Kopsuvähk on vähihaigete kurikuulus tapja, kes levib levimuse, suremuse ja hilinenud diagnoosi osas alati esikohal. Seda haigust kardavad sageli suitsetajad ja inimesed, kes pelgavad regulaarset fluorograafiat. Kuid vähesed tavalised inimesed teavad, milliste uurimismeetoditega saab kopsuvähki varajases staadiumis tuvastada ja mida tänapäeva meditsiin võib pakkuda relvana võitluses kasvaja vastu.
Kopsuvähk: diagnoos, mitte lause
Kopsudes esinevad pahaloomulised kasvajad on üsna suur kasvajate rühm, millest igaühel on oma lemmikkoht, arengukiirus ja prognoos. Mõni vähiliik võib aastate jooksul vaikselt kasvada, teisi iseloomustab välkkiire kulg. Sellegipoolest märgivad arstid ka kopsukoe neoplasmide üldisi omadusi: näiteks leidub neid tõepoolest sagedamini inimesi, kes on suitsetamas aastaid, samuti kehva ökoloogiaga linnade elanikes, kaevurites ja ohtlike tööstusharude töötajates. Kopsuvähi tekke tõenäosus suureneb koos vanusega: kõrge riskiga rühmas - vanemad inimesed 50–70-aastased.
Umbes igal seitsmel Venemaal on kopsuvähk. Ka maailma statistika on pettumus: Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel avastatakse igal aastal miljon selle haigusega patsienti.
Samal ajal on arstid kindlad, et kui patsiendid pöörduksid õigeaegselt, haiguse 1. ja 2. staadiumis, võib suurem osa patsiente surmast päästa. Ja isegi hilinenud diagnoosimise korral on võimalus taastumiseks, peamine on läbida täielik uuring ja efektiivne ravikuur kopsuvähi raviks.
Kopsuvähi staadiumid
Kopsuvähi klassifitseerimine lihtsustab optimaalse ravitaktika valimist, kuid arstid analüüsivad olukorda kaugelt kui tinglikud etapid - lõppude lõpuks on iga kasvaja ja iga patsient individuaalne.
- Nullstaadium - "vähk paigas" - tuvastatakse äärmiselt harva, kuna see eeldab mikroskoopilise moodustise olemasolu. Selline kasvaja tuvastatakse teise kopsupatoloogia ravi ajal, tavaliselt juhuslikult. Teda ravida on üsna lihtne; patsiendi elu prognoos on soodne.
- Esimene etapp hõlmab kuni 3 cm läbimõõduga kasvaja esinemist, millel pole metastaase (teistes elundites või lümfisõlmedes). Ravi on peaaegu alati edukas..
- Teine etapp diagnoositakse siis, kui vähk on kasvanud 6 cm-ni ja ühes või kahes kopsule lähimas lümfisõlmes leiti pahaloomulisi rakke. Mõnel juhul saavad onkoloogid kasvaja eemaldada, säilitades kopsu selles etapis..
- Kolmas etapp on seisund, kus kasvaja on kasvanud nii palju, et see mõjutab kopsu külgnevat segmenti (paremas kopsus on 10 ja vasakus 8). Samal ajal osalevad patoloogilises protsessis paljud elundi ümbritsevad lümfisõlmed. Prognoos on tavaliselt kehv, kuid õige ravi võib haiguse arengut märkimisväärselt aeglustada..
- Neljas etapp - seda nimetatakse ka terminaalseks - tähendab, et vähk on sattunud kopsukoest väljapoole, levides järgmisse kopsu, mediastiinumi organitesse (söögitoru, süda) ja muudesse kehaosadesse. Esialgne kasvaja ei ole vajalik: 4. astme kopsuvähk paljastub igal juhul, kui esinevad metastaasid kaugel. Vähihaiged elavad harva kauem kui 2 aastat..
Kuidas ravida kopsuvähki: kaasaegne meditsiin lähenemisviise
Kopsuvähi ravi edukuse määravaks teguriks on õigeaegne diagnoosimine. Paljudes progressiivsetes riikides on kohustuslike regulaarsete skriininguuringute tava juba kasutatud väikestes annustes kompuutertomograafia (CT) abil. See protseduur ei nõua palju aega ega ohusta patsiente suurte kiirgusdooside tõttu. Võrreldes Venemaal tavapäraselt nendel eesmärkidel kasutatava fluorograafiaga võimaldab CT võimaldada kopsuvähi diagnoosimist palju suurema täpsusega kindlaks teha või ümber lükata. Lisaks on meie riigis tõsiseks probleemiks regulaarsete ennetavate arstivisiitide kultuuri puudumine. Selle tagajärjel muutuvad murelikuks juba vähktõve 3. ja 4. staadiumile iseloomulikud sümptomid: püsiv köha, rögas olevad vereringed, krooniline kopsupõletik ja tühjenemine.
Samal ajal tunnevad arstid progressiivse tervishoiukorralduse poolest tuntud Euroopa riikides - Saksamaal, Iisraelis, Rootsis jt -, mille põhjal esmapilgul pole ilmne, et kopsuvähi tunnuseid võib varajases staadiumis kahtlustada, kuidas kasvaja asukohta usaldusväärselt kindlaks teha ning mille abil analüüse ja teste konkreetse kasvaja tüübi väljaselgitamiseks, et valida meditsiiniliste meetodite parim kombinatsioon.
Kui vajalikud andmed haiguse kohta on kogutud, otsustab arst vähktõve vastu võitlemise taktika. On ekslik arvata, et ainus tõhus meetod kasvaja raviks on operatsioon. Mõnes olukorras eelistavad onkoloogid siiski keemiaravi, kiiritusravi või uusimaid tehnoloogiaid, mis annavad võimaluse neoplasmide mahu vähendamiseks, säilitades samas kerge.
Kirurgia
Kirurgilist ravi kasutatakse olukordades, kus kasvajal on selged piirid ja seda saab eemaldada samaaegselt lähimate lümfisõlmedega. Kui vähi staadium on esialgne, otsustavad arstid eemaldada ühe kopsuosa (lobektoomia). Kui onkoloogidel on põhjust kahtlustada, et pahaloomulised rakud on laiemalt levinud, soovitavad nad eemaldada segment (mitu loba) või kogu kops (pulmonektoomia). Sellist lähenemist pole vaja karta - kliiniline praktika näitab, et patsiendid on võimelised elama täisväärtuslikku aktiivset elu ühe kopsuga. Mõnel juhul, kui täielikuks paranemiseks pole lootust, viivad kirurgid läbi operatsiooni, mille eesmärk on kasvaja mahu vähendamine ja metastaaside eemaldamine elutähtsatest organitest.
Keemiaravi
Mõned kopsuvähi tüübid, näiteks väikerakuline vähk, kasvavad nii kiiresti, et selle skalpelliga eemaldamise proovimine on peaaegu alati hukule määratud. Keemiaravi tuleb appi: kasvajate ravimine ravimitega, mis on kahjulikud pahaloomulistele rakkudele (kahjuks sageli tervetele). Mõnel juhul on see meetod ainus, mis võib patsienti aidata. Teistes kombineeritakse keemiaravi operatsioonidega, mis võimaldab teil vähendada operatsiooni mahtu ja kõrvaldada relapsi.
Optimaalne lahendus on ravimite individuaalne valik, võttes arvesse haiguse tunnuseid, mis on võimalik alles pärast biopsia abil ekstraheeritud kasvajarakkude geneetilist analüüsi.
Ravimeid määratakse kursustel, mitme nädala järel (see on vajalik, et keha saaks taastuda kõrvaltoimetest). Teraapia lõpus läbib patsient tomograafilise skaneerimise, et jälgida, kuidas kasvaja muutub keemiaravi mõjul..
Kiiritusravi
Kiiritusravi põhineb kiirguse kahjulikul mõjul elusatele rakkudele, mis on altid kiirele jagunemisele. Kui inimesel on vähk, kannatab kasvaja peamiselt radiatsiooni all. Arstid kasutavad seadmeid, et suunata fokusseeritud röntgenikiirgus piirkonda, kus kasvaja asub. Sel juhul kannatavad terved kuded pisut, eriti kui kiirgus "toimetatakse" otse kopsu ülemise hingamisteede kaudu keha sisestatud sondi abil. Teatud vähiliikide ja operatsiooni vastunäidustuste olemasolu korral muutub kiiritusravi ainsaks ravimeetodiks. Samuti on ette nähtud metastaaside hävitamine või vähendamine lümfisõlmedes ja muudes elundites.
Kiire kaare tehnoloogia
Selle meetodi kombineerimine klassikalise kiiritusraviga suurendab märkimisväärselt viimase efektiivsust otse vähirakkudele, minimeerides samal ajal radiatsiooni kahjulikku mõju tervetele kudedele. Lähenemisviis võimaldab teil kiiritusravi seanssi 5 korda kiirendada.
Fotodünaamiline teraapia
See meetod on ilmunud onkoloogide arsenalis suhteliselt hiljuti. Fotodünaamiline teraapia on kasvaja teatud pikkusega valgusega kokkupuute seanss, mida eelnevalt töödeldakse spetsiaalse ravimiga (valgustundlikuks muutva ainega), mis suurendab pahaloomuliste rakkude tundlikkust sellise toime suhtes. Kiirguse mõjul väheneb neoplasmi suurus ja ravikuuri mõju kestab mitu kuud. Fotodünaamilist ravi saab kasutada täiendava meetodina kopsuvähi raviks, paranemise taastumise prognoosi parandamiseks ja peamise terapeutilise taktikana haiguse sümptomite leevendamiseks pöördumatus staadiumis..
Täiustatud ravi lähenemisviisid
Kui arst pakub ravimeetodeid, millest te pole kunagi kuulnud, ei tohiks te arvata, et leiate end „eksperimentaalse“ rollis. See ei tähenda tingimata mingite võõraste ravimite või hiljuti leiutatud seadmete kasutamist. Sellesse rühma kuuluvad ka juba mainitud tõestatud meetodid, kuid nende rakendusmeetodi modifikatsioonidega. Näiteks pakuvad paljud kaasaegsed kliinikud patsientidele võimalust kasutada Cyber Knife - fokuseeritud kiiritusravi seadet, mis sõna otseses mõttes cauteriseerib kasvaja ilma sisselõigete ja anesteesiata. Teine näide on uusimate keemiaravi ravimite kasutamine, mis blokeerivad neoplasmi ümber olevate veresoonte kasvu, häirides selle toitumist. Selle tulemusel suurenevad võimalused vähi edukaks võitmiseks.
Vaatamata julgustavatele teadusuuringute tulemustele ei saa arstid tulemust igas konkreetses kliinilises olukorras ikkagi tagada: kopsuvähk on salakaval ja kannatlik vaenlane, kes reageerib ravile mõnikord ettearvamatult. Kuid nii patsient kui ka tema pere peaksid tegema kõik võimaliku, et vältida kasvaja võimalust. Olulist rolli prognoosimisel mängib patsiendi psühholoogiline tahe: tasu sihikindluse, kannatlikkuse ja optimismi eest on õnnelikud eluaastad vähita.
Millisesse riiki võin pöörduda kopsuvähi vastu??
Vähi diagnoosimine võib küll šokeerida, kuid edasiste toimingute üle otsustamisel ei saa te aega kaotada. Kahjuks areneb kopsuvähk väga kiiresti ning koduklinikutes pole vähktõve ravi alati võimalik saada. Reeglina on selle põhjuseks arstide nappus ja sellest tulenevalt tohutud järjekorrad, rääkimata sellest, et mitte kõik meditsiiniasutused pole varustatud vajalike kaasaegsete seadmetega. Seetõttu on mõistlik diagnoosi ja sellele järgnevat ravi täpsustada, pöörduda välismaise kliiniku poole. Üks populaarsemaid sihtkohti sel juhul on Iisrael. Arstiabi on siin riigi täieliku kontrolli all, lisaks kasutavad kliinikud kõrgtehnoloogilisi seadmeid kasvajate diagnoosimiseks ja raviks. Ja seetõttu - isegi vähktõve hilinenud avastamise korral - on taastumise prognoos tavaliselt optimistlikum kui Venemaal.
