Haiglad Moskva piirkonnas

Kartsinoom

Viimastel sajanditel on meditsiin kiiresti arenenud ja saavutanud tohutut edu, kuid on olemas mitmeid salakavalaid haigusi (onkoloogia, AIDS, kollagenoosid, dementsus, kesknärvisüsteemi süsteemsed kahjustused jne), mis sageli viivad olukorrani, kus arstid kehitavad õlgu ja kuulutavad: “Meil pole muud kui”. me ei saa seda teha. ” Patsient alustab esmapilgul lühikest, kuid tegelikult - väga pikka ja valulikku osa oma elust. Just sel perioodil vajavad inimesed palliatiivset ja haiglaravi. Valdav enamus selliseid patsiente on vähikliinikute patsiendid. Seetõttu räägime neist edasi.

Palliatiivne ja haiglaravi on erinevad mõisted. Palliatiivset ravi osutatakse neoplasmide tüsistustega patsientidele. Näiteks söögitoru kasvajaga moodustatakse patsiendile sondi kaudu viivitamatult gastrostoomia. Pärasoole kasvajate korral eemaldatakse väljaheited ja gaasid kõhu eesmise seina avade kaudu.

Haiglahooldus seisneb abitu patsiendi eest hoolitsemises ja kahe peamise probleemi lahendamises: patsiendi tugevast valust vabastamisel ja hirmust eelseisva surma ees. Seaduse kohaselt osutatakse surevatele patsientidele palliatiiv- ja hospidaliabi haiglates, riigiasutustes, kus kõik protseduurid ja manipulatsioonid peaksid olema tasuta. Ideaalis on hospice struktuur, mis hõlmab väikest haiglat ja ulatuslikku meeskonda, kuhu kuuluvad arst, keskmine ja noorem meditsiinitöötaja, psühholoog ja vaimulik. Haiglates saavad patsiendid ööpäevaringselt palliatiivset ravi. Põhirolli peaksid mängima kohapealsed meeskonnad, kes saavad pakkuda patsientidele ja nende peredele vajalikku abi. Valusündroomi peatab narkootiliste ainete piisav kasutamine, millele tuleks võimaldada juurdepääs iga päev ja ööpäevaringselt. Patsiendist valusast surmahirmust on palju raskem vabaneda. Avatud diagnoosi teemat arutatakse laialdaselt. Enamik arste usub, et lõppstaadiumis ei saa te patsiendile tema lootusetusest rääkida. Kõik tahavad elada ja pole veenmist, et "seal" on parem kui patsiendi abistamine. “Lootus on üürike sõna” (B. Akunin). Kuid ainult usk imelisse paranemisse võib inimese sügavast depressioonist välja tõmmata. Seaduse kohaselt on kõigil dokumenteeritud diagnoosidega patsientidel, kelle elu on eeldatavalt piiratud kuue kuuga, õigus tasuta palliatiiv- ja hospitsiabi.

Minge taevast maa peale. 2016. aastal suri Venemaal vähki enam kui 320 000 inimest. Meie riigi kaardil - 48 linna, kus on hospitsid, mille korraldus pole kaugeltki täiuslik. Selge statistika täiskasvanute kohta puudub, kuid laste kohta - üks voodi 1000 abivajaja kohta. Riigipoolne rahastamine toimub jääkide alusel. Haiglad hoiab vees peamiselt sponsorite ja heategevusfondide arvelt. Personaliga on terav probleem. Mitte iga inimene, isegi meditsiinilise taustaga, ei saa suremisega hakkama.

Meie eraviisilised hospitsid ja pansionaadid Moskva regioonis võivad aidata külalise elu lihtsamaks muuta ja tunda patsiendi sugulastele vähemalt pisut meelerahu. Oleme abivajajaid aidanud 5 aastat.

Moskva piirkonna laste hospice

Hospice loodi Moskva piirkonnas alaliselt elavate laste abistamiseks.

Nüüd on hospidali hoole all enam kui 200 patsienti vanuses 0–18 aastat.

Hospice Moskva piirkonnas on väljumisteenus.

andke haiguse lõppperioodil lapsele võimalus surra kodus ilma valudeta lähedaste kõrval ja mitte üksi intensiivravis.

Kohapealne teenindamine

Meditsiiniline tugi

haiguse sümptomite leevendamine; tugi kodus palliatiivravi spetsialistile ja õele; võimalus konsulteerida kitsaste spetsialistidega (hingamisteede tugiarst, neuroloog, kardioloog, toitumisspetsialist, ortopeed, hambaarst, füsioterapeut jne); Ööpäevaringne meditsiiniline palliatiivravi; individuaalne ööpäevaringne postitus lastele haiguse lõppstaadiumis lastele (kuni 20 km MKAD-ist).

Voodisse magatud patsientide haiglad

Meie veebisaidil valisime Moskva regioonis hospidalid, mille hinnad võivad erineda, kuid mis tahes valitud variandi korral on eakate hooldamise kulud vastuvõetavad patsiendi sugulastele või sugulastele. Siit leiate olulist ja alati ajakohastatud teavet: hospice-aadressid, päris fotod, teenuste loend, saate lugeda tegelikke ülevaateid personali töö kohta.

Moskva piirkonna haigete eakate inimeste haiglad

Keerulises olukorras, kui haiguse ravimatu vormiga vana inimene vajab kvaliteetset ravi ja asjatundlikku meditsiinilist järelevalvet, osutatakse Moskva piirkonna eakate inimeste hospidalis professionaalset abi. Sellesse kategooriasse kuuluvates asutustes on olemas kõik, et muuta ülejäänud patsiendi elutee võimalikult mugavaks ja valutuks..

Erahaiglate eelised

Kahjuks täidavad seda tüüpi valitsusasutused harva kvalifitseeritud ja laitmatuid nõudeid raskelt haigete patsientide hooldamiseks. Sellepärast vali eraviisiline hospice, kui soovite, et keegi kallis inimene tunneks teile tõelist hoolitsust ja mitte ametlikku ametlikku järelevalvet. Meie ressursil pakutavas hospitsis saab iga patsient:

  • majutust hubases õhkkonnas hubases keskkonnas;
  • kõik külastamiseks vajalikud ruumid ja kohad on mugavaks liikumiseks varustatud käsipuudega;
  • puuetega inimestel on võimalus liikuda spetsiaalsetel kaldteedel;
  • voodipatsientide palatites on ortopeedilised voodid;
  • range sanitaarrežiim nõuab regulaarset pesu vahetamist ja palatites põhjaliku puhastamise selgelt määratletud ajakava;
  • ööpäevaringne õendusabi koos täieliku kontrolliga ravimite õigeaegse tarbimise üle;
  • regulaarne läbivaatus kvalifitseeritud arsti poolt koos tervisliku seisundi edasise jälgimisega.

Lisaks pakutakse igale haiglaraviga patsiendile viis või kuus toidukorda päevas tasakaalustatud ja individuaalselt koostatud dieedi korral. Menüü sisaldab igapäevaseid hooajalisi värskeid köögivilju, puuvilju, mahlu. Hospice'i töötajad on tähelepanelikud ja lojaalsed spetsialistid, nii et privaatses hospidalis on sõbralik õhkkond tavaline asi, mida ei näidata.

