Ameerika teadlaste sõnul mõjutab maovähk sagedamini mehi.
Ameerika vähiliidu spetsialistid on avaldanud statistika maovähi esinemissageduse kohta. Esitatud teabe kohaselt põevad seda haigust mehed sagedamini kui naised.
Nii et statistika kohaselt on haigus sagedamini keskealistel ja eakatel inimestel. Sellise diagnoosi keskmine vanus on 68 aastat. Mehed saavad maovähki kaks korda sagedamini kui naised.
Märgitakse, et kui kasvajat saab pärast diagnoosimist lokaliseerida, siis on viieaastane elulemus sel juhul 68 protsenti. Kuid kui see on levinud kahjustatud elundist kaugemale, väheneb ellujäämine enam kui poole võrra - kuni 31 protsenti. Kaugelearenenud haiguse korral jääb viie aasta jooksul ellu vaid 5 protsenti. Kuid samal ajal on keskmine üldine ellujäämise statistika viie aasta jooksul 31 protsenti. Seega võime järeldada, et üldiselt diagnoositakse haigust sagedamini juba hilises staadiumis, kui kasvajat pole enam võimalik lokaliseerida.
Tänapäeval ei tea teadus maovähi põhjuste kohta kuigi palju. Siiski on mitmeid väljakujunenud riskitegureid, mis käivitavad haiguse alguse. Näiteks suitsetamine. Vastupidiselt levinud arvamusele mõjutab suitsetamine väga negatiivselt mitte ainult kopse, vaid ka teisi organeid. Niisiis, sigaretipõletustooted kahjustavad mao limaskesta. Ka maovähi arengut mõjutavate toodete loendis on alkohol.
Mehed saavad sageli koroonaviirust - kas see on tõesti nii?
Hiinast pärit koroonaviirusnakkus on kogu maailmas murettekitav. Hoolimata asjaolust, et uus viirus säästis ühte haavatavat rühma - lapsi -, näib see kujutavat erilist ohtu keskealistele ja vanematele inimestele, eriti meestele. Niisiis, kes on sagedamini koronaviirusega haige - mehed või naised?
Miks on koronaviirus meestele ohtlik?
Märtsi alguses avaldas Hiina haiguste tõrje ja ennetamise keskus senise suurima koroonaviiruse juhtumite analüüsi. Ehkki mehed ja naised olid nakatunud ligikaudu võrdselt, leidsid teadlased, et meeste suremus oli 2,8%, naiste seas 1,7%.
Need arvud on võetud patsientide registritest ja valim ei pruugi haiguspuhangu ulatust täielikult kajastada. Kuid sarnaseid tasakaalustamatusi täheldati ka varem..
2003. aastal nakatas ebatüüpiline kopsupõletik Hongkongis rohkem naisi kui mehi, kuid meeste suremuse määr oli 50% kõrgem, selgub ajakirjas Annals of Internal Medicine avaldatud uuringust.
Lähis-Ida hingamissündroomi suremus meeste seas oli umbes 32% meestest, võrreldes 25,8% -ga naistest. Hispaania 1918. aasta gripiepideemia ajal surid ka noored täiskasvanud mehed sagedamini kui nende eakaaslased.
Koronaviiruse juhtumite arv Venemaal tänapäeval
Miks naistel on tugevam immuunsus?
Teadlased väidavad, et praeguses epideemias võivad meeste vastu tegutseda mitmed erinevad tegurid. Nakkustevastase immuunvastuse suurendamiseks muutuvad mehed nõrgemaks seksiks.
Naistel areneb pärast vaktsineerimist ka tugevam immuunsussüsteemi reaktsioon ja tugevdatud immuunmälu vastus, mis kaitseb täiskasvanuid patogeenide eest, millega nad lapsepõlves kokku puutusid..
Kuid on ka varjukülge: peaaegu 80% autoimmuunhaigustega inimestest on naised. Kõige sagedamini on see reumatoidartriit või luupus, mille puhul immuunsussüsteem on ülekoormatud ja ründab enda organeid ja kudesid. Miks on naiste immuunsus nii aktiivne? Pole selge.
Üks hüpotees on, et sel viisil saavad järglased ellujäämiskasu. Arvatakse, et laps imendub rinnapiimast antikehi, mis aitavad haigust ennetada, kuni immuunsussüsteem alles areneb..
Tehti katse, milles hiirtel paljastus SARS. Tulemus näitas, et mehed on nakkustele vastuvõtlikumad kui naised ja see tasakaalutus suureneb vanusega..
Isastel hiirtel arenes SARS madalama viiruse ekspositsiooniga, immuunvastus oli nõrgem ja nad kustutasid viiruse keha aeglaselt. Neil oli rohkem kopsukahjustusi ja nad surid kiiremini..
Kui teadlased blokeerisid nakatunud emastel hiirtel östrogeeni või eemaldasid nende munasarjad, surid nad suurema tõenäosusega. Testosterooni blokeerimine meestel ei olnud aga oluline, mis osutas sellele, et östrogeen võib mängida kaitsvat rolli.
Kellel on vähk tõenäolisem mehel või naisel
Viimase 20 aasta jooksul on suremus paljude vähiliikide vastu maailmas vähenenud, kuid melanoomi tõttu suurenes naiste seas 22% ja meeste seas 45%. Melanoom on kõige ohtlikum nahavähi tüüp, ravitav ainult varases staadiumis ja võib mõne kuu jooksul põhjustada inimese surma..
Igas vanuses inimesed võivad saada nahavähki. Statistika kohaselt on 70% melanoomi põdevatest inimestest vanemad kui 50 aastat ja 30% noored, kes pole sellesse aastapäeva jõudnud. Alla 40-aastased naised põevad melanoomi sagedamini kui mehed. Pärast seda verstaposti mõjutab melanoom sagedamini kui mehi, samas kui nende seas on see sageli surmaga lõppev..
Teadlased selgitavad selle nähtuse põhjust sellega, et naissoost hormoonid östrogeen soodustavad vähirakkude arengut ja pärast menopausi langeb nende tase naiste kehas järsult, mille tagajärjel väheneb pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosus. Kuid kõige rohkem muretseb onkoloogide pärast asjaolu, et viimastel aastatel diagnoositakse nahavähk sageli alla 9-aastastel lastel ja melanoomi osakaal laste suremuse põhjustajate hulgas kasvab.
