Vähk on endiselt üks raskemini ravitavaid haigusi, mille jaoks pole üht tõhusat ravi. Lisaks on arvukates uuringutes, mis on pühendatud haiguste tõhusate abinõude otsimisele, mainitud mitu korda mitut toitu, mida erinevad teadlased peavad vähi tüvirakkude hävitamiseks tõhusaks..
See on väga oluline, sest asjaolu, et keemiaravi ei hävita vähi tüvirakke, peetakse põhjuseks, et vähipatsientidel on ägenemisi ja metastaase. Need rakud, mida mõnikord nimetatakse emarakkudeks, moodustavad ainult väikese osa kõigist kasvajarakkudest, kuid neil on võime ennast parandada ja kemoteraapiale vastu seista. Samuti saavad nad eraldada ja luua uusi kasvajate kolooniaid, seetõttu on nende hävitamine pikas perspektiivis tõhusa vähiravi võti.
Spetsiaalselt nendele rakkudele suunatud ravimeid pole, kuid teadlased on avastanud palju looduslikke aineid, mis suudavad nende rakkudega võidelda. Looduslikud uudised. com loetleb tooted, mis on parimad vähirakkude "tapjad".
Roheline tee
Rohelist teed on Hiina meditsiinis juba pikka aega kasutatud paljude vaevuste raviks, kuid alles hiljuti avastasid teadlased selle uskumatu potentsiaali vähiravis. Baylori ülikooli meditsiinikeskuse teadlased avastasid, et rohelise tee toimeaine EGCG (epigallokatehhiin-3-gallaat) tapab vähi tüvirakke ja võib seetõttu aidata juhtudel, kui moodustumine pole keemiaravi suhtes vastupidav. Ehkki EGCG on ka mustas tees, on selle kontsentratsioon rohelises tees kõrgem..
Ingver
Prekliiniline uuring näitab, et üks ingveri komponentidest annab tüvirakkude vastases võitluses rinnavähi vastu 10 000 korda suurema efektiivsuse kui populaarne ravim Taxol. Komponent, mida tuntakse 6-shogaolina, vabaneb ingveri juure keetmisel või kuivatamisel ning vähirakkude hävitamiseks vajalik selle kontsentratsioon ei ole tervete rakkude jaoks ohtlik, erinevalt sellistel juhtudel kasutatavatest traditsioonilistest ravimitest..
Kurkum
India iidse kurkumivürtsi komponent kurkumiin võib tüvi vähirakke selektiivselt mõjutada, ilma et see kahjustaks kudede uuenemiseks vajalikke terveid tüvirakke. See aine on efektiivne rinnavähi, kõhunäärmevähi, kolorektaalse vähi ja ajuvähi korral..
Viinamarjad
Resveratrooli sisaldav aine, mida leidub viinamarjade marjade nahas ja seemnetes, põhjustab käärsoolevähi tüvirakkudele „saatusliku löögi“. Need on Pennsylvania ülikooli teadlaste järeldused. Nad usuvad, et tulevikus aitab see avastus õppida ära hoidma käärsoolevähki, mis on tänapäeval üks levinumaid vähiliike. Kui katse ajal võeti samal ajal resveratrooli ja viinamarjaseemneekstrakti, olid nende mõjud äärmiselt võimsad ja need ei kahjustanud terveid rakke.
Muud tooted, mis tapavad vähi tüvirakke
Kuigi ülaltoodud tooted on ühed kõige võimsamad vähivastased looduslikud ravimid, on ka palju teisi sarnase toimega tooteid. Nende hulgas on mustikad, porgandid, kohv, greip, piparmünt, kirsid, sibul, must pipar ja tüümian.
Toodete rohkus, millel võib vähile olla suur mõju, tuletab meile meelde, kui tõhusalt ja ohutult võib loodus aidata toime tulla meie aja tõsiste vaevustega. Paljud arstid pole selle teemaga väga hästi kursis, samas kui teistel on rahalised motiivid, et nad nõuaksid jätkuvalt kalleid ja sageli ohtlikke ravimeid. Sel põhjusel on mõistlik oma silmaringi laiendada ja teada saada, mis lisaks arstiabile on meile kättesaadav ka võitluses raskete haiguste vastu.
Loe ka:
Manustage „Pravda.Ru“ oma infovoogu, kui soovite saada operatiivseid kommentaare ja uudiseid:
Lisage Pravda.Ru oma allikatele veebisaidil Yandex.News või News.Google
Samuti on meil hea meel näha teid meie kogukondades VKontakte'is, Facebookis, Twitteris, Odnoklassniki.
Keemiaravi on vähist ohtlikum, väidavad Ameerika teadlased
Tänapäeval peetakse keemiaravi üheks kõige tõhusamaks raviks täiskasvanu ja lapse pahaloomuliste kasvajate raviks. Mürkide ja toksiinide abiga hävitab see kas vähirakud või peatab nende jagunemise. Kuid juba 1956. aastal tõdes Ameerika Ühendriikide tuntud füsioloog, Berkeley California ülikooli endine professor Hardin Jones, et keemiaravi mitte ainult ei toiminud, vaid oli ka vähitööstuses haripunkt. Selle uuringu kirjutasid New Yorgi Teaduste Akadeemia tehingud..
25-aastane uuringutulem: keemiaravi tapab
Pärast vähihaigete patsientide eluea hoolikat uurimist jõudis Jones kõige ootamatumate järeldusteni. Spetsialist väitis, et keemiaravi läbinud inimesed surid enamikul juhtudel tugeva piina all, palju kiiremini kui need, kes ei kuulnud oma raviarsti ja keeldusid "mürgise" protseduurist:
“Patsiendid, kes keeldusid ravist, elasid keskmiselt 12,5 aastat. Need, kes läbisid ametliku ravi, elasid keskmiselt vaid kolm aastat, ”tsiteeris teadlane sellist statistikat oma tänapäevases populaarses uuringus..
Keemiaravi on eriti kahjulik rinnavähiga inimestele.
Dr Hardin Jonesi leiud on rakendatavad ka rinnavähi korral. Spetsialist teatas, et rinnavähiga naised, kes keeldusid ravist, elasid keskmiselt neli korda kauem kui operatsiooniga nõustunud naised ning läbisid seejärel keemiaravi ja kiiritusravi.
Teadlast toetavad kaasaegsed kolleegid New Yorgist
Yeshiva ülikooli Albert Einsteini meditsiinikolledži teadlased on samal arvamusel. Pikka aega jälgisid nad, kuidas vähirakud sisenevad veresoonkonda, kui diagnoositakse rinnakasvaja. Muide, kasvajaraku oluline omadus on võime suhelda raku mikrokeskkonnaga ja kasvaja strooma moodustumine.
Keemiaravi lisab mikrokeskkonna
Nendele uuringutele tuginedes järeldasid eksperdid, et mõned keemiaravi liigid lisavad teatud hulga rakulist mikrokeskkonda, mille tõttu tuumor rikastatakse verega ja vastavalt kasvab. Arstide sõnul on veel väljapääs: protseduuri kahjulike mõjude vähendamiseks tuleks manustada sobivaid inhibiitoreid. Seega on tulemus parem ja tõhusam..
Gleb Valentinovitš Kondratiev
laste onkoloog, onkoloogia, laste onkoloogia ja kiiritusravi osakonna haridusosakonna juhataja FSBEI HE SPbSPMU Venemaa tervishoiuministeerium
Mingil määral olen nõus Ameerika teadlastega. Onkoloogid mängivad tänapäeval tõesti rolli rinnakasvajate ravis kirurgia, hormoonravi, kiiritusravi abil ja alles siis, kui varasemad ravimeetodid ei aita, kasutavad nad keemiaravi. Siiski tuleks mõista, et vähktõbe on palju ja kui me räägime ainult eraldi rühmast - rinnakasvajast, on täiesti võimalik, et mõnikord võib keemiaravi kasutamine olla põhjendamatu.
