Epiteeli malerba lastel ja täiskasvanutel - põhjused, variatsioonid ja ravi

Sarkoom

Epiteelioom on naha epidermise kasvaja moodustumine. Nendel sõlmedel võib olla mitu morfoloogilist vormi, millest kõige ohtlikum on Malerba epiteel või basaalrakuline kartsinoom. Mõnikord tekib limaskestadel neoplasm. Seda patoloogiat diagnoositakse kõige sagedamini eakatel ja lastel on see äärmiselt haruldane. Seda nahahaigust diagnoositakse sagedamini naistel. Reeglina on sõlmed või haavandid healoomulised, kuid võivad ka pahaloomulisi muutusi läbi viia. Sel põhjusel, kui nahale ilmub väike neoplasm, peate läbima täieliku uurimise.

Mahlerba moodustumine näol, peas ja kaelas on lokaliseeritud, harvem õlgadel. Ohustatud on keha katmata alad, mis puutuvad sageli kokku ultraviolettvalgusega. Algab neoplasmi moodustumine väikesest sõlmest, mis areneb kuni 10 aastat või isegi kauem. Samuti on haiguse vorme, millega kaasneb mitte sõlmede, vaid haavandiliste moodustiste kasv. Neoplasmi suurus võib ulatuda viieks sentimeetrini, kasvajal on udused servad ja see on puudutusega pehme.

Esinemise põhjused

Naha epiteelioomi täpsed põhjused on valesti mõistetavad, kuid arstid nõustuvad, et iga inimene, kes puutub kokku järgmiste teguritega, võib seda leida:

  • pikaajaline kokkupuude ultraviolettkiirgusega;
  • kokkupuude kiirgusega;
  • naha mehaanilised kahjustused;
  • krooniline ekseem või dermatiit;
  • põletikulised nahahaigused.

Malerba neoplasm võib pärast traumaatilisi vigastusi või põletusi areneda armide ja armide piirkonnas.

Sõltuvalt kasvaja täpsest asukohast nahakihtides võib moodustumine esineda mitmel kujul.

  1. Basaalrakk (basaalrakuline kartsinoom);
  2. Kaltsifitseeritud (pilomatrix);
  3. Spinocellular (lamerakk);
  4. Nekrootiline;
  5. Adenoidne tsüstiline.

Haiguse ravi tunnused sõltuvad kasvaja tüübist, seetõttu tuleb selle patoloogia olemasoluga patsiendid suunata biopsia saamiseks ja biopaatide morfoloogiliseks uurimiseks.

Põhirakk

Baasrakkude epiteeli lokaliseerimise lemmikkoht on kael ja nägu. Seda tüüpi moodustumine pahaloomuliselt moodustub vähiks, mida nimetatakse basaalrakulise kartsinoomiks. Kasvajat iseloomustab infiltratiivne kasv, mis tärkab mitte ainult dermis, vaid ka nahaaluses rasvkoes, lihastes ja luudes.

Lubjastunud

Malerba lubjastunud epiteeli suurus võib olla viis millimeetrit kuni viis sentimeetrit. Kaltsifitseeritud kasvajal on pikk kulg (kuni 50 aastat). See on healoomulise käigu haigus, mille käigus basofiilsed rakud alustavad oma arengut rasunäärmetest..

Moodustumine kaelal, näol, peanahal on lokaliseeritud. Mõnikord diagnoositakse sellist patoloogiat õlgadel ja rinnal. Haridus on tiheda järjepidevusega, see on liikuv, alati ühe tähemärgiga. Ravi puudumine põhjustab kasvaja luustumist ja naha osteoomi arengut.

Spinocellular

Välimuselt võib spinotsellulaarne epiteel olla nagu naastu, sõlme või haavand. Neoplasmat iseloomustab kiire kasv ja pahaloomuline kasvamine naaber- või kaugemates struktuurides. Patoloogia võib lokaliseerida alahuulel, suguelunditel. Sagedamini mõjutab haigus alla viiekümne aasta vanuseid mehi, samuti lapsi perinataalsel perioodil. Selle liigi epiteelioom kasvab kiiresti kudede laiuse ja sügavusega..

Nekrotiseeriv

Malerba nekrotiseeriva epiteeli korral jääb nahk muutumatuks, kuna haigus areneb sügavalt. Neoplasmi suurus ei ületa nelikümmend millimeetrit. Nekrootilise moodustumise struktuur hõlmab väikeseid ovaalse või ümara tuumaga tumedaid rakke. Hoolimata asjaolust, et enamik kudesid on kalduvus nekroosile, säilivad raku kontuurid (varirakud). Teraapia puudumisel nekrotiseeruv epiteel läheb üle eelmist tüüpi kasvajasse.

Adenoidne tsüstiline epiteel

Seda Malerba kasvaja kliinilist vormi diagnoositakse sagedamini naistel pärast puberteeti. Neoplasmi sees moodustuvad tsüstilised õõnsused. Reeglina on patoloogia oma olemuselt mitu, valutute sõlmedega kuni sentimeetrini. Kollaka või sinaka varjundi moodustised, kuid võivad olla valged.

Kui see sort on ühe loomuga, võib sõlm kasvada kuni viis sentimeetrit. Haigus lokaliseerub kõrvades, näol, harvemini peas. Erandjuhtudel võivad kahjustada õlad, käed ja kõht..

Sümptomid

Haiguse tunnused sõltuvad epiteeli tüübist. Sellel on mitu kliinilist vormi, millest enamikul on pikk asümptomaatiline kulg. Basaalrakulise kartsinoomiga on kõigepealt nähtav valutu sõlme, mis lõpuks hakkab haiget tegema ja veritsema. Muud kasvajate vormid võivad välja näha haavandeid, mis perioodiliselt armivad..

Epiteeli idanemisega sügavates kihtides toimub närvilõpmete kokkusurumine. Nahk lokaliseerimiskohas võib kipitada või kaotada tundlikkuse..

Diagnostika

Diagnoosi seadmiseks on vaja läbi viia terve rida riistvara ja laboratoorseid uuringuid. Diagnoosimine toimub dermatoloogias ja teadusuuringute eesmärk on tuvastada kasvaja tüüp, samuti healoomulise või pahaloomulise epiteeli kinnitamiseks või ümberlükkamiseks.

Uuring koosneb:

  • dermatoskoopia;
  • ultraheliuuring;
  • bakterioloogiline kultuur, haavand;
  • neoplasmi biopsiad;
  • morfoloogiline, histoloogiline uuring.

Malerba neoplasmat tuleks eristada sellistest haigustest nagu samblik planus, süsteemne erütematoosluupus, psoriaas.

Ravi

Sõltumata epiteeli kliinilisest vormist, on ainus viis sellest vabanemiseks kirurgiline ekstsisioon. Kui haigus on mitut laadi ja kasvajaid on vähe ning neid on palju, saab epiteeli ravida järgmiste meetoditega:

  • krüodestruktsioon - neoplasmide külmutamine vedela lämmastikuga;
  • laserravi - veretu meetod kasvaja eemaldamiseks laserkiire abil;
  • elektrokoagulatsioon - sõlme kauteriseerimine kõrgsagedusvoolu abil;
  • curettage - haavandi curettage.

Prognoos ja ennetamine

Patoloogia tuvastamine lapseeas parandab mõnevõrra prognostilisi andmeid, kuna kasvaja on väike ja mitte pahaloomuline. Hilisemas eas areng suurendab neoplasmi pahaloomuliste kasvajate riski, kuna üldine prognoos pole nii soodne.

Spinotsellulaarsete ja basaalrakkude moodustumine võib korduda isegi pärast täielikku ekstsisiooni, seetõttu on seda tüüpi haiguste korral prognostilised andmed halvemad. Pahaloomuline degeneratsioon ja metastaasid ei pruugi anda võimalust täielikuks taastumiseks.

Ennetusmeetmeid, mis võimaldavad täielikult vältida Malerba kasvaja teket, ei eksisteeri.

Võite end natuke kaitsta, kui järgite järgmisi soovitusi:

  • päevitamine väikseima päikese aktiivsuse perioodidel (kella üheteistkümneni hommikul ja pärast viit õhtul);
  • kandke keha avatud aladele päikesekaitsetooteid, mille SPF on üle viiekümne;
  • päikselise ilmaga kandma laia äärega mütsi;
  • Ärge kuritarvitage solaariumi;
  • vältida naha vigastamist;
  • ravida olemasolevaid nahahaigusi;
  • kaitsta kiirguse eest.

Patoloogia õigeaegseks tuvastamiseks peate oma keha perioodiliselt uurima uute moolide ja vanade muutuste osas. Kui kahtlustate nahahaigust, pöörduge dermatoloogi poole uuringu ja ravi alustamiseks.

Malerba epiteeli sümptomid ja ravi

Malebi epiteel (RHK-10 kood - D 23.1) on healoomuline kasvaja, mis mõjutab naha epiteelirakke. Haiguse kulg on soodne, kuid alati on olemas pahaloomulise degeneratsiooni oht. Patoloogiat nimetatakse ka pilomatrixiks, kaltsifitseeritud või lubjastunud Malerba epiteeli järgi..

Põhjused

Malerba epiteeli põhjused pole teada. Teadusuuringute käigus tuvastasid eksperdid ainult riskitegurid, sealhulgas järgmised:

  1. Pikk kokkupuude otsese päikesevalgusega.
  2. Kokkupuude nahaga.
  3. Nahakahjustus.
  4. Põletikulised protsessid epidermises.
  5. Dermatoloogilised haigused.
  6. Sage naha kokkupuude mürkide, kemikaalidega.

Kasvaja võib moodustuda katte kahjustuste kohas, samuti armi või armi piirkonnas.

Sümptomid

Epiteelioomi ei iseloomusta mitmesugused sümptomid. Nahal moodustub väike ebakorrapärase kujuga ja uduste servadega tiheda konsistentsiga neoplasm. Sõlme kasv on üsna aeglane. Kasvaja on võimeline mõjutama erinevaid kehaosi: nägu, kaela, õlgu, pead.

Haridus ilmub ühe kasvuna, mille suurus võib ulatuda 5 cm-ni.Patsiendid võivad tunda kahjustatud piirkonnas kerget sügelust, põletust. Pika arengu korral võib kasvupind olla koorikuga kaetud ja muutuda õhemaks.

Harvadel juhtudel võivad tekkida haavandid ja põletik..

Diagnostika

Diagnoosi tegemiseks, neoplasmi tüübi tuvastamiseks ja määramiseks on vajalik uuring. Kõigepealt uurib arst patsienti, seejärel määrab ta järgmised diagnostilised meetodid:

  1. Kaapimise laboratoorsed uuringud kahjustatud piirkonnast.
  2. Ultraheliuuring.
  3. Bakterioloogiline kultuur.
  4. Histoloogia.

Viimane meetod aitab täpselt kindlaks teha, kas kasvajal on healoomuline või pahaloomuline kulg. Läbivaatuse tulemuste põhjal määrab arst ravi.

Tervendamismeetodid

Epiteelioomi saab ravida mitmesuguste meetoditega. Enamasti kasutatud operatsioon. See viiakse läbi ühel kahest meetodist:

  • Traditsiooniline. Kasvajat saab eemaldada tavalise kirurgilise meetodi abil skalpelli abil. Kasv lõigatakse välja, õmblus tehakse.
  • Laser Sel juhul pole vaja midagi kärpida. Kasvajat mõjutab laserseade, mis hävitab moodustise, jätmata jälgi..

