Vähk pole lastel vähem levinud kui täiskasvanutel. Nahavähi tüüp - laste melanoom on juba pikka aega olnud harv nähtus, kuid trend on muutumas. Haigusjuhtumite ja surmajuhtumite arv on suurenenud. Kuna lapseea melanoom areneb väga kiiresti, on vanemate jaoks ülioluline teada haiguse sümptomeid, riskifaktoreid ja meetodeid.
Laste haiguse tunnused
Moolid või nevi muutuvad pahaloomuliseks moodustiseks. Melanoomi esinemine puhtal nahal on palju vähem levinud. Nahapigmenti tootvad raku melanotsüüdid muutuvad vähirakkudeks. Selle nähtuse täpsed põhjused ei ole täiskasvanute ega noorukite jaoks kindlaks tehtud. Lapsepõlves ei oma sugu haiguse tähtsust, ehkki naised haigestuvad täiskasvanute seas palju tõenäolisemalt. Formatsioonid limaskestadel, kõige sagedamini nahal, on noorukitel äärmiselt haruldased.
Mis vanuses see ilmub?
Riskirühma kuuluvad vanuse järgi 4–5-aastased ja 11–15-aastased lapsed. Nende piiride väliste juhtumite protsent on väiksem kui üks. Pealegi ilmneb haigus kuni 10 aastani 5% juhtudest ja 10–20 aasta jooksul suureneb see protsent 15-ni. Haiguse juhtude koguarvust ilmneb melanoom enamasti puberteedijärgselt - 15–20-aastaselt ja ulatub 73% -ni..
Laste melanoom võib areneda emakas ja pärast sündi. Tagasi sisukorra juurde
Haiguse tüübid
| Melanoomi tüüp | Eriline iseärasus |
| Emakasisene | Melanoomi diagnoositakse lapsel emakas, enne sündi. Seda võib leida kohe pärast sündi või ema kehas asuva loote uurimisel, sageli leiti näol ja peas. |
| Infantiilsed | Naha melanoom, mis ilmneb alla 1-aastasel lapsel. Selline kasvaja on algselt healoomuline, kuid aja jooksul võib see muutuda pahaloomuliseks kasvajaks.. |
| Juveniilne melanoom | See ilmneb enne puberteeti, kuni 15 aastat. Esialgu on see healoomuline ja raskendab diagnoosimist, kuna see näeb välja nagu mutt või tüügas. Sellel on mooli jaoks traditsiooniline värv - pruuni erinevad toonid. Ilmub kõige sagedamini peas, kaelas ja jäsemetes. |
| Teismeline | See ilmneb noorukitel pärast puberteeti. Kuni 80% juhtudest esineb 15–19-aastaselt. See asub kõige sagedamini kehal või jäsemetel, harvemini - peas. |
| Amelanootiline | Selline melanoom on alati pahaloomuline, viib kiiresti metastaaside kasvu ja on hästi ravitav ainult varases staadiumis. Seda saab eristada halli värvi ja asukohtade järgi - jalad, sõrmed ja selg. |
Põhjused ja riskifaktorid
Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on sünnist alates suured sünnimärgid. Sellised moodustised on enamasti degenereerunud ja neid tuleb pidevalt jälgida. Sellised kohad ei tohi mingil juhul olla vigastatud ega puutuda kokku muude mõjudega. Vältige selliste moolide sattumist otsese päikesevalguse kätte. Lapsed, eriti alla 3-aastased, peaksid vältima aktiivse päikese käes viibimist ja kasutama kaitsepiiret, kui nad peavad seda siiski veel tegema..
Arstid tuvastavad järgmised riskifaktorid:
- Pärilikkus. Lapsed, kelle vanemad või teised lähisugulased olid põdenud nahavähki, riskivad palju rohkem kui nende eakaaslased.
- Heledanahalised ja heledajuukselised beebid ning albiinolapsed taluvad päikesekiirguse kokkupuudet nahaga vähem, mis tähendab, et nad on ohus.
- Suur hulk regulaarseid mooli kehal on riskifaktor ja see peaks sundima vanemaid hoolikalt jälgima kõiki naha muutusi..
- Ema kokkupuude raseduse ajal kahjulike kemikaalidega võib olla ebameeldiv..
Haiguse sümptomid
- Vanemad peaksid olema valvsad mooli välimuse muutuste osas. Kui see veritseb, muudab struktuuri ja värvi, sügeleb, peate viivitamatult pöörduma arsti poole. Tavaline mool või nevus on sümmeetriline nii horisontaalses kui ka vertikaalses suunas. Melanoomiks degenereerudes see sümmeetria puruneb, moodustumise vorm muutub ebakorrapäraseks, pinnale võivad ilmuda tuberkulid ja kasvud.
- Kaudseks märgiks võib nimetada papilloomide ilmnemist moodustumise lähedal ja lümfisõlmede suurenemist sünnimärgi lähedal lapsel. Peaksite kuulama kaebusi laienenud sõlme kohta kubemes või käsivarre all.
- Hilisemates etappides ilmnevad joobeseisundi sümptomid..
Kuid kõik melanoomi tunnused pole lastele kohustuslikud; sageli areneb haigus asümptomaatiliselt või maskeerub healoomuliseks moodustiseks. Pealegi on lastel palju sagedamini kui täiskasvanutel melanoom kohe pahaloomuline ja hakkab tootma metastaase. Metastaaside moodustumise tagajärjed võivad olla korvamatud. Esiteks mõjutavad need maksarakke, mis häirib vererakkude normaalset toimimist. Patsiendi kasv ja areng aeglustub ning keemiaravi ja kiiritusravi edasisel kasutamisel on võimalik aneemia ja keha kaitsefunktsioonide langus..
Melanoomi diagnoosimise meetodid lastel
Haiguse diagnoosimiseks on mitu meetodit:
- Termograafia, kui spetsiaalne skanner näitab pahaloomuliste ja tervislike kudede temperatuuri erinevust.
- Histoloogiline uuring, kui viiakse läbi kihist võetud rakkude analüüs. Analüüsiks kasv tavaliselt eemaldatakse.
- Radiofosforkatse eriti rasketel juhtudel võimaldab põletikuliste nähtuste analüüsimisel kindlaks teha vähkkasvaja või vähieelse moodustumise.
- Õige diagnoosi panemisel aitab kaasa ka moodustumise rakkude ja seda ümbritsevate kudede tsütoloogiline uurimine..
Melanoomi sümptomiteks on:
- lümfotsüütide aktiivsus moodustumise piirkonnas;
- naha pigmendi tootvate melanotsüütide rakkude muutused;
- pigmendirakkude arvu suurenemine.
