Kuidas emaka fibroidid lahenevad ilma operatsioonita?

Kartsinoom

See on naiste seas väga levinud haigus, mida leitakse kõige sagedamini hilisperioodil ja enne menopausi. Kuigi noored naised moodustavad neid sageli. Emaka fibroidid (fibroidid) on rasedusnädalad.

Selle termini kohta on palju erinevaid seletusi, mis on günekoloogide seas kõige tavalisemad: "Emaka fibroidid (ka fibroom, leiomüoom) on healoomuline kasvaja, mis esineb emaka lihastes ja sidekihis." Paljud arstid usuvad, et kui emaka fibroidid kasvavad, võib see degenereeruda pahaloomuliseks kasvajaks - emakavähiks, kuid see pole tõsi..

Kuidas müoom saab lahendada??

Me ei ole sellega nõus! Lõppude lõpuks ei arene fibroidid emakavähiks, isegi väga suurte suurustega. Kuid on ka erandeid, kui müoom raskendab oma suuruse tõttu täisväärtusliku elu elamist - siis on kirurgiline sekkumine lubatud.

Arstide seas on veel üks arvamus, et emaka fibroidid on emaka healoomuline kasvaja, mis areneb emaka lihastes ja sideelementides. See ilmneb pärast teatud sekkumisi komplikatsioonina. See kinnitab meie endi kogemusi haigete naiste ravimisel, aga ka teiste kogemustega ja tõeste erialaspetsialistide ees, kes seisavad silmitsi naiste günekoloogiliste haigustega. Kuid me pole nõus, et müoom on kasvaja.

Ja meie (Interneti-fütokliiniku rahvameditsiin) väidavad, et emaka fibroidid on kasvaja mitmekordse armi kujul. Kasutades müomatoossete sõlmede raviks meie poolt välja töötatud ainulaadset tehnikat emaka fibroidide sõlmede resorptsiooniks ilma operatsioonita. See põhineb ravimtaimede kasutamisel looduslike ürtide ekstraktidel, võimaldades mitte ravida, vaid sundida naise keha ennast ravima.

Nende abiga taastame munasarjade hormonaalse tausta ja normaalse funktsioneerimise, mille käigus saavutame munarakkude täieliku küpsemise, eemaldades polütsüstoosi, kui see on olemas, ja stabiliseerime endomentriumi kasvu. Ja pange tähele, seda kõike ainult ravimtaimede abil, ilma sünteetiliste hormoonideta. Paralleelselt kasutatakse fotograafiliste preparaatide abil imenduvaid arme ja hematoome, mis eelnevad neile armidele..

See on täpselt see, mille saavutame alati emaka leiomüoomide eduka mitte-kirurgilise raviga, resorbeerides need sisuliselt!

Kuidas kaitsta end emakafibroidide esinemise eest?

Selle haiguse põhjuseid pole palju, iga juhtum on individuaalne. Teades neid põhjuseid ja püüdes neid mitte lubada, kaitsete end emaka fibroidide esinemise eest. Pärast paljude aastate pikkust praktikat võime väita, et selle armi - emakafibroidide kujulise neoplasmi põhjus - endomeetriumi osakeste kasvatamine emaka seina paksuseks. Endomeetriumi osakese selline "käitumine" on võimalik järgmistel põhjustel.

  • emaka lihaskiudude füüsiline kahjustus kirurgilise kuretatsiooni ajal abordi, keisrilõike, kuretaaži, biopsia jms ajal;
  • Naisorganismi hormonaalse ebaõnnestumisega ja emaka sisese endomeetriumi hüperplaasia tekkega;
  • kui emakasse sisenevad viirused, infektsioonid, parasiidid, seened jne;
  • välimine mehaaniline rõhk emakale, mis on menstruaalverest ületanud, a) seksuaalvahekord menstruatsiooni ajal, b) raskuste tõstmine, šokk või lihtsalt kõhule vajutamine.

Nüüd ravivad arstid emakafibroidid hormoonidega või kirurgiliselt

Kaasaegses günekoloogias ei tea arstid, mis tegelikult on emaka fibroidid, ega tea seetõttu, kuidas seda ravida. tavaliselt soovitavad nad alguses naisel kasutada hormoonravi. Kuigi nad teavad, et sellest ei tule midagi. Sellega tapavad nad naise enda hormonaalse süsteemi, muutes ta invaliidiks. Sest nende endokriinnäärmed lakkavad töötamast ja lagunevad.

See on vastuvõetamatu! Emaka fibroidide raviks ei saa kasutada hormoone. Selle ravi väliseks teguriks on kiire kaalutõus 10-20 kg võrra poole aasta jooksul.

Tuleb märkida, et arstid pakuvad üha enam emakafibroidide kirurgilist ravi. Individuaalselt valimiseks on mitu viisi:

  • laparoskoopia - operatsioon kõhu väikeste punktsioonide abil
  • hüsteroskoopia on spetsiaalse instrumendi sisestamine emakasse, tupe kaudu
  • fibroidide eemaldamiseks kasutatakse kõhu sisselõiget

Kuid isegi kui müoom eemaldatakse ja emakas säilib, võib operatsiooni tagajärjeks olla müoomi uuesti arenemine. Lõppude lõpuks ei ole müoomi alati võimalik eemaldada selle peamise põhjusega.

Kõik teavad, et kõik arstid, sealhulgas kirurgid, peavad oma tegevuses rangelt juhinduma “protokollidest” (see on operatsiooni plaan), kus on selgelt öeldud, et müoom eemaldatakse koos emakaga. Ja naine muutub viljatuks. Kuid sageli müoomi korral eemaldatakse ka munasarjad ja munajuhad. Sellisest elundite amputeerimisest ilmneb hormonaalse tausta järsk muutus, mis viib sageli rinnavähini.

Viljatus on üks halvimaid tagajärgi, mis võib mõjutada kogu teie elu..

Need on vaid mõned näited sellest, mis võivad olla tagajärjed, kui te seda probleemi õigesti ei lahenda. Seetõttu on emaka täieliku eemaldamise vältimiseks väga oluline valida õige ravi.

Ärge võtke võimalusi! Tulge meie juurde, me ravime teid!

Emaka fibroidide ravi traditsioonilise meditsiini abil on tõhus ja kahjutu!

Kui teie diagnoosiks on emaka fibroidid, ärge kiirustage kohe noa alla minemist ega ravige hormonaalsete ravimitega, millel on halvemad tagajärjed kui operatsioonil. Seda haigust saab ravida meie ravimtaimede abil, mis on valmistatud traditsioonilise meditsiini retseptide järgi..

Ajalugu ja statistika on näidanud, et ravi positiivsete tulemuste arvu osas on meie ravimid parimad naiste günekoloogiliste haiguste ennetamisel ja kontrolli all hoidmisel. Alates 1994. aastast on meie kliinikus emakafibroidide ravi 75% -l kõigist juhtudest õnnestunud ja ülejäänud 25% -l juhtudest on arstid, hormoonid ja nendega seotud haigused teid viinud. Loe lähemalt emakafibroidide ravi kohta.

Et meie arst saaks koostada õige ja tõhusa ravikuuri, kirjutage meile kiri, milles kirjeldatakse üksikasjalikult teie probleemi olemust. On soovitav, et kiri sisaldaks: epikriisi (kui seda on) ja vastuseid sellistele küsimustele:

Kuidas menstruatsioon kulgeb (nüüd ja varem)?

Kui valge, emakakaela erosioon, munasarja tsüstid?

Kas on olnud munajuhade, munasarjade põletikku ja adnexiiti??

Kas munasarjad ja torud on eemaldatud??

Kas on olemas endometrioos, mastopaatia, teiste elundite tsüstid?

Mis riigis ja linnas (linnas) te elate?

Milline on teie vererõhk, pulss, kaal, pikkus?

Kas on allergia ja mis?

Kui vana sa oled? Kas sa sünnitasid või mitte?

Kas teil on raseduse katkemist, aborte, puhastusi?

Kas hakkate lapsi saama? Kas teil on viljatus??