Esikoha nahavähi esinemissageduses hõivavad austraallased. Üldiselt diagnoositakse melanoomi kõige sagedamini inimestel, kes elavad riikides, kus on soojad, päikeselised ilmastikutingimused. Negroidi rassi esindajatel on nahavähk haruldane. Melanoomi kõige tõenäolisemaks põhjustajaks peetakse geneetiliste tegurite ja liigse päikese käes viibimise kombinatsiooni.
Venelaste seas on nahavähi esinemissagedus viimase 20 aasta jooksul kahekordistunud, mida paljud arstid omistavad osoonikihi halvenemisele ja ultraviolettkiirte negatiivsele mõjule. Kuid enamik dermatolooge, kes on nüüd sunnitud üha enam diagnoosima nahavähki, nimetavad melanoomi esinemissageduse kasvu elanikkonna väheseks hariduseks selle haiguse kohta..
Paljud noored arvavad, et nahavähk mõjutab ainult vanemaid inimesi ja veedavad päikesepõletust kartmata päevi rannas või solaariumi külastades. "See on veel vanadusest kaugel, nii et ma saan vähemalt nii palju päevitada, kui ma ei suuda nahavähi vastu elada," arvavad nad. Vahepeal on teaduslikult tõestatud, et isegi ühe solaariumi külastuse korral suureneb nahavähi tekke risk 20%. Seetõttu on paljudes Euroopa riikides juba seadusandlikul tasemel solaariumide avamine keelatud.
Viimastel aastatel läheb enamik venelasi mitu korda aastas puhkusele lõunapoolsetesse riikidesse nagu Egiptus, Türgi, Tai, Araabia Ühendemiraadid, Küpros jne. Kuid nad ei võta arvesse asjaolu, et nende keha on geneetiliselt programmeeritud kliimatingimustesse, kus nad sündisid ja elavad. Nende olemust ei premeerita kõrvetava päikese eest kaitsva tumeda nahaga, nagu egiptlased, türklased, araablased, küproslased ja aafriklased. Lõunapoolsetes riikides parkimise suhtes tundliku valge naha sagedane kokkupuude ultraviolettkiirgusega on suurendanud nahavähiga patsientide arvu venelaste seas.
Ja need pole lihtsad sõnad, vaid teaduslikult tõestatud fakt. Uuringud viidi Californias läbi 3800 valge nahaga naisega vanuses 15 kuni 39 aastat. Neid uuriti kaks korda 10-aastase intervalliga. Uuringus osalesid nii kõrge sissetulekuga naised kui ka nõrgem sugu, kellel polnud piisavalt raha lõunapoolsetes riikides lõõgastumiseks ja solaariumi külastamiseks..
Uuringute tulemused näitasid, et rikastel tüdrukutel ja naistel, kes puhkavad kuurortides ereda päikese all mitu korda aastas ja külastavad regulaarselt solaariumi, diagnoositakse melanoom 73% tõenäolisemalt kui madala sissetulekuga daamidel. Selle põhjal jõudsid teadlased järeldusele, et päevituse mood mängib olulist rolli melanoomi esinemissageduse suurenemises.
Kui venelased eelistaksid puhata kohtades, kus nad elavad, ega käiks lõunapoolsetes riikides ega püüaks isegi talvel päevitada, siis oleks meie riigis palju vähem nahavähihaigeid..
a - basaalrakulise nevuse sündroom.
Arvukalt 1–3 mm läbimõõduga papule, mis koosnevad vohavatest basaloidrakkudest ja kahest suurest sõlmest, kus esinevad basaalrakulise nahavähi (BCC) jaoks tüüpilised muutused, basaalrakulise nevus sündroomiga 15-aastase tüdruku seljal ja kaelal.
Lisaks tavalistele nahakasvajatele on tüdrukul peopesade ja jalataldade kerge depressioon ning lõualuu tsüstid anamneesis. Isal, onul ja vanaemal olid nahal sarnased kahjustused.
b - aeglaselt kasvavas punakas ja helepruunis varjus tekkis 18-aastase poisi ülaosa tahvlil sõlme, mille pinnal olid telangiektaasiad.
Naha biopsia näitas BCC-le tüüpiliste basaloidset tüüpi rakkude väljakasvu. Patsiendil on varases lapsepõlves punased juuksed, sinised silmad, hele nahk ja sagedased päikesepõletused.
Nagu teate, suurendab suure hulga moolide olemasolu nahal melanoomi tekkimise riski. On neli peamist tunnust, kui inimestel, kelle kehal on mutid, on vaja kiiresti arsti juurde pöörduda:
- sügelevad moolid;
- kiire mooli kasv;
- mooli värvi ja kuju muutus;
- mooli verejooks.
Mis tahes muutusi moolides ja sünnimärkides ei saa eirata. Kuid 80% juhtudest ei tulene melanoom vanadest muttidest, vaid on neoplasm. Seetõttu, kui märkate, et teie kehale ilmusid uued moolid, erinevalt teistest või punase või tumeda värvi laigud, tõusevad naha kohal kergelt, haavad, mis ei parane, pöörduge viivitamatult dermatoloogi vastuvõtule.
Meditsiinilise statistika kohaselt ei pruugi inimesel nahavähi algstaadiumis, õigeaegse ravi ja organismi hea reaktsiooni diagnoosimisel üldse esineda retsidiive ja tema edasine elu möödub vähktõve tagajärgedeta.
- Tagasi jaotise "Dermatoloogia" sisukorra juurde
Miks on meestel raske COVID-19 tõenäolisem kui naistel
Erinevate riikide teadlased on välja selgitanud, miks kannatavad mehed sagedamini COVID-19 raskete vormide käes, mis on surmavad kui naised.
Itaalias moodustavad Riikliku Terviseinstituudi (ISS) andmetel mehed positiivse viirusetestiga inimestest umbes 60% ja surmajuhtumitest üle 70%. Isegi Lõuna-Koreas, kus positiivse viiruse testiga naiste arv oli suurem kui meeste seas, oli umbes 54% teatatud surmajuhtumitest mehed. Värske Hiinas läbi viidud uuring näitas, et meeste suremus koronaviirustesse oli 2,8%, naiste seas 1,7%. Veel üks Hiina analüüs näitas, et mehed moodustasid 60% COVID-19 patsientidest.
Ülemaailmse tervisealase ebavõrdsuse uurimise instituudi Global Health 50/50 ja CNNi taotlusel esitasid kuus riiki sugude kaupa jaotatud andmed nii kinnitatud juhtumite kui ka COVID-19 surmajuhtumite kohta. Need on Hiina, Prantsusmaa, Saksamaa, Iraan, Itaalia ja Lõuna-Korea. Selgus, et mehed nakatuvad COVID-19 naistel 50% tõenäolisemalt.
