Saksa vähiliidu peasekretär Johannes Bruns ütles, milline vähiravi on kõige tõhusam. Eksperdi sõnul on kasvajatega toimetulemisel edukaim immunoteraapia, vahendab 360 kanal..
Bruns märkis, et seda meetodit kasutati laialdaselt alles eelmisel aastal. Selle olemus seisneb keha immuunsussüsteemi "treenimises" vähirakkude avastamiseks ja hävitamiseks. Selleks on inimkehas spetsiaalsed elemendid - T-tapjad. Kuid onkoloogia ilmnemisel kaotavad nad võime eristada haigeid ja terveid rakke ning lakkavad haigusele vastu panemast. Spetsialist märkis, et tänu immunoteraapiale sai võimalikuks võidelda mõne vähiliigiga, mida varem peeti praktiliselt ravimatuks, vahendab RIA Novosti..
Nädala IPO: Keros hakkavad alustama verevähi ravimist
IPO kuupäev: 8. aprill
Aktsiate pakkumise hinnaklass: 14–16 dollarit
Vahetus: NASDAQ
Kleeps: KROS
Riskid: ettevõttel pole edukat müügiajalugu
Keros Therapeutics on Ameerika biotehnoloogiaettevõte, mis on spetsialiseerunud uute haiguste väljatöötamisele verehaiguste ja luu-lihaskonna haiguste raviks. Ettevõte asutati 2015. aastal, praegu annab see tööd enam kui 20 töötajale.
Selle peamine ülesanne on töötada välja ravimeetod, kasutades TGF-β perekonna valke. Need valgud reguleerivad punaste vereliblede (hapnikku kandvate punaste vereliblede) ja trombotsüütide (vormitud värvitu elemendid, mis vastutavad vere normaalse hüübimise) moodustumist.
TGF-β valke kasutades korrigeeritakse nende vererakkude ebaõnnestumisega seotud patoloogiat ning luu- ja lihasrakkude moodustumisega seotud patoloogiat. Teisisõnu - verevähk ja lihaskonna haigused.
Ettevõtte majandustulemused
IPO prospektis esitas ettevõte 2018. ja 2019. aasta majandustulemused. Aruannetest järeldub, et viimase kahe aasta jooksul said Keros Therapeuticsi proviisorid tuntud ravimifirmalt Novo Nordisk oma uurimistööks 20 miljonit dollarit. See on ainus tuluartikkel..
See olukord on tüüpiline farmaatsiaettevõtetele, kelle tooted on väljatöötamisel. Seetõttu pole üllatav, et Keros kannab kahjumit. 2018. aastal ulatus puhaskahjum peaaegu 1,34 miljoni dollarini ja 2019. aastal 12,34 miljoni dollarini..
31. detsembri 2019. aasta seisuga oli ettevõttel sularahas pisut üle 7 miljoni dollari, käibekapital oli 4,44 miljonit dollarit ja koguvõlg ulatus peaaegu 10,46 miljoni dollarini..
„Praeguseks pole toodete müügist mingit sissetulekut saanud, kuna ükski meie toode pole müügiks heaks kiidetud. Finantseerime oma tegevust peamiselt vahetusõiguse eelisaktsiate ja litsentsilepingute alusel saadud sularaha emiteerimise kaudu, “teatasid proviisorid prospektis.
Millised arengud ettevõttel on
Keros arendab praegu kolme nn narkokandidaati.
Biotehnoloogia valdkonnas on kandidaatravim molekul, mis on mitme muu hulgas näidanud piisavat aktiivsust edasise arengu õigustamiseks. See pole veel ravim - see peab läbima terve rea prekliinilisi ja kliinilisi uuringuid..
- Kandidaat KER-050 töötatakse välja aneemia (aneemia) ja trombotsütopeenia (vere hüübimisfunktsiooni langus) raviks.
- Kandidaati KER-047 töötatakse välja aneemia ja progresseeruva fibrodüsplaasia, harvaesineva luu- ja lihaskonna haiguse raviks..
- Kandidaati KER-012 töötatakse välja luukaotusega seotud häirete, aga ka pulmonaalse arteriaalse hüpertensiooni raviks..
Ettevõtte sihtturg
Ainult müelodüsplastiliste sündroomide ravi sihtturg (suurendab verevähi tekkeriski) jõuab Grand View Researchi andmetel 2022. aastaks 2,4 miljardi dollarini.
Enam kui 200 miljonit inimest kannatab kogu maailmas osteoporoosi (vähenenud luutugevus) all ja üks igast 10–20 tuhandest inimesest maailmas kannatab ebatäiusliku osteogeneesi (luude haprus) all. Kopsuarteri arteriaalse hüpertensiooni diagnoosimisega registreeritakse Ameerika Ühendriikides kuni 20 tuhat patsienti ja selliseid patsiente on igal aastal üha rohkem..
Asjatundjate sõnul toetavad Keros Therapeutics sihtturu kasvu sellised tegurid nagu haigusjuhtude loomulik suurenemine ja elanikkonna vananemine..
Keros Therapeuticsisse investeerimise riskid
Keros Therapeutics äriväljavaated sõltuvad edasisest ravimite väljatöötamisest. Vahepeal kannab noor ettevõte igal aastal kahjumit. IPO prospektis tõdesid proviisorid, et see jätkub lähitulevikus.
Alates asutamisest on ettevõte investeerinud oma kandidaaditoodete arendamisse, intellektuaalomandi loomisse ja tarneahela arendamisse. Apteekrid arendasid oma äri ja kogusid kapitali. Kuid Kerosel pole edukat ravimimüügi ajalugu, seega ei saa ta oma tulevase ettevõtte kohta täpset hinnangut anda..
