Maailma Terviseorganisatsioon avaldas andmed, mille kohaselt on pahaloomulised kasvajad (vähk) kümne haiguse hulgas, mis põhjustavad patsientide suremust kogu maailmas. Kõige masendavam statistika kõrge sissetulekuga riikides: vähk on insuldi ja südameataki järel teisel kohal.
Arst, teatades patsiendile tema diagnoosist, tutvustab talle viivitamatult ravitaktikat. Sõltuvalt onkoloogilise protsessi vormist rakendatakse kirurgiat, kiiritusravi või keemiaravi. Mis see on? Kõiki raviomadusi käsitletakse allpool..
Mis vahe on lihtsal farmakoteraapial ja keemiaravil??
Kui pöörate tähelepanu farmakoloogiliste ainete tavapärasele kasutamisele, siis on nende tegevus suunatud haiguse allika, inimelu negatiivselt mõjutavate tegurite kõrvaldamisele. Lisaks on sellise ravi eesmärk suunata inimene loomuliku taastumise juurde. Keemiaravil on muud eesmärgid. See on patogeense moodustise hävitamine või vähemalt selle kasvu ja metastaaside allasurumine. Keha tervislikel rakkudel on ka hävitav mõju, kuid nad taastuvad kiiresti pärast ravi.
- Vähi tõrje.
- Seennakkuste likvideerimine.
- Viirusevastane, antibakteriaalne toime.
- Tuberkuloosi ravi.
- Parasiitnakkuste ravi.
Kõige sagedamini on see mõju suunatud vähktõve vastu võitlemisele. Muudel juhtudel piisab standardsest farmakoteraapiast.
Põhiprintsiibid
Keemiaravi - mis see on? Onkoloogid ühendavad selle nime all pahaloomuliste kasvajate ravikuuri üldnimetuse, mille jooksul patsient saab farmakoloogilisi preparaate. See on spetsiaalne ravimeetod, mis võimaldab teil saavutada vähirakkude pöördumatuid kahjustusi ja surma..
Farmakoloogilise toime eesmärk on suruda patoloogiliste rakkude ainevahetust ning põhjustada nende surma ja täielikku hävimist. Patsient võib saada ravi enne, pärast kiiritusravi või stereotaktilist radiokirurgiat või pärast seda või selle asemel.
Keemiaravi - mis need ravimid on? Praegu võib vähi raviprotsessis kasutada skeeme, mis tähendavad konkreetse ravimi või nende kombinatsioonide sisseviimist. Ravimeetodit saab rakendada eraldi või kombinatsioonis kiirguse ja kirurgilise kokkupuutega..
Vähiravi planeerimine
Kui onkoloog töötab välja tõhusa raviplaani, võtab ta arvesse paljusid tegureid. Arvesse võetakse kasvaja lokaliseerimine, patoloogilise protsessi levimus, selle tüüp ja patsiendi üldine tervislik seisund. Paljudel patsientidel on küsimusi. Keemiaravi - mis see on: kõigis riikides vastu võetud ühtne raviskeem või individuaalne kava? Arstid selgitavad, et tegevuse taktikat arendatakse individuaalselt. Kasvajavastase ravimi annus ja nimetus valitakse igal juhul eraldi. Näiteks emakakaelavähi korral saavutatakse hoopis teistsugune toime kui rinnavähi korral.
Kui on soovitatav sellist ravi rakendada?
Keemiaravi - mis see on (patsiendi foto on esitatud allpool) ja millal tuleks seda välja kirjutada? Kõigepealt otsustavad arstid ravimite kasutuselevõtmise pärast kasvaja leviku algust, see tähendab, et kehas ilmusid metastaasid. Seda protsessi iseloomustab neoplasmide teke neis elundites, mis eemaldatakse primaarsest patoloogilisest moodustumisest. Pahaloomulisel vähil on suur kalduvus metastaaside tekkeks. Sageli otsustab arst primaarse kahjustuse eemaldada operatsiooni teel ja uute moodustiste korral toimivad ravimid - tsütostaatikumid.
Haigused, millega kursus läbi viiakse:
- Mõned leukeemia vormid.
- Äge lümfotsütaarne leukeemia.
- Munandite, emaka, piimanäärmete, maksa, muude elundite pahaloomulised moodustised - igal juhul saab rakendada individuaalset keemiaravi. Mis see on kopsuvähi või ajukasvaja puhul? Jällegi pakutakse vastavalt raviprotokollile standardseid toiminguid.
- Lümfogranulomatoos.
- Hodgkini tõbi.
- Sarkoom ja teised.
Onkoloogi tegevus
Keemiaravi - mis see põhineb ravi tüübil? Arstid võivad välja kirjutada järgmise:
- Monoteraapia - patsiendile näidatakse ühe ravimi võtmist.
- Polüteraapia - järjestikune või samaaegne ravi mitme ravimiga.
Kaasaegses meditsiinis kasutatakse kõige sagedamini mitmete komponentide keerukaid kombinatsioone. See võimaldab teil saavutada maksimaalse raviefekti..
Keemiaravi - mis see põhineb ravi tüübil? Onkoloogid pakuvad täpsustatud klassifikatsiooni:
- Adjuvant - viiakse läbi pärast kiirgusega kokkupuudet või operatsiooni.
- Neoadjuvant - realiseeritud enne radikaalse ravi algust.
- Keemiaravi kui ainus ravimeetod. Sarnane plaan aktsepteeritakse peamisena, kui operatsiooni pole võimalik läbi viia.
Lisaks viidatakse raviskeemile sageli immunoteraapia ja sihipärase ravi korral. Esitatud suunad on kiire arengus ja arenevad peagi iseseisvateks onkoloogiaravi valdkondadeks..
Ravimite mõju inimesele
Onkoloogia keemiaravi - mis see on ja kuidas see keha mõjutab? Ravimite toimeained hakkavad segama vähirakkude elutsüklit. Need mõjutavad nende struktuuri ja arengu iseärasusi. Maksimaalset tundlikkust näitavad need patoloogilised ja terved rakud, mis kiiresti jagunevad, kuid elavad lühikese aja jooksul. Sellepärast täheldatakse ravi ajal tervet rida kõrvaltoimeid: kannatavad juuksejuured, seedeelundid, luuüdi ja vererakud).
Kõrvalmõjud
Ravimit kasutav inimene võib tunda pidevat nõrkust, kuna hemoglobiinisisaldus veres langeb. Leukotsüütide taseme languse tõttu talub patsient mitmesuguseid sekundaarseid infektsioone, ta kannatab ka oksendamise, kõhulahtisuse käes. Mitte vähem sageli moodustuvad suu limaskestal väikesed haavandid ja täheldatakse juuste väljalangemist..
Väärib märkimist, et kaks sama diagnoosiga patsienti võivad sama ravimi suhtes reageerida väga erinevalt. Kõik sõltub inimese individuaalsetest omadustest: mõned ei koge kõrvaltoimeid, teised näitavad kogu komplekti. Nende seisundite ravi on onkoloogi töö väga oluline osa..
Kuidas ravi rakendatakse??
Onkoloogia keemiaravi - mis see on ja kuidas toimub raviprotsess? Reeglina sõltub kõik jälle patsiendi individuaalsest seisundist, ravilahus manustatakse patsiendile tilguti abil, see tähendab intravenoosselt. Onkoloog töötab välja spetsiifilise ravitaktika, mis põhineb arvukatel uuringutel ja protokollidel, mille on loonud teadlased kogu maailmas..
Ravi on kuur. Pärast iga etappi saab patsient puhata. See on vajalik kõrvaltoimete vähendamiseks ning süsteemide ja organite taastamiseks. Tavaliselt varieerub pausi kestus 1 kuni 3 nädalat, pärast mida jätkub ravimi tilgutamine (ranges vastavuses raviprotokolliga).
Vähihaigete elukvaliteeti toetavad muud ravimid. Selliste sündmuste kompleksi nimetatakse kaasnevaks teraapiaks. Õigesti valitud ravimid võivad vältida kõrvaltoimete tekkimist või vähendada nende ilminguid mis tahes tüüpi vähi korral.
Enne uue ravikuuri rakendamist läbib patsient põhjaliku uuringu. See aitab korrigeerida keemilisi mõjusid. Lisaks võib saadud andmete põhjal ravi edasi lükata, et patsient saaks paremini taastuda.
Keemiaravi onkoloogias - mis see on ja milleks peaks patsient valmistuma? Toimingute üldine järjestus avalikustatakse järgmiselt:
- Individuaalne kohtumine.
- Ravimi ettevalmistamine farmaatsialaboris.
- Annuse arvutamine.
- Infusioon.
Kui raviprotokoll pole pikk ja kestab 2–3 tundi, võib patsiendi paigutada päevahaiglasse. Kui temalt oodatakse pikaajalist 24-tunnist infusiooni, on vajalik paigutamine keemiaravi osakonda. Vähihaige ei ole tänu kaasaegsetele seadmetele piiratud liikumisega ja saab kõndida haiglas või selle territooriumil. Pärast kursust võib arst lubada teil koju minna.
Patsiendi kogemus
Keemiaravi - mis see on? Ülevaated ravikuuri kohta olid järgmised:
Enamik vähipatsiente märgib, et kaasaegsed ravimid ei põhjusta manustamisel valu. Tavaliselt sagedamini tunneb inimene end aga väsinuna ja väsinuna. Onkoloogid ise soovitavad kogu päeva jooksul rohkem aega lõõgastuda ja pisut märgata tavalist elurütmi. Töö ei ole patsientidele vastunäidustatud. Ainult arstiga on vaja konsulteerida, mitu tundi töötegevus peaks võtma.
Patsientide arvustuste järgi on kõige tavalisem väsimus kõige tavalisem kõrvaltoime. Olukorra leevendamiseks soovitavad onkoloogid õigesti planeerida päevakava, õige toitumine, patsient peaks jooma piisavalt vedelikku.
Kasutatavate ravimite rühmad
Keemiaravi - millised on ravi tagajärjed. Onkoloogid jaotavad kõik tsütostaatikumid mitmesse rühma. Klassifikatsioon on esitatud järgmiselt:
- Alküülivad ained, mis hõlmavad mitmesuguseid lämmastikku sisaldavaid preparaate, tsisplatiini, melfalaani, tsüklofosfamiidi. Sellised ravimid pärsivad nukleiinhapete tootmist, mis on rakkude geneetiline materjal. Selle tulemusel peatatakse patoloogilise hariduse jagamine.
- Antimetaboliidid. Sellesse rühma kuuluvad ravimid - pürimidiini, foolhappe, puriini antagonistid. Keemiaravis kasutatakse metotreksaati, fluorouratsiili ja tioguaniini. Nende toimeained eemaldavad rakkudest metaboliidid - ainevahetusproduktid, mis põhjustab jagunemise lakkamist.
- Rakumitoosi pärssijad. Need on taksaanid ja vinca alkaloidid, mis pärsivad vähkkasvaja jagunemist. Patoloogiliste koosseisude kasv peatub.
- Antibiootikumid. Mõned antibiootilise toimega ravimid võivad pärssida pahaloomuliste kasvajate kasvu. Reeglina on raviprotokolli lisatud doksorubitsiin, mitomütsiin..
