Sveta võtab kaalust alla.. ja mitte ainult

Täna räägime keemiaravi ühest olulisest aspektist - toitumisest. Keemiaravi on juba keeruline protseduur, mis võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid, näiteks oksendamist ja iiveldust, seetõttu on väga oluline pöörata tähelepanu toidule. Kuid veelgi olulisem on pärast ravikuuri korrektselt taastuda, kuid siin on vaja keha algsesse vormi viimiseks kasulike toitainete ja mineraalide täielikku koostist. Üldiselt räägime toitumisest pärast keemiaravi, enne ja koos sellega. Mine!

Õige menüü aitab mitte ainult keha kiiresti taastada, vaid aitab ka kehal selle esinemist tulevikus vältida. Ärge alahinnake selle sündmuse olulisust nüüd.!

"Keemia" kõrvaltoimed

Oleme oma lehtedel korduvalt kirjutanud keemiaravi kuurist endast ja selle kemoteraapia ravimite toimega kaasnevatest kõrvaltoimetest, kuid täielikkuse huvides tuleb seda siin ikkagi korrata. Keemia peamised järelmõjud:

• Iiveldus ja oksendamine
• Kõhukinnisus ja kõhulahtisus
• Isutus, kehakaalu langus
• Lõhna ja maitse tajumise häired
• Väsimus ja unisus
• Keha vedelikupuuduse tunne, janu
• Käre kurk

Pole vaja, et kõik need toimed avalduksid vähipatsiendil, kuna iga patsiendi ravikuur mõjutab individuaalselt ja mõned suudavad taluda ravi ilma komplikatsioonideta.

Enne teraapiat

Enne ravi on soovitatav vähendada tarbitud toidu hulka, suurendades samal ajal joogivett. Enne kursust on soovitatav üle minna külmale vedelale toidule, samuti suurendada tee tarbimist. Ei soovitata süüa toitu vahetult enne raviprotseduuri - see võib esile kutsuda iivelduse ja oksendamise..

Pärast keemiat: üldised näpunäited

Noh, kõige huvitavam tuleb pärast teraapiat või isegi selle ajal. Siin on valik üldnõuandeid, mis aitavad teil toidupoolsetest ebameeldivatest tagajärgedest üle saada ja kiiremini taastuda:

1. Dieedi tugevdamine puu- ja köögiviljadega.
2. Närige kõike põhjalikult.
3. Suurendame puhta vee tarbimist - 10 klaasi päevas on normaalne.
4. Välja arvatud kohv, alkohol, kiirtoit (ja muud kiired pähklid, küpsised ja kreekerid), erksa maitsega toit (olgu see siis magus, soolane, vürtsikas või hapu).
5. Suitsetamine keelatud.

Ja siis analüüsime iga probleemi eraldi.

Pärast keemiat: isutus

Paljud patsiendid kurdavad isu kaotust pärast vähivastaste ravimitega ravikuuri. Selle tagajärjel kaotavad inimesed kaalu. Peamine soovitus siin on süüa vaatamata kõigile teie soovidele. Isu naaseb aja jooksul, kuid kaalukaotusest taastumine on eraldi mure, mis raskendab ainult üldist taastusravi.

Teiselt poolt, kui te ei tunne nälga, peate lööma kaloreid - peate vähem sööma, kuid isegi väikeseks osaks piisab kogu päevaks. Ja kus meil on kaloreid?

• Valk - liha ja kala, pähklid, kaunviljad, munad.
• Puu- ja köögiviljad - see on üldiselt kasulik igasuguse ravi korral.
• Piimatooted - piim, juust, kodujuust.
• Tangud - kaer ja tatar.

Kasulik nõu! Ravi ajal soovitavad arstid süüa sageli, kuid väikeste portsjonitena. See mitte ainult ei paranda toidu seeditavust, vaid hõlbustab ka söömist isu puudumisel.

Veel üks huvitav väljapääs on keskenduda oma lemmiktoidule või lisada vürtse. Vürtsid mitte ainult ei paranda maitset, vaid panevad ka meie mao tootma maomahla, mille arenguks ilmneb soov kohe midagi süüa.

Pärast keemia: suukuivus

Veel üks sagedane toime patsientidel, mis võib kesta üsna pikka aega - kuni kaks kuud. On selge, et sellega toimetulemiseks peate dieeti lisama rohkem vedelikku, kuid see pole veel kõik. Selle vaeva vastu võitlemiseks mõeldud toodete näidisloend:

• Veel vett - nagu ülalpool kirjutatud, 8-10 klaasi puhast vett ilma lisaaineteta.
• Veega võite juua teed (roheline läheb hästi) ja mahlu (pidage meeles granaatõunamahla kasulikkust).
• Piimatooted.
• Puuviljad - arbuusid ja melonid, virsikud, apelsinid, mandariinid.
• Köögiviljad - kapsas, värske kurk.
• Nõud puljongi või piimaga - kõik head teraviljad ja makaronid.

Ja jälle unustame kõik kiired tooted, mida võiksite süüa liikvel olles või tunnise teejoomise ajal, nüüd paneb vähk kõik oma kohale.

Pärast keemia: kõhulahtisus ja kõhukinnisus

Keemiaravi on seedetraktis üldiselt väga tihe, seetõttu on muutused selle töös väga tõenäolised ning kõhukinnisus ja kõhulahtisus on võimalikud. Ja peate keemiaravi ajal tegelema õige toitumisega.

Nii et kui teil on kõhulahtisus, peate vähem sööma raske seedimisega toitu: oad, saiakesed, piim, toored puu- ja köögiviljad. Vastupidi, keskendume mao jaoks mõeldud lihtsatele toodetele: teravili, kana- ja kalaliha, keedetud või aurutatud, puljongis supid ja muud toidud, kotletid (ei ole jälle praetud).

Kõhukinnisuse korral jätame menüüst välja rasvase, vürtsika, soolase, praetud, sibula. Seedetrakti funktsioonide taastamiseks läheme üle tõhustatud kiudainetele: porgand, peet, kapsas, virsikud, õunad, teravili.

Rääkige oma arstile kõigist muudatustest. Erijuhtudel on neil võimalik välja kirjutada fikseerivad või lahtistavad ravimid, et kunstlikult taastada hea seedimine.

Pärast keemia: iiveldus ja oksendamine

Võib-olla kõige kuulsam vaev pärast keemiaravi on iiveldus ja oksendamine. Õige toitumine koos keemiaraviga võib aidata ka ebameeldivate tagajärgede vastu võitlemisel. Peamised näpunäited söömiseks:

• Jälgime suurenenud vedeliku tarbimist - vett ja muid jooke (teed, kompotid).
• Sööge sageli ja väikeste portsjonitena..
• Vältige magusat ja soolast.
• Paljud inimesed soovitavad enne söömist jää või sidrun imeda..