Kas folliikulid küpsevad lõpuni?

Kas suguelundid on vähearenenud?

Millised on partneri (abikaasa) probleemid?

Kas on mingeid pingeid? Mis on hemoglobiini indeks??

Kas rinnus, peas, selgroos, neerudes, liigestes on valusid??

Kas teil on tuberkuloos, suguhaigused?

Kui saate, võtke oma soola (ja millise) saamiseks kohalikus kliinikus vere- ja uriinianalüüsid. Kolesterooli, diabeedi korral. Viiruste, seente ja helmintide korral provotseerivad nad erinevates elundites sageli fibroidide, tsüstide, endometrioosi, tromboflebiidi ja mädavate abstsesside esinemist.

Täiendavad haigused, mida te isegi ei tea, näiteks Staphylococcus aureus, Candida või Chlamydia jne, võivad ravi häirida..

Pakume üldisi raviskeeme. Ja parem on saada konsultatsioon ja individuaalne (just teie jaoks) raviskeem. Seetõttu soovitame teil pöörduda meie arsti poole.!

Meil pole apteeki, vaid fütokliinikut. Meie arstid määravad ravi ja juhendavad patsienti. Seetõttu ravime ainult neid ravimeid, mida me ise saadame, sest palju võltsinguid turul. Hoiame alati konfidentsiaalsust. Ravimite hinnad on toodud lehel koos ravimi kirjeldusega (saate läbi vaadata ravimite kataloogi), ravitavatele inimestele, kes ostavad meilt ravimeid, on konsultatsioonid tasuta. Lugupidamisega Dolgushev Mihhail Efimovitš.

Kas emaka fibroidid on võimelised iseenesest kaduma?

Emaka fibroidid on reproduktiivsfääri üks levinumaid haigusi. Statistika kohaselt tuvastatakse müomeetriumi healoomuline kasvaja 30% -l naistest pärast 35-aastaseks saamist. Arvatakse, et kasvaja ilmneb paratamatult peaaegu kõigil õiglastel sugupooltel, kuid seni pole seda teooriat võimalik kinnitada.

Kas müoom saab ise hakkama ilma ravita? Kuna kasvaja on hormoonitundlik, on see teatud naise eluperioodidel tõesti võimeline jäljetult kaduma või vähenema kliiniliselt ebaoluliseks. Oluline on mõista: isegi kõigi tingimuste järgimine ei taga enesetervendamist. Vaatamata kõigile võetud meetmetele ei ole võimalik ette näha, milline naine neoplasmast lahkub ja milline kasvab..

Kuidas toimub fibroidide areng: kõige olulisemad aspektid

Ülaltoodud küsimusele vastamiseks peaksite kõigepealt mõistma, mis on müoom ja kuidas see patoloogia käitub kogu naise elu jooksul.

Emaka lihaskihis tekib healoomuline kasvaja, kust see võib kasvada igas suunas. Submukoossesse kihti jõudv moodustis (submukoosne müoom) deformeerib emakaõõnt, häirib menstruaaltsüklit ja hoiab ära loote kandmise. Seroosmembraani (kasvav müoom) suunas kasvav kasvaja ei kuuluta pikka aega oma olemasolu ja alles siis, kui see jõuab suureks, hakkab avaldama survet vaagnaelunditele, häirides nende funktsiooni. Mõnel juhul jääb kasvaja lihaskihti (interstitsiaalsed fibroidid).

Submukoosset müoomi iseloomustab kasv emakaõõnes, suberosne - lokaliseerub kõhu piirkonnas ja müomeetriumi väliskihis ning emaka lihaskihist moodustub interstitsiaalne.

Müoom viitab emaka hüperplastilistele patoloogiatele ja seda tuvastatakse sageli koos endometrioosi või polüüpidega. Kasvaja ravimise tunnused endometrioosi taustal leiate eraldi artiklist. Günekoloogiliste haiguste taustal leitakse sageli ka mastopaatiat - piimanäärme kudede healoomulist vohamist..

Noorukieas on fibroidid äärmiselt haruldased. 15-20-aastastel tüdrukutel võib emaka kasvaja olla ultraheli abil juhuslik leid. Reeglina on need väikesed moodustised, mis ei tekita olulist ebamugavust. Maksimaalne esinemissagedus ilmneb 35–45-aastaselt - just sel ajal diagnoositakse enamik müomatoosseid sõlmi.

Emaka fibroidid on tüdrukutel äärmiselt haruldased, mistõttu puuduvad usaldusväärsed andmed kasvaja arengu kohta puberteedieas.

Neoplasmi täpne põhjus pole endiselt teada, kuid on kindlaks tehtud mitu peamist riskitegurit:

  • Esimesed menstruatsioonid (menarche) - kuni 12 aastat;
  • Menopausi hiline algus - pärast 50 aastat;
  • Sünnituse puudumine anamneesis;
  • Hiline esmasünnitus - pärast 30. eluaastat;
  • Sagedased raseduse katkemised (sh regressiivne rasedus);
  • Kunstlik abort
  • Endokriinsed patoloogiad (peamiselt rasvumine).

Tüdruku esimese, kuni 12-aastase menstruatsiooni algust täheldatakse keha hormonaalse tausta rikkumisega, mis tähendab, et tulevikus võib noore naise reproduktiivtervis olla ohus.

Kõik need tingimused põhjustavad suguhormoonide taseme tasakaalustamatust ja suhtelise hüperestrogenismi arengut. Progesterooni puudus põhjustab östrogeeni liigsust, mis aktiveerib rakkude vohamist ja kutsub esile tuumori kasvu. Emaka fibroidid lahenevad looduslikult, peate stabiliseerima hormoonide taset naisorganismis. Sel eesmärgil määravad günekoloogid mitmesuguseid hormonaalseid ravimeid, bioloogiliselt aktiivseid taimseid toidulisandeid ja muid vahendeid. Ühes meie artiklis käsitletakse üksikasjalikumalt kasvaja ravimise küsimust hormonaalsete ravimite ja fütoöstrogeenidega. Kuid kas on võimalik ilma ravimiteta hakkama saada ja tagada, et emakakasvaja kaoks iseseisvalt ilma spetsiaalse teraapiata?

Müoom ja rasedus: mis juhtub kasvajaga, kui laps sündib

Rasedus on aeg, mil healoomulised emakakujulised vormid kaovad iseseisvalt või vähenevad vähemalt suuruselt. Vahetult pärast lapse eostamist toimuvad naise kehas olulised muutused. Toodetakse HCG, tõhustatakse progesterooni sünteesi - seda kõike selleks, et luua soodsad tingimused embrüo arenguks. Kõigi 40 nädala jooksul püsib progesterooni tase kõrge ja see loob optimaalsed tingimused kasvaja spontaanseks resorptsiooniks. Raseduse teema fibroidide taustal on pühendatud meie eraldi artiklile..

Veel üks oluline tegur on verevoolu suurenemine endomeetriumi koos emaka lihaskihi verevarustuse samaaegse halvenemisega. Siin asuvad interstitsiaalsed fibroidid kannatavad toitainete puuduse all ja taanduvad järk-järgult. Kahjuks mängib isheemia ka lapseootel ema, suurendades kasvaja nekroosi riski. Selle taustal ilmneb tugev valu, üldine seisund halveneb, mis muutub erakorralise operatsiooni põhjuseks.

Emaka fibroidide fotot raseduse ajal võib näha allpool:

Paljud naised märgivad, et pärast esimest sündi kaob kasvaja iseenesest. Ülevaated näitavad, et me räägime peamiselt väikestest sõlmedest, mis ei sega lapse normaalset eostamist. Rasedus kulgeb tavaliselt komplikatsioonideta ja neoplasm ei häiri loote kandmist. Ultraheli abil saate jälgida, kuidas järk-järgult myomatous sõlme suurus väheneb. Pärast lapse sündi viiakse läbi kontroll-uuring, mis kinnitab ühemõtteliselt, et kasvaja on lahenenud.

