Invasiivse rinnavähi tüübid ja ravi

Naisel leiduvate pahaloomuliste haiguste hulgas on see üks levinumaid patoloogiaid. Samal ajal võib selle protsessi diagnoosimise vanus olla täiesti erinev, tendents on pidev noorendamine.

Kui 20 aastat tagasi lähenes selle patoloogia diagnoosiga naiste keskmine vanus 40-50-le, siis nüüd on see vanusekontingent 25 - 45 aastat. Hilisemas eas vähenes esinemissagedus.

Kasvajakoe pärineb tavaliselt sidemest, harvemini näärmekomponendist.

Kaasaegsed meditsiinilised edusammud võimaldavad diagnoosida kartsinoomi varases arengujärgus, samuti ravida seda võimalikult tõhusalt. Seetõttu on esimeste etappide varajase avastamisega suur tõenäosus taastumiseks või pikaajaliseks remissiooniks.

Rindade anatoomia ja vähk

Mis on naise rind?

• rasv;
• kiuline või sidekude;
• näärmed;
• nende piimanäärme lobules, reeglina 15-20;
• kanalid.

Pärast rasedust toodetakse näärmetes piima, mis suundub väikeste kanalite kaudu nibudesse. Samuti sisaldab keha lümfadeniiti, mis kaitseb keha vähirakkude ja erinevate nakkuste eest. On vähi liike, mis arenevad otse näärmetes..

Enamik teisi rinnavähki algavad rindkere kanalites või kanalites, mis ühendavad lobulesid nibuga..

Invasiivne rinnavähk mis see on?

Invasiivne rinnavähk on vähk, mis areneb väljaspool lobule või kanalimembraani rinnakoes ja kandub aksillaarpiirkonna lümfisõlmedesse, aju, luudesse, maksa, kopsudesse. Kui vähirakke leitakse teistes organites, nimetatakse vähki metastaatiliseks..

Invasiivset rinnavähki on kolm peamist tüüpi:

• preinvasiivne kanalite vähk (SPD) - tüüp, kus kasvaja ei levi naaberkudedesse, vaid võib aktiivselt kasvada ja liikuda rinnavähi järgmisse vormi;
• invasiivne kanalivähk (IPR) on naistel kõige levinum rinnavähi vorm, mida leidub enam kui 80% naistest. Vähiprotsess väljub piimakanalist ja levib piimanäärme tervetele piirkondadele;
• invasiivne lobulaarne vähk (IDR) - vähirakud paiknevad ainult piimanäärmetes ja siis nagu IPR ja SPR. Kopsaka asemel tunneb naine tihedat rinda.

Kirjeldus

Kõige huvitavam on see, et haigus võib kulgeda üsna vaikselt, kahjustamata läheduses asuvaid kudesid, kuid muljetavaldava suurusega. Ja on ka rohkem madala astme kasvajaid, mis juba 2. faasis hakkavad ründama ja metastaaseeruma lähimatesse lümfisõlmedesse.

Lüüasaamise aste

1. Kasvaja on samas koestruktuuris..
2. Neoplasmi suurus on 2–5 cm, kuid see ei mõjuta lümfisüsteemi..
3. Võib mõjutada läheduses asuvaid aksillaarseid lümfisõlmi.

Just selles arengujärgus tuvastavad naised tavaliselt rinna pahaloomulised tükid ja pöörduvad arsti poole. Õnneks on enamik neist kasvajatest väga diferentseerunud ja arenevad väga aeglaselt. Soodsa tulemuse korral saate isegi elundi päästa ja eemaldada ainult ühe kasvaja.

Invasiivse rinnavähi põhjused

Invasiivse vähi põhjused on väga mitmekesised ja sõltuvad paljudest teguritest. Need võivad areneda mitmesuguste tuumori moodustiste taustal..

Invasiivsete pahaloomuliste rinnanäärmekahjustuste põhjused:

• mastopaatia on rinnavähi üks peamisi põhjuseid. Mastopaatia ilmneb hormonaalse ebaõnnestumise tõttu kehas naistel vanuses 30 kuni 40 aastat. Täheldatud mastopaatiaga: pidev valu ja nibudest väljutamine. Piimanäärmete palpeerimisel võib täheldada hülgeid. Sobiva ravi puudumisel on rinnakoes deformatsioon ja muutused ning selle tagajärjel võib areneda invasiivne vähk;
• fibroadenoomid - seda tüüpi haigus areneb kõige sagedamini nooremas eas tüdrukutel ja naistel. See väljendub healoomuliste sõlmede moodustumises piimanäärmetes. Nendel tuumori moodustistel on ümar kuju ja sile pind. Healoomulise kasvaja kasv ja suurenemine võib provotseerida närvivapustusi ja keha hormonaalset ebaõnnestumist, ilma korraliku ravita muundub tervislik kude vähkkasvajaks;
• abort on abort, mis põhjustab kogu keha hormonaalset talitlushäiret ning emaka ja lisade põletikku. Võib-olla veelgi viljatus. Abort ei lõpeta mitte ainult rasedust, vaid põhjustab ka rinnanäärme näärmerakkude vastupidist arengut. Selle tagajärjel moodustuvad tihendid ja areneb invasiivne rinnavähk;
• imetamine või pigem loomuliku imetamise tagasilükkamine. Imetamise ajal imetamisest keeldumine põhjustab tihendite ilmnemist, mis teatud aja jooksul arenevad pahaloomuliseks. Ebaregulaarne seksuaalelu või selle puudumine rikub üldiselt keha hormonaalset tasakaalu, mis mõjutab negatiivselt piimanäärmete seisundit ja kogu reproduktiivset süsteemi tervikuna.

Informatiivne video: rinnavähi põhjused

Invasiivse rinnavähi sümptomid

Rinnavähi varases staadiumis invasiivse vähi esinemisele viitavad sümptomid praktiliselt ei avaldu, kuid haiguse võimalikule olemasolule viitavad kaudsed nähud:

• muhk või klomp, mis püsib rinnus pikka aega (kogu menstruaaltsükkel);
• muutused rinna kujus, selle kontuuris või suuruses;
• naha muutus rinnal, selle välimus (kortsud, koorimine, koor, põletik, kortsud, punetus);
• kerge, kollakas või verine eritis nibudest;
• eraldi nahapiirkonna blanšeerimine rinnal (naha marmorjas välimus).

Selliste sümptomite ilmnemisel peate põhjuste väljaselgitamiseks viivitamatult pöörduma spetsialisti poole. Rinnavähi tekkerisk suureneb koos vanusega, mida vanem on naine, seda suurem on haigestumuse risk.

Etioloogia

Selle nosoloogia täpset põhjust ei eksisteeri, seetõttu on tegureid, mis suurendavad selle arengu riski:

• koormatud pärilikkus;
• kokkupuude kantserogeenidega;
• radioaktiivne kiirgus;
• halvad harjumused;
• mastiit;
• healoomulised rinnanäärmete moodustised;
• imetamisest keeldumine;
• mehaanilised vigastused;
• hormonaalsed häired;
• rasvumine;
• menopaus;
• menstruatsiooni ebakorrapärasused;
• diabeet;
• arteriaalne hüpertensioon.

Tagasi sisukorra juurde

Invasiivne kanalite rinnavähk

Seda tüüpi rinnavähk on kõige tavalisem. Selle areng toimub piimjas kanalites. Invasiivsel kanalite rinnavähil on tohutul hulgal erinevat tüüpi struktuure, mis sõltuvad seda moodustavatest rakkudest. Olulist rolli haiguse diagnoosimisel, ravil ja prognoosimisel mängib vähirakkude diferentseerituse aste..

On teada, et kanalite rinnavähk esineb vanemas eas naistel. Onkoloogia ei avaldu pikka aega, isegi palpatsiooniga ei ole alati võimalik neoplasmi tunda ja veelgi enam - kudede kleepumise ja nihke määramiseks. Vähi levimisega levivad vähirakud nina piirkondadesse, mis omakorda põhjustab nibu või areola kuju deformeerumist. Erinevate värvide ja konsistentside nippel on eritis.

Invasiivse kanalite rinnavähi tüübid diferentseerumisastme järgi

• Väga diferentseeritud

Väikesed vähirakud, mis koosnevad monomorfsetest rakkudest, mille areng toimub kanalis cribrotic, micropapillary ja muude struktuuride kujul. Rakud sisaldavad sama suurusega tuumasid. Mõjutatud kanali sisse ilmuvad tühjenenud rakud, mis räägivad kudede nekroosist..