Ja jällegi, ärge unustage arsti muutustest teavitada. Lõppude lõpuks ei avaldu vähktõve ravi mõjud kõigil ja mõnel juhul võidakse teile välja kirjutada antiemeetikumid.

Pärast keemia: kurguvalu

Peamine meetod kurgu koormuse vähendamiseks on pehme, purustatud toidu söömine ilma äärmusteta ägedas või happelises suunas. Näiteks soovitame kasutada:

• Puderdatud supid
• Hakitud köögiviljad, puuviljad, liha, linnuliha
• Vedelam
• Puder

Pärast keemiat: maitse ja lõhn

Probleem pole ka haruldane - maitse ja lõhn on tuhmid ning järelmaitses hakkab ilmnema metallik varjund. Selle probleemi lahendamiseks on mitu meetodit:

• Me sööme vähe, kuid sageli
• Enne söömist sööge viilu sidrunit või piparmünt
• Toidu maitse parandamiseks lisage vürtse

Kaalukaotus ja kaalutõus

Nagu olete märganud, on keemiaravil väga ere mõju seedetrakti toimimisele ja see võib põhjustada tugevaid muutusi ainevahetuses (ainevahetuses). Nii võivad mõned hakata pärast keemiakursust kaalust alla võtma, teised aga vastupidi - rasva võtma. Siin on soovitused lihtsad - peamine on kontrollida oma kehakaalu ja vajadusel teha dieedis muudatusi. Sellega ei tohiks silmi vargsi pöörata, sest loomulikult võib selle algselt väikese probleemi tõttu taastumine märkimisväärselt edasi lükata.

Probleemid mao-, maksa-, kopsuvähi, aga ka leukeemia ja lümfoomiga põhjustavad tavaliselt kehakaalu langust. Piimanäär - vastupidi, kaalus juurde võtta.

Massi saamiseks kasutame rohkem küpsetisi ja maiustusi, lahja valku (liha, munad) ja piimatooteid (või, hapukoor). Kaalu vähendamiseks muudame dieedi vastupidiseks - jätame välja maiustused ja kondiitritooted, liha, läheme madala rasvasisaldusega ja mitte praetud.

Vitamiinid

Igal juhul tuleb vitamiinide tarbimise tavaannus kehale ainult kasuks. Samal ajal tasub meeles pidada, et multivitamiinikomplekside ja toidulisandite kasutamine võib mõjutada pahaloomulise kasvaja ravikuuri, seetõttu pidage enne kasutamist nõu oma arstiga. Ja ta ütleb teile juba, kas on võimalik vitamiine võtta ja kuidas neid õigesti juua..

Valged verelibled langesid

Pärast ravi täheldavad patsiendid sageli, et nende valged verelibled on langenud. Kuid leukotsüüdid on meie keha esimese kaitseliini aluseks igasuguste haiguste korral. Sellel teemal oleks võimalik värvida terve osa, kuid meie saidil on juba lahe artikkel valgete vereliblede taseme tõstmise kohta.

Spirulina

Väga paljud inimesed on huvitatud küsimusest, kas pärast keemiaravi tarbida spirulinat. Lugejate jaoks: spirulina on sinakasroheline vetika, mis imab keemiaravi ajal toksiine ja muudab patsiendi elu kergemaks. Siin ei saa te kindlat vastust anda - ühelt poolt võib see tõesti keha joobeseisundit väga hästi vähendada, teisalt võib see ravikuuri halvendada.

Põhiretsept on hommikul tühja kõhuga ja enne õhtusööki (ainult 2 korda päevas) vastavalt 20 minutit enne hommikusööki ja õhtusööki tarbige 50 ml seda imelist vetikat. Kasutusvorm on tavaliselt sõltuvalt teie eelistustest pasta või puuviljakokteili kujul.

Võimaliku mõju tõttu ravile arutage seda küsimust kindlasti oma arstiga.!

Selle tulemusel võime öelda, et õige toitumine pärast keemiaravi on kindel tagatis haigusest varaseks taastumiseks. Kuid ärge unustage toitumist nii enne ravikuuri kui ka selle ajal - nii saate mitte ainult kõrvaltoimeid leevendada, vaid ka raviprotsessi kiirendada. Sööge õigesti ja hoolitsege oma tervise eest!

Vähk kaalulangus

Kaalukaotus on vähktõve tavaline sümptom. Sageli muutub see vähi esimeseks manifestatsiooniks. Ameerika kliinilise onkoloogia ühing (ASCO) pakub järgmisi numbreid:

• 40% inimestest, kellel on diagnoositud vähk, teatas seletamatu kaalukaotusest..
• 80% patsientidest, kellel on pahaloomulised kasvajad hilises staadiumis, võtab kaalust alla kuni kahheksia - kurnatuse seisund.

Patsiendi keha tugeva kaalukaotuse tõttu tekivad häired, mis halvendavad tema seisundit, mõjutavad negatiivselt prognoosi ja muudavad aktiivse kasvajavastase ravi võimatuks. Seetõttu on onkoloogide jaoks oluline jälgida patsientide toitumisseisundit, vajadusel viia läbi selle korrigeerimine.

Kaalulanguse põhjused vähi korral

Pahaloomuline kasvaja põhjustab muutusi ainevahetuses. Valkude süntees aeglustub ja nende lõhustumine kiireneb. Kehas moodustuvad bioloogiliselt aktiivsed molekulid - tsütokiinid, mis soodustavad ammendumist: interleukiin-6 (IL-6), interleukiin-1b (IL-1b), tuumori nekroosifaktor alfa. Biokeemilistes protsessides esinevad ka muud häired. Selle tõttu kaotab patsient kaalu. Olukord süveneb hilisemates etappides, kui vähk levib kogu kehas, kasvajad lagunevad, vereringesse satuvad mürgised ained, mis mürgitavad keha.

On palju muid põhjuseid. Tavaliselt on vähipatsientidel söögiisu vähenenud kasvaja või keemiaravi kõrvaltoimete tõttu. Paljud keemiaravi ravimid põhjustavad iiveldust, oksendamist, mukosiiti - limaskestade kahjustusi koos erosiooni ja haavandite tekkega.

Toitumist takistavad pahaloomulised kasvajad, mis asuvad suuõõnes, söögitorus, maos. Kui vähk blokeerib käärsoole valendikku osaliselt, piinab patsienti kõhukinnisus, selle tõttu hakkab ta võtma vähem toitu, kaotab kehakaalu.

Paljud onkoloogilised patsiendid on mures erutuvate valude pärast, need võivad põhjustada ka kehakaalu langust. Teatud roll kuulub kroonilisele stressile, depressioonile.