Kui te ei saa ise raske raskesti haige inimese eest hoolitseda, kuid teie jaoks on oluline, milline saab olema tema elu, heletage talle puhkamine, viibides privaatses hospidalis. Siin teavad nad esmapilgul kaastunnet ja tõelist halastust, mis koos arstiabi ja hooldusega aitavad patsientidel haigusest põgeneda..

Tasulised vähihaigete haiglad

Pakume majutusteenuseid tasulistes onkoloogilistes hospidalites Moskvas ja alalise ja ajutise elukohaga Moskva piirkonnas. Meil on mitu väikest keskust, mis asuvad linna hubastes nurkades ja äärelinnas. Vähihaigete erahaiglates saavad külalised vajalikku meditsiinilist tuge ja hooldusravi. Nende jaoks on korraldatud ka kõik tingimused mugavaks viibimiseks ja lõõgastumiseks: 5 söögikorda päevas, vaba aeg, jalutuskäigud värskes õhus, pühad ja üritused.

Moskva lähedal vähihaigete hospitside hindadega saate tutvuda, helistades administraatorile telefonil # telefon #. Liituge tuuriga ja külastage mõnda võimalust tasuta!

Kuidas on korrastatud Moskva oblastis palliatiivse ravi süsteem lõplikult haigete patsientide jaoks

Juuli alguses toimus Moskva piirkondlikus duumas ümarlaud, mille teemaks olid abivajajate palliatiivravi. Piirkond eraldab 2019. aastal selle piirkonna arendamiseks märkimisväärseid vahendeid. Mida nad kavatsevad täiustada ja kuidas nad aitavad praegu halvasti haigeid, mõistis Moskva regiooni Tänapäeva korrespondent.

MIS ON PALLIATIIV

Ladina keeles tähendab palliatiiv "ajutiselt leevendamist, kuid mitte paranemist". Sellise abi saamiseks pöördutakse siis, kui paranemiseks pole lootust. Põhimõtteliselt seisneb abi narkomaaniaravimites ja psühholoogilises toes. Selle eesmärk on parandada surmavate haigustega silmitsi seisvate patsientide ja nende perekondade elukvaliteeti..

Alates 2005. aastast hakati Moskva piirkonna täiskasvanute palliatiivravi osutama hooldusosakondades, nüüd toimub see osana 2014. aasta riikliku programmi “Moskva piirkonna tervishoiuteenused” alamprogrammist “Taastusravi ja spaa ravi, palliatiivse ravi, sealhulgas lastele arendamine”. 2020 aastat.

Piirkonnas on 33 palliatiivosakonda enam kui 500 voodikohaga ja 16 külastavat patronaažiteenistust. Samal ajal võib lähiajal palliatiivravi osakondades voodikohtade arv märkimisväärselt suureneda.

TÄIELIK Hooldus

Dmitrivski linnaosa Sinkovsky linnaosa haigla on üks esimesi piirkonnas, kus palliatiivosakond tööd alustas. Aidake siin alates 2008. aastast lootusetult haigeid patsiente.

- Täna on meie osakonnas 15 voodikohta. Kõik nad on alati täis. Põhimõtteliselt tulevad meie juurde inimesed, kellel on 3-4 vähietappi, “ütleb haigla peaarst Larisa Vylegzhanina. - Patsiendid on meiega ööpäevaringselt, sugulaste visiidid on ainult teretulnud.

Seitse kahekohalist tuba ja üks üheinimesetuba on täielikult varustatud kõige vajalikuga: igas toas on külmkapp ja televiisor, meditsiinitehnika, dušš. Haigla territooriumi ennast ümbritseb rohelus - tõeline miniatuurne aed. Siin saavad patsiendid sugulaste või tuttavate juures jalutada ja vähemalt korraks kurvast tegelikkusest eemale tõmmata.

Muideks

Palliatiivse ravi saamise kord määratakse kindlaks Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega. Ilma vigadeta kutsutakse kokku raviarst ja raviarst ning muud spetsialistid, kes määravad, mida igas konkreetses olukorras teha saab..

Dushianesteesia

Sinkovski haigla palliatiivosakonna peamine uhkus on meeskond. Inimesed tulevad siia hinge kutsel tööle ja annavad endast kõik jäljetult. Osakonna peaõde Jelena Plekhanova on meditsiinis töötanud üle kolmekümne aasta. Varem töötas naine läheduses asuvas traumaosakonnas. Kui palliatiiv haiglas avati,.

„Töö palliatiiviga erineb psühholoogilise stressi tasemest väga palju traumatoloogiast,“ ütleb Jelena Anatoljevna. - Kui traumatoloogias on patsiendid enamasti positiivsed, taastuvad aktiivselt, siis palliatiivis on atmosfäär läbi kibeduse ja valu, mis on tingitud lähedasest lahkumisest..

Medõe käest nõuab töö sellises osakonnas vastupidavust, kannatlikkust, lahkust ja tõsist psühholoogilist ettevalmistust. Selle ülesanne pole mitte ainult patsiendile täieliku hoolduse pakkumine, vaid ka tema elu viimaste päevade hõlbustamine.

"Ikka peate sageli tähelepanu pöörama sugulastele," jätkab Plekhanova. - Sellistes osakondades teavitavad õed sugulasi kõigist patsientide seisundi muutustest. Meil on igas vanuses inimesi. Sa mõistad kõiki, aga kõige raskem on jälgida, kuidas noored sellest maailmast lahkuvad. Nüüd on meil 20-aastane tüdruk, kelle kolmeaastane beebi, iga kord külla tulles, pukseerib käe ja palub tõusta. Ikka on lapsest saati puuetega naine, kes vaatab maailma lapselikult spontaanselt ega ole teadlik temaga seotud probleemidest. Teises toas jätab õde külastav vend iga kord hüvasti. Kõik nad vajavad analgeesiat - mitte ainult ravimeid, vaid ka vaimset.

Fakt

Selle aasta märtsis allkirjastas Venemaa president Vladimir Putin korralduse palliatiivse ravi arendamiseks. Selle dokumendi kohaselt tuleks seda pakkuda nii ambulatoorselt kui ka statsionaarselt. Valu leevendamiseks võib kasutada psühhotroopseid ja narkootilisi aineid. Samal ajal saavad töötada ainult kvalifitseeritud meditsiinitöötajad.

CHARITY EI OLE häbiasi

Jelena Plekhanova on kindel: täna on väga oluline mitte ainult palliatiivse ravi arendamine, vaid ka inimestele selgitada, et seda on võimalik kasutada, see on vajalik ja pole häbi..

ERIPAKENDID

Kahjuks pole lapsed ravimatute haiguste eest ohutud. Enamikul juhtudel räägime vähist. Praegu tegutseb Moskva oblastis sellistele lastele 42 palliatiivset voodit erinevates asutustes, samuti külastavad meeskonnad. Näiteks Istra Elizabethi hospidalis saavad raskete haigustega lapsed valuvaba valu ja arstiabi, psühholoogilist tuge. Täielik taastusravi hõlmab valgus- ja heliteraapiat. Laste palliatiivse ravi peamine omadus on laiem psühholoogiline tugi. Filiaale külastavad sageli klounid ja loomingulised meeskonnad. Samas Elizabethani lastehaiglas plaanivad nad osta minihobuseid eriteraapia kursusele.

