3. etapi vähiravi

Melanoom

Venemaale jõuavad uued tehnoloogiad.

Kutsume patsiente osalema uutes vähiravi meetodites, samuti T-rakul põhinevate ravimite kliinilistes uuringutes (LAK-ravi). Teraapia viiakse läbi erinevates vähiuuringute keskustes, sõltuvalt kasvaja tüübist..

Tagasiside Vene Föderatsiooni tervishoiuministri V. Skvortsova meetodi kohta.

Kommentaar Venemaa peamise onkoloogi, akadeemiku M. Davõdovi rakutehnoloogiate kohta.

3. etapi vähki iseloomustab kasvaja levik piirkondlikes lümfisõlmedes ja metastaaside puudumine kaugetes elundites. 3. etapi oht on kõrge retsidiivide oht pärast ravi, mikrometaaside võimalik esinemine, mida ei tuvastatud diagnostiliste protseduuride ajal, mis põhjustab haiguse taastekke ja edasise progresseerumise.

3. staadiumi vähi kompleksne ravi annab häid tulemusi ja enamiku vähivormide 5-aastase elulemuse prognoos on keskmiselt 50–60%.

TNM kliiniline klassifikatsioon

TNM-süsteem on vähktõve levimise kõige levinum süsteem..

  • T on primaarse kasvaja suurus.
  • N - näitab piirkondlike lümfisõlmede lüüasaamist metastaasidega.
  • M - näitab vähirakkude levikut primaarsest kasvajast teistesse kehaosadesse.

Vähiprotsessi kirjeldamisel TNM-süsteemiga on iga tähe järel number, mis annab täpsemat teavet vähi kohta.

Vähi 3. staadiumis võib esmane kasvaja olla erineva suurusega, see ei pruugi ulatuda kahjustatud elundist kaugemale ja võib kasvada läbi õõnesorgani (näiteks mao, põie jne) seinte ja tungida seejärel lähedalasuvatesse elunditesse, kõhukelme. 3. etapi vähk levib lümfisõlmedesse, kuid ei metastaase / vähirakke teistesse organitesse, seetõttu läheb TNM süsteemi kohaselt M-täht alati nulliga.

Sümptomid

3. staadiumi vähi sümptomid sõltuvad kasvaja suurusest, selle asukohast, lümfisõlmede kahjustuse määrast.

Sümptomid võivad olla erinevad ning patsient ja arst ei saa mõnikord kliinilist pilti õigesti tõlgendada. Siiski on üldisi sümptomeid, primaarse kasvaja kasvuga seotud sümptomeid ja sümptomeid, mis on seotud kasvaja levimisega lümfisõlmedesse.

Tavalisteks sümptomiteks on nõrkus, öine higistamine, palavik, kehakaalu langus.

Kasvaja kasvuga seotud sümptomiteks on naaberorganite, neurovaskulaarsete kimpude kokkusurumisega seotud seisundid. See võib avalduda seedehäiretena, kõhukinnisuse, urineerimishäiretena, valu rinnus, näo, üla- ja alajäsemete tursena.

Lümfisõlmedesse levimisega kaasnevateks sümptomiteks on näiteks düsfaagia ja hääle kähedus laienenud mediastiinumi lümfisõlmedega, peavalu, minestamine, unisus, kui lümfisõlmed suruvad ülemise vena cava kokku ja palju muud. Lümfisõlmed, mida saab palpeerida (subklaviaalsed, kirurgilised, aksillaarsed), on laienenud, tiheda konsistentsiga, joodetavad koos ja ümbritsevate kudedega.

Vähk progresseerub kiiresti ja patsiendi kehal pole aega reageerida kehas esinevatele riketele. Seetõttu tulevad patsiendid sageli arstide juurde, kellel on juba vähiprotsessi 3. või 4. staadium.

Ravi

Nagu ka muud, tuleb 3. staadiumi ravi läbi viia kohe pärast diagnoosimist. Ravi edasilükkamine ähvardab patsienti progresseeruda ja vähi üleminekut 4. staadiumisse..

Vähi ravi 3. staadiumis peaks olema kõikehõlmav ja hõlmama järgmisi ravimeetodeid:

  • Kirurgiline meetod
    Seda kasutatakse võimalusel tuumori primaarse fookuse, lümfadenektoomia eemaldamiseks.
  • Keemiaravi
    enne operatsiooni, et vähendada kasvaja suurust ja pärast seda hävitada varjatud mikrometastaasid. Selle ravi eesmärk on ära hoida relapsi ja suurendada üldist elulemust..
  • Kiiritusravi
    koos operatsiooniga, mida kasutatakse enne operatsiooni, selle ajal ja pärast operatsiooni.

Kiiritusravi ja keemiaravi saab kasutada sõltumatute ravimeetoditena kõlbmatu vähktõve korral..

Erilist tähelepanu tuleks pöörata suunatud ja immuunravile, samuti uute ravimite ja ravimeetodite kliinilistele uuringutele..

Igal patsiendil peaks olema individuaalne lähenemisviis ravile, mis sõltub vanusest, üldisest tervislikust seisundist, vähirakkude mõjutatud lümfisõlmede arvust, tuumori kasvust ja kalduvusest progresseeruda..

Jälgige oma tervist, tehke igal aastal tervisekontroll. Proovige muuta reegliks minna günekoloogi juurde iga kuue kuu tagant, teha kõhuõõne ja vaagna ultraheli igal aastal. Kui olete meie haiglaravis mõne haiguse registreerimisel, järgige rangelt arsti soovitusi ja tundke huvi oma tervise vastu.

Võite küsida tõhusat ravimeetodit.

- uuenduslikud ravimeetodid;
- eksperimentaalses teraapias osalemise võimalused;
- kuidas saada vähikeskuses tasuta ravi kvooti;
- organisatsioonilised küsimused.

Pärast konsulteerimist määratakse patsiendile ravile saabumise päev ja kellaaeg, raviosakond, võimaluse korral raviarst.

Vähi kolmas staadium

Keha neoplasmide tuvastamisel on paljudel inimestel küsimus pahaloomulisest kasvajast ja arenguastmest.

Alates vähi staadiumist, raviprotsessist, mis on ebameeldiv, ja patsiendile prognoosides on huvi vähi leviku vastu loomulik.

Selles artiklis käsitleme vähki ja täpsemalt - 3. astme vähki.

3. etapi vähk: sümptomid

Vähk on pahaloomulist laadi kasvaja üksikutel elunditel, mis koosneb epiteeli kudedest. Sellised vähid jagatakse rühmadesse ja neil on oma klassifikatsioon. Patsientidel määratakse sageli kolmanda etapi vähk. Selles etapis on ravi sobiv. Sõltuvalt elundist, millel patoloogia ilmnes, võite proovida pikendada patsiendi eluiga mitme aasta võrra.

Inimkehas esineda võivaid onkoloogilisi protsesse ei saa vaadelda ühe kindla nurga alt. Need võivad olla kasvajad, mis erinevad tunnuste poolest, mis on iseloomulikud ainult neile, kuid millel on üks omadus - pahaloomuline kasvaja. Ja mitte alati ei sõltu rakkude pahaloomulisus nende esinemisest ja nende kulgemisest keha kaudu.

Pahaloomuline kasvaja on muteerunud rakkude ebatüüpilise ja kontrollimatu jagunemise tulemus. Kasvajakoed, aja jooksul suurenevad, kahjustavad kõike, mis läheduses on. Prognoosimist ja diagnoosimist raskendab veelgi asjaolu, et vähkkasvaja areng ei põhjusta erilisi sensatsioone. Kui patsiendil on 3. astme vähk, sõltub eeldatav eluiga kasvaja asukohast ja tüübist.

Prognoos ja klassifikatsioon

Omavahel erinevad kehas esinevad tuumoriprotsessid morfoloogiliste tunnuste, kudede tüübi, keha uude asukohta kolimise võime, haiguse prognoosi ja kulgemise poolest. Kuid sagedamini asendatakse need ühe sõnaga - vähk, mis on pahaloomulise iseloomuga epiteeli kasvaja.

TNM rahvusvaheline klassifikatsioon põhineb kolmel komponendil: T-kasvaja, N-nodus, M-metastaasid. See klassifikatsioon on üsna mahukas, meditsiinist kaugel asuvate inimeste jaoks ei saa see selgeks.

See määrab kindlaks vähi staadiumid ja prognoosi, moodustades klassifikatsiooni vastavalt:

T - tuumori levimuse aste tuvastamise ajal, levides lähedalasuvatesse kudedesse T0 - tuumori väike suurus, T4 - suurim suurus.

N - tähistab metastaase lümfisõlmedes. N0 - lümfisõlmed ei ole mõjutatud, kõige sagedamini mõjutavad N3 lümfisõlmed.

M - kaugete metastaaside puudumine ja olemasolu. M0 - metastaase pole, M1 - puudub. M1 (oss) - esineb luudes, M1 (rinnahoidja) - ajus.

Lisaks klassifitseeritakse iga kasvaja järgmiste parameetrite järgi:

  • Kliinilised tunnused, mida diagnostika võimaldab.
  • Histoloogilisel uurimisel määratud patomorfoloogilised tunnused.
  • Histopatoloogiline diferentseerumine.

