Munasarjavähi retsidiiv

Diagnoositud munasarjavähk, tavaliselt hilisemates etappides, ja sellele on olemas seletus. Munasarjavähiga algstaadiumis puuduvad sellele haigusele iseloomulikud sümptomid. Seetõttu on umbes 70% haiguse avastamise juhtudest juba kaugele jõudnud III või IV staadiumis. Pealegi on enamikul juhtudest protsess juba kõhukelmesse levinud ja tekkinud on nn kõhukelme kartsinoos. Munasarja kasvaja ravi koosneb kõhuõõnes ja munasarjades esineva kasvaja eemaldamise operatsiooni, samuti süsteemse keemiaravi kombinatsioonist. Kuid ikkagi täheldatakse munasarjavähi retsidiivi üsna sageli. Vähirakkude moodustunud resistentsuse tõttu on keemiaravi efektiivsus munasarjavähi kordumise ravis märkimisväärselt väiksem kui primaarse kasvaja ravis. Kemoterapeutiliste meetmete üha suureneva ebapiisavuse tõttu peetakse munasarjavähi retsidiivi ravimatuks haiguseks, mille keskmine elulemus on 8 ja 15 kuud.

Munasarjavähi väga levinud stsenaarium on kõhukelme ja soole kartsinoomatoosi esinemine. Peritoneaalne kartsinoomatoos munasarjavähi korral on pahaloomuline moodustis, mis annab mitu metastaasi ja areneb seroosses membraanis, mis katab siseorganite pinda ja kõhuõõne siseseinu. Naistel, kellel diagnoosimise ajal on munasarjavähk, on 70% juhtudest juba peritoneaalne peritoneaalne kartsinoos. Kartsinoomatoosi peamised sümptomid on kõhuvalu, kõhu suurenemine, oksendamine, iiveldus, kehakaalu langus. Peritoneaalne kartsinoomatoos on sekundaarne haigus ja iseenesest tekib see äärmiselt harvadel juhtudel. Peritoneaalne kartsinoomatoos kuulub raskete haiguste rühma ja on üks peamisi patsientide surmapõhjuseid. Haiguse ravi on suunatud peamiselt esmasele haigusele. Paljud on huvitatud: peritoneaalsest kartsinoosist ja munasarjavähist, kui paljud elavad sellise diagnoosiga. Kui kahjustustel on selge lokaliseerimine ja vähitüüp on keemiaravi suhtes ülitundlik, saab naist ravida radikaalse operatsiooni abil. Kui tuvastatakse peritoneaalse kartsinoomatoosi hajunud vormid, on prognoos kehv.

© 2009-2019 Transfer factor 4Life. Kõik õigused kaitstud.
saidi kaart
Ru-Transferi ametlik sait.
Moskva, st. Marksist, s 22, lk 1, of. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

© 2009-2020 ülekandetegur 4Life. Kõik õigused kaitstud.

Ametlik sait Ru-Transfer Factor. Moskva, st. Marksist, s 22, lk 1, of. 505
Tel: 8 800 550-90-22, 8 (495) 517-23-77

Kõhukelmevähk: astsiit ja kartsinoomatoos

Üks halvimaid haigusi, millega ainult naised kokku puutuvad, on munasarjavähk. See diagnoos võtab naiste esindajate seas onkoloogia osas enesekindlalt 5. koha. Statistika andmetel pole see haigus üks levinumaid, kuid sellel on tõsised tagajärjed ja surmad. Veelgi enam, kui varem leiti see diagnoos naistel, kelle vanus ületas 40 aastat, siis täna on see märgatavalt noorem. Üks selle diagnoosi kõige ohtlikumaid arenguid on munasarjavähi astsiit, mis põhjustab umbes 60% surmajuhtumitest munasarjavähki surmade koguarvust.

Munasarjavähi astsiit avaldub vedeliku väljumisena kõhukelme. Seda protsessi peetakse põletiku, abstsessi, nekrootiliste protsesside arengu ja surma peamiseks põhjustajaks.

Astsiidi põhjused ja diagnoosimine

• Astsiidil võib olla visuaalne manifestatsioon tugeva turse kujul, see võib paikneda kõhus, suguelundites ja jalgades. Väga tugev ödeem annab märku astsiidist ja nõuab kiiret arstiabi..

• On juhtumeid, kui astsiidiga kaasneb tugev valu. Valuaistingud on sarnased nendega, mida inimesed kogevad pimesoolepõletikuga - terav ja tõmbav valu alakõhus. Valulike aistingutega toimetulemiseks peate viivitamatult minema haiglasse, kus arstid eemaldavad vedeliku kõhukelmeõõnes spetsiaalsete ravimite abil. Tuleb märkida, et astsiit võib valutult mööduda..

• Vedeliku olemasolu suurendab mitte ainult munasarja enda, vaid ka kasvaja suurust. Vedeliku esinemine on seotud lümfisoonte hävimisega. Selle esinemine munasarjas on selle rebenemise põhjus. Diagnoosige astsiiti, kui vedeliku sisaldus alla 140 ml on visuaalselt võimatu. Juhtudel, kui vedeliku kogus ületab seda arvu, saab arst diagnoosida astsiiti uurimisel ja palpatsiooni ajal. Lisaks on mõnel juhul kõhu väga kiire ja tugev kasv ning kõhukelme ühe osa asümmeetriline punnimine.

Kõik need märgid annavad märku astsiidist ja vajavad spetsialistide kiiret sekkumist. Selle haiguse lohutav punkt on see, et oodata on astsiiti ja arstid jälgivad patsienti pidevalt, et päästa patsient selle esimestel ilmingutel. See lähenemisviis välistab haiguse tekkimise ja patsiendi surma ohu. Astsiidi diagnoosimisel tuleb vedelik analüüsideks võtta, et saada täpselt teada selle koostis ja kas selles on patogeenset taimestikku. Nende andmete põhjal valivad arstid patsiendi ravi ja võtavad vajalikud meetmed surma vältimiseks. Kogu oht seisneb selles, et väga raske on peatada munasarjast alustatud vedeliku väljutamist kõhuõõnde ja kontrollida seda protsessi vedeliku koguse arvestamiseks. Seetõttu on keemiaravi või operatsioon ainus kindel viis probleemi lahendamiseks.

