Varem või hiljem mõtleb inimene surma peale - lähedastele või omadele. Kuid kui surm on juba lävel, ei ole me alati valmis seda täielikult relvastatud.
Surmalähedusest põhjustatud ärevus põhjustab sageli teadmiste puudumist, seetõttu soovitame teil see tekst läbi lugeda. Siin kirjeldatakse mõnda suremisprotsessi tüüpilist tunnust. Võite saada vastuseid mõnele küsimusele ja loodetavasti soovite küsida lisateavet ja abi. Lähedastel inimestel on sel raskel, vastutustundlikul ajal lihtsam üksteist toetada, kui teate, mida oodata.
Millised muutused juhtuvad inimesega enne surma?
Inimese elust lahkumise protsess on ainulaadne, kuid sellegipoolest on mitmeid tavalisi märke, mis viitavad sellele, et inimene sureb. Ükski neist märkidest ei tähenda tingimata surma lähenemist, nii et peame meeles pidama, et meie puhul räägime surevatest inimestest.
Inimese olekus on kolm muutuste kategooriat, mis näitavad, et tema elu on lõppemas:
- vähendatud vee- ja toidunõudlus:
- muutused hingamise olemuses;
- enesehooldus.
1. Vee ja toidu vajaduse vähendamine
Me kõik teame, et söömise ja joomise lõpetanud patsient ei taastu tõenäoliselt. Lähedaste inimeste jaoks pole see teadmine kindlasti lihtsam. Inimese nõrgenedes ei saa ta lihtsalt lubada iseseisvalt joomist ja söömist. Sel perioodil on ta tõenäoliselt tänulik, kui teda toidetakse. Kuid siis saabub aeg, kus kaob soov ja tõepoolest vajadus süüa ja juua. Patsiendi keeldumine söögist ja veest võib põhjustada sugulaste meeleheite, kuna nad on tihedalt seotud tema hooldamisega söötmisega. Sellegipoolest on lahkumise jätkamiseks ka muid olulisi viise: olla lähedal, anduda ühistele mälestustele, jagada uudiseid sugulaste ja sõprade elust. Ärge heitke meelt, kui patsient reageerib halvasti: see on tõenäoliselt tingitud väsimusest ja mitte seetõttu, et ta oleks ükskõikne. Lihtsalt koos olemine - selles saate teie ja patsient leida suurt mugavust. Kõige tähtsam on see, et selline suhtlus paneb sureva inimese tundma, et elu pole elatud asjata, et nad mäletavad teda.
2. Iseloomulikud muutused hingamises
Õhupuudusega inimesed kardavad sageli surra hapnikupuuduses. Kuid lähemale surmale on vähem aktiivsed protsessid kehas: hapnikuvajadus väheneb miinimumini. Võib-olla on see lohutus hingamisteede häiretega patsientidele, kuna inimesed, kes pidid suremise eest hoolitsema, märkasid: kui inimene sureb, muutub tema hingamine rahulikumaks. Hirm võib olla ka õhupuuduse põhjustaja, seepärast, kui keegi lähedane on sureva inimese lähedal, ei anna see talle mitte ainult lohutust, vaid ühtlustab ka hinge, mille katkestab ärevus.
Mõnikord muutub hingamine viimastel elutundidel lärmakaks, mullitavaks. Selle põhjuseks on asjaolu, et röga koguneb patsiendi rinnale, mida ta ei saa köhatada. Siis on patsiendil parem üle minna, kui see on üldse võimalik. Lärmakas hingamine, ükskõik kui masendav see ka pole, ei häiri patsiendiga istumist tõenäoliselt surev mees ise. Kui suur hingab suu kaudu, kuivavad huuled ja suuõõne. Sellele aitab kaasa patsiendi suu niisutamine käsnaga ja huultele niisutaja lisamine. Võite kasutada hapniku kontsentraatorit, hapniku padja, proovida leida poos, milles patsiendil on kergem hingata.
Minuteid või tunde enne surma võib hingamisharjumused jälle muutuda. Mõnikord muutub see katkendlikuks, samas kui pausid inspiratsiooni ja väljahingamise vahel on üsna pikad. Mõnikord asendatakse kopsuhingamine kõhuõõne hingamisega, siis hingab patsient mitte kopsudes, vaid maos. Pidage meeles: kui hingamine on keeruline, siis kannatab ta seda tõenäoliselt vähem kui see, kes seda jälgib. Vahetult enne surma muutub patsiendi nahk kahvatuks, higiseks ja pisut külmemaks. Enamik surevaid läheb vaikselt ja rahulikult ärkamata.
3. Enesehooldus
"Elust lahtiühendamine" on delikaatne protsess, mis kulgeb järk-järgult. Mida lähemale lõpule, seda rohkem aega inimene unes veedab ja kui ta ei maga, tunneb ta end unisena. See väline huvipuudus ümbritseva vastu on osa suremise loomulikust protsessist, millega võib kaasneda isegi rahu tunne (sugulaste suhtes pole muidugi midagi solvavat). Lõpuks võib inimene langeda teadvuseta ja olla selles seisundis nii kaua kui soovitakse - mõnikord päevi.
Armastuse surma on raske üle elada, sest kaotate selle, keda armastasite. Mõnikord ei tea te enam, mida sellistel hetkedel üksteisele öelda. Haiglas olevad arstid ja õed aitavad leinast üle saada, pakuvad tähelepanu ja tuge.
Pro Palliative portaalist leiate rohkem kasulikku teavet raskelt haige inimese hooldamise kohta..
Kuidas toetada haiglapatsiente??
Haiglapatsientide toetamine on väga lihtne. Võite tellida igakuiseid annetusi (märkides linnukese "Ma tahan igakuiselt annetada") või teha ühekordse annetuse:
Vanurite läheneva surma peamised tunnused
Vanad ja haiged inimesed viimases eluetapis vajavad erilist hoolt ja tähelepanu. Mõistmine, et tähtaeg on lähenemas, aitab olukorda kergendada nii vanainimesel kui ka tema lähedastel. Oluline on mõista käimasolevaid protsesse, käituda õigesti ja valmistuda psühholoogiliselt lähedase lahkumiseks.
Artiklis tuuakse välja peamised punktid, mis iseloomustavad eakate inimeste eelseisva surma märke.
Eakal inimesel on enne surma rida spetsiifilisi sümptomeid
Kuidas aru saada, et lõpp on lähedal?
Kui inimene on haiglas, osutavad arstid, õed ja muud meditsiinitöötajad surevatele palliatiivset abi ning valmistavad paratamatute jaoks ette sugulasi, kuid kui vana mees on kodus, on oluline osata eakate surma tunnuseid mõista, et toimingud oleksid korrektsed ega raskendaks haige inimese viimaseid päevi..
