Meeste Urogenitaalsüsteem

Melanoom

Urogenitaalne (urogenitaalne) süsteem hõlmab kahte alamsüsteemi: kuseteede ja reproduktiivse. Esimese eesmärk on uriini moodustumine ja sellele järgnev kehast väljaviimine.

Teine vastutab tugevama soo reproduktiivfunktsioonide eest. Kuse- ja reproduktiivsüsteem on omavahel ühendatud mitte ainult anatoomiliselt, vaid ka füsioloogiliselt.

Rikkumised ühe neist toimimisel mõjutavad oluliselt teise toimimist, seetõttu on soovitatav neid käsitleda tervikuna. Urogenitaalsüsteemi haigused mõjutavad mitte ainult meeste võimet paljundada järglasi, vaid ka teiste kehasüsteemide tööd ja üldist tervist.

Urogenitaalsed funktsioonid

Vaatamata tihedale anatoomilisele seosele on kuse- ja reproduktiivsüsteemi funktsioonid oluliselt erinevad. Kuseelundkonna eesmärk on lagunemisproduktide eemaldamine kehast. Neerud säilitavad happe-aluse tasakaalu, moodustavad keha jaoks vajalikke bioloogiliselt aktiivseid aineid ja aitavad kaasa vee-soola tasakaalule.

Reproduktiivsüsteemi moodustavad elundid võimaldavad mehel reproduktiivfunktsioone täita. Sugunäärmete ülesanne on suguhormoonide tootmine, mis on oluline mitte ainult järglaste paljunemiseks, vaid ka kogu organismi normaalseks toimimiseks.

Hormoonide tootmises vastutavad peamiselt munandid. Normaalne hormonaalne taust on kasvu, arengu ja elutähtsate funktsioonide jaoks äärmiselt oluline, kuna suguhormoonid mõjutavad otseselt järgmisi protsesse:

  • Ainevahetus;
  • · Kõrgus;
  • · Sekundaarsete seksuaalsete tunnuste kujunemine;
  • · Meeste seksuaalne käitumine;
  • · Närvisüsteem.

Hormoonide süntees toimub sugunäärmetes, kust nad edastatakse koos verega kõikidele elunditele, millel nad toimivad. See protsess on kogu keha hooldamise eeltingimus..

Struktuur

Meeste Urogenitaalsüsteem hõlmab hariduse elundeid, uriini väljutamist ja suguelundeid. On võimatu selgelt eristada, millised elundid sisenevad kuseteede süsteemi ja millised suguelunditesse, kuna mõned neist täidavad ka reproduktiivfunktsioone ja osalevad urineerimise või urineerimise protsessis. Sellest hoolimata on urogenitaalse süsteemi struktuuri arvestades võimalik tinglikult eristada mõlema süsteemi põhikomponente.

Kuseelundite anatoomia

Kuseelundite hulka kuuluvad neerud. Nad filtreerivad verd kahjulike ainete hulgast ja eritavad uriiniga lagunemissaadusi. Neerude kaudu tilgub uriin kusejuhtidesse, kust see siseneb põide, kus see koguneb kuni urineerimisele.

Karbamiid tühjendatakse kaela kaudu, mis on ühendatud kusejuhaga, mis tähistab peenises paiknevat toru. Kuna kusejuha on väliskeskkonnaga kokkupuutuv elund, tekivad selles sageli põletikulised protsessid.

Neerude struktuuri esindab keeruline süsteem. Plasmafiltreerimine toimub veresoonte põimunud glomerulites. Filtreerimise käigus saadud uriin väljub tuubulite kaudu neeruvaagna ja siseneb kusejuhi.

Neerud asuvad kõhuõõnes. Hoolimata asjaolust, et see keha on paaris, on elu toetamine ühe neeruga võimalik. Lisaks filtreerimisele toodavad neerud hormoone, mis osalevad vereloomes ja arterite rõhu reguleerimises.

Kusejuhade anatoomia on esitatud tuubulite kujul, ühelt poolt ühendatud neerudega, teiselt poolt - kusepõiega. Kusejuhid on ka paarisorgan.

Karbamiidi struktuur sarnaneb ümberpööratud kolmnurgaga, mille kael ja sulgurliha asuvad allpool, suunates uriini kusiti. Kusepõie eripäraks on võime suuresti venitada, kui sinna koguneb suur kogus uriini.

See on tingitud asjaolust, et selle seinad koosnevad silelihaskiududest, mis sobivad hästi venitamiseks. Kusepõie lihaste anatoomia võimaldab kehal tühjas olekus märkimisväärselt väheneda ja täidetuna suureneda.

Kusiti on väga pikk kitsas toru, mille struktuur võimaldab ka pisut venitada. Selle kaudu eritub mitte ainult uriin, vaid ka seemnevedelik seemnepurske ajal.

Kirjeldatud kuse- ja kuseelundid on kaetud limaskestaga.

Selle ülesandeks on kaitsta selle all asuva elundi kudesid kuseteede eest. Nakkushaigused arenevad selle membraani limasekretsioonis, mis on soodne keskkond bakterite eluks.

Reproduktiivse süsteemi anatoomia

Meeste suguelundite või reproduktiivse süsteemi kuuluvad munandid, nende munandid, spermaatiline nöör ja peenis. Nende elundite põhifunktsioon on spermatogenees ja sperma viljastumine väljapoole..

Testid on elundid, mille peamine ülesanne on sperma tootmine. Nende haridus on pärit sünnieelsest perioodist. Algselt toimub moodustumine kõhuõõnes.

Arenguprotsessis laskuvad munandid munandikotti, mis on nende elundite naha nõel. Munandite lisad täidavad sperma kuhjumise funktsiooni edasiseks küpsemiseks ja edasiliikumiseks. Lisade struktuuri tähistab kitsas spiraalkanal. Elundeid, mis ühendavad lisasid kusejuhaga, nimetatakse spermaatiliseks nööriks.

Peenis on organ, mis võib muuta selle suurust. Selle omaduse annavad kavernoossed kehad, millest see koosneb..

Erektsiooni ajal on kavernoosne keha verega täidetud nagu käsn, mis võimaldab peenisel märkimisväärselt kasvada. Peenises on kusejuha, mille kaudu sperma väljub.

Meeste reproduktiivse süsteemi elundid asuvad peamiselt kõhuõõnes. Erandiks on eesnääre, mis asub uurea all. Eesnääre on organ, mis toodab spetsiaalset saladust, mis võimaldab meessugurakkudel aktiivsena püsida..

See ühendab kusejuha vas deferensidega ja hoiab ära seemnevedeliku sisenemise põide ejakulatsiooni ajal. See funktsioon on rakendatav ka teise protsessi puhul - ejakulatsiooni ajal ei tungi uriin kusitisse.

Haigused

Urogenitaalsüsteemi haiguste kõige levinum põhjus on infektsioonid. Nakkusi põhjustavad haigused ilmnevad siis, kui elundid on kahjustatud bakterite, parasiitide, seente või viiruste poolt. Paljud seda laadi haigused levivad seksuaalse kontakti kaudu..

Infektsioonid mõjutavad peamiselt Urogenitaalsüsteemi alumisi osi, mis põhjustab järgmisi sümptomeid: ebamugavustunne urineerimisel, valu kusitis, kubemevalu.

Sarnased sümptomid ilmnevad sageli põletiku korral ja on märk infektsioonist kuseteedes. Kahtlustades haiguse esinemist, peate viivitamatult külastama arsti, kes viib läbi uuringu ja määrab asjakohase ravi.

Nakkusi põhjustavad haigused esinevad nii ägedas kui ka kroonilises vormis. Kirjeldatud sümptomid on kõige teravamad haiguse ägedates vormides.

Edastamine toimub mitmel marsruudil:

  • Kaitsmata seksuaalne kontakt (haiguse kõige levinum põhjus);
  • · Isikliku hügieeni mittejärgimisest tulenevad tõusvad nakkused;
  • · Nende teiste elundite nakkuse üleminek veresoonte kaudu ja lümfisüsteemi kaudu.

Ägedad infektsioonid jagunevad spetsiifilisteks ja mittespetsiifilisteks. Esimestel on rohkem väljendunud sümptomeid. Trihhomonoosi ja gonorröa korral ilmnevad haiguse sümptomid 3-4 päeva pärast nakatumist. Mittespetsiifilised nakkused takistavad haiguse avaldumist nii kiiresti, kliiniline pilt muutub sel juhul pikema aja möödudes märgatavaks.

Urogenitaalsüsteemi kõige levinumad patoloogiad on: uretriit, prostatiit, põiepõletik ja püelonefriit.

Uretriit on kusejuhapõletik, mis tekib infektsiooni saabumisel, hüpotermia või immuunsuse vähenemise korral. Selle haiguse inkubatsiooniperiood võib varieeruda sõltuvalt patogeenist. Keskmiselt kestab see nädalast kuuni. Kusejuha põletiku peamised sümptomid: põletustunne urineerimise ajal, kiire tung.

Prostatiit on eesnäärme põletik. See avaldub ägedas ja kroonilises vormis. Ravimata jätmisel tekitab põletik tüsistusi, mis mõjutavad mehe võimet saada järglasi..