Patsientide, nagu ka arstide jaoks määrab vähi staadium prognoosi kõige usaldusväärsemalt ja selgemalt.

Vähk on kalduvus kiirele arengule rakulisel tasemel ja võib nakatada ükskõik millist inimese organit. See levib kontrollimatult ja liigub kiiresti järgmistesse etappidesse.

Kolmanda astme vähi sümptomid

Vähi staadium määratakse kasvaja suuruse ja selle lokaliseerimise järgi. Lisaks sellele, kas lähedal asuvaid elundeid mõjutab vähk. Laienev vähkkasvaja surub läheduses olevad elundid, närvid ja veresooned kokku. On juhtumeid, kui 3. staadiumi vähk levib ilma ilmsete sümptomiteta, juhtub isegi, et 3. staadium ei avaldu pikka aega.

Vähi kolmandat staadiumi iseloomustab haiguse progresseerumise areng. Fakt, et vähk tungib lümfisõlmedesse, on juba ilmne, kuid kaugeid metastaase ei täheldata. See ei saa patsiendile meeldida, kuna see on tema jaoks soodne prognoos..

Kolmanda vähi astmega avalduvad kehas sümptomid, mis takistavad tema normaalset toimimist:

  • Söögiisu kaob.
    • järsk kaalukaotus.
    • Täheldatud on sagedast väsimust ja üldist halba enesetunnet.
    • Püsiv temperatuur +37,5 ja kehas esinevad põletikulised sümptomid.
    • Valud kõhus, seljas ja ristluus, vere eritis - sõltub kahjustuse asukohast.

Vähi kolmas staadium, sõltuvalt neoplasmi asukohast, selle rakkude tüübist, kahjustuse elundist, näitab ellujäämise protsent erinevalt. Patsiendi soov taastuda ei mängi selles protsessis olulist rolli, nagu ka õigesti valitud ravi.

Mitte iga vähihaige inimene ei suuda vastu pidada vähktõve vastu võitlemiseks mõeldud ravimite mõjule. Vähkkasvaja esmakordsel kahtlusel arsti visiit annab ravivõimalustele suuremad võimalused ja sellise probleemiga patsiendid vajavad sugulaste spetsiaalset tuge.

Kolmanda astme vähiravi

Vähi kolmas aste kujutab endast selle tüsistusega tõsist ohtu. Seda iseloomustab suur arv metastaase, patoloogiarakkude ja vere leviku kiirus. Ravi etapis on keeruline ülesanne ja tervenemist täheldatakse ainult kolmandikul nakatunutest.

Arstide kirurgilise sekkumise ja õigeaegse raviga on patsiendil endiselt lootust elus püsida. See nõuab kiiritusravi ja bioteraapiat. Lisaks kasutatakse keemiaravi ja kiiritusravi, määratakse hormonaalsed ravimid.

Selles etapis hõlmab ravi kasvaja vähendamiseks kirurgilist sekkumist, samal ajal kui kirurgid püüavad eemaldada kahjustatud lihast ja kudest maksimaalse koguse.

Vähi kolmanda etapi ravimeetodid

  • Kirurgiline sekkumine.
  • Keemiaravi.
  • Endoskoopiline operatsioon.
  • Hormoonravi.
  • Bioloogiline teraapia.
  • Kiiritusravi.

Välismaal püüavad nad kolmanda ja neljanda astme vähi ravis vältida kirurgilist sekkumist. Selle põhjuseks on hapniku tungimise oht, mis aitab kaasa rakkude (ja pahaloomuliste kudede) kasvule otse kasvajasse operatsiooni ajal. Operatsiooni korral on kasvaja tõenäosus suurem kui minimaalselt invasiivse ja endoskoopilise operatsiooni korral.

Sellistel juhtudel on kohane lahkuda ravile välismaal:

  • Ravi algusest peale patsiendi seisund ei taastu või on vastupidi isegi halvenenud.
  • Pärast ravi pole stabiliseerumist ega märgatavat paranemist.
  • Pikka aega pole täpset diagnoosi kindlaks tehtud..
  • Meie arst ei anna positiivseid ennustusi ega parandusvõimalusi.

Kui palju elada?

Patsiendi edasise eluperiood 3. staadiumi vähi korral sõltub otseselt kasvaja asukohast. Mõelge kõige levinumatele kohtadele, kus haigus esineb kehas:

Seda iseloomustab püsiv temperatuur, kuiv krooniline köha, valu ja vere olemasolu rögas. Diagnoosimiseks on vaja radioloogiat, tomograafiat ja bronhoskoopiat.

Patsientide ellujäämine pärast operatsiooni on keskmiselt pool juhtudest, kuid kui vorm on kõlbmatu, siis statistika kohaselt umbes kümnendik.

Kolmas etapp on sel juhul toimimatu, seetõttu tehakse haiguse sümptomite leevendamiseks kõik patsiendi elu heaks. Rakendatud kiiritusravi ja punktkeemiaravi.

Täpsema eluea saab hinnata ainult lõpliku diagnoosi ja ravivõimaluste kindlaksmääramise teel. Keskmiselt - umbes kuus kuud või natuke rohkem, kuid iga juhtum on individuaalne.

See esineb sagedamini umbes 60-aastastel meestel. Seda iseloomustab vereosakestega oksendamine, iiveldus ja valu. Diagnoosimine põhineb radioloogial, ultrahelil ja gastroskoopial. Lõplik diagnoos tehakse biopsia abil.

3. etapi ravimeetod on mao osaline või täielik eemaldamine. Ellujäämise määr suurusjärgus 20–40%.

Seda täheldatakse peamiselt üle 60-aastaste elanike naissoost. Iseloomulikud on põiehaigused ja seedetrakti talitlushäired, mis võimaldab kasvajal pikka aega märkamatuks jääda.

Teraapia on nakatunud koe ja munasarja täielik eemaldamine. Viieaastane elulemus ei ületa 40%.

III etapi vähi ravi tunnused

Artikli sisu

  • 3. etapi vähiravi tunnused
  • Millised on maovähi staadiumid?
  • Kui palju suudab vähihaige viimases etapis ellu jääda

Kuidas vähki diagnoositakse ja miks seda vaja on??

Vähk suudab arenedes imendada märkimisväärses koguses organismi jaoks olulisi elundeid. Keha kahjustuse määra kindlaksmääramist peetakse selle haiguse edasise arengu tõhusaks võitlemiseks taktika leidmise väga oluliseks tingimuseks. Kasvajaprotsessi täpse määramine aitab teil leida õigeid lahendusi selle ravimiseks..

Vähktõve kasvajate diagnoosimiseks tuleks kasutada tänapäevast meetodit. See hõlmab radiograafiat ja stsintigraafiat, histokeemilisi ja histoloogilisi uuringuid, mammograafiat ja tsütoloogilisi uuringuid.

Vähi astme määramiseks tuleks hinnata kasvaja suurust ja leviku ulatust kudedes ja elundites. Samuti tuleks meeles pidada, et sellised tegurid nagu kasvaja asukoht, progresseerumise kiirus ja suurus on ravimeetodite kavandamisel väga olulised..

3. etapi vähk ja selle ravi

Vähi kolmandat astet iseloomustab tohutu arv metastaase, väga kiire patoloogilise raku kulg ja verevoolu käik. Selles etapis on piisav oht, et tõsine komplikatsioon ohustab patsiendi tervist.

Kolmanda etapi vähiravi peetakse väga raskeks ülesandeks ja taastumist täheldatakse ainult 30% patsientidest.

Kolmas vähivorm on haigus, mille ellujäämiseks on veel lootust, kuid see nõuab kirurgilist ravi, bioteraapiat ja kiiritusravi. Lisaks on taastumiseks vajalik ka ravi hormonaalsete ainete kasutamisega, samuti kiiritusravi ja keemiaravi..

Vähi kolmanda astme ravi eeldab kasvaja suuruse vähendamiseks kirurgilise sekkumise vajadust. Onkoloogiakirurgid püüavad alati eemaldada võimalikult palju kahjulikku liha ja kahjustatud kudet. Kirurgilise ravi eesmärk on vähendada pahaloomuliste kasvajate suurust 1 sentimeetrini. Pärast sellist operatsiooni läbib patsient uuesti uuringu, mis näitab vajadust muude paranemisprotseduuride, näiteks keemiaravi järele.

Venemaal on kolmanda staadiumi vähki peaaegu võimatu ravida, seetõttu lähevad inimesed sageli välismaale. Sellise ravi hind on aga üsna suur summa, mida mitte iga vähihaige ei saa endale lubada.

Kuidas avaldub alkoholismi teine ​​etapp ja kuidas see joodikut ähvardab


Liigne joomine on haigus, mille kohutav nimi on alkoholism. See pole lihtsalt halb harjumus. See on raske psühholoogiline sõltuvus, mis jaguneb mitmeks etapiks. Kui esimene etapp pole inimese jaoks nii hirmutav, siis järgmine etapp nõuab professionaalset abi. Alkoholismi teine ​​etapp võib kesta 3-15 aastat. Seda iseloomustab teatud märkide, sümptomite, psühholoogiliste haiguste komplekt.

