Kes on muttide arst? Kelle poole peaksin pöörduma, kui nevus hakkab oma struktuuri muutma, sügelema, maha kooruma ja ebamugavust tekitama? Ja kui vajate sünnimärgi kohta nõu beebi kohta? Igaüks küsib neid küsimusi, kui nahal ilmnevad ebameeldivad sümptomid. Kuigi mutid pole ohtlikud, võivad mõned neist siiski nahavähki põhjustada. Seetõttu peate kahtluse korral teadma, milline spetsialist annab professionaalset nõu..
Abi otsimise põhjused
Nevus - meditsiinis nn mool. Iga inimene kohtub nendega, kuna täiskasvanu kehas võib neid olla palju - keskmiselt on kuni 40 pruuni moodustist. Inimesed usuvad, et kui mutid ilmuvad, on inimene õnnelik. Kuid see juhtub, kui nevi on igapäevaelus häiritud või tekitab ebamugavusi, siis on vaja need kõrvaldada. Enne kui lähete arsti juurde konsultatsioonile, peate välja mõtlema, millised sümptomid peaksid panema nevuse poole pöörduma. Sellest aitab meditsiiniline lühend AKKORD, kus iga täht kirjeldab melanoomi tekke tunnuseid:
- Spot asümmeetria.
- Serv. Tervislikul moodustisel on siledad servad.
- Veri. Verejooks pole norm.
- Värv. Värvimuutus peaks hoiatama.
- Suurus. Mool on suurenenud või kasvab pidevalt.
- Muutuste dünaamika. Ilmuvad praod, muretseb sügelus, põletustunne.
Arsti juurde mineku põhjuseks võib olla pruuni koha tihenemine: keskele kogunevad bakterid, mis kujutavad endast kehale ohtu. Punased moolid kehal tekivad pigmendi puudusest rakkudes, ehkki nende näitamine arstile ei tee haiget. Kui kumerad nevi klammerduvad pidevalt või vigastavad, on oht muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Kui teil on see sümptom, pöörduge kohe arsti poole, kes saab nahahaigusi ennetada või ravida.
Kes on mutispetsialist? Terapeut (täiskasvanutele) või lastearst (lastele) uurib inimest ja soovitab kitsa profiiliga arsti. Kuna nevi on seotud naha neoplasmidega, tuleks eelistada dermatoloogi - tema tööülesannete hulka kuulub epidermise muutuste, sealhulgas sünnimärkidega seotud muutuste uurimine.
Dermatoloogi visiit
Dermatoloog uurib nevu hoolikalt dermatoskoopia, histoloogia, biopsia ja arvutidiagnostika meetodite abil. Hariduskvaliteedi selgitamiseks viiakse läbi meetodeid - healoomulised või pahaloomulised. Uurimismeetodid on esitatud tabelis:
Uurimismeetod | Seade | Protseduur |
Dermatoskoopia | dermatoskoop |
|
Histoloogiline uuring | eemaldatud mool värvitakse ja seda uuritakse mikroskoobi all. | |
Biopsia |
| |
Arvutidiagnostika | digitaalne videokaamera | kasutades kvaliteetset pilti, vaatab arst nevu muutusi üksikasjalikumalt ja teeb selle täpse järelduse. |
Sagedamini kasutab dermatoloog dermatoskoopia ja arvutidiagnostika meetodeid. Protseduuri tulemuste kohaselt otsustab dermatoloog:
- kui kehal olev sünnimärk on healoomuline, määrab arst abiravimeid ja patsient läheb koju enesekontrolliks;
- kui on olemas melanoomi tõenäosus, suunab dermatoloog kitsa spetsialisti juurde: kirurg, onkodermatoloog, onkoloog-mammoloog.
Miks minna kirurgi juurde?
Healoomulise või pahaloomulise kasvaja eemaldamise probleemi lahendamiseks võetakse ühendust kirurgiga. Lapse hemangioomide vaatlemisel või eemaldamisel osaleb lastekirurg. Kirurgilise ravi olemus taandub operatsioonile. See ei ole raske, kuid nõuab kirurgi tähelepanu ja kogemusi - oluline on melanotsüüdid kõrvaldada viisil, mis ei provotseeri melanoomi edasist arengut. Praeguses etapis tehakse moolide eemaldamiseks kahte tüüpi toiminguid:
- Kirurgiline ekstsisioon on tõhus meetod skalpelliga väikese nahapiirkonna eemaldamiseks, mis võib jätta arme..
- Laser eemaldamine. Laser kuivatab kõrgeid temperatuure kasutades nevus ja eemaldab selle koos pahaloomuliste rakkudega.
Millal onkoloogi juurde pöörduda?
Onkodermatoloog on spetsialiseerunud epidermise haigustele, mis on põhjustatud mis tahes patoloogiast. Üks levinumaid ja kahjulikumaid anomaaliaid on melanoom. Pärast laboratoorsete analüüside tegemist otsustab arst, kas nevus eemaldatakse või on see parem. Histoloogia ja biopsia meetodid aitavad diagnoosida kõrvalekaldeid onkodermatoloogi juures. Kui tulemused näitavad, et nevus on pahaloomuline, määrab onkodermatoloog ravi või määrab eemaldamise.
Kitsas arst
Erilist tähelepanu väärib mammoloogi onkoloog - see arst ravib mooli, mis asuvad naiste piimanäärmete piirkonnas. See on vajalik vajalike uuringute jaoks, sealhulgas histoloogia jaoks. Pruunide laikude kõrvaldamine rinnal on ilma onkoloogi-mammoloogi loata võimatu. Mammoloogil on soovitatav uurida naisi iga kuue kuu tagant..
Kas kosmeetik saab probleemi lahendada?
Kui mooli välimus on kahtluse all või rahulolematus, on parem diagnoos läbi viia, mitte kosmeetiku abi saamiseks pöörduda. Esiteks ei ole kosmetoloogiakliinikutes ette nähtud pruunide punktide uuringut. Teiseks, kosmeetik ei ravita mooli, vaid annab ainult nõu, kuidas õigesti hooldada, lisaks aitab ta maskeerida mooli näol ja muudes silmadele avatud kohtades. Kosmeetikud pole arstid, seega ei saa nad muti eemaldada ega ravimeid välja kirjutada. Kui mool suureneb või on kahtlusi naha tervise osas - see pole põhjus kosmeetiku poole pöördumiseks. Moolide ravi või eemaldamine peab toimuma hea spetsialisti - dermatoloogi või onkodermatoloogi poolt.
Millise arstiga peaksin eemaldamise ja ravi saamiseks muttidega ühendust võtma
Nahakahjustused (nevi, mutid, laigud) on melanotsüütide rakkude melaniini ülemäärase tootmise tagajärg või HPV nakkuse tagajärg. Meditsiinilisest vaatepunktist on tegemist healoomuliste kasvajatega, mis ei ole ohtlikud enne, kui on kokku puutunud väliste või sisemiste negatiivsete teguritega. Paljud inimesed ei pööra kasvule tähelepanu, mõnes on nad kumerad, regulaarselt vigastatud, segavad. Kirjeldatud probleemide korral on vajalik muttide arst, kes viib läbi uuringu, diagnoosib ja pakub lahenduse.
Millise arsti poole peaksin pöörduma
Kui kehal leitakse kahtlane neoplasm, on vaja pöörduda arsti poole. Viimastel aastatel on vähk laialt levinud. Salakaval on melanoom - nahavähk. Kasvaja areneb väikestest pigmenteerunud kasvudest, mille käigus rakud degenereeruvad vähiks. Onkoloogilise protsessi vältimiseks on vajalik professionaalne diagnoosimine.
Alustuseks läheb patsient dermatoloogi vastuvõtule. Spetsialist viib läbi füüsilise läbivaatuse ilma kirurgilise ja invasiivse sekkumiseta. Põhiprotseduur on dermatoskoopia. See võimaldab teil uurida hariduse struktuuri, määrata selle olemuse - papilloom või sünnide nevus. Uuring võimaldab teil otsustada: eemaldada või ravida.
Tänu dermatoskoopiale on võimalik tuvastada nahahaigusi ja ära hoida ohtlikke protsesse nahal. Mikroskoop võimaldab uurida epidermise sügavaid kihte.
Negatiivse dünaamika tuvastamise korral suunab dermatoloog patsiendi nevuse eemaldamiseks.
