Vähi diagnoosimiseks on vaja sellele küsimusele põhjalikult läheneda. See seisund on tingitud asjaolust, et vähil pole spetsiifilisi sümptomeid, mis viitaksid selgelt kehas esinevale pahaloomulisele protsessile, ja seda tuleks eristada teistest patoloogiatest, millel on sarnased ilmingud..
Lisaks algab vähk raku tasandil ja jätkub isegi kasvaja kinnitatud olemasolu mis tahes elundis, et see oleks pahaloomuline. Ja kasvaja päritolu kindlakstegemiseks on vaja uurida selle rakke, mis võivad olla healoomulised (mittevähilised) või pahaloomulised. Seetõttu kasutatakse täpse diagnoosi seadmiseks integreeritud lähenemisviisi, mis võtab arvesse kõiki vähktõve aspekte. Tänu sellele oli võimalik tuvastada pahaloomulised protsessid kõige varasemas staadiumis, hinnata nende agressiivsuse astet ja koostada ravistrateegiad iga patsiendi jaoks eraldi. Eksamikompleks võib sisaldada mitmesuguseid protseduure ja manipulatsioone ning nende erinevaid kombinatsioone. See sõltub kahtlustatud või juba tuvastatud kasvaja asukohast, ajaloost ja muudest asjaoludest. Kuid kõige informatiivsemad on järgmised uurimismeetodid..
Laboriuuringud
Bioloogiliste materjalide uurimine mikroskoobi all või mis tahes reagentide abil on üks täpsemaid meetodeid vähi kinnitamiseks või kõrvaldamiseks.
Üldine vereanalüüs. Väga oluline on üldine vereanalüüs, mille järgi saate tuvastada ebameeldiva tervisehäire tekkimise. Millistele näitajatele peaksite tähelepanu pöörama?
- ESR Kui erütrotsüütide settimise määr on normist kõrgem, näitab see patsiendi kehas põletikulist protsessi. Kui määr tõuseb 30% või rohkem, on võimalus vähki haigestuda.
- Valgevereliblede arvu suurenemine või vähenemine. Vähi korral võib täheldada mõlemat nähtust..
- Hemoglobiini taseme langus. Kui paralleelselt sellega väheneb trombotsüütide arv, võib see viidata ka vähile.
- Suur arv ebaküpseid rakke. Seda nähtust täheldatakse sageli luuüdi vähi korral..
- Suur arv ebaküpseid ja granuleeritud leukotsüüte.
- Suurenenud lümfotsüütide arv.
Verekeemia. Biokeemiline vereanalüüs on üks täpsemaid, see võib näidata kasvaja arengut. Selle diagnostilise meetodi abil on võimalik tuvastada pahaloomuliste rakkude moodustumise esimesed sümptomid. Uuritakse järgmisi näitajaid:
- Koguvalk, albumiin. Pahaloomulised rakud kasutavad valku suurtes kogustes. Sel põhjusel see indikaator patsiendi kehas väheneb. Samal ajal kaotab patsient söögiisu, kaalu, sest valku peetakse peamiseks ehitusmaterjaliks.
- Karbamiid. See näitaja ületab mõnikord normi, mis võib näidata neerufunktsiooni halvenemist. Lisaks võib sarnane tunnus viidata aktiivsele valkude lagunemisele..
- Kõrge veresuhkur. Selle indikaatori tõus näitab suhkruhaiguse, sarkoomi, maksa onkoloogia, aga ka muude onkoloogiliste vaevuste arengut.
- Bilirubin. Selle indikaatori tase tõuseb maksakahjustuste korral. Vähk pole erand..
- Alat. Indikaator ületab maksavähi normi. Märk võib näidata ka muude tervisehäirete teket.
- Liigne aluseline fosfataas. See indikaator annab märku olemasolevast pahaloomulisest kasvajast, mis on lokaliseeritud luukoes. Lisaks sellele näitab see sümptom metastaase. Vähi diagnoosimiseks on ka teisi meetodeid, kuid need on kõige lihtsamad ja täpsemad..
Kasvajamarkerite vereanalüüsid. See on spetsiifiline uurimismeetod, mis võimaldab teil tuvastada spetsiifilisi valke ja erinevaid keemilisi ühendeid, mille tase tõuseb vähi korral. Selliseid aineid võivad toota pahaloomulised kasvajad ise, mängida vähirakkude antikehade rolli või täita muid funktsioone. Kuid nende hulga suurenemine veres näitab vähi tekke suurt tõenäosust. Tänapäeval viiakse läbi analüüse erinevat tüüpi kasvajamarkerite määramiseks: igaüks neist on iseloomulik üksikutele pahaloomulistele protsessidele. Millist analüüsi patsient vajab, määravad kindlaks teiste testide tulemused, patsiendi kaebused, haiguslugu ja muud tegurid.
Uriini analüüs Kui kahtlustatakse kehas pahaloomulisi protsesse, tehakse muu hulgas uriinianalüüs. Kuigi uriini muutused pole onkoloogiliste haiguste korral ebatüüpilised, võimaldavad uuringud meil edasist diagnoosi õiges suunas suunata. Ebanormaalne valkude, kreatiniini, uurea, fosfataasi jne kogus, mis näitab vähki või muid siseorganite kahjustusi, nõuab täiendavaid uuringuid.
Roojaproovid. Seda analüüsi, nagu ka uriinianalüüsi, kasutatakse abimeetodina. Kui pöördute arsti poole sümptomitega, mis viitavad seedesüsteemi kahjustusele, on ette nähtud varjatud vere väljaheidete uuring. See indikaator võib näidata mitte ainult verejooksu seedetrakti erinevates sektsioonides, vaid ka vähi arengut. Seetõttu viiakse varjatud vere ja pahaloomulistele protsessidele iseloomulike sümptomite ilmnemisel selles suunas edasine diagnoosimine.
Tsütoloogilised uuringud. Selle uuringu jaoks on vaja materjale, mis on võetud otse patoloogilisest või “kahtlasest” kahjustusest või kohast. Rakkude seisukorra hindamiseks uuritakse neid proove mikroskoobi all. See on kõrvalekalded rakkude struktuuris ja jagunemises, mis sageli saavad vähi moodustumisel määravaks. Seetõttu võimaldab tsütoloogiline uuring teil tuvastada neoplasmi või fookuse olemus (healoomuline või pahaloomuline) ja aitab tuvastada mitte ainult juba tekkinud vähktõbe, vaid ka vähieelseid seisundeid.
Tsütoloogiliseks analüüsiks võib kasutada:
- limaskesta (suuõõne, tupe, emakakaela jms) pinnalt võetud jäägid ja määrdumised;
- röga hingamisteedest;
- eritis piimanäärmetest;
- uriin;
- eesnäärme sekretsioon;
- materjalid, mis on saadud mao, soolte, emakaõõne jne endoskoopilisel uurimisel;
- materjalid, mis on saadud õõnsuste - liigese-, kõhu-, rindkere jne - punktsiooni (punktsiooni) ajal;
- tserebrospinaalvedelik ja teised.
Enamikul juhtudel ei põhjusta proovide võtmine tsütoloogiliseks uuringuks patsiendile valu ega ebamugavusi ning see viiakse läbi muude diagnostiliste protseduuride (näiteks günekoloogilise või proktoloogilise läbivaatuse) ajal. Kuid mõnikord on selliste materjalide saamiseks vajalik minimaalselt kirurgiline sekkumine.
Riistvara diagnostika
Kaasaegsed diagnostikaseadmed võimaldavad tuvastada vähki varases staadiumis, kui haigus pole veel ilmnenud mingite sümptomitega. Sel eesmärgil kasutatakse järgmisi riistvarauuringute meetodeid:
Rentgenograafia. Seda meetodit peetakse luuvähi tuvastamisel üheks kõige usaldusväärsemaks. Uuringus kasutatakse röntgeniaparaate, mis genereerivad eri tüüpi kudedesse erinevalt tungivaid kiiri. Seetõttu näivad tuumorid röntgenpildil antud organi või koha suhtes ebatüüpilisena, tuhmina või selgete piiridega neoplasmina. Uuringu infosisu suurendamiseks võib teha kontrastsusega radiograafia. Ained, mis ei edasta röntgenikiirgust, süstitakse patsiendi vereringesse ja muudavad seeläbi pehmete kudede pildi selgemaks ja kontrastsemaks. Seda meetodit kasutatakse ka metastaaside tuvastamiseks ja nende leviku hindamiseks kogu kehas..