Huvitavamaid lugusid ja uudiseid investeeringute kohta leiate meie telegrammist „Te olete ise investor!“
Immuunravi keemia asemel. Kuidas uus vähiravim töötab
Venemaal tehakse kliinilisi uuringuid ravimiga, mis “fantastiliselt” võitleb vähi vastu, ütles Venemaa tervishoiuminister Veronika Skvortsova. Ravimifirma Biocad arengu asepresident Roman Ivanov rääkis Snobile uuest ravimist, mis võib võita vähki
Jaga seda:
Kuidas vähkkasvaja
Lümfotsüüdid on peamised inimese rakud, mis peavad võitlema kasvajarakkudega. Neil on valk nimega PD-1. Enamik tuumoreid toodab oma membraanil teise valgu, mis seob end PD-1-ga ja selle interaktsiooni tõttu lülituvad lümfotsüüdid tegelikult välja, muutuvad nagu pimedad ega suuda kasvajat ära tunda. Seetõttu hakkab see kontrollimatult kasvama ja keha hävitama..
Mis on ravimi ainulaadsus
Viimase kahe aasta jooksul on pahaloomuliste kasvajate ravis toimunud revolutsioon. Seda seostatakse uue lähenemisviisiga vähiravis - immunoteraapiaga. Immunoteraapia olemus on see, et erinevatel viisidel aktiveeritakse patsiendi enda immuunrakud, et tuumorirakke ära tunda ja hävitada.
Kuidas ravim toimib?
Kui blokeerite vähkkasvaja - PD-1 valgu - maskeerimise mehhanism, siis näivad lümfotsüüdid „eemaldavat pimesoole”, hakkavad kasvajat uuesti „nägema” ja võitlevad sellega. See on revolutsioon, kuid Venemaal see ei alanud. Selle klassi sarnane ravim ilmus kaks aastat tagasi Ameerikas. Sellel on erinev valgu struktuur: nii meie kui ka Ameerika ravim toimib PD-1 suhtes, kuid erineval viisil. Nii nagu ibuprofeen, paratsetamool, aspiriin - need on kõik peavalu tabletid, kuid nad on kõik erinevad.
Kui efektiivne on ravim
See ei aita mitte kõiki patsiente, kuid see katab kindlasti 30–40%. Neil 30–40% -l on võimalus saada haiguse kulgemise kontrolli alla isegi äärmiselt arenenud vormide korral. Sel juhul muutub vähk lihtsalt krooniliseks haiguseks, millega saate elada palju aastaid. Kasvajad on erinevad. Ja varjamismehhanism on erinevate kasvajate puhul erinev. Meie ravim on esimene märk, nüüd töötame välja palju immunoteraapia ravimeid, mis kataksid kõik 100% patsientidest. Ravimeid kasutatakse kombinatsioonis, nii et maksimaalsel hulgal patsientidel on võimalus ravida isegi vähktõve hilises staadiumis.
Kuidas erineb immunoteraapia keemiaravist?
Keemiaravi kahjustab kõiki keha rakke, elundeid ja kudesid. Kasvajarakud jagunevad tavalisest kiiremini, seetõttu on nad keemiaravi suhtes vastuvõtlikumad. Kuid niipea, kui lõpetate keemiaravi, lõpeb selle toime. Ja kui mõned vähirakud jäävad kehasse, toimub haiguse retsidiiv. Immunoteraapia erinevus seisneb selles, et isegi pärast ravimi kasutamise lõpetamist on teie organism võimeline haigusega võitlema, sest see jätab rakke ilma PD-1-ta, mis võitleb vähiga.
Kuidas ma saan ravimit?
Praegu on meie ravim kliiniliste uuringute staadiumis ja seni pole see müügil. Plaanime turule tulla 2018. aastal. Peame dialoogi riigiga, et maksimeerida ravimi kättesaadavust patsientidele..
Uus vähiravim tapab 20 korda rohkem kasvajarakke kui teised ravimid
Uus ravim tapab vähi edukalt ja vähendab ka vähirakkude resistentsuse riski ravile. Teadlased räägivad eelkliinilisi uuringuid edukalt läbinud uudsuse lubadusest..
Teadlased on kindlad, et lubatakse uusi prekliinilisi uuringuid edukalt läbinud objekte.
Uudsed ravimid lahendavad kaks probleemi korraga
Šveitsi Genfi ülikooli veebisaidil käsitleti paljulubava vähiravi meetodi väljatöötamist, mis lahendab haiguse ravi kaks tõsist probleemi: vähirakkude resistentsus ravimitele ja keemiaravi rasked kõrvaltoimed. Uut ravimit nimetatakse "C2".
Välja töötatud ravim on tegelikult mitmete juba tuntud vähivastaste ravimite kombinatsioon, mida kasutatakse keemiaravis, kuid väikestes annustes. Ravimite kombinatsioon mõjutab konkreetselt vähirakke, puudutamata terveid, mis vähendab märkimisväärselt kemoteraapia raskete kõrvaltoimete riski, mis mõjutavad nii paljusid patsiente: iiveldus, palavik, seedeprobleemid, valu, juuste väljalangemine, aneemia ja muud.
Ravimi põhimõte
C2 toimepõhimõte põhineb ekstra tsentrosoomidega rakkude või rakukeskmete tuvastamisel. Tavapärastel rakkudel on kaks tsentrosoomi, samas kui tuumorirakke iseloomustab täiendavate tsentrosoomide olemasolu. Šveitsi välja töötatud ravim on suunatud neile. Teadlaste sõnul blokeerib C2 vähirakkudes täiendavate tsentrosoomide rühmad, tappes sellega kogu raku. Terveid rakke ei rünnata. Samal ajal vähendab ravim märkimisväärselt kasvaja resistentsuse riski ravile, andes lootust, et haigus ei kordu.
Neli komponenti, mis on kõige tõhusamad kasvajaga võitlemisel
Püüdes leida sobivat tõhusat ravimite kombinatsiooni, katsetasid Šveitsi teadlased enam kui kakssada erinevat vähivastaste ravimite kombinatsiooni. Selle tulemusel tuvastati neli komponenti, mis olid kasvaja kontrolli all hoidmiseks kõige tõhusamad. Need ained said väljatöötatud ravimi aluseks. Selle tulemusel sisaldas C2: CI-994, tubacin, dasatiniib ja erlotiniib.