Mooli muutuste diagnoosimine
Milliste märkidega peaksite kohe konsultatsiooni minema? Kui pärast päikese käes viibimist, parkimist solaariumis, pärast vigastust või sisehaiguste taustal algavad järgmised muudatused:
- Sümmeetria vormis kadus. Enamikul moolidest on pool identne teisega, kui keskelt tõmmatakse kujuteldav eraldus. Düsplaasiaga (degeneratsioon) täheldatakse deformatsiooni.
- Piire hägustamine. Pahaloomulisus häirib kasvu kontuure, need muutuvad ebamääraseks. Ümberringi olev nahk muutub punaseks, moodustades areola.
- Aktiivne kasv lühikeseks ajaks. Kui mutt või tüügas on silmnähtavalt paksenenud ja tõuseb ümbritsevate kudede kohale - võimalus arsti juurde külastada.
- Värvuse muutus on ohtlik sümptom. Värvuse muutumise osas pöörduge spetsialisti poole. Pigment võib heledamaks või tumedamaks muutuda, muutuda mustaks.
- Pinna muutus. Nevuse ülaosa võib olla kaetud erinevate varjundite väikeste sõlmede, haavandite, kraatritega või kaotada nahamustri täielikult, muutuda läikivaks, läikivaks.
- Ebamugavate aistingute ilmumine. Tervislikku neoplasmi pole tunda. Uuestisünni protsessis võib kasv sügeleda, põletada, kipitada. Võimalik haavandite tõttu veritseda. Raske põletik, valu ja sügelus.
Ärevust tekitav kell on juuste väljalangemine. See protsess näitab rakkude väljasuremist, nende struktuuri muutust..
Papilloomide ja muttide spetsialist viib läbi uuringu ja osutab meditsiinilist abi.
ABCDE testi töötasid välja Ameerika eksperdid ja see aitab tuvastada düsplaasia märke. Soovitatav iseseisvaks kasutamiseks kodus..
- Asümmeetria: sümmeetria hindamiseks on käimas kaheteljeline neoplasmi uuring.
- Ääris: hinnake servi 8 segmendi kaupa ümaruse või servade servade järgi.
- Värv: kahtlus põhjustab kasvu, milles on rohkem kui üks varjund. Melanoomil võib olla mitu värvi, põsepuna, valgendada, mustata, siniseks muutuda.
- Läbimõõt: lubatud läbimõõt on 6 mm. Kasv on kahtlane. Mõõtmisel võetakse arvesse gloobuseid, harusid, pigmentide võrku jne.
- Arenev: kuju, värv ja suurus muutuvad aja jooksul. Ohtlik nevus, tüügas võib kasvada, kõrguse paisuda, muuta varju mitu nädalat. Võib veritseda, sügelema ja koorik.
Kui ilmneb mõni testi sümptom, pöörduge kohe arsti poole.
Venemaal on sarnane süsteem AKKORD. Lahtikrüptitud järgmiselt:
- A - asümmeetria;
- K - servad;
- K - verejooks;
- Umbes - vari;
- P on suurus;
- D - dünaamika.
Kellega mooli vigastamisel pöörduda?
Keha kumerate kasvude kahjustus on ohtlikum kui ükski teine vigastus. Melaniiniga rakud võivad nevusse terviklikkuse rikkumise tõttu verre tungida. Igasugune haav on põletikuoht, mis suurendab mõnikord rakkude degenereerumise pahaloomuliseks muutumise võimalust. Kui näete arsti õigeaegselt, on võimalik protsess peatada ja saavutada täielik ravi..
Esimene spetsialist, kes kontrolli läbi viib, on dermatoloog. Arst peab uurima kahjustatud mooli ja kontrollima selle headust. Seisundi hindamiseks kasutatakse dermatoskoopi.
Terapeud või lastearst võib vigastatud lapse korral anda esmaabi.
Läbivaatuse tulemuste kohaselt võib arst saata kirurgiakabinetti. Rasketes olukordades, kui moodustise keha on tõsiselt kahjustatud, tehakse ekstsisioon skalpelli või muu tehnika abil. Kirurg valib meetodi vastavalt patsiendi seisundile.
Te ei saa ennast lahti rebida! Kui vigastuse ajal toimub täielik eraldamine, säilitage kasv. Pärast soola- või mineraalvette panemist viige haiglasse välimuse ja iseloomu uurimiseks.
Kui piimanäärmete piirkonnas on moolid kahjustatud, peate konsulteerima mammoloogiga.
Põletikulise protsessi vältimiseks on oluline anda ohvrile esmaabi.
- Töötlege kahjustatud piirkonda antiseptiga.
- Kinnitage plaastriga.
- Minge arsti juurde uuringule.
Õigeaegne kvalifitseeritud abi vähendab ohtlike tagajärgede riski..
Mute eemaldamise spetsialistid
Mutt on ohtlik moodustis, kuid kui on suur vigastuste oht ja kui avastatakse pahaloomulise kasvaja tunnused, on soovitatav see eemaldada.
Kvalifitseeritud abi osutab kvalifitseeritud dermatoloog või onkoloog-kirurg. Need spetsialistid kvalifitseeruvad nahakasvude hävitamiseks ja neil on operatsiooni ajal saadud kudede diagnoosimiseks vajalikud seadmed. Moolide ja papilloomide eemaldamiseks on vajalik rangelt kirurgiline haridus..
Sõltuvalt ütlustest ja asukohast (selg, kael, kubeme, pea, suguelundite intiimne papilloomiviirus) valitakse üks järgmistest meetoditest:
- Laser. Seda kasutatakse juhtudel, kui tekib küsimus esteetika kohta. Võimaldab hoida oma näo ja muud kehaga kaetud alad puhtana, ilma armideta. Kiir aurustab mooli 2-3 minuti jooksul, anumad sulgedes. Selle tulemusel pole pikka rehabilitatsiooniperioodi. Valutu, ilma vere ja tagajärgedeta.
- Diathermoelektrokoagulatsioon. Spetsiaalse aparaadi abil, mis kiirgab kõrgsageduslikku elektrivoolu, katkestab ja kauteriseerib kasvaja aluses. Äralõigatud koeelement saadetakse biopsiaks. Kahtlast elementi uuritakse hoolikalt..
- Krüodestruktsioon. Kasvu mõjutab vedel lämmastik, mis põhjustab rakusurma. Madalatest temperatuuridest alates moodustumine tumeneb ja kuivab. Probleem võib ilmneda suurte papilloomide ja moolidega. Vajalik korduv ravi.
- Kirurgiline ekstsisioon. See on ette nähtud juhtudel, kui sünnimärk, papilloom, nevus on suured või nende pahaloomuline kasvaja on alanud. Kirurg aktiveerib kasvaja, kehtestab kosmeetilised õmblused. Pärast paranemist jääb jälje.
Mida teha, kui lapsel on mool
Lapse kehal pole vaja karta pigmenteerunud moodustisi, kui need ei ole hõõrdunud, vigastatud ega kasva. Lastel on uute elementide ilmnemine tingitud geneetilisest eelsoodumusest ja ultraviolettkiirguse mõjust..
Kui on kumerad nevi, sünnimärgid või tüükad, on vajalik läbivaatus. Millise arstiga peaksin pöörduma lapse kahtlaste muttide poole? Dermatoskoobiga osaleb diagnoosimises dermatoloog. Kuju, värvi ja aktiivse kasvu kahtlaste muutuste korral on soovitatav külastada onkodermatoloogi. Ta viib läbi laboriuuringuid.
Vigastuste korral määrab ravi onkoloog, dermatoloog või kirurg. Kui hävitamine on vajalik, kasutatakse laser-, raadiosagedusravi, krüodestruktsiooni, elektrokoagulatsiooni või kirurgilist ekstsisiooni. Ulatusliku ja sügava nevi korral on soovitatav kirurgiline ekstsisioon.
Püsivate kahjustuste piirkondades asuv rippuv või kumer nevus võib olla ohtlik. Regulaarne kasvute terviklikkuse rikkumine, trauma on melanoomi (nahavähk) arengu põhjus. Haigust saate vältida meditsiiniliste meetodite abil. Laser on uus võti esteetiliste ja meditsiiniliste probleemide lahendamisel. Kui probleem on sügavam (valu, sügelus, kasv), kasutatakse radikaalsemaid meetodeid, sealhulgas skalpelli. Ärge kartke operatsiooni, vaid selle enneaegset sooritust.
