Pankrease metastaasid

Kartsinoom

Oncostopi kiiritusravi keskus ravib kõhunäärme metastaase, tagades selle efektiivsuse. Meil on kõige kaasaegsemad seadmed ja meie spetsialistid on suure erialase kogemusega onkoloogid..

Meie keskuses ravitakse kõhunäärme metastaase, sealhulgas mitut, CyberKnife süsteemi abil. See on kõige kaasaegsem ja progressiivsem viis selle haiguse vastu võitlemiseks..

Pankrease metastaasid ENNE ja PÄRAST ravi Onostopi keskuses

Põhjused

Metastaaside ilmnemine kõhunäärmes on primaarse kasvaja kasvu tagajärg, samuti selle üleminek 3-4-kraadisele arenguastmele.

Tähelepanuväärne on see, et metastaasid pankreasele teiste elundite vähiga ei ole nii levinud nähtus. Kõige sagedamini mõjutavad metastaasid maovähi kõhunääret. Palju harvemini esinevad sellised metastaasid selliste vähitüüpide korral nagu:

  • sarkoom,
  • melanoom,
  • hepatoom,
  • koorionepitheioom,
  • kopsud,
  • munasarjad,
  • piimanäärmed,
  • eesnääre.

Nagu hiljutised uuringud näitavad, seostatakse patsiendil neerurakkude vähi esinemisega piisavalt palju pankrease metastaaside juhtumeid.

Sümptomid

Pankrease metastaaside peamised sümptomid on:

  • valu maos,
  • isutus,
  • oluline kaalulangus,
  • üldine nõrkus,
  • aneemia.

Kuna metastaasid on iseloomulikud vähi hilises staadiumis, kaasnevad nende ilmnemisega kõhunäärmes ülaltoodud sümptomid. Peamine neist on valu maos, mis aja jooksul suureneb ja mida patsient enam ei saa ignoreerida.

Diagnostika

Pankrease metastaaside diagnoosimiseks tehakse selliseid uuringuid nagu:

Kõhunäärme uurimiseks on üsna levinud meetod ultraheliuuring (ultraheli tomograafia) ja selle abil tuvastatakse selle elundi metastaasid sageli..

CT (kompuutertomograafia) võimaldab kõhunääre uurida erinevate nurkade alt ja see meetod võimaldab tuvastada isegi väikeseid kasvajaid, mida näiteks ultraheli abil ei tuvastata. CT tehakse sageli kontrastaine abil..

MRI (magnetresonantstomograafia) annab uuritava organi, sealhulgas kõhunäärme, üksikasjaliku pildi. Nagu CT, võib seda teha ka kontrastaine abil, mida manustatakse patsiendile intravenoosselt.

Ravi

Pankrease metastaaside ravimeetodid hõlmavad järgmist:

  • kirurgiline sekkumine,
  • kiiritusravi,
  • keemiaravi,
  • raadiokirurgia.

Kõhunäärme metastaaside operatsioon on oma olemuselt leevendav, see tähendab, et selle eesmärk on vähendada sümptomeid ja parandada patsiendi elatustaset..

Kiiritusravi määratakse patsiendile mitte iseseisva ravina, vaid täiendava ravimeetodina koos kirurgilise sekkumisega. Kui patsiendil on palju metastaase, on ka kiiritusravi palliatiivne.

Keemiaravi viiakse läbi, et vältida kasvaja progresseerumist pärast operatsiooni. See võtab mitu kuud, mille jooksul see pärsib vähirakkude kasvu ja nende edasist levikut..

Kõhunäärme metastaaside raviks kõige arenenum ja kaasaegsem meetod on radiosurgiline süsteem CyberKnife, mida kasutatakse isegi mitme metastaasi eemaldamiseks. See ravimeetod on osutunud tõhusaks mitte ainult meie riigis, vaid kogu maailmas..

CyberKnife hõlmab stereotaktilist ravi, see tähendab mitteinvasiivset ravi, mis ei põhjusta verejooksu ega nakkusohu näol tüsistusi. Lisaks ei vaja see anesteesiat ja patsiendi pikka viibimist haiglas, samuti pikka taastumisperioodi.

Ravi CyberKnife talub üsna lihtsalt, kuid tal on vähe vastunäidustusi. Nende hulka kuuluvad rasedus, vaimuhaigused, patsiendi üldine tõsine seisund jne..

Igal üksikul juhul määratakse kulu kindlaks ravinäidustuste, vajaliku fraktsioonide arvu ja kiiritus-onkoloogi ja meditsiinilise füüsiku poolt välja töötatud raviplaani alusel..

Üksikasjalikku teavet kõhunäärme metastaaside ravi kohta CyberKnife süsteemi abil saate meie Oncostopi kiiritusravi keskuse spetsialistidelt telefonil +7 (495) 215-00-49

Hind, hõõru.

Teenuse nimi
Pankrease metastaasidalates 305 000

Aadress: 115478 Moskva, Kashirskoe sh., 23 lk 4
(Venemaa tervishoiuministeeriumi föderaalse riigieelarveasutuse "N. On. Blokhini nimelise onkoloogia meditsiinilise uuringu keskuse" territoorium)

© 1997-2020 OncoStop LLC. Materjalide autoriõigused kuuluvad ettevõttele OncoStop LLC.
Saidimaterjalide kasutamine on lubatud ainult juhul, kui allikale (saidile) on kohustuslik link panna.

Pankreasevähi metastaasid

Pankrease kartsinoom viitab siseorganite neoplasmide eriti pahaloomulistele vormidele. Pankreasevähi metastaasid ilmuvad varakult, mõjutades läheduses asuvaid lümfisõlmi ja kõhukelme. Kasvaja avastamise hetkeks on pooltel patsientidest maksas metastaatilised kolded, mis vähendab järsult taastumisprognoosi.

Metastaaside leviku viisid kõhunäärmevähi korral

Kalduvus varajase metastaasi tekkeks kõhunäärme pahaloomulises kasvajas on seletatav lümfisüsteemi tunnustega ja verevoolu raskusega selle organi piirkonnas. Tüüpilised kasvajarakkude leviku viisid on:

  • lümfisoontes;
  • vereringesüsteemi kaudu;
  • kõhukelme implantatsioon;
  • perineuraalselt piki närvikohvreid.

Vere või lümfi abil võivad vähirakud siseneda kehasse kõigisse organitesse ja kudedesse. Esimesed ja varased kolded on lümfisõlmed, mis asuvad elundi vahetus läheduses. Hematogeensed metastaasid mõjutavad peamiselt maksa. Pärast elundi kapsli idanemist levib kasvaja piki kõhuõõne sisepinda (kartsinoomatoos). Perineuraalne metastaas viib kartsinoomi fookuste ilmnemiseni närvipõimikes.

Metastaaside tüübid kõhunäärmevähi korral

90% -l juhtudest avastatakse kõhunäärmevähi esmasel avastamisel järgmiste lümfisõlmede metastaasid:

  • kõhunäärme pea ümber;
  • paraaortic;
  • parem mesenteriaalne;
  • tsöliaakia pagasiruumi ümber.

