Fotovalik, mis näitab, kuidas kurguvähk välja näeb

Kartsinoom

Selge iseloomuga diagnoositakse seda haigust kõige sagedamini meeste poolel elanikkonnast - naised põevad seda vähivormi 15-20 korda harvemini; aga nii meeste kui ka naiste hulgas laialt levinud suitsetamise tõttu on kõrivähk muutunud üha sagedasemaks ka naissoost elanikkonnas..

Mis on kõrivähk??

Seda tüüpi pahaloomuline haigus areneb kurgu, nina-neelu ja kõri limaskestal ning selle peamine oht on kiire agressiivne areng ja idanemise võimalus külgnevates elundites.

Kuna kõrivähk areneb iseseisvalt suhteliselt harva, eelnevad sellele mitmed iseloomulikud haigused, mida tuleks tajuda signaalina arsti juurde mineku ja tervise kontrollimise osas.

Haigused, mis võivad olla kõrivähi algpõhjus, hõlmavad:

  • kurgu pikad ja mitte täielikult kõvenenud põletikulised protsessid;
  • kõri tsüstid ja fibroidid;
  • kõri kudede vigastused ja armid;
  • papilloomid ja pachydermia.

Mis on selle haiguse ilmnemise põhjused ja mis võib muutuda selle arengut provotseerivaks teguriks?

Esinemise põhjused

Kuna kõige sagedamini tekib kõrivähk suitsetamise ärajätmisel, tuleks suitsetamist pidada kõri onkoloogia kõige tavalisemaks põhjustajaks.

Samuti leitakse seda seisundit sageli alkoholi kuritarvitavate inimeste seas, kes ei pööra suuhügieenile piisavalt tähelepanu, kehas ja kurgus on välja ravimata põletikulised protsessid ning kui pärilikkuse tõttu on eelsoodumus, võib kõrivähi risk mitu korda suureneda.

Samuti on see haigus kõige tavalisem inimeste seas, kes on ületanud 60-aastase verstaposti. Kahjulik tootmine viitab põhjustele, mis võivad põhjustada ka kurgu ja kõri onkoloogiat.

Need kahjulike toodete liigid hõlmavad värvimistööd, parandustöid, keemiatooteid ja muud tüüpi tooteid, milles eraldub suur hulk kahjulikke aineid. See hõlmab ka tööd radioaktiivsete ainetega ja pikaajalist kiirgust.

Kõrivähi tekkimise üheks põhjuseks tuleks pidada ka tuumorite esinemist peas või kaelas. Oluline negatiivne tegur on suurtes linnades elamine - halb ökoloogia ja tööstusjäätmete tekitatud õhusaaste võivad põhjustada vähktõbe.

Kinnitamata andmetel võib see haigus provotseerida puuviljade ja värskete köögiviljade toitumise puudumist, samuti kuuma ja suitsutatud toidu liigset tarbimist. Mononukleoos võib muutuda kõrivähi täiendavaks põhjustajaks..

Ärahoidmine

Kurguvähk on ennekõike alkoholi ja nikotiini kuritarvitavate inimeste haigus. Sellepärast vähendab nende sõltuvuste tagasilükkamine oluliselt haigestumise tõenäosust..

Muud riskifaktorid hõlmavad kehva suuhügieeni ja kantserogeensete kemikaalide sissehingamist. Vanematel meestel on haigus eriti levinud, seetõttu peaksid selle riskirühma inimesed jälgima hügieeni ja vältima mürgiste ainetega seotud manipuleerimist. Suurenenud kantserogeensusega ainete hulka kuuluvad asbest, benseen, naftasaadused, kivisöetolm, fenoolvaigud..

Võimalike kantserogeensete aerosoolidega töötamisel tuleks kasutada hingamisteede kaitsevahendeid, näiteks marlisidemeid ja respiraatoreid. Kui kokkupuude kantserogeenidega on ametialaste kohustuste täitmise vältimatu tagajärg (näiteks keemiatööstuses või ehituses töötavatele töötajatele), siis on sellisel juhul vaja iga-aastast rutiinset kontrolli.

Lisaks tuleb meeles pidada, et haiguse varajane diagnoosimine suurendab märkimisväärselt paranemise tõenäosust. See tähendab vajadust otolaryngologist regulaarselt läbi vaadata, krooniliste hingamisteede haiguste õigeaegne ravi.

Esimesed kurgu- ja kõrivähi tunnused

Kõrivähil pole sellele haigusele iseloomulikke selgeid ilminguid. Seetõttu on mitmeid levinud märke, mis peaksid tähelepanu äratama ja olema diagnoosi põhjustajaks..

Meeste ja naiste puhul võivad selle haiguse ilmingud pisut erineda. Ja see on tingitud asjaolust, et kuna selle piirkonna üks peamisi vähktõve põhjustajaid on suitsetamine ja seda harjumust kuritarvitavad enamasti mehed, esinevad suitsetajatele iseloomulikud sümptomid sagedamini meestel.

Sümptomid naistel

Kõrivähi sagedased sümptomid varases staadiumis naistel hõlmavad:

  • valulikkuse ilmnemine kurgus;
  • neelamine on halvem võõrkeha tunde tõttu kurgus;
  • maitse vähenemine;
  • järkjärguline või järsk häälekaotus, mida nimetatakse afooniaks;
  • pika ravikuuri kuiv köha;
  • halvem ööunne;
  • kuulmispuue;
  • isutus ja sellega seotud kaalulangus;
  • üldine halvenemine: peavalud, unetus, ärrituvus;
  • turse ilmnemine kaelas ja kurgus.

Loetletud ilminguid ei saa pidada selle haiguse spetsiifiliseks, kuid nende järkjärguline progresseerumine peaks olema põhjus nende tervise hoolikamal analüüsil.

Sümptomid meestel

Kuna mehed on enamasti altid liigsele suitsetamisele ja alkoholi kuritarvitamisele, võib juba kirjeldatud sümptomitele lisada kuiva köha..

Rögas võib esineda vereringet ja nasaalsed sekretsioonid sisaldavad kas olulisi verejälgi või väheolulisi.

Pidevat hääle kärsitust, püsivat köha ja valulikkust köhimisel seostatakse sageli liigse suitsetamisega, kuid neid ilminguid tuleks pidada kõrivähi kõige tavalisemateks nähtudeks.

Larüngoskoopia tunnused

Larüngoskoopia viitab diagnostilistele tehnikatele, mis võimaldavad uurida kõri, häälepaelu. Uuringuid on mitut tüüpi:

  1. kaudne. Diagnoosimine toimub arsti kabinetis. Orofarünks asub väike vaatluspeegel. Helkuri ja lambi abil siseneb valguskiir suuõõnes asuvasse peeglisse ja valgustab kõri. Praeguseks sellist larüngoskoopiat praktiliselt ei kasutata, kuna selle infosisu on endoskoopilise meetodi osas märkimisväärselt halvem.
  2. Otsene - teostatakse elastse või jäiga fibro-larüngoskoobi abil. Viimast kasutatakse sageli operatsiooni ajal.

Larüngoskoopia näidustuste hulka kuuluvad:

  • hääle kähedus;
  • valu orofarünksis;
  • neelamisraskused;
  • võõrkeha sensatsioon;
  • vere segunemine rögas.