Ultraheli Ultraheliuuring on üks ohutumaid meetodeid, mida saab kasutada isegi rasedate ja laste diagnoosimisel. Kuid kuigi kaasaegsed ultraheli seadmed on kõrge eraldusvõimega ja võimaldavad teil siseorganeid ja kudesid selgelt visualiseerida, kasutatakse neid peamiselt uurimise algfaasis. Niisiis, ultraheliuuringu käigus saab kindlaks teha mis tahes elundi kudede ebanormaalse tiheduse, mis näitab vajadust täiendavate uuringute järele selliste muutuste olemuse kindlakstegemiseks.
Vähktõbe võib näidata ka elundi suuruse muutusega, tihendatud, lahtiste, heterogeensete piirkondade tuvastamisega sellel, tundmatu päritoluga neoplasmide tuvastamisega. Kõigil neil juhtudel kinnitab pahaloomulise protsessi olemasolu ainult laboratoorsete meetoditega..
MRI Magnetresonantstomograafia on riistvaravähi diagnoosimise kõige täpsem meetod. See uuring võimaldab tuvastada väikseima suurusega (alates 0,1–0,3 mm) pahaloomulist kasvajat ajus, neerudes, maksas, kõri- ja muudes elundites. Seda meetodit peetakse eelistatavamaks, kuna see võimaldab teil saada täpset ja üksikasjalikku teavet inimeste tervisliku seisundi kohta ning pahaloomulise protsessi avastamisel jätkata ravi aega raiskamata..
Kõik riistvara meetodid vähi diagnoosimiseks nõuavad mitmeid lisauuringuid, eriti laboris.
Lisaks kasutatakse ülaltoodud meetodeid mitte ainult vähktõve tuvastamiseks ja selle staadiumi, agressiivsuse astme jne hindamiseks, vaid ka ravi efektiivsuse kontrollimiseks..
Milliseid teste tuleks teha vähktõve kahtluse korral
Milliseid teste ja riistvara uuringuid konkreetsel juhul vaja läheb, otsustab arst.
Tema kohtumised põhinevad järgmistel andmetel:
- milliste kaebustega patsient arstiga nõu pidas;
- Kas tal on vähktõbe perekonnas?
- Kui kaua on sümptomeid täheldatud
- millist elundit võib pidada probleemide allikaks;
- kas mõni diagnoos on juba läbi viidud ja mida see täpselt paljastas;
- kas on mingeid riskitegureid, mis suurendavad vähktõve tekkimise tõenäosust, ja millised (suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, ebasoodsates oludes elamine, töötamine ohtlikul tööl, immuunsussüsteemi pärssivate ravimite võtmine jne).
Meie portaalis saate tellida telefoni teel onkoloogi tasuta konsultatsiooni. Spetsialist vastab eelküsimustes teie küsimustele vähi diagnoosimise ja ravi kohta.
Täpsemalt teie juhtumi jaoks asjakohase teabe saamiseks, uuringute ja ravi läbimiseks peate isiklikult külastama arsti.
Selleks helistage: meie kõnekeskuse töötajad aitavad teil valida teile sobivas valdkonnas (onkogynecology, oncourology jt) spetsialiseerunud arsti külastamiseks kõige mugavama aja ja kuupäeva..
Millised vereanalüüsi näitajad näitavad onkoloogiat (vähk)
Vähkkasvajate diagnoosimine - põhjalik uurimine, kasutades spetsiaalseid instrumentaalseid ja laboratoorseid meetodeid. See viiakse läbi vastavalt näidustustele, mille hulka kuuluvad standardse kliinilise vereanalüüsi abil tuvastatud rikkumised..
Pahaloomulised kasvajad kasvavad väga intensiivselt, tarbides samal ajal vitamiine ja mineraale ning vabastades verre nende elutähtsa toimega tooteid, põhjustavad keha olulist joobeseisundit. Toitained võetakse verest, sinna satuvad ka nende töötlemise saadused, mis mõjutab selle koostist. Seetõttu leitakse ohtlike haiguste tunnuseid sageli rutiinsete uuringute ja laboratoorsete uuringute käigus.
Millised vereanalüüsid näitavad onkoloogiat
Vähktõbe võib kahtlustada tava- ja eriuuringute tulemuste põhjal. Patoloogiliste protsessidega kehas kajastuvad vere koostise ja omaduste muutused:
- üldine vereanalüüs;
- biokeemilised uuringud;
- kasvaja markerid.
Vereanalüüsi abil pole vähki võimalik usaldusväärselt kindlaks teha. Mis tahes näitajate kõrvalekalded võivad olla põhjustatud haigustest, mis pole mingil viisil seotud onkoloogiaga. Isegi tuumorimarkerite spetsiifiline ja kõige informatiivsem analüüs ei anna 100% garantiid haiguse olemasolust või puudumisest ning vajab kinnitust.
Kas üldine vereanalüüs võib kindlaks teha onkoloogiat (vähk)
Seda tüüpi laboratoorsed testid annavad ülevaate vere funktsioonide eest vastutavate põhikujuliste elementide arvust. Mis tahes näitajate vähenemine või tõus on signaal probleemidest, sealhulgas neoplasmide olemasolust. Sõrmeproov võetakse (mõnikord veenist) hommikul tühja kõhuga. Allolevas tabelis on toodud üldise või kliinilise vereanalüüsi peamised kategooriad ja nende normaalväärtused.
Analüüside tõlgendamisel tuleb arvestada, et sõltuvalt soost ja vanusest võivad näitajad varieeruda ning väärtuste suurendamiseks või vähendamiseks on ka füsioloogilisi põhjuseid.
Nimi, ühik | Kirjeldus | summa |
Hemoglobiin (HGB), g / l | Punaliblede komponent, transpordib hapnikku | 120-140 |
Punased verelibled (RBC), rakud / l | Punane taurus | 4-5x10 12 |
Värviindikaator | Aneemia diagnoosimine | 0,85-1,05 |
Retikulotsüüdid (RTC). % | punased verelibled | 0,2–1,2% |
Trombotsüüdid (PLT), rakud / L | Pakkuge hemostaasi | 180-320x10 9 |
ESR (ESR), mm / h | Erütrotsüütide plasma settimise kiirus | 2-15 |
Valged verelibled (WBC), rakud / l | Tehke kaitsefunktsioone: säilitage immuunsus, võidelge võõraste ainete vastu ja eemaldage surnud rakud | 4–9x10 9 |
Lümfotsüüdid (LYM),% | Need elemendid on mõiste "valged vererakud" koostisosad. Nende arvu ja suhet nimetatakse leukotsüütide valemiks, millel on paljude haiguste korral oluline diagnostiline väärtus | 25–40 |
Eosinofiilid,% | 0,5-5 | |
Basofiilid,% | 0-1 | |
Monotsüüdid,% | 3–9 | |
Neutrofiilid: torkima | 1-6 | |
segmenteeritud | 47-72 | |
müelotsüüdid | 0 | |
metamüelotsüüdid | 0 |
Peaaegu kõik need vereanalüüsid onkoloogias muutuvad vähenemise või suurenemise suunas. Millele arst täpselt analüüsi tulemusi uurides tähelepanu pöörab:
- ESR Erütrotsüütide plasma settimise määr on normaalsest kõrgem. Füsioloogiliselt võib seda seletada naiste menstruatsiooni, suurenenud kehalise aktiivsuse, stressi jms kaudu. Kui aga ülejääk on märkimisväärne ja sellega kaasnevad üldise nõrkuse ja madala palaviku sümptomid, võib vähki kahtlustada..
- Neutrofiilid. Nende arv on suurenenud. Eriti ohtlik on uute, ebaküpsete rakkude (müelotsüüdid ja metamüelotsüüdid) ilmnemine perifeerses veres, mis on iseloomulik neuroblastoomidele ja muudele onkoloogilistele haigustele..
- Lümfotsüüdid Need onkoloogia parameetrid on onkoloogias tavalisest kõrgemad, kuna just see vereelement vastutab immuunsussüsteemi eest ja võitleb vähirakkude vastu..
- Hemoglobiin. See väheneb, kui esinevad siseorganite kasvajaprotsessid. Seda seletatakse asjaoluga, et kasvajarakkude jäätmed kahjustavad punaseid vereliblesid, vähendades nende arvu.
- Valged verelibled. Nagu luuüdi metastaasides, on valkvereliblede arv, nagu onkoloogiatestid näitavad, alati vähenenud. Seejärel nihkub leukotsüütide valem vasakule. Erineva lokaliseerimisega neoplasmid põhjustavad kasvu.