Kellel on õigus abi saada?

Lõplikult haigete patsientide ja nende lähedaste elukvaliteedi parandamine on reguleeritud Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi määrusega nr 187n „Täiskasvanute palliatiivse arstiabi osutamise korra kinnitamine“. Seaduse kohaselt võivad palliatiivravi õigusi kasutada:

pahaloomuliste kasvajate mitmesuguste vormidega patsiendid;

elundite puudulikkusega patsiendid dekompensatsiooni staadiumis, kui haiguse remissiooni või patsiendi seisundi stabiliseerumist pole võimalik saavutada;

patsiendid, kellel on terapeutilise profiili krooniline progresseeruv haigus lõppstaadiumis;

ajuveresoonkonna õnnetuse raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad sümptomaatilist ravi ja arstiabi osutamist;

vigastuste raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad arstiabi osutamisel sümptomaatilist ravi ja hooldust;

närvisüsteemi degeneratiivsete haigustega patsiendid haiguse hilises staadiumis;

patsiendid, kellel esinevad mitmesugused dementsuse vormid, sealhulgas Alzheimeri tõbi, haiguse lõppstaadiumis.

Pansionaadid

Videoülevaated

81 min Leningradsky raudteejaamast

Voodisse magatud patsientide era- või riiklikud hospidalid Moskvas - tehke valik

Kas teil on raskelt haige sugulane? Kas soovite pakkuda talle head hooldust, kuid teil pole palju vaba aega ja meditsiinilist haridust? Hospice on lahendus sellisele probleemile..

Hospice on asutus, kus elavad pidevalt haigeid inimesed, kes vajavad pidevat jälgimist. Inimeste jaoks, kes ei saa iseseisvalt liikuda ja kaotavad sageli iseteeninduse võime, on äärmiselt oluline, et läheduses oleks õde ja luuakse mugavad tingimused. Moskvas pekstud eriarstiabiasutus puutub kahtlemata valikuga voodisse magatud patsientide tasulise ja riikliku hospidali vahel. Kahjuks ei kata praegu spetsialiseeritud riigiasutuste avamise rahastamine lihtsalt Moskva ja piirkonna nõudlust. Selliste asutuste ebapiisava arvu tõttu on sotsiaalsesse hospisse sattumine üsna problemaatiline. Seetõttu tasub voodisse magatud patsientide jaoks hospidali valimisel pöörata tähelepanu seda tüüpi eraasutustele. Soe veebivestlus on raskete haiguste käes kannatanud voodis magavate patsientide ravikeskusi.

Eakate tasulisel hospidalil on mitmeid eeliseid:

  • ööpäevaringne arstiabi;
  • hea toitumine;
  • mugavad elamistingimused;
  • kaasaegsed seadmed;
  • puhtus ja hügieen.

Kui inimene magab voodis ega suuda enda eest hoolitseda, on ühel õel keeruline tema eest hoolitseda. Privaatses hospidalis on meeskond tervishoiuteenuse osutajaid, kes tulevad igal ajal appi. Siin pakutakse ööpäevaringset hooldust. Meditsiinitöötajad jälgivad õigeaegseid ravimeid ja kõiki meditsiinilisi protseduure..

Elutingimused tasulises keskuses muudavad rehabilitatsiooniperioodi mugavamaks. Sellised asutused on varustatud vajalike detailidega nagu käsipuud, kaldteed, ortopeedilised madratsid, ratastoolid, moodsa renoveerimisega toad jne..

Erilist tähelepanu pööratakse puhtusele ja hügieenile. Märgpuhastust tehakse regulaarselt kõikides ruumides. Voodis magatud patsientide puhul viiakse hospidalis regulaarselt läbi kõik vajalikud hügieeniprotseduurid. Samuti tegelevad nad tõhusalt survehaavanditega..

Märkimisväärne roll patsiendi psühholoogilises seisundis on tema vaba aja veetmisel ja suhtlemisel teiste inimestega. Pansionaadid “Soojad vestlused” korraldavad regulaarselt huvitavaid üritusi ja rühmade teeõhtuid. Pakutakse uusi tuttavaid ja huvide vestluskaaslasi. Ka lähedaste külastused pole piiratud.

Erahaiglate võrk „Soojad vestlused“ on Euroopa teenindustasemega külalislahke külalistemaja. Sõbralikud meditsiinitöötajad leiavad igale patsiendile personaalse lähenemise. Kas te kahtlete? Meie töötajad vastavad kõigile teie küsimustele. Helista kohe!

Haiglad

Täna on Krasnogorski pansionaat pansionaadivõrgu parimaid.

Eakate inimeste tähelepanu ja hooldus on sageli piiratud. Nende jaoks tundub välismaailm hall,.

Eakad inimesed vajavad pidevat hoolt ja tähelepanu. Sugulased siiski.

Eakate hospice

Meie saidilt leiate voodisse magatud patsientide jaoks õige tasulise hospice. Nendes teenuste hind on üsna vastuvõetav ja teenuste kvaliteet on alati tipus. Kui teil pole aega ja võimalust hoolitseda kodus kallima eest, kes on viimasel real, ja samal ajal osutataks talle asjakohast hoolt, ei leia te paremat võimalust kui tasuline hospits.

Riigi tasakaalul on selliseid asutusi, kuid sotsiaalne hospice on tingimuste poolest silmatorkavalt erinev eraviisilisest. Riigiasutustes ei leia te sellist sooja, siirast hoolitsust ja hoolitsust nagu tasulistel. Tõenäoliselt toimub seal lihtne järelevalve ja puudub kaastunne, töötajate tähelepanu.

Voodisse magatud patsientide hooldamiseks mõeldud erahaigla pakub kõigile oma külastajatele:

Valige voodisse magatud patsientide jaoks hospice

Meie sait pakub tutvuda Moskva piirkonna hospitside võimalustega. Sellel lehel leiate sobivad pakkumised, saate teada hindu, aadresse, osutatavaid teenuseid, vaadata fotosid suvilatest. Kui leiate end raskest olukorrast, kui teie lähedane on lõplikult haige ja vajab samal ajal hoolt, mida te ei suuda pakkuda, pange ta pealinna lähedal asuvasse erahaiglasse. Seal töötavad töötajad teavad tõesti, kuidas näidata üles halastust, mõistmist ja hoolitseda samal ajal õrnalt, pädevalt patsientide eest, lubamata neil oma seisundile keskenduda.

Kui palju maksab hospidalis käimine?

Ja kuidas see aitab

Hospice on haigla inimestele, keda ei saa enam ravida..

Tavaliselt satuvad nad sinna onkoloogiaga. Haiglaravi saavate patsientide maksimaalseks leevendamiseks on olemas haiglad: vali valu, joobeseisund, iiveldus ja muud sümptomid.

Mu sugulased olid haiglas. Käisin seal sageli, rääkisin seal töötanud avalike organisatsioonide juhtkonna ja töötajatega, nii et tean palju hospitside korraldamist seestpoolt.

Artiklis ütlen teile, kuidas nad abistavad hospidalis, sel juhul panevad nad nad sinna tasuta ja kui palju maksavad tasulised teenused.