Meetod võimaldab teil kindlaks teha kõri ahenemise põhjuse, samuti hinnata kahju suurust pärast vigastust. Otsene larüngoskoopia (fibroskoopia) viiakse enamasti läbi võõrkehade eemaldamiseks, biopsiamaterjali võtmiseks või polüüpide eemaldamiseks.

Kaudne larüngoskoopia viiakse läbi tühja kõhuga, et vältida aspiratsiooni (maosisu allaneelamine hingamisteedesse). Vajalikud on ka eemaldatavad proteesid..

Kõri otsene endoskoopia tehakse üldnarkoosis tühja kõhuga, pärast patsiendilt teabe kogumist, nimelt:

  • allergiliste reaktsioonide olemasolu;
  • tavalised ravimid;
  • südamehaigused;
  • verejooksu häire;
  • Rasedus.

Vastunäidustused hõlmavad

  • suuõõne, epiglotti või orofarünksi haavandilised kahjustused verejooksu suure riski tõttu;
  • raske südame-, hingamispuudulikkus;
  • kaela tugev turse;
  • kõri stenoos, bronhospasm;
  • kontrollimatu hüpertensioon.

Kaudne uurimine viiakse läbi istuvas asendis. Patsient avab suu, tema keelt hoiab salvrätik või fikseeritakse spaatliga.

Gag-refleksi pärssimiseks niisutab arst orofarünksi limaskesta tuimastava lahusega.

Orofarünks asub väike peegel, mille järel algab kõri ja sidemete uurimine. Valguskiir peegeldub refraktorist (arsti otsmikul kinnitatud peegel), seejärel suuõõnes peeglist, mille järel kõri valgustatakse. Hääljuhtmete visualiseerimiseks peab patsient hääldama heli "A".

Otsene endoskoopiline uuring viiakse läbi üldnarkoosis operatsioonitoas. Pärast patsiendi magama jäämist sisestatakse suuõõnde kõva larüngoskoop, mille otsas on tuli. Arstil on võimalus uurida orofarünksi, sidemeid või eemaldada võõrkeha.

Patsiendi teadvuse säilitamise ajal otsese uuringu tegemisel tuleb orofarünksi limaskesta niisutada anesteetikumiga, ninakanalitesse tilgutada vasokonstriktorit. Pärast seda liigub painduv larüngoskoop mööda nina kanalit.

Protseduuri kestus on umbes pool tundi, pärast mida pole soovitatav võtta kaks tundi toitu, vedelikku, köha ega kuristada. See hoiab ära larüngospasmi ja lämbumise esinemise.

Kui larüngoskoopia ajal tehti operatsioon polüübi eemaldamise vormis, on vajalik järgida arsti soovitusi operatsioonijärgse perioodi juhtimiseks.

Larüngoskoopia võib põhjustada iiveldust, neelamisraskusi või kähedust.

Biopsia ajal võib pärast uurimist süljes ilmneda vere lisand.

Tüsistuste oht pärast uurimist suureneb koos hingamisteede obstruktsiooniga tuumori moodustumisega, polüübiga, epiglotti põletiku korral. Pärast biopsiat on võimalik veritsus, infektsioon või hingamisteede kahjustused..

Uuringu tulemuste kohaselt saab arst diagnoosida põletikulist laadi haigusi, tuvastada ja eemaldada võõrkeha, hinnata traumaatilise vigastuse raskust ning teha vähiprobleemi kahtluse korral ka biopsia.

Sellel kurgu- ja kõrivähi vormil võib olla mitu peamist varianti, mis erinevad manifestatsiooni ja ravi käsitluse poolest.

Mõelge kõrivähi tüüpidest lähemalt:

    Lamerakk mittekeratiniseeritud kõrivähk.
      Seda tüüpi kõri vähk areneb kõri limaskesta mittekeratiniseeruvatest rakkudest. Selle käik on kiire ja aktiivselt kasvavad metastaasid suudavad tungida sügavale naaberorganite külgnevatesse kudedesse. Seda tüüpi kurgu ja kõri vähk on kõige tavalisem; selle eripära on areng kurgu ülemises pooles (epiglottis) või kõri vatsakeste kudedes, samas kui turse tekkimist ühes osas täheldatakse selle järkjärgulise kasvuga kõri teises pooles. Seda tüüpi kasvaja tekkimise protsessis ilmneb kõri valendiku märgatav langus, järk-järgult ilmneb õhupuudus ja häälekaotus patsiendil.
    Lamerakk keratiniseeriv.
      Seda tüüpi vähk ilmneb rakkudel, mis kipuvad teatud aja jooksul mõnitama. Selle arengu tunnuseks on aeglane kulg ja peaaegu alati metastaaside puudumine. Vähi organiseerimist võib täheldada inimese häälepaelte piirkonnas. Ja peetakse kõige lamerakulise kartsinoomi kõige ohtlikumaks vormiks kurgu alumises osas - täheldatakse selle kiiret levikut ja olulist metastaasi. Pealegi on selle tuvastamine keeruline, mis muudab ravi alguse liiga hiljaks.
    Väga diferentseerunud lamerakk.
      Seda tüüpi kurgu ja kõri vähki eristab see, et ta osaleb selle arendamises ja märkimisväärse hulga tervislike kudede levitamises, seega on selle haiguse vormi raviprotsess kõige keerulisem ja aeganõudvam. Kõige sagedamini mõjutavad vähkkasvajad kõri limaskesta, siin toimub igat tüüpi vähktõbe võimalikult kiiresti, moodustades märkimisväärse hulga metastaase.

Millised on selle haiguse arenguetapid ja millised on nende välised ilmingud?

Varasema seisundi tingimused

Erilist tähelepanu pööratakse kõri uurimisele, kuna see pahaloomulise protsessi lokaliseerimine moodustab vähemalt pooled kõigist hingamissüsteemi onkopatoloogia juhtudest. Kõrivähi käik, selle prognoos sõltub suuresti sellest, millist elundi osakonda pahaloomuline protsess mõjutab. Anatoomiliselt eristatakse kõri järgmisi lõike:

  • liigne voltimine, mis asub häälepaelte kohal;
  • otse, häälepaelad;
  • aluskate.

Protsessi kõige ohtlikum paiknemine on ülemine osa, kuna seda iseloomustab hästi arenenud lümfivõrk, lahtised kiud, mis tekitab metastaaside kiire leviku riski.

Eriti ohtlik on papilloom, healoomuline kasvaja, mis on enamasti altid muutuma pahaloomuliseks kasvajaks. Kasvajat saab tuvastada ennetava uurimise, sealhulgas larüngoskoopia abil.

Enne vähieelsete seisundite õigeaegne tuvastamine ja healoomuliste kasvajate eemaldamine hoiab ära tõsiste tagajärgede tekkimise.

Vähkkasvajad

Haiguse arenedes toimub selle järkjärguline muutmine, samal ajal kui kahjustatud piirkond suureneb ja haiguse sümptomid on tõsisemad.

Kõrivähi peamised perioodid on mitu..

Null

Vähktõve tuumori esimest kurgu ja kõri staadiumi diagnoositakse äärmiselt harva ja seetõttu algab haiguse ravi hilisematel etappidel, kui positiivne prognoos on üsna väike.

Kõrivähi nullstaadiumit iseloomustab kõri limaskesta pinna väikese haavandilise pinna ilmnemine, patsiendil tavaliselt subjektiivseid aistinguid ei esine.