Lisaks võib välja kirjutada vähivastaseid ravimeid, kuid neid ei kasutata iseseisva ravina..

Kui histoloogilise uuringu käigus tuvastati pahaloomulised rakud, peab patsient lisaks operatsioonile läbima keemia- ja kiiritusravi.

Prognoos ja ennetamine

Epitelioomi healoomulise käiguga lastel ja täiskasvanutel on prognoos soodne. Retsidiive reeglina ei esine. Pahaloomulise degeneratsiooni korral sõltub tulemus patoloogia tähelepanuta jätmisest. Pahaloomulisuse korral on positiivne prognoos võimalik ainult kasvaja arengu algfaasis.

Epiteeli tekkimise vältimiseks mõeldud ennetusmeetmete kompleks pole välja töötatud. Selle põhjuseks on asjaolu, et selle arengu põhjused pole täielikult teada. Seetõttu soovitavad arstid juhinduda ainult tervislikest eluviisidest ja olla oma tervisele tähelepanelikumad.

Arstide soovitused on järgmised:

  • Järgige toitumisjuhiseid.
  • Tehke sporti.
  • Vältige stressirohkeid olukordi..
  • Tugevdage immuunsust.
  • Halbadest harjumustest keelduda.
  • Vältige naha kokkupuudet kahjulike ainete ja kiirgusega..
  • Ärge viibige tundide jooksul kõrvetava päikese all.

Malebra nekrootiline epiteel on healoomuline kulg, kuid see ei tähenda, et seda saaks eirata. Kui plomm ilmub, peate külastama arsti nii kiiresti kui võimalik, läbima kontrolli ja ravi. Pahaloomulise degeneratsiooni oht on alati olemas, nii et ärge ravi viivitage.

Kõik, mida peate teadma epiteeli kohta

Epiteelioom on naha neoplasm, mis moodustub epiteelirakkudest. Sellel on mitmesuguseid mõõtmete variatsioone - väikesed sõlmekujulised tihendid, suure läbimõõduga kasvajad. Iseloom - pahaloomuline ja healoomuline.

Sisu

Põhjused

Naha manuste kasvaja tekib provotseerivate tegurite tõttu, millel on nahale kahjulik mõju. Nende tegurite hulka kuuluvad:

  • liigne kokkupuude otsese päikesevalgusega;
  • kiirguse kokkupuude;
  • allergia kodukeemiale;
  • kroonilise põletiku esinemine nahal;
  • sagedased nahavigastused;
  • ekseem.

Põletus võib provotseerida epiteeli moodustumist. Kasvaja tõenäosus täiskasvanutel suureneb ohtlikes tööstusharudes töötamise ajal, mis eeldab pidevat kokkupuudet kemikaalidega, mille tagajärjel võib välja kujuneda ekseemi professionaalne välimus. Epiteelioomil on geneetiline eelsoodumus.

Epiteelioom jagatakse tüüpideks sõltuvalt patoloogilise moodustumise asukohast, metastaaside olemasolust või puudumisest ja sümptomaatilise pildi olemusest.

  • Malebi epiteel;
  • spinocellular epiteel;
  • medulloepithelioom;
  • pilomatrix;
  • basaalrakuline epitelioom;
  • adenoidne tsüstiline vaade.

Mõned neoplasmide tüübid on healoomulised, aeglase kasvudünaamikaga, teisi iseloomustab kiire progresseerumine ja pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise kõrge risk.

Epiteeliomalergia

Väliste näärmete rakkudest moodustub malerba healoomuline kasvaja. Sellel on tiheda struktuuriga sõlme kuju, mis liigub kokkupuutel.

Malerba epiteel ilmub lastel, täiskasvanutel on see äärmiselt haruldane. Asukohad - kael, nägu, peanahk. Aeglane kasv, maksimaalne suurus - 5 cm.

Spinocellular

Naha kipitava kihina moodustub lamerakk (spinotsellulaarne) tuumor. See on pahaloomuline kasvaja, mida iseloomustab metastaaside kiire progresseerumine ja levik..

Sagedamini moodustuvad suguelunditel, kuid seal on ka kõrva spinotsellulaarne epiteel. Haigus kulgeb naastude, haavandiliste fookuste moodustumisega. Kasvaja kasvab sügavalt pehmetes struktuurides..

Põhirakk

See on lokaliseeritud näo naha epiteelis, on pahaloomuline, kasvab nahaalusteks struktuurideks, lihaskiududeks ja luukoeks. Selle kasvaja puhul pole metastaaside esinemine iseloomulik..

Pilomatrix

Kasvaja on sõlmekujuline, struktuur on tihe, läbimõõt on selgelt piiratud. Sellel on naha all pitsat, see võib muutuda siniseks. Läbimõõt 1-4 cm.

Pilomatrixoma ilmneb peamiselt noorukieas ja alla 10-aastastel lastel. Lokaliseerimine - kael, peanahk, õlad ja rind.

Medulloepithelioom

Kesknärvisüsteemi kasvajatega seotud kõige haruldasem epiteeli tüüp. See moodustub lapsepõlves, mõjutab aju poolkera. Iseloom - pahaloomuline, edeneb kiiresti.

Adenoidne tsüstiline kasvaja

See esineb peamiselt puberteedieas naistel. See on lokaliseeritud kaelal, kõrvadel, õlgadel, harvemini peanahal juuste, üla- ja alajäsemete all.

Neoplasmi olemus on healoomuline, progresseerub aeglaselt. Pahaloomuliseks kasvajaks degenereerumise tõenäosus on äärmiselt väike.

Sümptomaatiline pilt

Sümptomaatilise pildi olemus sõltub kasvaja kujust. Basaalrakkude epiteelioom ilmub väikese tihendina kaelal ja näol. Järk-järgult hakkab kasvaja kohas moodustuma arm või haavand.

Spinocellular epiteel näeb välja nagu sõlme nahaalune suguelunditel.

Adenoidset tüüpi kasvaja ilmub näo nahale, kõrvadele, harva kõhule, õlgadele. See näeb välja nagu väike hernes, nahavärv kasvaja asukohas võib olla kollane või sinine.

Sellel teemal

Naha basaalrakulise kartsinoomi prognoos

  • Natalja Gennadyevna Butsyk
  • 10. detsember 2019.

Patsiendi isetervendav tüüp erineb teistest epiteeli vormidest selle poolest, et see ei ole nahale moodustuv tihend, vaid väike haavand, mille läbimõõt suureneb aeglaselt.

Epiteelioomil pole valulikke ilminguid. Ebameeldivad aistingud koos rõhuga kasvajale tekivad ainult neil juhtudel, kui pahaloomuline epiteel on metastaseerunud. Kui tihenemiskohas tekivad haavandid, vabaneb vedelik.

Diagnostika

Kahtlustatud epiteeli diagnostikaprogramm sisaldab mitmeid instrumentaalseid uurimismeetodeid: kasvajarakkude ultraheli ja biopsia, et teha kindlaks selle tüüp ja olemus. Tehakse vedeliku sisu laboratoorne analüüs, mis vabaneb haavandi moodustumise etapis.

Epiteelioomi spetsiifiliste sümptomite puudumine nõuab diferentseeritud diagnoosi, mille käigus välistatakse sellised haigused, millel on sarnased nähud nagu erütematoosluupus, seborreaalne keratoos, lamerakk-onkoloogia..

Ravi

Epiteeli ravimteraapiat selle ebaefektiivsuse tõttu ei tehta. Ainus tõhus viis kasvajast vabanemiseks on selle eemaldamine..

Kasutatavad meetodid: krüodestruktsioon (kasvajarakkude põletamine vedela lämmastikuga), laserkoagulatsioon (laseriga eemaldamine), elektrokoagulatsioon (kokkupuude epiteeliga suure sagedusega vooluga). Neid meetodeid kasutatakse väikese läbimõõduga kasvajate korral..

Kui epiteel on suur, esinevad metastaasid, on selliste võtete eesmärk ajutiselt leevendada patsiendi seisundit ja peatada patoloogilise neoplasmi edasine kasv.

Epiteeliomalergia: tüübid, sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Epiteelioom on nahal olev tuberkul, mõiste, mis hõlmab mitmesuguseid patoloogilisi vorme. Haigus on kasvajataoline, lokaliseerub limaskestadel ja keha nahal. Alus värvatakse epidermise ülemise kihi rakkudest.

Epiteeli ülemistest kihtidest moodustuv pilomatrix näitab väliste vormide mitmekesisust. Erinevust täheldatakse haiguse edasises arengus. Suurused ulatuvad väikestest sõlmedest kuni suurte suurustega tuumoritaoliste moodustisteni, milleks on naastud ja haavandid. Esialgu on haridusel healoomuline välimus. Teatud tegurite mõjul kasvab kasvaja ja muutub vähiks.

Mis saab moodustiste nahale ilmumise provokaatoriks, pole meditsiin täielikult teada. Arstid eristavad laias valikus seda, mis viib rakkude kogunemiseni kehas ühes kohas. Kõige sagedamini märgitakse haiguse arengut:

  • Tööealistel täiskasvanud patsientidel;
  • Vanematel inimestel;
  • Lastel on epiteeli areng haruldane.

Kliiniline sümptom on igal juhul erinev. Patoloogia tavaline sümptom on nahal esinev sõlme, mis suudab ulatuda läbimõõduga 5 sentimeetrit.

Diagnoosimise peamine suund on kasvaja määratlemine healoomulise või pahaloomulise kasvajana. Haiguste rahvusvahelises klassifikatsioonis võtab RHK-10 koodiepiteel 9 väärtust alarühmades C44.0 kuni C44.9.

Epiteeli liigid

Histoloogia uurimisprotsessis klassifitseeris haiguse suurima lokaliseerimise saitide suhtes. Patoloogia tüübid:

  1. Basaalrakk - isetervendav; Malerba kaltsifitseerumine, nekrotiseerimine või epiteel;
  2. Spinocellular
  3. Trichoepithelioom;
  4. Syringoepithelioom;
  5. Tsiliaarkeha kahjustus.

Sümptomid erinevad igat tüüpi patoloogias..

Basaalrakkude epiteelioom

See on lokaliseeritud näo, kaela nahal. Algselt moodustub nahas sõlme. Basalioma on ohtlik, kuna selle välimine kiht ei suurene, epidermis on mõjutatud sissepoole. Selle tagajärjel on lihaste ja luukoed kahjustatud. Seda tüüpi epiteelioomi peetakse pahaloomuliseks patoloogiaks, ilma metastaaside tekketa.

Basalioma mõjutab konjunktiivi koos alumise silmalau moodustiste ilmnemisega. Limaskest on kahjustatud, seisund halveneb. Idanemine toimub sügavuti, kahjustades rakukihti.

Üks basaalrakulise haiguse alamliike on iseparanev tüüp. Siin algab areng väikese haavandiga. Kasvaja kasvab, moodustades enda ümber armid. See moodustumine on healoomuline, kuid teatud tegurite mõjul on oht degenereerumiseks lamerakujuliseks onkoloogiliseks haiguseks.

Basaalrakulise kartsinoomi pealiskaudne vaade on laptoidne epiteel. Nahk on kaetud sinakas-roosa või pruuni värvi naastudega..

