Nina polüpoos

Nina ja paranasaalsete siinuste polüpoos on ninakõrvalurgete ja ninaõõne limaskestade healoomuline patoloogiline vohamine. See patoloogia põhjustab ebamugavust, allergilist nohu, ägedate hingamisteede viirusnakkuste esinemissageduse suurenemist ja häirib ka normaalset nina hingamist, mille tagajärjel tekitab see inimesele olulist ebamugavust.

Statistika kohaselt mõjutab polüpoos kuni 4% inimkonnast. Sagedamini areneb haigus meestel, kuid lapsed on selle suhtes vastuvõtlikumad..

Pöördudes meie kliiniku ENT arsti poole, saate diagnoosida ja tõhusalt kõrvaldada polüpoosi nii meditsiiniliselt kui ka kirurgiliselt.

Ninakõrvalurgete polüpoos: mis see on

Ninaneelu limaskestade eesmärk on kaitsta keha keskkonna kahjulike mõjude eest. Just seal soojeneb sissehingatav õhk, samuti selle puhastamine nakkustest ja reostusest. Väliskeskkonna ja patogeensete mikroorganismide agressiivsed mõjud põhjustavad siinuspolüpide nimega kohalike kudede patoloogilist vohamist.

Ninapolüüp näeb välja nagu ümar neoplasm sac kujul, mis ripub jalal ninakõrvalurgete kohal. Sageli ei ole need neoplasmid üksikud, vaid moodustavad terveid kobaraid, mis võib muuta nina hingamise võimatuks. Kuid see on keha normaalse toimimise jaoks väga oluline. Suu kaudu hingates siseneb kopsudesse ettevalmistamata õhk, mis võib põhjustada obstruktiivseid nähtusi - bronhiiti ja astmat. See on täis ka ajuvereringe halvenemist..

Mõnel inimesel kasvab limaskesta regulaarselt ka pärast kasvukohtade eemaldamist - see on nn korduv polüpoos. Kuid enamikul juhtudel on täielikuks taastumiseks piisav ühekordne polüüpide meditsiiniline või kirurgiline eemaldamine..

Haiguse põhjused

Kirjeldatud patoloogiat võivad põhjustada mitmed põhjused, näiteks:

• keha hormonaalse tasakaalu rikkumine;
• allergilised reaktsioonid;
• kroonilised lokaalsed infektsioonid (stafülokokid, streptokokid, Candida);
• ninaõõne kuju kaasasündinud ja traumaatilised muutused, selle pehmete kudede trauma, eriti põletused;
• geneetilise eelsoodumuse olemasolu;
• hingamissüsteemi alumiste osade (kopsud, bronhid) kroonilised haigused;
• autoimmuunsete ja süsteemsete sidekoehaigused;
• tsüstilised neoplasmid ninas.

Just nende põhjuste kõrvaldamine on kõige tõhusam haiguste ennetamine.

Nina polüpoos: sümptomid

Vormistused, mis on nii väikesed kui ka ühekordse koguse kujul, ei pruugi anda sümptomeid ega anda kergeid sümptomeid. Kergetel juhtudel on:

• Väike, kuid krooniline ninakinnisus - sageli omistatakse sellele seisundile nohu, allergilised reaktsioonid. Seetõttu ärge pöörduge arsti poole.
• Lõhna halvenemine - polüübid põhjustavad limaskesta turset, mis põhjustab haistmisretseptorite deformeerumist.
• Kerge "punnis" ja pidevalt avatud suu - polüpoosiga on ninaõõnte resonantsfunktsioon häiritud, mis põhjustab kõneheli muutumist.

Kui haigust ei ravita, kaasnevad järgmised kliinilised ilmingud:

• Kehatemperatuuri väike tõus - see näitab protsessi kroonilist olemust.
• Pidev nohu kuni mädase eritiseni - polüpoossed kasvud ärritavad limaskesta ja loovad kasvulava patogeensetele mikroorganismidele.
• Peavalu - nina hingamise raskused põhjustavad aju vereringehäireid ja põhjustavad hapniku nälga.
• Aevastamine - kasvud põhjustavad retseptorite mehaanilist ärritust ja neid tajutakse kui võõrkehade pidevat olemasolu, millest keha kipub end vabastama.
• Koolikud vastsündinutel - kui vastsündinul või lapsel on ninas polüübid, rikub see imemis- ja neelamisrefleksi, mis põhjustab õhu ja koolikute neelamist.

• Nina "täiskõhutunne" - ninas on retseptoreid pigistades ja täiskõhutunne.

Isegi kaugelearenenud staadiumis ei täheldata ägedaid sümptomeid (valu või temperatuuri olulist tõusu). Seetõttu ignoreerivad paljud inimesed neid ilminguid ega pöördu arsti poole. See põhjustab põletikulisi protsesse ja provotseerib tõsisemaid haigusi, näiteks bronhiiti või tonsilliiti.

Diagnostika

Polüübid tuvastatakse üsna lihtsalt. Selleks piisab tavalisest rinoskoobist - vahendist, millega otolaryngologist uurib ninaõõnde. Samuti on oluline, et arst tuvastaks nende esinemise põhjuse. Selleks kasutage järgmisi diagnostilisi teste:

• Nina bakterioloogiline kultuur - võimaldab teil kindlaks teha patogeense mikrofloora tüübid.
• Allergoloogilised uuringud - tuvastage allergiliste reaktsioonide esinemine patsiendil, kuna nende panus patoloogia arengusse on üsna suur.
• Üldine ja arenenud vereanalüüs - võimaldab teil määrata põletikuliste protsesside raskust.

Polüpoos võib põhjustada ninaneelu talitlushäireid, kuulmislangust, tserebrovaskulaarset õnnetust. Seega, kui see tuvastatakse, tuleks läbi viia patsiendi sügavam uurimine:

• Otoskoopia - aurikli ja kuulmekile uurimine.
• Mikrolaryngoscopy - kõri ja häälepaelte diagnoosimine;
• Farüngoskoopia - kurgu ja selle limaskesta seisundi hinnang;
• Kompuutertomograaf.

Nina polüpoosi ravi

Kuna haiguse põhjuseid on palju, on nende kõrvaldamiseks ja retsidiivide vältimiseks ette nähtud kompleksne ravi..

Teraapia on vastavalt kokkupuuteviisile jagatud kahte tüüpi: konservatiivne (ilma operatsioonita) ja kirurgiline.

Kaaluge ravi meditsiiniliste meetoditega. Selleks kasutatakse järgmisi tööriistu:

• Ninaspreid. Kõige sagedamini kuuluvad kortikosteroidhormoonid, näiteks prednisoon. Vältige turset, põletikku ja aidake vähendada limaskesta kasvu. Kasutatakse väikeste polüüpide korral.
• Hormonaalsete ravimite süstimine otse neoplasmasse. Neid kasutatakse suurte objektide töötlemiseks. Pärast ravikuuri kukuvad nad tavaliselt ära.
• Süsteemse hormoonravi. Määratud patsiendi ilmsete hormonaalsete häirete korral.
• Antiallergilised ravimid. Vajalik, kui polüpoosi üks põhjusi on allergia..
• Antibiootikumid. Kasutatakse bakteriaalse infektsiooni tuvastamiseks.
• Põletikuvastane. Kasutatakse juhul, kui protsessiga kaasnevad rasked põletikulised reaktsioonid.
• Vasokonstriktoriravimid. Neid kasutatakse ninaerituse vähendamiseks ja nina hingamise taastamiseks. Üle nädala ei soovitata kasutada..
• Immunomodulaatorid. Määrake keha immuunfunktsiooni parandamiseks. Neid kasutatakse bakteriaalsetest infektsioonidest taastumise kiirendamiseks. Lubatud, kui patsiendil pole autoimmuunseid ja allergilisi reaktsioone

Terapeutilise efekti tugevdamiseks kasutage kõige sagedamini mitmeid ravimeid.