Haiglad üldises tervishoiusüsteemis

Arstiabi on nelja tüüpi:

  1. Kiirabi.
  2. Tervishoid. Need on ennetavad meetmed, kliinikute, sünnitushaiglate ja sünnitusmajade teenused. Kui inimene plaanib minna terapeutilisse osakonda diagnoosi määrama, tilgutajaid tegema või süstima, siis on see ka tervishoid.
  3. Spetsialiseeritud abi, sealhulgas kõrgtehnoloogiline abi. Näiteks südameoperatsioon, keemiaravi onkoloogiakeskuses.
  4. Palliatiivravi - toetus lõplikult haigetele.

Meie ravim võib toetada lõplikult haiget inimest neljal viisil.

Ööpäevaringne juurdepääs arstiabile. Erakorralistel juhtudel tuleb igal ajal patsiendi juurde kiirabibrigaad, kuid see ei saa alati aidata lõplikult haigeid patsiente. Kiirabi arstidel pole tugevaid narkootilisi valuvaigisteid. Maksimaalne, mida nad saavad teha, on süstida narkoosi, kui teil on tugev ravim.

Kui mu ema vajas öösel tuimastust ja vajalikku ravimit polnud, siis kiirabi ei saanud. Pidin hommikul kliinikust arsti kutsuma, siis minema sinna retsepti saamiseks, siis - ravimi apteeki. Nii-nii ööpäevaringne juurdepääs osutus.

Kohapealsed hooldusteenused on spetsiaalsed meditsiiniteenused kodus lõplikult haigetele patsientidele. Selliseid teenuseid korraldavad tervishoiuministeerium või avalikud organisatsioonid. Kohapealse teenuse spetsialistid teostavad järgmisi protseduure:

  1. Tuimastage.
  2. Ennetada ja ravida voodilinu.
  3. Vahetage kateetrid.
  4. Andke hospicele suund.

Ma elan Omskis ja meil pole täiskasvanutele tasuta külastusmeeskondi. Lastele on heategevuskeskuses Vikerkaar aga neli riiklikku brigaadi ja laste palliatiivteenistust külastavad lapsed. Täiskasvanute jaoks tegutseb Omskis ainult ambulatoorse palliatiivse ravi kommertskeskus. Nüüd loob heategevuskeskus „Hugging the Sky“ täiskasvanutele tasuta külastusbrigaadi.

Palliatiivravi ruumid. Need aitavad järgmistel viisidel:

  1. Uurige ja jälgige patsiente.
  2. Ravimite väljakirjutamine.
  3. Andke hospicele suund.
  4. Õpetage sugulasi haigete eest hoolitsema.

Sellised kontorid töötavad Moskvas, kuid Omskis neid pole. Meie lõplikult haigete patsientide puhul pakutakse neid nagu polikliinikus lihtsalt polikliinikutes: võite viia inimese terapeudi või eriarsti vastuvõtule, võite helistada kodus arstile. Kuid see on tavaline arst, mitte palliatiivne spetsialist.

Abi haiglas. Need on haiglad või palliatiivosakonnad. Tavaliselt on need valitsusasutused, ehkki heategevusorganisatsioonides on hospits.

Kuna Omski täiskasvanute palliatiivse ravi kolm esimest võimalust praktiliselt ei toimi, jäävad haiglaosakonnad ainsaks võimaluseks lõplikult haigete patsientide jaoks.

Haigla- ja palliatiivravi

Kitsas tähenduses viitab mõiste "hospice" eraldi haiglale, mis on ette nähtud lõplikult haigete inimeste jaoks. Eraldi hoone annab patsientidele teatud eelised. Näiteks võib sugulastele lubada ööpäevaringseid visiite; patsientidele korraldatakse meelelahutuslikke tegevusi.

Kui haigla on multidistsiplinaarne ja hõlmab ka lõplikult haigete osakonda, ei peeta seda ametlikult hospiitsiks - see on palliatiivne osakond. Seal ei lubata sugulastel igal ajal patsiendiga koos elada ega tulla. Patsientide vaba aja veetmise võimalusi on keeruline koordineerida: kui operatsioonid viiakse läbi samas haiglas, võivad võõrad nakatuda. Kindlasti ei ole palliatiivosakonnas patsientidele puhkust võimalik korraldada.

Omski piirkonnas puudub hospice selle sõna otseses tähenduses. Omskit nimetatakse haiglahaiglaks peamiseks piirkondlikuks palliatiivosakonnaks linnahaiglas nr 17. Artiklis nimetan ma lühiduse huvides seda kohta ka Omski hospiksiks.

GB nr 17, kus töötab Omski hospice. Varem oli see tõeline hospice: sakslased ehitasid eraldi hoone, siis viidi see linna. Hiljem vähendati töötajate arvu, hospice kolis teise hoonesse ja muudeti palliatiivseks osakonnaks. Omski hospidalis on 40 kohta ja piirkonnas on parimad tingimused

Lisaks töötab meie piirkonnas neli väiksemat palliatiivosakonda. Kohti on 10–40. Tingimused on erinevad. Näiteks osakonnas GB nr 9 - laastamine ja murenev krohv. Neid asutusi nimetan artiklis meditsiini- ja sotsiaalosakondadeks.

Teistes linnades on palliatiivravi olukord erinev. Lipplaeva palliatiiv asub Moskvas - see on hospiisi number 1, mille nimi on Vera Millionschikova. Soovituslik laste hospice töötab Kaasanis. Laste ja täiskasvanute hospitsit finantseerib seal Angela Vavilova järgi nimetatud heategevuslik sihtasutus.

Lastehaiglad on üldiselt paremini arenenud, kuna heategevusfondid on valmis neid rohkem aitama. See on pikk palliatiivne hooldus: ravimatute haigustega lapsed elavad kauem kui täiskasvanute haiglaravi patsiendid. Laste seas on vähem onkoloogiat ja rohkem kui muudes haigustes, mille tagajärjel nad nii kiiresti surevad..

Laste hospice töötab Peterburis, Moskvas avati 2019. aastal laste hospice “Maja tuletorniga”. Teda toetavad suured fondid: “Usk” ja “Anna elu”.

Omski piirkonnas alustas laste hospice tööd 2018. aasta suvel Rainbow heategevuskeskuses. Siiani on seal saadaval vaid ööpäev, kuid kuskil mujal Siberis sellist kohta pole. Seal on ainult head põlluteenused, näiteks Angarskis.

Mis on hospice tähendus?

Tervislikult halva tervisega inimese haiglas tehakse kolm asja.

Valitakse anesteesia. See on peamine põhjus, miks minna haiglasse. Tavalises haiglas ei anna nad regulaarselt ravimeid, kuid soovitavad seda ravimit haiglaravi ajal ja pärast väljastamist annavad nad väikese koguse. Sellest piisab, kuni järgmine partii kliinikus välja kirjutatakse. Apteegis ei saa enamikku neist ravimitest üldse osta..

Eemaldage joove. See ilmneb näiteks siis, kui inimesel on kasvaja lagunemine. Seetõttu võib põletik ilmneda suus, nahal. Parema seisundi saavutamiseks pange hospidalis joobeseisundi eemaldajad tilgutitega. Kui patsiendil on valu, võivad nad toitainete lahuse infundeerida veeni kaudu.