"Tulge ja paluge kõik mutid eemaldada." Onkoloog, kuidas nahavähki õigeaegselt ära tunda
Moli põhjustatud ohtu saab näha palja silmaga. Piisab teada saada, millele tähelepanu pöörata, ja pöörduda arsti poole õigeaegselt. Kahjuks jõuavad mõned patsiendid eriarsti juurde alles siis, kui mool on muutunud melanoomiks ning pahaloomulise kasvaja rakud on levinud teistesse organitesse ja kudedesse ning moodustanud seal haiguse uued kolded..
Onkoloogikirurg, arstiteaduste kandidaadi BelMAPO onkoloogiaosakonna juhataja Aleksandr Žukovets ütles, millal tuleks mool eemaldada ja millal mitte..
“Ligikaudu 40% -l melanoomi põdevatest naistest areneb see jalgadel ja 50% -l meestest pagasiruumi nahal.”
- Ma ütlen teile ausalt: intervjuuks valmistumise ajal haaras mind hirm. Selgub, et iga päev peate enda peal mutte uurima?
- Iga päev pole vajalik. Moolid ehk teisisõnu melanotsüütiline nevi ei ole patoloogiline seisund, need on healoomulised moodustised. Raske on leida kedagi, kellel neid pole.
Aleksander Žukovets, onkoloog-kirurg, BelMAPO onkoloogiaosakonna juhataja, arstiteaduste kandidaat
Kuid tõepoolest juhtub, et melanoom areneb muttidest. Seda ei juhtu nii sageli, tõenäoliselt tuleneb neist umbes 30% melanoomidest..
Melanoom on kõige ohtlikum nahavähi tüüp. Sada kõigist naha pahaloomulistest kasvajatest moodustab kümme melanoomi. Melanoomide hulgast leitakse kõige sagedamini pinnale leviv vorm musta või tsüanootilise värvuse laiguna. Mõnikord on selle sees värvilisi lõike. Pealegi kasvab see piisavalt kaua, mõnikord aasta või kaks, ja suhteliselt hilja hakkab metastaaseeruma (levima teistesse elunditesse ja kudedesse ning moodustama seal uusi haiguse koldeid. - Märkus TUT.BY).
Sellel real C tähe all on mool sarnane pealiskaudselt leviva melanoomiga. Kohapeal on rohkem kui kolm värvi. See ei tähenda, et tegemist oleks melanoomiga, kuid kui inimene näeb sellist mooli enda peal, on see võimalus spetsialistiga nõu pidada. Te ei saa pöörduda onkoloogi, vaid dermatoloogi poole, sest ka nemad tunnevad ära melanoomi varased nähud.
Moolide uurimisel ja haiguste diagnoosimisel kasutatakse lühendit ABCDE (Asümmeetria - asümmeetria, Ääris - kontuur, Värv - värv, Läbimõõt - läbimõõt, Arenev - muutub).
- Näitasite rida lühendiga ABCDE (Asümmeetria - asümmeetria, Ääris - kontuur, Värv - värv, Läbimõõt - läbimõõt, Arenev - muutub. - Märkus TUT.BY). Moolide uurimisel kasutatakse selles krüptitud termineid. Palun selgitage, mis peaks moolis muutuma, et inimene märkaks?
- Melanoomil peaksid olema ebaühtlased servad, sageli ebaühtlane värv. Muidugi on absoluutselt kõik tavalised moolid pisut asümmeetrilised, lihtsalt melanoomi asümmeetria kvantitatiivsed kriteeriumid on rohkem väljendunud. Kui näete asümmeetriat, ärge kohe hirmutage ja mõelge, et olete suremas. See on lihtsalt ettekääne pöörduda spetsialisti poole ja konsulteerida. Reeglina uuritakse patsienti ja öeldakse, et kõik on normaalne. Kuid kui inimesed pöörduvad ümber, siis 10 tuhande täiskasvanu hulgast leiab mitu varase melanoomiga.
- Selle pärast, mis mool muutub?
- Mutid on kaasasündinud ja omandatud, mis ilmnevad hilisemas eas. Kõige sagedamini on inimesed omandanud mutid. Kõik need muutuvad inimese elu jooksul. See kasvab iseenesest ja mool suureneb. Kuid see ulatub harva suuruseni üle 1 sentimeetri ja reeglina on selged kontuurid ning see on enam-vähem sümmeetriline.
Näiteks kümneaastaselt oli mutt mitu millimeetrit ja veel kümne aasta pärast sai see poole sentimeetri suuruseks. See on suurenenud - ja see on ka mõistetav. Kuid kui see on mõne kuu või aasta jooksul nii muutunud, siis tasub sellele tähelepanu pöörata. Kuigi on täiesti normaalseid mooli, mis kasvavad kiiresti.
- Melanoomi diagnoosimiseks tuleb järgida kõiki viit tegurit - ABCDE?
- Ei. Melanoomi korral võib olla üks neist märkidest. Kuid isegi kui teil on neid kõiki, ei tähenda see, et teil oleks kindlasti melanoom. Diagnoos tehakse pärast moodustise eemaldamist, kui nad teevad histoloogilise analüüsi ja morfoloog vaatab selle läbi.
On palju healoomulisi koosseise, mis on asümmeetrilised ja suurendavad oma suurust. Parem on mängida seda turvaliselt, kuid te ei pea ennast iga päev kontrollima. See on mõttetu. Võite raputada ainult närvisüsteemi.
Piisab, kui kontrollida nahka kord kvartalis ja pöörata eriti tähelepanu muutustele. Kui näete, et mool on kahekordistunud või on ilmunud uus, mis kasvab kiiresti, siis on parem pöörduda arsti poole ja vajadusel mool eemaldada.
- Kuidas nahka kontrollida?
- On vaja uurida mitte ainult nägu, vaid ka jalgade, käte, selja nahka (selleks on mugav kasutada peeglit või võite paluda sugulaste abi). Ligikaudu 40% -l melanoomi põdevatest naistest areneb see jalgadel ja 50% -l meestest pagasiruumi nahal. Võib-olla mõjutab mõningal määral asjaolu, et suvel kiiritame neid piirkondi ülemäära: naised kõnnivad seelikus, mehed palja torsoga maal.
Samuti peate uurima peanahka, interdigitaalseid ruume, pöörama tähelepanu küünte all olevatele tumedatele kohtadele, kuna see on haruldane, kuid seal on hüpogastriline melanoom. Jalade nahka ei pea ka eirama. Jala peal soovitame tavaliselt muttide profülaktilist eemaldamist, sest nad on kogu elu jooksul vigastatud.
Arvatakse, et tavalisel keskmisel inimesel, kelle keskmine moolide arv ei ületa 50–70, piisab korra aastas arsti juurde pöördumisest. Ülejäänud aja saab ta ennast uurida.
Kuid on inimesi, kes peavad nahka sagedamini uurima. Need, kellel olid juba pahaloomulised nahakasvajad, inimesed, kellel on palju mooli - üle 70–100 suurt, millel on esimene ja teine nahatüüp -, on heledanahalised, punajuukselised, sinisilmsed. Nende nahk ei ole väga vastupidav päikesele..
Samuti on inimesi ebatüüpiliste kaasasündinud moolidega: värvilt punakaspruunid, udused kontuurid, mis sujuvalt ümbritsevasse nahasse kanduvad. Kui patsiendil on viis või kuus sellist mooli, peab ta, nagu ka teised riskirühma kuuluvad inimesed, käima arsti juures iga kuue kuu tagant.
"Eelmisel aastal oli meil 850 uut melanoomi juhtu, millest ainult 30% arenes välja muttidest"
- Millise spetsialisti juurde peate minema?
- Kõigepealt peate minema dermatoloogi juurde. Kuid ükskõik millise eriala arst võib pöörduda isegi hambaarsti poole, kui te küsite temalt, mis näol tal mooli on. See, mida patsient ütleb ja mida arst näeb, võimaldab tal öelda, mida edasi teha.
Onkoloogid tulevad juba kahtlaste moodustistega, kui on suur tõenäosus, et see on melanoom. Eelmisel aastal oli meil 850 uut melanoomi juhtu, millest vaid 30% arenes välja muttidest.