Valge Maja Coronaviiruse koordinaator dr Deborah Birks juhtis tähelepanu sellele "häirivale suundumusele", vaadates Itaalia statistikat. "Meeste suremus näib olevat kahekordne kui igas vanuserühmas kui naised. See peaks meid kõiki hoiatama ja olema hoolikas hooldekodude ameeriklaste kaitsmise suhtes valvas," ütles Birks reedel toimunud briifingul Trumpi administratsiooni koronaviiruse meeskonnad.
Texase McGovern Medical Schooli nakkushaiguste spetsialisti dr Luis Ostrosky-Zeichneri sõnul mõjutavad tavaliselt koronaviirused nagu SARS ja MERS mehi ebaproportsionaalselt,
Varasemate epideemiate ajal oli meestel halvim kliiniline tulemus Hongkongis. Saudi Araabias ja Lõuna-Koreas korraldatud uuringus oli ka MERS-i surmaoht suurem..
Pandeemia peamiseks riskiteguriks peetakse suitsetamist, kuna koronaviirus mõjutab peamiselt kopse..
Maailma Terviseorganisatsiooni andmetel suitsetavad tugeva poole inimkonna esindajad rohkem - 40% meestest ja 9% naistest. See muudab nad pandeemia suhtes haavatavamaks..
Näiteks on Hiinas kõige rohkem suitsetajaid maailmas: umbes 316 miljonit täiskasvanud suitsetajat. Hiina haiguste tõrje ja ennetamise keskuse andmetel suitsetab üle 50% Hiina meestest ja vähem kui 3% naistest.
ISS-i avaldatud 2020. aasta andmete kohaselt suitsetab Itaalias 7 miljonit meest võrreldes 4,5 miljoni naisega. Instituut ütles, et haiglasse vastuvõtmisel oli "kolmandikul COVID-19-positiivsetest suitsetajatest kliiniline olukord tõsisem kui mittesuitsetajatel". Nende suitsetajate jaoks on intensiivravi ja mehaanilise ventilatsiooni vajamise oht mittesuitsetajatega võrreldes enam kui kahekordistunud.
Lisaks kutsusid eksperdid esile mitmeid muid tegureid, mis võivad meeste ja naiste haiguse käigus esinevat ebavõrdsust selgitada. Nende hulgas on erinevused immuunsüsteemis, östrogeeni kaitsev toime naistel, meeste kalduvus sagedamini riske võtta. Lisaks lükkavad mehed sageli arsti juurde minekut edasi, kui nad tunnevad end halvasti.
Kõik need tegurid põhjustavad COVID-19 nakatumise võimalikke tüsistusi, järeldasid teadlased, soovitades neil teha põhilisi harjutusi, jälgida hoolikalt pandeemia ajal oma tervist, välistada suitsetamine ja alkohol.
Milline vähk Venemaal mõjutab mehi sagedamini ja millised naised
Loe ka
Selgus, et Venemaal haigestuvad naised vähki tõenäolisemalt kui mehed: statistika näitab, et onkoloogilisi haigusi põevad Vene naised 8% sagedamini.
Teatud vähiliikide ohus on ainult naised - see on mõistetav: emaka keha ja selle kaela vähk, munasarjad mõjutavad ainult naisi ja eesnääre ainult mehi.
Venemaal haigestuvad naised aga sagedamini kui mehed: käärsoolevähk (kõigist 58% naistest ja 42% meestest põeb selle lokaliseerimise vähki), nahavähk (vastavalt 63% versus 37%), sapipõievähk ja ekstrahepaatiline sapijuha (65% 35%). Selliseid andmeid avaldas Rosstat iga-aastases väljaandes "Mehed ja naised 2012".
(Kust leida Peterburis tasuta onkoloogi, loe siit)
Kuid mehed põevad mitu korda sagedamini kõri vähki (kõigist selle juhtumitest Venemaal on 94% mehi), hingetoru, bronhi ja kopsu (81%), söögitoru vähki (79%), põie (78%), huuli, õõnsusi. suu ja kurgu (76%), mao (57%).
Naistel ja meestel on võrdsed võimalused haigestuda kõhunäärmevähki (51% naistest, 49% meestest), sama eelis on lümfi- ja vereloome kudede ning pärasoole, rektosigmoidse ühenduse ja pärakuvähi korral. Ligikaudu sama arv neeruvähki põdevaid inimesi mõlemast soost (45% - naised, 55% - mehed), maksavähi ja intrahepaatiliste sapijuhade puhul sama sooline suhe.
Kõige levinum vähk selle all kannatavate venelaste järgi on naha-, kopsu-, rinna- ja emakakaelavähk.
Aastal 2011 registreeriti Venemaal föderaalse riikliku statistikaameti andmetel enam kui pool miljonit vähihaiget: 282 tuhat naist ja 240 tuhat meest.
Onkoloogid kardavad kõige enam vähki saada
Onkoloog, Euroopa kliiniku peaarst Andrei Pylev rääkis intervjuus Tsargradile, kas terveid inimesi on vaja vähktõve järele skriinida, kas onkoloogia võib selle hirmust areneda, kuidas lõpetada vähktõve kartmine ja millised inimesed on kartsofoobia suhtes kõige altid
Konstantinoopol: Nobeli keemiapreemia laureaat Thomas Lindel kritiseeris väidet, et radiatsioon, päikese ultraviolett- või kantserogeensed toidud põhjustavad vähki, ning rääkis hapniku ja vee agressiivsete vormide uurimisest. Ta väidab, et teadus on vähktõve käes jõuetu. Mida sa sellest arvad?
Andrei Pylev: vaieldav väide, kuid samas ei saa seda ei kinnitada ega ümber lükata. Kuigi kõik areneb üsna hästi, on raske aru saada, kuidas see edasi läheb..
Ts.: Viimasel ajal on ajakirjandus võib-olla seoses staarinimeste haigustega tekitanud selle teema ümber meelehärmi. See ei põhjusta ebavajalike uuringute suurenemist inimestel, kes pole sellega eriti kursis.?
A. P.: On mitmeid tegureid, millele tuleb tähelepanu pöörata. Esiteks on see sageli täiesti ebakompetentne, viies vales suunas ajakirjanduskommentaaridele, mis näivad üritavat aidata midagi luua, kuid see ainult halveneb. Teine punkt on tohutu arv kartsofoobiaga inimesi, kes ise määravad hunniku tarbetuid diagnostilisi protseduure. Ja kolmas on hoolimatult tegutsevad erakliinikud, mis parasiteerivad ühelt poolt teabehüpet, teiselt poolt inimeste teadmatust ja viivad läbi absoluutselt tarbetuid, põhjendamatuid sõeluuringuid, mis ei anna mingeid eeliseid ja on väga kallid. See probleem tegelikult on.