Iisraeli meditsiinikeskuste seas väärib tähelepanu Ichilos. Kliinik pakub mitte ainult kõrgetasemelist meditsiiniteenust ja -teenuseid, vaid ka patsiendi täielikku tuge erinevatel etappidel. Enne patsiendi saabumist koostavad kliiniku esindajad meditsiiniprogrammi koos kõigi võimalike diagnostiliste ja raviprotseduuride kirjeldusega. Enne patsiendi saabumist määratakse järjekorrad professoritega konsulteerimiseks ja diagnostikaks. Kliiniku esindajad aitavad lahendada korralduslikke küsimusi: alates piletite ostmisest ja hotellide broneerimisest kuni vabal ajal ekskursioonide korraldamiseni. Tänu kliiniku töötajate organiseeritud tööle on võimalik säästa patsientide aega ja raha ning muuta meditsiinikeskuses viibimine võimalikult mugavaks..
3. staadiumi kopsuvähk
Kopsuvähk on halva kvaliteediga kasvaja, mis pärineb kopsudest, bronhide limaskestadest. Vähirakkude jagunemine toimub väga kiiresti, mis põhjustab kasvajate kiiret kasvu. Kopsuvähk on vähisuremuse juht (umbes 85%). Ilma nõuetekohase ravita lekivad kasvajad ajusse, südamesse, selgroosse, söögitorusse, veresoontesse.
Nõuetekohaseks raviks on vaja kindlaks teha hingamisteede vähi staadium. Kokku on kopsuvähki 4 kraadi. Aste määramiseks võetakse arvesse kasvaja suurust, tungimist organitesse ja siseorganite metastaase.
Kopsuvähi kolmas etapp. Põhijooned
3. astme kopsuvähk tähendab seda, et vähirakud jagunevad ja levivad suurel määral, mis teeb ravi väga raskeks.
3. staadiumi vähk hõlmab kahte alajaotust. Esimeses alajaotuses, mida nimetatakse 3A-ks, nakatavad vähirakud lümfoidsõlmed ja lisaks naaberarvutused: bronhid, hingetoru, pleura, diafragma. Kui kasvaja on kasvanud hingamisteedes, siis on patsiendil probleeme õhu läbimisega, teisisõnu hingamisega.
Teises alafaasis, mida nimetatakse 3B, vähirakkude levik kahekordistub. Need mõjutavad rindkere teisel küljel asuvaid lümfisõlmi. Lisaks diafragmale mõjutavad nad ka südame limaskesta - südame paisumist.
Seega järeldub, et 3. astme vähki on raske ravida, kuna see levib kiiresti ja mõjutab naaberorganeid.
Omadused 3 kraadi:
- turse üle 7 cm;
- lümfoidsete sõlmede kahjustus;
- on kahjustatud naaberorganeid.
Sümptomid
3. staadiumi kopsuvähi tavalised nähud:
- halb isu;
- hüperhidroos;
- kiire kaalulangus;
- puue;
- kehatemperatuuri põhjuseta tõus.
- Kurnav köha ilma põhjuseta. Röga köhimisel muutub kollakasroheliseks. Köhimisrünnakud võivad muutuda sagedasemaks ja süveneda füüsilise koormuse korral, horisontaalses asendis, aga ka järskude temperatuurimuutustega (külmas, siseruumides, sooja korral). See on tingitud asjaolust, et bronhides kasvav kasvaja ärritab limaskesta.
- Veri köhimise ajal. Tavaliselt roosakas, kuid võib olla helepunase värvusega. Kaasnevad tumedad tükid. Samuti tuberkuloosi märk..
- Tõsine õhupuudus. Tekib kopsupõletiku ja bronhide obstruktsiooni tõttu. Elundi seiskamine võib tekkida vähirakkude leviku tõttu peamistes bronhides.
- Valu rinnus ja südames. Vähirakkude sisseviimise tõttu pleurasse tunneb patsient tugevat valu. Need on signaal haiguse arengust ja neid võib tunda kätes, seljas, kaelas, õlgades ja neid võib ka köha süvendada. See tunnus näitab 3. astme parema kopsu keskse vähi arengut, mille prognoos on väga ebasoodne.
3. etapi kopsuvähi ravi
Selle haiguse ravi sõltub haiguse olemusest, samuti patsiendi üldisest heaolust. Kolmanda astme kopsuvähi korral määravad arstid tervikliku ravi, kasutades kirurgiat, keemiaravi ja kiiritusravi.
Kirurgiline sekkumine on kasvaja, selle osa või kogu kopsu eemaldamine. Selliseid operatsioone soovitatakse tavaliselt 3. astme mitteväikerakulise kartsinoomi korral, kuna väikerakuline kartsinoom on raskem ja selle prognoosi tuleks ravida keemia- või kiiritusraviga. Kui kasvaja on sattunud ümbritsevatesse elunditesse, on kirurgiline sekkumine vastunäidustatud. Lisaks ei ole soovitatav operatsiooni teha, kui patsiendil on selliseid haigusi nagu suhkruhaigus, neeru- ja maksafunktsiooni kahjustus, müokardiinfarkt..
Kiiritus või kiiritusravi on vähirakkude hävitamine kasvaja kiiritamisega. Keemiaravi viitab vähirakkude hävitamisele, viies kehasse spetsiaalseid ravimeid. Need ravimeetodid on sageli kombineeritud 3-vähivastase vähiga.
Õigesti valitud kombinatsiooni korral saab patsiendi elu pikendada 3-4 korda.
Kolmanda astme kopsuvähi keemiaravi ei anna alati edu, sagedamini pikendavad need meetodid ainult patsiendi elu.
Prognoos
Kolmanda astme kopsuvähi prognoos on väga halb. Etapis 3A on viieaastase elueaga väikerakulise kartsinoomi prognoos 13%, mitteväikerakulise kartsinoomi korral 19–24%. Etapis 3B on väikerakulise kartsinoomi ellujäämise määr 9% ja mitteväikerakuliste korral 7–9%.
Kirurgilise sekkumisega, ilma muud tüüpi ravi kasutamata, on vähktõbe põdevate inimeste viieaastane elulemus alla 30%. Kui ravi kombineeritakse, suurenevad viieaastase ellujäämise võimalused 40% -ni.
Vähi esinemise vältimiseks on vaja regulaarselt läbi viia fluorograafilisi uuringuid ja olla tähelepanelik iseenda suhtes. Kuna vähktõve esimesed staadiumid on sageli asümptomaatilised, peate hoolikalt jälgima oma tervist ja loobuma sõltuvusi, mis võivad seda haigust põhjustada.
3. etapi kopsuvähk: kogu teave patoloogia kohta
Kopsuvähk on pahaloomuline moodustis, mis tuleneb limaskesta rakkudest, samuti bronhide ja kopsude näärmekudedest. Igal aastal põhjustab seda tüüpi patoloogia sadade ja isegi tuhandete inimeste surma kogu maailmas. Uuringud näitavad, et kopsuvähki diagnoositakse kõige sagedamini meestel. 3. astme kopsuvähk diagnoositakse enamikul juhtudel haiguse vastavate sümptomite tõttu. Eeldatav eluiga 3. astme vähi korral on oluliselt madalam kui 1. ja 2. staadiumis. Üksikasjalikumalt kopsuvähi 3. staadiumi diagnoosimise kohta kaalume materjalis.
Kopsuvähi 3. staadiumi esinemise tunnused
Kopsuvähi patoloogiat leidub sageli meestel vanusekategoorias vanemad kui 40-50 aastat. Kui mees suitsetab noorelt, siis hingamisteede organite onkoloogia tõenäosus ilmneb alates 30. eluaastast. Haigust saab sõltuvalt arenguastmest ravida vastavalt raviarsti otsusele.
Tähtis on teada! 3. etapi kopsuvähk on eelviimane, mis on tingitud vastavate sümptomite manifestatsiooni heledusest, samuti patoloogia arenguastmest. Onkoloogia arengut kolmandas etapis on peaaegu võimatu aeglustada.
Hingamisorganite rakkude mutatsioonide täpsed põhjused pole täielikult teada. Kuid patoloogia arengu peamisteks provokaatoriteks peetakse mitmeid tegureid. Need provokaatorid on:
- Krooniliste hingamisteede haiguste esinemine. Selliste haiguste hulka kuuluvad: tuberkuloos, bronhiit, kopsupõletik ja muud tervisehäired.
- Suitsetamine. Pealegi on ohus mitte ainult suitsetajad, vaid ka tubakasuitsu sisse hingavad inimesed.
- Reostunud ökoloogia. Kui inimene elab piirkonnas, kus on kõrge õhusaaste, on kopsuvähi diagnoosimise tõenäosus üsna kõrge.
Niipea, kui kopsus moodustub üks rakk, milles algab mutatsiooniprotsess, põhjustab see omalaadse tuuma. Niipea, kui toimub muteeruvate rakkude kiire kasv, kasvab kasvaja. Niipea kui moodustumine kasvab, sisenevad muteeruvad rakud vereringesse ja lümfivoogu, levides kogu kehas. See provotseerib metastaaside avaldumist inimese erinevates organites..
Kopsude 3 staadiumi manifestatsiooni sümptomid
Kopsuvähi sümptomeid võib väga kergesti segi ajada selliste haigustega nagu bronhiit ja tuberkuloos. Sellepärast ei kiirusta esimeste haigusnähtudega inimesed diagnoosi täpsustamiseks spetsialisti külastamist.
Kolmanda etapi kopsuvähi sümptomid sõltuvad sellest, kus tuumor moodustus, samuti sellest, millised mõõtmed ja metastaaside tunnused sellel on. Kopsuvähi levinumateks sümptomiteks on:
- Valu esinemine rinnus.
- Köha sümptomid, mille korral vabaneb röga koos verega.
- Südamepekslemine.
- Õhupuuduse ilmnemine, mis ilmneb stressi puudumisel.
- Õhus hingamisel ebamugavustunne.
- Hääl muutub, kuna see muutub valdavalt kähedaks ja kurdiks.
- Valu südames ja teistes organites.
Kui valu sümptomid ilmnevad erinevates elundites, siis see näitab metastaaside esinemist. Kopsuvähi üks peamisi sümptomeid, mis avaldub esimeses etapis, on köha. Kolmandaks etapiks köha progresseerub ja muutub sagedasemaks, põhjustades tugevat valu rindkere piirkonnas. Aja jooksul suureneb kasvaja suurus, mis mõjutab negatiivselt suuri bronhi. Õhupuudus ilmneb seetõttu, et kudedes on hapniku nälg..
Kui patsient tuvastab röga verd, mis väljub köhimisega, näitab see, et kasvaja on jõudnud suurte veresoonte juurde. Just kolmandas etapis tekivad metastaasid, mis levivad kogu kehas, mõjutades inimese elundeid ja süsteeme. Sõltuvalt metastaaside leviku olemusest jaguneb patoloogia kolmas etapp A- ja B-vormiks. A-vormi kolmandas etapis täheldatakse läheduses asuvate elundite metastaase. Kui kopsukartsinoom läbib B-vormi kolmandat etappi, näitab see metastaaside levikut mitte ainult naaberorganitesse, vaid kogu kehas, mis on ülemäära ohtlik nähtus.
Metastaaside manifestatsiooni sümptomid
3. staadiumi vähiga täheldatakse metastaase. Metastaasidega kasvaja on eriline oht, sest kui vähk metastaasib, näitab see, et inimese elu ei lähe aastaid, vaid mitu kuud või isegi päeva.
Kui kasvaja kasvab kiiresti ja levib, siis intensiivistub valu pidevalt ja muutub üsna teravaks. Metastaase saab määrata järgmiste märkide järgi:
- Keha erinevate osade turse sümptomid. Käed ja nägu tavaliselt paisuvad ja lõpuks ka jalad.
- Valu toidu neelamisel, mis sarnaneb võõrkeha olemasoluga kurgus.
- Luksumine sümptomid.
- Valutavad luud.
- Kollatõbi.
- Inimesel on raske rääkida, tema hääles on tunda kähedust ja kähedust.
- Hammaste kaotus.
- Halvatus.
Metastaaside sümptomid ilmnevad peamiselt kopsu onkoloogia kolmandast etapist. Onkoloogiat on võimatu kindlaks teha ainult sümptomite järgi, seetõttu tuleks sobivate tunnuste ilmnemisel viivitamatult külastada haiglat ja läbida uuring.