• Keskmine diferentseerumisaste

Vähirakud ja madala kvaliteediga invasiivne rinnavähk on sarnased. Onkotsüüdid sarnanevad madala astme invasiivse rinnavähiga, moodustavad mitmesuguseid struktuure ja võivad sisaldada intraduktaalset nekroosi. Sellesse kategooriasse kuuluvad kasvajad, millel on keskmise astme tuumaapatia. Nekroos võib puududa või esineda.

• Madal hinne

Pahaloomulise moodustise suurus võib ulatuda 5 mm või rohkem. läbimõõduga. Kasvaja koosneb morfoloogilistest struktuuridest, mis on tüüpilised intraduktaalsele rinnavähile. Onkotsüüdid mõjutavad kanali kogu pinda. Seda tüüpi piimanäärmete onkoloogia puhul on iseloomulik nekrootiliste masside esinemine, see tähendab komedonekroos..

Invasiivse kanalite rinnavähi diagnoosimise peamine meetod on mammograafia. Kui pärast mammogrammi peab arst seda ebausaldusväärseks, tehakse õhukese nõelaga aspiratsioonibiopsia või paksu nõelaga. Saadud proovid saadetakse laborisse uurima mikroskoobi all hormonaalsete retseptorite olemasolu.

See on kasulik märkida! Kasvaja diagnoosimiseks, mitte selle eemaldamiseks tehakse rindade biopsia..

Piimanäärmete invasiivne kanalikartsinoom on üsna tõsine diagnoos, mis kujutab ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule. Seda tüüpi vähk metastaasib kiiresti kõiki keha organeid, mõjutades terveid elundeid ja kudesid..

Ravi hõlmab kolme meetodit:

• rinnavähi kirurgiline eemaldamine;
• rinnavähi keemiaravi;
• kiiritusravi.

Gleasoni klassifikatsioon

Kasvaja moodustumise määr ja progresseerumise määr määratakse Gleasoni klassifikatsiooni järgi. Kategooriad klassifitseeritakse biopsia käigus saadud pahaloomulise koe piirkonna analüüsi põhjal. Uurimistööde ajal loendab arst diferentseerimata rakuahelaid. Uurimistulemuste kohaselt määratakse kasvaja ühte järgmistest rühmadest:

• G1 - kõrgelt diferentseerunud vähk.
• G2 - mõõdukalt diferentseeritud.
• G3 - madala kvaliteediga - erand: neoplasmil on mitte-lobulaarne tüüp, kanal. Rühma iseloomustab kõrge võime katta lähedalasuvaid kudesid ja kaugeid organeid patogeensete fookustega, kus raku struktuur erineb natiivsetest metastaasidest.
• G4 - pahaloomuliste kasvajate ja kasvajaspetsiifilisuse kõrgeim tase, eristamata liigid.
• Gx - diferentseerumist ei saa hinnata.

Onkoloogilise protsessi madala diferentseerituse määra on raske ravida. Seetõttu valib arst ravi ajal hulga ravivõimalusi, et valida kõige tõhusam raviskeem.

Lobulaarne invasiivne rinnavähk

Lobulaarne invasiivne rinnavähk moodustab umbes 15% kõigist rinnanäärmekahjustustest. Seda tüüpi onkoloogiat diagnoositakse kõige sagedamini vanematel naistel. Kasvajad mõjutavad mõlemad piimanäärmeid. Patoloogiat iseloomustab kõrge multitsentrilisus - 60–80% ja kahepoolne kahjustus - 30–65%.

Lobulaarse rinnavähi esimene ja peamine märk on ühekordne või klomp rinnus. Kõige sagedamini leitakse tihend piimanäärme ülaosas. Kasvaja välimus on võimalik nii ühes kui ka mõlemas piimanäärmes. Uurimise ja palpatsiooni ajal tehakse kindlaks, et kontuurid on ebaühtlased. Valu pole tunda. Onkoloogilise protsessi hilisematel etappidel ilmneb naha muutus: ilmub kortsumine, kudede tagasitõmbumine. Hilisfaasis põhjustab lobulaarne vähk naha muutusi, näärmekude tõmbub tagasi ja kahaneb..

Invasiivse lobulaarse rinnavähi tunnused: kiuline stroom on üsna hästi arenenud, seal on anaplastiliste rakkude trabekulaarsed nöörid, mille esinemine toimub mõjutamata lobulede ja kanalite ümber. Onkotsüütide suurus varieerub väikestest monomorfsetest kuni suurte selgete nukleoolidega. Lisaks klassikalisele eristatakse mitut tüüpi: tahke, alveolaarne, mastiidilaadne, torukujuline vähk.

Lobulaarse invasiivse rinnavähi diagnoosimine ja ravi

Lobulaarse invasiivse vähi diagnoosimiseks kasutatakse tsütoloogilist uuringut, kuid see annab sageli vale tulemuse. Uuringu vale tulemuse põhjuseks on punktaadi kehv koostis ning rakud ja monomorfsed tuumad on väikesed. Lobulaarse vähi olemasolu mõistmiseks aitavad kliinilised nähud, mis tuvastatakse punktsiooni teel. Vähirakkude avastamisel viiakse läbi korduv punktsioon, mis võimaldab tuvastada jämedate tuumadega juurdunud rakke, mis on tüüpiline lobulaarse invasiivse vähi korral. Aspiraat võib olla verine, mis raskendab äige uurimist, kuna väikesed rakud segatakse punaste verelibledega.

Haiguse tunnuseks, mis on kõige iseloomulikum, peetakse 3-4 vähiraku ahelaks. Tsütoloogilise uuringu läbiviimisel, mille käigus on võimalik tuvastada mitu sellist ahelat ja diagnoosida lobulaarne invasiivne rinnavähk

Ravi viiakse läbi hormoonravi meetodil, millele järgneb kirurgia, lisaks on lisatud sellised ravimeetodid nagu keemiaravi ja kiiritusravi. Metastaaside relapsi ja leviku vältimiseks kasutatakse keemiaravi ja kiirgust..

Ellujäämise prognoos

Soodne prognoos sõltub neoplasmi kasvukiirusest ja metastaaside levikust kogu kehas lümfisüsteemi kaudu. Arvestades haiguse kõiki omadusi, on adenokartsinoomiga patsientide ellujäämismäär järgmine:

• mitteinvasiivne adenogeenne rinnavähk - 96%
• nõrgalt metastaatiline adenokartsinoom - 82%
• pahaloomuline kasvaja, mõõdukalt metastaatiline lümfisõlmed - kuni 60%

Adenokartsinoomi prognoos 10 aastaks sõltub haiguse staadiumist:

• 1. etapp - 60–80% inimestest võib elada, täielikult ravitud, pikka elu
• 2. etapp - 40–60%
• 3. etapp - kuni 30%
• 4. etapp - prognoos on soodne ainult 5% -l patsientidest

Mida varem tuvastatakse rinnavähi patoloogia, seda soodsam on prognoos. Metastaaside esinemise korral halveneb prognoos järsult..

Vähi varajase avastamise meetodina koolitatakse naisi igakuiselt rindade enesekontrolliks. Kui leitakse tihendid või muutused naha seisundis näärme kohal, on soovitatav pöörduda günekoloogi või mammoloogi poole.

Radikaalne, kuid absoluutne ennetav meede võib olla vabatahtlik mastektoomiaoperatsioon (mõlema näärme eemaldamine), kuid vähesed naised suudavad selle sammu üle otsustada.

Invasiivne mittespetsiifiline rinnavähk

Mida tähendab invasiivne mittespetsiifiline rinnakartsinoom? See on vähk, mille tüüpi kasvaja morfoloogid ei suuda kindlaks teha. Et kindlaks teha, millist tüüpi kasvajat see kuulub (lobulaarne või kanalisse kantud), on vaja läbi viia immunohistoloogiline uuring.