„Ma tean, et Saksamaal pööravad isegi perearstid tähelepanu patsientide muttidele ja sellisel juhul saadavad nad täiendavale uuringule. Terve minu 29 aasta jooksul pole ükski arst mulle kunagi muttide kohta öelnud...
- Meie osakonnas peavad nad loenguid melanoomi ja nahavähi, teiste kasvajate kohta, mitte ainult onkoloogidele. Meil on kõik erialad: terapeudid, traumatoloogid ja maxillofacial kirurgid. Teine asi on see, kui palju arst sellele vastuvõtul tähelepanu pöörab. See sõltub ka sellest, kui palju inimesi teda vaatama tuli. Kui sellel istudes on vigastatud 50 inimest ja naha täielikuks uurimiseks on vaja 10 minutit, siis kust neid leida?
Parem on, kui patsient küsib muttide kohta ise. Arst võib küsida, kas teie nahal on pigmenteerunud moodustisi või midagi muud, kuid patsient peaks sellest teadma, kuna mõned neist ei pööra neile üldse tähelepanu. See ei tee haiget - see on kõik.
Selliseid, et arstid uurivad kogu riigi elanike nahka, pole kusagil mujal maailmas. Programme sõeluti proovides, kui nad võtsid teatud rühma inimesi ja uurisid. Kuid see on kallis protseduur. Seetõttu laiaulatuslikke kontrolle ei tehta, kuid samal ajal üritatakse elanikke hästi teavitada. Näiteks tehakse seda Austraalias, kus melanoomi esinemissagedus on kõige suurem maailmas.
Seal on pärit Suurbritannia, kes pole geneetiliselt ultraviolettkiirguse kõrgenenud tasemega väga kohanenud. Suurbritannias on udu ja vihma, nagu Valgevenes, ja Austraalias on pidev päike. Lisaks on sealsetel inimestel sageli sinised silmad, punased juuksed ja hele õhuke nahk. See tähendab, et nad on ohus. Ja nagu me teame, pole nende nahal ultraviolettkiirguse eest täpselt määratletud kaitsemehhanisme, nagu mustanahalistel.
Austraalias diagnoositakse melanoomi kõige sagedamini varases staadiumis. Ja see ei ole tingitud asjaolust, et kogu riigi elanikkond läheb arsti juurde. Lihtsalt, et kooli inimesed teavad selle kasvaja kohta, et see pole nii kahjutu, kui esmapilgul tundub - see ei tee haiget ega sügele. Nad teavitavad inimesi, et nad lihtsalt ei lähe päikese käes välja ja pööravad tähelepanu haiguse tunnustele.
- Kui palju aitab Valgevene kliima melanoomi väljakujunemisele kaasa?
- Meil on keskmine esinemissagedus. 2016. aasta lõpus oli registreeritud umbes kuus tuhat inimest, juba viis või enam aastat - peaaegu 3200. Naised on sagedamini haiged, kuna nende eluiga on pikem ja esinemissageduse tipp on 70 aastat..
Ligikaudu sama elanikkonnaga Valgevenes oli 1960. aastal ainult 50 nahamelanoomiga inimest. See on rohkem kui 50 aastat tagasi. Ja eelmisel aastal on meil 850 uut juhtumit.
"Päevitamine pole üldse soovitatav."
- mis on sellise melanoomi juhtude arvu kasvu põhjuseks?
- Melanoomi tekkimise üheks peamiseks käivitavaks teguriks peetakse ultraviolettvalguse liigset kokkupuudet.
- Solaariumis?
- Mitte ainult. Võib-olla annavad oma panuse solaariumid. Kuid tänapäeval on inimesed mõistnud ja suhtuvad kunstlikesse kiirgusallikatesse kriitiliselt. Kuigi nad ütlesid varem, et solaariumid on täiesti kahjutud.
Samuti on muutunud stereotüübid inimese käitumisest. Kui vaatate 50 aastat tagasi maale või fotosid, siis kuidas inimesed rannas lõõgasusid? Vihmavarjude all, kleitides, kostüümides jalutatud. Päevitamise vastu polnud massilist entusiasmi, nagu nüüd. Ja täna on mitu päeva päikest - peaksite varsti päevitust saama.
Mul on oma maja vastas küngas: niipea kui päike ilmus, läks pisut soojemaks - inimesed juba valetavad ja päevitavad. Ja mõnikord piisab melanoomi tekkeks ühest intensiivsest UV-kiirgusest.
- Parem mitte päevitada üldse?
- Spetsiaalselt päevitada pole üldse soovitatav.
- Ja kuidas siis merega? Ujuda ja mida teha?
- pikali vihmavarju all. Ja päevitust saab ikkagi. Isegi pilves ilmaga saate päevitada. Samuti peate kasutama kaitsekreemid ja mitte viibima avatud päikese käes kella 11.00-16.00.
- Tüdruk istus aasta kontoris, tuli suvi, ta läks Türki ja tahab päevitust...
- Kontoritöötajad, muide, on ka melanoomi tekke ohus. Kui nad puhkavad merel kümme päeva ja tahavad järsult päevitada, teeb see rohkem kahju kui kasu. Kümne päeva pärast võite päikesepõletust saada, nahk koorub ja päevitust ei tee hästi. Kui on suur soov päevitada, siis peate seda tegema järk-järgult: esimesel päeval olge kümme minutit päikese all, teisel - 20. Nahk tumeneb, tekib kaitsev pigment.
"Mutid, millest melanoom areneb, saavad enne seda sageli vigastada."
- Kui moolid hakkasid lapsel aktiivselt ilmnema, tuleb ta viivitamatult viia onkoloogi vastuvõtule?
- Ei, kõigepealt peate näitama lastearst. Lastel areneb melanoom äärmiselt harva. Valgevenes - üks või kaks juhtumit aastas.
- Kui vigastate mooli, areneb see lõpuks nahavähiks?
- Ei. Kui meil see oleks, siis oleks epideemia. Mitu mooli raseeritakse, lõigatakse ära... Kuid selles küsimuses on tõde.
Moolid, millest melanoom areneb, saavad enne seda sageli vigastada. Pealegi pole see üksik vigastus, vaid krooniline. Kui teil on mool selles kohas, kus juukseid raseerite, peate kasutama habemenuga, mis ei kahjusta seda ega õrnalt sellest mööda. Kuid valdavas enamuses inimestest, kes pärit muttidest kohtades, kus nad juukseid raseerivad, melanoomi ei esine. Me räägime riskidest. Kui me ei vigasta ega eemalda mooli, vähendame neid.
Juhtub, et mõned tulevad ja paluvad kõik mutid eemaldada. Eriti kui naabril oli melanoom. Kõiki mooli pole vaja eemaldada - see pole nahavähi ennetamine.
- Kui sageli tulevad teie juurde melanoomi staadiumiga patsiendid, kellel on metastaasid?
- harva, 10% juhtudest. Kuid teisest küljest on see iga kümnes patsient. Häda on selles, et kasvaja võib olla väike, näiteks hernese suurus 4 mm. Kuid umbes 40% patsientidest, kes tulevad selliste melanoomidega meie juurde, on juba metastaasid, mida me lihtsalt ei saa tuumori väikese suuruse tõttu parandada, isegi kasutades uusimaid meetodeid.
- Kui kaua võib melanoomiga metastaasidega inimene elada?
- Kui on metastaase, siis keskmiselt elab inimene raviga umbes kaheksa kuni kümme kuud rohkem. Kuid on aegu, kus on vaja palju pikemaid perioode. Kõik sõltub sellest, kus need metastaasid asuvad. Kui ainult lümfisõlmedes, on ravi võimalik.
Kui siseorganites on juba metastaase - see on IV staadiumi vähk. Seetõttu on melanoomi varases staadiumis - I ja II - oluline konsulteerida arstiga. Eriti I staadiumis saab 95% patsientidest ravida ainult tänu kirurgilisele sekkumisele. See tähendab, et ainult viiel inimesel 100-st võib tekkida ägenemisi.
"Kosmeetiliste näidustuste kohaselt on parem mool sügis-talvisel perioodil eemaldada"
- Arst peab otsustama, kas eemaldada mool või mitte?