Epiteeliomalergia

See on eraldi tüüp basaalrakkude patoloogia. Tuumori moodustumisel kaasatud epiteeli ülemises osas asuvad rasunäärmete rakud. Määratletud tüüpi haigus on sageli lastel. Esialgu on nahal nähtav sõlme. Aja jooksul suureneb moodustise suurus, provotseerides haavandi pinna ilmnemist. Areneb nekroosiv epiteel. Taassünd viib haavandi pideva veritsuseni, läheduses asuvad armidega piirkonnad.

Spinocellular epiteel

See on algselt pahaloomuline moodustis, mis annab metastaase. Lamerakk-kartsinoom võtab enda alla kihises kihis asuvad rakud. Spinatsellulaarne epitelioom provotseerib vähktõve sekundaarseid koldeid. Sõlmede peamine lokaliseerimine: alahuul ja suguelundid.

Adenoidne tsüstiline epiteel

Ohustatud on naissoost pool elanikkonnast. Selle patoloogia iseloomulik tunnus on suure hulga healoomulist tüüpi kasvajate moodustumine. Peamine asukoht on epiteeli kiht peas ja kaelas. Kui toimub degenereerumine onkoloogiliseks haiguseks, muutub moodustiste pind siniseks või kollaseks.

Teist tüüpi epiteeli nimetatakse trikhoepithelioomiks. See mõjutab menopausiga naisi. Haigus levib kõrva kesta, ilmub näole ja seda täheldatakse peas. Mitu moodustist, mis ei tekita ebamugavusi, meenutab väikseid herneseid. On juhtumeid, kui kasvajad ilmuvad õlgadele, kõhule ja jäsemetele. Üksiku sõlme moodustamine pole erand. Kasvaja on healoomuline, levib aeglaselt.

Syringoepithelioom. Kasvajad paiknevad higi sekretsiooni eest vastutavate näärmete kanalites. Alus on iga rakk, mis asub tasases nahakihis. Rakkude eripära on võime kasvada mitte epiteelist väljapoole, vaid kasvada sügavale dermisse. Kasvaja mõõtmed on 3 millimeetrit kuni 1,5 sentimeetrit. Aeglase kasvu tõttu saab patoloogia eemaldada enne, kui see täidab nägu..

Põhjused

Meditsiinil puudub täpne teave hariduse põhjuste kohta. Kogunenud teave teatud tegurite kohta, mis võivad haiguse arengut provotseerida:

  • Pikaajaline päikese käes viibimine, solaariumi kuritarvitamine. Kui kehasse satub liiga palju ultraviolettkiirgust, tekivad nahapõletused. Pideva ärritusega tekivad põletuse asemel väikesed sõlmed või haavandid.
  • Vähktõve ravimeetmete läbiviimine kiirgusega kokkupuute abil. Teraapia ajal haigus areneb ja progresseerub..
  • Naha pinna mehaanilised kahjustused, mis ei parane ega puutu kokku krooniliste kahjulike mõjudega.
  • Põletik epiteeli sees.
  • Haigus võib olla päritav, mis muutub ohuks tulevasele põlvkonnale..
  • Agressiivsete kemikaalide kokkupuude nahaga provotseerib kasvajate arengut. Kui ametikohustuste täitmine hõlmab kemikaalide kasutamist, on ohutusmeetmed kohustuslikud. Eelkõige näevad eeskirjad ette: kandke kaitsekindaid ja respiraatorit.
  • Pole harvad juhud, kui paranenud põletuse kohale ilmub healoomuline koht.

Sümptomid

Märkide avaldumine sõltub epiteeli asukohast ja tüübist, avaldub erinev sümptom.

Haiguse basaalrakutüübis moodustuvad pahaloomulised sõlmed, kasvades sügavale epiteeli, põhjustades lihaste ja luude kahjustusi.

Lastel esineva polümatriaksi mõjul ilmnevad healoomulised kasvajad. Formeerimiseks kasutatakse higinäärmeid. Nad kipuvad aeglaselt kasvama ja ulatuvad viie sentimeetri suuruseks. Epiteel asub näol, kaelal, õlgadel ja peas..

Spinotsellulaarne patoloogia on pahaloomuline moodustis, mis on võimeline metastaase vabastama. Peamine lokaliseerimine on alahuule ja suguelundite limaskesta kiht. Kasv toimub mitte ainult dermise sees, vaid levib ka üle naha pinna.

Brooki adenoidne tsüstiline epiteel mõjutab naissoost, kui puberteet on möödas. Väikesed herned levivad aeglaselt üle kõrva, näo ja pea pinna. Reeglina on moodustised healoomulised, kuid on oht, et nad degenereeruvad basaalrakuliseks kartsinoomiks.

Diagnostika

Patoloogia vormide suure hulga tõttu on diagnoosimine keeruline. Uurimistöödeks proovib arst kasutada kõiki teadaolevaid meetodeid:

  • Ultraheli
  • Dermatoskoopia
  • Baksev;
  • Haridusbiopsia.

Viimane meetod aitab kindlaks teha kasvaja olemuse. Väljajätmise diagnostikat kasutatakse järgmiste haiguste kliinilisest pildist väljajätmiseks:

  • Samblik planus;
  • Psoriaas;
  • Boweni vaev;
  • Erütematoosluupus;
  • Seborreaalne keratoos;
  • Sklerodermia.

Kui avastatakse kahtlustatav adenoidne epiteel, tuleks võimalike haiguste loetelust välja jätta hüdradeniit, lamerakk-nahavähk, tüükad..

Ravi

Terapeutiliste meetmete rakendamine seisneb sõlmede ja haavandite kirurgilises eemaldamises. Kui patsiendil on kasvajakujundus mitmel viisil levinud, kasutage järgmist:

  • Krüodestruktsioon;
  • Laseri eemaldamine;
  • Curettage;
  • Elektrokoagulatsioon.

Kui epiteeli iseloomustatakse pahaloomulisena, kasutatakse koos operatsiooniga keemiaravi ja kiiritusravi..

Kui operatsioon tehti õigel ajal ja seda protsessi ei alustatud, on arstide prognoos positiivne. Pahaloomulistest epitelioomidest täheldatakse retsidiive. Nahahooldusele spetsialiseerunud onkoloogi pideva jälgimise vajaduse tuvastamine ja vältimine.

Kui diagnoosi ajal selgub, et kasvaja tärkas sügavalt, läksid metastaasid veelgi sügavamale, pole kirurgilise meetodi kasutamine lubatud. Näidatud patoloogiat pole võimalik eemaldada. Patsiendile on välja kirjutatud palliatiivsed ravimid, mille eesmärk on säilitada patsiendi normaalne seisund.

Epiteelioom

Üldine informatsioon

Epiteel on limaskestade ja naha kasvaja, mis areneb epidermist - naha ülemisest kihist. Epiteeloomide sorte on palju, mis näevad isegi välimuselt täiesti erinevad.
Kaasaegsed dermatoloogid nimetavad epiteelide rühma basaalrakuliseks kartsinoomiks või basaalrakuliseks epiteeliks, spinocellular epiteeliks või lamerakk-kartsinoomiks ja adenoidseks tsüstiliseks epiteeliks või trichoepitheliumiks. Kuid mõned usuvad ekslikult, et epitelioom ja nahavähk on üks ja sama. Epiteelioomid on samuti healoomulised, muutudes vaid aeg-ajalt pahaloomuliseks moodustiseks.
Kõige sagedamini arenevad epiteelid täiskasvanutel ja eakatel - lastel seda tüüpi kasvajat peaaegu ei leita. Ligikaudu 60–70% kõigist epiteelidest on hõivatud basaalrakulise kartsinoomiga..

Epiteeli põhjused

Epiteelioom areneb mitmesuguste kahjulike tegurite pideva pikaajalise kokkupuute tõttu nahaga, mis on sageli seotud kutsetegevusega. Nende tegurite hulka kuuluvad:

  • intensiivne päikese käes viibimine
  • kiirguse kokkupuude
  • mitmesuguste kemikaalide mõju
  • sagedased nahatraumad
  • põleb
  • mitmesugused nahapõletikud

Epiteelioom tekib sageli kiirguse või kroonilise päikesedermatiidi, traumaatilise dermatiidi taustal, põletusejärgsel armil või kutsehaiguse tõttu.

Epiteeli sümptomid

Epiteeli asukoht, samuti selle välised ilmingud sõltuvad kasvaja tüübist.

Basaalrakkude epiteelioom

Seda tüüpi epiteel asub tavaliselt kaelal või näol. Basaalrakulise kartsinoomi puhul on iseloomulik arvukalt kliinilisi vorme. Peaaegu kõik neist algavad väikese sõlme ilmumisega nahale. Basaalrakkude epiteel on pahaloomuline moodustis, kuna see kasvab nahaaluses koes, dermis, aga ka luudes ja lihaskoes. Kuid samal ajal ei anna basaalrakuline kartsinoom metastaase, nagu muud pahaloomulised kasvajad.

Malerba lubjastunud epiteel

See healoomuline kasvaja ilmub lapseeas, arenedes rasunäärmetest. See avaldub liikuva, väga tiheda, aeglaselt kasvava üksiku sõlme kaelal, näol, õlavöötmel või peanahal, mille suurus on 5 millimeetrit kuni 5 sentimeetrit.

Spinocellular epiteel

See epiteel areneb ühe epidermise kihi rakkudest ja erineb muud tüüpi epiteeli poolest selle poolest, et annab metastaase. Kõige sagedamini asub see alahuule punasel piiril või suguelundite piirkonnas ja perianaalses piirkonnas. See võib avalduda mitmesuguste moodustiste kujul: haavandid, naastud või sõlmed. Seda kasvajat iseloomustab väga kiire kasv mitte ainult laiuses, vaid ka sügavuses nahaaluses koes.

Adenoidne tsüstiline epiteel

Seda epiteeli täheldatakse kõige sagedamini naistel pärast puberteeti. See ilmneb arvukate suurte hernesuuruste kasvajate kujul, mis ei põhjusta füüsilisi ebamugavusi ega valu. Formatsioonid võivad olla kollakad või sinakad, mõnikord on nad valkjad, mis muudab epiteeli sarnaseks aknega. Mõnikord ilmub ainult üks kasvaja ja siis võib see ulatuda kreeka pähkli suuruseni. Adenoidne tsüstiline epitelioom paikneb kõige sagedamini näol või aurikul, mõnikord võib seda leida peanahal ja veelgi vähem - õlavöötmel, jäsemetel ja kõhul. See ateroom on pikaajaline ja healoomuline ning muutub harva basaalrakuliseks kartsinoomiks..

Epiteeli diagnoosimine

Epiteeli tüübi kindlaksmääramiseks viib arst läbi diagnoosi. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • dermatoskoopia (kraapimine)
  • Ultraheli epiteelioom
  • bakterioloogiline kultuur
  • histoloogiline uuring

Epiteeli ravi ja prognoosimine

Sõltumata epiteeli tüübist on peamine viis selle raviks operatsioon. Kui patsiendil on palju väikseid kasvajaid, saab neid elimineerida elektrokoagulatsiooni, kuretaaži, laseri või krüodestruktsiooni abil.
Juhul, kui epiteel on piisavalt sügavaks kasvanud ja annab metastaase, on sellest võimatu täielikult vabaneda. Tavaliselt määratakse patsiendile palliatiivne ravi, mis võib tema seisundit vaid mõneks ajaks parandada. Kui kasvaja on pahaloomuline, viiakse kirurgiline ravi läbi keemiaravi, fotodünaamilise ravi ja röntgenikiirgusravi abil..
Kui epiteel on healoomuline ja see eemaldati õigeaegselt ja täielikult, on patsiendi prognoos väga soodne. Spinatsellulaarne epitelioom ja basalioma on pärast operatsiooni altid sagedastele ägenemistele, nii et uue kasvaja võimalikult varaseks tuvastamiseks peate pidevalt jälgima dermatoonkoloogil.