Ravi ja prognoosi omadused
Igasuguse melanoomi ravimise esimene samm nii lastel kui ka täiskasvanutel on moodustise eemaldamine. Haiguse algfaasis, metastaaside puudumisel, võib eemaldamine olla peamine kontrollimeetod. Kui lastel on melanoom hilises staadiumis ja metastaasid esinevad juba teistes organites, kasutatakse samu ravimeetodeid kui täiskasvanutel. Immunoteraapia võimaldab säilitada keha tugevust, kiiritus- ja keemiaravi - võidelda haigusega.
Taastumisprognoos on soodne lastele, kellel kasvaja avastati varases staadiumis. Nende laste seas, keda opereeriti õigeaegselt, on suurimad paranemisvõimalused lastel, kellel on jäsemed ja kellel on väike suurus - 80% neist patsientidest saab haigusest üle. Kuid statistika on endiselt pettumus, kuna haigus taastub sageli ja 50% varem haigestunud lastest sureb 5 aasta jooksul pärast operatsiooni haiguse taastekkest alates. Lapse eelsoodumuse vältimiseks soovitavad arstid eemaldada kõik mutid ja nevi, kellel on melanoomiks degeneratsiooni tunnused.
Lapsed ei suuda vähktõbe üksinda hinnata ja nende tervis on täielikult nende vanemate käes. Valvsus ja õigeaegne juurdepääs arstile aitavad säilitada väikese patsiendi elu ja tervise. On vaja hinnata riskitegureid, kaitsta lapsi võimalusel aktiivse päikesevalguse eest ja olla tähelepanelik naha muutuste suhtes..
Osta veebist
Meediasfääri kirjastuse veebisait
sisaldab materjale, mis on mõeldud eranditult tervishoiutöötajatele.
Selle teate sulgemisega kinnitate, et olete sertifitseeritud
meditsiinitöötaja või meditsiinilise õppeasutuse õpilane.
koroonaviirus
Moskva anestesioloogide-elustajate professionaalne vestlus pakub juurdepääsu elavale ja pidevalt ajakohastatavale COVID-19-ga seotud materjalide raamatukogule. Raamatukogu täiendatakse iga päev epideemiatsoonides töötavate arstide rahvusvahelise üldsuse pingutustega ning see sisaldab töömaterjale patsientide toetamiseks ja meditsiiniasutuste töö korraldamiseks..
Materjalid valivad arstid ja tõlgivad vabatahtlikud tõlkijad:
Kas melanoom on lastel võimalik ja kui ohtlik see on?
Kirjeldus ja iseloomustus
Kuidas see patoloogia välja näeb? Naha melanoom - foto:
Melanoom on teatud tüüpi nahavähk ja üks naha pahaloomulisi moodustisi. Enamikul juhtudest edeneb patoloogiline protsess epidermise olemasolevate pigmenteerunud piirkondade piirkonnas..
Haiguse tekkimise oht suureneb naha vigastustega, mida laps võib saada sündides või järgnevatel eluaastatel. Melanoomi iseloomustab kiire üleminek kergelt raskelt.
Melanoom võib esineda järgmistes nahapiirkondades:
- pea;
- kael;
- jäsemed
- jalatallad;
- seljaosa.
Melanoomil on neuroektodermaalne etioloogia. Haigus võib korduda peaaegu kõigis keha organites hematogeense ja lümfogeense tee kaudu.
Esiteks ilmnevad metastaasid lümfisõlmedes, seejärel levib patoloogiline protsess maksa, kopsudesse, ajusse ja luukoesse.
Melanoomi peetakse üheks pahaloomuliseks kasvajaks, mida on raske ravida. Sellise haiguse prognoos on enamikul juhtudel ebasoodne.
Lugege laste hemangioomide eemaldamise näidustuste kohta siit..
Kliinilised ilmingud
Kasvu varases staadiumis on laste nahamelanoom täielikult ravitav. Seetõttu peate tähelepanu pöörama varajastele sümptomitele, osutades mooli võimalikule pahaloomulisele kasvajale:
- hakkab kiiresti kasvama;
- see muutub asümmeetriliseks, ilmuvad tihendatud alad;
- mooli hakkab tundma - sügelus, kipitus, põletustunne, naha pingetunne ja muud ebameeldivad aistingud avalduvad selles piirkonnas; see tumeneb või vastupidi tuhmub;
- punetus on määratletud ümber;
- juuksed kukuvad nevuse pinnalt välja, kui need olid seal varem;
- ilmuvad praod, tüükadest sarnased väljakasvud, verejooksu piirkonnad.
ABCDE kriteeriumid
Nevusohu määramiseks kasutatakse:
- A - asümmeetria. Spot asümmeetria.
- B - piiri ebakorrapärasus. Hägused piirid
- C - värvuse ebakorrapärasus. Ebaühtlane värvimine.
- D - läbimõõt. Üle 6 mm (kustutuskummi läbimõõt pliiatsi otsas).
- E - kõrgus. Tõstetud pind (võimalus: varieeruvus).
Kasvaja kasvades haavandub selle pind. Põhifookuse ümber võivad ilmneda satelliidid - väikesed neoplasmid, kohalikud metastaasid. Harvadel juhtudel on põhifookus võimeline spontaanselt taanduma - kaovad, jättes naha ja kaugemad metastaasid.
Protsessis osalevad lümfisõlmed suurenevad, muutuvad valusaks.
Mis käivitab esinemise?
Kaasaegse meditsiini poolt põhjustatud laste melanoomi tekkimise põhjused pole endiselt täielikult teada..
Peamiseks haigust provotseerivaks teguriks peetakse naha struktuuri rikkumist, mille tagajärjel muutuvad melanotsüütide rakud pahaloomuliseks.
Melanoomi tekkeks on alati vaja teatud eeltingimusi, mis võivad olla seotud lapse keha individuaalsete omaduste, pärilikkuse või loote moodustumise etapis ilmnevate negatiivsete teguritega.
Laste melanoomi põhjused võivad olla järgmised:
- Geneetiline eelsoodumus (suurendab haiguse riski sugulaste juuresolekul, kellel on diagnoositud nahavähk).
- Naise keha kokkupuude kahjulike ainetega, sealhulgas värv, kemikaalid või värvid ja lakid (eriti tiinuse ajal).
- Mutatsiooni teke lootel raseduse ajal nakkusliku iseloomuga tõsiste haiguste mõjul.
- Raseda naise keha viiruslike kahjustuste tagajärjed.
- Lapse naha spetsiifiline reaktsioon päikesevalgusele.
- Moolide ja naha pigmenteerunud piirkondade vigastus.
- Düsplastilise nevus sündroomi ebatüüpilised moolid ja tagajärjed.
- Insolatsiooni tagajärjed (lapse liigne ultraviolettkiirgus ja sagedane päikesepõletus).
- Moolide olemasolu nahal (healoomuline).
- Lapse liiga hele nahatoon (selliseid lapsi nimetatakse albiinodeks).
Kuidas vabaneda ateroomist lapse peas? Uuri vastust kohe.