Kaalukaotust vähihaigetel ei seostata alati ainult vähiga. Oluline on kaaluda muude seotud tingimuste rolli, näiteks:

• Psühho-traumaatilised sündmused elus.
• Söömishäired: anoreksia, buliimia.
• Infektsioonid: gastroenteriit, HIV, tuberkuloos.
• Suurenenud kilpnäärme aktiivsus (hüpertüreoidism).
• Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand jne..

Riskifaktorid: kaalulanguse oht onkoloogilisel patsiendil

Esiteks on vähktõve kaalulanguse ilmne tagajärg patsiendi seisundi halvenemine, tema elukvaliteedi halvenemine. Füüsilise aktiivsuse tase väheneb, inimene ei saa tegeleda tuttavate tegevustega, tal on pidevalt masendunud meeleolu, kuni depressioonini. Muud vähisümptomid võivad kurnatuse tõttu muutuda raskemaks..

Usaldusväärselt on tõestatud, et vähihaigete kehakaalu vähenemise tõttu halveneb prognoos ja väheneb ellujäämine. Aktiivne kasvajavastane ravi muutub raskeks või ei toimi tõhusalt.

Kurnatud patsiendi kirurgiline sekkumine ähvardab selliste komplikatsioonidega nagu:

• Kehv, aeglane haavade paranemine.
• Taastumisperioodi pikendamine.
• Suurenenud nakkusoht, suupus.

Millised vähiliigid põhjustavad kõige sagedamini kaalukaotuse?

Tabelis on toodud vähitüübid, kus kõige sagedamini esineb tõsine ammendumine:

Ameerika vähiliidu eksperdid väidavad, et kaalulangus 4,5 kg või rohkem võib olla vähi esimene märk. Kõige sagedamini juhtub see kõhunäärme, söögitoru, mao ja kopsu pahaloomuliste kasvajatega.

Kui algab kaalulangus?

Kõige rohkem kaotavad patsiendid vähktõve kaugelearenenud staadiumis kehakaalu. Sageli ilmneb see sümptom kõigepealt..

Ühendkuningriigi Cancer Researchi (Ühendkuningriik) andmetel on umbes 80% kõhunäärme, söögitoru ja maovähiga patsientidest ning diagnoosimise ajal umbes 60% kopsuvähiga patsientidest juba aeg kaalust alla võtta.

Kui palju vähihaigeid kaalust alla võtab?

Kaalulangus on paljude häirete sümptom, vähist põhjustatud põhjus pole kaugeltki alati. Enamasti on selle põhjuseks muud põhjused. Peate külastama arsti ja läbivaatuse, kui inimene on 6-12 kuu jooksul kaotanud 5% või rohkem oma algsest kaalust.

Kui kaalulangus on seotud mõnede sümptomitega, peate pöörduma võimalikult kiiresti arsti poole:

• Neelamise rikkumine. Söögitoru kasvajatega muutub inimesel alguses raske neelata tahket toitu, kaugelearenenud juhtudel - vedelat.
• Vere eraldamine pärakust. Kõige sagedamini põhjustavad seda sümptomit hemorroidid, kuid kui seda kombineeritakse halva isu ja kaalukaotusega, on see murettekitav..
• Hingamisraskused.
• Oksendamine vähese punase verega või kohvipaksu vormis.
• Pearinglus, minestamine, segasus.

Sageli kaotab onkoloogiline patsient esialgu isu ja alles pärast seda sümptomit järgneb kaalulangus. Neli peamist tõsise kurnatuse tunnust (anoreksia-kahheksia sündroom): isutus (anoreksia), kiire täiskõhutunne, vähenenud skeletilihaste maht ja pidev väsimustunne.

Anoreksia-kahheksia sündroomi on 3 raskusastet:

1. Eelnev kahheksia. Kaotus mitte rohkem kui 5% massist 6 kuu jooksul, söögiisu puudumine, metaboolse ja süsteemse põletikulise reaktsiooni nähud (kehatemperatuuri tõus üle 38 kraadi, pulss üle 90 löögi minutis, hingamissagedus üle 20 minutis, valgevereliblede arvu suurenemine või vähenemine veri).
2. Kahheksia. Kaotus rohkem kui 5% või jätkuv kaotus rohkem kui 2% massist kehamassiindeksiga (KMI) alla 20 või jätkuv massikaotus üle 2% koos lihaste mahu olulise vähenemisega. See põhjustab samu sümptomeid kui eel-kahheksia korral..
3. Tulekindel kahheksia. Raske ainevahetushäire, kasvajavastase ravi mõju puudumine, halb üldine seisund (hinnatakse spetsiaalse ECOG 3-4 skaala järgi). Prognooside kohaselt elab patsient mitte rohkem kui 3-4 kuud.

Kuidas peatada kehakaalu ja saada kaotatud kilosid?

Et mõista, kas patsiendi toitumisseisundit on rikutud ja kas selle korrigeerimine on vajalik, kasutatakse alatoitluse riski hindamise skaalat:

Peate hindama kahte lahtrit kahes viimases veerus ja liitma punktide koguarvu. Kui patsient on üle 70 aasta vana, lisage veel üks punkt. Kui saadakse summa 3 või enam, on vajalik toitumisteraapia..

Ravitaktika sõltub kurnatuse raskusest. Kacheksia-eelne seisund on pöörduv seisund. Arstid soovivad peatada kaalukaotuse ja naasta oma eelmise kehakaalu juurde. Kahheksia ja tulekindel kahheksia on pöördumatud. Kaalu kaotamist ei saa lõpetada, vaid võite seda ainult aeglustada.

Toitumisteraapia alus on toitumine. See peab olema korralikult tasakaalustatud, varustama keha kõigi vajalike ainete ja kaloritega piisavas koguses. Euroopa kliinikul on oma restoran. Siin saavad vähihaiged toitu, mis vastab nende keha võimalustele ja vajadustele, võttes arvesse nende maitse-eelistusi..

Kui patsient ei saa iseseisvalt süüa, korraldavad meie arstid sondi kaudu toitainerikkaid segusid, parenteraalset (intravenoosset) toitumist. Kui iseseisev toitmine pole pikka aega võimalik, loovad kirurgid gastrostoomitoru - toitumisava, mis ühendab mao nahaga.

Oluline on läbi viia tõhus kasvajavastane ravi. Kuna haigus lakkab ja kasvaja fookused vähenevad, tunneb patsient end paremini, tema isu paraneb, paljud hakkavad uuesti kaalus juurde võtma.

Võitlus valu, limaskestade põletiku, seedetrakti kahjustuse ja muude sümptomitega - see kõik aitab parandada ka toitumist ja taastada massi.