Oht 3-astmeline kops
Vähi kolmandaks staadiumiks kasvab kasvaja tavaliselt vähemalt 7 cm läbimõõduga suuruseks. Sellist kasvajat on tunda sobivate sümptomite kujul. Haiguse kolmanda etapi peamine oht pole mitte kasvaja suurus, vaid metastaaside esinemine. Kasvajat saab eemaldada mis tahes suurusega, kuid metastaaside levikut kogu kehas ei saa ravida..
Metastaasid levivad kogu kehas, jõudes söögitorusse, hingetorusse, maosse, maksa ja neerudesse. Metastaaside leviku peamine tee on vereringe kaudu, mille kaudu muteeruvad rakud sisenevad isegi südamesse. Metastaaside levimisega kogu kehas on raske ennustada, kui palju inimene peab elama. Kõik eksperdid teavad, et metastaaside levik kehas on surmav nähtus..
Milline ellujäämine sõltub 3 vähietapist: kui palju patsiente elab
Vähi ellujäämise statistika arvutatakse 5-aastase perioodi kohta. Patsientide protsenti, kes ületasid barjääri 5 aasta jooksul pärast onkoloogia likvideerimist, peetakse ellujäämise näitajaks. Kopsuvähi 3. staadiumis ellujäämist mõjutavad järgmised tegurid:
- Kasvaja olemus. Neoplasm võib olla suure- või väikeserakuline. Kui kasvajal on suur rakutüüp, on ellujäämise määr palju suurem.
- Patoloogia avastamise määr. Mida varem patoloogia tuvastatakse, seda suuremad on võimalused edukaks raviks.
- Kasvaja suurus.
- Patsiendi vanus.
- Keha seisund: muude haiguste esinemine.
- Kompleksne ravi.
Kompleksne ravi võimaldab teil pikendada inimese elu. Kui te vähihaiget ei aita, ei ületa tema ellujäämine kuut kuud. Kui kolmanda etapi alguses tuvastatakse patoloogia, on metastaaside peatamise tõenäosus palju suurem kui moodustumisega, mis mõjutab lümfisõlmi ja elundeid.
Kui palju patsiente 3. astme kopsuvähiga elab, sõltub ülaltoodud teguritest, selle diagnoosi osas täpsed ellujäämisandmed puuduvad. Kui kasvaja on 3A staadiumis, on 24% -l patsientidest elada 5 aastat. Kui patoloogia läheb 3B staadiumisse, siis ei ületa elulemuse määr 5 aasta jooksul 9%.
Tähtis on teada! Patsiendi ellujäämine ei sõltu õigest diagnoosist, vaid inimesest endast. Isegi kui patoloogia läheb 3. staadiumisse, ei pea te loobuma, vaid jätkama ravi mitmel viisil.
Ravi või elu pikendamise tunnused kopsuvähi korral 3 staadiumis
3-astmelise kopsuvähi diagnoosimisel on ellujäämise prognoos palju kõrgem, kui alustate tõhusat võitlust vähi vastu. Kui ravi hõlmab ainult ühte viisi, on ravi efektiivsus madal. Kopsu-onkoloogia raviks kasutavad nad järgmisi meetodeid:
- Kiiritusravi.
- Keemiaravi.
- Kirurgiline sekkumine.
Kiiritusravi eesmärk on hariduse kasvu aeglustamine või peatamine. Sageli viiakse selline tehnika läbi operatsiooni eelõhtul. Kiirgustüüp võimaldab vähendada kasvaja suurust, millel on positiivne mõju, eriti kui patoloogia on juba liikumas ohtlikku staadiumisse.
Kiirgusega kokkupuudet kasutatakse mitte ainult operatsiooni läbiviimiseks. Kui operatsioon on vastunäidustatud, saate seda tehnikat kasutades peatada kopsuvähi kasvu ja leviku, pikendades samal ajal inimese elu.
Keemiaravi viiakse läbi kursustel, millest igaüks hõlmab patoloogia kasvu vähendamist. Keemiaravis kasutatakse ravimeid. Keemiaravi viiakse läbi mitte ainult enne operatsiooni, vaid ka pärast seda. Seda meetodit kasutades saate ka ise haigusega võidelda, kuid see on ebaefektiivne. Kemoterapeutiliste ravimite kasutamisel:
Operatsioon hõlmab kasvaja või vähist mõjutatud organi eemaldamist. Kuigi see meetod on üks tõhusamaid, pole selle rakendamine kaugeltki alati võimalik. Selle kohta, kas operatsiooni on võimalik läbi viia, samuti selle rakendamise iseärasusi, otsustab spetsialist. Suurerakuline tuumor eemaldatakse, kuid väikeste rakkude patoloogia korral on kõik palju keerulisem. Väikese raku tüüpi kasvajat on võimatu eemaldada, kuna see tekitab metastaase. Kui operatsioon viiakse läbi väikese raku kasvajaga, aktiveerib see ainult metastaaside kasvu.
3. staadiumi kopsuvähi diagnoosimine ja ravi on väga oluline, kuna kõige olulisem sõltub neist - inimese oodatav eluiga. Raviks kasutatakse ka alternatiivseid meetodeid, mille kaudu on võimalik saavutada vähi täielik ravimine, kuid mitte aeglustada kasvaja kasvu. Vähki saab ravida paljudel erinevatel viisidel, nii et te ei tohiks kunagi kaotada lootust täielikuks raviks, isegi kui patoloogia läheb eelviimasesse staadiumisse..
3. etapp kopsuvähk: sümptomid, ravi, kui palju nad elavad
Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mille allikaks on limaskesta rakud ning bronhide ja kopsude näärmerakud. Igal aastal sureb maailmas selle patoloogia tõttu sadu tuhandeid inimesi. Statistiliste andmete kohaselt on mehed sagedamini haiged, selle vähi risk on suurem inimestel, kes on pikka aega töötanud ohtlikes tööstusharudes, ja suitsetajatel.
3. etapi kopsuvähi ravi on võimalik, kuid kasvajavastane ravi nõuab sel juhul palju suuremaid investeeringuid energiasse, et saada positiivne tulemus. Praegu on ellujäämise kriteeriumiks see, kui palju konkreetse vähipatoloogiaga patsiente jääb ellu vähemalt viis aastat. Muidugi on see näitaja kõrgem 1. ja 2. etapis, kuid vähktõve kolmanda staadiumiga patsiendid võivad selle haiguse hästi lüüa..
Kliinilised ilmingud
Selle haiguse kliinikus on nii üldisi, mittespetsiifilisi sümptomeid, mis on iseloomulikud ainult kopsuvähile. Üldine sisaldab:
- Halb enesetunne, nõrkus;
- Isutus, kehakaalu langus;
- Sage meeleolu muutus, depressioon;
- Regulaarne palavik, higistamine.
Vähi spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- Pikaajalise põhjuseta köha, mis patsiendi kurnab, võib kaasneda röga eraldamine, sealhulgas vere lisamisega;
- Õhupuudus - on seotud bronhide valendiku vähenemisega, põletiku lisandumisega, kahjustatud gaasivahetusega kopsukoes;
- Valu rinnus, eriti rinnaku taga.
Kolmas sümptom on väga hirmutav märk, mis viitab sellele, et kasvaja hakkas idanema pleurast ja ümbritsevasse koesse. Kopsu kude ei sisalda närvilõpmeid, nii et valu ilmneb juba haiguse hilises staadiumis (3-4 etappi).
Selle haiguse tunnused
Kokku eristatakse kopsuvähi ajal viit staadiumi - 0 kuni 4, igal neist on oma jaotus kraadideks. Vähiprotsessi staadium määratakse kasvaja suuruse ja selle ulatuse järgi. Aste näitab, kui kiiresti haigus areneb - selle määrab kasvajarakkude jagunemiskiirus. Kokku on kolm kraadi ja mida kõrgem see on, seda kiiremini kasvaja areneb.
Nullstaadium asetatakse kasvajaprotsessi päris algusesse, esimest etappi iseloomustavad väikesed kasvaja suurused, selle läbimõõt ei ole suurem kui 5 mm, see ei laiene lähedalasuvatele lümfisõlmedele ja naaberorganitele.
3. astme kopsuvähil on järgmised omadused:
- Esineb kasvajarakkude levik piirkondlikesse lümfisõlmedesse, naaberorganitesse;
- Kasvaja suurus ületab 7 mm.
See kasvaja võib olla esimese või teise astme. Esimeses astmes on kasvaja levik piiratud piirkondlike lümfisõlmede ja külgnevate anatoomiliste moodustistega (pleura, bronhid, hingetoru, diafragma). Kui kasvaja tungib naaberorgani, võib see idaneda, näiteks tungida kopsu, bronhi või hingetoru lähimasse rüüsse.
Teist kraadi iseloomustab suurem kahjustuse piirkond. Seal on kasvajarakkude levik lümfisõlmedesse, mis asuvad rindkere vastasküljel. Elundite arvu mõjutab rohkem - mitte ainult diafragma, vaid ka mediastiinumid, südame membraanide idanemine on võimalik.
Seega on see etapp ohtlik, kuna on võimalik kahjustada naaberorganeid. Seetõttu on tõenäoline mitmesuguste eluohtlike seisundite teke.
3. etapi kopsuvähi ravi
Selle kopsuvähi selle staadiumi jaoks sobiva ravi valik sõltub patoloogilise protsessi käigust ja samal ajal patsiendi üldisest seisundist. Kõiki meditsiinilisi meetmeid viib läbi onkoloog. On vaja läbi viia kompleksne ravi, mis hõlmab kirurgilisi meetmeid, kiiritusravi ja keemiaravi.
Kirurgiline ravi põhineb kasvajakoe eemaldamisel, mis võib hõlmata kopsuõõne ja mõnel juhul kogu organi resektsiooni. Terapeutiline taktika sõltub sellest, kui tavaline on kasvajaprotsess. Kõige sagedamini on operatsioon näidustatud mitteväikerakk-kopsuvähi korral. Selle põhjuseks on asjaolu, et väikeste rakkude vähile on iseloomulik kõige agressiivsem kasv, mille tagajärjel pole kirurgiline ravi piisavalt efektiivne ning esiplaanile tulevad kemo- ja kiiritusravi..
Kirurgiline ravi ei ole näidustatud ka juhtudel, kui kasvaja kasvab lähedal asuvateks elunditeks, mõjutatakse hingetoru ja mediastiinumi elundeid või kui patsiendil on rasked somaatilised haigused, mis halvendavad tema üldist seisundit märkimisväärselt.
Kiiritusravi on ravimeetod, mis hõlmab kasvaja kiiritamist ioniseerivate kiirtega, mis põhjustab vähirakkude surma. Selle meetodi olemuse tõttu ei saa kiirgusdoos olla liiga kõrge, mis on seotud tõenäoliste kõrvaltoimetega. Kaasaegne CyberKnife tehnika (hüpofraktsiooniline stereotaktiline kiiritusravi) võimaldab suunata suure kiirgusdoosiga kasvajat, mis vähendab soovimatute mõjude riski ja suurendab patsientide tõenäosust elada veel vähemalt viis aastat.
Cyber-Knife süsteem kohaneb automaatselt patsiendi hingamisliigutustega, nii et ta ei pea protseduuri ajal hinge kinni hoidma. Selle reguleerimise viga ei ületa ühte millimeetrit. See on praegu kõigi kopsuvähi raviviiside parim täpsusmõõt..
Selle haiguse varases staadiumis avastamiseks on soovitatav teha fluorograafiline uuring igal aastal. See kehtib eriti suitsetajate kohta, kuna nad on selle onkoloogia vormi arengule kõige vastuvõtlikumad.
Eluaeg
Kopsuvähk 3 etappi. Kui palju selliseid patsiente elab keskmiselt?
Esimest kraadi iseloomustab viieaastane elulemus väikerakulise vähi korral 13% ja muud tüüpi kopsuvähi korral 20–25%. Teise astme kopsuvähi korral ei ole ellujäämise määr suurem kui 10%.
3. etapi vähiravi Moskvas
Paljud vähkkasvajad ei ole läbivaatus. Seetõttu tuvastatakse neid varases staadiumis harva. See kehtib eriti nende kasvajate kohta, mis ei põhjusta pikka aega mingeid sümptomeid. Sageli tuvastatakse need hilja, ainult 3 etapis. Kuid isegi sel juhul on tänapäevases vähikliinikus võimalik saavutada häid ravitulemusi. Mõnikord saab haigust täielikult ravida. Kui see pole võimalik, võetakse meetmed inimese eeldatava eluea pikendamiseks.