- Ensüümid Aine, näiteks L-asparaginaas, pärsib vähirakkude kasvu.
Värvid ja vähivastane ravi
Raviplaanis olevad ravimid aitavad kaasa vähirakkude hävitamisele. Patoloogiliste koosseisude korral on häiritud sisemine struktuur, võime jagada. Kuid ka terved rakud surevad selle käigus. Onkoloogilise haiguse hävitamiseks kasutatakse ravimeid, mis jagatakse tinglikult värvi järgi:
- Punane keemiaravi. Mis see on? See on kuur, kus raviplaan sisaldab selliseid ravimeid nagu doksorubitsiin, idarubitsiin, epirubitsiin. Kui patsient läbib ravi, halveneb tema immuunsuse potentsiaal märkimisväärselt.
- Kollane - kasutatakse selliseid vahendeid nagu tsüklofosfamiid, metotreksaat ja fluorouratsiil. Enamikul patsientidest ilmnevad vähem rasked kõrvaltoimed..
- Valge keemiaravi - mis see on? Raviprotokolli täiendatakse selliste ravimitega nagu Taxol, Taxotel.
Ravi mõjud
Statistika näitab, et keemiaravi abil on vähist täieliku ravi saavutamine keeruline. Ainult väike osa patsientidest on terved. Tavaliselt on vaja täiendavaid kokkupuuteviise, näiteks kirurgiline sekkumine või kiiritusravi.
Sellegipoolest suurendab narkomaaniaravi eduvõimalusi märkimisväärselt. Tsütostaatikumid suurendavad teiste terapeutiliste meetmete tõhusust. Patsient kogeb palju vähem kannatusi, tema elu pikendatakse märkimisväärselt.
Tüsistused
Enamiku vähipatsientide arvustuste kohaselt võib lisaks suurele väsimusele täheldada ka mitmeid teisi komplikatsioone. Sellesse rühma kuuluvad järgmised sümptomid:
- Alopeetsia - juuste väljalangemine (esinemine sõltub kasutatavate ravimite tüübist).
- Kõri ja suuõõne kahjustused. Tüsistus väljendub neelamisraskustena, põletustunneena kõri piirkonnas, stomatiidi tekkena.
- Oksendamine ja isu muutused - mitte kõigil patsientidel ei arene see välja, see sõltub keha individuaalsetest omadustest.
- Kõhukinnisus / kõhulahtisus. Eelsoodumus on neil patsientidel, kes enne ravi alustamist kannatasid selliste nähtuste all.
- Vere ja luuüdi koostise muutus. Inimese immuunsussüsteem halveneb ravi ajal ja hakkab kannatama nakkushaiguste käes.
Kokkuvõtteks väärib märkimist, et mis tahes teraapia edu sõltub patsiendi enda tujust. Kui ta on suunatud edule ja mõtleb positiivselt, saab ta vähiga kindlasti hakkama..
Keemia onkoloogia teraapia tagajärjed
Vähk on haigus, mille suremus on kõrgeim. Ametliku statistika kohaselt sureb vähki igal aastal miljoneid inimesi, hoolimata kõigist konservatiivse meditsiini püüdlustest. Kuid siin on midagi, mida ei ütle ei konservatiivne meditsiin ise ega selle esindajad, meedia ega ametlik statistika: väga sageli ei tule patsiendi surm vähist, vaid vahenditest, mille abil teda ravitakse.
Keemiaravi - onkoloogia ravis kasutatav kullastandard - tapab sageli kui säästab. Kuid inimene, kes seisab silmitsi sellise kohutava diagnoosiga, ei suuda oma elu kaitsmiseks seda alati mõista. Hirm, segadus, eriteadmiste puudumine - kõik see sunnib patsiente pimesi usaldama arste, kelle kvalifikatsioon on kahjuks liiga sageli ebapiisav.
Keemiaravi efektiivsus
Sellele järeldusele on juba jõudnud rohkem kui üks suur spetsialist, kes tegeleb onkoloogiameetodite uurimisega kogu maailmas. Keemiaravi vastaste hulgas on UCLA füsioloogiaprofessor Hardin B. Jones. Ta pühendas enam kui 25 aastat oma elust kiiritus- ja keemiaravi mõju uurimisele vähiruumides patsientide tervisele ning siin on järeldused, milleni ta jõudis.
- Väga sageli sureb vähihaige alles pärast kolmeaastast kokkupuudet ja kemikaalide võtmist. Mõnel juhul sureb patsient mõne nädala pärast. Ja selle tegelik põhjus ei ole vähk, vaid organismi hävitamise tagajärjed, milleni radikaalne ravi viib..
- Inimesed, kes keelduvad keemiaravi kuurist, elavad 12 aastat kauem kui need, kes nõustusid selle kohe võtma. Keskmiselt on onkoloogia statistika veelgi ilmsem: näiteks agressiivsete ravimite võtmisest keeldumine ja rinnavähiga patsientide kiiritamine toob kaasa nende eluea neli korda kõrgema tavapärase ravi saanud inimeste eeldatava eluea..
Miks kasutatakse vähiravis keemiaravi ravimeid?
Järeldusi ei ole keeruline teha: vähk on tohutu sissetuleku allikas arstidele, kliinikutele ja keemiaravi ravimite tootjatele. Muidugi pole võimatu öelda, et see on täiesti ebaselge: mitteametlik statistika ellujäämise kohta pärast ravi näitab 2% ellujäänud patsientidest. Kuid uskuda sellistesse ravimeetoditesse tagasi vaatamata on täiesti mõistlik, kui palju raha nad tööstusele toovad, on ohtlik.
See on ohtlik ka seetõttu, et ükski ametlik teabeallikas ei räägi onkoloogia hetkeolukorrast. Esiteks raputab see müüti keemiaravi tõhususest. Teiseks viib see kümnete menetlusteni, sest paljudel juhtudel ei sure vähihaige üldse haiguse, vaid selle tagajärgede tagajärjel.
Keemiaravi kursused maksavad palju raha. Neid tuleb korrata, ikka ja jälle hävitades nõrgestatud organismi oma tasu eest. Hardin B. Jonesi sõnul on see sellise ravi peamine oht: keemiaravi hävitab kehas oma terved rakud, enne kui nad saavad vähki hävitada.
Kuidas keemiaravi toimib?
Nii töötab keemiaravi: see muudab kogu inimkeha massihävitusalaks - haiged ja terved rakud surevad, elutähtsate elundite koormus suureneb kümneid kordi. Need, kes selle tagajärjel lihtsalt ei saa oma ülesannetega hakkama ja ebaõnnestuvad. De facto tapetud immuunsuse taustal võib iga selline rike põhjustada organi rikke ja surma.
Suurim koormus langeb maksale - tal pole aega jäätmete eemaldamiseks, "lämbub" surnud rakkudega. Seetõttu on isegi keemiaravi läbinud inimesed sunnitud elu lõpuni regulaarselt läbi viima maksa hoolduskursusi..
Teine USA ekspert Allen Levin, kes täidab patsientide suremusuuringute riikliku keskuse (sh onkoloogia) juhi ametit, toetab negatiivset suhtumist keemiaravi. Ekspert tuletab meelde, et enam kui 10 aastat tagasi oli juba tõestatud, et keemiaravi ei sobi vähi raviks:
Vaatamata sellistele uuringute järeldustele on see meetod ainus onkoloogia teraapia standard, mida arstid kõikjal kasutavad. Tulemus on ilmne: enamik patsiente sureb pärast keemiaravi kuuri. Paraku ei jäta tohutu tulu, mida selline lähenemisviis lubab, patsientidele võimalust.
Nad peavad tagama iseenda paranemise. Kui teid ootab ees kohutav diagnoos, ärge heitke meelt ja ärge kiirustades usaldage kahtlaseid eksperte, kes järgivad standardset raviskeemi.
Kuidas minimeerida keemiaravi mõju onkoloogias
Vähk ei ole enam nii kohutav diagnoos kui varem ning onkoloogiakliinikusse suunamine pole enam ühe suuna pilet. Keemiaravi ja kiiritusravi kombineeritud kasutamine võib patsienti ravida, kuid sellel on palju kõrvaltoimeid ja see võib põhjustada keha reproduktiivfunktsiooni olulist kahjustamist..
Keemiaravi mõjud
Keemiaravi on pahaloomuliste kasvajate ravi suurte toksiliste ravimite annustega, mis toimivad kõigile aktiivselt jagunevatele ja kasvavatele rakkudele. Keemiaravi blokeerib paljunemist ja põhjustab selliste rakkude surma. Kuid mitte ainult kasvajad ei kasva kiiresti, vaid ka luuüdi kuded, seedetrakti limaskestad, naha epiteel, juuksed ja küüned ning sugurakud.
Järgmised kemoteraapia kõrvaltoimed on põhjustatud kahjulikust mõjust neile kudedele:
- juuste väljalangemine;
- iiveldus, oksendamine;
- aneemia;
- küünte haprus ja haprus;
- kuiv nahk;
- Ajutine või püsiv viljatus
- kõhukinnisus ja kõhulahtisus;
- suu limaskesta haavandid;
- verejooksu häired;
- vähenenud immuunsus;
- urineerimise häired;
- turse.
Keemiaravi poolt kahjustatud rakud taastatakse mõni aeg pärast kursuse lõppu. Taastumise kestus sõltub keha seisundist, rakkude stabiilsusest ja patsiendi manustatud ravimi tüübist.
Kõrvaltoimed kaovad pärast ravikuuri lõppu, kuid mõned tagajärjed pärast keemiaravi võivad patsienti häirida mitu aastat, kui ravimid kahjustavad südant, kopse, neere ja eriti suguelundeid.
Peaasi, et patsient peab meeles pidama ja olema täielikult teadlik, et vaatamata kõrvaltoimetele võivad keemiaravi ravimid päästa inimese elu ja ravida pahaloomulist kasvajat. Võite kaitsta end mõne kõrvaltoime (nt viljatus) eest ja alternatiiv sellisele ravile on vaid aeglane vähktõbi.
Kindla ravimirühma toime kõrvaltoimete ja tagajärgede osas konsulteerige kindlasti eelnevalt oma arstiga. Kõrvaltoimete ilmnemisel määrab arst ravimeid, mis võivad nende sümptomeid leevendada. Äärmisel juhul võib arst muuta raviskeemi ja asendada ühe keemiaravi teisega.
Mõju reproduktiivfunktsioonile sõltub suuresti patsiendi soost. Eelmiste põlvkondade ettevalmistused põhjustasid viljatuse mõlemast soost, sõltumata sellest, kas meest või naist ravitakse. Kaasaegsed ravimid põhjustavad tõenäolisemalt meeste viljatust kui naistel. Kuid ainult seitsekümmend protsenti juhtudest rasestuvad noored tüdrukud pärast keemiaravi kuuri ilma reproduktoloogide abita.
Kuidas vähendada keemiaravi tavalisi kõrvaltoimeid
Juuste väljalangemine
Mitte kõik keemiaravi ravimid ei põhjusta kiilaspäisust, kuid see on tavaline kõrvaltoime. Ravimid mõjutavad juuksejuuri asukohta - juuksefolliikulisse, häirides juuste kasvu. Järk-järgult muutuvad juuksed õhemaks ja nõrgemaks ning kukuvad välja mitte ainult peas, vaid ka näol, jäsemetel, käte all ja kõhul.