Samuti tahan märkida, et keemiaravi on kaasaegne ravimeetod mitte ainult Venemaal, vaid ka välismaal. Muidugi, see on absoluutne mürk ja kahtlemata ohtlik ravimeetod, millel on palju kõrvaltoimeid ja tüsistusi. Kuid just keemiaravi võimaldab paljudel erijuhtudel haigusega toime tulla, kuna võrdselt tõhusaid alternatiive on väga vähe.
Muidugi on tänapäeval juba olemas täpsemad vähiravi viisid, näiteks suunatud teraapia, kuid me ei tohi unustada, et see pole mõeldud kõigi kasvajate ja mitte kõigi juhtude jaoks. Teadus areneb ja me mõistame, et mõne aja pärast läheb keemiaravi mööda. Ootame revolutsioonilisi uusi ravimeetodeid, näiteks molekulaarset ravi või immunoteraapiat, mis vähendavad keemiaravi miinimumini või jätavad selle täielikult ära. Kuid see on tulevik ja ma loodan, et näeme seda varsti.
Kui leiate vea, valige mõni tekst ja vajutage Ctrl + Enter.
Kas vähirakke saab tappa ilma keemiaravi ja operatsioonita??
“Teie elu muutub igaveseks,” ütles uroloog mulle pärast seda, kui mu naise põis oli golfipalli pealt kasvaja eemaldanud..
Sellest kirjutab profiiliväljaanne
“Vähk on levinud lihaseseina ja ainus väljapääs on põie eemaldamine. Peame ühendama toru neerudega, mis väljuvad tema kehast. Uriin sulandub kotti, mida ta kannab kogu oma elu kolostoomikotina. Teine võimalus on luua soolematerjalist uus põis, kuid sellel lahendusel on palju puudusi ja riske. ”.
Koju jõudes üritasime arsti sõnu seedida. Meie šokki ja hirmu on raske ette kujutada. Mu naine on alles 53, kuidas see on võimalik?
Rääkisime perekonnaga ja tuletasime meelde, et Kerry (minu naise) õde ja tema poeg sõitsid Saksamaale vähki ravima looduslike ravimitega, ilma operatsiooni ja keemiaravita. Ühel neist oli 4. astme melanoom ja teisel 3. astme kurgu lamerakk-kartsinoom. Nad on ilma vähita elanud vastavalt 4 ja 3 aastat..
Kui kohtusime oma uroloogiga ja küsisime temalt selle alternatiivi kohta, vaatas ta meile otse silma ja ütles:
“Selle vähivormiga ei saa hakkama. Teil on lamerakk-kartsinoom ja see on väga agressiivne. ”.
Alustatud on keerulist protsessi. Oli vaja õppida kõike naturopaatilise vähi ravi kohta. Mis see kõik on? Kui tõhus see on??
Ja miks, kui see tõesti töötab, kasutavad seda meetodit vähesed inimesed? Kas selle nimel peame oma eluga riskima? See meetod aitas kahte Kerry pere liiget, kuid mis siis, kui nende vähk oleks erinev?
Esiteks läksime Infusio ravikeskusesse ja küsisime, kas neil on lamepõievähki ravi. Õnneks kohtlesid nad teda ja seda üsna edukalt!
Selgub, et vähk ei saa teatud tingimustel ellu jääda.
See Saksamaa kliinik kasutab vähktõve hävitamiseks soojust ja hapnikku. Seejärel kirjutatakse patsiendile välja immuunsussüsteemi tugevdamiseks vitamiine, mineraale ja aminohappeid, mis tapavad ka vähki, ehkki ta ei tule sellega alati toime..
Kuid see pole veel kõik! Vähki võib tappa pikk näljastreik!
Nälgides pole ka vähirakkudel midagi süüa ja seetõttu on seda suhteliselt lihtne tappa.
Vähk sööb suhkrut, nii et esimene asi, mida Kerry tegi, oli dieedil, kus oli palju puu- ja köögivilju. Ta jättis oma dieedist välja ka rafineeritud suhkru. Üldiselt!
Teiseks ei saa vähk temperatuuril üle 40 ° C ellu jääda, nii et Infusio kasutab hüpertermiat. Terve laser saadetakse konkreetsesse kehapiirkonda, mis röstib sõna otseses mõttes vähirakke. Sel juhul elavad edasi kõik normaalsed, terved rakud. Keemiaravi, nagu teate, pole kaugeltki valikuline.
Kolmandaks hõlmab tehnika protseduuri vere eemaldamiseks kehast, hapniku aktiivseks varustamiseks ja tagastamiseks. Vähk vihkab lihtsalt hapnikurikka keskkonda!
Muide, viimane, kolmas meetod töötas munandivähi korral Lance Armstrongiga, kes võitis pärast põrgu läbimist Tour de France'i.
Ja lõpuks, nad panid kuu aega spetsiaalseid tilgutajaid peaaegu iga päev, 5 päeva nädalas. Nad ütlevad, et neid on vaja keha detoksikatsiooniks ja immuunsussüsteemi tugevdamiseks. Toas on dioksükloor, GC-MAF, vitamiin B-17, seleen ja DMSO.
Me ei vaadanud tagasi. Sisenesime lennukisse ja lendasime Frankfurti. Meditsiiniasutus oli pigem kuurort: meeldiva muusika, tervisliku rohelise mahla ja pingevaba õhkkonnaga. Ravi maksumus on umbes 28 000 dollarit. See pole meie riigis, USA-s, kallim kui keemiaravi ja ravimid..
Kuid meid piinas küsimus: kuidas saaksime elada riigis, kus inimesi tapetakse, petetakse ja tapetakse süstemaatiliselt ravimeetodite abil, mis ei toimi?
Miks maa peal on peamine ravimeetod keemiaravi ja ravimid, ehkki kõik teavad, et keemia tapab kogu keha, mitte ainult vähki?
Miks keemiaravi hävitab immuunsussüsteemi, muutes keha nõrgemaks ega suuda vähktõve teisest lainest võidelda?
Leidsime, et kõik, mis konkureerib keemiaravi ja keemiaraviga, on USA-s keelatud, kuna see on raha... Täpsemalt, 125 miljardit dollarit aastas.
Lihtsalt googletage mõnda ülalnimetatud naturopaatilist ravi ja saate lugeda DMSO ja Dioxychlor ajaloo kohta. Need keelati, kuna neile oli võimatu patente saada. Nimelt patentide abil teenib farmaatsiatööstus oma miljardeid.
Viibisin nädal aega Kerryga Frankfurdis ja lasin tal siis kuu aega üksi veeta. Naastes leidis ta, et naine tunneb end hästi: nende ravimeetoditega ei kaasnenud valu.
Seejärel läbisime kõik testid, kaasa arvatud MRI, et kontrollida kõiki rakukihte, sealhulgas lihaseseina. Kõik oli puhas. Seal oli väike polüüp, mida oli lihtne eemaldada, kuid lamerakk-kartsinoomist polnud jälgegi..
Kerry järgib jätkuvalt agressiivselt puuvilja-, köögivilja-, teraviljarikast dieeti, kus on väike kogus loomset või kalavalku. Ta ei söö ikka midagi magusat.
Ta peab õppima elama ilma stressita, öeldes „ei” kõigele, mis viib meid mugavustsoonist kaugemale. Me teame, et vähk armastab tagasi tulla.
Kuid õppisime midagi, mis muutis meie elu igaveseks: vähki saab tappa! Kuid keemiaravi ja kiiritus pole parim meetod..
Te peaksite Internetist otsima alternatiivseid või naturopaatilisi vähktõve raviviise. Leiate meditsiiniasutusi kogu maailmas..