Kartsinoomatoos

Haiguse asümptomaatiline kulg, munasarjavähk on selle arengule ja avastamisele ohtlik ainult viimastes etappides, kui vähirakud hävitavad mitte ainult munasarja, vaid ka külgnevad elundid. Ravi on sel juhul väga keeruline ja pikk, kasutades kirurgilist sekkumist, samuti keemiaravi ja kiiritusravi. Enam kui pooled juhtudest iseloomustab haiguse avastamine 3. või 4. etapis, kui kasvaja läheb kõhukelme. Meditsiini sarnast kasvu nimetatakse munasarjavähi peritoneaalseks kartsinoosiks. Seda haiguse tulemust seletatakse asjaoluga, et see avaldub mittespetsiifiliste sümptomite kujul: valu tõmmates alakõhus, väsimus, järsk kehakaalu langus, samuti kõhu mahu suurenemine. Reeglina ei anna sellised märgid põhjust oma tervises kahelda ega põhjusta muret. Lisaks ei saa uuringud ja diagnoosimine, kasutades kõige kaasaegsemaid ja kallimaid seadmeid, näiteks tomograaf, alati munasarjavähi esinemist selle arengu esimeses 2 etapis. Kogu raskus on selles, et kasvaja on lokaliseeritud kindlas kohas ja tomograafi abil on seda vähirakkude levikukohta väga keeruline tuvastada.

Olles avastanud munasarjavähi, määravad arstid operatsiooni kasvaja ja elundi või elundisüsteemi eemaldamiseks, millel vähirakud arenevad. Siis läbib patsient keemiaravi kursuse, mille eesmärk on nende täielik eemaldamine kehas. Nõuetekohase ja õigeaegse ravi korral saavutatakse eesmärk ja inimene taastub. Kuid munasarjavähi kõige ohtlikum nähtus on retsidiivi esinemine ja selle diagnoosi korral on see väga levinud ning on pigem reegel kui erand. Munasarjavähi retsidiivravi on keemiaravi korral ebaefektiivne, kuna vähirakud suurenevad. Sel juhul on kõigi arstide ja teiste meditsiinitöötajate jõupingutused suunatud patsiendi elu toetamisele, kontrollides munasarjavähi haiguse sümptomeid. Metastaasid hakkavad levima teistesse elunditesse, vähendades oluliselt ellujäämise võimalusi. Kui keemiaravi ei anna tulemusi, mis näitavad positiivset dünaamikat, peetakse retsidiivi ravimatuks haiguseks. Sel juhul on eluiga piiratud 8-15 kuuga..

Munasarjavähi peritoneaalsel kartsinoomatoosil on mitmeid ilmseid sümptomeid, sealhulgas ebameeldiv valu kõhus, astsiit, suur väsimus, mis põhjustab jõu kaotust, samuti regulaarne soolesulgus. Viimane sümptom on seotud kasvaja kasvuga suurteks suurusteks ja sellega on soolestiku ummistus, mis viib lõpuks patsiendi surma.

Kuid Ameerika teadlased on välja töötanud retsidiivide operatsiooni spetsiaalse tehnika, mis võib haige naise päästa. Tema abiga saate eemaldada kõik kasvaja massid, mis on lokaliseeritud kõhuõõnes. Muidugi on see väga keeruline operatsioon, mis toimub mitmes etapis ja nõuab erilisi teadmisi, oskusi, samuti viiakse läbi spetsiaalsete operatsiooniseadmete abil. On väga oluline, et operatsiooni ajal oleks minimaalne verekaotus ja kõik tekkinud haavad saaks sulgeda elektrokirurgilise skalpelliga, mis minimeerib kudede sulandumist ja aitab vältida adhesiooni. Operatsiooni esimesel etapil eemaldatakse munasarjavähi diagnoosiga metastaasid ja nähtavad vähirakud. Siis hakkavad nad eemaldama mõjutatud elundeid ja kõhukelme seda osa, mis oli haigusele vastuvõtlik. Nende toimingute tulemusel eemaldatakse kõik nähtavad vähirakud. Kuid sellest ei piisa haiguse täielikuks võitlemiseks. Ülejäänud vähirakud, mida ei saa visuaalselt kontrollida, neutraliseeritakse kõhuõõne pesemisega. Operatsiooni 2. etapis hävitab ülejäänud vähirakud tsütostaatilise aine spetsiaalne lahus, mida algselt kuumutatakse. Seega taandub kogu operatsioon suurte vähisõlmede eemaldamisele ja kõhuõõne pesemisele. Kasutades kuumutamiseks spetsiaalset seadet, viiakse lahus temperatuurini 41-42 kraadi. See seisund on äärmiselt vajalik: lahuse kõrge temperatuur aitab vähirakke tursesse viia ja tervetes rakkudes vereringe ainult suureneb. Selle tagajärjel on vähirakud kahjustatud ja kasvaja nekroos ilmneb ebapiisavast hapnikust alates selle hüpoksiast. Lisaks on vähirakkudes vähem toitaineid ja kasvaja atsidoosi arengut. Nende protsesside kombinatsioonil on kahjulik mõju ainult keha vähirakkudele ja terved jäävad muutumatuks. Pärast operatsiooni pesemisprotseduur ei lõpe, vaid viiakse läbi veel 3 päeva, kuid lahuse kontsentratsioon on palju nõrgem. See on vajalik keha kaitsmiseks adhesioonide tekke eest. Muidugi nõuab selline keeruline ja keeruline operatsioon palju aega, samuti kogu arstide meeskonna ja muu meditsiinitöötaja head tööd. Inimese elu, mis on iga arsti jaoks kõige olulisem prioriteet, sõltub tehtud pingutustest, samuti kogu operatsiooni teostamise kunstist. Pärast operatsiooni nõuab patsient tugevuse täielikuks taastamiseks mitte vähem tähelepanu.

Muidugi on operatsioon kehale tõsine koormus, seetõttu on jõu taastamiseks võimalikult lühikese aja jooksul vajalik keha täiendav toitumine erinevate vitamiinide ja kasulike elementidega. Praegu on selline ravim nagu Transfer Factor ideaalne.
Ülekandetegur on spetsiaalne tööriist, mis on küllastunud spetsiaalsete rakkudega, see tähendab teabe kandjatega kõigi maailmas praegu tuntud haiguste kohta. Selle toote keskmes on lehma ternespiim - looduslik element.
Tuleb märkida, et ülekandefaktor on mitteallergiline ravim. Naturaalse koostise tõttu saab igaüks meist seda võtta nii ägenemiste ajal kui ka ennetavate meetmetena.
Meie immuunsus töötab ainult tänu sellele, et tal on spetsiaalsed siirderakud. Transfer Factori abil on inimese veri nendega küllastunud, suurendades seeläbi mitmesuguste mikroobide ja haiguste avastamise protsenti. Ja nagu teate, mida varem haigus tuvastatakse, seda kiiremini see hävitatakse. See tähendab, et enamikul juhtudel ei kahtlusta me isegi ühegi haiguse esinemist kehas, kuna see hävitatakse enne sümptomite ilmnemist.

Kõhu kartsinoomatoos: ravi rahvapäraste ravimitega, elu kestus ja kestus

Mis tahes elundite pahaloomulised kasvajad võivad põhjustada metastaaside esinemist ja sekundaarsed kolded vähendavad oluliselt patsiendi võimalusi täielikuks taastumiseks - sellised metastaasid hõlmavad peritoneaalset kartsinoomatoosi, mille peamised ilmingud on astsiit, kehakaalu langus ja suurenevad joobeseisundi sümptomid. Astsiit on hemorraagiline efusioon, mis areneb koos kõhukelme desiminatsiooniga, mis toimub kõhuõõne pahaloomuliste kasvajate korral.