Kasvaja lavastus

Arstid määravad vähi staadiumi, keskendudes kolmele parameetrile: primaarse kasvaja suurusele ja leviku astmele, fookuste esinemisele piirkondlikes lümfisõlmedes ja kaugete metastaaside olemasolule. Neid indikaatoreid tähistatakse vastavalt tähtedega T, N ja M ning klassifikatsiooni ennast tähistab TNM. See on üsna üksikasjalik ja võimaldab teil võtta arvesse erinevaid kliinilisi võimalusi, kuid samal ajal keeruline. Seetõttu kasutavad nad sageli erinevat klassifikatsiooni, mille kohaselt eristatakse viit etappi:

  • 0 - "vähk on paigas." Need on väikesed kasvajad, mis asuvad limaskesta pinnal ega kasva sisemaal. Arvatakse, et selline vähk on dünaamilises tasakaalus: uute kasvajarakkude moodustumise kiirus langeb umbes kokku vanade.
  • I - kasvaja on endiselt väike ja asub elundi sees, milles see algselt ilmnes.
  • II - kasvaja kasvab rohkem kui esimesel etapil, kuid on siiski sama organi piires. Mõne tüüpi vähi korral diagnoositakse teine ​​etapp, kui kasvajarakud levivad piirkondlikesse lümfisõlmedesse..
  • III - kasvaja kasvab naaberkudedesse ja -elunditesse, levib piirkondlikesse lümfisõlmedesse.
  • IV - metastaasidega vähk. Kui diagnoositakse alamliik IVA, võib see tähendada, et kauged metastaasid puuduvad, kuid kasvaja on väga palju levinud naaberstruktuuridesse ja lümfisõlmedesse. See sõltub vähi tüübist..

Arsti jaoks on oluline täpselt kindlaks teha kasvaja staadium, sest see aitab õigesti prognoosida ja välja kirjutada tõhusa ravi. 3. etapis on paljud pahaloomulised kasvajad endiselt opereeritavad. Mõnedel patsientidel on remissioon saavutatav, ehkki viieaastane elulemus on muidugi madalam kui 1. ja 2. etapis..

Räägime lähemalt mõne vähitüübi kolmandast etapist.

Raske pohmelus

See seisund ilmneb juhtudel, kui keha ei saa või tal pole aega kogu võetud alkoholi töödelda.

Pohmeluse iseloomulikud tunnused on:

  1. peavalu;
  2. iiveldus;
  3. "käed värisevad";
  4. nõrkuse tunne kehas.

Kui on pohmelus, siis protsess juba töötab ja haigust ei saa peatada. Sellele kohutavale haigusele võib siiski leida ravi..

3. staadiumi rinnavähk

Kui kolmandal etapil diagnoositakse rinnavähk, tähendab see, et kasvaja on tunginud ümbritsevatesse kudedesse, lihastesse, lümfisõlmedesse, kuid kaugeid metastaase pole. IIIA etapp (üks järgmistest tingimustest on täidetud):

  • väike kasvaja (kuni 2 cm) ja vähirakud 4–9 läheduses asuvates lümfisõlmedes;
  • üle 5 cm pikkune kasvaja ja lümfisõlmedes vähirakkude väikesed (0,2–2 mm) kogunemised;
  • kasvaja, mis on suurem kui 5 cm ja 1-3 kahjustust aksillaarsetes, periosternaalsetes lümfisõlmedes.

IIIB staadium: igas suuruses kasvaja, mis kasvab rindkere seina, nahka ja levib kuni 9 lähedalasuvasse lümfisõlme. IIIC etapp (üks järgmistest tingimustest on täidetud):

  • mis tahes suurusega kasvaja, mis kasvab haavandite moodustumisega rindkere seina või nahasse, levib enam kui 10 aksillaarsesse lümfisõlme;
  • mis tahes suurusega kasvaja, mille subklaviaalsetes lümfisõlmedes on metastaasid;
  • mis tahes suurusega kasvaja, mis levib aksillaarsetesse periosternaalsetesse lümfisõlmedesse.

3. staadiumi rinnavähi terapeutiline taktika võib olla väga erinev, kuid reeglina kasutatakse kahe või enama meetodi kombinatsiooni. Sageli võite teha kirurgilise sekkumise - mastektoomia -, millele järgneb kiiritusravi kursus. Operatsiooni saab täiendada keemiaravi, hormonaalse, suunatud teraapiaga..

Järeldused ja näpunäited

Kokkuvõtvalt tahame märkida, et alkoholismi teine ​​etapp pole just kõige kohutavam ja problemaatilisem, kuna mõne sugulase pingutustega saab alkohooliku ühiskonda tagasi ja ta elab jätkuvalt normaalset elu. Esimeses etapis on kõik kindlasti lihtsam, nii et proovige sõltuvust 2. ja 3. etappi mitte viia! Proovisime spetsialistide abiga teile pakkuda tõhusat raviplaani ja rääkisime ka, kuidas patsienti rehabilitatsiooniprotseduuriks ette valmistada - järgige neid nõuandeid.

Psühholoogi arvamus! Lisaks sugulase või sõbra alkoholist eraldamisele peate temaga suhelda, näidates selgelt tema halva harjumuse miinuseid. Kogenud psühholoog inspireerib patsienti tavaliselt üsna leebel viisil tõsiasjaga, et lähedased inimesed kannatavad tema halva harjumuse all, mõjutades seeläbi vastutustunnet. Ole püsiv, kuid veenev. Lõpuks teavad patsiendi iseloomu ja tema nõrkust kõige paremini lähedased inimesed..

Kui olete juba mõnda ravimit ravimireitingus kasutanud, kirjeldage selle mõju ülevaate lehel. Ja kui teil on kogemusi alkohoolikuga teises etapis, jätke selle artikli alla kommentaar. Loodame, et see materjal oli kasulik ja andis teile kasulikku teavet, tänan tähelepanu eest.!

3. etapp mitteväikerakk-kopsuvähk

Ka kopsuvähi kolmas etapp jaguneb kolmeks alajaotuseks..

IIIA etapp (üks järgmistest tingimustest on täidetud):

  • vähem kui 5 cm pikkune kasvaja, mis levib samal küljel asuvatele rinnanäärme lümfisõlmedele;
  • kopsu ühes kehas 2 või enam tuumorit, millest ühe suurus on 5–7 cm;
  • vähk, mis on levinud rindkere seina, läheduses asuvate närvide, pleura, perikardi;
  • vähem kui 7 cm pikkune kasvaja, mis levib diafragmasse, mediastiinumisse, südamesse, suurtesse veresoontesse, hingetorusse, söögitorusse, kõri närvidesse, selgroolülidesse;
  • kasvajad, mis ulatuvad rohkem kui ühte kopsukudesse ja lähedastes lümfisõlmedes asuvad kolded.

IIIB etapp (üks järgmistest tingimustest on täidetud):

  • vähem kui 5 cm kasvaja, mis levib lümfisõlmedesse rindkere vastasküljel, kaelas, kaelaluu ​​all;
  • kasvaja 5-7 cm ja kolded lümfisõlmedes rinna keskel;
  • mis tahes suurusega kasvaja, mis on levinud rindkere keskel asuvates lümfisõlmedes, samuti rindkere seina, diafragma, pleura, perikardi piirkonnas;
  • kasvaja levis rindkere keskel asuvatesse lümfisõlmedesse, kuigi selle läbimõõt on üle 7 cm, või kasvab südames, hingetorus, söögitorus, suures anumas.

IIIC etapp (üks järgmistest tingimustest on täidetud):

  • kasvaja läbimõõduga 5–7 cm, mis levib närvi, perikardi, samal ajal kui rinna keskosas asuvad lümfisõlmed asuvad vastasküljel, mõjutatud või terve kopsu ülaosa lähedal asuvad lümfisõlmed või supraclavikulaarsed lümfisõlmed;
  • lisaks peamisele kasvajale, mille läbimõõt on 5-7 cm, on kopsu teises kehas mitu koldet;
  • kasvaja on suurem kui 7 cm, levib diafragma, mediastiinumi, südame, suurte veresoonte, hingetoru, närvi, söögitoru, selgroolüli, samal ajal kui rinna keskosas asuvad lümfisõlmed asuvad samal või vastasküljel, mõjutatud või terve kopsu ülaosa lähedal asuvad lümfisõlmed või supraclavikulaarsed lümfisõlmed ;
  • lisaks kasvajale, mis on suurem kui 7 cm, on kopsu teises kehas vähemalt üks kahjustus.

Operatiivsete kasvajate korral on ette nähtud kirurgiline ravi (kogu kopsu või selle osa eemaldamine), mida võib täiendada adjuvandi, neoadjuvandi keemiaravi ja kiiritusravi kuuriga. Mitteoperatiivse vähiga, mis on tugevalt kasvanud naaberstruktuurides ja levinud lümfisõlmedesse, on peamised ravimeetodid keemiaravi ja kiiritusravi..