C.: Kui kasulikud on sõeltestid iseenesest??
Foto: Billion Photos / Shutterstock.com
A.P.: Sõeluuring - ja see on praegu üsna hästi uuritud küsimus - on näidustatud teatud tüüpi kasvaja jaoks teatud patsientide rühmas, kellel on teatud riskifaktorid. Tõepoolest sõelutakse läbi väga väike arv nosoloogiaid. Kuid nüüd on nad kõigi onkoloogiliste haiguste, näiteks ajukasvajate sõeluuringute sõelumine - see on kuidagi kummaline ja täiesti ebaloogiline.
Muidugi, kui me räägime sõeluuringu ohtudest, on see kahju ainult emotsionaalne ja majanduslik. Täiendav ultraheli ja hunnik inimesele üle antud teste ei tee paha. Kuid teisest küljest ei vasta teave, mida me sellest saame, küsimustele sageli vastuseid. Inimene, kes läbib kõik olemasolevad markerid ja näeb, et üks neist markeritest ületab normi kümme protsenti, järeldab, et tal on vähk, jookseb kohe testamendi koostamiseks ja teeb hunniku tarbetuid invasiivseid ja vahel isegi ohtlikke diagnostilisi protseduure. Kuid kõige tähtsam on see, et inimene on vähemalt teatud aja jooksul kindel, et ta on haige. Ja see on täiesti vale.
C.: On olemas arvamus, et vähki otsiv inimene leiab selle varem või hiljem. See tähendab, et saate selle ise konfigureerida.
A.P.: See pole täiesti tõsi. Pigem kaldun jagama teooriat, et kui inimene ei sureks muude probleemide tõttu, oleks ta tõepoolest isegi 100 pärast, isegi 150 aasta pärast, vähist kindlasti üle elanud. Enda jaoks vähiks seadmine on täielik jama. Muidugi on stress üks olulisi ja tõestatud tegureid, mis suurendab riske, kuid jumal tänatud, et end vähiks seadmiseks on võimatu.
Ts: Mida saavad teha kartsinoofoobid, inimesed, kes leiavad iga nädal või kaks kõik vähktõve nähud?
A.P.: Vähktofoobid peavad tegema koostööd mitte onkoloogi, vaid ennekõike psühholoogiga.
Ts.: Meil on see hästi arenenud?
A.P.: Pole hästi arenenud, vaid areneb. Objektiivselt muutub olukord paremuse poole ning üha enam on võimalusi kvaliteetse psühholoogilise abi saamiseks - nii vähihaigete kui ka nende lähedaste ja kartsinoofoobide jaoks. Nii see tegelikult on. Kõik sõltub jällegi arsti puhtusest, sest sama kommertsmeditsiini jaoks pole ilmselt ühtegi atraktiivsemat patsienti kui kartsinoofob.
Perioodiliselt tulevad minu juurde patsiendid, kes nõuavad seda või teist protseduuri viivitamatult läbi viia. Ma mäletan suurepäraselt patsienti, kes tuli minu juurde mitu päeva mitu kuud. Absoluutselt normaalne, sotsiaalselt edukas inimene, kuid kes oli kindel, et tal on maksavähk, palus teha biopsia. Näib, et inimene tuleb, pöördub ise, kuid arsti ülesanne on teda veenda, selgitada, et see pole vajalik. Samal ajal järgige muidugi kõiki onkoloogia põhimõtteid, püüdes mitte patsienti solvata. Tegelikult ei pea te seda ega seda diagnostilist uuringut tegema ainult seetõttu, et patsient seda soovib, kui selle protseduuri jaoks pole näidustusi.
C.: Võite anda mõned näpunäited kartsinoofoobide kohta?
A.P.: Ei, nõu pole vaja anda. Selliste patsientidega peaks esmajärjekorras tegelema psühholoog, onkoloog - sekundaarselt. Jällegi ei pruugi inimene vähki karta kartsofoobia tõttu, vaid mingil objektiivsel põhjusel. See tähendab, et peame alati olukorraga süvenema ja mõistma, kas see, nagu meile tundub, on kartsofoobia, on tõeline probleem..
Ts.: Teie praktikas oli patsiente, kes lugesid Internetis artikleid ja leidsid, et neil on vähk, ning leidsid selle tõepoolest?
A.P.: Mul oli äärmiselt kahtlasi patsiente, kes olid kindlad, et neil on vähk, ja nad viisid regulaarselt läbi mõned uuringud. Üks patsient avastas sel viisil tegelikult varajase rinnavähi..
Kuid programmide linastuse osas tuleb mõista, et seda küsimust uuritakse tõsiselt. On tõsiseid uuringuid, mille korral on skriinimine tõesti soovitatav, sel juhul annab see valepositiivse tulemuse ja millisel juhul on see valenegatiivne. Sõeluuring on sobiv kõigist nosoloogiatest. Tegelikult räägime nüüd mõnel juhul eesnäärme, rinnavähi sõeluuringust. Käärsoolevähi avastamiseks on kolonoskoopia võimalik inimestel, kes on vanemad kui nelikümmend. Melanoomi sõeluuring on kindlasti vajalik konkreetse patsientide rühma jaoks. Kuid siis jällegi ei tohiks see olla täielik sõelumine. Maovähi sõeluuringuid ei tehta üheski maailma riigis kogu elanikkonna jaoks, see on absoluutselt mõistlik.
Foto: Image Point Fr / Shutterstock.com
Peamine ülesanne on teatud haiguste riskirühmade sõeluuringute läbiviimine. On selge, et kui inimesel on näiteks olnud viirushepatiit ja ta elab temaga pikka aega, aastaid ja aastakümneid, siis on tal suurusjärku võrra suurem primaarse maksavähi tõenäosus kui tinglikult tervel patsiendil. Seetõttu tuleks selliseid patsiente üksikasjalikumalt uurida..
C.: Kas pole liialdus, et ebatervislik eluviis põhjustab vähki? On palju patsiente, kes juhivad tervislikku eluviisi - tegelevad spordiga ja söövad õigesti - ning jäävad endiselt haigeks?