Terapeutilise meetodi puuduseks on positiivse efekti saavutamiseks üsna pikk aeg - alates ühest nädalast või rohkem ning eeliseks on mugavus ja mitteinvasiivsus.

Kahjuks ei anna konservatiivsed meetodid alati soovitud efekti või ei kõrvalda polüpoosi põhjust..

Näidustused operatsiooniks:

• Nina vaheseina kumerus vigastuse tagajärjel või kaasasündinud.
• Tugev norskamine või apnoe (äkiline hingamisseiskumine) - seisundid, mille korral polüpoos on väga ohtlik.
• Narkootikumide ravi mõju puudumine.
• Ninaverejooksud.
• Vajadus polüüpide kiireks kõrvaldamiseks mis tahes näidustuste korral.

Operatsioonil pole üldnarkoosi vaja - protseduur viiakse läbi kohaliku tuimestuse all.

Polüüpide eemaldamiseks on mitu võimalust:

• Laser Ehk kui objekte on vähe ja need on väikesed.
• Polüpotoomia. Polüüp lõigatakse juuresolekul ära spetsiaalse seadme abil - lõikesilmus. Selle meetodi abil on olemas retsidiivi võimalus.
• Pardli eemaldamine. Meetod on hea selle poolest, et see vähendab relapsi tõenäosust..

Polüpoosi kirurgiliseks eemaldamiseks pole haiglaravi vaja. Kuid pärast operatsiooni ise on oluline taastumisperiood õigesti läbi viia, et vältida retsidiivi. Selleks peab patsient selgelt järgima kõiki arsti juhiseid.

Ärahoidmine

Polüpoosi ennetamiseks tuleks järgida teatavaid reegleid:

• katarraalsete haiguste korral pöörduge kohe arsti poole;
• allergiliste ilmingute kontrollimiseks;
• pöörake tähelepanu nina-neelu hügieenilistele protseduuridele - ninaõõnt on soovitatav loputada meresoola lahusega;
• hoidke soovitatud siseruumide niiskust.

Tavaliselt on polüpoosi ravi väga tõhus. Enamikul juhtudel piisab ühest kursusest. Retsidiivide harvadel juhtudel peate uuesti ravi tegema.

Polüpoosi ei peeta ohtlikuks haiguseks, kuid see võib põhjustada tüsistusi. Polüüpe nimetatakse healoomulisteks kasvajateks, kuid nende pahaloomulise degeneratsiooni võimalust ei tohiks välistada. Seetõttu ei tohiks raviga kõhelda ja kui avastate viivitamatult polüpoosi sümptomeid, pöörduge arsti poole.

Polüübid ninas lastel ja täiskasvanutel - nende välimuse põhjused ja ravimeetodid

Keha immuunseisundi ja sagedaste külmetushaiguste vähenemine on ohtlik tandem, mille tõttu lapse ja täiskasvanu nina võib moodustada polüpoosse kasvu.

Selle tuum on healoomuline kasvaja, millel on ümar kuju ja kasvades aitab see kaasa loomuliku sisse- ja väljahingamise häirimisele, öise norskamise ilmnemisele..

See patoloogiline protsess toimub peamiselt alla 10-aastastel lastel..

Nina kaudu loodusliku hingamise raskused on kõige põhilisem märk, mis annab lapsele palju ebamugavaid aistinguid.

Mis on polüübid ninas lastel?

Polüüp on limaskesta epiteeli healoomuline hüperplaasia, mis joondab siinuseid - maxillary, frontaal, sphenoid või ethmoid. Selle suuruse suurenemine toimub tänu limaskestale kinnitatud jala kaudu toitainete sfäärilisele kehale varustamisele.

Polüübi pahaloomuline kasvaja lastel esineb harvadel juhtudel, kuid selline olukord on võimalik, kui pidev trauma ilmneb koos selle terviklikkuse rikkumisega või kui põletikulised protsessid muutuvad krooniliseks.

Nina polüüpide päritolu põhjused

Pikaajaline kokkupuude allergeenide, bakteriaalse või viirusliku mikroflooraga ninaõõne limaskesta epiteelil ja paranasaalsetes siinustes põhjustab pinnarakkude surma.

Nende koorimine hakkab eritusfunktsiooni rikkumise tagajärjel aeglustuma. See põhjustab nende muutumist, millega kaasneb hüpertroofia koos järgneva hüperplaasia arenguga (kudede vohamine).

Sellist patoloogilist protsessi võivad esile kutsuda järgmised haigused ja seisundid:

1. Külmetushaigused.
2. Igasugune nohu (allergiline, viiruslik või bakteriaalne).
3. Hingamiselunditega seotud pikaajalised kroonilised nakkuslikud ja allergilised protsessid (bronhiaalastma, kopsupõletik).
4. Tsüstiline fibroos. Peamine manifestatsioon on lima hüpersekretsioon, mille tõttu on häiritud nina loomulik hingamine. Polüübid muutuvad selle patoloogia komplikatsiooniks..
5. Krooniline põletik koos lokaliseerumisega paranasaalsetes siinustes. Sel juhul on sinusiidi, sinusiidi või eesmise sinusiidi krooniline vorm lastel polüüpide tekke provotseeriv faktor..
6. Ninakäikude struktuuri ebanormaalne areng (suurenenud kipitus või kitsas nasaalne kanal).
7. Nina vaheseina kumerus mehaanilise šoki või kaasasündinud anomaalia tagajärjel.
8. Kui ravimeid Aspiriin või ravimvorme koos selle koostisega on kasutatud pikka aega.

Sordid

Sõltuvalt välistest omadustest eristatakse järgmist tüüpi polüüpe:

1. Ninapolüübid, mis moodustuvad krooniliste haiguste tagajärjel. Väliselt sarnanevad limaskesta epiteeli ühtlase pinnakattega tihedad punased muhud.
2. Adenokartsinoomid. Visuaalsel kontrollimisel näete palle, mille pinnal asuvad suured tsüstid.
3. Kombineeritud. See sort ühendab kahe eelneva vormi omadused..

Polüübid lastel - järkjärguline areng, mille suurus järk-järgult suureneb

Nina polüpoossete väljakasvute arenguetapid

Lava

Polüüpide kasvu peamine omadus

Polüübi kasv on mõõdukas, mistõttu see ei blokeeri rohkem kui poolt nasaalsest kanalist. Sel juhul hingavad lapsed nina kaudu loomulikult..

Kliinilise pildi sümptomid võivad puududa.

See etapp halvendab sissehingamise ja väljahingamise protsessi, kuna suurem osa ninaõõne luumenist on blokeeritud.

Patoloogilise protsessi selle etapi eripäraks on nasaalse läbimise täielik sulgemine, mille tõttu on nina kaudu täielik hingamine võimatu..

Sel juhul lülitub laps suu kaudu hingamisele.

Peamised sümptomid esimese eluaasta lastel ja vanemas eas

Selle patoloogia esialgne areng toimub tavalise külmetusena, kuid see järk-järgult pikalevenib. Kuid tavalised ravimid ei anna positiivset mõju..

Sümptomid, mis viitavad suure tõenäosusega polüübi tekkimisele imikul:

1. Nina lima suurenenud tootmine.
2. Imetamisest keeldumisel on probleeme (sellega võib kaasneda kehakaalu langus).
3. Ilmnevad sagedase aevastamise rünnakud.
4. Nina kaudu suurenenud ärrituvus ja halvenenud loomulik hingamine põhjustavad magama jäämise protsessi rikkumist.
5. Suu hingamine provotseerib sagedast tonsilliiti, mõnikord areneb keskkõrvapõletik.
6. Beebi hakkab norskama öise une ajal.