Tuleb meeles pidada, et hemoglobiini ja punaste vereliblede arvu vähenemine on iseloomulik rauapuudusest põhjustatud tavalisele aneemiale. Põletikulistes protsessides täheldatakse ESR-i suurenemist. Seetõttu peetakse selliseid onkoloogia märke vereanalüüsi teel kaudseteks ja vajavad kinnitust.
Biokeemilised uuringud
Selle iga-aastase analüüsi eesmärk on saada teavet ainevahetuse, erinevate siseorganite töö, vitamiinide ja mineraalide tasakaalu kohta. Informatiivne on ka onkoloogia biokeemiline vereanalüüs, kuna teatud väärtuste muutmine võimaldab teha järeldusi vähkkasvajate olemasolu kohta. Tabelist saate teada, millised näitajad peaksid olema normaalsed.
Biokeemiline vereanalüüs võib vähki kahtlustada, kui järgmised väärtused pole normaalsed:
- Albumiin ja üldvalk. Need iseloomustavad valkude üldkogust vereseerumis ja peamise valgu sisaldust. Arenev neoplasm tarbib aktiivselt valku, seega on see näitaja märkimisväärselt vähenenud. Kui maks on kahjustatud, täheldatakse puudust isegi hea toitumisega.
- Glükoos. Reproduktiivse (eriti naiste) vähk, maks, kopsud mõjutavad insuliini sünteesi, pärssides seda. Selle tulemusel ilmnevad suhkruhaiguse sümptomid, mis kajastab vere biokeemilist analüüsi vähi korral (suhkru tase tõuseb).
- Leeliseline fosfataas. See suureneb esiteks luukasvajate või neis esinevate metastaaside korral. Võib näidata ka sapipõie, maksa onkoloogiat.
- Karbamiid. See kriteerium võimaldab hinnata neerude funktsioneerimist ja kui see on kõrgendatud, on elundi patoloogia või kehas valgu intensiivne lagunemine. Viimane nähtus on iseloomulik kasvaja joobeseisundile..
- Bilirubiini ja alaniini aminotransferaas (AlAT). Nende ühendite arvu suurenemine annab teada maksakahjustustest, sealhulgas vähist.
Vähi kahtluse korral ei saa diagnoosi kinnitamiseks kasutada biokeemilist vereanalüüsi. Isegi kui kõigis loendustes on kokkusattumus, on vaja täiendavaid laboratoorseid uuringuid. Vere otsese annetamise osas võetakse see veenist hommikul ja eelmisest õhtust on võimatu süüa ja juua (on lubatud kasutada keedetud vett)..
Põhianalüüs
Kui onkoloogia biokeemiline ja üldine vereanalüüs annab ainult üldise ettekujutuse patoloogilise protsessi olemasolust, siis kasvajamarkerite uuring võimaldab teil isegi kindlaks teha pahaloomulise kasvaja asukoha. See on vähktõve vereanalüüsi nimetus, mille käigus tuvastatakse spetsiifilised ühendid, mille produtseerib kasvaja ise või organism vastuseks selle olemasolule.
Kokku on teada umbes 200 kasvajamarkerit, kuid diagnoosimiseks kasutatakse veidi üle kahekümne. Mõned neist on spetsiifilised, see tähendab, et nad viitavad konkreetse organi kahjustusele, samas kui teisi saab tuvastada erinevat tüüpi vähi korral. Näiteks on alfa-fetoproteiin onkoloogias tavaline kasvajamarker, seda leidub peaaegu 70% -l patsientidest. Sama kehtib ka CEA (vähi-embrüonaalne antigeen) kohta. Seetõttu uuritakse kasvaja tüübi määramiseks verd üldiste ja spetsiifiliste kasvajamarkerite kombinatsiooni abil:
- Valk S-100, NSE - aju;
- CA-15-3, CA-72-4, CEA - kahjustatakse piimanäärmeid;
- SCC, alfa-fetoproteiin - emakakael;
- AFP, CA-125, hCG - munasarjad;
- CYFRA 21–1, CEA, NSE, SCC - kopsud;
- AFP, CA 19-9, CA-125 - maks;
- CA 19-9, CEA, CA 242 - magu ja kõhunääre;
- CA-72-4, CEA - sooled;
- PSA - eesnääre;
- HCG, AFP - munandid;
- Valk S-100 - nahk.
Kuid kõigi täpsuse ja infosisuga on onkoloogia diagnoosimine kasvajamarkerite vereanalüüsi teel esialgne. Antigeenide olemasolu võib olla märk põletikulistest protsessidest ja muudest haigustest ning suitsetajatel on CEA alati kõrge. Seetõttu ei tehta diagnoosi ilma instrumentaaluuringute kinnituseta.
Kas vähi korral saab olla hea vereanalüüs?
See küsimus on loogiline. Kui kehvad tulemused ei kinnita onkoloogiat, kas saab olla vastupidi? Jah, see on võimalik. Analüüsi tulemust võib mõjutada kasvaja väiksus või ravimite manustamine (arvestades, et iga tuumorimarkeri jaoks on olemas konkreetne ravimite loetelu, mis võivad põhjustada valepositiivseid või valenegatiivseid tulemusi, tuleks patsiendi võetud ravimitest teavitada raviarsti ja labori töötajaid)..
Isegi kui vereanalüüsid on head ja instrumentaalne diagnostika ei andnud tulemust, kuid valu osas on subjektiivseid kaebusi, võime rääkida ekstraorgaanilisest kasvajast. Näiteks tuvastatakse selle retroperitoneaalne sort juba neljas etapis, enne mida ta peaaegu kunagi ei lubanud enda kohta teada saada. Samuti on oluline vanusefaktor, sest ainevahetus aeglustub aastatega ja antigeenid sisenevad vereringesse liiga aeglaselt.
Millised vererakud näitavad onkoloogiat naistel
Vähktõve risk on mõlemast soost umbes ühesugune, kuid õiglasel poolel inimkonnast on veel üks haavatavus. Naiste reproduktiivsüsteemil on suur vähirisk, eriti piimanäärmed, mis viib rinnavähi esinemissageduse 2. kohale kõigi pahaloomuliste kasvajate hulgas. Emakakaela epiteel on ka pahaloomulise degeneratsiooni aldis, seetõttu peaksid naised vastutama uuringute eest ja pöörama tähelepanu järgmistele testide tulemustele:
- OAC onkoloogias näitab punaste vereliblede ja hemoglobiini taseme langust, samuti ESR-i tõusu.
- Biokeemiline analüüs - glükoosisisalduse suurenemine tekitab siin muret. Sellised diabeedi sümptomid on eriti ohtlikud naistele, kuna need muutuvad sageli rinna- ja emakavähi esilekutsujaks.
- Kasvajamarkerite suhtes testimisel näitab SCC antigeenide ja alfa-fetoproteiini samaaegne olemasolu emakakaela kahjustuse ohtu. Glükoproteiin CA 125 - endomeetriumi vähi oht, AFP, CA-125, hCG - munasarjad ja CA-15-3, CA-72-4, CEA kombinatsioon viitab sellele, et kasvaja võib lokaliseeruda piimanäärmetes.
Kui analüüsides on midagi murettekitavat ja algstaadiumis on iseloomulikud onkoloogia tunnused, ei tohiks arsti visiiti edasi lükata. Lisaks peate vähemalt kord aastas külastama günekoloogi ja regulaarselt kontrollima ise rindkere. Need lihtsad ennetavad meetmed aitavad sageli vähki varases staadiumis tuvastada..
Kui on vaja kasvajamarkereid?
Uuring tuleks läbi viia pikaajalise heaolu halvenemisega nõrkuse, pideva madala temperatuuri, väsimuse, kehakaalu languse, ebaselge tekkega aneemia, laienenud lümfisõlmede, tihendite väljanägemise tõttu piimanäärmetes, moolide värvuse muutuse, seedetrakti toimimise muutustega, millega kaasneb vere väljavool pärast roojamist, pealetükkiv köha ilma nakkusnähtudeta jne..
Täiendavad põhjused on:
- vanus üle 40;
- onkoloogia perekonna ajaloos;
- biokeemilise analüüsi ja UAC näitajate normist ületamine;
- mis tahes elundite või süsteemide valu või pikaajaline talitlushäire, isegi vähesel määral.
Analüüs ei võta palju aega, aidates samal ajal eluohtlikku haigust õigeaegselt tuvastada ja ravima seda kõige vähem traumeerivatel viisidel. Lisaks peaksid sellised uuringud muutuma regulaarseks (vähemalt kord aastas) neile, kellel on onkoloogiaga sugulased või kes on ületanud neljakümne aasta vanusepiiri.