Terminaalses staadiumis vajab keha vähem energiaressursse, väheneb toidu ja vee tarbimine, seega on isu langus üks sümptomeid lähenemisele.
Külmad jäsemed näitavad verevoolu nõrgenemist
Märge. Surevat inimest pole vaja sundida sööma. Inimene peaks sööma siis, kui tal seda vaja on. Sageli lõpetavad vanemad inimesed mõni päev enne saatuslikku tundi söömise täielikult.
Kui voodihaige keeldub ühtlasest veest, peate kuivama kuivamise vältimiseks huuled perioodiliselt niiske tampooniga pühkima või kasutama niisutajat..
Tugevuse kaotamisel täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- vererõhk väheneb;
- isu langeb;
- muutused hingamises muutuvad märgatavaks;
- pulss nõrgeneb ja on halvasti palpeerunud;
- uriin tumeneb (roostes, tumepruun) neerude aktiivsuse aeglustumise tõttu.
Tähtis. Pole tähtis, kui keeruline on eakatel inimestel eelseisva surma märke näha, peate end kokku tõmbama ja psühholoogiliselt valmistuma vältimatuks. Mida rahulikumaks lähedased inimesed olukorda tajuvad, seda lihtsam on surevate eest hoolitsemine.
Eaka inimese peatse surma tunnused
Kuna energia lahkub kiiresti vanainimese kehast, hakkab ta vähem suhtlema, väsib rohkem inimestest ja isegi lähimatest sugulastest. Kõik sel ajal olevad elureservid on suunatud peamiste organite: südame ja aju töövõime säilitamisele, nii et vestlused muutuvad tüütuks. Muud vältimatu abi nähud on toodud tabelis ja selle artikli videos..
Tabel. Eakate surma märgid:
Sümptom | Kommenteeri |
Magab palju | Mõni kuu enne surma hakkavad vanad inimesed metaboolsete protsesside aeglustumise tõttu märgatavalt rohkem magama. |
Urineerimine ja soolestiku liikumine on vähenenud | See kehtib nii tualeti külastamise sageduse kui ka eritunud soolestiku liikumise sageduse kohta, mis on loomulik söögiisu ja ainevahetuse vähenemisega. Viimastel päevadel on tualeti külastuste täielik lõpetamine võimalik. Toidust keeldumisel on tilgutitega söötmine võimalik. |
Lihaste nõrgenemine | Lihased nõrgenevad järk-järgult, kuid mõne päeva pärast ei suuda inimene isegi teha lihtsaid manipulatsioone, näiteks iseseisvalt süüa ja juua. Viimane allesjäänud energia on suunatud aju ja südame toimimise tagamisele, seetõttu on enamiku aktiin-müosiinikiudude toimimine juba talumatu. |
Temperatuuri alandamine ja epidermise muutmine | Aktiivsuse, lihasfunktsioonide, ainevahetusprotsesside ja hemotsirkulatsiooni vähenemine põhjustab vere kogunemist siseorganitesse, mis viib naha jahtumiseni. Verevoolu puudumine pinnakihis aitab kaasa naha kahvatuse, tsüanoosi ja täppide ilmnemisele. |
Häiritud teadvus | Teatud juhtudel, eriti kui selleks on eeltingimused (psühhoosid, Alzheimeri tõbi, dementsus, skleroos jne), võib teadvus nõrgeneda, inimene kaob, inimene saab toimuvast valesti aru ja mõistab seda, ei suuda mõtteid avaldada ega tunneta keskkonda. Enamasti on kõik nii kriitiline. Isegi pärast südameseiskumist jääb aju lühikeseks ajaks aktiivseks.. |
Hingamise halvenemine | Sõltuvalt inimese individuaalsetest omadustest hingamisrütm aeglustub või muutub sagedamaks. Oluline on mõista, et see on suremise protsessi normaalne staadium, samal ajal kui eakas inimene valu ei tunne. |
Tähtis. Kui lähedased näevad ebanormaalseid muutusi või juhtub midagi, mis nende arvates läheb valesti, peate alati arstiga nõu pidama. Arst suudab vastata kõigile küsimustele ja anda vajalikud juhised sureva eest hoolitsemiseks.
Viimastel päevadel või tundidel võib eakal inimesel esineda hallutsinatsioone, valu (mida tõendavad näo valu grimassid), soigumisi, karjeid ja palju muud. Sel juhul võite vajada arsti välja kirjutatud tugevate valuvaigistite süste.
Kõik jõupingutused peaksid olema suunatud suremise protsessi mugavaks muutmisele. On vaja proovida pakkuda patsiendile mugavat voodit, linast õigel ajal vahetada, kui patsient läheb ise mööda. Viimastel nädalatel suureneb unetundide arv märkimisväärselt..
Vereringe aeglustumine võib põhjustada kehatemperatuuri langust. Sellisel juhul ei tunne mõned inimesed muutusi, teised peavad aga olema kaetud sooja tekiga, sest neil on külm.
Ärkveloleku hetkedel (olgu see siis voodisse magatud inimene või mitte) on soovitatav julgustada vanainimest kehalisele tegevusele, kuid ainult tema võimeid arvesse võttes. See on oluline survehaavade ennetamiseks..
Sureval inimesel võib olla nägemisi või hallutsinatsioone
Viimane päev
Sageli satuvad inimesed enne suremist koomasse või surevad unes. Usutakse, et kuni viimase vanuseni kuulevad ja mõistavad vanurid kõiki läheduses olevaid inimesi, nii et peate olema inimesega lõpuni. Võite rahulikult rääkida, olla maksimaalselt ettevaatlik kuni viimaste minutiteni.
Surma alguse kohta öeldakse:
- pulsi peatamine (kui see on ühendatud pulsimõõturiga, kuvatakse see sellel);
- hingamise lakkamine;
- naha terav blanšeerimine;
- lihaste lõdvestamine;
- roojamine või urineerimine;
- silmade vaikus.
Esimese kahe tunni jooksul peaks keha asetsema ühes kohas ja ta peab natuke jahtuma, nii et veri liigub selga. Oluline on tagada, et enne rangussuremuse algust oleks silmalaud suletud, suu suletud, näo ilme normaalne. Vajadusel tuleb defektid käsitsi parandada, mis on hüvastijätmise tseremoonial oluline.
Tuleks lähedase kaotusega toime lihtsam, kui sugulased ja sugulased üksteist toetavad, esimestel päevadel ja pärast matuseid vastastikust abi pakuvad. Sellised kaotused on vältimatud, seetõttu peate nendeks ette valmistama. Oluline on teada, kuidas viimastel päevadel patsienti õigesti ravida ja suuta end kontrollida pärast sugulase surma.