Vanematel lastel esinevate polüüpide sümptomid võivad teiste märkide ilmnemise tõttu oluliselt erineda.

Nemad on:

1. Teises ja kolmandas etapis kaotab laps osaliselt või täielikult võime teostada looduslikku hingamist nina kaudu.
2. Pikaajaline vool muudab näo konfiguratsiooni.
3. Lõhna tajumise halvenemine võib põhjustada isutust ja selle tagajärjel kaob söögiisu osaliselt või täielikult..
4. Viiruslikud ja bakteriaalsed infektsioonid põhjustavad keha immuunseisu halvenemist.
5. Pisaravedeliku liigne sekretsioon võib provotseerida silmaümbruse nahapinna sügelust.
6. Ninakõnes avaldunud hääle tagajärjel on kõne kõnes muutumine.
7. Tekib ninakõrvalkoobaste turse.
8. Verine ninaeritus või spontaanse veritsuse ilmnemine on murettekitav signaal, mis võib näidata polüübi pahaloomulist degeneratsiooni. Lisaks kaasneb selle sümptomiga valu ilmnemine ja läheduses asuvate lümfisõlmede hüpertroofia.

Mis vahe on adenoididel ja polüüpidel??

Enamik vanemaid usub ekslikult, et adenoidid ja polüübid on sama patoloogiline protsess..

See hinnang on põhimõtteliselt vale, kuna neil kahel haigusel on erinev põhjus nende päritolu:

1. Lastel olevad adenoidid moodustuvad nina-neelu mandlite suurenemise tagajärjel, mis on osa palofarüngeaalsest rõngast (kuulub immuunsussüsteemi organitesse). Formatsioonid arenevad ajavahemikus 3 kuni 8 aastat ja kaovad iseenesest, kui nad saavad 20-aastaseks.
2. Polüübid tekivad limaskesta epiteeli patoloogilise hüperplaasia tagajärjel külmetushaiguste või muude väliste ärritavate ainete tõttu. Polüpoossed kasvud ilmuvad paksenenud membraani kohale ning neil on keha ja jalg. See patoloogia võib areneda sõltumata patsiendi vanusest ja soost. Võib ilmneda täiskasvanueas.

Polüüpide oht lastel ja võimalikud komplikatsioonid ravi puudumisel

Lastel esinevad polüübid kipuvad kiiresti arenema, kui ravi ei tehta korralikult.

See võib olla paljude negatiivsete tagajärgede tekkimise põhjus, mis võivad ilmneda järgmiselt:

1. Ninakäikude kaudu loomuliku hingamise puudumine sunnib last suu kaudu sisse hingama ja välja hingama, mis põhjustab külma õhu sisenemist kopsudesse. See võib põhjustada kopsupõletikku. Lisaks suurendatakse trahheiidi, bronhiidi või tonsilliidi tekkimise võimalust..
2. Nina limaskestad kaotavad oma kaitsefunktsiooni saastunud õhu (tolmu ja mustuse osakesed) ning mitmesuguste patogeenide tungimise vastu.
3. Kui väikesel patsiendil on bronhiaalastmahaigus, siis hakkavad astmahoogud ilmnema erilise sagedusega.
4. Sinusiidi või sinusiidi tõenäosus on suurenenud.
5. Kui polüübid saavutavad suure suuruse, on kõrvalasuvate kudede suurenenud surve provotseeriv impulss keskkõrvapõletiku või eustahiidi tekkeks.
6. Silma lihased kogevad liigset survet ja sellest tulenev turse põhjustab nägemise tajumise langust..
7. Harvadel juhtudel võib põletik tekkida aju meningeaalses membraanis (meningiit).
8. Vere väljavoolu rikkumine võib põhjustada tromboosi.
9. Polüübi trauma korral on pahaloomulise degeneratsiooni juhtumeid.
10. Kõnetooni ja ninahäälte välimuse muutmine võib eakaaslastega suheldes tekitada psühholoogilisi ebamugavusi.

Polüüpide diagnoosimine lastel

Laste pikaajalist nohu ei tohiks jätta vanemate tähelepanuta. See sümptom tingib vajaduse külastada lastearsti, kuid ideaalne võimalus oleks pöörduda otolaryngologist.

Diagnoosimine polüüpide varases arengujärgus lastel võimaldab vältida toimivat ravi ja ravida ravimitega.

Esialgsel läbivaatusel viib otolarüngoloog läbi välisuuringu, kuulab patsiendi kaebusi, kui laps on väike, kirjeldavad vanemad kliinilise pildi negatiivsete sümptomite ilmnemist.

Kontrolli eesmärk on kindlaks teha järgmised parameetrid:

• Patoloogilise protsessi astme kindlaksmääramine.
• Polüpoosi moodustumise asukoht.
• Polüübi morfoloogilise struktuuri kindlaksmääramine.
• Selgub, mis sai selle patoloogia arengu põhjuseks.

Kogenud, praktiseeriva spetsialisti jaoks piisab õige diagnoosi seadmiseks enamikul juhtudel visuaalsest kontrollist..

Kuid meditsiiniliste vigade vältimiseks viiakse läbi täiendavad diagnostilised uuringuprotseduurid.

Nemad on:

• Vereanalüüside (biokeemia ja üldanalüüs) ning uriini (biokeemiline ja vajadusel Nechiporenko) laboratoorsed uuringud.
• Rhinoskoopia viiakse läbi otse esmasel uurimisel, kasutades spetsiaalseid tööriistu.
• Röntgenipilt tehakse esi- ja külgprojektsioonis.
• Vajadusel määrake allergiatestid.
• Täpsema teabe saamiseks võib olla ette nähtud MRI või CT protseduur..
• Mõnikord võib osutuda vajalikuks konsulteerida seotud spetsialistidega (antud juhul allergoloogiga).

Polüperaapia peamise valiku meetodid lastel

Polüploidsete väljakasvute terapeutiline protsess lastel sõltub nende suurenemise astmest, lapse vanusest, samuti keha individuaalsetest omadustest.

Sel eesmärgil saab kasutada järgmist tüüpi teraapiat:

1. Narkootikumide ravi. Ravimite kasutamine põhjustab positiivset dünaamikat patoloogia arengu varases staadiumis.
2. Kirurgiline Kirurgiline teraapia (klassikaline) viiakse läbi arenenud vormidega, kui polüübid kattuvad ninaõõne valendikuga.
3. Uuenduslik laserravi tehnika. Seda kasutatakse suhteliselt hiljuti ja välditakse pärast polüpoosse väljakasvu kõrvaldamist negatiivseid tagajärgi ja komplikatsioone.
4. Rahvameditsiini retsepte kasutatakse lisandina polüüpide komplekssel ravimisel lastel.

Terapeutilised meetmed koos ravimite kasutamisega

Ravimvormide kompleksravi viiakse läbi erinevate farmakoloogiliste rühmade ravimitega.

Seda toodetakse vastavalt järgmisele skeemile:

• Neerupealise koore hormoonid (glükokortikosteroidid) määratakse peamiselt juhul, kui haiguse patogeneesis on allergeen. Sel juhul on ravimi Prednisolooni kasutamine õigustatud. Tema süstid viiakse otse polüübi piirkonda, kaks korda kuus, intervalliga 14 päeva. Lisaks sellele on varases arengujärgus väga tõhusad järgmist tüüpi ninaspreid:
  • Flixonaas.
  • Nazonex.
  • Beconase.