Hoolimata asjaolust, et praegu on ravimiturul juba olemas ravim, mis toimib samal põhimõttel nagu C2, väidavad uuringu autorid, et uus toode on palju tõhusam. Fakt on see, et turul pakutav Paclitaxel, mille tegevus on suunatud ka vähirakkude täiendavate tsentrosoomide rünnakule, on kõige tõhusam ainult väga suurte annuste korral ja selle ravimi võtmine on patsiendile seotud tõsiste kõrvaltoimetega. C2, mis põhineb väikestes annustes ravimite kombinatsioonil, eemaldab sellised toimed.
C2 tapab kakskümmend korda rohkem tuumorirakke
Välja töötatud ravim on juba prekliiniliste uuringute etapi läbinud ja seda on testitud erinevates rakukultuurides. Katsed on näidanud, et C2 tapab terveid rakke puudutamata kakskümmend korda rohkem tuumorirakke kui teised ravimid..
Teadlased ennustavad, et aja jooksul asendab C2 turul Paclitaxeli ja aitab kaasa suuremale ellujäämisele ning pikendab patsientide eeldatavat eluiga, kuid seda tuleb veel oodata. Kliinilised uuringud ja paljud muud testid on veel ees..
Manustage „Pravda.Ru“ oma infovoogu, kui soovite saada operatiivseid kommentaare ja uudiseid:
Lisage Pravda.Ru oma allikatele veebisaidil Yandex.News või News.Google
Samuti on meil hea meel näha teid meie kogukondades VKontakte'is, Facebookis, Twitteris, Odnoklassniki.
Vähk on lõpuks võita? TOP on moodsaimaid arenguid onkoloogia ravis
Kas vähki on võimalik lollitada? Teadlased on kindlad, et keha arsenalis on antikehi, mis saavad hakkama surmavate rakkudega. Kuid kui kõik oleks nii lihtne... Haigus ise võib keha petta, varjates end terveteks rakkudeks. Selle tagajärjel võimaldab valusündroomide osaline või täielik puudumine vähirakkudel areneda töötuks. Ainuüksi eelmisel aastal võttis onkoloogia koomik Mihhail Zadornovi, maailmakuulsa ooperibaritoni Dmitri Hvorostovski, ameerika laulja Charles Bradley, helilooja Vladimir Šainsky ja tuhanded inimesed kogu maailmas.
Andmed vähihaigete arvu aastase kasvu kohta on šokeerivad. Statistika kohaselt on 15 aasta pärast iga planeedi elanik vähk. Selle kohta ütles intervjuus Kanal Viisile doktor Juri Pokrovsky..
„On olemas teatud statistilisi arvutusi, et 2030. aastaks mõjutab mis tahes lokaliseerimise onkoloogiline protsess 100% elanikkonnast. Patsientidel, kellel on anamneesis igasuguseid gonorröa prostatiite, areneb sageli eesnäärmevähk. Dishormonaalsete häiretega naistel on tõenäolisemalt probleeme on seotud piimanäärmete ja günekoloogilise sfääri patoloogiaga, mis lähevad onkoloogilisse protsessi. Inimesed, kes istuvad terve päeva arvuti taga kõrvaklappidega kui teised, põevad närvisüsteemi haigusi, “lõpetas onkoloog.
Kõige tavalisem vähktõve tõrje tüüp on operatsioon. Mõjutatud organi eemaldamine võib patsienti ravida, kui kasvaja pole metastaseerunud, siis on tulemas rida keemiaravi kursusi ja pidev ärevus - kas see aitab...
Viirus ravib ajuvähki?
Avastuse, mis võib hävitada ühe onkoloogia ohtlikuima vormi - ajuvähi, tegid Londoni Leedsi ülikooli ja vähiuuringute instituudi teadlased. Just ajuvähk tappis laulja Jeanne Friske ja bariton Dmitri Hvorostovski. Teadlased leidsid, et teatud tüüpi viirused võivad kasvajaga võidelda. Sellest teatas ajakiri Science Translational Medicine. Reoviiruste uurimise käigus selgus, et nad suudavad ületada hematoentsefaalbarjääri, mis kaitseb selgroogsete aju mikroorganismide eest.
Üheksa vähihaiget said reoviirusega tilgutid, pärast ravikuuri eemaldati kasvajad kirurgiliselt. Teadlased uurisid eemaldatud vähirakke ja leidsid, et viirus suutis kahjustatud rakke paljuneda ja rünnata, aktiveerides seeläbi immuunsussüsteemi kasvajaga võitlemiseks. Uue meetodi põhimõtte avastas uuringu kaasautor, professor Alan Melcher:
„Oma uuringus suutsime näidata, et reoviirus võib nakatada aju vähirakke. Ja mis peamine, reoviirusega nakatunud ajukasvajad muutuvad immuunsussüsteemile nähtavamaks, ”sõnas teadlane..
Viirus tuvastas kiiresti vähi ja immuunsus hakkas selle vastu võitlema. Teadlaste arvates on viiruse tilgutitest koos teiste raviviisidega palju abi. Ideed hindas kõrgelt Jevgeni Tšeremushkin, ONC RAMS-i kliinilise onkoloogia instituudi vanemteadur.
„Viirusteraapia integreerub genoomi ja hävitab kasvajarakud. See suund on huvitav, kuna vähe tungib ajju ja viirus siseneb. Ja teatud tüüpi viirused võivad vere-aju barjäärist läbi murda ja seal aktiivselt töötada, kui see on sellist tüüpi viirus, mis ei mõjuta närvisüsteemi, vaid toimib eranditult kasvajarakkudele, “rääkis teadlane..