Voodipatsiendi peatse surma tunnused
Inimese surm on enamiku inimeste jaoks väga tundlik teema, kuid paraku peab igaüks meist sellega kuidagi silmitsi seisma. Kui peres on eakaid voodihaigeid või onkoloogiliselt haigeid sugulasi, on vaja mitte ainult eestkostjal vaimselt valmistuda peatseks kaotuseks, vaid ka teada, kuidas aidata ja kergendada lähedase elu viimaseid minuteid..
Elu lõpuni voodisse magatud inimene kogeb pidevalt vaimset ahastust. Olles oma õige mõistusega, mõistab ta, milliseid ebamugavusi see teistele tekitab, kujutleb, mida ta peab taluma. Pealegi tunnevad sellised inimesed kõiki muutusi, mis nende kehas toimuvad.
Kuidas sureb haige inimene? Et mõista, et inimesel on elamiseks jäänud vaid mõni kuu / päev / tund, peate teadma voodis magatud patsiendi peamisi surma tunnuseid.
Kuidas ära tunda eelseisva surma märke?
Voodipatsiendi surma nähud jagunevad esmasteks ja uuritavateks. Samal ajal on mõned põhjused teistele.
Märge. Ükskõik milline järgmistest sümptomitest võib olla pikaajalise surmaga lõppenud haiguse tagajärg ja on olemas võimalus selle tagasi pöörata.
Muutke igapäevast rutiini
Liikumatu voodiga patsiendi päevakava koosneb unest ja ärkvelolekust. Peamine märk, et surm on lähedal - inimene on pidevalt sukeldatud pealiskaudsele unele, justkui magades. Sellise viibimisega tunneb inimene vähem füüsilist valu, kuid tema psühho-emotsionaalne seisund muutub tõsiselt. Tunnete väljendamine muutub napiks, patsient sulgeb end pidevalt ja vaikib.
Naha turse ja värvimuutus
Järgmine usaldusväärne märk, et surm on varsti vältimatu, on jäsemete turse ja mitmesuguste laikude ilmumine nahale. Need surmajärgsed nähud ilmnevad sureva voodiga patsiendi kehas vereringesüsteemi ja metaboolsete protsesside halvenenud toimimise tõttu. Plekid tekivad vere ja vedelike ebaühtlase jaotumise tõttu veresoontes.
Sensoorsed probleemid
Eakatel inimestel on sageli nägemis-, kuulmis- ja puuteprobleeme. Voodis magavatel patsientidel süvenevad vereringehäirete tagajärjel kõik haigused pideva tugeva valu, organite ja närvisüsteemi kahjustuste taustal.
Voodisse magatud patsiendi surma märgid ei avaldu mitte ainult psühho-emotsionaalsetes muutustes, vaid kindlasti muutub ka inimese väline pilt. Sageli võite jälgida õpilaste deformatsiooni, nn "kassi silma". Seda nähtust seostatakse silmarõhu järsu langusega..
Söögiisu kaotus
Selle tagajärjel, et inimene praktiliselt ei liigu ja veedab suurema osa päevast unes, ilmneb eelseisva surma sekundaarne märk - toiduvajadus väheneb märkimisväärselt, neelamisrefleks kaob. Sel juhul on patsiendi toitmiseks ette nähtud süstal või sond, glükoos ja vitamiinikuur. Kuna voodihaige ei söö ega joo, halveneb keha üldine seisund, on probleeme hingamise, seedesüsteemi ja “tualetti minekuga”.
Termoregulatsiooni häire
Kui patsiendil on jäsemete värvimuutus, tsüanoosi ja venoossete laikude ilmumine - surmav tulemus on vältimatu. Keha kulutab kogu energiavarustuse peamiste organite toimimise säilitamiseks, vähendab vereringe ringi, mis omakorda viib pareesi ja halvatuse ilmnemiseni.
Üldine nõrkus
Oma elu viimastel päevadel ei söö voodihaige patsient, tal on tugev nõrkus, ta ei saa iseseisvalt liikuda ja isegi oma loomulike vajaduste rahuldamiseks end üles tõsta. Tema kehakaal väheneb järsult. Enamikul juhtudel võivad soolestiku liigutused ja soolestiku liigutused tekkida meelevaldselt.
Teadvuse ja mäluprobleemide muutmine
Kui patsient ilmub:
- mäluprobleemid
- meeleolu järsk muutus;
- agressioonivõtted;
- depressioon - see tähendab mõtlemise eest vastutavate ajuosade lüüasaamist ja surma. Inimene ei reageeri ümbritsevatele inimestele ja praegustele sündmustele, viib läbi ebasobivaid toiminguid.
Predagoonia
Predagoonia on keha kaitsereaktsiooni ilming stuupori või kooma vormis. Selle tagajärjel väheneb ainevahetus, ilmnevad hingamisprobleemid, algab kudede ja elundite nekroos.
Agoonia
Agoonia on keha surmalähedane seisund, patsiendi füüsilise ja psühho-emotsionaalse seisundi ajutine paranemine, mis on põhjustatud kõigi kehas leiduvate eluprotsesside hävimisest. Enne surma võib valetav patsient märgata:
- paranenud kuulmine ja nägemine;
- hingamisprotsesside ja südamepekslemise normaliseerimine;
- selge teadvus;
- valu vähendamine.
Sellist aktiveerumist saab jälgida terve tunni vältel. Ahastus tähendab sagedamini kliinilist surma, see tähendab, et keha ei saa enam hapnikku, kuid aju aktiivsus ei ole häiritud.
Kliinilise ja bioloogilise surma sümptomid
Kliiniline surm on pöörduv protsess, mis ilmneb äkki või pärast rasket haigust ja nõuab kiiret arstiabi. Esimestel minutitel ilmnevad kliinilise surma nähud:
Kui inimene on koomas, ühendatud kunstliku kopsuventilatsiooniga (IVL) ja õpilased on ravimite toime tõttu laienenud, saab kliinilise surma kindlaks teha ainult EKG abil.
Õigeaegse abi osutamisega saate esimese 5 minuti jooksul inimese tagasi tuua. Kui pakute vereringele ja hingamisele kunstlikku tuge hiljem, saate pulsisageduse tagasi, kuid inimene ei taasta kunagi teadvust. See on tingitud asjaolust, et ajurakud surevad varem kui keha elutähtsate funktsioonide eest vastutavad neuronid..
Sureval voodipatsiendil ei pruugi enne surma märke olla, kuid kliiniline surm registreeritakse.
Bioloogiline või tõeline surm on keha toimimise pöördumatu lakkamine. Bioloogiline surm saabub pärast kliinilist, seetõttu on kõik esmased sümptomid sarnased. Sekundaarsed sümptomid ilmnevad 24 tunni jooksul:
- keha jahtumine ja tuimus;
- limaskestade kuivatamine;
- kadreeriliste laikude ilmumine;
- kudede lagunemine.