Fotol näete kurgu ja kõri vähi algstaadiumi iseloomulikke tunnuseid

Positiivne prognoos nullstaadiumis on 95–100% (võetakse arvesse viieaastast elulemust).

Esiteks

Selles staadiumis ilmnevad juba haiguse esimesed ilmingud, nagu kurgu täidlustunne, neelamisel ja rääkimisel võib tekkida mõni valulikkus. Vähkkasvaja kasvab ja ulatub järk-järgult kõri limaskestast kaugemale..

Naaberkudede kahjustused pole veel alanud: vähkkasvaja lokaliseerimine on üks kõri osa, kus algas vähirakkude areng; pole ka metastaase.

Prognoos (5-aastane elulemus) kõrivähi arengu esimeses etapis on 75–85%.

Teine etapp

Teist etappi iseloomustab vähkkasvaja väljumine kõri ühest osast kaugemale, kurgu ja kõri külgnevate sektsioonide piirkonnad on juba mõjutatud, kõri on kähe ja kõne kvaliteet halveneb.

Metastaase ei täheldata. Viieaastane ellujäämine on selles etapis umbes 80%.

Kolmas aste

Selles etapis kasvab vähkkasvaja kõritest kaugemale, sageli kasvavad kõri seinad ja häälepaelte liikuvus on märkimisväärselt kadunud. Kasvaja suurus suureneb märkimisväärselt, mis põhjustab väljendunud aistingute ilmnemist, mis on patsiendile ebamugav.

Väliselt iseloomustab haiguse seda arenguastet pidev hääle kähedus, köha, valulikkus ja kõri ummikud vestluse ajal ja köha. Hääl võib täielikult kaduda.

Haiguse arengu kolmandal etapil on kaks vaheetappi:

  • 3A - kasvaja kasvab üle ühe kõri, kõri seinad kasvavad, kuid vähk ei levi kaugemale ühest lõigust. Võib tekkida osaline kõri.
  • 3B - siin toimub kõri külgnevate osade idanemine ja tuvastada saab ka üks fikseeritud või mitu liikuvat vähi metastaasi;

Viieaastase elulemuse prognoos vähi arengu kolmandas staadiumis ei ületa 50%.

Neljas

Seda vähietappi iseloomustab sageli hääle kaotus, väljendunud valulikkus rääkimisel, neelamine, köha.

Prognoos viieaastase elulemuse kohta selles etapis on juba madalam ega ületa 25%.

Märkimisväärselt suureneb vähkkasvaja maht, selle idanemine naaberorganites, samuti külgnevate lümfisõlmede kahjustus.

Kõrivähi neljandal etapil on mitu arenguetappi:

  • 4A - naaberosakondade kudedes kasvaja idanemise ajal toimub kõri "jootmine" suure hulga metastaaside ilmnemise tõttu;
  • 4B - kasvaja edasine tungimine naaberorganitesse;
  • 4B - statsionaarsete metastaaside levik lümfisõlmede piirkonnas;
  • 4G - kasvajakoe edasine kasv toimub ja võivad ilmneda kaugetes metastaasid teistes organites. Metastaaside suurused võivad olla täiesti erinevad..

Ravi alustamiseks tuleb vajalik diagnostika läbi viia õigeaegselt. Milliseid meetodeid kasutatakse täna õige diagnoosi seadmiseks?

Uuringutehnikad

Mis tahes patoloogiat saate diagnoosida, uurides mitmeid tegureid:

  • patsiendi kaebused;
  • konkreetse haiguse haiguslugu;
  • elu anamnees;
  • patsiendi objektiivse läbivaatuse tulemused, sealhulgas instrumentaalsed meetodid, riistvara tehnikad ja laboratoorne diagnostika.

Diagnoosi täpsustamine algab patsiendi kaebuste uurimisega. Kurgupatoloogia korral tulevad esile järgmised kaebused:

  • lämbumine;
  • ebamugavustunne neelamisel;
  • hääletooni muutmine;
  • kuiv köha;
  • õhupuudus.

Sõltuvalt protsessi lokaliseerimisest võib üks või teine ​​kaebus prevaleerida. Kui kahjustatud on kõri ligamentoosne aparaat, on hääle muutused kõige iseloomulikumad. Ta muutub kähedaks, kähedaks, märgitakse vestlusest tekkinud väsimustunnet. Protsessi arenguga muutub hääl vaikseks.

Keelealuse vähi korral on kõige iseloomulikum kuiv ärritav köha..

Kui kasvaja kasvab, lisanduvad neile sümptomitele hingamisraskused, kuni astmahoogudeni.

Kõrivähi varase diagnoosimise suurimad raskused on protsess, mis on lokaliseeritud ülemises osas, supra-ligamentoosses osas. See on tingitud asjaolust, et patsient ei kaeba pikka aega. Ainult kasvaja kasvades hakkab hääle tembel neelamisel häirima, lämbuma, on raskusi ja valu, andes kõrva.

Kui enneaegne kaebus pöördub spetsialisti poole, jättes tähelepanuta patsiendi tervisekontrolli, võivad protsessi leviku ja pahaloomulise kasvaja kasvu tõttu olla häirivad järgmised kaebused:

  • nõrkus;
  • halb enesetunne;
  • söögiisu vähenemine;
  • kaalukaotus;
  • subfebriili seisund;
  • halb hingeõhk;
  • hemoptüüs;
  • lämbumine.

Pärast patsiendi kaebuste kuulamist jätkab ENT arst kaudset larüngoskoopiat. See viiakse läbi otse kontoris. Selle jaoks pole vaja spetsiaalset koolitust. Gag-refleksi arengu välistamiseks on soovitatav, et vahetult enne protseduuri ei tehtaks toitu ega vett.

Protseduur seisneb keele spaatliga pressimises, arst uurib peegli abil suuõõne ja neelu. Selle meetodi puuduseks on madal infosisu. Kasvajat on võimalik diagnoosida ainult 30% juhtudest. Kuna kõri kõiki sektsioone pole võimalik täielikult uurida, on otolaryngologist sunnitud määrama töömahukamad uuringud.

Suuri diagnostilisi võimeid iseloomustab otsene larüngoskoopia. Märkimisväärne osa meditsiiniasutustest on varustatud sellise uuringu jaoks sobivate vahenditega. See seisneb larüngoskoobi sisestamises kõri, kasutades elastset toru, et uurida kõiki selle osakondi.

Uuring viiakse läbi kohaliku tuimestuse teel, pihustades ravimit kurku. Lisaks, kuna uuringuaparaat sisestatakse nina kaudu, tilgutatakse enne patsienti vasokonstriktori tilgad, mis vähendab turset ja lima tootmist. Selle tehnika oluliseks eeliseks on selle infosisu, turvalisus, võime samaaegselt eemaldada papilloomid, samuti materjali võtmine biopsia jaoks.

Tuvastatud muudatused võivad olemuselt märkimisväärselt erineda. Valvsust peaksid põhjustama mugula või mugulakujulised moodustised, mis paiknevad kõri erinevates kohtades, häälepaelte paksenemine ja selle veritsus. Erosiivse koha kujul muutunud limaskest on samuti murettekitav ja edasisi uuringuid vajavad.

Pärast instrumentaalset uurimist kaudse larüngoskoopia abil jätkab ENT-arst patsiendi objektiivset uurimist. Teda huvitab piirkondlike lümfisõlmede seisund. Emakakaela, mandibulaarse, jugulaarsete lümfisõlmede palpeerimisel saab arst teavet võimalike metastaaside kohta.