Metastaaside keemiaravi
Enamiku pahaloomuliste kasvajate tunnus on nende kalduvus lümfogeensete ja hematogeensete metastaaside tekkeks - kasvaja kollete sõeluuring lümfi või verevooluga. Mõned neoplasmid teevad seda varem, teised hiljem. Mõned vähiliigid, näiteks kilpnäärme papillaarne vähk, metastaasivad harva, teised, näiteks sarkoomid või munasarjavähk, metastaasivad väga kiiresti..
Tahkete kasvajate peamine ravimeetod on kirurgiline operatsioon, mille eesmärk on neoplasmi radikaalne eemaldamine. Kuid metastaaside esinemisel sellest ei piisa, isegi kui neid saab kirurgiliselt eemaldada, kuna suure tõenäosusega kehas on ka muid varjatud mikrometastaase, mida olemasolevate diagnostiliste meetoditega veel ei määrata. Nende vastu võitlemiseks on vajalik keemiaravi süsteemne toime..
Keemiaravi näidustused
- Keemiaravi suhtes ülitundlike kasvajate ravi. Sel juhul saavutatakse häid tulemusi isegi 4. staadiumi haiguse korral metastaasidega kaugetes elundites, kui on võimalik vähendada kasvaja mahtu ja viia see tagasi seisundisse, kus muu ravi on efektiivne. Näiteks mõne tüüpi rinnavähi korral on hormonaalne ravi efektiivne, kuid aja jooksul areneb kasvaja selle suhtes resistentsuse ja hakkab progresseeruma. Mitme keemiaravi kursuse abil saab ta naasta seisundisse, kus ta muutub hormoonide suhtes tundlikuks. See ei ole radikaalne ravi, kuid teatud olukordades on see üsna tõhus..
- Kombineeritud ravi läbiviimine. Mõnel juhul on keemiaravi ette nähtud operatsioonieelses staadiumis lokaalselt kaugelearenenud või metastaatiliste neoplasmide raviks. CT vähendab kasvaja ja metastaaside mahtu ning viib seejärel läbi selle radikaalse kirurgilise eemaldamise, parandades seeläbi ravi kvaliteeti ja haiguse kulgu prognoosides.
- Palliatiivne ravi. Palliatiivne keemiaravi on mõeldud patsientide elukvaliteedi parandamiseks, vähendades kasvaja ilminguid. Ravim on ette nähtud valu vähendamiseks, astsiidi ja mõnede muude komplikatsioonide ravis..
Keemiaravi vastunäidustused
- Rasedus. Enamikul kemoterapeutilistest ravimitest on lootele teratogeenne ja toksiline toime, seetõttu ei saa neid raseduse ajal kasutada, kuid on olemas ravimeid, mis ei ületa platsentaarbarjääri. Neid kasutatakse teatud tüüpi vähi ravis rasedatel..
- Siseorganite - südame, kopsude, maksa ja neerude - raske, dekompenseeritud rike.
- Raske aneemia, leukopeenia ja trombotsütopeenia. Keemiaravi ravimid kahjustavad luuüdi, põhjustades kõigi vereloome võrsuste pärssimist. Need või muud ravimid toimivad sellel erineval määral, verearv, mille tõttu ravi tuleks katkestada, määratakse individuaalselt, võttes arvesse kasutatud keemiaravi režiimi..
- Keemiaravi ei määrata, kui konkreetne kasvaja ei ole seda tüüpi ravi suhtes tundlik..
Metastaaside keemiaravi efektiivsus
Keemiaravi ravimite rühmi on palju. Kõik nad erinevad toimemehhanismides, kuid üldiselt võib neid taandada kahele aspektile:
- Tsütotoksiline toime - kasvajarakkude hävitamine.
- Tsütostaatiline toime - tuumorirakkude paljunemisprotsesside blokeerimine. Nad lõpetavad sigimise ja lõpuks surevad..
Keemiaravi tõhusust määravad mitu punkti:
- Kasvaja tüüp ja selle molekulaarne geneetiline profiil.
- Haiguse staadium.
- Raviravi tüübid. Enamikul kasvajatest areneb resistentsus esmavaliku keemiaravi suhtes, seetõttu tuleb retsidiivi progresseerumise või arenguga muuta raviskeemi.
- Patsiendi vanus ja üldine seisund. Näiteks on nõrgestatud patsientidel võimatu läbi viia suurtes annustes kemoteraapiat, mis võib ületada vähi kemoterapeutilise resistentsuse ja saavutada paremaid ravitulemusi..
Metastaaside keemiaravi tüübid
Metastaaside korral saab kasutada kõiki teadaolevaid keemiaravi meetodeid:
- Neoadjuvant. Seda kasutatakse enne kiiritamist või operatsiooni. Võimaldab vähendada kasvaja ja metastaaside mahtu ning viia läbi nende radikaalne eemaldamine.
- Adjuvant. Seda kasutatakse pärast operatsiooni järelejäänud kasvajarakkude hävitamiseks. Tehke kindlasti see, kui piirkondlikes lümfisõlmedes tuvastatakse metastaasid.
- Monoteraapia osana kasutatakse seda ülitundlike kasvajate raviks..
- Kohalik keemiaravi. See on ennast tõestanud maksa, aju, seroossete õõnsuste ja muude organite metastaaside ravis..
- Palliatiivne HT, see viiakse läbi patsiendi seisundi leevendamiseks.
Ettevalmistus raviks
Keemiaravi ettevalmistamine seisneb põhjaliku uuringu läbiviimises, mis esiteks võimaldab teil valida õige raviskeemi ja teiseks tuvastada sellele vastunäidustuste olemasolu.
Keemiaravi valimine nõuab pahaloomuliste kasvajate morfoloogilisi, immunohistokeemilisi ja mõnel juhul ka molekulaargeneetilisi uuringuid. Fakt on see, et sama organi vähki võivad esindada täiesti erinevat tüüpi kasvajad, mis reageerivad ravile erinevalt. Pealegi võib sama tüüpi vähil olla erinev molekulaarne profiil, mis mõjutab ka selle tundlikkust keemiaravi ja muud tüüpi uimastiravi suhtes. Ülaltoodud laboratoorse diagnostika meetodid aitavad neid tunnuseid kindlaks teha..
Ravi vastunäidustuste väljaselgitamiseks viiakse läbi põhjalik uurimine, mis hõlmab laboratoorseid uuringuid, mis kajastavad "huvitatud" elundite ja süsteemide tööd, samuti funktsionaalseid diagnostilisi meetodeid. Minimaalne uuringumaht sisaldab täielikku vereanalüüsi, üldist uriinianalüüsi, EKG-d ja biokeemilist vereanalüüsi..
Pärast ravi taastumise protsess
Pärast keemiaravi kuuri võtab patsient uuesti testid, et hinnata ravi toksilist toimet. Vajadusel on ette nähtud kaasnev teraapia, mis aitab toime tulla eeldatavate komplikatsioonidega või takistada nende arengut. Kui on näidustusi, võib keemiaravi edasiste kursuste korral ravimite annust muuta või asendada vähem toksilistega. Tõsiste komplikatsioonide tekkimisega saab ravi täielikult tühistada.
Tüsistused
Keemiaravi peamine probleem on selle toksiline toime mitte ainult peamise kasvaja ja selle metastaaside pahaloomulistele rakkudele, vaid ka kogu kehale, mis põhjustab terve komplikatsioonide kompleksi arengut. Neid võib jagada mitmeks rühmaks..
Tüsistused, mis arenevad ravimite tsütotoksilise toime tõttu
- Kohalik toksiline toime. See hõlmab dermatiiti, põiepõletikku, rektiiti, pleuriiti, peritoniiti, nahaaluse koe nekroosi jne..