Ärahoidmine
Melanoomi peamine ennetamine on võimaluse korral päikesevalguse vältimine. See on eriti oluline keskklassi elanike jaoks, kes eelistavad puhkust veeta kuumades riikides. Sel ajal peate kandma avaraid riideid, mis katavad võimalikult palju keha, laia äärega mütsid, rannas on kindlasti vaja kasutada päikesekaitsetooteid ja spetsiaalseid vihmavarjusid. Alla 5-aastastel lastel ei soovitata olla päikese käes, rannas olla - nad vajavad telke või spetsiaalseid rannavarju. Solaariumid on äärmiselt kasutud - kui külastate neid sagedamini kui üks kord kuus, suureneb melanoomi risk 2,37 korda.
Suured ja hiiglaslikud pigmenteerunud nimed soovitatakse eemaldada üheaegselt, hõivates vähemalt 1 cm tervet kudet koos sellele järgneva plastilise ekstsisiooniga.
Düsplastilist nevi ei soovitata profülaktiliseks eemaldamiseks, kuid nende kandjad peaksid vähemalt kord aastas konsulteerima dermato-onkoloogiga, läbima kindlasti dermatoskoopia..
Kuidas tuvastada?
Nahal võib esineda mitut tüüpi moodustisi, mis võivad visuaalselt sarnaneda melanoomiga. Haigust võite kahtlustada mitmete nähtude olemasolul.
Kui need ilmuvad, peate viivitamatult pöörduma meditsiiniasutuse poole ja uurima last.
Melanoomi kõige häirivam märk on naha moodustumise veritsus. Selle sümptomiga kaasneb kõige sagedamini patoloogilise protsessi komplikatsiooni staadium..
Kui lapsel on järgmised sümptomid, on vaja viivitamatult pöörduda arsti poole:
- moolid ja vanuse laigud lapsel hakkasid tekitama ebamugavusi või nendega kaasnes sügelus;
- nevi muutis nende värvi ja struktuuri;
- ilmnesid nevi patoloogilised lisandid;
- mooli servad muutuvad sakilisteks.
Suguelundite melanoomi prognoos
Subungual melanoomi prognoos sõltub paljudest teguritest, millest peamised on Breslow tuumori paksus, invasiooni tase ja kaugete metastaaside esinemine. 5-aastane eluiga metastaaside puudumisel on umbes 60%, keskmine elulemus on 50–55 kuud. Metastaaside esinemise korral varieerub keskmine elulemus vahemikus 7-8 kuud. Samal ajal ei mõjuta radikaalne operatsioon eeldatavat eluiga.
Konsultatsiooni salvestamine ööpäevaringselt
Tüübid, vormid ja etapid
Infantiilne melanoom jaguneb kolme põhikategooriasse - melanoom, infantiilne melanoom ja kaasasündinud melanoom. Kui laps on sündinud selle haigusega, siis ilmnes patoloogilise protsessi algus emakasisese arengu staadiumis.
Infantiilne vorm avaldub enamasti beebi esimesel eluaastal.
Esialgu on seda tüüpi melanoom healoomuline, kuid pahaloomuliste kasvajate oht saavutab maksimumi.
Lapsepõlves ja noorukieas leitud melanoomi tüübid:
- Amelanootiline tüüp (selle moodustumise värvus on enamasti hall, hülged võivad ilmneda seljaosas, jalgade sõrmedel või jalataldadel, lokaliseerituse aste sõltub patoloogilise protsessi arenguastmest).
- Juveniilne või juveniilne tüüp (enamikul juhtudel esineb haigus noorukieas ja see on näo naha moodustis, mis meenutab mutti, kuid on läbimõõduga palju suurem, selle värv võib olla roosast mustani).
Meditsiinipraktikas on melanoom jagatud viieks arenguetapiks.
Esimeses etapis kontsentreeritakse pahaloomulised rakud epidermisse. Teises etapis ulatub patoloogiline protsess basaalmembraani tüübini.
Kolmandat etappi iseloomustab papillaarse dermise kahjustus. Haiguse neljanda staadiumiga kaasneb dermise täielik kahjustus. Patoloogilise protsessi arengu viiendas etapis ilmnevad metastaasid.
Välimuse põhjused
Subunglual melanoomi täheldati varem eakatel. Praeguseks on mõjutatud ka noorem põlvkond. Onkoloogiaga inimeste seas esineb küünevähk 3% -l naistest ja 4% -l meestest. Teadlased pole tuumori väljanägemise täpseid põhjuseid tuvastanud. Pahaloomulise moodustise tekkimist mõjutavate asjaolude kohta tehakse palju oletusi:
- Moolid ja tüükad alluvad üleminekule kasvaja seisundisse.
- Defektide olemasolu inimese sõrmede nahal sünnist alates.
- Kasvaja arengu protsess elundites ja kehaosades, mis võivad mõjutada küünte struktuuri.
- Küünteplaadi mineviku seen- või viirusnakkus.
- Kasvajakoha püsiv trauma raskete füüsiliste tingimuste tõttu.
- Vigastatud osa enneaegne ravi antiseptikumidega.
- Põletus ultraviolettkiirguse tagajärjel - ideaalne koht pahaloomuliste kasvajate tekkeks. Püsivad päevitus- ja solaariumid provotseerivad onkoloogia arengut.
- Pärilik eelsoodumus.
- Melaniini puudus.
Täiendavateks asjaoludeks peetakse ebaõiget toitumist, unepuudust, vähest kehalist aktiivsust. Keha ei saa vajalikke vitamiine, ei laeta energiat ja lõpuks nõrgeneb. Selles olekus pole keha võimeline haigustega võitlema. Nõrgenenud immuunsus võimaldab moodustada küünte melanoomi.
Need tegurid saavad onkoloogilise haiguse algpõhjuseks. Selle tagajärjel moodustub subungual melanoom. Lõpuks ilmnevad selle märgid arengu hilises staadiumis. Teadlastel pole täpset teavet, kuid nad on kindlad, et kasvaja on vigastuse tagajärg.
Küünte melanoomi tüübid
Sümptomid ja nähud
Laste melanoomi sümptomeid võib seostada nahakahjustustega, kuid mõnel juhul võib patoloogiline protsess areneda puhta nahaga. Sel juhul saab haigust tuvastada epidermise palpeerimisega..
Lapse nahale on iseloomulik teatud lokaliseerimisega pitser.
Nahakahjustused ei pruugi pikka aega ebamugavust tekitada, seetõttu sõltub melanoomi õigeaegne diagnoosimine suuresti vanemate hoolitsusest.
Laste melanoomi arenguga kaasnevad järgmised sümptomid:
- sügelev nahk erineva intensiivsusega;
- asümmeetrilise nevi moodustumine;
- naha pigmentatsiooni piirkonna ja väljanägemise muutus;
- laienenud piirkondlikud lümfisõlmed;
- plommide moodustumine teatud nahapiirkondades.
Lastel levinud tüügaste ravimise soovitused leiate meie veebisaidilt..
