Kõri tükk on sümptom, mis võib toimida patoloogilise protsessi kliinilisena ilminguna või olla välise negatiivse teguri tagajärg. Tuleb märkida, et selline tunne kurgus võib olla psühhosomaatilise iseloomuga. Üldiselt võib ravi määrata ainult arst pärast vajalike laboratoorsete ja instrumentaalsete uurimismeetodite läbiviimist. Ise ravimine, sealhulgas rahvapärased abinõud, võib põhjustada tõsiste komplikatsioonide ja määritud sümptomite arengut, mis toob kaasa negatiivseid tagajärgi.
Etioloogia
Kõriõõne tunne võib olla tingitud nii somaatilistest kui ka psühholoogilistest teguritest. Kui seda sümptomit ei põhjusta kehas esinevad praegused patoloogilised protsessid, siis kaasnevat kliinilist pilti reeglina ei täheldata.
- kilpnäärme talitlushäired;
- pahaloomulised või healoomulised kasvajad ülemistes hingamisteedes;
- osteokondroos;
- põletused;
- allergilised reaktsioonid.
Kurgus esineva kooma sensatsiooni põhjus võib olla gastroenteroloogiline haigus. Selliste vaevuste kliinikus on kõige sagedamini kurgu tükk:
Eriline oht on see, et neelus olev tükk võib põhjustada keha ebapiisavat hapnikuvarustust, mis iseenesest võib põhjustada surma.
Eraldi tuleks kindlaks teha tegurid, mis ei ole seotud hingamissüsteemi ega seedetraktiga, kuid võivad samuti põhjustada selle sümptomi ilmnemist:
- kardiovaskulaarsüsteemi haigused;
- liigne kehakaal;
- tüsistused pärast teatud tüüpi operatsioone.
Mis puutub selle sümptomi ilmnemise psühhosomaatilistesse teguritesse, siis selle põhjuseks võib olla tugev stress, närviline erutus, emotsionaalne šokk. Märgitakse, et mida rohkem inimene närvi läheb, seda intensiivsemaks see sensatsioon avaldub..
Samuti tuleb märkida, et raseduse ajal tekkinud kurguvalu ei põhjusta alati teatud haigus. Kuid kui ilmneb täiendavaid märke, peate pöörduma arsti poole.
Üldiselt saab ainult arst kindlaks teha, miks see sümptom ilmneb pärast vajalike diagnostiliste meetmete rakendamist. Ise ravimine on vastuvõetamatu.
Sümptomatoloogia
Kuna tegemist on mittespetsiifilise sümptomi ja mitte eraldi haigusega, on raske üldisi sümptomeid tuvastada. Kliinilise pildi avaldumise laad sõltub provotseerivast tegurist..
Nii et kilpnäärme talitlushäirega kaasnevad sellised sümptomid tundega, et neelus on tükk:
- hääle kähedus, tämbri muutus;
- pidevalt jälgitakse võõrkeha sensatsiooni, kuna patoloogiline protsess süveneb, muutub see ainult intensiivsemaks;
- kehakaalu järsk langus või vastupidi suurenemine;
- nõrkus, liigne väsimus;
- naistel võivad esineda menstruatsiooni ebakorrapärasused;
- näo ja alajäsemete turse;
- küünte, juuste haprus;
- letargia, apaatia;
- seedetrakti toimimise rikkumine;
- äkilised meeleolu kõikumised, ärrituvus.
Pahaloomuliste või healoomuliste kasvajate moodustumisega ülemistes hingamisteedes võib kliiniline pilt sarnaneda SARS-i sümptomitega:
- kõdistamine ja kurguvalu neelamisel;
- keha termilise oleku subfebriilne termiline indikaator;
- emakakaela, submandibulaarsete lümfisõlmede suurenemine;
- üldine halb enesetunne, unetsükli häired on võimalikud.
Neoplasmi kasvades on inimesel raske neelata isegi püreesuppi ja vedelikku, mis põhjustab seedetrakti haigusi.
Sageli võib emakakaela lülisamba osteokondroosiga tekkida kurgus tükk, mida iseloomustab järgmine kliiniline pilt:
- valu, mis kiirgub selja, kaela ja kuklaluu piirkonda;
- peavalud, pearinglus;
- kõrge vererõhk;
- iiveldus, mõnikord koos oksendamisega;
- piiratud liikumine.
Tuleb mõista, et sarnane sümptomite avaldumine võib esineda ka teiste lülisambahaigustega, seetõttu ei ole eneseravi soovitatav.
Neelus võib tekkida klomp koos allergilise reaktsiooniga, millega kaasnevad järgmised sümptomid:
- pisaravool, silmade punetus;
- suurenenud vastuvõtlikkus valguse stiimulitele;
- nohu
- kõdistamine, klomp kurgus maksab pikka aega.
Reeglina väheneb provotseeriva allergeenifaktori kõrvaldamisega sümptomite avaldumise intensiivsus ja möödub lõpuks täielikult.
Kõige sagedamini on pärast söömist tunne, nagu oleks kurgus tekkiv tükk, mis on teatud gastroenteroloogilise haiguse ilming. Refluksösofagiidi korral on järgmine kliiniline pilt:
- sümptom on kõige märgatavam pärast raske toidu söömist või otse neelamise ajal;
- valu rinnus;
- kõrvetised, ebameeldiva lõhnaga röhitsemine;
- väline maitse suus;
- väljaheite sageduse ja järjepidevuse rikkumine;
- mitte-gastroenteroloogilised sümptomid - kähedus, kuiv köha, hambavalu.
Lastel on võimalikud järgmised sümptomid:
- äsja tarbitud toidu röhitsemine;
- sagedane sülitamine;
- oksendamine.
Söögitoru songa põhjustatud neelutükil võib kaasneda järgmine kliiniline pilt:
- ebamugavustunde ja valu tunne epigastimaalses piirkonnas;
- raskused vedela toidu neelamisel, samas kui tahke, vastupidi, läbib söögitoru palju kergemini;
- röhitsemine hapu;
- kõrvetised;
- suurenenud puhitus, kõhuõõne kolin;
- sagedased luksumised.
Reeglina täheldatakse sümptomite intensiivsust perioodil pärast söömist.
Kurgu tükke koos gastriidiga kaasnevad kindlasti sellele vaevusele iseloomulikud kliinilised ilmingud:
- kõhuvalu, olemus ja lokaliseerimine sõltuvad haiguse vormist;
- düspeptilised sümptomid;
- soole liikumise rikkumine;
- iiveldus, tugev lima oksendamine, mis ei anna alati leevendust;
- keel võib olla hallikas;
- raskustunne maos, isegi minimaalse koguse toidu tarbimisel;
- söögiisu vähenemine, mõnel juhul selle täielik puudumine;
- Haiguse näljased valud erosiivse vormiga;
- kähedus, toonimuutus.
Teatavatel juhtudel võib neelupõimiku tunne olla häirunud ainevahetuse ilming, mida iseloomustab tüüpiline kliiniline pilt:
- kehakaalu tõus, mis ei ole tingitud võimalikest etioloogilistest teguritest;
- olemasolevate krooniliste haiguste ägenemine;
- soolestiku talitlushäired - sagedase kõhukinnisuse võib asendada kõhulahtisuse teravate löökidega;
- hingeldus;
- naha, küünte ja juuste seisundi halvenemine;
- isutus;
- sagedased meeleolumuutused;
- unetsükli häired.
Ainult arst saab kindlaks teha põletikulise protsessi põhjuse, samuti määrata tõhusa ravi. Ravimite või traditsioonilise meditsiini kasutamine oma äranägemise järgi saab sümptomeid ainult leevendada, kuid mitte vaevust kõrvaldada. See tegur võib põhjustada tõsiste tüsistuste tekkimist..
Tüüpilised sümptomid esinevad peaaegu kõigi südame-veresoonkonna süsteemi haiguste korral ja neelude tükk pole spetsiifiline sümptom, seetõttu peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Üldiselt tuleb mõista, et ainult kvalifitseeritud spetsialist saab selle sümptomi täpse olemuse kindlaks teha ja teada, kuidas vajalike diagnostiliste meetodite abil kurgus koomast vabaneda..
Diagnostika
Praeguse kliinilise pildi põhjal võib vaja minna konsultatsiooni:
- gastroenteroloog;
- onkoloog;
- terapeut;
- neuropatoloog;
- endokrinoloog;
- Laura;
- nakkushaiguste spetsialist;
- terapeut.
