Kuidas vähirakud tekivad?

Vähirakud - need, milles puuduvad reaktsioonid keha põhiprotsessidele. See viitab rakkude moodustumisele, kasvule ja surmale.

Mis on vähirakk??

See on peamiselt keha kaitsemehhanismi allasurumine üldiselt. Viimane ei suuda immuunsussüsteemi täieliku halvatuse tõttu kahjuritega võidelda.

Kui kehas on vähemalt üks vähirakk, siis see praktiliselt tagab vähi arengu. See on tingitud asjaolust, et seda tüüpi rakkudel on võime liikuda mööda lümfisüsteemi ja vereringet suvalises järjekorras. Nende teel on nakatunud need rakud, millega nad kokku puutuvad.

Vähk on kahjulik ka vahetult naaberrakkudele, kuna nende läbimõõt on üsna suur (2–4 mm). Selle tagajärjel pigistatakse naabruses elavat tervet rakku lihtsalt välja..

Vähirakkude põhjused

Inimkond pole sellele küsimusele selget vastust leidnud, sellegipoolest saab vähirakkude arengut seletada järgmiselt:

1. Onkogeensete viiruste esinemine. Riskirühma kuuluvad inimesed, kellel on olnud B- ja C-hepatiit. Viirus mõjutab maksavähi teket. Herpesviirus ja papovaviirus võivad vallandada vastavalt lümfi- ja emakakaelavähi.
2. Hormonaalse tasakaalutuse esinemine kehas, mida tõendavad ainevahetushäired.
3. Nn sekundaarne vähk, mille käigus metastaasid kasvavad. Need mõjutavad terveid organeid. Nii algab luuvähk..
4. Elab tööstuspiirkonnas, kus ta on sunnitud kokku puutuma kahjulike kemikaalide aurudega.
5. Rohke toidulisandiga toitude tarbimine.
6. Suitsetamine. See harjumus on vähi all kannatavate patsientide hulgas esikohal. 40% vähirakkude arengu juhtudest oli põhjustatud just suitsetamisest. Histoloogid on leidnud, et ka nn passiivsetel suitsetajatel on oht sellele pinnasele nakatuda vähki..

Mida nimetatakse vähirakkudeks?

Mina

naha, limaskestade ja parenhüümi elundite epiteelirakkudest tulenev pahaloomuline kasvaja. Mõnikord kasutatakse terminit "vähk" kõigi pahaloomuliste kasvajate tähistamiseks.

Kasvaja struktuur on suuresti seotud selle organi või koe rakkude struktuursete ja funktsionaalsete omadustega, millest see areneb. Enamikul juhtudel kudedes, mis on kontaktis väliskeskkonnaga (nahk, huulte punane äär, suuõõne limaskest, keel, kõri, söögitoru, pärakuosa) ja kaetud kihistunud lameepiteeliga, tekib lamerakk (keratiniseeritud või keratiniseerimata) vähk. Samuti võib see areneda bronhides epiteeli metaplaasia tagajärjel. Näärmete epiteelist pärineb näärmevähk - adenokartsinoom. Diferentseerumisastme järgi on kombeks eristada vähi tugevalt, mõõdukalt, väheste ja diferentseerimata variante. Sõltuvalt parenhüümi (eriti kasvajarakkude) ja sidekoest ja veresoontest koosneva strooma vahekorrast eristatakse lihtsat R. kui parenhüüm ja stroom on võrdses vahekorras, on medullaarne R., mida iseloomustab paremini arenenud parenhüüm, ja lõhestaja ehk kiuline R. koos strooma väljendunud ülekaaluga. Kasvajarakud säilitavad sageli osaliselt neoplastiliste muundumiste tagajärjel tekkinud koe funktsionaalsed omadused ning seetõttu toodavad kasvajad sageli mitmesuguseid aineid (näiteks lima), sageli märkimisväärses koguses. Mõned vähkkasvajad koosnevad rakkudest, mis sarnanevad elundirakkudega selle erinevates arenguetappides, millega seoses tekkisid sellised mõisted nagu “hüpernefroom” ja “hepatotsellulaarne vähk”. Mõne kasvaja sarnasus embrüonaalsete kudedega põhjustas termini "embrüonaalne vähk" ilmnemise.

Enamikul juhtudel ilmnevad metastaasid lümfogeense tee kaudu piirkondlikesse või kaugematesse lümfisõlmedesse, kuid sageli täheldatakse protsessi hematogeenset levikut koos metastaaside ilmnemisega elundites ja luudes. Teatud elundite ja kudede lokaliseerimise kasvajate metastaaside ajal täheldatakse omapärast tropismi. Nii et kilpnäärme-, rinna-, eesnäärme- ja neeruvähi korral on iseloomulikud luustiku metastaasid luustikus, kopsu P. sageli metastaasid neerupealistes.

Vähi kliinilised ilmingud sõltuvad peamiselt kasvaja asukohast, selle bioloogilistest omadustest (diferentseerumisaste, kasvukiirus), leviku staadiumist. Sümptomid on erinevad, kuid on mitmeid levinumaid ja püsivaid sümptomeid. Nende hulka kuulub põhjuseta kehakaalu langus, isukaotus või muutused teatud toitudes, motiveerimata nõrkus, väljaheide, püsiv köha, hääletooni muutus, püsivad või mööduvad valud rinnus või kõhus, „seletamatu“ palavik, ebameeldivad aistingud toidu neelamisel või söögitoru kaudu läbimisel, aneemia, vere väljaheide väljaheites ja uriinis, tihendid piimanäärmes ja eritis nibust, eritis suguelunditest, sealhulgas ja verine, eriti menopausi taustal. Kasvajat võib kahtlustada teiste organite ja süsteemide patoloogiliste ilmingute põhjal (vt Paraneoplastilised sündroomid, Paraonkoloogilised dermatoosid). Kui ilmneb üks või mitu neist sümptomitest (võttes arvesse patsiendi sugu ja vanust), on kiireloomuline patsienti sihipäraselt ja põhjalikult uurida..

Mõnel juhul on R. esimesed kliinilised nähud seotud metastaatilise lüüasaamisega. Näiteks võib neeru primaarset R-d näidata pika torukujulise luu patoloogiline murd metastaaside piirkonnas, mis tuleneb mõõdukast treeningust või kergest vigastusest.

R. õigeaegse diagnoosimise määrab suuresti esialgse vastuvõtu läbiviija arsti onkoloogiline valvsus. Põhjalik haiguslugu, põhjalik uurimine ja üksikasjalik füüsiline läbivaatus kahtlustavad mõnikord isegi haiguse varases staadiumis R. ühe või teise lokaliseerimise olemasolu ja suunavad patsiendi täpseks diagnostiliseks uuringuks vastava eriarsti juurde või otse onkoloogiaasutusse. Lisaks saab diagnoosi kinnitavaid tsütoloogilisi ja histoloogilisi uuringuid teha ambulatoorselt. Diagnoosimine peaks olema suunatud haiguse varajaste staadiumide, nn väikeste vähkkasvajate ja preinvasiivsete vormide (kartsinoom in situ) tuvastamisele. On väga oluline meeles pidada vähieelsete haiguste (vähieelsete haiguste) rühma olemasolu, mille esinemisel koos raviga on vajalik patsiendi dünaamiline jälgimine, mis suurendab R. varajase avastamise võimalust. Diagnoosi oluline punkt, eriti järgneva ravi korral, on protsessi etapi kindlaksmääramine vastavalt vastuvõetud klassifikatsioon (vt kasvajad).