• Bakteriaalse mikrofloora olemasolu, mis sai tõuke polüüpide arenguks, soovitab kasutada bakteriaalsete patogeenide vastu aktiivseid aineid. Lapse tervisele mitte kahjustamiseks on ette nähtud järgmist tüüpi antibiootikumid:
  • Amoksiklav.
  • Oksatsilliin.
  • Ospamox.

• Ninaõõne limaskesta turse leevendamiseks kasutatakse ravimeid, mis blokeerivad histamiini tootmist. Need võimaldavad teil ka vabaneda allergilistest ilmingutest. Teistest sagedamini on välja kirjutatud järgmised ravimid:
  • Loratadiin või Claritin.
  • Erius.

• Nina kaudu hingamise hõlbustamiseks kasutatakse aineid, millel on vasokonstriktoriefekt. Nemad on:
  • Laste naftüzinum.
  • Otrivin.
  • Sanorin.

• Antiseptilisi lahuseid on soovitatav kasutada ka bakteriaalse mikrofloora puudumisel. Lastele on järgmiste meditsiiniliste lahuste kasutamine ohutu:
  • Kloorheksidiin või Miramistin.
  • Furatsilin.
  • Isotooniline naatriumkloriidi lahus.

Klassikaliste ja uuenduslike kasutatavate tehnikate kasutamine polüüpide likvideerimiseks lastel

Isegi meditsiiniasutusega õigeaegse kontakti korral ei anna ravimite kasutamine alati positiivset mõju..

Enamikul juhtudel võivad laste nina polüübid ilmneda uuel viisil. Selle olukorraga kaasneb kirurgilise sekkumise kasutamine..

Juhud, kui ilma operatsioonita on võimatu:

• Vaheseina ebanormaalne kõrvalekalle.
• Kui polüüpide kiire progresseerumine toimub bronhiaalastma taustal.
• Suutmatus lõhnu eristada.
• Nina kaudu loomuliku hingamise täielik kaotamine.
• Põletikuliste protsesside krooniline progresseeruv käik koos paiknemisega paranasaalsetes siinustes (sinusiit või eesmine sinusiit).

Loop-klassikaline kirurgia (polüpektoomia)

Üks vanimaid meetodeid, mida kasutatakse polüüpide kõrvaldamiseks nii täiskasvanutel kui ka lastel.

Selle abil saate kõrvaldada nii üksikud polüübid kui ka mitu kasvu.

Operatsioon viiakse läbi kohaliku tuimestuse all (Lidokaiin 5%), kuid kui polüüp on suur, tehakse üldine anesteesia.

Operatsiooni olemus on polüpoosse väljakasvu hõivamine spetsiaalse silmuse abil ja seejärel jala ära lõikamine.

Seda tehnikat kasutatakse üha vähem selle trauma ja suutmatuse tõttu eemaldada polüüpe, mis on lokaliseeritud sphenoidses, eesmises või maxillaarses siinuses..

Ka operatsioonijärgsel perioodil on verejooksu või infektsiooni juhtumeid.

Laseri kasutamine

See meetod põhineb kõrge temperatuuriga laseril, mille tagajärjel polüüp aurustub operatsiooni ajal. Operatsioon viiakse läbi endoskoobi kontrolli all. Seade on varustatud spetsiaalse mikrokaameraga, mis võimaldab teil jälgida operatsiooni kulgu.

Kui patsiendil on kõrge valulävi, on lubatud lokaalanesteetikumid. Protseduur ei kesta rohkem kui 20 minutit, pärast mida polüübi jäägid eemaldatakse pintsettidega. Selle asemele moodustuvad limaskesta epiteeli uued rakud..

Operatsioonijärgse perioodi kordumise vältimiseks kasutatakse hormoonravi (on ette nähtud glükokortikosteroidid).

Kirurgiline teraapia endoskoobi abil

Tehnika hõlmab punktsioonide ja sisselõigete mitte kasutamist, kuna seda tehakse läbi ninaõõne. Operatsiooniks kasutatakse spetsiaalset mikroinstrumenti, millel on nimi rinoshaver.

See seade võimaldab teil polüübi ebatüüpilist kudet lihvida, seejärel tõmmake see sissepoole. Sel juhul toimub hävitamine patoloogilise väljakasvu kõige aluseni.

Operatsiooni kulg toimub üldnarkoosi abil..

Polüüpide elimineerimise tehnika, kasutades eriti madalaid temperatuure

Hävitamine külma või krüoestruktuurina toimub vedela lämmastiku omaduste abil. See suudab koheselt külmutada polüpoosse kasvu ebatüüpilised rakud, mille tõttu nad hävitatakse.

Suur eelis on see, et protseduur on peaaegu valutu, kuna madal temperatuur on loomulik anesteetikum.

Kuid sellel tehnikal on palju puudusi, mida võib arvestada:

• Suutmatus külmutada suurt polüpi.
• Mitu polüüpi, isegi väikeseid, ei eemaldata jäädavalt.
• Ninakõrvalurgetes esinevad patoloogilised kasvud ei reageeri seda tüüpi ravile.
• Sagedaste ägenemiste tõttu on vaja korduvat krüodestruktsiooni.

Raadiolainete terapeutiline kasutamine

See kirurgiline protseduur viiakse läbi Surgitroni aparaadi abil..

Radiaatori abil saadetakse polüübi kehasse raadiolaine, mis suurendab temperatuuri indeksit, mille tõttu ebatüüpilised rakud hakkavad lagunema.

Pärast seda eemaldatakse polüübi jäägid tangide abil..

Operatsiooni kulgu jälgitakse endoskoobi abil. Valu kõrvaldamiseks kasutatakse kohalikke anesteetikume..

Protseduur on patsientide poolt hästi talutav ja enamikul juhtudel ei põhjusta see verejooksu vormis tüsistusi. Seda saab kasutada ambulatoorselt..

Peamine puudus on võimetus suurt polüüpi elimineerida.

Rahvapärane retsept polüüpide ravis lastel

Rahvapäraste ravimeetodite kasutamine on praktikute seas vaidluse all. Kuid põhimõtteliselt nõustuvad nad sellega, et polüübi tekkimise varases staadiumis saab neid kasutada täiendava ravi vahendina.

Sellisel juhul on vaja nende kasutamist kooskõlastada raviarstiga. See on seotud ravimtaimede võimalusega põhjustada allergilisi ilminguid..

Polüpoossete kasvude kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi retsepte:

• Laua- või meresoola baasil valmistatud lahused. Nende abiga viiakse läbi protseduurid ninakanalite loputamiseks. Lahuse valmistamiseks lahjendatakse teelusikatäis soola soojas vees (700 ml). Saadud lahus tuleb filtrida. Lisaks saab seda kasutada tilkadena ninas..
• Pesemiseks võite kasutada kummeli või saialille õisikute, nõelte, salvei, naistepuna ürtide dekokte. Võite kasutada ka peedi, astelpaju või rosmariiniõli looduslikku värskelt pressitud mahla.
• Allaneelamiseks on soovitatav võtta koju humala ja nõelte baasil valmistatud keetmine. Selleks lisatakse klaasi keeva veega 2 kuivainet (lusikatäis humalat ja kaks nõela). Pärast poole tunni pikkust setitamist kuumutatakse saadud lahus uuesti madalal kuumusel keemiseni. Pärast täielikku jahutamist tuleb saadud maht päeva jooksul ära juua.
• Vereurmarohi kasutamine võimaldab seda kasutada nina-turundade munemiseks. Sel juhul on lapsel parem kasutada apteegi vabastamisvormi. See on tingitud asjaolust, et see sisaldab mürgiseid komponente.