Kortikosteroidid - neerupealise koore hormoonid - aitavad suurendada söögiisu ja veidi tõsta kaalu. Metoklopramiidi kasutatakse kiireks küllastumiseks. Praegu jätkavad teadlased ravimite otsimist, mis aitaksid vähihaigete kaalulanguse probleemiga toime tulla..

Mida saate ise teha?

Järgige arsti soovitusi.

• Söö rohkem. Küsige oma arstilt, kui palju toitu peate päevas..
• Pidage päevikut, kirjutage üles, kui palju te sööte.
• Kui olete teatud toitude suhtes vastumeelne, küsige oma toitumisnõustajalt, kuidas saaksite oma dieeti muuta..
• Tutvuge keemiaravi kõrvaltoimetega, mis võivad teie isu mõjutada, ja lugege sellelt lehelt, kuidas nendega toime tulla..

Euroopa kliiniku arstid pööravad suurt tähelepanu patsientide toitumisseisundi jälgimisele ja korrigeerimisele. See aitab suurendada ravi efektiivsust, parandada prognoosi ja tagada patsiendile täisväärtuslik elu ilma kannatusteta..

Kuidas aidata kaalus juurde võtta

Tere päevast! Minu isal, 73-aastasel 4-aastasel, oli vähist tingitud mao resektsioon 3/4. Seejärel viidi läbi keemiaravi. Pärast seda on ta pidevalt kaotanud kaalu hoolimata meie pingutustest toidu ja kõrge kalorsusega segude osas. 6 kuud tagasi veetis ta kolm kuud haiglas kopsupõletiku ja kurnatuse teemal. Seisas on kodus Moskva piirkonnas, kaal alates 37-st jõudis 33,6-ni, ei suurene. Kuidas ma teid aidata saan?? Keeldub haiglatest ja tuubi toitumisest. Kas oskate toitainerikkaid tilgutajaid soovitada, on isa selle valikuga nõus..

Teenuses Ask a Doctor saate küsida onkoloogilt küsimuse mis tahes teid puudutavate probleemide kohta. Ekspertarstid annavad nõu ööpäevaringselt. Esitage oma küsimus ja saate kohe vastuse!

Tere, puutusin sellise probleemiga isiklikult kokku, mu isal oli sarnane olukord. See aitas meid.
Korraga sõid nad 2 tassi 1 klaasi vedelikuga. Samal ajal suureneb valkude (150 g) ja vitamiinide hulk. Rasvu süüakse kuni 90 g / päevas. Süsivesikute kogus väheneb (300 g / päevas), kuna need imenduvad kiiresti. Nende imendumine põhjustab dumpisündroomi, millega kaasneb higistamine, üldine nõrkus, südamepekslemine, külmavärinad, väljaulatuv külm higi jne..

Piim on aretatud, toit pole praktiliselt soolatud. Musta leiva, jahutoodete, magusate toitude ja jookide, värske piima, loomsete rasvade ning rasvase liha ja kala, konservide, suitsutatud toodete, kaunviljade, seente ja alkoholi väljajätmine põhjustab juba seedereaktori normaalse toimimise tõttu (ilma patoloogiateta) kaalu suurenemist ja hüvitiskonto kasulike toodetega. Nimelt: keedetud liha- või aurupüree, magustamata teravili (veega lahjendatud piimas riis või tatar), keedetud või hautatud köögiviljad, taimetoitlasupid lihaga ja nuudlid. Riis ja tatar võivad olla garneering. Järk-järgult lisa või ja suhkur, juust, piimhappetooted. Energiamenüü peaks olema - 3000 kcal.

Mineraalvesi ilma gaasita, kuid kaltsiumi- ja klooriioonide, vesinikkarbonaadi, sulfaadi (Smirnovskaja, Slavyanskaya, Narzan, Luzhanskaya) soojas soojas vormis peate enne söömist jooma 50–100 ml 3-4 nädalat. Nad täiendavad töötlemist mineraalveega, kasutades rue, salvei ja tüümiani alkoholiekstrakti.

Kaalu saavutamine pärast keemiat

Tere päevast !
Tean, et erineva profiiliga arste on palju, otsin abi. Ma tõesti loodan.

Räägi mulle, kuidas kõige tõhusamalt kaalus juurde võtta pärast keemiaravi ?
Mu isa vajab seda. Praegu ei saa te kahheksia tõttu 4. keemiast läbi minna.
Ta on 58 aastat vana, kõrgus 180 cm, kaal 61 kg. Kopsuvähk.
Muud haigused hõlmavad maohaavandit ja kaksteistsõrmiksoole haavandit remissioonil. Probleemid toidu närimisega (vähe hambaid), seetõttu sööb see enamasti vedelaid toite - teravilja, suppe, beebipüreesid.
Proovib süüa rohkem, isegi jõu kaudu. Kuid ilmselt pole piisavalt kaloreid.

Kahjuks ei andnud nad onkoloogia dispanseris nõu. Võib-olla sattus keegi nende tegevuse olemuse tõttu kokku.

Kopeerimisi ei leitud

Proovis Nutrien Pulmo, spetsiaalset kopsuprobleemide jaoks. Kuid neist põlevad kopsud (paavsti sõnul)

Proovige marihuaana variandina anaboolikume, valke, siis soovite rohkem süüa

Valk, nagu ma meenutan, ei ole onkoloogia jaoks soodne (kasvaja "toitub valgust", aga võib-olla ma eksin).

Suur tänu üksikasjalike vastuste eest. Omeprasooli võtab isa. Elkari kohta arvati ka kuu tagasi maha, aktsepteerib. Tal on ka näidustusi haavanditele, mis on väga meeldiv. Nad proovisid nii toitumist kui ka toitumist ja lihtsalt imiku piimasegusid (alates 18 kuust on nad koostisega sarnased, kuid ma pole selles tugev). Ta joob vähemalt 1 pudeli. nad on maitselt neutraalsed ega põhjusta iiveldust.

Täname nõuannete eest rasvasuse suurendamiseks, kuid midagi ei jõudnud.

Küsin prednisooni kohta, äkki unustasid arstid.

Kas joob. Neil on neutraalne maitse, nad ei põhjusta iiveldust.
Ja nad proovisid kopsude enteraalset toitumist - see põhjustab kopsudes põletustunne.

Vastunäidustused haavand.

Aitäh Ma riskin väikesega proovimiseks.

Hormoonid süstisid teda? Me seisame silmitsi arstide (minu ristiema) tegevusetusega - välja kirjutatud keemiaravi ilma hormoonideta, dramaatiliselt kaotanud kehakaalu, esinenud retsidiive. Järgnevat ravi ilma kaalutõusuta veel ei tehta.

Ei, ärge torkige. Isa oli enne seda õhuke, nüüd on ta täielikult.