Leevendage muid raskeid sümptomeid. Näiteks iiveldus, krambid, kõhukinnisus, unisus, apnoe - hingamise seiskumine. Seda nimetatakse adjuvantraviks. Sellised sümptomid võivad ilmneda valuvaigistite tõttu, mida kasutatakse peamise valu leevendamiseks..

Kliiniku terapeut peaks tuimastama ja leevendama ka muid sümptomeid, kuid ta pole palliatiivse meditsiini spetsialist. Seda tehakse haiglaravil paremini, lisaks saavad nad patsienti pidevalt jälgida, teda vitamiinide või rauaga toetada, kui hemoglobiinisisaldus on madal, massaaži teha.

Tramadool on psühhotroopne opioidanalgeetikum, kuid see on siiski suhteliselt lihtne ravim. Seda müüakse apteekides. Targin on võimsam. Nad ei müü seda, kuid nad võivad välja kirjutada haiglas Morfiini - kõige võimsamaid valuravimeid, mida muidugi ka kuskil ei müüda. See on ette nähtud, kui targin juba ei aita. See juhtub ampullides

Oluline on seda mõista. Hospice pole koht, kus inimestele antakse surm üle. Vale on selle peale mõelda ainult siis, kui olukord on juba äärmiselt kulgev ja inimene hakkab valust karjuma. Kuid sellistel juhtudel aitab ka hospice - vähemalt leevendab valu.

Haiglas on mõistlik minna haiguse ajal magama, et leevendada seisundit ja saada soovitusi, kuidas edasi minna. Haiglate eesmärk on tagada, et inimene sureb seal, kuid ei pea haiglas olema kuni surmani.

Meie kogemus. Sugulastest olid onu ja ema erinevatel aegadel hospidalis. Ma ei saa öelda, et hospice aitas neid märgatavalt, kuid see on ainult meie kogemus. Vähi raskete vormide korral ei tohiks seisund paraneda. Onu hospidalis lihtsalt ei tundnud end paremini ja ema muutus märgatavalt halvemaks. Kuid pärast koju naasmist paranes tema seisund. Miks see juhtus, ei saanud keegi aru.

Ainuke ilmselge tulemus hospice külastamisel oli see, et seal määrati emale valuvaigisteid ja anti natukene iseendaga. Pärast seda teadsid kliiniku arstid juba, mida talle kirjutada.

Haiglateenuste teine ​​funktsioon on patsiendile puude väljastamine või puudegrupi muutmine. Kuni patsient on haiglas, saab ta lihtsalt teha puude jaoks vajalikke uuringuid ja dokumente. Riigi garantiiprogramm ütleb, et haiglad ja palliatiivosakonnad peaksid suhtlema sotsiaalteenustega "patsientide sotsiaalse kaitse eesmärgil". Selles ei öelda, mis konkreetsetel eesmärkidel ja mida täpselt hospitsad peavad tegema. Seetõttu saavad haiglahaigla töötajad puudega hakkama saada, kuid kuulsin, et mõnikord keelduvad nad ja soovitavad, et nad korraldaksid kõik ise, kui patsient juba koju naaseb.

Haiglast puudega abi saamiseks pöörduge osakonna juhataja poole. Tõenäoliselt keeldub ta alguses, kuid proovib oma ülesannet hõlbustada. Kui jooksete haiglapersonali juurde ise juurde ja ühendate riiklikke organisatsioone, suurenevad võimalused haiglaravil viibimise ajal uuesti läbi viia..

Selle, et haiglaravi võib aidata puude täita, sain teada alles enne ema heakskiitu. Seetõttu registreeris ta puude tavapärasel viisil, ilma hospitsi abita.

Kuidas minna hospidalisse

Ravimatu haigus, millega nad satuvad hospidalisse, on enamasti vähk. Isegi täiskasvanud on haiglas, näiteks südamerabanduse tagajärjel, näiteks insuldi korral. Kolmas levinum surmaga lõppenud diagnoos on HIV. On ka teisi ravimatuid seisundeid: vigastused, sealhulgas pärast õnnetust, tsirroos, puue alates lapsepõlvest koos tserebraalparalüüsiga, sclerosis multiplex.

Nad viivad Omski hospidalisse ainult onkoloogia abil ning teiste haiguste ravi- ja sotsiaalosakondadesse, kust nad aeglasemalt surevad. Nende patsiendid on aastaid haige olnud ja asuvad kodus või haiglas. See tööjaotus peamise hospidali ja teiste palliatiivsete osakondade vahel on välja kujunenud täpselt Omski piirkonnas - mõnes teises piirkonnas on seal oma eripärad.

Tõenäoliselt ei lubata psüühikahäiretega inimesi meditsiini- ja sotsiaalosakondadesse. Kõik patsiendid võetakse vastu Omski hospidalisse. Peaasi, et onkoloogia. Isegi kui kasvaja tõttu on psüühikas toimunud muutusi. Võib-olla inimene valetab ja karjub, segab teisi patsiente, kuid nad ei keeldu temast.

Tavaliselt saavad arstid teada haiglaravil käimise võimalusest. Kui inimest raviti onkoloogia dispanseris, soovitab ta pöörduda hospice poole. See juhtub siis, kui arstid mõistavad, et inimest on võimatu ravida või tema elu pikendada..

Kui inimene pole onkoloogia dispanseri poole pöördunud ja vähk diagnoositi teises kohas, võib ta suunata hospidalisse elukohajärgses kliinikus. Teil ei saa üldse suunda olla. Peaasi, et patsiendil on väljavõte diagnoosiga "onkoloogia".

  1. Helistage või tulge haiglasse. Võtke vähktõve diagnoosi korral saatekiri või viimane vastuvõtt. Omski hospidalis saadetakse teid otse osakonna juhatajale.
  2. Patsient pannakse järjekorda. Pole tõsiasi, et võite kohe magama minna: kõik sõltub vabadest kohtadest. Kambrid jagunevad naisteks ja meesteks. Meest võib sundida ootama ja naise võib kohe panna või vastupidi. Omski hospidalis on kogu piirkonnas 40 kohta, seega võib järjekord võtta mitu nädalat. Meie puhul vabastati koht päev hiljem. Juhataja teadis, kes ja millal vallandati, ning juhatas meid kohe.
  3. Kui koht ilmub, helistavad nad teile ja määravad kättesaamise päeva.

Vastuvõtmise päeval peate kaasa võtma:

  1. Viimane vähihaige diagnoos.
  2. Patsiendi pass.
  3. Tema kindlustuspoliis.

Kui inimene ei kõnni, tõstavad nad ta viivitamatult osakonda gurneel ja koostavad dokumendid sugulasega. See pole nagu kiirabi: kõik patsiendi eeltestid võetakse juba palatis. Ta ei pea ootama eesruumis. Seetõttu on ainus probleem viia patsient haiglasse ja siis koju viia, kui ta ei tõuse püsti ega kõnni. Kirjutasin sellest juba TJ spetsiaalses suures artiklis.

Meditsiini- ja sotsiaalosakondades langeb sama moodi, ainult peamine diagnoos on erinev. Meditsiini- ja sotsiaalosakonnas elavad patsiendid kauem, seega on rühm haiglaraviga võrreldes tohutu.