Kõhunäärmevähi tuvastamisel on maksas umbes 50–60% patsientidest metastaasid, mis näitab kasvajarakkude kiiret hematogeenset levikut. Vere, siirdamise ja suuõõne kaudu on võimalik lüüa peaaegu kõik inimkeha elundid ja süsteemid, kuid sagedamini avastatakse järgmised metastaaside vormid:

  • kopsukoesse;
  • kõhukelmesse astsiidi moodustumisega;
  • närviganglionid (kõhukelme, põrn, mesenteriaalne plexus)
  • diafragma ja pleura;
  • neerud ja neerupealised;
  • suur ja väike õlitihend;
  • soolestiku sarvjas;
  • luustik;
  • põrn;
  • südame perikard ja müokard;
  • aju.

Pankreasevähi metastaaside varajase leviku kõrge risk halvendab eluea prognoosi isegi õigeaegse kirurgilise sekkumise korral.

Terapeutiline taktika

Pankrease metastaatilisel vähil on haiguse kujunemisel 2 prognostilist perioodi:

Icteric periood on prognostiliselt halvem, kuna see näitab idaneva kapsli olemasolu ja ulatusliku maksakahjustusega metastaaside kohustuslikku olemasolu. Haiguse staadiumi täielik uurimine ja täpne määramine määrab arsti edasise taktika.

Metastaatilise kõhunäärmevähi ravistrateegia valimisel on arsti ja patsiendi peamine ülesanne patsiendi prioriteetide valimine selles keerulises olukorras. Kõige keerukama kemoterapeutilise ravi korral näitab 20% patsientidest positiivset trendi. Ravi pikendab selliste patsientide elu mitu nädalat kuni mitu kuud. 80% -l metastaatilise kõhunäärmevähiga patsientidest ei ole keemiaravil mingit toimet. Samuti pole kirurgiline ravi efektiivne. Mõned sümptomid, näiteks kõhu venitamine astsiidivedeliku või kõhuvalu korral, võivad olla palliatiivse keemiaravi tõhusad sihtmärgid..

Pankreasevähi ja maksa ja naaberorganite metastaaside korral täheldatakse patsientidel järgmisi sümptomeid: kõhuvalu, nõrkus, dehüdratsioon, iiveldus ja oksendamine, isutus, isutus, astsiit, võimetus voodist välja tulla, üldine nõrkus.

Kasvaja mittetoimivate variantide korral kasutatakse sümptomaatilist ravi, kemoterapeutilisi ravimeid ja palliatiivset kirurgiat. Selliste patsientide toetav ja sümptomaatiline ravi on suunatud patsiendi ja tema pere elukvaliteedi parandamisele. Samaaegse ravi tulemus võib olla hospitaliseerimiste arvu vähendamine, kriisiolukordade ennetamine.

Prognoos kogu eluks

Kõhunäärmevähi piirkondlike ja kaugemate metastaaside uurimisel tuvastatud elu prognoos halveneb järsult: enamik patsiente sureb 3–6 kuu jooksul. Süsteemne keemiaravi võib seda prognoosi pisut parandada. Praegu ei saa ükski ravimeetod tagada üle 1 aasta ellujäämist..

Kuidas ära tunda pankrease metastaase: sümptomid, ülevaated ja ravi

Selline patoloogia nagu kõhunäärme metastaasid on üsna haruldane: ühest või teisest mõjutatud elundist irdunud vähirakud mõjutavad kõhunääret harva, kuid mõnel juhul see nähtus siiski esineb. Tavaliselt ilmneb see pahaloomulise kasvaja lokaliseerimisel lähedalasuvates elundites: maos, kopsudes või sooltes. Rakud, mis sellest lahti saavad, levivad vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu kogu kehas ja seejärel, ühendades elundi pinnaga, alustavad aktiivset kasvu. Kogu raskus seisneb selles, et algstaadiumis on metastaase väga raske näha, just sel põhjusel diagnoositakse paljudel inimestel hilisemad etapid, mis kahjuks põhjustab kaugeltki lohutavat prognoosi.

Mis on metastaasid?

Vähirakk, mis sisaldab defektset geeni, mis ilmus esmakordselt kehasse, käivitab pahaloomulise kasvaja kasvu. Ilmudes hakkab see kontrollimatult jagama, meditsiinis nimetatakse seda nähtust tavaliselt ebanormaalseks mitoosiks. Hoolimata asjaolust, et patoloogiliste rakkude elutsükkel on mitu korda lühem kui tervetel, on nende jagunemiskiirus kõrge, mistõttu nende kasv on kiirem kui suremus. Nii moodustub primaarne neoplasm.

Hilisemates arenguetappides kipub muljetavaldava suurusega kasvaja idanema lähedalasuvates elundites (implantatsioonitee). Lisaks on vähirakkudel võime eralduda primaarsest patoloogilisest fookusest ja levida vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu kogu kehas. Nende sisenemisel sinna on ka oma seletus: aktiivse kasvu korral hävitab kasvaja järk-järgult veresoonte seinu: tungides verre või lümfi, hakkavad vähirakud seal ringlema, protsessil õnnestub neil kinnituda selle organi seintele, mille kaudu anum asub. Nii moodustuvad metastaasid ehk teisisõnu pahaloomuliste moodustiste sekundaarsed kolded.

Metastaaside sümptomid

Nagu meditsiinipraktika näitab, on kõhunäärme metastaasid äärmiselt haruldased. Kui vähirakud tungivad sellesse elundisse, on see kõige sagedamini pahaloomulisest protsessist mõjutatud maost. Harvemini ilmnevad kõhunäärmes olevad metastaasid munasarja- ja piimanäärmevähi, kopsuvähi, sarkoomi, hepatoomi ja melanoomi korral. Värsked uuringud selles valdkonnas on näidanud, et selle organi metastaatilised kahjustused esinevad enamikul juhtudel adenokartsinoomiga, kui pahaloomuline kasvaja paikneb ühes neerudest..

Sageli võtavad arstid kõhunäärmes metastaase primaarse neoplasmi korral ja vastupidi metastaaside korral - tuumorikoest, mis kasvab näiteks maost või retroperitoneaalsetest lümfisõlmedest.

Pankreas esinevate metastaaside esinemise sümptomid on mittespetsiifilised: nende põhjal on väga raske mõista, kas konkreetselt see patoloogia areneb kehas. Ühel või teisel viisil on mitmeid märke, mis peaksid iseendale tähelepanelikult tähelepanu pöörama:

  • Valu vasakpoolses hüpohondriumis, mis kiirgab selga;
  • Valusündroomi tugevdamine nii toidutarbimisega kui ka ilma selleta seotult;
  • Iiveldus ja oksendamine;
  • Väljaheite rikkumised, seedimata toidu jäänuste ilmumine väljaheites;
  • Söögiisu vähenemine, samuti selle täielik puudumine;
  • Järsk kaalukaotus kuni kahheksia;
  • Äärmine janu, liigne higistamine ja sagedane urineerimine kui sekundaarse suhkruhaiguse tunnused;
  • Aneemia;
  • Üldine halb enesetunne: nõrkus, väsimus, halb unekvaliteet, halvenenud töövõime;
  • Naha kollasus, nende sügelus.