Epiteelioom

Epiteel - haigus, mida iseloomustab kasvaja ilmumine nahale ja limaskestadele, mis areneb nende pinnakihi - epidermise - rakkudest. Formeerumise olemuse järgi eristatakse healoomulisi ja pahaloomulisi epiteeliome.

Epiteeliomide hulka kuuluvad järgmised naha moodustised:

  • basalioma (basaalrakuline epitelioom);
  • lamerakk-kartsinoom (spinocellular epiteel);
  • trikhoepitheioom (adenoidne tsüstiline epiteel).
Kõige tavalisem epitelioom on basaalrakuline kartsinoom, seda tüüpi neoplasm haigestub 60–70% kõigist juhtudest.

Põhjused

  • pikk viibimine otsese päikesevalguse käes;
  • kokkupuude kantserogeenide, kemikaalide, mürgiste ainetega;
  • sama nahapiirkonna sagedane vigastus;
  • nahapõletused;
  • ioniseeriv kiirgus.

Epiteeli sümptomid

  • basaalrakuline epitelioom - mida iseloomustab sõlmede ilmumine nahale, neoplasmid lokaliseeruvad kõige sagedamini näol, kaelal, on pahaloomuline moodustis;
  • spinatsellulaarne epitelioom - pahaloomuliste naastude, sõlmede, haavandite moodustumine perianaalse piirkonna ja suguelundite nahal, alahuule punasel piiril - pahaloomuline kasvaja metastaasidega;
  • adenoidne tsüstiline epitelioom - mõjutab peamiselt naisi, seda iseloomustab kollakate või sinakate kasvajate ilmnemine, mis moodustuvad tavaliselt näol, aurikutes.

Kui leiate, et teil on sarnased sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Haigust on lihtsam ennetada kui tagajärgedega toime tulla..

Epiteelioom

Epiteel - naha ja limaskestade tuumor, mis areneb välja nende pinnakihi - epidermise - rakkudest. Epiteelioome eristatakse paljude kliiniliste võimaluste poolest, alates väikestest sõlmedest kuni suurte kasvajate, naastude ja haavanditeni välja. Võib olla healoomuline ja pahaloomuline olemus. Nende diagnoos hõlmab dermatoskoopiat, eritise ekstsisiooni, ultraheliharidust, eemaldatud koe või biopsiamaterjali histoloogilist uurimist. Ravi on peamiselt kirurgiline ja kasvaja pahaloomulise iseloomuga - kiiritusravi, kemoterapeutiline, fotodünaamiline, kasutades nii üldisi kui ka kohalikke kokkupuutemeetodeid.

Epiteelioom

Kaasaegses dermatoloogias omistavad enamik autorid epiteelioomidele järgmisi naha neoplasme: basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline epiteel), lamerakk-kartsinoom (spinocellular epiteel) ja trichoepithelium (adenoidne tsüstiline epiteel). Mõnede teadlaste katsed tuvastada nahavähiga epitelioom näivad olevat sobimatud, kuna epiteelide hulgas leitakse healoomulisi naha kasvajaid, ainult harvadel juhtudel esinevad pahaloomulised muutused.

Enamik epitelioome ilmnevad küpses ja vanemas eas patsientidel. Kõige tavalisem epiteel on basaalrakuline kartsinoom, mis moodustab 60–70% kõigist juhtudest.

Epiteeli põhjused

Epiteeli arengule viivad mitmesugused kahjulikud tegurid, mis mõjutavad nahka krooniliselt ja on sageli seotud ametialase tegevusega. Nende hulka kuuluvad: suurenenud päikesepiste, radiatsiooni kokkupuude, kemikaalide mõju, naha püsiv trauma ja põletikulised protsessid selles. Sellega seoses on epiteeli tekkimine kroonilise päikesedermatiidi, radiatsioondermatiidi, kutse-ekseemi, traumaatilise dermatiidi taustal võimalik armi asemele pärast põletust.

Epiteeli sümptomid

Epiteelioomi kliiniline pilt, samuti selle lokaliseerimine sõltub kasvaja tüübist.

Basaalrakkude epiteelioom tekib sageli näo ja kaela nahal. Sellel on mitmesuguseid kliinilisi vorme, millest enamik algab naha väikese sõlme moodustumisest. Basaalrakkude epiteeliumi peetakse pahaloomuliseks moodustiseks, kuna sellel on invasiivne kasv, kasvab mitte ainult dermis ja nahaalune kude, vaid ka selle aluseks olevad lihaskoed ja luustruktuurid. Kuid ta ei kipu metastaase andma..

Basaalrakulise kartsinoomi harvaesinevate vormide hulka kuuluvad iseparanev epitelioom ja lubjastunud Malerba epitelioom. Enesetervendavat epiteeliomiat iseloomustab tüüpilise basaalrakulise sõlme lagunemine koos peptilise haavandi moodustumisega. Tulevikus toimub haavandi suuruse aeglane suurenemine, millega kaasnevad selle üksikute osade armistumine. Mõnel juhul läheb naha lamerakk-kartsinoomi..

Kaltsifitseeritud Malerba epitelioom on healoomuline kasvaja, mis ilmneb lapseeas rasunäärmete rakkudest. See väljendub ühe tiheda, liikuva, aeglaselt kasvava, 0,5–5 cm suuruse, liikuva, aeglaselt kasvava sõlme näos, kaelas, peanahas või õlavöötmes..

Spinatsellulaarne epitelioom areneb epidermise kipitava kihi rakkudest ja seda iseloomustab pahaloomuline kulg koos metastaasidega. Lemmik lokaliseerimine on perianaalse piirkonna ja suguelundite nahk, alahuule punane äär. Võib tekkida sõlme, naastu või haavandi moodustumisega. Seda iseloomustab kiire kasv nii äärealadel kui ka kudede sügavuses..

Adenoidne tsüstiline epitelioom on naistel sagedamini pärast puberteeti. Enamikul juhtudel on seda esindatud mitme herne suurusega valutute kasvajatega. Formatsioonide värvus võib olla sinakas või kollakas. Mõnikord leitakse valkjas värv, mille tõttu epiteeli elemendid võivad sarnaneda aknega. Mõnel juhul ilmub üks kasvaja, ulatudes sarapuupähkli suuruseks. Elementide tüüpiline lokaliseerimine on aurikad ja nägu, harvemini peanahk ja veelgi harvem - õlavöötme, kõht ja jäsemed. Iseloomulik on healoomuline ja aeglane kulg. Ainult üksikjuhtudel toimub muundamine basaalrakuliseks kartsinoomiks.

Epiteeli diagnoosimine

Epiteeli kliiniliste vormide mitmekesisus raskendab mõnevõrra selle diagnoosimist. Seetõttu proovib dermatoloog uuringu läbiviimisel ühendada kõik võimalikud uurimismeetodid: dermatoskoopia, nahakahjustuse ultraheli, eraldatud, haavandilise defekti tagakülv. Lõplik diagnoos koos haiguse kliinilise vormi, selle healoomulisuse või pahaloomulisuse määratlusega võimaldab siiski tuvastada ainult naha epiteeli või biopsia eemaldamise teel saadud materjali histoloogilise uuringu..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi samblik planus, psoriaas, Boweni tõbi, süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, seborroiline keratoos, Keiri tõbi jt. Adenoidne tsüstiline epiteel nõuab diferentseerimist hüdradeniitist, ksantelasmast, naha lamerakk-kartsinoomist, naha tavalisest kartsinoomist,.

Epiteeli ravi ja prognoosimine

Epiteeliomi ravimise peamine viis, sõltumata selle kliinilisest vormist, on moodustumise kirurgiline ekstsisioon. Väikeste mitmete kasvajate korral on võimalik krüodestruktsioon, laseriga eemaldamine, kuretaaž või elektrokoagulatsioon. Sügava idanemise ja metastaaside esinemise korral võib operatsioon olla oma olemuselt palliatiivne. Kasvaja pahaloomuline olemus on näidustus kirurgilise ravi kombineerimisel kiiritusravi, fotodünaamilise ravi, välise või üldise keemiaraviga.

Haiguse healoomulise olemuse, kasvaja õigeaegse ja täieliku eemaldamise korral on prognoos soodne. Basaalrakkude ja spinotsellulaarsete epiteelide tekkeks on sagedased operatsioonijärgsed ägenemised, mille varaseks avastamiseks on vajalik dermatoonkoloogi pidev jälgimine. Prognostilises plaanis on kõige ebasoodsam haiguse spinotsellulaarne vorm, eriti kasvaja metastaaside arenguga.

Epiteelioom: tüübid, sümptomid, põhjused, diagnoosimine ja ravi

Nahapatoloogiate hulgas eristatakse epiteeliomeid - nahakasvajaid. Selliseid moodustisi ei saa kohe tuvastada, kuid need võivad kaasa tuua suuri probleeme. Te ei saa ise ravida, vähendage neid nagu tüükad, sest epiteelid võivad idaneda.

Sarnased kasvud ilmnevad isegi lapsepõlves. Põhjus pole täielikult mõistetav, kuid arvatavasti on see inimese ümbritseva arvuka kiirguse mõju.

Ainult arst paneb täpse diagnoosi, määrab ravi, mis leevendab tulevikus probleeme..

üldised omadused

Epiteeli nimetatakse epidermise või limaskesta kihi kasvajaks, mis on pahaloomulist või healoomulist päritolu. Sellised nahakahjustused esinevad väikeste sõlmedena, suurte kasvuga kuni 5 cm, naastud, haavandid. Sagedamini arenevad need vanematel inimestel.

Need ilmuvad naha erinevates osades - näol, huultel, aurikul. Sageli asuvad peanahas, kus neid on raske märgata. Mõned nahakasvajate tüübid on lokaliseeritud suguelunditel, kõhus.

Diagnoosi panna on keeruline, kuna paljud liigid ei anna selget kirjeldust.

Epiteeli saate segi ajada teiste nahahaigustega, siis on täpse diagnoosi võimalik teha ainult diagnostilise uuringu tulemuste põhjal.

Patoloogia põhjused

Haiguse arengu ühemõttelised põhjused ja mehhanism pole täpselt kindlaks tehtud. On tegureid, mis mõjutavad patoloogia arengut, kiirendades selle välimust. Epiteeli moodustumise põhjused:

  • Pikk päikese käes viibimine solaariumis. Liigne ultraviolettkiirgus põhjustab epidermise põletust, mis aitab kaasa kudede ebanormaalsele kasvule.
  • Epidermise põletik, nahahaigused nagu dermatiit, ekseem.
  • Hormonaalsed häired.
  • Naha mehaanilised kahjustused, näiteks konnasilmad, mis ei parane pikka aega, on pidevalt traumeerivad.
  • Kiiritusravi kasutamine onkoloogiaravi ajal.
  • Pärilik eelsoodumus.
  • Ioniseeriv kiirgus.
  • Kemikaalide agressiivne mõju nahale. Sageli on selle põhjuseks tööohutuseeskirjade eiramine.
  • Nahk põleb. Pärast paranemist moodustuvad armil kasvajad..
  • Allergilised reaktsioonid kodukeemia, parfüümide, kosmeetikatoodete suhtes.