Esialgu viiakse läbi patsiendi põhjalik füüsiline läbivaatus, mille käigus peab arst välja selgitama:
- kui see sümptom hakkas ilmnema;
- millistel täiendavatel sümptomitel on koht, kus olla;
- elustiil - halbade harjumuste olemasolu, toitumine;
- haiguslugu - kas on kroonilisi haigusi, kas patsiendil on tehtud operatsioon?.
Kui inimene on selle sümptomi kõrvaldamiseks võtnud mingeid ravimeid, peaksite sellest enne diagnostiliste protseduuride alustamist oma arsti teavitama.
Füüsilisest läbivaatusest ei piisa käivitusfaktori kindlaksmääramiseks, seetõttu võib kasutada järgmisi laboratoorseid ja instrumentaalseid uurimismeetodeid:
- vere ja uriini kogumine üldisteks uuringuteks;
- üksikasjalik biokeemiline vereanalüüs;
- Kaelalüli osteokondroosiga emakakaela lülisamba CT ja MRI;
- hormonaalsed uuringud;
- kasvajamarkerite vereanalüüs;
- siseorganite ultraheliuuring;
- FGDS;
- söögitoru röntgenograafia kontrastainega.
Täpne uurimisprogramm määratakse individuaalselt, sõltuvalt hetke sümptomitest ja esialgse uuringu tulemustest.
Ravi
Raviprogramm sõltub väljakujunenud etioloogilisest tegurist. Tuleb märkida, et seda sümptomit pole konservatiivse ravi abil alati võimalik kõrvaldada; vajalikuks võib osutuda kirurgiline sekkumine.
Kui selle sümptomi avaldumise põhjus on gastroenteroloogiline haigus, siis allkirjastatakse lisaks ravimiteraapiale tingimata ka dieet. Dieettoit võib sisaldada järgmist:
- rasvade, raskete toitude täielik väljajätmine dieedist;
- te ei saa alkoholi ja asendusmaterjale juua;
- keelatud toidud, mis võivad põhjustada maos kääritamist;
- konserveerimine, marinaadid, vürtsikad ja rasvased kastmed on samuti keelatud.
Patsiendi toitumine peaks põhinema järgmistel soovitustel:
- toit peaks olema kerge, kuid samal ajal andma kehale vajalikus koguses mineraale ja vitamiine, valke ja süsivesikuid;
- toit peaks olema sagedane, väikeste portsjonitena, söögikordade vahelise intervalliga vähemalt 3 tundi;
- piisav kogus vedelikku päevas - peaksite jooma vähemalt 2 liitrit vett, täpne kogus tarbitakse inimese kehakaalu põhjal;
- toit peaks olema vedel, hõõrutud või puder;
- optimaalne küpsetusrežiim - keetmine, küpsetamine ilma rasvata, aurutatud.
Täpne toidulaud määratakse individuaalselt.
Ravi traditsioonilise meditsiini abil on võimalik, kuid ainult pärast raviarstiga konsulteerimist ja täiendusena peamisele ravikuurile või ennetamise vahendina.
Ärahoidmine
Sihtotstarbelisi ennetavaid soovitusi ei ole, kuna see on vaid mittespetsiifilise sümptomi sümptom. Üldiselt on tungivalt soovitatav järgida järgmisi vaevuste ennetamise üldreegleid:
- keha täielik, optimaalne toitumine;
- piirang stressist, sagedane närvipinge;
- kõigi haiguste õigeaegne kõrvaldamine;
- piisav füüsiline aktiivsus.
Samuti ärge unustage ennetava meditsiinilise läbivaatuse olulisust, mis võimaldab teil haiguse esialgses arenguetapis diagnoosida või isegi ära hoida. Samuti tuleb välistada enese ravimine.
Mis on “tükk kurgus” ja kuidas sellest lahti saada
“Mul on kõri tükis”: igaüks meist lausus selle fraasi vähemalt üks kord oma elus. Mõnikord on see lihtsalt emotsioonid ja mõnikord on see märk tõsisest haigusest kuni onkoloogiani välja. Neelus tekkiva tüki tunne on üsna tavaline sümptom. Peaaegu iga inimene mäletab olukorda, kus ta tundis, nagu oleks tema kurku kinni jäänud midagi võõrast. See iseenesest ei ole ohtlik, kuid kui sümptom ilmneb piisavalt sageli ja häirib normaalset elu, peate nägema arsti.
Kust tuleb "tükk kurgus"?
Muidugi, kurgus pole koomat, see võib tegelikult olla neelu lihaste refleksspasm või mingi patoloogia sümptom. Esimene juhtum räägib funktsionaalsest põhjusest ja teine orgaanilisest põhjusest.
Funktsioonihäired
Sel juhul muutuvad kurgu kooma kõige sagedasemaks põhjuseks kurgu lihaste spasmid vastusena stressile või negatiivsetele emotsioonidele. Inimene võib sattuda isegi sellisesse nõiaringi: mida tugevam kogemus, seda tugevam on spasm, põnevus intensiivistub, “tükike” kasvab. Stress, ületreening, neurootilised seisundid, depressioon võivad seda seisundit provotseerida..
Põhjuse õigeks kindlaksmääramiseks on vaja uurida, te ei saa ennast diagnoosida: on vaja välistada tõsisemad probleemid kehas.
Orgaanilised põhjused
Mõnikord on kurikuulus kurgualune tegelikult olemas. Kõige tavalisematest põhjustest nimetavad arstid järgmist:
1. Neelu või kõri ravimata põletik: larüngiit, neelupõletik, tonsilliit.
Nendel juhtudel ilmneb kooma tunne limaskesta turse tõttu, mis areneb kroonilises põletikus. Samal ajal on tunda ka kurguvalu, perioodilisi palaviku ja kurguvalu ägenemisi. Nende haiguste raviga tegelevad terapeudid ja otorinolarüngoloogid. Pärast neelu ja kõri organite uurimist valitakse ravimirežiim.
2. Kilpnäärmehaigus.
Selle organi suurenemisega võivad nad põhjustada ka kurgus oleva kooma tunnet. Selliste vaevuste hulka kuuluvad näiteks Gravesi tõbi, difuusne toksiline struuma, autoimmuunne türeoidiit. Tavaliselt muutub selliste patoloogiate korral kilpnäärmehormoonide tase ja nende muutuste olemasolu kindlakstegemiseks peate külastama endokrinoloogi ja võtma vereanalüüse, samuti läbima ultraheliuuringu.
3. Neoplasmid
Teine põhjus kompressiooni ja kooma tekkeks kurgus võivad olla neoplasmid, mis asuvad neelu, kõri, hingetoru. Need muudavad hingamise ja neelamise raskeks, andes kurgus võõrkeha tunde..
Need sümptomid võivad olla haiguse alguses ainsad, seejärel suurenevad ja veelgi hiljem võib kähedus, kuiv köha täheldada. Eriti tähelepanelik on nende sensatsioonide suhtes vajadus suitsetada..
Kasvajaprotsessi esinemist saab diagnoosida otorinolarüngoloog ja onkoloog. ENT-elundite uurimine, röntgenuuring, biopsia aitavad arstil valida ravitaktika.
4. Emakakaela lülisamba patoloogia
See haiguste rühm, näiteks emakakaela osteokondroos, põhjustab neelu ja kõri suunduvate närvilõpmete kokkusurumise tõttu kurgus kooma. Patsient võib tunda ka lülisambavalu, peavalu, vererõhu hüppeid, iiveldust, pearinglust.
Sel juhul aitab visiit neuroloogi juurde. Patsiendil tehakse emakakaela lülisamba röntgenülesvõte ja talle määratakse piisav ravi.
5. Gastroösofageaalne reflukshaigus
Selle diagnoosi korral tekib neelu- ja kõri limaskesta ärrituse tõttu mao sisu tõttu neelu- ja kõri limaskesta ärritus. Seda “kooma” põhjust on võimalik täpselt eristada, kuna “kooma” välimus on seotud toidutarbimisega, kõrvetised, happelise sisuga röhitsemine, hääle kähedus, valu epigastriumis..
Kui on probleeme seedetraktiga, peate konsulteerima gastroenteroloogiga. Ravi määramiseks peate tegema FGDS-i, samuti kontrollima iga päev söögitoru sisemise pH taset.