Neerude pahaloomulise protsessi kahjustuste korral, isegi osalise eemaldamise või isegi täieliku resektsiooni abil, võib täheldada metastaase kõhunäärmes. Kahjuks ei määrata seda patoloogiat kohe, vaid alles pärast teatud aja möödumist operatsioonist.

Kuhu see haiget teeb?

Kõhunääre on hormoonide ja valkude, rasvade ja süsivesikute lagundamiseks vajalike ensüümide tootmise eest vastutav keha. See asub kõhu taga..

Selle organi mis tahes patoloogiatega on kõigepealt valu sündroom, mida kõige sagedamini täheldatakse vasaku hüpohondriumi piirkonnas. Kuid valud ei ole selles kohas alati lokaliseeritud: kui kõhunäärme keha või saba on mõjutatud, võib valu ilmneda parema ribi lähedal või rindadevahelises piirkonnas. Oma olemuselt võivad nad olla erinevad: teravad, tuhmid, vööt või kiirgavad alaselja, vasak käsi. Kõige sagedamini on valu tunda pärast vürtsikute ja praetud toitude, alkohoolsete jookide söömist, samuti kui patsient lamab selili..

Kui kõhunääre tekitab tõesti ebamugavusi, aitavad seda leevendada järgmised abinõud:

  • Rasvase ja praetud, vürtsika ja soolase alkoholi keeldumine;
  • Paastumine, mis on näidustatud ägeda faasi esimestel päevadel;
  • Jääga soojendava padja pealekandmine piirkonnas, kus valu on lokaliseeritud;
  • Eeldades positsiooni kõverdatud põlvede ja küünarnukkidega;
  • Valuvaigistid.

Sageli on valu kombineeritud teiste sümptomitega: iiveldus ja sellele järgnev oksendamine, mis ei leevendu, koos kõhulahtisuse ja kõhupuhitusega, röhitsemise ja halitoosiga.

Kui sageli ilmnevad pankrease metastaasid?

Kõhunäärme metastaaside kõige tavalisem lokaliseerimine on selle pea. Sel juhul võib esmane pahaloomuline kasvaja paikneda sapipõie kanalis, näärme enda erituskanali seintes või selle epiteeli epiteelis. Sageli arenevad metastaasid tsüstist või vormist hepato-pankrease ampullis.

Vähirakk, tungides uude elundisse, alustab jälle kontrollimatu jagunemise protsessi. Järk-järgult kasvab metastaasidest uus pahaloomuline kasvaja. Kõige sagedamini leitakse patoloogilise protsessi sekundaarsed fookused juhuslikus järjekorras. Patsienti tuleb uurida, et tuvastada peamine kahjustuse koht.

Mõnikord arenevad metastaasid käärsoole pahaloomulise protsessi taustal: kahjustatud näärme kuded, mis on kontaktis kahjustatud organi seintega.

Kõige harvem esinevad metastaasid kõhunäärmes onkopatoloogiatega:

  • Kopsud
  • Piimanäärmed;
  • Eesnääre;
  • Luukoe;
  • Nahk.

Viimaste tähelepanekute kohaselt täheldatakse neeru adenokartsinoomi korral kõhunäärme metastaaside maksimaalset esinemissagedust.

Teisese olemusega neoplasmide peamine oht on see, et varases staadiumis neid peaaegu ei tuvastata. Isegi sellised kaasaegsed diagnostikameetodid nagu MRI ja CT ei määra kuni 2 cm suuruseid metastaase. Sel põhjusel tuvastatakse pahaloomulised sekundaarsed kolded enamasti isegi siis, kui haiguse soodsa tulemuse võimalused on tähtsusetud. On tähelepanuväärne, et 1 10% selle patoloogiaga patsientidest ei leia peamist kasvajat isegi ulatusliku uurimisega, samas kui 20% -l patsientidest ei määrata selle asukohta isegi pärast lahkamist. Me räägime vähktõve niinimetatud varjatud vormidest, lamerakujulisest tüübist, mis areneb näärmerakkudes või limaskesta ülemises kihis.

Onkopatoloogia staadium

Patoloogia astme diferentseerimine põhineb pahaloomuliste rakkude levimuse põhimõttel. Selle põhjal eristatakse metastaaside vastavad arenguetapid.

  1. Esimene aste. Neoplasm on väike (kuni 2 cm), see ei ulatu kehast kaugemale ja seetõttu saab seda resekteerida. Soodsa tulemuse saamise võimalused on üsna suured. Kõige sagedamini puutuvad pankrease pea pahaloomulise protsessiga kokku, harvemini - saba.
  2. Teises etapis eristatakse selle raames 2 alamliiki: 2-AA, milles metastaatiline kõhunäärme moodustumine katab sapijuha või kaksteistsõrmiksoole, samuti 2-J, mida iseloomustab läheduses asuvate lümfisõlmede kahjustus. Selles etapis ei kaota kirurgiline sekkumine oma asjakohasust, kuid kõigil juhtudel pole seda enam võimalik rakendada. Kompleksis kasutatakse keemia- ja kiiritusravi.
  3. Kolmas etapp. Kasvaja mõjutab veresooni ja närvipõimikke, kuid naaberorganitesse see veel ei levi. Patsiendile määratakse põhjalik ravikuur, mille eesmärk on pärssida fookust ja vähendada metastaaside kasvu. Keemiaravi alternatiivina kasutatakse tsütokiiniteraapiat, mis vähendab märkimisväärselt toksiinide mõju organismile. Sapikanalitest peetakse mööda, mille peamine eesmärk on parandada patsiendi elukvaliteeti.
  4. Neljandat etappi peetakse tähelepanuta. Vereringe- ja lümfisüsteemi kaudu levivad vähirakud isegi kaugematesse elunditesse, kus nad hakkavad kontrollimatult kasvama. Mõjutatud on maks, kopsud, piimanäärmed, luud ja aju. Selles etapis esinevad kasvajad on juba toimimatud, seetõttu on peamine ravi suunatud valu leevendamisele ja patsiendi seisundi parandamisele, eesmärgiga viia läbi keemiaravi kursused. Patoloogia prognoos on väga halb ja ellujäämismäär ei ületa 4%.

Tüsistused ja tagajärjed

Mis tahes metastaaside, sealhulgas vähirakkude tungimise kõhunäärmesse, peamine probleem seisneb selles, et neid varases staadiumis praktiliselt ei visualiseerita. Isegi sellised kaasaegsed tehnikad nagu CT ja MRI ei suuda neid kasvajaid tuvastada enne, kui nende suurus ulatub umbes 2 cm-ni. Sel põhjusel diagnoositakse kõhunäärmes metastaaside diagnoosimist hilisemal perioodil (alates teisest etapid), mis vähendab märkimisväärselt taastumise võimalusi ja haiguse kui terviku soodsat tulemust. Kuid isegi selles etapis on operatsioon endiselt võimalik. Reeglina viiakse selle rakendamine läbi koos edasise keemiaravi ja kiiritusraviga.