Laienenud tihedad moodustised, mis on sulanud lähedalasuvate kudedega, näitavad protsessi levikut ja haiguse üleminekut kolmandasse staadiumisse.

Samal ajal iseloomustavad pehmed valusad lümfoidsed koosseisud põletikulise protsessi esinemist kurgus, suuõõnes.

Lümfisõlmede kahjustuse olemuse selgitamiseks kasutatakse kaela ultraheli. Selline uuring võimaldab meil hinnata nende tihedust, suurust ja paiknemist. Arvestades sellise tehnika informatiivsust ja ohutust, kasutatakse seda laialdaselt kurguvähi kahjustuse astme selgitamiseks. Palpeerimisel pole paljud lümfisõlmed saadaval.

Ultraheliuuringuga tehakse ka seedetrakti, neerude ja aju elundeid. Selliseid uuringuid viiakse läbi metastaaside tuvastamiseks erinevates elundites. Lisaks võib kõrivähk areneda teist korda, aju, rinna, luu ja kõhre metastaaside kaudu. Olles tuvastanud pahaloomulised kasvajad, peab spetsialist otsustama primaarse fookuse lokaliseerimise.

Arvuti- ja magnetresonantstomograafia on kõige arenenumad riistvara tehnikad, mida kasutatakse kõri uurimiseks. Uusima tehnoloogia kasutamine võimaldab saada kihistuste kihilise pildi, uurida nende lokaliseerimist, suurust, ülesehitust. Sellised uuringud aitavad selgitada haiguse staadiumi, metastaaside lokaliseerimist, mis on oluline õige ravi määramiseks..

Rindkere röntgenülesvõte võimaldab teil tuvastada mediastiinumi kopsudes ja lümfisõlmedes metastaasid ja seetõttu on see lisatud kurguvähi kahtluse korral kohustuslike uuringute komplekti. Haiguse diagnoosimine hõlmab ka kohustuslikku elektrokardiograafiat. Südameproov on sel juhul ka kohustuslik, kuna paljud terapeutilised meetmed võivad sõltuda kardiovaskulaarsüsteemi seisundist. Südamefunktsiooni hindamine EKG abil on usaldusväärne meetod..

Pärast rindkere elundite röntgenuuringut on mõnel juhul soovitatav bronhoskoopia. Meetod muutub asjakohaseks, kui röntgenuuring jätab lahendamata küsimuse metastaaside esinemise kohta kopsudes ja mediastiinumis. Sel juhul sisestatakse bronhide abil elastse kateetri abil bronhoskoop, kus uuritakse limaskesta pilti, neoplasmide olemasolu.

Onkoloogia diagnostika

Neelu ja kõri vähi esialgset diagnoosimist saab spetsialist visuaalselt läbi viia. Esimeste ilmingute korral, mis võivad muutuda kurgu- ja kõrivähi esilekutsujaks, peate konsulteerima arstiga.

Sellisel juhul võib uurimine tuvastada neoplasmide esinemise kurgus, kuid reeglina pole selline diagnoos täpne ja seda saab teha haiguse hilisemates staadiumides.

Kuna kõrivähi peamised esmased sümptomid võivad olla eksitavad selliste haiguste nagu tonsilliit ja larüngiit korral, võib ette kirjutada vale ravi, mis raskendab õige diagnoosi määramist..

Kõige tõhusamad meetodid kõri vähi diagnoosimiseks hõlmavad järgmist:

  1. larüngoskoopia - see meetod võimaldab kasutada spetsiaalset seadet väidetava kahjustuse piirkonna uurimiseks kurgust pärit spetsiaalse valgusega ning võtta uurimise ajal ka koetüki analüüsimiseks;
  2. fibrolarüngoskoopia;
  3. biopsia - see meetod võimaldab teil kindlaks teha, kas konkreetne haigus kuulub teatud tüüpi, mis võimaldab teil määrata õige ravi;
  4. Kõri röntgenuuring;
  5. kompuutertomograafia võimaldab teil kindlaks teha metastaaside kahjustuse pindala, samuti kasvaja suuruse ja metastaaside arvu.

Haiguse prognoos

Kõri pahaloomuliste kasvajate prognoos määratakse vastavalt sellele, kui kiiresti nende ravi alustatakse, ja see sõltub ka kasvu olemusest ja neoplasmi lokaliseerimisest. Kui vähkkasvaja avastatakse esimeses või teises etapis, võib oodata edukat tulemust, kolmandas - enam kui pooltel patsientidest on prognoos samuti hea, ainult neljanda staadiumi kõri-onkoloogia ravi võib patsiendi elu vaid pisut pikendada.

Neelupõletiku esimeste nähtude ja sümptomite ilmnemisel (fotosid võib leida ka võrgust) peate viivitamatult minema arsti juurde.

Onkoloogia ennetavate meetmete osas on need lihtsad meetodid, näiteks tervisliku eluviisi säilitamine, halbade harjumuste vastu võitlemine, hea toitumine ja põletikuliste haiguste õigeaegne ravi. Ärge oodake, kuni haigus iseenesest taandub, kuna see on kõigi vähihaigete peamine viga, kes ei alustanud õigeaegset ravi kurguvähi esimeste sümptomitega..

Kuidas ravida?

Tänu meditsiinilisele edusammudele ei peeta vähki enam patsiendi lõplikuks lauseks. Varasemates staadiumides peetakse ravi võimalikuks..

Milliseid ravimeetodeid saab kasutada kõri- ja kurguvähi korral?

Keemiaravi

Seda tüüpi ravi kasutatakse tavaliselt kombineeritud teraapias või enne operatsiooni.

Keemiaravi olemus on spetsiaalsete ravimite kasutamine, mis pärsivad vähirakkude kasvu, mis viib järk-järgult vähiprotsessi nõrgenemiseni. Nende ravimite sisseviimist saab teha nii suu kaudu, lihasesiseselt kui ka intravenoosselt.

Samuti võib ravimite sisseviimist ette kirjutada kohapeal, otse kahjustatud piirkonda..

Kiiritusravi

Kiirgusmeetod põhineb tuumori enda kokkupuutel kõrgsagedusliku kiirgusega. Kiir suunatakse kahjustuse koesse, samal ajal kui märkimisväärne arv vähirakke sureb, mis viib kas vähkkasvaja kasvuprotsessi peatamiseni või vähirakkude jagunemise ja paljunemise täieliku lõpetamiseni.

Seda tüüpi ravi võib jagada kahte alamliiki:

  • sisemine kokkupuude - radioaktiivsete ainete viimisega kahjustatud piirkonda kateetrite või süstide abil;
  • väline säritus - säritust teostatakse suunatud kiirga.

Seda ravimeetodit peetakse üheks kõige tõhusamaks, kuid parimaid tulemusi on võimalik saavutada, kui patsient loobub raviperioodil suitsetamisest..

Kiiritusravi kasutamisel on aga tagajärjed ja vastunäidustused. Nende hulka kuuluvad kõri ja kurgu kõhrekoe väljendunud kahjustus, esineb kasvaja idanemist söögitorus ja veresoontes, samuti patsiendi tõsises seisundis.

Kui haigus on kolmandas või neljandas etapis, viiakse seda tüüpi teraapia läbi enne operatsiooni kasvaja eemaldamiseks.

