Miks vajate kolorektaalse vähi jaoks keemiaravi?

Kartsinoom

Vähi kiire areng nõuab kirurgilist resektsiooni, siis on efektiivne ainult kolorektaalse vähi keemiaravi. Seda kasutatakse pahaloomulise kasvaja vähendamiseks enne operatsiooni ja pärast seda sõltub kõik haiguse käigust ja patsiendi üldisest seisundist. Keemiaravi koosneb väga toksilistest ainetest, mis põhjustavad kõrvaltoimeid, kuid seni pole olnud võimalik leida sobivat asendajat ja vähendada kahjulikkust.

Kui ametisse nimetatakse?

Onkoloogia keemiaravi on näidustatud, kui diagnoosi ajal tuvastatakse metastaasid. Sel juhul on patsiendi operatsioon vastuvõetamatu ja ebaefektiivne. Ravikuuri, ravimite valiku viib läbi onkoloog, sõltuvalt patoloogilise moodustumise suurenemise kiirusest, patsiendi seisundist ja haiguse staadiumist. Keemia on kunstlik aine, mille eesmärk on patogeensete rakkude hävitamine. Enamasti süstitakse vähktõve tablette varases staadiumis, need on pehmemad, kuid uuringud näitavad vähem tõhusust.

Keemiaravi enne ja pärast pärasoolevähi operatsiooni

Pärast operatsiooni saadab arst dermise proovid uuesti analüüsimiseks, protseduuri ajal hindab spetsialist pahaloomulise kasvaja seisundit ja retsidiivi tõenäosust. Seejärel pakutakse vähi raviks keemiaravi kursust. Narkootikumide raviks on mitu põhjust:

  • patoloogiline moodustis asub ligipääsmatus kohas, näiteks lümfisõlmedes;
  • haigus mõjutab veresoonte süsteemi ja võib areneda mis tahes kehaosas;
  • pahaloomuline moodustis, mis on “sügavalt juurdunud” veresoonte seinte ja lähedalasuvate kudede hõivamiseks.
Ebanormaalsed rakud võivad levida kogu kehas verevooluga, mis on täis haiguse taastekke metastaasidega.

Oht on see, et vähirakud võivad verevoolu abil primaarsest moodustumisest lahku minna ja levida kogu kehas; skaneerimisseadmed ei suuda nii väikeseid osakesi kinni püüda, kuid põhjustavad metastaasidega naasmise. Tsütotoksilised ravimid saavad väikeste moodustistega paremini hakkama, seetõttu on keemiaravi pärast operatsiooni parim valik. Mõnel juhul on enne operatsiooni ette nähtud kunstlike ravimite kursus. See on efektiivne, kui patsient on diagnoosinud haiguse vähktõve kaugelearenenud staadiumis..

Kolorektaalse vähi keemiaravi viiakse läbi mitte varem kui 2 kuud pärast operatsiooni, et keha saaks end rehabiliteerida ja ravimitele adekvaatselt reageerida.

Terapeutiline kuur

Keemiaravi kulg sõltub haiguse staadiumist ja hariduse progresseerumise määrast. Pärast operatsiooni avaldab onkoloog oma soovitused. Ravimiravi ajal võib kestus ja kasutatav ravim varieeruda. Vähi staadiumid ja ravi kestus:

  • 1. etapp - näidustatud on kirurgiline sekkumine, pahaloomulise kasvaja eemaldamise meetod valitakse suuruse ja kasvaja ning asukoha põhjal.
  • 2., 3. etapis - ravikuur kestab 2 kuud enne operatsiooni. See vähendab märkimisväärselt metastaaside riski tulevikus. Kui keemiaravi pole läbi viidud, kestab operatsioonijärgne taastumisperiood alates 6 kuust.
  • 4. etapp - sisaldab kohustuslikku ravikuuri sünteetikaga. Protsessi kestus on vähemalt kuus kuud, kuu aja pärast on oluline kontrollida moodustise suurust.
Tagasi sisukorra juurde

Kasutatud ravimid

Meditsiin ei seisa paigal ning mitmed uuenduslikud tooted, mis on väga tõhusad ja vähem toksilised, on juba väljatöötamisel. Kahest vahendist koosnev duett „Foliant“ ja „Leucovarine“ kaltsium on ennast hästi tõestanud. Väärib märkimist, et kaasaegsed ravimid on suunatud nii vähirakkude hävitamisele kui ka patsiendi elu säilitamisele, kui esimest võimalust enam pole. Kõige populaarsemad soolevähi raviks kasutatavad ravimid: Xeloda, UFT, Eloxatin, CAMPTO.

Ravi režiimid

Kolorektaalse vähi ravis algstaadiumis kasutatakse neoadjuvantset ravimeetodit, see on ette nähtud enne operatsiooni. Skeem põhineb spetsiaalsete ainete kompleksi kasutuselevõtul, mis aeglustavad pahaloomuliste kasvajate kasvu. Kui kursus on lõppenud, viib onkoloog läbi teise uuringu, saavutades minimaalse suuruse, eemaldab kirurgiline meetod selle kehale võimalikult vähe kahjustades..

Adjuvandi meetod

Kolorektaalse vähi keemiaravi hõlmab adjuvandi meetodi kasutamist. Selle aluseks on ravi kapetsitabiiniga. Seda kasutatakse samaaegse meetodina:

  • elutähtsate protsesside normaliseerimine;
  • väikeste metastaaside hävitamine;
  • inimese elu pikendamine;
  • vähenenud pahaloomuliste kasvajate risk.
Tagasi sisukorra juurde

Palliatiivne meetod

Kõik ülaltoodud teraapiatüübid on ette nähtud kompleksseks kasutamiseks või on efektiivsed algstaadiumis, kuid palliatiivset meetodit peetakse eraldi raviviisiks. Seda kasutatakse patsiendi heaolu parandamiseks ning see peatab ka uute pahaloomuliste kasvajate kasvu ja leviku kogu kehas. Mitmel juhul kasutatakse seda elu toetamiseks.

Kõrvalmõjud

Ravimiteraapias kasutatavad ained on väga tõhusad ja toksilised. Ravi alguses peaks arst rääkima kõigist võimalikest kõrvaltoimetest, mida ravim põhjustab. Juuste väljalangemine on haruldane, sageli esinevad iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, allergiline dermatiit. Samuti võivad haavad ilmuda suu piirkonna limaskestale, patsiendi veres leukotsüütide tase langeb, keha muutub haavatavaks ja nakkushaigustega nakatumise tõenäosus suureneb mitu korda.

Kolorektaalse vähi keemiaravi

Pärasoole onkoloogia keemiaravi on vähi ravi ravimitega vastavalt rahvusvahelistele protokollidele ja režiimidele. Ravimitel on pahaloomulistele rakkudele toksiline toime, mis viib nende hävitamiseni või hilinenud jagunemiseni. Meetodit kasutatakse iseseisvalt või täiendatakse kirurgilise operatsiooniga kasvaja eemaldamiseks.