Tsüstiit on põie põletik. Haiguse ilmnemine võib olla tingitud nakkusest või hüpotermiast. Haiguse peamised sümptomid on sagedane urineerimine ja vale tung sellele..

Püelonefriit on neerupõletik. Kui haigust pole võimalik ravida, võivad tagajärjed olla väga ohtlikud. Haiguse sümptomid ei ilmne kohe, kuid patoloogia arenguga on nimmepiirkonnas terav tugev valu. Kui selles piirkonnas on isegi kerge ebamugavustunne, peate külastama arsti ja läbima eksami.

Patoloogiate diagnoosimine ja ravi

Haiguse olemasolu kinnitamiseks, selle etioloogia kindlakstegemiseks ja ravi määramiseks viib arst läbi diagnoosi. Diagnostilistel eesmärkidel kasutatakse nii instrumentaalseid kui ka laboratoorseid uuringuid. Laialdaselt kasutatakse ka riistvara diagnostikat, mis hõlmab ultraheli, MRI, CT ja röntgenikiirgust.

MRI ja CT on sarnased uurimismeetodid, mida tänapäeva meditsiinis sageli kasutatakse. MRI võimaldab teil vaadata skaneeritud elundite mitmekihilist pilti. MRI ajal tehtud pilte töödeldakse arvutis ja salvestatakse digitaalsesse meediumisse.

Sümptomid, mille puhul uuritakse MRT: uriinipidamatus, värvimuutus, konsistents või lõhn, määrimine ja valu urineerimisel.

Kuna need sümptomid on iseloomulikud paljudele haigustele, sealhulgas ohtlikele, määrab arst MRT, et veenduda diagnoosi õigsuses, kaitsta patsienti ja määrata sobiv ravi.

MRI-d kasutatakse vähktõve kahtluse, polüüpide ja muud tüüpi neoplasmide korral.

Tänu MRI tomograafiale on võimalik elundite talitlushäirete visuaalne hindamine, mis pole teiste uurimismeetoditega võimalik. MRT ei vaja eriväljaõpet, piisab ainult kahe reegli järgimisest:

  • Paar päeva enne MRT-d ärge sööge leiba, puuvilju, köögivilju, sooda- ja piimajooke;
    · Õhtusele eelneval õhtul peate tegema klistiiri.

Võite MRT-d teha ilma kirjeldatud reegleid järgimata, kuid pildid on madalama kvaliteediga..

Teine levinud diagnostiline meetod on ultraheli. See on kombineeritud instrumentaalsete eksamimeetoditega. Kui mees kaebab erituselundite probleemidest või märkab reproduktiivfunktsiooni langust, on ette nähtud ultraheli. Ultraheli protseduur võimaldab teil kindlaks teha uuritud elundi olulised omadused ja välja selgitada uriinipeetus.

Elundite ultraheli on absoluutselt valutu. Selline uurimismeetod nagu ultraheli on näidustatud patsientidele, kellel on põletikulise iseloomuga neeru- ja kuseteede haigused, põiepõletik, samuti kusepidamatus. Eesnäärme suurenemise korral saate ultraheli abil kindlaks teha selle põhjuse ja valida sobiva ravi.

Ultraheli ei hõlma kontrastaine intravenoosset manustamist, nagu urogrammi korral, seega ei anna see neerudele täiendavat ravimite koormust. Ultraheli protseduuril pole vastunäidustusi, kuid mõned tegurid võivad tulemuse usaldusväärsust vähendada: armide ja õmbluste olemasolu uuritud elundil ja kateeter uriini suunamiseks.

Mõõtmisvea minimeerimiseks ultraheli ajal on vajalik uurimise ajal võtta õige asend.

Raviks kasutatakse erinevaid ravimeetodeid, mis põhinevad tekkinud haiguse tunnustel. Reeglina määrab arst patsiendile teatud ravimid.

Kui mees on mures tugeva valu pärast, on soovitatav kasutada valuvaigisteid ja spasmolüütikume. Nakkuse korral määratakse patsiendile antibiootikumid. Selliste vahendite võtmise skeemi määrab arst individuaalselt.

Enne ravimite (antibiootikumide, antiseptikumide, sulfoonamiidide) väljakirjutamist ja ravi läbiviimist tehakse diagnoosi abil kindlaks patogeeni tüüp ja jälgitakse haiguse kulgu.

Sõltuvalt patoloogia raskusastmest võib ravimeid manustada intramuskulaarselt, suu kaudu või intravenoosselt.

Suguelundite pindalade antibakteriaalseks raviks kasutatakse selliseid ravimeid nagu joodi ja kaaliumpermanganaadi lahused, kloorheksidiin. Antibiootikumravi viiakse läbi ampitsilliini ja tseftazidiimi võtmise teel..

Kuse- ja põiepõletiku korral, ilma komplikatsioonideta, määratakse tabletid Bactrim, Augmentin jne. Korduva nakkuse raviskeem sarnaneb esialgse infektsiooni teraapiaga..

Kui haigus on muutunud krooniliseks, on soovitatav kasutada ravimeid pikka aega (rohkem kui kuu).

Teatud ravimite kasutamisel on vaja arvestada patsientide individuaalse ravimitaluvusega ravimite üksikute komponentide suhtes, seetõttu tuleks Urogenitaalorganite patoloogiate ravi läbi viia ainult spetsialisti järelevalve all.

Pärast nakkusetekitaja põhjustatud patoloogia ravi lõppu tuleb tulemuse kinnitamiseks võtta uriini bakterioloogiline analüüs.

Mõnel juhul määrab arst pärast ravikuuri üldisi tugevdavaid ravimeid, mis võivad taastada organismi kaitsevõime ja vältida relapsi.

Urogenitaalsüsteem täidab elutähtsaid funktsioone, seetõttu mõjutavad rikkumised selle töös negatiivselt kogu organismi üldist seisundit ja vajavad viivitamatut kõrvaldamist.

Erituselundite ja suguelundite haiguste risk suureneb vanemas eas. Selliste patoloogiate ilmnemise vältimiseks on soovitatav regulaarselt jälgida tervislikku seisundit ja läbida igal aastal arsti korrapärane uuring.

Dermatoveneroloog, uroloog. Spetsialiseerunud põiepõletiku, prostatiidi, fonikuliidi, orhiidi, süüfilise ja muude kuse- ja meeste reproduktiivsüsteemi haiguste ravile.

Kus on põis, kuidas see välja näeb ja milline on selle struktuur?

Kusepõit esindab paarimata õõnes lihasorgan, mille peamised funktsioonid on uriini kogumine ja selle evakueerimine kehast. Kusepõis asub vaagnaõõnes.

Kus on põis?

Inimestel asub põis vaagna keskjoonel. Esisein piirneb häbemeliigesega, millest see eraldatakse lahtiste kiududega täidetud tühimikuga. Kusepõis jaguneb tinglikult neljaks osaks: ülemine, keha (keskmine osa), alumine on alumine laienenud fragment ja kael, mis kitsenedes kandub kusiti. Kusepõie asukoht on erinev, see on tingitud selle täiusest. Tühi, see on täielikult vaagnas. Uriini täitmisel sirgendatakse elundi seinad ja see tõuseb kõrtsist kõrgemale. Maksimaalse täitmise korral ulatub põie ülaosa nabani.

Kusepõis kõhukelme suhtes on mesoperitonaalne, see tähendab, et see on seroosse membraaniga kaetud ülalt ja külgedelt.

Elundi struktuuri tunnused

Kusepõie anatoomia kuju ja suurus on meestel ja naistel mõnevõrra erinevad. Meestel on see sfäärilise kujuga ja selle maht ulatub 700 ml-ni, naistel horisontaalselt asetatud ovaali kujul ja maksimaalne maht on 500 ml. Meestel kusepõie tagaseina taga asub jämesoole viimane osa - pärasool ja vas deferensi kanalid. Seminaalsed vesiikulid paiknevad põhjas. Naistel määrab põie asukoht vaagnaõõnes selle läheduse suguelunditele - emakale ja tupele, mille eraldab õhuke vahesein.

Raseduse ajal võib emaka asukoht eesmise põie ja tagumise pärasoole vahel põhjustada laienenud emaka pigistamist ja põhjustada selliseid sümptomeid nagu sagedane urineerimine ja vale urineerimine. Kusepõie struktuur on mõlemast soost ühesugune.

Kusepõie anatoomia on rohkem määratud selle funktsioonidega. Uriini (uriini) kogumise ajutise hoidlana on selle seintel suurenenud elastsus, venitusvõime ja mahu oluline suurenemine.

Kusepõie seina struktuur on mitmekihiline, mis koosneb sisemisest kihist - limaskestast, submukoosist, lihaskihist ja välismembraanist.