Kirurgiline sekkumine

Operatsiooni peetakse ka tõhusaks meetodiks kõri pahaloomuliste kasvajate raviks. Tavaliselt on operatsioon näidustatud haiguse varajastes staadiumides, samuti kiiritusravi korral - see võimaldab teil eemaldada tekkinud metastaasid ja takistada vähkkasvaja edasist arengut.

Sellise operatsiooni jaoks on olemas ka lasermeetod, mille käigus tehakse kõri kudede vereta lõikamine ja kahjustatud piirkonna eemaldamine..

Klassifikatsioon

Orofarünksi kasvaja jaguneb kolme tüüpi:

Healoomulised kasvajadOhtlik, kuid tekitab ebamugavusi. Eemaldatakse kirurgiliseltOsteokondroom
Leiomüoom
Eosinofiilne granuloom
Suguelundite tüükad
Fibroma
Odontogeensed kasvajad
Verruciform ksantoom
Granuleeritud rakukasvaja
Püogeenne granuloom
Rabdomüoom
Neurofibroma
Šwanomaan
Keratoakantoom
Papilloom
Lipoma
Varasema seisundi tingimusedOn olemas pahaloomulise kasvaja oht, kuid mõnikord taandub düsplaasia iseseisvaltLeukoplakia. Limaskestale ilmuvad valkjad või hallid laigud. Nad punnivad pinna kohal või jäävad tasaseks
Erythroplakia. Moodustuvad punased laigud, mis veritsevad kerge puudutusega.
Mittekeratiniseerivatest epiteelirakkudest moodustunud vähkkasvajaArst valib raviskeemi individuaalseltKartsinoom, mis kasvab ainult epiteeli pinnakihist. Diagnoositakse 90% juhtudest, 60% juhtudest on seotud HPV 16 või 18 tüve tuvastamisega
Polümorfne madala astme adenokartsinoom
Adenoidne tsüstiline kartsinoom
Mucoepidermaalne kartsinoom
Lümfoom

Joonis 1. Leukoplakia

Joonis 2.1. Erythroplakia

Joonis 2.2. Erythroplakia

Prognoosid

Kõrivähi esialgse prognoosi tegemiseks võtab arst arvesse nii patsiendi üldist seisundit kui ka protsessi staadiumi.

Varastel etappidel on patsientide elulemuse protsent kõige suurem, eriti vähi arengu kahel esimesel etapil: esimesel etapil on viieaastase elulemuse prognoos umbes 85%.

Kuna kõrivähi lamerakk on eriti aktiivne vorm, millel on agressiivne areng, on seda tüüpi vähktõve prognoos mõnevõrra vähem optimistlik..

2. ja 3. astme kõrivähi korral sõltub oodatav eluiga viieaastasest ellujäämisest, mis teisel korral on 70–80%, kolmandal 60%, 4. astmel on ebasoodne prognoos.

Pärast ravi vajab patsient pikka taastusravi perioodi, pärast operatsiooni on tavaliselt vajalik kõnekoolitus.

Anatoomiline struktuur

Orofarünks on ninaneelu jätkamine, kõri keskosa. See algab kõvast suulaest ja lõpeb kõri sissepääsu juures. Elund on neelu abil suuõõnega ühendatud ja neid eraldavad palatinaalsed kaared, pehme suulae ja keele tagaosa. Selles jaos ristuvad seede- ja hingamisteed. Orofarünksi koostis sisaldab:

  • keele tagumine kolmandik (selle juur);
  • mandlid;
  • neelu tagumine ja külgsein. Tagasein on kolmanda emakakaela selgroolüli tasemel. Külgseinad on ühendatud kõrvade Eustachia torudega.

Kuidas tuvastada kurguvähk? Peamised sümptomid

Kõri vähki täheldatakse tugevama soo esindajatel, see mõjutab vanemas eas mehi. Sellist haigust iseloomustab ebasoodne prognoos; kurgu- ja kõrivähk diagnoositakse haiguse hilises staadiumis.

Peamised diagnostilised meetodid on piltide röntgenanalüüs, laboratoorsed testid ja visuaalne kontroll. Suur tähtsus on sümptomite raskusel, mille tõttu haigus määratakse algfaasis.

Kõrivähi põhjused

Nagu teisedki onkoloogilised haigused, võib ka kõrivähk areneda kehas tervete rakkude degeneratsiooni tagajärjel. Seda ei saa nimetada üheks onkoloogia arengut soodustavaks teguriks, kuid vähi tekkimisel on mitmeid põhjuseid..

Nende hulka kuuluvad alkoholi kuritarvitamine, tubaka suitsetamine, krooniliste põletikuliste haiguste (süüfilis, neelupõletik, larüngotrahheiit, krooniline larüngiit) esinemine, tööalased ohud (väävelhappe, nikli, asbesti tootmine).

Ohtlikuks peetakse regulaarset kokkupuudet tubakasuitsu ja alkoholi kõri kudedega, mis võib põhjustada ka suuõõnes healoomuliste kasvajate teket, põse-, huule- ja keelevähi esinemist..

Sellise diagnoosi nagu kõrivähk võib olla põhjustatud mitmete kõri healoomuliste kasvajate pahaloomulisest degeneratsioonist (näiteks pika aja olemasolu papilloomidega) ja kõri leukoplakiast. Mõnel juhul täheldatakse neelu onkoloogia ajal vähirakkude leviku tagajärjel sarnast onkoloogiat..

Kõrivähi diagnoosimine

Rääkides sellest, kuidas tuvastada kurguvähk, peate kõigepealt kuulama sümptomeid, mille juuresolekul peate viivitamatult arsti poole pöörduma. Sel juhul määrab arst põhjaliku uurimise, mille eesmärk on tuvastada patsiendi onkoloogia.

Onkoloogilise diagnostika ajal on oluline, et vastutav arst teaks, kas te tarvitate alkoholi või suitsetate sigarette. On vaja rääkida sümptomitest ja nende kestusest..

Kurguvähi diagnoosimine toimub neelu, kõri ja nina visuaalse kontrolli abil spetsiaalsete tööriistade abil. Eeldusel, et arst leiab haiguse, peab ta järgnevaks üksikasjalikuks uurimiseks võtma koetüki. Ainult koeproov võimaldab onkoloogia diagnoosi ümber lükata või kinnitada.

Vähiprotsessi leviku ulatuse mõistmiseks soovitatakse patsiendil teha ka pea magnetresonantstomograafia.

Kõrivähi sümptomid

Igal konkreetsel vähil on oma sümptomid ja kõri onkoloogia pole erand. Haiguse tunnused sõltuvad otseselt vähirakkude leviku ja lokaliseerituse määrast..

Selle tagajärjel võivad selle haiguse sümptomid olla väga erinevad, neil on erinev manifestatsiooniaste ja järjekord. Igal juhul on selles piirkonnas onkoloogia arendamisel teatud tunnused..

Kõrivähi algstaadiumis on patsiendil häälehäire, kui haigus paikneb häälepaelte piirkonnas. Kui kõrivähk on teistes osakondades, tekivad hääleprobleemid hilises staadiumis, vähkkasvaja arengu käigus. Sellised häälehäired avalduvad kähedus või kähedus.

Need on püsivad ilma paranemisperioodideta, mida võib täheldada selliste haiguste korral nagu kõri funktsionaalne ja neuropaatiline parees. Onkoloogia juuresolekul seisab patsient käheduse käes, ta muutub igavaks ja võib kaduda.