Invasiivse mittespetsiifilise rinnavähi tüübid:

• Medullaarne rinnavähk. Seda iseloomustab madal invasiivsus ja suured koosseisud. Seda tüüpi rinnavähk esineb 5-10% juhtudest.
• Põletikuline rinnavähk. Vähk, mis kliinilises käigus ja sümptomid meenutab mastiiti. Piimanäärmes ilmneb kondensatsioon, rinnanäärme nahk muudab värvi, see muutub punaseks ja kehatemperatuur tõuseb. Põletikuline vähk esineb 5-10% juhtudest.
• Sissetungiv kanalite rinnavähk. See esineb üsna sageli 70% -l kõigist rinnavähkidest. Väga agressiivne rinnavähk: metastaasib kiiresti, kasvab naaberorganiteks ja kudedeks.
• Paget'i vähk (rinnanibu ja areola kahjustused). Paget'i vähk on nibu ja areola kahjustus, sümptomatoloogia sarnaneb allergilise haigusega, s.o ekseemiga..
• Ertsid on positiivsed kasvajad, mis tekivad postmenopausis naistel. Neid peetakse hormoonsõltuvaks. 60–70% primaarsetest vähkkasvajate kahjustustest on östrogeeniretseptorid. Ertz - premenopausis esinevad negatiivse iseloomuga kasvajad. Kõige positiivsem prognoos medullaarse vähi tekkeks. Erinev pole soodne prognoos: Paget'i vähk, kanalite ja lobulaarvähk.

Kliiniline pilt

Piimanäärmevähi korral on sümptomatoloogia spetsiifiline, sõltuvalt kasvaja tüübist, ja tavaline igat tüüpi vähiprotsesside korral. Spetsiifilised omadused:

• Invasiivne kanali kartsinoom - nibu on deformeerunud, sellest väljub patoloogiline vedelik.
• Lobulaarne vähk - seal on valulik tihenemine mugula pinnaga. Rind on kortsus, nibu tõmmatakse.
• Põletikuline kartsinoom - sellel on mastiidi tunnuseid, mis võib diagnoosimise keeruliseks muuta.
• Paget'i kartsinoom - krooniline ekseem ilmneb rinnanibu piirkonnas.

Haiguse tavalisteks sümptomiteks on hüpertermia, isutus ja kehakaal ning aneemia. Piimanäärmed muutuvad asümmeetriliseks, neil võib olla erinev suurus ja kuju. Sümptomid ilmnevad ka nahal, see muudab värvi ja muutub punakas, kollaseks, sinise varjundiga. Tasub meeles pidada, et arengu esialgsetes etappides võib kartsinoom ilmneda salaja, ilma valu ja visuaalsete tunnusteta, seetõttu diagnoositakse patoloogiat sageli tähelepanuta jäetud vormis.
Soovitame lugeda testiseminoomi - mis see on, põhjused, sümptomid ja ravi

Invasiivse rinnavähi diagnoosimine

Mis tahes tüüpi onkoloogia, sealhulgas rinnavähi diagnoosimine algab reeglina enesekontrolliga. Eneseuuring hõlmab piimanäärmete ja palpatsiooni uurimist, mille käigus on võimalik tuvastada erineva suurusega tihendeid, rindkere naha värvi ja struktuuri muutusi, nibude infiltratsiooni ja muid pahaloomulisele kasvajale viitavaid märke.

Diagnostikameetodid:

• mammograafiat peetakse piimanäärmete diagnoosimise kõige tavalisemaks ja informatiivsemaks meetodiks. See võimaldab teil tuvastada mis tahes laadi pitseri haiguse arengu erinevatel etappidel;
• Ultraheli - selle uuringu abiga on võimalik neoplasmi visualiseerida, kindlaks teha kasvaja suurus ja veresoonte voodi omadused;
• MRI - võimaldab teil teha suure eraldusvõimega pilti, mis näitab kasvaja tunnuseid;
• biopsia - selle meetodi diagnoosimine seisneb materjali võtmises kahjustatud piirkonnast ja selle järgnevas histoloogilises uuringus laboris. Biopsia tulemuste põhjal saab kindlaks teha neoplasmi olemuse ja tüübi;
• duktograafia - röntgenuuring, mis paljastab kasvajad alates 5 mm suurusest.

Informatiivne video: rindade diagnostika

Riskitegurid

Eeldatavaid tegureid on mitu:

• Hormonaalne ebastabiilsus. See tekib neerupealise koore, kilpnäärme või kõhunäärme funktsionaalse aktiivsuse rikkumise tõttu.
• Mastopaatia olemasolu (sealhulgas retsidiiv kui selline).
• Imetamise järsk lõpetamine või loodusliku söötmise täielik loobumine.
• Rindkere ülekantud mehaaniline kahjustus (olenemata vigastuse tüübist, aegumistähtajast).
• Pärilik eelsoodumus.

Sama oluline on elustiili tegur. Kui naine tajub aborti eelistatud rasestumisvastase meetodina, suureneb vähktõve tekke tõenäosus. Regulaarne alkoholimürgitus, stressirohkes keskkonnas viibimine, kahjulikes tingimustes töötamine - need tegurid suurendavad rinnavähi tekke riski.

Invasiivse rinnavähi ravi

Invasiivse rinnavähi ravi, nagu mis tahes muud tüüpi haigus, algab otse selle diagnoosimisest. Konkreetse ravimeetodi valik sõltub rinnavähi staadiumist, neoplasmi asukohast ja morfoloogilisest struktuurist. Onkoloogiat ravitakse reeglina keerukate meetoditega, mille hulka kuuluvad: kirurgiline sekkumine, hormonaalne teraapia, keemiaravi ja kiiritusravi.

• Kirurgia

Seda tüüpi ravi on peamine, mille abil on võimalik pahaloomuline kasvaja piimanäärmest täielikult eemaldada ja seeläbi takistada haiguse edasist kasvu ja levikut.

• Kiiritusravi

See viiakse läbi pärast operatsiooni, et eemaldada järelejäänud vähirakud, mida ei saanud kirurgiliselt eemaldada, ning see hävitab ka kaugemad metastaasid ja hoiab ära ägenemiste tekkimise. Seda tüüpi viiakse läbi kasvajate korral, mille suurus ületab 5 cm. Ravi efektiivsus seda tüüpi teraapia kasutamisel tõuseb 70%.

• Keemiaravi

Süsteemseteks ravimeetoditeks on keemiaravi, hormonaalne ja bioloogiline teraapia. Keemiaravi viiakse läbi kasvajate korral, mis on suuremad kui 2 cm, ja näärme kudedes ei leidu progesterooni ega östrogeeni retseptoreid. Retseptorite olemasolu korral kasutatakse raviks hormoonravi. Invasiivse rinnavähi konkreetse ravimeetodi valik sõltub kasvaja asukohast, diagnostilistest tulemustest, laboratoorsetest testidest ja muudest vähirakkudega läbiviidud uuringutest..

See on kasulik märkida! Menopausi staatus, patsiendi üldine tervislik seisund, vanus ja isiklikud eelistused on ravi valimisel viimased tegurid. Teatud ravimeetodi kasutamine on võimalik nii kombinatsioonis kui ka eraldi. Ravi peamine eesmärk on vähirakkude täielik eemaldamine kehast. Invasiivset rinnavähki saab ravida.

Invasiivne rinnavähk: tüübid, sümptomid, prognoos ja ravi

Täna on onkoloogias terav probleem rinnavähi esinemissageduse osas, mis on naiste seas tuvastatud onkopatoloogiate hulgas esikohal, jätkates oma elu.

On väga oluline teada, mis on invasiivne rinnavähk (ohtlikum kasvaja tüüp), millised on selle põhjused, ilmingud ja kuidas esimesi kellukesi õigeaegselt ära tunda, nii et aega raiskamata jätkake raviga.

Kliinik, arstide taktika ja tulemus sõltuvad kasvaja kasvu asukohast ja selle omadustest..

Mis see on

Invasiivne rinnavähk on patoloogia, mille käigus tekkinud vähirakud tormavad naabruses asuvatesse teistesse tervislikesse kehaosadesse ja elunditesse, infiltreerides neid. Kasvaja, mis ilmus esmakordselt rindade kudedesse, ulatub neist kaugemale ja kasvab kõigis läheduses asuvates piirkondades..

Invasiivse rinnavähiga patsiendil tuvastatakse lisaks patoloogiliselt muutunud rakud aksillaarsõlmedes, kopsudes, ajus, luudes ja maksas. Mitteinvasiivne patoloogiline moodustis pole nii ohtlik kui invasiivne, kuna sellel on piirid ja see ei idane teistes tervetes kudedes.

Teadlased ei oska veel öelda pahaloomuliste kasvajate täpseid põhjuseid, kuid nende või nende tegurite esiletõstmiseks on levinud hüpoteesid.