  1. Tühja põie limaskest volditakse, vooderdatakse spetsiaalse üleminekuepiteeli või uroteeliumiga, mis on võimeline oma struktuuri muutma ja sõltub seina pikendusest. See sisaldab limaskesta näärmeid ja lümfisüsteemi folliikuleid..
  2. Lümfisõlmed, veresooned, närviretseptorid jagunevad submukoos.
  3. Lihaskiht on võimas, kolmekihiline. Selles olevad kiud on põimitud kolmes suunas: ümmargused, pikisuunalised ja põiksuunalised. Need lihaskimbud volditakse põie üheks lihaseks - detruusoriks, mis kokkusurumisel vähendab õõnsuse mahtu ja uriin voolab välja.
  4. Väliskest koosneb sidekoe kiududest.

Kusepõie põhi fikseeritakse vaagnaõõnes kiuliste sidemete ja lihaskimpude abil. Põhja esiosas on kolm auku: kaks kusejuhtidest ja üks kusejuhist. Kusejuha suus on sulgurlihas, mis takistab uriini väljumist. See koosneb silelihastest ja triibulistest kiududest. Siledad lihased innerveeritakse sümpaatilise närvisüsteemi poolt ja tõmbuvad tahtmatult kokku ning ahelduvad seljaajunärvidest. Nad avavad sulgurlihase ainult soovi korral.

Teostatud funktsioonid

Põisal on kaks funktsiooni - see on uriini ajutine säilitamine ja selle evakueerimine kehast. Detruusori kokkutõmbumisel tõuseb intravesikaalne rõhk ja uriin eemaldatakse sellest. Kuna veri filtreeritakse neerude kaudu kusejuhade kaudu, siseneb uriin tsükliliselt põide. Täitmise kiirus on tingitud mitmest tegurist: purjus vee kogus, õhu temperatuur, inimese emotsionaalne seisund.

Kusepõie sisu evakueerimine toimub siis, kui:

  • detruuri kokkutõmbumine koos seinte märkimisväärse ülepingutamisega;
  • kusejuha mehaanoretseptorite stimuleerimine uriiniga;
  • seinte ärritus, kui sulgurlihas lõdvestub.

Urineerimine on normaalne 4-6 korda päevas.

Urineerimise sagedus sõltub toidu ja vee koormusest, kliimatingimustest (külm, kuumus), vaagnaelundite ja soolte seisundist.

Urineerimisprotsess on väga keeruline ja seda koordineerivad somaatilised ja autonoomsed närvisüsteemid.

Kui mull täitub, venitatakse selle seinad, suureneb intravesikaalne rõhk ja baroretseptorid on ärritunud. Närviimpulss järgib aju, inimene tunneb tungi urineerida. Detruusori ja sulgurlihase patoloogia puudumisel suudab inimene mõneks ajaks urineerimise peatada. Ajusignaali tõttu ahendab detrusor ja samal ajal sulgurlihas lõdvestub, väljub uriin. Tavaliselt sisaldab põieõõnsus pärast urineerimist kuni 50 ml jääk uriini. Sulgurlihase sulgub, kui uriin lakkab kusejuha voolamast ja detruusor lõdvestub.

Praegu on uuritud ja laialt levinud neli põiehaigust:

  1. Urolitiaas või urolitiaas.
  2. Tsüstiit.
  3. Kasvajad (healoomulised ja pahaloomulised).
  4. Teiste haigustega seotud sekundaarsed urineerimise häired.

Urolitiaasi haigus

Urolitiaas on sagedane uroloogiline haigus, mille arengu mehhanism pole täielikult teada. Ühiskonnas laialt levinud on madala kvaliteediga vee, toidu kasutamine ja keskkonnategurite negatiivne mõju.

Mõjutavad tegurid

Urolitiaasi arengut mõjutavad tegurid on välised (mõjutavad keha väljastpoolt) ja sisemised (keha füsioloogilised omadused).

Väliste tegurite hulka kuuluvad:

  • vürtsikute, happeliste konservide kuritarvitamine, kus on üleliigne valk, mis suurendab uriini happesust;
  • joogivees kõrge kaltsiumiioonide sisaldus;
  • vitamiinide B, A puudus;
  • ravimite pikaajaline kasutamine, näiteks sulfoonamiidid, steroidhormoonid, suured C-vitamiini annused.

Sisemiste tegurite hulka kuuluvad:

  • kuseteede kõrvalekalded;
  • uriini normaalse väljavoolu puudumine kusejuha väljavoolu takistamise (obstruktsiooni) tõttu, neerude ja põie nakkushaigused (püelonefriit, põiepõletik, uretriit);
  • seedetrakti krooniline patoloogia;
  • joobeseisund;
  • dehüdratsioon.

Enamikul juhtudest, umbes 70–80%, moodustuvad kivid anorgaanilisest kaltsiumist (fosfaadid, oksalaadid, karbonaadid), 15% juhtudest - kusihappe - uraatidest, 5% juhtudest moodustuvad valgukivid.

Urolitiaasi sümptomid

Haiguse kliinilised ilmingud sõltuvad kivide suurusest ja arvust, samuti nende asukohast põies. Mõnikord avastatakse kive juhuslikult teiste haigustega elundite ultraheliuuringu käigus.

Kui kivi asub kusiti suus ja raskendab uriini voolamist, on terav valu, vahelduv uriinivool ja võimetus põit täielikult tühjendada. Kivid, mis liiguvad mööda põit, vigastavad selle seinu. Ilmub erineva raskusastmega hematuria (veri uriinis) alates mikrohematuuriast, mida diagnoositakse ainult mikroskoobiga kuni raske veritsuseni koos põie venoosse plexuse kahjustusega.

Kui kivi asub sisemise sulgurlihase lähedal, toimub selle mittetäielik sulgemine ja selle tagajärjel ilmneb uriini leke.

Diagnostika

Diagnoos põhineb anamneesil, patsiendi kaebustel, laboratoorsetel ja instrumentaalsetel uuringutel.

Bakterioloogilise uriinikultuuri abil määratakse patogeensed mikroorganismid ja nende tundlikkus erinevate antibiootikumide suhtes.

Ultrahelis näevad kivid välja nagu hüperehoossed moodustised, patsiendi keha liikumisel mobiilsed.

Tsüstoskoopia on meetod, mis annab võimaluse visuaalselt hinnata põie limaskesta ja võõraid koosseise: kive, polüüpe, kasvajaid.

Diagnoosi täpsustamiseks kasutatakse tsüstograafiat, erituselundite urograafiat ja kompuutertomograafiat.

Ravi

Mõned väikesed kivid ja liiv erituvad koos uriiniga vabalt. Kui kivi on üksildane, on sümptomite puudumisel ette nähtud konservatiivne ravi: ravi ravimitega uriini leelistamiseks (Blemaren, Xidifon, kaaliumtsitraat) ja valitakse dieet, mis sõltub kivi mineraalsest koostisest.

Teraapia ebaefektiivsuse ja komplikatsioonide riski korral kasutatakse kivide eemaldamiseks operatiivseid meetodeid:

  • Endoskoopiline litoekstraktsioon.
  • Kivi purustamise meetod ehk tsüstolitotripsia - kivid purustatakse spetsiaalse tööriistaga (laser, ultraheli) ning kivi ja liiva väikesed jäänused imetakse läbi tsüstoskoobi.
  • Kivide eemaldamine avatud operatsiooni abil - kivide eemaldamine toimub suprapubilise litolapaksia abil.

Tsüstiit

Tsüstiit on inimese urogenitaalsüsteemi üks levinumaid haigusi. Tsüstiidi sagedane esinemine naistel on tingitud kusejuha anatoomilise struktuuri eripärast, mille pikkus on umbes 5 cm ja laius 1,8 cm. Päraku ja tupe lähedus määrab patogeensete mikroorganismide hõlpsa nakatumise. Mehed põevad põiepõletikku ureetra konstruktsiooniliste omaduste tõttu palju harvemini: selle pikkus ulatub 25 cm-ni ja kusekanali alumisse ossa sattuv infektsioon põhjustab mehel tõenäolisemalt uretriiti kui põiepõletik.

Tsüstiiti põhjustab enamikul juhtudel Escherichia coli, mis on tinglikult patogeenne mikrofloor, mis elab soolestikus. Aktiveerituna immuunsuse vähenemisega on see paljude nakkushaiguste, sealhulgas tsüstiidi põhjustaja.

Teised nakkusetekitajad on tsüstiidi põhjustajad: viirused, gonokokid, streptokokid, algloomad, seened. Tsüstiidi põletikulise protsessi tunnus on see, et uriin pärsib ise mikroobide kasvu ja isegi tsüstiidi ereda kliinilise pildi korral, kui sagedane urineerimine ja urineerimise ajal tekkivad valud piinavad, ei teki kunagi temperatuuri märkimisväärset tõusu. Inimese anatoomia on kujundatud nii, et kuseteede süsteemi ja suguelundite vahel on tihe seos. Seega, kui selliste sümptomitega ilmneb palavik, tähendab see, et nakkus on levinud teistesse lähedalasuvatesse elunditesse (neeruvaagnas, naistel - tupes, meestel - eesnäärmes).