Maraba onkolüütiline viirus leevendab rinnavähki
Ottawa haigla spetsialistid on olnud edukad teise viiruse, Maraba, kasutamisel. Katsed hiirtega näitasid häid tulemusi. Teadlased võitlesid kolmekordse negatiivse rinnavähiga, mida peetakse kõige agressiivsemaks ja mis tavapärastele ravimeetoditele peaaegu ei reageeri. Pärast tuumori eemaldamist katsealustel hakkasid arstid koos kompleksraviga selle viiruse abil võitlema metastaasidega. Onkolüütiline viirus koos teise tööriistaga, mis võimaldab keha „äratada“ ja muuta see antikehi tootma, võimaldas jõuda 60–90% -ni ravitud hiirtest. Uuringu juhtiv autor dr Marie-Claude Bourgeois-Dinho ütles, et ta on selliste näitajate üle üllatunud.
„Olime üllatunud, kui mõistsime, et suutsime enamikul oma hiirtel vähki ravida. See õnnestus meil isegi immunoteraapia suhtes resistentsete vähivormidega. Usume, et see ravimehhanism töötab hästi ka inimestel. Enne selle teraapia testimist inimkonnale on vaja täiendavaid uuringuid, ”lõpetas teadlane..
Töötle emakas spermaga
Naiste suguelundite onkoloogia ravimise mittekirurgilise meetodi leiutasid Leibnizi järgi nimetatud Dresdeni tahkisfüüsika ja materjalide instituudi teadlased. Nad kasutasid spetsiaalse preparaadiga töödeldud spermarakke, mille külge oli kinnitatud mikromotoor, ravimite sihtotstarbeliseks kohaletoimetamiseks kasvajast mõjutatud emakakoesse. Tema abiga saatsid arstid "transpordi" õigesse kohta. Jõudnud kasvajasse, kinnitasid selle seemnerakud ja ravim hakkas neoplasmasid hävitama. Selle tulemusel eemaldati 87% nakatunud rakke. ACS Nano teatas teaduslikust läbimurdest. Meetod väldib raskeid kõrvaltoimeid pärast keemiaravi.
Video: youtube / Uus teadlane
Kodune areng
Võit haiguse üle ei võimalda alati eelmisesse ellu naasta. Peterburi vähikeskuses töötab pidevalt haigusest üle saanud patsientide rehabilitatsioon. Selle meditsiiniasutuse spetsialistid leiutasid uudse hääleproteesimise meetodi, mida nimetatakse juba 2017. aasta peamiseks saavutuseks. Arstid andsid oma hääle tagasi 80-le kõrivähist üle elanud patsiendile, kus hingetoru on täielikult eemaldatud ja inimene kaotab kõnevõime.
Väliselt näeb seade välja nagu keermepool. Üks ots asetatakse hingetorusse, teine söögitorusse. Protees võimaldab juurdepääsu suuõõnele, mis aitab moodustada individuaalset liigendust, mitte aga "metallist häält", nagu elektrilise kõri abiga.
Loe ka
Sel ajal, kui puhkasime, töötasid teadlased! 2018. aasta TOP avastused, mis muudavad meie elu
Töö hoiatamisega
Onkoloog Jevgeni Tšeremushkin soovitab mitte oodata kolossaalset läbimurret meditsiinis ja “võlupilli” ilmumist, mis päästab inimkonna vähist. Ta juba on - see on tervislik eluviis ja varajane diagnoosimine:
„Põhiline huvi onkoloogia vastu on tänapäeval seotud uute meetoditega - geneetilise teabe mõjuga. Onkoloogia peamine probleem on kontrollimatu rakkude jagunemine. On olemas mehhanism, mis blokeerib selle jagunemise stimuleerimise. Vanad meetodid põhinevad rakkude otsesel hävitamisel: keemiaravi, kiiritusravi ja kirurgia. Ja nüüd viiakse regulatsioon läbi juba geneetilisel tasandil, kui proovime blokeerida või kontrollida teatud signaalimisteekondi. See on suund, mis annab huvitavaid tulemusi. Kuid see on tulevik. Meie ühiskonna jaoks on oluline tegeleda varajase diagnoosimisega, sest praktika näitab, et sellega on seotud kõik onkoloogia õnnestumised ja väikesed kirurgilised sekkumised, mis hävitavad kasvaja patoloogiate kasvupinnad. Meetod ei ole uus, kuid on asjakohane väga pikka aega. Meie probleem on puhtalt organisatsiooniline. Sageli arutatakse, et on olemas polikliinikud, diagnostikaprogramm, kuid inimesed ei taha sinna minna. See on ühiskonna arengutase, ”lõpetas arst.
Tõepoolest, teadlased on tõestanud, et vähki ei saa põhjustada mitte ainult banaalne suitsetamine, vaid ka näiteks rindade suurenemine, nimelt silikoonimplantaadi mõju kehale. Ravim võib mängida julma nali. Nii et tervishoiuministeerium käskis mõnel eesnäärme adenoomi ja alopeetsia raviks mõeldud ravimil näidata, et need võivad meestel põhjustada rinnavähki, kuna need sisaldavad ohtlikku ainet finasteriidi. Selliseid näiteid on palju. Agressiivne päike võib vallandada melanoomi - nahavähi. Oht on igal pool ja üks peab olema valvel.
Südameravimid päästavad teid vähist
Saksamaa ja Suurbritannia teadlased leidsid, et ouabaiiniks kutsutav aine võib tappa vananevaid rakke, mis ilmuvad vähi tekkimisel, samuti keemiaravi.
Eksperdid jõudsid sellistele järeldustele pärast hiirerakkude vananemise katseid. Aine hävitas maksa vähieelsed kahjustused. Teadlased märkisid ajakirjas Nature Metabolism oma artiklis, et ouabaini sisaldavad ravimid võivad võidelda vähiga.