Enamasti on kiilaspäisus psühholoogiline probleem. Eriti raske on naistel kaotada ilusad ja pikad juuksed. Järgmised näpunäited aitavad patsientidel juuste väljalangemist kergemini üle elada:
- Küsige oma arstilt, kas tema määratud raviskeem põhjustab kiilaspäisust. Kui jah, siis on soovitatav paruka ostmisel eelnevalt osaleda, see võimaldab teil valida selle värvi, mis sobib teie loomuliku juuksevärviga..
- Kuivadele ja kahjustatud juustele korja meditsiiniline šampoon. Kasutage pehmet kammi.
- Ärge viige läbi agressiivseid protseduure: ärge kasutage lokirullid, lokirullid. Ärge mingil juhul tehke permi - see rikub lõpuks juba nõrgenenud juukseid.
- Lõika juuksed eelnevalt lühikeseks ja kanna mütsi. Kui tunnete end ebamugavalt, pöörduge oma sugulaste poole - nad toetavad teid alati. Ja mis kõige tähtsam - pidage meeles, et juuste kasv taastatakse pärast ravikuuri lõppu.
Iiveldus ja oksendamine
Iiveldus ja oksendamine keemiaravi ajal on seotud mao limaskesta keemiaravi ravimite kahjustuse või nende mõjuga närvisüsteemi teatud struktuuridele. See komplikatsioon ei esine kõigil patsientidel ja selle manifestatsioonid on erineva intensiivsusega..
Kui iiveldus häirib teid mitu päeva, pidage nõu oma arstiga. Ta määrab antiemeetikumi, mis väldib iiveldust või vähendab seda..
Iivelduse leevendamiseks ja oksendamise vältimiseks toimige järgmiselt:
- Vähendage toidukogust, kompenseerides seda söögikordade sagedusega.
- Sööge aeglaselt, närides toitu põhjalikult. Joo väikeste lonksudena.
- Vältige töötlemata, magusaid, rasvaseid, vürtsikaid või soolaseid toite.
- Ärge sööge kuuma - oodake, kuni toit on jahtunud toatemperatuurini.
- Kui iiveldus häirib teid hommikul, sööge enne ärkamist küpsiseid või joomake klaasi jahu ilma suhkruta selget mahla.
- Tõsise iivelduse korral proovige imeda jääkuubikut või sidrunikommi. Kuid kui teil on suu limaskesta kahjustus, vältige kõiki happelisi.
- Vältige teravaid lõhnu: toiduvalmistamine, sigaretisuits, parfüümid. Proovige mitte ise süüa teha.
- Pärast söömist ärge magama minge - istuge tugitoolis, vaadake telerit või lugege paar tundi raamatut.
- Kui tunnete tugevat sagedust, tehke paar sügavat hingetõmmet ja proovige magama minna.
- Ärge sööge ega jooge kaks tundi enne ega pärast keemiaravi.
Aneemia
Keemiaravi häirib luuüdi funktsiooni, mille tõttu vere punaliblede - punaste vereliblede - arv veres väheneb. Sellist aneemiat nimetatakse aplastiliseks..
Punaste vereliblede põhifunktsioon on tingitud asjaolust, et need sisaldavad hemoglobiini - punast pigmenti, mis on võimeline viima hapnikku kopsudest keha teistesse organitesse. Keemiaravi käigus väheneb vere hemoglobiinisisaldus, väheneb hapniku kohaletoimetamine. See põhjustab aneemia peamisi sümptomeid: nõrkus, väsimus ja ärrituvus.
Keha püüab tasakaalustada hapniku ebapiisavat sisaldust veres - hingamine ja pulss muutuvad sagedasemaks, tekivad külmavärinad. Kui tunnete seda, pidage nõu oma arstiga.
Ravikuuri ajal läbib patsient perioodiliselt vereanalüüsi. Punaste vereliblede taseme tugeva langusega määrab arst patsiendi seisundi leevendamiseks vere või punaste vereliblede ülekande.
Nõrkuse ja väsimusega toimetulemiseks toimige järgmiselt:
- Suurendage öise une kestust.
- Proovige välja töötada harjumus katkestada uinak.
- Piira motoorset aktiivsust. Võtke abi saamiseks ühendust sugulaste ja sõpradega..
- Tarbi piisavalt vitamiine ja rauda.
- Ärge muutke positsiooni liiga järsult. Inimesel, kelle hapniku kontsentratsioon veres on vähenenud, võib see põhjustada pearinglust ja minestamist..
Küünte habras ja habras
Küüned, nagu juuksefolliikulisid, on keemiaravi suhtes haavatavad. Keemiaravist alates tumenevad, muutuvad rabedaks, rabedaks, neile ilmuvad pikisuunalised valged triibud.
Ainus asi, mida saab patsiendile keemiaravi ajal soovitada, on küünte lühike lõikamine. Kui nad hakkavad liiga pimedaks minema või kooruma, pöörduge arsti poole - see on üks seeninfektsiooni tunnuseid..
Kuiv ja ketendav nahk
Keemiaravi ravimid toimivad naha epiteelirakkudele. Seetõttu häirivad patsiente ravikuuri ajal sageli naha kuivus ja koorimine ning akne. Tavaliselt taastatakse nahk pärast ravi lõppu, kuid selle eest peate hoolitsema - kuiva nahka on väga lihtne lõhendada ja praod sellel on nakkuse sissepääsuvärav. Järgmised näpunäited aitavad nahka kaitsta:
- Kui nahale ilmub akne, kasutage pesemisel bakteritsiidset seepi. Tualettruumi järgset inimest ei pühi, vaid saab märjaks, pärast mida on soovitatav kasutada niisutajaid.
- Võtke sooja dušši. Külm ja kuum vesi kahjustavad nahka..
- Ärge kasutage kölni, parfüümi ega alkoholi sisaldava raseerimise järel..
- Nõude ja majapidamistööde pesemisel kasutage majapidamises kasutatavaid kummikindaid..
- Kaitske nahka päikese eest. Kandke väljas puuvillaseid pikkade varrukatega särke ja ärge unustage peakatteid.
Kui nahal on sügelus, sellel on lööve või nõgestõbi, pöörduge arsti poole - see on märk vähivastaste ravimite allergiast..
Kõhukinnisus ja kõhulahtisus
Seedetrakti rakud on kemoteraapia suhtes haavatavad. Seetõttu on keemiaravi sagedane kõrvaltoime kõhulahtisus. Kui kõhulahtisus kestab kauem kui päev või kui sellega kaasneb valu, pöörduge arsti poole - ta määrab vajalikud ravimid.
Keemiaravi käigus määratakse patsiendile range dieet ja igapäevane režiim. Mõnikord reageerib inimkeha toidukoguse ja motoorse aktiivsuse vähenemisele kõhukinnisusega. Kui te ei saa tualetti minna kauem kui kaks päeva, informeerige sellest oma arsti. Vajadusel määrab ta lahtistid või klistiiri..
Limaskesta haavandid
Tervislikul inimesel taastatakse suu limaskesta rakud kiiresti, seega on nad keemiaravi mõjude suhtes haavatavad. Keemiaravimid põhjustavad suukuivust, põhjustavad limaskesta ärritust ja haavandeid. Stomatiit põhjustab tugevat valu ja aitab kaasa nakkusele..
Suu limaskesta vigastuste vältimiseks aitavad järgmised näpunäited:
- Enne ravi alustamist külastage hambaarsti, et ravida hambakatet ja suuõõne põletikulisi haigusi. Pidage meeles, et karioossed hambad on streptokokkide infektsiooni krooniline fookus, mis võib põhjustada veremürgitust.
- Pärast iga sööki pese hambaid. Kasutage pehmet harja. Pöörduge hambaarsti poole, ta aitab teil valida sobivad tööriistad ja selgitab õrna harjamise meetodit.
- Ärge loputage suud soola, sooda ega alkoholiga..
- Ärge suitsetage - suitsetamine kuivab ja ärritab suu limaskesti.
- Ärge sööge sooja toitu ega jooge kuuma jooki. Vältige töötlemata toite, eelistades piimatooteid, köögivilja- ja puuviljapüreesid ning pehmeid puuvilju.
Kui vähivastase ravi käigus on suu limaskestal haavandeid, pidage nõu oma arstiga. Ta määrab vajalikud ravimid, mis kiirendavad paranemist ja vähendavad valu..
Vere hüübimishäired
Liitris täiskasvanu veres on kakssada kuni nelisada miljardit trombotsüüti. Need on väikesed vereplaadid, mis pakuvad vere hüübimist. Neid toodavad punase luuüdi spetsiaalsed rakud - megakarüotsüüdid.
Keemiaravi ravimid häirivad megakarüotsüütide funktsiooni, vähendades trombotsüütide arvu, seetõttu põhjustab ravikuuri patsientidel vähimgi kahjustus märkimisväärset verejooksu. Lisaks võivad ilma nähtava põhjuseta patsiendi kehasse tekkida verevalumid, ninaverejooksud või igemeverejooks. Mõnikord ilmneb vere lisand uriinis või väljaheites..
Trombotsüütide taset patsiendi veres jälgitakse ravi ajal pidevalt. Kui seda vähendatakse kriitiliste väärtusteni, määratakse talle trombotsüütide vereülekanne.
Verejooksu vältimiseks järgige järgmisi ettevaatusabinõusid:
- Ärge võtke aspiriini ega muid palavikuvastaseid ravimeid ilma arsti ettekirjutuseta. Need ravimid vedeldavad verd ja suurendavad verejooksu..
- Raseerimisel, toiduvalmistamisel, kääride ja nõelte kasutamisel olge ettevaatlik.
- Vältige treenimist - verevalumid ja nihestused põhjustavad hüübimishäiretega patsientidel massilisi verejookse.
- Ärge kunagi jooge alkohoolseid jooke..
Immuunpuudulikkus
Keemiaravi pärsib leukotsüütide moodustumist punases luuüdis - rakkudes, mille abil inimkeha võitleb infektsioonide vastu. Seega põhjustab keemiaravi mööduvat immuunpuudulikkust.
Ravikuuri ajal läbib patsient perioodiliselt üldise vereanalüüsi, et jälgida valgete vereliblede arvu. Kui nende tase langeb kriitiliste väärtusteni, määrab arst vajalikud ravimid. Sel juhul vähendatakse keemiaravi ravimite annust ja järgmine ravikuur lükatakse hilisemale ajale..
Nakkuste vältimine on piisavalt lihtne, selleks järgige järgmisi ettevaatusabinõusid:
- Ärge võtke ühendust inimestega, kes on märganud nakkushaiguste tunnuseid - köha, nohu, lööve. Vältige ühistransporti ja kohti, kus on palju inimesi.
- Enne söömist ja pärast tualeti kasutamist peske käsi..
- Küünte raseerimisel ja lõikamisel olge ettevaatlik. Lõikude vältimiseks on soovitatav vahetada elektrilise habemenuga..
- Harjake hambaid pehme hambaharjaga - see ei kahjusta igemeid nii palju.
- Võtke iga päev sooja dušši. Kasutage ainult pehmeid käsne..
- Ärge mingil juhul pigistage aknet. Vähenenud immuunsusega inimesel põhjustab see veremürgitust..