Kolorektaalse vähi keemiaravi tunnused

Kaasaegsed ravimid, individuaalselt valitud annused ja tõestatud keemiaravi režiimid võivad saavutada vähivastases võitluses positiivse tulemuse, vähendada kõrvaltoimete esinemist.

70% -l juhtudest areneb pärasoolevähk asümptomaatiliselt. Nad leiavad selle juba hilises staadiumis, kui neoplasmi on raske kirurgiliselt ravida (või üldse mitte) ja selle metastaasid ilmnesid keha teistes organites ja süsteemides.

Keemiaravi on metastaatiliste kasvajate hilises staadiumis ravimise meetod. See kõrvaldab pahaloomulised rakud kogu kehas, hoiab ära haiguse relapsi arengu. Onkoloogiakeskuses “SM-Clinic” kombineeritakse keemiaravi kirurgia, suunatud teraapiaga.

minimaalse toksilise toimega tervetele kudedele.

rahvusvahelised käärsoolevähi ravi protokollid.

proktoloogid, kellel on üle 15 aasta kogemusi, omades tänapäevaseid vähiravi meetodeid.

varustatud kõige vajalikuga, mis on vajalik haiglas mugavaks viibimiseks.

kvalifitseeritud arstid ja tähelepanelik personal.

Rektaalse onkoloogia keemiaravi onkoloogiakeskuses "SM-Clinic"

Vähikeskuses kasutatakse keemiaravi siis, kui neoplasm on metastaseerunud. Kõige sagedamini mõjutab kasvaja lähimaid lümfisõlmi ja veresooni, vaagna luid. Meestel eesnääre, naistel emakas, munasarjad ja tupe. Viimases etapis kannatavad maks, kopsud, aju.

  • Keskuse onkoloogid kasutavad operatsioonieelset keemiaravi, et aeglustada neoplasmi kasvu, kõrvaldada metastaasid ja lokaliseerida kasvaja pärasoole piirkonnas. Siis eemaldatakse see kirurgiliselt.
  • Operatsioonijärgne keemiaravi viiakse läbi pärast kasvaja kirurgilist eemaldamist, et vältida retsidiivi, kõrvaldada metastaasid kaugetes elundites ja süsteemides.
  • Onkoloogiakeskuse arstid kasutavad kaugelearenenud metastaatilise vähi korral keemiaravi haiguse viimases staadiumis, kui kasvajat pole võimalik radikaalselt lahti saada. Sel juhul kasutatakse kemoterapeutiliste ainete kahe- või kolmekordseid kombinatsioone. Neid kombineeritakse sihtraviga bevatsizumabi, aflibertsepti, ramucirumabi, tsetuksimabi, panitumumabiga.

Milliseid ravimeid kasutatakse kolorektaalse vähi keemiaravis

Kõigil ravimitel on pahaloomuliste rakkude hävitamiseks erinevad mehhanismid. Näiteks plaatinat sisaldav oksaliplatiin häirib DNA tasemel molekulaarse lõhustumise protsessi, mille tulemusel raku taastootmine lakkab. Aflibertsept ja bevatsizumab inhibeerivad kasvajat toitvate uute veresoonte teket. Seetõttu peatub see kasvu, mis on eriti oluline metastaaside korral.

Rahvusvaheliste protokollide kasutamine

Onkoloogiakeskuses “SM-Clinic” viiakse kolorektaalse vähi keemiaravi läbi eranditult vastavalt rahvusvahelistele protokollidele ja režiimidele. Need on erisoovitused, mis põhinevad tuhandete patsientide ravi edukal kogemusel kogu maailmas. Soovitused hõlmavad konkreetse juhtumi jaoks kõige tõhusamaid kemoterapeutiliste ravimite kombinatsioone, samuti kemoteraapia kombinatsioone teiste terapeutiliste meetoditega..

Keemiaravi ravimite kõige levinumad mudelid:

  1. FOLFOX (oksaliplatiin + 5-fluorouratsiil);
  2. XELOX (kapetsitabiin + oksaliplatiin);
  3. FOLFIRI (irinotekaan + 5-fluorouratsiil);
  4. FOLFOXIRI (irinotekaan + oksaliplatiin + 5-fluorouratsiil).

Haiguse viimastes staadiumides saavad arstid kasutada mitme režiimi kombinatsiooni.

Keemia valik

Keemiaravi on kõrge toksilisuse tasemega, mistõttu kõrvaltoimed ilmnevad enamikul patsientidest. Arstide ülesannete hulka kuulub kehale avalduva negatiivse mõju vähendamine..

Kõrvaltoimete raskusaste sõltub keha individuaalsetest omadustest, ravimite annusest. Sellepärast valivad onkoloogiakeskuse arstid ravimite annused rangelt individuaalselt, sõltuvalt paljudest teguritest:

  • rahvusvahelised kliinilised juhised;
  • vähietapid;
  • kasvaja tunnused;
  • tema rakkude tundlikkus ravimite suhtes;
  • metastaaside aste;
  • patsiendi tervislik seisund;
  • kaasnevad või kroonilised haigused;
  • vastunäidustused.

Kuidas ravitakse kolorektaalse vähi korral keemiaravi?

Kõige tavalisem viis keemiaravi manustamiseks kehale on infusiooni teel, see tähendab tilguti kaudu. Kõige tavalisemad on järgmised ravimirežiimid..

  • Bevatsizumab. Intravenoosne infusioon 7,5 mg / kg 30-90 minutit. iga 3 nädala järel. Alternatiivse keemiaravi režiimi valimisel - 5 mg / kg iga 2 nädala järel.
  • Aflibersept. Intravenoosne infusioon 4 mg / kg 1 tunni jooksul iga 2 nädala järel. Kõige sagedamini kombineeritakse ravimit 2. teraapia reas FOLFIRI režiimiga.
  • Ramucirumab. Iga 2 nädala järel 8 mg / kg (koos FOLFIRI-ga).
  • Tsetuksimab. Intravenoosne infusioon 1 tund: esimesel päeval 400 mg / m 2, seejärel 250 mg / m 2 iga päev.
  • Panitumumab. Intravenoosne infusioon 6 mg / kg 1 tunni jooksul iga 2 nädala järel.

Ravi onkoloogiakeskuses “SM-Clinic” saab teostada ambulatoorselt (külastades keskust sobival ajal) või statsionaarselt.

Ravi efekt

Pärasoole onkoloogia keemiaravi kursuste arv määrab raviarst. Koos võivad need kesta kuni 6 kuud ja kogukestus sõltub ravimi taluvusest, ravi efektiivsusest, rahvusvahelistest kliinilistest soovitustest. Ravi efekte on 4:

  • Kasvaja ja metastaaside täielik kadumine. Toimet tuleb jälgida vähemalt 4 nädala jooksul.
  • Kasvaja manifestatsioonide vähendamine 50% või rohkem. Sel juhul ei tohiks neoplasm 4 nädala jooksul progresseeruda.
  • Kasvaja stabiliseerumine. Neoplasm ei edene, kuid suuruse vähenemist ei toimu..
  • Vähi progresseerumine. Kasvaja ei allu ravile ja kasvab jätkuvalt, metastaasib.