Kuidas eristada purjus inimest alkohoolikust

Hoolimata asjaolust, et paljudele inimestele meeldib alkoholi tarvitada, ei saa kõiki neid alkoholistide kategooriasse omistada. Alkoholism on ohtlik haigus, mille olemasolu tunnistatakse ametlikul tasemel rahvusvahelise haiguste klassifikatsiooni nimekirjas. Reeglina ei tea alkohoolikud, kuidas ennast kontrollida ja ilma oma lähedase ringi kontrollita joovad nad nii palju alkoholi, kui suudavad leida. Joomine - inimene otsustab iseseisvalt, mida ta täna joob ja millistes kogustes. See tähendab, et kui täna jõi ta hästi, siis homme saab ta piirduda väikese alkoholi annusega.

Sageli riskivad mehed alkoholi mõju all tahtmatult oma eluga, sattudes ohtlikesse olukordadesse. Lõppude lõpuks mõjutab isegi väike annus alkoholi kommunikatiivseid funktsioone ja läheb siis motoorika valdkonda. Selle tagajärjel hakkab purjus mees valimatult rääkima ja imelikult liikuma. Teda tõmbavad imelikud asjad, nii et ta leiab end sageli rooli taga kui purjus naine. Need juhtumid muutusid nii sagedaseks, et neid kajastati Vene Föderatsiooni haldusõiguserikkumiste seadustiku artiklis 12.81, mis näitab selgelt vägivallatseja karistamist juhiloa äravõtmisega paariks aastaks ja vähemalt 30 000 rubla suuruse trahviga.

Kolorektaalse vähi 3. staadium

Käärsoole- ja pärasoolevähi kolmas etapp jaguneb ka alamfaasideks IIIA, IIIB ja IIIC:

  • IIIA: kasvaja on kasvanud soolestiku submukosaalses ja lihaskihis, vähirakud on levinud 1-3 läheduses asuvasse lümfisõlme.
  • IIIB: kasvaja on kasvanud läbi kogu soole seina paksuse, võib olla tunginud naaberorganitesse, vähirakke leidub lähimates lümfisõlmedes 1-3.
  • IIIC: kasvajal võib olla ükskõik milline suurus, see võib kasvada soolestiku seina igas sügavuses, samal ajal kui vähk on levinud 4 või enamas läheduses asuvas lümfisõlmes.

Käärsoolevähi 3. astme standardravi on operatsioon (osa jämesoole ja piirkondlike lümfisõlmede eemaldamine) koos järgneva keemiaravi kuuriga. Tavaliselt on ette nähtud üks kahest keemiaravi kombinatsioonist:

  • FOLFOX: 5-fluorouratsiil + oksaliplatiin + leukovoriin.
  • CapeOx: kapetsitabiin + oksaliplatiin.

Operatsioonil vastunäidustatud patsientidele on ette nähtud keemiaravi, kiiritusravi või mõlema kombinatsioon. 3. staadiumi rektaalse vähi korral kasutatakse kirurgiat, kiiritusravi ja keemiaravi erinevates järjestustes. Kõige sagedamini viiakse läbi keemiaravi kuur, seejärel üks kirurgilise sekkumise võimalustest, seejärel jälle keemiaravi kuur, tavaliselt 6 kuu jooksul (FOLFOX või CapeOx)..

Alkohooliku iseloomustus 2. etapis

Alkoholismi teise staadiumiga patsient tunneb teravalt kõiki toksiinidega nakatunud organismi võlusid. Nende hulgas leitakse peavalu, tahhükardia, iivelduse ja oksendamise löögid, jäsemete kummaline värisemine. Uus annus alkoholi aitab leevendada ja sageli täielikult kustutada kõiki inimese jaoks muret tekitavaid hetki..

Alkohooliku psühholoogiat võib kirjeldada mitmete tunnustega, mis juurutavad järk-järgult haige inimese iseloomu:

  • agressiivsus ja viha;
  • depressioon ja apaatiline suhtumine kõigesse, peale alkoholi;
  • konkreetse inimese jaoks ebatüüpilised kummalised toimingud;
  • pidevad konflikti katsed;
  • lakkamatu tung juua.

Patsient tuleb üha vähem välja oma joomisepausi ajal ja põgusad kained perioodid vähendavad regulaarselt nende kestust. Huvitav fakt on see, et joodik on hästi teadlik ja suudab töötada väga viljakalt. Kui palju alkoholi organismist väljub, sõltub täielikult patsiendi tervislikust seisundist. Kuid iga kord muutub sellistel hetkedel olukord dramaatiliselt ja inimene pole enam võimeline tegema ega mõtlema millelegi muule peale põletava soovi juua.

Kaine alkohoolik on letargilise isiksuse ehe näide. Ta väsib kiiresti kõige lihtsamatest toimingutest ja iga talle adresseeritud laperdamatu sõna võib põhjustada hullumeelse agressiooni rünnaku. Intelligentsuse tase langeb järk-järgult, igapäevased teemad tekitavad hämmingut ja väsinud aju lihtsalt ei taju magamise soovi. Seega avalduvad kõik isiksuse degradeerumise märgid..

Alkoholismi teise etapi sümptomite hulgas on iseloomulik valulike krampide esinemine. Nende ajal raputatakse inimest tugevate krambihoogude tagajärjel ja kui ta on unustanud, võib ta tahtmatult hammustada oma keelt või tekitada suvalise urineerimise fakti..

Hallutsinatsioone, mida rahvapäraselt nimetatakse deliirium tremensiks, on sageli. Nendega kaasneb põhjendamatu armukadedus, kui haige inimene ahistab oma partnerit pideva mõnitamise ja noppimisega, märkamata selle tunde taga tõelisi pereprobleeme..

Teadusringkondades on olemas teooria Korsakovi alkohoolse psühhoosi olemasolu kohta. Selle määratluse all peame silmas käte ja jalgade piiratud tundlikkust, mis puudub või ilmneb koos kaasneva valu, samuti perioodilise amneesiaga. See võib viia tõsiasjani, et alkohoolik, kes ärkab oma voodis, ei saa aru, kuidas ta siia sattus.

3. etapp maksavähk

Maksavähi klassifikatsioon etappides erineb mõnevõrra teistest pahaloomulistest kasvajatest. 3. etapi maksavähk ei levi lümfisõlmedesse:

  • IIIA: maksas on rohkem kui üks kasvaja, pealegi on ühe neist läbimõõt üle 5 cm.
  • IIIB: kasvaja on kasvanud portaalis või maksaveenis.
  • IIIC: kasvaja on kasvanud naaberorganites (kuid mitte sapipõies) või vistseraalses kõhukelmes - õhuke sidekoe kile, mis ümbritseb siseorganeid.

3. etapi maksavähk on tavaliselt kõlbmatu. Operatsioon ei pruugi olla võimalik mitmel põhjusel:

  • Kasvaja on liiga suur ja seda ei saa ohutult eemaldada..
  • Kasvajal on ebamugav asukoht, kasvab veresoon.
  • Maksas on mitu koldet, need on kogu elundis laiali.

Sellistel juhtudel viiakse läbi palliatiivne ravi, mis võib hõlmata raadio- ja kemoemboliseerimist, raadiosageduslikku ablatsiooni (kasvaja hävitamine kõrgsagedusvoolu abil, kasutades elektroodi nõela kujul), kiirgust, suunatud teraapiat, keemiaravi (enamasti intraarteriaalset, kuna süsteemne pole eriti efektiivne), immunoteraapia. Mõnikord väheneb kasvaja pärast ravi nii palju, et patsiendi saab opereerida: teha resektsioon või maksasiirdamine.

Üleminek alkoholismi teisele etapile: oht, seisund ja inimeste käitumine

Alates lapsepõlvest on kõigile õpetatud, et suures koguses alkoholi joomine on kahjulik ja ohtlik. Miks see juhend ei kehti kõigile? Tänavatel, kortermajades, sõprade ja tuttavate peredes võite alati kohtuda joojaga. Valusad silmad, värisevad käed, ebajärjekindel kõne on alkohooliku tunnused. Kuidas toimub joodiku lagundamine, mis ei hooli kõigest, välja arvatud pudel? Milliseid etappe inimene läbib, tarbides kõike suurtes ja suurtes kogustes?.

Alkoholismi esimest etappi iseloomustab alkoholi sisaldavate jookide mõõdukas tarbimine. Selles etapis on inimene täielikult kontrolli all, saab õigel ajal peatuda. Tema joobes käitumine on kontrollitav. Kõik muutub, kui inimene läheb teise etappi. Olles muutusi märganud, peaksid lähedased olema ettevaatlikud. Seda etappi nimetatakse majapidamiseks.

Selles alkoholismi staadiumisse jõudnud mees või naine on kohe nähtav. Oli vaba aega - nad ostavad kohe kangeid jooke. Nädalavahetused, pühad, puhkepäevad ja muidugi pühad veedavad sellised inimesed pudeli seltsis. Järgmine annus alkoholi pakub rahulolu, joogis paraneb tuju. Kuid alkohoolse joogi rahustamiseks piisab kangete jookide hulgast. Õiglase sugu või inimkonna tugev pool avab tee kuristikku.

Millised on 3. staadiumi vähi prognoosid??