Kuidas valmistuda kasvajamarkerite testiks?
Veri antigeeni testimiseks annetatakse veenist hommikul. Tulemused antakse välja 1–3 päeva jooksul ja usaldusväärsemaks saamiseks peate järgima teatud soovitusi:
- ei söö hommikusööki;
- ära võta eelõhtul mingeid ravimeid ja vitamiine;
- kolm päeva enne vereanalüüsi abil vähi diagnoosi panemist välistage alkohol;
- ärge sööge rasvaseid ja praetud toite eelmisel päeval;
- päev enne uuringut, et välistada raske füüsiline koormus;
- ärge suitsetage hommikul sünnituspäeval (suitsetamine suurendab CEA-d);
- nii et kolmandate osapoolte tegurid ei moonuta näitajaid, ravib kõigepealt kõik nakkused.
Pärast tulemuste saamist ei tohiks teha mingeid iseseisvaid järeldusi ja diagnoose teha. See vähivastane vereanalüüs pole 100% usaldusväärne ja nõuab instrumentaalset kinnitust.
Kuidas saada onkoloogia test
Vähki peetakse tõsiseks haiguseks, mis ohustab inimese elu. Teatud vähiliike ei saa algstaadiumis tuvastada, kuna need on asümptomaatilised. Ja varajane kontroll annab võimaluse paranemiseks.
Vähk on pahaloomuline sõlme, mille moodustumine toimub tervislike rakkude muutumisel kasvajarakkudeks. Seejärel kasvaja kasvab, levib naaberkudedesse, kaugetes elundites tekivad metastaasid. Haiguse käik toimub neljas etapis.
Esimeses arenguetapis saab sõlme määrata ainult juhuslikult. Kuna haiguse viimased etapid kujutavad endast eluohtu, on vajalik regulaarselt kontrollida onkoloogiat. Vähki peetakse kõrge suremuse peamiseks põhjustajaks maailmas. Kõigil peaks olema regulaarne füüsiline läbivaatus.
Manifestatsioonid, millele tasub tähelepanu pöörata
Vähkkasvaja sõlme kindlaksmääramiseks algfaasis peate keskenduma keha talitlushäiretele. Erinevate sümptomite avaldumist võib pidada mitte ainult vähktõve, vaid ka muude tervisehädade esilekutsujaks. Sümptomite pikaajaline kordumine viitab vajadusele arsti konsultatsiooni järele..
Millised ilmingud võivad haigusest märku anda:
- Naistel täheldatakse puhitus. Pidev valu nimmepiirkonnas, mao peatselt ilmnev täiskõhutunne, kõhupuhitus - kui olukord kestab pikka aega, on aeg külastada arsti. Need näitajad on iseloomulikud munasarjavähile..
- Verejooks naistel. Kui see juhtub pärast menopausi, ei kehti tsükli kohta, võib see viidata emakakaela (endomeetriumi) vähile.
- Valu kõhu- ja vaagnaelundites. Seda täheldatakse munasarjade talitlushäirete tõttu. Vähki iseloomustavad püsivad ilmingud..
- Pikaajaline seljavalu meestel. Võib esineda eesnäärme ja käärsoole vähisõlme korral. Mõnikord on puusaluudes tunda valu sümptomeid. Vajalik on visiit arsti juurde.
- Isaste munandite suuruse muutus. Oluline on jälgida muutusi, et maht ja kuju ei muutuks. Neoplasmi avastamisel tuleb kiiresti pöörduda arsti poole. Munandivähk areneb kiiresti, algfaas kulgeb märkamatult. Valu võib täheldada kubemeosas, puusades, vaagna luudes, turses.
- Pikaajaline köha. Kui seda täheldatakse pikka aega, on see kurgu, kilpnäärme, kopsude vähi indikaator.
- Hädas urineerimine ja sooled. Regulaarsed probleemid, vere olemasolu fekaalides näitavad pärasoolevähki.
- Kõhunäärme, kopsude, mao, söögitoru onkoloogiaga täheldatakse järsku kaalukaotust.
- Piimanäärmete piirkonna muutused. Naistel ja meestel täheldatakse sõlmede olemasolu rinnus - rinnavähk on võimalik.
- Lümfisõlmed suurenevad. Kui paistes sõlmed kuu jooksul ei vähene, on visiit arsti juurde kohustuslik.
- Naha neoplasmid. On vaja tähelepanelikult jälgida uute moolide ja laikude ilmnemist kehal. Värvuse ja kuju muutus võib viidata nahavähi tekkele, mida nimetatakse melanoomiks..
- Valkjate ja punaste laikude ilmumine suuõõnes annab märku ka vajadusest arsti külastada.
- Pikaajaline väsimus avaldub leukeemias ja muudes vähivormides..
Samuti on soovitatav kontrollida vähirakkude olemasolu neil, kellel on:
- iha suitsetamise järele;
- liigne kaal;
- halb toitumine, köögiviljade ja puuviljade ebapiisav tarbimine;
- vähe füüsilist aktiivsust, täielik puudumine;
- alkohoolsete jookide suur tarbimine;
- inimese papilloomiviiruse esinemine;
- hepatiit B, C;
- kiirgus, ioniseeriv ja ultraviolettkiirgus;
- pärilikkus.
Kust alustada eksamit
Vähirakkude või muude haiguste avastamine algab külastusega meditsiiniasutusse. Võite läbida kliinikus läbivaatuse või külastada onkoloogiakeskust. Kontrollib terapeuti. Ta küsib küsimusi, mille järel ta määrab vajalikud onkoloogia testid. Kui esmasel uurimisel selgub patoloogia, siis määrab arst täiendavaid uuringuid ja saadab onkoloogile.
Vähi varajane diagnoosimine algab iga-aastase füüsilise läbivaatusega. Sümptom tähendab täiendavat meditsiinilist nõu.
Vajalikud analüüsid
Vähk määratakse testidega, mis on ette nähtud suurtes kogustes. Seda kasutatakse valede diagnostiliste näitajate kõrvaldamiseks. Kõige sobivam on loetletud allpool.
Üldised vereanalüüsid
Moodustub pahaloomuline moodustis, mis jätab jäätmed vereringesse. Kõik kajastub summades. Keha mürgistus põhjustab ESR-i tõusu, valgete vereliblede taseme tõusu ja lümfotsüütide arvu langust. Kui sellega kaasneb väsimus, kehakaalu langus, võib see viidata lümfogranulomatoosi, histiotsütoosi esinemisele. Hemoglobiini langus näitab sõlme moodustumist siseorganites. Luuüdi vähki iseloomustavad ebaküpsed rakud..
Kõrvalekallete kindlaksmääramiseks antakse verd tühja kõhuga, valmisolek analüüsiks - kahe päeva jooksul. Täpsus on madal, mis tahes lahknevuse korral viiakse läbi mitmeid kitsaid uuringuid..
Uriini analüüs
Uriinis ilmnevad vähile iseloomulikud tunnused harva. Peate keskenduma vere väljanägemisele, ketoonkehade olemasolule. Analüüs ei anna täpset tulemust..
Verekeemia
Vähi diagnoosimine toimub etappide kaupa:
- Albumiin, tavaline valk. Tuumori kasvu jaoks on vaja valku, mistõttu selle näitajad langevad. Sellele lisandub isu langus, mis põhjustab kehas valguvaegust.
- Karbamiid. Taseme tõus näitab neerude aktiivsuse vähenemist või valkude kiiret lagunemist. Seda täheldatakse kasvaja mürgituse korral, kasvajakoe hävitamisel, mis toimub efektiivse vähiravi korral.
- Suhkruindikaator suureneb - tuvastatakse kopsuvähk, reproduktiivsüsteemi organite sarkoom, maks. Neoplasmirakud pärsivad insuliini tootmist, keha reageerib glükoosi suurenemisele suhkruhaiguse ilmnemisega. Seda protsessi täheldatakse mitu aastat enne onkoloogiliste sümptomite ilmnemist..
- Bilirubiini tõus näitab maksakahjustusi.
- ALAT - valgu molekul, mis suureneb maksa deformeerumisel kasvaja ja muude haiguste poolt.
- Liigne aluseline fosfataas on iseloomulik luukoe kasvajasõlmedele ja sapipõie metastaaside, maksakahjustuste, sõlmede ja metastaasidega.
Vereproovid võetakse veenist, tühja kõhuga. Tulemus on kahe päevaga valmis. Uuringu täpsus on madal, tuvastatud muutusi peetakse täiendava eksami indikaatoriks..