Kartsinoomatoosi peetakse ebasoodsa prognoosiga haiguseks, sellise tüsistusega kasutatakse reeglina palliatiivset (elu toetavat) ravi.

Kõhuõõne kartsinoos. Mis see on?

RHK-10 (rahvusvaheline haiguste klassifikaator) kohaselt on kartsinoomatoos sekundaarne onkoloogiline patoloogia, mis on vähirakkude leviku tagajärg esmasest fookusest.

Selline ülekandmine toimub tavaliselt lümfisüsteemi abil (lümfogeenne haigus), harvemini põhjustab patoloogiat primaarse kasvaja idanemine kõhukelmes.

Seal kinnitatakse seroossetesse õõnsustesse lõksus olevad vähirakud ja need moodustavad kuju järgi hirssitera meenutavaid struktuure. Need neoplasmid laienevad järk-järgult, hõivavad uusi alasid ja selle tulemusel ühinevad, luues muljetavaldava kasvaja suuruse.

Iisraeli juhtivad kliinikud

See pahaloomuline protsess rikub seroosmembraani eksudatiivseid ja resorptiivseid funktsioone. Selline muutus põhjustab liigse vedeliku kogunemist, mis põhjustab astsiiti.

Peritoneaalse kartsinoomatoosiga patsientide uurimisel selgus, et enamasti esineb see komplikatsioon seedetrakti - pankrease, mao - onkoloogiaga patsientidel.

Teine levinum patoloogia põhjus on munasarjavähk ja kuna munasarjavähiga on võimalik peritoneaalse kartsinoomatoosi teke, tähendab see, et naistel on see komplikatsioon tõenäolisem kui meestel.

Sõltumata vähi tüübist peetakse kõhukelme kahjustusi väga ebasoodsaks märgiks. Ja kuna sellise diagnoosi korral on võimatu kasutada paljusid ravimeetodeid, võib see mõjutada patsiendi ja tema eluea eduka paranemise tõenäosust..

Võimalik on ka pleuraõõne kartsinoomatoosi teke. See on iseloomulik kopsu, rinna, pleura mesotelioomi vähile. Kuid selle seisundi võib põhjustada iga kasvaja, mis võib metastaaseerida pleura ja kopsudesse. Sellised metastaasid pleura suurendavad selle laevade läbilaskvust ja häirivad lümfi väljavoolu, mis võib põhjustada vedeliku kogunemist ja kartsinoomse pleuriidi ilmnemist.

Esinemise põhjused

Peritoneaalse kartsinoomatoosi peamine põhjus on olemasolev vähi fookus. Kasvajarakkude arengu tagajärjel omandavad nad paratamatult liikuvuse, mille tulemusel on nad võimelised eralduma ja liikuma.

Vähirakud levivad:

• Verevoolu või lümfivooluga;
• Primaarse kasvaja idanemise kaudu kõhukelmes;
• Primaarse kasvaja eemaldamiseks mõeldud kirurgilise operatsiooniga.

Seroosmembraani ja kogu kõhukelme pindala võib ulatuda 2 ruutmeetrini. Sellised mõõtmed määravad kõhukelme asukoha otse kõhuõõnes, see tähendab, et sellel on külgnevad voldid. Sarnane struktuur aitab kaasa kõhukelme märkimisväärse piirkonna lüüasaamisele pahaloomulises protsessis..

Peritoneaalse kartsinoomatoosi kiirenenud arengule aitavad kaasa järgmised tegurid:

• Kõhukelme voldide püsiv kontakt;
• Kõhukelme kontakt seedesüsteemiga;
• Vere ja lümfisoonte ulatusliku võrgu olemasolu kehas.

Kõhukelmes olles vähirakud kipuvad saama jalanõude kohas, kus soolemotiilsus mõjutab teda kõige vähem. Samuti sõltub kartsinoomatoosi risk primaarse pahaloomulise kasvaja mahust ja sügavale organisse tungimise määrast.

Diferentseerimata maovähi korral täheldatakse enamikul patsientidel kõhukelme kahjustusi tuumorirakkude poolt.

Kartsinoomatoosi klassifikatsioon ja nähud

Kuna peritoneaalne kartsinoomatoos on sekundaarne kahjustus, ilmnevad sümptomid kõigepealt primaarse kasvajaga. Kuid mõnikord võimaldab seroosmembraani kahjustuse kliiniline pilt meil diagnoosida vähk.

Kõhukelme kahjustusele viitavad peamised sümptomid on:

1) Kõhu suurenemine koos kehakaalu järsu langusega. Kõhu suuruse suurenemine ilmneb vedeliku kogunemise tõttu - seda patoloogiat nimetatakse "astsiidiks";

2) valutava, tuima valu ilmumine. Valu võib olla püsiv või häirida patsienti kuni mitu päeva;

3) Seedehäired. Ilmneb iiveldus, koolikud ja kõhuvalu, samuti on võimalik oksendamine. Soole liikumine on keeruline, mõnikord võib kõhukinnisuse asendada kõhulahtisusega;

4) joobeseisundi sümptomid. Padjav higistamine, tugev nõrkus, palavik, külmavärinad, pea- ja lihasvalu - neid sümptomeid iseloomustab arenev kartsinoomatoos.

Tahad saada hinnapakkumist raviks?

* Ainult patsiendi haiguse kohta andmete saamise korral saab kliiniku esindaja välja arvutada täpse ravihinnangu.

Patsiendil on tõsine üldine seisund, sellised patsiendid satuvad sageli diagnoositud astsiidiga gastroenteroloogiasse või operatsiooni, mille põhjus selgitatakse hiljem.

Peritoneaalse kartsinoomatoosi klassifikatsioon põhineb metastaaside arvul ja asukohal:

1. P1 - kõhukelme lokaalne kahjustus, piiratud ainult ühe piirkonnaga;
2. P2 - tuvastatakse mitu kartsinoomatoosi koldet. Nende fookuste vahel on terve kõhukelme lõigud;
3. P3 - kartsinoomatoosi hulgaliselt pahaloomulisi koldeid on palju.

Video - peritoneaalne kartsinoos: kemoterapeudi vaade

Diagnostilised meetmed

Esiteks võib onkoloog kahtlustada kartsinoomatoosi inimestel, kellel on juba olnud vähktõbi..

Kaalulanguse, kõhuvalu ja muude vähktõve tunnuste korral peab arst diagnoosi välistamiseks või kinnitamiseks saatma patsiendi diagnostilistesse protseduuridesse..