- Mõnikord eemaldatakse mutt meditsiinilistel põhjustel, mõnikord kosmeetilistel põhjustel. Kui inimene läks arsti juurde kaebustega nahahariduse kohta, uurib arst, kas ta saab dermatoskoopia teha, kui mooli uuritakse spetsiaalsete silmuste all. Väikeste 4-5 mm formatsioonide korral on melanoomi raske kahtlustada. Ja silmuste abil hinnatakse hariduse sisemist struktuuri, teatud värvide olemasolu. Kui mutid muudavad kuju, suurust, värvi, asuvad traumaatilistes kohtades või on juba vigastatud, soovitatakse neil meditsiinilistel põhjustel need eemaldada.
Kuid juhtub, et inimesele ei meeldi mool. Need on kosmeetilised näidustused eemaldamiseks ja kosmeetik saab selle eemaldada. Sellisel juhul peate enne protseduuri konsulteerima onkoloogiga. Pigmenteerunud kahjustuste poolest kogenenumana ja melanoomi tõenäolisemalt praktikas kogeva inimesena aitab ta vähendada riski, et vähkkasvaja mutti ei eemaldata. Lõppude lõpuks ei sobi melanoomi eemaldamiseks kosmetoloogilised meetodid mooli eemaldamiseks - raadiolaine, laser.
- Kas raseduse ajal on võimalik mooli eemaldada?
- Saab. Kuid just nii raseduse ajal pole ka muttide eemaldamisel palju mõtet. Meditsiinilistel põhjustel tasub seda siiski teha.
- Tähtis on, millisel perioodil aasta jooksul moolid eemaldada?
- Hooaeg ei oma suurt tähtsust. Kuid kuumuses, kui keha higistab ja peate kolm korda päevas dušši võtma, ei soovitaks ma mooli eemaldada. See ei aita kaasa haavade paremale paranemisele. Veelgi enam, pärast eemaldamist ei saa te keskmiselt kaks nädalat saunas ega basseinis käia.
Kui soovite mooli kosmeetilistel põhjustel eemaldada, on kõige parem seda teha sügis-talvisel perioodil. Pärast eemaldamist, olenemata meetodist, jääb kehale roosa täpp. See on tingitud asjaolust, et naha sarvkiht pole taastunud. Taastumine võtab mitu kuud. Ja päikese käes võivad need laigud muutuda pruuniks, see tähendab, et ilmneb hüperpigmentatsioon.
- Igavesti?
"Võib-olla igavesti." Ja kosmeetilise eemaldamisega tahaksin saavutada kõige vastuvõetavama tulemuse. Eemaldamise meditsiiniliste näidustuste korral võib hooajafaktorit eirata..
Millist arsti peaksin muttide kohta küsima?
Paljud inimesed kahtlustavad kehal ilmuvaid mutte. Kuid selle sünnimärgi olemuse teadmatus raskendab arsti valimist, kellega konsulteerida. Saame aru, mis tüüpi nahakahjustused on ja milline arst aitab kõigi mutiga seotud probleemide lahendamisel.
Mis on mutt ja mis tüübid on?
Moolide teaduslik nimetus on nevus ja need on melanotsüütide rakud, mis asuvad naha ülemise ja sisemise kihi vahel. Sellised moodustised moodustuvad melaniini mõjul. Mooli värvus sõltub pigmendi kontsentratsioonist, mis täidab nevuse õõnsust. Moolid võivad ilmuda kogu kehas..
Arstid märkasid asjaolu, et need naha moodustised on vastsündinutel nähtamatud. Fakt on see, et mutid võivad juba lapse kehas esineda, ainult esimesed kuus elukuud on läbipaistvad ja siis nad juba ilmuvad, täites pigmenti.
Naha moodustiste varjundid on inimestel väga erinevad, heleroosast sügavmustani. Tan omakorda võib muuta nevuse värvi, muuta see rikkamaks ja heledamaks.
Spetsialistid eristavad järgmist tüüpi mooli:
- Hemanioomid või vaskulaarse iseloomuga moolid, punased sõlmed, vanusepunktid, mittevaskulaarsed nevi.
- Väikese läbimõõduga kumerad nevi, mis tekivad naha sügavates kihtides, millel võivad karvad kasvada.
- Lame nevi, mille tuumumine toimub epidermises. Päikeseefekt ei mõjuta seda tüüpi mutte..
- Sinine sile ja tihe poolkerakujuline nevi. Võib võtta erinevaid siniseid toone..
- Kaasasündinud massid on suured vanuselaigud, mis kasvavad aastatega..
Millal arsti juurde pöörduda
Need neoplasmid iseenesest võivad olla täiesti kahjutud ega kujuta endast iseenesest mingit ohtu. Kuid on märke, mille korral peate neoplasmi täieliku uuringu saamiseks kiiresti arstiga nõu pidama.
Kõik märgid, millele peaksite tähelepanu pöörama, on ühendatud akronüümiga "AKKORD", kus igal tähel on tähendus:
- A on pigmenteerunud moodustumise naha asümmeetria.
- K on mooli serv, mis on täiesti tavalises hariduses täiesti olemas.
- K on nevuse veritsus.
- О - see on hariduse värv, mis ei tohiks aja jooksul muutuda.
- P on mõõtmed, mis ei tohiks muutuda, jäädes sama läbimõõduga.
- D on kasvu dünaamika, mis näitab pinna deformeerumist, pragude ilmumist nevusse.
Kui olete ülaltoodud märke märganud, ei pea te ootama olukorra halvenemist, mitte ise ravima, vaid otsima abi spetsialistidelt.
Millise spetsialisti poole peaksin pöörduma
Pigmendirakkude moodustumine nahale kuulub peamiselt dermatoloogi vastutusalasse. Just see arst viib dermoskoobi abil läbi nevu esmase uurimise, paneb diagnoosi ja määrab patsiendi edasiste toimingute suuna..
Kui dermatoloog ei tuvasta kõrvalekaldeid ega näita pahaloomuliste moodustistega seotud hirme, siis jälgib patsient tulevikus iseseisvalt moolide seisundit. Kui tuvastatakse patoloogia või kahtlustatakse tõsiseid nahahaigusi, saadetakse patsient teiste arstide juurde, kelle spetsialiseerumine aitab probleeme lahendada. Sellesse loetellu võivad kuuluda onkodermatoloog, dermatoloog, kosmeetik, onkoloog-mammoloog, kirurg.
Sel juhul suunatakse nad onkodermatoloogi vastuvõtule?
Kui dermatoloog leiab uuritavas moolis kahtlustatava melanoomi, saadab ta patsiendi kindlasti onkodermatoloogi vastuvõtule, kes jätkab uuringut laboratoorsete testidega.
Just see arst saab otsustada, kas eemaldada uuritud neoplasm või mitte häirida teda.
Millal on vaja mammoloogi??
Kõiki neoplasme, mis asuvad naiste piimanäärmetel, peaks uurima mammoloog. Ainult see arst määrab operatsiooni või teeb järelduse mooli ohutuse kohta rindkere piirkonnas..
Isegi kui mutid ei tekita eriti naiste muret rindkere piirkonnas, peate seda arsti külastama vähemalt kord kuue kuu jooksul, et probleemi õigel ajal märgata.
Milline arst eemaldab mooli?
Kui peate neoplasmi eemaldama, tegeleb sellega kirurg. Just see spetsialist saab nevu uurides õigesti valida eemaldamismeetodi, mida tänapäeva meditsiinis on palju.
Kõige õrnem nahaoperatsiooni meetod on laseroperatsioon, mis nõuab märkimisväärseid rahalisi kulutusi..
Kõige radikaalsem viis mooli eemaldamiseks, mis võib nahale armid ja armid jätta, on skalpelliga ekstsisioon. Kuid hoolimata välistest tagajärgedest on diagnoosi seadmisel juhtumeid, kus pahaloomulise kasvaja kasvu vältimiseks on vaja eemaldada mitte ainult neoplasm ise, vaid ka kõik ümbritsevad koed..
Uuendused meditsiinis: kaugdiagnostika
Mõned kaasaegsed kliinikud, mis vastavad nende inimeste vajadustele, kellele ei meeldi taas haiglaid külastada, on välja töötanud uue meetodi nevu diagnoosimiseks fotode põhjal.
Niisiis, saates muret põhjustava mooli foto, saate esmase konsultatsiooni kliiniku poole pöördumise võimalike järgmiste sammude kohta.
Kuid kõik, kes seda teenust kasutavad, peavad mõistma, et isiklik kohtumine arstiga annab arstile õigesti diagnoosimiseks palju rohkem teavet. Ja võib-olla fotoga diagnoosimisest saab ainult reklaamikäik, nii et pärast külastate arsti ja saate selle kliiniku patsiendiks, kes on leidnud sellise ebastandardse turundusmeetodi.