Sureva patsiendi käitumine
Viimastel elupäevadel mäletavad surevad inimesed sageli seda, mida nad on läbi elanud, rääkides oma elu kõige eredamaid hetki kõigis värvides ja pisiasjades. Seega soovib inimene jätta lähedaste mälestuseks võimalikult palju head. Positiivsed teadvuse muutused viivad tõsiasja, et valetav inimene üritab midagi ära teha, tahab kuhugi minna, nördinuna samal ajal, et tal on jäänud väga vähe aega.
Sellised positiivsed meeleolu muutused on haruldased, enamasti langevad surevad sügavasse depressiooni, on agressiivsed. Arstid selgitavad, et meeleolu muutusi võib seostada tugevate narkootiliste valuvaigistite kasutamise, haiguse kiire arengu, metastaaside ilmnemise ja kehatemperatuuri hüpetega.
Voodi alla magatud patsient enne surma, olles pikka aega voodis, kuid terve meelega, mõtleb oma elu ja tegevuse üle, hindab, mida ta ja tema sugulased peavad läbi elama. Sellised peegeldused muudavad emotsionaalset tausta ja emotsionaalset tasakaalu. Mõnel neist inimestest kaob huvi nende ümber toimuva ja üldise elu vastu, teised taanduvad, teised kaotavad mõistuse ja mõistlikkuse. Tervise pidev halvenemine viib asjaolu, et patsient mõtleb pidevalt surma peale, palub oma olukorda eutanaasiaga leevendada.
Kuidas leevendada sureva mehe kannatusi
Voodisse magatud patsiendid, insuldi, trauma või vähiga inimesed kannatavad enamasti tugevat valu. Nende surmalähedaste aistingute blokeerimiseks määrab raviarst tugeva valuvaigisti. Paljusid valuvaigisteid saab osta ainult retsepti alusel (näiteks Morphine). Nendest vahenditest sõltuvuse tekkimise vältimiseks on vaja pidevalt jälgida patsiendi seisundit ja muuta annust või tühistada ravimi paranemise korral.
Terves meeles surev inimene vajab suhtlemist väga. On oluline mõista patsiendi taotlusi mõistvalt, isegi kui need tunduvad naeruväärsed.
hooldusprobleemid Kui kaua võib voodisse magatud patsient elada? Ükski arst ei anna sellele küsimusele täpset vastust. Voodihaiget hooldav sugulane või eestkostja peaks olema tema läheduses ööpäevaringselt. Parema hoolduse ja patsiendi kannatuste leevendamiseks tuleks kasutada spetsiaalseid vahendeid - voodid, madratsid, mähkmed. Patsiendi tähelepanu juhtimiseks tasub tema voodi kõrvale panna televiisor, raadio või sülearvuti, samuti tasub hankida lemmikloom (kass, kala).
Kõige sagedamini keelduvad sugulased, saades teada, et nende sugulane vajab pidevat hoolt, teda. Sellised voodisse lastud patsiendid satuvad hooldekodudesse ja haiglatesse, kus kõik hooldusprobleemid langevad nende asutuste töötajate õlgadele. Selline suhtumine surevasse inimesse ei põhjusta mitte ainult tema apaatiat, agressiivsust ja eraldatust, vaid halvendab ka tema tervislikku seisundit. Meditsiiniasutustes ja pansionaatides kehtivad teatavad hooldusstandardid, näiteks eraldatakse iga patsiendi jaoks teatav summa kasutatavaid rahalisi vahendeid (mähkmed, mähkmed) ja voodis magatud patsientidel jääb suhtlus praktiliselt ilma..
Lamava sugulase eest hoolitsemine on oluline valida tõhus meetod kannatuste leevendamiseks, varustada see kõige vajalikuga ja pidevalt muretseda tema heaolu pärast. Ainult sel viisil saab vähendada tema vaimseid ja füüsilisi piinu, samuti valmistuda paratamatuks surmajuhtumiks. Inimese jaoks on võimatu kõike otsustada, oluline on küsida tema arvamust toimuva kohta, pakkuda valik teatud toimingutes. Mõnel juhul, kui alles on jäänud vaid mõni päev, saate tühistada mitmeid raskeid ravimeid, mis tekitavad voodipatsientidele ebamugavusi (antibiootikumid, diureetikumid, komplekssed vitamiinide kompleksid, lahtistid ja hormoonid). Vaja on jätta ainult need ravimid ja rahustid, mis leevendavad valu, hoiavad ära krambihoogude ja oksendamise.
Aju reaktsioon enne surma
Inimese viimastel tundidel on tema ajutegevus häiritud, hapniku nälgimise, hüpoksia ja neuronite surma tagajärjel ilmnevad arvukad pöördumatud muutused. Inimene võib hallutsinatsioone näha, midagi kuulda või tunda, nagu keegi teda puudutaks. Aju protsessid võtavad mõni minut, nii et patsient langeb viimastel elutundidel sageli stuuporisse või kaotab teadvuse. Inimeste niinimetatud “nägemused” enne surma on sageli seotud möödunud elu, usu või täitmata unistustega. Praeguseks pole täpset teaduslikku vastust selliste hallutsinatsioonide välimuse olemuse kohta..
Millised on teadlaste sõnul surma ennustajad
Kuidas sureb haige inimene? Surevate patsientide arvukate tähelepanekute kohaselt tegid teadlased hulga järeldusi:
- Kõigil patsientidel pole füsioloogilisi muutusi. Igal kolmandal sureval inimesel pole ilmseid surma sümptomeid..
- 60–72 tundi enne surma kaotab enamik patsiente reaktsiooni verbaalsetele stiimulitele. Nad ei reageeri naeratusele, ei reageeri eestkostja žestidele ja näoilmetele. Hääl on muutunud.
- Kaks päeva enne surma täheldatakse emakakaela lihaste suurenenud lõdvestumist, st patsiendil on raske hoida oma pead kõrgendatud asendis.
- Õpilaste aeglane liikumine, ka patsient ei saa silmalauge tihedalt sulgeda, pingutada.
- Samuti võite jälgida seedetrakti ilmseid rikkumisi, verejooksu selle ülemistes sektsioonides.
Lamava patsiendi peatse surma tunnused ilmnevad erineval viisil. Arstide tähelepanekute kohaselt on teatud aja jooksul võimalik märgata sümptomite ilmseid ilminguid ja samal ajal määrata inimese ligikaudne surmakuupäev.
Eelseisva surma 6 märki: südamehaigused
# 32: populaarse mehaanika parimad materjalid 2019. aastaks.
Südamepuudulikkus on seisund, mille korral süda ei tööta nii tõhusalt kui varem, ja verest, mida see pumpab, ei piisa keha korrektseks toimimiseks. Nagu iga raske haiguse korral, on südamepuudulikkus oluline tuvastada võimalikult varakult, et kahjustus oleks minimaalne - ja alustada ravi võimalikult kiiresti. Siin on mõned "vaiksed" märgid, mis aitavad teil südamepuudulikkust ära tunda..