Enneaegselt tuvastatud pahaloomulise protsessi sekundaarsed kolded kasvavad kiiresti, muutudes suurteks kasvajateks. Pankreasesse tunginud metastaasidest moodustunud neoplasm, mis algab selle arengu 3. järgust, mõjutab mitte ainult selle organi kudesid, vaid ka veresooni ja lümfisõlmi. Laienev kasvaja surub paratamatult närvilõpmeid, mistõttu kogeb patsient tugevat valu. Kõhunäärme 4. staadiumi metastaasidega patsientidele ette nähtud ravi ei loe operatsiooni. Patsient läbib keemiaravi kursused, mis takistavad kasvaja edasist kasvu, kuid raviprotsessi põhirõhk on patsiendi seisundi leevendamisel, tema valu vähendamisel - kahjuks on need metastaaside edasijõudnute vormide tagajärjed.

Diagnoosimine ja uurimine

Mis tahes pahaloomulistel kasvajatel enne kasvaja metastaasimist on põhimõtteliselt edukas prognoos. Vähirakkude levimisega algab uus pahaloomuline protsess: patoloogilised rakud hakkavad aktiivselt jagunema, muutudes kiiresti teiseks neoplasmaks. Eksperdid soovitavad, et mõnel juhul ei pruugi konkreetsesse elundisse langenud üksikud vähirakud paljude aastate jooksul avalduda. Kuid see ei tähenda sugugi, et pärast peamise kasvaja eemaldamist, kuid metastaaside esinemise korral mõnes teises elundis patoloogia retsidiivi ei toimu.

Arstid ütlevad avalikult, et metastaaside diagnoosimine mis tahes elundis, sealhulgas kõhunäärmes, on üsna keeruline. Sellegipoolest määratakse patsiendile teatud sümptomite kogumi esinemise korral ja kui kahtlustatakse konkreetset patoloogiat, terve rida diagnostilisi protseduure, mille eesmärk on selgitada haiguse olemust.

Esiteks tugineb arst kliinilisele pildile.

  1. Arvesse võetakse valu lokaliseerimine ja selle intensiivsus. Valu pidev esinemine võib olla selge tõend selle kohta, et pahaloomuliseks moodustumiseks kasvanud metastaasid on moodustanud kasvaja, mis surub juba närvilõpmeid kokku. Tavaliselt on valu hullem, kui patsient võtab lamavasse asendisse..
  2. Nahk hinnatakse. Väga sageli, kui sapijuha on kokku surutud, hakkab patsiendi nahk kollaseks muutuma, mõnel juhul omandab see isegi roheka tooni. Sageli kaasneb selle sümptomiga sügelus..
  3. Arst juhib tähelepanu nendele märkidele, mis võivad näidata keha joobeseisundi esinemist, mis on iseloomulik kõhunäärmevähile või metastaatilisele protsessile selles. Nende hulka kuuluvad pearinglus ja peavalu, iiveldus ja oksendamine, kõhulahtisus ja muud väljaheitehäired. Selline seisund kõhunäärme kahjustuse spetsiifiliste sümptomite esinemisel võib olla tõsiseks mureks: kollatõbi hakkav metastaatiline kasvaja viskab oma lagunemissaadused verre ja lümfi, põhjustades sellega kogu kehasüsteemi talitlushäireid..

Järgmine etapp pärast vestlust patsiendiga ja kõigi haigusloo üksikasjade selgitamist on mitmete laboratoorsete testide rakendamine, mis hõlmavad järgmist:

  • Vere ja uriini üldanalüüs;
  • Suhkru vereanalüüs;
  • Biokeemiline vereanalüüs bilirubiini, diastaasi, transaminaasi, aluselise fosfataasi, kolesterooli, valgu ja selle fraktsioonide määramisega;
  • Pankrease kasvaja markerite vereanalüüs (CA19-9 selle organi pahaloomulise protsessi esinemisel on alati kõrge).

Eriti olulised on instrumentaalsed diagnostilised meetodid, nimelt saavad nad anda täpsema pildi. Need on:

  • Magnetresonantstomograafia;
  • Ultraheli kuvamine;
  • CT-skaneerimine;
  • Radikaalsemad uurimismeetodid on laparoskoopia, samuti MRPC ja ERCP.

Viimaseid tehnikaid kasutatakse ainult kõige ekstreemsemates olukordades, kuna need võivad põhjustada ebameeldivaid tagajärgi, sealhulgas keha külvamist ebatervislike rakkude poolt. Sellegipoolest on väärtusel teavet, mida on võimalik saada elundi uurimise tulemusel, näiteks sama ERCP kaudu. Uuritakse kõhunäärmekanalite seisundit, tuvastatakse kõrvalekalded ühises sapijuhas, lisaks saavad spetsialistid võimaluse võtta materjalist proov edasiseks mikroskoopiliseks analüüsiks.

ERCP viiakse läbi mitmes etapis:

  • Endoskoobi sisestamine kaksteistsõrmiksoole külgmise optikaga;
  • Kontrastaine sisseviimine papilla papilla kaudu;
  • Röntgenikiirte sarja teostamine;
  • Kõhunäärme kudede proovide võtmine edaspidisteks uuringuteks.

Midagi sarnast tehakse ka laparoskoopiaga: kõhukelme eesseinale tehakse väike sisselõige, mille kaudu sisestatakse optilise otsaga laparoskoop. Selle meetodi abil saate mitte ainult hinnata kõhunäärme seisundit ja tuvastada selle patoloogiaid, vaid võtta histoloogiliseks uurimiseks ka väikese osa koest niinimetatud kahtlastest piirkondadest..

Uusimad uuringud

2014. aastal postitas vähi uurimisele pühendatud Ameerika ajakiri AACR teabe, et aastaks 2030 on USA-s pankreasevähk suremuselt teisel kohal. See teave saadi paljude uuringute tulemusel. Koos nendega märgiti, et seda suundumust täheldatakse paljudes riikides, kuna kõigi kaasaegsete inimeste toitumisharjumused ja omadused, sõltumata rahvusest, on umbes samad - need on kuivad suupisted liikvel, kohv, alkohoolsed joogid, sõltuvus kiirtoidust ja toitudest mis sisaldavad säilitusaineid, mis mõjutab esiteks kõhunäärme tervist.

USA meditsiini- ja meditsiinikeskuse asepresident Lynn Matrician ütles sel ajal, et üldine suremus pahaloomulistest kasvajatest on järk-järgult langenud, kuid see ei kehtinud maksa- ja kõhunäärmevähi korral. Tema sõnul peaks selline asjaolu olema motiiv edasisteks uuringuteks selles küsimuses ja uute meetodite väljatöötamiseks võitluses sellise patoloogiaga.

Konverentsil vaadati läbi uudised kõhunäärmevähi valdkonna uusimate uuringute kohta..