Kas rasedus on müoomile alati kasulik? Statistika kohaselt võib teha järgmised järeldused:

  • Emaka fibroidide taustal toimub kuni 4% kõigist rasedustest;
  • 8–27% patsientidest on müomatoossete sõlmede vähenemine;
  • 20-30% -l naistest registreeritakse tuumori kasv (kuid mitte rohkem kui 25% algsest suurusest);
  • 50% -l rasedatest emadest muutub sõlme suurus pisut või püsib stabiilsena.

Märgitakse, et mida väiksem on neoplasmi suurus, seda suurem on soodsa tulemuse võimalus. Kuni 3-4 cm läbimõõduga kasvaja tõenäoliselt kahaneb või stabiliseerub. Pärast sünnitust selline sõlm naist ei häiri. Suured moodustised ei kao peaaegu kunagi iseseisvalt ning suurte ja / või mitmete sõlmedega rasedus toimub tüsistustega.

Emaka fibroidid taanduvad raseduse ajal täielikult. Vastupidi, arstid väidavad, et see nähtus on üsna haruldane. Hariduse suurus võib väheneda või vähemalt peatada, kuid see ei tähenda selle täielikku kadumist.

Fibroidide resorptsioon raseduse ajal on äärmiselt haruldane. Ja kui müomatoosne sõlm on suur, on rasedus ja sünnitus reeglina keeruline.

Mida teha kasvajaga pärast sünnitust

Raseduse ajal fibroidid ei ravita. Naist jälgitakse ja soovitatakse pärast sünnitust läbi vaadata. Kontroll-ultraheli näitab, et mõnel naisel tuumor taandub, kuid enamasti leitakse müomatoosne sõlm samas kohas. Edasine taktika sõltub küsitluse tulemustest:

  • Kui kasvaja on täielikult kadunud, soovitatakse naisel tulla uuringule iga 6-12 kuu tagant;
  • Kui kasvaja suurus on vähenenud või vähemalt on selle kasvu peatunud, samal ajal kui see ei tee haiget, ei häiri ega riku menstruaaltsüklit, soovitatakse patsiendil jälgida oma tundeid ja regulaarselt arstiga läbi vaadata (ultraheliuuring günekoloogilisel toolil);
  • Kui müoom on stabiliseerunud, kuid häirib endiselt (valu, menstruaaltsükli ebakorrapärasused, emaka veritsus), viiakse ravi läbi, võttes arvesse sõlmede asukohta, arvu ja suurust;
  • Kui arst näeb kasvaja nekroosi märke või kahtlustab pahaloomulist degeneratsiooni, on näidustatud täiendav uurimine ja kiireloomuline kirurgiline ravi.

Naistel, kellel on tuvastatud müoom, tehakse ultraheliuuring iga 6 kuu tagant, sõltumata kaebustest.

Ultraheliuuring annab raviarstile ülevaate fibroidide seisundist. Ja selleks, et olukorda saaks pidevalt jälgida, peaks patoloogiaga naine läbima uuringu vähemalt üks kord kuue kuu jooksul.

Müoom menopausi ajal: ravida või mitte puudutada?

Menopausi algus on veel üks periood, mil emaka healoomuline kasvaja võib märkimisväärselt väheneda või minna täiesti jäljetult. Menopausi ajal kasvaja ravimise olulisi aspekte käsitleme meie eraldi artiklis. Enamikul naistel toimub menopaus umbes 45-aastaselt. Mõni aasta enne viimast menstruatsiooni elus on suguhormoonide, sealhulgas östrogeeni taseme järk-järguline langus. Menopausi ajal peatub hormooni tootmine täielikult ja reproduktiivne funktsioon lõpeb..

Menopausi saabunud naise läbiviimise taktika sõltub haiguse käigust:

  • Kui fibroidid stabiliseeruvad või vähenevad, ei häiri ega sega normaalset elu, jälgitakse naist: günekoloogi järelkontroll ja ultraheli iga 6 kuu tagant;
  • Kui kasvaja ei kasva, vaid põhjustab valu või viib emaka veritsuse tekkeni, eemaldatakse kasvaja;
  • Kui neoplasm kasvab, on näidustatud kiireloomuline kirurgiline ravi.

Fibroidide kasv menopausi ajal suure tõenäosusega näitab selle pahaloomulist degeneratsiooni ja sel juhul ei ole soovitatav emakast lahkuda..

Kasvaja uimastiravi viiakse tavaliselt läbi menopausieelsel perioodil. On ette nähtud hormonaalsed ravimid, mille vastu müoomi suurus järk-järgult väheneb. Menopausi ajal, st ajal, mil menstruatsioon on juba ammu lakanud, on konservatiivsel teraapial vähe mõtet. Sel juhul on hüsterektoomia naise jaoks parim võimalus..

Kui müoom kasvab menopausi ajal jätkuvalt, soovitavad eksperdid radikaalset terapeutilist meedet - hüsterektoomiat. Sõltuvalt näidustustest võib eemaldada ainult emaka keha, emaka ja emakakaela, kogu organi ja selle lisad või võib elundi täielikult jätta vaid 2/3 tupest.

Regressiivse kasvaja tunnused

Kuidas mõista, et müoom taandub ja kas on võimalik tunda selle kadumist? Tavaliselt ei märka naine mingeid muutusi ja ainult harvadel juhtudel ilmnevad järgmised sümptomid:

  • Joonistavad valud alakõhus;
  • Väike määrimine suguelunditest
  • Palavik.

Need sümptomid näitavad müomatoosse sõlme isheemiat ja pole alati soodne märk. Ebapiisav verevarustus võib põhjustada mitte fibroidide resorptsiooni, vaid selle nekroosi ja seejärel on vajalik erakorraline kirurgiline sekkumine.

Paar sõna emaka submukoosse müoomi kohta

Submukoosiks kasvavat kasvajat nimetatakse submukoosseks müoomiks. See moodustis deformeerib emakaõõnde ja hoiab ära lapse kandmise ja sünnituse. Sageli seostatakse sõlme müomeetriumiga ainult õhukese jalaga, nii et aja jooksul võib kasvaja emakakaela kanali kaudu kukkuda. Günekoloogias määratletakse sellist seisundit sündinud submukoosse sõlmena ja seda peetakse hädaolukorras hospitaliseerimise näidustuseks. Kasulikku teavet submukoossete sõlmede eemaldamise meetodite kohta leiate eraldi artiklist..

Submukoossed fibroidid - see on lihtsalt kasvaja, mis võib ilma meditsiinilise sekkumiseta maha kukkuda ja välja tulla. See ei tähenda, et günekoloogi abi pole vaja. Tekkiv müomatoosne sõlm põhjustab väga ebameeldivate sümptomite ilmnemist ja kujutab teatavat ohtu naise tervisele ja isegi elule.

Fibroidide sünnimärgid:

  • Tugevad kramplikud valud alakõhus, ulatudes selja ja kõhuõõnde;
  • Tupsutamine tupest.

Raske verejooksuga väheneb vererõhk, täheldatakse tahhükardiat, nõrkust, teadvuse kaotus on võimalik. Fibroidide vähima kahtluse korral peate nägema arsti.

Tekkiv submukoosne sõlm on günekoloogilise läbivaatuse ajal selgelt nähtav. Emakakael on silutud, emakakaela kanal avaneb, tupes ilmub müoom. Diagnoosi täpsustamiseks tehakse ultraheli ja hüsteroskoopia. Jala sõlme eemaldamine toimub anesteesia all. Pärast kasvaja eemaldamist on näidustatud emakaõõne kuretaaž koos kohustusliku histoloogilise kontrolliga.

Mõned submukoossed fibroidid on seotud õhukese jala müomeetriumiga ja aja jooksul võivad nad vajuda emakakaela kanali kaudu tuppe, põhjustades verejooksu ja tugevat valu.

Kas kasvaja saab välja tulla ilma meditsiinilise sekkumiseta? Teoreetiliselt on see võimalik, kuid selle juurde tasuda ei tasu. Sõlme sünniga kaasnev veritsus võib olla üsna raske ja patsiendi elu on ohus. Harvadel juhtudel põhjustab neoplasmi sünd emaka ümberpööramist, mis ähvardab seda nekroosi, nakkuse ja sepsisega.