Tavaliselt määravad arstid hormoonravi koos keemiaraviga. Proovige küsida arstidelt vajadust. Võib-olla teie isa ei pidanud seda tegema, pidage nõu.

Parem arstidega. konsulteerige ju mitte Internetis. Kui te ei andnud dispanserile nõu, minge tasulisele konsultatsioonile. Juhtum on endiselt konkreetne. Mõnda toitu ei pruugita üldse süüa, muidu annavad nad nõu.

Jah, isal on raske hoida täis kruusi teed.
Kuidas saab normaliseerida? Vabandust lolli küsimuse pärast..

Ma soovin sulle kiiret paranemist.

Täname üksikasjaliku vastuse eest. !

pöörake tähelepanu kõrge kalorsusega sporditoitlusele

Mõtlesin sellele, kuid kardan, et võib esineda kõhuprobleeme.

Ameerika onkoloogia seestpoolt, osa 41

Jätkan söögitoruvähi ja Ameerika onkoloogia lugu ning veel rohkem koroonaviirust. Eelmine postitus onkoloogia kohta on siin, ülejäänud profiilis.

Peatükk 118. Maskeeritud eepos.

Umbes kolm nädalat tagasi teatas kuberner, et avalike maskide kandmine on Illinoisis kohustuslik alates 1. maist. Pressikonverentsil küsisid nad temalt, kust neid saada - ta vastas, õmbles ise T-särkidest. Noh, kuna kuberner ütles, katkestasin vanalt T-särgilt varruka, põrutasin maski kolme õmblusega. Pildistas, näitas sõpradele - nad küsisid, kas see on aluspükstest õmmeldud? Ma pidin selle maski minema viskama, kuid te ei seleta kõigile, et see pole argpüks, vaid T-särk.

Järgmise kõne ajal palusid lapsed keskmisel tütrel õmmelda ja saata mulle tavaline mask, kuid järgmise infusiooni jaoks läks Opdivo eelviimases ühekordseks. Haiglas on olukord muutunud, kõikjal ripuvad plakatid, mis on maskides kohustuslik. Kust saada, nad ei ütle. Tegelikult on nad Amazonis Amazonis 25 ühekordse kasutusega 25 dollarit ja ühe kaltsu eest 10–12 dollarit, kuid seni otsustasin, et ei telli.

Vereanalüüsis reas istudes helistas mu venna naine: meie küla administratsioon annab maske välja, tulge võtke. Chicago äärelinnad jagunevad sarnaselt teiste Ameerika ameerika suurlinnadega asumiteks umbes 5–100 tuhandele inimesele, mõnda nimetatakse linnadeks, ülejäänud on külad, nende vahel pole põhimõttelisi erinevusi, külad on linnades sageli suuremad ja rikkamad ning linnastunud. meil on küla. Ronisin administratsiooni veebisaidile - tõepoolest, neil on eripakkumine, vabatahtlikud jagavad elanikele kaltsumaske, 4 tükki auto kohta, kuni nad otsa saavad, peate autol esitama kohaliku kleebise ja elukoha tõendina elektriarve. Ma ei läinud sinna, on selge, et minu protseduuride lõpuks oleks maskid juba ammu lõppenud. Samuti öeldakse selle veebisaidi kohta, kust külas saab maske osta.

Pärast infusiooni helistasin ühe aadressi välja. Beebi nutmise all küsisid nad minult, mitu tükki on vaja. Üks? Tule nüüd. Selgus õmblustöökoda. Toas pole ühtegi külalist, istuvad omanik ja õmbleja, mõlemad ilma maskideta ja laps hällis - ilmselt õmbleja poeg, lasteaiad on suletud. Ta näitas mulle eemalt tosinat erinevat värvi maski, mina valisin musta. 10 dollarit. Proovisin kodus edasi - see on minu jaoks väike, ebamugav, see ei filtreeri midagi, kogu õhk ei läbi kangast, vaid läbi maski ja näo pragude. Ma ei kandnud seda, ma ikka lähen ühekordselt. Panin lihtsalt jalutama minnes trepist alla ja üles, kui poodi, kuid käisin kogu aeg 2 korda poodides.

Tütar lubas, et maskid ei õmmeldud kohe. Ta registreerus vabatahtlike rühma, mis on peamiselt teatrikliendid. Nüüd istuvad nad ilma tööta, seal on õmblusmasinad ja oskused, nad õmblevad arstidele haiglate tellimusel kaitserõivaid. Neile antakse spetsiaalne paks ja raske kangas, niidid, nädalas tuleb õmmelda 40 hommikumantlit, ilma harjumuseta ja ebaprofessionaalsel masinal kulub 10 tundi päevas. Esmaspäevast pärit teine ​​tütar hakkas haiglas tööle, kuid kuigi ta polnud seal kunagi elus, läbib ta veebikoolitusi. Eile lõpuks tuli neilt pakk maskidega, alates tänasest kõnnin ilusas ja mõnusas.

Ma ei usu nendesse maskidesse. See tähendab, et see ei ole usu küsimus, vaid nii on ka WHO ütleb: nad ei kaitse vedajat. Nad kaitsevad teisi teie eest, kui aevastate ja köhatate kellelegi, ja see pole liiga hea. Kuid ma olen seadusekuulekas inimene, kord tellitud - ma kannan seda. Kui kõik teie ümber on maskeeritud ja te olete ilma, näib see vääritu, nagu kõndiksite nupuga kärbsega.

Peatükk 119. Üldine karantiin.

Inimesed on viiruse eest väga imelikud ja erinevalt kaitstud. Keegi istub kodus täiesti seinaga üles, keegi on vastupidi. Üks sõber tegi sünnipäeva, tosinast kutsutud seitsmest tulid 7, mina ja kaks teist keeldusime, ta kutsus meid argpüksiks. Ta esitas enne DR konkreetselt koroonaviiruse testi, et näidata, et see pole nakkav. Selgub, et on eraviisilisi mittemeditsiinilisi laboreid, kus rahuajal testitakse alkoholi, narkootikume ja isadust, nüüd teevad nad Covidile testi, Chicagos ainult 75 dollarit, New Yorgis, nende sõnul kuni tuhat. Kuid need testid pole sertifitseeritud, valetulemusi on palju. Ilmselt on need samad testid, mida Yandex Moskvas.

Veel üks tuttav kõnnib tänavatel N95 maskis ja samal ajal tuli tütrepoeg talle külla. Lõunasöögi ajal istusid nad erinevates laua otstes, samal ajal kui nad tütart sõid koos oma väimehega, istusid maskides, kui nad sõid, panid maskid selga ja armuke võttis hoo maha ja hakkas sööma. Minu arvates haruldane idiootsus.