Millise arsti poole peaksin pöörduma
Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, milline arst määrab ravi, kui küünte melanoom on välja kujunenud. Enne meditsiinilise sündmuse alustamist peate külastama dermatoloogi. Just see arst on spetsialiseerunud erinevat päritolu nahahaigustele.
Kui haiguse tuumori olemus kinnitatakse, suunatakse patsient onkoloogi konsultatsioonile. Edasises ravis osaleb onkoloog. Vajadusel võivad teraapiasse kaasata kirurgid, terapeudid, nakkushaiguste spetsialistid ja immunoloogid.
Diagnoosimine ja uuringud
Uurimise algfaasis kogub arst haigusloo.
Spetsialist peab välja selgitama, kuidas muutus lapse nevus- või vanuselaikude struktuur ja välimus, mis provotseeris olemasolevaid haigusi ja koostas lapse tervise üldise kliinilise pildi.
Erilist tähelepanu pööratakse päriliku eelsoodumusele melanoomi tekkele. Pärast üldise teabe kogumist määratakse lapsele spetsiaalsed kontrolliprotseduurid, mis on vajalikud diagnoosi kinnitamiseks.
Lastel melanoomi diagnoosimisel kasutatakse järgmisi protseduure:
- termograafia (naha temperatuuri võrdlus);
- radiofosfori test (protseduur võimaldab teil kindlaks teha patoloogilise protsessi arengu astet);
- naha biopsia (viiakse läbi ilma tõrgeteta);
- tsütoloogilised uuringud (protseduur on vajalik diagnoosi kinnitamiseks);
- Siseorganite CT-skaneerimine (protseduur viiakse läbi pärast melanoomi diagnoosi kinnitamist);
- histoloogilised uuringud (meetod on haiguse diagnoosimisel kohustuslik).
Millise arsti poole peaksin pöörduma
Paljud patsiendid on huvitatud küsimusest, milline arst määrab ravi, kui küünte melanoom on välja kujunenud. Enne meditsiinilise sündmuse alustamist peate külastama dermatoloogi. Just see arst on spetsialiseerunud erinevat päritolu nahahaigustele.
Kui haiguse tuumori olemus kinnitatakse, suunatakse patsient onkoloogi konsultatsioonile. Edasises ravis osaleb onkoloog. Vajadusel võivad teraapiasse kaasata kirurgid, terapeudid, nakkushaiguste spetsialistid ja immunoloogid.
Kui ohtlik?
Melanoomil on kalduvus progresseeruvale metastaasile. See haiguse tunnus on üks peamisi põhjuseid, miks see võib lapse surma esile kutsuda..
Haigus mõjutab mitte ainult lapse siseorganeid ja nahka, vaid häirib ka tema keha loomulikke kasvu- ja moodustumisprotsesse. Patoloogilise protsessi kõige tavalisem tagajärg on lapse kasvupeetus.
Lapse melanoom võib põhjustada järgmisi tüsistusi:
- tõsine vereringe häire;
- maksa metastaasid;
- aneemia;
- valgevereliblede arvu vähenemine veres;
- vererakkude moodustumise rikkumine;
- maksarakkude nekroos;
- maksaveeni tromboos.
Distantsid metastaasid
Ilmneb kahjustuste tunnustega nendele organitele, kus levik toimus.
- kopsud - köha, esmalt kuiv, seejärel mädane eritis ja hemoptüüs;
- maks - suuruse suurenemine, kollatõbi, astsiit (vedeliku kogunemine kõhuõõnes);
- luud - osteoporoosi piirkonnad, patoloogilised luumurrud;
- aju - peavalud, pearinglus, oksendamine, aistingute kaotamine erinevates kehaosades, krambihood.
Lisaks nahale võib melanoom tekkida ka teistes organites - suu limaskestal ja seedetraktis, suguelunditel. Selles olukorras jääb haigus pikka aega märkamatuks ja sageli avastatakse see alles pärast metastaaside ilmnemist elutähtsates süsteemides.
Melanoblastoom võib areneda ka silma sarvekeses - nn uveaalne melanoom. See väljendub nägemise vähenemises, silmade ees tumedate laikude ilmumises. Kasvaja kasvades muutub iirise värvus, sellel ilmuvad tumedad laigud, sklera anumad laienevad. Ilmnevad võrkkesta hemorraagiad, mis halvendavad veelgi nägemist. Pärast pahaloomulise kasvaja laienemist silmamunast muutub märgatavaks eksoftalmos (nokaga silmad). Nagu ka muud tüüpi melanoblastoomi korral, ilmnevad kaugemad metastaasid. Kusejuha melanoomi määrab tavaliselt oftalmoloog silmapõhja uurimise käigus.
Ravimeetodid
Melanoomi korral tuleb ravi alustada võimalikult varakult. Teraapia viiakse läbi terviklikult ja kombineeritult. Naha moodustumise kõrvaldamiseks pole kindlat skeemi.
Ettevalmistused ja sobivad protseduurid on ette nähtud lastele individuaalselt. Ravimiteraapia hõlmab mitmete tsütostaatikumide samaaegset kasutamist.
Lisaks sellele määratakse lapsele sümptomaatiliseks raviks ravimeid, sõltuvalt haiguse individuaalsest kliinilisest pildist.
Melanoomi ravis soovitatakse järgmist tüüpi protseduure:
- Kiiritusravi (protseduur on enamasti ette nähtud nahakahjustuste kirurgilise sekkumise võimaluse puudumisel).
- Keemiaravi (seda tüüpi melanoomi ravi on meditsiinipraktikas kõige tavalisem).
- Lühikeste teravustega röntgenravi (protseduur viiakse läbi kahjustatud nahapiirkonna kiiritamisega).
- Füsioterapeutilised protseduurid (kasutatakse lapse haiguse ägenemise ajal).
- Süstid vitamiinidega (ette nähtud sõltuvalt lapse vanusest ja tema tervislikust seisundist).
- Tsütostaatikumide rühma preparaadid (Prospidin, Doksorubitsiin, Dacarbasiin jne).
- Seenevastaste ravimite ja antibiootikumide (flukonasool, josamütsiin) kombinatsioon.
- Immunoteraapia (protseduur viiakse läbi, määrates lapsele Intron ja Roferon).
Haiguste klassifikatsioon
On olemas spetsiaalne klassifikatsioon, mis võimaldab teil kirjeldada subungual melanoomi:
- Ja - see on vanus, esinemissageduse tippväärtus vahemikus 5 kuni 7 eluaastat, samuti etniliste rühmade nimed - ameeriklased, afroameeriklased, aasialased, kellel on enamasti kasvaja;
- B on värv (must või pruun), samuti laius 3 millimeetrit;
- C - küünte riba pigmentatsiooni muutus või sellise muutuse puudumine pärast ravi;
- D on sõrm kui kõige tavalisem kahjustuse piirkond;
- E on kahjustuse levik küünte külg- või proksimaalsesse võlli;
- F on kasvaja isiklik või perekondlik anamnees.