- Keemiaravi mittespetsiifilisest toimest põhjustatud süsteemsed komplikatsioonid, mille eesmärk on kiiresti paljunevate rakkude aktiivsuse pärssimine. See hõlmab vereloome pärssimist (aneemia, immuunpuudulikkus, trombotsütopeenia), düspeptilisi sümptomeid (iiveldus, oksendamine, seedetrakti epiteeli kattest tingitud kõhulahtisus), naha ja limaskestade kahjustusi (alopeetsia, stomatiit, vulvovaginiit jne), reproduktiivfunktsiooni häireid (keemiline, kastreerimine, menopaus).
- Suhteliselt spetsiifilised kõrvaltoimed. Neid seostatakse toksiliste mõjudega üksikutele organitele ja süsteemidele: närvisüsteemile, maksale, pankreasele, südamele, neerudele jne. Samuti võib keemiaravi põhjustada kromosomaalseid ja geneetilisi lagunemisi, mis võivad provotseerida sekundaarse kasvaja teket..
Immuunsed komplikatsioonid
- Immuunpuudulikkused, mille vastu arenevad rasked seen-, bakteri- ja parasiitnakkused või aktiveeruvad kroonilised nakkusprotsessid.
- Allergilised reaktsioonid - anafülaksia, toksiline dermatiit, pulmoniit jne..
- Autoimmuunsed reaktsioonid - vaskuliit.
Praegu on välja töötatud tõhusad meetodid nende tüsistuste ennetamiseks ja nende vastu võitlemiseks. Näiteks kurnava oksendamise kõrvaldamiseks rakendage emeetikume. Nad toimivad otseselt selle sensatsiooni eest vastutavale ajukeskusele..
Müelodepressiivse toime kompenseerimiseks kasutatakse kolooniaid stimuleerivaid kasvufaktoreid, mis aktiveerivad vereloome tüvirakke ja täiendavad vere moodustumist. Nakkuslike komplikatsioonide vältimiseks kasutatakse antibiootikume, seenevastaseid ja parasiidivastaseid ravimeid..
Kaasaegsete meetodite võimas arsenal võimaldab paljudel juhtudel metastaaside efektiivset keemiaravi ja rahuldavate ravitulemuste saavutamist.
"Keemia" ja elu. Müüdid ja tõde vähiravis
Meie ekspert on onkoloog, hematoloog, Euroopa Meditsiinilise Onkoloogia Seltsi (ESMO) liige, Neuro-onkoloogide Seltsi liige, arstiteaduste kandidaat Mihhail Laskov.
Sageli hirmutab eelseisv ravi patsiente rohkem kui diagnoos ise. Tõepoolest, kui enamikul patsientidest pole operatsiooni suhtes eelarvamusi (see on vajalik), on keemiaravi osas palju eelarvamusi. Mõnikord keelduvad inimesed selle tõttu isegi ravist, eelistades alternatiivseid meetodeid, mis muidugi toob kaasa korvamatuid tagajärgi.
Müüt 1. Keemiaravi hävitab mitte ainult vähirakud, vaid ka immuunsuse. Seetõttu teeb see rohkem kahju kui kasu.
Tõde. "Keemia" vähendab immuunsust, kuid mitte nii palju, kui paljudele tundub. Peamiselt mõjutatud verearv - hemoglobiin, valged verelibled, vereliistakud. Kuid nad taastuvad üsna kiiresti. Sellegipoolest peaksid patsiendid olema ettevaatlikud nakkuste eest. Vähk ei ole näiteks gripi vastu vaktsineerimise puhul absoluutne vastunäidustus, kuid see nakkus võib iseenesest olla nõrgestatud organismi jaoks ohtlik. Seetõttu peaksid patsiendid vaktsineerimise võimalikkuse ja eelistatud vaktsiinitüübi osas nõu pidama oma onkoloogiga. Muidugi ei tohiks te selliseid otsuseid ise teha..
"Keemia" pikaajaliste kõrvaltoimete osas on need äärmiselt haruldased. Ainult 2-3% patsientidest võivad pikka aega püsida südamepuudulikkuse, neerufunktsiooni kahjustuse, närvilõpmetega seotud probleemide ilmingud. Muid vigastusi ei esine üldse või taastumine toimub mõne kuu jooksul pärast ravi lõppu. Kuid isegi kui “kõrvalmõju” ei kao, on selle vastu võimalik ja vajalik võidelda. Näiteks peate mõnikord (vastavalt näidustustele) vereanalüüsi taastamiseks luuüdi stimuleerima ja mõnikord lihtsalt pisut ootama - ja kõik naaseb normaalseks iseenesest. Kuid ravi taktika peaks määrama ainult arst. Muide, mitte tingimata onkoloog. Võite pöörduda spetsialiseerunud spetsialistide poole - sõltuvalt sellest, milline elund ebaõnnestus.
Müüt 2. Keemiaravi on kasutu. Internetis on link 2004. aasta uuringule, mille kohaselt "keemia" suurendab ellujäämist vaid 2,2%.
Tõde. Sellised väited on ebaloogilised. Tõepoolest, kemoteraapial on iga vähitüübi, samuti haiguse staadiumi ja kasvaja enda tunnuste osas erinev efektiivsus. Seetõttu on protsentidest rääkimine midagi haigla keskmise temperatuuri mõõtmist. Keemiaravi on osutunud efektiivseks. Veelgi enam, mõnel juhul on see ainus viis raviks. Ja ravida. Näiteks verekasvajatega. Kuid hoolimata asjaolust, et kemoteraapia on tahkete kasvajate ravis ainult osa terviklikust ravist, on tõendeid, et mõnikord võideti vähk ainult keemiaravi abil.
Müüt 3. "Keemia" efektiivsus sõltub "kõrvaltoimete" tõsidusest. Kui juuksed pole välja langenud ja teie tervis pole halvenenud, siis ärge oodake mõju. Ja vastupidi - kui seda ei taluta hästi, siis läheb kõik hästi.
Tõde. Enamikul juhtudel pole see nii. "Keemia" kantakse üle individuaalselt: keegi ravi taustal võtab kaalust alla, teised, vastupidi, võidavad kilogrammi, mõnel pole ebameeldivaid sümptomeid, teistel on veel mõni. Ja isegi manifestatsioonid võivad olla otse vastupidised. Näiteks reageerivad mõned kõhulahtisusega ravimitele, teised kõhukinnisusega. Kuid kõik see ei tähenda teraapia efektiivsust. Sellest hoolimata võib mõnikord teha kaudseid järeldusi. Näiteks on olemas teatud rühm ravimeid, mis annavad nahalööbe. Ja arst mõistab: kui patsiendil, kellele sellist ravimit süstiti, läks akne - see on hea, kuid kui ta jääb puhta nahaga, siis tõenäoliselt ravi ei toimi. Või näiteks munasarjavähiga koguneb mõnel patsiendil perioodiliselt kõhuõõnde vedelikku, mis tuleb kord kuus välja pumbata. Kui ravi ajal tuleb vedelikku sagedamini välja pumbata, siis “keemia” ei aita.
Müüt 4. Keemiaravi on nii keeruline, et kogu ravi ajal ja vähemalt kuue kuu jooksul on inimene voodis. Ta ei saa töötada ega kõndida ega loomulikult sporti mängida.
Tõde. Keemiaravi kõrvaltoimed kestavad vaid paar päeva, siis toimub taastumine ja inimene tunneb end nagu tavaliselt. Mõni inimene ei tunne üldse ebamugavust. Lisaks on paarkümmend aastat kasutatud kaasnevat ravi, mis aitab ravi ajal säilitada head elukvaliteeti. Selles mängib suurt rolli kaasaegsed antiemeetilised ravimid. Seetõttu jätkavad paljud patsiendid ravi ajal tööd, tegelevad lastega ja palju muud. Lisaks ei seisa teadus paigal. Näiteks areneb täna aktiivselt immunoteraapia, lubades muuta vähiravi mitte ainult tõhusamaks, vaid ka vähem toksiliseks. Ilmunud on uued tsütostaatikumid ja neid testitakse jätkuvalt - ravimid, mis võitlevad vähivastase võitluse kaudu inimese immuunsussüsteemiga. Näiteks on tänapäeva maailmas melanoomi ravis koht onkolüütilistele viirustele. Need ravimid süstitakse kasvajasse ja hävitavad selle. Tänu neile on ühe kõige agressiivsema vähiliigiga inimesi märkimisväärselt pikendatud..