Arst Jevgeni Komarovsky nõuanded laste nina polüüpide raviks

Harkovi arstil, saatemehel ja populaarsel telesaatel on oma arvamus polüüpide ravis lapsel. Ta soovitab kuulata oma vanemate arvamust, kuna nad, lapse lapse vaevustest vabanemiseks, teostavad mitmeid lööbeid.

Dr Komarovsky soovitab:

1. Alustage raviprotsessi alles pärast täielikku uurimist, mille tulemusel tehakse täpne diagnoos.
2. Esialgu on tema arvates vaja pöörduda ravimite kasutamise poole. Sel juhul põhjustab tema heakskiit hormoonravi määramise, kasutades Prednisolooni.
3. Mõnikord on positiivse dünaamika võimalik saavutada neerupealise koore hormoonide kasutamisega paiksete preparaatidena.
4. Radikaalset kirurgilise sekkumise meetodit saab dr Komarovsky sõnul kasutada ainult äärmuslikel juhtudel, kui ravimitega ravimine pole andnud positiivset mõju.

Ärahoidmine

Kuna polüüpide ilmnemine lastel toimub keha immuunsuse seisundi languse taustal ja nohu selles protsessis mängib olulist rolli, peaksid peamised ennetavad meetmed olema suunatud keha tugevdamisele, suurendades selle vastupanuvõimet viiruslike ja bakteriaalsete infektsioonide vastu.

Sel juhul on soovitatav:

• Õpetage lapsele oma päeva alustamiseks võimlemisharjutustega.
• Optimaalne on ühendada füüsiline ja vaimne stress, et tagada lapsele täielik öö magada.
• Ärge lubage lapsel külmetushaigusi kanda.
• Ninakanalite limaskestade ummistused tuleb õigeaegselt kõrvaldada puhumisega.
• Vältige hüpotermiat, riietage last vastavalt ilmastikuoludele.
• On väga oluline kasutada kõvenemisprotseduure, mille alustamiseks võite pühkida niiske rätikuga või kasutada jalavanne..

Polüüpide ilmumine lastel on ebameeldiv olukord, mille saab lahendada ainult meditsiiniasutusega ühendust võttes.

Mida varem külastatakse otolarüngoloogi, seda suurem on võimalus operatiivset ravi vältida.

Kui teraapia mingil põhjusel ei andnud positiivseid tulemusi, on praegu palju uuenduslikke kirurgilisi tehnikaid, mis ei põhjusta valu ja millega ei kaasne pikka taastusravi. Seetõttu ei tohiks nende ametisse nimetamine tekitada vanemates ja lastes tarbetuid tundeid.

Vanemad peavad teadma! Enesehooldus alternatiivsete retseptide abil võib patoloogilise protsessi pildi siluda ja kaotatud aeg muudab võimatuks konservatiivse ravimeetodi kasutamise ravimvormide abil.

Polüüpide tüübid ja komplikatsioonid ninakõrvalurgetes

Kogu iLive'i sisu kontrollivad meditsiinieksperdid, et tagada võimalikult hea täpsus ja vastavus faktidele..

Teabeallikate valimisel kehtivad ranged reeglid ja me viitame ainult usaldusväärsetele saitidele, akadeemilistele uurimisinstituutidele ja võimalusel tõestatud meditsiinilistele uuringutele. Pange tähele, et sulgudes olevad numbrid ([1], [2] jne) on interaktiivsed lingid sellistele uuringutele..

Kui arvate, et mõni meie materjal on ebatäpne, vananenud või muul viisil küsitav, valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Tänapäeval on üks peamisi otolarüngoloogilisi haigusi polüpoos, mille korral ninas moodustuvad polüübid. Mõnikord pöörduvad inimesed arsti poole ninakinnisuse, ninahäälte ja öise norskamise kaebustega. Arst viib läbi uuringu, mille tulemusel diagnoositakse polüübid. Kuid üsna sageli ei kahtlusta inimene isegi polüüpide esinemist ja uurimise käigus avastatakse need üsna juhuslikult.

Mõlemal juhul on vajalik ravi ja mida varem seda alustatakse, seda suurem on taastumise võimalus. Kui te ei võta meetmeid, keelduge ravist, saate olukorda ainult süvendada, olles saanud arvukalt tüsistusi. Polüüpide puhul on kõige ohtlikum see, et nad võivad muutuda põletikuliseks, ummistada ninakäike. See võib põhjustada hapnikupuudust, uneapnoed (hingamise seiskumine). Oluliselt häiritud kohalik ja seejärel üldine immuunsus, keha kaitsevõime väheneb. See toob kaasa polüpoosse koe veelgi suurema vohamise, edasise hüperplaasia.

Põhjuseid võib olla palju ja kõiki neid tuleb ravistrateegiate ja taktikate väljatöötamisel arvestada. See viitab sellele, et vajate kvalifitseeritud arstiabi, te ei tohiks loota iseravimisele. Patogenees võib põhineda põletikulisel protsessil, allergilisel reaktsioonil, infektsioonil, immuunsussüsteemi kaitsevõime vähenemisel ja mikrofloora rikkumisel. Samuti soodustavad polüüpide esinemist sageli muud kaasnevad patoloogiad. Näiteks võivad sagedased nohu, sinusiit, nohu, mille korral limaskest puutub kokku põletiku ja edasise hüpertroofiaga, esile kutsuda suurenenud polüüpide kasvu.

Paljud neist põhjustest on omavahel seotud, toetavad üksteist. Vastavalt sellele lähtub ravi ka patoloogia põhjusest: allergiavastane, viirusevastane, immunokorrektiivne, põletikuvastane ravi. Esmalt proovige konservatiivset ravi. Kui see osutub ebaefektiivseks, on vajalik kirurgiline sekkumine.

Ninas suur polüüp

Ninas asuv suur polüüp nõuab tingimata tähelepanelikku suhtumist. Oluline on läbi viia vajalik diagnostika, selgitada välja selle arengu põhjused. Sageli areneb selline polüüp onkoloogilise protsessi tagajärjel, mille käigus rakud läbivad pahaloomulist transformatsiooni. Selle tagajärjel muutub polüüp vähkkasvajaks. Samuti võivad suured polüübid areneda tugeva põletikulise protsessiga, hormonaalse tasakaalustamatusega.

Valge polüüp ninas

Valge polüübi moodustab enamikul juhtudel kiuline kude. See võib olla erineva suurusega: väikesest suureni. Sellise patoloogiaga patsientide peamine kaebus on sagedane ninaverejooks, ninakinnisus, nina hingamise pidev rikkumine, mille korral tilgad ja muud sümptomaatilised ravimid on ebaefektiivsed.

Arst viib läbi uuringu ja sageli leitakse näidatud kohas kasvaja. Välimuselt võib eeldada kasvaja tüüpi ja olemust, samuti selle arengujärku. Palpatsioon mõnikord verejooks.

Sageli peate üksikasjalikuma uuringu jaoks määrima adrenaliini lahusega. See ei põhjusta polüübi suuruse vähenemist, kuid see aitab turset kõrvaldada. See võimaldab kasvajat üksikasjalikumalt uurida..

Paranasasaalne siinuspolüüp

Polüübid on sellised struktuursed organisatsioonid, milles peamine patoloogiline protsess lokaliseeritakse sageli mitte ise ninakanalis, vaid siinustes. Sel juhul ilmneb mitmesuguste sümptomite areng. Mõnikord võib siinuspolüüp kasvada nii palju, et see väljub siinustest ja täidab ise osa uuest insuldist või täielikult.