Niisiis omistatakse vähktõve põhjustele tavaliselt:

1. Pikaajaline ravi eksogeensete hormonaalsete ravimitega (kehtib ka kontratseptsioon).
2. Piimanäärmete mitmesugused vigastused - verevalumid, vigastused.
3. Lähisugulaste geneetiline eelsoodumus, pahaloomulised kasvajad.
4. Suitsetamine, alkoholism, sagedane kokkupuude rinnaga (sealhulgas ultraviolett).

Rinnavähi esinemise eeldavateks teguriteks võivad olla naiste suguelundite piirkonna kroonilised häired:

• postmenopausis periood;
• günekoloogilised haigused;
• viljatus raseduse puudumisega või hilinenud sünnitusega;
• rindade mastopaatia ja fibroadenoom - mõlema patoloogia korral tuvastatakse potentsiaalselt ohtlikud healoomulised sõlmed;
• üle kantud abort, peamiselt esimese raseduse abort;
• imetamisest keeldumine;
• regulaarse seksuaalvahekorra puudumine naistel.

Kõigist eeltoodust tulenev hormoonide tasakaalustamatus mõjutab otseselt kogu paljunemis- ja paljunemissüsteemi, sealhulgas rinda, mille peamine eesmärk on sündinud lapse toitmine.

Klassifikatsioon

Naise rind koosneb sisemistest struktuuridest - lobadest, nende koguarv on umbes 20. Nagu mandariiniviilud, ühendades üksteisega, moodustavad nad ühtse terviku. Iga rinnaosa peal ja nende vahel on rasv ja sidekude, rindkere peal on kaetud õhukese nahaga. Igas lobas asuvad kanalid, keha toodetud piim voolab nibudesse.

Histoloogiliselt on isoleeritud mitut tüüpi infiltratsioonikasvajaid..

Invasiivne kanal

Invasiivne kanalite rinnavähk toimub järgmiselt. Mutantsed rakud ilmuvad ühte kanalisse ja lühikese aja jooksul levivad nad vere, lümfi abil ümbritsevatesse piirkondadesse, mõjutades paralosa. Väliselt on nibu deformeerunud, sellest vabaneb patoloogiline vedelik. Sagedasem üle 55-aastastel naistel.

Vastavalt diferentseerituse astmele jaguneb invasiivne kanalite vähk kolmeks alatüübiks:

1. Väga diferentseerunud, milles kõik vähirakud on monomorfsed (sama tüüpi), ühesuurused väikesed. Kudede nekroosile (nekroosile) omased rakud tuvastatakse kahjustatud kanalis.
2. Invasiivse kanalite kartsinoomi vahepealne tüüp. Sarnaselt madala kvaliteediga mitteinvasiivsetele.
3. Madal hinne. Erineva suurusega, üle 5 mm suurused kasvajarakud, mis mõjutavad kogu kanali piirkonda, suudavad kiiresti tungida teistesse kudedesse. Histoloogiliselt tuvastatud komedonekroos - surnud rakud.

Invasiivne lobulaar

Elundi lobar-segmentides moodustatud patoloogiline protsess haarab seejärel lähima koe. Lobulaarvähk esineb sageli küpses eas naistel, umbes 15% rinnavähkidest.

Onkoloogilises protsessis võivad osaleda mõlemad rinnanäärmed..

Preinvasiivne kanal

Preinvasiivne kanalite rinnavähk tekib kanalites. Selle eripära ja erinevus on sellised, et kasvajarakud pole mõnda aega altid levima ja idanema. Kuid ilma ravita muutub ta invasiivseks.

Mittespetsiifiline invasiivne vähk

Infiltratsiooni moodustumise tuvastamisel võib tekkida olukord, kus spetsialistid ei suuda kindlaks teha kartsinoomi tüüpi - lobulaarset või kanalit. Siis tehakse diagnoos - määratlemata invasiivne vähk. Diagnoosi täpsustamiseks viiakse läbi spetsiaalne immunohistokeemiline uuring..

Invasiivne mittespetsiifiline rinnavähk jaguneb mitmeks variandiks:

1. Medullaarne - kuni 10% avastatud rinnavähi juhtudest. Selle liigi eripära on see, et tuvastatud kasvajal, kuigi see mõnikord jõuab suurteni, on kehv invasiivsus.
2. Põletikuline kartsinoomi tüüp. Selle esinemissagedus on kuni 10%.
3. Paget'i vähk. Kasvaja haarab nibu pindala ja selle areola.
4. Infiltreeriv kanalite kartsinoom. Kiirelt progresseeruv metastaatiline pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab läheduses asuvaid elundeid ja kudesid..

Agressiivsuse aste

Mittespetsiifilise rinnavähi kulgemise korral hinnatakse protsessi agressiivsust, tuues välja pahaloomulisuse astme vastavalt Gleasoni klassifikatsioonile:

1. Väga diferentseeritud - G1 - mida iseloomustab kasvaja kiire kasv ilma idanemiseta.
2. Invasiivne mittespetsiifiline rinnavähk, 2. aste - G2 - pahaloomulise kasvaja kiire kasvuga kaasneb väike, mõõdukas idanemine.
3. III astme invasiivne mittespetsiifiline rinnavähk, madala raskusastmega - G3 - keskmise invasiivsuse aste koos neoplasmi kiire kasvuga näitab selle suurt läbitungimisvõimet.
4. G4 - vähkkasvajal on kõige suurem idanemisaste, eriti pahaloomuline.
5. Gx - immunohistokeemiline uuring ei tuvastanud diferentseerumisastet.

Eespool nimetatud vähitüüpide erinevused määravad sümptomid ja peamise ravi. Hoolimata asjaolust, et kõigil seda tüüpi onkopatoloogiatel on teatavaid sarnasusi, on haigused erinevad ja igaüks kulgeb omal moel..

Näiteks rinnanäärme duktaalses kartsinoomis erinevad sümptomid ja prognoos lobulaarsest kasvajast..

Etapid

Haiguse staadiumid erinevad tuumori kasvu suuruse, põletikukohast läheduses asuvate lümfisõlmede seisundi ja metastaaside ilmnemise poolest:

• Esimest etappi eristab neoplasmi suhteliselt väike suurus - läbimõõt kuni 2 cm ja metastaaside puudumine.
• Teises etapis ei ületa moodustise suurus 5 cm, metastaase pole, kuid mõjutatud on piirkondlikud (kaenlaalused, ka supra- ja subklaviaalsed) lümfisõlmed.
• Kolmandale etapile on omane üle 5 cm suurused mõõtmed, millega kaasnevad ümbritsevate kudede kahjustused ja onkoloogilises protsessis mitte ainult piirkondlike, vaid ka kaugemate lümfisõlmede kaasamine. Metastaasid puuduvad.
• Vähi neljas staadium on ulatuslik ülekasvanud kartsinoom, mis mõjutab lümfisüsteemi paljusid sõlmi. Kaugused metastaasid määratakse..

Sümptomid

Eri tüüpi invasiivsel vähil on oma spetsiifilised sümptomid:

• Invasiivsel rinnanäärmevähikartsinoomil on deformeerunud nibu, millest patoloogiline saladus võib vabaneda.
• Lobulaarse vähi korral on esimene sümptom valutu tihenemise ilmnemine ebaühtlaste kontuuridega. Aja jooksul tuvastatakse muud muutused - rindkere kortsumine, koe tagasitõmbumine, mis näitab, et haigus progresseerub. Invasiivne lobulaarne kartsinoom võib olla asümptomaatiline, mis põhjustab raskusi õigeaegse diagnoosimise ja aja kaotamisega.
• Invasiivne mittespetsiifiline põletikuline vähk on selle ilmingutes sarnane tavalise mastiidiga, näeb välja nagu punetava nahaga pitsat.
• Pagetti mittespetsiifiline vähk visualiseeritakse nibu ekseemina - krooniline niiske põletik koos villide ja sügelusega.
• Invasiivse rinnakartsinoomi tavalised ilmingud on büsti väliskuju muutumine; valulikkus ja põletustunne rinnanibudes, kerge või verine eritis neist. Piimanäärmete nahk võib muutuda marmorjas - kahvatu või vastupidi punetav, kortsus.

On oluline mõista, et alguses kulgeb vähk sageli varjatult. Ainult vähestel naistel on rindkere palpeerimisel kerge valu. Kahjuks ilmnevad ilmsed sümptomid hilisemates etappides..

Diagnostika

Mammograafia ja ultraheli aitavad tuvastada kasvaja olemasolu. Mammograafia on rinnanäärme röntgenograafia, see on lisatud kohustuslike uuringute loetellu naiste ennetavale tervisekontrollile alates 40-aastasest.