Pärast sõlme sündi on soovitatav külastada günekoloogi ja viia ultraheli läbi iga 3 kuu tagant. Tüsistuste puudumisel võib rasedust planeerida kuue kuuga..

Kuidas panna kasvaja kaduma?

Puuduvad selged soovitused, mis tagaksid fibroididest vabanemise. Võite proovida stabiliseerida ainult hormonaalset tausta ja seeläbi suurendada haiguse soodsa tulemuse võimalusi.

Hormonaalse tasakaalu säilitamiseks vajate:

  1. Kaalu kaotama. Rasvkude - östrogeenidepoo, mille vastu müoom kasvab;
  2. Söö korralikult. Tasakaalustatud toitumine on veel üks samm normaalse ainevahetuse ja naissuguhormoonide stabiilse taseme poole;
  3. Kaalutõusu vältimiseks liikuge rohkem;
  4. Günekoloogiliste haiguste õigeaegne ravi, samuti piimanäärmete seisundi jälgimine.

Isegi kui need lihtsad ennetavad meetmed ei põhjusta müoomi kadumist, aitavad need vähemalt säilitada keha heas füüsilises vormis ja immuunsust vajalikul tasemel..

Mida tuleb veel müoomi lahendamiseks teha? Günekoloogid ei soovita ravi edasi lükata, samuti tuleks pöörduda alternatiivsete retseptide poole. Tõenduspõhise meditsiini seisukohast saab kasvajast lahti saada järgmistest meetoditest:

  • Konservatiivne ravimteraapia (gonadotropiini vabastavad hormooni agonistid, antiprogestogeenid, KSK ja muud hormonaalsed ravimid);
  • Kirurgiline ravi - alates emakaarterite emboliseerimisest kuni konservatiivse müomektoomia või radikaalse hüsterektoomiani (emaka eemaldamine).

Prognoos sõltub haiguse tõsidusest. Üksikud fibroidid ja väikesed kasvajad reageerivad hästi hormonaalsele ravile ning eemaldatakse ka ilma probleemideta kirurgiliselt. Oluline on mitte viivitada arsti visiidiga. Mida varem diagnoos tehakse, seda suuremad on võimalused haiguse soodsaks tulemuseks.

Emaka fibroidid: kuidas ravida ja miks pole seda vaja eemaldada?

Veebisaidi Eva.Ru veerus räägib dr Andrei Anatolyevich Dubinin, MD günekoloog, Peterburi Ema ja Lapse kliiniku peaarst, lihtsalt ja selgelt kõige levinumatest naistehaigustest ning soovitab toime algoritmi.. Nii, et teate, milliseid küsimusi oma arstilt küsida, ja ärge kartke, et teid ravitakse.

Mis see kõik on - müoom?

Emaka fibroidid on nii lihtsad kui ka keerulised haigused. Lihtne, kuna see pole enamikul juhtudel ohtlik, ja me teame, kuidas seda ravida. See on keeruline, kuna me ei mõista selle esinemise põhjuseid täielikult ega saa seda täielikult takistada. Kuid see on naiste üks levinumaid haigusi!

Meie andmetel leiab pärast 35 aastat üks neljas kuni viis naist emaka fibroidid (Kaukaasia rahvastes on see protsent suurem). Kuid pärast 50 aastat on 80–90% naistest need sõlmed. Ma ütleksin: absoluutselt igas emakas on müoomil õigus kasvada - see on oma olemuselt nii omane.

Peamine asi, mida peate teadma müoomi kohta: see on healoomuline kasvaja, see ei anna metastaase ega ohusta elu. Seetõttu, olles avastanud naises väikese fibroidi, ei paku pädev arst tema eemaldamist. Ta ütleb: vaatame teda, ootan sind kuue kuu pärast ultrahelis. See on tavaline, et naine elab müoomiga aastaid ja see ei häiri teda.

Kui peate liikuma vaatluste juurest toimingute juurde?

Sellel on mitu põhjust. Kui fibroid hakkab kiiresti kasvama. Sel juhul on arstil põhjust kahtlustada, et see pole müoom, vaid sarkoom, see tähendab pahaloomuline kasvaja. Seda juhtub väga harva, kuid kõigepealt peaks arst selle stsenaariumi välistama..

Teine põhjus fibroidide eemaldamiseks on see, kui see kasvab emaka sees (õõnsusse). Esiteks võib selline müoom põhjustada verejooksu ja seetõttu vananeb püsivalt madala hemoglobiinisisaldusega naine kiiremini - kõik elundid kannatavad kehas rauapuuduse käes. Teiseks võib selline müoom häirida, kuna see võib põhjustada viljatust või põhjustada raseduse katkemist. Kui naine plaanib rasedust, on vaja selgelt kindlaks teha, kas müoom kasvab emakaõõnes. Seda saab teha ultraheli või MRI abil ja hüsteroskoopiaga (see on kõige täpsem meetod, eriti väikeste sõlmedega). Kui sõlme ei mõjuta õõnsust, jäetakse see alles; kui see on, eemaldatakse see.

Millal on vaja operatsiooni??

Kui müoom kasvab väga kiiresti, on arstil põhjust kahtlustada, et ta ei seisa mitte müoomi, vaid sarkoomi, see tähendab vähiga. Seda juhtub väga harva, kuid fibroidid leidnud arst peaks selle stsenaariumi kõigepealt välistama. Kiire kasv on üks sarkoomi tunnuseid. Pärast operatsiooni saadetakse kasvaja analüüsi ja tulemuste järgi on juba võimalik täpselt mõista, mis see kasvaja on (sarkoom või mitte?). Veel üks põhjus müoomi eemaldamiseks on see, kui see kasvab emakaõõnes. See võib põhjustada verejooksu, mis tähendab, et naine vananeb kiiremini ja kaotab püsivalt madala hemoglobiinisisalduse tõttu oma immuunsusomadused. Ja selline müoom võib põhjustada viljatust, provotseerida raseduse katkemist.

ÄRGE EEMALDA: kui väike fibroid ei põhjusta verejooksu, kasvab aeglaselt, ei suru siseorganeid kokku.

Eemalda: kui teil on verejooks, kui plaanite rasedust ja kui müoom kasvab emakaõõnes, kui see kasvab väga kiiresti ja arst soovitab sarkoomi.

Millist meetodit emaka fibroidide eemaldamiseks valida?

See on kõige arenenum viis emakaõõnes kasvavate fibroidide eemaldamiseks. Hüsteroresektoskoopia viiakse läbi emakakaela läbi ilma sisselõigeteta. Operatsiooni tehnika seisneb sõlme lõikamises ja koorimises, nii et pärast seda pole emakas arme. See on oluline, kui plaanite rasedust - emakas olev arm võib olla probleemide allikas. Hüsteroresektoskoopia nõuab aga väga head varustust ja väga arenenud arsti ning fibroidide suurus ei tohiks ületada 4-5 sentimeetrit.

Raskuseks on see, et resektsiooni korral kasutab arst kasvaja eemaldamiseks kuni 4 sentimeetrit 4 mm silmust. Suurte sõlmede korral toimub hüsteroresektoskoopia kahes etapis: kõigepealt eemaldatakse emakaõõnde eenduv fibroidide osa, seejärel 2-3 kuu pärast see osa, mis on seina sees.

Kui müoom on hüsteroresektoskoopia jaoks liiga suur, sobib laparoskoopia ja võib-olla tavaline kõhuõõne (avatud) operatsioon sisselõikega. Mõlemad jätavad emakasse armi.

Laparoskoopia viiakse läbi kõhupiirkonna väikeste punktsioonide abil, kasutades spetsiaalset kõhuõõnesse sisse pandud videokaamerat. See kaamera edastab suurendatud, ülikerge pildi monitorile ja günekoloog näeb kõige väiksemaid veresooni. Laparoskoopia võimaldab vältida paljusid komplikatsioone pärast operatsiooni (song, verehüübed, adhesioonid), vähendada oluliselt valu võrreldes avatud operatsiooniga ja viia patsient koju kas operatsiooni päeval või järgmisel päeval.