Naha muutuste ilmnemist soodustavad tegurid on peaaegu kõik epidermise kahjustused. Naha pealmine kiht ei talu suurenenud mehaanilisi, keemilisi ja muid mõjusid.

Epiteeli sordid

Kasvu sümptomid ja paiknemine sõltuvad selle tüübist. Kasvaja klassifikatsioon jagab selle järgmisteks osadeks:

  1. Trichoepithelium. Tavaliselt moodustub see naistel menopausi ajal. See on lokaliseeritud aurikutes, näol, peanahas. Need on kasvajad arvukate erineva suurusega herneste kujul, ilma valudeta. Mõnikord võivad need paikneda jäsemetel, õlgadel, kõhul. Samuti on need sinise või kollaka varjundi üksikute kasvude kujul. Seda tüüpi kasvajal on healoomuline päritolu, kasvab aeglaselt ja levib järk-järgult kogu kehas..
  2. Spinatsellulaarne epiteel (lamerakk-kartsinoom). See on onkoloogilise päritoluga võsastumine, mis võib põhjustada metastaase. Torgatavast kihist moodustub kasvaja. Peamine asukoht on alumised huuled, perinataalne piirkond, suguelundid (sageli peenisel).
  3. Syringoepithelium. See neoplasm areneb lamerakkudest higinäärmete kanalites. Sõlmede suurus võib olla 1,5 cm. Mõnel juhul võib kasv ulatuda 12 cm-ni. Kasvajad levivad aeglaselt. Kui need ilmuvad näole, eemaldatakse need kosmeetiliselt kirurgiliselt..
  4. Basalioma. Kõige tavalisem epiteeli tüüp. Esialgsel etapil on see naha all väike sõlme. See kasvab sügavale naha sisse. Kuulub pahaloomulistesse vormidesse, kuid ei levita metastaase.
  • isepuhastuv epiteel - kasvab haavandi, mitte sõlme kujul. Suureneb aeglaselt, suudades muutuda vähiks;
  • nekrootiline Malerba lubjastunud epiteel. Healoomuline moodustumine, mis sageli moodustub lapsepõlves. Moodustatud rasunäärmetest. See lokaliseeritakse sagedamini näol, kaelal, peas. See näeb välja nagu üksik väljakasv, kahjustuse kohtades võib tunda põletustunne. Vahel krõbe. See kasvab aeglaselt, kuid võib ulatuda 5 cm-ni. Ilma ravita võib see muutuda verejooksuks haavandiks, kus on enesearenemise piirkondi.

Ravi ja tulevikuprognoos sõltub epiteeli tüübist. Sel põhjusel on oluline kindlaks teha täpne diagnoos..

Haiguse sümptomid

Naha kasvaja nähud sõltuvad vohamise tüübist. Sageli ei märka inimene alguses mingeid erilisi ilminguid. Nahal moodustuvad väikesed tuberkulid ja sõlmed. Need ei põhjusta ebamugavusi, valu, vaid väljastpoolt paistavad silma näol või keha nähtavates osades. Kui peanahas tekivad epiteelid, on seda keerulisem tuvastada.

Sees oleva kasvaja idanemise ajal võib tunda kipitust, tundlikkus on selles piirkonnas kaotatud. Kuna epiteeli areng hakkab haiget tegema, veritsema, siis läheb inimene arsti juurde.

Isegi hilisemates etappides ei näita inimese üldine seisund tõsise haiguse esinemist. Keha temperatuur ei tõuse, puuduvad külmavärinad, tugev valu ja muud ilmingud. Ainult nahas esinevate muutuste abil saab tuvastada kasvajaid, mida on lihtne segi ajada normaalsete kahjustustega. Selliste sümptomite ilmnemisel ei tohiks te aega raisata, peate viivitamatult konsulteerima spetsialistiga.

Diagnostilised meetmed

Epiteeli kahtlustamisel on vajalik põhjalik diagnostiline uuring. On vaja eristada haigust sarnastest patoloogiatest ja kindlaks teha kasvaja tüüp, selle healoomuline või pahaloomuline olemus, metastaaside esinemine. Esiteks tehakse patsiendile dermatoloogi väline uuring, palpatsioon, seejärel toimub uuring:

  • nahakasvude ultraheliuuring kasvaja ja selle struktuuri tungimise sügavuse kindlakstegemiseks;
  • dermatoskoopia;
  • radiograafia
  • haavandite tagakülv (nakkuse vältimiseks);
  • biopsia või kasvaja eemaldamise teel saadud materjali histoloogiline uurimine.

Epiteelioomil on samad sümptomid samblike planus'e, psoriaasi, tüükade ja paljude teiste nahahaigustega. Diagnoosimise ajal peate eristama neid patoloogiaid.

Teraapia peamised suunad

Seda tüüpi nahakasvu peamine ravi on eemaldamine. See viiakse läbi erinevate meetoditega, sõltuvalt epiteeli tüübist, asukohast, suurusest..

Healoomulist päritolu väikeste kasvajate eemaldamiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • laseri kasutamine on valutu rakendus, mis võimaldab nahka vähem vigastada ja mitte lüüa naabruses asuvatele tervetele kudedele;
  • elektrokoagulatsioon - näo neoplasmidest vabanemine kõrgepingevoolu abil, kasutades spetsiaalseid seadmeid;
  • kuretaaž - meetod, mille käigus kraabitakse haavandiava spetsiaalse tööriista abil;
  • krüodestruktsioon - ülimadalate temperatuuride suund kahjustuse kohale.

Kui kasvaja kasv on muutunud suureks, on ilmnenud metastaasid, siis sellised meetodid leevendavad ainult patsiendi seisundit, peatavad ajutiselt patoloogia leviku, kuid ei lahenda probleemi.

Lisaks võib täiendava ravina välja kirjutada kasvajavastaseid ravimeid. Pöörake erilist tähelepanu külgnevate lümfisõlmede seisundile. Kui neis tuvastatakse metastaasid, viiakse läbi teatud ravi. Väikesed kasvajad külmutatakse lumes koos süsihappega või hävitatakse diathermokoagulatsiooni teel.

Basiiloomid ja spinotsellulaarne turse avalduvad sageli pärast ravi. Spinotsellulaarne vorm ilma ravita viib patsiendi surma.

Naha neoplasmide ravis ei aita alternatiivsed ravimeetodid. Neid saab kasutada arsti loal taastumise täiendavate meetoditena..

Epiteeli eemaldamine

Suure suurusega epitelioomid kasutavad selle kirurgilist eemaldamist ekstsisiooni teel. Tüsistuste ja ägenemiste riski vähendamiseks eemaldatakse läheduses olev lümfisõlm osaliselt või täielikult. Tulemuste parandamiseks ja efekti pikendamiseks kasutatakse samaaegselt keemiaravi, fotodünaamilist ravi ja röntgenikiirgusravi..

Ilma õigeaegse eemaldamiseta on suur oht healoomuliste kasvajate degenereerumiseks pahaloomulisteks vormideks. Igasugune nahakasvaja võib areneda lamerakk-kartsinoomiks..

Ennetavad meetmed

Ebasoodsad keskkonnatingimused, aktiivne päike mõjutavad nahka negatiivselt. Neoplasmide tõenäosuse vähendamiseks peate järgima dermatoloogide soovitusi:

  • tugevdada immuunsust;
  • ärge kuritarvitage solaariumis kunstlikku parkimist;
  • päevitama päikese kõige vähema aktiivsuse ajal, see tähendab kuni kella üheteistkümneni hommikul, pärast viit õhtul;
  • loobuma suitsetamisest, alkoholi kuritarvitamisest;
  • kandke avatud nahapiirkondadele päikesekaitsetooteid, mille SPF on vähemalt viiskümmend;
  • otsese päikesevalguse käes kandke laia äärega mütsi või visiiriga korki; lastel peaks ka pea olema kaetud;
  • suurendada vastupidavust stressile;
  • ravida kroonilisi nahahaigusi, vältida põletikku;
  • Ärge vigastage nahka, töödelge konnasilmi ja muid kriime õigeaegselt;
  • kaitsta ennast igasuguse kiirguse eest;
  • olmekemikaalide käitlemisel kandke kindaid;
  • kemikaalidega töötamisel järgige ohutuseeskirju, kandke kaitsevahendeid, spetsiaalset riietust, maske;
  • läbima ennetavaid uuringuid, tervisekontrolle;
  • ravida allergiaid.

Peate oma keha perioodiliselt kontrollima uute moodustiste, moolide, tüükade ilmnemise suhtes. Erilist tähelepanu tuleks pöörata peanahale. Selles piirkonnas on löövet raske märgata, kuid seda on lihtne kammiga kahjustada.

Nahk nõuab õiget suhtumist. Ta kaitseb siseorganeid, üldine tervis sõltub tema tervisest. Mis tahes, väikseim moodustis nahal tulevikus võib degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Pärast 45 aastat soovitavad eksperdid regulaarselt külastada dermatoloogi ennetamiseks, et varakult avastada tõsiseid haigusi..

Mis on epitelioomid ja milliseid tuleks kohe ravida?

Epiteelioom on kollektiivne termin healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate tekkeks, mis tekivad naha ülemisest kihist. Mitte kõik nahakasvajate tüübid pole pahaloomulised ja vajavad ravi. Mõiste "epiteel" meditsiinis tähendab ainult epidermise koe suurenemist. Suure hulga kasvajate korral eluohtlikud seisundid.

Manifestatsiooni tüübid, põhjused ja sümptomid

Epiteelioom on epidermist pärit healoomuliste või pahaloomuliste kasvajate aegunud termin. Sellesse rühma kuuluvad paljud heterogeensed kasvajad, mis on üksteisega vähe seotud..

Mõned autorid eristavad 3 vormi: basaalrakuline, spinocellular ja adenoid.

Teistes kataloogides tuuakse esile ka pahaloomuline melanoom, rasunäärmete epiteel, ksantelasma, lipoom, seborroiline keratoos ja Malerba epiteel.

Basaalrakkude epiteelioom

Basaalrakulised kartsinoomid ehk basaalrakulised epiteelid on vähem agressiivsed ja palju aeglasemad kui pahaloomulised melanoomid või seljaaju kasvajad. Metastaasid tavaliselt ei moodustu. Basaalrakulise kartsinoomi leidub ka peamiselt kahjustatud UV-nahal..

Rinnavähi kartsinoomid esinevad kliiniliselt mitmel kujul ja võivad olla väga sarnased “vanusega seotud tüükadele” või sünnimärkidele. Spetsialistide ülesanne on eristada basaalrakuline vähk teistest nahakahjustustest ja kasvajatest..

Ravi sõltub histoloogiliselt kinnitatud basaalrakkude tüübist, lokaliseerimisest ja on peamiselt operatiivne. Pindmisi basaalrakulisi kartsinoome saab mõnikord ravida spetsiaalsete kreemide või krüoteraapia abil..