Üks olulisemaid näitajaid, mis vähihaige prognoosi määrab, on viieaastane elulemus. See näitab patsientide protsenti, kellel õnnestub päästa oma elu 5 aasta jooksul alates vähidiagnoosimise kuupäevast. Viieaastane elulemus varieerub sõltuvalt vähi tüübist:

  • III staadiumi rinnavähk: 72%.
  • III staadiumi mitteväikerakk-kopsuvähk: 13–36%.
  • Kolorektaalse vähiga, III staadium: 35–90%.
  • III staadiumi maksavähiga: 11–31%.

Mõnedel patsientidel võib remissioon olla täielik. Kuid isegi kui vähki pole võimalik ravida, aitab palliatiivne ravi pikendada elu ja vabaneda valusatest sümptomitest..

Konsultatsiooni salvestamine ööpäevaringselt

Diagnostika

Diagnoosimine haiguse varases staadiumis aitab kasvajat ravida. 2. astme vähki iseloomustab pahaloomulise sõlme progresseerumine. Järgmised uuringud aitavad kindlaks teha onkoloogilise kasvaja olemasolu:

  • Ultraheliravi, CT.
  • Mammograafia (määrab rinnavähi).
  • Endoskoopia - kasutatakse mao-, seedetrakti vähi korral.
  • MRI, radioisotoopide diagnostika.
  • Kasvaja markerid.

Teise astme elundite vähki peetakse ravitavaks. Teraapia on ette nähtud kompleksis, ise ravimine pole seda väärt.

Peamiste ravimeetodite lühikirjeldus

Raviprotsess algab üldise võõrutusraviga - keha tuleb alkoholist ja selle biotransformatsiooni saadustest täielikult puhastada. Sellise protseduuri läbiviimisel taotleb arst mitmeid eesmärke:

  • ainevahetuse kiirendus;
  • happe-aluse tasakaalu taastamine;
  • hüpoksia ennetamine;
  • kudede kaitse etüülalkoholi ja selle metaboliitide kokkupuute eest.

Pärast vähemalt 3-päevast alkoholist keeldumist on võimalik ravimite kodeerimine, kasutades disulfiraamil või nalotreksoonil põhinevaid ravimeid. Lisaks on võimalik füsioteraapia protseduure, sealhulgas laseriga kokkupuudet. Dovzhenko patenteeritud tehnikate abil hüpnoosi kodeerimist kasutatakse laialdaselt. Pärast põhiteraapiat on vajalik taastusravi. Patsiendil pakutakse haiglaravi erikeskuses, kus pööratakse piisavat tähelepanu füüsilisele tegevusele, psühholoogi konsultatsioonidele.

3. staadiumi kopsuvähk

Praeguseks pole kopsuvähk haruldane. Kõik sõltub haiguse staadiumist, millal kasvaja tuvastati ja millal ravi ise algas.

Viimastel etappidel patsiendi seisund halveneb ja on surmaoht. Inimesed, kellel on sarnane probleem, tahavad teada, kui palju on neid jäänud ja mis on üldine diagnoos. Selles etapis on ellujäämismäär väga madal. Ligikaudu 8–9% patsientidest jääb ellu keemiaravi šokkide ja uute vähiravi tehnoloogiate kasutamisel.

3. etapi kopsuvähk progresseerub tunduvalt, seisund halveneb, sümptomid ilmnevad enne surma. See on väga valulik staadium, milles on tugev nõrkus, neerupuudulikkus, köha, apaatia. Samuti väheneb isu, neelamine on häiritud. Enne surma on need nähud liiga märgatavad, patsient sureb piinas. Patsiendid joovad tohutul hulgal vett, on probleeme urineerimise ja neerudega, jalgade tursed.

Kolmanda astme kopsuvähki ei ravita alati, seega ei ole viimaste etappide prognoos alati lohutav. Ilma korraliku ravita tõuseb mõne aasta pärast patsientide suremus 90% -ni. Kui areneb väikerakuline vähk, on tõenäosus suurem kui mitteväikerakkvähiga patsientidel. Selle kasvajavormi vähirakud on keemiaravi käigus ülitundlikud. Mitteväikerakulist vähki ravitakse esimestes etappides, kuid mitte viimases. Ainult 10% patsientidest elab edasi. Kui avastate vähki kaasaegsete meetodite varases staadiumis, on haiguse ravimise tõenäosus suur.

Kopsuvähi rahvapärased abinõud 3 etappi

Populaarsed rahvapärased abinõud:

  • Küüslauk. Parandab immuunsust, omab antibiootilisi omadusi. Raviks kasutatakse küüslaugu tinktuuri, kuna värsketes suurtes kogustes pole seda soovitatav isegi tervetele inimestele.
  • Amanita. Enne magamaminekut peate sisse hingama kärbseseente suitsuse punase naha naha.
  • Hemlock. See on väga efektiivne, kasutatakse tinktuurina..
  • Sooda.
  • Mädarõika ja küüslaugu segu.
  • Erinevad ravimtaimede kollektsioonid.

3. etapi kopsuvähi dieet on väga vajalik. Kui patsient saab teada oma diagnoosist, peab ta muutma elutingimusi ja loomulikult toitumist. Patsiendid kaotavad sageli söögiisu, nende nahk muutub kahvatuks. Neil on sageli kõhulahtisus, külmavärinad, liigne higistamine. Seisundi parandamiseks vajate spetsiaalselt valitud dieeti:

  1. Sööge kapsast, teravilja, merevetikaid.
  2. Dieedi osakaal: 45% - teravili ja täisteratooted, 35% - köögiviljad, 10% - puuviljad, 5% - kaunviljad, 5% - muud tüüpi toidud.
  3. Kui patsienti piinab kõhukinnisus, tal on keelel kollased ladestused, punakas jume, siis soovitatakse tal võtta ravimtaimede, toores köögivilja lahtistavaid keetmeid ja juua terve päeva jooksul kümme klaasi vett.
  4. Need, kellel on haiguse kaugelearenenud staadium, peavad tarbima palju antioksüdante. Need on rohelises tees ja Echinacea puljongis.
  5. Pärast keemiaravi tuleb inimese seisundi säilitamiseks juua teraviljataimede ja astragaluse ekstrakti mahla, samuti vetikaid tarbida.
  6. Kui teil on unetus, higistamine ja palavikuline seisund, peate oma dieeti lisama arbuusid, murakad, viinamarjad, jogurt, juust jne..

Kui violetses keeles on tahvel, vaevavad valud, veritsevad, soovitavad eksperdid kurkumit, baklažaani, muskaatpähklit, basiilikut, küüslauku, piparmünt või rosmariini teed.

3. eluaasta kopsuvähi eeldatav eluiga

Kuulnud kopsuvähi 3. staadiumi diagnoosi, soovib iga patsient teada, kui palju ta selles olukorras elab. Patsientidel, kellel on suur pahaloomuline kasvaja, on ette nähtud kiiritusravi, mis ei anna alati soovitud efekti. Kui diagnoositakse viimases etapis, on elu võimalus väga väike (5–7%). Ligikaudu 20% elab pärast haiguse avastamist ühe aasta, mitte rohkem kui 8% elab viis aastat hiljem. Kõik sõltub mõnest tegurist. Kui kasvaja on kopsuvahemikus ja metastaase pole, elab patsient kauem. Kui neoplasmid on patsientidel ületanud selle piirid, on olukord kriitilisem. Neil peab olema keemiaravi või operatsioon. Kui patsient keeldub ravist, väheneb järsult tema pika eluea tõenäosus. See on ohtlik haigus, seetõttu ei tohiks ravi edasi lükata..

3. astme kopsuvähi toitumine

Vähi korraliku toitumise eesmärgid:

  • Parandada ainevahetust,
  • Säilitage homöostaas,
  • Onkoloogilised toksiinid tuleb tagasi tõmmata,
  • Kaitske inimkeha raske kaalulanguse eest,
  • Stimuleerige kasvajavastast immuunsust.

On vaja süüa tasakaalustatud toitumist. On vaja välja jätta kohv, jahu, säilitusained, vorst, praetud, igasugused maiustused, kuum toit, alkohol, terava lõhnaga toit, tahked toidud. Arstid soovitavad juua palju vett, toitu hästi närida, süüa väikestes kogustes, kuid sageli. Patsiendile mõeldud toitu tuleks keeta, hautatud, aurutatud. Peate sööma rohkem pähkleid, ürte, kaunvilju, madala rasvasisaldusega soolase veega kalu, dieediliha, sulavett, taimseid dekokteile. Kaalulanguse korral peate oma toidusedelisse iga päev lisama mune..

Ligikaudne menüü patsiendile:

  1. Esimene hommikusöök: köögiviljapuljong või piimapuder, õun, porgandimahl.
  2. Lõunasöök: tatar, roheline tee või ürdipuljong, juustuvõileib,
  3. Lõunasöök: keedetud part, tailihasupp,
  4. Õhtusöök: kibuvitsapuljong, kuivatatud aprikoosid,
  5. Teine õhtusöök: keefir.

Keemiaravi ajal ja pärast operatsiooni on inimkeha äärmiselt nõrgenenud, nii et dieet võib ainult pisut parandada patsiendi seisundit, kuid ei ravi haigust ise.