Onkoloogiakeskuse “SM-Clinic” arstid teevad kõik endast oleneva, et saavutada positiivne tulemus ja stabiilne remissioon.

Soolevähi keemiaravi

Toitumise reeglid pärast pahaloomulise kasvaja eemaldamist

Nii enne kui ka pärast operatsiooni käärsoolevähi neoplasmide eemaldamiseks peate jälgima oma dieeti. Operatsioonijärgsel perioodil peab inimene taastama kulutatud energia haiguse edukaks võitlemiseks, kiiresti taastama keha kaitsefunktsioonid. Nõuetekohase toitumise põhialuste järgimine kiirendab paranemisprotsessi, vähendab märkimisväärselt korduvate onkoloogiliste fookuste tekke riski.

Dieet pärast kolorektaalset vähki sisaldab:

  • mis tahes toidu täielik tagasilükkamine esimesel päeval pärast operatsiooni. Sööge järk-järgult väikeste portsjonitena alles teisel päeval;
  • käärsoole kääritusprotsesse põhjustavate toitude väljajätmine toidust (pruun leib, täispiim, toored köögiviljad ja puuviljad, kaunviljad, pähklid, maiustused, gaasijoogid). Ei ole soovitatav süüa külma toitu;
  • toidutarbimise järgimine. Sööge rangelt kindlaksmääratud ajal, murdosaga (alates 6 korda päevas), väikestes annustes;
  • ärge sööge praetud, rasvaseid, vürtsikaid roogasid, marinaate, vürtsikat suitsutatud liha. Kolostoomiga patsientidele, kes ei kontrolli roojamise protsessi, näidatakse riivitud või peeneks jahvatatud toitu;
  • vastavus toidu värskusele. Toit peaks olema värskelt valmistatud, valmistatud vahetult enne kasutamist..

Tervisliku eluviisi ja regulaarse liikumise säilitamine parandab oluliselt operatsiooni järgset ellujäämist

Kolorektaalse vähi korral tähendab operatsioonijärgne dieet pooltoodete, kiirtoidu, kiirtoidu, igasuguste konservide ja vorstide täielikku väljajätmist patsiendi dieedist. Lihtne, toitev, värske toit.

Toitumissoovitused:

  • sööge eilset või veidi kuivatatud leiba, kreekerid;
  • nõrk roheline tee, kuumad taimsed joogid on lubatud;
  • kääritatud piimatooted 2-3 päeva tagasi, happedofiilne piim, kooritud riivitud kodujuust, kääritatud küpsetatud piim on kasulikud. Hapukoort on lubatud lisada väikestes kogustes eelnevalt valmistatud roogadele;
  • esimesed kursused teravilja lisamisega. Eelistatavamalt purustatud kooresegud;
  • aurutatud või keedetud tailiha;
  • marjaželee, tarretis, hautatud puuviljad;
  • mitmesugused piimavabad teraviljad;
  • aurutatud või keedetud madala rasvasisaldusega kala, mereannid;
  • Mingil juhul ei tohiks alkoholi lubada, nikotiini suitsetamine on keelatud.

Haiguse esimesel kahtlusel on vaja konsulteerida proktoloogiga

Sellise dieedi järgimist näidatakse patsientidele kohe pärast operatsiooni ja kuni täieliku taastumiseni. Dieedi leevendamine on lubatud ainult raviarsti soovitusel, kes hoolitseb selle eest, et patsiendi seisund paraneks. Ärge unustage vajalikku vedelikukogust (vähemalt kaks liitrit päevas). Nad eelistavad puhast toorvett, taimeteed, hautatud puuvilju ja kisselimarju. Üks peamisi toitumisreegleid soolevähi ravis - toit peaks sisaldama minimaalselt süsivesikuid ja palju valku.

Uimastiravi põhimõtted

Mis on keemiaravi? Selle keskmes on piisavalt toksiliste raviainete sissetoomine kehasse, mis ei saa, kuid avaldada kahjulikku mõju kogu kehale.

Seetõttu kehtivad onkoloogilise protsessi keemiaravi selgete põhimõtete kohaselt, millest kõrvalekaldumine on vastuvõetamatu. Peamised olulised punktid on järgmised:

  • Seda viib spetsialiseeritud meditsiiniasutustes läbi kvalifitseeritud kemoterapeut või ambulatooriumina tema järelevalve all.
  • Keemiaravi kursust ei saa välja kirjutada ilma pahaloomulise kasvaja protsessi histoloogilise kinnituseta..
  • Enne ravi alustamist tuleb patsiendil teha täielik ja põhjalik uuring, et teha kindlaks vähi staadium ja võimalus hiljem ravi tõhusust usaldusväärselt hinnata..
  • Keemiaravi kursuse saab patsiendile välja kirjutada alles pärast radikaalse operatsiooni ja kiiritusravi võimalikkuse hindamist ning kõigi huvitatud spetsialistide poolt patsiendile välja töötatud ühtset raviplaani..
  • Keemiaravi raviskeemi valib kemoterapeut. Välja on kirjutatud ravimite kombinatsioon või monoteraapia, mis põhineb protsessi lokaliseerimisel, kasvaja histoloogilise ja immunohistokeemilise seisundi omadustel, ravimite efektiivsusel haiguse konkreetses vormis.
  • Annuse, raviskeemi ja manustamisviisi valimisel lähtutakse võimalusest saavutada terapeutiline toime ilma ravi ajal raskete toksiliste mõjudeta. Enamik keemiaravi ravimeid arvutatakse patsiendi massiühiku või tema kehapinna kohta.
  • Võimaluse korral eelistavad polükeemiaravi (välja kirjutades mitu erineva toimega ravimit) monoteraapia (ühe ravimi väljakirjutamine) ees.

Mis tahes pahaloomuliste kasvajate keemiaravi tuleb läbi viia vastavalt ülaltoodud põhimõtetele..

Soole keemiaravi

Viimase 40 aasta jooksul on soolevähi ravis peamine ravim olnud 5-fluorouratsiil (5-FU), mis kuulub kaudsete tümidülaadi süntetaasi inhibiitorite rühma. Kuid kahjuks on tavalise tindiprinteri kasutuselevõtu korral tulemused ebarahuldavad..

See oli omamoodi tõuge muude kemoterapeutikumide üksikasjalikumaks uurimiseks. Praegu on välja töötatud mitmesugused raviskeemid, mis hõlmavad nii ühe ravimi kui ka nende kombinatsiooni kasutamist.

Keemiaravi režiimi valik sõltub haiguse staadiumist, patsiendi keha omadustest (mitte kõiki ravimeid ei saa taluda), samuti tema rahalistest võimalustest.