  • Biomarkerite kompleks suudab vähki avastada varases arengujärgus - seda väitis Texase ülikooli dotsent Aumu Taguchi. Ta väitis, et biomarkeri kompleks andis informatiivsemat teavet kui ainult kasvaja marker CA19-9. See viitab sellele, et tuvastatud biomarkerite rühm võib märkimisväärselt vähendada patsientide arvu, kes vajavad ühte või teist invasiivset diagnoosi. Käimas on arendused sellise biomarkerite kompleksi määramiseks, mida saab meditsiinis laialdaselt kasutada.
  • Radioimmunoteraapia ja gemtsitabiin on kombinatsioon vähkkasvajate edukaks raviks. Radioimmunoteraapia hõlmab radioaktiivsete ainetega kokkupuudet vähirakkudega. Virginia kõhunäärmehaiguste uurimiskeskuse direktori Vincent J. Piccosi noorem väidab, et erinevalt kiiritusest on kiiritusravi tõhus ükskõik millises kehaosas asuvate pahaloomuliste rakkude hävitamiseks, sealhulgas kõhunäärmes paikneva kasvaja raviks..

Viidi läbi kliiniline uuring, milles osales 58 selle diagnoosiga patsienti. Need jaotati 2 rühma: esimesed said kiiritusravi koos kemoterapeutiliste ravimitega: Gemtsitabiini kasutati väikeses annuses. Teine rühm läbis ainult radioimmunoteraapia. Selle katse tulemusel leiti, et A-rühma patsientide ellujäämisperiood oli 45% suurem kui neil patsientidel, kes ei saanud keemiaravi ravimeid. Reaalajas oli oodatava eluea erinevus järgmine: A-rühmas 7,9 kuud ja B-rühmas 3,4 kuud.

  • Valgu CD47 blokeerimine. Sellised meetmed viisid neuroendokriinse pankrease neoplasmi ja selle organi kanali adenokartsinoomi hävitamiseni hiirtel. Just nende vähiliikide korral tuvastati kõrge CD47 sisaldus. Tulemused olid aluseks edasiseks arenguks, mis praegu töötab Californias Stanfordi ülikoolis.

Kõhunäärmevähk

Statistika kohaselt on kõhunäärmevähk viimastel aastatel üha enam diagnoositud. Veelgi enam, kui varem kannatasid selle all peamiselt eakad inimesed, siis nüüd on kalduvus seda elundit kahjustada inimestel, kelle vanus on 50 ja isegi 40 aastat. Patoloogiat iseloomustab kõrge suremus, mille peamine põhjus peitub hilises diagnoosimises.

Eksperdid teevad kindlaks mitmed tegurid, mis võivad selle haiguse arengut põhjustada:

  • Alkoholi ja rasvaste toitude kuritarvitamine;
  • Suitsetamine;
  • Diabeet;
  • Ülekaal;
  • Pankrease ja maksa kroonilised haigused;
  • Geneetiline eelsoodumus;
  • Tsüstide, adenoomide, nekrootiliste fookuste jne esinemine kehas.

Veel üks kõhunäärmevähi tekke viis on metastaasid primaarse kasvaja poolt mõjutatud organitest. Pahaloomulised rakud, mis eralduvad hävitatavast neoplasmist, sisenevad vereringe- ja lümfisüsteemi. Seal ringlevad nad saavad kinnituda erinevatesse organitesse, sealhulgas kõhunäärme seintesse. Pärast ebatüüpiliste rakkude kasvu protsessi lõpuleviimist hakkavad nad kiiresti ja kontrollimatult jagunema, moodustades peagi uue pahaloomulise kasvaja. Seega moodustuvad sekundaarsetest patoloogilistest fookustest pärit vähk.

Pankreasevähi ravi metastaasidega

Varem või hiljem ilmnevad metastaasid igas pahaloomulises kasvajas. Usutakse, et kui vähk diagnoositakse enne neoplasmi sekundaarsete fookuste ilmnemist, on ravi edukas, ja vastupidi, kui kasvajal diagnoositakse metastaasid (mis esinevad tavaliselt hilisemates etappides), on raviprotsess ainult palliatiivne tegelane.

Reeglina ei tehta pahaloomuliste kasvajate eemaldamiseks metastaaside esinemise korral enam operatsioone. Kõik terapeutilised meetmed koosnevad 3 komponendist.

  1. Keemiaravi on pahaloomulise protsessi mahasurumine väga toksiliste ravimitega, millel on vähirakkudele laastav mõju. Kõige sagedamini kasutatakse ravimeid, mis on loodud fluorouratsiili ja tsisplatiini alusel. Sel juhul viiakse keemiaravi kursused läbi kasvaja kasvu peatamiseks ja valu vähendamiseks. Olukorras, kus vähk diagnoositakse enne metastaaside teket, viiakse keemiaravi läbi enne ja pärast operatsiooni, et vältida retsidiivi.
  2. Kiiritusravi - meetod, mis seisneb kahjustatud piirkondade kokkupuutel ioniseeriva kiirgusega. Selle protseduuri läbiviimisel puutuvad kiirgusega kokku mitte ainult pahaloomulised rakud, vaid ka ümbritsevad terved kuded, seetõttu kiiritusravi iseseisva ravivõimalusena ei tehta, vaid seda kasutatakse ainult koos.
  3. Palliatiivne operatsioon on kasvaja osaline resektsioon, mille läbiviimine on vajalik juhul, kui neoplasm saavutab suure suuruse ja surub kanalid, naaberorganid või mõjutab veresooni, põhjustades verejooksu.

Paljud kaasaegsed kliinikud kasutavad raadiokirurgilist süsteemi Cyber-Knife - meetodit, mis hõlmab valutut ja vereta operatsiooni, mis ei vaja isegi sisselõiget ja anesteesiat. Selle meetodi eeliseks on see, et selle rakendamisel ei lõigata välja mitte ainult kasvajat, vaid välditakse ka selle taastekke ning pahaloomuliste rakkude keha külvamist..

Kõhunäärmevähi puhul on eriti oluline toitumine. Rasvased ja praetud toidud, vürtsikad ja liiga soolased toidud ning suitsutatud toidud jäävad patsiendi dieedist välja. Kui patsiendil on diabeet, on süsivesikute sisaldus piiratud. Patsient peab sööma murdosade kaupa, kuid sageli on teretulnud muskaanne ja poolvedelik konsistents, kõik tooted tuleb enne kasutamist hoolikalt purustada - see vähendab mitte ainult nääre, vaid ka seedesüsteemi muude organite koormust..

Milline on prognoos?

Mitmete metastaasidega kõhunäärmevähil on üsna agressiivne kulg. Tavaliselt on sarnane pilt iseloomulik haiguse 3. ja 4. staadiumile, kus prognoos on äärmiselt ebasoodne. Selle diagnoosiga raviprotsess on oma olemuselt palliatiivne, mis tähendab, et kõigi meditsiiniliste meetmete eesmärk ei ole patsiendi taastumine, vaid tema eluea pikendamise maksimeerimine ja selle kvaliteedi parandamine. Sellistele patsientidele pakutav keemiaravi võimaldab peatada pahaloomuliste moodustiste kasvu, osaliselt kõrvaldada olemasolevate metastaaside kasvu, vältida naaberorganite talitlushäireid ja vähendada valu.

Kõhunäärmevähi ja metastaaside diagnoosiga patsientide ellujäämine teistele elunditele ei ületa ühte aastat.