- Kui vigastate ennast kogemata, töödelge kahjustatud piirkonda kohe antiseptiga.
Nakkusnähtudeks on palavik, külmavärinad, köha, nohu, punetus ja sügelus haava või süstekoha ümber. Kui teil on nakkuse tunnuseid, pidage viivitamatult nõu oma arstiga, et anda teile antibiootikumikuur..
Urineerimise häired
Mõned keemiaravi ravimid ärritavad põit ja põhjustavad neerufunktsiooni häireid. Kui tunnete urineerimisel valu või põletustunne, näete uriinis verd, pöörduge viivitamatult arsti poole.
Tavaliselt piisab põie ärrituse vältimiseks tarbimisest palju vedelikke - veel vett, mahlu. Siiski tasub meeles pidada, et keemiaravi kuur nõuab dieedi ranget järgimist ja ainult arst võib teile määrata vedeliku tarbimise normi päevas.
Tasub meeles pidada, et mõned keemiaravi ravimid muudavad uriini värvi. Ebameeldivate üllatuste vältimiseks peab arst teid hoiatama..
Turse
Vedeliku kogust kehas reguleerivad hormoonid - vasopressiin ja aldosteroon.Keemiaravi ravimid põhjustavad hormonaalseid muutusi, mis muudavad tarbitud ja väljutatava vedeliku tasakaalu kehas viivituse kasuks. See põhjustab turset..
Turse tekkimisel informeerige oma arsti. Ta vaatab oma dieedi üle, piirates vedeliku ja soola tarbimist ning määrates diureetikume..
Keemiaravi tagajärjed meestele
Keemiaravi ravimid mõjutavad meeste sugunäärmeid, vähendavad seemnerakkude arvu ja halvendavad nende liikuvust. Lisaks mõjutavad ravimid raku pärilikku materjali, põhjustades muutusi DNA struktuuris ja mutatsioone. Eriti ohtlikud ravimid nagu tsüklofosfamiid ja tsisplatiin.
Keemiaravi kuur põhjustab ajutist viljatust üheksakümmend protsenti meestest. Kuuskümmend protsenti neist ei taastu reproduktiivfunktsiooni. Ja iga ravikuuri korral halveneb sperma kvaliteet veelgi, nii et mehed peaksid seemnevedeliku külmsäilitamiseks eelnevalt mõtlema. Siis on patsiendil pärast vähktõve ravimist võimalus lapsi saada.
Külmutatud spermat saab kasutada igal ajal, seda säilitatakse vähemalt kakskümmend aastat ja sellest sündinud lapsed ei erine looduslikul viisil eostatud lastest..
Teine onkoloogiaga mehe probleem on see, et tema keha on kasvaja ja keemiaravi ravimite toimel tugevalt ammendunud. Sageli on libiido langus ja erektsioonihäired, kuid enamasti on see probleem puhtalt psühholoogiline. Toetus hooldavale „teisele poolele” aitab sellest probleemist üle saada, eriti kuna pärast kursuse lõppu taastatakse erektsioon ja libiido.
Siiski tasub meeles pidada, et kursuse ajal peab mees alati kasutama kondoome, isegi kui seksuaalpartner kasutab muid rasestumisvastaseid meetodeid. See on tingitud asjaolust, et keemiaravi sisaldub isegi meeste seemnevedelikus. Lisaks on kursuse ajal lapse deformatsioonide tõenäosus väga suur.
Tagajärjed pärast keemiaravi naistel
Kemikaalid, mis mõjutavad munasarju, pärsivad folliikulite kasvu ja arengut, kahjustavad sugurakkude pärilikku materjali ja põhjustavad hormonaalseid häireid.
Keemiaravi ravimite kõige tavalisem kõrvaltoime on menstruaaltsükli ebakorrapärasused ja menstruatsiooni lõppemine. Menopaus võib olla ajutine - hormonaalse tasakaaluhäire tõttu ja püsiv, mille põhjuseks on munasarjade ammendumine.
Munade arv naistel on piiratud. Kogu oma elu jooksul kogeb ta umbes nelisada menstruaaltsüklit, mis tähendab, et nelisada folliikulit läbib arengutsükkel. Keemiaravi vähendab folliikuleid, põhjustades munasarjade ammendumist.
Siin sõltuvad tagajärjed vanusest: alla kahekümne aasta vanustel tüdrukutel, kellel on piisavalt folliikuleid, menstruatsioon taastub seitsmekümnel protsendil juhtudest. Üle kolmekümne naise, kelle munasarjad on juba ammendatud, ainult kakskümmend.
Kuid rasedus pärast keemiaravi on võimalik. Kui hoolitsete munade, embrüote või munasarjakoe külmsäilitamise eest eelnevalt, saab viljatust vältida. Seda tuleks teha enne ravi algust, kuna isegi üks keemiaravi kuur halvendab rakkude kvaliteeti ja muudab päriliku materjali struktuuri. Kuid isegi kui patsient mõtles võimaliku viljatuse pärast ravi alustamist, ei ole veel hilja pöörduda reproduktoloogide poole, ehkki munad on vaja külmutada võimalikult varakult.
Salvestatud mune saate kasutada igal ajal. Materjali säilivusaeg on piiramatu ja munakonservide abil sündinud lapsed ei erine mingil moel looduslikult eostatud lastest.
Soovimatu raseduse vältimiseks on väga oluline kasutada rasestumisvastaseid vahendeid või välistada seksuaalkontaktid ravikuuri vältel. Naine peaks selles osas kindlasti arstiga nõu pidama, kuna keemiaravi ravimid põhjustavad lastel väärarenguid.
Keemiaravi kõrvaltoimed arenevale lootele on nii tugevad, et kui naisel diagnoositakse raseduse ajal vähk, lükkub ravi kuni sünnituseni.
Kuidas päästa munarakke ja seemnerakke
Kõigepealt peate saama reproduktiivoloogi nõu. Seejärel saab patsient saatekirja spermogrammi ja testi, mis näitab, kuidas spermarakud taluvad külmumist..
Pärast tulemuste saamist annetab mees verd HIVi, hepatiidi ja süüfilise vastu ning kui nende tulemused on negatiivsed, annetab seemnevedelikku. Seemnevedeliku ladustamine maksab sõltuvalt spermapangast alates 3500 rubla aastas. Parem on pöörduda spetsialiseeritud repropankade poole, mitte IVF-i kliinikute poole. Reprobankil on külmutatud biomaterjali jaoks paremad ladustamistingimused ja see on palju odavam.
Muna kohaletoimetamine on palju raskem. Naine peab läbima hormonaalse stimulatsiooni, et saada mitte üks muna, vaid kümme. Seejärel võetakse munad munasarjast, anesteesia ajal sisestatakse tupe kaudu õhuke nõel. Mõnel juhul on hormonaalne stimulatsioon vastunäidustatud, seetõttu on vajalik onkoloogi konsulteerimine ja kinnitamine..
Munade päästmiseks on lubatud spetsiaalne meetod - klaasistamine. See on ülikiire külmutamine, milles lahus, milles objekt asub, ei kristalliseeru, vaid läheb klaasitaolisesse olekusse. See on nime põhjus - ladina keelest tõlgitakse vitrum klaasina.
Vitrifikatsioon ei kahjusta mune ja võimaldab päästa 99% neist piiramatu aja jooksul. On juhtumeid, kui mune kasutati viljastamiseks kolmteist aastat pärast külmutamist.
Onkoloogia ja rasedus
Kui paaride viljatuse diagnoosimine on seotud keemiaravi tagajärgedega ja nad pole varem biomaterjali annetanud reproduktiivkudede panka, peavad nad kasutama doonorimune või spermat.
Sel juhul sarnaneb laps oma bioloogiliste vanematega, kuid kui teete üksikasjaliku kriteeriumide nimekirja ja valite doonori vastavalt nendele, saate saavutada bioloogilise vanema maksimaalse sarnasuse nendega, kes vajavad annetust.
Lapse eostamine eelkülmutatud või annetatud sperma abil võib olla emakasisese viljastamise või in vitro viljastamise teel. Kui naist on ravitud keemiaraviga, peab ta kasutama IVF-i.
Emakasisene viljastamine on meetod, mille käigus eelnevalt ettevalmistatud sperma viiakse süstlaga kateetri kaudu naise emakasse. Selle meetodi õnnestumise tõenäosus on sõltuvalt kliinikust viisteist kuni kolmkümmend protsenti. Protseduur toimub mitmes etapis:
- Folliikulite kasvu stimuleerimine. Alates menstruaaltsükli kolmandast päevast võtab patsient hormonaalseid ravimeid, mis stimuleerivad folliikulite muutumist munarakku.
- Ovulatsiooni päeva määramine. Pideva ultraheliuuringu abil jälgitakse folliikulite arengut ja määratakse ovulatsiooni päev - muna väljumine munasarjast kõhuõõnde.
- Seminaalne vedeliku töötlemine. Sperma rakud eraldatakse seemnepurske vedelast osast, valitakse kõige liikuvamad ja aktiivsemad rakud, kantakse toitesöötmesse.
- Seemendus. Spetsiaalse kateetri kaudu süstitakse töödeldud sperma patsiendi emakasse süstlaga, mille järel see on mõnda aega rahus..
- Rasedustesti. Kui protseduur oli edukas, on rasedustesti tulemus positiivne, kui naine seda teeb. Seejärel emakavälise raseduse välistamiseks tehakse ultraheliuuring.
IVF-i eripära on see, et munaraku viljastamine toimub laboris. Esimesel katsel on õnnestumise tõenäosus nelikümmend kuni kuuskümmend protsenti, mis on oluliselt suurem kui emakasisese viljastamise korral. Protseduur toimub mitmes etapis:
- Munaraku viljastamine. Doonorimunad viljastatakse laboris abikaasa või doonori spermaga. Saadud embrüoid kontrollitakse geneetiliste kõrvalekallete suhtes ja vajadusel külmutatakse.
- Kasvatamine. Testitud embrüoid kasvatatakse katseklaasides kolm kuni kuus päeva.
- Siirdamine. Menstruaaltsükli seitsmeteistkümnendal päeval sisestatakse spetsiaalse õhukese kateetri kaudu naise emakasse kaks embrüot. Ülejäänud osa külmutatakse juhul, kui patsiendi keha lükkab embrüod tagasi.
- Säilitusravi Embrüo normaalseks juurdumiseks tehakse patsiendile hormonaalsete ravimite süste.
Kui viljastamise ajal kasutatakse doonorimune, määratakse patsiendile hormonaalsete ravimite kuur, et sünkroniseerida menstruaaltsükkel doonoritsükliga ja valmistada limaskestad implanteerimiseks. See on oluline, kuna doonormunaga IVF-i tõrke peamine põhjus on tsükli mittetäielik sünkroniseerimine.
Keemiaravi tagajärjed onkoloogiale naistel ja meestel
Keemiaravi on üks vähi ravimeetodeid, mis seisneb kasvajavastaste ravimite sisseviimises patsiendi kehasse..
Mõelge, milline on keemiaravi mõju kehale onkoloogia ravis ja mida tuleb teha pärast keemiaravi kuuri.
Muidugi, keemiaravi tekitab organismile halastamatu löögi, kuid see tehnika võimaldab vähirakkude hävitamisega päästa elusid..