R. ravi hõlmab sõltuvalt kasvaja olemusest (lokaliseerimine, kasvaja struktuur, haiguse staadium) mitmesuguste meetodite kasutamist. Kirurgiliste meetodite hulgas oli lisaks radikaalsetele operatsioonidele kasvaja ekstsisiooni või selle eemaldamisega koos kahjustatud elundiga laialt levinud kasvaja hävitamine madala temperatuuri (krüodestruktsioon) või laserkiirguse abil. Mõned R. tüübid on ioniseeriva kiirguse suhtes tundlikud (vt. Kiiritusravi), teistel on efektiivne keemiaravi (vt. Antineoplastilised ained). Kombineeritud ravi koos erinevate meetodite samaaegse või järjestikuse kasutamisega on muutunud laialt levinud. Nii et efekti kindlustamiseks kui ka metastaaside ennetamiseks enne või pärast operatsiooni on keemiaravi või keemiaravi ette nähtud koos kiiritusraviga. Terapeutiline taktika määratakse individuaalselt sõltuvalt lokaliseerimisest, R. vormist, haiguse staadiumist ja mitmetest muudest näitajatest, võttes arvesse kasvajavastaste ainete kõige tõhusamaid režiime ja manustamisviise. Täpsema teabe saamiseks erineva lokaliseerimisega vähi kliiniliste ilmingute, diagnoosimise ja ravi kohta lugege artikleid üksikute elundite kohta, nt magu, soolestik, kopsud (kopsud), emakas jne..

Prognoos sõltub paljudest teguritest - lokaliseerimine, staadium, kasvaja morfoloogiline variant, patsiendi vanus. R. tuvastamine selle arengu varases staadiumis on prognoosi jaoks väga oluline, sest paljud R tüüpi tüübid, näiteks naha-, huulte-, emakakaelavähk, varajase avastamise ja piisava raviga saab täielikult ravida.

R. ennetamine põhineb samadel põhimõtetel nagu kõigi pahaloomuliste kasvajate ennetamine.

Bibliograafia: Gritsman Yu.Ya. Mikroskoopiline ja väike vähk, Q. Onkol., Nr 11, lk. 29, 1980; Zaridze D.G. Toitumise roll vähi ennetamisel, Vestn. NSVL Meditsiiniteaduste akadeemia, nr 5, lk. 60, 1984; Kliiniline onkoloogia, toim. N.N. Blokhin ja B.E. Peterson, t. 1-2, M., 1979; Varasemad tingimused, toim. R.L. Carter, Per. inglise keelest M., 1987.

II

(kartsinoom, vähk; sünonüüm: kartsinoom, pahaloomuline epiteel)

epiteelkoest arenev pahaloomuline kasvaja.

Alveoolide vähkMa olenrno-kletäpne (lk alveolocellulare; sünonüüm: kopsu adenomatoos, alveolaarrakuline kasvaja, tsüstopapillaarne kopsukasvaja, R. bronhioloalveolaarne) - P., areneb bronhioolide terminaalsete osade epiteelist.

Vähk Anaplasjac. (S. anaplasticum) - vaata vähki eristamata kujul.

Vähi aniljauus (aegunud) - professionaalne R. põis, - süstemaatilise kokkupuute tagajärg onkogeensete amiinidega, näiteks aniliinvärvainetega.

Vähi alusedjalina-kletäpne (koos basocellulare'iga) - vt. Basalioma.

Vähi kihlveduevasak - betelli süstemaatilisest närimisest tulenev suu limaskesta R..

Kastmevähkjalämbe - mao P. ulatusliku haavandumisega keskele ja servadele, mis on tingitud perifeerias säilinud kasvajakoest ja limaskesta tursest.

Hargnenud vähkenny (koos. branchiogenumiga) - vaata hargnenud kasvajat.

Vähi telliskivietšikov - professionaalne nahk R., mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest söetolmu ja pigi onkogeensete süsivesinikega küttebriketi valmistamisel.

Bronhioalveooli vähkMa olenrny (koos. bronchioloalveolare) - vt. Alveolaarsete rakkude vähk.

Epiteeli vähkjalina (koos. intraepitheliale'iga) - vt. kartsinoom in situ.

Kõrge raskusastmega vähkjadiferentseeritud (sün. R. diferentseeritud) - morfoloogiliselt sarnane normaalse koega, mis oli selle esinemise allikaks.

Maksatselluloosi vähkMa olenrny (koos. hepatocellulare) - vt. Maksarakuline kartsinoom.

Giantocle vähketäpne (c. gigantocellulare) - diferentseerimata P., mida iseloomustab ülekaal väga suurte, sageli mitmetuumaliste rakkude kasvajas.

Vähihormoonjalinapeajasim - P. säilitas tundlikkuse hormoonide suhtes.

Pelletivähkjabroiler (c. granulosum) - mao P., mida morfoloogiliselt iseloomustab kasvaja kasvu kombineerimine kiulise vähi tüübi ja granuleerimiskoe reaktiivse vohamisega.

Seenevähkjapõhi (c. fungosum; sünonüüm R. fungous) - R. kõht, millel on limaskesta kohal kasvaja sõlme märkimisväärne väljaulatuvus, millega see on ühendatud õhema "jala" abil.

Vähi tõrvMa olenr - nahk R., mis on põhjustatud pikaajalisest kokkupuutest kivisöetõrva või muu onkogeense vaiguga.

Erinev vähkjakõrge - vaata tugevalt diferentseerunud vähki.

Vähk dhumbesty - R. India meestel parema parema ülaosa luu piirkonnas olev nahk, mis on tõenäoliselt seotud harjumusega kanda lohukotti (dhoti) - sõlme, mis ärritab selles keha piirkonnas pidevalt nahka.

Vähkkelldka difkelltundmine (c. ventriculi difusioon; sünteetiline plastikvooder - vananenud) - R. magu koos kasvaja difuusse levimisega, kiulise strooma intensiivse arenguga, mao seina tihenemise ja kokkutõmbumisega.

Vähi intraduktjalina (c: intraductale) - vt aknevähk.

Vähk kunijangri (sündinud kangri põlemiskartsinoom) - Himaalaja kõhupiirkonna seina naha R., mis tuleneb kuumade söepottide (kangri) korduvast põletusest, mis on keha soojendamiseks kõhu külge seotud.

Vähikõneumbesidnoosne (koos. colloidale'iga) - vt. Lima moodustav vähk.

Creeper vähkumbestundmine (c. cribriforme; lat. cribrumi sõel) - P., mida iseloomustab morfoloogiliselt võre tüüpi kasvaja, kuna selles tekivad lüngad kasvajarakkude surma tõttu.

Suur vähketäpne (lk magnocellulare) - diferentseerimata P., mida iseloomustab oksüfiilse tsütoplasmaga suurte, järsult polümorfsete rakkude ülekaal kasvajas; areneb sagedamini kopsus.

Vähk khjayni (kchaini) - India inimeste alahuule R., mis on seotud kombega asetada alahuule taha hüdraatunud lubjast ja tubakast (khaini) koosnev närimissegu.

Mastiidi vähkumbesbny (lk mastiloideum; sünonüüm: kartsinoomne mastiit, vähimastiit) - piimanäärme infiltratiivne R., mis väljendub selle turses, hajusas tihenemises ja valulikkuses, naha hüperemias, palavikus.

Vähi medullusMa olenr (c. medullare; sünonüüm: peaaju, peaaju) - P., mida iseloomustab kasvajarakkude järsk ülekaal kasvaja sidekoe stroomas.

Mesonefrogi vähkenny (koos. mesonephrogenum) - vt. Mesonephroma.

Melkokli vähketäpne (lk. parvocellulare) - R. kops, mida iseloomustab spindlikujuline, hulknurkne ja lümfotsüütidetaoline raku kuju, kiire käik ja varane metastaas.

Vähimõistusjalin epidermjalinask (koos. tonsillarum epidermalega) - vt. Shminka kasvaja.