Kahtlase neoplasmi avastamise korral tuleb läbi viia rindade MRT, teha duktograafia (näärmete kanalite röntgenuuring). Patsient registreeritakse onkoloogi juures.

Kasvajarakkude uurimiseks tehakse biopsia..

Ravi

Õige ravitaktika valimiseks on oluline täpselt kindlaks teha onkoloogilise protsessi tüüp, tüüp ja staadium. Suur tähtsus on kasvaja suurusel, selle asukohal, patsiendi hormonaalsel seisundil ja tervislikul seisundil üldiselt.

Ravi kasutab integreeritud lähenemisviisi:

• Kirurgia. Arstid püüavad hoida patsiendi rindkere nii palju kui võimalik, kuid see on võimalik ainult haiguse varases staadiumis. Mõjutatud rindade segmendi kirurgiline ekstsisioon väldib vähi levikut tervetele kehapiirkondadele. Osa rinnast eemaldatakse (lumpektoomia) või kogu organ tervikuna (mastektoomia). Mõnel juhul on vaja eemaldada mõlemad piimanäärmed..
• Kiiritusravi viiakse läbi pärast operatsiooni. Hoiab ära kordumise, kõrvaldab pahaloomulised rakud ja metastaasid, mis võivad jääda pärast operatsiooni.
• Keemiaravi. Keemilistel ravimitel on muteerunud rakkudele kahjulik mõju, need lihtsalt "põlevad välja", tapavad nad. Ravis kasutatakse tavaliselt kahte ravimit..
• Suunatud teraapiat kasutatakse sageli koos keemiaraviga. Sihtravimid toimivad molekulaarsel tasemel, häirides vähirakkude sünteesi protsesse.
• Hormoonravi on hädavajalik neil juhtudel, kui leitud neoplasmil on hormonaalsed retseptorid. Siis on võimalik vähendada kasvaja suurust ja selle ühtekuuluvust terve koega, toimides selle rakkudele antagonisti hormooni abil.

Prognoos

Haiguse varases staadiumis ravis soodsam prognoos halveneb hilisemas staadiumis ja metastaaside avastamisega:

• esimese staadiumiga patsientide ellujäämismäär on umbes 90%;
• teise astmega - mitte rohkem kui 70%;
• kolmandas etapis on ellujäämismäär umbes 47%;
• ja neljandas etapis - mitte rohkem kui 16%.

Mittespetsiifiline invasiivne kartsinoom g2 ja g1 reageerib paremini kui 3. ja 4. astme invasiivne kartsinoom. Piimanäärme duktaalse kartsinoomi korral on prognoos halvem kui lobulaarse korral.

Ärahoidmine

Rinnavähi riski minimeerimiseks peaksite järgima teatavaid reegleid:

1. Vältige rindade vigastusi.
2. Jätkake tervislike eluviisidega - õige toitumine, minimaalne stress ja negatiivsed emotsioonid, sport.
3. Ärge unustage perioodilist rindade enesekontrolli. Kui leiate kahtlase sõlme, tihendid, muhud, mis kuu jooksul ei kao, pöörduge arsti poole.
4. Vältige aborti, elage täielikku seksuaalelu, ärge loobuge imetamise ajal rinnaga toitmisest.

On väga oluline ennetav meditsiiniline läbivaatus õigeaegselt. Naisi pärast 40 aastat tuleks iga kahe aasta tagant uurida mammogrammiga..

Rinnavähi diagnoosimise ja ravi kohta saate teada meie videost..

Invasiivne rinnavähk: kraadid, prognoos, sümptomid ja ravi

Invasiivne rinnavähk on haigus, mida iseloomustab kasvaja moodustumise järkjärguline levik lümfisõlmedesse, aga ka muudesse kudedesse ja organitesse. Statistika kohaselt määratakse invasiivne rinnakartsinoom 80% -l naistest, kellel on diagnoositud rinnavähk, mida esimesel etapil ei tuvastatud..

Patoloogia tunnused

Invasiivne neoplasm hakkab moodustuma epiteelirakkudest ja kasvab järk-järgult, ilma selgete piirideta. Iga tüüpi patoloogia ilmnemisel toimub patoloogiline protsess teatud rakurühmades. Nii areneb näiteks rinnanäärme invasiivne kanali kartsinoom piimanäärme kudedes, alustades muudetud rakkudest.

Tähtis! Haigus on ohtlik, kuna see on pahaloomuline ja mõjutab terveid kudesid. Mõjutatud rakke kannab vereringe kogu kehas, seega võib patoloogiline protsess levida ükskõik millisesse elundisse.

Haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:

• haiguse diagnoosimine lähisugulastel;
• seksi puudumine pikka aega;
• ebaregulaarne seksuaalelu;
• reproduktiivorganite kroonilised haigused, mis mõjutavad rasestumise võimalust.

Haiguse peamine põhjus on hormoonide tasakaalustamatus. Patoloogia hakkab edenema vähieelsete haigustega seotud haiguste mõjul. Vähki võivad põhjustada järgmised haigused:

Patoloogia edeneb ka abordi (abort) ja imetamise (imetamine) vastu. Kõigi loetletud kehaseisundite puhul on oht, et naise rinnanäärmetes moodustuvad tihendid, mis ravimata jätmise või provotseerivate tegurite tõttu arenevad pahaloomulisteks kasvajateks (vähk).

Vormid

Onkoloogiline kasvaja esineb kõige sagedamini mitte näärmes endas, vaid kanalites, mis ühendavad nibusid lobule. Invasiivne rinnavähk jaguneb kahte tüüpi:

Esimest tüüpi leitakse enamikul juhtudel. Täpsustamata liiki diagnoositakse harvemini ja seda on raskem ravida..

Meditsiinis on haiguse kolm peamist vormi:

1. Kanal. Esineb piimjas kanalites. Vähirakud hakkavad moodustuma rasvkoes, seejärel tungivad nad lümfi ja vereringesse. Seda vormi iseloomustab metastaaside kiire areng teistes kudedes. Kõige sagedamini diagnoositakse kanalite kanalit (80% kõigist patsientidest).
2. Preinvasiivne kanal. Samuti edeneb kanalites (piimjas), kuid ei lähe neist kaugemale ega laiene teistele organitele. Õigeaegse arstiabi puudumisel läheb aktiivsem vorm.
3. Lobulaarne. Diagnoositakse väga harva (15% patsientidest). Selle kahjustuse piirkond on rindkere kanalid ja lohud. Kaldub metastaaseeruma kogu kehas, mõjutades elutähtsaid organeid.

Haiguse vormi saab kindlaks teha ainult meditsiinilise diagnostika abil, kuna peamised sümptomid on väga sarnased. Varase diagnoosi välistamiseks (mastiit, fibroadenoom jne) on arengu esimestel etappidel vajalik täpne diagnostiline uuring..

Sümptomatoloogia

Invasiivse rinnavähi tunnused võivad avalduda erineval viisil, sõltuvalt keha omadustest ja kahjustuse määrast. Esimeses etapis pole mõnel patsiendil sümptomeid täielikult..

Sel juhul ilmnevad teistel, isegi kerge kudede kahjustusega, patoloogilise protsessi tunnused (valu ja ebamugavustunne piimanäärmete piirkonnas).

Pole täpset sümptomatoloogiat, mis kliinilist pilti iseloomustaks. Kuid eksperdid tuvastavad mitmeid märke, mis võivad aidata patsientidel patoloogia olemasolu kindlaks teha:

1. Väikese tihendi moodustumine rinnus (püsib sõltumata menstruatsiooni faasist).
2. Piimanäärmete kuju, suuruse ja kontuuride muutmine.
3. Tühjendage nibudest vere segu.
4. Valu rindkere palpeerimisel.
5. Naha värvuse muutused rinnanibus või kogu piimanäärmes.
6. Naha struktuuri patoloogiline seisund (koorimine, põletik, kortsud).

Sellised märgid peaksid esmakordsel ilmnemisel olema murettekitavad. Tuleb meeles pidada, et haigus võib progresseeruda igas vanuses. Riskirühma esindavad aga naised vanusekategoorias 45 aastat. Statistika kohaselt tuvastatakse vähk igal kolmandal naisel, üle 55-aastased.

Raviprotsess algab diagnostilise uuringuga, et teha kindlaks kõik kliinilise pildi tunnused. Arsti saadud tulemuste põhjal kehtestatakse täiendav raviskeem.