New Yorgis ja paljudes teistes osariikides hakkas juhtumite ja surmajuhtumite arv vähenema, normaliseerumine on järkjärguline. Me pole veel Illinoisis platoole jõudnud, praegu on tippaeg. Kuberneri veebisait avaldas järkjärgulise taastamise kava, sellel on 5 etappi, samal ajal kui me oleme esimeses etapis. Teine algab siis, kui haiglaravil viibivate inimeste arv väheneb 28 järjestikuse päeva jooksul, st mitte varem kui kuu pärast. Ja ma ei näe, mida nad kavatsevad lubada teises etapis, juuksurite avamiseks ja lubada kuni kolmandaks koguneda kuni 10 inimest. Ja maskid tühistatakse alles viiendal päeval, kui tuleb vaktsiin, st mitte varem kui järgmise aasta keskpaigas, kardan, et ma ei ela üle.

Naabruses Wisconsinis avati pargid, ostsin kohe aastatellimuse, ostan seda igal aastal. Kord juba käidud seal metsas jalutamas. Ma ei teinud nädalavahetusel meelt, kartsin, et parklad saavad täis ja nad ei lase mind sisse. Võtsin päeva väidetavalt haiguse tõttu, käin seal poolteist tundi, kõndisin 5-6 tundi, kõndisin 15 km, olin väga rahul. Wisconsinis justkui viirust poleks olnud, oli kummaline näha bensiinijaamas tanklates maskideta inimesi. Pargi tualetid on aga suletud. Kuid neil on tõesti nii haigeid kui ka 5 korda vähem surmajuhtumeid elaniku kohta kui Illinoisis, suurte linnadeta maal.

Chicago statistika kohaselt on enamik surmajuhtumeid kas hooldekodudes või getodes mustanahaliste ja sisserändajate seas, vahemaad on seal keerulisem pidada, arstide juurde pole kombeks minna ja rasvunud ning kehva tervisega inimesi on palju. Alla 60-aastastest Illinoisis surnud 3200 valgest inimesest on vaid umbes 70. Ma tean New Yorgis kolme inimest, kes on surnud koos oma ema, äia ja onuga, kaks hooldekodudes ja kolmas on nakatunud õest. Ma ei tea noori surnuid.

Allpool olevad fotod pole pärit Wisconsinist, vaid minu külast on meil lõpuks kevad käes, õunapuud on õitsenud.

Peatükk 120. Eepose gastroskoopia.

Mul on endiselt tunne, et toit on kurku kinni jäänud. Üsna harva jälgin, mida söön, aga kui toit pole kõva, on ikkagi tunne, nagu oleks seal midagi kriimustatud. Proovisin sisse kirjutada gastroskoopia. Jätsin dr O-le teate 1. lõiketeral, kus mul oli operatsioon. Õde helistas talle tagasi, küsis sümptomite kohta, ütles, et ajakava eest vastutav isik helistab mulle ja plaanib mais teha gastroskoopia. Enne protseduuri peaks toimuma eelkontroll, kus nad teevad Covidi testi. Opdivo kliinikus 2 viibides tundis onkoloog märkimisväärset rõõmu, olles teada saanud, et ma ei kavatse nendega gastroskoopiat teha ja tal pole vaja selles kokku leppida. Kuid kahe nädala jooksul ei helistanud keegi. Jätsin veel ühe teate, õde vastas kohe: vabandust, unustasin täielikult, nüüd jätan taotluse, millele on märgitud "kiiresti". Sellest ajast on möödunud veel 4 päeva, vaikus. Kirjutan uuesti, hakkan juba muretsema.

Kuuga pole palju hullem, kuid need kasvajad kasvavad hüppeliselt. Üheksa kuud pärast operatsiooni pole midagi, pärast 10 vaevumärgatavat ja veel kuu aega hiljem pool söögitorust ummistunud ning aega pole enam.

Peatükk 121. Õnnelik võidupüha!

Kuna ma kirjutan sellel päeval, siis on kõik õnnelikud. USA-s ei tähistata II maailmasõja lõppu ametlikult. Mai viimasel nädalavahetusel on mälestuspäev, see oli algselt pühendatud kodusõjas hukkunutele, nüüd on see mälestuspäev kõigis sõdades hukkunutele. Ja seal on veteranide päev 11. novembril, Esimese maailmasõja lõppemise aastapäeval, mil austatakse kõiki elavaid veterane. Kuid Vene sisserändajad tähistavad paljusid Nõukogude pühi ja ennekõike 9. maid. Minu sõprade seltsis, siin Chicagos, oli aastaid olnud sel päeval kombeks koguneda sõjalaule laulma. Viimased 4-5 aastat möödusid mul, eelmisel aastal kohe pärast keemia lõppu polnud ma lugudega valmis, arvasin, et saame sellega kokku, aga jällegi ei õnnestunud see.

Mul, nagu kõigil mu põlvkonna esindajatel, olid mõlemad vanaisad ees. Õnneks jäid mõlemad ellu. Mu isa vanaisa, kes elas koos meiega ja näppis minuga palju, kaotas sõjas käe juba päris lõpus, 45. mail. Ma ei öelnud kunagi midagi, ainult üks kord, kui pidin mingi kompositsiooni kirjutama, rääkisin vastumeelselt, kuidas ta oli haavanud. Ja 9. mail, kui ta jõi, ütles ta:

- Kas sa tead, miks ma ellu jäin? See oli vana. (sõja alguseks oli ta üle 40). Me läheme rünnakule, noored on ees, kuid ma ei suuda nendega sammu pidada, olen aeglaselt, põõsast põõsasteni. Jooksmise ajal tapsid nad juba kõik.

Minu onu, mu isa vanem vend, on ka sõjaveteran. Ta kutsuti 44. eluaastal, 18-aastaselt. Ta on endiselt elus, ta on 94-aastane, elab New Yorgis. Aasta tagasi oli ta veel suhteliselt terve, tema meelest läks välja jalutama, käis ise poodides. Kuid aasta jooksul möödusin väga raskelt, selg valutab pidevalt, kõnnin vaevu kõndijatega tualetti. Ma lihtsalt helistasin talle, et teda õnnitleda, ta hakkas kõigepealt valu üle kurtma ja siis, et naabrid teda jälgisid ja kiiritasid. Temast on väga kahju.

Tahe elada

Ikka võitlema

Aastatel 2017–2020 läbisin 6 onkoloogiaga seotud operatsiooni, 10 kemo- ja 19 kiiritusravi. Minu enda surm pole mind enam hirmutav. Kolmandat korda pärast ravi aastate jooksul lähen tööle (olen arst). Samuti tahan aidata inimestel haigustest üle saada. Me elame kõik raskused üle. Õnne kõigile!