Määratud:

• KT-skaneerimine. Kõhupiirkonna kihiline uuring, patoloogia kõigi fookuste tuvastamine, nende asukoht, struktuur;
• Kõhuõõne ja vaagnaelundite ultraheli. See meetod võimaldab teil tuvastada primaarse kasvaja, nende suuruse ja asukoha, muutused kõhukelmes;
• MSCT-d kasutatakse kasvaja levimuse hindamiseks ja lümfisõlmede kahjustuste tuvastamiseks;
• Suure täpsusega vereanalüüs teeb kindlaks fookuse asukoha;
• Laparoskoopia võimaldab nii kõhukelme uurimist kui ka muudetud kudede proovi võtmist biopsia saamiseks.

Ligikaudu 5–6% juhtudest võib vähkkasvaja tuvastamisel tekkida raskusi, mõnikord on see nii väike, et seda ei saa intravititaalselt tuvastada.

Kuidas ravida peritoneaalset kartsinoomatoosi?

Kartsinoomatoosiga patsientide ravi on üsna keeruline ja ka see pole alati piisavalt tõhus. Võimaluse korral määratakse operatsioon koos keemiaraviga.

Pidevalt rakendatakse ka paljusid teisi uuenduslikke ravimeetodeid, nii et on võimatu kindlalt öelda, et lähitulevikus pole selle patoloogia raviks tõhusat viisi saadaval. Kuid rahvapärased abinõud ei saa haigust ravida.

Kirurgia

Kirurgiline sekkumine (peritektoomia) seisneb eeskätt primaarse vähivigastuse, mõjutatud lümfisõlmede, seemendamise fookuste eemaldamises vähirakkudega. Sageli ühendatakse operatsioon osa peensoole või jämesoole, sigmoidse käärsoole, sapipõie, emaka ja lisaosadest..

Vähi keemiaravi

Kartsinoomatoosiga patsientide ravis kasutatakse ühte moodsamat meetodit - hüpertermilist intraperitoneaalset keemiaravi.

See meetod seisneb keemiaravi ravimite sisseviimises, kasutades kuuma õhku otse kõhukelme, mida on võimalik saavutada operatsiooni ajal.

Keemiaravi ravimitega süstitud lahus püsib kõhukelmes umbes tund, ringledes pidevalt ja hävitades vähirakke. Hüpertermiline keemiaravi suurendab ravi efektiivsust mitu korda.

Primaarse kahjustuse ravi

Peritoneaalse kartsinoomatoosi korral tuleks kindlaks teha põhifookus, samuti selle lokaliseerimine, staadium ja metastaaside levimus. Otsus vajaliku ravi kohta tehakse alles pärast kõiki uuringuid.

Juhul, kui vähi staadium ja kasvaja lokaliseerimine võimaldavad, tehakse moodustise eemaldamiseks operatsioon (näiteks prognoos on ebasoodne 4 kraadi võrra). Lisaks on ette nähtud kiiritus- ja keemiaravi seansid.

Sümptomaatiline ravi

See on ravi, mille eesmärk on vähendada või kõrvaldada haiguse peamised sümptomid. Kartsinoomatoosiga teostavad nad reeglina:

• Anesteesia. Väga kaugelearenenud juhtudel saab monovalu eemaldada ainult narkootilise valuvaigisti abil;
• Astsiidi ravi. See seisneb vedeliku eemaldamises läbi kõhupiirkonna punktsiooni;
• Seedesüsteemi toimimise parandamine. See on vajalik toidu seeduvuse ja seedimise parandamiseks, peristaltika suurendamiseks;
• Lahuste infusioon. Intravenoosne infusioon on võõrutusliku toimega, selline ravi normaliseerib vere koostist;
• Diureetikumide kasutamine soodustab liigse vedeliku väljutamist.

Vajadusel kirjutatakse patsientidele välja ravimid, mis parandavad südame ja veresoonte tööd, spasmolüütikumid, ensüümid. Patsient peab jääma jälgimisele ja perioodiliselt uuesti läbi vaatama.

Kui paljud elavad peritoneaalse kartsinoomatoosi diagnoosiga?

Tavaliselt toimub haiguse tuvastamine viimastes etappides. Sel juhul koos kõhukelme lüüasaamisega on patsiendi eeldatav eluiga vaid paar aastat, see sõltub esmase fookuse ravi taktikast. Kui kahjustati enamikku kõhukelme, siis pole patoloogiaga võimatu toime tulla ja patsient elab vaid paar kuud. Elujõulisust säilitatakse palliatiivse tehnika abil, mis leevendab inimese seisundit.

Prognoos

Kui haigus tuvastati patoloogia arengu alguses, kui esmase fookuse saab eemaldada, siis on prognoos soodne. Siis peate kinni pidama terviklikust ravitaktikast.

Kui patoloogiat tuvastati viimastes etappides, siis on prognoos halb ja hoolimata ravist väheneb eluiga märkimisväärselt. Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline ravi, selle tegevuse eesmärk on hõlbustada patsiendi heaolu.

Peritoneaalne kartsinoos munasarjavähi ravis

Küsimused

Küsimus: Mis on munasarjavähi peritoneaalne kartsinoos??

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on munasarjavähi peritoneaalne kartsinoos??

Peritoneaalne kartsinoomatoos on termin, mida kasutatakse suure hulga (mitmekordsete) metastaaside tähistamiseks kõhukelme erinevates osades. Peritoneaalsele kartsinoomatoosile võivad viidata ka muud sünonüümid, näiteks peritoneaalne levik või peritoneaalne kartsinoomatoos..

Munasarjavähi peritoneaalne kartsinoomatoos on tuumori aktiivse metastaasi tagajärg lümfisüsteemi ja veresoonte kaudu. Selline kõhukelme mitmekordne metastaas on munasarjavähi iseloomulik tunnus, kuigi see esineb ka seedetrakti (mao, käärsoole, pärasoole) pahaloomuliste kasvajate korral.

Kartsinoomatoosi moodustumine toimub järk-järgult. Esiteks levivad kõhukelmesse üksikud vähirakud, mis kinnituvad pehmete kudede erinevatesse piirkondadesse. Siis kasvavad neist rakkudest väikesed tuumorid, mis sulanduvad üksteisega, moodustades suured metastaatilised neoplasmid. See tähendab, et kartsinoomatoos on palju kasvajaid, mis asuvad peaaegu kogu kõhuõõnes.

Tulenevalt asjaolust, et kõhukelme on universaalne pehme kude, mis katab kõik või osa kõhuõõne elunditest, on selle kogupind üsna suur. Metastaaside levimisega kõhukelme piirkonnas toimub samaaegselt ka kõhuorganite lüüasaamine, millega see kude on metastaasidega kokku puutunud.

Veresooned läbivad kõhukelme, asuvad suured veresoonte, närvide ja lümfisõlmede plexused ja seetõttu põhjustab mitmete metastaaside olemasolu sellel kõhuõõne paljude elundite normaalse toimimise häireid. Lisaks levivad metastaasid tänu veresoonte ja lümfisüsteemi suure tiheduse tõttu kõhukelmele väga kiiresti, mõjutades üha uusi alasid.