Nagu ajaleht "Õhtu Moskva" märgib, on see aine arütmia ja südamepuudulikkuse ravimites. Teadlaste arvates tasub aga luua ravimeid, mis hävitavad vananevad rakud sihipäraselt. See mitte ainult ei päästa teid onkoloogiast, vaid muudab ka inimeste elu lihtsamaks. Lõppude lõpuks põhjustavad vananevad rakud artriiti, fibroosi ja ateroskleroosi..
Kui vähk lakkab olemast lause: Venemaa tervishoiuministeeriumi ja teadlaste vastused on julgustavad
2018. aastal avastasid arstid Venemaal kuus keskmiselt 47 000 uut vähijuhtu - need on tervishoiuministeeriumi andmed, jaanuarist augustini tuvastati pahaloomuliste kasvajate uusi juhtumeid 379 351.
Viimastel aastatel on see näitaja pidevalt kasvanud: kui 2012. aastal registreeriti Vene Föderatsioonis umbes 526 tuhat vähijuhtu, siis 2017. aasta lõpuks oli see arv juba üle 617 tuhande inimese.
Onkoloogide sõnul sureb iga viies vähidiagnoosiga patsient esimese aasta jooksul pärast haiguse avastamist. Samal ajal ennustab Maailma Terviseorganisatsioon, et vähktase maailmas kasvab jätkuvalt..
Föderaalne uudisteagentuur pöördus Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ja juhtiva spetsialiseeritud uurimiskeskuse NRC Radiology poole, küsides: millal lõpeb vähk Venemaal enam võitmatu haigusega? Vastuseks rääkisid tervishoiuministeerium ja teadlased meie riigi kõrgtehnoloogilistest vähiravi tehnoloogiatest, kuid eksperdid ei nimetanud täpseid kuupäevi..
Fakt on see, et meditsiin on hiljuti uurinud kümneid tuhandeid pahaloomuliste kasvajate sorte. Igal ühel on oma lokaliseerimine, ravistsenaariumid ja ellujäämisprognoos - ning retsepti leidmine või vaktsiini leiutamine on võimatu kõigist korraga. Kuid vastused osutusid julgustavateks. Mõne vähiliigi korral on nüüd edukalt ravitud ja normaalsele elule naasnud patsientide osakaal 99,6%.
"Andke vastused" keelatud "juhtumitele"
Vaid paarkümmend aastat tagasi oli vähi ravis kõik suhteliselt lihtne. Arstid eristasid vähi tüüpe ainult nende organite järgi, milles see moodustus - näiteks ravisid nad kõhunäärmevähki, laskumata üksikasjalikumalt uurida, millist tüüpi raku mutatsiooni korral see elundi osa põhjustas kasvajaprotsessi. Terve rida ravimeetodeid jagunes enamasti kaheks peamiseks: keemiaravi ja operatsioon elundi või selle osa eemaldamiseks.
Tänapäeval on segi ajamine muutunud palju lihtsamaks: tuhandeid vähktüüpe, kümneid meetodeid ebanormaalsete rakkude mõjutamiseks, kuni geneetilise koodi muutmiseni - ning veelgi suurem arv kombinatsioone erinevatest tehnoloogiatest, mis on iga konkreetse juhtumi jaoks isikustatud..
Radioloogia NRC-s leiti, et viimase 10 aasta jooksul on niinimetatud üheaastase suremuse määr (kui patsient sureb diagnoosimisele järgneva aasta jooksul) 30% - ehkki patsientide arv on sel perioodil kasvanud 20,6%.
Kuid vähisurmade koguarv pole veel märkimisväärselt muutunud. Kui 2012. aastal oli Venemaal 100 tuhande inimese kohta 201 vähktõbe, siis eelmisel aastal oli sama arvu venelaste surm keskmiselt 197,7. Selgub, et arstid suudavad üha enam pikendada patsientide elu mitu aastat, kuid täielikult taastunud patsientide osakaal pole veel märkimisväärselt suurenenud..
„Kuidas saaksime nendes tingimustes oma eesmärgi sõnastada? Ühelt poolt teha tuvastatud patsientide katvus võimalikult ulatuslikuks ja leida lahendusi olukorra muutmiseks tervikuna. Teisest küljest, vastuste andmine ka kõige raskematele, sealhulgas üksikutele "keeldutud" juhtumitele, "ütles Föderaalse Riigieelarveliste Asutuste Radioloogia Meditsiiniliste Uuringute Keskuse peadirektor, Venemaa tervishoiuministeeriumi peaosakoloog, professor Andrei Kaprin FAN-ile antud intervjuus..
Prootonkiirendi, gammanuga ja valgusravi
Eksperdid ei välista, et lähitulevikus on võimalik vähktõve elulemust ja suremust muuta. Tõepoolest, arvestades tehnoloogia arengu praegust tempot, on 2018. aasta jaanuari valimi vene meditsiin juba praegusest olukorrast tõsiselt erinev..
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumis on selle aasta tähtsaim sündmus Obninskis Gamma kliiniku ülitäpse radioloogiakeskuse avamine..
„Keskuse tuumaks on gammanoa, mida peetakse raadiokirurgia“ kullastandardiks ”. Keskus ravib nii healoomulisi kui pahaloomulisi kasvajaid, samuti aju veresoonkonna ja funktsionaalseid haigusi, “teatas agentuur..
Lisaks märgib Andrey Kaprin veel ühte spetsialistide saavutust meditsiinilise radioloogiakeskuse baasil. A.F. Tsyba Obninskis: seal hakkasid nad vähirakkude mõjutamiseks kasutama prootonkiirendit.
“Prootonite kasutamine on onkoloogias tõeline läbimurre. Obninski Protoni keskus on varustatud kõige kompaktsema ja edukaima, minu arvates Prometeuse kiirendiga, mille lõid meie kolleegid Protbeino Lebedevi füüsikalis-tehnilisest teaduskeskusest Venemaa Teaduste Akadeemia korrespondeeriva liikme Vladimir Balakini juhendamisel, “ütles Andrei Kaprin.