Cecum

Rinnaosa piirkonnas paiknev onkoloogiline protsess tuvastatakse tavaliselt juba viimastes etappides. See nõuab kemoterapeutiliste ravimite kasutamist. Sageli saavad nad kasvaja suuruse olulise vähenemisega teha vähem radikaalse operatsiooni, mille korral tüsistuste oht on palju väiksem.

Sõltuvalt kasvaja omadustest (selle päritolu, suurus, sõeluuringu fookused) kasutatakse ühte või mitut kemoterapeutilist ravimit, mis hõlmavad järgmisi esindajaid:

Sigmoid

Sigmoidse käärsoolevähk on peaaegu kõigil juhtudel radikaalselt eemaldatud koos lümfisõlmedega näidatud mahus. Keemiaravivahendeid manustatakse viimastes etappides ja neljandas kasutatakse neid ka enne operatsiooni.

Olukorras, kus patsiendi raske seisundi tõttu ei ole võimalik kirurgilist ravi läbi viia, on sigmoidse käärsoolevähi keemiaravi praktiliselt ainus palliatiivse ravi võimalus, suurendades pisut patsiendi eeldatavat eluiga ja leevendades kannatusi. Ravirežiimi valib onkoloog individuaalselt.

Käärsoole

Käärsoole jämesoole osa on üsna suur organ (keskmine pikkus umbes 1,5 m), seetõttu kaasneb pahaloomulise kasvaja eemaldamisega sageli radikaalne operatsioon.

Käärsoolevähi keemiaravi viiakse läbi üsna sageli (“5-FU”, “Ftorafur”, “oksaliplatiin”) nii enne kui ka pärast operatsiooni. See võimaldab teil saavutada patsiendi 5-aastase elulemuse 50–60% juhtudest, mis 3. staadiumis on üsna kõrge määr.

Tulevikus on võimalik saada täiendavaid ravikuure, kui kahtlustatakse või tuvastatakse kasvavate metastaaside koldeid teistes elundites (maksas, luuüdis).

Pärasool

Kolorektaalse vähi neoadjuvantne keemiaravi viiakse tavaliselt läbi ühe ravimiga (fluorouratsiil või kapetsitabiin), alustades suurtest annustest intravenoosseks manustamiseks. Kui see annab märkimisväärse efekti, mis seisneb kasvaja suuruse vähendamises, otsustavad kirurgid sulgurlihase säilitamise operatsioonide võimaluse. See hoiab ära kolostoomia ja patsiendi tegeliku puude..

Pärast operatsiooni võetakse iga 28 päeva järel ka mitu keemiaravi kursust. Heade tulemuste saamiseks peab ambulatoorsel kontol olev patsient ravi jälgimiseks regulaarselt arsti juures käima. Kui ilmneb retsidiiv, patsiendi seisund ei parane või ravi ajal tuvastatakse metastaasid, skeemi muudetakse.

Dieet käärsoolevähi korral

Kolorektaalne vähk on tavaline haigus, mis vajab viivitamatut ravi. Kõige sagedamini diagnoositakse haigus hilja, seega on ainus väljapääs kasvaja eemaldamine.

Patsientide taastumisprotsessis pole vähistki tähtsust kolorektaalvähi dieedil

Toit peab olema vitamiinirikas

Seetõttu tuleks toitu varieerida. See parandab patsiendi seisundit ja välistab kääritamise protsessi pärasooles.

Toitumine enne pärasooleoperatsiooni

Dieet ei hõlma maiustusi

Kolorektaalse vähi tõttu enne operatsiooni tehtud dieet peaks keha ette valmistama. Sel ajal on vaja patsienti ette valmistada käärsoole resektsiooniks. On vajalik, et seleen oleks allaneelatud, see pärsib vähirakkude kasvu ja võib peatada haiguse progresseerumise.

Kõik toidud peaksid olema värsked ja vitamiinidega küllastunud. Kuid on tooteid, mille kasutamine on vastuvõetamatu. Korduva kolorektaalse vähi dieet ei hõlma:

  • magusad toidud;
  • jahutooted;
  • loomsed rasvad.

Magus toit stimuleerib käärimisprotsessi pärasooles ja võib põhjustada sekundaarset infektsiooni. Sellega seoses tekib patsiendil kõhulahtisus, mis põhjustab dehüdratsiooni ja keha nõrgenemist. Kolorektaalse vähi dieet välistab loomsed rasvad.

Seetõttu eemaldage dieedist praetud toidud, seapekk, majonees ja sealiha. Proovige organismis seleeni täiendada. Selleks sööge pähkleid, merekalu ja rooskapsaid.

Pärast operatsiooni vajab patsient ranget dieeti. See põhineb riivitud ja tükeldatud toidu vastuvõtmisel. See peaks sisaldama minimaalselt loomseid rasvu ja kiudaineid. Parim on sööda patsiendile köögivilja kartulipüree ja teravilja supid. See dieet vähendab kolorektaalset vähki.

Käärsoolevähi dieet

Esimesel korral ei saa mahlu juua.

Kõige sagedamini kehtestab arst pärast soolte operatsiooni ajutiselt kunstliku päraku. Sellest lähtuvalt on patsiendil roojamist väga raske kontrollida. Sellepärast kinnitatakse pärasoole külge kolopriem. See põhjustab patsiendile palju ebamugavusi..

Esimesel päeval pärast kasvaja eemaldamise operatsiooni ei söödeta patsiendile midagi. Toit siseneb kehasse alates teisest päevast. Dieet põhineb täisteraviljadel, madala rasvasisaldusega puljongi suppidel, köögivilja- ja puuviljapüreedel.

Mida saab ja mida ei saa süüa, kui teil on vähk? Dieet vähktõve korral. Vähi paranemine Jumala toodetega.

Soovitatav on vähendada värskete köögiviljade ja puuviljadega kaasnevat kiudainete kogust. Alguses antakse patsiendile tablette vitamiine, kuna operatsioonijärgsel perioodil lubatud toit sisaldab vähe kasulikke aineid.

Need tooted suurendavad gaasi moodustumist soolestikus ja ärritavad seda. Vastavalt saab väljaheide pidevalt väljaheidet. Peate proovima protsessi korrapäraseks muuta..

Sigmoidse käärsoolevähi dieet tehakse vastavalt skeemile:

  • hommikusöök peaks sisaldama värsket mahla või puuvilju;
  • lõunaks sööge esimene nõrgal lihapuljongil;
  • õhtusöök koosneb hautatud köögiviljadest;
  • söögikordade vahel peaks olema suupisteid, mille jooksul on lubatud süüa mõnda jahutooteid;
  • juua keefirit või jogurtit kaks tundi enne magamaminekut.

Cecum vähi dieet

Keetke ilma vürtsideta.

Ligikaudu 40% kõigist soolevähkidest on rinnakelmes. Operatsioonieelsel perioodil on vaja süüa kvaliteetset ja värsket toitu. Vältige GMO-sid, vürtse, kana ja tooreid mune.