Kui edukas saab vähiravi olla 3 staadiumis??
Enne 3. astme vähi ravi alustamist mõtleb inimene tavaliselt, millistele tulemustele ta võib loota: kas haigust on võimalik ravida või on ravi eesmärk ainult sümptomite vähendamine? Kui haigust pole võimalik lõplikult lüüa, kas on võimalik elu pikendada ja kui, siis kui palju?
Kõigile neile küsimustele ei saa ühemõtteliselt vastata. Kuna erinevat tüüpi vähil on erinev kliiniline käik ja erinev prognoos. Isegi sama organi kasvajad erinevad sageli agressiivsuse astmest. Lisaks on 3. etapp väga lõtv kontseptsioon. Paljudes vähiliikides eristatakse alafaase A, B, C ja sageli A1, A2 jne..
Enamik 3. staadiumi vähi juhtudest on lokaalselt kaugelearenenud vähk. Selle haiguse vormi korral on viieaastane elulemus järgmine:
- rinnavähk - 85%;
- emakakaela emakas - 56%;
- endomeetrium - 70%;
- munasarjad - 75%;
- eesnääre - 100%;
- sooled - 71%;
- sapipõis - 26%;
- kõhunääre - 12%;
- ninaneelu - 70%;
- neerupealised - 56%;
- melanoom - 64%.
Kõige ohtlikumad kasvajad, mida praktiliselt ei ravita 3 staadiumis: kõhunäärme, maksa, sapijuhade ja sapipõie vähk, glioblastoom. Samal ajal on mõned neoplasmid palju vähem agressiivsed. Võite ravida või pikendada oma elu märkimisväärselt eesnäärme-, rinna-, jämesoolevähiga.
Milliseid 3-kraadiseid vähiravisid kasutatakse?
Resekteeritavate ja mittesekreteeritavate kasvajate ravis on erinevaid lähenemisviise. Erinevus on see, et resekteeritavaid kasvajaid ravitakse radikaalselt. Arstil võib olla operatsioon. Mõne patsiendi puhul saab operatsioon ravida isegi 3. astme vähki. Teistes haigus kordub mõne aja pärast..
3. astme vähiravi mitteretseereeritavate kasvajatega algab kiiritusest, keemiaravis. Mõnikord võivad need meetodid kasvajat vähendada, nii et see tuleb eemaldada. Kui seda efekti ei ole võimalik saavutada, on edasine ravi suunatud aktiivse eluea pikendamisele, peamiste sümptomite ja tüsistuste kõrvaldamisele. Selleks rakendage:
- palliatiivne kirurgia;
- radiosurgilised meetodid;
- kiiritus ja keemiaravi;
- suunatud teraapia;
- immunoteraapia;
- radionukliidimeetodid;
- hormonaalne ravi.
Erinevat tüüpi vähktõve korral kasutatakse erinevaid raviviise. Need on peamiselt süsteemne ravi. Kasutatakse ka operatsiooni, mille eesmärk võib olla urineerimise normaliseerimine, obstruktiivse ikteruse ärahoidmine või kõrvaldamine, neerupuudulikkuse või muude komplikatsioonide ärahoidmine, mis võib põhjustada vähihaige patsiendi oodatava eluea vähenemist.
Seega saab inimene isegi vähktõve 3. staadiumis tõhusat ravi. Mõned haigused on täielikult ravitud. Teiste patoloogiate korral võib inimene saada toetavat ravi, mis võimaldab tal elada veel 5–7 aastat ja mõnikord ka palju kauem, vältides samas raskeid sümptomeid ja tüsistusi.
Materjali koostas kliiniku “Meditsiin 24/7” meditsiinilise töö jaoks peaarsti asetäitja, arstiteaduste kandidaat Sergejev Petr Sergeevitš.
Kopsuvähi 3. staadium: sümptomid, diagnoosimine, ravi
Paljud patsiendid ja nende sugulased veedavad aega (1-6 kuud), püüdes ise oma haigustest ja ravivõimalustest aru saada.
Aeg onkoloogias on peamine ressurss: mida varem ravi alustatakse, seda parem on prognoos.
Teile tundub, et pärast nädala / kuu Internetis veetmist saate aru saada 20-aastase kogemusega onkoloogide protsessidest? Uskuge mind, see pole nii.!
Loe, uuri välja, aga Ära raiska aega!
Leidke arst, keda usaldate, ja alustage ravi!
Paljud patsiendid ja nende sugulased veedavad aega (1-6 kuud), püüdes ise oma haigustest ja ravivõimalustest aru saada.
Aeg onkoloogias on peamine ressurss: mida varem ravi alustatakse, seda parem on prognoos.
Loe, uuri välja, aga Ära raiska aega!
Leidke arst, keda usaldate, ja alustage ravi!
Praeguseks on kopsuvähk üks levinumaid ja agressiivsemaid onkopatoloogiaid. Vaatamata uute, väga tõhusate ravimeetodite väljatöötamisele on umbes 85% juhtudest surmaga lõppenud. Soodsa prognoosi määr sõltub kõigepealt diagnoosist ja ravi algusest varajastes staadiumides. Kuid enamasti pöördub patsient meditsiinilise abi saamiseks, kui haigus on arenenud 3. staadiumisse, mis raskendab oluliselt ravi ja halvendab prognoosi.
Tunnused 3 kopsuvähi staadiumist
Selles etapis suureneb pahaloomulise kasvaja suurus, mõjutab naabruses asuvat kopsuõõnde, läheduses asuvat bronhi.
Rahvusvahelise TNM-süsteemi kohaselt tuvastatakse 3. astme kopsuvähk, kui tuvastatakse mis tahes suurusega kasvaja, mis on suurem kui 7 sentimeetrit. [1] Sel juhul on kaks alajaotust:
- 3A - kasvaja võib ummistada hingamisteid, häirides normaalset ventilatsiooni. Seal on invasioon pleurasse, metastaasid naabruses asuvatesse lümfisõlmedesse, rindkere seina kahjustus.
- 3B - pahaloomuline protsess mõjutab diafragmat, rinnaku, südame membraani, söögitoru, metastaasid tuvastatakse lümfisõlmedes, mis asuvad rindkere põhifookuse vastas.
Kopsuvähi 3. staadiumi sümptomid
Mis tahes tüüpi pahaloomuliste protsesside korral kopsudes (mitteväikerakk- ja väikerakuline vähk) selles arengujärgus on kliinilised nähud tugevad ja põhjustavad patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Inimestel on: [2]
- vihane, paroksüsmaalne köha, mitte nõrgenemine köhavastaste ravimite mõjul;
- verine ja mädane lisanditega röga - kui patsient suitsetas aastaid, siis röga vere lisandite asemel on tal eluohtlikud kopsuverejooksud;
- õhupuudus, tugev õhupuudus isegi rahulikus olekus;
- tugev valu rinnus, mis suureneb sügava hingeõhuga;
- rinnaku tagasitõmbumine kasvaja küljelt;
- kähe hääl;
- kopsuinfektsioonid, mis korduvad lühikese aja jooksul (bronhiit, kopsupõletik);
- kõrgendatud temperatuur - stabiilne kõrgendatud temperatuur ei vähene pärast palavikuvastaste ravimite võtmist;
- valu õlas, sõrmede tuimus;
- südame talitlushäired;
- peavalu, pearinglus;
- nägemis- ja kõnefunktsioonide halvenemine.
Kopsuvähi selles staadiumis ei levi metastaasid veel kaugematesse elunditesse, kuid patsiendi üldine seisund on märkimisväärselt halvenenud. Inimene kogeb pidevalt väsimust ja nõrkust, tema isu halveneb, tema kehakaal väheneb ja arenevad psühho-emotsionaalsed häired (meeleolumuutused, depressioon, ärrituvus). Lihaste atroofiat täheldatakse ka mõnes kehaosas, mille tagajärjel talub suurte raskustega patsient isegi minimaalset füüsilist koormust, enamasti on ta sunnitud jälgima voodipuhkust. [3]
Kopsuvähi diagnoosimine 3 etappi
Selles etapis võimaldab valulike sümptomite tõsidus täpselt kindlaks teha pahaloomulise protsessi olemasolu. Uurimiseks kasutatakse samu meetodeid nagu kahel esimesel etapil. [4] Niisiis, kuidas diagnoosida kopsuvähi 3. staadium?
- Üksikasjaliku haigusloo kogumine, suitsetamisajaloo ja aktiivsuse selgitamine, vähktõve esinemise küsitlemine lähisugulastel.
- Vere üld- ja biokeemiline analüüs - koos pahaloomulise protsessi arenguga täheldatakse hüpokroomset aneemiat, leukotsüütide arvu suurenemist (leukotsütoos), ESR-i tõusu 50–60 mm / h.
- Rindkere röntgen.
- Bronhoskoopia koos biopsiaga ja sellele järgnev kasvajakoe proovi histoloogiline uurimine.
- Molekulaargeneetiline uuring - soovitatav mõnel juhul alatüübi määramiseks, sihipärase ja immunoteraapia määramine.
- PET / CT metastaaside tuvastamiseks ja pahaloomulise protsessi levimuse hindamiseks.
- MRI.
3. etapi kopsuvähi ravi
Kirurgiline ravi on näidustatud 3A staadiumi toimiva mitteväikerakkvähi kindlakstegemiseks. Kui patoloogilisse protsessi on kaasatud suur arv piirkondlikke lümfisõlmi, saab läbi viia kaks neoadjuvantse keemiaravi kursust. Sel juhul tehakse operatsioon 3-4 nädalat pärast keemiaravi viimase ravimi kasutamist. Operatsiooni ajal eemaldatakse kahjustatud lobe või kogu mediastiinumis asuvad kopsu- ja lümfisõlmed. Aktiivse metastaasiga on alati ette nähtud adjuvantne keemiaravi..
Keemiaravi on 3B staadiumi lokaalselt kaugelearenenud mitteväikerakk-kopsuvähi standardne ravi. Keemiaravi ja radiatsiooni samaaegsel manustamisel on selgem toime, kuid see on väga toksiline ja seda näidatakse ainult rahuldava üldise seisundiga patsientidele. Muudel juhtudel viiakse keemia- ja kiiritusravi läbi järjest. [5] Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi kemoterapeutiliste ravimite kombinatsioone:
- paklitakseel + karboplatiin;
- paklitakseel + tsisplatiin;
- etoposiid + karboplatiin;
- etoposiid + tsisplatiin.
Väikerakk-tüüpi 3. astme kopsuvähk on reeglina kasutamiskõlbmatu. Ravi viiakse läbi keemia- ja kiiritusravi abil. [6]
Kopsuvähi 3. staadium: prognoos
Kopsuvähi 3 staadium, mitu inimest elab selle diagnoosi korral? Seda küsimust küsivad raviarst sageli patsientide ja nende lähedaste poolt.
Kahjuks, kui haigus diagnoositakse selles etapis, isegi keeruka ravi korral, on prognoos üsna pettumust valmistav. Mitteväikeraku tüüpi tuvastamisel on viieaastane elulemus umbes 20% ja väikerakulise vähi korral 10–12%. [7]
Ravimata jätmise korral võib haigus minna kahe kuni kolme kuu jooksul neljandasse lõppjärku..
© Artikli autorid: Kuljaba Jaroslav Nikolajevitš, Eremenko Maksim Aleksandrovitš, Leschenko Juri Nikolajevitš, Sushik Liliya Nikolaevna onkoloogiakeskus “Hea prognoos”
Kopsuvähk 3 etappi: kui palju nad elavad, ravi ja sümptomid
Pahaloomuliste kasvajate patoloogiate hulgas on kopsusüsteemi neoplasmid üsna tavalised. Veelgi enam, anomaaliat on algstaadiumis raske diagnoosida, mis põhjustab kõrge suremuse protsenti haigusest.
Võimaliku riski rühmas on vanema suitsetajaga vanema vanuserühma mehed.
Haiguse kohta
Kopsuvähk on selle arengu olemuselt pahaloomuline kasvaja, mis moodustub elundi limaskestades ja näärmetes või bronhides. Sellel on palju avaldumisvorme, millest igaüks erineb oma sümptomite, raskuse ja agressiivsuse astme poolest.