Mis puutub sporti, siis loomulikult ei näidata suuri keemiakoormusi, kuid füüsiline aktiivsus aitab vastupidiselt paremini ravi taluda ja suurendab selle tõhusust. Kõige kasulikumad on aeroobsed treeningud (kõndimine, jalgrattasõit, suusatamine).
Müüt 5. Ravi ajal peate kinni pidama spetsiaalsest dieedist. Näiteks vähktõve tapmiseks peate lõpetama liha söömise. Või ärge sööge magusaid ja tärkliserikkaid toite. Nälg, ka kuiv. Joo sooda ja muud.
Tõde. Kõik see on jama. On tõepoolest arvamus, et ravi ajal on parem punasesse liha mitte sekkuda, kuid see ei tähenda, et te ei saaks seda üldse süüa. See, et vähk toidab suhkrut ja seetõttu on haigetel inimestel rangelt keelatud maiustusi süüa, on lihtsalt müüt. Muidugi ei pea te mõnda kooki sööma - toit peaks olema tasakaalus. On hea, kui dieedis on palju valke, sealhulgas köögivilju. "Keemias" on võimatu nälgida ja veelgi enam kuiva näljastreiki läbi viia. Vastupidi, peate palju jooma - see aitab neerutel raviga paremini toime tulla. On naeruväärne rääkida sooda eelistest.
Müüt 6. Kuna "keemia" tõhusus säilib ainult siis, kui olete ravi lõpetanud ja rangelt kinni kursustevahelistest intervallidest, tuleb kõik "kõrvalnähud" välja kannatada ja mitte kaevata. Ellujäämise huvides võite kõike võtta.
Tõde. Ei, te ei saa seda teha. Sellepärast võtavad nad enne "keemiat" alati üldisi ja biokeemilisi vereanalüüse, uriinianalüüsi ja EKG-d. Kui ravitakse inimest, kelle verearv on kriitiliselt vähenenud või maks ja neerud ei saa hakkama, võib ta surra. Isegi väikese languse korral ei saa te silmi sulgeda - kui te võtate sellisel taustal läbi keemiakursuse, ei aita see patsiendil edasist ravi läbi viia, vaid muudab selle tõenäoliselt võimatuks. Seetõttu peate lihtsalt oma arsti usaldama ja tekkivaid küsimusi arutama.
Müüt 7. Keemiaravi ajal suitsetamisest ja alkoholitarbimisest loobumine on vabatahtlik. Mis nüüd - lõppude lõpuks on halvim juba juhtunud.
Tõde. Keemiaravi ajal suitsetamine ja alkoholi kuritarvitamine on kehale täiendav toksiline koormus. Seetõttu tuleb halbadest harjumustest hüvasti jätta. Ja see on parem mitte ainult ravi kestel, vaid ka pärast seda, sest isegi pärast ühe vähi taastumist võite haigestuda teise. Näiteks suitsetamine on üks peamisi kopsuvähi riskitegureid. Kuid klaasi head kuiva punast veini või pisut erineva kvaliteediga alkoholi - isu ja meeleolu saavutamiseks - võite endale lubada isegi neile, kes on ravil.
Müüt 8. Rasedatele, kes otsustavad lapse päästa, ei anta keemiat..
Tõde. Mitte alati. Kõik sõltub haigusest endast. Näiteks kilpnäärmevähi korral võib ravi kõige sagedamini edasi lükata kuni sünnituseni - ega midagi halba ei juhtu. Mõne teise tüüpi kasvaja korral viiakse raseduse ajal läbi "keemia" ja loode sellist ravi ei kannata. Nüüd on igas olukorras palju võimalusi, kuidas proovida võidelda ema ja lapse elu eest. Kuid mõnikord peavad patsiendid tegema raskeid valikuid ja otsustama: kas päästa oma elu või päästa laps.
Inimesed surevad suurel hulgal peamiselt keemiaravi, mitte vähi tagajärjel!
Muutke see kasutajavoogudes nähtavamaks või hankige PROMO-positsioon, nii et tuhandeid inimesi loeks teie artiklit.
- Standardpromo
- 3000 reklaamimuljet 49 KP
- 5000 promoministrit 65 KP
- 30 000 promo-kuvamist 299 KP
- Tõstke esile 49 KP
Reklaampositsioonide statistika kajastub maksetes..
Jagage oma artiklit sõpradega sotsiaalsete võrgustike kaudu.
Vabandust, kuid teil pole salvestuse reklaamimiseks piisavalt mandri rublasid..
Hankige mandri rubla,
oma sõprade kutsumine Comte'ile.
Dr Hardin B. Jones, endine meditsiinifüüsika ja füsioloogia professor, University of California, Berkeley. Ta töötas 25 aastat vähi keemiaravi kasutamisega seotud uuringute kallal..
Siin on järeldused, milleni ta jõudis.
Selgub, et vähk pole midagi muud kui äri! Tsükkel hõlmab arste, haiglaid, ravimifirmasid. Kõik nad teenivad kasumit, kui patsiendid pöörduvad nende poole, et nad läbiksid ohtliku ravi, näiteks keemiaravi, kiiritus, operatsioonid kahjustatud kehaosade eemaldamiseks..
Teadus kinnitab seda aspekti, ehkki meditsiinitööstus väidab, et keemiaravi aitab patsientidel tõepoolest triumfeerida võitluses kahjuliku haigusega..
Dr Hardin B. Jones usub, et keemiaravi saavad patsiendid surevad sageli kohutava surma. Pärast keemiaravi surevad patsiendid kiiremini, kogedes rohkem valu kui need, kes lähevad teist teed. Dr Jones avastas, et keemiaravi lühendab patsiendi elu ja tapab ta lõpuks. Seda kõike hoitakse saladuses, kuna huvitatud pooled teenivad selle pealt miljoneid dollareid..
“Keemiaravi keeldunud inimesed elavad keskmiselt 12,5 aastat kauem kui keemiaravi saavad inimesed,” selgitas dr Jones New Yorgi Teaduste Akadeemias avaldatud uuringus..
"Keemiaravi saavad inimesed surevad 3 aasta jooksul ja paljud alles paar nädalat pärast ravi alustamist."
„Rinnavähiga patsiendid, kes keelduvad tavapärasest teraapiast, elavad neli korda kauem kui need, kes jälgivad süsteemi. See on midagi, mida te ei kuule meedias, mis levib jätkuvalt müüti, et keemiaravi on parim ravim vähivastases võitluses! ”
Ameerika Meditsiiniühingu ajakiri avaldas uuringu, mille kohaselt kõige levinumad endiselt kasutatavad rinnavähi ravimeetodid ei tee tegelikult midagi rinnavähi arengu kiiruse vähendamiseks ega isegi elu pikendamiseks.
Sarnaseid veendumusi kinnitati kahes teises Lanceris avaldatud uuringus.
Üks uuring viidi läbi Iisraelis ja teine Suurbritannias. Mõlemad näitasid, et keemiaravi ei saa parandada rinnavähiga diagnoositud patsientide ellujäämist. "Tõde on hoolikalt varjatud, et paljud vähki surnud inimesed surid tegelikult ravist, mis hõlmas keemiaravi või radiatsiooni.".
"Keemiaravi toimib sellega, et tapab kehas terved rakud, enne kui nad saavad vähki hävitada."
Vähki surevad patsiendid surevad tegelikult alatoitluse tõttu. See on tingitud asjaolust, et vähirakud söövad kehast toitaineid ja hävitavad lõpuks immuunsussüsteemi. Keha ei suuda end sellistes tingimustes kaitsta..