E-klassi küünte melanoomi korral ulatub kahjustus küünte küljele
Kirurgilise sekkumise näidustused ja tüübid
Operatsioon on peamine ja kõige tõhusam viis melanoomi raviks. Patoloogilise protsessi varajases diagnoosimises võib protseduuri välja kirjutada pärast lapse keha spetsiaalset ettevalmistamist (immuunsussüsteemi tugevdavate ravimite võtmine, terapeutilised meetodid).
Kui melanoom avastatakse tähelepanuta jäetud kujul, siis on operatsioon ette nähtud hädaolukorras. Kirurgiline sekkumine võib haiguse täielikult kõrvaldada, kuid ainult õigeaegselt.
Melanoomi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmist tüüpi kirurgilisi protseduure:
- krüokirurgia (kokkupuude naha moodustumisega toimub madalatel temperatuuridel);
- kiiritusravi (operatsioon on ette nähtud, kui haigus on jõudnud kolmandasse või neljandasse arenguetappi);
- kasvaja elektrokirurgiline ekstsisioon (kahjustatud nahapiirkond eemaldatakse ja epidermise servad lähevad võimalikult lähedale, kuid ei õmble täielikult).
Iisraeli juhtivad kliinikud
Tavaliselt asub subungual melanoom küünte voodi piirkonnas ja näeb välja nagu küünte riba.
Kõigi vähivormide seas on küünte melanoomi esinemissagedus naistel peaaegu 3% ja meestel umbes 4%. Negroidi ja Mongoloidi rasside esindajatel on suurem risk seda tüüpi vähki haigestuda. Kui varem arvati, et küünte all olevat melanoomi võib sagedamini täheldada vanematel inimestel, siis nüüd on see pahaloomuline kasvaja noorematel sagedamini levinud.
Võrreldes teiste vähiliikidega on seda tüüpi neoplasmi areng kiirem, kuna kehal pole või on, kuid pigem nõrk, ravivastus. Haigus võtab pahaloomuliste kasvajate kopsukasvajate järel teise koha..
Haiguse diagnoosimisel algstaadiumis on patsiendil suur võimalus täielikuks raviks. Suguelundite melanoomi varases staadiumis esinevad välised tunnused viitavad verevalumile ja ainult õige diagnoos võimaldab diagnoosi täpselt kindlaks teha ja ravi õigeaegselt alustada, mis võib anda hea prognoosi.
Seda tüüpi onkoloogia oht on see, et see neoplasm võib üsna kiiresti tungida naha sügavatesse kihtidesse, mõjutades kogu jäseme. Sel juhul on sümptomid üsna kerged.
Eripäraks on asjaolu, et verevalumiga sarnased sümptomid ei kao 10–12 päeva pärast, nagu tavalise vigastuse korral. Kasvaja kasvab küünte all, muudab selle värvi mahlakaks lillaks.
Seotud video:
Prognoos
Lastel on melanoomi prognoos halb.
Haiguse lihtsaim vorm on jäsemete patoloogilise protsessi lokaliseerimine.
Suhteliselt soodne prognoos on sel juhul võimalik ainult vähi õigeaegse diagnoosimisega selle arengu varases staadiumis. Kui melanoom avastatakse hilisemates arenguetappides, on lapse maksimaalne eluiga viis aastat.
Kuidas ravida molluscum contagiosum lastel? Selle kohta loe siit..
Tüsistused
Subungual melanoomi iseloomustab agressiivne kulg. See on üks selle haiguse kõige agressiivsemaid vorme. Invasiivse kasvaja radikaalne kirurgia ei taga täielikku ravi ja retsidiivi ennetamist ega metastaaside teket. Kõige sagedamini leitakse metastaase kopsudes ja maksas ning pahaloomulise kasvaja osas on nad primaarse kasvaja suhtes paremad. Protsessi arenedes ühinevad pahaloomulistele kasvajatele iseloomulikud üldised komplikatsioonid: nõrkus, aneemia, kahheksia jne..
Tuleb meeles pidada, et melanoomi põhifookuse kirurgiline eemaldamine põhjustab kahjustatud jäseme funktsiooni osalist kaotust. Käeoperatsiooni ajal moodustub nähtav defekt, mida on peaaegu võimatu teiste eest varjata, lisaks on harja funktsionaalsus halvenenud.
Mõnel juhul on jalaoperatsiooni korral vajalik metatarsaali resektsioon. See vähendab oluliselt opereeritud jala tuge ja loob täiendava koormuse teistele lihasluukonna osadele, põhjustades artroosi, müosiidi, lihasspasmide ja muude häirete teket.
Mida teha, kui lapsel tekib melanoom?
Lastel, nagu ka täiskasvanutel, areneb melanoom enamasti moolidest (nevi). Mis on pigmendilaikude pahaloomuliseks kasvajaks muutumise päästik, pole veel täielikult teada. On kindel arvamus, et ultraviolettkiirguse üledoos võib kaasasündinud vanuselaikudega lapsi oluliselt kahjustada. Juba varasest lapsepõlvest alates on vaja jälgida vanusepiltide arvu ja suurust. Nende kasv on murettekitav märk. Esimeste kõnede ajal, mis võivad olla taassünni esilekutsujad, peate helistama ja pöörduma arsti poole.
Mis on melanoom?
Melanoom on pahaloomuline kasvaja, mis areneb pigmendirakkudest (melanotsüüdid). Melanotsüüdid on koondunud pigmendilaikudesse ja moolidesse, mis asuvad inimkehal.
On väga oluline mõista, et probleem saab areneda ainult nevi kaudu, mis tekkis spetsiaalsete rakkude klastrist - melanotsüüdid, mis moodustuvad naha melaniini pigmendist. Igapäevaelus nimetatakse neid tavaliselt muttideks:
- tüükad;
- seborroilised keratoomid;
- hemangioomid;
- nevi.
Ainult kaks viimast liiki on pahaloomuliseks kasvajaks (pahaloomuline kasvaja).
Pigmenteerunud laigud on lastel kaasasündinud, eriti hemangioomid ja nevi. Vastus küsimusele, kas lastel on melanoom, on ilmne - see juhtub üsna sageli. Isegi banaalne mutt, mis näeb lapse näol nii armas välja, on potentsiaalne vähioht.
Haiguse vormid lastel
Sõltuvalt kahjustuse kujust ja sügavusest, metastaaside olemasolust, eristatakse järgmisi vorme:
- Onkoloogia, areneb kaasasündinud melanotsüütilistel koosseisudel - nevi, hemangioomid. See vorm võib mõjutada lapsi imikueast noorukieani..
- Lapse melanoom, mis tekib atüüpilisel nevusel, mis on omandatud pigmenteerunud neoplasm. Lapse täpid ilmuvad kõige sagedamini 11-14-aastaselt.