Aju vähkjaalt - vaata medullaarne vähk.

Vähimoolumbesnääres dumbessibul (koos. mammae lobulare'iga) - piimanäärme väikeste tuubulite ja alveoolide R..

Vähimoolumbesnääres servadumbesd (c. mammae marginale) - P. piimanäärme kasvaja lokaliseerimisega piki selle perifeeriat; mida iseloomustab pahaloomulisem käik ja kalduvus varajasele metastaasile.

Vähkumbesidnoosne (koos. mucoideumiga) - vt.

Eristamata vähkjasirovanny (sün. R. anaplazirovanny) - tuumorirakkude kõrge atüüpismiga R., mis ei võimalda tavapärasel morfoloogilisel uuringul otsustada, milline kude oli kasvaja allikas; klassifitseeritakse formaalsete morfoloogiliste tunnuste järgi - väikerakk, polümorfne rakk, tahke, alveolaarne jne..

Kaera vähkMa olenno-kletäpne - kopsu R., mis koosneb kaera tera meenutavate väikeste rakkude klastritest koos hüperkromiliste tuumadega ja kitsa tsütoplasma servaga.

Vähk lkjantsirny - R. rind, mille kohal on tihe naha sisseimbumine koos hüperemia, haavandite ja hemorraagiaga.

Papiluse vähkMa olenp (papillaarne; sünonüüm: papillokartsinoom, P. papillaarne) - näärmekujuline P., mida iseloomustab kasvajarakkude kihiga kaetud mitmete papillaarsete sidekoe kasvu moodustumine kasvajakoes.

Vähk paraffjauus (lk parafinaatum) - R. nahk, mis on põhjustatud süstemaatilisest kokkupuutest parafiini saastavate onkogeensete süsivesinikega.

Vähk ületanudumbesalt-kletäpne (lk. transitocellulare) - P., mis areneb ülemiste hingamisteede, paranasaalsete siinuste või kuseteede üleminekuepiteelis.

Signet vähkjaalt-kletäpne - vt vähki moodustav lima.

Maksavähketäpne (c. hepatotsellulaarne; sünonüüm: pahaloomuline maksa adenoom, pahaloomuline hepatoom, R. hepatotsellulaarne, epiteeli maks) - R. maks, areneb hepatotsüütidest ja mida iseloomustab väike kalduvus metastaaside tekkeks.

Pleoomi vähkumbesrfny (koos. pleomophumiga; kreeka keeles. plēon veel + morphē välimus, vorm) - vaata Vähi polümorfne rakk.

Lamerakk vähketäpne (lk. planocellulare; sünonüüm: R. spinocellular, R. epidermoid) - P., areneb kihistunud lameepiteelis.

P tasapindetäpne neorogevjanina (koos. planocellulare non cornescens'iga) - vaata lamerakk-kartsinoomi ilma keratiniseerumiseta.

Lamerakk vähketäpne keratiniseeriminejanina (koos. planocellulare cornescens'iga) - vt keratiniseerumisega lamerakk-kartsinoom.

Lamerakk vähketäpne orgudestemadal (koos. planocellulare cornescens; sünonüüm R. lamedana keratiniseeritud) - R. p., mida iseloomustab sarve (keratiini) masside ("vähipärlid") moodustumine.

Lamerakk vähketäpne ilma sarvedetaeniya (C. planocellulare non cornescens; sünonüüm R. lamerakk mittekeratiniseeritud) - R. p., kelle rakkudel puudub võime toota keratiini.

Polüümi vähkumbesrfno-cletäpne (c. polymorphocellulare; sünonüüm: R. pleomorphic, R. polymorphic) - diferentseerimata P., mida iseloomustavad erineva kuju ja suurusega rakud, tavaliselt neis suur arv jagunemismustreid.

Polüümi vähkumbesrfny (koos. polymorphumiga; kreeka. polymorphos mitmekesine, heterogeenne) - vt. vähkkasvaja polümorfne rakk.

Vähk lkumbeschechno-cletäpne (c. renocellulare) - vt neeruvähk.

Vähk lkumbesneerud (lk renis; sünonüüm: hüpernefroom - aegunud., Gravitza kasvaja, neeru kasvaja hüpernefroid, R. neerurakk, R. selge rakk) - P., arenevad neerutuubuli epiteelis.

Vähiprofessionaaljalina (lk professionale) - P., mis tuleneb inimese süstemaatilisest kokkupuutest kutsealase tegevuse mis tahes onkogeensete teguritega.

Pseudomutsiini vähkumbeslämbe tsüstids - vt pahaloomuline pseudomütsinoosne munasarja tsüstoom (munasarja tsüstoom).

Erysipelas vähkumbesbny (c. erysipeliforme) - piimanäärmed, mille piimanäärme piirkonnas ilmuvad nahale ebaühtlaste, keeletaoliste servadega hüperemia piirkonnad, lokaalne palavik, naha infiltratsioon ja tursed, mis mõnikord levivad näärmest väljapoole.

Valguse vähketäpne (c. clarocellulare) - vt neeruvähk.

Vähidumbeslämbe tsüstids - vt pahaloomuline munasarja tsüstoom - tsioperoos (munasarja tsüstoom).

Limane vähkkelllaulmine (c. mukoideum; sünonüüm: R. kolloid, R. mukoid, R. krikoidirakk, R. limaskest) - R. (tavaliselt adenokartsinoom), mille rakud tekitavad lima.

Vähkjalimaskestad (c. mucoideum) - vt lima moodustav vähk.

Vähk koosumbeslidnoe (c. solidum) - P., mille rakud asuvad kihtides või nöörides, mis on eraldatud sidekoe kihtidega.

Vähkumbeschkovy (koos. papillare'iga) - vt. Papillaarne vähk.

Vähkkelldistaalne plexus (koorioidkartsinoom) - vt Choroid-kartsinoom.

Spintselluloosi vähkMa olenrny (koos. spinocellulare) - vt. lamerakk-kartsinoom.

Vähi trabeculMa olenr (S. trabeculare) - R. (tavaliselt adenokartsinoom), mille rakud paiknevad nööride kujul, eraldatuna laiade veresoonte ja halvasti arenenud stroomakihtidega.

Vähktorujapys (ajalooline) - korstnapühkides täheldatud professionaalne R. nahk, peamiselt munandikott.

Tubulaarne vähkMa olenr (P. tubulare) - näärmekujuline P., mida iseloomustab ühe või mitme kasvajarakkude rea moodustatud torukujuliste struktuuride ülekaal.

Akne vähkjapõhi (aknevormiga; sünonüüm: komedokartsinoom, R. intraduktaalne) - piimanäärme R., arenev hl. pilt kanalites, kus näärme erituskanalid on palpeeritud piinavate tihedate moodustistena, mis lähevad kasvajast nibu.

Kiudvähkumbestundmine (c. fibrosum; sünonüüm skirr) - P., mida iseloomustab sidekoe strooma ülekaal kasvajarakkude ees.

Vähk seenumbeslämbe (c. fungosum) - vt seenvähk.

Kolangiogi vähkenny (koos. cholangiogenum) - vt. Cholangiocellular vähk.

Cholangiotselluloosi vähkMa olenrny (lk. kolangiocellulare syn.: R. kolangiogeenne, kolangiokartsinoom) - sapijuha epiteelirakkudest arenev R. maks.

Vähk tervikunajachesky (koos. coelomicum) - vt. Mesotelioom pahaloomuline.

Schneeberi vähkeRg (ajalugu; Schneebergbergi kaevurite haigus) - R. kopsud, mis on põhjustatud radioaktiivseid aineid sisaldavate mineraalide (maakide) tolmu süstemaatilisest sissehingamisest.