Spinocellular epiteel

Spinatsellulaarne epiteel on nahavähk, mis pärineb epidermist. Haigus kasvab palju aeglasemalt kui pahaloomuline melanoom. Spinalioomi põhjustavad peaaegu alati päikesest kahjustatud nahk ja limaskestad. Kõige olulisemaks ohuteguriks peetakse aastaid kestnud kokkupuudet ultraviolettkiirgusega..

Kliiniliselt on spinalioomid tavaliselt nahavärvi, mõnikord keratiniseeruvad kasvavad kasvajad. Lülisamba närv tuleb eemaldada ka kirurgiliselt.

Pahaloomuline melanoom

Pahaloomuline melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis pärineb pigmenti moodustavatest rakkudest (melanotsüüdid). See on kõigist nahavähkidest kõige ohtlikum. Melanoom ei kasva mitte ainult väga kiiresti, vaid viib sageli metastaaside tekkeni väga varakult. Pahaloomuline melanoom põhjustab rohkem kui 90 protsenti surmajuhtumeid nahavähki.

Pahaloomulised melanoomid võivad välja näha väga mitmekesised. Sageli nõuab pigmenteerunud nahamuutuste keerukas diagnoosimine häid teadmisi ja kuulub dermatoloogi juurde. Segiajamise tõenäosus on olemas muu hulgas kahjutute muttide või nn vanusega seotud tüükade korral.

Pahaloomulised melanoomid esinevad ainult 30% juhtudest juba olemasolevate moolide kaudu. 70% juhtudest ilmnevad need uuesti kliiniliselt tervel nahal. Neid võib leida ka väiksemates nähtavates nahapiirkondades..

Epiteeli rasunäärmed

Rasunäärmete epiteel on healoomuline kasvaja, mis pärineb naha rasunäärmetest. Õõnsusse koguneb rasva valkjaskollane mass koos rasvatilkade ja kristallidega. Nende suurus varieerub ja neid leidub peamiselt peanahas.

Ksantelasma

Ksantelasmid on silmaümbruses moodustuvad kollakad või punakad rasva ja kolesterooli ladestused nahas. Neid leidub tavaliselt kõrge kolesteroolisisaldusega või tsirroosiga inimestel. Ksantelasma saab eemaldada kirurgiliselt või laserravi abil..

Lipoomid

Lipoomid on nahaaluse rasva rasvkoe rakkude kasvajad. Need näevad välja nagu kõvad pallid. Sageli esinevad need õlavöötmes, kõhul või puusadel. Nad kasvavad väga aeglaselt ja võivad muutuda nii suureks kui rusikas.

Mõnedel inimestel on geneetiline eelsoodumus, nii et nende kehas moodustuvad mitmed lipoomid. Sellistel juhtudel räägivad eksperdid lipomatoosist. Harva muutuvad lipoomid pahaloomuliseks ja need tuleb eemaldada kirurgiliselt..

Seborreaalne keratoos

Seborreaalne keratoos, mida nimetatakse ka tüükadeks, moodustub peamiselt näol ja ülakehal. Need on täpilised pruunikad muutused, mis aja jooksul suurenevad ja moodustavad ebaühtlase pinna. Sellepärast eksivad nad sageli pahaloomulise melanoomiga. Seborreaalne keratoos on väga levinud: alates 50. eluaastast mõjutab see peaaegu kõiki.

Pilomatrix

Pilomatrixoma (sünonüüm: Malerba epiteel) on healoomuline kasvaja, mis areneb juuste maatriksist. Haigus ilmneb tavaliselt ühe, asümptomaatilise, kõva sõlmena. Malebi epiteelioomi on pikka aega peetud haruldasteks kasvajateks, kuid see võib olla tavalisem, kui varem arvati..

Epiteeliomalergia on lastel tavalisem kui täiskasvanutel. Soovitatav ravi on kirurgiline ekstsisioon. Mõnikord on Malerba mitmekordne epiteel. Malerba nekrotiseeriv ja vähkne epiteel - haruldased haigused.

Diagnostika

Kui nahakahjustus on kahtlane, võetakse see ja uuritakse histoloogiliste meetoditega. Kui tegemist on melanoomiga, järgnevad kasvaja võimaliku leviku hindamiseks täiendavad uuringud - naabruses asuvate lümfisõlmede ultraheliuuring või rindkere ja kõhu kompuutertomograafia.

Samuti viiakse läbi uuring nn naha autofluorestsentsi kohta, mille käigus kiiritatakse nahka infrapunakiirguse kiirgusega ja seejärel fluorestseeritakse. Sõltuvalt fluorestsentsvärvist võib arst öelda, kas see on melanoom või mitte.

Hariduse eemaldamise viisid

Kirurgiline eemaldamine on kõige olulisem ravi. Lisaks kasutatakse 18 kuud täiendavat ravi alfa-interferooniga, samuti kemo- ja kiiritusravi.

Mitte iga nahakasvaja pole vähk, kuid naha melanoom on eluohtlik ja muutub kogu maailmas üha levinumaks..

Olemasolevate moolide kokkupuude kahjulike moolidega on peaaegu iga nahakasvaja kõige olulisem põhjus.

Parim eneseabi on sünnimärkide muutuste, näiteks värvi, kuju, serva, suuruse või paksuse, varajane tuvastamine. Sel juhul peate pöörduma dermatoloogi poole nii kiiresti kui võimalik. See teeb kindlaks, kas muretsemiseks on põhjust. Vajadusel eemaldab see nahamuutused täielikult. Laste epitelioom vajab kiiret ravi.

Võimalikud tüsistused

Ligikaudu 50% nahahaigustest esineb peas ja kaelas, eriti põsel, silmalaugudel, otsmikul, peanahal ning ka küljel ja selja kaelas. Tüsistused võivad ilmneda ka üla- ja alajäsemetel ja pagasiruumis. Keskkõrvas täheldati ühte komplikatsiooni, mis tõi kaasa kuulmiskahjustuse.

Enamik neoplasmasid on 0,5-3 cm suurused, kuid harva teatatakse hiiglaslikest kahjustustest kuni 15 cm.Patsientidel on tavaliselt üks kõva, kivine, kõva sõlme. Kahjustused on tavaliselt normaalse nahavärviga, kuid täheldatakse punakas-lilla kahjustusi (tõenäoliselt hemorraagia tõttu).

Prognoos ja ennetavad meetmed

Pilomatrixoomid ja muud tavalised epitelioomid on seotud suremusega. Väga suured kasvajad (≤ 18 cm) võivad põhjustada märkimisväärset ebamugavust, kuid on haruldased. Kartsinoomid on samuti haruldased, kuid need on lokaalselt invasiivsed ja võivad põhjustada siseelundite metastaase ja surma..

Epiteeli profülaktika hõlmab naha kaitsmist ultraviolettkiirguse eest

Teistel kasvajatel on mittespetsiifiline prognoos, mis sõltub patsiendi seisundist ja ravi algusest. Täpne prognoos on võimatu NSV Liidus harvaesinevatele kasvajatele viitamise mõiste ebamäärase sõnastuse tõttu.

Absoluutsed ennetavad meetmed puuduvad. Nahka on soovitatav kaitsta ultraviolettkiirguse eest.

Epiteelioom

Epiteel on neoplasm, mis mõjutab naha ülemise kihi - epiteeli - piirkonda, mistõttu seda kutsuti.

Haiguse iseloomulik tunnus on see, et selle kliinilisi võimalusi on üsna suur arv.

Tänapäeval ei ole selliste neoplasmide põhjused nahal teada, kuid arstid eristavad mitmesuguseid provotseerivaid tegureid. Peamine riskirühm on tööealised ja vanad inimesed.

Veebikonsultatsioon haiguse "Epiteelioom" kohta.

Esitage tasuta küsimus spetsialistidele: dermatoloog.

Kliiniline avaldumine sõltub otseselt haiguse kulgu iseloomust, kuid tavaline märk on sõlme naha välimus, mis võib ulatuda viieks sentimeetrini.

Diagnostikas domineerivad instrumentaalsed uuringumeetodid, mille eesmärk on tuvastada neoplasmi healoomuline või pahaloomuline olemus. Sellise häire ravi, olenemata selle olemusest ja vormist, on alati kirurgiline.

Kuna epiteeli on palju liike, võib seda rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis leida mitme tähenduse all. RHK 10 kood - C44.0-C44.9.

Etioloogia

Laste ja täiskasvanute nahale tekkivate väikeste sõlmede ilmnemise põhjused on endiselt ebakindlad, kuid arstid usuvad, et sellele võivad kaasa aidata mitmed ebasoodsa iseloomuga tegurid, mis võivad nahka pidevalt mõjutada. Seega tasub eelsoodumusega allikate hulgas esile tõsta:

  • kokkupuude radioaktiivse kiirgusega;
  • liigne päikese käes viibimine;
  • naha mehaanilised vigastused;
  • põletikulised nahahaigused;
  • sellise tervisehäire nagu ekseem krooniline vorm inimesel;
  • geneetiline eelsoodumus.

Lisaks võib armi kohas hakata moodustuma epiteeli..

Klassifikatsioon

Kasvaja asukoht sõltub otseselt nahahaiguse tüübist. Haiguse klassifitseerimine hõlmab selle jagamist:

  • basaalrakuline vorm - kliinikute seas peetakse seda tüüpi vaevusi pahaloomuliseks. Kuid on tähelepanuväärne, et moodustumine ei anna metastaase, hoolimata asjaolust, et see mõjutab mitte ainult naha ülemist kihti, vaid ka luid ja lihaseid. Sellise kasvaja haruldaste vormide hulgas on iseparanev epiteel ja Malerba epiteel;
  • lamerakk või spinocellular epiteel - iseloomustab metastaaside kiire kasv ja levik;
  • trichoepithelioom - mida iseloomustab healoomuline kulg ja aeglane progresseerumine.

Sümptomatoloogia

Naha epiteel

Sõltumata neoplasmi tüübist, pole patoloogial lisaks mitmete millimeetrite ja mitte üle viie sentimeetri mahu sõlmede ilmnemisele nahale muid kliinilisi ilminguid.

Enamikul juhtudest lokaliseeritakse basaalrakuline epiteel näos ja kaelas, mida iseloomustab üsna kiire kasv ja idanemine sügavamates kihtides.

Enesetervendavat epitelioomi iseloomustab see, et mitte sõlme, vaid väikese haavandi moodustumine nahal. Haiguse progresseerumisel kasvab haavand aeglaselt, millega võib kaasneda mõne selle tsooni armistumine. Mõnikord võib selline basaalrakkude vorm minna lamerakujuliseks onkoloogiaks.

Malebi nekrootiline epiteel moodustub rasunäärmete rakkudest. Seda tüüpi patoloogia on üks väheseid, mida laps võib kannatada. Saidi asukoht on:

  • nägu;
  • kõrva piirkond
  • kaela piirkond;
  • peanahk;
  • õlad.

Neoplasm on väga tihe ja liikuv, kuid kasvab aeglaselt ja ei ületa viit sentimeetrit.

Spinotsellulaarsed moodustised tekivad kipitavast nahakihist, on pahaloomulised ja nendega kaasnevad metastaasid. Neoplasmi võib väljendada järgmiselt:

Peamine lokaliseerimise koht on nahk suguelundite piirkonnas või perianaalses tsoonis, samuti alahuule punane äär. Sellised kasvajad moodustuvad kõrvades harva..