Hingeldus
Südamepuudulikkuse korral väheneb siseorganite verevarustus ja nende töö muutub raskemaks. Ühte esimestest „katkestustest“ märkavad kopsud - ja õhupuudus tekib ka siis, kui teeme väga lihtsaid toiminguid, millega tegelesime sõna otseses mõttes naljaga. Seetõttu, kui märkate endas äkki midagi sarnast, proovige arstiga võimalikult kiiresti pöörduda.
Turse
Südamepuudulikkuse korral halveneb neerufunktsioon, mis ei suuda toime tulla soola ja vedeliku "ärakasutamisega" - ja keha reageerib ödeemiga, mis enamasti moodustub jalgadele ja pahkluudele. Harjumuspärased kingad muutuvad tihedaks ja sokid jätavad nahale igemejäljed? Pöörduge oma kardioloogi poole; see võib olla tõsine sümptom..
Köha ja vilistav hingamine
Köha, eriti lamades ja öösel, on väga tõsine sümptom, kui seda märkate, peate pöörduma arsti poole. Fakt on see, et kopsude südamepuudulikkuse korral koguneb mõnikord vedelikku, mis võib põhjustada turset - potentsiaalselt surmaga lõppevat seisundit.
Mis on bioloogiline surm: varase ja hilise sümptomi kirjeldus
Bioloogiline surm on kudedes, rakkudes elutähtsate protsesside pöördumatu lakkamine. See tuleks eraldada kliinilisest, see tähendab pöörduvast, kui inimese saab ikkagi ellu tagasi tuua. Bioloogilise surma märgid viitavad keha täielikule lakkamisele ja kõik elustamismeetmed on selles etapis kasutud.
Surma peamised põhjused
Esmased surmapõhjused on järgmised:
- keha terviklikkuse anatoomiline rikkumine;
- verejooks;
- oluliste elundite pigistamine;
- põrutus;
- asfiksia;
- õhu või rasvaemboolia;
- šokk;
- äkksurm (R96.0 RHK).
Sekundaarsed surmapõhjused
Need põhjustavad surma mõni aeg pärast ohvri vigastamist või haiguse algust:
- nakkused
- joobeseisund;
- muud mittenakkuslikud haigused.
Suremise etapid
Neid suremise etappe eristatakse..
- Pregonaalne. Seda iseloomustab kesknärvisüsteemi raske talitlushäire, teadvuse raske depressioon..
- Eel-agonaalsele seisundile järgneb agoonia. Seda iseloomustab hapniku nälga põhjustatud keha kõige olulisemate funktsioonide pärssimine. Viimases etapis osalevad hingamisel kaela ja pagasiruumi lihased..
- Kliiniline surm. Selle maksimaalne kestus on kuni 10 minutit. Selles etapis toimub metabolism rakkudes, kudedes ja mõnes elundis. Selles olekus inimest saab päästa.
- Bioloogiline surm.
Harbingeri sümptomid
Võite loetleda sellised vaieldamatult surevad kuulutajad.
- Täielik isutus. Mõnikord peab inimene vastu toidu ja vee võtmisele.
- Väsimus ja unisus. Enamiku ajast veedab inimene poolikus unises olekus.
- Nõrkus.
- Disorientatsioon. Lõppseisundis ei saa inimene hästi aru, kus ta asub, räägib mõttetuid sõnakomplekte.
- Hingamine muutub vahelduvaks, ebaühtlaseks (vastavalt Chain-Stokesi tüübile).
- Inimene isoleerib.
- Kuna kehasse siseneb väike kogus vett, muutub uriin kontsentreerituks ja tumedaks. Neerupuudulikkuse arengu tõttu suureneb mürkide arv veres. See aitab kaasa sellele, et inimene langeb koomasse..
- Jalgade turse.
- Sõrme temperatuuri langus.
- Jäsemete nahale ilmuvad venoossed laigud.
Märgid, mis võivad surma näidata
Bioloogilise surma alguse sümptomid jagunevad varaseks ja hiliseks.
Varase sümptomi ülevaade
Bioloogilise surma esmased sümptomid on järgmised:
- Absoluutne teadvuse puudumine, südamepekslemine ja vererõhk (ei ole mingil viisil määratud).
- Südamefunktsiooni, vereringe ja hingamise tunnuste puudumine 30 minutit. ja veel. EKG-l ei tuvastata isegi vähimatki südamefunktsiooni tunnust.
- Sarvkesta ja õpilase hägustumine, niinimetatud Larsche laigude moodustumine - kuivamispiirkonnad.
- Kassisilma sümptomi ilmnemine. Silmamuna survel muutub õpilane tühimikuks. Peate teadma, kui kaua pärast surma ilmnevad kassiõpilase nähud. Seda täheldatakse 10 - 15 minuti pärast.
- Naha blanšeerimine. Ta omandab erinevalt elusast inimesest teatud marmorlikkuse.
Usaldusväärsed märgid inimese surmast hõlmavad järgmist:
- kehatemperatuuri langus ühe kraadi võrra iga tunni järel pärast surma;
- iseloomulike laikude ilmumine 2 tundi pärast südame surma ja vereringe lakkamist;
- skeletilihaste surmajärgne kokkutõmbumine, mis toimub umbes 2–4 tundi pärast vereringeseiskumist ja saavutab haripunkti esimese päeva lõpuks.
On märke, mis võimaldavad diagnoosida bioloogilist surma enne selle usaldusväärsete sümptomite ilmnemist. Need aitavad teda eristada pöörduvast surmast:
- Südame löögisageduse, vereringe ja hingamise puudumine pool tundi normaalsetes temperatuuritingimustes.
- Õpilaste kahepoolne laienemine, nende reageerimise puudumine valgusele.
- Lihastoonuse ja reflekside puudumine.
- Siniste ja karmiinpunaste laikude ilmumine kaldus kehaosadele tund või kaks pärast surma.
Hiline ilmingud
Järgmised märgid omistatakse bioloogilise surma hilisele tunnusele õigesti:
- Laiba kuivatamine. See on märgatav nendes keha välistes piirkondades, mis olid niisutatud olekus: huulte limaskest, sarvkest, silmavalged, munandikott, labia minora. Mida kõrgem on temperatuur ja mida madalam on suhteline õhuniiskus, seda enam kuivatatakse kuiva toitu..
- Jahutamine. Umbes 5 tunni jooksul pärast surma algust on märgatav rõivaste all olevate kehapiirkondade temperatuuri oluline langus. Umbes 18 tunni pärast muutub surnukeha temperatuur ümbritseva õhuga samaks..
- Cadaveric laigud. Need on tsüanootilis-violetsed laigud, mis tekivad umbes 3–4 tundi pärast keha toimimise lõpetamist. 12 tunni pärast saavutavad nad maksimumi.