Kartsinoomatoos väljendub perioodilises kõhuvalus, mis võib olla erinevat laadi. Lisaks sellele on inimene mures iivelduse, oksendamise, kehakaalu languse ja kõhu mahu suurenemise pärast. Kartsinoomatoosi iseloomulik märk on astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde, mis ei saa normaalselt voolata läbi metastaaside mõjutatud lümfisoonte.

Tere päevast.
Palun aidake selgitada mõnda küsimust, mis tekivad haiguse anamneesi väljavõtte lugemisel
Ema elab teises linnas, nii et ma ei saa isiklikult arstidega rääkida, mul on käes ainult väljavõte.
mu emal on 1957g. diagnoos gr ovaril, IV st T3c Nx M1
peritoneaalne kartsinoomatoos, maksa metastaasid, seisund pärast 11. septembri 2014 tsütoreduktiivset ravi ja 1 keemiaravi kuur,
südame isheemiatõve kaasnevad haigused GBII risk IV NK III, HR BRONCHITIS LATENT KURSUS, DN0, sõlmeline struuma, parema kolmandiku näärme Gr ja III T3n seisund pärast kombineeritud ravi 2012. aastal.
histoloogilise uuringu andmed:
tahke näärmestruktuuriga suurerakulise vähi pilt, hulgikroosiga vähktõve pilt, rasvkoes näärmevähi jäägid (omentum), näärmevähi jäägid (kõhukelme piirkond). kõhuvedeliku tsütoloogia (munasarjatuumori mts).
ravi:
kirurgi sekkumine 09/11/14 laparotoomia, kõhuorganite revisioon. adnexektoomia mõlemal küljel. omentumi resektsioon, kõhuõõne kanalisatsioon, paklitakseeli keemiaravi.
maksa, gp, põrna ultraheli: maksa, sapipõie, kõhunäärme difuussed muutused, mikrolitiaas.
näärmekaitsmete ultraheli: alumises pooluses paremas lobas hüpohoeetiline moodustumine 1,5) 0, 8) 1, 2 cm halo ja sisemuses väljendatud sõlmeliste verevooluga, ülemises pooluses piki tagumist külgmist pinnakujundust 0,9) 0, 6) 0, 7 cm, millel on väljendunud sõlmeline verevool ja mõõdukas intranodaalne verevool, keskmise segmendi iso-hüpohoeetiline moodustis.
Kopeerisin haiguse väljavõttest saadud teabe.
1) ema uuriti pärast ravi märtsis-aprillis14, midagi ei leitud ja augusti lõpus 14g. tal hakkas astsiit, sel ajal uuriti mu ema (plaani järgi). ja ilmselt 4. etapi munasarjavähk. Kas vähk võiks areneda lühikese aja jooksul enne 4. etappi?
2) munasarjavähk on arenenud iseseisva haigusena või on see metastaas rinnavähist?
3) alguses näitab arst gr ovariili, IV st T3c Nx M1 (s.o 1 metastaas) diagnoosi ja siis on histoloogilistes uuringutes näidustatud 2 metastaasi, peale selle ei ütle maksa ultraheliuuringud metastaaside kohta midagi, ma ei saa päris hästi aru, kui palju kas metastaasid või metastaasid on ka juba metastaase hakanud? või maksa metastaasid on näidustatud ekslikult?
4) arst ütles, et pärast testide tulekut tehakse teine ​​operatsioon, mille käigus plaanitakse eemaldada emakas ja põis. Ema kannatas ühe operatsiooni rängalt ja kas keha ei kahjusta seda 2 operatsiooni, ees on veel mitu keemiakursust, see ema elu ei lühene?
5) kas kartsinoomatoosi on võimalik ravida??
6) 4. staadium on esmane haigus (rinnavähk) või munasarjavähk on jõudnud 4. staadiumisse?
7) Kui kolin oma ema põhjaosast oma kohta Bryanskis, võib see kuidagi tema tervist mõjutada. Kuulsin, et 3 aastat pärast töötlemist ei saa kliimat muuta, uus kliima ei halvene?
8) Mõistsin Internetist, et prognoos on ebasoodne, kuid kas kasvajat saab kontrollida keemia abil, kui kasvajat saab ravida keemiliselt, siis kui kaua suudab ema ellu jääda? kas see on hea ravidünaamikaga? ja kui mitte ravitav, siis kui palju aega on jäänud? Kindlasti saan aru, et kõik sõltub keha olekust jne. aga mind huvitab keskmine statistika.
ette tänades. Natalja

Kahjuks on vähi kiire areng võimalik. Munasarjavähk võib olla nii primaarne kui ka sekundaarne (näiteks rinnavähiga). Metastaaside osas pole probleemi võimalik lahendada ilma uurimisprotokolle isiklikult uurimata ja patsienti uurimata - see küsimus tuleks adresseerida raviarstile. Edasise kirurgilise ravi küsimuse otsustab onkoloog individuaalselt. Peritoneaalse kartsinoomatoosi ravis peetakse intraperitoneaalset hüpertermilist keemiaravi üheks kõige tõhusamaks meetodiks..

Selle tehnika kasutamist konkreetsel patsiendil võib kaaluda ainult raviarst. Kliimamuutused on selliste patsientide jaoks ebasoovitavad, kuid teravaid piiranguid pole ja vajadusel tuleb see küsimus esmalt kokku leppida raviarstiga. Kahjuks on prognoosiküsimus moodustatud nii paljudest komponentidest, seetõttu soovitame teil pöörduda oma arsti poole. Viieaastane ellujäämismäär IV staadiumis on 1,5%.

Küsimused

Küsimus: Mis on munasarjavähi peritoneaalne kartsinoos??

Saidil on viiteteave ainult informatiivsel eesmärgil. Haiguste diagnoosimine ja ravi tuleb läbi viia spetsialisti järelevalve all. Kõigil ravimitel on vastunäidustused. Vajalik on spetsialisti konsultatsioon!

Mis on munasarjavähi peritoneaalne kartsinoos??

Peritoneaalne kartsinoomatoos on termin, mida kasutatakse suure hulga (mitmekordsete) metastaaside tähistamiseks kõhukelme erinevates osades. Peritoneaalsele kartsinoomatoosile võivad viidata ka muud sünonüümid, näiteks peritoneaalne levik või peritoneaalne kartsinoomatoos..

Munasarjavähi peritoneaalne kartsinoomatoos on tuumori aktiivse metastaasi tagajärg lümfisüsteemi ja veresoonte kaudu. Selline kõhukelme mitmekordne metastaas on munasarjavähi iseloomulik tunnus, kuigi see esineb ka seedetrakti (mao, käärsoole, pärasoole) pahaloomuliste kasvajate korral.