Ärge sööge praetud toite. Hea on süüa lambaliha, vasikaliha, värskeid puu- ja köögivilju. Sellise operatsiooni õige toitumisväli aitab kaasa haavade kiirele paranemisele ja normaalse elu taastamisele.

Kaksteistsõrmiksoolevähi dieet

Loobuge mõneks ajaks lihast.

Pange tähele, et peate mõnda aega taimetoitlaseks saama. Kõik toidud peaksid sisaldama ainult taimseid valke ja rasvu.

Piimatooted on lubatud. Ainult täispiim.

Kuidas ravida vähki

Soolevähi peatamiseks on mitu peamist meetodit, kuid peamine on kasvaja kirurgiline radikaalne eemaldamine, kuna isegi kiiritus ja keemiaravi ei saa garanteerida metastaaside leviku peatamist ja uute kudede kahjustamist ilma eemaldamiseta, see tähendab, et soolevähi kiiritusravi ja keemiaravi on abistavad. Parima tulemuse annab meetodite õige ühendamine.

Mõelgem üksikasjalikumalt kõiki kartsinoomi eemaldamise meetodeid.

  • Kirurgiline sekkumine. Soolestiku kasvaja operatsioon on kahte tüüpi: radikaalne ja lokaalne. Erinevus seisneb selles, et esimene tüüp hõlmab mitte ainult neoplasmi, vaid ka kõigi sellega külgnevate tervislike kudede eemaldamist, erinevalt kohalikust. Valik sõltub kartsinoomi arenguetapist ja selle täpsest asukohast..
  • Laparoskoopia. Esialgsel etapil asendab laparoskoopia piisavalt sageli täisväärtuslikku operatsiooni. Laparoskoopia viiakse läbi järgmiselt: patsiendi kõhu seinale tehakse kolm jaotustükki, ühte neist sisestatakse laparoskoop (metalltoru koos valgusjuhiga, videokaamera ja spetsiaalse optikasüsteemiga), ülejäänud osa eemaldatakse ülejäänud osa ja kasvaja ning seejärel õmmeldakse spetsiaalse aparaadi abil. Pärasoole ja käärsoole väga väikeste kasvajate ja polüüpide korral kasutatakse sarnast operatsiooni - kolonoskoopiat, ainult toru sisestatakse mitte sisselõike, vaid patsiendi päraku kaudu.

Samuti peab pahaloomulise kasvaja tuvastamisel patsient järgima dieeti. See ei tähenda sugugi seda, et pärast operatsiooni peab patsient tavapärase dieedi täielikult läbi mõtlema, vaid dieedi sujuvamaks muutmiseks, et puuduvad teravad seedehäired, mis põhjustavad soolestikule lisakoormust, on vaja järgida tervisliku toitumise lihtsaid reegleid. Need on lihtsad: toidukorra ajal on vaja vähendada ainult portsjoneid, minna üle fraktsioonilisele toitumisele (5-6 söögikorda päevas) ja juua palju vedelikke. Ärge kuritarvitage praetud, soolaseid ja rasvaseid.

Käärsoolevähi keemiaravi

Ravirežiimi määramise otsustav kriteerium on kolorektaalse vähi haiguse staadium. Kolmanda astme jämesoolevähi korral antakse keemiaravi pärast operatsiooni..

Jämesoolevähi etapid:

  • I etapp: kolorektaalse pahaloomulise kasvaja selles staadiumis ei ole ravimravi vajalik, kuna retsidiivi oht on minimaalne;
  • Kolorektaalse vähi 2. staadium: see staadium pole ka kemoteraapia näidustus. Erijuhtudel ja kui on olemas teatud tegurid, mis viitavad suurenenud relapsi riskile, võib II staadiumi vähihaigetel kaaluda adjuvandi keemiaravi. Otsus sõltub haiguse konkreetsest olukorrast;
  • III etapp: sel juhul on pärast operatsiooni soovitatav keemiaravi. Uuringud on näidanud, et adjuvantide ravi saavatel patsientidel on retsidiivide arv madalam ja nad elavad keskmiselt kauem kui ilma ravimiteta;
  • II või III staadiumi pärasoolevähk: kõigile selle staadiumiga patsientidele soovitatakse kiiritusravi ja keemiaravi, mis viiakse tavaliselt läbi enne operatsiooni;
  • 4. etapi kolorektaalne kartsinoom: terminaalses staadiumis (tugevate metastaasidega) on ravi eesmärk metastaasid võimalikult palju eemaldada. Neoadjuvantne keemiaravi aitab vähendada maksa metastaase ja adjuvantne keemiaravi aitab vähendada operatsiooni järgset kordumist. Kui tuumori ja metastaaside täielik eemaldamine soolestikus ei ole võimalik, saavad patsiendid kasutada palliatiivset keemiaravi, mis peatab või aeglustab kasvaja edasist kasvu.

Ravimeid kasutatakse erineval viisil. Enamikul juhtudel süstitakse ravimeid süsteemsesse vereringesse, kuid mõnel juhul kasutatakse neid pärast sooleoperatsiooni regionaalselt. Vähivastaseid ravimeid süstitakse veeni, mille kaudu nad levivad veresoonte süsteemi kaudu kogu kehas. Sageli kasutatakse küünarnukis veeni, kuid mõnel juhul süstitakse ravimeid teistesse kehaosadesse. Väärib märkimist, et keemiaravi tablettide kujul, milles ravim siseneb vereringesse seedesüsteemi kaudu, on ka süsteemse ravi alamliik.

Süsteemse keemiaravi eesmärk on hävitada kehas maksimaalne arv vähirakke. Üks puudusi on ravi kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda ka süsteemselt, see tähendab mitmes elundis ja kehaosas.

Regionaalse keemiaravi abil ei ravita mitte kogu keha, vaid peamiselt konkreetset kahjustatud piirkonda või organit ravimitega. Pahaloomulise neoplaasia korral kasutatakse maksa metastaaside raviks piirkondlikku keemiaravi. Ravimeid manustatakse spetsiaalse pumpamissüsteemi kaudu, mis transpordib aine maksa kahjustatud piirkonda.

Tähtis! Piirkondliku sekkumisega seotud kõrvaltoimed ilmnevad harvemini kui süsteemsetel, kuna inimkehasse satub vaid väike kogus tsütostaatilist ravimit

Miks ma vajan keemiaravi?

Süsteemne ravimi toime kasvajarakkudele on tervikliku vähiravi lahutamatu osa koos kiiritusravi ja kirurgilise meetodiga. Iseseisva ravimeetodina kasutatakse seda ainult süsteemsete lümfoproliferatiivsete haiguste (lümfoomid ja hemoblastoosid) ja pahaloomulise protsessi levinud vormide (4 etappi) korral.