See on skaneering viimasest väljavõttest, mis mulle koos emaga onkoloogia dispanseris tehti. Veerus "Soovitused" - hospice. Tema avaldus ja telefoninumber lisati avaldusele kohe

Kui palju on hospice

Palliatiivse ravi filosoofia viitab sellele, et surma ei saa maksta. Seetõttu on hospitsiteenused teoreetiliselt alati tasuta. Kuid tegelikult see ei toimi nii..

Riiklik hospice on esimese 14 päeva jooksul tasuta, mille eest tasub kohustuslik tervisekindlustus. Siis saate jääda raha juurde. Omski hospidalis saavad patsiendid alates esimesest päevast paigutada tasulisse palatisse.

Palliatiivne abi äärelinnades: kuidas aidata halvasti haigeid inimesi

Palliatiivset ravi osutatakse ravimatute haigustega patsientidele. Palliatiivse meditsiini peamine ülesanne on leevendada valu, leevendada patsiendi seisundit ja pakkuda talle ka psühholoogilist tuge. Moskva piirkonnas arendab aktiivselt palliatiivne meditsiin - koolitatakse arste ja õdesid ning luuakse meditsiinilise abi programme. Selle kohta, kes saavad palliatiivset ravi ja kuidas see meditsiinivaldkond Moskva piirkonnas areneb, lugege portaali mosreg.ru materjali.

Kes saab palliatiivravi?

Palliatiivse ravi eesmärk on parandada lõplikult haigete patsientide ja nende lähedaste elukvaliteeti. Selle peamine eesmärk on leevendada patsiendi kannatusi, samuti valu ja muude haiguse sümptomite varajane avastamine, hindamine ja ravi.

Vastavalt tervishoiuministeeriumi määrusele nr 187n „Täiskasvanute palliatiivse arstiabi osutamise korra kinnitamise kohta“ võib palliatiivset arstiabi saada:

- pahaloomuliste kasvajate mitmesuguste vormidega patsiendid;

- elundite puudulikkusega patsiendid dekompensatsiooni staadiumis, kui haiguse remissiooni või patsiendi seisundi stabiliseerumist pole võimalik saavutada;

- patsiendid, kellel on terapeutilise profiili krooniline progresseeruv haigus lõppstaadiumis;

- ajuveresoonkonna õnnetuse raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad sümptomaatilist ravi ja arstiabi osutamist;

- vigastuste raskete pöördumatute tagajärgedega patsiendid, kes vajavad arstiabi osutamisel sümptomaatilist ravi ja hooldust;

- närvisüsteemi degeneratiivsete haigustega patsiendid haiguse hilises staadiumis;

- patsiendid, kellel esinevad mitmesugused dementsuse vormid, sealhulgas Alzheimeri tõbi, haiguse lõppstaadiumis.

Kuidas osutatakse palliatiivravi

Allikas: RIAMO, Aleksander Manzyuk

Palliatiivravi osutatakse ambulatoorselt (palliatiivravi tubades ja palliatiivravi patronaažiteenuste külastamises meditsiiniorganisatsioonides (sh hospidalis) ja statsionaarselt (palliatiivravi osakondades, palatites, hospitis ja hooldekodudes (haiglates))..

Ravimatu diagnoosiga patsientide abistamise kontorid luuakse paljudes haiglates ja haiglates. Nad jälgivad patsiendi üldist tervist, kirjutavad välja ravimeid, annavad juhiseid statsionaarsele meditsiiniasutusele ja konsulteerivad.

Palliatiivse hoolduse arendamise programm Moskva piirkonnas

Allikas: RIAMO, Nikolai Koreshkov

Täna toimub Moskva regioonis lõplikult haigete patsientide ravi osana riikliku programmi „Moskva regiooni tervishoiuteenused” alaprogrammi „Taastusravi ja spaa ravi ning palliatiivse ravi, sealhulgas laste arendamine” 2014–2020 osana.

Alamprogrammi prioriteetsed valdkonnad on palliatiivse ravi korraldamine statsionaarses ja ambulatoorses keskkonnas, patsientidele kohapealse palliatiivse hooldusteenuse loomine ja arendamine, tugiteenuste optimaalse korraldamise mudelite väljatöötamine selle osutamise kõigil etappidel.

Kooskõlas Moskva regiooni tervishoiuministeeriumi 04.21.2016 korraldusega nr 867 "Moskva piirkonna elanike palliatiivse ravi korralduse parandamise kohta" ja 24.03.2017 käskkirjaga nr 40-P "Moskva piirkonna elanike palliatiivse ravi korraldamise kohta" sätestati organisatsiooni kinnitus. palliatiivravi ja Moskva piirkonna riiklike tervishoiuasutuste loetelu, mille struktuuris luuakse ja luuakse ruumid, patrooniteenuste külastamine ja palliatiivravi osakonnad.

Palliatiivsete osakondade arv

Allikas: ©, Mytishchi uudisteagentuur, Maria Berdyukova

Kooskõlas Vene Föderatsiooni tervishoiu arendamise riikliku programmiga peaks täiskasvanute palliatiivvoodid olema kuni 10 voodikohta 100 tuhande täiskasvanu kohta, lapsed - kuni 3 voodit 100 tuhande lapse kohta.

Piirkonnas on 33 palliatiivosakonda, kus on üle 500 voodikoha ja 16 külastavat patronaažiteenistust.
Näiteks Koroljovi Pervomaisky filiaali palliatiivravi osakond on üks esimesi Moskva piirkonnas. Siin on välja töötatud üks parimatest tavadest Moskva piirkonna palliatiivravi osakondade seas. Osakonna hoone on ehitatud 1935. aastal, nii et erinevatel aegadel asus selles laste-, nakkus- ja günekoloogiaosakond. 1996. aastal avas linnavalitsus siin 10-voodilise palliatiivravi osakonna. 2007. aastal tehti Moskva regiooni kuberneri programmi raames kapitaalremonti ning osteti uusi seadmeid ja mööblit. 2015. aastal lisandus veel viis voodit. Kõik töötajad läbisid spetsiaalse väljaõppe, palliatiivravi koolituse.

Personali väljaõpe ja uimastitega varustamine

Allikas: ©, pixabay.com

Palliatiivse arstiabi arendamiseks Moskva piirkonnas korraldati programmi "Palliatiivne arstiabi" raames meditsiinilise meditsiinipersonali väljaõpe.

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalse arengu ministeeriumi 14. detsembri 2005. aasta määrusega nr 785 „Ravimite väljastamise korra kohta“ vastavalt apteegiorganisatsioonidele on haiglaravil olevate ambulatooriumide ja patsientide varustamiseks vastavalt retseptidele narkootiliste ja psühhotroopsete ainetega.

Laste hospitsid

Allikas: Moskva regiooni fotopank, pressiteenistus Domodedovo

Esimene Moskva piirkonna meditsiiniasutus, mis osutab raskelt haigete laste palliatiivset ravi, asub Istra linnaosa Pionersky külas - Elizabethi hospice.

Siin saavad raskete haigustega lapsed tasuta arstiabi, psühholoogilist tuge, anesteesiat, valgus- ja heliteraapiat ning pakutakse täielikku rehabilitatsiooni. Asutuses avasid nad ajuhalvatusega lastele lasteaia, korraldasid laste palliatiivse külastusteenuse, mis pakub kodus arstiabi.