A.P.: See, et vähk esineb ka tervisliku eluviisiga inimestel, ei tähenda sugugi, et ebatervislik eluviis ei mõjuta vähktõbe. Lihtsalt palju erinevaid tegureid, mis põhjustavad kasvaja arengut. Ja välise mõjutegur on teatud protsent, üsna väike, kõigist põhjustest. Seetõttu, kui eemaldame sellised ilmsed asjad nagu suitsetamine, alkoholi kuritarvitamine, otsese päikesevalguse käes ilma kaitsekreemita, alatoitumus ülemäärase punase lihaga või mõne keemiliselt töödeldud lihaga, suitsutatud liha, siis kõik need tegurid me teame, et muidugi minimeerida teatud tüüpi kasvajate riskid. Täpsemalt vähendame seda pisut. Kuid kindlasti jäävad kõik muud tegurid alles.
C.: Võrreldes näiteks statistikaga, näiteks 50 aastat tagasi on vähki rohkem või diagnoositakse seda sagedamini?
A.P.: Jah, viiekümne aasta tagune statistika oli üsna puudulik ja ebatäpne ning meil pole tegelikult aimugi, mitu patsienti suri vähki 50 aastat tagasi ja millised vähiliigid domineerisid. Nüüd on see täpsem ja terviklikum..
Üldiselt ei saa öelda, et räägime mingist epideemiast. Esiteks hakkasid nad sellest rohkem rääkima. Teiseks on diagnoos paranenud. Sama varajane diagnoosimine, mitmete haiguste tuvastamine varases staadiumis, mis suurendab pisut uute diagnoositud patsientide üldist esinemissagedust. Kuid ka nende patsientide ellujäämistulemused paranevad globaalselt, sest mida varem neid ravitakse, seda kauem nad elavad. Üldiselt kasvab mõni haigus vastavalt haigestumuse statistikale mõnevõrra, mõni väheneb. Kuid globaalselt oleme umbes samal ajal. Võib-olla kerge tõusutrendiga.
Ts.: Vähiarstide hulgas on kartsinoofoobe?
A.P.: Jah, muidugi. Pole suuremaid kartsinoofoobe kui onkoloogid. Sest me näeme seda seestpoolt. Ja see on absoluutselt universaalne nähtus. Veelgi enam, just arst, kus ta töötab, leiab ta ja ta leiab mõned haiguse tunnused. Näiteks tean arsti, kes on pikka aega tegelenud pea- ja kaelakasvajatega ning kahtlustas samal ajal seda konkreetset patoloogiat. Teine maksakasvajatega tegelenud arst oli pikka aega kindel, et tal on maksavähk. Jne. See on nii üldlevinud lugu, aga, jumal tänatud, arstid on üsna ratsionaalsed inimesed. Ja arstil on ikkagi objektiivselt mõnevõrra lihtsam läbivaatus teha ja veenduda, et tal pole onkopatoloogiat.
C.: Need hõlmavad pead või pöörduvad psühholoogide poole?
A.P.: Arstid teavad kõiki vajalikke algoritme, mida tuleks teha kaebuste ilmnemisel. Seetõttu käituvad nad reeglina üsna ratsionaalselt. Nad teostavad lihtsalt mitmeid vajalikke diagnostilisi protseduure ja välistavad selle diagnoosi või, jumal hoidku seda, kinnitavad. Seda juhtub ka.
Diagnoosimine, ravi ja ennetamine Ilu ja tervis
Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt toimub 31% kõigist surmajuhtumitest maailmas südame-veresoonkonna haiguste tagajärjel. Seetõttu otsustasime selle valdkonna ekspertide abiga seda mõista ja esitasime neile kõige pakilisemad küsimused. Niisiis, saagem teada, südame-veresoonkonna haigused on sagedamini meestel või naistel? Ja mis rolli mängivad hormoonid selles ja kuidas mõjutab suhtumine tervisesse inimese eluiga.
Meditsiiniteaduste doktor, professor, kardioloog, gastroenteroloog, terapeut, REAVIZi multidistsiplinaarse kliiniku kõrgeima kategooria arst, ateroskleroosi ja düslipideemia teadusinstituudi direktor Mihhail Kachkovsky ja radioloog, REAVIZi multidistsiplinaarse kliiniku röntgendiagnostika osakonna juhataja meie küsimustele Ekaterina Makarova.
- On südame-veresoonkonna haigusi, mis on vastuvõtlikumad meestele või naistele?
Mihhail Kachkovsky: Haigust ei vali. Kuid näiteks südame isheemiatõbi areneb varem meestel - vanuses 40–45 aastat ja naistel on see tavalisem 55–60-aastastel. Kuid lipiidide ainevahetuse pärilike häirete ja kolesteroolitaseme tõusu korral on müokardiinfarkti või insuldi tagajärjel võimalik surm 8-20 aasta pärast. Seetõttu peaksid inimesed, kelle perekonnas esines varajasi südame surmajuhtumeid, olema eriti ettevaatlikud oma tervise suhtes, kuna neil võib olla geneetiline eelsoodumus.
- Niisiis, pärilikkus mängib olulist rolli?
Mihhail Kachkovsky: Muidugi, kuid on ka mõned nüansid. Toon näiteid. Mitu aastat tagasi konsulteerisin koos kolleegidega 30-aastast patsienti, kellel oli raskekujuline müokardiinfarkt. Tema isa suri 43-aastaselt. Isegi lapsepõlves oli tal väga kõrge kolesteroolitase. Sel ajal hakati ravimeid kliinilises praktikas kasutama alles kolesterooli alandamiseks ja hiljem ta abi ei otsinud. Kuid hoolimata haiguse geneetilisest olemusest saaks tänapäevase ravi abil südamelihase infarkti ära hoida. Ka minu praktikas on juhtum, kui eakal naisel ja tema täiskasvanud pojal on kõrge triglütseriidide tase. Seetõttu kannatasid nad pankrease ja diabeedi edasise arenguga kõhunääre. Seetõttu võib selliste laste diagnoosimine ja ennetamine nende lastelastel ja lastel olla ülioluline..
- Millised tegurid põhjustavad südame-veresoonkonna haiguste arengut? Milline ennetamine on võimalik?
Mihhail Kachkovsky: peamisteks teguriteks on kõrge vererõhk, suitsetamine ja kõrge vere kolesteroolitase. Need määravad kuni 75% südame surmajuhtumite tekkest. Tähtis õige toitumise vältimisel. Puu- ja köögiviljade piisav tarbimine takistab kehas rasvumise ja ainevahetushäirete teket. Samuti on oluline vähendada soola tarbimist ja suurendada füüsilist aktiivsust..
- Nad ütlevad, et hormoonide tase mõjutab südame ja veresoonte seisundit. See on tõsi?