Lisaks nakatumisele võib põiepõletik provotseerida:

  1. Mehaanilised vigastused.
  2. Põletused - termilised, keemilised.
  3. Toiduallergia.
  4. Vaagnaelundite kasvajad.
  5. Kehv toitumine, kus on ülekaalus vürtsikad ja soolased toidud.
  6. Kange alkohoolse joogi (viin, viski, konjak) regulaarne tarbimine.
  7. Jalade ja vaagnapiirkonna hüpotermia.
  8. Pidev urineerimisega viivitamine teatud kutsealadel tegutsevatel inimestel (autojuhid, dispetšerid).

Naistel, kellel on aktiivne seksuaalelu, tekib tsüstiit sageli pärast erinevat tüüpi kaitset (suukaudset, anaalset), kui nakkus tungib vabalt läbi laia kusejuha, mis avaneb kõhukelmes.

Haiguse sümptomid

Tsüstiidi kõige tavalisemad sümptomid on:

  • Tavaliselt algab sagedane urineerimine (mitu korda tunnis iga 5 minuti järel), mille järel jääb alles puuduliku tühjenemise tunne.
  • Valu ja valu kusejuhas koos tagasivooluga kubemesse ja pärakusse.
  • Piiratud valu kõhuõõnes alakõhus, mis kiirgab selga ja kõhukelme. Valu tõmmates, valutades peatub, seejärel intensiivistub uuesti, eriti öösel.
  • Kirurgiliste sõlmede lümfadenopaatia (laienemine).
  • Uriini organoleptiliste omaduste muutused: ammoniaagi lõhn, hägusus suure hulga lisandite tõttu bakterite, lima kujul.

Tsüstiidi diagnoosimisel võetakse aluseks patsiendi kaebused, punaste vereliblede, valgete vereliblede olemasolu uriinis. Plekimikroskoopia abil saab kindlaks teha haiguse põhjustaja, kuid mitte alati, kui nakkuse on põhjustanud viirus. Komplekssetel juhtudel tehakse patogeeni vastaste antikehade tuvastamiseks vereseerumi seroloogiline test.

Informatiivne, ohutu ja valutu meetod on põie uurimine ultraheli diagnostika aparaadi abil. Protseduuri läbiviimiseks on mitu võimalust:

  • Transabdominaalne, kui ultraheli skaneerib uuritavat elundit kõhu eesmise seina kaudu.
  • Transvaginaalne - teostatakse naistel, kui andur sisestatakse tuppe.
  • Transrektaalne, kui pärasoole sisestatakse sensoorne seade.
  • Transuretraalne - sond sisestatakse kusiti.

Täitmata inimese põis asub vaagnas ja ees on see häbemeluuga. Tihe luukoe varjab seda ja sellisel kujul on seda ultraheli anduriga võimatu skannida. Maksimaalselt täites tõuseb see rinnast kõrgemale nabani ja muutub uurimiseks kättesaadavaks.

Ultraheli abil ilmnevad põiepõletikust tulenevad kajad: elundiõõnde on koondunud suur hulk pisikesi osakesi (seinte epiteel, leukotsüüdid, soolakristallid), seinte paksenemine, verehüübed..

Ravi

Teraapia algab antibakteriaalsete ainete määramisega, mille suhtes mikroorganismid on kõige tundlikumad. Nende fondide hulka kuuluvad: Nolitsin, Monural, Palin, Furodonin.

Valu leevendamiseks ja dendrusori silelihaste lõdvestamiseks kasutatakse spasmolüütikume Nosh-pu, Drotaverin.

Taimede raviomadustel põhinevad kombineeritud ravimid võivad leevendada ebameeldivaid ja valusaid sümptomeid. Kõige tõhusamate hulka kuuluvad Kanefron ja Cyston..

Tsüstiidiga on soovitatav dieet, mis näeb ette vürtsikute, soolaste, marineeritud toitude piiramist. Dieedis peaksid domineerima piimatooted, köögiviljad, puuviljad. Joomise režiimi on soovitatav laiendada jõhvikate, mustikate, pohlade kompottide ja puuviljajookide tõttu.

Katse iseseisvalt ravida põiepõletikku viib selle üleminekuni kroonilisse vormi, vahelduva asümptomaatilise kuluga ja ebasoodsate tegurite mõjul esinevate sagedaste ägenemistega.

Kui äge tsüstiit areneb krooniliseks, on vaja välja kirjutada pikemad antibiootikumikuurid, eelnevalt kindlaks teha patogeeni tundlikkus ravimi suhtes. Arvestades kuseelundite ja reproduktiivse süsteemi tihedat seost ning naistel esineva põletikuga - tupes, emakas, munasarjades, meestel - eesnäärmega, võib patoloogiline protsess mõjutada teisi naaberorganeid. Seetõttu tuleb koos põiepõletikuga ravida ka taustahaigusi.

Kusepõie neoplasmid

Praegu diagnoositakse Urogenitaalsüsteemi healoomulisi ja pahaloomulisi kasvajaid. Vaatleme neid üksikasjalikumalt..

Healoomuline kasvaja

Healoomuliste kasvajate hulka kuuluvad kasvajad, mis arenevad epiteelkihist - polüübid, papilloomid ja mitteepiteelsed (fibroomid, hemangioomid, neuroomid), sõltuvalt sellest, millistest rakustruktuuridest tuumor moodustati. Kasvajaprotsessi peamised põhjused on endiselt ebaselged. Olulisteks teguriteks peetakse ametialaste ohtude esinemist (keemiatööstuse töötajad - lakid, värvid, bensiin) ja pikaajalist uriini stagnatsiooni. Selle põhjuseks on ortaminofenoolide sisaldus uriinis, mis soodustavad kuseteede blokeeriva uroteeliumi vohamist.

Meestel esinevad sagedamini uriini väljavoolu häired, mis on seotud kusejuha kokkusurumisega hüpertroofilise eesnäärme abil, seetõttu on neeruprotsesside tekke oht neis suurem kui naistel.

Sellised kusepõie kasvajad nagu polüübid ja papilloomid on üksikud või mitmed ja eksisteerivad pikka aega märkamatult. Esimesed nähud on düsuuria ja vere ilmumine uriinis (hematuuria). Düsuuria kui sümptom ühineb sekundaarse tsüstiidiga ja see avaldub suurenenud sagedusega, urineerimisraskustega, valuliku valehimuga, mõnikord on äge uriinipeetus. Valu lokaliseeritakse häbeme piirkonnas, kubemes, mis intensiivistub urineerimise lõpus.

Tüsistus on polüübi või papilloomi jalgade vääne, mis põhjustab nende verevarustuse ja nekroosi rikkumist. Kasvaja täieliku eraldamise korral toimub massiline verejooks.

Suurendab märkimisväärselt papilloomide pahaloomulise kasvaja riski suitsetajatel. Isegi eemaldatud papilloomid on võimelised sagedasteks ägenemisteks..

Selliste neoplasmide tuvastamiseks kasutatakse kaasaegseid diagnostilisi meetodeid: ultraheli, tsüstoskoopia, kompuutertomograafia (CT), histoloogia biopsia võtmine.

Asümptomaatiliste kasvajate ravi ei teostata, nende arengut jälgitakse perioodiliselt ultraheli ja tsüstoskoopia abil.

Ilmselges kliinikus eemaldatakse papilloomid ja polüübid kusejuha kaudu tsüstoskoobi abil, kasutades elektrorektsiooni või elektrokoagulatsiooni. Raviskeem sisaldab antibiootikume, spasmolüütikume, valuvaigisteid.

Pärast kasvaja eemaldamist on vajalik patsiendi dünaamiline jälgimine: esimese aasta jooksul - 1 kord 3 kuu jooksul koos kohustusliku tsüstoskoopiaga, seejärel üks kord aastas.

Pahaloomuline kasvaja

Kuni 95% kõigist põie pahaloomulistest kasvajatest pärinevad epiteeli kudedest. See võib mõjutada mullide mis tahes osi..

Onkoloogia üks tunnuseid on see, et veri võib uriinis ilmneda, uriinis on "liha lohakus" ja verehüübe moodustumisega äge uriinipeetus. Valu on järgmine sümptom, kui kasvaja tungib lihaste ja submukoossetesse kihtidesse. See lokaliseeritakse häbemepiirkonnas, levib seejärel vahe- ja ristluusse.

Diagnostika viiakse läbi järgmiste meetoditega:

  • Tsüstoskoopia meetodit kasutatakse põie sisemise õõnsuse uurimiseks endoskoobi abil. Kontrastaine abil, mis selektiivselt vähirakkudesse koguneb, et tuvastada, millisel küljel kasvaja asub. Suurima kontsentratsiooniga koha spetsiaalse valgustuse korral hakkab see särama.
  • Uriini setete tsütoloogia, milles eristuvad atüüpilised rakud.
  • Uriini test konkreetse BTA antigeeni olemasolu kohta, tuumamaatriksi valgu test ja muud pole piisavalt spetsiifilised, nende usaldusväärsus on pisut üle 50%.
  • Kompuutertomograafia on lisatud infiltreeruva vähiga patsientide uurimise kohustuslikku nimekirja, et leida lümfisõlmedes ja vaagnaelundites kaugeid metastaase. Kuna meeste põis asub eesnäärme kõrval, võib metastaasid seda mõjutada.
  • Vähihaigete uuringukava sisaldab kõhuõõne ja retroperitoneaalse ruumi ultraheli, rindkere röntgenograafiat ja erituselundite urograafiat.