Olles õppinud kogu spetsialistide nimekirja, mida võite vajada moolidega seotud probleemide korral, ärge proovige neid ise ravida. Spetsialistide õigeaegne abi aitab vältida kurbaid tagajärgi, mida keegi ei vaja. Jälgige oma tervist ja esimeste ohtlike sümptomite ilmnemisel külastage profiili spetsialisti.
Millise arstiga peaksin muttidega ühendust võtma
Kõigil on mutid kehal. Tavaliselt ei põhjusta need mingit muret. Kuid mõnikord hakkab täiesti kahjutu välimusega mutt veritsema, suurenema, sügelema. Mida sel juhul teha ja millise arsti juurde abi otsida?
Millistel juhtudel peate arsti vaatama?
Neuvused on nahal healoomulised moodustised, mis ei kahjusta inimkeha. Kuid mõned neist võivad lõpuks degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Selle vältimiseks peate jälgima oma mooli ja probleemide ilmnemisel minema arsti vastuvõtule. Ta uurib teid ja vajadusel saadab teid edasiseks kontrollimiseks..
Mõned sümptomid peaksid muret valmistama. Nende meeldejätmise hõlbustamiseks tulid arstid välja spetsiaalse lühendiga - AKORD. Selle lühendi iga täht tähendab tähist, millele tasub tähelepanu pöörata. Mõelge selle dekodeerimisele.
- A - asümmeetria. Normaalsel ja tervislikul moolil peaks olema sümmeetriline kuju. Selle kindlakstegemiseks tõmmake nevu keskele kujuteldav eraldusjoon ja vaadake, kas sünnimärgi mõlemad pooled on sümmeetrilised. Kui mool hakkab deformeeruma ja kuju muutma, peate seda arstile näitama.
Kui mool on põletikuline või märkate vähemalt ühte loetletud sümptomitest, ei tohiks te loota, et kõik kaob iseenesest. Proovige mutti võimalikult kiiresti spetsialistile näidata. Võib-olla toimuvad selles juba patoloogilised protsessid ja ravi alustamiseks on oluline need õigeaegselt tuvastada.
Riskitegurid
Nevi ise ei degenereeru pahaloomulisteks kasvajateks. Selle protsessi soodustavad mitmed sisemised ja välised tegurid..
- Geneetiline eelsoodumus. Mõnikord on vähk pärilik. Kui teie peres on olnud mute degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks, peate hoolikalt jälgima sünnimärkide seisundit endas ja lapses.
- Hormonaalsed häired. Hormonaalse tasakaalutuse taustal võib inimesel tekkida mitmesuguseid ohtlikke haigusi, sealhulgas onkoloogia. Hormonaalsed ebaõnnestumised ilmnevad raseduse, menopausi, teatud haiguste ajal, samuti pärast hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist.
- Allergia ja krooniline nahapõletik sünnimärgi kohas. See võib olla ka nevu degenereerumise pahaloomuliseks kasvajaks provotseeriv tegur..
- Kokkupuude kahjulike ainete ja kiirgusega. Töö ohtlikes tööstusharudes, sagedane kokkupuude kemikaalidega, kokkupuude kiirguse ja muu kahjuliku kiirgusega võib põhjustada patoloogilise protsessi arengut.
- Mehaanilised vigastused. Kõik teavad, et sünnimärke on võimatu vigastada, kuid seda juhtub aeg-ajalt. Eriti raske on vigastusi vältida, kui nevus asub kohas, kus seda pidevalt puututakse kokku või hõõrutakse kokkupuutel rõivastega ja hõõrutakse vastu seda - peas, kaelal, peopesal, jalal, intiimses piirkonnas. Mõned inimesed üritavad mooli ise eemaldada, vigastades neid sellega. Mõnikord piisab pahaloomulise kasvaja arengu alustamiseks lihtsalt mooli korrastamisest või kahjustamisest.
- Kokkupuude ultraviolettkiirtega. Pikaajaline avatud päikese käes viibimine muutub samuti sageli riskiteguriks. Lisaks võib ultraviolettkiirgus põhjustada kehale uute moodustiste ilmnemist. Seetõttu ei soovitata inimestel, kelle kehal on palju mooli või kellel on õiglane nahk, aktiivselt päevitada rannas ega solaariumis.
- Krooniline stress Kummalisel kombel on oht ka kroonilise stressi olukorras olevatele inimestele. Stress kahjustab tervist ja nõrgestab immuunsust, vähendades keha vastupanuvõimet erinevate haiguste vastu.
Kui moolid ilmuvad kehasse elu jooksul, peate hoolikalt jälgima nende edasist arengut, et ohte õigeaegselt ära tunda.
Millise arstiga peaksin muttidega ühendust võtma?
Oletame, et tunnete, et teie mutil on valus või on temaga midagi valesti, ja otsustasite pöörduda arsti poole. Kuid milline arst tegeleb muttidega? Selliste probleemidega tegelevad mitmed spetsialistid. See on dermatoloog, kirurg ja onkoloog.
Dermatoloog
Dermatoloog diagnoosib ja ravib täiskasvanute nahahaigusi. Pediaatriline dermatoloog ravib sarnaseid haigusi lastel. Kuna moolid on naha moodustised, tuleks kõigist nendega seotud probleemidest kõigepealt arutada dermatoloogiga. Diagnoosi tegemiseks kontrollib arst mutte, kasutades selliseid meetodeid nagu histoloogiline uuring, dermatoskoopia, biopsia ja arvutidiagnostika.
- Dermatoskoopia Selle läbiviimiseks kasutatakse spetsiaalset seadet - dermatoskoopi. Esiteks katab arst mooli spetsiaalse kompositsiooniga ja seejärel uurib seda dermatoskoobiga.
- Histoloogiline uuring. Tema jaoks võetakse patsiendilt väike nevuskude ja saadetakse laborisse vähirakkude kontrollimiseks. Seal peitsib spetsialist selle spetsiaalse lahusega ja uurib seda mikroskoobi all..
- Biopsia. Seda meetodit kasutatakse pahaloomulise kasvaja kahtluse korral. Spetsiaalsete biopsiapistikute abil eraldab arst mooli juurest väikese tüki, mida seejärel laboris hoolikalt uuritakse.
- Arvutidiagnostika. Selle läbiviimiseks kasutatakse hea eraldusvõimega digitaalkaamerat, mis võimaldab arstil kahtlast nevu hoolikalt uurida ja tuvastada selles esinevad muutused..
Sageli ühendavad eksperdid mitmeid eksamimeetodeid. Pärast diagnoosi annab dermatoloog täiendavaid soovitusi. Kui mool pole ohtlik, määrab ta olemasoleva probleemi kõrvaldamiseks ravimid ja laseb patsiendil koju minna. Formatsiooni pahaloomulisuse kahtluse korral suunab dermatoloog patsiendi uurimiseks mõne teise spetsialisti juurde - kirurgi, onkoloogi või onkodermatoloogi vastuvõtule.
Onkoloog ja onkodermatoloog
Onkoloog on vähktõve spetsialist. Onkodermatoloogil on kitsam spetsialiseerumine - nahavähk. On veel üks kitsas spetsialist, kes ravib naisi - onkoloog-mammoloog. Ta on spetsialiseerunud piimanäärmes asuvatele nimedele..
Kui patsient suunati mõne nimetatud spetsialisti juurde, peab ta diagnoosi täpsustamiseks uuesti läbi viima uuringu (biopsia või histoloogiline uuring). Kui onkoloogia diagnoos kinnitatakse, otsustab arst, kuidas seda kõige paremini teha - eemaldada mool või lahkuda ja ravida konservatiivsete meetoditega.
Kirurg
See arst tegeleb healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate eemaldamisega. Haiguse kordumise vältimiseks peab kirurg eemaldama kõik mõjutatud rakud. Lõppude lõpuks, kui vähemalt väikseim piirkond jääb, hakkavad onkotsüüdid jälle paljunema ja arenema uue moodustisena.
Selle vältimiseks ühendatakse kirurgiline ravi teiste vähirakkude mõjutamise meetoditega. Õigesti valitud teraapia võimaldab teil saavutada positiivseid tulemusi..