- Pahaloomuline sinine nevus on nahaalune pigmendi kasvaja, mida sagedamini mõjutavad täiskasvanud ja lapsed ainult siis, kui sinine nevus on kaasasündinud. Sinise nevuse nahakasvajaks degenereerumise protsessis puuduvad metastaasid, mis raskendab selle nahavähi vormi diagnoosimist.
- Nodulaarsel melanoomil on selgelt määratletud piiridega sõlme vorm. Ümbritsevas koes puuduvad kandmisel. See on ohtlik, kuna selle esialgne areng pole praktiliselt märgatav. Kui see ilmneb, tähendab see, et see on kasvanud naha sügavamateks kihtideks. Tema prognoosid valmistavad pettumust. Selles konkreetses vähivormis on 30–40% melanoomi põdevatest lastest.
Riskitegurid erinevas vanuses
Neuvused võivad olla kaasasündinud või esineda probleemi esilekutsujana.
Infantiilne melanoom jaotatakse sõltuvalt vanusest kolmeks tinglikuks rühmaks:
- Kaasasündinud melanoom on onkoloogiline haigus, millega laps sünnib. Selle haiguse vormi põhjus on tavaliselt geneetiline eelsoodumus..
- Infantiilne - esineb lastel kuni aasta. Reeglina on see uuestisündinud mutist või hemangioomist. Tavaliselt healoomuline, kuid onkoloogiaks degenereerumise oht on väga kõrge, seetõttu peaks see haridus olema vanemate ja arstide tähelepaneliku tähelepanu all.
- Laste nodulaarne melanoom tekib kõige sagedamini noorukieas. Seda vanuserühma iseloomustavad kaks vanusekategooriat - 4–6-aastased ja 11–15-aastased. Just nodulaarset melanoomi leitakse nahavähiga laste seas kõige sagedamini.
Vanus ei ole riskitegur. Melanoomi arengu põhjused on täiesti erinevad. Riskirühma kuuluvad lapsed, kellel on järgmised sümptomid:
- nahal on suured sünnimärgid;
- need koosseisud said vigastada;
- piima nahk, sinised või hallid silmad viitavad tundlikkusele UV-kiirguse suhtes ja liig põhjustab pigmenteerunud kahjustuste degeneratsiooni;
- geneetiline eelsoodumus pahaloomuliste nahakahjustuste tekkeks.
Infantiilne melanoom jaguneb kahte rühma:
- Alaealist ehk noorpõlve iseloomustab mittevähivorm. See näeb välja ainult hirmutav välimus, kuid tsütoloogiline analüüs ei tuvasta vähirakke.
- Amelanootiline - pahaloomuline kasvaja, selle hall värv sarnaneb fibrosarkoomiga.
Sümptomid
Nevuse degenereerumise või nahavähiks pigmenteerumise algstaadiumis täheldatakse järgmisi sümptomeid:
- Ebameeldivad aistingud pigmenteerunud nahapiirkondade piirkonnas - kipitus, sügelus, valulikkus kokkupuutel millegiga.
- Pigmendi moodustumise piiride muutmine, ebakorrapäraste kujude omandamine.
- Haridus hakkab tõusma ülejäänud naha kohal.
- Mool muudab värvi, tühjendus ilmub (tavaliselt must).
- Neoplasmi ümber on põletikuline halo, mis lööb terveid nahapiirkondi..
- Haavade haavumine ja veritsus.
Isegi üks neist laste naha melanoomi tunnustest on piisav, et pöörduda dermatoloogi poole nõu saamiseks.
Haiguse hilisemas staadiumis ilmnevad hirmuäratavamad sümptomid:
- Mõjutatud on terve nahakude, mis näitab kasvaja kasvu.
- Neoplasmi vahetus läheduses asuvad lümfisõlmed suurenevad, hiljem muutuvad ka kaugemad lümfisõlmed põletikuliseks, mis näitab metastaaside olemasolu, mis mõjutavad maksa, aju, luid, kopse lümfikanalite kaudu.
Diagnostilised meetodid
Täna võimaldab tänu kaasaegse meditsiinitehnika olemasolule tuumori tuvastamine selle arengu kõige varasemas staadiumis tänu laboratoorse ja riistvarandiagnostika kõrgele tasemele.
Laste melanoomi ravimisel on väga oluline varajane diagnoosimine..
Diagnostiliste meetmete valik hõlmab:
- Kauge nevu või ohtliku neoplasmi punktsiooni histoloogiline uurimine aitab suure täpsusega kindlaks teha melanoomi tüübi, staadiumi ja klassifikatsiooni, sõltudes suuresti seda uuringut läbi viinud arsti kvalifikatsioonist. Histoloogiline uuring on melanoomi edasise ravi strateegia valimisel väga oluline..
- Mõjutatud koe pinnalt võetud määrdumise, jäljendi või kraapimise tsütoloogiline uurimine. See viiakse läbi mikroskoobi all ja seda saab teha tunni jooksul. Materjal tsütoloogia jaoks nõuab natuke. Uuring on histoloogia abistaja..
- Termograafia näitab terve ja kahjustatud naha temperatuuri erinevust.
- Mitmel keerulisel juhul diagnoositakse melanoom radiofosforilise testimisega. Kõige olulisem on võtta radioisotoobi preparaat ning terve ja haige naha naha edasine võrdlev analüüs.
- Mitteinvasiivsed meetodid hõlmavad dermatoskoopiat, kui kude uuritakse ilma proove ja torkeid tegemata, kasutades pilti suurendavat instrumenti.
- Konfokaalne mikroskoopia on rakkude uurimine infrapunakiirguse all..
Ravi
Laste melanoomi ravi sõltub suuresti kasvaja staadiumist ja selle vormist..
Kohalikus vormis viiakse läbi kasvaja kirurgiline ekstsisioon. Metastaaside leviku vältimiseks võib eemaldada ka kõrvalasuva koe. Edaspidi taastumine ja pidev jälgimine retsidiivi varajaseks avastamiseks.
Levinud vorm hõlmab ka keerukamat ja pikemat ravi, mis hõlmab mitmeid terapeutilisi meetmeid:
- melanoomi ekstsisioon;
- keemiaravi siseorganite metastaaside korral;
- naha pindmiste metastaaside kiiritusravi;
- mõnel juhul kasutatakse krüokirurgiat - kahjustatud pinna külmutamine vedela lämmastikuga.
Igas etapis on näidustatud säilitusravi (immunostimulatsioon)..
Relapsi prognoos ja ennetamine
Melanoomiga lastel täheldatakse soodsaid prognoose järgmistel juhtudel:
- kui melanoom on kohaliku iseloomuga;
- kui neoplasmi paksus ei ületa 1,5 mm.
Nendel juhtudel on soodne tulemus 85%. Veelgi enam, mida vanemad lapsed, seda tõenäolisemalt nad selle raske haigusega hakkama saavad. Alla 9-aastased lapsed elavad ebatäiusliku immuunsussüsteemi tõttu palju vähem.