Keemiaravi tehakse järgmiste probleemide lahendamiseks:

  • Enne operatsiooni või radiatsiooni vähendage primaarse kasvaja suurust.
  • Hävitage vähirakud, mis võivad operatsiooni ajal siseneda vereringesse, et vältida nende levikut elunditesse ja kudedesse.
  • Saavutage kasvaja fookuste täielik regressioon, teisisõnu saavutage pahaloomulise protsessi remissioon või taastumine. Täpselt selline on keemiaravi lümfoomide ja verehaiguste raviks, milles seda kasutatakse iseseisva ja ainulaadse meetodina..
  • Metastaaside kasvu ja leviku peatamiseks koos kasvajaprotsessi progresseerumisega on retsidiivide esinemine, pikendades patsiendi elu. Teisisõnu, palliatiivse eesmärgiga, st onkoloog mõistab esialgu, et patsienti pole võimalik ravida.

Ravimi toime teostamise meetodi valik sõltub kasvaja tüübist, selle histoloogilise struktuuri omadustest, asukohast, haiguse staadiumist, ülesannetest, mille arst määrab ravi määramisel.

4. astme vähiotsus või mitte

Kahjuks pole soolevähi astmel remissioon võimalik: 4 vähendatakse ravi kahjustatud rakkude leviku piiramiseks ja maksimaalseks ajaks elundite tervise säilitamiseks. Samuti võib ravi selles staadiumis ära hoida insuldi või südameataki..

Selles etapis on peamised ravimeetodid keemiaravi, kiiritusravi ja immunoteraapia. Kuid kahjuks suudab vähem kui 3% 4. staadiumi vähiga patsientidest elada kauem kui viis aastat..

Algstaadiumis on prognoos optimistlikum: esimeses etapis on viieaastane elulemus 95% ja teises - 75%.

Nagu näete, võite vähi õigeaegse avastamisega saavutada remissiooni ja jätkata normaalse elu elamist. Peaasi on kasvaja õigeaegne tuvastamine ja rangelt arstide nõuannete järgimine.

Ravi peamised põhimõtted

Keemiaravi kaasamine kaugelearenenud soolevähi (3.-4. Etapp) kombineeritud ravisse võimaldas suurendada patsientide 5-aastast elulemust enam kui 15%. Seetõttu on see praegu lisatud kehtivatesse raviprotokollidesse, mida juhendavad onkoloogid.

Igasugust pahaloomulist kasvajat iseloomustab ebanormaalne kasv suure hulga rakujagunemisega. Selle leviku abil on võimalik moodustada lümfisõlmede ja kaugete elundite sõeluuringu koldeid. Pealegi võivad nad alguses olla nii tähtsusetud, et neid ei visualiseerita isegi CT / MRI skaneerimisega. Keemiaravi lisaks kirurgilisele ravile võib aeglustada kasvaja kasvu kuni neoplasmi suuruse vähenemiseni. Arvestades süsteemse toimega kogu kehale, takistavad nad pärast operatsiooni selle kordumist ja / või metastaase.

Sel juhul kasutatakse spetsiaalseid ravimpreparaate, millel on järgmised toimingud:

  • Tsütotoksiline - aitab kaasa kasvajarakkude nekroosile;
  • Tsütostaatiline - pärsib ebatüüpiliste rakkude jagunemist.

Vähi keemiaravi viiakse läbi järgmiste põhimõtete kohaselt:

  1. Adjuvandina pärast radikaalset sekkumist. Kui on vaja operatsioon läbi viia sellises mahus, loetakse 25–30% juhtudest, et patsiendil on juba subkliinilised (asümptomaatilised) metastaasid.
  2. Enesekeemiaravi viiakse läbi vähi kordumise või selle metastaaside korral.
  3. Onkoloogilise haiguse 4. staadiumis viiakse läbi sõltumatu keemiaravi, mida saab kasutada leevendamatu vähi palliatiivse ravi osana..

Käärsoolevähi kemoteraapia efektiivsuse kohta tõendusmaterjal

1. Kolorektaalse vähi III staadium: • Kuue kuu pikkune operatsioonijärgne keemiaravi on piisav (pikemal kuuril pole eeliseid). • 5-FU / LV pidev manustamine on parem kui boolussüste. • Levamisooli pole vaja. • 5-FU / LV ja oksaliplatiini kombinatsioon on parem kui 5-FU / LV. • Kapetsitabiin on samuti efektiivne ja isegi pisut parem kui 5-FU / LV. • Adjuvandi keemiaravi efektiivsus ei sõltu patsiendi vanusest. • Selliste ravimite nagu irinotekaani, tsetuksimabi või bevatsizumabi osa adjuvantide raviskeemis ei ole dokumenteeritud, kuid neid uuritakse pidevalt.

2. Kolorektaalse vähi II staadium: • Adjuvantse ravi korral ei ole ellujäämise eeliseid dokumenteeritud standardse riskiga II staadiumi patsientidel. • II astme kõrge riskiga haiguse keemiaravi näib olevat loogiliselt õigustatud, kuid objektiivse valideerimise puudumise tõttu vastuoluline => täiendavate uuringute vajadus.

Käärsoolevähi kemoteraapia alternatiivid: • Ainult operatsioon: jämesoolevähk - I staadium (pT1-2N0), IIA staadium (pT3N0); tervete II astme käärsoolevähiga patsientidel, kellel puuduvad kahjulikud prognostilised tegurid, ei ole adjuvandi keemiaravi tavapärane kasutamine soovitatav. • Kiiritusravi või kiiritusravi + operatsioon: harvemini kasutatavad meetodid seedetrakti / anorektaalse piirkonna kasvajate korral.

Mürgistuse sümptomid

Otseselt ravimite toksilise mõju tõttu kehale, samuti kasvajarakkude hävitamise ja lagunemisproduktidega kokkupuute tagajärjel. Need sisaldavad:

  • Üldine väljendunud nõrkus.
  • Hüpertermia.
  • Oksendamine, millel on keskne päritolu mehhanism.

Need sümptomid ilmnevad piisavalt kiiresti pärast ravikuuri. Lisaks on tänapäevaste ravimite arsenalis tõhusaid antiemeetilisi ravimeid, mis võivad vähendada nende kõrvaltoimete avaldumise taset.

Keemiaravi müelotoksilisus

Tsütostaatikumid mõjutavad kõiki vereloome idusid. Ravi kõige tavalisem komplikatsioon on tsütopeenia: valgete vereliblede, trombotsüütide, punaste vereliblede vähenemine.

  1. Kriitiline leukopeenia võib põhjustada nakkuslike surmavate komplikatsioonide, sepsise arengut. Selle põhjuseks on patsiendi kehas nende endi immuunkaitse puudumine. Sellises olukorras võib nohu põhjustada tõsiseid tüsistusi, isegi surma.
  2. Trombotsütopeenia - põhjustab vere hüübimissüsteemi tõsiseid häireid. Manifestatsioonid sõltuvad vere moodustunud elementide vähenemise määrast: väikestest nahaaluse koe ja naha hemorraagiatest kuni siseorganite verejooksuni, mida on raske peatada.
  3. Erütropeenia on aneemia, millega kaasneb hapniku metabolismi rikkumine. See avaldub naha tõsise kahvatusena, nõrkusena, teadvusekaotuse, organite ja kudede alatoitluse tunnustena.