Diagnoosi esimene etapp on rindkere palpatsioon. Kui arst tuvastab sondeerimise tulemusel hüljeste olemasolu ja uuringu käigus täheldatakse ka muid patoloogia sümptomeid, saadetakse patsient labori- ja riistvaraproovide sarja:

1. Üldised vereanalüüsid.
2. Kasvajamarkeri analüüs.
3. Biopsia.
4. Ultraheli skaneerimine.
5. Mammograafia.
6. Ductography.

Diagnostilised tulemused määravad vähi staadiumi ja patoloogiliste koosseisude paiknemise, samuti nende struktuuri. Spetsialist valib raviskeemi.

Sõltuvalt sellest, millises etapis patoloogia tuvastati, kasutatakse ühte ravimeetoditest. See mõjutab ka haiguse staadiumi edasist taastumise prognoosi.

Teraapiad

Kui terapeutiline toime on lubatud, kasutatakse integreeritud lähenemisviisi. Kuid enamikul juhtudel invasiivse rinnavähiga eelistatakse kirurgiat. Seda seostatakse suurema retsidiivide riski ja metastaaside levimisega, millele see haiguse vorm on altid. Teraapia ajal kasutatakse järgmist:

1. Konservatiivne meetod. Sisaldab hormoonravi, keemiaravi ja bioloogilise ravi kursust. Keemiaravi viiakse läbi ainult juhul, kui tuvastatakse suurem kui kaks sentimeetrit neoplasm ja kudedes pole östrogeeni (progesterooni). Muudel juhtudel kasutatakse hormoonravi..
2. Operatsioon. Kirurgiline meetod on peamine viis pahaloomulise kasvaja eemaldamiseks, mis aitab vältida selle progresseerumist ja metastaaside levikut.
3. Kiiritusravi ja kiiritusravi. Pärast tuumori eemaldamist viige läbi sarnane ravi. Ravi tulemusel suureneb kirurgilise sekkumise efektiivsuse tõenäosus enam kui 70%.

Invasiivse rinnavähi (g1, g2 ja g4) korral viiakse ravi läbi kõigi kolme kokkupuuteviisi kombineerimisega, kuna neid kolme tüüpi pahaloomulisi kasvajaid iseloomustab kiire kasv. G4 tüüpi patoloogia prognoos on negatiivne. G3-tüüpi haiguse tuvastamisel - konservatiivsete meetodite kasutamine on võimalik (prognoos on positiivne).

Alternatiivne ravi

Invasiivne rinnavähk on ohtlik haigus, mida tuleb ravida ravimitega. Ärge ravige ennast. Selline suhtumine tervisesse võib põhjustada asjaolu, et hilisel operatsioonil on ebasoodne prognoos..

Tähelepanu! Rinnanäärme pahaloomuliste kasvajate korral on aktsepteeritav rahvapäraste abinõude kasutamine täiendava toime vormis, mis parandab oluliselt haiguse prognoosi, kuid alternatiivmeditsiini meetodeid saab kasutada ainult raviarsti loal.

Patoloogiaga kokkupuutumise perioodil on soovitatav juua infusiooni taimedest, millel on omadused, mis takistavad vähirakkude levikut ja millel on üldine tugevdav toime. Nende taimede hulka kuuluvad:

• takjas;
• ženšenn;
• nisuterad (idandatud);
• leuzea juur.

Võid võtta ja infusiooni kaselehtede, lagritsa ja jahubanaanide kogust, segatuna võrdsetes kogustes. Infusioonidest saate teha vedelikke ja kompresse. Neil on üldine põletikuvastane, valuvaigistav ja immuunsust tugevdav toime..

Mida hiljem haigus avastatakse, seda väiksem on tõenäosus sellest vabaneda. Riskide vähendamiseks on vaja regulaarselt läbi viia uuring, mis aitab invasiivset rinnavähki õigeaegselt tuvastada ja päästa patsiendi elu..

Artikkel on teid aidanud?

Andke sellest teada - hinnake seda

(3 häält, keskmine: 5,00

Invasiivne mittespetsiifiline rinnavähk

Kui naisel on diagnoositud rinnavähk, sõltub haiguse edasine käik, nagu ka tema prognoos, vähi invasiivsusest, teisisõnu infiltratsioonist. Invasiivse vähi oht on see, et lähedalasuvatesse elunditesse ja kudedesse infiltreerumisega muudab vähkkasvaja nende struktuuri patoloogiliseks, tungides seejärel verre ja lümfikanalitesse.

Kõigile tervislikele kehapiirkondadele rännates nakatub vähki üha enam organeid ja kudesid. Levik võib jõuda kolossaalsele skaalale ka üsna lühikese aja jooksul, kuna lümfi vooluga levivad patogeensed rakud kogu lümfisüsteemi ja verega omakorda elunditesse.

Klassifikatsioon

Invasiivne kanalite kartsinoom

Kõige tavalisem rinnavähi tüüp on invasiivne kanalivähk. Piimanäärme kanalitest moodustatud vähirakud rändavad järk-järgult sellest kaugemale ja haaravad näärme rasvkoe ja selle lobesid.

Ebaühtlaste servadega rindkere väikese tihendi tuvastamine võib olla haiguse esimene sümptom. Sellel neoplasmil on ühtekuuluvus ümbritsevate kudedega ning nahk ja selle kõrval olev nibu on märgatavalt taandunud. Seda tüüpi kasvajal on omadus mitte pikka aega ilmuda, isegi hoolika uurimisega on seda raske kindlaks teha.

Invasiivne lobulaarne kartsinoom

Invasiivse lobulaarse kartsinoomi korral on rindkere palpeerimise abil hõlpsasti kindlaks tehtud valulik tihenemine, millel on üsna kindel konsistents. Seda tüüpi kasvaja on kõige vähem levinud ja võtab enda alla umbes 15% ning võib paikneda mõlemas ühes näärmes ja mõjutada mõlemat rinda. Tavaliselt esineb see vanemas eas pensionieas naistel..

Invasiivne mittespetsiifiline vähk

Invasiivne mittespetsiifiline vähk diagnoositakse siis, kui selle kuju ei ole morfoloogia abil kindlaks määratud. Sel juhul on neoplasmi tüübi arvutamiseks vajalik täiendav immunohistokeemiline uuring..

Näiteks iseloomustab medullaarset vähki vähem väljendunud invasiivsus ja suured tuumori suurused. Põletikuline vähk sarnaneb mastiidiga, kuna nende sümptomid on üsna sarnased. See algab infiltraadi, rindkere naha punetuse ja palaviku tuvastamisega.

Infiltreeriv kanalite kartsinoom

See annab kiireid metastaase, levides külgnevatesse kudedesse ja elunditesse, moodustades neis pesad ja nöörid. See hõlmab 70% juhtudest.

Samuti on vähk, mis mõjutab rindkere ja nibu halosid (Paget'i vähk). Punase sarnase sümptomi kohaselt on see ekseemiga hõlpsasti segamini ajatav. Selle prognoos on ebasoodsam kui ülaltoodud tüüpi kasvajate korral..

Hormoonist sõltuvad kasvajad tekivad tavaliselt menopausijärgses perioodis ja neil on östrogeeni retseptorid, see tähendab, et nende kasv ja areng sõltub selle hormooni tootmisest..

Raviskeem

Sõltuvalt haiguse arenguastmest ja selle staadiumist määratakse vajalik ravi.

Invasiivse rinnavähi ravis on peamine meetod kirurgia, mille käigus eemaldatakse näärme segment või osa. Kui invasiivne vähk jõuab selle aluseks olevatesse lihastesse, tuleb need ka eemaldada. Enne operatsiooni tehakse kindlaks kasvaja suurus ja asukoht, kuna kui see asub mittetoimivas kohas, ei saa seda eemaldada.

Pärast vähktõve peamise fookuse eemaldamist järgneb kiiritusravi või keemiaravi. Seda kasutatakse haiguse kordumise ennetamiseks..

Hormoonravi on vajalik selleks, et vältida mõne naissuguhormooni mõju vähirakkudele, nende kasvule ja jagunemisele. Selleks on ette nähtud spetsiaalsed ravimid, mis suruvad alla teatud suguhormoonide tootmist.

Juhul, kui invasiivne rinnavähk on põhjustanud ulatuslikke metastaase, peetakse seda haigust ravimatuks, kuna kogu kehas on võimatu toime tulla arvukate fookustega. Ravi siiski jätkub, kasutatakse toetavat ravi.