Lisaks ülaltoodud põhjustele võib rasvumine põhjustada kurgus oleva kooma tunnet, kui kaelas olevad hoiused suruvad kurku mehaaniliselt, parasiitide olemasolu kehas, vigastused ja muud põhjused.
Igal juhul, kui sümptom põhjustab muret, peate kõigepealt konsulteerima terapeudiga, kes vajadusel pärast uurimist suunab teid kitsa spetsialisti juurde.
Meenuta, teadlased nimetasid jooki, mis säilitab hea nägemise.
Kõriõõn: tükke sensatsiooni põhjused, ebameeldiv lõhn, lima, röhitsus
Seda tunnet, et võõrkeha on kurgus kinni jäänud, mis raskendab isegi sülje neelamist ja pärast neelamist naaseb taas oma kohale, nimetatakse "kurgu tükiks". Selle sümptomi põhjused võivad olla mitmesugused: Quincke ödeemist, mis ilmneb ebahariliku toidu söömisel (uue ravimi sissetoomine, putukahammustus), söögitoru ja kilpnäärme haigustele, mis tõepoolest tõkestavad kurgu valendiku. Kõigil juhtudel aitab ainult meditsiiniline diagnoosimine..
Mis kõige tähtsam - ärge muretsege, et seal pole midagi hingata: ohtlikud haigused, mille korral kõri võib tõesti tõkestada, arenevad järk-järgult, mitte 1 päeva jooksul (välja arvatud Quincke ödeem, kuid näete seda peeglist). Lisaks võite paanikat “kaasa arvatud” endale haiget teha ainult õhupuuduse tunde tugevdamise kaudu. Seetõttu, kui teil on ühekordne tunne, uurige hoolikalt oma kaela, uurige kurku. Kui kaela maht järsult ei suurene ja mandlid ei sulgu üksteisega, pöörduge rahulikult terapeudi poole. Ja allpool räägime teile, millised põhjused võivad põhjustada ühekordse kahjustuse.
Põhjused
Kooma ilmnemise põhjused kurgus on erinevad - alates "närvilisest pinnasest", kui hingamisteede või seedetrakti ahenemist tegelikult kurgu abstsessideni ei esine, mis võib põhjustada lämbumist. Kõige sagedamini ilmneb sarnane sümptom nina-neelu, orofarünksi ja söögitoru alumistes osades lokaliseeritud patoloogiliste protsesside ajal..
Peamised patoloogiad, mis põhjustavad kurgus kooma, on järgmised:
- mandlite, kurgu limaskesta või häälepaelte krooniline põletik;
- lima lekkimine põletikulistest siinustest või ninaõõnest neelu;
- kurgu limaskesta põletik;
- neelu lihaste haigused või signaali rikkumine, mis kulgeb neile mööda närve (insult, seljaaju vigastus, sclerosis multiplex);
- söögitoru kasvajad (healoomulised või pahaloomulised);
- kilpnäärmehaigus, millega kaasneb selle laienemine;
- mao sisu tagasijooks söögitorusse ja üle selle (gastroösofageaalne refluks);
- sklerodermia koos söögitoru kahjustusega;
- dermatomüosiit koos söögitoru kahjustusega;
- söögitoru divertikulaar;
- kurgu abstsessid: mäda kogunemine epiglotti kohal, mandlite lähedal asuvas koes või neelu lihaste vahelises koes;
- söögitoru spasm;
- neuroos, paanikahood, hüsteeria;
- hiatal hernia.
Kas "ühekordne" võib põhjustada lämbumist
Mõnikord võib ja see sõltub sellest, millises piirkonnas patoloogiline protsess asub. Selleks mõelge, kuidas inimese kurgus ja selle all olevad elundid on paigutatud - need struktuurid, mille haigus võib põhjustada tükitunnet.
Suu ja ninaõõnsused on ebakorrapärase kujuga torud. Nad langevad ühte suurde "torusse" - kurku. Viimane on üsna pikk (11–12 cm) ja lõpeb omamoodi kahvliga:
- ühelt poolt kandub kõri - hingamisteede algne sektsioon, koht, kus asuvad helide moodustavad häälepaelad;
- teiselt poolt, kõri taga, lõppeb neelu söögitoruga - lihaste toru, mis viib otse makku.
Enne ninaõõne läbimist neelu, kuulmistoru suudmes - moodustumine, mis suhtleb kõrva ja neelu, keele juure piirkonnas ja mõlemal pool seda on mandlid - suured lümfoidkoe akumulatsioonid. Sama kude on hajutatud neelu tagumise seina erinevates kohtades väikeste hernestena..
Lümfoidkoe ülesanne on kontrollida õhuvoolu ja toidukogust mikroobide ja keha potentsiaalselt ohtlike ainete suhtes. Kui need leitakse, suurenevad mandlid ja mikroobide vastu võitlemiseks eraldi asuvad alad. Siis võivad nad tunda end nagu kurgu tükk.
Kui inimene hingab õhku, mis sisaldab teatud arvu mikroorganisme, suurenevad palatinaalsed mandlid tavaliselt kohe (näeme neid suu avamisel peeglist) ja neelu mandlit, mis asub nina ja neelu piiril. Kui nende arv suureneb järsult (kui suur hulk mikroobid puutuvad kohe õhuga kokku või kui pidevalt hingatakse sisse väheseid koguseid tolmu või mikroorganisme), pole tunda ainult kurgu tükki. See võib põhjustada hingamisraskusi, kuid harva võib põhjustada lämbumist..
Paratonsilliidiks või paratonsillaarseks abstsessiks nimetatav seisund võib põhjustada lämbumist. Sel juhul, mis on mädase tonsilliidi komplikatsioon, immutab mäda mandlite (ühe või kahe) ümber oleva rasvkoega. Suure hulga mädadega blokeerib laienenud mandlid tee õhku.
Õhu läbimise ja lämbumise rikkumine võib areneda turse või epiglotti abstsessi tagajärjel. See seisund areneb allergia (kõige sagedamini toit) või SARS-i komplikatsioonina
Ülaltoodud juhtudel ei tule esile kurguvalu, vaid tugev kurguvalu, neelamisvõime, palavik ja joobeseisundi sümptomid (peavalu, nõrkus, iiveldus).
Veel ühe märkimisväärse osa “tükkidest” põhjustab nn postnasaalne sündroom. See on seisund, kui ülemiste hingamisteede (nina, ninakõrvalkoobaste, ninaneelu) põletiku tagajärjel moodustub lima ja see voolab neelu tagumisest seinast alla.
Sellegipoolest paiknevad kurgus kooma tundmise peamised põhjused söögitorus - tuubis, mis on ette nähtud toidu viimiseks seedesüsteemi nendesse osadesse, kus seda saab töödelda ja seedida. Patoloogilised protsessid söögitorus, mis võivad põhjustada lämbumist, on need, mis kasvad selle esiseinast, mis külgneb otse hingetoruga (hingetoru on ees) või millel on suurem kõvadus hingetoru kõhre sulgemiseks. Enne õhupuuduse tunnet on pikka aega tunda nõtkus- ja neelamishäireid: kõigepealt tahke toit, seejärel vedel.
Nüüd kaalume, millised võivad olla võõrkeha ilmnemise põhjused kurgus - sõltuvalt sümptomitest, millega kaasneb “kom”.
Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne
Neelamisel tekib neelupõletik mõne järgmise haiguse korral.
Kardiospasm (kardiahaalaasia)
See on haigus, mille korral tekib söögitoru ja mao vahel paikneva ümmarguse lihase spasm..
Seda iseloomustab järsk neelamisraskus, kui soe vedel toit või harvadel juhtudel tahke toit on parem. Inimene tunneb, et toit läheb paremini, kui kõnnite pärast sööki või sööte seistes või purustate söömise ajal rinda. Rinnaku ülaosas võivad esineda valud, mis sarnanevad südamevaludega..
Refluksösofagiit
See on seisund, kui mao sisu visatakse pidevalt söögitorusse ja põletik selle limaskestale.
Haiguse sümptomid: kõrvetised ja hapu röhitsemine, mis tekivad pärast söömist (eriti kui heidate kohe pikali), keha kallutades ettepoole, kui inimene on söönud vähem kui 1,5 tundi enne magamaminekut. Selle haigusega märgitakse ka valu rinnaku taga (see meenutab väga valu südames), mis antakse alalõuale, abaluude vahelisele alale, rindkere vasakule poolele. Võib esineda köha, mis areneb ainult lamades, kurgu kuivus, puhitus, iiveldus, oksendamine.