Laparotoomia või sisselõige

Seda teostatakse harva ainult hiiglaslike (üle 10 cm) sõlmede suurusega. Kuid laparotoomia ei tähenda komplikatsiooni. Mõnel (tähelepanuta jäetud) juhul on ta pädeva spetsialisti käes ainus võimalik operatsiooni võimalus..

Mida teha, kui arstid soovitavad emaka eemaldada?

Ja nüüd peamisest. Mida teha, kui müoom on väga suur või kui emakas on palju sõlmi ja arstid soovitavad emaka eemaldada?

Millal pole vaja kustutada? Kui plaanite rasedust. Reeglina saavad arstid sel juhul emaka alati päästa - isegi kui teil on mitu fibroidid.

Millal peate kustutamise peale mõtlema? Kui naine on premenopausis, ei plaani ta rasedust ja emakas on müoomi tõttu suureks kasvanud. TÄHTIS: emaka eemaldamine koos emakakaelaga ei ole sel juhul võrdne menopausiga - on vajalik, et arst ei eemaldaks munasarju, siis püsib hormonaalne taust stabiilsena ja naine ei tunne pärast elundi eemaldamist muutusi halvemini, ei üldises seisundis ega seksi ajal.

Näide 1: 45-50-aastasel naisel oli juba sünd, emakas on väike, kuid tal on endomeetriumi eelkäija. Vaja kustutada.

Näide 2: naine on 45-50 aastat vana, müoom kasvab kiiresti, veritseb - peate mõtlema eemaldamisele. Elundi säilitamine on siiski võimalik!

Näide 3: naine on 45-50 aastat vana, ta oli juba sünnitusel, müoom on 5-6 cm, seal on verejooks. Kiiret kasvu pole, naine soovib emakast lahkuda - saate sõlme eemaldada ja emaka lahkuda.

Näide 4: 40-aastane naine ei sünnitanud mitut verejooksuga fibroidid, kuid ilma kiire kasvuta. Elundi kahjustuse minimeerimiseks saavad arstid eemaldada ainult kõige olulisemad sõlmed. Nii et arm puudub (emaka rebenemise oht raseduse ja sünnituse ajal koos emaka ebapiisava õmblemisega operatsiooni ajal), on parem kasutada hüsteroresektoskoopia meetodit ilma sisselõiketa.

Kuidas valida arst hüsteroresektoskoopia jaoks?

Arutelul arutage kõiki võimalikke ravivõimalusi, võimalikke tüsistusi (need tuleks ette kirjutada "teadlikul vabatahtlikul nõusolekul operatsioonil"). Küsige arstilt: “Aga mis see tüsistus on? Miks tekib? Kuidas ennetada? " Uurige, kui palju sarnaseid operatsioone ta tegi, kui palju komplikatsioone tal pärast neid oli. Kui arst räägib üksikasjalikult, siis on tal kogemusi.

Mis oht on armist emakas pärast fibroidide eemaldamist?

Fakt, et raseduse ajal võib õmblus katki minna ja nii ema kui ka lapse jaoks on oht kannatada. Arm on tihe kude, mis ühendab emaka seina lihaservi. Reeglina lubavad arstid kuus kuud pärast operatsiooni naisel rasestuda, kuid kõigepealt peate armi hindama ultraheli või MRI abil. Hea armi korral võidakse mõnel patsiendil lubada mõnel patsiendil ise sünnitada, kuid mõnele pakutakse siiski keisrilõiget, nii et kokkutõmbumiste ajal armi ei koormaks. Sünnitusmeetodi valik toimub pärast põhjalikku arutelu sünnituse korraldava sünnitusabi-günekoloogiga, võttes arvesse operatsiooni iseärasusi.

Huvitav on see, et emaka armis on pärast fibroidide eemaldamist ja keisrilõikega põhimõttelisi erinevusi. Pärast keisrilõiget asub arm tavaliselt emaka alumises segmendis, emakakaela kohal. Emaka seina venitatakse vähem ja pisaraid esineb harvemini. Ja laparoskoopilise või müoomi avatud eemaldamise korral võib arm olla ükskõik kus, sõltuvalt müoomisõlme asukohast, seetõttu toimub armide rebend sagedamini pärast müomektoomiat kui pärast keisrilõiget.

Kas fibroidide ravimine on võimalik ilma operatsioonita?

Selliseid meetodeid on olemas, kuid need pole eriti tõhusad..

Kõige kuulsam meetod on emboliseerimine, see tähendab müoomi varustamisanuma valendiku kattumine. Kuna fibroidid on verega alati hästi varustatud, koos selle veresoonte osalise sulgemisega toimub fibroidide osaline nekroos. See viib rakusurma, fibroidide asendamiseni armkoega. Praktikas on see müoomisõlmede ja osaliselt emaka kudede infarkt, mis iseenesest pole eriti hea.

Arvatakse, et emboolia on näidustatud juhtudel, kui traditsiooniline kirurgia on vastunäidustatud. Näiteks naised, keda ei tohiks tuimastada, naised, kellel on rasked kaasnevad haigused, raske rasvumine või adhesioonid. Kuid tegelikult on emboolia ka operatsioon, sest pärast seda moodustub arm, pärast operatsiooni on naisel tugev valu ja tüsistused võivad olla tõsised.

Emboliseerimise muud tagajärjed on munasarjafunktsiooni varajane lakkamine, emaka kontraktiilsuse vähenemine verevoolu vähenemise tõttu, suurenenud enneaegse sünnituse oht ja platsenta kinnitumise kõrvalekalded raseduse ajal. Emboliseerumine tähendab ka tõsist röntgenikiirgust, mis teoreetiliselt võib suurendada onkoloogia riski. Ja müoomi vastase võitluse tõhusus on kaheldav - isegi kui tegutseda selgelt ühel suurel sõlmel, võib mõne aja pärast selle kasv taastuda.

Raadiosagedusliku ablatsiooni ajal ultraheli kontrolli all viiakse emakokaela kaudu üldanesteesia (või laparoskoopia ajal) müoomi spetsiaalse elektroodi abil sisse ja seejärel lülitatakse sisse kõrgsagedusvool, mis soojendab sõlme. Selle tõttu ilmneb lokaalne nekroos - sõlme nekroos ja jällegi armi moodustumine. Meetodit kasutatakse harva. Pärast operatsiooni pole pikaajalisi vaatlusi, meetodit ei soovitata laiale patsiendirühmale.

Ükskõik, mida Internetist loete, peate mõistma: pole ühtegi ravimit, mis viiks fibroidide resorptsioonini. Kuid kuna tegemist on kasvajaga, mille rakud kannavad hormooniretseptoreid, võime mitmete ravimite abil sõlme kasvu peatada. Neid ravimeid - gonadotropiini vabastavaid hormooni agoniste ja progesterooni retseptori modulaatoreid kasutatakse aneemia korral, et vähendada sõlme suurust, peatada verejooks ja parandada operatsiooni tingimusi.

Need ravimid võivad pärssida müoomisõlmede kasvu, pisut vähendada nende suurust.

Kui naine menstrueerib, põhjustavad need ravimid menstruatsiooni ajutise katkemise. Tavaliselt pole garantiid, et pärast ravimi kasutamise lõpetamist sümptomid ei taastu ja rasked perioodid ei möödu uuesti. Tähtis: enne progesterooni retseptorite modulaatorite väljakirjutamist tuleb kontrollida maksafunktsiooni. Ja kunstlikku menopausi põhjustavaid gonadotropiini vabastavaid hormooni agoniste ei soovitata kasutada kauem kui kuus kuud, need võivad põhjustada osteoporoosi.