Keha reaktsioonid vähivastaste ravimite suhtes on rangelt individuaalsed, seetõttu ei saa neid ette näha. Võimalike kõrvaltoimete, keemiaravi tagajärgede kohta kehale lugege seda artiklit.
Millised on keemiaravi kõrvaltoimetega seotud tüsistuste ilmingud, kuidas neist tüsistustest üle saada või nende raskust nõrgendada?
Patsiendid, kellele on välja kirjutatud keemiaravi, ja ka nende sugulased on sageli huvitatud tüsistustest, mis võivad olla seotud vähivastase ravimiga. Eriti huvitab neid, kas keemiaraviga kaasnevad alati sellised tüsistused, nagu nad ilmnevad, ja milline on nende tõenäosus. Nendele ja muudele küsimustele antakse vastused järgmistes osades. Lisaks pakub see osa konkreetseid soovitusi, mis võimaldavad teil oma raskusastet teatud määral vähendada.
keemiaravi kõrvaltoimete mitmesugused ilmingud.
Kui olete enne keemiaravi alustamist selle lõiguga tutvunud, võite olla ebameeldivalt üllatunud, et selle rakendamine on seotud vähivastaste ravimite kõrvaltoimetest tingitud paljude komplikatsioonidega. Siiski tuleb meeles pidada, et mitte igal patsiendil pole selliseid tüsistusi. Enamikul patsientidest kaasnevad keemiaraviga vaid väikesed komplikatsioonid ja paljudel neid ei esine üldse. Milline kõrvaltoime võib teie ravi ajal ilmneda ja milline võib olla selle raskusaste - kõik sõltub suuresti sellest, milliseid vähivastaseid ravimeid teie puhul kasutatakse ja mida teie keha ravile reageerib. Küsige kindlasti oma arstilt, millised keemiaravi tüsistused on teie puhul kõige tõenäolisemad, milline võib olla nende kestus, kui ohtlikud need on ja mida saate ise teha, et selliste komplikatsioonide ilminguid minimeerida..
Enamiku kemoteraapia kõrvaltoimetest saab edukalt üle.
Mis on vähivastaste ravimite soovimatute kõrvaltoimete põhjus?
Kasvajarakke iseloomustab kiire kasv ja suhteliselt kiire jagunemine. Kasvajavastased ravimid mitte ainult ei blokeeri neid protsesse, vaid põhjustavad ka selliste rakkude pöördumatuid kahjustusi ja surma. Kuid paljud normaalsed rakud
ka kiiresti kasvama ja jagunema. Nende hulka kuuluvad: luuüdi, suuõõne ja seedetrakti limaskesta rakud, reproduktiivsüsteem, karvanääpsud. Seetõttu põhjustavad kasvajavastased ravimid nende normaalsete rakkude kahjustusi, mis on mitmete keemiaravi kõrvaltoimetega seotud komplikatsioonide põhjuseks. Selliste tüsistuste ilmingute hulka kuuluvad: iiveldus ja oksendamine, suu limaskesta haavandid, kiilaspäisus, aneemia ja suurenenud väsimus. Keemiaravi kõrvaltoime selgitab ka verejooksu ja nakkuslike komplikatsioonide suurt tõenäosust. Ravi käigus võivad ilmneda ka sellised ebasoovitavad tagajärjed nagu neerufunktsiooni kahjustus, põis, närvisüsteem ja muud elundid..
Kui kaua võivad keemiaravi kõrvaltoimed kesta??
Enamiku keemiaravi ajal kahjustatud normaalsete rakkude funktsiooni taastamise protsess algab vahetult pärast selle lõppemist..
Kuna aja jooksul on selliste rakkude funktsioon peaaegu täielikult taastatud, siis kaovad ravi kõrvaltoimed järk-järgult. Pärast keemiaravi võib taastumisperioodi kestus erinevatel patsientidel olla erinev. See sõltub paljudest teguritest, sealhulgas teie tervislikust seisundist enne keemiaravi alustamist, samuti sellest, milliseid kasvajavastaseid ravimeid olete saanud.
Enamik keemiaravi kõrvaltoimeid kaob pärast selle lõppu üsna kiiresti.
Enamik keemiaravi kõrvaltoimeid kaob vahetult pärast selle lõppu. Kuid mõned neist võivad eksisteerida mitu kuud ja isegi aastaid. See juhtub eriti juhtudel, kui vähivastaste ravimitega ravimise tagajärjel on kahjustatud süda, kopsud, neerud ja paljunemisorganid.
organid. Kuid mõned keemiaravi kõrvaltoimed ei pruugi ilmneda kohe, vaid pärast pikka aega pärast selle lõppu.
Oluline on märkida, et enamikul patsientidest kaasnevad keemiaraviga ainult lühiajalised komplikatsioonid. Lisaks tuleb rõhutada, et tänapäevane meditsiin on saavutanud märkimisväärset edu kasvajavastaste ravimite soovimatute kõrvaltoimetega seotud kõige raskemate komplikatsioonide ennetamisel ja ravis. See tähendab, et keemiaravi efektiivsus tuumorirakkudes on suurenenud ja selle soovimatu mõjuga normaalsetele rakkudele seotud risk on vähenenud.
Iga keemiaravi saav patsient peaks meeles pidama, et ta saab tõhusat ravi, mis võib kasvajarakud täielikult hävitada, ning sellise raviga kaasnevad komplikatsioonid on ajutised ega kujuta ohtu elule..
Mõned patsiendid väljendavad rahulolematust tõsiasjaga, et keemiaravi kestab liiga kaua ja sellega kaasnevad mitmed komplikatsioonid. Kui teil on selliseid probleeme, pöörduge oma arsti poole. Mõnel juhul võib arst muuta eelnevalt välja kirjutatud kemoterapeutikumide raviskeemi või asendada mõned vähivastased ravimid teistega. Arst ütleb teile, kuidas vähendada ravi kõrvaltoimete raskust.
Järgmistes jaotistes antakse soovitusi, mille järgides saate otseselt osaleda keemiaravi kõige levinumate kõrvaltoimete vastases võitluses.
Keemiaravi iiveldus ja oksendamine
Keemiaravi ajal võib esineda iiveldust ja oksendamist. Selle põhjuseks võivad olla vähivastaste ravimite soovimatud kõrvaltoimed.
kas mao limaskestal või aju teatud struktuuridel. Erinevatel patsientidel ei ole sellise kemoteraapia reaktsiooni raskusaste sama ja sõltub suuresti sellest, milliseid vähivastaseid ravimeid sel konkreetsel juhul kasutatakse. Paljudel patsientidel ei esine iiveldust ja oksendamist üldse. Teised kurdavad
pikaajalise mõõduka iivelduse korral ja mõned märgivad tõsist iiveldust, mis ilmneb lühikese aja jooksul nii keemiaravi ajal kui ka pärast selle lõppu. Iiveldus ja mõnikord oksendamine võivad ilmneda kohe pärast vähivastaste ravimite manustamist või mõne tunni pärast.
On aegu, kus iiveldus häirib patsiente mitu päeva. Kui pärast vähivastaste ravimite manustamist ilmneb iiveldus või oksendamine, pidage kindlasti nõu oma arstiga.
Kaasaegse meditsiini arsenalis on mitmeid ravimeid, mille abil on keemiaravi perioodil võimalik vältida iivelduse ja oksendamise ilmnemist või vähendada nende raskust ja kestust. Sellised ravimid kuuluvad antiemeetikumide klassi. Kuid nende ravimite efektiivsus ei ole erinevatel patsientidel sama ja mõnel juhul on vaja mitut sellist ravimit samaaegselt manustada.
Seetõttu leiate kõige paremini iivelduse ja oksendamise ületamiseks oma arstiga.
On teada mitmeid ravimeid, mis hoiavad ära iivelduse ja oksendamise või vähendavad nende raskust ja kestust.
Järgnevad soovitused aitavad iiveldust leevendada ja oksendamist vältida:
• Proovige iga söögikorra ajal natuke süüa, nii et kõht ei tunneks täiskõhutunnet. Sööge kogu päeva jooksul vähe ja ärge pidage kinni tavalisest kolmest toidukorrast päevas
• Proovige süüa ainult pehmeid toite
• Söö aeglaselt. Joo vedelik väikeste lonksudena
• Vältige suhkrurikka, rasvase, vürtsika või liiga soolase toidu söömist.
• Toit peaks olema toatemperatuuril, mitte kuum
• Parema seedimise huvides närige toitu hästi
• Järgige suuhügieeni hoolikalt
• Kui tunnete iiveldust hommikul, siis enne voodist tõusmist peaksite sööma küpsiseid, krutoone või maisipulki. Kuid suu limaskesta ja suukuivuse kahjustuste korral pole seda vaja teha
• Tõsise iivelduse korral jooge jahtunud, selitatud suhkruvaba puuviljamahla (näiteks õun või viinamari). Kui soovite juua gaseeritud jooki, peaksite ootama, kuni gaasimullid lakkavad
• Mõnikord võite imeda jääkuubikut või hapukomme. Loputage suud veega ja sidrunimahlaga. Suu limaskesta kahjustuste korral vältige aga happelisi happeid
• Vältida tuleks võõraid lõhnu, mis tavaliselt kaasnevad toiduvalmistamise protsessiga, sigaretisuitsu ja parfüümide lõhna. Proovige mitte ise toitu valmistada ja kui see pole võimalik, siis valmistage ette, teades, millisel päeval on vähivastaste ravimite järgmine manustamine ette nähtud,.
• Pärast söömist ärge minge kohe magama, vaid istuge vähemalt kaks tundi toolil
• Äärmise iivelduse ajal proovige magada.
• Kui tunnete iiveldust, hingake aeglaselt, tehke paar sügavat hingetõmmet
• Teie riided peaksid olema lahti.
• Proovige tähelepanu kõrvale juhtida, vestelge sõpradega, kuulake muusikat, vaadake telerit, lugege
• Vältige vedelike ja vedelike sissevõtmist 1–2 tundi enne ja pärast vähivastaste ravimite manustamist
• Kui teil tekib iiveldus või oksendamine, eriti 24–48 tunni jooksul pärast järgmist vähivastaste ravimite manustamist, võtke kindlasti ühendust oma arstiga ja püüdke järgida neile antud soovitusi
Keemiaravi kiilaspäisus
Teha kiilaspäisus (alopeetsia), et proovida minimeerida
keemiaravi kõrvaltoimed. Arstiga rääkimise ajal peaksite saama vastused järgmistele küsimustele:
• Miks vajate keemiaravi??
• Milline on keemiaravi kasulik mõju??
• Millised vähivastased ravimid teile välja kirjutatakse??
• Milline on selliste ravimite kõrvaltoimetega seotud tüsistuste tõenäosus??
• Kuidas ravimeid manustatakse??
• Kus ravi viiakse läbi??
• Kui pikk on teie puhul keemiaravi??
• Millised tüsistused võivad ravi ajal tekkida?
• Millistest vähivastaste ravimite kõrvaltoimete ilmingutest tuleb oma tervishoiuteenuse pakkujale viivitamatult teatada?