Kahjuks pole kaasaegne meditsiin huvitatud traditsioonilise vähiravi saladuse teadasaamisest. Keemiaravi kursus maksab palju raha.
Nagu näete ise, on see peamine põhjus, miks vähi diagnoosiga patsientidele pakutakse keemiaravi..
Keemiaravi ei saa vähki hävitada ega eluiga pikendada. Ainus, mida nad saavad teha, on keha kurnata sellisel määral, et inimese elu kaob lõpuks nagu valgustatud matš. allikas
Hoolimata asjaolust, et keemiaravi on onkoloogia ravis kullastandard, on ellujäämismäär pärast sellist protseduuri vaid 2%.
Kui teie või teie lähedased on kohutava haigusega hakkama saanud, ärge kiirustage pimesi leppima arstiga, kes pakuvad keemiaravi kursuse alustamist. Elu sõltub sellisest otsusest ja seetõttu on võimatu seda laotada vaid sageli kahtlaste spetsialistide õlgadele. allikas
Dr Shishonin: Miks mõjutavad ajukasvajad kunstnikke??
Dmitri Hvorostovski, Mihhail Zadornov, Žanna Friske, Valentina Tolkunova, Elizabeth Taylor, Roxette'i pealaulja Marie Fredriksson.
Keemiaravi: kuidas ravida vähki
Enamiku inimeste jaoks on keemiaravi väga hirmutav sõna. Kui õigustatud on see hirm, aga ka tänapäevaste keemiaravi ravimite ravivõimalused, nendest põhjustatud kõrvaltoimete vähendamise meetodid, kasutamisnäidustused, nende tekke ja arengu ajalugu, räägib Euroopa kliiniku peaarst onkoloog, doktor Andrei Lvovitš Pylev.
Keemiaravi on ravimteraapia, milles kasutatakse võimsaid kemikaale kehas kiiresti kasvavate rakkude tapmiseks. Kõige sagedamini kasutatakse seda vähi raviks, kuna vähirakud kasvavad ja paljunevad palju kiiremini kui enamik keha rakke..
On palju erinevaid kemoterapeutilisi ravimeid, mida saab kasutada üksi või kombinatsioonis paljude vähivormide raviks. Kuigi keemiaravi on tõhus viis mitut tüüpi vähktõve raviks, ei ole see ilma kõrvaltoimete riskita. Mõned neist on kerged ja ravitavad, teised võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi..
Tervislik keha asendab jagunemise ja kasvu käigus rakke pidevalt. Vähi tekkimisel paljunevad rakud kontrollimata viisil. Kuna kasvaja toodab üha rohkem rakke, hakkavad nad hõivama ruumi, mis varem hõivas tervet kudet. Keemiaravi ravimid mõjutavad vähirakkude võimet jagada ja paljuneda. Sõltuvalt tüübist võib ravim mõjutada vähirakke kogu kehas või konkreetsetes koldeid.
Keemiaravi peetakse süsteemseks raviks, kuna verevooluga toimeaine jaotub kogu kehas ja võib tappa vähirakud, mis on levinud primaarsest kasvajast kaugel asuvatesse kehaosadesse. See eristab seda sellistest protseduuridest nagu operatsioon ja kiiritus. Kirurgiliselt saab eemaldada ainult primaarse kasvaja ja piisavalt suured metastaasid, kiiritusravi võib siiski läbi viia ka ainult teatud piirkonnas, selliseid protseduure nimetatakse kohalikuks.
Keemiaravi ja palliatiivravi
Keemiaravi ravimid võivad ära hoida rakkude jagunemise, põhjustades apoptoosi, see tähendab nende enesetappu, või olla suunatud toiduallika (kasvu jaoks vajalike ensüümide ja hormoonide) elimineerimisele. Mõnede uute ravimeetodite eesmärk on peatada uute veresoonte kasvu, mis toidavad kasvajat ja blokeerivad seega selle hapnikuvarustust.
Kui vähk on hilises staadiumis, on levinud ja kontrollimatu, võib keemiaravi eesmärk olla inimese elukvaliteedi parandamine või heaolu parandamine. Näiteks võib keemiaravi abil vähendada närvilõpmetele survet avaldavat turset, et patsient tunneks end paremini ja ei kannataks valu..
Normaalsed ja vähirakud / © Riiklik vähiinstituut, mis on riiklike terviseinstituutide osa
Oluline on teada, et ravi, mille eesmärk on ainult sümptomite leevendamine, mitte põhihaiguse vabanemine, nimetatakse palliatiivseks raviks. Näiteks iiveldusvastased ravimid või valuvaigistavad ravimid on leevendavad ja neid saab kasutada kõigil ravi etappidel. Paljude jaoks on tavaline, et kemoteraapiat kasutatakse kõige sagedamini vähktõve raviks või kontrolli all hoidmiseks. Kuid kui seda kasutatakse patsiendi ebamugavuse vähendamiseks, muutub ravi palliatiivse hoolduse kava osaks..
Krooniline haigus
Mõnel juhul ei saa onkopatoloogiat täielikult ravida, kuid seda saab kontrollida, nagu ka muid kroonilisi haigusi, näiteks südame-veresoonkonna haigusi või diabeeti. Arstid kasutavad terminit "kontrollitud vähk", kui testid ja uuringud näitavad, et kasvaja ei muutu aja jooksul. Selle patoloogia teine määratlus on stabiilne vähk. Samal ajal jälgitakse selliseid haigusi tähelepanelikult, et nad ei hakkaks progresseeruma..
Isegi kui patsiendil õnnestub remissioon minna, on võimalus, et vähk taastub. Mõne tüüpi onkopatoloogia korral esinevad ägenemised eriti sageli. See on näiteks munasarjavähk, krooniline leukeemia ja mõned lümfoomid. Mõnikord muutub haigus, mis on levinud või uuesti ilmnenud teises kohas, näiteks metastaatiline rinnavähk või eesnäärmevähk, krooniliseks, st omandab süsteemse iseloomu ja seda on peaaegu võimatu täielikult ravida.
Remissioone on erinevat tüüpi. Kui ravi kõrvaldab täielikult kõik tuvastatavad kasvajad, nimetatakse seda täielikuks ravivastuseks või täielikuks remissiooniks. Osaline ravivastus või osaline remissioon tähendab, et vähk reageeris ravile osaliselt, kuid ei loobunud täielikult. Osalist vastust defineeritakse enamasti mõõdetud kasvaja vähenemisena..
Infusiooniportsüsteem / © Euroopa kliiniku pressiteenistus
Remissiooni tüübiks peetava ravivastuse korral peaks ravivastus välja nägema selline: kasvaja tunnuste puudumine või selle suuruse vähenemine peaks püsima vähemalt ühe kuu. Kahjuks on võimatu täpselt ennustada, kui kaua remissioon kestab, seetõttu ei tähenda stabiilse seisundi olemasolu vähktõve täielikku ravimist..
Mõnel vähil (nt munasarjad) on loomulik kalduvus nii retsidiividele kui ka remissioonile. Sageli võib see korduv kasvu, kokkutõmbumise ja stabiliseerumise tsükkel jätkuda mitu aastat, mille jooksul vähki võib pidada krooniliseks haiguseks. Ravi võib olla suunatud nii vähktõve vastu võitlemisele kui ka sümptomite leevendamisele ja eluea pikendamisele..
Ja siin Teine maailmasõda
Keemiaravi kasutati esmakordselt 20. sajandi alguses ja alguses polnud see mõeldud vähi raviks. Teise maailmasõja ajal leiti, et inimestel, kes puutuvad kokku sinepigaasi - tuntud keemilise sõjapidamise ainega -, on leukotsüütide arv märkimisväärselt vähenenud. See asjaolu ajendas teadlasi välja selgitama, kas sinepi analooge saab kasutada kiiresti jagunevate, näiteks vähirakkude kasvu peatamiseks..