Vere hüübimistesti
Vähi olemasolu suurendab vere hüübivust. On oht tromboosi ja mikrotrombi ilmnemiseks. Nende tuvastamine mõjutab onkoloogia kulgu negatiivselt. Uuringuks kasutatakse koagulogrammi, annetada tuleb venoosne veri.
Immunohistokeemiline analüüs
Määrab onkoloogia kasvaja markerite järgi. Markerid on ained, mis reageerivad kasvajasõlme aktiivsusele, neid ei täheldata terves kehas või need on väikeses mahus. Nende olemasolu ei anna vähki täpset prognoosi, diagnoosi kinnitamiseks on vaja täiendavaid meetodeid. Nad võtavad tühja kõhuga analüüsi, veri võetakse veenist.
Tsütoloogiline uuring
Meetodil on täpsus. Analüüs võimaldab teil õigesti diagnoosida, tuvastada kasvaja tüüp. Tsütoloogiat kasutatakse onkoloogias kõikjal - nahas ja nahaaluses piirkonnas, kopsudes, naiste suguelundites, lümfisõlmedes, maksas ja luuüdis. Uurimiseks peate läbima naha pinnalt, limaskestadelt, rögalt, uriinist emakakaela ja tupe kanalilt saadud plekid. Subkutaansete fookuste jaoks kasutatakse süstalt, nõel torgatakse kudedesse ja analüüsimiseks kogutakse bioloogiline materjal.
Geneetiline uuring
Seda kasutatakse inimestel, kellel on pärilik seisund teatud haiguste suhtes. Uuringus ei saa kindlalt öelda, kas keha on vastuvõtlik onkoloogiale või mitte. Enne biomaterjali uurimiseks võtmist ei tohi te juua alkohoolseid jooke, narkootikume ja mürgiseid ravimeid, süüa ega ennetada kehalist aktiivsust, stressi.
Histoloogia
Keha sisekudede uurimine. Võetakse väike proov, mis saadakse biopsia abil. See võimaldab diagnoosida ebanormaalset arengut, näitab muutusi kudedes. See meetod võimaldab teil esimeses etapis kindlaks teha pahaloomulise kasvaja, tuvastada suuruse ja kasvu.
Tsütomeetria
Seda kasutatakse vere DNA, kehavedelike, kondenseerunud moodustiste uurimiseks. Seal toimub raku parameetrite optiline mõõtmine, protsesside jälgimine selle sees.
Täiendavad eksamid
Onkoloogilised haigused on ulatuslik haiguste rühm. Kui diagnoos kinnitatakse, peate järgima arsti ettekirjutusi. Isegi kui haigust kinnitavad ilmsed sümptomid ja testid, võib arst välja kirjutada järgmised diagnostilised meetodid:
- Rentgenograafia.
- Bronhograafia - kasutatakse kopsuvähi diagnoosimiseks. Elundisse süstitakse kontrastset vedelikku, seejärel tehakse röntgenpildid. Rakendatakse anesteesiat.
- Angiograafia - radiograafia vedela ainega, mis võimaldab jälgida sõlme veresooni.
- Mammograafia - rindade uurimine toimub väikeste koormustega ioniseeriva kiirguse abil. Tuvastab täpselt rinnavähi.
- MRI - võimaldab teil saada elundi suurendatud pilti. Koosneb mitmetest täiendavatest uurimismeetoditest..
- Stsintigraafia on luude uurimine isotoopide järgi. See võimaldab nende seisundit õigesti hinnata.
- Endoskoopia - võimaldab teil kontrollida õõnes siseorganite seisundit. Kontrollimiseks kasutatakse endoskoopi. Seda tutvustatakse looduslike radade kaudu - kõri, söögitoru, kusiti.
Asümptomaatilise haiguse sõeluuringud viiakse läbi. Testide kasutamine võimaldab teil onkoloogia jäädvustada arengu algfaasis - paljusid vähivorme saab täielikult ravida. Sellised uuringud aitavad vähendada vähisuremust..
Kontrollige oma tervist - õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil välja kirjutada ravi ja mitte alustada haigust.
Kas mul on vaja vähimarkereid kontrollida ja kas see aitab mul kindlaks teha, kas mul on vähk?
Keegi pole vähktõve eest ohutu. Hiljuti kirjutasime, et ei tervislik eluviis, õige toitumine ega tervisekontroll ei aita riske vähendada. Kui aga vähktõbi avastatakse varases staadiumis, on tõenäosus täielikuks taastumiseks palju suurem. Sellepärast läbivad paljud regulaarselt uuringuid, sealhulgas niinimetatud tuumorimarkereid. Vaatame, mis see on ja kas need markerid tõesti aitavad vähki avastada..
Mis on kasvaja marker?
Oncomarker on analüüs, mis näitab mitmesuguseid bioloogilises süsteemis esinevaid sündmusi. See võib olla vereanalüüs, seerum, rasvkude. Laboris uuritakse, kas teatud ainete sisaldus ei ületa lubatud piirnorme. See tähendab, et kasvajamarkerid on ained, mida keha tekitab vastusena kasvajaprotsessile. Reeglina on need valgud ja valkude kompleksid süsivesikutega. Praktikas peate lihtsalt võtma rutiinse vereanalüüsi, uriini, sülje või muu bioloogilise vedeliku.
Kui palju need testid on
Tavalises kliinikus selliseid katseid teha ei saa. Tavaliselt pakuvad neid kommertslaborid ja diagnostikakeskused. Analüüs on kallis, keskmiselt maksab see umbes tuhat rubla. Petrozavodski kliinikutes on levik ühe analüüsi kohta vahemikus 300 rubla kuni 2000 rubla. Kliinikutes saate erinevate onkoloogiliste haiguste tuvastamiseks teha mitut tüüpi antigeenide testid - mõnikord kuni 20 tükki. Nii et nauding pole odav.
Kas kõik peavad sellist testi tegema?
Eksperdid ei soovita kasvajamarkerite jaoks raha kulutada. Tavaliselt määratakse need juba diagnoosi kinnitamiseks. See on rohkem abivahend, mida vajadusel kasutab spetsialist, mitte aga viis oma staatuse selgitamiseks või ravi kulgemise jälgimiseks. Lisaks ei taga sellised testid täpset tulemust..
Ja miks ei saa vähimarkerid täpselt näidata, kas mul on vähk?
Vähk on väga erinev. Mõned tuumorimarkerid võivad näidata ühte tüüpi ja mõned võivad näidata mitut. Kuid puuduvad markerid, mis tuvastaksid varases staadiumis kõik vähiliigid. Lisaks on olukordi, kus mittevähilised haigused võivad põhjustada kasvajamarkerite testi negatiivse vastuse. Näiteks võib munasarjavähi markerit CA 125 suurendada mitte ainult kasvajate või munasarjade põletikuliste haiguste korral, vaid näiteks maksafunktsiooni kahjustuse, emakakaela ja emaka enda põletikuliste haiguste korral. Lisaks pole kõigil teatud vähitüübiga inimestel sobivaid kasvajamarkereid. Vähi diagnoosimiseks on vajalikud muud testid. Näiteks biopsia.
Millist analüüsi saab kasvajamarkeri testi asemel teha?
Kui te kardate vähktõbe saada, siis peaksite mitte ainult testid tegema, vaid ka terapeudiga rääkima. Terve inimese vähktõvega seotud obsessiivsed mõtted võivad rääkida kartsofoobiast.
Kuid kui teie kahtlused ei ole alusetud (näiteks halb pärilikkus), siis tasub läbida geneetiline test. Näiteks viis sellise uuringu läbi Angelina Jolie. Ta otsustas ennetava operatsiooni (näitlejalt eemaldati piimanäärmed ja munasarjad), kui ta sai teada, et tema lähisugulased olid surnud rinna- ja munasarjavähki.
Naiste kõige levinumad vähiliigid on rinna- ja munasarjavähk, mis tuvastatakse mutatsioonide abil geenides BRCA1 ja BRCA2. Meestel on see PSA-test (üldine eesnäärme spetsiifiline antigeen), mis näitab eesnäärmevähki. Muide, hiljutised uuringud on näidanud, et PSA tase ei anna alati diagnoosimismeetmete algatamiseks usaldusväärset alust. Seetõttu soovitavad arstid PSA-d võtta alles pärast uroloogiga konsulteerimist.
Samuti saate teha kolorektaalvähki, melanoomi, kopsuvähki põhjustavate geenide mutatsioonide geneetilisi teste ja hinnata geneetilise eelsoodumuse osas erinevaid riskifaktoreid. Näiteks vähki haigestumise oht, kui suitsetate või praetud ja suitsutatud toite.