Vähk eksofjatn (c. exophyticum; kreeka. exō väljaspool, väljaspool + phyton midagi kasvab) - P., väljaulatuv mõjutatud organi pinna kohal.

Vähikatsejalina esilekutsutud või siirdatud R. katseloomas.

VähkMa olenrneJeta - vt Paget'i piimanäärmevähk (Paget'i piimanäärmevähk).

Vähi embrüojalobulaarne (c. embrüonaalne; sünonüüm teratokartsinoom) - teratoblastoom, mis koosneb diferentseerumata epiteeli elementidest, mis moodustavad näärme papillaare ja tahkeid struktuure.

Endofiilne vähkjatny (c. endophyticum; kreeka endon sees + phyton midagi kasvab) - P., ulatudes sügavale elundisse.

Epidermise vähkumbesidny (koos. epidermoideum) - vt. lamerakk-kartsinoom.

Vähk ijaalusraamatjalinane (c ovarii basale) - vt. Granulosa rakukasvaja.

Vähk ijaChnika folliikulumbesidal - vt. Granulosa rakukasvaja.

10 vähiraku kognitiivset fakti

Vähirakud on ebanormaalsed rakud, mis paljunevad kiiresti, säilitades samas võime paljuneda ja kasvada. See kontrollimatu rakkude kasv põhjustab kudede või kasvajate masside arengut. Kasvajad kasvavad jätkuvalt ja mõned, mida nimetatakse pahaloomulisteks kasvajateks, võivad levida ühest kohast teise..

Vähirakud erinevad normaalsetest rakkudest arvu või jaotuse poolest kehas. Nad ei koge bioloogilist vananemist, säilitavad võime jagada ja ei reageeri enesehävitussignaalidele. Allpool on toodud 10 huvitavat fakti vähirakkude kohta, mis võivad teid üllatada..

1. Vähiliike on üle 100

Vähiliike on palju erinevaid ja need tuumori moodustised võivad areneda erinevat tüüpi rakkudes. Vähi tüübid on tavaliselt nimetatud elundite, kudede või rakkude järgi, milles nad arenevad. Onkoloogia kõige levinum tüüp on kartsinoom või nahavähk..

Kartsinoomid arenevad epiteelkoes, mis katab keha ja elundite, veresoonte ja õõnsuste välispinna. Sarkoomid tekivad lihastes, luudes ja pehmetes sidekudedes, sealhulgas rasvhapetes, veresoontes, lümfisoontes, kõõlustes ja sidemetes. Leukeemia on vähk, mis esineb luuüdi rakkudes, mis moodustavad valgeid vereliblesid. Lümfoom areneb valgetes verelibledes, mida nimetatakse lümfotsüütideks. Seda tüüpi vähk mõjutab B- ja T-rakke..

2. Mõned viirused toodavad vähirakke

Vähirakkude areng võib olla tingitud mitmetest teguritest, sealhulgas kokkupuude kemikaalidega, kiirgus, ultraviolettvalgus ja kromosoomi replikatsiooni vead. Lisaks võivad viirused geene muutes põhjustada ka vähki. Vähiviirused põhjustavad hinnanguliselt 15-20% igat tüüpi onkoloogiast..

Need viirused muudavad rakke, integreerides nende geneetilise materjali peremeesraku DNA-ga. Viiruse geenid reguleerivad raku arengut, mis annab rakule võimaluse ebanormaalselt uueks kasvuks. Epsteini-Barri viirus on seotud Burkitti lümfoomiga, B-hepatiidi viirus võib põhjustada maksavähki ja inimese papilloomiviirused võivad põhjustada emakakaelavähki.

3. Umbes kolmandikku vähktõvest saab ära hoida.

Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel on umbes 30% vähktõbe võimalik ära hoida. Arvatakse, et ainult 5–10% kõigist vähiliikidest on seotud geeni geneetilise defektiga. Ülejäänud on seotud keskkonna saastamise, nakkuste ja elustiilivalikutega (suitsetamine, kehv toitumine ja füüsiline tegevusetus). Kogu maailmas on vähktõve riskiteguriks suitsetamine ja tubaka tarbimine. Ligikaudu 70% kopsuvähkidest on tingitud suitsetamisest..

4. Vähirakud ihkavad suhkrut

Vähirakud kasutavad kasvu jaoks palju rohkem glükoosi kui tavalised rakud. Glükoos on lihtne suhkur, mida on vaja energia tootmiseks rakkude hingamise kaudu. Vähirakud kasutavad jagunemise jätkamiseks suhkrut suure kiirusega. Need rakud ei saa energiat ainult glükolüüsi kaudu - suhkrute lagundamise käigus energia saamiseks.

Kasvajarakkude mitokondrid annavad energiat, mis on vajalik vähirakkudega seotud ebanormaalse kasvu väljakujunemiseks. Mitokondrid pakuvad täiustatud energiaallikat, mis muudab kasvajarakud ka keemiaravi suhtes vastupidavamaks..

5. Vähirakud on kehas peidus.

Vähirakud pääsevad keha immuunsussüsteemist tervete rakkude vahele peites. Näiteks eritavad mõned kasvajad valku, mida eritavad ka lümfisõlmed. Valk võimaldab kasvajal muuta selle välimise kihi lümfikoega sarnaseks.

Need kasvajad avalduvad tervisliku, mitte vähkkasvajana. Selle tulemusel ei tuvasta immuunrakud kasvajat kahjuliku moodustisena ning võimaldavad sellel kasvada ja levida kehas kontrollimatult. Muud vähirakud väldivad keemiaravi ravimeid kehas varjates. Mõned leukeemiarakud väldivad ravi luudesse peitmisega..

6. Vähirakud muudavad kuju

Vähirakud läbivad muutusi, et vältida immuunsussüsteemi kaitset, samuti kaitsta kiirguse ja keemiaravi eest. Vähi epiteelirakud võivad näiteks sarnaneda tervete rakkudega, mille teatud vormid sarnanevad vaba sidekoega..

Kuju muutmise võime on seletatav molekulaarsete lülitite, mida nimetatakse mikroRNA-deks, inaktiveerimisega. Nendel väikestel regulatiivsetel RNA-molekulidel on võime reguleerida geeniekspressiooni. Kui mõned miRNA-d inaktiveeruvad, omandavad kasvajarakud võime kuju muuta.

7. Vähirakud jagunevad kontrollimatult

Vähirakkudel võivad olla geenide või kromosoomide mutatsioonid, mis mõjutavad rakkude reproduktiivseid omadusi. Mitoosi kaudu jagunev normaalne rakk tekitab kaks tütarrakku. Kasvajarakud on aga võimelised jagunema kolmeks või enamaks tütarrakuks. Hiljuti välja töötatud vähirakud võivad olla, täiendavate kromosoomidega või ilma. Enamikul pahaloomulistel kasvajatel on rakud, mis on jagunemise ajal kaotanud kromosoomid..

8. Vähirakud vajavad ellujäämiseks veresooni

Vähi üheks tunnusjooneks on uute veresoonte kiire moodustumine, mida tuntakse angiogeneesina. Kasvajad vajavad veresoonte varustamiseks vajalikke toitaineid. Veresoonte endoteel vastutab nii normaalse angiogeneesi kui ka tuumori angiogeneesi eest. Vähirakud saadavad signaale naabruses asuvatele tervetele rakkudele, mõjutades neid moodustama veresooni, mis varustavad kasvajat. Uuringud on näidanud, et uute veresoonte teket takistades peatavad kasvajad kasvu.

9. Vähirakud võivad levida ühest piirkonnast teise.

Vähirakud võivad vereringe või lümfisüsteemi kaudu metastaaseeruda või levida ühest kohast teise. Need aktiveerivad veresoontes olevad retseptorid, võimaldades neil väljuda vereringest ja levida kudedesse ja elunditesse. Vähirakud eritavad kemokiinideks nimetatavaid kemikaale, mis kutsuvad esile immuunvastuse ja võimaldavad neil läbi veresoonte liikuda ümbritsevatesse kudedesse..