Oluline on teada:

Invasiivne rinnavähk

Rindade onkoloogiat peetakse üheks kõige tavalisemaks pahaloomuliseks protsessiks. Invasiivne rinnakasvaja võib mõjutada inimesi erinevas vanuserühmas ja soost. Haigus levib kiiresti lähedalasuvatesse kudedesse ja elunditesse, sel põhjusel on väga oluline diagnoosida neoplasm rinnas varases staadiumis.

Mis on invasiivne vähk?

Onkoloogia etioloogia pole siiani täielikult mõistetav. Teadusringkonnas on kõige populaarsemad vähktõve geneetilised ja parasiitide teooriad, millest igaüks annab täiesti erineva ettekujutuse haiguse ravimeetoditest.

Peab ütlema, et viimasel ajal on üha rohkem vabandajaid. Parasiitide teooria vastab paljudele traditsioonilises onkoloogias eksisteerivatele paradoksaalsetele küsimustele.

Statistika kohaselt ravib pooled USA vähihaigetest alternatiivmeditsiin, mis tugineb antipatogeensele ravile..

Invasiivne rinnakartsinoom on piisavalt agressiivne.

Neoplasm lühikese aja jooksul väljub rindade lobulest või kanalist ja hakkab metastaaseeruma kopsudesse, maksa, ajusse.

Invasiivne rinnavähk võib toimuda sarnaselt muude pahaloomuliste protsessidega neljas etapis. Patoloogia käivitatud vorme on raske ravida. Prognoosid õigeaegseks tuvastamiseks on üldiselt soodsad.

Ductal rinnavähk

Seda tüüpi rinnanäärme onkoloogiat naistel peetakse kõige tavalisemaks. Seda tüüpi infiltratiivne rinnavähk saab alguse piimakanalitest ja sellel on palju strukturaalse korralduse variatsioone..

Kanaalvähi diagnoosimine on keeruline seetõttu, et patoloogia ei avalda pikka aega mingeid sümptomeid. Tihti tuvastatakse tihend siis, kui protsess on juba nina-lähedale tsooni liikunud. Sel juhul võib täheldada nibu ja areola kuju deformeerumist..

Invasiivse rinnanäärmevähi liigitus hõlmab:

1. Väga diferentseeritud kartsinoom - mida iseloomustab kasvajarakkude suur sarnasus normaalsega.
2. Neoplasmide diferentseerimise keskmine aste - hõlmab mitmesuguste struktuuride moodustumist vähirakkude poolt ja intraduktaalse nekroosi olemasolu.
3. Madala diferentseerumisega kartsinoom - ebatüüpilised rakud joondavad kanali limaskesta pinna täielikult. Sel juhul leitakse kaltsifikatsioone ja nekrootilisi masse.

Preinvasiivne kanal

Naiste rinnavähk (sellisel kujul) levib välispiirkondadesse ega ulatu kaugemale piimakanalist. Preinvasiivne duktaalne kartsinoom esindab haiguse algfaasi.

Piisava ravi puudumisel võib kasvajaprotsess olla pahaloomuline ja minna invasiivsesse vormi. Kuid enamikul juhtudel annab ravi häid tulemusi, millel on positiivne mõju haiguse kulgemisele..

Invasiivne lobulaar

Enamikul juhtudel on selle vähivormi korral kasvaja lokaliseeritud rinna ülemises välisosas. Palpeerimisel leitakse ebaühtlaste kontuuridega väikesed tihendid. Invasiivse lobulaarse rinnavähi iseloomulik tunnus on 4-5 raku ahelate olemasolu. Tavaliselt on selle onkoloogiavormiga kapsel hästi arenenud, märgitakse trabeekulite olemasolu nööride kujul.

Täpsustamata rinnavähk

Sellist neoplasmi on morfoloogilises uuringus raske tuvastada. Täpsustamata patogeneesiga invasiivse rinnavähi prognoos on halb. Onkoloogia vormi kindlaksmääramiseks viiakse läbi immunohistokeemiline uuring, mille abil määratakse kahjustuse lobulaarne või kanaliline olemus. Peamised mittespetsiifiliste vähiliikide tüübid on:

1. Medullaarne - sellel on nõrk invasiivne võime, samas kui kasvaja võib ulatuda suurte suurusteni.
2. Põletikuline - selle liigi kliinik dubleerib täielikult mastiiti, mis raskendab onkoloogilise protsessi varajast diagnoosimist.
3. Pagetti rinnavähk mõjutab nibusid ja areoole.

Rinnavähi põhjused

Rindade adenokartsinoom võib areneda igal inimesel, sõltumata soost või vanusest. Naised moodustavad aga rinnavähi esinemise peamise riskirühma. Piimanäärme anatoomilised tunnused määravad õiglase soo vastuvõtlikkuse neoplasmide tekkele. Naiste näärmevähi arengut provotseerivad tegurid on:

• raseduse puudumine;
• menstruatsiooni hiline algus;
• rasedus pärast 30 aastat;
• valesti reguleeritud imetamine;
• pärilikkus;
• pikaajaline hormoonravi;
• rindade vigastused;
• postmenopaus.

Rinnahaiguste diagnoosimine

Adenokartsinoom on vähiliik, mida patsient saab ise tuvastada..

Viimasel ajal on spetsialistid pööranud erilist tähelepanu naiste koolitamisele lihtsa enesekontrolli tehnika abil, mis võimaldab rinnavähki diagnoosida varases staadiumis, kui negatiivsete tagajärgede tõenäosus on väike.

Sellise ülevaatuse kava kohta saate teada arvukatest üldsusele kättesaadavatest fotodest ja videotest. Peamised invasiivse vähi tuvastamiseks kasutatavad diagnostilised meetmed on:

1. mammograafia;
2. Ultraheli
3. vähimarkerite vereanalüüs;
4. MRI
5. biopsia;
6. ductography.

Rindade onkoloogia ravi

Mis tahes lokaliseerimise vähiteraapia taandub kõikehõlmavatele meetmetele ebatüüpiliste rakkude eemaldamiseks kehast. Ravi algab haiguse diagnoosimisega, ilma milleta on ebareaalne kindlaks teha formatsiooni suurus, eristada kasvajat ja selle põhjuseid.

Ühe ravimeetodi valimisel võetakse arvesse järgmist: patsiendi vanus, raskete patoloogiate ajalugu, üldine tervislik seisund.

Koos sellega peavad spetsialistid kuulama ära patsiendi enda soovid, kes ei soovi mingil põhjusel läbida ühtegi ravikuuri.

Rindade keemiaravi

Seda tüüpi ravi kasutatakse suurte kasvajate suuruste korral. Keemiaravi kasutatakse operatsioonijärgsel perioodil metastaaside ja kasvaja võimaliku retsidiivi vältimiseks..

Kuid seda meetodit saab kasutada ka enne operatsiooni neoplasmi suuruse vähendamiseks. Keemiaravi viiakse läbi 4–7 tsüklina. Selle meetodi eeliseks võib pidada keha kompleksset mõju.

Spetsiaalsed preparaadid hävitavad ebatüüpiliste rakkude "matmise", mida ei saa muude meetoditega ravida. Keemiaravi käigus kasutatakse:

1. alküülivad ained;
2. antibiootikumid
3. antimetaboliidid;
4. taksaanid (segavad patogeeni jagamise protsessi).

Pahaloomuliste kasvajate kirurgiline ravi

Invasiivset vähki varases staadiumis ravitakse edukalt operatsiooniga. Viimasel ajal on selliste sekkumistega domineerinud onkoloogiline radikalismi tehnika.

Selle lähenemisega kaasneb patsiendile oluline funktsionaalne kahjustus. Väärib märkimist, et täna arendatakse uusi meetodeid vähi kirurgiliseks raviks koos kaotatud elundi viivitamatu rekonstrueerimisega.

Taastusravi kestus sõltub sekkumise mahust..

Kiiritusravi kursus

See meetod põhineb ioniseeriva kiirguse kasutamisel. Oluline on öelda, et mitte kõik onkoloogilise spektri diagnoosid ei hõlma kiiritusravi. Protseduuri läbiviimisel kasutatakse iriidiumi, koobaltit, tseesiumi..

Kiiritusravi on ette nähtud, kui arstil on selle rakendamiseks piisavalt aluseid. Sellise plaani ravimisel on palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid..

Kiiritusravi võib vähendada suremust rinnavähki või pikendada elulemuse perioodi lootusetu juhtumite korral 5-10 aastani.

Hormoonravi

ERC-positiivsed hormoonist sõltuvad kasvajad ilmnevad naistel menopausijärgsel perioodil sageli. Enamikul neoplasmidest on östrogeeni retseptorid..