- Kere tuimus. See on tingitud lihaskoes esinevatest keemilistest nähtustest, mis tekivad pärast surma ja väljenduvad lihaste kõvenemises. Range surevuse arenemisega omandavad surnukehad poksija poosi. Siledate lihaste tuimus põhjustab hane muhke, nibude, sulgurlihaste ja väljaheidete kokkutõmbumist.
- Laiba autolüüs. See on kudede hävitamine nende enda ensüümide poolt. Sellest kangad vedeldavad ja pehmendavad. Esimesed hävitatud mao, soolte, kõhunäärme limaskestad.
Kuidas veenduda, et inimene on surnud
Bioloogilise surma alguse fakti tuvastab arst, meditsiiniline assistent, tuginedes usaldusväärsete tunnuste olemasolule. Enne ilmumist juhinduvad nad järgmistest sümptomitest:
- pulsi puudumine suurtel arteritel;
- võimetus südame helisid kindlaks teha;
- võimetus kuvada kardiogrammi;
- inimene ei hinga iseseisvalt;
- õpilased on maksimaalselt laienenud ega reageeri valgusele;
- sarvkesta refleks puudub;
- keha kaldustes osades tuvastatakse hüpostaas.
Mõnede aju patoloogiate korral või pärast elustamismeetmeid tekib olukord, kui ajukoore funktsioonid kaotatakse ja südame aktiivsus säilib, samal ajal kui hingamine toimub mehaanilise ventilatsiooni aparaadi abil.
Sellistel juhtudel räägivad nad ajusurmast. Tema kriteeriumid meditsiinis on:
- absoluutne teadvuse puudumine;
- hingamise puudumine;
- reflekside kadumine;
- termoregulatsiooni täielik kadu;
- elektroentsefalogrammi järgi puudub igasugune spontaanne ja provotseeritud aju aktiivsus.
Toimingud pärast lähedase surma
Kaotust üle elades ei tohi me unustada põhilisi maiseid kohustusi surnu suhtes.
Peaksite ette valmistama passi, lahkunu tervisekindlustuse, isikutunnistused. Siis peaksite ruumis temperatuuri alandama, kütteseadmed välja lülitama, katma keha puhta lapiga.
Dokumente saab vastu võtta täiskasvanud sugulane. Haiglas peate saama arstliku tõendi surmast. Temaga koos on vaja RAGSilt surmatunnistus hankida.
- matmise kuupäeva ja kellaaja ning koha määramiseks pöörduge rituaaliteenistuse poole;
- teavitama lahkunu sugulasi ja sõpru;
- tellida ja maksta kõigi vajalike usurituaalide eest;
- korraldada mälestusõhtusöök.
Meditsiinilise surmatunnistuse saamiseks peab teil olema:
- oma pass;
- surnud sugulase pass;
- tema haiguslugu.
Kuidas surevat inimest uuritakse?
Uuring viiakse läbi kiiresti: kui inimene on elus, tuleb patsient saata intensiivravisse haiglasse.
Esiteks sondeerib arst pulssi käsivarrel. Kui seda pole võimalik kindlaks teha, tuleks unearterit tunda. Stetoskoobi abil tehakse kindlaks hingamise olemasolu. Kui ei, tuleb teha kunstlikku hingamist ja südamemassaaži..
Kui pärast neid abinõusid patsient pulssi ei määra, tuleb märkida bioloogilise surma alguse fakt. Sel eesmärgil avab spetsialist silmalaud ja viib surnud inimese pea küljele. Kui silmamuna liigub peaga, näitab see surma algust.
Mitte alati ei pruugi see protsess toimuda samaaegselt surmaga. See kehtib patsientide kohta, kellel on suhkurtõbi või nägemisorgani haigused..
Mõnel juhul tehakse EKG ja EEG. Mõne minuti jooksul näitab elektrokardiograafia, kas patsient on elus või surnud. Kui EEG-l pole laineid, näitab see bioloogilise surma algust.
Bioloogiline surm on seotud inimtegevuse täieliku lakkamisega. Teades selle märke, suremise põhietapid võimaldavad teil läbi viia elustamismeetmeid, pakkuda mugavaid olusid viimastel elutundidel ja minutites.
Surma lähenemise sümptomid
Elu lõpp on inimeksistentsi see etapp, millega kõik paratamatult silmitsi seisavad. On uskumatult raske jälgida, kuidas armastatu järk-järgult siit maailmast lahkub. Selle kurva kogemusega kaasneb sageli tugev enesepaljutamine ja kaotustunne. Paljud inimesed muretsevad selle pärast, et arstid ja muud meditsiinispetsialistid ei kirjelda täielikult suremisprotsessi põhietappe ja nad ei tea, mida oodata. See artikkel keskendub peatselt lõppeva surma kahele levinud tunnusele - marmorpigmentatsioon ja mullitav hingamine. Kirjeldame lühidalt ka teisi suremise etappe ja anname soovitusi, kuidas lähedase surma jaoks valmistuda..
Marmorimise ja mullitamise määratlus
Marmoriseerimine või laigulisus on seotud mitmesuguse värvi laikude ilmumisega kehale. Selle nahasümptomi meditsiiniline termin on düskromia või retikulaarne asfüksia (livedo reticularis). See seisund on tavaliselt naha isheemia tagajärg või verevoolu vähenemine naha pinnal. Tavaliselt (kuid mitte alati) märkimine näitab, et inimese elu on lõppemas.
Mulliv hingamine, tuntud ka kui “surmakõrbused”, on gurgineeriv müra, mis pääseb sissehingamisel ja väljahingamisel sureva inimese kurgust. See tekib röga kogunemise tõttu hingamisteedes ja köharefleksi kaotuse tõttu..
Marmimine ja mullitamine suremise erinevatel etappidel
Marmorpigmentatsioon ja kopsudes gurglemine tekivad tavaliselt nädalast kuuni enne surma, ehkki on olnud juhtumeid, kus need kaks sümptomit on kadunud ilma surma põhjustamata. Esimesed marmorimise tunnused on kehatemperatuuri järsud muutused, mille tagajärjel nahk muutub kahvatuks ja jahedaks või soojaks ja niiskeks ning kätele ja jalgadele tekivad värvilised laigud - täpid. Mullimine avaldub õhupuudusena, mis tuleneb neelu tagumise röga kogunemisest.
Marmormise ja mullitamise sümptomid
Marmorpigmentatsioon toimub tavaliselt kõigepealt jalgadel ja jalgadel. Siis, pärast südame aktiivsuse väljasuremist ja üldise vereringe halvenemist, levib see ülajäsemetesse. Mullitava hingamise allikaks on neelu ja kopsude tagumine osa..
- Kehatemperatuuri järsud muutused.
- Teatud plekke põhjustavad verehaigused.
- Antikoagulantide võtmine.
- Vanas eas.