Ülemise osa kõrivähiga tuleb esile neelamise rikkumine. Selle taustal on inimesel tunne, nagu oleks kurgus võõrkeha, mille taustal ilmnevad valulikud aistingud.

Rääkides kurguvähist, mille diagnoosimine peaks toimuma õigeaegselt, tuleb märkida hingamishäired, mida täheldatakse alumise kõri onkoloogiaga. Kui onkoloogia piirdub ainult häälepaeltega, võib hingamisprobleeme täheldada alles paari kuu või aasta pärast pärast vähirakkude kasvu. Kõri ülaosade onkoloogia juuresolekul on hingamise rikkumine ka haiguse hilisemates staadiumides.

Neid iseloomustab pidevalt suurenev õhupuudus, mida esmalt täheldatakse pärast füüsilist koormust ja seejärel puhkeolekus. Onkoloogia arenguga täheldatakse kõri järkjärgulist ahenemist, mis võib lõpuks põhjustada hüpoksia. Kõri onkoloogiaga täheldatakse sellise pildi arengut nagu kõri stenoosi krooniline vorm. Negatiivsete tegurite (sekundaarne infektsioon, allergia, ägedad hingamisteede viirusnakkused) kokkupuute korral täheldatakse ägedat kõri stenoosi.

Ülemiste sektsioonide kõri vähiga on patsiendil valulik sündroom, mis suureneb vähirakkude arenguga. Nähtuse põhjus võib olla pahaloomulise kasvaja kokkuvarisemine. Mõnel juhul täheldatakse kõri onkoloogia taustal kõrvapiirkonna valu, mis neelamisel muutub intensiivsemaks. Tugeva valuliku sündroomi tagajärjel võib patsient sellise vähi esinemisel keelduda söömast.

Selle tüüpi onkoloogia köha erineb refleksi päritolust. Mõnel juhul on selle taustal rünnakuid, mis on iseloomulikud valele ristluule. Köha ajal on kerge röga eraldumine vereringega. Onkoloogia või röga haavandite levimisega võite näha ka verd. Patsiendid kogevad piinavaid, kurnavaid köhahooge, mida tavapäraste ravimite abil on võimatu peatada.

Kurgu onkoloogia tunnused on põhjustatud keha joobeseisundist vähiga, avaldudes pahaloomuliste rakkude leviku korral kogu kehas. Nende hulka kuuluvad nõrkus, väsimus, kahvatu nahk ja unehäired..

Metastaasid. Kõri vähist rääkides tuleb märkida, et sageli metastaasib see jukulaarseid ülemisi lümfisõlmi. Alam-kõri vähk metastaseerub omakorda alumiste jugulaarsete ja peritrahheaalsete lümfisõlmedeni.

Piirkondlikke metastaase täheldatakse patsiendi ülemise kõrivähi esinemisel (umbes 40% kõigist juhtudest), piirkondlikke metastaase madalama kõrivähi esinemise korral täheldatakse 20% -l kõigist patsientidest. Selle tagajärjel on lümfisoonte võrk halvasti arenenud, selles kohas asuv kõrivähk annab metastaase harva piirkondlike lümfisõlmede piirkonnale.

Äärmiselt harvadel juhtudel võib seda tüüpi onkoloogia juuresolekul täheldada individuaalset metastaasi. Ainult 4% juhtudest võib metastaase täheldada kopsudes ja 1,2% juhtudest luudes, söögitorus ja maksas. Kõrvavähiga metastaaside levik soolestikus, maos ja ajus on väga haruldane.

Onkoloogia ravi

Mis tahes terapeutiline tegevus seda tüüpi onkoloogia juuresolekul peaks olema suunatud hariduse eemaldamisele, samuti patsiendi hingamisteede ja hääle kujundamise funktsioonide taastamisele.

Ravivõimalustena soovitatakse lähtuda kasvaja asukohast, levikust ja piiridest, metastaaside ja idanemise olemasolust paiknevates struktuurides, samuti vähirakkude tundlikkusest radiatsiooni suhtes.

Kiiritusravi. Kõrivähki, mis asub keskosas, iseloomustab suurenenud tundlikkus radiatsiooni suhtes. Seetõttu ravitakse selle lokaliseerimise onkoloogiat peamiselt kiiritamisega.

Kui pärast kiiritusprotsessi täheldatakse moodustumise vähenemist poole võrra, on soovitatav kiirituskursust uuesti korrata. Kuid sel juhul on suur tõenäosus, et pärast operatsiooni võib patsiendil tekkida tüsistusi.

Ravi algstaadiumina kasutatakse radiatsiooni kokkupuudet ka esimese ja teise staadiumi kõrivähi esinemise korral, mis paiknevad selle alumises ja ülemises osas. Seda tüüpi onkoloogiaga on soovitatav kiiritada tavalistes tingimustes koos hüperbaarilise hapnikuga, mille tagajärjel suureneb kiirguse kahjulik mõju vähirakkudele, vähendades samal ajal tervete kudede hävimist..

Keemiaravi. Seda tüüpi ravi on soovitatav kolmanda või neljanda etapi kõri onkoloogia jaoks, selle asukoht ülemises osas. Kui vähk asub alumises ja keskmises osas, ei suuda keemiaravi kõrgeid tulemusi tuua..

Seda tüüpi onkoloogia korral soovitatakse kirurgiline sekkumine hiljemalt kaks nädalat pärast kokkupuudet. Seda tuleb teha, sest kaks nädalat pärast kiiritamise lõppu hakkavad kasvajarakud järk-järgult taastuma. Esimese või kolmanda astme vähi korral on soovitatav säilitada kõri resektsioonorganeid.

Stenoosi tekkimise vältimiseks pärast kõri operatsiooni on soovitatav sisse viia laienev endoproteesimine, mis soovitatakse eemaldada kolm kuni neli nädalat pärast operatsiooni. Kui patsiendil on kolmanda või neljanda astme kõrivähk, soovitatakse tal teha selline operatsioon nagu kõri gektoomia.

Kolmanda või neljanda etapi kõri alaosa onkoloogia juuresolekul võib kiiritamise taustal ilmneda äge stenoos. Seetõttu on soovitatav alustada ravi kohe larüngektoomiaga, eemaldades kirurgilise sekkumise ajal hingetoru viis kuni kuus ülemist rõngast. Sel juhul tuleks kiiritus pärast operatsiooni läbi viia. Kui onkoloogia taustal täheldatakse piirkondlikke metastaase, eemaldatakse operatsiooni käigus ka lümfisõlmed ja emakakaela kude.

Pärast larüngektoomia olulist ülesannet on hääle taastamine, tänu millele suudab onkoloogiaga patsient säilitada ühiskonnas professionaalse positsiooni. Selle ülesande saate saavutada, paigaldades proteesid ja regulaarsed harjutused dr Phonatoriga.

Kõri vähi prognoosid

Ilma sobiva ravita võib kõrivähk areneda 1-3 aasta jooksul, harvadel juhtudel ja kauem. Seda tüüpi onkoloogiaga patsiendid surevad lämbumise, arroosse verejooksu tagajärjel, kui vähirakud levivad suurtesse emakakaela veresoontesse, vähi kahheksia, bronhide komplikatsioonid (pleuriit, aspiratsioonipneumoonia, nakkuslik kopsupõletik), üksikute metastaaside teke.