Kes vajab geenitesti??
Selliste testide tegemine on väärt neid, kelle sugulastel oli vähk. Paljud onkoloogiajuhtumid on pärilike geneetiliste mutatsioonide tagajärjed, eriti kui selliseid episoode oli mitu, aga ka vähiliike, sugulane haigestus enne 50. eluaastat, kõigis paaris olevates elundites või mõnes spetsiifilises vormis olid kasvajad.
Kui geneetiline testimine on näidanud päriliku kasvaja sündroomi eelsoodumust, minge hea onkoloogi juurde ja arutage temaga väljavaateid. Võib olla vajalik ennetav operatsioon, kuid pärast põhjalikku diagnoosi saab seda hinnata ainult spetsialist.
Kas on võimalik selliseid teste tasuta teha??
Mõnikord on tervishoiuministeeriumi eriprogrammid, mis aitavad tasuta sõeluuringuid saada. Kuid seda juhtub üsna harva. Geneetilist testimist saab teha erakliinikutes. Keskmiselt maksab see naistele 3-4 tuhat rubla ja meestele kuni tuhat rubla.
Millised muud vähikatsed seal on??
On veel mitmeid teisi uuringuid, mis aitavad elundi vähki kindlaks teha. Näiteks kopsuvähi määramiseks on soovitatav läbi viia väikestes annustes kompuutertomograafia. Madala doosiga CT on soovitatav inimestele vanuserühmas 55–80 aastat ja kellel on samal ajal suitsetamine või suitsetamisest loobumine 30 aasta jooksul mitte rohkem kui 15 aastat tagasi.
Rinnavähi sõeluuringute jaoks on soovitused traditsioonilised - naistele, kellel puudub rinnavähi risk, kohustuslik mammograafia 50 aasta järel iga kahe aasta tagant. Suurenenud rinnakoe tihedusega on lisaks mammograafiale vajalik läbi viia ka piimanäärmete ultraheli.
Soolevähi tuvastamiseks on soovitatav teha kolonoskoopia, mida piisab iga viie aasta tagant alates 50. eluaastast, kui selle haiguse kohta pole kaebusi ja koormatud pärilikkust.
Noored tüdrukud tuleb emakakaelavähi suhtes skriinida. See on lihtne onkotsütoloogiline mustamine (PAP-test) tuleb võtta alates 21. eluaastast. Lisaks on vaja teha inimese papilloomiviiruse (HPV) test.
Tore oleks kord aastas nahaarstile näidata mooli ja muid pigmenteerunud nahakahjustusi, eriti kui teil on oht: teil on hele nahk, perekonnas on olnud nahavähi või melanoomi juhtumeid, on olnud päikesepõletuse juhtumeid või olete päevitussalongide külastamise fänn..
Kuidas teada saada oma riskitegureid?
Kui teil on kahtlusi, kas teha geneetilisi teste, siis minge läbi spetsiaalselt loodud veebitesti N. Onkoloogia Uurimisinstituudi veebisaidil Petrova. See peab vastama küsimustele elustiili, pereliikmete tervise, pärilike probleemide kohta. Muidugi ei tuvasta teie sait vähki, kuid see ütleb teile, kui õigustatud on teie hirm haigestuda.
Vähi varajane diagnoosimine. Milliseid teste tuleb regulaarselt teha?
Andrei Lvovich Pylev, Euroopa kliiniku peaarsti asetäitja, Ameerika onkoloogide ja kemoterapeutide seltsi ASCO liige, Venemaa kliiniliste onkoloogide seltsi liige, praktiseeriv onkoloogi kirurg, räägib vähist, selle ennetamise meetoditest ja sellest, milliseid teste tuleks regulaarselt teha..
"AIF": milliseid teste ja millises vanuses tuleks regulaarselt teha?
Andrei Pylev: Lisaks enesekontrollile peab igal naisel alates 18. eluaastast kord aastas käima mammoloogi või kirurgi juures, kes saab uurida ka piimanäärmeid.
Naised, kes on vanemad kui 40 aastat, peavad korra aastas läbima rutiinse kontrolli: mammoloogi läbivaatus, mammograafia ja piimanäärmete ultraheliuuring..
Kasvajamarkerid leiutati onkoloogide ja keemiaravi jaoks ning neid kasutatakse kasvajate varajases diferentsiaaldiagnostikas, metastaaside tuvastamiseks 6 kuud enne nende kliinilist avaldumist ja onkoloogiliste haiguste ravi hindamiseks. Samuti võib markeri tase tõusta raseduse, kaasuvate tausthaiguste ajal, seega pole ideaalseid ja spetsiifilisi markereid. Kindlam viis oma tervise suhtes rahulikuks on arstide ennetav läbivaatus ja olemasolevate haiguste õigeaegne ravi.
Kahjuks on vähk nüüd enam levinud noortel..
Kui muretsete oma tervise pärast, peate kõigepealt läbima perearsti juures uuringu, mis seisneb anamneesi, kaebuste, päriliku haiguste eelsoodumuse kindlakstegemise, uuringute, vereanalüüside, rindkere röntgenpildi, kõhu ja vaagna ultraheli kogumises, ning vajadusel ka kitsate spetsialistide konsultatsioonide kaasamine.
Olemasolevate haiguste diagnoosimisel määrab arst vajaliku ravi ja vaatluste ajakava. Tulevikus ravimata haigus võib hiljem põhjustada arenenud onkoloogilise patoloogia. Kõige kindlam viis vähktõve varaseks diagnoosimiseks on ennetavate uuringute ja olemasolevate kaasuvate haiguste ravi..
- Milliseid vähimarkereid mul on vaja testida, et olla rahulik oma tervise suhtes?
- Ükski tuumorimarkerite analüüs ei ole vajalik. Piisab, kui läbida günekoloogi uuring kord kuue kuu jooksul ja teha vaagna ultraheliuuring. See on piisav mitte ainult vähi, vaid ka fibroidide tekke tõenäosuse kontrollimiseks.
Naha moodustised
- Mutid - parem on neid mitte puudutada ega neid eemaldada?
- Kui kehal on palju mooli, siis on nahakahjustuste olemuse kindlakstegemiseks vaja läbi viia dermatoskoopia. Sageli varjatakse kahjutute muttide taha, eriti insolatsiooni läbivate keha avatud piirkondade taha, nahavähiga piirnevaid haigusi, samuti pahaloomulisi kasvajaid, nagu basaalrakuline kartsinoom, melanoom, kartsinoom.
Healoomulised nahahaigused, mis on vigastatud või esteetilistel eesmärkidel, on kõige parem eemaldada eelnevalt. Ja kui teil on diagnoositud pahaloomuline nahahaigus, peate viivitamatult konsulteerima onkoloogiga.
- Mida teha, kui peas kasvavad suured mutid, mis kammimisel veritsevad?
- Arvestades, et peas olev moodustis võib pidevalt läbida insolatsiooni ja trauma, näiteks lõikamisel, on parem see eemaldada. Eriti kui inimesel on esimest tüüpi nahk: valge nahk, punased või blondid juuksed, blondid silmad.
Kuid enne ekstsisiooni soovitan teha dermatoskoopia, et selgitada moodustise olemust. On vaja välja selgitada, kas pigmenteerunud moodustis või mitte, healoomuline või pahaloomuline.
Pärast seda ütleb spetsialist teile, millist viisi on parem ravida (ekstsisioon, krüodestruktsioon jne).
- Kiire kehakaalu langus tavapärases eluviisis on vereproovi põhjus vähktõve kontrollimiseks?
- Kahjuks on diagnoosi määramine võimatu ainult vereanalüüsist. Väga sageli on kehakaalu muutus seotud ka endokrinoloogilise patoloogiaga.
Kõigepealt on vaja läbida perearsti läbivaatus, mis seisneb anamneesi kogumises. Olemasolevate haiguste diagnoosimisel määrab arst vajaliku ravi.
Vähidiagnostika meetodid
Yusupovi haiglas viivad onkoloogiakliiniku arstid läbi pahaloomulise kasvaja kahtlusega patsiendi põhjaliku läbivaatuse. Instrumentaalsete protseduuride jaoks, kasutades juhtivate tootjate uusimaid diagnostikaseadmeid. Laboriuuringutes kasutatakse kvaliteetseid kaasaegseid reagente.
Onkoloogiakliiniku patsiente konsulteerivad seotud spetsialistid. Integreeritud lähenemisviis patsiendi uurimisele võimaldab tuvastada vähi diagnoosi kasvajaprotsessi algfaasis, viia läbi radikaalset ravi kõige tõhusamate ravimitega ja rakendada uudseid kirurgilise sekkumise meetodeid.