Hormonaalsete rasestumisvastaste ravimite võtmine

On tõestatud: kui naine võtab 5 aasta jooksul suukaudseid hormonaalseid rasestumisvastaseid vahendeid, väheneb fibroidide tekke oht 20%. Tavaliselt kardavad naised hormonaalset rasestumisvastast vahendit, arvavad, et see põhjustab hormonaalseid häireid, kuid see pole nii. Hormonaalsetel rasestumisvastastel vahenditel on positiivsed kõrvaltoimed, näiteks fibroidide, menstruaalkrampide ja PMS-i ennetamine, need aitavad tsüklit reguleerida. Spetsiifiline annustamisskeem võib takistada endometrioosi arengut.

Kuid on ka vastunäidustusi - see on suitsetamine, rasvumine (ette nähtud ettevaatusega), samuti südame-veresoonkonna haigused.

Kuidas aru saada: see on ikkagi müoom või sarkoom?

Menopausi ajal on sagedamini olukordi, kus arstid kahtlustavad sarkoomi. Sest vanusega on kehas mutatsioonide kuhjumine. Sarkoom on ka kasvaja, millel on pahaloomuline kiire kasv ja metastaasid. Ja ei ultraheli ega MRI ei suuda vastata küsimusele: kas see on sarkoom või fibroidid? Absoluutsed märgid puuduvad, kuid on kaudsed.

Esimene kahtlus on kiire kasv. Kiireks peetakse fibroidide kasvu 2 aasta jooksul või enam ühe aasta jooksul. Teine märk: kui näeme, et sõlme varustatakse tugevalt verega, on olemas suur veresoonte sööt. Kolmas sümptom: kasvaja heterogeenne struktuur ultraheli teel. Neljandaks, kliiniline sümptom: üksainus sõlme, mis kasvab ja põhjustab aneemiat. Siis on võimalus sarkoomiks.

Kuid enne operatsiooni kohta otsuse tegemist peate teise seadme ja teise arsti juures tegema veel ühe ultraheli. Esimese ultraheli vea võimalus on alati olemas, on vaja andmeid uuesti kontrollida. Sageli saab sellist diagnoosi panna alles pärast operatsiooni. Õnneks on sarkoom haruldane haigus.!

Mida me teame fibroidide põhjuste kohta?

Tõenäoliselt peitub põhjus selles, et emakas on nõrgenenud immuunjälgimisega elund (see sisaldab raseduse ajal lootele geneetiliselt identset ema) ja loodus on selle võimaldanud raseduse võimaldamiseks.

Müomeetriumi rakkudes esinevad mutatsioonid põhjustavad müoomisõlmede moodustumist ja kohalik immuunsus jätab need mutatsioonid vahele.

Eeldatavad tegurid on geneetiline eelsoodumus, see tähendab suurenenud mutatsioonide sagedus. Kui emal või vanaemal oli fibroid, on tõenäoline, et tütar seda teeb.

Teine tegur on menstruatsiooni varajane algus ja selle hiline lõpp, rasvumine, polütsüstiline munasari. Kuna kasvaja kasvab hormoonide mõjul, võib nende pikem kokkupuude emakaga aidata kaasa fibroidide sagedasele arengule. Vastupidiselt vähendab hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite võtmine fibroidide tekke riski. Muude väliste tegurite puhul pole fibroidide sagedusele selget mõju jäetud..

Mida teha fibroidide riski vähendamiseks?

Retsept on lihtne: juhtige tervislikku eluviisi, sportige sporti, hankige piisavalt D-vitamiini - kõik need on mittespetsiifilised ennetusmeetodid. Kuid fibroidide absoluutset ennetamist ei eksisteeri!

Günekoloogi ja vaagna ultraheli regulaarne jälgimine aitab teil valida fibroidide raviks õige taktika operatsiooni vältimiseks. Ja kui see on vältimatu, siis leidke aega elundi säilitamiseks operatsiooni viisi valimiseks. Seega on kõige olulisem jälgida oma tervist!

12 müüti emaka fibroidide kohta

1. MÜÜT: Emaka fibroidid on peaaegu vähk või "vähieelne" seisund

Tegelikult. Emaka fibroidid pole vähiga seotud, ei põhjusta neid ega ole isegi eelsoodumus..

Emaka silelihasrakkude ainus pahaloomuline kasvaja (leiomüosarkoom) on üks kõige haruldasemaid pehmete kudede kasvajaid. See võib ilmneda emakas, kuid iseseisva haigusena ja mitte emakafibroidide pahaloomulise ümberkujundamise tagajärjel. Seega ei ole arsti argumendid vähi tekkevõimaluse kohta fibroididest põhjendatud ega saa olla radikaalse operatsiooni näidustuseks. See on väga levinud väärarusaam, mis aitab veenioomi põdevatel patsientidel veenda emaka eemaldamist..

Kui sõlm kasvab kiiresti, pole põhjust kohe paanikaks. See ei tähenda, et müoom oleks muutunud vähiks ja seda kinnitavad paljude teadusuuringute tulemused. Reeglina on kiire kasv tingitud sekundaarsetest (degeneratiivsetest) muutustest sõlmes ja selle turses.

Seetõttu, kui arst pakub radikaalset operatsiooni, väites, et müoom võib osutuda pahaloomuliseks kasvajaks või suure tõenäosusega muunduda vähiks - on täiesti võimalik, et peaksite arsti vahetama ja saama teise sõltumatu konsultatsiooni.

Oluline on märkida, et me räägime ainult emaka lihase pahaloomulisest kasvajast. Müoom ei ole vähk, kuid see ei välista pahaloomulise kasvaja tekkimise võimalust emaka teistes osades (endomeetriumi limaskest) või emakakaelas (kuigi ennetavad meetmed ja varajane avastamine on teada, väga lihtsad ja taskukohased). Kuid neid protsesse ei seostata fibroidide esinemisega ja emaka fibroidide diagnoosimine ei suurenda üldse nende haiguste tekkimise riski.

2. MÜÜT: müoom - hormoonidest, esimene asi, mida peate tegema, on hormoonide test

Tegelikult. Emaka müoomiga patsiendi uurimisel ei ole hormoonteste tavaliselt vaja.

Emaka fibroidide diagnoosimisel määrab arst sageli hormooni uuringu, soovitades ilmselt, et need andmed võimaldavad tal selgitada fibroidide põhjuseid ja aidata valida õiget ravi.

Tegelikult pole selliseid analüüse vaja..

  • Müoom on emaka seina lihaskihi lokaalne patoloogia ja iga sõlm kasvab ühe raku kahjustuse tagajärjel.
  • Hormoonide tase ei mõjuta selle sõlme esinemist ega määra haiguse arengut.
  • Emaka fibroidid tuvastatakse normaalse menstruaaltsükliga naistel, naised rasestuvad kergesti ja sünnitavad emaka fibroididega.
  • Fibroidide ravi valimine ei ole seotud suguhormoonide tasemega.

See on lisauuring, mida te ei pea läbima, ja kui arst pakub seda välja ja osutab selle olulisusele diagnoosimisel ja ravil, tasub kahelda, kas arst mõistab selle haiguse olemust ja oskab teile soovitada õiget ravimeetodit..

Kas hormonaalsed ravimid mõjutavad emaka fibroidide kasvu? Siit saate teada hormoonide kasutamise kohta emakafibroidide ravis.!

3. MÜÜT: Kui diagnoositakse emaka fibroidid, on esimene asi, mida teha, kuretaaž (puhastamine)

Tegelikult. Emakaõõne kuretaaži ei pea tegema kõik emaka müoomiga patsiendid järjest.

Emakaõõne kuretaaž viiakse läbi rangete näidustuste kohaselt, mis hõlmavad:

  • tuvastatud ultraheli polüübid,
  • endomeetriumi hüperplaasia,
  • emakaverejooks teadmata päritoluga,
  • intermenstruaalsete verejooksude kaebused.

Kõigil muudel juhtudel, kui patsiendil on mõõdukad, mitte pikad perioodid ja ultraheli abil on endomeetrium selgelt nähtav ja patoloogilisi muutusi pole, piisab endomeetriumi aspiratsioonibiopsia (toru-biopsia) läbiviimisest. See on valutu ambulatoorne protseduur, mida viiakse läbi ilma anesteesiata..