Patsiendi psühholoogiline tugi raviarstilt, sugulastelt ja sõpradelt on eduka ravi üks olulisemaid komponente
Alopeetsia on keemiaravi kõrvaltoimete üsna tavaline ilming. Kuid paljudel patsientidel ei pruugi kiilaspäisus üldse tekkida. Küsige oma arstilt, milline on kiilaspäisuse tõenäosus teie konkreetsel juhul, kuna juuste väljalangemise intensiivsus on otseselt seotud vähivastaste ravimitega
rakendub. Mõnel juhul võib juuste tihedus väheneda ja teistel võib täielik juuste väljalangemine tekkida. Pärast keemiaravi lõppu taastatakse juuksepiir aga tavaliselt täielikult. Paljudel patsientidel võib selle taastumine alata keemiaravi ajal. Mõnel juhul omandavad värskelt taastunud juuksed erinevat värvi ja
tekstuur.
Juuste väljalangemine toimub mitte ainult peas, vaid ka muudes kehaosades (näol, kätel, jalgadel, käte all, kõhuõõnes).
Juuksed hakkavad harva välja langema kohe pärast esimest keemiaravi tsüklit. Tavaliselt juhtub see pärast mitu tsüklit. Juuksed võivad välja kukkuda üksikult või tervetena. Ülejäänud juuksed muutuvad tuhmiks ja kuivaks.
Keemiaravi ajal juuste eest hoolitsemisel on kasulik järgida järgmisi soovitusi:
• Kasutage kuivadele ja kahjustatud juustele šampoone
• Kammige juukseid pehme harjaga
• Juuste kuivatamisel rakendatakse ainult mõõdukat kuumust
• Ärge kasutage juuste lokirullit ega juuste kujundamist
• Ärge lubage
• Lühemaks lõikama. Lühike juukselõik võib peita juuksepiiri tiheduse puudumist, hõlbustab juuksehooldust
• Kui juukseid pole piisavalt, peaksite neid mütsi abil otsese päikesevalguse eest kaitsma
Paljud patsiendid, kellel on keemiaravi tagajärjel tekkinud täielik või osaline kiilaspäisus, kasutavad parukaid. Mehed eelistavad kanda mütsi või käia palja peaga. Sellistel juhtudel ei saa anda üldisi soovitusi, kuna palju sõltub sellest, kui mugavalt te end uue pildi suhtes tunnete ning kuidas teie sugulased ja
sõbrad.
Kui plaanite parukat kasutada, on parem hakata sellega harjuma järk-järgult, kui juuksed hakkavad lihtsalt välja langema.
Paljudel patsientidel põhjustab kiilaspäisus tugevat stressi. Sellised patsiendid vajavad eriti teiste, sugulaste ja sõprade kaastunnet. Peaasi on lohutada end mõttega, et kiilaspäisus on ajutine nähtus.
Keemiaravi ajal kaotatud juuksed taastatakse hiljem
Aneemia ja sellega seotud üldine nõrkus ja väsimus
Keemiaravi viib luuüdi - peamise vereloomeorgani - funktsiooni rikkumiseni. See avaldub eelkõige selles, et punaste vereliblede (punaste vereliblede) arv väheneb. Punased verelibled sisaldavad hemoglobiini, mis kombineerub hõlpsalt hapnikuga ja kannab selle kopsudest üle keha erinevatesse organitesse ja kudedesse. Kui punaste vereliblede arv veres vähivastaste ravimite kõrvaltoime tagajärjel väheneb, põhjustab see vere hemoglobiinisisalduse langust ja seetõttu ei saa elundid ega kuded normaalseks tööks piisavas koguses hapnikku. See on täpselt aneemia olemus, mis on põhjustatud keemiaravi soovimatutest kõrvaltoimetest..
Sellise aneemiaga kaasneb üldine nõrkus ja suurenenud väsimus. Selle muud ilmingud on pearinglus, kiire südametegevus ja hingamine, külmavärinad. Teatage kindlasti oma arstile, et keemiaravi ajal on teil ülaltoodud sümptomid.
Aneemia tunnuste ilmnemisel võivad abiks olla järgmised soovitused:
• Proovige pikendada öise une kestust. Proovige päeva jooksul rohkem puhata ja võimaluse korral magage päeva jooksul natuke
• Piirake oma igapäevaseid tegevusi. Tehke ainult seda, mis on praegu hädavajalik
• Otsige kodutööde ja lastehoolduse jaoks julgelt oma pere ja sõprade abi.
• Teie toitumine peaks olema hästi tasakaalustatud
• Peapöörituse vältimiseks tõuske aeglaselt istumis- või lamamisasendist
Keemiaraviga kaasneb sageli raske!
üldine nõrkus ja väsimus
Keemiaravi infektsioonid
Keemiaravi kõrvaltoimete tagajärjel suureneb organismi vastuvõtlikkus erinevatele infektsioonidele. See on tingitud asjaolust, et enamik vähivastaseid ravimeid mõjutab kahjulikult luuüdi funktsiooni. Eriti pärsitakse selle võimet moodustada valgeid vereliblesid (leukotsüüte), millega keha võitleb infektsioonide vastu. Kuna keemiaravi vähendab keha vastupanuvõimet erinevate nakkusetekitajate (patogeenide) suhtes, võivad suuõõs, nahk, kopsud, kuseteede, sooled, suguelundid muutuda nakkuse „sissepääsuks“.
Keemiaravi ajal jälgib raviarst perioodiliselt veres leukotsüütide arvu, kuna nende normaalse taseme hoidmine on äärmiselt oluline nii ravi jätkamiseks kui ka nakkuslike komplikatsioonide tekke ennetamiseks. Kui vere valgeliblede sisaldus veres väheneb, määrab arst teile sobiva
ravimid. Kuni leukotsüütide tase veres normaliseerub, tuleb vähivastaste ravimite annust vähendada ja mõnel juhul on vaja järgmise keemiaravi tsükli algust edasi lükata..
Kui leitakse, et teie valgeliblede arv on alla normi, on nakkuslike komplikatsioonide ennetamiseks väga oluline järgida järgmisi soovitusi:
• Enne söömist ja pärast tualeti kasutamist peske kindlasti käsi.
• Tualettruumi kasutamisel kasutage pehmet tualettpaberit ja pesemisel kasutage pehmeid seepe. Kui teil on samaaegne hemorroid, küsige oma arstilt täiendavate meetmete kohta, mida tuleks lahkudes järgida. Enne hemorroidsete ravimküünalde kasutamist pidage nõu oma arstiga
• Vältige kontakti inimestega, kellel on ilmseid külmetuse tunnuseid (köha, nohu), samuti inimestega, kellel on leetrid, tuulerõuged ja muud nakkushaigused, mida levitavad õhus olevad tilgad. Proovige mitte külastada rahvarohkeid kohti (poode, turge jne)
• Ärge võtke ühendust punetiste, leetri, mumpsi, lastehalvatuse vastu vaktsineeritud lastega
• Olge küünte ja varbaküünte lõikamisel ettevaatlik.
• Juhuslike vigastuste vältimiseks olge noa, kääride ja nõela kasutamisel ettevaatlik
• Kasutage sisselõigete vältimiseks ohtlikku või ohutut habemenuga
nahaärritus
• Igemete kahjustamise vältimiseks kasutage pehmet hambaharja.
• Ärge pigistage aknet
• Võtke iga päev vanni või dušši; pidage meeles, et vesi peaks olema soe, mitte kuum. Kasutage pehmet käsna, ärge hõõruge nahka pesulinaga
• Kui teie nahk on kuiv, kasutage spetsiaalseid niisutajaid ja ihupiima
• Kui lõige või kriimustus on tekkinud, peske neid sooja vee ja seebiga ning kasutage antiseptikat (näiteks briljantrohelist).
• Kandke kodutööde, kodus ja lemmikloomade jaoks kaitsekindaid
• Ilma arsti loata ei tohiks teid mingil põhjusel vaktsineerida.
Enamiku keemiaravi ajal tekkivate nakkuslike komplikatsioonide põhjustajaks võivad olla bakterid, mis tavaliselt elavad nahal, suuõõnes, seedetraktis ja suguelundite piirkonnas, ehkki normaalsetes tingimustes on need organismile kahjutud. Kui keemiaravi kõrvaltoime tagajärjel väheneb leukotsüütide arv veres normaalse tasemega võrreldes märkimisväärselt, siis kaotab keha võime nakkustele vastu seista ja raviprotsessi käigus võivad tekkida selliste bakterite põhjustatud nakkuslikud komplikatsioonid. Ja mõnikord võib see juhtuda isegi hoolika isikliku hügieeni korral.
Pöörake erilist tähelepanu asjaolule, et silmad, nina, suuõõne, välised suguelundid ja päraku võivad muutuda nakkuse “sissepääsuväravaks”. Pidage meeles nakkuslike komplikatsioonide märke ja olge valmis neid õigeaegselt ära tundma. Need märgid hõlmavad järgmist:
• temperatuuri tõus (üle 38 ° C)
• Tugev köha, kurguvalu ja neelamisvalu
• Kõhulahtisus (pange siiski tähele, et kõhulahtisus võib olla ka keemiaravi kõrvaltoimete sõltumatu ilming)
• Põletustunne urineerimisel
• Ebatavaline tupest väljutamine ja sügelus
• Punetus, sügelus ja tihendi ilmumine haava, kriimustuse, akne või intravenoosse piirkonna ümber
süstid. Rääkige oma arstile kohe, kui ilmneb mõni ülalnimetatud nakkuslike komplikatsioonide tunnustest. See on eriti oluline siis, kui teate, et valgevereliblede arv on normaalsest palju madalam. Kui teie kehatemperatuur tõuseb, ärge võtke aspiriini ega muid ravimeid, mis aitavad seda alandada, kuni olete arstiga nõu pidanud..
Kui teil on nakkuse (nakkusliku tüsistuse) märke, informeerige sellest kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujat, kuna see võib olla vajalik.
kiireloomuline antibiootikum
Keemiaravi kahjustas vere hüübimist
Vähivastaste ravimite kõrvaltoimed võivad põhjustada luuüdi funktsiooni veel ühe rikkumise, nimelt vähendada selle võimet moodustada trombotsüüte (vereliistakud) ja taastada nende arv veres pidevalt.
Viimane on eriti oluline, kuna nende rakkude eluiga on suhteliselt lühike. Trombotsüüdid mängivad olulist rolli vere hüübimisprotsessis ja verejooksu peatamises, mis tekib siis, kui veresoonte sein on kahjustatud. See kehtib nii suurte kui ka väikeste veresoonte kohta, mida saab kahjustada isegi sisse
kõige kergema ja sageli juhusliku vigastuse tagajärg. Veresoonte seinte kahjustusega hävivad trombotsüüdid kergesti. Sel juhul eralduvad bioloogiliselt aktiivsed ained, mis käivitavad järjestikuste reaktsioonide seeria,
viib lõpuks tiheda verehüübe moodustumiseni, mis katab veresoonte seina kahjustatud ala. Selline tromb aitab kaasa verejooksu kiirele lõpetamisele.