Onkoloogiakliiniku patsientidel on võimalus läbida keerulised diagnostilised protseduurid juhtivates teadusinstituutides, kellega Yusupovi haigla teeb koostööd. Uurimistulemusi tõlgendavad kõrgeima kvalifikatsioonikategooria arstid, kandidaadid ja arstiteaduste doktorid. Onkoloogia valdkonna juhtivspetsialistid määravad ekspertnõukogu koosolekul diagnoosi ühiselt, töötavad välja patsientide juhtimise optimaalse taktika.
Miks võtta onkoloogiateste
Arstid märgivad, et Venemaa vähihaiged otsivad abi üsna sageli juba haiguse viimases, kaugelearenenud staadiumis ja seetõttu on ravimise võimalused äärmiselt madalad. Ravimit kurnates arvestavad inimesed ise oma tervisega sageli üsna hoolimatult, ignoreerides ennetavaid läbivaatusi ja läbivaatusi ning eelistavad mõnikord isegi haiguse esimeste sümptomite korral enese ravimist ja sõprade nõuandeid, kaotades väärtuslikku aega. Lisaks on vähestest neist teada, milline vereanalüüs näitab onkoloogiat ja kas vereanalüüs muutub onkoloogiaga..
Iga onkoloog võib öelda, et vähile eelneb sageli vähieelne staadium. Kasvajad mõjutavad lisaks nahavähile ka siseorganeid, seetõttu on nad silmaga nähtamatud ja ei pruugi algstaadiumis avalduda. Seetõttu, mida varem hakkate kontrollima muutusi kehas ja otse veres, seda varem saate diagnoosida tõsise patoloogia algust, suurendades seeläbi taastumise ja elu võimalusi.
Yusupovi haigla onkoloogid soovitavad kasvajate olemasolu kahtluse korral õigeaegset laboratoorset diagnoosi. Diagnoosi kinnitamine varases staadiumis suurendab oluliselt ravimise võimalust.
Millistel juhtudel on vajalik läbivaatus
Keha kõik talitlushäired kajastuvad vere koostises. Selleks, et mitte unustada pahaloomulisi protsesse, mis on sageli asümptomaatilised, tuleks onkoloogia analüüsida järgmiste rikkumistega:
- põletikulised protsessid, mida ei saa ravida, pikaleveninud kroonilised haigused;
- patoloogia vastuse puudumine ravimite toimele, mis varem aitasid ravida;
- immuunsuse märgatav langus;
- kehatemperatuuri sagedane tõus ilma objektiivsete põhjusteta;
- kehakaalu järsk langus;
- ebapiisav reageerimine lõhnadele;
- söögiisu vähenemine;
- seletamatu valu;
- üldine nõrkus ja halb enesetunne;
- raskused toidu neelamisel;
- pikaajaline köha, mis ei allu ravile;
- emakaverejooks või ebaharilik tupest väljutamine;
Vereproovide ettevalmistamine
Enne vereproovide võtmist analüüsi usaldusväärsete tulemuste saamiseks peaksid patsiendid järgima järgmisi soovitusi:
- 2 nädalat enne analüüsi loobuge süsteemsetest ravimitest;
- 2-3 päeva enne analüüsi välistage dieedist rasvased ja praetud toidud, alkohoolsed joogid;
- 2 tundi enne vereproovide võtmist lõpetage suitsetamine;
- 30 minutit enne protseduuri viia emotsionaalne seisund tagasi normaalseks, vältige vaimset ja füüsilist stressi;
- moonutatud tulemuste vältimiseks ärge analüüsige kohe pärast muud tüüpi uuringute tegemist (laboratoorsed või instrumentaalsed).
Enne üldist vereanalüüsi võite süüa toitu, kuid parem on mitte süüa kaheksa tundi enne testi. Biokeemilise vereanalüüsi õige, moonutamata tulemuse saamiseks soovitatakse enne uuringut (8-12 tundi) nälga. Lubatud kasutada vedelikku puhastatud veelise veega.
Kas onkoloogiat on võimalik vereanalüüsi abil kindlaks teha
Vereanalüüs võib märku anda tasakaalust kehas ja vajadusest täiendavate uuringute järele muutuste täpse põhjuse väljaselgitamiseks. Näitajad võivad varieeruda haiguse, alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, raseduse ja paljude muude tingimuste tõttu..
Mitte kõik kasvaja markerid pole spetsiifilised. Yusupovi kliiniku onkoloogid soovitavad tungivalt, et patsiendid ei kiirustaks järeldustega, sest ainult onkoloog saab õigesti tõlgendada kõiki vähikahtlusega seotud testi tulemusi.
Kas üldine vereanalüüs näitab onkoloogiat, on küsimus, millele pole võimalik kindlat vastust anda. Kliiniline analüüs on põhiuuring, mille tulemusi saab kasutada teatavate rikkumiste hindamiseks, mis nõuavad üksikasjalikumat uurimist. Pahaloomuliste kasvajate esinemist on võimatu täpselt kindlaks teha. Vere koostises esinevate ebasoodsate muutuste korral määrab kogenud arst vähimarkerite vereanalüüsi, mis kinnitab lõplikult või välistab kõrvalekalded onkoloogia üldises vereanalüüsis.
Kasvaja uurimise kahtlus
Onkoloogid alustavad patsiendi uurimist küsitluse, uurimise, palpatsiooni, löökpillide, auskultatsiooni abil. Pärast kliinilise uuringu läbiviimist koostatakse vajalike testide ja instrumentaalsete diagnostiliste uuringute loetelu.
Onkoloogia kliiniline vereanalüüs: näitajad
Vastavalt kasvaja moodustumise lokaliseerimisele ja suurusele näitab kliiniline vereanalüüs vähki juhtudel, kui leukotsüütide sisaldus selles tõuseb, trombotsüütide ja hemoglobiini tase on vähenenud ning lümfi- ja müeloblastid tuvastatud. Eriti murettekitav märk on valgete vereliblede noorte (ebaküpsete) vormide arvu suurenemine.
Täielik vereanalüüs: ESR
Onkoloogia üldise vereanalüüsi tulemused näitavad suurenenud ESR-i (erütrotsüütide settimise määr). Kuid selle indikaatori suurenemist täheldatakse ka teiste patoloogiate korral, mille raviks on ette nähtud põletikuvastane ja antibakteriaalne ravi. Sellise ravi efektiivsuse ja endiselt kõrge ESR-i puudumisel on patsiendil võimalik kahtlustada pahaloomulise kasvaja esinemist.
Need näitajad ei ole aga vähi olemasolu absoluutsed kinnitused. Täpsema uuringu jaoks on ette nähtud biokeemiline vereanalüüs koos vähiga - kontrollida kasvaja markerite olemasolu.
Mida oncomarkerid näitavad?
Yusupovi haiglas määravad laboratoorsed abistajad kasvajamarkerite arvu ja suhte bioloogilistes vedelikes. Onkomarkerid on valguühendid (antigeenid), mida toodavad vähirakud. Väikestes kogustes on neid terves kehas. Pahaloomulise kasvaja esinemisel suureneb kasvaja markerite tase. Kasvajamarkerite määratlus võimaldab teil:
- kinnitage või välistage pahaloomulise kasvaja esinemine;
- tuvastada vähiprotsessis kahtlustatavad metastaasid;
- jälgida ravi efektiivsust;
- täpsustage kasvaja olemus (healoomuline või pahaloomuline);
- hinnata vähiravi tõhusust.
- CA 125 antigeeni tase määratakse emaka või munasarjade endomeetriumi vähi korral;
- Seedeelundite vähi kahtluse korral tehakse uuring kasvajamarkerite CA 72-4, CA 19-9 taseme kohta;
- Kasvajamarkeri CA 15-3 suurenenud kontsentratsioon veres näitab pahaloomulise rinnakasvaja esinemist;
- Kasvajamarkerite identifitseerimine CEA, NSE, CYFRA 21-1 võib näidata pahaloomuliste kasvajate lokaliseerimist kopsudes ja muudes elundites;
- Maksavähi korral suureneb AFP-embrüonaalse glükoproteiini kontsentratsioon.
Analüüsi tegemiseks võtavad tühja kõhuga õed verest verd. Uuring viiakse läbi mitu korda, et hinnata vähi markerite arvu ja dünaamikat veres..