Kuretaaži tulemusena, nagu ka aspiratsioonibiopsia korral, võib saada teavet emaka limaskesta (endomeetriumi) seisundi kohta, kuid need diagnostilised meetodid ei anna mingit teavet müomatoossete sõlmede seisundi kohta, nagu patsientidele sageli selgitatakse. See uuring on vajalik ainult endomeetriumi patoloogia välistamiseks, mis võib häirida emaka fibroidide organite säilitavat ravi.

4. MÜÜT: müoomi tuleb alati aktiivselt ravida!

Tegelikult. Emakakaela fibroidid, millega ei kaasne sümptomeid, naisel, kes rasedust ei planeeri, ei vaja ravi.

Mitte kõik müomatoossed sõlmed ei kasva naise reproduktiivsel perioodil järk-järgult. Mõned sõlmed võivad kasvada teatud suuruseks ja siis peatada kasvu või areneda aeglaselt, näiteks kiirusega 5 mm aastas. Kui sõlmed ei deformeerita emakaõõnt, pole kliinilisi ilminguid (see tähendab, et need ei mõjuta naise elukvaliteeti) - ravi sel juhul ei ole vajalik, piisab dünaamilisest vaatlusest.

Tuleb märkida, et patsiendid ei saa alati arsti vastuvõtul vormistada, millised sümptomid neile muret valmistavad (rasked perioodid, kusepõie survetunne, kõhu suurenemine), seetõttu tuleks igal juhul läbi viia günekoloogi uuring, ultraheliuuring ja hemoglobiinisisaldus. Näiteks võib hemoglobiini langus viidata menstruatsiooni ebaõigele hindamisele ja vöökoha suurenemist või kõhu kasvu võib kaalutõusuna arvestada, mitte müomatoossete sõlmede kasvu. Kuid nõustuge operatsiooniga, kui sümptomid puuduvad, ei tohiks te seda teha.

5. MÜÜT: Isegi väike fibroid tuleb eemaldada - “ennetamiseks”

Tegelikult. Emaka fibroidide sõlmede kasvu dünaamikat on võimatu ennustada ja haiguse arengu prognoosi ennustada. Sellega seoses on vastuvõetamatud ennetavad kirurgilised sekkumised seoses emaka fibroididega, samuti emaka eemaldamine, mida tehakse ainult seoses patsiendi sooviga tulevikus lapsi saada ei ole..

Emaka fibroidide ravimeetodi valimisel ei saa arst lähtuda oma eeldustest, kuidas haigus areneb ja millised tagajärjed võivad patsiendi tegevusetus põhjustada. Emaka fibroidid on väga ettearvamatu kasvuga haridus, seetõttu on vaja seda dünaamikas hinnata, võttes arvesse kaebusi, patsiendi vanust ja tema rasedusplaane. Oluline on meeles pidada, et emaka fibroidid on haigus, mis lõppeb menopausiga, see tähendab, et fibroididel on oma loogiline lõpp..

Lubamatu pole ka suhtumine emakasse kui ainult laste kandmiseks mõeldud elundisse, kuna emakas osaleb kehas paljudes kõige olulisemates protsessides, see tagab täieliku seksuaalelu ja orgasmi tekkimise. Emaka eemaldamine võib tervist märkimisväärselt mõjutada (suureneb südame-veresoonkonna haiguste ja ainevahetushäirete oht), mida tõestavad sajad veenvad välisuuringud. Kurb on see, et mõned günekoloogid eelistavad unustada need andmed, et veenda patsiente emakat eemaldama.

6. MÜÜT: emaka eemaldamine on nii lihtne ja tore! Ja siis pole probleemi!

Tegelikult. Emaka eemaldamine ei ole „lihtne ja ohutu operatsioon, millel pole kehale tagajärgi” ning seda ei saa pidada peamiseks emaka fibroidide ravimeetodiks naistel, kes rasedust ei planeeri

Igasugune kirurgiline sekkumine, isegi väga lihtne, võib põhjustada kõige tõsisemaid tagajärgi, sealhulgas surma. Haruldaste, kuid võimalike komplikatsioonide arengut on väga raske ennustada. Seetõttu on kogenud pädevatel kirurgidel fraas: "Parim operatsioon on see, millest võiks loobuda." Kirurgiline sekkumine tuleks alati läbi viia rangete näidustuste kohaselt ja peamiselt juhtudel, kui ilma selleta pole võimalik teha, pole alternatiivi ning kui seda ei tehta, on võimalik oht patsiendi elule või selle kvaliteedile. Kui on vähemalt mõni piisav võimalus operatsiooni vältimiseks, peate proovima operatsiooni vältida.

Enamikul juhtudest eemaldatakse müoomiga patsientide korral emakas ilma alternatiivi pakkumata, pakkudes seda sekkumist lihtsaks ja ohutuks, ilma et see kahjustaks keha. Sageli satuvad asümptomaatilised patsiendid sellisesse sekkumisse, neid hirmutavad nende haiguse kohutavad tagajärjed.

Emaka eemaldamise tagajärjed koos manustega või ilma nendeta, on hästi mõistetavad. On tõestatud, et sellistel patsientidel arenevad südame-veresoonkonna haigused palju sagedamini, ilmnevad kaaluprobleemid, endokriinsed häired ja suureneb kolme tüüpi pahaloomuliste kasvajate tekke tõenäosus.

Omaette rühm on närvisüsteemi haigused, meeleoluhäired ja motivatsioon. Kõik need ebameeldivad nähtused ei arene reeglina kohe pärast operatsiooni, vaid järgmiste aastate jooksul, mistõttu patsiendid ei seosta neid sageli operatsiooniga ja alustavad ravi teiste spetsialistidega. Samamoodi lakkavad günekoloogid neid naisi nägemast ja neil on vale ettekujutus, et kõik on korras.

Emaka eemaldamist ei tohiks pidada ainsaks võimalikuks ja lihtsamaks fibroidide ravimeetodiks. Emaka eemaldamine on kõigi võimalike ravimeetodite loendi viimane samm, mida tuleks kasutada ainult viimase võimalusena. Jooksege arsti juurest, kes teile selliseid asju ütleb: “Ärge kartke, see on lihtne operatsioon, selliseid operatsioone tehakse sadades tuhandetes, tüsistusi praktiliselt pole, naasete kiiresti normaalsesse ellu, sest see on laparoskoopiline operatsioon, tagajärgi pole, te ainult tänate mind, miks peate selle kotiga sõlmedega minema, sest te ei kavatse enam sünnitada... "

7. MÜÜT: Kui on müoom, unustage vann ja päevitused!

Tegelikult. Emaka müoomiga patsientidel pole päevitamisel, vannidel, saunades ja massaažidel vastunäidustusi, kuna puuduvad teaduslikud tõendid nende tegurite mõju kohta müoomisõlmede kasvule ja arengule.

Me ei suutnud leida ühtegi usaldusväärset teaduslikku uurimist, mis näitaks seost loetletud füüsikaliste mõjude ja müomatoossete sõlmede kasvu vahel. Kõik sellel teemal toimuvad arutelud on puhtalt spekulatiivsed. See ei tähenda sugugi, et sellest teada saades tuleb kõrvetava päikese all kogu päeva ilma mõistlike piiranguteta päevitada või tundide kaupa saunas istuda. Just emakafibroidide puhul ei tohiks te oma tavalises elustiilis olulisi muudatusi teha ja ennast piirata, proovige olla kõiges mõõdukas ja vältida väärkohtlemist.

8. MÜÜT: Kui on müoom, siis pole seda võimalik sünnitada!

Tegelikult. Emaka fibroidid ei põhjusta peaaegu kunagi viljatust, kuid võivad olla raseduse katkemise põhjuseks. Mitte kõik juhtumid ei nõua müomatoossete sõlmede eemaldamist enne rasedust

Emakaõõnes kasvavad või seda märkimisväärselt deformeerivad sõlmed võivad mõjutada raseduse kulgu ja häirida selle arengut. Mitte kõik sõlmed ei saa raseduse kulgu potentsiaalselt häirida ning enne rasedust ei ole vaja emakast eemaldada kõiki müomatoosseid sõlme, sealhulgas väikeseid ja väljaspool emakat kasvavaid. Oluline on õigesti hinnata nende sõlmede olulisust raseduse ajal ja teha õige otsus: mis on naise jaoks riskantsem - rasedus selliste sõlmedega või rasedus emaka armidega pärast nende sõlmede eemaldamist.