Balakini leiutis ületab tuntult tuntud välismaiste analoogide omadusi ja leiab laialdast rakendust kodumaises meditsiinis, avaldas FAN-i vestluskaaslane lootust. Tema sõnul võitis Prometheus USA-s, Iisraelis ja Hiinas kiirendite tarnimiseks mitmeid välispakkumisi, lüües selles valdkonnas maailma liidrid..
Veel üheks märkimisväärseks sündmuseks nimetab professor kodumaiste radioisotoopide tootmise alustamist ühel joodisordil. Selle töö jaoks moodustas teadlaste meeskond radioloogia uurimiskeskuse ning füüsika- ja energiainstituudi töötajaid. Leipunovski pälvis Vene Föderatsiooni valitsuse teaduse ja tehnoloogia auhinna.
Tänapäeval kasutatakse radioaktiivseid ravimeid kasutavat brahhüteraapia meetodit mitmel pahaloomulisel kasvajal: eesnäärmel, emakal, rinnal, maksas. Venemaal hakkas seda esimest korda kasutama kõhunäärmevähi korral..
„Maksaoperatsioon (mille ellujäämise prognoos oli hiljuti kõige hullem) mitte ainult suurte üksikute metastaaside eemaldamiseks, vaid ka mitmete kahjustuste termilise ablatsiooni eemaldamiseks. Ajuoperatsioonid kondise vaagna rõnga taastamiseks on muutunud rutiinseks, “ütles tervishoiuministeeriumi vabakutseline onkoloog..
Lisaks ravitakse arsti sõnul Venemaal üha enam aju, kopsude ja piimanäärmete kasvajaid prootonkiirendi abil. Tuumameditsiini tehnikaid kasutavaid kombineeritud ja keerukaid ravimeetodeid arendatakse aktiivselt: need on hadroni-, prooton-, neutron-, radionukliidravi.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi teatel viib radioloogia uurimiskeskus koos Skolkovo fondiga ellu fotodünaamilise teraapia arendamise projekte - kui kehasse viiakse valgustundlikke aineid ja seejärel suunatakse valguskiir vähirakkude poolt mõjutatud keha piirkondadesse.
“Kohe arenevad mitmed instituudid nn vedela biopsia meetodi valdkonnas. See tehnoloogia võimaldab teatud markerite kaudu tuvastada kasvaja olemasolu (rakkudes või nende DNA-s) bioloogilistes vedelikes. Analüüsimiseks piisab süljest või vereproovist. Meetodil on kõrgeim tundlikkus, see võimaldab olukorda pidevalt jälgida ja tuvastada retsidiivi 3–6 kuud enne kliiniliste sümptomite ilmnemist, “ütleb Andrey Kaprin.
“Pilt muutub märkimisväärselt”
Venemaa tervishoiusüsteem võtab kasutusele kõik maailma teaduse uusimad saavutused. Selles valdkonnas on üks tõeliselt läbimurreid suunatud teraapia, sealhulgas immuunpreparaatide kasutamine..
„Aastal 2018 registreeris lääne peamine ravimiregulaator FDA rohkem kui 30 uut ravimit, mille eesmärk on korrigeerida immuunhäireid agressiivse vähiga patsientidel, kes ei allu tavapärasele ravile genoomi haruldaste mutatsioonide tõttu. Enamikul 5–10 aastat tagasi lümfoomiga, mitteresetseeruva ja metastaatilise melanoomi, kopsuvähi, naha lamerakk-kartsinoomi, mao ja söögitoru korduva adenokartsinoomi ning maksavähiga patsientidest polnud 5–10 aastat tagasi praktiliselt mingit võimalust ellujäämiseks. Täna on pilt märkimisväärselt muutumas, ”ütles peaosakonna vabakutseline onkoloog..
1. oktoobril 2018 Stockholmis kuulutati välja füsioloogia ja meditsiini valdkonnas 2018. aasta Nobeli preemia laureaadid. Teadlased James Ellison USA-st ja Tasuku Hondze Jaapanist tegid "avastuse immuunsüsteemi pärssimise valdkonnas vähirakkude tõhusamaks rünnakuks". Selles suunas tegutsevad ka Skolkovo teaduslinna algavad ettevõtjad: OncoUnite labori töötajad otsivad uusi lähenemisviise geenide redigeerimisele ja immuno-onkoloogiale - kui ravim mõjutab konkreetset vähki põhjustavat inimkeha talitlushäiret.
Samal ajal uurivad OncoUnite'i naabrid teaduslinnas ka muid haiguse vastu võitlemise viise: nad uurivad ühest reservuaarist leitud Mallomonas'e mikrovetikate vähivastaseid omadusi, analüüsivad tuumorit põhjustanud mutatsioone ja ennustavad, kuidas keha reageerib teatud tüüpi ravile, prindib biotsiide ravimite testimiseks.. Ükskõik milline neist arengutest võiks teoreetiliselt alustada alalist koostööd Venemaa meditsiiniasutustega ja siseneda kohustusliku tervisekindlustuse süsteemi.
„Venemaa tervishoiuministeerium jälgib pidevalt tervishoiusektorile uute paljutõotavate arengute tekkimist, suheldes muu hulgas Skolkovo fondi ning Rosatom State Corporationiga tuumameditsiini ja kiiritusravi tehnoloogiate arendamise pädevuse osas,“ kinnitas ministeerium. tervishoid.
"Tuumakiirendi alla ehitatakse kanjon"
Andrey Kaprini sõnul tuleb vähktõve probleemid lahendada, ühendades mitme erineva spetsialisti ja struktuuri pingutused.