10. Vähirakud väldivad programmeeritud rakusurma.

Kui normaalsed rakud kogevad DNA kahjustusi, vabanevad kasvaja supressorvalgud, põhjustades raku vastust, mida nimetatakse programmeeritud rakusurmaks või apoptoosiks. Geenimutatsioonide tõttu kaotavad tuumorirakud võime tuvastada DNA kahjustusi ja seetõttu ka võime ise hävitada.

Vähiliigid: 28 kõige levinumat vähihaigust

Üks kõige tuttavamaid vähiliikide klassifikatsioone sõltub primaarse kasvaja asukohast. Reeglina viitab see lokaliseerimine mõjutatud organile (või koele).

Selles artiklis kirjeldasid Net-Bolezniam.Ru toimetajad 28 vähitüübi peamisi tunnuseid.

Hingamiselundkond

Tüüp 1. Hingetoru, kopsu või bronhide vähk

Haiguse peamised omadused

Ligikaudu 95% kõigist haiguse juhtudest on suitsetajad..

Kõige tavalisem vähi tüüp meestel..

Levimisoht (metastaasid)

• Perikard;
• Aju;
• Maks;
• Nahk;
• Luud;
• Pleura;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• kirurgiline sekkumine;
• kiiritusravi.

Tüüp 2. Rinnakelme vähk

Haiguse peamised omadused

Üks põhjus on asbestitolmu pikaajaline sissehingamine..

Levimisoht (metastaasid)

• Kõhukelme;
• Rinnakorv.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• Immunoteraapia;
• Keemiaravi.

Seedeelundkond

Tüüp 3. Maovähk

Haiguse peamised omadused

Haigus on arenenud riikides harvem. Jaapanis on maovähk kõrge tase tänu konkreetsele dieedile (suitsutatud ja soolatud).

Levimisoht (metastaasid)

• Lümfisõlmed;
• Luud;
• Kopsud;
• Kõhukelme;
• Maks.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

Tüüp 4. Sapiteede vähk

Haiguse peamised omadused

Kivi esinemine sapipõies suurendab sapiteede vähi riski.

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Kõhukelme;
• Maks.

Ravihäire

• Kirurgiline sekkumine.

Tüüp 5. Maksavähk

Haiguse peamised omadused

Haigus ilmneb reeglina maksatsirroosi komplikatsioonina:

• alkoholi tõttu;
• B- või C-hepatiidi tõttu.

Levimisoht (metastaasid)

• Kõhukelme;
• Luud;
• Kopsud.

Ravihäire

• Kirurgiline sekkumine (elundi osa eemaldamisega või siirdamisega);
• Metaboolne kiiritusravi;
• Arteriaalne obstruktsioon (obstruktsioon);
• Intraarteriaalne maksa keemiaravi;
• Alkoholi süstimine tuumoritesse süstimise teel.

Tüüp 6. Kõhunäärmevähk

Haiguse peamised omadused

Reeglina kinnitatakse diagnoos hilja elundi sügava asukoha tõttu.

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Kõhukelme;
• Maks;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

Tüüp 7. Söögitoruvähk

Haiguse peamised omadused

Selle häire peamised põhjused on:

Levimisoht (metastaasid)

• Maks;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• keemiaravi;
• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine.

Tüüp 8. Peensoole vähk

Haiguse peamised omadused

See esineb peamiselt üle 60-aastastel meestel. Kesk-Aasias - enamus patsiente.

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Kõhukelme;
• Põis;
• Munasarjad
• Kõhunääre;
• Neerupealised;
• Maks;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

Tüüp 9. Pärasoole või käärsoole vähk

Haiguse peamised omadused

Suurimaks riskiteguriks peetakse rasvade ja kiudainetevaest dieeti..

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Kõhukelme;
• Maks;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

Reproduktiivsüsteem

Tüüp 10. Munandivähk

Haiguse peamised omadused

See onkoloogiline haigus ilmneb, alustades sugurakkudest.

Haigus ilmneb munandite langetamise taustal (krüptoridism).

Kõige sagedamini mõjutab see haigus 18-40-aastaseid mehi.

Levimisoht (metastaasid)

• Aju;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Kohalikes vormides:

• Kiiritusravi (koos seminomaga);
• Kirurgiline sekkumine (munandite eemaldamine).

• Kiiritusravi ja keemiaravi (koos seminomaga);
• Keemiaravi (embrüonaalsete kasvajate ja kooriokartsinoomi korral).

Tüüp 11. Emakavähk

Haiguse peamised omadused

Reeglina esineb haigus üle 60-aastastel naistel.

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Maks;
• Luud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• Kirurgiline sekkumine;
• Kiiritusravi.

• Keemiaravi;
• Hormoonravi.

Tüüp 12. Emakakaelavähk

Haiguse peamised omadused

Selle haiguse peamised põhjused on:

• suitsetamine;
• mõned viirused (nt papilloomiviirus).

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud;
• Maks;
• Luud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• Kiiritusravi;
• Kirurgiline sekkumine.

Tüüp 13. Munasarjavähk

Haiguse peamised omadused

Tavaliselt esineb haigus menopausiga naistel, kuid on ka juhtumeid, kui haigus algab noortel naistel..

Levimisoht (metastaasid)

• Pleura;
• Kõhukelme;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• Immunoteraapia;
• Keemiaravi;
• Kohalik kõhukelme ravi.

Tüüp 14. Rinnavähk

Haiguse peamised omadused

Seda tüüpi vähk on hormoonist sõltuv..

Selle haiguse vormi peamiseks riskifaktoriks peetakse geneetilist eelsoodumust.

Rinnavähk on naistel kõige levinum vähk (25% kõigist vähktõvedest). Meestel esineb see vähk ainult 1% juhtudest..

Levimisoht (metastaasid)

• Aju;
• Nahk;
• Pleura;
• Kopsud;
• Maks;
• Luud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• Kiiritusravi;
• Kirurgiline sekkumine.

• Keemiaravi;
• Kiiritusravi;
• Keemiline kastreerimine;
• Hormoonravi antiöstrogeenidega.

Tüüp 15. Platsenta kasvajad (kooriokartsinoom)

Haiguse peamised omadused

Platsentavähi harv tüüp raseduse ajal.

Levimisoht (metastaasid)

• Aju;
• Maks;
• Kopsud.

Ravihäire

Keemiaravi on väga tõhus teraapia..

Kilpnääre

Tüüp 16. Kilpnäärmevähk

Haiguse peamised omadused

Selle vähi peamised põhjused on:

• ioniseeriv kiirgus;
• geneetilise eelsoodumuse haruldane vorm.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• kiiritusravi (diferentseeritud vormides radioaktiivne jood);
• kirurgiline sekkumine.

• keemiaravi;
• radioaktiivne jood diferentseeritud vormides.

Hingamiselundkond

Tüüp 17. Suuõõne, kõri või neelu vähk

Haiguse peamised omadused

Rikkumise peamised põhjused on:

Levimisoht (metastaasid)

• Luud;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• kiiritusravi;
• Kirurgiline sekkumine.

Tüüp 18. Sinususe või ninaõõne vähk

Haiguse peamised omadused

Põhjused võivad olla järgmised:

• mõned Aasiast ja Vahemerest pärit viirused;
• puidupulber mõnest eksootilisest puust.

Levimisoht (metastaasid)

• Maks;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• kirurgiline sekkumine;
• keemiaravi;
• kiiritusravi.

Tüüp 19. Basaal- või lamerakk-kartsinoom

Haiguse peamised omadused

Seda tüüpi kartsinoome põhjustab korduv ja tugev päikese käes viibimine..