Söögitoru song
Sel juhul ilmuvad (perioodiliselt või pidevalt) rindkereõõnesse magu ja mõnel juhul sooled, mis peaksid olema kõhuõõnes, tänu diafragmas oleva ava laienemisele, mille kaudu söögitoru peab läbima (perioodiliselt või pidevalt).
Haigus sarnaneb refluksösofagiidiga: lisaks kurgumandlile, kõrvetised pärast söömist, valu „kõhu all“, kui inimene on pikka aega seisnud painutatud asendis, ja sellele on iseloomulikud ka kõhuvalu. Kui rindkereõõnde tungivad elundid suruvad südame või kopse, võib täheldada õhupuudust, valu rinnaku taga ja suu sinisust, mis intensiivistub pärast söömist..
Kilpnäärme haigus
Neelamisel tekkiv tükk tekib siis, kui kilpnääre laieneb ja hakkab avaldama survet selle all paikneva kõri kilpnäärme kõhrele. Sel juhul võib seda vaadelda järgmiselt:
- suurenenud hormoonide koguse tootmine (hüpertüreoidism), mis väljendub kehakaalu languses koos suurenenud söögiisu, südamepekslemise, higistamise, ärrituvuse, perioodiliste kõhuvalu ja oksendamisega;
- vähendatud koguse hormoonide tootmine (hüpotüreoidism), mille käigus inimene võtab kaalus juurde vaatamata vähenenud isule. Sellisel patsiendil on märgatav aeglus ja väsimus, tema mälu on vähenenud, tema nahk muutub kuivaks ja juuksed on haprad, kipuvad välja langema;
- näärme normaalne funktsioon. Sel juhul pole lisaks ühekordsele ja kaela mahu suurenemisele muid märgatavaid sümptomeid.
Kilpnäärmehaigus ei põhjusta neelamise halvenemist.
Krooniline neelupõletik
See on neelu limaskesta põletik, mis tekib kas ägeda farüngiidi ebapiisava ravi tagajärjel või tolmuse, kuiva või saastunud õhu pikaajalise sissehingamise tagajärjel.
Kroonilise farüngiidi sümptomiteks on: kuivustunne, kurguvalu, sagedane kuiv, valulik köha. Haiguse ägenemisega märgitakse kurguvalu, kehatemperatuur võib tõusta.
Krooniline larüngiit
Seda nimetatakse kõri limaskesta krooniliseks põletikuks. Haiguse põhjus: sagedane äge larüngiit, mis on tingitud ametialasest tegevusest (õpetajad, lauljad, esinejad), suitsetamisest või alkoholi kuritarvitamisest.
Haigus avaldub kuivatuse tunne kurgus, higistamine. Hääl muutub kähedaks kuni täieliku kadumiseni. Samuti on kuiv kurnav köha, mis areneb paroksüsmaalselt. Võib esineda õhupuuduse tunnet, neelamisel valu.
Vaimsed häired
Seda tunnet täheldatakse 60% -l depressiooniga inimestest. Peamised sümptomid: pidev halb tuju, võimetus rõõmustada, pidev pessimistlik tuju, huvi kadumine elu vastu või see, mis varem meeldis.
Sama kaebust võib kuulda neuroosi põdevate inimeste poolt. Need seisundid tekivad pärast mingisugust traumaatilist tegurit ja võivad avalduda mitmesuguste sümptomitega: ärrituvus, sagedased foobiad, paanikahood, ärevus, meeleolu ebastabiilsus, unehäired, mitmesuguste lokalisatsioonide valu (südames, maos, peas), tasakaalustamatus, pearinglus. Diagnoos tehakse pärast südame-, neuroloogiliste ja muude somaatiliste haiguste välistamist.
Kaebusi selle tunde üle esitavad ka inimesed, kelle psühhiaatrid leiavad läbivaatuse käigus hüsteerilise isiksusehäire. Sellist haigust esineb sagedamini naistel, kui pidevalt täheldatava ebastabiilse meeleolu ja fantaasia kalduvuse taustal võivad ilmneda mööduva pimeduse, kurtuse ja halvatusehood. Samal ajal ei tuvasta aju läbivaatus mingeid lööke ega mikrolööke. "Com", erinevalt pimeduse / kurtuse rünnakutest, võib täheldada pidevalt.
Emakakaela lülisamba osteokondroos
See ei väljendu mitte ainult neelutüve tunnetes, vaid enamasti ka pearingluse, valulikkuse või krigistamise ajal kaela keerates, peavalude käes, kui ilm muutub.
Võõrkehad söögitorus
Kooma tunnet võib põhjustada söögitorusse kinni jäänud ese: kalaluu, tablett, toiduga kaasas olev mittesöödav osake.
Söögitoru vigastus
Söögitoru võib sondi kaudu vigastada (fibrogastroskoopia ajal või sondi lavastamine sisu söötmiseks või evakueerimiseks). Vigastusi võib põhjustada luu või tableti neelamine: limaskesta kahjustusi võõrkeha väljanägemisest on võimalik eristada alles pärast arstiga konsulteerimist: ENT arst või endoskoop, kes peab tegema fibrogastroskoopia..
Onkoloogilised haigused
Kurguvähk võib selle sensatsiooni põhjustada. Onkoloogiaga kaasnevad ka muud sümptomid: köha, raskused esmalt tahke toidu neelamisel ja seejärel vedel, drastiline kaalulangus.
Söögitoruvähk, lisaks sellele, lisanduvad sellele sümptomid valu ja rinnaku taga olev täiskõhutunne, toidu regurgitatsioon, suures koguses sülje tootmine. Võõrkeha tunne kurgus häirib algul lihtsalt toidu tarbimist, sunnib siis seda jooma ja siis - võtma ainult vedelaid nõusid. Kui selles etapis inimene arsti juurde ei pöördu, kaotab ta täielikult toidu ja vee võtmise võimaluse.
Sjogreni sündroom
See on seisund, kui teie enda immuunsus mõjutab sidekoe ja sisesekretsiooni näärmeid (piimanäärmed, süljenäärmed). See areneb kõige sagedamini naistel menopausi ajal. See algab kuivade silmade, naha, suu, suguelundite tunnetega. Torked ilmuvad suu nurkadesse, põhjustades valu algul ainult haigutamisel, seejärel rääkides. Kuiva limaskesta tagajärjel tekivad ninas koorikud, sageli täheldatakse sinusiiti, bronhiiti, gastriiti. Selle sündroomiga neelamisel ei kuulu see esimeste sümptomite hulka.
Hulgiskleroos
See on haigus, mille korral inimese enda immuunsus mõjutab aju ja seljaaju närvikiudusid. Sellist kahjustust täheldatakse mosaiikina: mõnel inimesel ilmnevad mõned patoloogilised fookused (näiteks esiosas ja väikeajus), teistel - teised (rohkem seljaajus kui ajus). Seetõttu pole selle haigusega spetsiifilist sümptomatoloogiat. Söögitorusse viivate närviteede kahjustustega on neelamine häiritud, kurgus on tunda võõrkeha. Seda sümptomit täheldatakse iseseisvalt harva, millega kaasnevad muud muutused: treemor, ühe või mitme jäseme halvatus, strabismus, nägemiskahjustus, tundlikkuse vähenemine.
Stroke
Võõrkeha tundmine neelus neelus võib olla aju osade insuldi tagajärjel, mis vastutasid neelamise eest. Sel juhul on toidu sissevõtmine maos häiritud (keeruline), kuid see ei sõltu sellest, kas see on tahke või vedel.
Kui pärast insulti on tunda ainult neelus tekkiv tüsistus ja neelamine ei ole häiritud, on see tõenäoliselt maos toitesond, mis läbis neelu ja söögitoru. Sel juhul peab võõrkeha tunne läbima aega.
Parasiithaigused
Mõnikord võib võõrkeha sensatsioon olla põhjustatud mõne parasiidi muna ladestumisest söögitorusse. Sellega võivad kaasneda muud sümptomid: varem tundmatu allergia ilmnemine toidu, õietolmu või olmekemikaalide vastu ja kiire väsimus..
Söögitoru sklerodermia
Sklerodermia on süsteemne haigus, mille korral normaalne sidekude muutub tihedaks, selles olevad toitvad arterioolid lakkavad toimimast..