Kus kõhunäärmevähk metastaasib??

Pahaloomulise kasvaja lokaliseerimisega kõhunäärmes toimub selle metastaasid kõige sagedamini maksas. Patoloogia arengu 4. etapis võivad metastaasid tekkida maos, jämesooles, luukoes ja kopsudes. Vähirakkude tungimine toimub vereringe ja lümfisüsteemi kaudu. Vaatamata asjaolule, et enamikul juhtudest mõjutavad pankrease metastaasid maksa, on sellel elundil hea resistentsusvõime tõttu hea vastupidavus ja pahaloomulisele protsessile kuni viimase.

Kõige sagedamini läbib kõhunäärme pea neoplasmi. Sel juhul ilmuvad metastaasid sapijuhadesse, käärsoole limaskesta, mao tagumisse seina ja ka kõhukelme tagumisse seina. Vähkkasvaja võib kasvada elundi parenhüümist või selle erituskanalite epiteelist. Samuti tuleb märkida, et lamerakk-pankreasevähk on palju vähem levinud kui adenokartsinoom.

Kuni 2 cm suuruste metastaaside tuvastamine on peaaegu võimatu, kuid see ei tähenda, et seda pole mõtet uurida. Kui teil on sisemist valu, peate viivitamatult otsima meditsiinilist abi ja läbima kõik soovitatud protseduurid, mille eesmärk on ebamugavuse allika diagnoosimine.

Vähi prognoos ja eluiga

On võimatu ühemõtteliselt öelda, kui palju inimesi elab kõhunäärmevähi diagnoosiga, sest eluiga sõltub konkreetsest konkreetsest juhtumist. Siin võivad olulised olla paljud tegurid: patsiendi vanus, krooniliste või mis tahes nakkushaiguste esinemine, kasvaja suurus, selle morfoloogiline struktuur, metastaaside olemasolu või puudumine teistes organites jne..

Statistiliste andmete kohaselt elab 50% vähihaigetest, kes said oma haigusest teada 2. arenguetapis, umbes 5 aastat, 3. ja 4. astme kõhunäärmevähiga on elulemus umbes 6–12 kuud. Kõhunäärme pahaloomulise kasvaja ravis on oluline roll kirurgilisel sekkumisel, kuid kuna käivitatud kasvaja on juba toimimatu, lüheneb patsiendi eluiga märkimisväärselt. Kõige sagedamini kasutatakse sellises olukorras palliatiivset ravi, mille tõttu elimineeritakse ainult patoloogia ilmingud ja mitte.

Raviravi abil saab edukaid tulemusi saavutada, kui kasvaja avastatakse varases staadiumis. Kuid kuna kõhunäärmevähk on alguses täiesti asümptomaatiline, ei tea patsient isegi patoloogia esinemist tema kehas ja seetõttu pöördub ta arstide poole alles siis, kui on juba liiga hilja.

Ülevaated

Lugupeetud lugejad, teie arvamus on meile väga oluline - seetõttu vaatame hea meelega pankrease metastaaside ravi kommentaarides üle, see on kasulik ka teistele saidi kasutajatele.

Anton

Minu onul oli neeru adenokartsinoom. Nad ravisid teda, ta läbis keemiakursused, lamas sageli haiglates. Näib, et haigus ei hakanud täielikult taanduma, kuid vähemalt lakkas progresseerumast, hakkas ta isegi paremini tundma. Ja siis nagu polt siniselt - mitu metastaasi kõhunääre. Ja kahjuks elas ta selle diagnoosiga vaid 5 kuud.

Jelena

Mu naaber kannatas kopsuvähi käes. Noh, ta juhtis mitte nii õiget eluviisi, suitsetas palju ja jõi sageli. Umbes kuus kuud tagasi diagnoositi tal kopsuvähk, ma ei tea, millises staadiumis patoloogia määrati, kuid tõsiasi, et selle haigusega avastati kõhunäärme metastaasid, on kindel. Ta ei elanud väga kaua ja suri just hiljuti.

Pankrease metastaasid

Kõhunääre on seedesüsteemi oluline organ, kuna toodab spetsiifilisi ensüüme. Need võimaldavad teil valke, rasvu ja süsivesikuid korralikult imada ja lagundada. Kuid maovähi korral tekivad kõhunäärmes metastaasid. Nende välimus on tingitud asjaolust, et esmane kasvaja hakkab kasvama. Nii moodustuvad sekundaarsed fookused, mida on varases staadiumis üsna keeruline tuvastada..

Milline on kõhunäärme metastaaside oht inimese elule?

Fakt on see, et teatud hetkel hakkab keha jõud ja väheste haiguste vastu võitlemiseks mõeldud varud otsa saama. Siis ilmuvad metastaasid ja nad võivad võtta mõõtmeid, mis on palju muljetavaldavamad kui neoplasm ise. Nende kasvuga hakkab patsient end palju halvemini tundma, kuna need kahjustavad inimkeha üldist seisundit.

Sageli on seedesüsteemi töö häiritud. Halvimal juhul on see täielikult mõjutatud ja sellega toimub haiguse viimane etapp. See viib elutähtsate funktsioonide peaaegu täieliku kasutamiskõlbmatuks.

See tähendab, et kasvaja hakkas kasvama juba väljas ja seda peatada on praktiliselt võimatu. Tasub meeles pidada, et igal juhul on vajalik arsti pidev jälgimine ja spetsiaalsete ravimite kasutamine, kuna inimese elu on tõsises ohus.

Sümptomid

Patsient ei pruugi temaga toimuvat kohe kindlaks teha, kuna sageli tekivad üksikud metastaasid. Nende ainulaadsus seisneb selles, et pikka aega nad ei ilmu ega näita oma olemasolu märke. Seetõttu on vaja läbida diagnostilised uuringud nii sageli kui võimalik.

Kuid haiguse mööduva progresseerumisega annavad metastaasid end kohe tunda. Mitmed märgid näitavad, et kehas kasvab kasvaja. Peamised sümptomid hõlmavad järgmisi ilminguid:

  1. Kõhuvalu. Aja jooksul muutuvad need väljakannatamatuks, nii et patsient ei saa ilma valuvaigistiteta hakkama.
  2. Söögiisu kaotus. Selle tagajärg on oluline kaalukaotus, patsient muutub nõrgemaks.
  3. Iiveldus ja oksendamine. Samal ajal ilmneb pearinglus ja heaolu üldine halvenemine..
  4. Probleemid väljaheitega. See võib olla kõhulahtisus, uriin tumeneb märgatavalt. Sellised sümptomid on kõhunäärmeprobleemide otsene tagajärg..
  5. Sügelus ja higistamine. Mõnikord kaasneb temperatuur. Individuaalsem sümptom sõltub organismist endast..

Tavaliselt täheldab patsient kohe sümptomite komplekti. Seetõttu ei ole vaja kasvaja kasvu ilmsete eeltingimustena arvestada üksikute ja üksikute sümptomitega. Enese ravi ei ole lubatud, kõigis küsimustes on vajalik arstiga konsulteerimine!

Millised testid tuleb läbida?

