemise ja radikulaarse valu sündroomi (valu vastava sisenduse tsoonis) allasurutud närvijuur);
• Kere luu ja / või selgroolüli kaare laienemine, mis põhjustab selgroo kanali "luu" stenoosi, närvistruktuuride kokkusurumist ja ülaltoodud neuroloogilist defitsiiti;
• Mõjutatud selgroolüli kompressioonimurd;
• Spontaanne hemorraagia (väga harv), mis viib närvistruktuure tihendava epiduraalse hematoomini;
• Seljaaju isheemia "röövimise" sündroomi tagajärjel, kui suurem osa toitainetega verest siseneb hemangioomi, mitte seljaaju (väga harva).

Lülisamba hemangioomi diagnoosimine.

Lülisamba hemangioomi ravi.

Kõige sagedamini on selgroolüli hemangioom asümptomaatiline, ei kasva, see on juhuslik leid CT või MRI korral ega vaja mingit ravi. Hemangioomi suuruse jälgimiseks on vaja alles 6-12 kuu pärast teha arvutuslik kontroll- või magnetresonantstomograafia.

Juhtudel, kui hemangioom on selgroolüli suhtes suur või omandab agressiivse iseloomu (hakkab kasvama), on vaja läbi viia vertebroplastika - operatsioon, mille eesmärk on hemangioomi edasise kasvu takistamine ja selgroolüli tugevdamine, vastasel juhul võib tekkida neuroloogiline defitsiit, mille põhjuseid on juba eespool kirjeldatud.

Vertebroplastika.

Nagu tänapäevased uuringud tõestavad, peetakse vertebroplastikat praegu agressiivse selgroolüli hemangioomi ravis nn kuldstandardiks..

Vertebroplastika ravitoime tegurid:

• Valuvaigisti - saavutatakse hemangioomide asendamisel luutsemendiga, mis mõjutab valu patogeneetilisi mehhanisme, lisaks hävitatakse temperatuuri mõjul osa selgroolüli keha valuretseptoritest;
• Stabiliseerimine - selgroolüli keha tugevuse suurenemise tõttu;
• Kasvajavastane - keemiline mõju tuumorikoele luutsemendiga.

Vertebroplastika nõela suurendamiseks klõpsake pildil

Vertebroplastika absoluutsed vastunäidustused:

• Raske somaatiline patoloogia;
• Vere kontrollimatu hüübimine;
• Ägedad nakkus- ja põletikulised haigused.

Vertebroplastika suhtelised vastunäidustused:

• Selgroolüli kere tagumise seina terviklikkuse rikkumine;
• Hemangioomide kasv lülisambakanalis;
• Seljaaju ja (või) radikulaarsete närvide kokkusurumine;
• Vertebroplastika teostamine kolmel tasandil ühe operatsiooni ajal.

Suhteliste vastunäidustuste olemasolul võib läbi viia vertebroplastika, kuid intraoperatiivsete komplikatsioonide oht suureneb märkimisväärselt. Sel juhul saab vertebroplastikat läbi viia neurokirurg, kellel on selliste kirurgiliste sekkumiste alal laialdased kogemused..

Vertebroplastika või pigem perkutaanne vertebroplastika viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, kasutades mis tahes lokaalanesteetikumi (novokaiin, lidokaiin jne). Tänu kohalikule anesteesiale saab kirurg kontrollida patsiendi aistinguid, mis minimeerib närvistruktuuride kahjustamise riski operatsiooni ajal. Vertebroplastika viiakse tingimata läbi pideva röntgenkontrolli abil, kasutades pildi intensiivistamistoru (elektron-optiline muundur) või S-kaari, mis on üks ja sama. Pärast anesteesiat juhitakse spetsiaalne nõel läbi selgroolüli kaare naha, lihaste ja jala selgroolüli kehasse küljest, kus asub hemangioom. Seejärel süstitakse nõela kaudu selgroo kehasse spetsiaalne luutsement hemangioomiga, mis kiiresti kõveneb. Hemangioom hävitatakse, täidetakse tsemendiga ja lõpetab kasvu ja selgroolüli keha tugevdatakse.

kontrollige CT-d pärast selgroolüli vertebroplastikat suurendamiseks klõpsake pilti, luutsementi tähistatakse punase noolega, siis klõpsake pildil suurendamiseks Control CT-ga pärast selgroolüli vertebroplastikat, luutsementi tähistatakse punase noolega klõpsuga pildil, et suurendada röntgenkontrolli vertebroplastika operatsiooni ajal. Pilt on tehtud külgsuunas (sagitaalselt)

Avatud operatsioon.