Lisaks on kavas lisada loomateraapia lastele pakutavasse abikompleksi - loomadega seotud psühhoterapeutilise abi vorm. Projektijuhid soovivad selle jaoks osta minihobuseid.

Projekti rakendatakse eraannetuste kaudu. Uue meditsiiniasutuse patrooniks võttis Orekhovo-Zuevsky piiskop Panteleimon.

Samuti töötab Moskva piirkondlik lastehaigla, mahutavusega 10 kohta. See pakub täielikku valikut palliatiivset ravi, sealhulgas meditsiinilise, psühholoogilise, juriidilise ja vaimse abi programme peredele, kus on ravimatute haigustega lapsi.

Samal ajal ei tööta Domodedovo hospidalis mitte ainult täieõigusliku haigla, vaid ka organisatsioonilise ja metoodilise keskusena, mis võimaldab teil hallata kõiki piirkonnahaiglate teenuseid. Keskuse spetsialistid pakuvad kogu Moskva regioonis kodus viibivatele lastele ja nende perekondadele palliatiivset abi.

Moskva vähihaigete haiglad: ülevaade avalikest ja eraõiguslikest organisatsioonidest

Enamiku inimeste jaoks seostatakse hospitsit omamoodi "surmamajaga", kus maailmast eraldatuna elavad lõplikult haiged inimesed oma päevi. See pole aga midagi muud kui stereotüüp. Vähihaigete hospice süsteem areneb aktiivselt kogu maailmas, keskendudes üha enam inimesele ja tema vajadustele. Haiglates rakendatakse palliatiivravi peamisi ideid: parandada elukvaliteeti, ükskõik kui raske haigus, säilitada patsiendi psühho-emotsionaalne seisund, aidata sugulastel lähedase kaotusest üle elada.

Uurime üksikasjalikumalt, kuidas toimib hospits ja millised on peamised erinevused avalike ja eraorganisatsioonide vahel..

Palliatiivhooldus on riigi poolt tagatav teenus

Mõiste "palliatiiv" pärineb ladina palliumist, mida võib tõlkida kui "varjatud": "varjatud varjuga" tähendab kaitse loomist neile, kes vajavad abi. Palliatiivne meditsiin on meetmete kogum, mille eesmärk on leevendada raskelt haigete patsientide seisundit, kes vajavad intensiivset sümptomaatilist ravi, psühhosotsiaalset ja kvaliteetset ravi. See on midagi enamat kui lihtsalt meditsiiniline ravi. Maailma Terviseorganisatsiooni palliatiiv kutsub aktiivset ja igakülgset abi kaugelearenenud haigustega inimestele lõppjärgus (ravimatu) etapis.

Palliatiivravi peamised ülesanded:

  • anesteesia ja haiguse raskete sümptomite leevendamine;
  • psühholoogiline tugi patsiendile ja tema lähedastele;
  • surma suhte kui inimese elu loogilise lõpuleviimise arendamine;
  • sotsiaalne ja juriidiline abi ning probleemide lahendamine, mis tekivad seoses raske haiguse ja inimese eeldatava surmaga.

Palliatiivse meditsiini eesmärk ei ole patsiendi elu pikendada ega lühendada. Kõik tegevused taanduvad ühele eesmärgile: aidata patsiendil end mugavalt tunda ka siis, kui ravivõimalused on ammendatud, pole võimalust taastuda ja varsti saabub surmav tulemus.

WHO hinnangul vajab igal aastal maailmas elu lõppenud aastal palliatiivset ravi 20 miljonit inimest, viimastel päevadel veel 20 miljonit inimest. Ligikaudu 67% on eakad, 6% lapsed.

Venemaal on palliatiivne meditsiin eraldi arstiabi liik. Igal aastal kasvab riigi ja ühiskonna tähelepanu sellele sfäärile, mis on seotud sellega kaasnevate sotsiaalsete, moraalsete ja eetiliste probleemidega. Seadusandlikult on reeglid ja normid kinnitatud Venemaa tervishoiuministeeriumi 14. aprilli 2015. aasta määruses nr 187n „Täiskasvanute palliatiivse arstiabi osutamise korra kinnitamine“. Dokument näitab, kellele saab seda tüüpi abi arvestada, mis vormis seda osutatakse, milliseid tingimusi tuleb järgida.

Igal aktiivse, progresseeruva ja ravimatu haigusega patsiendil on õigus palliatiivsele ravile. Onkoloogia on selliste haiguste loendis esimesel kohal. Palliatiivset abi osutatakse riiklikes meditsiiniorganisatsioonides riiklike tagatiste programmi alusel tasuta.

Venemaa tervishoiuministeeriumi andmetel suurenes palliatiivsete voodite arv riigis vaid aastatel 2012 kuni 2014 4 korda ja ületas 5 tuhande piiri. Tervishoiu arenguprogrammi aastani 2020 rakendamise tulemusel peaks palliatiivsete voodite pakkumine olema kuni 10 ühikut 100 tuhande täiskasvanu kohta ja 2 voodikohta 100 tuhande lapse kohta.

Palliatiivset ravi pakkuva organisatsiooni suunamise annab välja haigusele vastava profiili onkoloog või spetsialist, ringkonnaarst, üldarst kinnitatud diagnoosi ja järelduse põhjal haiguse ravimatuse (ravimatuse) kohta.

Palliatiivse meditsiini alal koolitatud spetsialistid. Nad suhtlevad patsientidega kaasneva haiguse profiili arstidega..

Palliatiivset ravi saab osutada:

  • ambulatoorne (kodus oleva meditsiinitöötaja kutsega);
  • statsionaarne (ööpäevaringselt viibimisega meditsiiniasutuses).

Ambulatoorseid rajatisi pakuvad palliatiivravi ruumid ja külastavad patrooniteenuseid. Statsionaarsed rajatised on haiglad, onkoloogiaosakonnad ja hoolekandeasutused põhinevad palliatiivravi hospidalad ja individuaalsed palatid. Vormi valiku otsuse teeb arst, võttes arvesse patsiendi seisundit ja soovi.

Kes saab arvestada kohaga haiglas ja milliseid meditsiiniteenuseid meditsiiniasutuses osutatakse

Hospice on meditsiiniasutus, kus raskete ja lõplikult haigete inimeste jaoks antakse anesteesia ja hooldus ning antakse meditsiinilist, psühholoogilist, vaimset ja sotsiaalset abi. Spetsialistid töötavad ka patsientide sugulaste juures, kellel lubatakse sageli pea pidevalt patsiendi juurde jääda.

Haiglad on mõeldud väikesele hulgale patsientidele. Voodikohtade arv nendes ei ületa tavaliselt 30. Lisaks patsientide palatitele ja meditsiiniruumidele on vähihaigete haiglatesse rajatud puhkeala ja psühholoogilise abi ruumid. Enamikul neist ettevõtetest on väliteenus, mis töötab kodus viibivate inimestega..

Patsiendid satuvad onkoloogilisse hospsi, kui:

  • kasvaja neljas ravimatu staadium;
  • valusündroom, millega kodus on võimatu toime tulla;
  • psühho-emotsionaalse või sotsiaalse olemuse tunnused (depressioon, suitsidaalsed kalduvused, konfliktid, korraliku koduhoolduse puudumine jne).