Kartsinoomatoosi moodustumine toimub järk-järgult. Esiteks levivad kõhukelmesse üksikud vähirakud, mis kinnituvad pehmete kudede erinevatesse piirkondadesse. Siis kasvavad neist rakkudest väikesed tuumorid, mis sulanduvad üksteisega, moodustades suured metastaatilised neoplasmid. See tähendab, et kartsinoomatoos on palju kasvajaid, mis asuvad peaaegu kogu kõhuõõnes.

Tulenevalt asjaolust, et kõhukelme on universaalne pehme kude, mis katab kõik või osa kõhuõõne elunditest, on selle kogupind üsna suur. Metastaaside levimisega kõhukelme piirkonnas toimub samaaegselt ka kõhuorganite lüüasaamine, millega see kude on metastaasidega kokku puutunud.

Veresooned läbivad kõhukelme, asuvad suured veresoonte, närvide ja lümfisõlmede plexused ja seetõttu põhjustab mitmete metastaaside olemasolu sellel kõhuõõne paljude elundite normaalse toimimise häireid. Lisaks levivad metastaasid tänu veresoonte ja lümfisüsteemi suure tiheduse tõttu kõhukelmele väga kiiresti, mõjutades üha uusi alasid.

Kartsinoomatoos väljendub perioodilises kõhuvalus, mis võib olla erinevat laadi. Lisaks sellele on inimene mures iivelduse, oksendamise, kehakaalu languse ja kõhu mahu suurenemise pärast. Kartsinoomatoosi iseloomulik märk on astsiit - vedeliku kogunemine kõhuõõnde, mis ei saa normaalselt voolata läbi metastaaside mõjutatud lümfisoonte.

Tere päevast.
Palun aidake selgitada mõnda küsimust, mis tekivad haiguse anamneesi väljavõtte lugemisel
Ema elab teises linnas, nii et ma ei saa isiklikult arstidega rääkida, mul on käes ainult väljavõte.
mu emal on 1957g. diagnoos gr ovaril, IV st T3c Nx M1
peritoneaalne kartsinoomatoos, maksa metastaasid, seisund pärast 11. septembri 2014 tsütoreduktiivset ravi ja 1 keemiaravi kuur,
südame isheemiatõve kaasnevad haigused GBII risk IV NK III, HR BRONCHITIS LATENT KURSUS, DN0, sõlmeline struuma, parema kolmandiku näärme Gr ja III T3n seisund pärast kombineeritud ravi 2012. aastal.
histoloogilise uuringu andmed:
tahke näärmestruktuuriga suurerakulise vähi pilt, hulgikroosiga vähktõve pilt, rasvkoes näärmevähi jäägid (omentum), näärmevähi jäägid (kõhukelme piirkond). kõhuvedeliku tsütoloogia (munasarjatuumori mts).
ravi:
kirurgi sekkumine 09/11/14 laparotoomia, kõhuorganite revisioon. adnexektoomia mõlemal küljel. omentumi resektsioon, kõhuõõne kanalisatsioon, paklitakseeli keemiaravi.
maksa, gp, põrna ultraheli: maksa, sapipõie, kõhunäärme difuussed muutused, mikrolitiaas.
näärmekaitsmete ultraheli: alumises pooluses paremas lobas hüpohoeetiline moodustumine 1,5) 0, 8) 1, 2 cm halo ja sisemuses väljendatud sõlmeliste verevooluga, ülemises pooluses piki tagumist külgmist pinnakujundust 0,9) 0, 6) 0, 7 cm, millel on väljendunud sõlmeline verevool ja mõõdukas intranodaalne verevool, keskmise segmendi iso-hüpohoeetiline moodustis.
Kopeerisin haiguse väljavõttest saadud teabe.
1) ema uuriti pärast ravi märtsis-aprillis14, midagi ei leitud ja augusti lõpus 14g. tal hakkas astsiit, sel ajal uuriti mu ema (plaani järgi). ja ilmselt 4. etapi munasarjavähk. Kas vähk võiks areneda lühikese aja jooksul enne 4. etappi?
2) munasarjavähk on arenenud iseseisva haigusena või on see metastaas rinnavähist?
3) alguses näitab arst gr ovariili, IV st T3c Nx M1 (s.o 1 metastaas) diagnoosi ja siis on histoloogilistes uuringutes näidustatud 2 metastaasi, peale selle ei ütle maksa ultraheliuuringud metastaaside kohta midagi, ma ei saa päris hästi aru, kui palju kas metastaasid või metastaasid on ka juba metastaase hakanud? või maksa metastaasid on näidustatud ekslikult?
4) arst ütles, et pärast testide tulekut tehakse teine ​​operatsioon, mille käigus plaanitakse eemaldada emakas ja põis. Ema kannatas ühe operatsiooni rängalt ja kas keha ei kahjusta seda 2 operatsiooni, ees on veel mitu keemiakursust, see ema elu ei lühene?
5) kas kartsinoomatoosi on võimalik ravida??
6) 4. staadium on esmane haigus (rinnavähk) või munasarjavähk on jõudnud 4. staadiumisse?
7) Kui kolin oma ema põhjaosast oma kohta Bryanskis, võib see kuidagi tema tervist mõjutada. Kuulsin, et 3 aastat pärast töötlemist ei saa kliimat muuta, uus kliima ei halvene?
8) Mõistsin Internetist, et prognoos on ebasoodne, kuid kas kasvajat saab kontrollida keemia abil, kui kasvajat saab ravida keemiliselt, siis kui kaua suudab ema ellu jääda? kas see on hea ravidünaamikaga? ja kui mitte ravitav, siis kui palju aega on jäänud? Kindlasti saan aru, et kõik sõltub keha olekust jne. aga mind huvitab keskmine statistika.
ette tänades. Natalja

Kahjuks on vähi kiire areng võimalik. Munasarjavähk võib olla nii primaarne kui ka sekundaarne (näiteks rinnavähiga). Metastaaside osas pole probleemi võimalik lahendada ilma uurimisprotokolle isiklikult uurimata ja patsienti uurimata - see küsimus tuleks adresseerida raviarstile. Edasise kirurgilise ravi küsimuse otsustab onkoloog individuaalselt. Peritoneaalse kartsinoomatoosi ravis peetakse intraperitoneaalset hüpertermilist keemiaravi üheks kõige tõhusamaks meetodiks..

Selle tehnika kasutamist konkreetsel patsiendil võib kaaluda ainult raviarst. Kliimamuutused on selliste patsientide jaoks ebasoovitavad, kuid teravaid piiranguid pole ja vajadusel tuleb see küsimus esmalt kokku leppida raviarstiga. Kahjuks on prognoosiküsimus moodustatud nii paljudest komponentidest, seetõttu soovitame teil pöörduda oma arsti poole. Viieaastane ellujäämismäär IV staadiumis on 1,5%.