Pahaloomulistest kasvajatest põhjustatud haiguste ravi viiakse läbi sõltuvalt vähi staadiumist, tüübist, levimusest ja metastaaside astmest. Minimaalselt invasiivne operatsioon viiakse läbi transuretraalse kasvaja resektsiooni või patoloogilise moodustise avatud resektsiooni vormis. Operatsioon viiakse läbi nii õrnalt kui võimalik, et põie funktsioon säiliks..

Järgmine samm on intravesikaalne keemiaravi relapsi ärahoidmiseks..

Vähktõve invasiivsete vormide korral kasutatakse kusepõie täielikuks eemaldamiseks radikaalset meetodit, kusjuures stoma eemaldatakse kõhupiirkonna eesmisest küljest. Tsüstektoomia meestel viiakse läbi eesnäärme, seemnepõiekeste elimineerimisega; emakas ja lisad on naistel välja lõigatud.

Kui radikaalne operatsioon on vastunäidustatud, on kiiritusravi alternatiivne tsüstektoomia..

Urineerimise häired

Detruusori ja sulgurlihase koordineeritud töö häireteks on mitu põhjust.

Neurogeenne tegur on kesknärvisüsteemi (KNS) kahjustavate haiguste alus: aju ja seljaaju vigastused, Parkinsoni tõbi, amüotroofne lateraalskleroos.

Muud haigused, mis pole seotud põie innervatsiooniga: pahaloomulise kasvaja idanemine põie seinas, silelihaste atoonia vanemas eas, vereringehäired.

Sümptomid

Sümptomid ja ravi sõltuvad detruusori düsfunktsiooni tüübist..

Hüporefleksi tüübi korral väheneb detrusor pisut ja õõnsuse hüdrostaatiline rõhk ei ole uriini välja surumiseks piisav. Uriini valatakse osade kaupa ja täielikuks tühjendamiseks peab inimene kurnama. Sel juhul on kaasatud ka kõhu eesmise seina lihased. Pärast urineerimist jääb ebatäieliku tühjenemise tunne. Sellised patsiendid ei suuda uriini pikka aega ülevoolava põiega kinni hoida, nad väljutavad selle iseeneslikult.

Detruusori düsfunktsiooni hüperreflektiivse tüübi korral on iseloomulik sagedane urineerimine, kuid eraldatava uriini maht on väike. Raske patoloogia korral moodustub kiireloomuline urineerimissündroom, kui tung on nii tugev, et inimene ei talu isegi lühikest aega.

Ravi

Kesknärvisüsteemi haigustega - põhihaigust tuleb ravida. Kusepõie lihaseina reguleerimiseks kirjutatakse välja ravimeid, mis mõjutavad selle retseptoreid: kas tugevdavad või nõrgendavad neurotransmitterite toimet.

Hüpofunktsiooni kasutamisel atsetüülkoliini blokaatorid - Prozerin, Kalimin. Hüperrefleksiooniga kirjutatakse välja Proroxan, Driptan, Sibutin - ravimid, mis toimivad detrusori retseptoritele ja lõdvestavad neid. Valu leevendamiseks on ette nähtud spasmolüütikumid - Nosh-pa, Spazmeks.

Kuse- ja reproduktiivsüsteemide tihe koostoime ja paiknemine määrasid nende integreerumise ühte kuseteede süsteemi. Niisiis, meeste ureetra mitte ainult ei eemalda uriini, vaid tarnib vahekorra ajal tupes olevale naisele ka seemnevedelikku. Naiste kusiti välimine ava on tupe eelõhtul. Tulenevalt asjaolust, et Urogenitaalorganid asuvad üksteisele nii lähedal, on neil eeskätt nakatumisoht.

Urogenitaalsüsteemi haiguste, sealhulgas sugulisel teel levivate haiguste esialgsed sümptomid ei oma spetsiifilisust (valu, valu urineerimise ajal, kerge temperatuuri tõus). Sellepärast peaks õige diagnoosimise ja ravi saamiseks pöörduma uroloogi poole, naiste puhul ka naistearsti poole.

Kusepõie asukoha tunnused naistel ja meestel: struktuur ja funktsioonid

Kusepõis on keha kuseteede oluline organ. Selle peamine ülesanne on uriini eemaldamine kehast..

Maht ja struktuur, aga ka tahk asub lastel, meestel ja naistel mõnevõrra erinevalt. Tema töö rikkumised põhjustavad mitmesuguseid haigusi. Seetõttu on oluline teada, kus põis asub..

Keha funktsioonid

Kusepõis on Urogenitaalsüsteemi oluline osa. Tänu sellele organile koguneb uriin ühte kohta ja pärast selle täitmist toimub urineerimine. Uriinis osalevad ka neerud ja kusejuhid.

Selles eristatakse 2 faasi: väljasaatmine ja kinnipidamine. Esimeses etapis väljub uriin kehast kuseteede kaudu. Kui inimesel on kuseteede haigusi, siis on selles etapis valu võimalik. Selle faasi rikkumine on sageli raseduse hilises eas naistel.

Kusepõie asukoha tunnused

Kusepõie asukoht meestel ja naistel on erinevalt lastest ligikaudu ühesugune. Vastsündinud lapsel on see tavalisest kõrgem ja langeb järk-järgult püsivasse kohta. See juhtub beebi 4. elukuuks..

Kerel on ovaalne kuju. See asub väikeses vaagnas - häbemeluu taga, alakõhus. Selle ja häbemeluu vahel on lahtised kiud.

Kusepõie külgseinad kinnitatakse coccygeal-lihaste külge: häbememokad-coccygeal ja iliac-coccygeal. Kui see on uriiniga täidetud, on selle ots kontakt kõhu seinaga. Sel ajal tunnete selle ligikaudset asukohta alakõhus.

Inimestel toimub selle organi kinnitus kiuliste nööride abil. Tänu nendele sidemetele on see ühendatud väikese vaagna ja naaberorganite luudega. Meestel on kinnitus eesnäärme tõttu. Naistel kinnitatakse põis urogenitaalse diafragma külge.

Kusepõis asub tihedalt naaberorganitega, täitmisel avaldab see neile survet. Ühe organi haigus kajastub naabruses. Kõige sagedamini esinevad:

  • põiepõletik. Selle põhjuseks on uriini stagnatsioon, kuseteede avatuse rikkumine või naaberorganite haigused;
  • soolade sadestumine ja kivide ilmumine. Selline haigus ilmneb soolade kehast eemaldamise protsessi rikkumise korral. Soolad settivad oreli seintele, see viib kivide moodustumiseni;
  • erinevat laadi neoplasmid. Nende hulka kuuluvad polüübid, tsüstid, kasvajad ja teised.

Erinevate haiguste areng mõjutab põie asukohta. See võib suureneda, avaldada suuremat survet naaberorganitele. On väga oluline tuvastada haigus varases staadiumis ja viia läbi ravi.

Naiste seas

Kusepõie asukohal naistel on oma eripärad. See on peamiselt tingitud küljest, kus see asub suguelunditest.

Suguelundid asuvad tema taga. Emaka ja tupe seinad on kontaktis põie seintega. Suguelunditega on see ühendatud sidemetega. Erinevalt meestest on naistel põies täiendav side, mida nimetatakse häbememokka.

Teine omadus on kusejuha pikkus. See on vaid 3 cm.See pikkus võimaldab bakteritel ja viirustel kiiresti organitesse siseneda ja põhjustada mitmesuguseid haigusi. Urogenitaalsüsteemi kroonilised haigused võivad mõjutada naise seksuaalelu, põhjustada külgetõmbejõu puudumist, orgasme.

Põie asukoha tunnused naistel avalduvad raseduse ajal. 9 kuu jooksul suureneb emaka suurus märkimisväärselt.

Iga päevaga suureneb rõhk sellele elundile. Selle struktuuri tõttu läheb naine raseduse ajal sageli tualetti. See on normaalne, kui elundi paguluse faasis pole ebamugavusi.

Lapse ooteperioodil on põis naistel haigustele kalduv. Kõige sagedamini ilmneb põletik. 10% -l rasedatest areneb hilisemates staadiumides põiepõletik. Samuti võivad tulevased emad kokku puutuda sellise haigusega nagu sümfüsiit.

Haiguse varases staadiumis võib seda segi ajada põiepõletikuga. Kuid pärast palavikku on liigeste liikuvuse piirangud, tugev valu alakõhus, häbeme turse ja punetus. Haigusest vabanemiseks peate õigeaegselt nõu pidama arstiga ja alustama ravi.

Rasedate naiste haiguste põhjus ei ole välised tegurid, hüpotermia ja muud, vaid sisemised probleemid. Emaka rõhu tõttu toimub kuseteede ahenemine. Selle tagajärjel eritub uriin kehast halvemini, tekib stagnatsioon.

See ärritab elundi limaskesta, aitab kaasa infektsiooni arengule. Nakkushaigused võivad mõjutada raseduse kulgu. Beebi võib sündida enneaegselt, tal võivad olla kaasasündinud haigused jne..