Ja 1940. aastatel uurisid kaks silmapaistvat Yale'i ülikooli proviisorit Alfred Gilman ja Louis Goodman sinepigaasi terapeutilist toimet lümfoomi ravis. Nad sünteesisid preparaati "Embihin" ja tõestasid selle tööd lümfoomiga hiirtel. Nüüd seda väga mürgist ravimit peaaegu kunagi ei kasutata, kuid see mängis oma rolli: esimest korda kinnitati, et keemiline aine võib pärssida kasvaja arengut. See avastus äratas arstide ja keemikute suurt huvi..
Louis Goodman ja Alfred Gilman, 1955 / © Multimeedia arhiiv / Erikogud J Willard Marriotti raamatukogu Utah 'ülikool
Vaatamata Gilmani ja Goodmani avastustele peetakse tänapäevase keemiaravi asutajaks teist inimest - Ameerika lastearst Sidney Farber. Ta uuris foolhappe, mis on DNA metabolismis oluliseks vitamiiniks, vähivastast toimet. Faber ja tema kolleegid töötasid välja foolhappe analooge (näiteks metotreksaati), mida nad leidsid olevat selle ühendite antagonistideks (folaadid) ja takistavad vajalike ensüümide toimet. 1948. aastal viisid need ravimid esimestena ägeda lümfoblastilise leukeemiaga lastel remissiooni..
Ravimi metotreksaati sünteesis Farberi palvel keemik Subbarao Yellapragada. See ravim on endiselt üks peamisi keemiaravi ravimeid. Lisaks põhines metotreksaadi väljatöötamine väga olulisel kontseptsioonil, mis võimaldas hiljem leiutada veel mitu vähivastast ravimit. Selle toime põhineb asjaolul, et see on leukeemia selle variandi korral väga sarnane raku jagunemiseks vajaliku ainega ja võimaldab teil rakke jaotada, mis viib nende surmani.
Catharanthus roseus William Curtise botaanikaaiast / © Riikliku põllumajandusraamatukogu pilt, ARS, USDA
1950. aastatel teatas ravimifirma Eli Lilly ja Company, et taimsed alkaloidid, näiteks Vinca roseast ekstraheeritud ekstraktid (catharanthus pink, tuntud ka kui periwinkle), on kasulikud leukeemiahaigetele. See tõi kaasa vinca alkaloidide tekkimise, mida 1960. aastatel kasutati vähivastaste ainetena. Nende hulka kuuluvad vinblastiin, mida kasutatakse Hodgkini tõve raviks, ja vinkristiin, mida kasutatakse laste leukeemia raviks..
Järgmine oluline aasta keemiaravi ajaloos on 1965. aasta. Seda seostatakse kolme arsti ja teadlase - Emil Frey, Emil Freyreich ja James Holland - nimedega. Just nemad soovitasid kõigepealt, et ravi efektiivsuse suurendamiseks võiks ja tuleks kasutada korraga mitmeid erineva toimemehhanismiga ravimeid, siis on kasvajal raskem nendega kohaneda..
See idee oli revolutsiooniline, kuna varem usuti, et kui inimesel on raske ühte mürgist ravimit taluda, siis miks koormata keha kahe või enamaga? Kuid kahtlemiseks polnud aega, leukeemia ja lümfoom olid neil päevil sada protsenti surmaga lõppenud haigused. Esimesed patsiendid said ravi korraga mitme ravimiga - mida nüüd nimetatakse polükeemiaravi.
Mõju oli hämmastav. Esmakordselt ei olnud sümptomite lühiajaliseks leevendamiseks ainult patsiendid, vaid ka pikaajalise remissiooni juhtumid, mis olid praktiliselt samaväärsed taastumisega. Märkimisväärne osa ägeda lümfoblastilise leukeemiaga lastest ja Hodgkini lümfoomiga täiskasvanutest sai kohe võimaluse pikaks, täisväärtuslikuks eluks. See on nüüd üks enim kontrollitud onkoloogilisi haigusi. Tänapäeval on keemiaravi efektiivsuse suurendamiseks ja kõrvaltoimete vähendamiseks mitmeid viise. Esiteks uued ravimid, uued ravimite kombinatsioonid ja uued manustamisviisid..
Teiseks, uued lähenemisviisid, mis annavad ravimit täpsemini ja otse vähirakkudele: liposomaalne teraapia (liposoomide kasutamine - raku väikesed sfäärilised komponendid, millel on vesikeskkonnas polaarsete lipiidide moodustatud kaks või enam kahekihilist molekulaarkihti, manustamisvahendina) terapeutilised ained eluskoes) ja monoklonaalne antikeharavi, st antikehad, mida produtseerivad ühest plasma eellasrakust pärinevad immuunrakud (nn suunatud teraapia), mis põhjustavad vähem kõrvaltoimeid.
Vähirakkude areng ja hävitamine keemiaravi kasutamisel / © Wikimedia
Teine valdkond on ravimite kasutamine kõrvaltoimete vähendamiseks. Need on sellised ained nagu kolooniaid stimuleerivad faktorid (ained, mis reguleerivad luuüdi tüvirakkude ja vererakkude eellaste jaotumist ja diferentseerumist), kemoprotektoreid ja antiemeetikume. Ja lõpuks, viimane suund on ained, mis ületavad multiresistentsuse (kui vähk ei allu tavapärastele ravimitele).
20. sajandi alguses raviti ainult neid pahaloomulisi kasvajaid, mis olid väikesed ja lokaliseeritud nii, et neid sai kirurgiliselt täielikult eemaldada. Hiljem, pärast operatsiooni, kasutati kiirgust väikeste kasvajate kontrollimiseks, mida ei olnud võimalik eemaldada..
Lõpuks, kui keemiaravi lisati väikeste metastaaside likvideerimiseks, mis olid levinud kirurgi ja radioterapeudi käeulatusest eemal, võime rääkida adjuvantide ravist (põhiravi täiendav, tugevdav toime). Adjuvantravi testiti kõigepealt rinnavähi korral ja see osutus tõhusaks. Hiljem hakati seda kasutama käärsoolevähi, munasarjavähi ja muude vähiliikide korral..
Ravi: kuidas seda määratakse
Arst määrab ravimi manustamise annuse ja kestuse ning täpsustab, kui sageli ja kui kaua inimene ravi saab. See sõltub vähi tüübist, selle asukohast, kasvaja suurusest, metastaaside olemasolust või puudumisest, onkoloogilise protsessi mõjust keha normaalsele talitlusele ja üldisele tervisele.
Vähki saab ravida ühe keemiaravi ravimiga, kuid sagedamini kasutatakse mitut korraga. Neid saab kasutada järjestikku kindlas järjekorras või kombinatsioonides (nn kombineeritud keemiaravi). Erineva toimega ained võivad koos töötada, et tappa rohkem vähirakke. Mitme ravimiga teraapia võib aidata vähendada ka kemoresistentsuse (keemiaravi resistentsuse) tekkimise tõenäosust..
Keemiaravi tutvustus / © Euroopa kliiniku pressiteenistus
Mõnel juhul piisab ainult keemiaravi. Kuid enamasti kirjutatakse see välja koos kirurgilise sekkumise, kiiritusravi või mõlemaga. Seda tehakse kasvaja vähendamiseks enne operatsiooni või kiiritusravi (neoadjuvantne keemiaravi) või selleks, et aidata tappa kehas allesjäänud vähirakud. Arstid ühendavad mõnikord keemiaravi muud tüüpi ravimteraapiaga, näiteks siht-, hormoon- või immunoteraapiaga.