Neuroloogilise defitsiidi ilmnemisel tehakse avatud operatsioon. See tähendab, et kui hemangioom on juba saavutanud sellised mõõtmed ja sellise paigutuse, et see viis närvistruktuuride kokkusurumiseni.

Avatud operatsiooni etapid:

1. Perkutaanne vertebroplastika koos selgroolüli hemangioomi intraosseossete õõnsuste maksimaalse täitmisega;
2. Laminektoomia (selgroolüli kaare eemaldamine), närvistruktuuride dekompressioon koos kasvaja komponendi eemaldamisega seljaaju kanalis (selgroolüli keha eemaldamine, kui see on täielikult luutsemendiga täidetud, ei ole soovitatav);
3. Pikisuunaliste taladega ristlõikega titaanisüsteemi paigaldamine vastavalt näitudele.
4. Hemangioomikomponendi juuresolekul väljaspool selgroolüli (eesmisel-külgmisel pinnal) eemaldatakse see kirurgiliselt, kasutades eesmist ja külgmist kirurgilist lähenemist.

Lisaks saab vajadusel kirurgilise ravi lisana kasutada ka kiiritusravi..

Mõnel juhul kasutatakse enne avatud operatsiooni hemangioomi söödavate anumate emboliseerimist (ummistust). Selle operatsioonieelse preparaadi eesmärk on vähendada võimalikku verekaotust operatsiooni ajal, kuna hemangioom on endiselt "verine" kasvaja. Kuid suure radikulaarse arteri emboliseerimisega on seljaaju isheemia oht. Emboliseerimine viiakse läbi kohaliku tuimestuse all spetsiaalse kateetri abil, mis sisestatakse läbi reiearteri ja viiakse arteritesse, mis tuleb vereringest välja lülitada..

Mis on vastunäidustatud selgroolüli hemangioomil?

Kokkuvõtteks tahan öelda, et hemangioomi korral on teatud tüüpi füsioteraapia vastunäidustatud, mis on seotud kuumuse ja ultraviolettkiirgusega kokkupuutega. Ei ole soovitatav pikka aega päikese käes olla ega solaariumi külastada, kuna kokkupuude kuumusega stimuleerib hemangioomi kasvu.

Vitamiinid, metaboolsed ravimid ja vere mikrotsirkulatsiooni ja reoloogilisi omadusi parandavad ravimid võivad samuti stimuleerida hemangioomide kasvu, nii et te ei tohiks neid kasutada ilma arsti soovituseta.

Lülisamba hemangioomi korral on manuaalne teraapia, massaaž ja muud selgroo mehhaanilised toimed vastunäidustatud, kuna need ei saa mitte ainult stimuleerida kasvaja kasvu, vaid põhjustada ka selgroolüli patoloogilist murdumist.