Mihhail Kachkovsky: paljude hormoonide liig või puudus võib põhjustada südame-veresoonkonna haigusi. Kõigist arteriaalse hüpertensiooni juhtudest on 2,5-5% põhjustatud hormonaalsest tasakaalustamatusest. Kilpnäärme suurenenud funktsioon on kodade virvenduse (kodade virvendus) arengu üks peamisi põhjuseid, millega kaasneb veresoonte tromboosi teke koos südameataki ja insuldi ohuga. Neerupealiste ja hüpofüüsi hormoonide taseme tõus aitab kaasa hüpertensiooni, rasvumise, osteoporoosi ja muude haiguste tekkele. Kilpnäärmehormoonide puudus (hüpotüreoidism) põhjustab näo, kudede turset, vedeliku kogunemist südame ümber ja südamepuudulikkust.
- Kas mõned kardioloogilise profiili haigused avalduvad meestel ja naistel tõesti erinevalt?
Mihhail Kachkovsky: Pigem pole mehed piisavalt teadlikud ravivajadusest, mistõttu ei pöördu nad haiguse sümptomite ilmnemisel arsti poole. Selles osas on naised organiseeritumad. Sageli viivad nad arsti juurde oma sugulaste vaatamiseks, mõnikord kontrollivad nad isegi seda, kuidas mehed arstlikult kokku lepivad. See on suuresti tingitud asjaolust, et Venemaal elavad naised keskmiselt kuni 77 aastat ja mehed 11 aastat vähem.
- Mis on ravimite valimise alus südame-veresoonkonna haiguste ravis??
Mihhail Kachkovsky: Esiteks põhineb ravi nende haiguste diagnoosimisel. Arst võtab ravimite määramisel arvesse pulssi, vererõhku, kaasuvaid haigusi ja mitmeid muid parameetreid. Rasedad ja imetavad emad on vastunäidustatud mitmete ravimite määramisel, mis võivad lapsele kahjulikult mõjuda. Neeru- ja maksahaigustega vanematel inimestel kohandatakse mõnikord ravimite annuseid..
- Enne menopausi on naine kaitstud südameprobleemide eest?
Mihhail Kachkovsky: Alla 50–55-aastased naised põevad hormoonide kaitsva toime tõttu oluliselt vähem stenokardiat ja müokardiinfarkti. Kuid suitsetamine kahekordistab reproduktiivses eas naiste kardiovaskulaarsete tüsistuste riski. Koos hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite või hormoonasendusravi kasutamisega suureneb märkimisväärselt müokardiinfarkti ja tromboosi tekkimise oht.
- On tõsi, et mõned vererõhku normaliseerivad ravimid mõjutavad seksuaalset aktiivsust.?
Mihhail Kachkovsky: Mõned ravimid võivad kuidagi mõjutada patsiendi seksuaalset aktiivsust. Kuid kui see juhtus, ei tohiks mingil juhul lõpetada hüpertensiooni või muude tõsiste haiguste ravi. Selle kohta on vaja konfidentsiaalselt öelda raviarstile, kes proovib valida mõne muu raviskeemi.
- Miks südame-veresoonkonna haiguste haigused noorenevad?
Mihhail Kachkovsky: Neid diagnoositi varem noortel. 1970ndate lõpus avaldati monograafiad noorte südameinfarkti kohta. Kuid nüüd raskendab seda probleemi istuv eluviis, sünteetiliste lisanditega toodete, rikkalikuma ja kõrge kalorsusega toitude tarbimine.
- Milline kaasaegne diagnostikameetod on südamehaiguste osas kõige täpsem??
Ekaterina Makarova-Gorbacheva: Kompuutertomograafia koronaarangiograafia on ülitäpne meetod südamearterite (koronaararterite) seisundi diagnoosimiseks. Euroopa kardioloogiaühingu andmetel on KT võime koronaartõve tuvastamiseks kaks korda suurem kui füüsilise aktiivsusega (jalgratta ergomeetria) elektrokardiogramm ja 15% suurem kui stressi ehhokardiograafia korral. Meetodi täpsus ulatub 95-99% -ni. See uuring viidi läbi selleks, et hinnata vajadust kirurgiliste sekkumiste, näiteks stentimise, ümbersõidu operatsioonide kavandamise järele, samuti selgitada diagnoosi elektrokardiogrammi ja kliiniliste andmete vastandlike tulemuste korral..
- Mida ütlevad CT tulemused??
Ekaterina Makarova-Gorbacheva: CT eeliseks on võime luua südamelaevade 3D-mudel. Seade arvutab automaatselt kaltsiumiindeksi, mis on ühendatud pärgarterite ateroskleroosi kogumahuga. Kuni 20–49% südamearterite ahenemise tuvastamine liigitab inimese südame-veresoonkonna tüsistuste kõrge riskiga rühma ja üle 50% - väga kõrge riskiga rühma. See on oluline diagnostiline tegur, mis kinnitab sellise patsiendi vajadust kõikehõlmava uimastiravi järele. Valu rinnaku taga koos arterite ahenemisega üle 70% peaks olema põhjus konsultatsiooniks, et lahendada küsimus, kuidas taastada verevool veresoonte stentimisega.
- Milline on minimaalne uuringute komplekt, mille inimene peab läbima, et teada saada oma südame-veresoonkonna seisundist?
Ekaterina Makarova-Gorbacheva: Uuringud kõige ilmsemate südamehaiguste välistamiseks: vere lipiidid, vere glükoos, elektrokardiograafia, rindkere röntgen. Kui neis on kõrvalekaldeid või kui inimesel on kaebusi tervisliku seisundi kohta, peate kindlasti pöörduma arsti poole.
Onkoloog: maovähk esineb sagedamini meestel
Maovähk on üsna tavaline vähk. Umbes 6% kõigist erinevat tüüpi onkoloogiaga patsientidest ravitakse Amuuri elanikke maovähi eest. Korrespondent Amur.info sai Amuri onkoloogiakeskuse kirurgiaosakonna juhatajalt Nikolai Sokolnikovilt teada, kes on kõige rohkem ohustatud, miks on mehed kaks korda tõenäolisemad kui naised ja mida otsida, et mitte haigeks jääda..
- Nikolai Sergejevitš, kes põeb tõenäolisemalt maovähki ja miks?
- Mehed. Põhjuseks on suitsetamine, alkohol, väär eluviis ja hoolimatus oma tervise vastu.
- vanuse osas, kellel on maovähi risk?
- vanuspatsiendid vanemad kui 60 aastat. Need on inimesed, kelle immuunsussüsteem juba langeb..
- Mida te nimetate valeks eluviisiks?