Sõltuvalt sellest määratakse patoloogia raviskeem. Enamikul juhtudel ilmub see elundi paremasse ossa.
Kraadid
Olenemata onkoloogia tüübist on kopsuvähi staadiumis põhikriteeriumid selgelt määratletud, mis võimaldab teil kindlaks teha, millises arengujärgus haigus on:
- 1. aste - kasvaja on invasiivses olekus, selle suurus on endiselt väga väike ja kohutava haiguse esinemist organismis on võimalik tuvastada ainult pisteliselt uurides. Sümptomid puuduvad ja pöördumatud protsessid veel ei käivitu;
- 2 kraadi - ilmuvad esimesed välised märgid. Kasvaja suurus ületab juba 3 cm, see võib osaliselt mõjutada lümfi, mõjutades selle naabruses asuvaid sõlmede moodustisi. Metastaasid puuduvad endiselt. Ravi võib olla efektiivne;
- 3. aste - moodustumine suureneb kiiresti, lümfisõlmed on tõsiselt mõjutatud ja levivad patoloogilisi rakke kogu kehas. Metastaasid mõjutavad selgroolüli, südant ja kahjustavad hingamise kvaliteeti. Kehas toimuvaid pöördumatuid protsesse peaaegu ei kontrollita;
- 4 kraadi - haiguse kulgu viimane etapp. Sümptomid on äärmiselt rasked, ravi ei anna tulemusi. Kõik meditsiinilised meetmed on suunatud ainult patsiendi elukvaliteedi mõningasele parandamisele. Lava on väga agressiivne ja kiire..
Haiguse ja selle põhjuste kohta saate lisateavet järgmisest videost:
Kolmanda astme üksikasjalik kirjeldus
Seda haiguse staadiumi peetakse väga ohtlikuks, halvasti ravitavaks ja see annab äärmiselt pessimistliku taastumisprognoosi - nagu praktika näitab, on vaid 10% -l kvaliteetse kompleksravi läbinud patsientidest võimalus ravida ja pikendada oma eluläve. Muudel juhtudel sureb surm ühe aasta jooksul..
Seda perioodi iseloomustab manifestatsioonide mitmekesisus, tuumori arengu erinev agressiivsus. Haiguse suhteliselt aeglase käiguga võib patsiendi viibimise aeg selles vähietapis olla kuni 2–3 aastat. Kui patoloogia vormi iseloomustab kiire metastaas, võib see etapp olla vaid mõni kuu.
Protsessi pöördumatuse arenguga ilmnevad haige inimese kehas järgmised füsioloogilised muutused:
- vena cava sündroom areneb aktiivselt, kui vereringe on häiritud metastaatiliste toodete plasmakontsentratsiooni tõttu. Vere väljavool kolju karbist muutub tugevaks ja mõne aja pärast hakkab veri halvasti voolama rinnaku. Sel hetkel mõjutavad vähirakud enam kui 60% lümfisõlmedest ja kasvaja on kasvanud naaberorganites ja talituste talitlustes ning häirinud nende tööd;
- siis mõjutatakse mediastinum, metastaasid viiakse kesknärvisüsteemi, halvades osaliselt patsiendi keha elutähtsat tegevust. Närvilõpmete kaudu väljutatakse metastaasid õlapiirkonna anumatesse, provotseerides lihaskoe kiire atroofia;
- järk-järgult areneb närvisüsteemi, selle oluliste sõlmede ja keskuste killustatud halvatus. See hetk on neljandasse, surmavasse staadiumisse ülemineku ajal piiripealne ja sellega kaasnevad tõsised, ravimatud protsessid, mis võimaldavad metastaaside aktiivset vabanemist ajus.Pulsid, mis antakse elundi alamkorteksist ja annavad kehale käskluse haigusele keskenduda, muutuvad tuhmiks. Immuunsus enam ei toimi. Inimese teadvus on sageli halvenenud ja patsienti ei saa nimetada pädevaks.
Kolmanda astme sümptomid
Pahaloomulise patoloogia arengu selles staadiumis on haiguse esinemisele viitavad välised ja sisemised tunnused kõige teravamad ning eelmisele etapile iseloomulikud sümptomid muutuvad intensiivsemaks.
Nende peamised ilmingud:
- valusündroom - kui haiguse varases staadiumis võib valu olla kerge ja pigem episoodiline, vaid ainult aeg-ajalt kaitsta inimest oma välimusega, siis nüüd on see peaaegu alati olemas. Sel juhul muutub valu iseloom valuvaigistite vähem intensiivsest peaaegu kontrollimatuks, kui talumine on ebamugav. väga raske. Selles etapis võib isegi minimaalne füüsiline koormus valu esile kutsuda;
- köha - eriti annab vasakule lobar-osale elundi. Oma manifestatsioonis on see intensiivne, ärritav rindkere lihaskude, köha. Selle tõmblev kulg on haigele inimesele väga kurnav ja võtab ära palju tema jõudu;
- verine eritis - olukorra süvenemise ajal köhahoogude ajal vabanenud röga muudab selle sisu - lima muutub paksemaks ja sellega kaasnevad verehüübed. Kaugelearenenud vormides, kui patsient on pikka aega olnud aktiivse nikotiinisõltuvuse staadiumis, asendatakse vere immutamine järk-järgult kopsuverejooksuga. See on väga tõsine sümptom, mis ohustab otseselt patsiendi elu ja nõuab kiiret arstiabi;
- rinnaku asümmeetriline tagasitõmbumine - täheldatud selle elundi küljelt, kus kasvaja asub. Sissehingamisel kuuleb selles osas tugevat vilistavat hingamist, hingamine põhjustab valu ja sügava õhu sissevõtmist on võimatu võtta - tekib tugev valu sündroom.
Lisaks sellele märgiti selles etapis märke, mis olid tüüpilised kursuse varasematele etappidele, patoloogidele, kuid kes näitasid end intensiivsemalt:
- tugev keha nõrkus ja inimese keha teatud osade lihaste atroofia - patsient täidab vaevalt isegi minimaalseid koormusi ja on enamasti pideva voodipuhkuse seisundis;
- kehatemperatuuri tõus - kui varem oli see sümptom perioodiline, kuid nüüd on see näitaja pidevalt tõusnud ja seda ei saa enam palavikuvastaste ravimitega korrigeerida;
- südame aktiivsuse rikkumine - laienev kasvaja, surub südame kokku. Metastaasid on juba suutnud kogu elu sellele kõige olulisemale orelile lüüa, mis nüüd suurte raskustega talub sellele pandud koormust;
- kehakaalu pidev langus - kui algstaadiumis väljendub see järsus, enam kui 10% kehakaalu languses, siis selles etapis kaotab inimene kaalu aeglaselt, kuid pidevalt.
Ravi
Kopsuvähi kolmandat etappi on äärmiselt raske ravida ja praktiliselt ravimata. Lisaks kaasnevad patsiendiga tugevaimad füüsilised ilmingud, mida võib omistada väga keerukatele. Neid õnnestub peatada ainult tugevaimate narkootiliste ravimite võtmisega, mis võivad valu läve vaid korraks alandada.
Sellise ravi tervikliku täiendusena võib onkoloog määrata patsiendile ravimeid, mis võivad köha pisut vähendada ja selle intensiivsust vähendada. Nagu ka ravimid, mis võivad vähemalt pisut parandada patsiendi elukvaliteeti ja maksimeerida selle kestust.
Arstid klassifitseerivad selle staadiumi kasutamiskõlbmatuks, operatsiooni tehakse üsna harva. Keemiaravi või kiiritusravi on äärmiselt haruldane. Sellised juhtumid on juhuslikud ja on seotud taastamismeetmega pärast varasemas etapis tehtud toimingut..
Nende rakendamine nõuab sobivat füüsilist seisundit, mis on sellise kliinilise pildiga patsiendil äärmiselt haruldane - reeglina patsient lihtsalt ei talu selliseid protseduure.
Ravi määramisel võtab arst arvesse järgmisi punkte:
- uimastite kasutamine ei anna nähtavat tulemust;
- onkoloogia areneb paratamatult edasi ja viib lõpuks patsiendi keha täieliku hävimiseni;
- Võib osutuda vajalikuks kopsu amputatsioon, kui see annab reaalse võimaluse inimese elu päästa;
- ellujäämisvõimaluse järgi otsustades on see nullilähedane.
Väärib märkimist, et väike protsent õnnelikest, kellel õnnestub haigus võita, saavutab selle hiiglaslike annuste keemiliste ravimite kasutamisel, mõnikord need, mis on läbi viidud eksperimentaalsetes uuringutes ja viiakse läbi eksperimentaalse teraapiana, kui toime ei vasta onkoloogide ootustele.
Prognoos
Prognoos kopsuvähi raviks haiguse kolmandas staadiumis, isegi intensiivse ja keeruka ravi korral, on äärmiselt ebasoodne. Selle organi onkoloogia annab patsiendile palju vähem võimalusi kui juhul, kui kasvaja areneb mõnes teises elundis või kehaosakonnas - mõnel juhul on see staadium üsna toimiv ja võib anda nähtava tulemuse.
Selle juhtumi puhul on ravi ajal (kui kasvaja ei ole väikerakuline) viieaastane künnis ainult 20% -l patsientidest ja väikeste rakkudega - veelgi vähem - mitte rohkem kui 12% seda tüüpi onkoloogiaga patsientidest kauem kui kolm aastat.
Kui haigust ei ravita üldse, siis võib üleminek 3. etapist neljandasse, surmavasse, olla üsna kiire ja surm saabub 2–3 kuu pärast.
Kui paljud elavad kopsuvähi 3. staadiumis?
Patoloogia onkoloogiliste haiguste hulgas esineb 3. staadiumi kopsuvähk 40% juhtudest, kuid on raske täpselt öelda, kui kaua nad elavad.
Kopsuvähk on kopsu epiteeli kudede pahaloomuline degeneratsioon, kolmandat kraadi peetakse eriti ohtlikuks ja raskesti ravitavaks. Selle tagajärg on õhuvahetuse protsessi keerukus..
Haigus on eriti raske, surmade protsent on väga kõrge..
Kõige sagedamini diagnoositakse kolmanda astme vähk üle viiekümne aasta vanustel suitsetajatel. Kahjuks on viimastel aastatel sagenenud patoloogia diagnoosimise juhtumid varasemas eas, sealhulgas naistel..
Iseloomulikud märgid
Kolmanda astme kopsuvähi diagnoosiga täieliku taastumise tõenäosus on äärmiselt väike. Palju sõltub haiguse staadiumi õigeaegsest diagnoosimisest. Kopsuvähi kolmandat etappi iseloomustab järgmiste näitajate olemasolu
- Kasvaja, mis on suurem kui kuus sentimeetrit, mõnel juhul liikudes kopsu külgnevasse lobe
- Suurte bronhide lünkade kattumine
- Metastaaside esinemine kõigis kopsude lähedal asuvates elundites
- Paratrahheaalsete lümfisõlmede lüüasaamine
Haigus võib pikka aega olla täiesti asümptomaatiline, patoloogia tuvastamine toimub sellistel juhtudel kavandatud fluorograafia läbimisel. Kui alustate ravi, ootamata kliiniliste sümptomite ilmnemist, on positiivse ravitulemuse tõenäosus suurim.
Ravi puudumine raskete sümptomite korral rohkem kui kolm kuud põhjustab 75% juhtudest kiiret surma.
Kolmanda etapi vähi sümptomid
- Regulaarne piinav köha
- Mädaste masside eraldamine vereosakestega
- Tõsine õhupuudus, mis ilmneb isegi minimaalse füüsilise koormuse korral
- Sage palavik, mis ei ole seotud viirusnakkustega
- Sissehingamisel ja väljahingamisel ilmneb tugev valu, mis aja jooksul muutub väljakannatamatuks
Kas kopsuvähk võib näidata fluorograafiat?
Vähi 3. ja 4. staadiumis täheldatakse kopsuverejooksu esinemist. Kasvaja levib suurtesse anumatesse, köha ilmneb suure hulga verise väljundiga. Kui kasvaja surub külgnevad elundid, võib tekkida jäsemete turse ja liigesevalu..