Arst eemaldab moolid mitmel viisil - ekstsisioon skalpelli, laser- või raadiolaine meetodil, samuti kauteriseerimine elektrivoolu või külmutamise teel. Ravimeetod valitakse haiguse tõsiduse ja muude näitajate põhjal.
Kas peaksin pöörduma kosmeetiku poole?
Mõned inimesed usuvad, et võite minna kosmeetiku juurde, kui teie näol või kehal on probleemsed moolid. See pole tegelikult nii. Kosmeetik pole muttide arst. Ta ei ole selle valdkonna spetsialist ja oskab ainult sünnimärkide eest hoolitsemisel nõu anda.
Kosmeetikakabinetis ei vii nad läbi vajalikke uuringuid ega pane diagnoose. Kui nevus hakkas teid häirima, siis ärge raisake aega ja raha kosmeetiku visiidile, vaid tehke kohe arsti juurde kohtumine.
Sama kehtib tüükade ja papilloomide kohta. Nahal tekkivate kahtlaste kasvu korral peate pöörduma arsti poole. Ainult haiglas saate läbida vajaliku läbivaatuse, kontrollida onkoloogiat ja saada kvalifitseeritud arstiabi.
Mooliarst - mida kutsutakse, mida ta teeb, kelle poole pöörduda
Millistel juhtudel peate arsti vaatama?
Naha nevi (muttide) probleeme uuriva kitsa spetsialisti valimine sõltub neoplasmi asukohast ja tüübist.
- Nevi arv kasvas lühikese aja jooksul järsult.
- Sünnimärk kasvab kiiresti, muutes selle kuju, sümmeetriat või värvi.
- Ebakorrapärasuste, sügeluse, koorimise, hemorraagia või haavandite ilmumine mooli struktuuris.
- Nevusel on lokaliseerimine, kus tema traumeerimine on suurenenud (peanahal, väliste suguelundite piirkonnas, kaelal, kätel, jalgadel - naha hõõrumise tõttu riiete või kingadega).
Nendel juhtudel on vaja mutti näidata spetsialistile.
Otsustamaks, millise arsti juurde mutti saamiseks pöörduda, peaksite esmalt minema perearsti vastuvõtule. Kui lapse nevus on mures, peate pöörduma pediaatri poole. Pärast esialgset läbivaatust annab arst saatekirja õigele spetsialistile, kes tegeleb kõigi muttidega.
Kahtlaste muttide ilmumisel ei tohiks te kõhelda, on parem pöörduda viivitamatult arsti poole. Põhimõtteliselt sõltub arsti valik sellest, mida peate mooliga tegema, kas see kasvab, kuidas muutus värv, suurus.
Neuvused on nahal healoomulised moodustised, mis ei kahjusta inimkeha. Kuid mõned neist võivad lõpuks degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks. Selle vältimiseks peate jälgima oma mooli ja probleemide ilmnemisel minema arsti vastuvõtule. Ta uurib teid ja vajadusel saadab teid edasiseks kontrollimiseks..
Mõned sümptomid peaksid muret valmistama. Nende meeldejätmise hõlbustamiseks tulid arstid välja spetsiaalse lühendiga - AKORD. Selle lühendi iga täht tähendab tähist, millele tasub tähelepanu pöörata. Mõelge selle dekodeerimisele.
- A - asümmeetria. Normaalsel ja tervislikul moolil peaks olema sümmeetriline kuju. Selle kindlakstegemiseks tõmmake nevu keskele kujuteldav eraldusjoon ja vaadake, kas sünnimärgi mõlemad pooled on sümmeetrilised. Kui mool hakkab deformeeruma ja kuju muutma, peate seda arstile näitama.
Kui mool on põletikuline või märkate vähemalt ühte loetletud sümptomitest, ei tohiks te loota, et kõik kaob iseenesest. Proovige mutti võimalikult kiiresti spetsialistile näidata. Võib-olla toimuvad selles juba patoloogilised protsessid ja ravi alustamiseks on oluline need õigeaegselt tuvastada.
Veel üks tegur, mis võib põhjustada pahaloomuliste kasvajate teket, on mooli trauma. Veelgi enam, moodustis võib vigastada nii pikka aega, näiteks pideva hõõrdumise või riietega pigistamise korral, kui ka tõsisema välismõju tagajärjel, näiteks mooli lõikamisel.
Kui mool sai kogemata vigastada, tuleb seda põhjalikult desinfitseerimislahusega töödelda. Verejooksu korral tuleb see peatada steriilse sideme või marli abil. Vigastatud haridust peaks arst võimalikult kiiresti uurima, et teha kindlaks edasine tegevuskava.
Nevus - meditsiinis nn mool. Iga inimene kohtub nendega, kuna täiskasvanu kehas võib neid olla palju - keskmiselt on kuni 40 pruuni moodustist. Inimesed usuvad, et kui mutid ilmuvad, on inimene õnnelik. Kuid juhtub, kui nevi on igapäevaelus mures või tekitab ebamugavusi, siis on vaja need kõrvaldada.
- Spot asümmeetria.
- Serv. Tervislikul moodustisel on siledad servad.
- Veri. Verejooks pole norm.
- Värv. Värvimuutus peaks hoiatama.
- Suurus. Mool on suurenenud või kasvab pidevalt.
- Muutuste dünaamika. Ilmuvad praod, muretseb sügelus, põletustunne.
Arsti juurde mineku põhjuseks võib olla pruuni koha tihenemine: keskele kogunevad bakterid, mis kujutavad endast kehale ohtu. Punased moolid kehal tekivad pigmendi puudusest rakkudes, ehkki nende näitamine arstile ei tee haiget. Kui kumerad nevi klammerduvad pidevalt või vigastavad, on oht muutuda pahaloomuliseks kasvajaks. Kui teil on see sümptom, pöörduge kohe arsti poole, kes saab nahahaigusi ennetada või ravida.
Kes on mutispetsialist? Terapeut (täiskasvanutele) või lastearst (lastele) uurib inimest ja soovitab kitsa profiiliga arsti. Kuna nevi on seotud naha neoplasmidega, tuleks eelistada dermatoloogi - tema tööülesannete hulka kuulub epidermise muutuste, sealhulgas sünnimärkidega seotud muutuste uurimine.
Igal meie planeedi inimesel on kehas mutid. Nevus on nende teaduslik nimi. Inimkehal võib keskmiselt olla 20–40 tumedat kohta. Reeglina ei põhjusta need palju probleeme ja rahutusi. Kuid on olukordi, kus nevus häirib oluliselt, ja on oht seda kahjustada. Sellistel hetkedel on vaja see eemaldada. Kuid mitte kõik ei tea, millist arsti moolidega ravida..
Kui kehal leitakse kahtlane neoplasm, on vaja pöörduda arsti poole. Viimastel aastatel on vähk laialt levinud. Salakaval on melanoom - nahavähk. Kasvaja areneb väikestest pigmenteerunud kasvudest, mille käigus rakud degenereeruvad vähiks. Onkoloogilise protsessi vältimiseks on vajalik professionaalne diagnoosimine.
Alustuseks läheb patsient dermatoloogi vastuvõtule. Spetsialist viib läbi füüsilise läbivaatuse ilma kirurgilise ja invasiivse sekkumiseta. Põhiprotseduur on dermatoskoopia. See võimaldab teil uurida hariduse struktuuri, määrata selle olemuse - papilloom või sünnide nevus. Uuring võimaldab teil otsustada: eemaldada või ravida.
Tänu dermatoskoopiale on võimalik tuvastada nahahaigusi ja ära hoida ohtlikke protsesse nahal. Mikroskoop võimaldab uurida epidermise sügavaid kihte.
Arstid soovitavad üks kord kuue kuu jooksul viia läbi uuring keha kahtlaste kasvu kohta.
Negatiivse dünaamika tuvastamise korral suunab dermatoloog patsiendi nevuse eemaldamiseks.
Keha kumerate kasvude kahjustus on ohtlikum kui ükski teine vigastus. Melaniiniga rakud võivad nevusse terviklikkuse rikkumise tõttu verre tungida. Igasugune haav on põletikuoht, mis suurendab mõnikord rakkude degenereerumise pahaloomuliseks muutumise võimalust. Kui näete arsti õigeaegselt, on võimalik protsess peatada ja saavutada täielik ravi..