Haigus ei mõjuta ainult söögitoru. See algab jalgade ja käte kahjustustega, mis algavad paroksüsmaalselt (algul ainult külmas, pärast loksutamist või suitsetamist ja siis - ilma nähtava provokatiivse faktorita) - külmetuvad, samal ajal kui need muutuvad esmalt alabastervalgeks, seejärel punaseks. Selliste rünnakutega kaasneb valu sõrmedes, täiskõhutunne, põletustunne.
Koos Raynaud 'sündroomiga, mida on nüüd kirjeldatud, mõjutab ka söögitoru. See väljendub neelamise, kõrvetiste süvenevas rikkumises. Toitu on söögitorust üha raskem läbida, mis tekitab tükitunnet.
Myasthenia gravis
Seda haigust iseloomustab progresseeruv lihasnõrkus, sealhulgas need, mis viivad läbi neelamisprotsessi, need, mis “blokeerivad” nii, et toit ei satuks hingamisteedesse, ja need, kelle kohustus on köhaga hingetorusse või bronhidesse kinni jäänud osakesed “välja ajada”. toit.
Kõige sagedamini algab myasthenia gravis neelamise ja kooma rikkumisega, seejärel liitub silmalaugude tõstmise raskustega (seetõttu peab inimene millegi kaalumiseks lõuga tõstma), hääl muutub.
Neelamisfunktsiooni täitvate närvide kahjustused
See võib juhtuda jugulaarse veenitromboosiga, koljuosa luumurruga või glomuse kasvajaga. Sellega kaasnevad neelamise, keele liikumise, kurgu tükid rikkumised.
Fazio Londe'i sündroom
See on haruldane pärilik haigus, mis areneb lastel, noorukitel ja noortel. Haiguse esimesteks ilminguteks on hingamispuudulikkus, vilistav hingamine, siis on nägu moonutatud, kõne on häiritud (muutub häguseks, läbilõikavaks), kurgus ilmub võõrkehatunne, neelamine on häiritud.
Pseudobulbar halvatus
Sel juhul on neelamine häiritud, kõne on ähmane, inimene võib mis tahes põhjusel nutta või naerda, eriti neuroloogiliste testide tegemisel (hammaste irvitamisega või huultel objekti hoides).
Guillaini-Barré sündroom
See on haigus, mis areneb sooleinfektsiooni, külmetushaiguste, herpesinfektsioonide komplikatsioonina, kui aktiveeritud immuunsüsteem hakkab rünnama närvipunktide rakke. Haigus algab jalgade või nii jalgade kui ka käte liikumise halvenemisega. Kui seda immuunsusreaktsiooni ei peatata, mõjutatakse närve, mis kannavad käsklusi kehale lähemal asuvatele jäsemete osadele (puusad, õlad). Rasketel juhtudel on neelamine häiritud, ilmub ninahääl, hingamine võib “välja lülituda”, seetõttu ravitakse selliseid patsiente intensiivraviosakondades.
Düstroofne müotoonia
See on pärilik haigus, mille sümptomid ilmnevad sageli vanuses 10 kuni 20 aastat. Harvemini täheldatakse sümptomeid kohe pärast sündi..
Seda iseloomustab spasmiliste pingete ilmumine närimislihastes ja nendes lihastes, mis kätt painutavad. Neelamine ja näoilme on häiritud, hääle tämber muutub, unenäos võib esineda apnoed.
Muud põhjused
- Haiguste korral, mis sunnivad inimest suu kaudu hingama (adenoidiit, krooniline sinusiit)
- Dehüdratsiooniga (nt toidumürgitus või sooleinfektsioon: salmonelloos, düsenteeria).
- Laienenud lümfisõlmed alalõua all, alalõua nurga lähedal, kaela esiküljel või hüoidi luu lähedal.
Haigused, milles on ka ebameeldiv lõhn
Ebameeldiva lõhnaga neelus olev tükk on ENT-haigustele iseloomulik sümptom. Põhimõtteliselt ilmub see kroonilise sinusiidi ja kroonilise tonsilliidi korral..
Krooniline sinusiit
See väljendub limaskestade või mukopurulentse väljutamisega (tatt) ühel või kahel küljel, mille äravool mööda neelu tagumist seina põhjustab ebameeldiva lõhnaga kooma. Hingamisraskused nina kaudu - ühel või kahel küljel.
Lisaks sellele tunneb inimene perioodiliselt peavalu - sellel küljel on mõnikord raskustunne otse põletikulise siinuse piirkonnas. Lõhnataju väheneb selle täieliku kadumiseni. Suu pideva hingamise tõttu ilmneb suukuivus, kõrv on valusast küljest perioodiliselt hõre, kuulmine on halvenenud.
Krooniline tonsilliit
See on mandlite pikaajaline ja loid praegune põletik. Mandlid on pehmete kudede moodustised, mille pinnal on sooned ja läbikäigud ning seest tühjad. Kui mandlid on mikroobi mõjul põletikulised ja ei suuda ennast puhastada, muutub selles olev põletikuline protsess krooniliseks. Toidujäägid, mis samuti seda protsessi toetavad, satuvad sellisesse amügdalasse..
Selle tagajärjel moodustuvad mandlites valged tükid surnud valgetest verelibledest, mikroobidest, toidujäätmetest ja elundi pinnalt koorunud rakkudest. Need on juhuslikud moosid, mis põhjustavad äärmiselt ebameeldivat lõhna..
Põletikulise protsessi ägenemisega eritavad mandlid ka mäda. Päeva jooksul võib see moodustada kuni pool klaasi ja kogu see neelatakse alla. See mäda on ühest küljest sama “tükike” kurgus. Teisest küljest põhjustab see neelu ja mao limaskesta põletikku, kuhu see siseneb, mis soodustab halba hingeõhku.
Zenker diverticula
Söögitoru seina niinimetatud väljaulatuvus, mis on väljapoole pööratud, neelu üleminekuga söögitorusse. Haigus avaldub võõrkeha aistinguna kurgus, raskustena nii tahke kui ka vedela toidu neelamisel. Kuna divertikkel on omamoodi tasku, kuhu toit võib kukkuda (ja kukkuda), on suust sageli tunda ebameeldivat lõhna.
Sellised patsiendid kurdavad ka seedimata toidu regurgitatsiooni (eriti lamades), kuiva köha, iiveldust ja hääle tembri muutust. Võib esineda „blokaadinähtuse“ rünnakuid: pärast söömist tunneb inimene, et ta lämbub, hakkab pearinglust tundma ja võib isegi minestada. Kui põhjustate sellel taustal oksendamist, rünnak kaob.
Haigused, mille korral ühekordne on kombineeritud röhitsemisega
Kõri tükk ja röhitsus on iseloomulikud järgmistele seedetrakti haigustele:
Seedetrakti refluks
See on toidu viskamine maost söögitorusse. Seda kirjeldatakse jaotises “Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne”.
Söögitorupõletik
Seda nimetatakse söögitoru limaskesta põletikuks, mida võivad põhjustada mitmesugused füüsikalised (kuumast toidust tuleneva põletuse tagajärjed) või keemilised (allaneelatud happe või leelise tagajärjed) mikroobid. Põhjuseks võib olla ka söögitoru tuberkuloos (ainult kopsutuberkuloosi esinemisel) või kandidoos (suuõõne kurgu komplikatsioonina).
Seda iseloomustab järgmiste sümptomite teke:
- põletus rinnaku taga pärast söömist;
- pidevalt või perioodiliselt esinev rindkere taga olev valu võib anda õlgadele ja abaluude vahelisele alale;
- söömise ajal ja vahetult pärast söömist on tunda kurgu tükke ja röhitsemist, mis on seotud toidupõhja põletikulise limaskesta täiendava vigastamisega;
- perioodiliselt võib söögitorust väike kogus toitu tagasi suhu.
Neuroos
Need seisundid, mille korral on häiritud kesknärvisüsteemi teatud sektsioonide töö, kuid nende struktuur ei ole häiritud.
Teatud ravimite võtmine
Ravi nende ravimitega, millel on limaskestale kahjulik mõju, põhjustab röhitsemist ja mao sisu viskamist söögitorusse, millega sageli kaasneb ka see seisund - klomp kurgus.
Peamised ravimid, mis põhjustavad nende kahe sümptomi ilmnemise, on valuvaigistid (Nimesil, Diklofenak, Analgin, Ibuprofeen, Aspiriin) ja hormonaalsed põletikuvastased ravimid (Prednisoloon, Deksametasoon)..