1. Neurokirurgia / Mark S. Greenberg; trans. inglise keelest - M.: MEDpress-inform, 2010.-- 1008 lk.: Silt.
2. I. A. Norkin, S. V. Likhachev, A. J. Chomartov, A. I. Norkin, D. M. Puchinyan. Lülisamba hemangioomid (kirjanduse ülevaade). Saratovi meditsiiniliste teadusuuringute ajakiri, 2010, 6. köide, nr 2, lk. 428-432.
3. Norkin I.A., Zaretskov V.V., Arsenievich V.B. et al., kõrgtehnoloogiad lülisamba vigastuste ja haiguste kirurgilises ravis. Raamatus: kõrgtehnoloogia. - M., 2007. - S. 217–218.
4. Kravtsov M.N. Selgroolülide agressiivsed hemangioomid - ravitaktika optimeerimine. / M.N. Kravtsov, V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov jt. // Q. neurokirurgia. - 2012. - Nr 2., C 23-31.
5. Pedachenko E.G. Torke vertebroplastika / E.G. Pedachenko, S.V. Kuštšajev. - Kiiev: A.L.D., 2005. - 520 s.
6. Manukovsky V.A. Torke vertebroplastika ja kiiritusravi efektiivsuse uuring agressiivsete selgroolülide hemangioomide ravis. / V.A. Manukovsky, G.M. Zharinov, M.N. Kravtsov jt. // Kallis. Acad. ajakiri - 2008. - T. 8, nr 4. - S. 101 - 114.
7. Brunot S. Perkutaanse vertebroplastikaga töödeldud selgroolülide hemangioomide pikaajaline kliiniline jälgimine / S. Brunot, J Berge, X. Barreau // J. Radiol. - 2005. - Vol. 86, ei. 1. - Lk 41 - 47.

Saidil olevad materjalid on mõeldud haiguse tunnustega tutvumiseks ega asenda arsti näost näkku konsultatsiooni. Mis tahes ravimite kasutamisel või meditsiinilistel manipulatsioonidel võib olla vastunäidustusi. Ärge ravige ennast! Kui teie tervisega on midagi valesti, pöörduge arsti poole.

Kui teil on artikli kohta küsimusi või kommentaare, jätke lehe allpool kommentaarid või osalege foorumis. Ma vastan kõigile teie küsimustele.

Tellige ajaveebiuudiseid ja jagage sotsiaalsete nuppude abil artikleid sõpradega.

Saidilt pärit materjalide kasutamisel on aktiivne viitamine kohustuslik.

Lülisamba hemangioom: mis see on, põhjused ja ravi

Lülisamba hemangioom on healoomuline kasvaja, mida saab üsna hõlpsalt ravida ja taastusraviperiood möödub enamasti komplikatsioonideta.

Selles artiklis räägime seljaaju hemangioomist, mis see on ja selle ravist, kaaluge haiguse põhjuseid ja sümptomeid, diagnoosi.

Mis on seljaaju hemangioom?

Viide. Lülisamba hemangioom on healoomuline moodustis, mis paikneb selgroolüli kehas olevate laevade sees. See on kapillaaride ja suurte veresoonte põimik, mis moodustab vereõõnsused.

Hemangioom ei lähe kunagi vähki, hoolimata asjaolust, et tegemist on kasvajaga. Aja jooksul kasvab see ainult aeglaselt..

Kõige sagedamini esinevad hemangioomid rindkere piirkonnas. Need erinevad teistest haigustest selle poolest, et need ei põhjusta seljavalu ega muid ebameeldivaid sümptomeid..

Sellised vaskulaarsed kasvajad on kaasasündinud ja omandatud. Naisel on meestel viis korda suurem tõenäosus sellist haigust välja arendada. Kuid selline kasvaja võib esineda kõigil.

Video - arst hemangioomi kohta

Hemangioomi põhjused

Lülisamba hemangioom tekib kogu selgroolüli kehasiseste veresoonte ebaõige levimise ja sellele järgneva pleksi tõttu. Vaatamata paljude aastate pikkusele kogemusele selle haiguse uurimisel ja ravimisel ei leia arstid sellise haiguse ilmnemise täpset põhjust.

Arstid väidavad ainult, et geneetiline eelsoodumus, aga ka välised tegurid (näiteks pikaajaline päikese käes viibimine) aitavad kaasa hemangioomi tekkele.