Hoanali polüüp ninas

Choanal erineb tavalistest polüüpidest pisut suuruse, nende arengumehhanismide morfoloogiliste tunnuste poolest. Seetõttu peetakse neid sageli eraldi polüüpide vormideks või isegi iseseisvaks haiguseks. See patoloogia on üsna haruldane ja moodustab umbes 5% nina polüpoosi koguarvust. Need võivad paikneda ninaõõnes või paranasaalsetes siinustes. Ravi ja diagnoosimine määratakse polüübi asukoha, suuruse, struktuuri järgi.

Neid võib tinglikult jagada 3 rühma: antrokanaalid, sphenochoanalid ja ethmoidochoanalid. Kaks esimest tüüpi arenevad peamiselt ethmoid labürindi, eesmise siinuse, nina vaheseina ja nasaalse raku rakkudest. Seda tüüpi patoloogia on äärmiselt haruldane..

Antrokanaalne polüüp ninas

Kokku on meditsiinilises kirjanduses polüüpide tekkimisel turbinaatidest ainult kolm juhtumit. Samal ajal arenes neist 2 alumisest turbinaadist ja ühel juhul keskmisest turbinaadist.

Kirjeldatud juhtumist järeldub, et inimesel, kellel on antropoanaalne polüüp, on kaebusi nina hingamise puudumise, lima rohke eritumise kohta ninaõõnes, ebameeldiva lõhna tõttu ninaneelu ja neelu kaudu. Unenäos registreeritakse tugev norskamine. Patsient oli 12-aastane tüdruk.

Ravina kasutati polüübi kirurgilist eemaldamist Lange konksu abil. Pärast saadud materjali viidi läbi bakterioloogiline ja histoloogiline uuring. Selle tulemusel tuvastati kiulise koe ja tugeva ödeemi ülekaal loomuliku oportunistliku mikrofloora taustal.

Umbes kuu pärast operatsiooni haigus kordus. Korduvat operatsiooni viidi läbi sarnase meetodiga. 2 kuu pärast täheldati õhupuudust. 3 kuud pärast operatsiooni kadus nina hingamine täielikult. Uurimisel tuvastati ninaneelu obstruktsioon määrdunud, piisavalt tiheda kollase naastu taustal. Obstruktsiooni tõttu ei olnud ninaneelu täielik uurimine võimalik..

Bakterioloogiliseks uuringuks tehti mustamine. Tulemused näitasid seeninfektsiooni olemasolu, aspergilloosi diagnoosimist, mis on seletatav kohaliku ja üldise immuunsuse järsu langusega pärast kahte operatsiooni ja häiritud kohaliku mikrobiotsenoosiga. Samuti leiti nina vaheseina kumerus.

Rinoskoopia käigus tuvastati hall polüpoos, mis täitis nasaalse läbipääsu keskmist ja tagumist osa. Polüüp sobib tihedalt ninakõrvalkoobastesse ja katab koaana täielikult. Kõik nina tagumised osad täidetakse väikese polüübi protsessiga, mis tungis läbi parema koana.

Lisaks viidi läbi otoskoopia, mis näitas, et tympanic membraanid on tugevalt sisse tõmmatud ja piiratud. Määrati audiomeetria, mille tulemused diagnoositi ägeda katarraalse kahepoolse tubo-otiidiga. Märgiti läbiviidud kuulmislangust.

Kompuutertomograafia abil tuvastati polüpeks tuvastatud pehmete kudede moodustunud vari. See täidab üldist nasaalset läbipääsu, ninaneelu, neelu. Salvestati sekundaarse põletikulise protsessi tunnused, selle levik ninakõrvalkoobastesse, samuti ethmoid labürindi ja sphenoidse luu rakkudesse. Uriini ja vere üldine analüüs ei näidanud olulisi muutusi..

Vaatamata tomograafia, täieliku rinoloogilise uuringu üsna ulatuslikele tulemustele, ei olnud polüübi jala lokaliseerimist võimalik täielikult tuvastada. Selle põhjuseks oli obstruktsioon ja tugev hüperplastiline protsess..

Ninapolüüp lõigati ära ja eemaldati osaliselt (kohaliku tuimestuse all), mis võimaldas nina-neelu ja neelu täielikult uurida. Leiti, et õhukese noa abil kinnitatakse polüübi ninaneelu komponent ninakõrvalkoobaste alumise serva külge. Seejärel lõigati polüüp ära suure ethmoid-mulli tasemel, mis võimaldas näha polüübi alumist serva. Püüded polüübi täielikuks eemaldamiseks pärast jala eemaldamist ebaõnnestusid, kuna polüüp oli tugevalt sulanud nina anatoomiliste struktuuridega.

Seega võimaldab olemasoleva praktika analüüs järeldada, et tänapäeval ei toimu antrokooride polüüpide ravi. Isegi kirurgilised meetodid on jõuetud.

Polüp ülemises sinus

Sageli lokaliseeruvad polüübid nina- või ninakõrvalkoobastes. See on üks suuremaid siinusi. See asub ülemise lõualuu õõnsuses ja aitab kaasa peamiste sümptomite ilmnemisele, mis sunnivad inimest arstiga nõu pidama. Limaskesta suurenemine ja põletik, ilmnevad tursed, hüperemia ja ninakinnisus.

Kuid ninakõrvalurgete polüüpide peamine probleem on nende võime hingamist täielikult blokeerida, mille tagajärjel võib inimene lämbuda. Eriti väljendunud õhupuudus öösel. Seal on norskamine, hääle muutused, mitte ainult nina, vaid kogu ninaneelu, neelu limaskestade põletik. See võib põhjustada nakkuse kuhjumist. Ninaneelu on ühendatud erinevate kanalite ja torude kaudu keskmise ja sisekõrva, silmaga. Nakkuse levik kanalite kaudu võib põhjustada vastavate kehaosade põletikku.

Polüüpide ilmnemise põhjuseks siinuses võib olla limaskesta allergia hüperplaasia. Peamine ravimeetod on kirurgiline eemaldamine. Konservatiivsed meetodid ei suuda soovitud efekti anda. Teatud raskused on olemas. Polüübi eemaldamine pole selle ebamugava asukoha tõttu nii lihtne. Ta on rinnus, nii et tema juurde saamine pole lihtne. Narkootikumide ravi ei suuda seda patoloogiat enam kõrvaldada. Seda tüüpi polüüpide eemaldamine nõuab vastava kogemuse ja kvalifikatsiooniga spetsialisti olemasolu. Lisaks vajate spetsiaalseid kõrgtehnoloogilisi seadmeid.

Polüüpide ravimise kaasaegsed meetodid on laserravi. Pigem toimub polüübi aurustumine õõnsusest, mille järel limaskest tasandatakse ja toimub regenereerimine. Meetod on vähem traumeeriv, praktiliselt ei põhjusta komplikatsioone. Operatsioon on valutu, ka taastumine toimub lühikese aja jooksul..

Samuti sobib endoskoopiline meetod, mille abil eemaldatakse olulised kasvud. Samal ajal puhastatakse ninakõrvalkoobaste ja ninakanalite endid, mis võimaldab teil polüüpi õigeaegselt tuvastada, kui see ilmneb, ja eemaldada see. Põhimõte on see, et piisavalt peene struktuuriga endoskoop tungib ninaõõnde ja eemaldab polüübi.

Tänu õhukesele ja liikuvale struktuurile võib endoskoop tungida kehasse kõigisse ligipääsmatutesse piirkondadesse, sealhulgas siinustesse. Meetodi ainus puudus on see, et pärast sellist manipuleerimist on vaja spetsialistide järelevalve all taastumist, seetõttu on vaja haiglaravi. Limaskesta taastamiseks ja haiguse taastekke vältimiseks on vaja ka spetsiaalset ravi..