Üldiselt sureb metastaaside põhjustatud retsidiivide tagajärjel enam kui 50% melanoomiga opereeritud lastest 5-6 aasta jooksul pärast operatsiooni.
Ennetamine seisneb ainult neoplasmide muutuste tähelepanelikus jälgimises, kui neid on. Mingit uut pigmenteerunud moodustumist lapse kehas ei saa eirata. Peaksite viivitamatult arstiga nõu pidama ja diagnoosi läbi viima. Algstaadiumis on haigusega palju lihtsam toime tulla..
Kuidas tuvastada naha melanoomi erinevas vanuses lastel?
Melanoom on naha pahaloomuline kasvaja, mis areneb rakkudest, mis tekitavad melaniine - värvaineid, mis annavad kehale päevituse.
Miks naha värvimiseks mõeldud rakud hakkavad muteeruma ja muutuvad kehale võõrasteks kudedeks, pole teadlastele lõpuni selge. On teada ainult see, et haigus võib avalduda igas vanuses.
Kas lastel on melanoomi? Kahjuks jah. Kuidas kindlustada oma last ohtliku haiguse eest, millised on selle sümptomid, kuidas seda ravitakse? Ilus ja edukas naiste sait kaalub kõiki neid artikleid selles artiklis..
Nahavähk: arengu põhjused ja diagnoosimine
Melanoomi peetakse üheks salakavalamaks inimese haiguseks, ehkki võrreldes teiste onkoloogiliste nahahaigustega, pole see nii levinud - 100 nahavähi juhtumi korral diagnoositakse 1-2 melanotsütoomi juhtu. Lapsed võivad selle onkoloogiavormiga haigestuda igas vanuses, kuid riskigruppi kuuluvad arstid peamiselt 4–6-aastased lapsed ja 11–15-aastased teismelised. Seda tüüpi onkoloogia arengut soodustavad tegurid on:
- Sage ja pikaajaline päikese käes viibimine. Onkoloogide patsientide hulgas leidub sageli pronksise päevituse fänne ja solaariumide armastajaid. Melanoomi ohustavad ka väga õiglase ja tundliku nahaga inimesed..
- Pärilikkus. Arstid märkasid, et sama perekonna esindajatel võivad esineda teatud tüüpi vähid. Kui mõnel teie sugulasel on diagnoositud melanoom, siis on teil põhjust hoolikalt jälgida oma lapse naha ja naha seisundit.
- Suure hulga moolide esinemine kehal. Märgitakse, et nevi (s.o moolid) degenereerub melanoomiks ainult teatud tingimustel, näiteks vigastuse korral. Mida rohkem neid inimese kehal on, seda suurem on oht neid vigastada.
Ülaltoodud tegurid kehtivad rohkem täiskasvanutele kui lastele. Põhjused, miks vastsündinud või vanemad lapsed võivad olla naha onkoloogia tekke ohus, on järgmised:
- Ema keha joobeseisund kemikaalidega raseduse ajal. Meditsiinivaldkonna teadlased usuvad, et juuksevärvi, depilatsioonikreemi ja muude agressiivseid komponente sisaldavate toodete kasutamine tulevase ema poolt võib olla tõukeks vastsündinud lapse onkoloogia arengule.
- Infektsioonid, mida rase naine on kannatanud. Eriti ohtlikud on lootele rasked viirusnakkused. Mõnikord võib ägeda kuluga banaalne äge hingamisteede viirusinfektsioon lootele kahjulikult mõjuda ja põhjustada selle naharakkude mutatsiooni..
- Hormonaalne tasakaalutus. Melanoomi ilmnemist imikul võib mõjutada ema kehas esinevate teatud hormoonide taseme rikkumine. Mõnikord sünnib laps healoomulise melanoomiga, mis ei muutu kuni selle vanuseni, kuni lapsel algab puberteet. Hormonaalse lisandumisega - noorukitele omane nähtus - võib melanoom kasvada ja värvi muuta, muutudes pahaloomuliseks.
- Immuunpuudulikkus. Lapsed, kellel on sünnist alates väga nõrk immuunsus, võivad saada mis tahes onkoloogilised haigused. Mõnikord juhtub, et pealiskaudne melanoom lastel ilmneb pärast tugevat stressi, hirmu, pikka haigust.
Võib tunduda, et erinevalt teistest vähiliikidest on haigus kergesti diagnoositav, kuna keha probleemne piirkond asub pinnal ja selle sümptomid on ilmsed. Kuid tegelikkuses on probleemi kindlaks tegemine keeruline. Veelgi enam, isegi spetsialistide seas on diagnoosimine sageli keeruline, kuna melanoomi korral ei soovitata biopsiat teha: seal on hajumise oht. Selline nahavähi uuring tehakse alles pärast neoplasmi kirurgilist eemaldamist. Selle ohtliku onkoloogia tüübi diagnostilised meetodid on:
- radioaktiivse fosfori uurimine;
- sentinell-sõlme biopsia - kahjustatud piirkonna kõrval asuvate lümfisõlmede seisundi uurimine;
- dermatoskoopia - neoplasmi pinna uurimine spetsiaalse mikroskoobi all;
- MRI
- Ultraheli skaneerimine.
Vaatamata diagnoosi keerukusele võib isegi meditsiinilise hariduseta inimene visuaalse läbivaatusega kahtlustada väikese lapse melanoomi. Sümpaatne veebisait. kindel: haiguse tunnuseid ei saa eirata.
Melanoom lastel: spetsiifilised sümptomid
Lastel diagnoositakse sagedamini pindmine või pealiskaudne melanoom. See võib areneda peas, kaelal, jäsemetel, seljal, jalataldadel. Varastel etappidel võib patoloogia olla peaaegu nähtamatu, kuna sellel on omadus areneda aeglaselt. Melanoomi salakavalus seisneb selles, et seda on väga raske ravida. Seetõttu on äärmiselt oluline pöörata tähelepanu naha muutustele ja eriti järgmistele sümptomitele:
- Asümmeetriliste servade ilmumine koos hägusate kontuuridega melanoomis on üks esimesi vähktõve sümptomeid. Healoomulisel melanoomil on alati puhas kuju ja selged piirid. Kui nevus plekk hakkas omandama uusi kontuure, mis lähevad kuskile naha alla, on vaja neid muutusi arstile näidata. Ohtlik signaal on ka moolist juuste väljalangemine. Üldiselt näitab juuste olemasolu nevus, et see ei ole patoloogiline neoplasm.
- Sügelus Melanoom võib olla väga sügelev ja kui see on küünte poolt kahjustatud, võib see olla kaetud halvasti paranevate haavanditega. Kui sügelust pole, võivad esineda ka muud aistingud, mis põhjustavad ebamugavusi, näiteks kahjustatud piirkonna naha ebameeldiv pinguldus nahal.