ERC-negatiivne vähk mõjutab premenopausi ajal õiglast sugu. Rinna adenokartsinoomi kahtluse korral määratakse immunohistokeemiline uuring, mille käigus määratakse tuumori hormonaalne seisund.

Kui see on positiivne, kasutatakse järgmist tüüpi teraapiat:

1. Adjuvant - kasutatakse relapsi ennetamiseks.
2. Neoadjuvant - kasutatakse suurte kasvajate suuruse vähendamiseks enne operatsiooni.
3. Terapeutiline - suunatud neoplasmi kõrvaldamisele.

Video: rinnavähi sümptomid

Invasiivne rinnavähk

Invasiivne rinnavähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab ja areneb näärme kudedes ning levib vereringe ja lümfisüsteemi kaudu inimkeha teistesse organitesse, moodustades sõeluuringute fookused - metastaasid.

Haigestumuse kasvutempo praegused suundumused viivad rinnavähi naiste onkoloogilise haigestumuse struktuuris esikohale. Selle neoplasmi saamise oht suureneb alates 40. eluaastast ja saavutab maksimumi 60–65-aastaselt.

Kõige olulisemad riskifaktorid:

1. Hormooni tootvate organite funktsiooni kahjustatud mõju. Keerulised koostoimed, hormoonid avaldavad oma mõju rinnakoele. Kuid enamasti esinevad munasarjades põletikulised protsessid ja nende talitlushäiretel on suur mõju kasvaja-eelsete protsesside arengule.
2. Rinnavähi juhtude esinemine vere sugulastel.
3. Vanus üle 50.
4. Esimese lapse sünd pärast 30 aastat ja sünnitamata naised.
5. Geenimutatsioonid.
6. Imetamine.
7. Kõrge kalorsusega dieet ja liigsed loomsed rasvad.

Rindade kasvajahaigused

• Mastopaatia See tekib 30–40-aastaselt hormonaalsete häirete tõttu. Piimanäärmetes on valu, kuid see on tugevam kui tavaline premenstruaalne turse. Nääre sondeerimisel määratakse tihendid ja nibude survega kaasneb nende eritumine.
• Fibroadenoom. See haigus on sagedamini alla 30-aastastel naistel ja noortel tüdrukutel ning see esindab näärmekoes ümara kujuga ühe- või mitut siledat sõlme. Fibroadenoomid arenevad vähiks tavaliselt harvemini: niipea, kui on leitud tihe sõlme, peaksid naised kiiresti arsti juurde pöörduma.

Kasvajaprotsessid toimuvad hormonaalsete häirete tõttu ja ilma korraliku uurimise ja ravita võivad nad areneda invasiivseks vähiks.

Invasiivse rinnavähi tüübid

1. Sissetungiv kanal. Sel juhul ilmuvad muutunud kasvajarakud esialgu näärme kanalitesse, mille kaudu piima väljavool nibu.

Algstaadiumis ei tohi esineda väliseid muutusi, kuid siis meelitavad tähelepanu mõned sümptomid: rindkere kuju muutus, ebaühtlaste servadega tihendite ilmumine, nibudest väljutamine. Mitteinvasiivset kanalite vähki iseloomustab see, et kasvajarakud ei idane tervetesse kudedesse..

Tavaliselt ei ilmne see neoplasmi vorm mingil viisil, kuid vähesel arvul naistel võivad olla väikesed tuumoritaolised moodustised. Lobulaarne. Vähirakud moodustuvad näärme lobules, täites selle peamist funktsiooni - piimatootmist.

See invasiivse vähi vorm on vähem levinud, kuid kergete ilmingute tõttu raskesti diagnoositav..

Etapid

Venemaal kasutatakse piimanäärme invasiivsete neoplasmide jagamist neljaks etapiks.

I. etapp. Kasvaja läbimõõt ületab 2 cm, aksillaarsed lümfisõlmed ei ole mõjutatud.

II etapp. See on omakorda jagatud IIA, IIB etapiks.

• Läbimõõt alla 2 cm koos aksillaarsete lümfisõlmede kahjustustega.
• Läbimõõt 2 kuni 5 cm koos lümfisõlmede kahjustustega, kuid see ei pruugi olla.
• Läbimõõt on üle 5 cm, kuid lümfisõlmed pole protsessi kaasatud.

• IIIA staadium: mitmete aksillaarsete lümfisõlmede lüüasaamisega on kasvaja läbimõõt üle 5 cm.
• IIIB staadium: kasvaja kasvab terveteks kudedeks väljaspool piimanäärmeid, lümfisõlmed võivad mõjutada.
• IIIC-etapp: läbimõõt ei oma tähtsust, korraga mõjutavad mitmed lümfisõlmede rühmad.

IV etapp. Kasvajarakud moodustavad metastaase, s.o. levib teistesse elunditesse ja kudedesse.

Sümptomid

• Ebaühtlase pinnaga tiheda konsistentsiga sõlmede rinnanäärme palpeerimisel määramine. Need on valutud ja ei vähene kogu menstruaaltsükli vältel..
• Sõlmede kohal muutub nahk kortsuliseks, võib esineda punetust, koorumist.
• Rindade vahetamine.
• Nibudest väljutamise välimus, nende valulikkus, põletustunne.

Esialgsetes etappides ei pruugi ilmneda mingeid ilminguid, kuid peaksite pöörama tähelepanu märkidele, mis näitavad kasvaja võimalikku arengut.

Üksikasjalikult on need materjalist lahti võetud, mis on esimesed rinnavähi tunnused.

Diagnostika

Piimanäärme mammograafia või röntgenuuring, mis võimaldab hinnata muutusi kudedes ja nende leviku astet, eristada pahaloomulisi muutusi ja mastopaatiat.

Biopsia. Leitud sõlme lähedal asuv kudede koht võetakse uurimiseks mikroskoobi all, kus nad saavad täpselt kindlaks teha kasvaja tüübi.

MRI Üks kõige täpsemaid diagnoosimismeetodeid. Võimaldab teil saada üksikasjalikke pilte kogu piimanäärmest ja tuvastada vähktõbi juba väga varases staadiumis..

Ultraheli diagnostika. See on üsna usaldusväärne ja ohutu meetod näärme kudedes moodustiste diagnoosimiseks. Võimaldab teil neid dünaamikas juhtida ja kõiki muudatusi jälgida.

Ductography. See on veel üks röntgenuuringute meetod, kuid sel juhul viiakse nibu kanalisse näärme kanalitesse spetsiaalne kontrastaine, et jälgida selle levikut kanalites ja tuvastada kasvaja.

Oncomarkerid. Nende uurimiseks kasutatakse venoosset verd. Need on ained, mida kasvaja tekitab näärmekoes. Kõige informatiivsem on nende tase dünaamikas kasvajaprotsessi käigu ja metastaaside olemasolu kindlaksmääramisel..

Konsulteerimiseks ja uurimiseks on vaja konsulteerida mammoloogiga: ta suudab tuvastada kasvajad näärme kudedes, välistada healoomulised ja põletikulised protsessid ning seejärel saata ta onkoloogi. Kirurg - onkoloog tegeleb invasiivse rinnavähi kirurgilise raviga onkoloogi suunal.

Ravi

Raviprogrammi koostamisel võetakse arvesse vähi staadium, selle tüüp ja asukoht. Kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

• Peamine on kirurgiline ravi. Fookus ja metastaasid eemaldatakse kiiresti.
• Kiiritusravi kasutatakse pärast operatsiooni nende fookuste eemaldamiseks, mida kirurg ei suutnud nende väiksuse tõttu näha, ja kasvaja edasise kasvu ennetamiseks.
• Keemiaravi mõjutab kõiki keha tuumorirakke, kuid on inimestele väga mürgine..
• Hormoonravi kasutatakse juhtudel, kui see võib mõjutada teatud tüüpi kasvajat, nii et see meetod ei toimi alati.

Ärahoidmine

1. Vähemalt üks kord aastas külastage günekoloogi ja viige läbi piimanäärmete enesekontroll.
2. Õige toitumine.
3. Esimene sünd kuni 30 aastat ja imetamine.

Prognoos

Rinnavähi tulemusi mõjutavad õigeaegne diagnoosimine ja ravi tulemused. Värskeimate andmete kohaselt on vähi diagnoosimisel ellujäämise määr I staadiumis 90%, II korral - 70%, III - 47%, IV - 16%.