Radioloogia NRC, mida haldab Andrei Dmitrievich, teeb koostööd mitmete Rosatomi teaduskeskustega, RAS, Moskva Riikliku Ülikooli ja välismaiste kolleegidega. Täna NRC radioloogia ühe haru - meditsiinilise radioloogia teaduskeskuse - baasil. A.F. Tsyba - kanjon ehitatakse kõige arenenuma kiirendi alla, võimsusega 6 megaelektronvolti. Sellest saab moodustunud kodumaiste kiirenditega kogu vähiteenistuse varustuse stardipauk..
„Lõime koos akadeemik Tonevitsky laboratooriumiga mikrobioreaktori proovi, mis võib oluliselt muuta kemo- ja tulevikus radionukliidravi ravimite valiku kava. See seade jäljendab konkreetse patsiendi vähiraku elukeskkonda, mille põhjal seadme tingimustes uuritakse konkreetse ravimi efektiivsust selle konkreetse kasvaja suhtes. St võime rääkida täiesti teistsugusest, individualiseeritud lähenemisviisist vähiravile, “ütles Andrei Kaprin.
Koos IMET RAS-i ja Moskva Riikliku Ülikooli teadlastega õpib NRC radioloogia uurimiskeskus taastama kasvajaga lõigatud elundite ja kudede osi, printides biomaterjalidest 3D-printerile vajalike parameetrite 3D implantaadid ja küllastades need vajalike ravimitega kaotatud funktsioonide raviks ja taastamiseks..
“Kaasaegse onkoloogilise kirurgia peamine suundumus on isikustatud lähenemine ja kirurgilise sekkumise tagajärgede vähendamine. See tähendab, et eesmärk pole mitte ainult ellujäämisaja pikendamine, vaid ka elukvaliteedi säilitamine, puude ennetamine, “ütles Kaprin.
“Oodatava eluea pikendamine 80 aastani”
Küsimusele, millal leitakse universaalne relv vähktõve leevendamiseks, vastavad kõik eksperdid ühehäälselt: see on võimatu.
“Kasvajarakke iseloomustab suur varieeruvus, kiiresti akumuleeruvad mutatsioonid ja uute omaduste omandamine. Seetõttu pole vähktõve universaalse ravi loomise ootused eriti õigustatud, “selgitas FAN tervishoiuministeeriumis.
Osakonna esindajate ja arstide endi sõnul ei tähenda universaalsete relvade puudumine aga seda, et vaenlane oleks võitmatu.
„Meie eesmärk on õigeaegne tuvastamine ja radikaalne neutraliseerimine. Seetõttu lülitati kõik need vähiravi kättesaadavuse, tõhususe ja õigeaegsusega seotud ülesanded täna loodavasse vähktõve tõrje riiklikku programmi, mille tööd juhib isiklikult Venemaa tervishoiuminister Veronika Skvortsova, “ütleb Andrei Kaprin.
Muide, arsti mainitud programm hõlmab umbes saja Venemaal asuva piirkondliku asutuse ümberpaigutamist vähihaigete abistamiseks, tuumameditsiini arendamiseks mõeldud prootonikeskuste võrgustiku moodustamist, radiokeemikute koolitamiseks mõeldud klastrite, meditsiinifüüsikute, radiofüüsikute, ambulatoorsete vähiteenuste osutamist linnaosadevahelisel ja omavalitsustevahelisel tasandil..
"On selge, et ilma laia avaliku hariduseta, sealhulgas tervisliku eluviisi propageerimiseta, ilma esmatasandi arstide ja kitsate spetsialistide valvsuseta, ilma varase diagnoosimise meetodite ja kõigi ravimeetoditeta ei saa me mõõna pöörata," ütleb Andrey Kaprin.
Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi ekspertide sõnul on kõige lootustandvam strateegia erinevate raviviiside kombineerimine: alates suunatud teraapiast kuni kiirgusega kokkupuutumiseni, samuti ravi personaliseerimine - iga patsiendi jaoks kõige tõhusamate kokkupuutemeetodite väljaselgitamine..
Kui liikumisvektori ja isegi esimeste õnnestumistega sellel teel on see üldiselt selge, siis vastusega küsimusele, millal vähk ei ole enam kohtuotsus, on kõik keerulisem. Kuid siin on juhised, mille tervishoiuministeerium esitas oma vastuses ventilaatorile.
„Venemaa Föderatsiooni arengu 2024. aastani üks eesmärke ja strateegilisi eesmärke, mis on kindlaks määratud presidendi 7. mai 2018 määrusega nr 204, on eluea pikendamine 78 aastani (2030. aastaks 80 aastani),“ öeldi FAN-ile tervishoiuministeeriumis..
On tõenäoline, et järgmise viie aasta statistika erineb paremuse poolest märkimisväärselt praegusest. Kaasaegse tehnoloogia arengu seisukohalt võib 2019. aastat tähistada üleminekuga uuele vähiravi ajajärgule: igal kuul võtavad praktiseerivad arstid, teadlased, proviisorid, innovaatilised ettevõtjad üle kogu maailma ebaolulise, kuid sammu edasi ühe ühise eesmärgi - inimkonna võidu - vähi vastu.
1% tavapärastest ravimitest on vähi vastu tõhusad
Kümned ravimid, mis pole mõeldud vähi raviks, võivad tappa vähirakke, on Massachusettsi tehnoloogiainstituudi ja Harvardi teadlased jõudnud selle järelduseni, katsetades tuhandeid ravimühendid sadade vähirakkude peal. Teadlased testisid umbes 4518 ravimi toimet 578 inimese vähirakule ja leidsid, et umbes 50 neist ravimitest on kasvajavastane toime. Neid ravimeid on kasutatud diabeedi, põletiku, alkoholismi ja isegi artriidi raviks koertel..
Aleksandr Melerzanov, MIPT bioloogilise ja meditsiinilise füüsika teaduskonna dekaan:
Ravimite ümberprofiilimine on tänapäeva meditsiinis tegelik suund. Sisuliselt on see tuntud ravimite uute näidustuste otsimine, mis on palju odavam kui uute loomine. Näiteks uuritakse vere glükoositaseme korrigeerimise ravimit - metformiini - võimaliku geroprotektorina (ravim, mis mõjutab eeldatavat eluiga).