Levimisoht (metastaasid)

• Basaalrakuline kartsinoom:
  • Metastaasid puuduvad.
• Lamerakk-kartsinoom:
  • Luud;
  • Kopsud;
  • Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine.

• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine;
• keemiaravi.

Tüüp 20. Melanoom

Levimisoht (metastaasid)

Võimalik laienemine kõigisse elunditesse ja kudedesse.

Ravihäire

Lokaliseeritud vormidega:

Veri ja lümfisüsteem

Tüüp 21. Leukeemia (leukeemia)

Leukeemia on verevähk, mis tekib luuüdi eellaste ebanormaalse (ägeda või kroonilise) paljunemise tagajärjel luuüdis..

Haiguse peamised omadused

Häire peamised põhjused on:

• kokkupuude benseeniga;
• keemiaravi ja kiiritusravi (harvadel juhtudel võib muud tüüpi vähktõve ravi põhjustada leukeemiat).

Leukeemia on 5 peamist tüüpi:

• Teravad tüübid:
  • müeloblastiline leukeemia (täiskasvanutel);
  • lümfoblastiline leukeemia (lastel).
• Kroonilised tüübid:
  • müelotsüütiline leukeemia;
  • lümfotsüütiline leukeemia;
  • monotsüütiline leukeemia.

Levimisoht (metastaasid)

Leukeemial on hajus jaotusmehhanism.

Ravihäire

• Ägedad haigusliigid:
  • luuüdi siirdamine;
  • intensiivne keemiaravi;
  • immunoteraapia (kasutades interferooni);
  • A-vitamiini derivaatpreparaat.
• Kroonilised haigusliigid:
  • immunoteraapia;
  • keemiaravi.

Tüüp 22. Lümfoom

Lümfoom on lümfisüsteemi vähk (põrn, maks, lümfisõlmed).

Haiguse peamised omadused

AIDS-i käivitav HIV-viirus võib mõjutada lümfoomi.

On kaks peamist lümfoomi tüüpi:

• Hodgkini tõbi (sellel häirel on väga suur paranemise osakaal);
• mitte-Hodgkini lümfoomid.

Levimisoht (metastaasid)

Lümfoomil on hajus jaotusmehhanism.

Ravihäire

• Kirurgiline sekkumine;
• Kiiritusravi;
• Keemiaravi (agressiivsete haigusliikide korral).

Närvisüsteem

Tüüp 23. Aju ja ajukelme primaarsed kasvajad

Haiguse peamised omadused

Seda tüüpi kasvajad moodustavad 1% kõigist vähkidest..

Kasvajad tulenevad närvirakkude tugikoe vähkkasvaja teisendusest.

Levimisoht (metastaasid)

Ravihäire

• Kiiritusravi;
• Kirurgiline sekkumine.

Tüüp 24. Perifeerse närvisüsteemi kasvajad

Haiguse peamised omadused

Seda tüüpi vähk moodustub närvikoe vähkkasvaja ümberkujundamise tagajärjel..

Levimisoht (metastaasid)

Ravihäire

• Kirurgiline sekkumine.

kuseteede süsteem

Tüüp 25. Neerude kasvajad

Haiguse peamised omadused

Lastel esineb embrüonaalne vähk (nefroblastoom) harva.

Levimisoht (metastaasid)

• Aju;
• Maks;
• Luud;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud vaadetega:

Tüüp 26. Kusepõievähk

Haiguse peamised omadused

Kusepõievähi peamised põhjused on:

• skistosomiasis;
• keemilised värvained;
• suitsetamine.

Levimisoht (metastaasid)

• Maks;
• Luud;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud pinnavormidega:

Lokaliseeritud sügavate vormidega:

• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine.

Tüüp 27. Eesnäärmevähk

Haiguse peamised omadused

Reeglina esineb haigus eakatel.

Kas hormoonidest sõltuv vähi tüüp.

Levimisoht (metastaasid)

• Maks;
• Luud;
• Kopsud;
• Lümfisõlmed.

Ravihäire

Lokaliseeritud tüüpidega:

• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine.

• keemiaravi;
• kirurgiline või keemiline kastreerimine;
• hormoonravi.

Sarcomas

Tüüp 28. Luude ja kõhre kasvajad

Haiguse peamised omadused

Osteogeensed sarkoomid esinevad kõige sagedamini noortel inimestel.

Võib areneda muud tüüpi sarkoomid, alustades teistest kudedest (närvikoest, rasvkoest, veresoontest, lihastest) ja ei sõltu vanusest.

Levimisoht (metastaasid)

• Kopsud.

Ravihäire

Lokaliseeritud vaadetega:

• keemiaravi;
• kiiritusravi;
• kirurgiline sekkumine.

• kirurgiline sekkumine (kopsu metastaasidega);
• keemiaravi.

Milline haigus: vähk

Ühel või teisel viisil on kõik vähist kuulnud. Keegi nägi suhtlusvõrgustikes sõnumeid, keegi aitas sugulastel ja sõpradel sellest haigusest üle elada ning keegi jooksis sellele näost näkku.

Igal juhul on vähk hirmutav. Enamik hirme tuleneb ekslikest arusaamadest haiguse kohta või lihtsalt teadmatusest. Me usume Atlases, et teadmistel on jõud, seetõttu oleme koostanud rea artikleid, kus räägime vähist: kuidas see moodustub, kas seda saab ennetada ja kuidas raviprotsessi üles ehitada.

Täna räägime, mis on vähk, kuidas see areneb ja miks on seda nii raske võita.

Illustratsioon Michael Kowalski

Enne kui räägime tuumori moodustumise mehhanismist, vaatleme terminoloogiat ja tuletame meelde, kuidas uuendatakse keha terveid rakke ja kudesid.

Miks vähki kutsutakse?

See, mida patsiendid vähiks nimetavad, tähendab meditsiini keeles vähki või pahaloomulist kasvajat. Kasvaja, neoplaasia või neoplasm on ebatüüpiliste rakkude kuhjumine, mis jagunevad kontrollimatult ja keelduvad suremast..

Vana-Kreeka arst ja filosoof Hippocrates oli üks esimesi, kes kirjeldas pahaloomulisi kasvajaid. Oma kirjutistes andis ta neile nime karkinos, mis kreeka keeles tähendab vähki: kontekstis tuletasid suured kasvajad talle meelde vähki. Hiljem tõlkis Vana-Rooma arst Cornelius Celsus selle termini ladina keelde - nii ilmus tänapäevane nimetus vähk. Veel üks Rooma arst ja kirurg Claudius Galen kirjeldas healoomulisi kasvajaid sõnaga oncos. Tänapäeval on onkoloogia teadus, mis uurib healoomuliste ja pahaloomuliste kasvajate tekkemehhanismi, nende ennetamise meetodeid ja ravi põhimõtteid..

Kõigi pahaloomuliste kasvajate vähktõve ingliskeelne nimetus on vene keeles tõlgitud kui “vähk”. Selles tähenduses võib seda terminit kasutada igapäevaelus, kuid arstid nimetavad vähiks vaid kartsinoomi - epiteelkoest pärit pahaloomulist kasvajat, mis vooderdab keha pinda, siseelundite limaskesti ja õõnsusi ning moodustab ka suurema osa näärmetest.

Lisaks kartsinoomile hõlmavad pahaloomulised kasvajad sarkoomi, melanoomi, leukeemiat ja lümfoomi. Sarkoom on sidekoest pärit pahaloomuline kasvaja. Sidekoe hulka kuuluvad lihased, sidemed, kõhred, liigesed, luud, kõõlused, naha sügavad kihid. Melanoom on melanotsüütide (naharakkude) pahaloomuline kasvaja. Leukeemia või leukeemia on vereloomekoe pahaloomuline kasvaja ja lümfoom on lümfisõlmede moodustumine..