Mõned kemoterapeutilised ravimid on osutunud kasulikuks muude haiguste ravimisel. Näiteks luuüdihaiguste, näiteks laste ägeda lümfoblastse leukeemia (suure kordumise tõenäosusega või pärast retsidiivi) ja täiskasvanute, ägeda müeloidse leukeemia, kroonilise lümfoblastilise ja müeloidse leukeemia, müelodüsplastiliste sündroomide, hulgimüeloomi, idiopaatilise müelofibroosi, mittemüeloidse mitte-müodofibroosi, mitte-müoidofiinoosse kulg või retsidiiv), lümfogranulomatoos (refrakterne kulg või retsidiiv), neuroblastoom, sarkoom (Ewing, osteogeenne, rabdomüosarkoom), kesknärvisüsteemi kasvajad (medulloblastoom ja teised), nefroblastoom, rinnakasvajad, munandi- ja munasarjakasvajad.
Luuüdi ja vererakke mõjutavaid haigusi saab ravida luuüdi (tüvirakkude) siirdamise teel. Ja sel juhul kasutatakse siirdamise ettevalmistamiseks sageli keemiaravi. Samuti võivad keemiaravi ravimite väiksemad annused aidata reguleerida üliaktiivset immuunsussüsteemi teatud haiguste, näiteks luupuse ja reumatoidartriidi korral..
Kõrvalmõjud
Keemiaravi ravimite kõrvaltoimed võivad olla üsna rasked. Igal ravimil on muljetavaldav loetelu võimalikest negatiivsetest reaktsioonidest, kuid iga patsient talub ravi erinevalt. Ravi ajal ilmnevad kõik kõrvaltoimed kaugeltki mitte alati.
Keemiaravi ravimite tavalisteks kõrvaltoimeteks on iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, juuste ja isu kadu, jõuetus, palavik, valu, kõhukinnisus, verevalumid trombotsüütide arvu vähenemise tõttu. Mõned ravimid võivad lisaks ülaltoodule põhjustada nahalöövet ja polüneuropaatiat (perifeersete närvide mitmed kahjustused, mis võivad avalduda halvatuse, nõrkuse, tuimuse ja tundlikkuse kaotuse korral).
Kõrvaltoimete raskusaste on jagatud viieks kraadiks, nullist neljandaks. Null kraadi tähendab, et patsiendi heaolu ja laboratoorsed andmed ei muutu. Esimesel astmel on sellised muutused ebaolulised, ei häiri tavapärast eluviisi ega vaja ravi. Teine aste vastab mõõdukatele heaolu muutustele, mis takistavad patsiendil normaalset elu elada, testi tulemused võivad normist oluliselt erineda, vajalik on sümptomaatiline ravi.
Kolmandas astmes esinevad rasked rikkumised, patsient vajab aktiivset ravi ja ravi lükatakse edasi. Neljas aste - seal on oht elule, keemiaravi lõpetatakse kohe. Sellises olukorras võetakse kõigepealt kiireloomulised meetmed, et peatada ravimi kõrvaltoime tagajärjel tekkinud eluohtlik seisund. Pärast elutähtsate tunnuste normaliseerumist naasevad arstid keemiaravi juurde annuse vähendamisega või valivad mõne muu ravimi, millel pole patsiendile ohtlikke kõrvaltoimeid. Paljusid neist kõrvaltoimetest saab ära hoida või ravida. Pärast ravi möödub enamik neist ka..
Keemiaravi ravimid võivad põhjustada ka kõrvaltoimeid, mis ei ilmne mitu kuud või aastaid pärast ravi. Viivitatud kõrvaltoimed varieeruvad vastavalt keemiaravi ravimile. Nende hulka kuuluvad kopsukoe kahjustused, südameprobleemid, viljatus, neeruprobleemid, perifeerne neuropaatia (perifeersete närvide kahjustused, mis võivad põhjustada sensoorseid või lihastoonuse häireid, samuti valu), taastekke oht.
Enne ravi alustamist määrab arst vereanalüüsi, veendumaks, et keha saab võimalike kõrvaltoimetega hakkama. Kõigepealt hindab arst punaste vereliblede (vere punaliblede, mis vastutavad hapniku transpordi eest), valgete vereliblede (valgeid vereliblesid, mis täidavad kaitsefunktsiooni) ja trombotsüütide (veretu vereliistakud, mis osalevad vere hüübimisel ja parandavad kahjustatud veresooni) arvu..
Kui need vererakud on märkimisväärselt alla normi, võib inimene enne kemoteraapia alustamist oodata, kuni need jõuavad vastuvõetava tasemeni. Pärast ravi jälgitakse nende taset korduvalt: vererakkude arvu vähenemine näitab ravi efektiivsust.
Lisaks võib vereproov näidata maksaprobleeme. Kemoterapeutilisi ravimeid ja muid ravimeid lagundab maks. Maksa ülekoormus võib põhjustada endokriinsüsteemi häireid, seedimist ja portaalhüpertensiooni arengut (kõhuõõne organeid toitev portaalveeni kõrgrõhusündroom), mis omakorda võib põhjustada astsiidi (vedeliku kogunemine kõhuõõnes) või maksa arengut entsefalopaatia (orgaaniline ajukahjustus).
Ehkki kõik arstid on teadlikud mitmesuguste ravimite hepatotoksiliste reaktsioonide tekke võimalusest, sõnastatakse kliinilises praktikas see diagnoos ebamõistlikult harva. Uimastihepatiidi statistika on praegu halvasti mõistetav. See on suuresti tingitud asjaolust, et haiguse enda sümptomeid ravi kõrvaltoimetest pole lihtne eristada.
Uuringute kohaselt ilmneb kemoteraapiaga seotud kõrvaltoimetest sageli ravimite hepatiit. Ka ravimite kõrvaltoimed võivad põhjustada kollatõbe. Ligikaudu 40% hepatiidist üle 40-aastastel patsientidel ja 25% fulminantse (äkilise ja kiiresti areneva) maksapuudulikkuse juhtudest on põhjustatud ravimite hepatotoksilisusest.
Peamine jälgitav indikaator on bilirubiin - kemikaal, mis eritub vereringesse punaste vereliblede hävitamise tagajärjel. Bilirubiini kasutab maks sapi tootmiseks. Tavaliselt on veres vaid väike kogus. Kui vere bilirubiini tase tõuseb, võib see olla märk maksa- või vereprobleemidest. Seetõttu, kui vereanalüüs tuvastab kõrvalekalde normist, lükatakse keemiaravi kas edasi või vähendatakse annust.
Kuidas valmistada?
Intravenoosse keemiaravi saavatele patsientidele võib anda infusiooniava. See on nahaalune süsteem ravimite manustamiseks, vere või selle komponentide kogumiseks ja vereülekandeks. Pordisüsteemi põhiidee on muuta igasugune keerukas infusioon lihtsaks nahaaluseks süsteks.
Tulenevalt asjaolust, et pordisüsteem on naha alla täielikult peidetud, sobib see pikaajaliseks kasutamiseks, ei koorma patsienti ega sega hügieeniprotseduure.
Veendumaks, et keha on keemiaravi jaoks valmis, tehakse neerude ja maksafunktsiooni, samuti EKG kontrollimiseks vereanalüüsid. Probleemi ilmnemisel võib arst ravi edasi lükata või valida mõne muu kemoterapeutilise ravimi ja ohutuma annuse..
Arst võib soovitada külastada hambaarsti ja kontrollida hambaid hammaste lagunemise suhtes. Õigeaegne ravi võib vähendada keemiaravi ajal komplikatsioonide riski, kuna mõned ravimid võivad vähendada keha võimet infektsioonidega võidelda. Kõrvaltoimed on kõige parem ette valmistada..
Arst ütleb teile, milliseid kõrvaltoimeid tuleks oodata keemiaravi ajal ja pärast seda, ning soovitab sobivaid meetmeid. Näiteks kui keemiaravi põhjustab viljatust, võite kaaluda sperma või munarakkude edaspidiseks kasutamiseks säilitamise võimalusi, kui juuste väljalangemine on võimalik - otsige lühiajalist lahendust või pange selle faktiga toime.