Iga tuumor koosneb paljudest erinevatest muteerivatest rakkudest ja vastavalt võivad ravimid, mis pole algselt ette nähtud selle nosoloogiaga raviks, mõjutada mõnda rakutüve. Andmed kasvaja koostise kohta saadakse biopsia materjali molekulaarsete geneetiliste uuringute abil, millele järgneb analüüs, kasutades bioinformaatikat. Olemasolevate ravimite kogudest on pärit aine, millel on tõestatud toime selle konkreetse kasvajaga. See on üks lähenemisviise isikustatud meditsiinis - täppis-onkoloogia..
Seega, kuna kasvaja on heterogeenne, on võimalik, et mitmesugused ravimid mõjutavad mõnda neist. Tuleb märkida, et paljudel ravimitel on lai toimespekter ja mitte ainult see, mida me neilt ootame. Mõnedel laia toimespektriga ravimitel võib olla mõju kasvajale, kuid need on oluliselt nõrgemad kui ravimid, mis on spetsiaalselt loodud vähi raviks. Need võivad olla pehmemad, kuid tegelikult pole neil kasvaja täielikuks hävitamiseks piisavat toimet. Ja kuna onkoloogi peamine ülesanne on kasvaja hävitamine, tuleb kahjuks leppida olemasolevate ravimite väljendunud kõrvaltoimetega.
Vladimir Katanaev, 5–100 projektis osalenud ülikooli Kaug-Ida föderaalse ülikooli (FEFU) biomeditsiini kooli looduslike ühendite labori juhataja, Genfi ülikooli professor:
On olemas kolm ravimite rühma, millel on vähivastased omadused. Esimene neist on klassikalised terapeutilised ravimid, millel on ühine tsütoksiline ja tsütostaatiline toime, see tähendab, et nad mürgitavad kõiki keha rakke, kuid vähirakud nende omaduste tõttu surevad varem. See kemoterapeutiliste ravimite rühm jagatakse sõltuvalt toimeviisist alarühmadesse: on ravimeid, mis kahjustavad DNA-d või pärsivad nukleotiidide sünteesi, on ravimeid, mis pärsivad rakkude aktiivsust ja häirivad rakkude jagunemist, jt., Teine rühm on suunatud teraapia ravimid. Need toimivad teatud rakulistes mehhanismides, mis ideaaljuhul on iseloomulikud ainult vähirakkudele ja puuduvad tervetel. Selliste mehhanismide hulgast võime nimetada WNT signaali kaskaadi, mida uurime minu laboris. See on aktiivne teatud vähirakkudes ja enamikus tervetes rakkudes välja lülitatud. Kui ravim pärsib konkreetselt selle kaskaadi aktiivsust, siis tapame WNT-sõltuvad vähirakud. Kolmas ravimite rühm on immunoterapeutilised, mis mõjutavad vähirakkude koostoimet immuunsussüsteemiga, nii et viimane tunneb vähirakke tõhusamalt ära ja hävitab need..
Üldiselt ei saa väita, et ravimite ümberpaigutamisel oleks vähem kõrvaltoimeid kui vähivastaste ravimite puhul. Ümberpaigutatud ravimitel on aga mitmeid eeliseid. Nende annused, kõrvaltoimed ja kombinatsioonid teiste ravimitega on juba hästi teada. Selles mõttes on nad sammu võrra ees uutest ainetest, mis on välja töötatud spetsiaalselt vähktõve vastu. Paljud neist uutest ainetest ei muutu narkootikumideks ainult seetõttu, et neil on lubamatu toksiline toime..
Kui võrrelda näiteks leepraklofasimiini vastast antibiootikumi, mida saab kasutada kolm korda negatiivse rinnavähi ravis, ja vähivastase sihtravimi vantiktumabi, siis ei saa öelda, et klofasimiini kõrvaltoimed oleksid vähem.
Üldreeglit ei ole. Enamiku ravimite sihtmärk on rakuvalgud. Meil on piiratud arv konfiguratsioone, millesse valguahel variseb. Iga keemiline struktuur, millel on meditsiiniline omadus (farmakofoor) ja mis seostub meie kehas oleva valgu sihtmärgiga, seostub tõenäoliselt mõne muu kehas sarnase struktuuriga valgu sihtmärgiga, see tähendab, et ilmneb kõrvaltoime. See kõrvaltoime ei ole alati kahjulik ja piirab ravimi kasutamist. Mõnikord on see mõju positiivne ja saame täiendavat terapeutilist kasu: see teine valgu sihtmärk võib puududa tervetel rakkudel ja esineda vähirakkudes. See tõenäosus pole ühegi farmakofori puhul null..
Marina Sekacheva, Sechenovi ülikooli personaliseeritud meditsiini instituudi direktor:
Täna on teadlastel võimalus töötada suure hulga andmetega, panna jadakatseid. See kajastub kolleegide arutatud töös. Paljudel ravimitel on nn kõrvaltoimed, see tähendab efektid, mis on seotud nende toimemehhanismiga, kuid mis ei olnud nende leiutise eesmärk. Klassikaline näide on Viagra, mida testiti algselt südame-veresoonkonna ravimina ja mis on levinud täiesti erineva näidustuse järgi. Kui räägime kasvajavastasest tegevusest, on siin näidustuste laiendamise väli veelgi suurem. Kasvajaraku arengus saab muuta peaaegu ükskõik millist signaalimisteed ja sihtmärki. Ja just see töö pakub huvi. Vähiväliste ravimite kasvajavastane toime osutus seotuks uute mehhanismidega, mida pole palju uuritud. Muidugi on see viis uute ravimite otsimiseks täiesti erineva toimemehhanismiga..