Kopsuvähi sümptomid 3 staadiumis

3. staadiumis patsiendil tekib lümfisüsteemi kahjustus. Kahjustuse protsessis osaleb pleura, rind. Kasvaja hakkab metastaasima ja vähirakud tungivad südamesse, söögitorusse, hingetorusse ja veresoontesse.

Patsiendid hakkavad kaalust alla võtma, hingamisraskused, köhimisel on suurenenud hemoptüüs, südamevalu ja mäda eritumine. Kui kaua patsiendid selle haiguse korral metastaasidega elavad, sõltub enamikust teguritest, näiteks vanusest, ravikuuri intensiivsusest ja patsiendi immuunsuse olukorrast.

Kopsuvähi korral on viieaastase elulemuse prognoos oluliselt vähenenud. Kolmandas etapis võrdub see 25% -ga.

3. astme kopsuvähi prognoos

Selle haiguse prognoosi all tähendavad need võimalust tervise taastamiseks, täisväärtusliku elu jätkamiseks.

Paljud inimesed, peamiselt suitsetajad, on mures 3. astme kopsuvähi elulemuseprognooside pärast. Haiguse praeguses staadiumis on ellujäämise võimalused väikesed, kuid siiski on. Patsient saab loota ainult positiivsele tulemusele.

Kolmandal astmel on järgmine klassifikatsioon:

III-A. Kasvaja suurus muutub üle seitsme sentimeetri, see mõjutab hingetoru, rindkere, lümfisõlmi. Võimalused järgmise viie aasta jooksul on 20-25%.

III-B. Perikard areneb. Südame lihased, kopsuseinad hävitatakse. Tõenäosus - 7-10%.

Ellujäämisvõimalused pole muljetavaldavad, igal juhul tuleks ravikuuri jätkata.

Vähi staadiumid: ellujäämise prognoos, kasvajate areng, lokaliseerimine

Enamikul inimestel tekib kasvaja avastamisel esimene küsimus selle pahaloomulisuse kohta. Ja kui vastus on pettumus, on huvi onkoloogilise protsessi leviku vastu loomulik, sest kõik teavad, et vähi staadiumid määravad nii ravi, mis võib olla väga valulik, kui ka prognoosi, mis ähvardab olla ebasoodne.

Neoplastiliste protsesside mitmekesisust, mis võivad inimkehas alguse saada, ei saa ühest vaatenurgast vaadelda. Need võivad olla täiesti erinevad kasvajad, millel on ainult neile omased omadused, mida ühendab üks mõiste - kurjus. Lisaks ei määra pahaloomulisust alati "halva" raku välimus, paljunemine ja rändamine läbi keha. Näiteks pahaloomuline basaalrakuline kartsinoom ei näita kalduvust metastaaside tekkeks, seetõttu saab sellist vähki algstaadiumis täielikult ravida, see tähendab, et mõisted "hea" ja "kuri" on selles osas väga suhtelised. Tuleviku heade või halbade väljavaadete kindlaksmääramisel mängib suurt rolli vähi staadiumid, mida ühe peamise näitajana kasutatakse vähi klassifitseerimisel.

Klassifikatsioon ja prognoos

Neoplastilised protsessid, mis võivad pärineda kehas, võivad morfoloogiliste tunnuste, konkreetse koe eelistuste, metastaaside tekkevõime, kliinilise käigu ja prognoosi osas olla väga erinevad, ehkki neid kombineeritakse sageli ühe sõnaga - vähk, mis on epiteelkoe pahaloomuline kasvaja. Erinevat päritolu kurja kandvatel onkoloogilistel protsessidel on erinevad nimed.

Seega põhineb pahaloomuliste kasvajate klassifitseerimine neoplastilise protsessi erinevatel (põhilistel) omadustel:

  • Kasvaja morfoloogilised tunnused (selle tüüp, pahaloomulise kasvaja määr);
  • Põhifookuse lokaliseerimine;
  • Neoplasmi suurus, selle kasvukiirus;
  • Seda tüüpi neoplaasia võimet metastaasida.

TMN klassifikatsioon kilpnäärme näitel

Pahaloomuliste kasvajate rahvusvaheline klassifikatsioon (TNM - tuumor, nodus, metastaasid) on mahukas ja enamasti arusaamatu inimesele, kellele meditsiiniteaduse alusteaduste terminoloogia on kaugel, kuid tuumorirühmade moodustamisel keskendub see peamiselt vähktõve prognoosimisele erinevates staadiumides ja staadiumides kindlaks määratud millegi poolt:

  1. Põhifookuse levimus selle tuvastamise hetkeks (T);
  2. Regionaalsete lümfisõlmede reaktsioonid (N);
  3. Kaugete metastaaside olemasolu või puudumine (M).

Lisaks saab iga kasvajaprotsessi (võttes arvesse lokaliseerimist) klassifitseerida individuaalsete parameetrite järgi:

  • Vastavalt kliinilistele tunnustele (kliiniline klassifikatsioon), see tähendab vastavalt erinevate diagnostiliste meetodite abil saadud andmetele;
  • Põhineb kasvaja patomorfoloogilistel tunnustel, mis määratakse histoloogilise uurimisega;
  • Sõltuvalt histopatoloogilisest diferentseeritusest (madala astme kasvajad on ohtlikumad ja „vihasemad“, kasvavad kiiremini naaberkudedes ja metastaasid kaugematesse elunditesse).

Kõik need klassifitseerimisküsimused on võhikule väga rasked, kuid patsiente huvitab rohkem see, milline on teatud lokaliseerimise vähi prognoos sõltuvalt protsessi staadiumist, sest on ilmne, et morfoloogiliselt paigutatud kasvajad käituvad kehas erinevalt. Sellega seoses peetakse vähi staadiumit võib-olla kõige usaldusväärsemaks prognostiliseks kriteeriumiks mitte ainult arstide, vaid ka patsientide poolt.

Kõik sõltub lavalt

Laskumata arvukalt klassifikatsiooniomadusi, proovime kaaluda neoplaasia eri vormide lähedasi prognoosimisvõimalusi, sõltuvalt staadiumist. Neid on viis:

0 etapp

0 etapp hõlmab mis tahes lokaliseerimisega vähkkasvajaid. Vähkkasvaja piirid nullstaadiumis ei ulatu epiteeli piiridest kaugemale, millest sündis neoplasm. 0 staadiumi näide on in situ kartsinoom, mitteinvasiivne (praegu veel) epiteeli kasvaja. Õigeaegse diagnoosimise ja piisava ravi korral on selline vähk täiesti ravitav..

1. etapp

Selles etapis laiendab koha otsimisel kasvav vähk aeglaselt oma piire, kuid see ei lähe kaugele ega mõjuta kaugeid organeid. Ainus erand on maovähk, mis juba esimesel etapil metastaseerub lümfisõlmedesse. Põhimõtteliselt on selle staadiumi prognoos soodne, patsient saab loota paranemisele, mis kõige tähtsam - varajane diagnoosimine ja viivitamatu abinõu kasvaja kõrvaldamiseks.

2 etapp

2. etapp erineb mitte ainult protsessi progresseerumisest primaarses fookuses, vaid ka lümfisõlmede metastaaside tekkes (piirkondlik). II astme vähi prognoos sõltub kasvaja tüübist ja asukohast.

vähietapid soole / söögitoru kasvaja näitel moodustuvad 4 etapis eraldatud metastaasid

3 etapp

Siin märgitakse haiguse edasist progresseerumist, vähi tungimine lümfisõlmedesse on ilmne, kuid kaugemad metastaasid pole veel kättesaadavad, mis on soodustav tegur patsiendi elu pikendamisel. 3. staadiumi vähi ellujäämismäär on ka iga kasvaja puhul erinev. Neoplaasia asukoht, tüüp, diferentseerumisaste, patsiendi üldine seisund ja muud tegurid, mis raskendavad haiguse kulgu või vastupidi, aitavad elu pikendada, mängivad rolli..

Küsimus paraneb 3. staadiumi vähist, vastus on tõenäoliselt eitav, sest isegi ilmsete kaugete metastaaside puudumisel on pahaloomuline protsess juba inimkeha üle võimust võtnud, nii et te ei saa loota pika ja õnneliku elu 3. astme vähi käes. Patsiendi eeldatav eluiga sõltub täielikult kasvaja põhjustatud kurja astmest.

4 etapp

4. etapp - vähi lõppstaadium. Elundi, lümfisõlmede kahjustused, kaugete elundite metastaasid. Siiski tuleb märkida, et 4. staadiumi vähki saab diagnoosida kaugete metastaaside puudumisel. Tavalisi kiiresti kasvavaid primaarseid tuumoreid või väikese suurusega neoplasmasid, milles lümfisõlmed on mõjutatud, nimetatakse mõnikord ka pahaloomulise protsessi 4. staadiumiks. Siia kuuluvad mõned madala kvaliteediga kasvajad ja diferentseerimata kilpnäärmevähk, sõltumata kasvaja suurusest ja piirkondlike lümfisõlmede seisundist, kuid kui avastatakse kaugemad metastaasid. 4. staadiumi vähi ravi on suurtes kahtlustes või pigem on see täielikult välistatud, isegi kui esmane kasvaja on täielikult hävinud, söövad kaugemad metastaasid ikkagi inimest.