Meestel

Meestel asub põis vaagnas pisut kõrgemal kui naistel. Seemne vesiikulid ja pärasool asuvad põie taga.

Mulli seinad puutuvad nendega kokku. Kuseteede reservuaari alumine osa on kontaktis eesnäärmega. Tema abiga kinnitatakse põis meeste kehas. Kui eesnäärmega on seotud haigusi, tekib urineerimisel kohe ebamugavustunne.

Kuseelundkonna eripära meestel on ureetra pikk pikkus. See on 15 cm. Patogeenid tungivad palju harvemini. Kuid see ei luba öelda, et mehed põevad Urogenitaalsüsteemi haigusi vähem.

Veel üks omadus on kusejuhade asukoht meestel. Esiteks on need lühemad kui naised 5–7 cm. Teiseks sisenevad nad põide, mis asub palju madalamal. Kusepõie sisenemise kohas on kusejuhi läbimõõt väga väike. Seetõttu võib siia koguneda liiva, moodustuda kive.

Lastel

Lapsel on põis palju kõrgem kui täiskasvanutel. See asub naba ja häbemeluu vahel. Väikese suuruse tõttu ei avalda see survet naaberorganitele.

Samuti puudub kontakt tüdrukute suguelunditega ja poistel pärasoolega.

Kuseelundkonna areng on ebaühtlane. Poistel on noorukieas järsk tõus, samas kui lapsepõlves võib aeglustumine olla.

Struktuur ja maht

Põis on üks väheseid elundeid, mis muudab kuju pidevalt. Struktuur ja maht muutuvad koos vanusega. Sõltuvalt vanusest määratakse põie standardmahud:

  • lapsed esimestel elukuudel - kuni 50 kuupmeetrit. cm;
  • alla 5-aastased lapsed - kuni 180 kuupmeetrit. cm;
  • 6–11-aastased lapsed - kuni 200 kuupmeetrit. cm;
  • lapsed alates 12. eluaastast - kuni 250 kuupmeetrit cm;
  • täiskasvanud - kuni 500-700 kuupmeetrit. cm.

Elundi kuju muutub ka vanuse ja keha arenguga. Vastsündinutel näeb põis välja spindli moodi.

Koolieaks on see pirni kuju, teismelise perioodil on see munajas. Täiskasvanutel peaks tervel elundil olema ümmargune või ovaalne kuju.

See on iseloomulik täisorganile. Kui pagulusetapp on möödunud, omandab see tasase välimuse, mis sarnaneb plaadiga.


Kusepõie struktuur on meestel ja naistel ühesugune. See eristab järgmisi osi:

Iga elundi osa läheb sujuvalt teise. Kusepõie membraan on vooderdatud elastsete lihastega, mis võimaldab teil sujuvalt venitada ja tõmbuda.

Väljastpoolt on selle külge kinnitatud lihaskimbud ja sidemed. Nende abiga on põis ühendatud vaagna või naaberorganite luudega. Ureetrid, kusiti, meestel eesnääre ja naistel urogenitaalne diafragma täidavad täiendavat fikseerimisfunktsiooni..

Esiosa ülemine osa on naba kaudu ühendatud kõhu seinaga sidemega. Seda nimetatakse germinaalseks uriinivooluks. Mõnede arenguanomaaliate korral pole kanal täielikult blokeeritud, mis võib põhjustada mitmesuguseid patoloogiaid.

Veepaagi ülaosa laieneb järk-järgult ja suundub mulli kehasse, seejärel kitseneb järk-järgult ja vajub põhja. See on ümberpööratud kolmnurga kuju. Kusejuhid asuvad ülemistes nurkades ja kaela ava on alumistes nurkades. Konkreetne voldik asub ülemiste nurkade vahel.

Elundi põhjas on kusejuha. See on ühendatud kaelaga ja on keha sees oleva reservuaari välise asendi fikseerija. Uriin eritub kaela ja kusiti kaudu.

Olulist rolli urineerimise protsessis mängivad sulgurlihased. Neid on 2: vabatahtlik ja tahtmatu. Tahtmatu sulgurlihase asub kusejuha põhjas. See koosneb silelihaskoest..

Kanali keskel asub suvaline sulgurlihas. Selle moodustavad vöötlihased. Nende ülesanne on reguleerida urineerimise protsessi. Kui uriini eritumise faas on käimas, sulgurlihase lihased lõdvestuvad ja põie lihased pingulduvad.

Elundi anatoomia (sisemine struktuur) on mõlemast soost sama. Inimese põies muutub seina paksus sõltuvalt selle täiusest. Venitades ei ole seina paksus suurem kui 4 mm. Kui orel on tühi, suureneb paksus 15 mm-ni.

Seinad koosnevad mitmest kihist. Kaks neist on lihased ja sisemine kiht on limaskest. Lisaks tungib põie membraan läbi anumate ja närvilõpmete võrgu..

Eriti oluline on depoopank. Selle peamine ülesanne on uriini pigistamine. See on lihasmembraan, mis koosneb 3 kiust kihist. Seal on keskmise kihi ümmargused kimbud, ülemise ja alumise kihi pikisuunalised kimbud, kusejuhtide ja kaela alumised kimbud.

Limaskesta kiht moodustab sisemise membraani. See kaitseb keha uriinis sisalduvate toksiinide eest. Selle pinnal on palju lima, epiteelirakke. Lahtrid muudavad kuju ümarast tühjaks, kui tühjad tasaseks.

Kui seinad on venitatud, muutuvad rakud 1 mm-ni õhemaks ja sobivad tihedalt kokku. Limaskesta kihil on suur arv voldid, mis kaovad täites.

Sees olevad voldid on moodustatud sidekoest koosneva submukoosse membraani olemasolu tõttu. See sisaldab suurt hulka näärmeid. See puudub ainult kaela põhjas.

Kusepõie jaoks sobivad nabaarterid, mis varustavad keha vere kaudu edastatavate vajalike ainetega. Elundi alumine osa varustatakse toitainetega kusepõie arteritega. Elundist pärinev venoosne veri läbib sisekeha veenid.

Kusepõie jaoks sobivad närvilõpmed ulatuvad alumisest hüpogastraalsest närvipõimikust, vaagna- ja suguelunditest. Nende abiga edastatakse ajusignaalid urineerimise alguse, uriinipeetuse kohta. Signaalid täiskõhu ja vedeliku eemaldamise vajaduse kohta edastatakse ajust mullist.

Lõpuks

Kusepõis on keha kuseelundite paaritu elund. Selle asukoht on täiskasvanutel ja lastel suhteliselt sama.

Täiskasvanutel paikneb see alakõhus vaagna piirkonnas. Lastel paikneb orel mõni sentimeeter kõrgemal. Struktuuri ja asukoha tunnused on naise ja mehe kehas. Tänu neile tekivad iseloomulikud haigused.

Rasedate naiste patoloogiate tekke oht suureneb. Vastsündinute ja noorte tüdrukute ebaõige hügieen võib selles piirkonnas probleeme tekitada..

Meestel täheldatakse sugunäärmete ja kanalite läheduse tõttu põiele sageli ka häireid selle töös. Kusepõie asukoha ja struktuuri tundmine tuvastab haigused varases staadiumis.

Ise ravimine või arstiabi puudumine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Ainult kvalifitseeritud spetsialist saab kindlaks teha haiguse põhjuse ja määrata ravi..

Põis naistel. Kus see asub, struktuur, funktsioonid, haiguste sümptomid ja ravi

Tervishoid on kõige alus. Seetõttu tuleb hoolikalt jälgida probleeme, mis tekivad siseorganites, maksas, neerudes, põies ja muudes..

Kusepõis on õõnes lihasorgan, mis on ette nähtud kusejuhtidest perioodiliselt voolava uriini kogunemiseks, kust see eritub erineva intervalliga kusejuhade kaudu.

Funktsioonid

Peamine roll on kontrollida uriini keskkonda paisatavat perioodilist toimingut. Uriini säilitamine ja tühjendamine toimub 24 tunni jooksul umbes 8 korda, vabaneb 1500 ml. Säilitusfaasis lõdvestuvad lihased, et hõlbustada põie laienemist täitmise ajal, samal ajal kui sisemine sulgurlihas tõmbab kokku lekke vältimiseks.

Koos uriiniga eralduvad kehast jäätmed, diagnoosides saate kindlaks teha olemasolevad või arenevad haigused.

Struktuur

Kusepõis asub vaagnaõõnes ja kuulub alumistesse kuseteedesse, mis hõlmab:

  • kusejuhid, kaks lihastoru, mis kulgevad neerudest põie külge;
  • põis, mis koosneb silindrikujulisest silelihasest, mida nimetatakse detrusoriks;
  • kusejuha, toru, mis viib põie kaelast keha välisküljele.

Ülemised kuseteed (neerud) toodavad pidevalt uriini, mis voolab kusejuhtidesse. Meestel asuvad seemnepõiekesed ja pärasool kusepõie taga. Naistel emakas ja tupe ülemine kolmandik. Isase põie luuk asub eesnäärmel. Naistel - vaagna diafragmal.