Valgus tunneli lõpus või kaks kolmandikku möödas

Tere kallid korjajad ja kallid tellijad. Ma ei tahtnud oma ravi kohta postitusi osade kaupa paigutada, on palju sarnaseid lugusid, kuid kuna mul on tervise nimel alustatud, on aeg selle lõpetada. ma proovin lühidalt räägi lühidalt sellest, mis minuga kogu selle aja jooksul juhtus.

Niisiis määrati mulle detsembris ravi - 8 keemiaravi tsüklit (kõik on standardsed: 4 punast, 4 valget), samal ajal kui arstid soovitasid tsüklite vaheliseks intervalliks 2 võimalust - 21 kaadrit sekundis CHI järgi või 14 f / päevas, kuid tasu eest. Lõin konsultatsiooni sugulastelt, kes seda teemat esindavad, ja kõik otsustasid minna sama kiirusega 14 kaadrit sekundis. Plussidest: arstide sõnul on see skeem tõhusam ja võtab vähem aega. Miinustest on see intervall toksilisem. Pärast HT-d vastavalt plaanile - operatsioon, kiired ja viieaastane hormoonravi.

Nüüd pisut keemiaravi kõrvaltoimetest.

Tore sinuga kohtuda, see olen mina - Saarig:

Ja nii ma vaatan jaanuari teisest päevast tänaseni, välja arvatud see, et silmade all olevad kotid on pisut väiksemad. Aga tõsiselt.

Punast keemiast on kõige ebameeldivam kõrvaltoime kohutav nõrkus. Ärge tõstke käsi ja jalgu, ärge tõstke ennast diivanilt, te elate nagu juurvili. Teine ebameeldiv kõrvaltoime - riputati lihtsamate ülesannete kohale 5 minutit. Pea udus pidurdas see kohutavalt. Mu abikaasa naljatas, et näen ainete all välja nagu inimene. Alles nüüd olete sellest kõigest teadlik ja selles ei saa midagi teha. Raevunud kohutavalt.

Seal oli ka kõrvalmõju, mille kohta ma ei leidnud meie Internetist teavet, kuid pärast õnnetuses oma sõpradega vesteldes mõistsin, et see on kõik sama temast, tema kallist keemiast. Tatt ja pisarad. Mitte emotsionaalselt (lähemalt allpool), vaid kõige otsesemas mõttes. Kuskil paar nädalat pärast esimest tsüklit hakkasid igast kehalisest tegevusest pärit tatt tasapisi vajuma. Ravi lõpus, mõnikord verega. Pisarad valasid ainult tänaval. Tuli välja - ja see on kõik, sob. Kuid pärast punast keemiat lakkasid vähemalt pisarad valamast. Ja tatt valatakse ikka pinosooliga.

Mul ei olnud stomatiiti (ehkki see on kummaline, mu hambad on nõrgad), kuid kui lugesite mehi, andke neile intiimsed üksikasjad andeks, seal oli vaginosis. See on nagu ainult jalgade vaheline stomatiit. Pärast teist tsüklit tõusis temperatuur 39,5, kokkuleppel arstiga, 5 päeva antibiootikume ja see müts pääses välja. Koos günekoloogiga lahendasid nad selle probleemi.

Kui valge keemia tsüklid algasid, puhastas aju udu, kuid põlved olid kohutavalt haiged. Nii pettisin reedel, laupäeval kontrollisin, pühapäeval hakkan valuvaigisteid neelama. 4-5 päeva jooksul sööte neid ja jälle normaalsetel jalgadel. Ja üldiselt ei esitanud valge keemia enam üllatusi. Kuigi mitte, muutusid mu ilusad väikesed küüned ribilisteks pannkookideks. Kuid see möödub (ma loodan).

Mul on praegu operatsioon. Operatsioon oli 20. aprillil ja kestis 3,5 tundi ja üldiselt on kõik hästi, ma ei käi isegi apretides. Haigestunud vasakus rinnas eemaldati kasvaja jäänused, parem tervislik tõmmati üles. Nüüd olen lõua all ja kõhu kohal - ilus. Kõige meeldivam uudis kõigist, mis minuga juhtunud on, täielik ravimi patomorfoos (see tähendab, et kõik kasvajarakud surid ja varisesid kokku operatsioonieelse keemiaravi tõttu). Minu onkoloogi sõnul parim tulemus, mis võiks olla.

Mis ma praegu elan. Kollasete hammastega, ootusega, et muutun kiilasest koletisest luksuslike (alati lokkis) juustega kaunitariks, menstruatsiooni ootusega (muide, kas teadlikud inimesed ütlevad mulle, kui kaua neid oodata on?) Ja kõverate küüntega. Ja ootan ka kiiritusravi, hormoonravi ning otsustan samal ajal, mida teha munasarjadega (minu puhul ühe kõvera poolega). Kustutage nende funktsioon tablettide abil või otsige võimalus nende eemaldamiseks. Venemaal ei eemaldu terved inimesed kahjuks.

Ja natuke emotsioonidest. Punase keemia päevil hakkasin ilma põhjuseta sobima. Ei, mõtted selle kohta, mis see minu jaoks on, miks mina jne. - ei olnud. Lamate lihtsalt diivanil, kinni pikabushenkas (ma polnud enam millekski võimeline) ja äkki matsusin. Täna muidugi pole seda juba minuga, aga olen muutunud empaatilisemaks. Või näita näpuga, ma purskan pisarates. Rääkisin ühe daamiga, kes on olnud remissioonil 7 aastat - see pole ikka veel möödas. Nagu aju probleem. See tähendab sõnade unustamist. Sa räägid kellelegi midagi ja unustasid äkki ühe sõna. See leitakse hiljem, kuid sel hetkel hakkate meeletult otsima kas sünonüüme või selgitama, mida mõtlesite.

Ja nüüd minu jaoks kõige huvitavam ja salapärasem. Minu perekonna suguvõsa ajaloo kohaselt oli mu ema vanaemal ja isa isal rinnavähk, kuid geenides BRCA1 ja BRCA2 mutatsioone ei leitud. Kui kogu see eponoomia koos koronoviirusega möödub, lähen uuesti. Andsin siis eralaboris üle ja paar kahtles nüüd. Isegi minu onkoloog oli tulemuse üle üllatunud..

Ja mis kõige tähtsam. Tänud kõigile, kes mind raskel ajal toetasid. Ja eriline tänu minu arstidele, eriti onkoloogile, kes mind juhendas. Püüdsin teda küsimustega mitte laadida, aga mõnikord pääsesid nad kõige rumalamatest, kuid ta seletas ja nõustas kannatlikult kõike.