Kui me räägime seda tüüpi onkoloogia arendamise ajal ellujäämisest, siis viie aasta pikkuse ravi alguses õnnestub 92% kõigist esimese astme kõrivähiga patsientidest ellu jääda, 80% teise vähi astmega, 67% kolmanda staadiumiga..

Igasugust onkoloogiat tuleb ravida, siis saab tüsistusi vältida. Nagu iga teine ​​vähk, on kõrivähk võimeline tootma metastaase, mis mõjutavad läheduses asuvaid lümfisõlmi ja elundeid..

Ärge mingil juhul raviga viivitage, sest ainult sel juhul võite saavutada kõrgeid tulemusi, vabanedes keha vähirakkudest püsivalt.

Esimesed kurguvähi sümptomid + sümptomite nüansid, sõltuvalt tüübist

Onkoloogia on aga tõsine probleem - see pole lause. Varane diagnoosimine ja õige ravi annavad head võimalused täielikuks taastumiseks. Artikkel keskendub kurguvähi esmastele märkidele ja toimingutele, mida tuleb teha iseloomulike sümptomite tuvastamisel..

Mis on kurguvähk?

Kurguvähk on onkoloogiline haigus, millega kaasneb pahaloomulist päritolu kasvaja moodustumine, mille tagajärjel kahjustatakse kõri, sidemeid ja lümfisõlmi.

Seda tüüpi onkoloogiat peetakse kõige tavalisemaks (kuni 60% kõigist juhtudest). Kõige sagedamini diagnoositakse seda haigust meestel, kelle vanus on 40-60 aastat. Valdav enamus patsiente kuulub tugevate suitsetajate ja kangete jookide armastajate rühma.

Välised tegurid ja muud põhjused võivad samuti provotseerida tõsise haiguse teket:

  • töö rasketes tingimustes (tolm, kahjulikud aurud, kõrge temperatuur jne);
  • suurenenud õhumürkide sisaldus (benseen, naftasaadused, tahma, fenoolvaigud).

Riskitegur on ka pärilik eelsoodumus.

Vähi eelkäijaks on sageli krooniline larüngiit või muud haigused, mis loovad soodsa keskkonna pahaloomuliste rakkude arengule ja kasvule:

  • papilloom;
  • düskeratoos;
  • kõri limaskesta leukoplakia;
  • kõri vatsakeste tsüst;
  • fibroma laias laastus;
  • pahhüdermia;
  • põletikulised protsessid (kroonilises vormis).

Aja jooksul kasvaja kasvab ja levib, mõjutades kurgu teisi osi - lümfisõlmi, sidemeid ja muid kudesid.

Esimesed märgid, millele tähelepanu pöörata

Köha ja röga eraldav veri on mõned märgid, millele peaksite tähelepanu pöörama..

Kaasaegseid tehnikaid kasutavat onkoloogiat ravitakse, kuid edukate tulemuste saavutamiseks on oluline tegur kurguvähi varajane diagnoosimine. Peaasi, et ei jäta esimesi märke ja pöörduge arsti poole õigeaegselt.

Naistel esinevad esimesed haiguse tunnused järgmiselt:

  • kähedus, kähe hääl;
  • põhjuseta köha (rohkem kui kaks nädalat);
  • valulikkus toidu või sülje neelamisel;
  • vereplekid või hüübimised rögaerituse ajal;
  • peavalud;
  • lümfisõlmede laienenud seisund (kaelas);
  • kiire väsitavus;
  • kiire kaalulangus.

Järgmised tervisemuutused peaksid mehi hoiatama:

  • kõneaparaadi tegevuse rikkumine;
  • valu valju vestluse ajal;
  • turse tekkimine kaelas;
  • neelamisprobleemid;
  • vaevatud hingamine;
  • valgete laikude moodustumine, haavandid kurgus.

Mõned kurguvähi esmaste nähtude ilmingud kaovad või muutuvad mõne aja pärast tuhmiks, kuid haiguse ülemineku tõttu teise staadiumisse on see ainult tujukus.

Kurguvähi sümptomid

Kurguvähi sümptomatoloogia avaldub igal üksikjuhul erinevalt, tuumori asukoha ja selle arengu vormi tõttu..

Kurguvähi sümptomid
PealkiriKirjeldus
HingeldusSeda sümptomit märgitakse kõrivähiga alumises osas või muud tüüpi haiguse hilises staadiumis. Hingamisraskused ilmnevad kõigepealt füüsilise koormuse ajal ja seejärel puhkeolekus.
Võõra keha tunneKui mõjutatakse epiglotti või arütenoidse kõhre neoplasmi, tekib võõrkeha olemasolu tunne kurgus. Mõne aja pärast ilmub lämbumine ja toidu läbimine söögitorust on keeruline.
Tundlikkuse hämarusToidu maitse on kadunud, neelatud toidutükke peaaegu ei tunneta.
Valu neelamiselSeda täheldatakse superkliinilise osakonna vähi arenguga. Nähtus on seotud vähkkasvaja kokkuvarisemise või selle manifestatsiooniga.
KõrvakõrvValu neelamisel antakse kõrva. Seda sümptomit täheldatakse hilises staadiumis..
KähedusÜks esimesi sümptomeid ilmneb häälepaelte kahjustuse tagajärjel neoplasmi poolt.
HemoptüüsVähi lagunemisel tekib verehüüvete köhimisel sülje eraldumine.
Põnev hingaminePahaloomulise iseloomuga lagunev neoplasm provotseerib suuõõnes haisu ilmumist.
KaalukaotusValulik neelamine vähendab söögiisu, mis mõjutab aja jooksul kaalu.

Lisaks täheldatakse kasvajaprotsessi levimisega seotud üldisi sümptomeid:

  • väsimus
  • naha kahvatus;
  • füüsiline nõrkus;
  • aneemia;
  • unehäired;
  • peavalu;
  • kaalu kaotama.

Milliseid valusid on tunda

Hilisemates etappides ei suuda isegi anesteetikumid valu leevendada..

Neoplasmi kasvu ajal kogeb patsient toidu või isegi sülje neelamisel valu. Ebameeldivad aistingud on nii suured, et kaob soov süüa, mille tulemuseks on kehakaalu langus.

Valusündroom avaldub kõrvades, mis on seletatav sisekõrva suhe neelu. Sageli tunneb patsient hambavalu, kuid sellel sümptomil pole midagi pistmist hambaraviga.

Neelupõletiku korral on keeruline ka toidu läbimine söögitorust. Ja haiguse hilises staadiumis on valu sündroom nii tugev, et anesteetikumid ei saa oma ülesandega hakkama.

Teatud staadiumis sekreteeritavas rögas täheldatakse verd hüübimise või niitide kujul. Kuid muu hulgas võib tekkida selline komplikatsioon nagu verejooks, mis ilmneb neoplasmi lagunemise protsessis mõjutatud laevadest. Une ajal on vere hingamisteedesse sisenemise tõttu suur lämbumisvõimalus..

Kurguvähi tüübid ja nende sümptomite erinevused

Kõri vähi klassifikatsioon jagab haigused kolme peamisse tüüpi.