Peritoneaalne kartsinoomatoos

Peritoneaalne kartsinoomatoos on onkoloogiline haigus, mida iseloomustab mitmete metastaaside ilmumine kõhukelme lehtedele. Sel juhul on pahaloomulised rakud lümfisüsteemi ja veresoonte kaudu laiali kogu kehas. Kartsinoomatoos on tegelikult sekundaarne kõhukelmevähk, mis areneb pahaloomuliste kasvajate esinemisel teistes organites ja kudedes. Selle patoloogilise seisundi korral ilmnevad kõhuõõne seroosmembraanid prosovidny koldeid, ühinedes järgnevate kasvajate moodustumisega.

Peritoneaalse kartsinoomatoosi areng on iseloomulik epiteeli päritolu kasvajatele. Kõige sagedamini on patoloogilise protsessi põhjustajaks mao-, käärsoole- ja pärasoole, munasarjade pahaloomulised kasvajad. Munasarjavähi korral esineb kartsinoomatoos 30–40% juhtudest, munasarjakasvajate korral areneb see haigus 70% patsientidest.

Peritoneaalse kartsinoomatoosi arengu üks põhjusi on primaarse kasvaja eemaldamiseks suunatud kirurgiliste operatsioonide tagajärjed. Kirurgilise sekkumise ajal, kui ablastsete ja anti-plahvatusvastaste reeglite ebapiisavalt järgitakse, sisenevad pahaloomulised rakud kõhuõõnde. Järelikult põhjustavad sellised rakud kõhukelme sekundaarsete tuumori fookuste kasvu. Kirurgiliste sekkumiste läbiviimine suurendab vabade kasvajarakkude arvu keskmiselt 50–60%. Pärast lühikest aega kinnitatakse pahaloomulised rakulised elemendid kõhukelme pinnale ja jätkavad aktiivset paljunemist..

Sisu:

Peritoneaalse kartsinoomatoosi sümptomid

Peritoneaalse kartsinoomatoosi tekkimisel ilmnevad järgmised patoloogilised sümptomid:

• iiveldus;
• oksendamine
• valu ja ebamugavustunne kõhus;
• kõhu suurenemine suuruses;
• kasvaja tuvastamine kõhuõõnes;
• kalduvus kõhulahtisusele;
• puhitus;
• kaalukaotus.

Peritoneaalse kartsinoomatoosi diagnoos Iisraelis

Peritoneaalse kartsinoomatoosi tunnustega patsientide uurimiseks kasutatakse mitmeid kaasaegseid diagnostilisi tehnikaid..

• Ultraheli - mille eesmärk on selgitada kõhuorganite seisundit. Ultraheli abil on võimalik tuvastada isegi vähkkasvajaid kõhukelme pinnal, metastaase lümfisõlmedes ja kõhuõõne teistes organites.
• Kompuutertomograafia on digitaalne röntgenuuring, mis võimaldab saada kõhuõõnde kihilisi pilte.
• Magnetresonantstomograafia - see valutu mitteinvasiivne protseduur võimaldab teil saada täpset teavet patsiendi kõhuorganite seisundi kohta ilma kiirguseta.
• Laparotsentees - selle invasiivse protseduuri eesmärk on vedelikuproovide saamine kõhuõõnde. Selle uuringus saab tuvastada vähirakke või patogeenseid mikroorganisme, mis on patoloogilise protsessi põhjustajaks..
• Diagnostiline laparoskoopia - on lihtne protseduur, mis võimaldab teil otseselt uurida siseorganeid kasvajaprotsessi arenguks.

Peritoneaalse kartsinoomatoosi ravi

Vähihaigeid ravitakse mitmete kaasaegsete kasvajavastaste tehnikatega.

• Keemiaravi - tsütostaatiliste ravimite kasutamine on suunatud kasvajarakkude hävitamisele kogu kehas. Selleks kasutatakse kaasaegseid kemoterapeutilisi ravimeid, mida kasutatakse intravenoosseks, suukaudseks manustamiseks. Peritoneaalse kartsinoomatoosi ennetamisel on oluline punkt kõhuõõne pesemine tsütostaatikumide lahustega. Pärast kõhuõõne äravoolu kasutatakse haiguse raviks ka keemiaravi intracavitary manustamist.
  Üks ravivaldkondi on hüpertermiline keemiaravi. See põhineb ideel, et ebatüüpilised rakud surevad kõrgemal temperatuuril palju kiiremini. Kui tervislik. Selle ravimeetodi kasutamisel viiakse ravimid kõhuõõnde soojenenud. On tõestatud, et ebatüüpilised rakud surevad temperatuuril 44 ° C. Tervislikud rakuelemendid peavad hävitamiseks soojenema veel 3 kraadi. See võimaldab teil tõhusalt hävitada ellujäänud tuumorirakud, samuti korvata patsiendi soojuskadu operatsiooni ajal, et taastada soolemotoorikat. Seega on võimalik vältida tuumoriprotsessi levikut kehas..

• Kirurgiline ravi - eesmärk on pahaloomulise kasvaja täielik eemaldamine, mis põhjustas patoloogilise protsessi arengut. Kartsinoomatoosi operatsioon võib olla suunatud ka metastaatiliste fookuste kustutamisele.
• Kaasaegsed ravimeetodid - kartsinoomatoosi raviks kasutatakse tänapäevaseid ravimeetodeid nagu immunoteraapia, angiogeneesi inhibiitorite kasutamine, radioimmunoteraapia, geeniteraapia ja fotodünaamiline ravi..

Peritoneaalse kartsinoomatoosi prognoos

Kartsinoomatoosiga patsientide prognoos paraneb märkimisväärselt, kui tuvastatakse tuumori kasvu põhifookus. Sel juhul on olemas võimalus kasvaja ja selle metastaaside radikaalseks ekstsisiooniks. Kõhuõõne difuusne kahjustus põhjustab haiguse ebasoodsat käiku. Kohalikke metastaase saab edukalt ravida kaasaegsete kirurgiliste tehnikatega..

Peritoneaalse kartsinoomatoosi ravi Iisraelis

Kõhukelme kartsinoomatoosi ravi Iisraelis on:

• patsientide kvaliteetne läbivaatus uusimaid diagnostilisi tehnikaid kasutades;
• ülitõhus ravi uuenduslike ravimitega;
• unikaalsed kirurgilise ravi meetodid;
• võitlus tulemuste saavutamiseks isegi raskelt haigetel patsientidel.

Õigeaegne diagnoosimine võimaldab teil saavutada peritoneaalse kartsinoomatoosi ravis parimaid tulemusi.

Kõhu kartsinoomatoos

Kasvajarakkude metastaatiline levik vere ja lümfisoonte kaudu viib onkopatoloogia difuusseteni. Peritoneaalne kartsinoomatoos on sekundaarne pahaloomuline kasvaja, mille kolded on hajutatud piki kõhuõõne sisepinda ja esmane lokaliseerimine paikneb enamasti siseorganites või reproduktiivsüsteemis. Kliinilised sümptomid on tüüpilised kaugelearenenud vähivormide korral, diagnoosimine nõuab kohustuslikku tomograafiat ja laparoskoopiat ning efektiivse ravi korral tuleks kasutada tänapäevaseid ravimeetodeid..