Adenoidset tsüstilist epitelioomi diagnoositakse vanusekategooria naistel sageli pärast puberteediea algust. Terade värv, mis ei ületa herne suurust, on sinakas või kollakasvalge. Äärmiselt harv juhuslik üksiku sõlme, kreeka pähkli suurus.

Selliste sõlmede tüüpiline lokaliseerimine:

  • nägu;
  • kõrva piirkond;
  • peanahk.

Mõnikord ilmuvad piirkonda moodustised:

  • õlavöötme;
  • eesmine kõhusein;
  • üla- ja alajäsemed;
  • sarvkesta silmad.

Sageli on neil healoomuline kulg ja nad kasvavad aeglaselt, kuid äärmiselt harvadel juhtudel võivad nad muutuda basaalrakuliseks kartsinoomiks.

Diagnostika

Õige diagnoosi seadmiseks peab arst uurima instrumentaalsete uuringute andmeid, kuid enne nende väljakirjutamist peab ta:

  • küsitlege patsienti neoplasmide ilmnemise ajaks;
  • uurida patsiendi haiguslugu;
  • koguda elu anamneesi;
  • teostage naha põhjalik uurimine, erilist tähelepanu pööratakse kõrva, peanahale ja sarvkestale.

Laboratoorsed uuringud piirduvad haavanditest väljunud vedeliku uurimisega..

Nekrootilise iseloomuga epitelioom hõlmab järgmisi instrumentaaluuringuid:

  • dermatoskoopia;
  • Ultraheli
  • biopsiad on protsess, mille käigus võetakse neoplasmast väike osake järgmisteks histoloogilisteks uuringuteks. See võimaldab täpselt kindlaks teha haiguse pahaloomulise või healoomulise olemuse..

Diferentsiaaldiagnostika tähendab selliste vaevuste välistamist:

Ravi

Ainus viis naha epitelioomidest vabanemiseks on neoplasmi kirurgiline eemaldamine. Operatsiooni viiakse läbi mitmel viisil:

  • krüodestruktsioon;
  • kokkupuude laserkiirgusega;
  • elektrokoagulatsioon;
  • kuretaaž.

Formatsiooni pahaloomulise olemuse korral kombineeritakse operatiivset ravi:

  • Röntgenravi;
  • fotodünaamiline teraapia;
  • keemiaravi.

Ennetamine ja prognoosimine

Kuna naha nekrotiseeriv epiteel areneb tundmatute tegurite taustal, siis ennetusmeetmeid ei eksisteeri. Inimesed peavad oma naha suhtes olema ettevaatlikud, kaitsma seda pikaajalise päikesevalguse, kahjulike ainete ja radiatsiooni eest.

Kui neoplasmid on healoomulised, on prognoos soodne - pärast operatsiooni on patsient täielikult taastunud. Kõige ebasoodsamat tulemust võib täheldada spinotsellulaarse epiteeli korral, eriti metastaaside korral.

Igal juhul peab dermatoloog igal aastal patsienti kontrollima.

Epiteelioom

Epiteelioom on kollektiivne kontseptsioon mitmesuguste epiteeli (raku) nahakasvajate määramiseks.

Epiteel - naha ja limaskestade tuumor, mis areneb välja nende pinnakihi - epidermise - rakkudest. Epiteelioome iseloomustavad mitmesugused kliinilised võimalused väikestest sõlmedest kuni suurte kasvajate, naastude ja haavanditeni välja.

Võib olla healoomuline ja pahaloomuline olemus. Nende diagnoos hõlmab dermatoskoopiat, eritise ekstsisiooni, ultraheliuuringuid, eemaldatud koe või biopsiamaterjali histoloogilist uurimist.

Ravi on peamiselt kirurgiline ja kasvaja pahaloomulise iseloomuga - kiiritusravi, kemoterapeutiline, fotodünaamiline, kasutades nii üldisi kui ka kohalikke kokkupuutemeetodeid.

Basaalrakuline kartsinoom või basotsellulaarne epiteel - pärineb epidermise basaalkihi rakkudest, esineb umbes 60% nahavähi juhtudest. Kasvaja esineb võrdselt sageli eakatel ja keskealistel meestel ja naistel. Lemmikkoht - nägu, eriti suu ümber.

Sümptomid ja kulg:

Nahale ilmub tiheda konsistentsiga kimp, roosa või roosakaskollane. Järk-järgult kasvab see ja paljude kuude või isegi aastate pärast jõuab 1-2 kopeki münti. Seejärel erodeerunud ja kaetud kiiresti kollakashalli koorikuga. Servadest ümbritseb fookust rull, tahke või koosneb eraldi, näiteks pärlitest, kõhre läikivast tihendist.

Kusekihi rakkudest areneb lamerakk-kartsinoom ehk spinotsellulaarne epitelioom.

See on lokaliseeritud enamikul juhtudel näol, kaelal, peanahal, välistel suguelunditel, aga ka limaskestadel. See mõjutab peamiselt mehi vanuses 40-50 aastat.

Seda eristab tugev pahaloomuline kasvaja, kuna see kasvab üsna kiiresti ja annab piirkondlikele lümfisõlmedele sageli metastaase.

Sümptomid ja kulg:

Haigus algab tiheda piiratud sõlme naha paksuse moodustumisega, suureneb kiiresti. Selle keskosa on kaetud sarvemassidega. Peagi moodustub veritseva põhjaga ja kõvade servadega haavand..

Ravi:

Onkoloogiakliinikutes. Basaalrakulise kartsinoomi saab eemaldada diathermokoagulatsiooni või krüodestruktsiooni abil. Võib-olla kasvajavastaste salvide (kolhamiin jne) kasutamine. Näidustatud on lamerakk-kartsinoomi kirurgiline või elektrokirurgiline ekstsisioon, kiiritus- ja laserravi..

Epiteeliomi ravimise peamine viis, sõltumata selle kliinilisest vormist, on moodustumise kirurgiline ekstsisioon. Väikeste mitmete kasvajate korral on võimalik krüodestruktsioon, laser eemaldamine, kuretaaž või elektrokoagulatsioon.

Sügava idanemise ja metastaaside esinemise korral võib operatsioon olla palliatiivne.

Kasvaja pahaloomuline olemus on näidustus kirurgilise ravi kombineerimisel kiiritusravi, fotodünaamilise ravi, välise või üldise keemiaraviga.

Haiguse healoomulise olemuse, kasvaja õigeaegse ja täieliku eemaldamise korral on prognoos soodne.

Basaalrakkude ja spinotsellulaarsete epiteelide tekkeks on sagedased operatsioonijärgsed ägenemised, mille varaseks avastamiseks on vajalik dermatoonkoloogi pidev jälgimine.

Prognostilises plaanis on kõige ebasoodsam haiguse spinotsellulaarne vorm, eriti kasvaja metastaaside arenguga.

Epiteelioom: sümptomid, diagnoosimine, ravi

Epiteel - haigus, mida iseloomustab kasvaja ilmumine nahale ja limaskestadele, mis areneb nende pinnakihi - epidermise - rakkudest. Formeerumise olemuse järgi eristatakse healoomulisi ja pahaloomulisi epiteeliome.

Epiteeliomide hulka kuuluvad järgmised naha moodustised:

  • basalioma (basaalrakuline epitelioom);
  • lamerakk-kartsinoom (spinocellular epiteel);
  • trikhoepitheioom (adenoidne tsüstiline epiteel).

Kõige tavalisem epitelioom on basaalrakuline kartsinoom, seda tüüpi neoplasm haigestub 60–70% kõigist juhtudest.

Põhjused

Teadlased ei ole veel kindlaks teinud haiguse arengu täpset mehhanismi. Arvatakse, et epiteeli põhjused on:

  • pikk viibimine otsese päikesevalguse käes;
  • kokkupuude kantserogeenide, kemikaalide, mürgiste ainetega;
  • sama nahapiirkonna sagedane vigastus;
  • nahapõletused;
  • ioniseeriv kiirgus.

Epiteeli sümptomid

Epiteelile iseloomulikud sümptomid sõltuvad haiguse tüübist ja on järgmised:

  • basaalrakuline epitelioom - mida iseloomustab sõlmede ilmumine nahale, neoplasmid lokaliseeruvad kõige sagedamini näol, kaelal, on pahaloomuline moodustis;
  • spinatsellulaarne epitelioom - pahaloomuliste naastude, sõlmede, haavandite moodustumine perianaalse piirkonna ja suguelundite nahal, alahuule punasel piiril - pahaloomuline kasvaja metastaasidega;
  • adenoidne tsüstiline epitelioom - mõjutab peamiselt naisi, seda iseloomustab kollakate või sinakate kasvajate ilmnemine, mis moodustuvad tavaliselt näol, aurikutes.

Kui leiate, et teil on sarnased sümptomid, pöörduge kohe arsti poole. Haigust on lihtsam ennetada kui tagajärgedega toime tulla..

Haiguse diagnoosimist viib läbi dermatoloog. Epiteeli ravimiseks teeb ta järgmist:

Epiteeliravi

Epiteelioomi ravi seisneb neoplasmi väljalõikamises:

  • kirurgiline eemaldamine;
  • Röntgenograafia eemaldamine;
  • vedela lämmastiku eemaldamine (krüoestruktuur);
  • laser eemaldamine.

Neoplasmi pahaloomulise olemusega on ette nähtud kohalik keemiaravi (tsütostaatikumide rakendamine).

Oht

Basaalrakkude ja spinotsellulaarsed epitelioomid on ohtlikud sagedaste operatsioonijärgsete ägenemiste korral. Spinotsellulaarne epitelioom piisava ravi puudumisel võib põhjustada surma.

Ärahoidmine

Haiguse ennetamiseks soovitatakse patsientidel:

  • kasutage päevitamise ajal kaitsevahendeid;
  • vältida nahavigastusi;
  • nahahaigusi õigeaegselt ravida.

See artikkel on postitatud ainult hariduslikel eesmärkidel ega ole teaduslik materjal ega erialane meditsiiniline nõuanne..

Dermatoloogide loetelu epiteeli raviks ja ennetamiseks Moskvas

Epiteelioom: kirjeldus, põhjused, sümptomid, tüübid, ravi, diagnoos

Epiteel on limaskestade ja naha kasvaja, mis areneb epidermist - naha ülemisest kihist. Epiteeloomide sorte on palju, mis näevad isegi välimuselt täiesti erinevad.

Kaasaegsed dermatoloogid nimetavad epiteelide rühma basaalrakuliseks kartsinoomiks või basaalrakuliseks epiteeliks, spinocellular epiteeliks või lamerakk-kartsinoomiks ja adenoidseks tsüstiliseks epiteeliks või trichoepitheliumiks. Kuid mõned usuvad ekslikult, et epiteel ja nahavähk on üks ja sama..

Epiteelioomid on samuti healoomulised, muutudes vaid aeg-ajalt pahaloomuliseks moodustiseks.

Kõige sagedamini arenevad epiteelid täiskasvanutel ja eakatel - lastel seda tüüpi kasvajat peaaegu ei leita. Ligikaudu 60–70% kõigist epiteelidest on hõivatud basaalrakulise kartsinoomiga..