- Ebaõige ja ebaregulaarne toitumine, alkoholitarbimine, suitsetamine, värske õhu puudumine, istuv eluviis.
- Ja selgub, et meessoost elanikkonna osa on sellele kalduvam?
- Eriti alatoitluse, suitsetamise ja alkoholi osas.
- Kas maovähi tekkega on seost peptiliste haavandite ja maohaavandeid põhjustavate Helicobacter pylori bakterite vahel?
- Selle bakteri olemasolu võib nimetada prepatoloogiaks. Helicobacter pylori tõttu võib kõigepealt areneda gastriit, seejärel maohaavand ja alles hiljem, peptilise haavandi taustal, võivad tekkida üleminekud pahaloomulisse vormi. Helicobacter pylori ei ole maovähi käivitusmehhanism. Kuid taustpatoloogia - limaskesta hõrenemine, erosioon, gastriit, haavandid - esinemine võib põhjustada.
- Kas maovähk ilmneb alati maohaavandi vastu?
- Mitte alati, on ka mao limaskesta polüüpe - healoomulisi koosseise. Need võivad viia ka vähini..
- See tähendab, et alati on enne vähktõve ilmnemist mingi healoomuline patoloogia?
- Enamasti kõhu suhtes - jah. Healoomuliste protsesside ja põletikuliste muutuste taustal on kroonilise põletiku taustal üleminek pahaloomulisele vormile.
- Millist rolli mängib pärilikkus seda tüüpi onkoloogias??
- Väga suur. Fakt on see, et vanematelt pärimise kaudu saame mitte ainult geneetilised eelsoodumused ja mutatsioonid, vaid ka söömisharjumused, elustiili. Toitumine on iseenesest perefaktor. Geneetiline eelsoodumus pahaloomuliste kasvajate tekkeks on väike kiht, kuid kui lapse ema toitub toiduga, millega ta on harjunud, ja see on rasvane, praetud, vürtsikas, siis on see veel üks provotseeriv tegur - mis võib limaskesta kahjustada ja põhjustada gastriit ja nii edasi.
- Kas on võimalik öelda, et taustpatoloogia - haavandid, gastriit ja vanus 60 aastat - olemasolu lõpeb alati maovähiga?
- Ei. Mitte kõigil üle 60-aastastel "gastriidil" ja "haavanditel" ei arene vähki. Ühel lihtsal põhjusel - immuunsüsteem saab hakkama vähirakkude moodustumisega. Kui immuunsus lakkab toime tulemast vanusega seotud nõrgenemise tõttu, võib ilmneda pahaloomuline kasvaja..
- Millistele sümptomitele peaksid inimesed tähelepanu pöörama, et mitte unustada maovähi ilmnemist?
- Kui varem oli probleeme maoga (gastriit, haavand, polüübid jne), siis on inimene lihtsalt kohustatud vähemalt kord aastas läbima gastroskoopia. On vaja kontrollida maos kulgevaid protsesse. Seda peaks jälgima gastroenteroloog. Kui varem probleeme ei olnud, peate tähelepanu pöörama järgmistele sümptomitele: isutus, röhitsemine, kõrvetised, igasuguste toitude võtmisest keeldumine, söömisega seotud valu kõhus või vastupidi näljased valud. See on võimalus pöörduda terapeudi või gastroenteroloogi poole ja igal juhul ravida seda, mis takistab.
- Millist analüüsi teeb gastroenteroloog kindlalt vähi olemasolu või puudumise kindlakstegemiseks?
- mao pahaloomulise kasvaja tuvastamiseks on ainus usaldusväärne meetod gastroskoopia. Selle uuringu abil saate mitte ainult mao limaskesta uurida seestpoolt, vaid vajadusel võtta histoloogiliseks uurimiseks ka kahtlaste piirkondade nibusid. Uuringu tulemuste kohaselt on ette nähtud taustpatoloogia ravi või saab inimene saatekirja onkoloogiakeskusesse.
- Kas on olemas maovähi markerite vereanalüüs?
- Ei, maovähi diagnoosimiseks puuduvad usaldusväärsed kasvaja markerid. See ei ole hormoone tootv kasvaja..
- Kuidas maovähki ravitakse?
- Peamine ravi tüüp on kirurgiline ravi. Mõnel juhul, kui vähk avastatakse varases staadiumis, on endoskoopiline operatsioon võimalik. Võimalikud on ka laseroperatsioonid, elektrorektsioon, kui tuumori sissetungi mao seintesse pole. Kõik need varases staadiumis tehtavad operatsioonid on võimelised inimese kõhtu säilitama ja kõhuõõneoperatsioone vältima. Pärast selliseid operatsioone, kui inimene järgib dieeti, viib läbi haiguste ennetamise, siis elab ta piisavalt kaua.
Kui kasvaja on väike, kuid on juba mao seina kasvanud, on võimalik ka laparoskoopiline operatsioon - see vähendab ka patsiendi jaoks igasuguseid riske. Mida varem inimene pöördus, seda tõenäolisem oli kõhu hoidmine ja operatsioon ise tuleks läbi viia säästlikult.
Maovähi hilisemates staadiumides tehakse avatud kõhuõõneoperatsioon, mao eemaldatakse täielikult. Need operatsioonid on traumeerivamad. Kuid kahjuks on meie tänane reaalsus selline, et maovähk avastatakse enamikul juhtudel kolmandas või neljandas etapis, kui kasvaja kasvab naaberstruktuurideks või levib maksa või kõhuõõnde.
"Kuid sümptomeid on mitmesuguseid." Röhitsus, kõrvetised, valu... Enne arsti juurde minekut kannatavad inimesed viimase aja ebamugavuste käes?
- Jah, nad ei lähe arsti juurde. Pealegi on selline käitumine meeste jaoks tüüpilisem, seetõttu on meeste seas suremus maovähki palju suurem kui naiste seas.
- Millises maovähi staadiumis on pärast ravi võimalik stabiilne remissioon?
- Põhimõtteliselt on enne neljandat etappi võimalus täielikuks raviks. Meil on selliseid patsiente.
- Räägi meile sellisest juhtumist..
- Üks esimesi maovähkkasvajaid, mida ma noore arstina onkoloogia dispanseris opereerisin 2008. aastal. See naine on endiselt elus ja tuleb meiega kontrollima, pärast ravi jätkas ta kraanaoperaatorina töötamist kuni pensionieani. Nüüd pensionil, elus ja hästi.
- On negatiivseid juhtumeid...