Kui peate tõesti mõnda neist ravimitest võtma ja kui märkate kurgus röhitsemist ja kooma, pidage nõu oma gastroenteroloogiga, kuidas magu kaitsta (tavaliselt kasutage selleks Omeprasooli või Rabeprasooli tüüpi ravimeid). Võtke põletikuvastaseid ravimeid ainult pärast söömist.
Rasedus
Rögamise ja kurgus oleva kooma kombinatsiooni võib põhjustada rasedus. See on tingitud asjaolust, et sel juhul muutub naise hormonaalne taust, mis viib seedetrakti erinevate sektsioonide vahel, sealhulgas söögitoru ja mao vahel paiknevate lihaste lõdvestumiseni. Selle tagajärjel visatakse toit sageli söögitorusse, põletades seda, mis põhjustab võõrkeha kurgus röhitsemist ja sensatsiooni..
Mitmete haiguste kombinatsioon
Võib juhtuda, et samal ajal arenes 2 omavahel mitteseotud haigust: näiteks kilpnäärme mahu suurenemine, mis põhjustas kurgus kooma, ja maopõletik (gastriit), mis põhjustas röhitsemist. Sama kombinatsiooni võib täheldada suure hulga gaasi moodustavate toitude ja jookide ning ägedate hingamisteede infektsioonide kombineerimisel kurgu limaskesta põletikuga.
Söögitoru song
Selle patoloogia sümptomeid käsitletakse jaotises “Haigused, millega kaasneb neelamisel võõrkeha tunne”..
Söögitoru vigastus
Liiga kuuma, agressiivse sisu allaneelamine, söötmissondide asetamine enne anesteesiat või sellise uuringu nagu fibrogastroduodenoscopy (FEGDS) läbiviimine võib põhjustada röhitsemist ja koomat.
Haigused, mille puhul kurgus on tunda võõrkeha ja kuivust
Ülalpool on kirjeldatud haigusi, milles on ühekordne ja kurgu kuivus. See:
- larüngiit: äge ja krooniline;
- farüngiit: äge ja krooniline;
- krooniline sinusiit;
- epiglotti allergiline ödeem. See seisund ilmneb pärast mõne uue toidu söömist, lilleaias kõndimist, uute ravimite kasutamist või kodukeemiaga töötamist. See väljendub kooma ilmnemises kurgus, mis kiiresti suureneb ja takistab hingamist. Pöörduge viivitamatult arsti poole.
- Sjogreni sündroom;
- adenoidiit;
- haigused, mis põhjustavad dehüdratsiooni;
- suitsetamine.
Kui kurgus on tükk, justkui lima tehtud
Neelus ja limas ilmneb:
- postnasaalne sündroom, kui lima voolab neelu tagumisest seinast põletikulisest ninast või ninakõrvalurgetest;
- kokkupuude tubaka, vürtsika toidu, alkoholi, nina vasokonstriktiivsete tilkade kurgu limaskestaga. Sel juhul tervis ei kannata ja "lima tükki" täheldatakse ainult hommikul;
- krooniline farüngiit;
- nohu;
- mandlite ja neelu põletik;
- allergiline riniit, rhinofarüngiit;
- maosisu viskamine kurku (kõri-neelu refluks), mis väljendub limaskestal ja kuival köhal.
Kui võõrkeha sensatsioon on kombineeritud kurguvalu
Selliste patoloogiate puhul on iseloomulik kurguvalu ja ühekordne välimus:
- Äge tonsilliit, mis väljendub palavikus, nõrkuses ja mõnikord - iivelduses. Kurguvalu, valulik neelata nii vedelaid kui ka tahkeid toite.
- Äge neelupõletik, mis sageli ilmneb koos ägedate hingamisteede infektsioonidega (viiruslik, seen- või bakteriaalne päritolu). See avaldub kurguvalu, lima, higistamise ja tükina selles, kuiv köha.
- Äge larüngiit, mis võib olla ka ägedate hingamisteede infektsioonide manifestatsioon või ilmneda hüpotermia ja liigse hääle töö ajal. See väljendub hääle käheduses, kurguvalu, mida võib raskendada neelamine, kuivustunne, kõdistamine, kriimustamine kurgus. Köha on alguses kuiv, valulik, kuid varsti hakkab röga köhima..
- Paratonsillaarne mädanik - kiudude immutamine mandlite lähedal (kõige sagedamini - üks). See areneb mädase tonsilliidi või mädase farüngiidi komplikatsioonina. Ilmneb suurenenud kurguvalu, palavik, neelamisraskused, halitoos.
- Paraparüngeaalne abstsess. Sellisel juhul lokaliseerub abstsess perioofarüngeaalses ruumis. See, nagu paratonsillaarne mädanik, on mädase kurguvalu komplikatsioon, kuid see võib areneda ka ninakõrvalkoobaste ninakõrvalurgete lekkimisel perioofarüngeaalkoesse ja mäda hammaste juurtest. Seda iseloomustab valu kurgu ühel küljel, valulik neelamine, raskused suu avamisel, kõrge palavik. See nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, vastasel juhul võib see olla keeruline mäda läbimurde tõttu kiudaines kaela suurte veresoonte ümber, mille tagajärjel võib alata tugev veritsus.
- Keele juure mädanikku iseloomustab neelutüve tunne, keele mahu suurenemine, mis takistab selle asetamist suhu ja raskendab hingamist ning kõne on läbilõikav. Temperatuur tõuseb, ilmneb nõrkus ja halb enesetunne, uni on häiritud. Kiire ravi on vajalik haigla ENT osakonnas.
- Põiepõletik ja mädanik avalduvad võõrkeha tundena kurgus, kurguvalu, mis intensiivistub neelamisel, palavik, hingamisraskused, nina hääl.
Mida teha, kui ilmub kõri tükk
Kõri tükki ravi sõltub selle põhjusest. Niisiis, kui see on kasvaja moodustumine, on vaja operatsiooni, millele järgneb keemiaravi ravimite või kiiritusravi sisseviimine. Samuti eemaldatakse viivitamatult ka divertikumid. Paratonsillaarse või parafarüngeaalse abstsessi väljakujunemisega on vajalik ka abstsessi avamine ja tühjendamine. Kuid myasthenia gravis'e, hulgiskleroosi, Guillain-Barré sündroomi ja mõnda muud haigust ravitakse ainult konservatiivsel viisil..
Seetõttu pöörduge “ühekordse” põhjuse väljaselgitamiseks otolaringoloogi (ENT) poole. Ta uurib neelu ja kõri, uurib epiglotti ja palpeerib kaela parafarüngeaalse abstsessi välistamiseks, võtab mandlitest ja neelu tagumisest seinest kultuuri. Kui patoloogilist protsessi ei tuvastata, peate täiendavalt uurima:
- teostada kilpnäärme ultraheli ja annetada neid hormoone, mida endokrinoloog ütleb;
- teha aju, kaelalüli ja kaela organite MRI ja läbida need uuringud, mida soovitab neuropatoloog;
- külastage gastroenteroloogi, tehke FEGDS (fibrogastroskoopia).
Kui ilmneb vähemalt üks järgmistest sümptomitest, pöörduge kohe arsti poole:
- hingamine muutus raskeks;
- temperatuur on tõusnud üle 37,5 ° C;
- kaela turse koos kurguvalu;
- röga, milles on nähtav mäda või veri;
- neelus tekkis tükk kas jalgade või käte halvenenud aistingute ja liikumiste taustal või võime öelda, et iga kord on raskem neelata;
- kui lisaks koomale kurgus on nina hääl, hägune kõne, lämbumine neelamisel.
Tehke läbivaatuse ajal järgmised meetmed:
- Loputage nina ja kuristage hommikul soolase veega, selleks lahustage 1 tl 1 liitris keedetud vees. mere- või tavalist soola või ostke apteegis mõni soolalahus.
- Lõpeta suitsetamine ja alkoholi joomine.
- Jätke dieedist välja mereannid, vürtsikad toidud, kõrge rasvasisaldusega piimatooted.
- Kui neelamine on häiritud, lisage dieedile rohkem vedelaid ja kõrge kalorsusega toite: kanalihaga puljongid, kääritatud piimatooted, enteraalsed toitumissegud.
- Kui kurgus olev lima häirib, lisage dieeti puljongid roosi puusadest, kana puljong, värske õunapüree, soojad supid. Lihtsalt ärge sööge enne magamaminekut.