Polüp sphenoidses siinuses

Sageli moodustuvad sphenoidses siinuses polüübid. Kõige sagedamini mõjutab see patoloogia noori. Polüpoos võib olla täiesti asümptomaatiline ja seda diagnoositakse enamasti juhuslikult kompuutertomograafia või magnetresonantstomograafia tegemisel. Seda saab tuvastada ka röntgenuuringu käigus. Nina limaskesta hüperplaasia tekib, mille tagajärjel moodustub väike õõnsus. See täidetakse vedelikuga. Enamasti on see erinev eksudaat. See võib olla mäda, lima, määrimine, vesi ja isegi õhk.

Oht on nakatumise võimalus. Lisaks määrab aju lähedus aju sisenemise nakatumise tõenäosuse, ajukelmepõletiku. Valu võib anda tagasi pea taha. Ravimata jätmisel võib nägemine väheneda või tekkida silmavalu. Sageli annab valu pea tagaküljele, on täiskõhutunne, rõhk ühes või mitmes siinuses. Hiljem ühinevad pearinglus, fotofoobia, silmade tumenemine. Võib kaasneda düspeptilised sümptomid, nagu iiveldus, oksendamine. Sageli aetakse valu segamini neuroloogilise iseloomuga valuga, seal on tugev kiiritus.

Palpatsioon võib põhjustada valu. Polüüpide konsistents sarnaneb pehme plastiliiniga. Ravi jaoks sobivad ainult kirurgilised meetodid, kuna teistel on võimatu tungida siinuseõõnde. Sageli esinevad teiste kaasuvate haiguste taustal.

Kiuline ninapolüüp

See on polüüp, mille aluseks on kiuline kude. Sellel on võime kasvada, mõnikord on see laevadega tihedas seoses. Just sel põhjusel võib polüüp veritseda. Polüpe healoomulisuse ja pahaloomulise degeneratsiooni riski minimeerimise tagamiseks on vajalik histoloogiline uuring..

Allergiline ninapolüüp

See areneb peamiselt ninas või ninaõõnes. Sel juhul on peamiseks põhjuseks allergiline reaktsioon, mis toimub keha suurenenud sensibiliseerimise ja allergia taustal. Allergeenina võib toimida iga allergeen, mille suhtes organismil on tekkinud ülitundlikkus..

Soodustab suures koguses histamiini ja muude komponentide vabanemist, mis käivitavad allergilise reaktsiooni mehhanismi. Selle tagajärjel areneb limaskesta tugev turse ja hüperemia. Pikaajaliste allergiate korral muutub limaskest põletikuks, läheb hüpertroofilisse olekusse, mille tagajärjel võib olemasolev polüüp areneda või suureneda.

Pahaloomulised ninapolüübid

Nina polüübid võivad olla nii pahaloomulised kui ka healoomulised. Kogenud arst saab selle kindlaks teha isegi rutiinse rinoskoopia ajal. Nende kahe kasvaja välimus on väga erinev. Niisiis, healoomulisel kasvajal on tihe struktuur, selgelt määratletud servad. Vähkkasvaja võib esineda korrastamata massina või ebaühtlaste servadega tuumorina. Selle struktuur on lahti.

Vaatamata üsna väljendunud välismärkidele ei piisa ainult kontrollimisest. Andmete usaldusväärsuse tagamiseks on vaja uurimiseks võtta tükk kasvajakoest.

Närvis polüpeerivad polüübid

Purulentse konsistentsiga polüübid võivad tekkida bakteriaalse infektsiooni korral. Harvem võib see olla seeninfektsioon. Selline struktuur nõuab kiiret ravi, kuna mäda on üsna ohtlik ninaõõne väljutamine, mis mööda tõusuteid võib siseneda aju, kõrva ja muudesse kehaosadesse. Sellest lähtuvalt on nendes piirkondades põletikulise ja nakkusliku protsessi areng.

Ninaõõne angiomatoosne polüüp

See on peamiselt polüüp, mis sisaldub ninaõõnes. Äärmiselt haruldane on see siinustes. Histoloogilise uurimisega võib selguda, et selle koostis hõlmab peamist kude (enamasti kiuline). See tungib täielikult läbi veresoonte. Sellised polüübid veritsevad sageli. Neid on kõige parem ravida kirurgiliste meetoditega..

Ninapolüübi retsidiiv

Polüüp võib pärast eemaldamist korduda, st uuesti ilmneda. Selle põhjuseks on nina limaskesta moodustavate rakkude kõrge regeneratiivne aktiivsus. Lisaks võib polüüp uuesti areneda rakkude mittetäieliku eemaldamisega. Kui järele jääb vähemalt paar polüübirakku, taastub see uuesti.

Polüüpi on võimalik täielikult eemaldada ainult kaasaegsete kõrgtehnoloogiliste seadmete abil, näiteks lasertehnoloogiate abil. Kuid sellist võimalust pole kõigis kliinikutes. Sageli on retsidiivi ennetamiseks ette nähtud spetsiaalne ravi, et vältida nende uuesti arengut.

Polüüp ninaverejooksus

Veritsev polüüp on angiofibromatoosne kasvaja, milles toimub kiulise koe kasv ja selles iseseisva vereringesüsteemi moodustumine. Asub nina vaheseina ühel küljel. Lokaliseerimise peamine koht on venoosne arteriaalne plexus.

Leiti, et enamikul juhtudel veritsevad polüübid naistel. Selle patoloogilise nähtuse täpset põhjust pole veel välja selgitatud. Paljud eksperdid kalduvad uskuma, et põhjuseks võivad olla hormonaalsed häired. Sageli esinevad ka mitmesuguste vigastuste, limaskesta terviklikkuse kahjustuste tagajärjel. Üsna sageli peetakse põhjusteks intensiivistunud hüperplaasiat koos veresoonte kahjustusega, onkoloogilise protsessi arengut.

Mikroskoopilise uurimisega on võimalik tuvastada kiuline osa ja veresooned. Verejooksu aste ja kasvaja konsistents, suurus, tihedus ja muud omadused määratakse kompositsiooni või pigem kiulise koe ja veresoonte suhtega. Üsna sageli sisaldab kasvaja koostis mitmesuguseid põletikulisi komponente, mis põhjustab verejooksu.

Seda tüüpi kasvaja nõuab viivitamatut ravi, kuna see on ohtlik selle tüsistuste, eriti aneemia suhtes. Selle põhjuseks on sagedane ja raske verejooks, mis põhjustab vere koostise ja funktsiooni muutust. Sama ohtlik komplikatsioon on kasvaja pahaloomuline kasvaja, mille korral on oht kasvaja pahaloomuliseks degenereerumiseks. Onkoloogilise protsessi kinnitamiseks või ümberlükkamiseks pöörduge läbi viimise poole. Histoloogiline uuring. Oluline on diferentsiaaldiagnostika, mille käigus eristatakse polüüpi luupuse, tuberkuloosi, skleroomi ja vähiga.

Diagnoosimiseks peate vajama röntgenograafiat, ninaõõne endoskoopiat, paranasaalsete siinuste uuringut. Võimalik, et nõutakse erinevaid teste, näiteks nina lima analüüs, vereanalüüsid, viroloogilised ja immunoloogilised testid. Võib osutuda vajalikuks funktsionaalsed testid, näiteks hingamisfunktsioonide testid..

Nad kohtlevad teda ainult ühel viisil - radikaalselt. Kasvaja ekstraheeritakse koos selle aluseks oleva perikondriumi ja kõhrega. Kui kasvaja lokaliseerub ninakõrvalkoobasel, eemaldatakse see koos osa aluseks oleva nõtkega..