Igatahes selgus mingi pikk postitus. Tänan teid kuulamise eest ja tahan veel kord meelde tuletada - hoolitsege enda eest, uurige ennast nii palju kui võimalik ja ärge jätke murettekitavaid märke.

Suletud haigusleht

Täna oli tema naine suletud haiguslehel diagnoosiga rinnavähk.
Ravi kestis 8 kuud. Kõik kohustusliku tervisekindlustuse poliisi protseduurid. Muidugi nõuab iga ravi oma investeeringuid, kuid võrreldes ravikuludega on see odav.
Nüüd tuletame pärast punase veini kiiritamist radionukliide ja me soovime teile kõigile head tervist!
Hõbedased pulmad juulis.
Kõik kaasatud - pikk remissioon!

Jälle vähist

Pärast esimest oma naise kohta tehtud postitust viisin ta sõna otseses mõttes mõni tund hiljem Kaasani onkoloogiakeskusesse, sest Marinka ei suutnud enam valu taluda. Nad panid selle kiiresti üles, kuna ilmnes osaline soolesulgus. Nad nälgisid meid peaaegu nädal aega ja jätsid kolostoomi eemaldamise kiireloomulise operatsiooni korral kuivama ning saatsid koju sõnadega "nii et see tuleb alla, see läheb aeglaselt tualetti." Pärast 12 tundi, kui ta tagasi Rcode'i viis, muutus see halvaks. Jälle nälg, süsteemid ja kodu. Kolm korda järjest lamas ta haiglas. Ja kõik, nad ei hakanud opereerima, stoma tagasi võtma. Ma peaksin seda ette teadma (((. Koju jõudsime, üks tablett ketorooli päevas ja Marinka teeb rahulikult majapidamistöid. Kuid mõnikord oli päevi, mil tramadool ei päästnud. Tema kõhule tekkis muhk, Marina tuli karjuma, leidis kuidagi onkoloogi telefoni ja Ta näitas, et tegemist on lümfadenopaatiaga, vii naine haiglasse ja operatsioonil olev kirurg avaneb ning kõik saab korda. Ja nad tegidki. Ainult arst läks protseduurilt väga kiiresti välja, ütles, et ta pole süüdi ja muhke väljaheited läksid pärast esimest madalat skalpelli puudutamine. Cal. Haiglas vasakul, temperatuur alla 40, valu, süsteemid, vereülekanne ja... kalopriemniki. Nende fistulile liimimine (nagu arstid nimetasid sisselõikuseks) on veel üks õppetund! Jah, isegi otse kõhu kortsudele, mõnikord mitte tund hoidis (((. Ma õppisin kõike aeglaselt. Ka Kaasani arstid panid otsekohese poldi. Vahetage kolopriemniki ja jooge valuvaigisteid. Pange 4. rühm. Ja Marinka arvab, et see kõik on ajutised raskused ja ravi on veel ees. Prikh) Ta peab kohanema ja leidma iga vähivormi jaoks loogilise seletuse ning tal on neid arvestamata. Alguses arvasin, et hüppan hulluks - häid kalopriemnikke ei saa igal pool osta ja isegi hobuste hinnad, lisaks erinevad kreemid - pastad, kõik vajalik olemas! Kuna fistuli liimimine on väga ebamugav, asub natuke hiljem kaks ja Internetis pole fistulil midagi kalopriemniku kohta. Üldiselt! Proovin ise järele. Muide, kolopriemniki ja kõike muud võiks tasuta teha, seal on mingi Ipvr või midagi, aga seal puude jaoks paberite kogumiseks! Veetsin ausalt kolm päeva kliinikus ja langesin juhtumist välja. Ma ei saaks. Hakkas arstidest haigeks jääma. Ja ta jättis ühe naise kolmeks päevaks. Ta võttis kätelt paar pakki, midagi onkoloogiõde kinkis, pisut hilinenud, kuid kleepuvalt hästi, pole probleemi. Ta puhkes pisaratesse, kui nad panid need kastid tema kabinetis lauale, ta oli nii liigutatud. Tänu õele ei unusta ma kunagi. Mis nüüd? Kaks fistulit maos, kolostoomikoti asendamine mitu tundi, kuna nahk söövitab ja seda tuleb ravida. Väljaheited vabastatakse pidevalt, pestes salvi maha, pühkige ja määrige uuesti. See teeb Marinkale haiget, see on VÄGA valus, kui põletav väljaheide läheb läbi avatud haava ja ma ei suuda seda vaevaga tuimastada. Kasvajast endast leevendab valu rahulikult ühe tableti tramadooliga, kuid mõnikord, kui ägedad kõvad väljaheited fistulist läbi lähevad, peate torkama oma käes, mis on tugevam. Nüüd on väljaheited uriinis, täpsemalt on seda rohkem kui uriini, kusiti põleb ja see ilmub tupes. Miks ma seda kõike kirjutan. Kui ta oleks stoma välja viidud, poleks sellest midagi juhtunud. Miks ta seda välja ei võtnud? Miks on selline parim suhtumine Rcode'is 4-klirühma patsientidesse ?? Näide: selgitasin hambaarstile viis minutit, et mu naisel oli fistul, põletik ja paistetus, ta vaatas mind järeleandlikult ja... rebis ühe liigutusega vastuvõtja maha. Ma pole kunagi oma naiselt sellist karjumist kuulnud! Ja siis arsti üllatunud nutt - nii et teil on siin fistul. Oh, kui sügelevad käed. Noh, kuskil umbes kuu aega tagasi, äkki hommikul, ei suutnud Marinka üles tõusta. Jalakäepidemed näivad pisut kuulavat, kuid ta ei tunne neid. Nutab kibedalt. Ta palus mul tuua neuroloog, ta tundis end pool tundi, koputas, ütles, et ei näe mingeid patoloogiaid, et see on tõenäoliselt kasvajavastase ravimi Sehydrin kõrvaltoime. Nad andsid talle veel ühe lootuse - valetavad, kortsutavad vahtkummist palli, arendavad pastakaid. Ainult see on kõige tõenäolisem lülisamba metastaasid. Jah, ja kuna koroonaviirus ja keegi ei külasta, ei lisa meeleolu ka Marinkale. Ma ei tea, kui palju ma sellega hakkama saan. Kui pikkade ripsmete raamis olevad hiiglaslikud sinised silmad muutuvad õhemal näol soolasteks järvedeks, libisevad huulte servad allapoole ja kostub sosin - "Noh, millal tulevad jalavarred minu juurde tagasi? Ma olen väsinud valetamast." Oh, kui raske on selliste minutitega hingata. Ma jookseksin ära! See on võimatu. Ma tahtsin nii palju kirjutada ja väljendada, kuid kuskil see kõik läks mul peast siiski välja, nagu alati.. Vabandust.