- Kui paralleelselt kurgu tükkega tõuseb temperatuur ENT-sse registreerumise päeva ootamisel, loputage kõri antiseptiliste lahustega: Miramistin, kloorheksidiin.
- Kui märkate, et pärast loomaga kokkupuudet, uue toidu söömist, tolmustes oludes töötamist ja nii edasi ilmnes kurgu tükk, võtke optimaalselt antihistamiin - 1 põlvkond (kuigi need põhjustavad unisust, toimivad nad üsna kiiresti): “Diazolin”, "Suprastin", "Tavegil". Kui selline nõtk takistab hingamist, kutsuge kiirabi.
Kurgu tükk tunne: mis see võiks olla, tõenäolised põhjused, kuidas vabaneda
Kopsakas kurgus. Paljud inimesed teavad seda tunnet. Enamasti pole see haigus, vaid selle sümptom. Kurgus koomast vabanemiseks peate ravima põhihaiguse.
Kõri klomp võib olla ainus halb enesetunne ja see võib ilmneda koos teiste valulike sümptomitega. Inimest muretseb mitte niivõrd selle pärast, kui tunne on koomas kurgus, vaid hirmus, et jääb vajaka midagi kohutavat. Võite proovida ise ebameeldivate ilmingute juuri leida. Kuid kuna sellel tingimusel on palju põhjuseid, pole keeruline oma uuringutes segadusse ajada ja vale järeldusi teha.
Mida mõeldakse termini "neelus kõri" all?
Mõned patsiendid kirjeldavad oma tundeid täpselt nii: kurgus on tunda klompi. Kuid võite selle manifestatsiooni muid tõlgendusi kuulda:
- Kurk justkui pigistaks midagi;
- Oli tunda võõrkeha, mis raskendas isegi väikese lonksu vedeliku võtmist;
- Neelu piirkonnas ilmnes raskustunne, mis ulatus rinnaku külge;
- Söögitorus märgitakse kriimustamist ja põletust;
- Õhupuudus on tingitud õhu juurdepääsu ilmsest kattumisest;
- Tema kurgus oli kinni tükike õhku;
- Seal oli ebamugavustunne ja kurguvalu;
- Neelamisel võib olla valu;
- Vahel täheldatud üldist halb enesetunne.
Tavaliselt on arst pärast patsiendi kaebust ühe sümptomi vastu huvitatud muudest halvenenud seisundi tunnustest. Ja selgub, et probleeme pole mitte ainult kurguga. Võib täheldada valu kõhus, lihastes ja rinnus. Sageli esinevad külmavärinad ja palavik, pearinglus, peavalu, iiveldus, köha, jalgade raskustunne, alaselja valud. Inimene tunneb end väsinuna ja kurnatuna.
Kõigi sümptomite täielik kirjeldus võib aidata õige diagnoosi panemisel..
Miks ilmub tükk kurgus?
Kõik kurgus esineva kooma põhjused jagunevad:
Somaatilised põhjused
Tavaliselt kinnitatakse või välistatakse see konkreetne põhjuste rühm..
Kurgu põletik
Igasuguse põletikuga kaasneb kudede turse, mida on tunda nagu tükki. Põletikuline protsess võib olla nii äge kui ka krooniline. Sellega kaasneb farüngiit, follikulaarne tonsilliit, larüngiit. Mõnikord juhtub, et seisund halveneb ja areneb paratonsilliit, keele juure või epiglotti abstsessid, parafarüngeaalne abstsess. Oht seisneb tugevas turses, mis võib häirida hapniku juurdepääsu hingamisteedele.
Kasvaja
Nii healoomulised kui pahaloomulised kasvajad võivad kurku pigistada. Ja kui esimesel juhul võib ravi piirduda konservatiivsete meetoditega ja tulemus on alati soodne, siis pahaloomulise moodustise arenguga ei saa seda öelda. Seetõttu, mida varem probleem tuvastatakse, seda kiiremini ja mis veelgi tähtsam, seda edukamalt see lahendatakse. Mõnikord võib haiguse asümptomaatilise käiguga kurgus esinev kooma tunne olla ainus märk sellest, et vahelejäämine on lihtsalt vastuvõetamatu. Kuid isegi healoomulise moodustumise korral on hingamine keeruline ja kasvaja kasvades kattub see täielikult. Tavaliselt muutuvad neoplasmi kohaks hingetoru, orofarünks või kõri.
Kilpnäärme talitlushäired
Esimesena reageerib kehas joodipuudusele kilpnääre. Selle suurus suureneb ja surub kurku. Seda haigust nimetatakse struuma või Basedova haiguseks. Arst saab esmasel uuringul tuvastada õige diagnoosi. Lisaks kaasneb näärme laienemisega hilisemates etappides isu langus, kehakaalu langus, silmamunade väljaulatuvus. Kuid täpsem diagnoos kehtestatakse vastavalt testide ja ultraheli tulemustele.
Kilpnäärme muude haiguste hulka kuulub selle põletik, samuti kilpnäärmehormoonide sekretsiooni suurenemine. Nende haiguste puhul on iseloomulik ka võõrkeha tunne kurgus.
Õigeaegne diagnoosimine aitab vältida võimalikke ohtlikke tüsistusi.
Osteokondroos
Sageli on kurgus tekkinud tükk, kui probleemid tekivad kaelalülis. Tavaliselt ilmneb see osteokondroosiga. Selle seisundi põhjused on ülesöömine, füüsiline tegevusetus ja muud halvad harjumused. Emakakaela lülisamba osteokondroosiga ilmnevad valu seljas, kaelas ja peas. Mõnikord kaasneb haigusega iiveldus, oksendamine, rõhu kõikumine. Diagnoosi saab teha ainult arst. Ravi on pikk ja sõltub patsiendi püsivusest ja distsipliinist. Kasulik võimlemine ja spetsiaalne massaaž. Suur tähtsus on korrektsel kehahoiakul. Magamiseks peate ostma ortopeedilise madratsi ja padja. Rasketel juhtudel on valu sümptomite leevendamiseks ette nähtud ravimid.
Seedetrakti probleemid
Kõri tükk seisab ja ei kao ühel või teisel gastroenteroloogilisel põhjusel. Kui selline sümptom ilmneb kohe pärast söömist, siis on seedetrakti haiguste tõenäosus suur. Tavaliselt oli patsient varem ise märganud muid märke: kõrvetised, röhitsemine, hapu maitse suuõõnes, kõhuvalu.
Tagasijooks
Kurgus esineva kooma põhjus võib olla refluks või gastroösofageaalne haigus. Selle kroonilise haiguse tagajärjel visatakse mao happeline sisu söögitorusse. Inimene kannatab puhitus, röhitsus, iiveldus. Tavaliselt soovitab arst ennekõike dieeti muuta: välistage šokolaad, kohv, sooda ja muud ärritavad toidud. Oluline on kaalust alla võtta, järgida söögikorda (õhtusöök peaks olema hiljemalt 2 tundi enne magamaminekut).
See ei häiri endiselt kõiki teadmast, et erinevatel kellaaegadel toimub teatud toodete assimilatsioon erineva intensiivsusega. Üldiselt on õhtul mao liikuvuse aeglustumine. Happesuse vähendamiseks on ette nähtud ka ravimid..
Söögitoru song
Refluks ja vastavalt ka neelus tekkiv tükk võivad olla põhjustatud hiatal songist. See halb enesetunne provotseerib liigset kehakaalu, kõhukinnisust, tugevat köha, raskuste tõstmist. Mõnikord võib songa põhjustajaks olla stress, mille tõttu tekib lihasspasm. Sel juhul võite lihtsalt juua klaasi soojendatud piima koos teelusikatäie meega.
Koos songaga võivad ilmneda ka valud rinnus. Seetõttu määrab arst südamekahjustuse välistamiseks elektrokardiogrammi. Mõnikord ilmuvad luksumine koos kõriõõnega.
Vigastused
Võõrkeha sensatsioon kurgus võib olla söögitoru või kõri vigastus. Söögitoru kahjustatakse koresööda või gastroendoskoopia ajal. Tavaliselt kaovad selliste vigastuste korral sümptomid umbes nädala pärast ilma spetsiaalse ravita.
Allergilised reaktsioonid
Kurgu klomp on ohtlik, kui selle põhjustab Quincke ödeem. Turse kiiresti suureneb, mis võib põhjustada lämbumist. Sel juhul läheb aeg sekundites. Ainult antihistamiinikumide erakorraline manustamine võib patsiendi päästa.