Verejulise polüübi silmuse eemaldamise meetodit koos sellele järgneva diathermokoagulatsiooniga peetakse ebaefektiivseks, kuna retsidiive on palju.

Veri ninast polüüpidega

Polüüpide korral võib ninast veri minna üsna sageli. Eriti veritsevad angiofibrootilised polüübid, mille hulka kuuluvad kiuline ja veresoonte kude. Verejooksu määr sõltub sellest, kui palju veresooni polüüp sisaldab.

Polüüpi saab tuvastada rinoskoopia abil. Sellel on jalal ümardatud kasvaja välimus. Sellel võib olla erinev konfiguratsioon, suurused võivad oluliselt erineda. Mõnes leitakse polüüp hirssitera suuruses, teistes ulatub patoloogia suure kirsi suuruseni. Värvus on ka väga erinev: tumepunast, kirsist siniseks. Veri eritub nina puhumisega, köhimisega, kerge puudutusega, äkiliste liigutustega, aevastamisega. Mõnikord hakkavad nad ilma nähtava põhjuseta spontaanselt veritsema..

Nohu ja polüübid ninas

Nina polüüpides areneb sageli pikk, mitte läbiv nohu, mida ei saa tavaliste meetoditega ravida. Seda seetõttu, et põhjus on tugev põletikuline protsess, mis katab limaskesta. Sageli liitub infektsioon. Mõnikord põhjustab allergiline reaktsioon külma tekkimist.

Ravi on peamiselt etioloogiline, see tähendab, et selle eesmärk on kõrvaldada peamine põhjus - polüüp. Sageli kasutatakse radikaalseid meetodeid. Põletikuline ja hüpertrofeerunud kude eemaldatakse kirurgiliste meetoditega. Pärast limaskesta taastamist normaliseerub nina seisund, saab kasutada nohu ravi konservatiivsete meetoditega. Sageli pole ravi isegi vajalik: nohu kaob iseseisvalt pärast selle esinemise põhjuse kõrvaldamist.

Polüp ninas ja temperatuur

Temperatuur on alati põletikulise protsessi märk. Tõenäoliselt oli polüübi enda või ümbritsevate kudede põletik. Infektsioon võib põhjustada ka temperatuuri, püsiva või aeglase praeguse viirusnakkuse aktiveerumist, düsbioosi. Etioloogiline ravi, see tähendab, et see peaks olema suunatud põletikulise protsessi, temperatuuri põhjuste kõrvaldamisele.

Ninapolüüpide põletik

Polüübid kipuvad põletikuliseks, kui kehas on nakkuslik või põletikuline protsess. Põletikuline protsess võib mõjutada ainult polüüpi või ümbritsevaid kudesid ja siinust ennast, kus see asub.

Kui põletik haarab sphenoidset siinust ja selles asuvat polüüpi, areneb sphenoidiit. Limaskesta põskkoopa lüüasaamisega areneb sinusiit. Kui see jätkub eesmiste siinuste kaasamisega, areneb eesmine sinusiit, põletiku lokaliseerimisega ethmoid labürindis, ethmoiditis.

Põletikuline protsess võib läbida ühe või mitu siinust. Võimalikud on ka mitmesugused patoloogilise protsessi vormid. Ägeda vormi korral on sümptomid hääldatud. Kordumise korral korduvad ägeda põletiku nähud teatud aja möödudes, enamasti mõni aeg pärast ravikuuri või operatsiooni lõppu. Võib esineda krooniline vorm, milles ägenemist täheldatakse pärast seda, kui äge vorm mõneks ajaks on vaibunud.

Kõige sagedamini on kroonilised põletikuvormid iseloomulikud polüüpidele, mis paiknevad ninakõrvalurgete piirkonnas. Ägenemine kestab tavaliselt vähemalt 2-3 kuud, isegi hea ravi korral.

Polüüpide põletikunähud on eritis ninast, mis on mädane, oma olemuselt limaskestaga. Mõnikord täheldatakse segatüüpi väljutamist. Kuna kanalid ja ninakanalid on ummistunud, muutub hingamine raskeks, ilmneb kurguvalu, võib tekkida refleksne köha, aevastamine, nohu. Tavaliselt on need kaasnevad sümptomid, mis näitavad polüübi põletikku ainult kaudselt. Nad ei vaja erikohtlemist. Tavaliselt on vaja ravida polüüpe ja pärast põletikulise protsessi vähenemist lähevad nii köha kui ka nohu ära.

Tugeva põletikulise protsessi korral, eriti kui see jätkub piisavalt pika aja jooksul, võib tekkida stabiilne peavalu, mille allikas paikneb ninas, otsmikus ja silmades. Seal on haistmisfunktsiooni rikkumine. Ravimata polüüp hakkab kasvama ninakäikudes. Sageli on põletiku põhjustajaks viirus. Eriti sageli täheldatakse täiskasvanutel viiruslikku põletikku. See võib olla ka vere ja hammaste haiguste (nn odontogeenne tegur) tagajärg. See on eriti väljendunud polüüpide põletikuga ninakõrvalurgetes.

Lastel areneb sageli põletik vähenenud immuunsuse taustal, kus aktiveeritakse bakteriaalne infektsioon. Sageli on põletikul stafülokoki etioloogia.

Põletik areneb siinuste põhiprotsesside rikkumise tagajärjel, mis ilmnevad siis, kui neis on polüüpe. Normaalsetes tingimustes sisenevad mikroorganismid koos tolmuosakeste ja õhuga läbi ninakanalite sinusoonidesse. Tavaliselt neutraliseeritakse neid seal tsiliaarse epiteeli abiga. Väljast moodustub nähtav lima, mis väljutatakse väljapoole. Soojendatud ja puhastatud õhk suundub ninakanalitest edasi kopsudesse. Polüüpide esinemisel tekitab õhu läbipääs ja kogunenud lima väljapoole viimine teatavaid raskusi. See võib koguneda siinustesse ja käikudesse, ummistades need ja häirides normaalset toimimist..

Polüüpide põletiku ravi viiakse läbi konservatiivsel meetodil. Vasokonstriktoreid, kohalikke antibiootikume kasutatakse eriti mädase põletikulise protsessi arendamisel. Pesemiseks, harvemini - suu, neelu ja ninaneelu loputamiseks. Põletikulise protsessi tugeva arenguga kasutatakse pesemist seina torke kaudu. Kui esinevad koorikud või limaskest ja nahk kuivavad liigselt, kasutatakse õlipreparaate. Põletiku leevendamiseks, tursete kõrvaldamiseks rakendage soolalahuseid pesemiseks, limaskesta niisutamiseks.

Polüüp ninas tuli ära

Kaasaegses meditsiinis on teada polüübi taandumise juhtumid. Põhjus on enamasti vigastus, mehaanilised kahjustused. Ilmneb liigne verejooks, kuna polüüp on suhteliselt sõltumatu, lokaliseeritud neoplasm. Sellel on jalg, mille kaudu läbib tema enda veresoon. Kõige sagedamini tekib selles kohas vigastus: polüüp tuleb jalast ära.

See nõuab kohustuslikku diagnoosimist, kuna polüüp ei saa kunagi suurepäraselt väljuda. Limaskestal on alati jääknähte. Neist arenevad seejärel korduvad polüübid, mis kasvavad kudede jääkidest nende regeneratsiooni tulemusel. Oht pole mitte niivõrd retsidiivis (taaskasv), kuivõrd selle pahaloomulise, st vähkkasvajaks muutumise võimaluses.