Sümptomid

85% -l hemangioomi avastamise juhtudest ei tundnud inimesed haiguse sümptomeid üldse. Tavaliselt pole sellise healoomulise kasvaja ravi vajalik, kuna see ei too inimkehale kahju ega ärevust. Kuid mõnikord on juhtumeid, kui kasvaja suurus suureneb märkimisväärselt. See viib asjaolu, et selgroogu ümbritsevad kuded ja närvijuured on kokku surutud, mis põhjustab valu. Seetõttu tuleb kasvajat pidevalt jälgida. Selleks määravad arstid kord või kaks aastas magnetresonantsravi läbimise..

Hemangioomi liigne kasv põhjustab siseorganite töö häireid. Samuti võib kasvaja arengu tagajärjel selgroolüli tugevus väheneda, kuna kogu selle struktuur on hävinud. See viib asjaolu, et tulevikus piisab ainult väikesest koormusest, nii et selgroolüli murdumisel kord.

Närvijuurte ärrituse või seljaaju kokkusurumise korral hakkab inimene avalduma:

• valu
• nõrgenenud seisund;
• osaline sensatsiooni kaotus kätes ja jalgades;
• halvatus;
• seedeprobleemid;
• sapikivid
• probleemid urineerimisega;
• Südame arütmia.

Samuti võib hemangioomi tõttu naisel tekkida viljatus, meestel - impotentsus.

Emakakaela piirkonna hemangioom on kõige ohtlikum seetõttu, et seda läbib arter, mis tagab aju vereringe. Isegi väikesest hemangioomist piisab inimesel juba järgmiste sümptomite ilmnemiseks:

• peapööritus ja valu peas;
• unehäired;
• nägemis- ja kuulmisorganite halvenemine;
• insult;
• käte ja jalgade kipitustunne ja nõrkus;
• tundlikkuse vähenemine kätes ja jalgades;
• lihaste atroofia.

Kelle poole abi saamiseks pöörduda??

Alustuseks on parem pöörduda neuroloogi või traumatoloogi poole. Mõlemad arstid aitavad teil lülisamba õigesti uurida ja diagnoosida..

Pärast patsiendi haigusloo väljaselgitamist määrab arst uuringu.

Pärast hemangioomide esinemist kinnitavate uuringute tulemuste saamist suunab neuroloog patsiendi neurokirurgi konsultatsioonile. See on ainus arst, kellel on õigus välja kirjutada sobiv ravikuur..

Kui soovite üksikasjalikumalt teada saada, milline arst ravib teie selga, samuti spetsialisti valimise reegleid, saate selle kohta lugeda meie portaali artiklit.

Kuidas tuvastada seljaaju hemangioomi?

Tavaliselt tuvastatakse seljaaju hemangioom juhuslikult. Näiteks kui patsiendil tehakse aastane radiograafia, leiavad arstid kasvaja.

Meditsiinipraktikas on hemangioomide diagnoosimiseks mitu võimalust:

Tomogrammil näeb hemangioom välja nagu ümmargune hele laik.

Pärast tomogrammi uurimist otsustab arst, kas eemaldada hemangioom või jätkata vaatlust. Kui selle suurus on üle ühe sentimeetri, peab arst otsustama kasvaja kasvu vältimiseks ravikuuri viivitamatu alguse.

Hemangioomid tekitavad suurimat ohtu, kui nende suurus on viis sentimeetrit ja üle selle. Sel juhul võivad kasvajad põhjustada selgroolüli kokkusurumist.

MRI- või CT-skannimisel peab arst eristama hemangioomi ja hemangiolipoomi. Nad nõustuvad, et mõlemad on healoomulised kasvajad, kuid hemangioom koosneb veresoontest ja hemangiolipoom sisaldab ka rasvkudet. Haiguse täpseks kindlaksmääramiseks on vajalik biopsia materjali täiendav histoloogiline uurimine..

Kuidas ravida seljaaju hemangioomi?

Selle haiguse raviks on mitu võimalust. Arst valib parima võimaluse, võttes arvesse iga patsiendi individuaalseid omadusi ja kasvaja olemust.