Mida tulemused ütlevad
Biokeemilise vereanalüüsi tulemuste põhjal saab otsustada kasvaja moodustumise lokaliseerimise, selle arenguastme, kasvaja suuruse ja keha võimalike reaktsioonide üle.
Tulenevalt asjaolust, et kasvaja kasvuprotsessiga kaasneb spetsiifiliste antigeenide vabanemine, sõltuvalt sellest, millist elundit see nakatab, näitab nende antigeenide sisalduse suurenemise määr veres, kui kiiresti vähktõve patoloogia areneb ja prognoos määratakse. Sageli saab kasvajamarkerite tuvastamisel diagnoosida patoloogiat enne kliiniliste sümptomite ilmnemist, see tähendab haiguse varases staadiumis, mis piisava ravi korral suurendab märkimisväärselt taastumisvõimalusi.
Tuumorimarkereid on palju teisigi, pidevalt luuakse uusi, mille abil Yusupovi haigla arstidel on võimalus tuvastada muud pahaloomuliste patoloogiate vormid.
PSA taseme määramine
PSA taset kasutatakse eesnäärmevähi tuvastamiseks. Eesnääre on eesnäärme spetsiifiline antigeen (PSA). Väike kogus hormooni siseneb vereringesse. Eesnäärmevähi korral suureneb PSA kontsentratsioon veres mitu korda. Kõrge PSA sisaldus veres võib näidata adenoomi, eesnäärme healoomulise kasvaja esinemist. Uroloogid soovitavad kõigil meestel pärast 50 aastat annetada verd PSA taseme määramiseks üks kord aastas. Patsiendid, kelle lähimatel meessugulastel oli eesnäärmevähk, peaksid 30-aastaselt külastama uroloogi ja annetama PSA-le verd.
Onkoloogia PAP-test
Uuring viiakse läbi, kui naine kahtlustab emakakaelavähki. Günekoloog võtab äige ja saadab selle histoloogilisse laborisse. Selle uuringu abil on võimalik tuvastada vähieelne seisund, kui rakud pole veel pahaloomuliseks muutunud, kuid nende struktuur hakkas muutuma..
See test tuleks läbi viia kolm aastat pärast seksuaalse aktiivsuse algust. Edaspidi tuleb eksamit teha üks kord kahe aasta jooksul ja 50-aastaseks saamisel - kord 5 aasta jooksul. Kaks päeva enne äige võtmist peaks naine hoiduma seksuaalvahekorrast, ärge kasutage vaginaalseid ravimküünlaid, ärge duši all ja ärge kasutage vaginaalseid tampoone. Kui suguelundite põletik või infektsioon on olemas, võib tulemus olla vale..
Uriini analüüs ja väljaheited
Uriini analüüs on müeloomi korral informatiivne. Labori abistajad tuvastavad Bens-Jonesi valgu uriinis. Kreatiniini ja uurea sisalduse suurenemine võib viidata suurenenud valkude lagunemisele, vähktõve joobeseisundile või neerufunktsiooni kahjustusele..
Varjatud vere väljaheidete analüüs näitab käärsoolevähki varases staadiumis. See võimaldab haiguse radikaalset ravi ja paremat prognoosi..
Pahaloomuliste kasvajate diagnoosimise instrumentaalsed meetodid
Mitte alati ei anna vähi bioloogilise vedeliku analüüs selget pilti ja arst on sunnitud kasutama instrumentaalseid diagnostikameetodeid. Yusupovi haigla on varustatud uusimate seadmetega Euroopa, Jaapani, Ameerika tootjatelt, mis võimaldab teil tuvastada mis tahes lokaliseerimisega vähkkasvaja vähiprotsessi varases staadiumis.
KT-skaneerimine
Magnetresonantstomograafia
Magnetresonantstomograafiat kasutades saavad arstid elektromagnetilise kiirguse ja magnetvälja impulsside abil täpse pildi siseorganitest, luudest, pehmetest kudedest. Selle diagnostilise meetodi eeliseks on kahjutus. Kaasaegsete seadmete kasutamisel ei saa patsiendid kokkupuudet kiirgusega. Tavaliselt teostavad arstid aju, selgroo, lihaste, liigeste magnetresonantstomograafiat.
Mammograafia
Mammograafiat kasutatakse rinnakasvajate diagnoosimiseks. Yusupovi haiglasse paigaldatud kaasaegsed ekspertklassi seadmed võimaldavad tuvastada mitme millimeetri läbimõõduga mahumoodustisi. Uuring on ohutu, ei põhjusta naistel ebamugavusi. See viiakse läbi sõltumata rindade suurusest. Uuringu tulemused esitatakse digitaalse pildi või filmina. Mammoloogid soovitavad naistel pärast 40. eluaastat teha igal aastal rutiinne uuring. Pahaloomulise kasvaja esinemise välistamiseks peaksite külastama arsti, tegema mammogrammi või piimanäärmete ultraheliuuringut.
Stsintigraafia
See on radionukliididiagnostika meetod gammakiirte abil. Selle abil tuvastavad arstid pahaloomulised kasvajad 6-12 kuud varem kui muude laboratoorsete ja instrumentaalsete meetodite abil. Uuringu ajal on võimalik visualiseerida ka kõige väiksemad mahumoodustised, määrata nende olemus ja täpne lokaliseerimine. Stsintigraafiat kasutatakse luusüsteemi, aju, piimanäärmete, lümfisüsteemi, süljenäärmete, südame, maksa ja neerude uurimiseks..
Seade võib töötada kogu keha stsintigraafias või suunata teatud piirkondade projektsiooni. Stsintigraafia abil hindavad onkoloogid keemia- ja kiiritusravi tõhusust, määravad implantaatide elujõulisuse luukoes. Protseduuri ei tehta rasedatele ja patsientidele, kelle seisundit hinnatakse raskeks.
Yusupovi haiglas teostavad funktsionaalse diagnostika arstid ultraheliuuringut uusimate ekspertklassi seadmete abil. Need võimaldavad teil näha selget pilti ja saada kvaliteetset pilti. Pehmete kudede kasvajate diferentsiaaldiagnostika viiakse läbi elastograafia abil - meetod, mis põhineb pehmete kudede visualiseerimisel, määrates nende elastsuse ja muud omadused. Onkoloogid määravad ultraheliuuringu järgmistele anatoomilistele piirkondadele:
Kõhuõõne ja vaagna elundid;
Biopsia
Kasutatakse kasvajaprotsessi olemuse kindlakstegemiseks. Kirurgid saavad koetükke, mis saadetakse laborisse histoloogiliseks uurimiseks järgmiste meetoditega:
Stereotaktiline trepani biopsia - kasutatakse 1-2 mm läbimõõduga mikroskoopiliste neoplasmide diagnoosimisel, mis asuvad piimanäärmetes;
Peennõela biopsia ultraheli juhendamisel - kasutatakse peamiselt rinna tsüstide sisu ekstraheerimiseks;
Trepani biopsia ultraheli abil - viiakse läbi biopsiapüstoli abil;
Trepani aspiratsioonibiopsia biopsia - võimaldab teil saada kudedest suuri fragmente;
Paksu nõela biopsia - kasutatakse suure koeproovi võtmiseks;
Intsisioonibiopsia - kasvaja tüki väljatõmbamine kohaliku tuimestuse all;
Ekstsisioonibiopsia - minioperatsioon, mille käigus kirurg eemaldab kogu kasvaja või eraldab selle osa.
Patomorfoloogiline uuring
Yusupovi haigla morfoloogid viivad patoloogiliselt muudetud koetükkide patomorfoloogilisi uuringuid spetsiaalse varustuse abil.
Dermatoskoopia
Dermatoskoopia abil määratakse nahakahjustuste olemus. Uuring on vajalik, kui nahal on suur arv pigmenteerunud mooli, nende kuju, värvi muutused. See suudab tuvastada nahavähi, melanoomi varases staadiumis..
Millal minna vähi sõeluuringutele
Kasvajaprotsessi välistamiseks põhjaliku uuringu saamiseks pöörduge Yusupovi haigla onkoloogide poole. Vähi sõeluuring on vajalik järgmistel juhtudel:
Pärast neljakümneaastaseks saamist;
Pahaloomuliste kasvajate päriliku eelsoodumuse esinemisel;
Ökoloogiliselt ebasoodsates piirkondades elamise korral;
Pideva emotsionaalse ülekoormuse, stressi korral;
Kui inimene puutub töö käigus kokku kahjulike ainetega.
Onkoloogiakliiniku arstiga kokkusaamiseks helistage igal nädalapäeval kontaktkeskuse telefoninumbril. Salvestamine toimub ööpäevaringselt.