Diagnostilised meetodid
Enamikul juhtudest diagnoositakse iga-aastane fluorograafiline uuring. Kui arst märkab muutusi kopsus pildil, on leitud patoloogiate põhjuse täpsustamiseks võimalikult palju uuringuid vaja läbi viia mitmeid uuringuid.
Kõigepealt saadetakse patsient röntgenuuringule. Kolmanda astme vähi esinemisel on pildil selgelt nähtavad olemasolevad neoplasmid ja laienenud lümfisõlmed. Organite kallutused võivad näidata ka haiguse esinemist..
Kui pildil on märgatavad tumedad laigud, määratakse patsiendile uuring kompuutertomograafia abil. See meetod võimaldab teil uurida kopsu üksikuid sektsioone ja teha täpsem diagnoos. Kui tuvastatakse kolmanda astme kasvaja, viiakse läbi bronhoskoopia - protseduur tuumori proovi eemaldamiseks analüüsiks.
Uusimad diagnostilised meetodid võimaldavad patoloogiat näha juba kolmandas arenguetapis. Selliste uuringute maksumus on üsna kõrge, kuid siiski on see palju madalam kui vähi ravi hind. On mitmeid arenenud diagnostilisi tehnoloogiaid
- Mitmekihilise spiraalse tomograafia meetod. Arvutipaigaldus uurib rindkere mõne sekundiga, tuvastab vähem kui 1 mm läbimõõduga kasvajate olemasolu ja asukoha, suuremad neoplasmid on kõige selgemalt nähtavad.
- Positroni emissiooni uurimismeetod. Seda iseloomustab suurenenud tundlikkus kolmanda astme vähi esinemise suhtes. Koos kompuutertomograafiaga on diagnoosi täpsus 90% või rohkem..
Eeldatav eluiga vähktõve 3. astme korral
Mitmel viisil sõltub vähirakkude agressiivsus kasvaja histoloogilisest struktuurist. Eristage väikeste ja mitte väikeste rakkude vorme. Lisaks klassifitseeritakse kolmanda astme haigus etappides 3A ja 3B.
- Etapp 3A toimub kasvaja juuresolekul, mille mõõtmed on 7 cm või rohkem, lümfisõlmedes ja hingetorus on metastaase. Umbes 5% patsientidest jääb ellu 5 aasta jooksul.
- 3B tüübi vähki iseloomustab südamelihase funktsioonihäire. Sel juhul on ellujäämismäär ainult 8–10%.
- Väikerakkvähk on haiguse kõige raskem vorm, seda leitakse 15% -l patsientidest, kuritarvitades enamasti nikotiini. Seda patoloogiat iseloomustab metastaaside kiire areng ja lühike ajalugu. Seda tüüpi vähi kolmandas staadiumis jääb ellu vaid 9%.
- Mitteväikerakkvähk avastatakse kõige sagedamini hilisemates etappides. Selle põhjuseks on haiguse pikaajaline asümptomaatiline kulg. Rasked sümptomid ilmnevad rasketes staadiumides. Prognoos on sel juhul pettumust valmistav, vaid 17% patsientidest on elus viis aastat pärast diagnoosimist..
Praeguseks õpib 60–80% patsientidest diagnoosi haiguse 3. ja 4. staadiumis. Kirurgiline sekkumine on nendel juhtudel praktiliselt ebaefektiivne, kuna metastaasid suutsid levida naaberorganitesse.
Kolmanda etapi kopsuvähi ravimeetodid
Traditsiooniliselt kasutatakse järgmisi patoloogia ravimeetodeid:
- Kasvaja eemaldamine operatsiooni teel;
- Kiiritusravi - spetsiaalse kõva kiirguse tüübi mõju tuumorile;
- Keemiaravi - intravenoossed keemiad blokeerivad vähirakkude kasvu.
Kopsuvähk on tõsine haigus, mis tapab igal aastal tuhandeid inimelusid..
Puudub kindel vastus selle kohta, kui paljud elavad kolmanda staadiumi kopsuvähist. Kõik sõltub haiguse arengust, kasutatavatest ravimeetoditest ja keha seisundist..
3. etapi kopsuvähk: kogu teave patoloogia kohta
Kopsuvähk on pahaloomuline moodustis, mis tuleneb limaskesta rakkudest, samuti bronhide ja kopsude näärmekudedest. Igal aastal põhjustab seda tüüpi patoloogia sadade ja isegi tuhandete inimeste surma kogu maailmas..
Uuringud näitavad, et kopsuvähki diagnoositakse kõige sagedamini meestel. 3. astme kopsuvähk diagnoositakse enamikul juhtudel haiguse vastavate sümptomite tõttu. Eeldatav eluiga 3. astme vähi korral on oluliselt madalam kui 1. ja 2. staadiumis.
Üksikasjalikumalt kopsuvähi 3. staadiumi diagnoosimise kohta kaalume materjalis.
Kopsuvähi 3. staadiumi esinemise tunnused
Kopsuvähi patoloogiat leidub sageli meestel vanusekategoorias vanemad kui 40-50 aastat. Kui mees suitsetab noorelt, siis hingamisteede organite onkoloogia tõenäosus ilmneb alates 30. eluaastast. Haigust saab sõltuvalt arenguastmest ravida vastavalt raviarsti otsusele.
Tähtis on teada! 3. etapi kopsuvähk on eelviimane, mis on tingitud vastavate sümptomite manifestatsiooni heledusest, samuti patoloogia arenguastmest. Onkoloogia arengut kolmandas etapis on peaaegu võimatu aeglustada.
Hingamisorganite rakkude mutatsioonide täpsed põhjused pole täielikult teada. Kuid patoloogia arengu peamisteks provokaatoriteks peetakse mitmeid tegureid. Need provokaatorid on:
- Krooniliste hingamisteede haiguste esinemine. Selliste haiguste hulka kuuluvad: tuberkuloos, bronhiit, kopsupõletik ja muud tervisehäired.
- Suitsetamine. Pealegi on ohus mitte ainult suitsetajad, vaid ka tubakasuitsu sisse hingavad inimesed.
- Reostunud ökoloogia. Kui inimene elab piirkonnas, kus on kõrge õhusaaste, on kopsuvähi diagnoosimise tõenäosus üsna kõrge.
Niipea kui kopsus moodustub üks rakk, milles algab mutatsiooniprotsess, põhjustab see omalaadse tuuma.
Niipea, kui toimub muteeruvate rakkude kiire kasv, kasvab kasvaja.
Niipea kui moodustumine kasvab, sisenevad muteeruvad rakud vereringesse ja lümfivoogu, levides kogu kehas. See provotseerib metastaaside avaldumist inimese erinevates organites..
Kopsude 3 staadiumi manifestatsiooni sümptomid
Kopsuvähi sümptomeid võib väga kergesti segi ajada selliste haigustega nagu bronhiit ja tuberkuloos. Sellepärast ei kiirusta esimeste haigusnähtudega inimesed diagnoosi täpsustamiseks spetsialisti külastamist.
Kolmanda etapi kopsuvähi sümptomid sõltuvad sellest, kus tuumor moodustus, samuti sellest, millised mõõtmed ja metastaaside tunnused sellel on. Kopsuvähi levinumateks sümptomiteks on:
- Valu esinemine rinnus.
- Köha sümptomid, mille korral vabaneb röga koos verega.
- Südamepekslemine.
- Õhupuuduse ilmnemine, mis ilmneb stressi puudumisel.
- Õhus hingamisel ebamugavustunne.
- Hääl muutub, kuna see muutub valdavalt kähedaks ja kurdiks.
- Valu südames ja teistes organites.
Kui valu sümptomid ilmnevad erinevates elundites, siis see näitab metastaaside esinemist. Esimeses staadiumis ilmneva kopsuvähi üks peamisi sümptomeid on köha..
Kolmandaks etapiks köha progresseerub ja muutub sagedasemaks, põhjustades tugevat valu rindkere piirkonnas. Aja jooksul suureneb kasvaja suurus, mis mõjutab negatiivselt suuri bronhi.
Õhupuudus ilmneb seetõttu, et kudedes on hapniku nälg..
Kui patsient tuvastab röga verd, mis väljub köhimisega, näitab see, et kasvaja on jõudnud suurte veresoonte juurde. Just kolmandas etapis tekivad metastaasid, mis levivad kogu kehas, mõjutades inimese elundeid ja süsteeme.
Sõltuvalt metastaaside leviku olemusest jaguneb patoloogia kolmas etapp A- ja B-vormiks. A-vormi kolmandas etapis täheldatakse läheduses asuvate elundite metastaase.
Kui kopsukartsinoom läbib B-vormi kolmandat etappi, näitab see metastaaside levikut mitte ainult naaberorganitesse, vaid kogu kehas, mis on ülemäära ohtlik nähtus.
3. staadiumi vähiga täheldatakse metastaase. Metastaasidega kasvaja on eriline oht, sest kui vähk metastaasib, näitab see, et inimese elu ei lähe aastaid, vaid mitu kuud või isegi päeva.
Kui kasvaja kasvab kiiresti ja levib, siis intensiivistub valu pidevalt ja muutub üsna teravaks. Metastaase saab määrata järgmiste märkide järgi:
- Keha erinevate osade turse sümptomid. Käed ja nägu tavaliselt paisuvad ja lõpuks ka jalad.
- Valu toidu neelamisel, mis sarnaneb võõrkeha olemasoluga kurgus.
- Luksumine sümptomid.
- Valutavad luud.
- Kollatõbi.
- Inimesel on raske rääkida, tema hääles on tunda kähedust ja kähedust.
- Hammaste kaotus.
- Halvatus.
Metastaaside sümptomid ilmnevad peamiselt kopsu onkoloogia kolmandast etapist. Onkoloogiat on võimatu kindlaks teha ainult sümptomite järgi, seetõttu tuleks sobivate tunnuste ilmnemisel viivitamatult külastada haiglat ja läbida uuring.
Oht 3-astmeline kops
Vähi kolmandaks staadiumiks kasvab kasvaja tavaliselt vähemalt 7 cm läbimõõduga suuruseks. Sellist kasvajat on tunda sobivate sümptomite kujul. Haiguse kolmanda etapi peamine oht pole mitte kasvaja suurus, vaid metastaaside esinemine. Kasvajat saab eemaldada mis tahes suurusega, kuid metastaaside levikut kogu kehas ei saa ravida..
Metastaasid levivad kogu kehas, jõudes söögitorusse, hingetorusse, maosse, maksa ja neerudesse.
Metastaaside leviku peamine tee on vereringe kaudu, mille kaudu muteeruvad rakud sisenevad isegi südamesse..
Metastaaside levimisega kogu kehas on raske ennustada, kui palju inimene peab elama. Kõik eksperdid teavad, et metastaaside levik kehas on surmav nähtus..
Milline ellujäämine sõltub 3 vähietapist: kui palju patsiente elab
Vähi ellujäämise statistika arvutatakse 5-aastase perioodi kohta. Patsientide protsenti, kes ületasid barjääri 5 aasta jooksul pärast onkoloogia likvideerimist, peetakse ellujäämise näitajaks. Kopsuvähi 3. staadiumis ellujäämist mõjutavad järgmised tegurid:
- Kasvaja olemus. Neoplasm võib olla suure- või väikeserakuline. Kui kasvajal on suur rakutüüp, on ellujäämise määr palju suurem.
- Patoloogia avastamise määr. Mida varem patoloogia tuvastatakse, seda suuremad on võimalused edukaks raviks.
- Kasvaja suurus.
- Patsiendi vanus.
- Keha seisund: muude haiguste esinemine.
- Kompleksne ravi.
Kompleksne ravi võimaldab teil pikendada inimese elu. Kui te vähihaiget ei aita, ei ületa tema ellujäämine kuut kuud. Kui kolmanda etapi alguses tuvastatakse patoloogia, on metastaaside peatamise tõenäosus palju suurem kui moodustumisega, mis mõjutab lümfisõlmi ja elundeid.
Kui palju patsiente 3. astme kopsuvähiga elab, sõltub ülaltoodud teguritest, selle diagnoosi osas täpsed ellujäämisandmed puuduvad. Kui kasvaja on 3A staadiumis, on 24% -l patsientidest elada 5 aastat. Kui patoloogia läheb 3B staadiumisse, siis ei ületa elulemuse määr 5 aasta jooksul 9%.