Kaasaegses meditsiinis kasutatakse selgroo hemangioomide raviks järgmisi meetodeid:

Ravi tüüp	Kirjeldus	Foto
Kirurgiline sekkumine	Operatsiooni ajal eemaldab neurokirurg patsiendil, kes on üldanesteesias, kahjustatud selgroolüli ja pehmete kudede osa. Nende eemaldamisel võib tekkida tugev verejooks. On väike võimalus, et patsiendil võib olla seljaaju hemangioomi retsidiiv.
Skleroteraapia	Selle operatsiooni ajal süstib spetsialist skleroseerivaid aineid ühte veresoontesse. See põhjustab kasvajat ümbritsevate veresoonte aseptilist põletikku ja tromboosi, millele järgneb kasvaja enda veresoonte skleroos, atroofia ja lagunemine.
Embolization	Endovaskulaarne kirurg, augustades kasvajat toitevat arterit, hoiab selle sees spetsiaalset kateetrit. Siis sulgeb ta selle spetsiaalsete osakestega, mida nimetatakse emboliteks. Nad blokeerivad kasvaja verevoolu. Negatiivne külg on see, et kasvaja võib leida uue toitumisallika ja haigus jätkub.
Torke vertebroplastika	Neurokirurg süstib kohaliku tuimastuse all patsiendi selgroolüli radioaktiivset luutsementi. Jäigastumisel vabastab see soojust, mis hävitab hemangioomi. Praeguseks on see ravimeetod kõige tõhusam..

Operatsioon on tavaliselt parim hemangioomide ravi..

Mida on keelatud teha selgroo hemangioomiga?

Selle haiguse all kannatav inimene peaks olema väga ettevaatlik ja hoolikalt jälgima oma tegevust, et mitte kahjustada oma tervist.

• Lülisamba hemangioomi ei soovitata ravida traditsioonilise meditsiini abil. Need võivad kahjustada selgroolüli juba kahjustatud kasvajat.
• Hemangioomiga patsiendid peaksid füsioterapeutilise ravi ja massaaži osas olema ettevaatlikud. Kui kasvaja suurus on umbes üks sentimeeter, on seljamassaaž lubatud, kui kahjustatud selgroolüli ei avaldata survet. Kui haiguse sümptomid on agressiivsed, kui kasvaja katab kogu selgroolüli ja levib edasi, siis massaaž põhjustab selgroo vigastamist või liikuvuse kaotust.
• Ulatuslik hemangioomiga kehaline aktiivsus on rangelt vastunäidustatud. Need võivad põhjustada selgroo murdu..
• Lülisamba kahjustatud piirkonna soojendamine on keelatud. Soojendava toimega kompressid või salvid võivad valu ainult ajutiselt vähendada, kuid see võib põhjustada kasvaja kasvu.

Haiguse tagajärjed

Kasvaja kasvuga võib patsiendil esineda:

• halvatus;
• sisemine verejooks tuumori pehmete kudede rebenemise tõttu;
• selgroolüli trauma;
• liikuvuse halvenemine, mis on tingitud hemangioomi survest närvilõpmetele;
• siseorganite rikkumised, samuti nende haigus;
• seljaaju pigistamine, mille tõttu on häiritud kogu organismi talitlus.

Kui soovite teada vastsündinu hemangioomide põhjuseid, samuti kaaluda alternatiivseid ravimeetodeid, saate selle kohta meie artiklis lugeda artiklit.

Kui patsient avastab esimesed hemangioomide esinemise sümptomid tema kehas, peaks ta viivitamatult pöörduma spetsialisti poole kvalifitseeritud abi saamiseks. Lülisamba valu võib olla märk mitte ainult sellise suhteliselt kahjutu kasvaja, vaid ka pahaloomuliste liikide tekkest.

Lülisamba hemangioomi peetakse suhteliselt rahulikuks haiguseks, mis, kui tal pole arenemiseks pinnast, ei häiri tavalise inimese elu. Oluline on järgida mitmeid reegleid, mis aitavad, nii et keha seisund ei halveneks..

Muud haigused - kliinikud Moskvas

Valige ülevaadete ja parima hinnaga parimate kliinikute hulgast ja tehke kohtumine