- Jah, muidugi, ja neid on palju. Fakt on see, et igaüks kohtleb oma tervist erinevalt: kellelgi on kõrvetised, röhitsused, perioodiline valutav valu, kuid ta ei lähe arsti juurde, teda ravitakse rahvapäraste ravimitega. Mõnel mehel on gastroskoopiat üsna keeruline saada. See protseduur ei ole liiga meeldiv, kuid mitte nii kohutav, et seda tuleks teha, kui on tõendeid.
- Milliseid soovitusi saate meie lugejatele anda?
- Näpunäiteid on palju: peate järgima õiget eluviisi, ärge suitsetage, ärge tarbige palju rasvaseid, praetud, vürtsikaid toite, uurimata toite. Jälgib hambaarst.
- Mis on hambaarstil sellega pistmist??
- Kui hammaste halva seisundi tõttu siseneb toit halvasti näritud makku, töötab mao vastavalt kauem, siis on see rohkem happelisust, rohkem mõju mao limaskestale. Samuti soovitan hoiduda mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite, näiteks ketorooli, ketaanide, diklofenaki, pikaajalisest iseseisvast kasutamisest. Need mõjutavad halvasti mao limaskesta ja võivad põhjustada peptilist haavandit. Ja inimesed hakkavad neid osteokondroosiga ise välja kirjutama ja kasutavad seda kontrollimatult. Üldiselt on peamine nõuanne kuulata oma tervist, kui midagi häirib, peate konsulteerima arstiga ja läbima diagnoosi.
Teadlased on tõestanud, et naised haigestuvad vähki sagedamini kui mehed
Briti teadlased on leidnud, et vähktõve peamine põhjus on ebatervislik eluviis. Samal ajal on naised eriti ohustatud. Teadlased kutsuvad inimesi üles loobuma halbadest harjumustest ja alustama tervise jälgimist.
Briti teadlased viisid läbi uuringu ja leidsid, et vähktõve peamine põhjus on ebatervislik eluviis. Sellest teatab "Vene planeet". Eriti ohustatud on naised..
Teadlaste sõnul on vähktõve peamised põhjused suitsetamine ja ülekaalulisus. Teadlased soovitavad jälgida oma tervist ja loobuda kõigist halbadest harjumustest..
Varem teatati, et Vene teadlased loovad "suunatud" ravimeid, mis blokeerivad kasvaja arengut, segades selle kasvamiseks vajalikke konkreetseid molekule. Terviseminister Veronika Skvortsova sõnul algasid eelmisel aastal esimese vähi vastu võitlemise kodumaise ravimi kliinilised uuringud, mis näitasid fantastilist tulemust..
Maovähk
Maovähk on pahaloomuline kasvaja, mis kasvab limaskestalt..
Kes on sagedamini haige - naised või mehed? Mis vanuses?
Mehed on selle haiguse suhtes vastuvõtlikumad kui naised. 2016. aasta maailmas registreeriti meessoost elanikkonna hulgas 22 juhtu 100 000 tuhande ja naiste seas 10 juhtumit. Venemaal on maovähk vähi nimekirjas 2. kohal.
40–70-aastased inimesed kannatavad tõenäolisemalt, kuid see arv võib olla väga erinev.
Miks maovähk tekib??
Haiguse arengut soodustavad tegurid on järgmised:
- vale toitumine - ebaregulaarsed toidukorrad, liigse koguse kuumade, soolatud, suitsutatud, kuivatatud, konserveeritud toitude, rafineerimata rasvade kasutamine, kuna need on puhastamata ja pikema oksüdeerumise objektiks
- halvad harjumused - palju alkoholi joomine, suitsetamine
- geneetiline eelsoodumus
- Helicobacter pylori nakkus on maos elav bakter, mis eraldab limaskesta ärritavaid ja põletikku põhjustavaid aineid, mis aitab seejärel kaasa atroofilise gastriidi tekkele ja viib omakorda metaplaasiani (mao epiteeli rakkude degeneratsioon soolestikku, mida võib pidada vähieelseks seisundiks) )
- maohaavand
- adenomatoossed polüübid
Maovähi ennetamine
Nagu Hippokrates pärandas: "Haigust on lihtsam ennetada kui ravida." Seetõttu, kui leiate, et teil on eelsoodumusi, pöörake neile erilist tähelepanu. Vajalik:
- rikastage oma dieeti värskete köögiviljade ja puuviljadega, mis sisaldavad palju vitamiine, sealhulgas askorbiinhapet ja beetakaroteeni, mis vähendavad konserveeritud toitudes ja muudes kahjulikes toitudes leiduvate nitraatide kahjulikku mõju
- tarbida piisavalt piimatooteid. Eelistada tuleks madala rasvasisaldusega piima, keefir, kodujuust, jogurt, kääritatud küpsetatud piim, jogurt, munad
- keelduda halbadest harjumustest
- täheldatud gastroenteroloogi poolt krooniliste haiguste kohta
- hea tervise korral tehke kord aastas enne 45-aastaste inimeste mao ennetavat uuringut
Vähi vormid
On kahte vormi:
- Varasemad, mis omakorda jagunevad veel kahte tüüpi:
- esimene tüüp on intraepiteliaalne vähk (kartsinoom in situ), see tähendab, et vähirakud levivad ainult epiteeli limaskestas, kasvaja suurus on alla 3 mm,
- teine tüüp - kasvaja kasvab limaskesta submukosaalses kihis ja lihasplaadil.
- Hiline (progresseeruv) - neoplasm kasvab piki lihasmembraani pinnakihti, kogu lihasmembraani paksuses või kogu elundi seina kihis. Sellel vähivormil on kalduvus minna ümber läheduses asuvatele elunditele ja metastaasidele..
Vähi staadiumid. Rahvusvaheline TNM klassifikatsioon
Maovähki on 4 etappi. Neid eristatakse primaarse kasvaja (T) omaduste, protsessi levimuse järgi piirkondlikes lümfisõlmedes (N) ja kaugete metastaaside olemasolu (M) alusel.
| Etapid | Kirjeldus |
|---|---|
| 0 etapp | TisN0M0 - näitab intraepiteliaalse kasvaja olemasolu (kahjustab limaskesta), ilma piirkondliku LN kaasamiseta ja metastaaside puudumisega |
| 1. etapp: | |
| Art. 1a | T1N0M0 - tuumor asub limaskestal või submukoossel membraanil ilma metastaasideta |
| Art. 1b | |
| 2. etapp: | |
| Art. 2a | |
| Art. 2b | |
| 3. etapp: | |
| Art. 3a | |
| Art. 3b | |
| Art. 3 s | |
| 4. etapp |