Nüüd rasestub müoom üha enam naisi. Pädevad reproduktoloogid teostavad IVF patsientidel, kellel on emakas müomatoossed sõlmed, hea tulemusega. Teisisõnu on emaka fibroidide kartus raseduse ja sünnituse osas möödas. Praegu võib armide tekitamine pärast emakasõlmede eemaldamist, mis pole alati korralikult õmmeldud, põhjustada rohkem probleeme, suurendades seetõttu emaka rebenemise, sissekasvanud platsenta ja muude hirmutavate sünnitusabi tüsistuste riski.

9. MÜÜT: Ultraheli abil tuvastatakse fibroidide suurus suure täpsusega! Kui eile oli see 25 mm ja täna 28 mm, siis on sõlme kasvanud!

Tegelikult: müomatoossete sõlmede kasvu dünaamika hindamisega ultraheli abil kaasnevad sageli mõõtmisvead. Kõige objektiivsem meetod müomatoomsete sõlmede hindamiseks on MRI.

Sageli teavitatakse asümptomaatilist emakafibroididega patsienti, et hiljuti on tema sõlme (või sõlmede) arv märkimisväärselt kasvanud ja see on vabandus emaka eemaldamiseks, kuna haigus progresseerub ja “te ei tea kunagi mida veel. ".

Tuleb meeles pidada, et müomatoosne sõlm ei ole kujuga pall, mitte ovaalne ega isegi ruut. Kujuline müoom meenutab kõige rohkem kartulit (meie kodumaine, mitte imporditud ideaalne kuju ja sümmeetria). See tähendab, et kahemõõtmelises tasapinnas saab seda mõõta erineval viisil ja suuruste erinevus võib olla märkimisväärne.

Sõlmede kasvu objektiivseks hindamiseks on vaja mitte ainult registreerida sõlme 2-3 mõõtmist, vaid ka teha sobivad fotod, et hiljem näha, millistes tasapindades mõõtmised tehti. Või kasutage objektiivset diagnostilist meetodit - MRI. Kõik see tähendab, et kui teil pole kaebusi ja järgmisel günekoloogi visiidil teid hirmutas sõlmede kiire kasv - pole vaja paanikat tekitada. Esiteks, nagu eespool märgitud, ei tähenda kiire kasv, et tegemist on onkoloogilise haigusega, ja teiseks, see võib olla sõlme mõõtmise elementaarne viga. Sellistel juhtudel peate need suurused fikseerima, tegema foto või MRI ja korrata mõõtmisi 3-4 kuu pärast. See on parim aeg, et näha sõlmede tõusutendentsi ja mitte haigust alustada..

10. MÜÜT: müoomi on võimalik ravida bioaditiivide, ürtide ja muude „imepäraste“ meetoditega

Tegelikult. "Indinol", "Epigalat", bioresonantsteraapia, männimets, ravimtaimed, kaanid ei ole emaka fibroidide ravimeetodid

“Indinool”, “Epigalat” ei ole ravimid, see tähendab, et need ained ei saa määratluse kohaselt omada organismile terapeutilist toimet. Need on toidulisandid. Ainus, mida nad teha saavad, on korvata vitamiinide või mineraalide puudus kehas. Nende ravimitega ravimiseks kulutatud aeg ja raha visatakse tuule poole. Sama kehtib ka konna emaka ja seal asuva mingisuguse harja ning muude laialt välja pakutud meetodite kohta emaka fibroidide raviks.

Myomatous sõlmed koosnevad lihas- ja kiulistest kiududest - nagu väga kuiv ja siinune liha. Need asuvad emaka seinas (see on lihaskude), see tähendab, et sõlmed on struktuuris nagu tavaline lihatükk. Erinevate pillide, dekoktide või kaanide abil on võimatu "ühe lihatüki juurest teist tükki eemaldada". Selle võib välja lõigata või verevarustuse valikuliselt ära võtta, et see sureks ja turjaks. See näide on esitatud selleks, et saaksite õigesti aru, mis teie haigus tegelikult on, ja vaadake reaalselt konkreetse ravimeetodi tõhusust.

11. MÜÜT: fibroidide ravi algab Dufastoniga. Ehk aitab!

Tegelikult. Duphaston on vastunäidustatud emaka müoomiga patsientidel kui selle haiguse peamiseks raviks..

See paradoks ei lähe kunagi ajalukku. Emakafibroididega patsiente ravitakse jätkuvalt duphastoniga, samal ajal kui teise põlvkonna ravimid emakafibroidide vähendamiseks, millel on sõlmede kudede suhtes täiesti vastupidine toime, on juba vabastatud.

Duphaston on loodusliku hormooni progesterooni täielik analoog. See hormoon on peamine müomatoossete sõlmede kasvu stimuleeriv tegur. Teisisõnu, duphaston ainult stimuleerib sõlmede kasvu, kuid ei vähenda neid. Esmiya, emakafibroidide raviks mõeldud uusim ravim turul, blokeerib selektiivselt progesterooni retseptoreid, hoides ära selle mõju rakkudele, mis viib sõlmede kasvu lakkamiseni ja nende vähenemiseni, kuid see toime on pöörduv, kuna ravimit ei saa pikka aega võtta. Seega kasvatab duphaston müomatoosseid sõlmi ega ravita emaka fibroidide teket. Ja kui arst määras selle ravimi emakafibroidide raviks (välja arvatud üks juhtum: Duphastoni võib mõistlikult välja kirjutada menstruatsiooni tekitamiseks ja see on lubatud) - vahetage arsti.

12. MÜÜT: kui on müoom, peate müoomi lõikama!

Tegelikult. Müomatoossete sõlmede kirurgiline eemaldamine naistel, kes rasedust ei plaani, on täiesti mõttetu. Vähemalt kuna on olemas alternatiiv emakaarteri emboliseerimise (EMA) näol.

Enamikul juhtudel on müomektoomia (sõlmede eemaldamine emakast) operatsioon, mille eesmärk on ajutiselt taastada emaka anatoomia, et naine saaks sünnitada ja lapse sünnitada. Müomektoomia ajutist mõju seostatakse sõlmede kasvu retsidiivide kõrge määraga (10–15% aastas!). Kui naine ei planeeri rasedust ja tal on sümptomaatilised emakafibroidid - enamikul juhtudest tuleks eelistada emakaarteri emboliseerimist. Miks? Fakt on see, et EMA efektiivsusega 96–98% kõrvaldab kõik emakafibroidide sümptomid, see tähendab, et see lahendab naise peamise probleemi, mis mõjutab elukvaliteeti.

Haiguse kordumise tõenäosus pärast EMA-d on kogu vaatlusperioodi jooksul alla 2%. Veelgi enam, selline retsidiiv on reeglina seotud verevoolu taastamisega ja seda saab hõlpsasti kõrvaldada täiendava protseduuri abil. Seega lahendab patsient tänu EMA-le emaka fibroidide probleemi lõplikult. Samuti ei pea ta läbima üldanesteesiat ja kõhuõõneoperatsiooni. See kehtib täielikult laparoskoopiliste operatsioonide kohta, mille komplikatsioonide määr on isegi suurem kui tavaliste (laparotoomia) operatsioonide korral.

Ilmselt ei ole keeruline ja suhteliselt pikk operatsioon üldanesteesias, millega kaasneb verekaotus koos kümnete võimalike komplikatsioonide loeteluga ja mis viib ka ägenemiseni, parim viis raskete menstruatsioonide või põie survetunde probleemi lahendamiseks, kui vormis on alternatiiv emakaarteri emboolia.