Muud põhjused
Tuleb märkida, et kooma tunne kurgus võib põhjustada ebatõenäolisi, kuid siiski võimalikke põhjuseid:
- Parasiitide organismid. Kõik on harjunud uskuma, et parasiidi elupaigaks on sooled. Need väikesed värdjad võivad aga muneda ajus, silmades ja lõpuks kurgus. Inimene tunneb seda võõrkehana.
- Kardiovaskulaarsüsteemi haigused. Põhjus on väga haruldane, kuid seda ei saa välistada, eriti muude südamehaigusele iseloomulike sümptomite, näiteks rindkerevalu korral.
- Suurenenud kehakaal. Suur nahaaluse rasvakiht võib nagu struuma, avaldada kurgule survet.
- Võõras objekt. Üllatavalt põhjustab võõrkeha tunne kurgus... võõrkeha. See võib olla kinni jäänud luu, tablett või midagi muud..
Psühhogeensed põhjused
Kõri kooma kõige tõenäolisemad põhjused on närvilised. Muidugi, enne sellise diagnoosi kehtestamist peab arst läbi viima patsiendi põhjaliku uurimise, et välistada somaatilised põhjused. Kui ENT organite, seedetrakti, kilpnäärmega on kõik korras, eeldatakse vaevuse psühhogeenset olemust.
Tavaliselt on sel juhul patsiendil raske sülge neelata; kurgus on rõhk, valulikkus, kriimustus. Inimesel on hingamisraskusi, tahket toitu on raske võtta. Alguses pole sümptomid eriti väljendunud, kuid aja jooksul need suurenevad. See seisund võib kesta üsna kaua. Patsienti kohutab mõte võimaliku onkoloogia või muude raskete haiguste pärast, ärevus suureneb ja tema tuju halveneb. See viib sümptomite süvenemiseni. Moodustub nõiaring: mida rohkem inimene oma seisundi pärast muretseb, seda halvemaks see seisund muutub. Niipea kui patsient rahuneb, lülituvad tema mõtted millegi meeldivama poole (pulmad, sünnitus, edu tööl jne), kurgupinge väheneb ja lõpuks möödub.
Neelude tüvi sümptom võib mõnikord ilmneda äkki. Inimesel on paanikahoog, vererõhk tõuseb, pulss kiireneb, kasvab surmahirm. Lämbumistunne, hapnikupuudus ainult tugevdavad seda hirmu. Selle arenguga ilmnevad depressiivsed nähud, mida väljendavad depressioon, pisaravus, eraldatus, pessimistlik meeleolu, soov pensionile jääda.
Kurgus esineva raskuse täpse põhjuse väljaselgitamiseks on arst huvitatud psühho-emotsionaalsete tegurite olemasolust: kas patsient oli stressis, pikk psühho-traumaatiline olukord teenistuses või kodus. Alles siis saame teha oletuse sümptomite närvilise päritolu kohta.
Mida teha?
Kuna kurgus kooma ilmnemise põhjused (närvilised, somaatilised) on palju, peate kõigepealt pöörduma terapeudi poole. Olemasolevate sümptomite põhjal suunab arst patsiendi ENT spetsialisti, endokrinoloogi, gastroenteroloogi, vertebroloogi konsultatsioonile.
Mõnikord üritavad inimesed probleemiga iseseisvalt hakkama saada. Mõned määravad endale tarbetuid ravimeid, teised lähevad teise äärmusesse: nad lasevad asjadel iseenesest minna - võib-olla see lahendab iseenesest. Keegi proovib tükist vabaneda, neelates toorest toitu või juues tohutul hulgal vett. Kahjuks on sellise eneseravimise tulemus kaotatud aeg. Muidugi on võimalik, et seisund normaliseerub iseenesest, eriti kui see oli põhjustatud närvilistest põhjustest. Kuid sellise kindluse tagamiseks on vaja välistada somaatilised vaevused.
Tähtis! Spetsialistiga õigeaegne pöördumine lahendab probleemi nii kiiresti kui võimalik ja aitab vältida võimalikke tüsistusi.
Kuidas ravitakse kurgus kooma?
Kui kurgus on tunne, et on tekkinud klomp, peate välja selgitama põhjused ja ravima põhihaigust. Võetud meetmed sõltuvad diagnoosist..
Näiteks hüpotüreoidismi korral on ette nähtud joodipreparaadid. Ja kui tuvastatakse autoimmuunne türeoidiit, on ravi keerukam, mõnikord on patsient sunnitud kogu oma elu võtma sobivaid hormoone.
Kui põhjus on lülisamba kaelaosa probleem, võib välja kirjutada spetsiaalse võimlemise. Samuti ravitakse seda seisundit käsitsi, vaakumi, refleksi ja laserravi abil. Arst vertebroloog soovitab patsiendil oma elustiil ümber mõelda, rohkem liikuda, järgida õige toitumise põhimõtteid.
Kõige hullem, kui pahaloomuline kasvaja surub kurku (kuigi see on suhteliselt haruldane). Sel juhul koosneb ravi kiiritusest, keemiaravi või operatsioonist. Mõnikord on vaja ühte neist meetmetest ja mõnikord kombinatsiooni. Ravi määrab olukord..
Kui probleem on gastroenteroloogiline, piirdub ravi spetsiaalse dieedi järgimisega ja sobivate ravimite võtmisega. Kuid söögitoru songa korral on mõnikord näidustatud operatsioon.
Põletikuliste ENT-haiguste terapeutiliste meetmete olemus sõltub nende olemusest - bakteriaalsed või viiruslikud. Sõltuvalt uuringu tulemusest määratakse antibiootikumid ja muud ravimid. Lisaks peamisele ravile määratakse kurgukreemid joodi sisaldavate preparaatide, sooda, taimsete infusioonide, furatsilina lahustega, millel on suurepärased põletikuvastased ja tervendavad omadused. ENT-haiguste mõne vormi korral tõhustatakse ravimteraapiat soojendavate kompressidega..
Psühhogeensete häirete ravi
Eraldi peate peatuma kurgu kooma ravimisel, mis ilmnes närvilisel alusel. Teraapia seisneb sel juhul nii ravimite kui ka psühhoterapeutiliste ravimite ja protseduuride kasutamises. Kui patsiendil on diagnoositud depressioon, on väliste ja sisemiste konfliktide kõrvaldamiseks ette nähtud antidepressandid ja rahustid..
Kui patsiendil on paanikahoogude ajal raske hingata, võetakse VVD sümptomite parandamiseks mitmeid meetmeid. Kodus saate teha hingamisharjutusi, mis aitavad lõõgastuda. Kasulik on hingata maos, aga ka kotis, mille viivitus mõneks ajaks. Täpsemat hingamisharjutuste komplekti soovitab arst.
Kui ühekordne ilmus järsku ja esimest korda, võite teha mitu hingamisharjutust, keskendumata oma seisundile. Sel juhul tuleks kontrollida neelamisliigutusi, mitte lubada nende kiirust. Abivahendina võite juua mõnda ravimtaimede infusiooni või teed. Tulevikus täiendatakse terapeutilisi meetmeid lõdvestavate harjutustega kaela- ja kõri lihastele.
Kui kodus tehtavad toimingud ei anna oodatud mõju - peate minema arsti juurde.
Kuidas vältida klompi kurgus?
Haigust on alati lihtsam ennetada kui selle tagajärgi kõrvaldada. Kuna kurgu ahenemist on tunda paljude haiguste korral, on ennetamiseks palju soovitusi. Peamised abinõud, mis aitavad vältida ebameeldivat sümptomit:
- ENT-haiguste õigeaegne avastamine ja ravi;
- Kaitske hingamisteid suitsu, mürgiste ainete kahjulike mõjude eest;
- Vastavus häälerežiimile (ärge karjuge külma käes jne)
- Korteri õhu perioodiline niisutamine;
- Nina pesemine soolalahusega, eriti nohu korral;
- Kilpnäärme talitlushäirete õigeaegne ravi;
- Võitlus seedetrakti haiguste vastu;
- Tervisliku eluviisi põhireeglite järgimine (kõrvaldage halvad harjumused, jälgige igapäevast rutiini, 8-tunnist und)
- Tavaline harjutus;
- Värskes õhus jalutamine;
- Kahjulike rafineeritud toodete keeldumine;
- Õigeaegne kontroll ja vajadusel külastused.