Müelotoksiline toime ilmneb 5. – 7. Päeval pärast keemiaravi lõppu. Pantsütopeenia taustal tekkiv kopsupõletik ja sepsis on pärast ravi kõige ohtlikumad tüsistused.

Vereanalüüside teostamise jälgimine pärast ravikuuri aitab seda kohutavat komplikatsiooni õigeaegselt ära tunda..

Limaskesta kahjustus

Ravi järgsel varasel perioodil on tavaline tüsistus stomatiit, mis on haavandiline ja nekrootiline. Suu limaskesta kahjustuse tunnuste hulgas on sekundaarse infektsiooni kinnitumine immuunsuse üldise languse taustal, seenhaiguste kahjustused, mida on raske ravida. Sarnased muutused toimuvad maos, sooltes, suguelundite, põie limaskestadel.

Sellest tulenevad haavandilised defektid seedepinnal, trombotsüütide arvu ja leukopeenia vähenemise taustal, võivad põhjustada verejooksu maost, peenest ja jämesoolest. Ohtlik tüsistus on tüfliit, mille kliiniline pilt on kustutatud, kuid põhjustab seljaaju nekroosi ja gangreeni.

Sagedased kõrvaltoimed on soole düsbioosi teke, mis on läbipääsu rikkumine ja väljendub kõhukinnisuses või kõhulahtisuses.

Liidekahjustus

Võib-olla on see kõige märgatavam tagajärg pärast keemiaravi:

  • Kiilaspäisus. Juuksefolliikulisid hävitavad tsütostaatikumid, mis viib viimase kadumiseni. Protsess võib olla täielik või lokaalne, mõjutades kulme ja ripsmeid. Reeglina taastatakse juuksed pärast töötlemist.
  • Küünte kahjustused avalduvad rabedus, deformatsioon, delamineerimine. Sellel perioodil võivad ilmneda küünte voodi seenhaigused.
  • Naha manifestatsioonid lööbe, dermatiidi, liigse kuivuse kujul. Ravi ajal on see vastuvõtlik vigastustele, lõhenemisele, erosioonile, sekundaarsete infektsioonide kinnitumine võib tekkida.

Sugurakkude kahjustused

See väljendub spermatogeneesi ja munaraku küpsemise rikkumises, mis põhjustab menstruatsiooni ebakorrapärasusi või amenorröad. Praegu on olemas meditsiinilised meetodid sugurakkude kaitsmiseks keemiaravi ravimite kahjulike mõjude eest. Soodsa prognoosi korral on võimalik ravida, pärast ravi saab säilitada naise reproduktiivfunktsioon.

Keemiaravi on keeruline ja pikk teekond tervenemise poole, täis ohtlikke hetki. Kuid alles pärast selle möödumist on võimalik taastumine.

Kolorektaalvähi toitumisnõuanded

Aitamaks kehal vähiga võidelda, peate tarbima teatud koguse toitaineid..

Pärasoole onkoloogiaga söömine toimub järgmiselt:

  • valmistada toite värsketest toodetest;
  • välistage roogade hulgast loomsed rasvad;
  • suurendada kala, maksa, kaunviljade ja teravilja tarbimist;
  • välistage roogade suhkru lisamine;
  • vähendada emulgaatoreid, värvaineid ja stabilisaatoreid sisaldavate toodete tarbimist.

Operatsioonijärgsed toitumisjuhised

Kui patsient on läbinud radikaalse sekkumise, ei ole esimesel päeval lubatud süüa. See on tingitud asjaolust, et pärast operatsiooni on vaja käärimisprotsessid pärssida. Mõnikord hoiab see ära operatsioonijärgse kõhulahtisuse tekkimise. Esimestel päevadel pärast operatsiooni antakse patsiendile purustatud kujul toitu. See aitab lisaks sellele mitte vigastada limaskesta seedeprotsessi elementidega..

Pärast operatsiooni tekib patsiendil vitamiinide ja mineraalide puudus. Ainete puuduste korvamiseks kehas määrab raviarst ravimite ja toidulisandite kompleksid.

Pärast operatsiooni ei tohiks söögikordade kogukaal ületada 2 kg päevas. Vedeliku tarbimist kontrollitakse kuni 1,5 liitrit vett päevas. Sel juhul peetakse kinni fraktsioonilisest toitumisest..

Uimastitega kokkupuute tüübid

Keemiaravi, saab kasutada järgmistena:

  • Iseseisev ravimeetod, millel on radikaalne (viib püsiv remissioon või ravi) või palliatiivne eesmärk (kaugelearenenud vähivormidega, protsessi progresseerumisega).
  • Adjuvantmeetod, kui ravi ravimitega viiakse läbi pärast ennetava eesmärgiga radikaalset kirurgilist sekkumist. Seda meetodit kasutatakse rinna-, kolorektaalvähi, närvisüsteemi kasvajate ravis..
  • Neoadjuvantravi, mis viiakse läbi enne onkoloogilise protsessi kohalike vormide operatsiooni või kiiritamist. See võimaldab teil hinnata pahaloomuliste rakkude tundlikkust kemoteraapia suhtes, saavutada kasvaja suuruse olulise vähenemise ja teostada järgnevat elundite säilitamise operatsiooni, mis ei põhjusta patsiendi puudeid.

Ravimiga kokkupuude toimub pahaloomulistel rakkudel, mis pidevalt jagunevad. Sellepärast korratakse keemiaravi kursusi korrapäraste ajavahemike järel, võttes arvesse protsesside tsüklilisust..

Protseduuride kestus, arv, kui kaua ravikuur kestab, sõltub paljudest teguritest: valitud ravirežiim, haiguse staadium, saavutatud toime.

Tüsistused

Keemiaravi oluliseks tunnuseks on asjaolu, et pärast ravimite esimest manustamist on oodata komplikatsioonide ilmnemist. See ei ole põhjus ravi katkestamiseks

Kahjuks on võimatu tsütostaatiliste ravimite abil läbi viia ilma väljendunud kõrvaltoimeteta, nad on alati olemas. Kõik keemiaravi tüsistuste sümptomid on tingitud keha mürgistusest kasvajarakkude lagunemisproduktide poolt, ravimite mõjust kõige vastuvõtlikumatele sihtorganitele. Keemiaravi tüsistused onkoloogias ja selle tagajärjed on tingitud tsütostaatikumide toksilistest kõrvaltoimetest. Need ravimid toimivad kasvajarakkude aktiivsel jagunemisel, põhjustades nende surma. Hoolimata asjaolust, et tänapäevastel tsütostaatilistel on valikulisem toimemehhanism, langevad ühel või teisel viisil ka terved keharakud nende mõju alla. Rakud avaldavad suurimat hävitavat mõju:

  • Luuüdi.
  • Limaskestad.
  • Naha lisandid.
  • Suguelundid.

Lisaks on enamikul keemiaravi ravimitest väljendunud nefro- ja hepatotoksilisus..