Epiteeli põhjused

Epiteelioom areneb mitmesuguste kahjulike tegurite pideva pikaajalise kokkupuute tõttu nahaga, mis on sageli seotud kutsetegevusega. Nende tegurite hulka kuuluvad:

  • intensiivne päikese käes viibimine
  • kiirguse kokkupuude
  • mitmesuguste kemikaalide mõju
  • sagedased nahatraumad
  • põleb
  • mitmesugused nahapõletikud

Epiteelioom tekib sageli kiirguse või kroonilise päikesedermatiidi, traumaatilise dermatiidi taustal, põletusejärgsel armil või kutsehaiguse tõttu.

Epiteeli sümptomid

Epiteeli asukoht, samuti selle välised ilmingud sõltuvad kasvaja tüübist.

Basaalrakkude epiteelioom

Seda tüüpi epiteel asub tavaliselt kaelal või näol. Basaalrakulise kartsinoomi puhul on iseloomulik arvukalt kliinilisi vorme. Peaaegu kõik neist algavad väikese sõlme ilmumisega nahale.

Basaalrakkude epiteel on pahaloomuline mass, kuna see kasvab nahaalusesse koesse, dermisse, aga ka luudesse ja lihaskoesse..

Kuid samal ajal ei anna basaalrakuline kartsinoom metastaase, nagu muud pahaloomulised kasvajad.

Malerba lubjastunud epiteel

See healoomuline kasvaja ilmub lapseeas, arenedes rasunäärmetest. See avaldub liikuva, väga tiheda, aeglaselt kasvava üksiku sõlme kaelal, näol, õlavöötmel või peanahal, mille suurus on 5 millimeetrit kuni 5 sentimeetrit.

Spinocellular epiteel

See epiteel areneb välja ühe epidermise kihi rakkudest ja erineb muud tüüpi epiteeli poolest selle poolest, et annab metastaase.

Kõige sagedamini asub see alahuule punasel piiril või suguelundite piirkonnas ja perianaalses piirkonnas. See võib avalduda mitmesuguste moodustiste kujul: haavandid, naastud või sõlmed.

Seda kasvajat iseloomustab väga kiire kasv mitte ainult laiuses, vaid ka sügavuses nahaaluses koes.

Adenoidne tsüstiline epiteel

Seda epiteeli täheldatakse kõige sagedamini naistel pärast puberteeti. See ilmneb arvukate suurte hernesuuruste kasvajate kujul, mis ei põhjusta füüsilisi ebamugavusi ega valu. Formatsioonid võivad olla kollakad või sinakad, aeg-ajalt on nad valkjad, mistõttu epiteel näeb välja nagu akne.

Mõnikord ilmub ainult üks kasvaja ja siis võib see ulatuda kreeka pähkli suuruseni. Adenoidne tsüstiline epitelioom paikneb kõige sagedamini näol või aurikul, mõnikord võib seda leida peanahal ja veelgi harvem õlavöötmel, jäsemetel ja kõhul..

See ateroom on pikaajaline ja healoomuline ning muutub harva basaalrakuliseks kartsinoomiks..

Epiteeli diagnoosimine

Epiteeli tüübi kindlaksmääramiseks viib arst läbi diagnoosi. Selleks kasutatakse järgmisi meetodeid:

  • dermatoskoopia (kraapimine)
  • Ultraheli epiteelioom
  • bakterioloogiline kultuur
  • histoloogiline uuring

Epiteeli ravi ja prognoosimine

Sõltumata epiteeli tüübist on peamine viis selle raviks operatsioon. Kui patsiendil on palju väikseid kasvajaid, saab neid elimineerida elektrokoagulatsiooni, kuretaaži, laseri või krüodestruktsiooni abil.

Juhul, kui epiteel on piisavalt sügavaks kasvanud ja annab metastaase, on sellest võimatu täielikult vabaneda. Tavaliselt määratakse patsiendile palliatiivne ravi, mis võib tema seisundit vaid mõneks ajaks parandada..

Kui kasvaja on pahaloomuline, viiakse kirurgiline ravi läbi keemiaravi, fotodünaamilise ravi ja röntgenikiirgusravi abil..

Kui epiteel on healoomuline ja see eemaldati õigeaegselt ja täielikult, on patsiendi prognoos väga soodne. Spinatsellulaarne epitelioom ja basalioma on pärast operatsiooni altid sagedastele ägenemistele, nii et uue kasvaja võimalikult varaseks tuvastamiseks peate pidevalt jälgima dermatoonkoloogil.

Enamik toksikoderma juhtumeid toimub kohese allergilise reaktsiooni põhimõttel pärast inimkeha omandatud sensibiliseerimist...
Loe edasi >>

Salvestage, et mitte kaotada!

Epiteelioom - põhjused, sümptomid, diagnoosimine ja ravi

Epiteel - naha ja limaskestade tuumor, mis areneb välja nende pinnakihi - epidermise - rakkudest. Epiteelioome iseloomustavad mitmesugused kliinilised võimalused väikestest sõlmedest kuni suurte kasvajate, naastude ja haavanditeni välja.

Võib olla healoomuline ja pahaloomuline olemus. Nende diagnoos hõlmab dermatoskoopiat, eritise ekstsisiooni, ultraheliuuringuid, eemaldatud koe või biopsiamaterjali histoloogilist uurimist.

Ravi on peamiselt kirurgiline ja kasvaja pahaloomulise iseloomuga - kiiritusravi, kemoterapeutiline, fotodünaamiline, kasutades nii üldisi kui ka kohalikke kokkupuutemeetodeid.

Epiteelioom Epiteelioomi esinemise põhjused Epiteeli sümptomid Epiteeli diagnoosimine Epiteeli epiteeli ravi ja prognoos - ravi Moskvas

Kaasaegses dermatoloogias omistavad enamik autorid epiteelioomidele järgmisi naha neoplasmasid: basaalrakuline kartsinoom (basaalrakuline epiteel), lamerakk-kartsinoom (spinocellular epiteel) ja trichoepithelium (adenoidne tsüstiline epiteel).

Mõnede teadlaste katsed tuvastada nahavähiga epitelioom näivad olevat sobimatud, kuna epiteelide hulgas leitakse healoomulisi naha kasvajaid, ainult harvadel juhtudel esinevad pahaloomulised muutused.

Enamik epitelioome ilmnevad küpses ja vanemas eas patsientidel. Kõige tavalisem epiteel on basaalrakuline kartsinoom, mis moodustab 60–70% kõigist juhtudest.

Epiteeli põhjused

Epiteeli arengut põhjustavad mitmesugused kahjulikud tegurid, mis mõjutavad nahka krooniliselt ja on sageli seotud ametialase tegevusega.

Nende hulka kuuluvad: suurenenud päikesepiste, radiatsiooni kokkupuude, kemikaalide mõju, naha püsiv trauma ja põletikulised protsessid selles.

Sellega seoses on epiteeli tekkimine kroonilise päikesedermatiidi, radiatsioondermatiidi, kutse-ekseemi, traumaatilise dermatiidi taustal võimalik armi asemele pärast põletust.

Epiteelioomi kliiniline pilt, samuti selle lokaliseerimine sõltub kasvaja tüübist.

Basaalrakkude epiteelioom tekib sageli näo ja kaela nahal. Seda eristatakse mitmesuguste kliiniliste vormidega, millest enamik algab naha väikese sõlme moodustumisest.

Basaalrakkude epiteeliumi peetakse pahaloomuliseks moodustiseks, kuna sellel on invasiivne kasv, kasvab mitte ainult dermis ja nahaalune kude, vaid ka selle aluseks olev lihaskoe ja luustruktuurid.

Kuid ta ei kipu metastaase andma..

Basaalrakulise kartsinoomi harvaesinevate vormide hulka kuuluvad iseparanev epitelioom ja lubjastunud Malerba epitelioom. Enesetervendavat epiteeliomiat iseloomustab tüüpilise basaalrakulise sõlme lagunemine koos peptilise haavandi moodustumisega. Tulevikus toimub haavandi suuruse aeglane suurenemine, millega kaasnevad selle üksikute osade armistumine. Mõnel juhul läheb lamerakk-kartsinoomi..

Kaltsifitseeritud Malerba epitelioom on healoomuline kasvaja, mis ilmneb lapseeas rasunäärmete rakkudest. See väljendub ühe tiheda, liikuva, aeglaselt kasvava, 0,5–5 cm suuruse, liikuva, aeglaselt kasvava sõlme näos, kaelas, peanahas või õlavöötmes..

Spinatsellulaarne epitelioom areneb epidermise kipitava kihi rakkudest ja seda iseloomustab pahaloomuline kulg koos metastaasidega. Lemmik lokaliseerimine on perianaalse piirkonna ja suguelundite nahk, alahuule punane äär. Võib tekkida sõlme, naastu või haavandi moodustumisega. Seda iseloomustab kiire kasv nii äärealadel kui ka kudede sügavuses..

Adenoidne tsüstiline epitelioom on naistel sagedamini pärast puberteeti. Enamikul juhtudel on seda esindatud mitme herne suurusega valutute kasvajatega. Formatsioonide värvus võib olla sinakas või kollakas. Mõnikord leitakse valkjas värv, mille tõttu epiteeli elemendid võivad sarnaneda aknega.

Mõnel juhul ilmub üks kasvaja, ulatudes sarapuupähkli suuruseks. Elementide tüüpiline lokaliseerimine on aurikad ja nägu, harvemini peanahk ja veelgi harvem - õlavöötme, kõht ja jäsemed. Iseloomulik on healoomuline ja aeglane kulg. Ainult üksikjuhtudel toimub muundamine basaalrakuliseks kartsinoomiks.

Epiteeli kliiniliste vormide mitmekesisus raskendab mõnevõrra selle diagnoosimist..

Seetõttu proovib dermatoloog uuringu läbiviimisel ühendada kõik võimalikud uurimismeetodid: dermatoskoopia, naha moodustumise ultraheli, haavandiliste defektide tagakülv.

Lõplik diagnoos koos haiguse kliinilise vormi, selle healoomulisuse või pahaloomulisuse määratlusega võimaldab siiski tuvastada ainult naha epiteeli või biopsia eemaldamise teel saadud materjali histoloogilise uuringu..

Diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi samblik planus, psoriaas, Boweni tõbi, süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia, seborroiline keratoos, Keiri tõbi jt. Adenoidne tsüstiline epiteel nõuab diferentseerimist hüdradeniitist, ksantelasmast, naha lamerakk-kartsinoomist, naha tavalisest kartsinoomist,.

Epiteeli ravi ja prognoosimine

Epiteeliomi ravimise peamine viis, sõltumata selle kliinilisest vormist, on moodustumise kirurgiline ekstsisioon. Väikeste mitmete kasvajate korral on võimalik krüodestruktsioon, laser eemaldamine, kuretaaž või elektrokoagulatsioon.

Sügava idanemise ja metastaaside esinemise korral võib operatsioon olla oma olemuselt palliatiivne. Kasvaja pahaloomuline olemus on näidustus kirurgilise ravi kombineerimisel kiiritusravi, fotodünaamilise ravi, välise või üldise keemiaraviga.

Haiguse healoomulise olemuse, kasvaja õigeaegse ja täieliku eemaldamise korral on prognoos soodne.

Basaalrakkude ja spinotsellulaarsete epiteelide tekkeks on sagedased operatsioonijärgsed ägenemised, mille varaseks avastamiseks on vajalik dermatoonkoloogi pidev jälgimine.

Prognostilises plaanis on kõige ebasoodsam haiguse spinotsellulaarne vorm, eriti kasvaja metastaaside arenguga.