Esimene spetsialist, kes kontrolli läbi viib, on dermatoloog. Arst peab uurima kahjustatud mooli ja kontrollima selle headust. Seisundi hindamiseks kasutatakse dermatoskoopi.
Terapeud või lastearst võib vigastatud lapse korral anda esmaabi.
Läbivaatuse tulemuste kohaselt võib arst saata kirurgiakabinetti. Rasketes olukordades, kui moodustise keha on tõsiselt kahjustatud, tehakse ekstsisioon skalpelli või muu tehnika abil. Kirurg valib meetodi vastavalt patsiendi seisundile.
Te ei saa ennast lahti rebida! Kui vigastuse ajal toimub täielik eraldamine, säilitage kasv. Pärast soola- või mineraalvette panemist viige haiglasse välimuse ja iseloomu uurimiseks.
Kahjustatud tuumorikasvu diagnoosimisel osaleb onkodermatoloog. Ta määrab ohu määra, määrab laboratoorsed uuringud ja viib läbi vajaliku ravi..
Kui piimanäärmete piirkonnas on moolid kahjustatud, peate konsulteerima mammoloogiga.
Põletikulise protsessi vältimiseks on oluline anda ohvrile esmaabi.
- Töötlege kahjustatud piirkonda antiseptiga.
- Kinnitage plaastriga.
- Minge arsti juurde uuringule.
Õigeaegne kvalifitseeritud abi vähendab ohtlike tagajärgede riski..
Oletame, et tunnete, et teie mutil on valus või on temaga midagi valesti, ja otsustasite pöörduda arsti poole. Kuid milline arst tegeleb muttidega? Selliste probleemidega tegelevad mitmed spetsialistid. See on dermatoloog, kirurg ja onkoloog.
Niisiis, kui nevus hakkas järk-järgult muutuma, siis tasub külastada arsti. Lõppude lõpuks näitavad sellised nähtused, et keha käivitas protsesse, mis aitavad kaasa nahavähi arengule. Sellisel juhul on rahvapärased abinõud kasutud. Ainult ulatuslike kogemustega spetsialist aitab haigusega toime tulla.
Millise arsti poole peaks pöörduma, kui mutid vaevavad? Igas kliinikus on igasuguseid spetsialiste: kardioloogid, dermatoloogid, terapeudid, silmaarstid ja nii edasi. Milline neist suudab aidata?
Moolid on pigmendid, mis on loodud konkreetse patoloogiaga rakkudest. Sellest järeldub, et esimene asi, mida tasub külastada, on dermatoloog. See spetsialist tegeleb nahaga seotud haiguste raviga. Dermatoloog peaks läbi viima dermatoskoobiga esmase uuringu, suunama patsiendi testidele ja seejärel diagnoosi panema. Alles pärast nevuse põhjalikku uurimist otsustab dermatoloog, millise kitsa profiili spetsialist tuleks suunata.
Riskitegurid
Nevi ise ei degenereeru pahaloomulisteks kasvajateks. Selle protsessi soodustavad mitmed sisemised ja välised tegurid..
- Geneetiline eelsoodumus. Mõnikord on vähk pärilik. Kui teie peres on olnud mute degenereerumist pahaloomuliseks kasvajaks, peate hoolikalt jälgima sünnimärkide seisundit endas ja lapses.
- Hormonaalsed häired. Hormonaalse tasakaalutuse taustal võib inimesel tekkida mitmesuguseid ohtlikke haigusi, sealhulgas onkoloogia. Hormonaalsed ebaõnnestumised ilmnevad raseduse, menopausi, teatud haiguste ajal, samuti pärast hormonaalsete ravimite pikaajalist kasutamist.
- Allergia ja krooniline nahapõletik sünnimärgi kohas. See võib olla ka nevu degenereerumise pahaloomuliseks kasvajaks provotseeriv tegur..
- Kokkupuude kahjulike ainete ja kiirgusega. Töö ohtlikes tööstusharudes, sagedane kokkupuude kemikaalidega, kokkupuude kiirguse ja muu kahjuliku kiirgusega võib põhjustada patoloogilise protsessi arengut.
- Mehaanilised vigastused. Kõik teavad, et sünnimärke on võimatu vigastada, kuid seda juhtub aeg-ajalt. Eriti raske on vigastusi vältida, kui nevus asub kohas, kus seda pidevalt puututakse kokku või hõõrutakse kokkupuutel rõivastega ja hõõrutakse vastu seda - peas, kaelal, peopesal, jalal, intiimses piirkonnas. Mõned inimesed üritavad mooli ise eemaldada, vigastades neid sellega. Mõnikord piisab pahaloomulise kasvaja arengu alustamiseks lihtsalt mooli korrastamisest või kahjustamisest.
- Kokkupuude ultraviolettkiirtega. Pikaajaline avatud päikese käes viibimine muutub samuti sageli riskiteguriks. Lisaks võib ultraviolettkiirgus põhjustada kehale uute moodustiste ilmnemist. Seetõttu ei soovitata inimestel, kelle kehal on palju mooli või kellel on õiglane nahk, aktiivselt päevitada rannas ega solaariumis.
- Krooniline stress Kummalisel kombel on oht ka kroonilise stressi olukorras olevatele inimestele. Stress kahjustab tervist ja nõrgestab immuunsust, vähendades keha vastupanuvõimet erinevate haiguste vastu.
Kui moolid ilmuvad kehasse elu jooksul, peate hoolikalt jälgima nende edasist arengut, et ohte õigeaegselt ära tunda.
Diagnostika ehk kuidas kontrollida mooli onkoloogia osas
Täpse diagnoosi saamiseks kasutab mutiarst järgmisi meetodeid:
- Biopsia. Seda diagnoosimismeetodit kasutatakse juhul, kui on kahtlus, et moodustumine on pahaloomuline. Tangide abil rebitakse nevus ära väike osa. Eraldatud tükk asetatakse spetsiaalsesse konteinerisse ja saadetakse laboris põhjalikuks uuringuks.
- Dermatoskoopia Selles diagnostilises meetodis kasutatakse dermatoskoopi. Kõigepealt määrib arst sünnimärgi vajaliku lahusega. Siis uurib ta dermatoskoobi abil neuvust.
- Arvutidiagnostika. See meetod hõlmab hariduse kontrollimist hea eraldusvõimega digitaalkaamera abil. Häiriva koha põhjaliku uurimisega suudab arst kindlaks teha, millised muutused nevus esinevad.
- Histoloogia. See meetod hõlmab sünnimärgikoest proovi võtmist ja laboriruumi transportimist, kus kontrollitakse vähirakkude olemasolu selles..
Varem selgitab arst välja, kui kaua on moodustumise muutused aset leidnud, seejärel uurib ta põletikulise protsessi toimumise kohta, seejärel määrab täiendava uuringu, mis seisneb üldise vereanalüüsi ja papilloomiviiruse esinemise analüüsi võtmises. Arst diagnoosib pärast kõigi testide tulemuste saamist. Diagnoosi põhjal saate valida efektiivse ja ohutu viisi sünnimärgi raviks.
Neile, kellel pole võimalust oma mutti näidata spetsialistile ja saada näost näkku konsultatsiooni, on mõnes riigis (näiteks Ukrainas tegeleb selle teemaga Bogomoletsi dermatoloogia ja kosmeetika instituut) uue projektiga - diagnostika ja veebispetsialistide konsultatsioon vahemaa tagant.
Uuenduse põhiolemus on see, et iga inimene, kelle mool on kahtlane, saab nahaarsti-onkoloogi käest nõu kodust lahkumata.
Spetsialisti kohtuotsuse kuulmiseks peate fotografeerima mooli ja saatma foto spetsiaalsele saidile. Pärast foto uurimist saab patsient soovitusi ja vajadusel kutsutakse ta kohapealsele konsultatsioonile onkodermatoloogi juures - spetsialist, kes ravib melanoomi ohtlikke mutte.
Seega võimaldab dermatoloogi kaugkonsultatsioon inimestel, kellel ei ole võimalik läbi viia täielikku läbivaatust, saada esimene konsultatsioon, nõuanded ja ravisoovitused.
Tähelepanu! Kahtlaseid mooli soovitatakse kontrollida vähemalt kord kuue kuu jooksul. Igal juhul sõltub muttide arsti valimine peamiselt sellest, kui ohtlik on nevus tervisele ja kas patsiendi elu on ohtlik.