- Liigne päikese käes viibimine.
- Madal trombotsüütide arv.
- Mõned haigused - näiteks luupus, reumatoidartriit.
Surmakõrbemiste põhjustajaks on tavaliselt sülje kogunemine kurgus ja bronhide sisu kopsudes. Röga lakkab eraldamast neelamisrefleksi rikkumise tõttu suremise ajal või ajukahjustuse tagajärjel.
- Patsiendi peopesad, jalad ja käed muutuvad jahedaks.
- Vererõhu ettearvamatu langus, ebaregulaarne südametegevus, mis kas kiirendab, siis aeglustub ja nõrgeneb, justkui süda lööks jõu kaudu.
- Sõrmed, kõrvaklapid ja küünte voodid muutuvad sinakaks või halliks..
- Kuna keha ei vaja viimastel eluetappidel palju energiat, aeglustub seedesüsteem, väheneb isu ja toiduvajadus.
- Tarbitud toidu ja joogi koguse vähenemise tõttu on keha dehüdreeritud, mis muudab patsiendid veelgi väsinumaks ja unisemaks. Vähem tundlikkus valu ja ebamugavuse suhtes on suremise normaalsed nähud..
- Surma äärel võib patsiendil tekkida palavik.
- Röga pakseneb ja koguneb kurgus ja kopsudes..
- Hingamine muutub lärmakaks, mullitab; need ebameeldivad helid kas ilmuvad või kaovad. Tavaliselt ei põhjusta need patsiendile palju ebamugavusi..
- Hingamise sageduses, sügavuses ja rütmis on täheldatud ka muid muutusi: viivitused 5–30 sekundit, aeglase ja madala pinnaga hingamise vahelduvad perioodid kiire.
- Kuna neerud ja sooled lakkavad töötamast, moodustab patsient vähem uriini. See võib olla tumedam ja sellel on karmim lõhn..
- Soole peristaltika aeglustub, mis võib põhjustada ebameeldivaid aistinguid või kõhukinnisust, soolte puudumist 3-4 päeva jooksul.
- Patsiendil võivad olla hägused silmad.
- Nagu praktika näitab, kuuleb patsient kõike, mida nad talle ütlevad, isegi kui ta ei oska vastata.
- Ärevus ja ärrituvus tulenevad tavaliselt aju hapnikupuudusest või füüsilisest valust..
- Dezorientatsiooni ja segaduse perioodid võivad olla põhjustatud tavapärase igapäevase rutiini, haiguse või lihtsalt vanaduse rikkumisest.
- Patsient võib kogeda ka teadvuse selguse perioode, kui ta saab kõigest aru ja tunneb kõiki ära - see sõltub tema individuaalsetest omadustest ja tingimustest.
- Need ärkveloleku hetked on sageli vahelduva intensiivse väsimusega..
Marmorpigmentatsiooni ravi ei ole alati efektiivne. Siin on mõned neist:
- Preparaadid välispidiseks kasutamiseks - retinoidid, tretinoiin ja tazaroteen.
- Kirurgiline sekkumine (mõnel juhul).
- Erineva tugevusega keemilised koorimised: sügav (fenoolkoorimine), keskmine (koorimine 30% trikloroäädikhappega) ja pealispind (koorimine alfa-hüdroksü- ja salitsüülhappega). Tuleb märkida, et tumedama nahaga inimestele on sügav koorimine vastunäidustatud, kuna see võib põhjustada märgatavate armide ja naha värvuse muutumist.
- Marmoriseerimise ravis kasutatakse fotorejuventatsiooni - naha tervendavat protseduuri laseriga, see tähendab intensiivse impulssvalgusega. Arstid hoiatavad, et enamikul juhtudel on ilma haigusseisundi algpõhjuseta igasugune ravi kasutu.
Paljude meditsiinivaldkonna ekspertide sõnul on parimad viisid mulli tekkimise vastu võitlemiseks järgmised:
- Kergendamine füüsiliste vahenditega - keha asendi muutmine ja ülemiste hingamisteede puhastamine mehaanilise aspiraatori abil (kuigi mõnes olukorras on aspiratsioon vastunäidustatud).
- Suuõõne vabanemine liigsest süljest ja rögast (pühkimine).
- Ravimite, eriti antikolinergiliste ravimite, kasutamine (blokeerib parasümpaatilise närvi impulsse või tahtmatuid lihaste kokkutõmbeid kopsudes ja muudes kehaosades). Tuleb märkida, et need ravimid võivad põhjustada kõrvaltoimeid üle 65-aastastel inimestel - suurenenud ärrituvus, suukuivus, segasus, hallutsinatsioonid ja muud ilmingud. Nende võtmisel on oluline, et patsient oleks alati jälgimise all.
- Sugulastega vesteldes rääkige selgelt ja ühemõtteliselt.
- Veenduge, et nad saaksid olukorrast aru..
- Vastake küsimustele, mida nad võivad küsida..
- Pidage meeles, et pereliikmed tunnevad end sageli ebakindlalt ja kardavad muret valjusti välja öelda..
- Proovige luua mõistmise ja usalduse suhe - see on kvaliteetse suhtluse eeltingimus.
- Aidake sugulastel hoolitseda surevate lähedaste eest (söödake neile näiteks kerget toitu nagu jogurt või pühkige huuled jääkuubikuga, et vältida dehüdratsiooni ja suukuivust). Haiget inimest ei tohiks kunagi sundida sööma ega jooma - kuna seedeelundkond ebaõnnestub, ei pruugi tal olla isu.
- Selgitage pereliikmetele, et kuulmine ja tajumine on tunded, mis kaovad viimasena. Toetage neid ja õpetage, kuidas suhelda lähedasega, kes varsti lahkub.
- Keskenduge haige inimese soovidele ja meeleolule. Kui ta ei tunne end hästi, informeerige sellest oma arsti. Vaadake oma palatis peetud kõnes märke valmisolekust rääkida sellest, kuidas tema elu on lõppemas. Ta võib kaevata tervisehädade tõttu tekkinud väsimusest ja väsimusest ning soovida, et kõik kiiresti lõppeks. Kuulake tähelepanelikult ja küsige täpsustavaid küsimusi, et olla kindel, et saate kõigest õigesti aru.
- Vastake kindlasti väljendatud kahetsusele ja meeleparandusele. Arutage temaga läbi varasemad probleemid, proovige panna ta kõigiga leppima ja mitte tundma solvumist. Pole tähtis, kui lähedane reaktsioon neile katsetele on, saate teada, et olete teinud kõik endast oleneva, et hoida minevik minevikus..
- Tuleta oma kallimale meelde, et ta on sulle kallis. Öelge sagedamini „ma armastan teid“ ja äritegevuse lõpetamiseks jätke hüvasti ilma kahetsust ega pahameelt ilmutamata. Proovige kallimale veenda, et nad mäletavad teda pärast surma.