Kuidas uuendatakse terveid rakke ja kudesid

Kõik inimese elundid ja kuded koosnevad rakkudest. Neil on sama DNA, kuid need võivad esineda erineval kujul ja täita erinevaid funktsioone. Mõni rakk võitleb bakteritega, teine ​​kannab üle toitaineid, kolmas kaitseb meid väliskeskkonna mõjude eest, elundid ja kuded koosnevad teistest. Samal ajal uuendatakse peaaegu kõiki rakke, nii et inimkeha kasvab, funktsioneerib ja taastub kahjustustest..

Rakkude uuenemist reguleerivad kasvufaktorid. Need on valgud, mis seonduvad rakumembraanil olevate retseptoritega ja stimuleerivad jagunemisprotsessi. Kui uus lahter vanemast eraldatakse, käivitatakse selles reaktsioonide kaskaad ja see saab spetsialiseerumise - see eristab. Pärast rakus diferentseerumist on aktiivsed ainult need geenid, mis määravad selle kuju ja eesmärgi. Võib öelda, et nüüd on lahtril isiklik juhendamine, mida ja kuidas teha.

Kõiki kangaid värskendatakse erineva kiirusega. Kesknärvisüsteemi rakud ja silma lääts ei jagune täielikult ning peensoole epiteelirakud muutuvad täielikult iga 4–5 päeva tagant. Kuded, mida pidevalt uuendatakse, sisaldavad tüvirakkude kihti. Nendel rakkudel puudub spetsialiseerumine, kuid nad saavad jagada ja luua ainult oma koopia ilma spetsialiseerumiseta või diferentseeritud raku koest, milles nad asuvad.

Uued rakud asendavad kahjustatud vanad. Kahjustatud rakk "mõistab", et see ei ole enam kehale kasulik, ja käivitab surmaprogrammi - apoptoosi: rakk sooritab vabatahtliku enesetapu ja annab teed tervislikule.

Kuidas rakk muutub pahaloomuliseks

Jagunemise ajal või DNA-d kahjustavate ühendite mõju tõttu ilmneb raku genoomis umbes 10 tuhat viga päevas. Kuid meie keha saab nendega hakkama. Spetsiaalsed ensüümid parandavad jaotusi või käivitavad apoptoosiprogrammi. Kui muudatus jäetakse parandamata, jääb DNA ahelasse mutatsioon.

Mutatsioon on DNA muutus, mis edastatakse teistele rakkudele. Mutatsioonid on pärilikud ja somaatilised. Pärilikud mutatsioonid esinevad ainult sugurakkudes ja kanduvad edasi järgmisse põlvkonda.

Sagedamini esinevad mutatsioonid järelejäänud rakkudes. Somaatilised mutatsioonid esinevad keha erinevates rakkudes iseseisvalt ja ei ole päritavad. Mõned tegurid suurendavad märkimisväärselt somaatiliste mutatsioonide sagedust. Sigaretisuits, ultraviolettkiirgus, kiirgus ja retroviirused on võimsad mutageenid, mis võivad põhjustada DNA mutatsioone.

Kui mutatsiooniga rakk jaguneb, defektne DNA kahekordistub ja viiakse uude raku. Kui selles toimub teine ​​mutatsioon, lisatakse see olemasolevale. Seega akumuleeruvad somaatilised mutatsioonid kogu keha erinevates rakkudes. See seletab inimeste vananemist ja pahaloomuliste kasvajate moodustumist. Muide, need on tihedalt seotud: vanusega suureneb pahaloomulise kasvaja tekkimise oht.

Millised mutatsioonid viivad vähini?

Kujutage ette, et ühes rakus toimus mitu mutatsiooni. Esimene puudutas jagunemise eest vastutavaid geene ja teine ​​rikkus apoptoosi käivitamise mehhanismi. Kui need kaks mutatsiooni kohtuvad, saame raku, mis pidevalt jaguneb ja keeldub suremast.

Kasvaja supressorgeenid ja protoonkogeenid on geenid, mis reguleerivad jagunemist, diferentseerumist ja apoptoosi. Tervislik rakk kasutab neid geene, et teha kindlaks, millest saada, milliseid funktsioone täita ja millal surra. Kui need geenid on kahjustatud, puudub rakul juhistele juurdepääs ja see muutub kontrollimatuks.

Tänapäeval on teada umbes 40 proto-onkogeeni ja 14 neist on seotud suure kasvaja arengu riskiga. Näiteks muteeruvad ERBB2 (HER-2) rinnavähi korral, KRAS kõhunäärme- ja käärsoolevähi korral ning BRAF melanoomi korral..

Kõige kuulsam tuumori supressioonigeen on BRCA1. Selle geeni mutatsioonid suurendavad rinnavähi ja munasarjavähi tekke riski. Veel üks tuntud TP53 supressorgeen: selle mutatsioonid tuvastatakse pooltel vähijuhtudest.

Kuidas areneb pahaloomuline kasvaja?

Surematute rakkude jagunemine jätkub - ja kasvaja kasvab. Rakkude kogunemine areneb düsplaasiaks - koe ebatüüpiliseks kasvajaks. Mitteinvasiivne kasvaja või vähk in situ tähendab, et neoplasm ei ole veel tärganud läbi õhukese piiri epiteeli ja sidekoe (keldrimembraan) vahel. Seda etappi iseloomustab tasakaal, mida käsitleme üksikasjalikumalt hiljem. Keldrimembraani rikkumine on pahaloomulise protsessi esimene märk.

Pahaloomuline kasvaja ei saa edasi areneda enne, kui ta pääseb juurde toitainetele. Seetõttu sekreteerivad kasvajarakud mitmesuguseid kasvufaktoreid, kuid kõige olulisem neist on veresoonte endoteeli kasvufaktor (VEGF). See stimuleerib kapillaaride võrgu moodustumist, mille kaudu rakud pääsevad juurde toitainetele. Nüüd võib kasvaja kasvada ümbritsevateks kudedeks ja neid hävitada.

Pahaloomulises rakus tekivad jätkuvalt DNA kahjustused, kuid see ei parane. Rakk kulutab kõik ressursid lõpmatule jagunemisele. Pidevate mutatsioonide tõttu kasvajas ilmuvad mitmesuguse vormi ja omadustega rakud..

Keha üritab kasvajaga võidelda ja pahaloomuliste rakkude keskkonnatingimused muutuvad pidevalt. Ainult need pahaloomulised rakud, mis muutustele vastupidavad, jäävad ellu ja jagunevad edasi. Võime öelda, et pahaloomulise kasvaja rakkude hulgas on looduslik valik.
A.
Jagunemisena neoplasmas ilmuvad kasvaja tüvirakud. Nad saavad ise kopeerida ja toota tavalisi vähirakke. Kasvaja tüvirakke on ravi ajal raske tappa, mis viib retsidiivini.

Aja jooksul ilmub selektsiooni tulemusel rakk, mis suudab eralduda kasvajast, leida sobiva koha sekundaarse fookuse jaoks, et hakata jagunema uues keskkonnas. Nii moodustub metastaasid.

Kõik tuumorid ei koosne pahaloomulistest rakkudest. Healoomulisi rakke iseloomustab see, et nad säilitavad osaliselt või täielikult oma spetsialiseerumise. Nad jagunevad aeglaselt, kopeerivad täpselt DNA-d ja jäävad sarnaseks originaalkoe rakkudele. Healoomulises kasvajas toimib DNA parandamine jätkuvalt, mutatsioone ja looduslikku selektsiooni pole nii palju, seetõttu on selline kasvaja kergesti rakendatav kirurgiliseks raviks. Kuid täiendavate mutatsioonide tõttu võivad healoomulised rakud muutuda pahaloomulisteks rakkudeks. Näiteks võivad ultraviolettkiirguse mõjul moolid degenereeruda melanoomiks (naha pahaloomuline kasvaja).