- Mooli värvi muutus või selle ebaühtlane värv. Halliks, siniseks või pruuniks muutunud laik näitab vähkkasvaja tekkimise suurt riski. Ärevust tekitav sümptom on ka hetk, mil mool omandab ebaühtlase värvuse, muutudes ühe osa pruuniks või roosaks ja teise mustaks või siniseks.
- Pigmendilaigu suuruse suurenemine. Melanoom kipub kasvama, kui see kasv on muutunud märgatavaks, on vaja sellest arsti teavitada. Eriti suur on melanoomi tekkimise oht, kui nevuse läbimõõt ületab 3 cm.
- Tuberkulite või kasvajate ilmnemine nevuskohas, mõnikord veritsus või kahtlase vedeliku väljutamine - sümptom, mis näitab haiguse üleminekut ohtlikku staadiumisse.
- Naha pinguldamine melanoomi all. Sellise pitseri tuvastamiseks lapsel ei saa mitte ainult arst, vaid ka inimene, kellel pole haridust, sest see tundub sõrmede all, kui klõpsate kahjustatud piirkonda.
- Kahjustuse lähedal asuvad laienenud lümfisõlmed. See sümptom näitab kasvaja kasvu kehas ja vajadust patsiendi raviks kiiresti tegutseda.
Melanoom on üsna salakaval. Nagu muud tüüpi kasvajad, on see võimeline tootma metastaase, mõjutades inimese keha, häirides elutähtsate organite funktsionaalsust, põhjustades surma. Kuid õigeaegse meditsiinilise abiga on melanoom erinevas vanuses lastel edukalt paranenud. Kaasaegses meditsiinis on välja töötatud mitmeid tehnikaid, mis võivad haiguse ravis saavutada märkimisväärset edu.
Laste melanoomi ravi
Seda tüüpi onkoloogia raviks pole ühtset raviskeemi. Kõik sõltub patsiendi individuaalsetest omadustest ja patoloogia tähelepanuta jätmise astmest. Haiguse kulgemise periood on arstid jagatud viieks etapiks:
- Esimene etapp: patoloogilisi rakke leidub ainult nahakudedes.
- Teine etapp: kasvaja kasvab ja mõjutab basaalmembraani tüüpi - sidekoe ja epiteeli vahelist piiri.
- Kolmas etapp: kahjustatud on papillaarne dermis.
- Neljas etapp on kahjustatud piirkonna dermise täielik kahjustus.
- Viies etapp: kasvaja annab arvukalt metastaase.
Esimeses etapis elimineeritakse melanoom sageli ilma retsidiivi riskita. Lastel esinevat nahamelanoomi, mis on jõudnud 2. või 3. staadiumisse, on raskem ravida, kuid sageli on sellel ravi. Seda tüüpi onkoloogia neljas ja viies etapp on ravimatud.
Kaasaegne meditsiin kasutab järgmisi haiguse vastu võitlemise meetodeid:
- Kirurgia. Mis tahes staadiumi melanoomiga on pahaloomulise kasvaja kirurgiline ekstsisioon kõige tõhusam ja peamine ravimeetod. Laps on operatsiooniks ette valmistatud, toetades ja tugevdades immuunsust, et vähendada kõiki võimalikke riske ja tüsistusi. Neoplasmi eemaldamine lapse nahalt toimub erineval viisil: krüokirurgia (kasutades vedelat lämmastikku), elektrokirurgia, traditsiooniline meetod (tavaline skalpell).
- Kiiritusravi. Seda meetodit kasutatakse juhul, kui kirurgiline ravi ei ole sobiv. Kiirguskiired vähendavad kasvaja aktiivsust, kuid ei suuda seda täielikult hävitada. Kiiritusravi kasutatakse sageli enne operatsiooni adjuvandina..
- Keemiaravi. Praeguseks on seda tüüpi vähktõve tõrje üks tõhusamaid ravimeetodeid. Alla 4-5-aastastel lastel, kellel on 1. ja 2. staadiumis onkoloogia, ei tohi keemiaravi kasutada või võib retsidiivi ennetamiseks kasutada lühendatud ravikuuri. Kui haigus hakkas levima kehas, ei saa te ilma keemiata hakkama. Meetodil on mitmeid kõrvaltoimeid ja see ei taga täielikku taastumist. Kuid ohutumat, riskivaba alternatiivi veel pole. Lisaks juhtub sageli, et meetod aitab tõesti päästa väikese patsiendi elu.
- Seenevastane ja antibakteriaalne ravi. Tavaliselt on see ette nähtud kiiritusravi või kiiritusravi täiendava ravina, kui kahjustatud piirkonnas ilmnevad põletikulised protsessid..
- Tsütostaatikumide kasutamine. See ravimite rühm, mis võib aeglustada vähi kasvu ja arengut.
- Vitamiiniteraapia. On vaja säilitada lapse kaitsejõud. See ravi on ette nähtud lastele sõltuvalt nende vanusest ja keha vajadustest..
Melanoomi prognoos on tavaliselt halb. Juhtub, et muutused, mis aja jooksul märkamatult muutuvad, muutuvad vaenlaseks, mida meditsiin ei suuda lüüa. Selle vältimiseks on hädavajalik pöörduda nahavähi ennetamise poole.
Haiguste ennetamine
Üks peamisi melanoomi arengu ennetamise meetmeid on lapse nahal asuvate nevi süsteemne uurimine ja võimaliku ohu kandjate eemaldamine. Täiendavad meetmed laste nahavähi ennetamiseks on:
- Lapse naha kaitse päikesevalguse eest soojal aastaajal. Selleks on vaja katta kõik kehaosad, eriti need, millel on nevi. Enne majast lahkumist kandke beebi nahale kõrge SPF-faktoriga päikesekaitsetooteid. Nahavähi riski vähendamiseks ei soovitata alla 3-aastast väikest last vedada lõunapoolsetesse riikidesse..
- Lapse immuunsuse toetamine. Hooajavälisel ajal võib lastele pakkuda vanuse järgi vitamiine: see suurendab organismi vastupanuvõimet ja aitab tal taluda mitmesuguseid patoloogiaid.
- Ema tervislik eluviis raseduse ajal. Selleks, et laps saaks sündida tugevana, peab lapseootel ema loobuma halbadest harjumustest, sest suitsetamine suurendab emakasisese infektsiooni riski. Lapse kandmise ajal on äärmiselt oluline jälgida oma dieeti: kantserogeene sisaldavate toodete kasutamine on otsene tee onkoloogia juurde.
Nahavähk lastel on tänapäeval tavaline. See vaevaline haigus on ohtlik, kuid selle võib lüüa. Kui märkate oma beebi nevus muutusi, ärge ravige seda ise, ärge raisake väärtuslikku aega. Minge kohe kogenud dermatoloogi juurde ja alustage uuringut. Tähelepanelikkus ja ettevaatlikkus - esimesed abilised võitluses naha melanoomi vastu.