Seega saab algstaadiumis oleva vähi juurtes hävitada onkoloogide aktiivne tegevus ja 4. staadiumi vähktõve ravimine on põhimõtteliselt võimatu. Väited, et kellelgi õnnestus 4. astme vähki ravida sooda, rahvapäraste ravimitega või muul ebatraditsioonilisel viisil, on sageli erinevate šarlatanide reklaamkäik ja neil pole põhjust, ning inimesed, kes 4. astme vähist võitsid ja suudavad toetada või ümber lükata pseudoteaduslikke argumente kahjuks lihtsalt pole. Muidu on see veel üks haigus, mille patsient ise vähkkasvajaks teeb..

Igal kasvajal on oma prognoos.

Kõigi kasvajate staadiume pole mitte ainult keeruline, vaid ka võimatu kirjeldada. Vahepeal tasub proovida lugejat tutvustada kasvajate tekke algstaadiumis esinevate vähisümptomitega, mida patsient ise suudab tuvastada (pindmised liigid), samuti kõige tavalisemate neoplastiliste protsesside käigu ja prognoosiga, mis paiknevad peamistes inimorganites.

Pinnavähk

Algstaadiumis nahale lokaliseeritud vähki ja nähtavaid limaskestasid võib inimene ise kahtlustada, kui ta kipub oma tervist hoolikalt jälgima.

Nahavähk ilmub esialgu väikese täpilisena või sõlmena, mis pole eriti häiriv. Kui pikka aega ei kao see, ei kao kuhugi erinevate ravimite ja rahvapäraste abinõude kasutamisest, on parem, kui patsient pöördub viivitamatult arsti poole, et saada selgust varjatud ja ebatavaliste nahaintegratsioonide päritolu kohta.

nahakasvajad: 1 - mool, 2 - nevus-düsplaasia (mutid), 3 - seniilne keratoos, 4 - lamerakk-kartsinoom, 5 - basaalrakuline kartsinoom, 6 - melanoom

Keelevähi algstaadium on enamikul juhtudel asümptomaatiline, kuid valulikud praod, haavandid, erosioon, tihenemine peaksid hoiatama onkoloogilise protsessi arengut.

keele leukoplakia, papilomatoos, erosioonilised limaskesta muutused - tavalised vähieelsed seisundid

huulevähk algstaadiumis

Huulevähk ei ole tavaline ja sageli kannatavad rohkem suitsetajad või inimesed, kes ärritavad seda piirkonda muul viisil. Vähktõve sümptomid (paranemata praod, haavandid, koorimine, üldiselt kõik, mis seal ei tohiks olla) pole patsiendile nii valus, et jookseks kiiremini arsti juurde, vaid asjata, sest vähki saab ravida juba algstaadiumis. See on tulevikus väga keeruline..

Põletiku sümptomitega kulgeb kurguvähi algstaadium, seega omistatakse patsientidele tavalise kroonilise haiguse ilmingud ja reeglina ei kiirusta nad arsti juurde.

Neoplastilised protsessid, mis leiavad oma koha keelel, huultel ja kurgus, ühendatakse üheks patoloogiaks - suuvähk.

Kiire kasv ja kõrge agressioon - kopsuvähk

Kiiresti kasvavad, väga pahaloomulised ja väga levinud kasvajad, mis nõuavad tuhandeid (enamasti meessoost) elusid aastas. Õigesti viitab see määratlus peamiselt kopsuvähile, mis kasvu ajal on ees teiste lokaliseerimiste neoplaasiast ja jõuab lühikese ajaga viimasesse staadiumisse, viies inimese tema surivoodisse.

Kopsuvähi esimesel etapil ei ulatu kasvaja suurus tavaliselt 3 cm-ni, „sünnikoht“ (segment) ei jäta neoplasmi ega anna praktiliselt sümptomeid selle olemasolust. Patsiendid võivad seostada kõiki manifestatsioone köha, õhupuuduse, valu rinnus mõne muu patoloogia esinemisega, näiteks kroonilise bronhiidiga. Vahepeal vähi varajane diagnoosimine koos aktiivselt alustatud raviga esimeses staadiumis annab üsna suure ellujäämisprotsendi (kuni 80%).

Ka teine ​​etapp kipub end maskeerima suhteliseks heaoluks, kuid fookuse suurus juba kahekordistub (kuni 6 cm). Siiani püsinud neoplastiline protsess jääb kopsuõõnde, kuid juba hakkab läheduses asuvates lümfisõlmedes “huvi üles näitama”, hajutades üksikuid metastaase. Köha, röga (mõnikord koos verega), valu, palavik, joobeseisundi tunnused meenutavad jällegi bronhopulmonaalsüsteemi pikaajaliste krooniliste haiguste ägenemist. Tavaliselt ajab see patsiendi segadusse, nii et ta ei lähe pikka aega arsti juurde, kaotades sellega väärtuslikku aega. Kuid keemiaravi ja kiiritusravi kombinatsioon radikaalse raviga tagab 2. astme vähi korral ellujäämise kuni 50%. Nagu öeldakse, viiskümmend viiskümmend ja seda on palju.

Kopsudes esineva pahaloomulise protsessi kolmandat etappi iseloomustab kasvaja edasine kasv, mille suurus ületab 6 cm ja kopsu tabanud metastaasib lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse.

Viimasel etapil (neljandal) on suur kasvaja, mis on lahkunud kopsu piiridest, hõivanud naaberorganeid ja levitanud metastaase lümfi- ja veresoonte abiga kogu kehas. Vähi lõppstaadium jätab patsiendi vaid mõneks kuuks elust. Keha hävitab kasvaja, olemasolevad ravimeetodid on kasutud või võivad ainult kannatusi leevendada, kuid ei paranda tegelikult seisundit. 4. astme vähi ravimisest võib ainult unistada ja 4. astme vähi võitnud inimesi võib leida ainult Internetis küsitavatest foorumitest... Kuid seda on juba varem öeldud.

Eriline fookus - rinnavähk

Sageli saab vähk algstaadiumis "kinni jääda" piimanäärme kahjustustega. Parim diagnoosija on sel juhul naine ise või (mis sageli juhtub) tema abikaasa. See on tingitud asjaolust, et naissoost rinnad pole mitte ainult elund, mis teenib last. Ta on imetluse ja imetluse objekt vastassoost inimeste seas, seetõttu on suhtumine temasse eriti aupaklik ja tema tähelepanu on suurenenud. Samal ajal ei õnnestu kõigil ja mitte alati leida esmane fookus ja toime tulla kartsinoomiga in situ (mitteinvasiivne epiteeli kasvaja), mõnel juhul läbib haigus kõiki rinnavähi etappe:

iseloomulikud rinnanäärmed ja rinnaeelsed muutused, millele tasub tähelepanu pöörata

  • Nullstaadium - kartsinoom in situ (intraduktaalne kasvaja, lobulaarne vähk, Paget'i tõbi) - eelinvasiivne vorm, mis annab kõik võimalused täielikuks paranemiseks.
  • Rinnavähi esimene etapp: kasvaja on väike, läbimõõt ei ületa 2 cm, see pole veel kuskilt tärganud ja pealegi pole metastaatiline kasv andnud, prognoos on muidugi soodne.
  • Teine etapp: neoplasmi suurus II astme vähi korral varieerub vahemikus 2–5 cm, tuumor hakkas tungima täiendavatele territooriumidele, kasvades naaberkudedesse ja metastaseeruma lümfisõlmedesse.
  • Kolmanda etapi tõsidus ei seisne mitte ainult kasvaja kasvamises, selle tungimises naaberkudedesse ja lähedalasuvatesse lümfisõlmedesse, vaid ka vähirakkude ülekandumisse kaugetesse elunditesse. Tõepoolest, isegi radikaalse ravi korral võib kuri varitseda ja 10–15 aasta pärast (selline võib olla eluea pikkus kolmanda astme rinnavähi korral) endale surmaga lõppev tulemus, seega peetakse 3. astme vähki ravimatuks.
  • Rinnavähi neljanda staadiumi korral pole primaarse kahjustuse suurusel enam mingit tähtsust. 4. astme vähi puhul on kõige hullem see, et kasvaja kasv on täielikult üle võtnud lümfisüsteemi, “hõivanud” rindkere ja levinud metastaasidena kogu keha kaugetesse elunditesse. 4. staadiumi vähktõve ravimine on ükskõik milliste meetoditega võimatu, kuna hajutatud "kurja" ei saa enam kogu keha kudedesse koguda. Kiiritus ja keemiaravi võivad neoplastilist kasvu mõneks ajaks edasi lükata, kuid mitte kaua - 4. staadiumi vähi korral elavad nad aastast 3 aastat.

rinnavähi staadiumid

Muide, rinnavähk pole meestel välistatud, kuid seda juhtub väga-väga harva.