Kui keemiaravi käigus väheneb trombotsüütide arv veres normaalse tasemega võrreldes märkimisväärselt, siis pärast väikseimatki vigastust tekkiv veritsus võib kesta üsna pikka aega. Selle tagajärjel saavad nad kehal ilma nähtava põhjuseta seda teha
tekivad verevalumid või väike nahaalune hemorraagia. Sageli võib tekkida ninaverejooks või igemete veritsus. Mõnikord võib uriinis või väljaheites ilmneda vere segu. Sel juhul muutub uriin punakaks ja väljaheited tõrvaks. Rääkige oma arstile kohe kõigist ülalnimetatud veritsusnähtudest. Keemiaravi perioodil kontrollib raviarst perioodiliselt vereliistakute arvu veres,
ja kui see langeb kriitilisele tasemele, võib ta määrata vere- või trombotsüütide ülekande.
Allpool on toodud soovitused, mille rakendamine vähendab verejooksu riski ja vähendab nende tõenäosust;
• Ärge võtke ühtegi ravimit ilma arstiga nõu pidamata. See kehtib aspiriini ja teiste palavikuvastaste ravimite ning ravimite kohta, mida saab ilma retseptita osta, kuna isegi sellised näivad kahjutud
ravimid võivad kahjustada trombotsüütide funktsiooni
• Ärge jooge alkoholi
• Kasutage ninaõõne hooldamiseks pehmete kudede taskurätte.
• Ole noa, kääride, nõela või muude augustavate ja lõigatavate esemete kasutamisel eriti ettevaatlik..
• Põletuste vältimiseks olge triikimisel ja keetmisel ettevaatlik. Ahi kasutamisel kandke kuumakindlaid kindaid..
• Ärge treenige, mis võib põhjustada vigastusi..
Suuõõne ja neelu igemete limaskesta terviklikkuse rikkumine keemiaravi ajal
Keemiaravi ajal on väga oluline hoolikalt jälgida suuhügieeni. Vähivastaste ravimite kõrvaltoimed võivad põhjustada suu kuivamist, põhjustades suu limaskesta ja neelu ärritust ja haavandeid. Limaskesta terviklikkuse ja selle kahjustuse rikkumise tagajärjel võib kergesti tekkida verejooks, sealhulgas igemete veritsus. Lisaks asjaolule, et limaskesta haavandid on üsna valusad, võivad need muutuda suuõõnes elavate bakteritega nakatumise „sissepääsuks“. Tavalistes tingimustes on need bakterid kahjutud, kuid keha vastupanuvõime vähenemisega võivad nad muutuda nakkusallikaks. Kuna keemiaravi perioodil on nakkuslike komplikatsioonide tõenäosus üsna suur ja nendega on väga raske toime tulla, on väga oluline teha kõik võimalike nakkusallikate kõrvaldamiseks.
Järgnevad on soovitused suuhoolduse ja toitumisharjumuste kohta keemiaravi ajal:
• Enne keemiaravi alustamist külastage hambaarsti, et ravida karioosseid hambaid, põletikke ja igemehaigusi. Tuleks läbi viia suuõõne täielik sanitaartingimus. Küsige oma hambaarstilt, kuidas keemiaravi ajal oma hammaste eest hoolitseda, millist hambapastat ja hambaharja on ravi ajal kõige parem kasutada. Kuna keemiaravi võib kiirendada kaariese teket, tuleks iga päev kasutada fluoriidipastat või -geeli ning kasutada spetsiaalset suuvett..
• Pese hambaid pärast iga sööki. Kasutage ainult pehmet hambaharja. Hammaste harjamisel peaksid harja liigutused olema võimalikult õrnad, et mitte kahjustada igemeid ja suu limaskesta. Kui teie igemed on tundlikud, pöörduge hambaarsti poole, et aidata teil valida spetsiaalne hambahari ja hambapasta..
• Pärast iga kasutamist loputage hambaharja hoolikalt..
• Ärge loputage suud alkoholi või soola sisaldavate vedelikega..
• Vältige limaskesta ärritavate ainete sissevõtmist. Ära suitseta.
Kui keemiaravi ajal ilmnevad suuõõne limaskestal haavandid (haavandid), informeerige sellest kindlasti oma arsti, kuna
selline keemiaravi tüsistus nõuab täiendavat ravi. Kui sellised haavandid on valusad ja tekitavad söömise ajal ebamugavusi, siis kasutage järgmisi soovitusi:
• Küsige oma arstilt, kuidas selliseid limaskesta kahjustusi ravida. Küsige arstilt retseptiravimeid..
• Sööge ainult toatemperatuuril, kuna kuum toit võib suu limaskesta ja neelu kahjustatud piirkondadele täiendavat ärritust põhjustada.
• Proovige süüa enamasti pehmeid toite, mis ei ärrita limaskesta, piimatooteid, imikutoite, kartulipüree, pehmeks keedetud muna, makarone, pudinguid, pehmeid puuvilju (näiteks banaane), õunapuderit jne..
• Vältige sellise toidu söömist, mis võib põhjustada limaskesta ärritust (vürtsikas soolane, happeline, samuti kuiv ja kare). Ärge sööge tomateid, tsitrusvilju ja jooge apelsini sidruni ega greibimahla.
Kui suu kuivus raskendab toidu neelamist, võivad need soovitused olla kasulikud:
• Pärast arstiga konsulteerimist kasutage suuõõne niisutamiseks spetsiaalseid vahendeid.
• Jooge rohkem vedelikke. • Mõnel juhul võite suukuivusest üle saamiseks kasutada suhkruvaba närimiskummi või imeda kommi..
• Lisage pearoale loomset või taimeõli või kasutage mahedat kastet.
• Joo kuiva vedelat krõmpsuvat toitu.
• Sööge pehmeid, purustatud, hõõrutud toite.
• Kui teie huuled on kuivad, kasutage pehmendavat hügieeni huulepulka.
Keemiaravi kõhulahtisus
Vähivastaste ravimite kõrvaltoimete tagajärjel kahjustatakse soole limaskesta rakke. See võib põhjustada kõhulahtisust (kõhulahtisust). Kui kõhulahtisuse kestus ületab 24 tundi või kui roojamisega kaasneb valu või
valulikud krambid, informeerige sellest oma arsti. Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada ravimi, mis aitab kõhulahtisust peatada. Kuid te ei tohiks neid ravimeid võtta ilma arsti retseptita..
Lisaks on kasulik kasutada järgmisi soovitusi:
• Söö vähem sööki ühel toidukorral, parem on süüa sagedamini, kuid vähehaaval.
• Vältige kiudainerikaste toitude lisamist oma dieeti, kuna see võib põhjustada soole spasme ja kõhulahtisust. Need toidud hõlmavad täisteraleiba, värskeid köögivilju ja
puuviljad, kuivatatud puuviljad, kaunviljad (herned, oad), pähklid. Selle asemel sööge toite koos
vähe kiudaineid (valge leib, nuudlid, kooritud riis, kodujuust, jogurt, munad,
kõvaks keedetud kartulipüree, kooritud köögiviljad, kooritud küpsetatud õunad, küpsed banaanid).
• Vältige kohvi, tee ja alkoholi joomist, maiustuste söömist. Ärge sööge praetud, rasvaseid ega vürtsikaid toite, kuna see võib põhjustada soolestiku ärritust, krampe ja kõhulahtisust..
• Ärge jooge piima, kuna see võib põhjustada kõhulahtisuse suurenemist..
• Söö oma pitzas rohkem kaaliumirikkaid toite (kartulid, banaanid, apelsinid, virsiku- ja aprikoosimahlad), kuna kõhulahtisus eemaldab kehast palju kaaliumi..
• Jooge palju vedelikke, et kompenseerida selle kaotust kõhulahtisuse tõttu. Parim on juua selitatud õunamahla, madala keedetud tee, kontsentreerimata puljongit, keedetud vett. Kõik vedelikud peaksid olema toatemperatuuril ja neid tuleks juua aeglaselt, väikeste lonksudena. Püüdke mitte kasutada väga gaseeritud
joob.
• Informeerige kindlasti oma arsti, kui teil on tugev kõhulahtisus. Pidage temaga nõu, kui peaksite kasutama ainult selitatud vedelikke. Kuna sellised vedelikud ei sisalda kogu keha jaoks vajalike ainete kompleksi, tuleks neid range dieedina kasutada mitte rohkem kui 3–5 päeva. Kõhulahtisuse lõpetamise ja üldise seisundi paranemise korral sisaldavad toidud, mis sisaldavad:
väike kogus kiudaineid,
• Tõsise kõhulahtisuse korral, mis jätkub hoolimata range dieedi järgimisest, võib osutuda vajalikuks manustada ravimlahuste intravenoosseid infusioone, et asendada keha kadunud vedelik ja teatud mineraalid.
• Päraku hoolikas hügieen (paigaldage kodus tualettruumi hügieeniline dušš või kastekann, kasutage niisket tualettpaberit).
Keemiaravi kõhukinnisus
Mõnel patsiendil võib keemiaravi ajal tekkida kõhukinnisus. Kõhukinnisuse põhjused võivad olla tavalise dieediga võrreldes ravi kõrvaltoime, motoorse aktiivsuse vähenemine või toidukoguse vähenemine. Kui väljaheidet pole rohkem kui 1-2 päeva, siis teavitage sellest
selle kohta raviarstile, kuna võib osutuda vajalikuks lahtistite või vaktsiinide määramine.
Ilma arstiga nõu pidamata ei tohiks te siiski ise ravimeid võtta. Eriti oluline on seda reeglit järgida, kui vere valgeliblede arv on normaalsest tasemest oluliselt madalam..
Kõhukinnisuse korral võite kasutada järgmisi soovitusi:
• Joo soolefunktsiooni normaliseerimiseks palju vedelikke. Parim on juua sooja või pisut soojendatud jooki..
• Sööge rohkem kiudaineid sisaldavaid toite (täisteraleib, värsked puu- ja köögiviljad, kuivatatud puuviljad, pähklid).
• Proovige kõndida rohkem õhus. Tehke regulaarselt kergeid treeninguid. Enne kehalise aktiivsuse ja kehalise aktiivsuse suurendamist pidage siiski nõu oma arstiga.
Närvi- ja lihastesüsteemi funktsiooni kahjustus keemiaravi ajal
Mõnedel vähivastastel ravimitel, mis peatavad kasvajarakkude kasvu (st neil on tsütotoksiline toime), on ka soovimatuid kõrvaltoimeid närvisüsteemi rakkudele ja kiududele. See võib viia arenguni.
perifeersed neuropaatiad - üksikute või mitme perifeerse närvi toksiline kahjustus. Selle tagajärjel võib teil esineda sõrmede tuimus.
käed, põletus ja käte ja / või jalgade nõrkus. Lisaks võib ilmneda liikumiste koordineerimine, mis väljendub liigutuste ebamugavuses ja kohmakuses, nuppude nuputamisel ja väikeste esemete käsitsemisel esinevatel raskustel. Mõningatel juhtudel
tasakaalutus kõndimisel. Kuulmiskaotus väheneb mõnikord. Mõnel vähivastasel ravimil võib olla lihasüsteemile soovimatu kõrvaltoime. Tulemuseks on valulikkus
mõnedes lihastes nõrkus ja väsimus neis.
Keemiaravi selline kõrvaltoime võib põhjustada igapäevaelus teatavaid ebamugavusi, see ei kujuta endast ohtu. Kuid mõnel juhul on neuromuskulaarsed häired tõsisemad ja vajavad meditsiinilist abi. Seetõttu tuleb kõigist ülalnimetatud rikkumiste tunnustest viivitamatult teatada raviarstile.