Tähtis on teada! Patsiendi ellujäämine ei sõltu õigest diagnoosist, vaid inimesest endast. Isegi kui patoloogia läheb 3. staadiumisse, ei pea te loobuma, vaid jätkama ravi mitmel viisil.
Ravi või elu pikendamise tunnused kopsuvähi korral 3 staadiumis
3-astmelise kopsuvähi diagnoosimisel on ellujäämise prognoos palju kõrgem, kui alustate tõhusat võitlust vähi vastu. Kui ravi hõlmab ainult ühte viisi, on ravi efektiivsus madal. Kopsu-onkoloogia raviks kasutavad nad järgmisi meetodeid:
- Kiiritusravi.
- Keemiaravi.
- Kirurgiline sekkumine.
Kiiritusravi eesmärk on hariduse kasvu aeglustamine või peatamine. Sageli viiakse selline tehnika läbi operatsiooni eelõhtul. Kiirgustüüp võimaldab vähendada kasvaja suurust, millel on positiivne mõju, eriti kui patoloogia on juba liikumas ohtlikku staadiumisse.
Kiirgusega kokkupuudet kasutatakse mitte ainult operatsiooni läbiviimiseks. Kui operatsioon on vastunäidustatud, saate seda tehnikat kasutades peatada kopsuvähi kasvu ja leviku, pikendades samal ajal inimese elu.
Keemiaravi viiakse läbi kursustel, millest igaüks hõlmab patoloogia kasvu vähendamist. Keemiaravis kasutatavad ravimid.
Keemiaravi viiakse läbi mitte ainult enne operatsiooni, vaid ka pärast seda. Seda meetodit kasutades saate ka ise haigusega võidelda, kuid see on ebaefektiivne.
Kemoterapeutiliste ravimite kasutamisel:
Operatsioon hõlmab kasvaja või vähist mõjutatud organi eemaldamist. Kuigi see meetod on üks tõhusamaid, pole selle rakendamine kaugeltki alati võimalik..
Selle kohta, kas operatsiooni on võimalik läbi viia, samuti selle rakendamise iseärasusi, otsustab spetsialist. Suurerakuline tuumor eemaldatakse, kuid väikeste rakkude patoloogia korral on kõik palju keerulisem. Väikest rakutüüpi kasvajat on võimatu eemaldada, kuna see tekitab metastaase.
Kui operatsioon viiakse läbi väikese raku kasvajaga, aktiveerib see ainult metastaaside kasvu.
Kolmanda staadiumi kopsuvähi diagnoosimine ja ravi on väga oluline, kuna kõige olulisem sõltub neist - inimese oodatav eluiga.
Raviks kasutatakse ka alternatiivseid meetodeid, mille kaudu on võimalik saavutada vähi täielik ravimine, kuid mitte aeglustada kasvaja kasvu..
Vähki saab ravida paljudel erinevatel viisidel, nii et te ei tohiks kunagi kaotada lootust täielikuks raviks, isegi kui patoloogia läheb eelviimasesse staadiumisse..
3. etapp kopsuvähk: sümptomid, ravi, kui palju nad elavad
lender_today 13. märts 2017
nähtavus 486 vaatamist
Kopsuvähk on pahaloomuline kasvaja, mille allikaks on limaskesta rakud ning bronhide ja kopsude näärmerakud. Igal aastal sureb maailmas selle patoloogia tõttu sadu tuhandeid inimesi. Statistiliste andmete kohaselt on mehed sagedamini haiged, selle vähi risk on suurem inimestel, kes on pikka aega töötanud ohtlikes tööstusharudes, ja suitsetajatel.
3. staadiumi kopsuvähi ravi on võimalik, kuid kasvajavastane ravi nõuab sel juhul palju suuremaid investeeringuid energiasse, et saada positiivne tulemus..
Praegu on ellujäämiskriteeriumiks see, kui palju konkreetse vähipatoloogiaga patsiente elab vähemalt viis aastat.
Muidugi on see näitaja kõrgem 1. ja 2. etapis, kuid vähktõve kolmanda staadiumiga patsiendid võivad selle haiguse hästi lüüa..
Kliinilised ilmingud
Selle haiguse kliinikus on nii üldisi, mittespetsiifilisi sümptomeid, mis on iseloomulikud ainult kopsuvähile. Üldine sisaldab:
- Halb enesetunne, nõrkus;
- Isutus, kehakaalu langus;
- Sage meeleolu muutus, depressioon;
- Regulaarne palavik, higistamine.
Vähi spetsiifiliste sümptomite hulka kuuluvad:
- Pikaajalise põhjuseta köha, mis patsiendi kurnab, võib kaasneda röga eraldamine, sealhulgas vere lisamisega;
- Õhupuudus - on seotud bronhide valendiku vähenemisega, põletiku lisandumisega, kahjustatud gaasivahetusega kopsukoes;
- Valu rinnus, eriti rinnaku taga.
Kolmas sümptom on väga hirmutav märk, mis viitab sellele, et kasvaja hakkas idanema pleurast ja ümbritsevasse koesse. Kopsu kude ei sisalda närvilõpmeid, nii et valu ilmneb juba haiguse hilises staadiumis (3-4 etappi).
Selle haiguse tunnused
Kokku eristatakse kopsuvähi ajal viit staadiumi - 0 kuni 4, igal neist on oma jaotus kraadideks.
Vähiprotsessi staadium määratakse kasvaja suuruse ja selle ulatuse järgi..
Aste näitab, kui kiiresti haigus areneb - selle määrab kasvajarakkude jagunemiskiirus. Kokku on kolm kraadi ja mida kõrgem see on, seda kiiremini kasvaja areneb.
Nullstaadium asetatakse kasvajaprotsessi päris algusesse, esimest etappi iseloomustavad väikesed kasvaja suurused, selle läbimõõt ei ole suurem kui 5 mm, see ei laiene lähedalasuvatele lümfisõlmedele ja naaberorganitele.
3. astme kopsuvähil on järgmised omadused:
- Esineb kasvajarakkude levik piirkondlikesse lümfisõlmedesse, naaberorganitesse;
- Kasvaja suurus ületab 7 mm.
See kasvaja võib olla esimese või teise astme. Esimeses astmes on kasvaja levik piiratud piirkondlike lümfisõlmede ja külgnevate anatoomiliste moodustistega (pleura, bronhid, hingetoru, diafragma). Kui kasvaja tungib naaberorgani, võib see idaneda, näiteks tungida kopsu, bronhi või hingetoru lähimasse rüüsse.
Teist kraadi iseloomustab suurem kahjustuse piirkond. Seal on kasvajarakkude levik lümfisõlmedesse, mis asuvad rindkere vastasküljel. Elundite arvu mõjutab rohkem - mitte ainult diafragma, vaid ka mediastiinumid, südame membraanide idanemine on võimalik.
Seega on see etapp ohtlik, kuna on võimalik kahjustada naaberorganeid. Seetõttu on tõenäoline mitmesuguste eluohtlike seisundite teke.
3. etapi kopsuvähi ravi
Selle kopsuvähi selle staadiumi jaoks sobiva ravi valik sõltub patoloogilise protsessi käigust ja samal ajal patsiendi üldisest seisundist. Kõiki meditsiinilisi meetmeid viib läbi onkoloog. On vaja läbi viia kompleksne ravi, mis hõlmab kirurgilisi meetmeid, kiiritusravi ja keemiaravi.
Kirurgiline ravi põhineb kasvajakoe eemaldamisel, mis võib hõlmata kopsuõõne ja mõnel juhul kogu organi resektsiooni. Terapeutiline taktika sõltub sellest, kui tavaline on kasvajaprotsess..
Kõige sagedamini on operatsioon näidustatud mitteväikerakk-kopsuvähi korral.
Selle põhjuseks on asjaolu, et väikeste rakkude vähile on iseloomulik kõige agressiivsem kasv, mille tagajärjel pole kirurgiline ravi piisavalt efektiivne ning esiplaanile tulevad kemo- ja kiiritusravi..
Kirurgiline ravi ei ole näidustatud ka juhtudel, kui kasvaja kasvab lähedal asuvateks elunditeks, mõjutatakse hingetoru ja mediastiinumi elundeid või kui patsiendil on rasked somaatilised haigused, mis halvendavad tema üldist seisundit märkimisväärselt.
Kiiritusravi on ravimeetod, mis hõlmab kasvaja kiiritamist ioniseerivate kiirtega, mis põhjustab vähirakkude surma. Selle meetodi olemuse tõttu ei pruugi annus olla liiga kõrge, mis on seotud tõenäoliste kõrvaltoimetega..
Kaasaegne CyberKnife tehnika (hüpofraktsiooniline stereotaktiline kiiritusravi) võimaldab suunata suure kiirgusdoosiga kasvajat, mis vähendab soovimatute mõjude riski ja suurendab patsientide tõenäosust elada veel vähemalt viis aastat.
Cyber-Knife süsteem kohaneb automaatselt patsiendi hingamisliigutustega, nii et ta ei pea protseduuri ajal hinge kinni hoidma. Selle reguleerimise viga ei ületa ühte millimeetrit. See on praegu kõigi kopsuvähi raviviiside parim täpsusmõõt..
Selle haiguse varases staadiumis avastamiseks on soovitatav teha fluorograafiline uuring igal aastal. See kehtib eriti suitsetajate kohta, kuna nad on selle onkoloogia vormi arengule kõige vastuvõtlikumad.
Eluaeg
Kopsuvähk 3 etappi. Kui palju selliseid patsiente elab keskmiselt?
Esimest kraadi iseloomustab viieaastane elulemus väikerakulise vähi korral 13% ja muud tüüpi kopsuvähi korral 20–25%. Teise astme kopsuvähi korral ei ole ellujäämise määr suurem kui 10%.
3. staadiumi kopsuvähk
3. astme kopsuvähk avastatakse 40% juhtudest. Onkoloogilise protsessi petmine seisneb selles, et kuni selle ajani on haigus peaaegu asümptomaatiline.
Raske on täpselt öelda, kui palju patsiente selle diagnoosi järgi elab. Mõistet mõjutavad mitmed kriteeriumid. Seega võetakse arvesse vähi üldist tervislikku seisundit, tüüpi ja levimust.
3. etapil on ka erinevate vooluomaduste ja ellujäämismääraga alafaasid.
Põhjused ja sümptomid
Kopsuvähi provokaatorid on:
- suitsetamine - aktiivne ja passiivne (90% juhtudest);
- kokkupuude kantserogeenidega - halb ökoloogia, kahjulikud töötingimused (radooni ja asbestikiudude sissehingamine);
- pärilikkus;
- vanus alates 50;
- krooniliste hingamisteede haiguste esinemine, mis provotseerib muutusi kopsude struktuuris;
- viirusnakkused.
3. staadiumi vähi sümptomid on mitmekesised ja sõltuvad kahjustuse piirkonnast, kasvaja suurusest ja asukohast, metastaaside arvust ja piirkonnast. Kuid on ka ühiseid märke:
- tugev valu rinnus ja pidev ebamugavustunne sissehingamisel ja väljahingamisel;
- kiire köha röga koos vereringetega, mis näitab suurte laevade lüüasaamist;
- õhupuudus vähese füüsilise pingutusega;
- tahhükardia;
- valu südames ja muudes elundites metastaaside esinemise tõttu;
- kähedus, hääle kähedus;
- palavik.
Rindkerevalu ja kiire köha viitavad kasvaja progresseerumisele, mille suurus suureneb märkimisväärselt..
Kui kopsuvähk jõuab 3. staadiumisse, võib kasvaja suurus ületada 7 cm ning metastaaside arvukus lümfisõlmedes ja muudes organites kutsub esile häireid kogu kehas ja pidevat tugevat valu. Teisene kasvaja levib hingetorusse, söögitorusse ja siseneb ka maosse, maksa ja neerudesse, mõjutades südant.
Surmaga lõppev tulemus on võimalik igal etapil, mis sõltub vähihaige üldisest tervislikust seisundist ja vähi agressiivsusest. Enne surma kaob isu, ilmneb nõrkus, köha intensiivistub ja ilmneb mädane eritis verega.
Kopsuvähk 3 etappi: prognoos, kui palju elab, ravi, sümptomid
Tänapäeval pole selline haigus nagu kopsuvähk kahjuks haruldane.