Mullis on:

  • põhi, selle kõige kangendatud ja vähem liikuv osa;
  • ots, mis on nähtav ainult siis, kui see on vedelikuga täidetud;
  • keha;
  • kael, mis läbib kusiti.

Mullil on esi-, taga- ja 2 külgseina, üksteisega keerates. Selle kuju muutub sõltuvalt selle täitmisest ja naaberorganite asendist. Kui see on rahvarohke, võtab see ovaalse kuju ja paikneb vertikaalselt meestel ja põiki naistel. Kusepõie pannakse 200–600 ml uriini ja mõnikord ka rohkem.

Patoloogiate korral suureneb kogus mitme liitrini ja sel juhul on põie ots naba kohal.Kui see täidetakse, venib see kõhuõõne poole. Hõre, see sarnaneb taldriku kujuga, ülalt alla lamedamaks.

Esiosas voolab sinna nurga all kaks kusejuhet, mille tõttu moodustub klapiaparaat, mis takistab uriini tagasivoolu kusejuhi külge, kui põis on täidetud. Peetumiseks on paks lihas, sulgurlihas, mis asub kusiti ava lähedal.

Ülemine osa, seljaosa ja osaliselt külg on kaetud kõhukelmega ja kaetud kiulise sidekoega, mis koosneb lihastest, nahaalustest ja limaskestadest.

Kusepõies eristatakse 3 kihti lihaskiude:

  • välimine;
  • sisemine pikisuunaline;
  • keskmine põiki.

Kusepõie lihaskiht ei ole ühtlane. Tugevate nikastuste korral muutub see õhemaks ja limaskest võib väljapoole ulatuda. Nendel juhtudel osutavad nad divertikli olemasolule.

Kusepõie limaskest koosneb sidekoest, milles mõnikord esinevad lümfisüsteemi rakud. Limaskest läbib submukoosi, mille struktuur on lõtv ja koosneb mitmekihilisest epiteelist. Membraani alus võib moodustada arvukalt voldid, mis järgivad lihaskihi kontuuri.

Vorm sõltub keha seisundist, inimese soost ja tema vanusest.

Kui see on tühi, on naise põis kahte tüüpi. Esimene sarnaneb paksu seinaga, hästi koonduva püramiidse lihaskottiga. Teine tüüp sarnaneb lameda moodustisega ja põiksuuruses ületab meesmulli. Meeste mull sarnaneb täitmisperioodil palli kujuga, samal ajal kui naistel täitmise ajal venib see külgedelt välja.

Kusepõie seintes on närvid, retseptori närvilõpmed, autonoomse närvisüsteemi neuronid. Verevarustust pakuvad mitmed arterid, väikesed veresooned tungivad läbi sidekoe.

Haiguste liigid

Kuseelundi funktsiooni mõjutavad häired nii süsteemis endas kui ka teistes elundites:

  1. Primaarsed kivid, mis on moodustatud põies ja sekundaarsed, esinevad neerutuubulites ja vaagnas. Kivide välimus on meestele tüüpiline vanemas eas, naised kannatavad nende all harvemini.
  2. Tsüstiit. Bakteriaalse infektsiooni põhjustatud põie seinte põletik;

Tsüstiiti (põie põletik) diagnoositakse kõige sagedamini naistel

  • Endometrioos Seda iseloomustab kasvajataolise moodustise ilmumine põie seina. Haigus areneb sageli günekoloogiliste operatsioonide tagajärjel.
  • Papilloomid, polüübid, kasvajad. Kasvaja pikaajalise moodustumise võib põhjustada pikaajaline uriini stagnatsioon. Kasvajad mõjutavad sagedamini mehi vanas eas. Papilloomid, polüübid on healoomulised kasvajad.
  • Kusepidamatus. See on seotud stressiga, ilmneb köhimisel, öösel, sageli pärast sünnitust, vanas eas. Samal ajal on põis tugevas pinges ja nõrk sulgurlihas ei suuda uriini voolu tagasi hoida..
  • Neuroos. On üsna suur rühm haigusi, kus esinevad urineerimise häired. See võib olla uriinipeetus, uriinipidamatus, valu. Kusepõie häired neuroosid on sageli seotud suguelundite piirkonnas esinevate endokriinsete häiretega..
  • Haavandid. Limaskestal areneval lihtsal haavandil pole põletiku tunnuseid, seda ümbritsevast koest tekkinud ärritust, kuid see mõjutab urineerimisprotsessi.
  • Vereringehäired. Kusepõie arteriaalse ja venoosse hüperemia korral tekivad raskused uriinist tühjendamisega.
  • Divertikoolid. Kusepõie seinte täidlane eend võib olla kaasasündinud või omandatud. Haigus areneb sageli meestel. Divertikulumites võivad moodustuda kivid, kasvajad.
  • Atoonia. See ilmneb lihasmembraani tooni nõrgenemise tagajärjel. Areng toimub adenoomi, vigastuste, kasvajate, kivide tõttu.
  • Vigastus. Suletud või avatud vigastuste tagajärjel tekkinud põie rebendid. Suletud vigastusi esineb sagedamini meestel, naistel täheldatakse sünnituse ajal.
  • Hernias. Kusepõie prolapss, mis toimub songavärava kaudu. Inguinaalsed ja reieluu herniad on sagedamini esinevad. Sageli esinevad operatsioonijärgsete komplikatsioonidena.
  • Haiguse sümptomid

    Püsivad sümptomid, mis viitavad haigusele kuseteedes:

    1. valu alakõhus;
    2. valu urineerimise ajal:
    3. urineerimistoimingu häired;
    4. muutused uriinis.

    Esimene sümptom, valu, ilmneb sageli põiepõletiku, kasvajate, kividega. Valulikkus võib ilmneda toimingu alguses, lõpus ja kogu urineerimise ajal.

    Kiire urineerimine, pollakiuria, mis toimub nii päeval kui ka öösel, ilmub koos põletikuliste protsesside, neoplasmidega. Öine pollakiuria on iseloomulik prostatiidile, meestel pärasoolehaigustele, naiste emaka- ja pärasoolehaigustele.

    Mõnikord on diabeedi tekke indikaator. Neuroosile on iseloomulik põie sagedane, valutu vabanemine.

    Rasket eritumist uriinist täheldatakse kivide, kasvajate, võõrkehade esinemise korral põie kaelas ja kusiti. Uriinipeetus toimub adenoomi, eesnäärmevähi, kesknärvisüsteemi haiguste korral. Inkontinents tekib tsüstiidi, prostatiidi, kusejuhapõletiku korral.

    Haiguse põhjused

    Kuseelundkonna nõuetekohase toimimise häireid mõjutavad paljud põhjused:

    • nakkused
    • allergia;
    • pärilikkus;
    • vigastused
    • kaasasündinud patoloogiad;
    • sisehaigused;
    • neuroos;
    • sotsiaalsed põhjused.

    Kusepõis on otseselt seotud inimeste tarbitavate toitudega..

    Põhjuste hulgas tuleks nimetada erinevaid dieete, tegevusi:

    1. Kõrge valgusisaldusega dieet. Valgurikkad toidud tekitavad lämmastikuvaeguse, mille saab korvata ainult puu- ja köögivilja tarbides. Liiga palju proteiinisisaldusega toite tekitab suures koguses jäätmeid, mis koormavad neere. Valgu dieet tõstab kolesterooli ja põis on mõjutatud, põhjustades mitmesuguseid haigusi.
    2. Madala kiudainetega dieet Kiudained aitavad kehast toksiine välja viia. Kui dieedis on vähe kiudaineid, põhjustab see kõhukinnisust, aeglustades urineerimist ja selle tagajärjel mürgitust toksiinidega, kuseteede põletikku.
    3. Keha vananemine. Vananemisprotsess suurendab lihasnõrkust, kaotus kontrolli üle urineerimise üle, mis põhjustab probleeme põies.
    4. Piiramatu magusate toitude tarbimine, kofeiin aitavad kaasa põie vaevuste tekkele.
    5. Liigne entusiasm ujumise vastu aitab kaasa nakkuste, põletike ja selle tagajärjel halvenenud urineerimise arengule.

    Diagnostika

    Uriinianalüüs on kiire ja usaldusväärne vahend erinevate haiguste, sealhulgas uroloogiliste haiguste tuvastamiseks. Mõned kuseteedes esinevad nakkushaigused algavad asümptomaatiliselt, nii et järgmiste testide kombinatsioon annab parimaid tulemusi:

    1. Nitriti määramine uriinis.
    2. Leukotsüütide tuvastamine.
    3. Vereanalüüsi.
    4. Uriini pH määramine.

    Muud diagnostilised protseduurid viiakse läbi:

    1. Uuringu urograafia. Üks peamisi meetodeid, mis määravad kuseteede muutuste röntgenikiirguse kasutamise (maksumus alates 400 rubla).
    2. Tsüstoskoopia. Tsüstoskoobi abil viiakse läbi ureetra ja põie uuring. Aparaadi abil tehakse kindlaks haigused: põiepõletik, hematuuria, kuseteede ahenemine, nende kahjustuste (polüüpide) uurimine, keskmiselt on uuringu maksumus 6 tuhat rubla.
    3. Ultraheli Aparaadi abil määratakse kindlaks struktuur, kuju, põis. Hind alates 800 kuni 1000 400 rubla.
    4. Uroflowmetry. Kuseteede uurimise meetod alumiste kuseteede uurimiseks. Protseduuri hind on alates 500 rubla.
    5. KT-skaneerimine. Tema abiga määratakse sellised haigused nagu põievähk, nakkuslikud kahjustused. Maksumus 2 kuni 4 tuhat rubla.
    6. Intravenoosne urograafia. Urograafia abil diagnoositakse põies, kuseteedes esinevad nakkushaigused ja vigastustega seotud vigastused. Uurimistöö maksumus alates 3 tuhat 500 rubla.