Järgmistest soovitustest võib abi olla närvisüsteemi ja lihastesüsteemi funktsioonihäiretega seotud probleemide lahendamisel. Näiteks sõrmede tuimuse ilmnemisel olge eriti ettevaatlik kuumade, teravate, õmblevate või muude ohtlike esemete kasutamisel. Kui ilmneb lihasnõrkus ja keha tasakaalustamatus, olge kõndimisel ettevaatlik, et vältida juhuslikke kukkumisi. Trepist üles või alla minnes hoidke kindlasti reelingut. Vannitoast või duširuumist lahkudes olge eriti ettevaatlik. Ärge kandke libedat talla..
Keemiaravi kõrvaltoimed nahale ja küüntele
Keemiaravi ajal võib ilmneda punetus, kuivus, naha koorimine, samuti akne. Küüned võivad tumeneda, muutuda hapraks ja rabedaks. Lisaks võivad neile ilmuda pikisuunalised triibud.,
Mõnedest neist ravi soovimatutest mõjudest saate ise üle saada. Kui akne näole ilmub, peate end eriti hoolikalt pesema, kasutades selleks spetsiaalseid seepe. Näo kuivatamisel ärge seda pühkige, vaid pühkige, pärast mida pühkige
kasutage niisutajaid. Naha sügeluse ilmnemisega võite kasutada beebipulbrit. Kuiva naha vältimiseks võtke sooja dušši või sooja, kuid mitte kuuma vanni. Kasutage käte ja keha niisutajaid, ärge kasutage kölni, parfüüme ja raseerimisjärgseid vedelikke, mis sisaldavad alkoholi. Hoolige oma küüsi hoolikalt.
Nõude pesemisel kandke kummikindaid ja majapidamistööde jaoks kaitsekindaid. Kui küünteplaatide ümber ilmub punetus või valulikkus, informeerige sellest kindlasti oma arsti.
Mitmete vähivastaste ravimite intravenoosse manustamise korral võib nahavärv ilmneda (pigmentatsioon ilmneb) piki ühte või mitut veeni. Kuid selline pigmentatsioon kaob järk-järgult mõne kuu jooksul pärast ravi lõppu. Vähivastaste ravimite soovimatu mõju nahale võib otsese päikesevalguse mõjul suureneda. Küsige oma arstilt, millised kaitsekreemid on lühiajalise päikese käes viibimise jaoks kõige paremad. Pikkade varrukatega puuvillased rõivad ja laia äärega müts pakuvad teile usaldusväärset päikesekaitset..
Mõned vähihaiged, kes läbisid enne keemiaravi alustamist kiiritusravi, märgivad, et sellega seotud nahamuutused ilmnevad uuesti pärast vähivastaste ravimite ravi alustamist. Vahetult pärast selliste preparaatide manustamist punaneb eelmise kokkupuute tsoonis olev nahk uuesti, ilmneb põletustunne ja sügelus. Sellise reaktsiooni kestus võib ulatuda mitme tunni või päevani. Seda saab leevendada, rakendades ülaltoodud nahapiirkonnale külmi niiskeid kompresse.
ilmingud. Igal juhul tuleb ravil osalevale nahareaktsiooni tekkimisest siiski teada anda
arsti juurde. Enamik keemiaravi kõrvaltoimetega seotud nahakomplikatsioone ei kujuta ohtu. Mõnele neist tuleks siiski pöörata erilist tähelepanu. Näiteks kui keemiaravi ravimeid manustatakse intravenoosselt, võib ravim kogemata siseneda veresooni ümbritsevatesse kudedesse ja põhjustada kahjustusi. Kui sa
Kui tunnete intravenoosse süste kohas valu või põletustunne, informeerige sellest viivitamatult oma õde või arsti.
Samuti on vaja arsti viivitamatult teavitada, et kohe pärast vähivastaste ravimite manustamist ilmnesid teie nahale lööbed (näiteks nõgestõbi) või tekkis hingamisraskused. Need sümptomid võivad
tunnistama allergilise reaktsiooni tekkimist ja nõudma erakorralist meditsiinilist sekkumist.
Keemiaravi kõrvaltoimed neerude ja põie funktsioonile
Mõned vähivastased ravimid võivad põhjustada põie ärritust ja põhjustada ajutist või pikaajalist neerufunktsiooni kahjustamist. Peaksite oma arstilt küsima, kas välja kirjutatud ravimitel on täpselt see kõrvaltoime. Kui selline raviga seotud toiming on väga tõenäoline, informeerige arsti õigeaegselt järgmiste sümptomite ilmnemisest:
• Valu või põletustunne urineerimisel
• Urineerimise vajaduse tunne kohe
• Uriini punetus või veri uriinis
Keemiaravi kõrvaltoimete suure tõenäosuse korral põiele ja neerudele on kasulik juua rohkem vedelikke, sealhulgas puuviljamahlad. Dieeti saate lisada tarretis ja jäätis. Vedeliku koguse suurenemine põhjustab ka uriini mahu suurenemist, mis võib ära hoida või nõrgendada kemoterapeutikumide ärritavat toimet põiele või neerudele. Ainult arst saab otsustada, kui suures osas saate selle ületada
vedeliku tarbimine.
Lisaks peaksite olema teadlik, et mõned vähivastased ravimid võivad muuta uriini värvi. Näiteks võib uriin muutuda oranžiks või punaseks. Mõnikord võib tekkida uriini lõhna suurenemine. Kui need sümptomid ilmnevad, küsige oma arstilt, kas need võivad olla põhjustatud saadud ravimitest..
Keemiaravi-sarnased gripilaadsed sümptomid
Mõni tund või päev pärast vähivastaste ravimite manustamist võivad paljudel patsientidel tekkida gripile sarnased sümptomid. Nende hulka kuuluvad lihasvalu, peavalu, väsimus, palavik, külmavärinad, iiveldus ja halb söögiisu. Sellised ilmingud võivad esineda 1-3 päeva. Nad võivad olla
kaasneva infektsiooni või kasvajaprotsessi enda tõttu. Seetõttu tuleb gripilaadsete sümptomite ilmnemisel kindlasti oma tervishoiuteenuse pakkujat sellest teavitada..
Vedelikupeetus keemiaravis
Keemiaravi ajal võib tekkida liigne vedelikupeetus. See viivitus võib olla tingitud mitmest põhjusest: hormonaalsed muutused, mis tekivad kehas ravi ajal, häired vees-
soola tasakaal, mis tekib vähivastaste ravimite kõrvaltoimete tagajärjel ja kasvaja enda mõjul. Kui märkate näo turset, käte ja jalgade turset, siis teavitage sellest oma arsti
võib soovitada vedeliku ja soola tarbimist piirata või välja kirjutada diureetikume. Siiski ei tohiks te neid vahendeid ilma arsti ettekirjutuseta ise võtta..
Kuidas mõjutab keemiaravi seksuaalsfääri??
Keemiaravi võib negatiivselt mõjutada suguelundeid ja nende funktsiooni nii meestel kui naistel, kuid see ei juhtu alati. Pealegi sõltub kemoteraapia selliste kõrvaltoimete raskusaste patsiendi vanusest, tema üldisest seisundist ja
millest kasvajavastaseid ravimeid kasutatakse sel juhul.
Keemiaravi kõrvaltoimed meeste suguelundite funktsioonile
Keemiaravi tulemusel võib sugurakkude (spermarakkude) arv väheneda ja nende liikuvus väheneda. Need muutused võivad põhjustada ajutist või pikaajalist viljatust. Kuigi keemiaravi on meeste viljatuse põhjus, ei avalda see suguelule märkimisväärset mõju..
Enne keemiaravi alustamist tuleks viljatuse tõenäosust arutada oma tervishoiuteenuse pakkujaga. Keemiaravi saavad mehed peaksid kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid, kuna on teada, et mõned kasvajavastased ravimid
põhjustada sugurakkudes geneetilisi kõrvalekaldeid. Rääkige oma arstiga, millal
ravi lõpetamisel võite lõpetada rasestumisvastaste vahendite kasutamise.
Keemiaravi kõrvaltoimed naiste suguelundite funktsioonile
Antineoplastilised ravimid võivad põhjustada munasarjade talitlushäireid ja põhjustada hormonaalseid muutusi. Selle tagajärjel tekivad paljudel naistel ebaregulaarsed menstruatsioonid ja mõnel juhul lakkavad menstruatsioonid üldse..
Keemiaravi hormonaalsed toimed võivad põhjustada mitmeid sümptomeid, mis meenutavad menopausi ilminguid: kuumahood, põletustunne, sügelus ja kuivus suguelundite piirkonnas. Kohalikke ilminguid saab leevendada spetsiaalsete vees lahustuvate vaginaalsete määrdeainete (vaginaalsete määrdeainete) abil. Suguelundite piirkonnas esinevad rikkumised suurendavad nakatumise riski. Selliste komplikatsioonide vältimiseks ärge kasutage õlipõhiseid vaginaalseid määrdeaineid. Soovitatav on kanda ainult puuvillast aluspesu
see ei ole õhu vaba ringluse takistus. Ärge kandke tihedat aluspesu ega pükse. Lisaks võib arst soovitada nakkuslike komplikatsioonide tekke riski vähendamiseks spetsiaalseid vaginaalseid kreeme või ravimküünlaid..
Keemiaravi kõrvaltoimetest põhjustatud munasarjade talitlushäired võivad põhjustada ajutist ja mõnikord pikaajalist viljatust. Viljatuse kestus sõltub paljudest teguritest, sealhulgas kasutatud ravimite tüübist, nende annusest ja naise vanusest.
Keemiaravi ajal on rasedus ebasoovitav, kuna paljud vähivastased ravimid võivad põhjustada loote sünnidefekte. Seetõttu peaksid keemiaravi ajal viljakas eas naised
kasutage tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Kui rasedus on toimunud juba enne kasvaja diagnoosimist, siis mõnel juhul lükatakse ravi algus kuni sünnituseni. Kui raseduse ajal on vaja keemiaravi, alustatakse ravi tavaliselt pärast 12. rasedusnädalat, see tähendab ajal, mil loote kaasasündinud väärarengute tekke oht väheneb. AT
mitmel juhul tekib vajadus abordi järele.
Vähihaiged peavad kogu vähivastaste ravimitega ravi ajal kasutama tõhusaid rasestumisvastaseid vahendeid.
Vältige rasedust mitte ainult keemiaravi ajal, vaid ka mitu kuud pärast selle lõppu.
Keemiaravi mõju sugutungile ja seksuaalelule
Paljudel patsientidel on muutused selles piirkonnas ebaolulised või puuduvad üldse. Mõned patsiendid
pange tähele seksuaalsoovi vähenemist mitmete keemiaraviga kaasnevate psühholoogiliste, emotsionaalsete ja füüsiliste tegurite tõttu. Seetõttu on selles tundlikus küsimuses nii oluline säilitada abikaasade (seksuaalpartnerite) vastastikune mõistmine..
Keemiaravil on vaid lühiajaline mõju seksuaalsele ihale ja seksuaalse aktiivsuse harjumuslikule olemusele.