Hospice patsientide seas ei ole alati surma äärel olevad inimesed. Nagu märgitud, pääsevad patsiendid sinna ägeda valu korral ja pärast peatumist naasevad koju. Mõnikord suunatakse patsiendid hospidalisse, kui tavaliselt vajavad ravi sugulased, kes tavaliselt hoolitsevad. Juhtub, et lihtsalt pole kedagi, kes patsienti hooldaks, siis saab tegelikult hospiits tema teiseks koduks.

Peamised onkoloogiliste patsientide haiglaravi abiliigid:

  • tugevate (narkootiliste) ravimite määramine valu leevendamiseks;
  • igapäevane hooldus: survehaavade ennetamine, äravooluhooldus, söötmine sh sondide toitumine jne;
  • sugulaste koolitamine igapäevaste hooldusoskuste alal;
  • onkoloogide ja teiste spetsialistide konsultatsioonid;
  • suhtlemine sotsiaalteenuste organisatsioonidega;
  • legaalsed probleemid;
  • psühholoogiline abi, vaimse meeleolu ja emotsionaalse seisundi toetamine.

Haiglapersonali töötajad on arstid, õed, sotsiaaltöötajad, vaimulikud mentorid, vabatahtlikud. Patsientidega saavad töötada psühholoogid, psühhiaatrid, kunsti- ja muusikateraapia, aga ka teiste emotsionaalse tühjenemise vormide spetsialistid. Meditsiiniline abi on ööpäevaringselt.

Palliatiivne meditsiin levib kogu Venemaal üha enam. Riigis on umbes 45 hospitsit. Need on avatud suurtes linnades: Peterburis, Kaasanis, Samaras, Novosibirskis, Jekaterinburgis, Irkutskis, Jaroslavlis jt. Moskvas on 8 riigi vähihaigete hospitsit. Tuleb mõista, et riigiasutus ei suuda alati tagada vajalikku mugavust. See eeldab eraviisiliste palliatiivhoolduskeskuste avamist. Nende peamine erinevus eelarveasutustest on paranenud elutingimused: palatites olevad multifunktsionaalsed voodid, konditsioneerid, televiisorid, eraldi vannituba, kodus toitlustamine, patsiendi eelistusi arvesse võttes, visiidid piiranguteta sugulaste juurde jne. Lisaks erakliinikud, kus luuakse palliatiivpalatid. aidata, tutvustada aktiivselt uuenduslikke raviprogramme ja kasutada uusimaid ravimeid, mis aitab ka vähihaigete elu lihtsamaks muuta.

Tasulised onkoloogiahaiglad koos palliatiivravi osakonnaga

Tasulised vähihaigete hospitsid Moskvas töötavad pealinna erinevates piirkondades ja linnaosades. Nii iseseisvad asutused kui ka kliinikute osakonnad on avatud. Allpool on teave ühe juhtiva onkoloogilise haigla kohta..

"Euroopa kirurgia- ja onkoloogiakliinik"

See asub Moskvas, Dukhovskiy Lane'is, aadressil 22-B. Üks vähestest erakliinikutest Venemaal, mis on loodud vähiga võitlemiseks. Töös kasutatakse kaasaegseid kirurgilisi, kemoterapeutilisi ja interventsioonilisi ravimeetodeid, mille on välja töötanud USA ja Lääne-Euroopa juhtivad keskused. Kliiniku palliatiivosakond keskendus algselt kaugelearenenud vähiga patsientidele, kes vajavad palliatiivset ravi. Kliiniku spetsialiseeritud osakond töötab alates 2012. aastast. Arstid viivad läbi aktiivravi, mis ei piirdu lihtsa analgeesia ja üldise meditsiinilise järelevalvega. Ravi eesmärk on aktiveerida keha elutähtsad varud, aidata tal taastuda pärast keemiaravi või operatsiooni ning kompenseerida elutähtsaid funktsioone. Kaasaegsed tehnilised seadmed ja kõrgelt kvalifitseeritud arstid võimaldavad saavutada arstiabi Euroopa tasemel. Patsiendid võivad kliinikus viibida tähtajaliselt. Ligi haigeid patsiente valvab pidevalt patronaažiõde, -õde või elustaja. Arstidel ja meditsiinitöötajatel on kogemus Venemaa vähiuuringute keskuses. N.N. Blokhin, MNII neid. P.A. Herzen ja muud spetsialiseeritud asutused.

Moskva vähihaigete tasulises hospidalis viibimise hind algab 3 tuhandest rublast päevas. Ülemise piiri määravad kestus, raviprogrammid, haiguse keerukus ja kliendi individuaalsed soovid. Lisaks jätab iga palliatiivset ravi vajavate patsientide kategooriasse kuuluv patsient õiguse viibida vabas haiglas, isegi kui ta või tema perekond tegi valiku erameditsiini kasuks..

Riigi onkoloogiahaiglad

Vähihaigete palliatiivravi osutab tasuta riigieelarveline tervishoiuasutus “Esimene Moskva hospice, kes sai nime V.V. Moskva linna miljonäride terviseosakond. ” See on ravimatutele patsientidele mõeldud onkoloogiline hospice Moskvas, kus patsiendid saavad palliatiivset ravi, valuvaigistavat ravi, sotsiaalabi ja psühholoogilist rehabilitatsiooni. Hospice võtab vastu vähi lõppstaadiumis patsiente. Turvalisus - 30 voodikohta. Sugulastel pole lubatud ööpäevaringselt viibida. Kohapealse teeninduse spetsialistid töötavad patsientidega, kelle tervislik seisund võimaldab neil kodus olla..

Esimene Moskvas asuv onkoloogiline hospice teenindab keskhalduspiirkonda, kus elab üle 750 tuhande inimese. Pealinna teistes piirkondades tegutsevad meditsiiniasutuse filiaalid.

  1. Degunino filiaal - Põhja ringkonna elanikele.
  2. Filiaal “Butovo” - edelaosa jaoks.
  3. Filiaal "Rostokino" - kirdeosa jaoks.
  4. Biryulyovo filiaal - Moskva kõigi piirkondade, Vene Föderatsiooni muude piirkondade elanikele, välisriikide kodanikele ja kodakondsuseta isikutele.
  5. Filiaal "Zelenograd" - Zelenogradi elanikele.
  6. Kurkino filiaal - Moskva loodeosa jaoks.
  7. Filiaal "Nekrasovka" - Kaguosa elanikele.

Üksustes vastuvõtu reeglid langevad kokku peaarsti kehtestatud reeglitega. Kõik teenused on täiesti tasuta..

Tasuliste ja riiklike onkoloogiliste hospitside olemasolu Moskvas võimaldab vajaduse korral anda palliatiivravi. See on onkoloogia ravi oluline osa, kuna vähktõve tüsistused halvendavad oluliselt patsiendi füüsilist ja psühholoogilist seisundit ja põhjustavad surma peaaegu sagedamini kui kasvaja ise. Pole juhus, et palliatiivse ravi mõiste hõlmab lisaks ravile ja hooldusele ka tervet hulka tegevusi, et muuta vähihaige elu paremaks. Arenenud lääneriikides on palliatiivne meditsiin seotud raviga vähi varases staadiumis.