    Millal arsti juurde pöörduda

    Mõni üksik uriinipidamatuse juhtum ei vaja arstiabi. Kuid kui probleem halvendab elukvaliteeti, mõjutab tervislikku seisundit, peate abi otsima meditsiiniasutusest.

    Sümptomid, mis peaksid hoiatama:

    1. Pidev uriini leke.
    2. Äkiline põie tühjendamine enne tualetti.
    3. Pidev tung urineerida ilma tühjenemiseta.
    4. Sage urineerimine väikestes kogustes.
    5. Välimus vere uriinis.
    6. Uriin on hägune, läbipaistmatu, värv, lõhn muutunud.
    7. Kusepõie seljaosas või piirkonnas on valud.

    Menopausi, keha vananemise ajal tekivad paljud probleemid. Kuid kui urineerimisega kaasneb valu, ebatäieliku tühjenemise tunne ja sagedased tunded, peaksite pöörduma arsti poole.

    Kusepõis, kus uriin asub pikka aega, sagedamini kui neerud või kusejuha, muutub kasvajate tekkekohaks.

    Ärahoidmine

    Kuna põie, nakkuste tõttu tekivad põie sagedased haigused, peaksid profülaktilised meetodid olema suunatud haiguste ennetamisele:

    1. Vältige hüpotermiat.
    2. Vaadake dieet üle, vältige toite, mis kahjustavad põie funktsiooni.
    3. Keha puhastamiseks joo päevas vähemalt 2 liitrit vett, sealhulgas mahlad, kompotid.
    4. Vältige nohu ja eriti nende komplikatsioone.
    5. Monitori soolefunktsiooni jälgimine.
    6. Istuva eluviisiga on hädavajalik teha füüsilisi treeninguid.
    7. Hoolige isikliku hügieeni eest.
    8. Vältige tahtmatut seksuaalvahekorda.
    9. Spetsialistid läbivad igal aastal diagnostiliste uuringute.

    Ravimeetodid

    Ravi võib olla konservatiivne või kirurgiline..

    Kusepõie häired Ravi tüübid
    Kusepõie ebanormaalsusOperatsiooniparandus
    DivertikoolidVäikeste suurustega ravimite tilgutamine, kirurgiline sekkumine suure divertikuli korral
    KahjuKirurgiline
    HerniasKirurgiline
    VereringehäiredRavi hemostaatiliste ravimitega, kirurgiline sekkumine
    HaavandidNovokaiinilised installatsioonid, blokaadid, kudede ravi, taastavad ained, kirurgiline ravi
    NeuroosRavimid rahustitega
    KividKirurgiline sekkumine, kaugprotseduurid
    EndometrioosKirurgiline sekkumine (laparoskoopia), ravimteraapia
    Papilloomid, kasvajadKirurgiline sekkumine, uimastiravi, laser-, kiiritus-, raadio- ja keemiaravi, asümptomaatiliste papilloomide ravi ei ole vajalik
    Põletikulised haigusedAntibakteriaalsed ravimid.

    Väga sageli on kirurgilise sekkumise näidustuseks uimastiravi vähene mõju.

    Ravimid

    Kusepõis on tihedas seoses teiste elunditega, seetõttu põeb see sageli põletikulisi infektsioone, mille käigus areneb põiepõletik. Peamised patogeenid on Escherichia coli, stafülokokid, seened, mikroorganismid, suguelundite nakkuste patogeenid. Ravimid on ette nähtud sõltuvalt konkreetsest patogeenist.

    Narkootikumide nimi Kuidas kasutada Hinnad
    Fosfomütsiin, antibakteriaalne ravimVastuvõtt viiakse läbi üks kord 3-grammise annusena400 hõõruda.
    Furadoniin, mis kuulub antibakteriaalsete ravimite nitrofuraanide rühma3-4 korda päevas 0,1 g20 hõõruda
    Ofloksatsiin, ravim, mis kuulub fluorokinoloonide rühma, koos keerulise tsüstiidigaVõtke 3 päeva 2 korda päevas21 hõõruda.
    Tsiprofloksatsiin (fluorokinoloonide rühmast)2 korda päevas 3 päeva jooksulAlates 6 hõõruda.
    Amosiin (penitsilliinide grupist)Võtke 3 korda päevas 0,5 gAlates 20 hõõruda.
    Flemoklav-Solutab, penitsilliini antibiootikumi lai toime1 vahekaart. 2 korda päevas, iga 12 tunni järel, 875 mg + 125 mg150 hõõruda.
    Solpadein, Papaverine palavikuvastased valuvaigistidToas pärast sööki 1-2 tab. 3-4 korda päevasAlates 100 hõõruda.
    Urolesan, Cyston, taimsed spasmolüütikumidNeid määratakse 1 kuu jooksul, 1 kapsel 3 korda päevas enne söökialates 200 hõõruda.
    Monural, mis on ette nähtud kroonilise haiguse raviksRavim on ette nähtud 3 kuu jooksul, päevas võetakse 3 gAlates 400 hõõruda.

    Primaarse põiepõletikuga, mis ei põhjusta tugevat valu, võite muude krooniliste haiguste puudumisel anda kehale võimaluse haigusega hakkama saada ilma ravimite kasutamiseta.

    Rahvapärased meetodid

    Üliaktiivse põie probleemid lahendatakse koduste abinõude abil:

    1. Kõrvitsaseemned. Need sisaldavad trüptofaani, lahustumatut rasvhapet, karotenoide, mis võivad haigusi ära hoida. Toiduvalmistamiseks peaksite võtma seemneid, praadima neid ja sööma mitu korda päeva jooksul.
    2. Võite valmistada seemnete infusiooni, mille jaoks 20 g seemneid valada 500 ml keeva veega. Jätke 30 minutiks, seejärel jooge puljong päeva jooksul..
    3. Seemne, mee ja suhkru segu. Jahvatage seemned segistis, 100 g, katke suhkruga, 2 spl. l., lisage mett, 2 spl. l Segage hästi ja tarbige päeva jooksul 2-3 korda.

    Aitab Korte probleemidega..

    • Ravi jaoks peate jooma 1-2 spl. l mädarõigas valmistatud keetmise päeval.

    Nakkushaiguste vastu aitab magustamata jõhvikamahl, küüslauguekstrakt, karulaugu lehed.

    Probiootikumide kasutamine, mida saab kasutada puhtal kujul või toodetes, vähendab nakkusohtu:

    Teepuuõli aitab leevendada valu:

    • Segage 3-4 tilka sandlipuuõliga ja masseerige seguga alakõhus. Korda massaaži 2-3 korda päevas.

    Võite vanni, mitte rohkem kui 10 minutit, koos teepuuõli lisandite ja väikese koguse kurkumiga.

    Muud meetodid

    Lõtva põie ravis tehakse prostatiidi rünnakuid, kateteriseeritakse. Krooniliste ja keeruliste haiguste korral viiakse läbi sfinkterotoomia, mille käigus põis muudetakse avatud drenaažikanaliks. Operatsiooni abil saate asendada põie mitteaktiivse sulgurlihase kunstliku abil.

    Kusepõie treenimisega saavutatakse häid tulemusi. Urineerimise normaalseks muutmiseks võite vaagnapõhjalihaste treenimiseks Kegeli põhimõttel teha igapäevaseid harjutusi.

    Kuni 90% -l patsientidest õnnestub põie ravimisel saavutada hea toime, muutes oma elustiili: suitsetamisest loobumine, alkohol, õige dieedi väljatöötamine.

    Võimalikud tüsistused

    Veenilaiendite pikaajaline olemasolu põies viib tromboosini. Ravimata divertikulid põhjustavad püelonefriidi, püeliidi arengut. Bakterite põhjustatud ägedad nakkushaigused soodustavad toksiinide kogunemist, mis põhjustab selle töö häireid.

    Kusepõie seinte pikk venitamine viib sulgurlihase nõrgenemiseni, mis võib aja jooksul töötamise lõpetada. Mehaanilised vigastused, millele ei pöörata õigel ajal tähelepanu, põhjustavad põie ja kesknärvisüsteemi vahelise ühenduse katkemist.

    Kusepõie tervis on oluline küsimus, kuna see elund mõjutab elukvaliteeti. Alumiste kuseteede asukoha, haiguse põhjuste ja tegurite tundmine aitab hinnata heaolu ja alustada õigeaegset ravi.

    Autor: Anna Belyaeva

    Artikli kujundus: Mila Fridan