Soolevähi keemiaravi tunnused, keha taastumisperiood ja teraapia efektiivsus

Keemiaravi aitab tappa kehas ühtlaselt eksisteerivad vähirakud. Tsütostaatilised ravimid (tsütostaatikumid) on vähktõve raviks kõige tavalisem rühm. Ravimeid manustatakse kas intravenoosselt või suu kaudu tablettide kujul.

Tsütostaatilised ained pärsivad rakkude kasvu ja takistavad nende paljunemist. Nende ravimite peamiseks sihtmärgiks saavad kasvajarakud, mis migreeruvad ja jagunevad kontrollimatult..

Tähelepanu! Terved keharakud puutuvad kokku ka tsütostaatikumidega, mis põhjustab kõrvaltoimeid..

Ravimeetodid

Sõltuvalt individuaalsest olukorrast ja vastavast ravi eesmärgist kasutatakse abiainet, neoadjuvanti või palliatiivset keemiaravi:

  • Adjuvantravi: soolevähi toetav keemiaravi pärast kasvajaoperatsiooni (R0 resektsioon). Seda kasutatakse kehasse jäänud tuvastamata vähirakkude vastu võitlemiseks. Adjuvantravi vähendab retsidiivide arvu ja suurendab patsiendi taastumisvõimalusi,
  • Neoadjuvantravi: keemiaravi, mis aitab operatsiooniks valmistuda. Selle ravi eesmärk on minimeerida metastaase ja hõlbustada kasvaja kirurgilist eemaldamist. Kolorektaalse vähi ravis on tänapäeval neoadjuvandi protseduur esmavaliku teraapia.,
  • Palliatiivne ravi: kasutatakse sümptomite leevendamiseks, kvaliteedi parandamiseks ja patsientide eluea pikendamiseks. Palliatiivne keemiaravi on suunatud kaugelearenenud kasvajahaigusega vähi kasvu peatamisele või aeglustamisele. Seda kasutatakse isegi siis, kui muud ravimeetodid pole andnud soovitud ravitulemust..

Käärsoolevähi keemiaravi

Ravirežiimi määramise otsustav kriteerium on kolorektaalse vähi haiguse staadium. Kolmanda astme jämesoolevähi korral antakse keemiaravi pärast operatsiooni..

Jämesoolevähi etapid:

  • I etapp: kolorektaalse pahaloomulise kasvaja praeguses staadiumis ei ole ravimravi vajalik, kuna retsidiivi risk on minimaalne,
  • Kolorektaalse vähi 2. staadium: see staadium pole ka kemoteraapia näidustus. Erijuhtudel ja kui on olemas teatud tegurid, mis viitavad suurenenud relapsi riskile, võib II staadiumi vähihaigetel kaaluda adjuvandi keemiaravi. Otsus sõltub haiguse konkreetsest olukorrast.,
  • III etapp: sel juhul on pärast operatsiooni soovitatav keemiaravi. Uuringud on näidanud, et adjuvantravi kasutavatel patsientidel on retsidiivide arv madalam ja nad elavad keskmiselt kauem kui ilma ravimiteta,
  • II või III astme pärasoolevähk: kõigil selle staadiumiga patsientidel on soovitatav kasutada kiiritusravi ja keemiaravi, mis viiakse tavaliselt läbi enne operatsiooni.,
  • 4. etapi kolorektaalne kartsinoom: terminaalses staadiumis (tugevate metastaasidega) on ravi eesmärk metastaasid võimalikult palju eemaldada. Neoadjuvantne keemiaravi aitab vähendada maksa metastaase ja adjuvantne keemiaravi aitab vähendada operatsiooni järgset kordumist. Kui tuumori ja metastaaside täielik eemaldamine soolestikus ei ole võimalik, saavad patsiendid kasutada palliatiivset keemiaravi, mis peatab või aeglustab kasvaja edasist kasvu.

Ravimeid kasutatakse erineval viisil. Enamikul juhtudel süstitakse ravimeid süsteemsesse vereringesse, kuid mõnel juhul kasutatakse neid pärast sooleoperatsiooni regionaalselt. Vähivastaseid ravimeid süstitakse veeni, mille kaudu nad levivad veresoonte süsteemi kaudu kogu kehas. Sageli kasutatakse küünarnukis veeni, kuid mõnel juhul süstitakse ravimeid teistesse kehaosadesse. Väärib märkimist, et keemiaravi tablettide kujul, milles ravim siseneb vereringesse seedesüsteemi kaudu, on ka süsteemse ravi alamliik.

Süsteemse keemiaravi eesmärk on hävitada kehas maksimaalne arv vähirakke. Üks puudusi on ravi kõrvaltoimed, mis võivad ilmneda ka süsteemselt, see tähendab mitmes elundis ja kehaosas.

Regionaalse keemiaravi abil ei ravita mitte kogu keha, vaid peamiselt konkreetset kahjustatud piirkonda või organit ravimitega. Pahaloomulise neoplaasia korral kasutatakse maksa metastaaside raviks piirkondlikku keemiaravi. Ravimeid manustatakse spetsiaalse pumpamissüsteemi kaudu, mis transpordib aine maksa kahjustatud piirkonda.

Tähtis! Piirkondliku sekkumisega seotud kõrvaltoimed ilmnevad harvemini kui süsteemsetel, kuna inimkehasse satub vaid väike kogus tsütostaatilist ravimit.

Keemiaravi taastumine

Kuna keemiaravi mõjutab mitte ainult pahaloomulisi vähirakke, vaid ennekõike kõiki keha kiiresti kasvavaid rakke, võib ravi põhjustada kõrvaltoimeid. Need on eriti märgatavad kiiresti kasvavates rakkudes nagu limaskestad või juuksed..

Keemiaravi kahjulikud mõjud:

  • Kroonilise väsimuse sündroom,
  • Püsiv iiveldus, oksendamine,
  • Kõhulahtisus,
  • Limaskesta põletik,
  • Verearvu muutused,
  • Käte ja jalgade kipitus või punetus,
  • Palavik.

Loetletud kõrvaltoimed kaovad tavaliselt pärast ravi lõppu. Ravi ajal esinevate kõrvaltoimete raviks on saadaval mitmesugused abiained. Sageli on patsientidele ette nähtud antiemeetikumid (näiteks nabilon) ja rahustavad ravimid. Muude kahjulike mõjude ilmnemisel pöörduge viivitamatult arsti poole..

Eluohtlike kõrvaltoimete loetelu:

  • Oksendamine rohkem kui üks kord 24 tunni jooksul,
  • Kõhulahtisus rohkem kui 6 korda päevas,
  • Valulik akne suus või huultel,
  • Jalgade valulik turse või punetus,
  • Palavik üle 38 ° C.

Keemiaravi võib leevendada käärsoolevähiga (sigmoidne, käärsoole või muu sooleosa) patsientide seisundit, kui pärast operatsiooni pole olulist paranemist. Kuid ta ei suuda vähki täielikult ravida.