Miks immuunsus ei tule toime pahaloomulise kasvajaga

Pahaloomuliste kasvajate teine ​​tunnus on immuunsüsteemi reaktsioon neile. Immuunsussüsteemi reageerimisel on kolm etappi:

Kõrvaldamine. Kahjustatud rakud ekspresseerivad nende pinnal kasvaja antigeene, millele immuunsüsteemi peamised valvurid - makrofaagid ja lümfotsüüdid - reageerivad. Nad leiavad vaenlase üles ja hävitavad selle. Selles etapis ei saa kasvaja kasvada ümbritsevasse koesse, seetõttu nimetatakse seda mitteinvasiivseks või in situ kasvajaks (paigas).

Tasakaal. Mõned rakud hakkavad maskeerima - et sünteesida vähem antigeene. Immuunsüsteem ei suuda neid leida ega hävitada, kuid tunneb ära ülejäänud pahaloomulised rakud. Tasakaalul ei suuda immuunsus kasvajaga täielikult toime tulla, kuid piirab selle kasvu. See seisund võib kesta aastaid ega avaldu kuidagi..

Impotentsus. Geneetilise ebastabiilsuse tõttu sünnivad kasvajas pidevalt erinevate mutatsioonidega rakud. Seetõttu varem või hiljem ilmuvad immunosupressiivsed rakud, mis kajastavad immuunsussüsteemi rakkude rünnakut ja suruvad immuunsust alla.

Kuidas metastaasid ilmnevad?

Vähi kasvu sekundaarset fookust nimetatakse metastaasideks. Metastaasid on pahaloomulise kasvaja suurjõud; keeruline protsess, mille kasvaja ettevalmistamine võtab palju aega.

Esiteks, pahaloomulised rakud eritavad spetsiaalseid vesiikulid - eksosoomid. Nad reisivad kogu kehas, leiavad metastaaside jaoks sobiliku koe ja valmistavad selle ette vähirakkude saabumiseks. Nii moodustub normaalses koes atraktiivne nišš, kus pahaloomulised rakud saavad settida ja hakata jagunema. Vähirakud sarnanevad mõnikord iseõppiva tehisintellektiga, kuid see pole nii..

Samuti on mõned rakud võimelised eritama spetsiaalseid signaalmolekule, mis programmeerivad makrofaage. Mõni neist lõpetab võitluse ja hakkab kasvajat tajuma kahjustatud koena. Sellised makrofaagid eritavad erinevaid kasvutegureid, mis aitavad kasvajarakkudel jaguneda. Selles etapis jagunevad immuunrakud kaheks vastasküljeks: mõned jätkavad kasvaja hävitamist, teised aga aitavad sellel kasvada. See on pöördepunkt, mille järel kasvaja hakkab kasvama ja metastaasima..

Pahaloomuline rakk ei saa kasvajast lihtsalt eralduda ja hakata läbi keha liikuma. Ta peab olema võimeline eemalduma teistest rakkudest, tungima ümbritsevate kudede sügavusse, jääma ellu pärast vere- ja lümfisoontesse sattumist. Selleks eritavad pahaloomulised rakud spetsiaalseid aineid, mis võimaldavad neil liikuda, hävitada teiste kudede rakke ja varjata immuunsussüsteemi eest.

Koos lümfiga sisenevad lümfisõlmedesse pahaloomulised rakud. Neis olevad lümfotsüüdid üritavad vaenlast peatada ja hävitada, nii et ta ei lähe kaugemale. Põletikulise protsessi tõttu suurenevad lümfisõlmed ja enamik vähirakke sureb. Ellujäänud rakud võivad asuda lümfisõlmede koesse ja metastaasida. Reeglina ründavad vähirakud kõigepealt lähimaid lümfisõlmi ja alles seejärel jõuavad kaugele.

Pahaloomulised rakud otsivad jätkuvalt ettevalmistatud kudet, kui nad keha kaudu liiguvad. Enamik neist sureb ebaharilikus keskkonnas, nii et otsingud võivad võtta kaua aega. Kuid varem või hiljem ilmub rakk, mis võib väljuda vere- või lümfisoonest, kinnituda ettevalmistatud koesse ja hakata jagunema uues kohas. See moodustab sekundaarse kahjustuse või metastaase.

Pahaloomulise kasvajaraku skemaatiline esitus, mis võib anda metastaase.
Researchgate.net

Erinevat tüüpi pahaloomulistel kasvajatel on metastaaside lemmikkohad. Näiteks rinnavähk metastaase sageli kopsude, maksa, luude ja aju. Haiguse nimi on alati seotud primaarse kasvajaga ja see ei sõltu metastaaside tekkekohast..

Mida tähendab vähi neljas staadium ja miks see on kõige ohtlikum

Diagnoosimisel on äärmiselt oluline hinnata pahaloomulise kasvaja tüüpi, levimust, diferentseerumist ja kasvukiirust. Selleks on olemas rahvusvaheline TNM klassifikatsioon.

T - kasvaja (kasvaja). T-tähe kõrval võib olla number vahemikus 0 kuni 4, mis iseloomustab primaarse kasvaja levimust. T0 - kasvajat ei saa kindlaks teha. Mida suurem arv, seda suurem on kasvaja suurus ja ümbritsevas koes idanemise tõenäosus. Tis - mitteinvasiivse kasvaja määramine.

N - sõlmed. 0 kuni 3. Räägib metastaaside puudumisest, olemasolust või levimusest piirkondlikes lümfisõlmedes. Kui metastaasid ilmnevad kauges lümfisõlmes, viitab see kriteeriumile M.

M - metastaasid (metastaasid). Distantsid metastaasid on olemas - M1 või mitte - M0.

Kui mõnda süsteemi komponenti ei saa mõõta, asetatakse X-täht tähe kõrvale.

TNM klassifikatsioon võimaldab kindlaks teha kasvajaprotsessi staadiumi.

Esimene etapp on esinemise kohas väike kasvaja. Teine etapp on laienenud kasvaja, mis on kasvanud ümbritsevatesse kudedesse ja võib olla metastaseerunud lähimatesse lümfisõlmedesse. Kolmas etapp on üsna suur kasvaja, mis metastaasib lähimatesse lümfisõlmedesse. Neljas etapp - kasvaja metastaasidega teistes elundites ja kudedes.

Reeglina on kasvajat neljandas etapis võimatu täielikult ravida: ravimteraapia võib haiguse kulgu ainult aeglustada. Sellistele patsientidele antakse palliatiivset ravi, selle ülesanne on parandada patsiendi elukvaliteeti.

Kuidas võidelda vähiga

Pahaloomuline kasvaja näib olevat koletis, kes kasutab kõiki keha jõude ja funktsioone enda huvides. Kuid ärge unustage, et selle koletise ilmumist saab ära hoida, kui teate oma riskidest ja ennetavatest meetmetest..

Lisaks ennetamisele on pahaloomulise kasvaja diagnoosimiseks varases staadiumis oluline regulaarsed uuringud. Kuni kasvaja on levinud teistesse kudedesse ja elunditesse, saab seda ravida..

Järgmises artiklis kirjeldab Atlas teile üksikasjalikult, kuidas vähendada pahaloomuliste kasvajate tekke riski, samuti antakse juhiseid selle kohta, millal ja milliseid teste enda kaitsmiseks teha..

Vahepeal pakume testi teha vähktõve ennetamise fondist. Selle tulemuste kohaselt saate ligikaudselt hinnata pahaloomuliste kasvajate tekke riske.