Kõhunäärme sekundaarsete pahaloomuliste fookuste tuvastamiseks pakutakse spetsiaalset diagnoosi, mis võimaldab teil täpset diagnoosi teha.

Esiteks saadetakse patsient vereanalüüsi, et saada vähemalt praeguse seisuga enam-vähem üldist teavet tervisliku seisundi kohta. Samuti on vaja verd annetada kõhunäärme kasvaja markerite jaoks. Pärast seda peab patsient läbima terve rea protseduure:

  1. UST - kõhunäärme uurimiseks kasutatakse kõige sagedamini ultraheli tomograafiat. Seda kasutades saate metastaase viivitamatult tuvastada, kuid mõnel juhul ei ole need näidustused piisavad.
  2. CT - kompuutertomograafia võimaldab teil vaadata kõhunääre erinevate nurkade alt, annab terviklikuma ja mitmekesisema pildi. Selles etapis määratakse kindlaks ka neoplasmi suurus ja kuju.
  3. MRI - magnetresonantstomograafia on vajalik elundi üksikasjalikuks uurimiseks. Selleks süstitakse patsiendile kontrastaine, kuigi mõnikord saavad nad ka ilma selleta hakkama.

Seega on metastaaside kasvu olemusest võimalik saada täielik pilt. Uuring annab spetsialistidele teavet selle kohta, kui palju nad on levinud ja kasvanud, kas seal on suppuratsiooni jne. Edaspidi aitab see ravimisel, kuna samade protseduuride abil saate jälgida haiguse kulgu või taandumist.

Ravi otstarbekus ja meetodid

Ravikuuri määravad eranditult kogenud arstid, kuna sekundaarsed moodustised ilmuvad juba kahes viimases etapis, kui tegelikult pole viga teha.

Sõltuvalt uuringu tulemustest määrab arst kõige sobivama ravimeetodi. Kogu terapeutilise ravikuuri eesmärk on pikendada patsiendi elu ja leevendada sümptomeid, kuid siiani ei ole vaja loota täielikule taastumisele, ehkki võimalused on väikesed.

Sellest hoolimata parandab mis tahes ravi oluliselt patsiendi seisundit, mis mõjutab positiivselt kogu tema elu. Hoolimata asjaolust, et kaasaegsed tehnoloogiad ei suuda vähki täielikult ravida, on nende eelised ja teostatavus ilmselged. Peamised ravimeetodid on:

Pole tavaline töö, kuid ei suurenda ka võimalusi. Sagedamini viiakse läbi patsiendi seisundi leevendamiseks, vähendab sümptomeid, surudes neid taustale.

Eelmise meetodiga tihedalt seotud ja ei ole iseseisev. Kõik sõltub metastaaside olemusest endast. Kaugelearenenud olukordades on ette nähtud ka elu säilitamiseks, kuid üksikute metastaaside korral võib see vähendada nende suurust, mis edendab ravi märkimisväärselt.

See viiakse läbi pärast operatsiooni. Hoiab ära kasvaja edasise progresseerumise ja metastaaside leviku. Aeglustab ja peatab osaliselt vähirakkude arengu, nii et inimese elu pikeneb.

Kõige tõhusam ravi. See on patsientide jaoks absoluutselt valutu, kuna seda viiakse läbi ilma sisselõigete ja anesteesiata. Radiokirurgia abil saab eemaldada isegi mitu metastaasi.

Nad pöörduvad nende poole ajal, mil traditsioonilise meditsiini jaoks pole enam lootust. Arstid ei soovita seda lähenemist, kuid on juhtumeid, kui inimesed tunnevad end pärast erinevate tinktuuride ja dekoktide võtmist tõesti paremini. Kuid on oluline alati meeles pidada, et suure kontsentratsiooniga tinktuuride üleannustamine on eluohtlik!

Seisundi leevendamiseks kasutavad mõned selliseid ürte ja taimi nagu: kuldne vunts, immortelle-liivane, calamus sood, Korte jne. Te ei tohiks sellega üle pingutada, kuna paljud taimed on mürgised mitte ainult vähirakkudele, vaid ka tervetele rakkudele..

Kui palju on jäänud elada?

Kõik sõltub metastaaside omadustest. Kui otsite ravi õigeaegselt, võtke tarvitusele vastavad abinõud, siis saavad patsiendid elada veel umbes 3 aastat. Kuid kui see on viimane etapp ja metastaasid on laialt levinud, siis lühendatakse seda perioodi aasta või kuue kuuni. Ja seda hoolimata asjaolust, et patsiendile antakse säilitusravi.

Pankrease metastaaside vältimiseks tuleb järgida vähemalt ennetamise põhireegleid. Lisaks ei saa te haiglareisiga kaasa minna, sest õigeaegne läbivaatus aitab ravi välja kirjutada nende arengu varases staadiumis..

Pankrease metastaasid

Kõhunääre toodab ensüüme rasvade ja süsivesikute lagundamiseks, hormoone (insuliini, glükagooni) veresuhkru normaliseerimiseks.

Esimesed pankrease metastaaside tunnused: valu maos, ulatudes seljani, kiire kaalulangus (12-18 kg kuus).

Metastaaside sümptomid

Pankreasevähk on agressiivne ja kiiresti metastaatiline haigus. Seda tüüpi onkoloogia mõjutab väga kiiresti lähimaid organeid, siis - kaugeid, lõpuks - kogu patsiendi organismi ja seda peetakse ravimatuks.

Pahaloomulistest fookustest satuvad vereringesse inimese keha mürgitavad toksiinid. Meditsiin püüab ainult pikendada patsiendi elu ja leevendada tugevat valu. Ravi õnnestumine on võimalik ainult algstaadiumis.

Kõhunäärme kasvajate tüübid:

  • töötav;
  • kohapeal levitatud;
  • metastaatiline.

Mis tahes elundis võivad ilmneda põhikasvajast moodustunud sekundaarsed kolded - metastaasid. Määratletakse nende levitamise kolm viisi:

  1. Hematogeensed - vähirakud sisenevad vereringega teise elundisse;
  2. Lümfogeenne - lümfivooluga levivad ebatüüpilised rakud;
  3. Implantaat - metastaasid idanevad naaberorganites kokkupuutel kasvajaga.

Onkoloogia arenguetapid

  1. 1. etapp. Umbes 2 cm suurune ja resekteeritav kasvaja ei ulatunud näärmest kaugemale. Saadaval on igat tüüpi operatsioonid; ellujäämisprognoosid on kõrged;
  2. 2. etapp. Mõjutatud on lümfisõlmed ja piiriorganid. Operatsioon on võimalik (50% -l patsientidest) kombinatsioonis raadio-, keemiaraviga;
  3. 3. etapp. Haigus puudutas veresooni ja närve, kuid kasvaja ei kandunud naaberorganitesse. Kombineeritud ravi pärsib fookust, vähendab metastaaside teket. Keemia asemel teevad nad tsütokiiniteraapiat, mis vähendab keha toksilist toimet, elukvaliteedi parandamiseks möödub sapiteed. Arstide loodud geenipreparaadid (IFN, TNF-T) suurendavad tervete rakkude vastupidavust ja alustavad vähirakkude enesehävitamise protsessi.
  4. 4. etapp. Haigus käivitatakse, algab vähirakkude kontrollimatu kasv, metastaasid mõjutavad teisi organeid: maksa, kopse, aju, luid. Ravi eesmärk on parandada patsiendi seisundit, vähendada valu sümptomeid. Ellujäämise määr on 4%. Mõjutatud rakkude lõikamine on keeruline, haigus mõjutab enamikku elundeid. 3. ja 4. etapp ei tööta. Protsess on peaaegu kontrollimatu, sümptomite ilmekas ilming. Võimalik on ainult palliatiivne ravi. Elukvaliteedi parandamiseks kasutatakse kiiritusravi ja keemiaravi..