Puhtalt naiste probleemid

Naiste peamise reproduktiivorgani kõige haavatavam koht

Viimastel aastatel on märkimisväärselt "noorenenud" emakakaela kasvajad, mida eksperdid omistavad inimese papilloomiviiruse nakkuse (HPV) levikule. Samal ajal on suur tõenäosus avastada neoplastiline protsess selle algusetapis ja teistes etappides on seda tüüpi onkoloogia suhteliselt hästi diagnoositud. Seega läbib kasvaja areng enne tõeliseks emakakaelavähiks saamist mitmeid etappe:

emakakaelavähi staadiumid

Emakakaelavähi prognoos, nagu ka teiste kasvajate puhul, sõltub staadiumist. Samuti on märkimisväärse tähtsusega sellised tegurid nagu vähi vorm ja neoplaasia diferentseerumise aste (mida kõrgem on kraad, seda suuremad on võimalused ellujäämiseks).

Onkogünekoloogia peamine tapja

Munasarjavähki, millel on palju vorme ja tüüpe, peetakse naiste suguelundite piirkonna kõige ebasoodsamaks ja kontrollimatuks onkoloogiliseks protsessiks. Kõige tavalisem sort on munasarjade näärmekoe kasvaja - adenokartsinoom, mida eristab eriline julmus ja agressioon. Munasarjavähi salakavalus seisneb ka selles, et selle diagnoosimisel on erilisi raskusi. Olemasolevad sümptomid on hästi seotud krooniliste günekoloogiliste haiguste ilmingutega (adnexiit, emaka fibroidid jne). Mõned märgid peaksid siiski naist hoiatama:

  1. põhjuseta kaalulangus ilma dieetide ja treeninguta;
  2. kõhu progresseeruv suurenemine (vedeliku kogunemine kõhuõõnes - astsiit);
  3. seedehäired.

Munasarjavähk, nagu ka muud kasvajad, läbib 4 etappi:

  1. Vähiraku "sünd", protsessi areng ühe munasarja sees. Astsiidi ilmnemine on võimalik juba vähi esimeses staadiumis, mis annab teatud lootuse selle varajaseks diagnoosimiseks ja eluea pikendamiseks 5 aasta võrra 80% -l patsientidest (muidugi tingimusel, et kirurgiline ravi on kombineeritud teiste meetoditega).
  2. Teises etapis mõjutavad mõlemad munasarjad, kõhukelme, munajuhad ja emakas. Suurenev kõht (astsiit) koos üldise kaalukaotusega annab naisele teada halva haiguse arengust, prognoos muidugi halveneb.
  3. Kolmandat etappi pole enam keeruline diagnoosida, probleeme võib märgata isegi rutiinse günekoloogilise läbivaatuse ajal. Kolmanda etapi vähi ellujäämine on madal, vaid igal kümnel naisel sajast on võimalus elada viis aastat.
  4. 4. etapi vähki iseloomustab metastaaside levik kogu kehas, kuid enamasti võib neid leida kopsudest ja maksast. 4. staadiumi vähi ravimisest ei saa rääkidagi, ellujäämine väheneb nullini.

Prognoos ei saa kõigil olla ühesugune, vähi staadiumist ja eluväljavaadetest ei saa üldiselt rääkida, sest igal juhul võetakse arvesse muid tegureid: kasvaja histoloogilised omadused, patsiendi vanus ja muude elundite seisund. Keegi saab kauem võidelda ja keegi alistub esimestel kuudel.

Seedetrakti

Söögitoru kartsinoom

Söögitoru vähk on pahaloomuline ja agressiivne neoplastiline protsess. See kasvab kiiresti, metastaasid varakult, diagnoosimisel ja ravil on raske ja valus, prognoos on väga halb.

See vähk algstaadiumis võib selle omanikku eksitada, kuna puuduvad konkreetsed sümptomid. Neelamisraskused, perioodiliselt esinevad krambid, söömise ajal lämbumine, inimene ületab vedelikuga. Ta pesi oma toidu veega maha - tundus, et kõik on möödas ja võid rahus edasi elada, seetõttu lükatakse visiit arsti juurde pidevalt edasi. Ja siiski mõtle harva halbu mõtteid. Kui leiate haiguse esimeses etapis, tegutsege kiiresti, võite loota viiele (või isegi enamale) eluaastale.

Söögitoruvähi sümptomid suurenevad kasvaja arenedes, mis läbib samu etappe kui muud onkoloogilised haigused (idanemise ja metastaasidega). Samal ajal halveneb prognoos.

Etappidel 3-4 muutub hääl juba, düsfaagia kasvab, perioodiliselt ilmneb söögitoru oksendamine, rinnus pidevalt häirib midagi, patsient kaotab kehakaalu, kaotab töövõime. 3. staadiumi vähi ellujäämise määr on madal, aktiivse ravi korral on sellest kasu umbes 25% patsientidest, kuid kauge metastaasiga patsientidel on väljavaated vaid pooltel.

4. staadiumi vähi korral elavad patsiendid peaaegu pool aastat ja seda ei saa vaevalt täisväärtuslikuks eluks nimetada..

Liider number kaks

Juhtpositsiooni sageduse ja suremuse osas hoiab endiselt maovähk, ainult kopsuvähk, mida tunnustatakse kui võitmatut "kõigi aegade ja kogu maailma vaenlast", liigub teisele kohale. Kantserogeenide rohkus, halvad harjumused, pärilik eelsoodumus, Helicobacter pylori nakkuse kandmine on tegurid, mis soodustavad selle lokaliseerimise tuumori arengut. Inimese olemus on selline, et ta kuuleb kõhtu paremini ja sagedamini kui teised elundid (söövad, joovad, suitsetavad...). Talle (magu) rahuldades, mõnikord ka põhjendamatute nõudmistega, põnevikuotsija "kaevab endale haua".

Maovähi prognoos sõltub suuresti sellest, millisesse sügavusse tuumor jõudis, kui see kasteti mao seina. Näiteks varajane vähk, mis mõjutab ainult pindmisi kihte (limaskesta ja submukosaalset), reageerib ravile hästi, nii et peaaegu kõik patsiendid jäävad ellu. Selliseid eredaid väljavaateid ei saa kahjuks oodata patsientidelt, kelle kasvaja levis juba esimeses staadiumis mitte ainult maos, vaid metastaseerus ka lümfisõlmedesse.

maovähi staadiumid

Seedehäireid võib olla üsna keeruline märgata, sümptomid ilmnevad hilja, mitte ei arvestata asjaoluga, et kasvajat saab tuvastada palpeerimisega. Düspeptilised häired, nõrkus, vastumeelsus toidu järele, kehakaalu langus, vähene huvi elu vastu - neid "väikeseid märke" omistavad paljud inimesed tavalistele aistingutele, eriti kui nad kannatasid aastaid haavandite või gastriidi all. Valu ilmneb hilises staadiumis (3-4), kui vähk, mis on juba suureks jõudnud, on juba seedeorgani piiridest lahkunud.

Maovähi lõppstaadiumiga kaasnevad suured piinad:

  • Intensiivne valu;
  • Progresseeruv aneemia;
  • Muutused veres (leukotsütoos, kõrge ESR);
  • Joobeseisund;
  • Palavik;
  • Kurnatus.

Viimane etapp jätab maovähiga patsiendi alles mõneks elukuuks...

Jällegi sugu ja vanus...

Kõik ülaltoodud etapid kaovad ja soolevähk. Sagedamini mõjutab see keskealiste ja eakate meeste jämesoole. Selle arengu, aga ka maovähi põhjuseks on sageli patsiendi enda sõltuvused. Esimesed sümptomid (ebamugavustunne, väsimus, närvilisus) ei anna mingit erilist põhjust kurja kahtlustamiseks. Ilmselgete tunnuste (valu, soolestiku häired, vere eritumine väljaheitega) ilmumine on sageli hilja.

soolevähi staadiumis maksa 4. iseloomuliku metastaasi korral

Soolevähi staadium, nagu ka teiste lokalisatsioonide neoplaasia korral, määrab prognoosi täielikult.

Onkoloogilise protsessi tuvastamine esimesel etapil tagab 5-aastase elulemuse peaaegu 90% -l patsientidest; astme suurenemisega vähenevad paljude aastate jooksul püsimise võimalused oluliselt. Käärsoolevähi viimases staadiumis on prognoos äärmiselt ebasoodne, eriti kui kasvaja pärines distaalsest pärasoolest.

Onkoloogia ülesanded lahendavad spetsialistid, kuid autori sõnul saavad meditsiinist kaugel olevad inimesed selles suurt rolli mängida, kui nad on teadlikud pahaloomuliste kasvajate sümptomitest, etappidest ja ravimeetoditest. Ilmselt lüüakse enamikul juhtudel vähk algstaadiumis, peamine on see õigeaegselt avastada. Ja kes, kui mitte patsient ise, saab eelseisvast katastroofist esimesena teada, kuid samal ajal ei torma ta proovima kahtlasi ravimeid nagu sooda ja hemlock, vaid pöördub meditsiiniasutusse, kus osutatakse talle kvalifitseeritud abi.

Video: vähietapid ja muud onkoloogilised mõisted lihtsas keeles

Autor: onkoloog, histoloog Goldenshluger N.I. [MD Meira Goldenshluger] (OICR, Toronto, Kanada) saidile OncoLib.ru ©.