Muidugi sõltub palju sellest, millises staadiumis vähk on: kõige soodsam prognoos, kui haigus avastati 1. või 2. staadiumis.
Kuid mõnikord halveneb olukord veelgi ja vähk läheb ohtlikku kolmandasse staadiumisse. Inimesed, kes seisavad silmitsi sarnase probleemiga, kõigepealt tahan teada: kui palju sellistel puhkudel elab ja milline on üldine prognoos.
Sümptomid
Fotol - kopsuvähi aste ja kasvaja tüüp sel juhul.
Kõigepealt peate kirjeldama haiguse ilminguid. Kui inimene teab, millistele märkidele tähelepanu pöörata, on tõenäosus õigeaegselt spetsialisti juurde jõuda palju suurem. Niisiis, sellisele haigusele nagu kolmanda astme kopsuvähk on iseloomulikud järgmised sümptomid:
- Rinnavalud. Selles etapis on valu piisavalt tugev.
- Köha. Sageli kui köha rögastab röga verega.
- Südamepekslemine, õhupuudus, ebamugavustunne hingamisel, hääl muutub kurdiks, kähedaks.
- 3. etapis tungivad metastaasid teistesse organitesse, kuna patsient võib tunda valu südames jne. Südamevalu on eriti iseloomulik vasaku kopsu kahjustuse korral.
Ülalkirjeldatud sümptomeid peetakse sageli teiste haiguste ilminguteks: bronhiit, tuberkuloos, südame- ja veresoonkonnahaigused.
Kuid igal juhul tuleks sellistele märkidele viivitamatult tähelepanu pöörata ja pöörduda spetsialisti poole.
Tõepoolest, haiguse arenguga neljandasse staadiumisse kandub kasvaja teise kopsu (vasakult paremale ja vastupidi), metastaasid tungivad kudedesse sügavamale ja sügavamale - lühidalt öeldes algavad pöördumatud protsessid.
Kuidas on 3. astme vähiravi?
Röntgenipilt näitab vähkkasvajat.
Kolmanda astme kopsuvähi ravi nõuab tavaliselt integreeritud lähenemisviisi ning selles on ühendatud kiiritusravi, keemiaravi ja kirurgia. Kõigist neist punktidest tasub rääkida üksikasjalikumalt..
- Kiiritusravi. Kui operatsioon on võimalik, toimib radiatsioon abitegurina, mis aitab vähendada kasvaja suurust enne operatsiooni. Kui kasvajat pole operatsiooni abil võimalik eemaldada, aeglustab see teraapia kasvaja kasvu märkimisväärselt. Kiiritusravi olemus on see, et rakendatud kiirgus mõjutab kahjulikult vähirakke, mis paljunevad väga intensiivselt. Mõjub osaliselt radiatsioonile ja tervetele rakkudele, kuid mõju nende jaoks pole nii kriitiline kui kasvaja puhul.
- Keemiaravi. Narkootikumide ravi on üsna tõhus ja võib märkimisväärselt vähendada vähirakkude kasvu. Keemiaravi kursuse määramine on aga väga individuaalne teema. Seal on palju nüansse, mida ainult raviarst suudab adekvaatselt hinnata. Tavaliselt toimub uimastiravi plokkidena ajavahemikus, mille jooksul keha taastatakse pärast kannatanud stressi..
- Operatsioon. Kolmanda astme kopsuvähi peamine ravi on kasvaja kirurgiline eemaldamine. Oluline on mitte unustada hetke, mil kasvaja on endiselt opereeritav. Erandiks on juhud, kui on väikerakuline vähk. See on haiguse väga agressiivne vorm..
Sellise haiguse nagu vähk ravi on üsna keeruline. Tugevad ravimid ja radiatsioon põhjustavad olulist lööki kõigile kehasüsteemidele, kuid sel juhul õigustab lõpp vahendeid, sest ilma korraliku ravita viib kopsuvähk patsiendi surma.
Kui olete huvitatud eksudatiivsest pleuriidist, antakse meie materjalis kõik arstide nõuanded selle haiguse kohta.
Kas homöopaatia aitab sinusiidi korral, sellest saate teada sellest materjalist.
Prognoosid ja eluiga 3. staadiumi kopsuvähki
Esimene küsimus, mis onkoloogiahaigeid puudutab, on see, kui paljud elavad sellise diagnoosiga..
Kõik sõltub vähi tüübist: on olemas 3-A ja 3-B staadiumis kopsuvähk.
- Esimesel juhul ulatub kasvaja 7 cm-ni, metastaasid tungivad hingetorusse, lümfisõlmedesse. Sel juhul on järgmise 5 aasta jooksul ellujäämise tõenäosus umbes 20–25%.
- 3-B tüübi korral, kus südamelihas hävib, on sama tõenäosus 8–10%.
- Kui me räägime väikeste rakkude vähist, siis pole prognoos vähem lohutav: juba 2. staadiumis on 5 aasta jooksul ellujäämise tõenäosus 9%.
Ehkki tundub, et võimalused on väikesed, tuleks ravi ikkagi jätkata. Muidugi on 1. astme vähki palju lihtsam ravida, kuid ärge heitke meelt: korraliku ravi korral võib isegi väikerakuline vähk mõneks ajaks taanduda. Keemiaravi, kiiritus, kirurgia - kõik see võib pikendada patsiendi elu, nii et ärge unustage neid.
Kopsuvähi 3. staadium
Kopsuvähi 3. staadium: sümptomid, diagnoosimine, ravi
Paljud patsiendid ja nende sugulased veedavad aega (1-6 kuud), püüdes ise oma haigustest ja ravivõimalustest aru saada. Aeg onkoloogias on peamine ressurss: mida varem ravi alustatakse, seda parem on prognoos. Teile tundub, et pärast nädala / kuu Internetis veetmist saate aru saada 20-aastase kogemusega onkoloogide protsessidest? Uskuge mind, see pole nii.!
Loe, uuri välja, aga Ära raiska aega!
Leidke arst, keda usaldate, ja alustage ravi!
Praeguseks on kopsuvähk üks levinumaid ja agressiivsemaid onkopatoloogiaid. Vaatamata uute, väga tõhusate ravimeetodite väljatöötamisele on umbes 85% juhtudest surmaga lõppenud.
Soodsa prognoosi määr sõltub ennekõike diagnoosimisest ja ravi alustamisest varases staadiumis..
Kuid enamasti pöördub patsient meditsiinilise abi saamiseks, kui haigus on arenenud 3. staadiumisse, mis raskendab oluliselt ravi ja halvendab prognoosi.
Selles etapis suureneb pahaloomulise kasvaja suurus, mõjutab naabruses asuvat kopsuõõnde, läheduses asuvat bronhi.
Rahvusvahelise TNM-süsteemi kohaselt tuvastatakse 3. astme kopsuvähk, kui tuvastatakse mis tahes suurusega kasvaja, mis on suurem kui 7 sentimeetrit. Sel juhul on kaks alamrühma:
- 3A - kasvaja võib ummistada hingamisteid, häirides normaalset ventilatsiooni. Seal on invasioon pleurasse, metastaasid naabruses asuvatesse lümfisõlmedesse, rindkere seina kahjustus.
- 3B - pahaloomuline protsess mõjutab diafragmat, rinnaku, südame membraani, söögitoru, metastaasid tuvastatakse lümfisõlmedes, mis asuvad rindkere põhifookuse vastas.
Mis tahes tüüpi pahaloomuliste protsesside korral kopsudes (mitteväikerakk- ja väikerakuline vähk) selles arengujärgus on kliinilised nähud tugevad ja põhjustavad patsiendile märkimisväärset ebamugavust. Inimestel on:
- vihane, paroksüsmaalne köha, mitte nõrgenemine köhavastaste ravimite mõjul;
- verine ja mädane lisanditega röga - kui patsient suitsetas aastaid, siis röga vere lisandite asemel on tal eluohtlikud kopsuverejooksud;
- õhupuudus, tugev õhupuudus isegi rahulikus olekus;
- tugev valu rinnus, mis suureneb sügava hingeõhuga;
- rinnaku tagasitõmbumine kasvaja küljelt;
- kähe hääl;
- kopsuinfektsioonid, mis korduvad lühikese aja jooksul (bronhiit, kopsupõletik);
- kõrgendatud temperatuur - stabiilne kõrgendatud temperatuur ei vähene pärast palavikuvastaste ravimite võtmist;
- valu õlas, sõrmede tuimus;
- südame talitlushäired;
- peavalu, pearinglus;
- nägemis- ja kõnefunktsioonide halvenemine.
Kopsuvähi praeguses staadiumis ei levi metastaasid veel kaugematesse elunditesse, kuid patsiendi üldine seisund on palju halvem.
Inimene kogeb pidevalt väsimust ja nõrkust, isu halveneb, kehakaal väheneb ja tekivad psühho-emotsionaalsed häired (meeleolumuutused, depressioon, ärrituvus).
Lihaste atroofiat täheldatakse ka mõnes kehaosas, mille tagajärjel talub suurte raskustega patsient isegi minimaalset füüsilist koormust, enamasti on ta sunnitud jälgima voodipuhkust.
Selles etapis võimaldab valulike sümptomite tõsidus täpselt kindlaks teha pahaloomulise protsessi olemasolu. Uurimiseks kasutatakse samu meetodeid nagu kahel esimesel etapil. Niisiis, kuidas diagnoosida kopsuvähi 3. staadium?
- Üksikasjaliku haigusloo kogumine, suitsetamisajaloo ja aktiivsuse selgitamine, vähktõve esinemise küsitlemine lähisugulastel.
- Vere üld- ja biokeemiline analüüs - koos pahaloomulise protsessi arenguga täheldatakse hüpokroomset aneemiat, leukotsüütide arvu suurenemist (leukotsütoos), ESR-i tõusu 50–60 mm / h.
- Rindkere röntgen.
- Bronhoskoopia koos biopsiaga ja sellele järgnev kasvajakoe proovi histoloogiline uurimine.
- Molekulaargeneetiline uuring - soovitatav mõnel juhul alatüübi määramiseks, sihipärase ja immunoteraapia määramine.
- PET / CT metastaaside tuvastamiseks ja pahaloomulise protsessi levimuse hindamiseks.
- MRI.
Kirurgiline ravi on näidustatud 3A staadiumi toimiva mitteväikerakkvähi kindlakstegemiseks. Kui patoloogilisse protsessi on kaasatud suur arv piirkondlikke lümfisõlmi, saab läbi viia kaks neoadjuvantse keemiaravi kursust.
Sel juhul tehakse operatsioon 3-4 nädalat pärast keemiaravi viimase ravimi kasutamist. Operatsiooni ajal eemaldatakse kahjustatud lobe või kogu mediastiinumis asuvad kopsu- ja lümfisõlmed.
Aktiivse metastaasiga on alati ette nähtud adjuvantne keemiaravi..
Keemiaravi on 3B staadiumi mittetöödeldava lokaalselt levinud mitteväikerakk-kopsuvähi standardne ravi..
Keemiaravi ja radiatsiooni samaaegsel manustamisel on selgem toime, kuid see on väga toksiline ja seda näidatakse ainult rahuldava üldise seisundiga patsientidele.
Muudel juhtudel viiakse keemia- ja kiiritusravi läbi järjest. Kõige sagedamini kasutatakse järgmisi kemoterapeutiliste ainete kombinatsioone:
- paklitakseel + karboplatiin;
- paklitakseel + tsisplatiin;
- etoposiid + karboplatiin;
- etoposiid + tsisplatiin.
Väikerakk-tüüpi 3. astme kopsuvähk on reeglina kasutamiskõlbmatu. Ravi viiakse läbi keemia- ja kiiritusravi abil..
Kopsuvähi 3 staadium, mitu inimest elab selle diagnoosi korral? Seda küsimust küsivad raviarst sageli patsientide ja nende lähedaste poolt.
Kahjuks, kui haigus diagnoositakse selles etapis, isegi keeruka ravi korral, on prognoos üsna pettumust valmistav. Mitteväikeraku tüüpi tuvastamisel on viieaastane elulemus umbes 20% ja väikerakulise vähi korral 10–12%.
Ravimata jätmise korral võib haigus minna kahe kuni kolme kuu jooksul neljandasse lõppjärku..