  • Lamerakke mittekeratiniseeritud rakke iseloomustab kasvaja teke suu limaskesta keratiniseerimata rakkudest. Seda tüüpi vähi tunnuseks on kiire kasv sügaval koes, metastaaside vabanemine naaberorganitesse. Seda kahjustuse vormi täheldatakse kõige sagedamini. Koht, kus vähirakud arenevad, asub kurgu ülaosas (epiglottis) või vatsakeste kudedes. Kasvaja kasvab kiiresti neelu ühest osast teise. Patsiendil on kõri valendik märkimisväärselt vähenenud, mille tagajärjel hääl muutub või kaob täielikult, ilmneb tugev õhupuudus.
  • Sarvkesta moodustavatel rakkudel moodustub lamerakujuline keratiniseerumine. Seda tüüpi vähki iseloomustab aeglane areng ja metastaaside väga harv vabanemine. Oht on kasvaja, mis asub kurgu alumises osas. Selles vormis progresseerub haigus kiiresti olulise metastaasidega. Varane diagnoosimine on ilmsete sümptomite puudumise tõttu keeruline. Ainult tähelepanuta jäetud kujul ilmnevad valu ja õhupuudus.
  • Väga diferentseeritud lamerakk-kartsinoomi on kõige raskem ravida tohutu hulga tervislike kudede saitide kaasamise tõttu protsessi. Sageli on fookus lokaliseeritud kurgu ülaosas, kus igat tüüpi vähk kasvab üsna aktiivselt paljude metastaaside vabanemisega.

Etapid

Kurguvähi peamised etapid
LavaIseloomulikud sümptomid
NullKasvaja on väike, piiratud limaskestaga, mis katab kõri sisekülge, ilmseid sümptomeid ei täheldata.
Esimesena ma)Sel perioodil kasvab kasvaja kõri limaskesta fokaalsetest lõikudest kaugemale, kuid läheduses olevad kuded, lümfisõlmed ja muud elundid ei ole mõjutatud. Märgitakse hääle rikkumine, vibratsiooni ilmumine, helide teke.
Teine (II)Kasvaja, mis asub aluskasvu osakonnas, rändab naaberpiirkondadesse (näiteks häälepaelad). Hääle rikkumistega kaasneb kähedus ja raske hingamine.
Kolmas (III)Kasvaja moodustumine kasvab kõri kõikidele seintele, täheldatakse tugevat kähedust või häälekaotust. Seal on neelu kudede liikuvuse rikkumine, valulikkus ulatub kõrva.
Neljas (IV)Kasvaja levib metastaaside vohamise tõttu teistesse elunditesse ja lümfisõlmedesse..

Kõri vähi kolmas ja neljas etapp jagunevad erinevateks perioodideks, mis kajastavad kahjustatud piirkonna ulatust..

  • III a) - neoplasm liigub naaberkudedesse, millega kaasneb kõri kahjustatud osa liikumatus, kuid tuumor ei lähe kaugemale fookusosast;
  • III b) - pahaloomulise kasvaja levik naaberpiirkondadesse, ühe või mitme metastaasi tuvastamine;
  • IV a) - vähirakkude ulatuslik piirkond, aluskudede tihendamine;
  • IV (b) - kasvaja migratsioon naabruses asuvatesse elunditesse;
  • IV c) - fikseeritud metastaasid mõjutavad kaela lümfisõlmi;
  • IV (g) - kauged metastaasid, tuumori moodustumine võtab mis tahes parameetrid.

Kuidas ära tunda kurgu varases staadiumis onkoloogiat

Ärge viivitage arsti külastamisega, et mitte olukorda süvendada!

Paljud kurguvähi esmased nähud on kergesti segamini ajavad mitmesuguste haiguste ilmingutega, isegi lihtsa külmaga..

Põhjusteta sümptomid peaksid siiski hoiatama, kui:

  • köha ei kao rohkem kui 2 nädalat;
  • ilmus hääle moonutus;
  • valu kõrvaosas on tunda;
  • motiveerimata hambavalu;
  • toidu või sülje neelamisraskused;
  • kõri eri osades moodustunud valged laigud või haavandid.

Kliinikusse reisi edasilükkamine, kui tuvastatakse see kurguvähile iseloomulik sümptom, pole seda väärt. Kaotatud aeg vähendab täieliku taastumise võimalusi.

Mida teha, kui avastatakse vähktõve esimesed sümptomid

Kurguvähki viitavad esialgsed märgid on väga sarnased teiste hingamisteede ja nakkushaiguste sümptomitega, seetõttu konsulteerib patsient sageli terapeudi või otolaryngologist. Pärast suuõõne visuaalset uurimist saadab arst patsiendi onkoloogi, kus erinevate meetodite abil esialgne diagnoos kinnitatakse või eemaldatakse.

Diagnoositud kõrivähk koos:

Kompuutertomograafia (CT)

larüngoskoopia - uuringu põhiolemus on kõri uurimine ühe spetsiaalse optilise seadmega kasvaja tunnuste tuvastamiseks;

  • biopsiad, mis tavaliselt ühendatakse kõri visuaalse uurimisega; protseduur hõlmab kudede fragmendi lõikamist järgnevaks uurimiseks (onkoloogia kinnitatakse või lükatakse ümber, määratakse neoplasmi tüüp ja olemus, mis aitab täpset diagnoosi teha);
  • kurguõõne kompuutertomograafia - on kindlaks tehtud kasvaja moodustumise parameetrid, samuti selle levimuse aste lähedalt paiknevates kudedes.
  • Töödeldud või mitte?

    Mida varem arsti juurde pöörduda, seda suuremad on võimalused täielikuks taastumiseks!

    Varase diagnoosimisega peetakse kurguvähki ravitavaks haiguseks, kuid tervise täielikuks taastumise võimalused sõltuvad mitmetest olulistest teguritest:

    • neoplasmi asukoht;
    • vähirakkude olemus ja struktuur, kasvaja arengu intensiivsus;
    • keha omadused;
    • haiguse kulgu staadium, kui probleem on tuvastatud;
    • ravistrateegia õige valik.

    Kurguvähi ravimeetod valitakse uuringu mustri ja neoplasmi iseloomu põhjal. Kaasaegne lähenemisviis hõlmab järgmist tüüpi mõjusid fookusvööndile:

    • kirurgiline sekkumine;
    • keemiaravi;
    • neoplasmi kiiritusprotseduur.

    Vähkkasvaja operatsioon hõlmab kurgu fragmendi eemaldamist, kuhu kasvaja on koondunud, või kogu organi eemaldamist (kogu operatsioon).

    Keemiaravi on ravimeetod, milles patsiendile määratakse üks või mitu ravimit. Selle meetodi eeliseks on võime kombineerida ravimeid operatsiooni või kiirgusega.

    Kiiritusravi (kiiritus) on protseduur tuumori raviks röntgenikiirgusega. Raadiolainete mõju tõttu surevad vähirakud või aeglustatakse nende kasvu märkimisväärselt. Kursuse kestus on 6-8 nädalat. Kiiritamist kasutatakse iseseisva meetodina ja seda täiendavad muud lähenemisviisid, mida kasutatakse kurguvähi ravis.

    Patsiendil on suurim taastumisvõimalus (100%) kurguvähi varajase avastamisega (tuumori arengu algfaasis). Onkoloogia arengu esimeses etapis probleemi diagnoosimisel on paranemisprognoos 90%, 2. etapis väheneb tõenäosus 80–85% -ni, 3. järgus - kuni 65–70% (5-aastase eluea jooksul pärast ravi), 4. - kuni 25%.