- Kui sõnu pole enam vaja või need pole võimatud, on õrn puudutus väga oluline. Puudutades lähedase kätt, ütlete, et olete siin, kõige raskemal üleminekuhetkel.
Haiglad on asutused, mis pakuvad palliatiivset ravi lõplikult haigetele patsientidele. Nende filosoofia on leevendada valu ja muid sümptomeid ning pakkuda surevale inimesele emotsionaalset ja hingelist tuge. Millal on asjakohane alustada hospice üleandmist? Kui haige inimene on jõudnud sellisesse seisundisse, et ravim on tema abistamiseks jõuetu, on sageli palliatiivne ravi ainus võimalus. Pereliikmed võivad avaldada muret, et nende lähedased saavad haiglas kannatada, ehkki hospitsitöötajate peamine eesmärk on täpselt patsiendi kõige rahulikum surm. Need asutused pakuvad ka oma palatitele võimalust vestelda psühholoogi või preestriga.
Prognoos on teaduslikult põhjendatud eeldus haiguse edasise käigu ja tulemuse kohta ehk teisisõnu täieliku taastumise tõenäosuse kohta. Paljud usuvad, et arstid teavad, kui palju patsient peab elama, kuid varjavad seda teavet. Tegelikult ei saa keegi kindlalt öelda, millal haige inimene sureb.
Selle asemel, et arsti pommitada küsimustega nagu: "Kui palju te arvate, et tal on järele jäänud?" või “Kui suur on tõenäosus, et ta sureb kuue kuu jooksul?”, on parem kontrollida temaga tüüpilist ellujäämisprognoosi, s.o. selle haigusega võimalikult lühike ja pikim eluiga. Surmaaja ennustamiseks peab arst arvestama paljude teguritega. See on patsiendi diagnoos ja haiguse progresseerumise tõenäosus. Kui inimene on väga haige ja arst ütleb, et ta võib aasta jooksul surra, võite valmistuda tõsiasjaks, et lähedase tervis halveneb, ja korraldada tema elamine viimastel päevadel võimalikult täisväärtuslikult ja mugavalt..
Mõned meditsiinitöötajad saavad lootust inspireerida, teatades oma patsientidest harvadest taastumisjuhtumitest. Kuid nad ei maini, et selliste inimeste mõne teise raske haiguse tagajärjel kiire surma tõenäosus on palju suurem. Sellised valelootused ajavad raskelt haigeid patsiente ja nende lähedasi segadusse, panevad neid end alandama ja segama. Patsientidel ja nende perekondadel on õigus saada tõepärasemat teavet haiguse kohta. Samal ajal on oluline selgelt öelda, et eelistate kuulda pigem realistlikku kui optimistlikku prognoosi.
Inimesed, kes näevad surma lähenevat, tunnevad sageli ärevust või lootusetust. Sel raskel perioodil vajavad nad vaimse ja emotsionaalse tervise säilitamiseks abi ja tuge..
Tavaliselt läbib inimene leina viis etappi (eitamine, viha, läbirääkimine, depressioon, aktsepteerimine), kuigi need ei pruugi ilmneda selles järjekorras. Eitamine on tavaliselt lühiajaline reaktsioon intensiivsetele hirmudele: kontrolli kaotamine, ebakindlus tuleviku suhtes, valu, talumatud kannatused. Selles etapis eemaldub patsient lähedastest ja sulgeb end. Olukorra selgitamiseks ja mõistmiseks, et saate seda ikkagi mõjutada, võite rääkida oma arsti või mõne muu eriarstiga.
Viha võib avalduda toimuva ebaõigluse kogemusena: “Miks just mina?” Kauplemine on soov väljendada soovi surmaga läbi rääkida või selle algust edasi lükata. Kui inimesed mõistavad, et see pole võimalik, võib neil tekkida depressioon. Vastuvõtt - tahe leppida paratamatusega - tuleb sageli pärast seda, kui patsient räägib pere, sõprade ja hooldusspetsialistidega.
Tema sugulased on sarnases olukorras. Samuti läbivad nad leina viis etappi, ehkki need kogemused võivad suremisprotsessi erinevatel etappidel esineda erinevatel inimestel. Väga sageli, kui lähedase surma fakt muutub ilmsemaks, kogevad nad ärevust, kahetsust ja hirmu. Väline tugi aitab seda seisundit leevendada - psühhoterapeudi, arsti, sugulaste või kiriku esindajate nõuanded.
Samuti on oluline jätkata vestlust sureva kallimaga - küsida tema tervise ja soovide kohta. Võib olla keeruline aru saada, mida armastatu surma lävel mõtleb ja mis on tema jaoks korda seadmiseks vajalik. Kuid see, et küsite neid küsimusi, annab talle kergenduse, sest ta võib karta seda vestlust ise alustada.
Lihtsalt olge patsiendi lähedal, hoidke tema kätt, kuulake - see on tõhus viis aidata tal leppida hoolduse paratamatusega ja valmistada ennast ette.
Ehkki sureva inimese käes ei ole alati võimalik vältida marmorpigmentatsiooni ja mullitavat hingamist, on neid tingimusi kergendada:
- Pöörake palat iga 2-3 tunni tagant ja pühkige tema suu nii, et ta ei hakkaks oma sülje ja röga lämbuma.
- Jälgige dehüdratsiooni tunnuseid ja laske patsiendil õigeaegselt juua. Kui ta ei suuda enam iseseisvalt neelata, peate võib-olla panema tilguti.
- Patsiendil istudes või lamades mugavamaks muutmiseks asetage jalgade ja käte alla pehmed padjad.
- Kui kallimale on liiga palav, tuulutage teda või avage ruumi tuulutamiseks aken.
- Kui tal on külm, katke ta tekiga.
- Pidage meeles, et sureva inimese mugavuse ja elukvaliteedi säilitamiseks vajaliku palliatiivravi eesmärk on vabaneda suremisprotsessile iseloomulikest valu, füüsilise koormuse ja emotsionaalse stressi tagajärgedest.
Lõplikud mõtted
Marmorpigmentatsioon ja mullitav hingamine on inimese surma lähedal levinumad sümptomid. Edasiste plaanide koostamiseks on vaja mõista, mida need märgid tunnistavad ja kuidas need ilmuvad. Lisaks on oluline hoida ühendust arstide ja pereliikmetega. Meditsiinispetsialistid võivad anda nõu, kuidas patsienti rahustada ja lohutada armastussõnade ja õrnade puudutustega. Suremisprotsessi viimased etapid on kõigile keeruline aeg. Omades väärtuslikku teavet nende oluliste päevade kohta, saate nendeks paremini valmistuda..
Kas otsite õde? Pange kuulutus õe leidmiseks ja seda näeb rohkem kui 1000 hooldusspetsialisti.