Sisu

Peritoneaalne kartsinoomatoos

Kõhu sisepind on vooderdatud kõhukelmega, mis on seroosne kate, mis koosneb epiteelirakkudest. Selles piirkonnas esinevat pahaloomulist degeneratsiooni põhjustavad mitmesuguste elundite epiteelist pärit metastaatilised neoplasmid, mille vähirakud on hajutatud (levinud) mööda kõhu seroosset membraani. Kõhu kartsinoomatoos on enamikul juhtudest sekundaarne kahjustus ja see näitab ebasoodsat prognoosi kogu eluks. Õige lähenemisviisi abil vähirakkude mõjutamiseks diagnoosimisel ja kõrgtehnoloogiliste tehnikate kasutamisel saate aga haige inimese elu märkimisväärselt pikendada.

Patoloogia põhjused

Kõhukelme primaarse neoplasmi harv variant on mesotelioom. Kõigil muudel juhtudel on kõhu kartsinoomatoos põhjustatud vähktõve sekundaarsetest vormidest. Kõige tavalisem kasvaja esialgne asukoht on munasarjavähk. Lisaks on vähktõve võimalikud põhjused:

• kolorektaalne vähk (peensoole või jämesoole);
• kasvaja kõhunäärmes;
• maovähk;
• maksa- ja sapiteede neoplasm;
• emakavähk.

Kõhukelme seroossete katete kaudu vähirakkude kiire leviku riskitegurid võivad olla järgmised:

• avatud kõhuõõneoperatsioonide läbiviimine (endoskoopilise operatsiooni tegemisel on metastaaside oht palju väiksem);
• madala kvaliteediga kartsinoom;
• seroosmembraani kasvajakoe täielik idanemine;
• vähist tingitud perforeeritud elundi defekt;
• kasvaja kiire kasv.

Esmase fookusega vähirakud langevad kõhukelme pinnale, kinnituvad kõhu sisepinna erinevates kohtades ja hakkavad kiiresti jagunema, moodustades serooskattel mitu metastaatilist sõlme.

Haiguse sümptomid

Kõhuõõne sekundaarse kahjustuse kliinilised ilmingud puuduvad pikka aega: minimaalse arvu metastaaside arvuga patsiendil kaebusi ei ole. Haiguse progresseerumisel ilmnevad järgmised sümptomid:

• vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit) koos kõhu suuruse suurenemisega;
• seletamatu kaalukaotus;
• erineva raskusastmega valu kõhus;
• iiveldus, oksendamine ja väljaheite häired (kõhulahtisus, kõhukinnisus);
• tugev nõrkus ja kiire väsimuse tekkimine minimaalse koormuse korral.

Sümptomid on mittespetsiifilised ja näitavad haiguse esinemist inimese kehas. Kõige olulisem ülesanne on võimalikult kiiresti tuvastada patoloogia põhjus, leida esmane vähk ja alustada tõhusat mõju pahaloomulisele protsessile.

Metastaatilise kõhukelmevähi diagnoosimine

Taastumise prognoos sõltub kasvaja leviku raskusest mööda kõhu seroosset membraani. Sõltuvalt nähtavatest fookustest jaguneb peritoneaalne kartsinoos järgmisteks etappideks:

0 - metastaaside puudumine kõhukelmel;
1 - koldeid ühes piirkonnas väikeses koguses ja mitte üle 5 mm läbimõõduga;
2 - mitu koldet, millest suurim ei ületa 0,5 cm;
3 - metastaaside keskmine suurus 5 kuni 20 mm;
4 - vähemalt ühe enam kui 20 mm läbimõõduga neoplasmi olemasolu.

Operatsiooni ajal on võimalik visuaalselt hinnata kasvaja fookuste suurust. Siiski on optimaalne tuvastada kõhukelme kahjustus radikaalse kirurgilise sekkumise ettevalmistamise etapis. Diagnostika põhineb järgmistel uuringutel:

• ultraheli skaneerimine;
• arvutatud või MR-pildistamine;
• diagnostiline laparoskoopia;
• astsiidivedeliku proovide võtmine laparootsenteesi ajal koos tsütoloogilise uuringuga.

Terapeutiliste meetmete jaoks on äärmiselt oluline tuvastada tuumori primaarne fookus ja hinnata kartsinoomse leviku staadiumit kõhukelme kohal. Mõnikord (5% juhtudest) on võimatu tuvastada vähktõve peamist allikat, kuid astsiidivedeliku tuumorirakkudel võib teha eelduse primaarse kasvaja kohta.

Peamised ravimeetodid

Radikaalse operatsiooni ajal ei ole võimalik kõhuõõnes eemaldada kõiki metastaatilisi koldeid. Tsütostaatiliste ravimitega kokkupuutel kogu kehaga saate kasutada standardseid süsteemse keemiaravi meetodeid. Kartsinoomatoosi efektiivne ravi nõuab järgmisi kõrgtehnoloogilisi tehnikaid:

• tsütostaatiliste ravimite kohalik profülaktiline kasutamine kõhupiirkonna operatiivse pesemise ajal kartsinoomatoosi 0 staadiumis;
• kemoterapeutilisi ravimeid sisaldavate kuumade meditsiiniliste lahuste sisseviimine kõhuõõnde (intraabdominaalse keemiaravi hüpertermiline versioon);
• fotodünaamiline mõju vähkkasvajale;
• raku immuunravi erinevad võimalused.

Pahaloomuliste kasvajate täielik uurimine ja ravi on optimaalne läbi viia spetsialiseeritud kliinikus, mis on varustatud kaasaegsete seadmetega ja kellel on vajalik kogemus metastaatiliste vähivormide raviks.

Prognoos kogu eluks

Kasvaja fookuste tuvastamine kõhuõõnes vähendab dramaatiliselt haige inimese eluea prognoosi. Efektiivse ravi puudumisel toimub peritoneaalse kartsinoomatoosi 3.-4. Staadiumis järgneva 2-3 kuu jooksul alates kasvaja avastamise surm. Nõuetekohane ja õigeaegne ravi võib pikendada patsiendi elu, eriti kui esinevad järgmised tegurid:

• vähktõve esmase fookuse tuvastamine radikaalse operatsiooni abil;
• Sekundaarse kasvajaprotsessi 1-2 etapp;
• hüpertermilise keemiaravi kaasaegsete meetodite kasutamine.

Te ei saa loobuda ja lõpetada kasvajaga võitlemine isegi ebasoodsa prognoosi korral: korrektse ja süstemaatilise lähenemisega peritoneaalse kartsinoomatoosi raviks uuenduslike meetodite abil saate märkimisväärselt pikendada haige inimese eluiga. Kaasaegses kõrgtehnoloogia kliinikus saavutab ravi õigeaegse alustamisega iga viies patsient 5-aastase elulemuse läve.