Haiguse diagnoosimine

Haiguse diagnoosimisel enne metastaaside ilmnemist õnnestub ravi edukalt, prognoosid on üsna optimistlikud. Metastaaside ilmnemisega, mida iseloomustab kiire kasv, võib ravi olla ainult palliatiivne. Ja haigus muutub ravimatuks. Mõnikord ei avaldu üksikud pahaloomulised rakud, näiteks sattunud kopsudesse, mitu aastat. Sel juhul võib isegi juhul, kui peamine tuumor eemaldatakse, teises organis retsidiiv..

Pankreasevähi metastaasid ilmnevad sageli lümfisõlmedes, kopsudes, maksas, kõhukelmes ja luukoes. On juhtumeid, kui diagnoositakse sekundaarsed kolded ja need avalduvad enne primaarset kasvajat.

Esimene organ, mis pankreasevähi korral löögi alla satub, on maks. Selles on palju anumaid ja veenisid, millest vähirakud sisenevad vereringega kehasse. Peaaegu pooltel patsientidest esinevad vähktõve sekundaarsed kolded täpselt maksas.

Need avalduvad iseloomulike sümptomitega:

  • välimus hüljeste kehas;
  • elundi laienemine;
  • valu maksas;
  • isutus, iiveldus;
  • kehakaalu langus, isutus;
  • laienenud põrn (splenomegaalia);
  • kollatõbi;
  • vedeliku kogunemine kõhuõõnes (astsiit).

Kui metastaasid mõjutavad luid, tekib valu, nagu ka radikuliidi korral. Vähirakkude tungimine lümfisõlmedesse põhjustab nende suurenemist ja valulikkust. Kopsukahjustusega ilmneb õhupuudus, köha koos verise röga. Metastaasid häirivad kogu organismi funktsioone. Seljaosas, alaseljas on valud, rõhk tõuseb, jäsemed paisuvad.

Vedeliku kogunemine kõhukelmesse toimub siis, kui portaalveeni pigistab kasvaja. Astsiidi vastu võitlemise meetmed: spetsiaalne soolavaba dieet, vedeliku tarbimise piiramine, diureetikumid, kõhu eesmise seina punktsioon.

Kõhunäärmevähk

Kõhunääre toodab toitainete lagundamiseks spetsiaalseid ensüüme. Kui selle funktsioonid on häiritud, on seedimine häiritud. Seedetrakti probleemid: kõhukinnisus, kõhulahtisus, vastumeelsus rasvase toidu vastu, iiveldus, oksendamine, raskustunne maos.

Kasvaja võib pigistada sapijuha, mis viib naha, silmade sklera kollasuseni. Võib esineda muid haiguse ilminguid: kergendavad väljaheited, tume uriin, peavalud, südamepekslemine. Edasise progresseerumisega: maksapuudulikkus, verejooks.

Vereringesse sisenevad sapphapped põhjustavad naha sügelevaid patsiente, halvemini öösel. See viib unetuseni, halvendab patsiendi seisundit..

Kasvajaga võitlemiseks hakkab keha tootma rohkem antikehi, mis põhjustab temperatuuri tõusu (kuni 38 ° C), mis kestab pikka aega.

Lisaks sellele kogeb patsient pidevat janu, urineerimine muutub sagedasemaks, kui sekundaarse suhkruhaiguse ilming. Patsiendid võivad olla valesti varasemate lähedaste suhtes - kohv, alkohol, sigaretid.

80% patsientidest enne kollatõve ilmnemist kurdavad erineva lokaliseerituse ja tugevusega valusümptomeid. See võib häirida paremas hüpohondriumis, kõhu kohal või all, selgroos, abaluude vahel. Valu on tuim, ahendav, lõhkev või äge, paroksüsmaalne. Öösel ja lamavas asendis valu intensiivistub. Embrüo asendis on seda kergemini talutav.

Kui leiate ülaltoodud sümptomid, peate konsulteerima arstiga ja läbima terve rea uuringuid:

  • Röntgen
  • Kõhuõõne ultraheli;
  • CT, MRI;
  • Radioisotoopide uurimine;
  • Biopsia;
  • Vereanalüüsid.

Kompuutertomograafia võimaldab kindlaks teha kõhunäärme seisundit, metastaaside leviku astet. Biopsia - täpse diagnoosi seadmine.

Nende uuringute andmeid on vaja piisava ravi määramiseks. Ja neid viiakse läbi ravi ajal korduvalt, et jälgida patsiendi seisundit ja ravi efektiivsust. Selle haigusega on täielik taastumine ebatõenäoline, kuna metastaasid mõjutavad peaaegu kogu keha. Ja sageli on patsiendi elu pikendamiseks ja valu leevendamiseks võimalik ainult palliatiivne ravi.

Pankreasevähi ravi metastaasidega

Palliatiivne operatsioon viiakse läbi suure kasvaja eemaldamiseks, surudes külgnevatele elunditele, taastada sapiteed, vähendada kogu organismi joobeseisundit;

Keemiaravi kasutatakse maksa metastaaside kasvu peatamiseks ja valu sümptomite vähendamiseks patsiendil;

Kiiritusravi - kasvaja suuruse vähendamiseks, üksikute metastaaside hävitamiseks, valu vähendamiseks, patsiendi elu pikendamiseks.

Vähi prognoos

Tõhusa ravi valimisel võetakse arvesse vanust, patsiendi üldist seisundit, esialgse fookuse asukohta, vähi tüüpi, metastaaside arvu, asukohta ja suurust. Seda tüüpi onkoloogia ja kõhunäärme metastaaside tavalisi toiminguid ei näidata..

Kasutatakse kübernuga kasutades kaasaegset radiokirurgia meetodit - veretu ja valutu operatsioon ilma tuimestuse ja sisselõiketa. Keemiaravi, kiiritusravi pidurdavad vähirakkude kasvu ja levikut.

Kõhunäärmevähk on haruldane haigus. Suhkurtõbi, krooniline pankreatiit peetakse enneaegseteks patoloogiateks, mida tuleb ravida ja kontrollida..

Kui kõhunäärmevähk hakkas metastaseeruma, siis on prognoos pettumust valmistav. Pärast diagnoosimist on elulemus kuus kuud, harvadel juhtudel - aasta. Operatsiooniga patsiendid elavad kauem. Ainult 2-5% patsientidest on võimalus ületada 5-aastane ellujäämiskünnis.